Vannak pozitív eredmények a krónikus vesebetegségben szenvedő kutyák esetében? A veseelégtelenség tünetei és kezelése kutyáknál: prognózis, táplálék és étrend. Milyen mutatók okozhatnak aggodalmat?

Veseelégtelenség esetén a betegségnek két formája van: akut és krónikus. Mindkét esetben ugyanazokat a gyógyszereket használják. Akut formában azonban a kezelés célja a támadást okozó ok megszüntetése. Krónikus esetekben pedig a kedvtelésből tartott állatok állapotának stabilizálása a cél.

A választott kezelési taktika a betegség okától függ kóros állapot.

Ha az ok az pyelonephritis, hosszú antibiotikum kúra szükséges.

Nál nél glomerulonephritis glükokortikoid hormonokat írnak fel, az adagolás és az időtartam a vizelet- és vérvizsgálat eredményeitől függ.

Mindkét esetben jó gyógyító hatása plazmaferézist ad.

Azokban az esetekben, amikor veseelégtelenséget okoz genetikai hajlamállat, csak az marad tüneti kezelés, mert gyógyszereket születési rendellenességek a szerv nem létezik.

Mit kell még tenni?

Az alapbetegség kezelése mellett el kell végezni a szervezet megtisztítása az anyagcsere termékektől. Ezt intestinalis szorbensek, intestinalis dialízis, forszírozott diurézis segítségével csepegtető formájában érik el diuretikumokkal, peritoneális dialízissel, plazmaferézissel vagy hemodialízissel, ha a plazmaferezis nem lehetséges.

Közöst is használnak adjuváns terápia, amely a speciális diéta alkalmazását és a más testrendszerek stabilizálására szolgáló segédanyagok használatát hangsúlyozza.

Kábítószer

Az alapbetegség kezelésére pyelonephritist alkalmaznak antibiotikumok Tsifran-Baytril½-től dupláig terjedő adagban szükség szerint. Más eszközök használata nem tanácsos, sőt veszélyes is.

Például, biszeptol, nitroxolin, amoxicillin jó használni kezdeti szakaszaiban, de általában az állatot akkor fogadják be, amikor a betegség súlyosabbá vált. Ezen antibiotikumok alkalmazása ebben az esetben egyszerűen késlelteti a kezelési folyamatot.

Cifalosporin antibiotikumok 1-3, melyek használata gyakran javasolt, nefrotoxikus hatású. Ez mellékhatás akkor nyilvánul meg hosszú távú használatés növeli az adagot. Velük ellentétben a fluorokinolonok nem rendelkeznek toxikus hatás, beleértve a hosszú távú használatot is.

Ha szükséges, használja glükokortikoid hormonok Kezdetben a dexametozon 0,2 mg/kg dózisban ad a legjobb hatást, majd amikor az állapot stabilizálódik, metypredet vagy prednizolont alkalmaznak.

Az anyagcseretermékek testének tisztítására a gyógyszert használják Furoszemid. Jelenleg ez a legjobb vízhajtó gyógyszer a veseelégtelenség kezelésére. 0,1 ml/ttkg dózisban intramuszkulárisan alkalmazzák naponta kétszer.

A támogatásért gyomor-bél traktus Az Enterosgel-t (ha a gyógyszer jól tolerálható és nincs hányás) 20 g/nap/kg dózisban alkalmazzák. A Rantidin segít megőrizni a gyomornyálkahártyát, ha kívánt hatást Ha nem működik, akkor omez vagy kvamatel gyógyszereket használnak.

Bifidum 791 TÁSKA- Ezek nagyon nagy mennyiségben élő bifiduobaktériumok. Segít csökkenteni a rothadó folyamatokat a belekben. A Lactusan elősegíti gyors evakuálás béltartalom, és a beöntés alternatívája lehet.

A test kiszáradásának megszüntetésére és a víz-lúg egyensúly fenntartására használja cseppentő 500 ml ringer + 50 ml 40%-os glükóz oldattal. A csepegtetőket intravénásan kell behelyezni, az oldat lassú befecskendezésével.

Kívánt a központi vénás nyomás szabályozása. Ha nem lehet szabályozni a központi vénás nyomást, akkor jobb, ha szubkután cseppentőket használunk, a folyadék mennyiségét kis adagokra osztva, az előző injekció reszorpciójának kötelező figyelemmel kísérésével. Ha a vér káliumszintje emelkedett, akkor a ringer helyett sóoldatot használnak. megoldás.

Szükséges a Panangin vagy az Asparkam gyógyszerek alkalmazása a káliumszint fenntartására szervezetben.

Hemodialízis eljárások. A plazmaferézist legfeljebb 10 kg-os állatokon végezzük szigorúan altatásban. Ez az eljárás nem alkalmazható, ha a szervezet erősen mérgezett.

BAN BEN akut időszak betegségek esetén az állat állapotának nyomon követésére szolgáló teszteket minden nap végeznek, amikor az állapot stabilizálódik - minden második napon, majd hetente egyszer, havonta egyszer.

A kábítószer-támogatás és eljárások mellett támogatnia kell alacsony fehérjetartalmú étrend valamint a töredékes táplálék és víz bevitele, mikrodózisokban napi 8-10 alkalommal rendkívül fontos.

Otthon

Az akut időszakban a kezelést kizárólagosan szabad elvégezni kórházi környezetben, állandó orvos felügyelete mellett. Amikor az állapot stabilizálódik, a rendszer otthoni rendszerre cserélhető, feltéve, hogy minden eljárás lehetséges.

A kezelés egy részének otthoni lefolytatásának másik előnye az a stressz minimalizálása a klinika látogatásától, ami nullára csökkenti az ezzel járó erőfeszítést.

Népi gyógymódok

Alkalmazás gyógynövényes szerek veseelégtelenség kezelésére lehetséges, de az nem helyettesítheti a gyógyszereket és eljárásokat, hanem kiegészíti és fokozza a hatást. A főzetek akkor alkalmazhatók, ha a kutya rosszul tolerálja a gyógyszereket, vagy nem adják ki a kívánt hatást.

Hasznos lesz vizelethajtó hatású vegyületek. Például nyírfa rügyek főzete. Vagy csikósláblevél, pitypanggyökér, ibolyalevél, medveszőlő, menta összetett keveréke. Léteznek kész urológiai készítmények, ahol a vízhajtók mellett kamillát és körömvirágot is adnak a gyulladás enyhítésére.

Különleges esetek

Különböző fajták

A kezelést, fajtától függetlenül, ugyanazon séma szerint végezzük, a gyógyszerek súly szerinti arányában.

Jelentős eltérések csak a plazmaferézis eljárásban lesznek. Kistestű, 10 kg-ig terjedő kutyáknál csak altatásban, közepes ill nagy fajták boldogulj nélküle.

Az MDR1 gént tartalmazó kutyáknál - collie-k, sheltik, ausztrál juhászkutyák és mások - ellenőrizni kell a használt gyógyszerek listáját, valamint azoknak a gyógyszereknek a listáját, amelyekkel szemben fajta intolerancia áll fenn.

Terhes

Ha veseelégtelenséget észlelnek egy kutyánál a vemhesség alatt, az állatorvosok egyetértenek abban, hogy a vemhesség megszakítása szükséges a sterilizálással együtt.

Terhesség alatt sokszorosára nő a szervezetben keringő folyadék mennyisége, a vesék terhelése pedig nagyon megnő. A kölykök szállítása ebben az állapotban halálos a szukának.

Gondozás

Szoptató kutyáknál veseelégtelenség esetén javasolt a kölykök nedves dajka alá helyezése és a laktáció leállítására szolgáló gyógyszerek felírása. Ilyen például a lactostop.

Kölykök

A kölykök ugyanazon az eljárásokon esnek át, mint a felnőtt állatok, figyelembe véve a gyógyszer mennyiségének súly szerinti arányos csökkentését.

Előrejelzés

A veseelégtelenség előrejelzése mindig nagy körültekintéssel történik, mivel a folyamat visszafordíthatatlan, és leggyakrabban olyan állatokat látnak az orvosok, amelyeknél az egyik páros szerv már meghibásodott, a második pedig 2/3-os kapacitással dolgozik.

Az összes eljárás követése lelassulhat kóros folyamat. Azonban meg kell érteni, hogy nem lesz tartós remisszió, és a fenntartó kezelést a kutya egész életében kell alkalmazni.

Következtetés

Az orvostudomány nem áll meg, mert utóbbi évek Az állatgyógyászatban számos gyógyszert fedeztek fel a veseelégtelenségben szenvedő kutyák állapotának enyhítésére. De mostanáig a siker fő tényezője a kezelőorvos képzettsége mellett továbbra is a tulajdonos vágya és képessége, hogy meghosszabbítsa a kisállat életét, és a lehető legteljesebbé tegye.

Kapcsolatban áll

A húgyúti megbetegedések háziállatoknál viszonylag gyakran, és különösen fontos szerep vesebetegségek játszanak szerepet. Némelyikük nagyon veszélyes, és súlyosan károsítja az állatok egészségét. Például veseelégtelenség kutyáknál. Azonnal jegyezzük meg, hogy ilyen betegség elvileg nem létezik: ez a név a tünetek egész komplexumának. Egyszerűen fogalmazva, magát a veseelégtelenséget számos ok okozhatja. Abban hasonlítanak egymáshoz, hogy a veseműködés romlásához, majd a teljes kudarchoz vezetnek. Az erről a patológiáról alkotott elképzelések az elmúlt 10-15 évben jelentősen megváltoztak. Ennek a cikknek a elolvasásával megtudhatja a diagnózis és a kezelés jelenlegi helyzetét.

Vannak olyan patológiák, amelyek veseelégtelenség kialakulását okozzák az állatokban nagy mennyiség. Itt különösen hangsúlyozni kell, hogy a veseproblémák a modern élet egyik legégetőbb témája. állatgyógyászat, mivel nagyon gyakran előfordulnak, és nincsenek „kanonikus” kezelési rendek. Természetesen a kutyáknál ezek a betegségek közel sem olyan elterjedtek, mint a macskáknál, akiknél a krónikus veseelégtelenség szinte „norma” az idős állatoknál, de előfordulásuk gyakorisága évről évre növekszik. Egyébként teljesen téves lenne azt feltételezni, hogy a veseelégtelenség csak a többé-kevésbé idős állatok körében gyakori. Egyes kutyafajták nagyon hajlamosak erre a patológiára fiatalon. Veseelégtelenség rendkívül veszélyes betegség azért is, mert többé-kevésbé hangsúlyos Klinikai tünetek csak akkor jelentkezhet, ha az összes veseszövet 80%-a elveszett. Természetesen ebben a szakaszban szó sincs gyógyulásról. Általánosságban elmondható, hogy vesebetegségek esetén rendkívül fontos a betegség kezdetének mielőbbi felismerése, hiszen ebben az esetben minden esély megvan a sikeres kimenetelre.

A veseelégtelenség szindróma nem „hirtelen” jelentkezik. A folyamat több jól elkülöníthető szakaszra osztható. Soroljuk fel őket részletesebben:

  • Kompenzációs szakasz. A betegség kialakulásának idejének akár 90%-át is elfoglalja. Ebben a pillanatban az állat teljesen egészségesnek tűnik és érzi magát, ugrál és játszik anélkül, hogy bármiféle kellemetlenséget tapasztalna. Csak egy jól felszerelt klinikán végzett vizeletvizsgálat tárhatja fel a dolgok valódi állását.

  • "Rejtett" időszak. A morfofunkcionális rendellenességek fokozatosan növekedni kezdenek a veseszövetben, de még messze vannak attól, hogy elérjék a kritikus pontot. A vizeletvizsgálat, mint az előző esetben, kimutatja a patológia jelenlétét, de a vér biokémiája még nem mutat semmilyen rendellenességet. Néha ebben a szakaszban a veseelégtelenséget tapasztalt szakember észlelheti.
  • A dekompenzáció szakasza. Az első jelek arra utalnak, hogy valami nincs rendben a kutya testében. Az állat általános állapota jelentősen romlik, de a kutya továbbra is iszik. A vizeletvizsgálat megmutatja éles romlás a minőségét.
  • Terminál szakasz. A vesék már tönkrementek vagy közel állnak a kudarchoz, az állat vesekómába eshet.

Olvassa el még: Légcső összeomlás kutyáknál: egyszerű és világos információ a betegségről

Vegye figyelembe, hogy a kutyák akut veseelégtelensége már a korai stádiumban is kimutatható, mivel a modern diagnosztikai berendezések ez teljesen lehetséges. Soha ne pazarolja az idejét arra, hogy havonta legalább néhány alkalommal mutassa meg farkú kedvencét az állatorvosoknak: ezzel megmentheti az életét (vagy legalább, komolyan hosszabbítsd meg)!
Milyen típusú veseelégtelenség létezik?

Ellentétben az akut, krónikus veseelégtelenség kutyáknál akkor fordul elő, amikor hosszú távú expozíció a veseszöveten negatív tényezők, amikor a nefronok fokozatos elhalása következik be.

Fő hajlamosító tényezők

Mint már említettük, a hiány okai nagyon eltérőek lehetnek. A hajlamosító tényezők következő fő csoportjait különböztetjük meg:

  • U golden retrieverekés néhány más kutyafajtának van egy örökletes problémája - amiloidózis. Természetesen a veseszövet teljes degenerációjával nem kell beszélni arról, hogy a szerv közvetlenül végzi munkáját. A prognózis ebben az esetben kedvezőtlen, mivel ezek a betegségek elvileg nem kezelhetők.
  • , mérgezés. Különösen káros a vesére, ha a nehézfémek sói bejutnak a szervezetbe. Egyes esetekben teljes zsíros degenerációjuk figyelhető meg. Az eredmény hasonló az amiloidózis eseteihez, a vesék nem tudják teljesíteni közvetlen „feladataikat”.
  • a veséken. Kutyáknál vannak olyan esetek, amikor ezek a képződmények nem mások, mint echinococcusok vagy alveococcusok. Bizonyos esetekben szakszerűen elvégzett műtéti beavatkozás után a szerv állapota részben helyreállítható.
  • Neoplazmák- jóindulatú ill rosszindulatú daganatok. Ez különösen igaz az idősebb kutyákra, különösen azokra, akik nagyvárosokban nőttek fel.
  • Kövek és homok a vesékben. Ez sokkal ritkábban fordul elő, mint a macskákban, de a kutyák egyáltalán nem védettek ettől a patológiától.

Olvassa el még: Ischaemiás stroke kutyákban és macskákban: okok, tünetek, kezelés

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

Tehát mik a fő tünetek? Először is, a vizelési minta megváltozik. A kutya sokkal többet kezd vizelni. Ez nagyrészt a szomjúság erős növekedésének köszönhető ( polidipsia és). Az állat állapota hosszú ideig teljesen stabil marad, változás nélkül. Kezdetben, míg a vesék állapotát a szervezet védőtartalékai még kompenzálják, összetétele gyakorlatilag változatlan marad, de később sűrűsége gyorsan csökken. Az ilyen vizelet mikroszkópos vizsgálata számos, a vesemedence belső felületéről hámló sejtet feltárhat. A kutya egyre többet iszik, állandó vizelési felszólítások kínozzák, és ezek akár 40%-a hamis. A vérben a nitrogéntartalmú bázisok állandó felhalmozódása miatt a kutya bőre néha ammónia szagúvá válik, masszív szájgyulladás jelenik meg, amelynek hagyományos módszerekkel történő kezelése nem ad semmilyen hatást.

Meg kell jegyezni, hogy a „veseelégtelenség” fogalma nemcsak maguknak a veséknek, hanem a mellékveséknek a károsodását is magában foglalja. A „kudarc” sokkal észrevehetőbb lehet. Például egy kutya hirtelen, akár kritikus szint a vérnyomás emelkedik. Mellesleg, a tapasztalt állatorvosoknak van egy társuk ezzel a funkcióval: diagnosztikai módszer: Veseelégtelenség gyanúja esetén a szemfenéket ellenőrizzük. Ha tele van vérzésekkel, a diagnózis szinte mindig pozitív. És tovább. Ha kedvence látása hirtelen romlani kezd, sürgősen el kell vinnie az állatorvoshoz: lehetséges, hogy a probléma súlyosabb, mint azt gondolnánk. Ezt követően a kutya lefogy és teljesen elveszíti étvágyát. A súlyos, bőséges hasmenés időszakai székrekedéssel váltakoznak. Ennek oka a szervezet folyamatosan fokozódó önmérgezése. Egyes esetekben súlyos idegi jelenségek (rohamok, rohamok) és az agyi encephalopathia okozta halálozás lehetséges.

A veseelégtelenség a kutya általános egészségi állapotának romlásával párosuló szervi diszfunkció folyamata. A veseműködés megváltozása következtében problémák merülnek fel a méreganyagok és káros anyagok szervezetből történő eltávolításával. Általában a betegséget a későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amikor visszafordíthatatlan változások, veszélyes az állat életére.

A veseelégtelenség szövődményként alakul ki egy másik betegség vagy patológia hátterében. Veszélyben vannak azok a háziállatok, akiknek korábban problémái voltak a húgyszervekkel.

A veseelégtelenség kialakulásához vezető rendellenességek típusai:

  1. A veseszövet pusztulása fertőző, gyulladásos és genetikai betegségek: pyelonephritis, leptospirosis, glomerulonephritis;
  2. mérgezés vagy vegyi anyagok által okozott mérgezés;
  3. Zavarok a húgyutak működésében;
  4. Súlyos vérveszteség, aminek következtében szükséges mennyiség a vér nem jut el a vesékig.

A vesebetegség szövődményeinek kialakulásának lehetőségét olyan tényezők is befolyásolják, mint a kutya kora, a fogva tartás körülményei, táplálékadag, a terhelések jelenléte, valamint a fajták öröklődése és hajlam.

Vesebetegségre hajlamos kutyafajták:

  • pásztorkutyák;
  • Cocker spánielek;
  • bullterrierek;
  • Shar-Pei;
  • szamojéd kutyák;
  • Shih Tzu;
  • golden retrieverek.

Leggyakrabban ezt a betegséget 5 évesnél idősebb állatoknál figyelik meg. Ha egy kutyánál veseelégtelenség alakul ki, a tüneteket és a kezelést állatorvos határozza meg. Mint tudják, a sérült veseszövet idővel nem tér vissza. Ez azt jelenti, hogy a későbbi szakaszokban szinte lehetetlen megszabadulni a hiánytól. Ebben az esetben olyan kezelést írnak elő, amelynek célja a létfontosságú funkciók fenntartása és a kedvtelésből tartott állatok életminőségének javítása.

A veseelégtelenség külső jelei csak akkor kezdenek megjelenni, amikor a veseszövet 60%-a már elpusztult, így a betegség korai szakaszában történő azonosítása nagyon nehéz. E szervek működésének romlása vér- és vizeletvizsgálattal állapítható meg.

A betegség formái

Ha veseproblémák vannak, az állatorvos diagnosztizálhatja a kudarc krónikus (CKD) vagy akut (AR) formáit.

A CRF bármely más betegség hátterében fordul elő húgyúti rendszerés követeli időben történő kezelés. Ellenkező esetben a vesesejtek elhalásának intenzív folyamata indul meg. Ha a nefronok elvesztése meghaladja a szervszövet teljes tömegének 65% -át, akkor az állat húgyúti funkciója teljesen elveszik.

A visszafordíthatatlan folyamatok megelőzése érdekében szisztematikusan ellenőrizni kell a vér- és vizeletvizsgálatot a veseelégtelenségre hajlamos fajtáknál, valamint minden vesebetegségben szenvedő kutyánál.

Az akut veseelégtelenség a húgyúti betegségek hátterében is kialakul. Kezdetben az állat csak az alapbetegség jeleit mutatja, de egy idő után állapota élesen romlik.

Tünetek

Krónikus veseelégtelenség esetén a tünetek homályosak vagy teljesen hiányozhatnak. A betegség több szakaszban fordul elő, minél hosszabb ideig nincs kezelés, annál visszafordíthatatlanabbak a folyamatok az állat testében.

A krónikus veseelégtelenség kialakulásának szakaszai és tünetei:

  1. A kezdeti szakasz - az állat időről időre letargikussá válik, sokat alszik, és nem hajlandó enni. Ebben az esetben csak vizelet- és vérvizsgálat jelezheti a probléma jelenlétét.
  2. Kompenzált elégtelenség stádiuma - a kutya sokat iszik, aminek következtében megnő a vizelés során felszabaduló folyadék mennyisége. A vizelet mennyiségének növelésével a vesék képesek megtisztítani a vért a méreganyagoktól. Ebben a fázisban a fizikai aktivitás az állat normális marad.
  3. Dekompenzációs szakasz – az állat egészségi állapota romlik, annak a fizikai aktivitásés fogyás. A vizelés gyakori és megjelenik hamis késztetések. Az állat megtagadja az ételt, hányás és hasmenés lép fel. Ezenkívül ebben a fázisban a kutya látása romolhat, és rossz szag a szájból. A vizeletvizsgálat során a vörösvértestek feleslegét észlelik.
  4. A terminális szakasz a test és minden rendszerének állapotának jelentős romlása. Ebben a szakaszban szabálysértéseket figyelnek meg pulzus, vérszegénység, csontszövet lágyulása, gyomor-bélrendszeri problémák, Neurológiai rendellenességek, sokkos állapot, kóma. Ezen tünetek kombinációja halálhoz vezet.

Az akut veseelégtelenség jelei gyorsan fejlődnek. Ez a betegség általában az azt okozó betegség gyógyulását követően jelentkezik.

Akut veseelégtelenség tünetei kutyákban:

  • A vérvizsgálat enyhe eltérést mutat a normától;
  • Fokozott vizelés;
  • A felszabaduló folyadék mennyiségének csökkentése;
  • A kutya legyengült, nem mutat érdeklődést a kommunikáció és a játékok iránt;
  • Étvágytalanság az állatban, hányinger és hányás;
  • Hasmenés;
  • Az aceton szagának jelenléte a kutya szájából;
  • A kedvtelésből tartott állatok testhőmérséklete enyhén csökken.

Megnyilvánulása esetén házi kedvenc az akut veseelégtelenség tüneteit, forduljon állatorvosához, hogy felírja a megfelelőt terápiás tevékenységek. Az időben megkezdett kezelés időtartama 6-12 hónap.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához az állatorvos beszélgetést folytat a tulajdonossal, és megvizsgálja a betegség tüneteit a kutya gazdája szerint. Ezt követően gondos vizuális vizsgálatot végeznek a test, a nyálkahártyák állapotáról, tapintással belső szervekállat.

Egyéb módszerek az akut veseelégtelenség és a krónikus veseelégtelenség diagnosztizálására:

  • Vérelemzés;
  • A vizelet elemzése;
  • Radiográfia;
  • A belső szervek ultrahangja.
  • Diagnosztika a veseelégtelenség formájának meghatározására: krónikus vagy akut.

A vizsgálat eredményei alapján az állatorvos kezelést ír elő. Használat gyógyszerek szakember kijelölése nélkül ebben az esetben Nem ajánlott.

Kezelés

A kutyák veseelégtelenségének kezelése a betegség formájától függ: akut vagy krónikus.

Krónikus veseelégtelenség esetén, különösen a betegség későbbi szakaszaiban, az állat prognózisa kedvezőtlen. Az elégtelenség kompenzált stádiumában van lehetőség a gyógyulásra, ezért nagyon fontos a veseprobléma mielőbbi felismerése. Ebben az esetben hozzá van rendelve gyógyszeres kezelésÉs speciális diéta, amely elegendő mennyiséget tartalmaz hasznos anyagok: zsírok, sók és nyomelemek.

Az akut veseelégtelenség kezelése több szakaszban történik:

  • A betegség kiváltó okának meghatározása és kezelése, amely ellen akut veseelégtelenség alakult ki;
  • A húgyúti rendszer helyreállítása: infúziós szerek, véralvadásgátlók, vérlemezke-gátló szerek;
  • Veseműködési zavart okozó anyagcsere-problémák megszüntetése: glükóz, vitamin tartalmú oldatok, aminosavak intravénás beadása;
  • A test méregtelenítésének elvégzése diuretikumokkal.

A kezelés során biztosítani kell az állat számára kielégítő életkörülményeket, pihenést, és ami a legfontosabb, kiegyensúlyozott étrendet.

A táplálkozás alapelvei

Ha az állatok veseelégtelenségben szenvednek, fontos az étrendjük figyelemmel kísérése. Az, hogy kedvence milyen ételeket fogyaszt, jelentősen befolyásolja a gyógyulási és gyógyulási folyamatot. Az ételválasztás jellemzői és az etetések száma mindegyikben különleges eset A legjobb, ha megbeszéli az állatorvosával.

Útmutató a kutyák etetésére veseelégtelenség esetén:

  • A kutyát zsírban gazdag táplálékkal kell etetni: hús, tojássárgája, tejföl, joghurt, kókusz vagy vaj;
  • Evés fehérjét minimális tartalom foszfor: tojás, hús, speciális takarmány;
  • A foszfortartalmú termékek kizárása az állatok étrendjéből, például belsőségek, sajtok, halak és csontok;
  • A beteg állat étrendjének fele olyan kása legyen, amely minimális mennyiségű foszfort tartalmaz: rizs, búzadara, burgonya;
  • A halolajat, szóját, napraforgó- és kukoricaolajat jobb kizárni kedvence étrendjéből.

Különleges élelmiszerek kaphatók krónikus veseelégtelenségben szenvedő kutyák számára. Ezeket állatorvos javaslatára kell kiválasztani.

A gyógyulás esélyei

Az akut veseelégtelenség diagnosztizálása után az állat a jövőben következmények nélkül teljesen meggyógyítható. Az egyetlen feltétel az, hogy a riasztó tünetek megjelenése után azonnal forduljon állatorvoshoz.

Krónikus veseelégtelenség esetén lehetőség nyílik a kompenzáció szakaszának meghosszabbítására, ha a betegséget időben észlelik. Ellenkező esetben az állat nem fog sokáig élni, mivel jelenleg nincs kezelési módszer késői szakaszok ennek a betegségnek.


állatorvos terapeuta

Mi az akut veseelégtelenség és miért fordul elő?

Akut veseelégtelenség(OPN) egy súlyos kóros állapot, amely jogsértésből áll kiválasztó funkció vese Ennek a folyamatnak van gyors fejlődés, általában reverzibilis, és kíséri hirtelen változások sav-bázis, vizes és elektrolit egyensúly, csökkent vese-kiválasztás különféle anyagok a szervezetből és ennek következtében felhalmozódásuk.

Az ilyen változások oka az éles visszaesés a vesék véráramlása, a veseszövet károsodása és/vagy a vesékből a vizelet kiáramlásának akadályozása. Más szavakkal, akut veseelégtelenség fordul elő:

  • Prerenalis(„prerenális”) – a vérnyomás éles esésével és a sokk következtében fellépő intrarenális vérkeringés zavarával alakul ki különböző eredetű(vérzés, mérgezés, fertőzés, hőguta), kiszáradás, szívelégtelenség.
  • Vese(„vese”) – akkor alakul ki bakteriális fertőzések vese (pyelonephritis), gyulladásos betegségek vese ( akut glomerulonephritis, intersticiális nephritis) és a rendszerszintű fertőző betegségek (leptospirosis). Az akut veseelégtelenség kialakulásának oka lehet a különböző toxikus anyagok (etilénglikol, nehézfémek sói, anilin), gyógyszerek (aminoglikozidok, kemoterápiás szerek, radiokontraszt szerek, nem szteroid antibakteriális szerek) hatása a vese szöveti szerkezetére. -gyulladásos gyógyszerek és néhány más gyógyszer), kígyóméreg. Veseelégtelenséget okozhat a vesetubulusok hemoglobinnal való elzáródása a megsemmisült vörösvértestekből masszív hemolízisük során, például piroplazmózis vagy DIC-szindróma kialakulásával járó betegségek következtében (hemolitikus mérgezés, súlyos formák). szepszis).
  • Postrenális(„postrenális”) – akkor alakul ki, amikor a húgyutak (uréterek, Hólyag vagy húgycső), következtében urolithiasis, daganatok, megnagyobbodások prosztata férfiaknál és egyéb okokból.

A kiválasztó funkción kívül a vesék számos más funkciót is ellátnak a szervezetben - szabályozzák a vér és más testnedvek összetételét, és részt vesznek a víz-só anyagcsere, a fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjét, biológiailag aktív anyagokat szintetizálnak, amelyek szabályozzák a vérnyomást és a vérképzés folyamatát. Ezért a veseelégtelenség (különösen a krónikus) további rendellenességekhez vezet, mint például a hemoglobinszint csökkenése, a hormonfüggő funkciók és a kalcium-anyagcsere zavarai.

A folyadék- és elektrolit-egyensúly felborulása, valamint az anyagcseretermékek felhalmozódása a vérben szövődményeket okoz a szív- és érrendszerben és az idegrendszerben, ami gyomor-bélrendszeri rendellenességekés vérzés, valamint immunszuppresszió.

Hogyan nyilvánul meg az akut veseelégtelenség?

Az akut veseelégtelenség klinikai tünetei nem specifikusak: általános depresszió, vizeletmennyiség-változás (a vizelet mennyiségének csökkenése a vizelés teljes megszűnéséig), gyengeség, hányás, hasmenés, csökkent étvágy vagy annak hiánya, szapora pulzusszám, duzzanat, sápadtság vagy bőrpír a nyálkahártyákról. Nehézség klinikai megnyilvánulásai A kisebb, a tulajdonos számára láthatatlan jogsértésektől a legnagyobbig változhat súlyos rendellenességek.
Ha ilyen tüneteket észlel, az állatot azonnal a klinikára kell vinni.

Mely betegeknél van leggyakrabban akut veseelégtelenség?

A csoporthoz megnövekedett kockázat közé tartoznak a vesebetegségben szenvedő betegek, súlyos trauma vagy szisztémás betegség(pancreatitis, diabetes mellitus, szív- és érrendszeri betegségek, májbetegségek). További kockázati tényezők közé tartozik a kiszáradás, az elektrolit egyensúlyhiány, az alacsony vagy magas vérnyomás, a láz és a szepszis.

Hogyan diagnosztizálja az orvos az akut veseelégtelenséget?

Az akut veseelégtelenség diagnózisa az állattulajdonos által adott információ (előzmény), vizsgálat, és legfőképpen a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján történik. Fontos tünet az állat által kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése (oliguria) vagy annak teljes hiánya(anuria). Vizsgálat során az alábbi tünetek mindegyike vagy néhány észlelhető: vizeletszag a kilégzett levegőben, sápadt nyálkahártya, gyengeség, kiszáradás jelei, alacsony hőmérséklet. A vesék megnagyobbodhatnak és fájdalmasak lehetnek. A laboratóriumi vizsgálatok szerint az azotemia gyors fejlődése, vagyis a vér karbamid- és kreatinintartalmának növekedése (ezek a veseműködés fő mutatói). Ezenkívül a foszforszint és a vér savassága általában növekszik. A vizeletvizsgálat kimutatja a fehérje és a glükóz jelenlétét, valamint az üledékben lévő vesehámsejteket, sókristályok és vörösvértestek megjelenését is. Ezenkívül röntgendiagnosztikát alkalmaznak, beleértve a speciális anyagok vérbe juttatását (például a vesekövek kizárására, méretük meghatározására, a vesék vérellátásának szintjére és más patológiákra), ultrahang-diagnosztikát és, egyes esetekben vesebiopszia.

Kezelés

Az akut veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésének átfogónak kell lennie, és az ok megszüntetésére, a diurézis serkentésére, a folyadék- és elektrolit-egyensúlyi zavarok korrigálására kell irányulnia, sav-bázis rendellenességek, eltávolítja a felhalmozódott méreganyagokat a szervezetből, és megszünteti a szisztémás szövődményeket. Ezek a betegek intenzív terápiát igényelnek a klinika fekvőbeteg osztályán.

Mindenekelőtt az orvosok megpróbálják megszüntetni az akut veseelégtelenség kialakulását okozó okot (sokk, vérzés, kiszáradás, fertőzés, szívműködési zavar stb.), amely önmagában is segíthet a diurézis helyreállításában. Posztrenális veseelégtelenség megállapítása esetén a lehető leghamarabb biztosítani kell a vizelet szabad kiáramlását (húgyúti katéter behelyezése, vizelet fecskendővel történő pumpálása a hasfalon, vagy sebészeti beavatkozás). Ezzel párhuzamosan intézkedéseket hoznak a megfelelő vizeletképződési és -kiválasztási folyamat helyreállítására (az intrarenális véráramlást, a veseszövetek mikrocirkulációját javító gyógyszereket, intravénásan beadott vízhajtókat, szigorúan intravénás adagolókkal adagolva, a beteg állandó felügyelete mellett. a kezelőorvos).

A víz-elektrolit egyensúly és a sav-bázis rendellenességek korrigálásához infúziós terápia szükséges. Választás terápiás taktika jellegétől függ a fő és kísérő betegségek, a vesekárosodás mértéke és a beteg általános állapota. Infúziós terápiaáltalában addig folytatják, amíg a karbamid- és kreatininszint el nem éri normál szinten, megfelelő diurézis jön létre és stabilizálódik általános állapot beteg.

A kezelés ideje alatt folyamatosan ellenőrizni kell az életjeleket. fontos funkciókat beteg állat teste: értékelje klinikai állapot, óránként kiürült vizelet mennyisége, karbamid és kreatinin indikátorok, elektrolitok és vérgázok, vörösvértestek - hematokrit, hemoglobin, vörösvérsejtszám, színindex vér (a vérszegénység kialakulásának nyomon követésére), valamint egyéb laboratóriumi mutatók.

A veseelégtelenség szövődménye lehet a vér káliumion-tartalmának növekedése, ami izomgyengeségés szívritmuszavarok. A hányás a veseelégtelenség gyakori szövődménye. Ennek oka lehet a toxinok hatása a központi idegrendszerés/vagy gyomorfekély gyomor-bél traktus. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját védő gyógyszereket és hányáscsillapító szereket alkalmaznak.

Irreverzibilis kialakulása esetén kóros elváltozások a veseszövetben, ha a veseműködés nem áll teljesen helyre, akut veseelégtelenség alakul ki krónikus stádium, amely fokozatosan alakul ki, és a vese parenchyma progresszív irreverzibilis károsodása jellemzi. A krónikus veseelégtelenség végstádiuma az akut veseelégtelenség, de visszafordíthatatlan, és ebben az esetben a prognózis kedvezőtlen.

Súlyos, nehezen kezelhető elektrolit- és egyéb zavarokkal küzdő betegeknek, valamint a terminál szakasz krónikus veseelégtelenség, peritoneális dialízis javasolt. Ezt az eljárást csak klinikai körülmények között hajtják végre. alatti hasüregbe történő állat dialízisének elvégzésére Általános érzéstelenítés szereljenek fel lefolyókat, amelyeken keresztül bevezetik speciális folyadékés hagyd bent hasi üreg tovább pontos idő. Ebben az időszakban a szervezet ebbe a folyadékba kerül káros anyagok, és elektrolit- és vízcsere történik. Ezután a folyadékot eltávolítják a hasüregből. Az eljárást időszakonként megismételjük.

Az időszerűség ellenére orvosi ellátásÉs megfelelő kezelés a betegek gyakran meghalnak akut veseelégtelenségben a szervezet működésében visszafordíthatatlan, élettel összeegyeztethetetlen zavarok kialakulása miatt.

Táplálás

Veseelégtelenségben szenvedő állatokat kell kapni tápanyagok. Ha az állat önállóan táplálkozik, akkor csak speciális gyógyászati ​​diétás táplálékkal kell etetni. A veseelégtelenség kezelésére szolgáló étrendet a kutya étrendjének csökkentett fehérje-, foszfor- és nátriumtartalma jellemzi.

Ha nincs étvágy, de nincs hányás, akkor szondán keresztül táplálkoznak. Ha hányás jelentkezik, akkor használja parenterális táplálás (intravénás beadás aminosavak, lipidek és glükóz oldatai).

Veseelégtelenség kutyáknál elég komoly betegség. És ha kutyája ilyen betegségben szenved, akkor jól tájékozottnak kell lennie erről a betegségről, hogy segítse kedvence felépülését és teljes életet élhessen.

Vesebetegség tünetei kutyáknál

Elég komoly betegség veseelégtelenség. A vesék nem távolítják el teljesen a mérgező anyagokat az állat testéből. A foszfor, a kalcium, a D3-vitamin rosszul szívódik fel, és a sav-bázis egyensúly az egész szervezetben megbomlik.

Számos fertőzés és mérgező anyag okoz vesebetegséget. A betegség korábbi megbetegedések, mindenféle sérülés, sőt a rossz minőségű termékek miatt alakul ki. Ez a betegség genetikailag továbbítható. Az életkorral összefüggő változások veseelégtelenséget is okozhat. Maga a fogalom nemcsak maguknak a veséknek a betegségére vonatkozik, hanem a mellékvesékre is.

Bizonyos tünetek arra utalnak, hogy kedvence veseelégtelenségben szenved. Kérjük, vegye figyelembe, ha

  • A kutya folyamatosan iszik és végtelen szomjúságtól szenved. Napközben az állat, amelynek egészséges vesék, akár ötven milliliter folyadékot iszik a nap folyamán. Ez egy kilogramm súlyon alapul. Veseelégtelenség esetén az elfogyasztott víz adagját száz milliliterre emelik.
  • Ha egy kutyának veseelégtelensége van, a kiürült vizelet mennyisége jelentősen megnő. Egy kutya naponta hat-nyolcszor mehet WC-re. Idővel a vesék már nem termelik a szükséges mennyiségű vizeletet. Ennek eredményeként egyáltalán nem tűnik ki.
  • Az étvágycsökkenés nem lehet véletlen. Ez az egyik legsúlyosabb tünet ennek a betegségnek. Eleinte az állat elkezdi válogatni a táplálékát. Akkor még azt sem eszi meg, amit kínálnak neki. Élesen fogy. Ennek eredményeként a kutya egyáltalán nem hajlandó enni.
  • A barátod abbahagyta a hancúrozást. Őt nem érdekli. Letargikussá vált, sokat alszik vagy csak fekszik. Az állat ilyen állapota azt jelezheti, hogy a kutyánál veseelégtelenség alakul ki.
  • A hányás is ennek a betegségnek az egyik tünete. A betegség kezdetén a hányás ritka. De idővel egyre gyakoribbá válnak. Ez a jelenség minden étkezés vagy egyszerűen vízivás után előfordulhat. A pulzus felgyorsul.
  • Megjelenik a duzzanat.
  • A száj begyullad és fekélyek jelennek meg.
  • A látás élesen csökken.
  • Emésztési zavarok és székrekedés váltják egymást.

Akut veseelégtelenség kutyáknál

Akut forma ennek a betegségnek van jellegzetes tulajdonsága: Rendkívül gyorsan fejlődik. A telepítéshez időben szakemberhez kell fordulni helyes diagnózis. Ilyen körülmények között lehetőség van a betegség gyógyítására, amennyire csak lehetséges, minden egyes esetben, bár ez elegendő időt igényel. Egy másik nehézség az, hogy az akut forma meglehetősen ritka. Számos tényező vezet a betegség kialakulásához.

  • Tehát a nephrosis vagy nephritis a veseszövet teljes pusztulásával jár.
  • A férgek és az általuk termelt méreganyagok vesebetegséghez vezetnek. Sokféleség fertőző betegségek kutyáknál gyakran jár akut veseelégtelenséggel.
  • Van egy szám veleszületett betegségek amelyekben a vesék nem tudnak megbirkózni közvetlen feladataikkal.
  • Lehetséges, hogy a mérgezés is okozza ezt a betegséget.
  • A ciszta egy kutyában zavarja a vesék működését. De eltávolítása után a szerv teljesen helyreáll.
  • A daganat kiválthatja a betegség kialakulását.
  • Az egyik tényező lehet a homok vagy a vesekő.

A vesék rosszul kezdenek működni, ha

A túlfeszültség-levezető a következő csoportokra osztható:

  1. Prerenalis.

Ugyanakkor a nyomás erősen csökken. Ez akkor lehetséges, ha nincs elég folyadék a szervezetben, vagy hőguta miatt.

  1. Vese.

A vesékben szövet- és sejtkárosodás lép fel. Ennek oka lehet pyelonephritis, gyógyszermérgezés.

  1. Vese utáni.

Ebben az esetben az ureter összenyomódik, és esetleg eltömődik. Ez kövek jelenlétét jelenti a vesékben és az ureterekben. Az ARF, ha már másodlagos, gyógyíthatatlanná válik.

Krónikus veseelégtelenség kutyában

Kutyáknál akut és krónikus veseelégtelenség fordul elő. A veseelégtelenség akut formája nagyon gyorsan fejlődik. Ha pedig időben szakemberhez fordul segítségért, aki gyorsan és helyesen diagnosztizál, segíthet kedvencének. Krónikus forma veseelégtelenség gyakran fordul elő kutyáknál,

  • Aki hat évet vagy többet élt. De nem csak az életkor okozhatja a betegség kialakulását.
  • Lehet, hogy genetikai öröklődés.
  • És a túlfeszültség-levezető is, amely sokkal korábban alakult ki.

Az a baj, hogy a kutya veseelégtelenségének kezdetét a kutyatulajdonos nem veszi észre azon egyszerű okból, hogy a betegségnek nincs egyértelmű oka. kifejezett jelek. És ezért senki sem nagyon riadt fel. A krónikus veseelégtelenség első jelei a következők:

  • Rossz étvágy
  • Gyengeség.
  • A vizsgálatok és bizonyos vizsgálatok eredményei jelzik a betegség jelenlétét.
  • Fokozott szomjúság.

A betegség első szakaszában a kutya aktív és játékos marad. A vesék továbbra is megbirkóznak funkcióikkal, és képesek megtisztítani a vért. Ezt segíti elő nagyszámú vizelet. Ezenkívül a vesék már nem tudnak megbirkózni feladataikkal, és ez az állat egészségi állapotának romlásával jár. Nyilvánvalóvá válik:

  • Fogyás,
  • Kitartás.
  • Az állat tevékenysége megszűnik.
  • A kutya sokat iszik.
  • A vizelet mennyisége minden alkalommal csökken. És megjelennek a hamis késztetések.
  • A szőr fénytelenné válik.
  • A nyál viszkózus. A szervezet kiszárad.
  • A hőmérséklet harminchét fokra csökken.
  • Bradycardia jelenik meg. A pulzusszám kevesebb, mint hatvan ütés percenként.
  • Az ammónia szaga a kutya szájából jön.
  • Időnként hányás vagy hányás jelentkezik. Ebben az esetben az emésztetlen étel látható.
  • Elég gyakran előfordul a végtagok duzzanata. Bár ez nem mindig történik meg.
  • Krónikus veseelégtelenségben a vesék fokozatosan zsugorodnak.

A tulajdonosnak négylábú barát ilyen tünetekkel egyszerűen szakemberhez kell menni. Végül is az állatnak sürgősen segítségre van szüksége.

Kutyák betegségeinek kezelése

Veseelégtelenség kutyáknál korai fázis Meglehetősen nehéz meghatározni, mert a vesék egy páros szerv. Ha az egyik vese megbetegszik, akkor egy ideig az egészségesebb vese veszi át a funkcióját. És a test továbbra is működik, látszólag eltérések nélkül.

Ezért a kutya veseelégtelenségének kezelésének megkezdése előtt az orvosnak számos vizsgálatot és vizsgálatot kell előírnia. Ebben az esetben az állatorvos megkérdezi a tulajdonost a kutya életkörülményeiről és szokásos viselkedéséről. És azt is tisztázza, hogy mi változott az állat viselkedésében az elmúlt időszakban Utóbbi időben. Elvégzett vizsgálatok, röntgen, ultrahangvizsgálat lehetővé teszi, hogy teljes mértékben felfedje kedvence betegségének képét. Ez alapján az orvos időpontot foglal.

Ez a diagnózis kórházi kezelést igényel. Mert terápiás kezelés akut veseelégtelenség és krónikus veseelégtelenség esetén ugyanazokat a gyógyszereket használják. Az akut veseelégtelenség kezelése során megszűnik a rohamhoz vezető ok. Krónikus veseelégtelenség esetén pedig a fenntartás a cél életerő házi kedvenc Ezzel a betegséggel az állat megtapasztalja súlyos mérgezés. Először is meg kell szüntetni.

  • Az állatot intravénásan injektálják pufferkompozícióval, glükózzal és fizikai oldattal cseppentő formájában.
  • Ezenkívül a májat és a szívet bizonyos gyógyszerek támogatják.
  • A vérátömlesztés, ha szükséges, néha egy kisállat életét is támogatja.
  • A „mesterséges vese” használata is lehetséges. De ez nagyon nagy költségeket igényel.
  • A kedvence általános állapotának javítása és az emésztés javítása érdekében vitaminokat és probiotikumokat kell szednie.
  • Emellett az orvos olyan gyógyszereket ír fel a farkú betegnek, amelyek csökkenthetik a vérnyomást, és olyan tablettákat vagy injekciókat is igényel, amelyek megnyugtatják az idegrendszert.
  • Az egészség megőrzése érdekében nagyon fontos a veseelégtelenségben szenvedő kutyák étrendje.

Meg kell jegyezni, hogy a kedvtelésből tartott állatok várható élettartama a betegség stádiumától, típusától, valamint az állat tartózkodási körülményeitől függ.

Mivel kell etetni egy ilyen hiányos kutyát

Az akut veseelégtelenség és krónikus veseelégtelenség kezelésének egyik feltétele, valamint kedvence életének meghosszabbítása iránti vágy a táplálkozás. A megfelelően kiválasztott és kiegyensúlyozott termékválaszték lehetővé teszi, hogy négylábú barátja újra teljes és örömteli életet éljen. Ehhez ismét meg kell hallgatnia egy szakember véleményét és tanácsát. Ugyanakkor saját maga is készíthet ételeket kedvencének. Speciális élelmiszert is használhat erre a célra, megvásárolhatja szaküzletekben vagy állatgyógyászati ​​gyógyszertárakban.

Veseelégtelenségben szenvedő kutyák táplálékának kiválasztásakor bizonyos követelményeket be kell tartania. De a főzés legfontosabb követelménye a só használatának szigorú korlátozása. A só a veseelégtelenségben szenvedők fő ellensége. És ha a tulajdonos értékeli kedvencét, gondosan betartja ezt a szabályt.

De az élelmiszerben lévő zsíroknak benne kell lenniük elegendő mennyiségben. Szükségesek kedvence életerejének helyreállításához. A tojást be kell venni a kutya étrendjébe. vaj, magas zsírtartalmú joghurt. De főzéshez nem szabad használni növényi olaj. Az otthoni ételek elkészítésekor emlékeznie kell arra, hogy a zsírokat fokozatosan és kis adagokban kell bevinni, hogy ne zavarják a gyomor és a belek működését.

A fehérjetartalmú ételeket nem lehet teljesen kizárni az étrendből. De még mindig korlátoznia kell. Adhat kedvencének két fehérjét és csak egy sárgáját. Beillesztheti az étrendbe tojáshéjak. Közvetlenül tálalás előtt alaposan fel kell vágni. A héjak ilyen használata lehetővé teszi a foszfor felszívódását. Fél kilogramm főtt ételhez csak egy gramm zúzott tojáshéj szükséges.

Tejtermékek fogyasztása

A tejet és a tejet és csontot tartalmazó termékeket óvatosan és kis mennyiségben kell beadni. A foszfort tartalmazó élelmiszerek mennyisége közvetlenül függ a betegség súlyosságától. Minél összetettebb a betegség mértéke, annál kevesebb foszfort kell tartalmaznia az állat étrendjében.

Alacsony foszfortartalmú szénhidrátokat is kell használni veseelégtelenségben szenvedő kutya etetésekor. Készíthet ételeket búzadarából és rizsből, valamint fehér burgonyából.

A diétás táplálkozás másik nagyon fontos tényezője a víz. Soha ne használjon csapvizet főzéshez, különösen veseelégtelenségben szenvedő állatok esetében. Ezért a vizet kulináris termékekhez és egyszerűen iváshoz veszik, csak szűrve.

Ha kedvence nem akar enni, akkor jobb, ha olyan ételeket készít neki, amelyeket szeret. Kényeztesd kedvencedet finom ételekkel. Ahogy a kutya felépül, megeszik bármit, amit kínálnak neki.

Vannak speciális szárazeledelek kutyák () szenved vesebetegségek. A választékuk pedig meglehetősen változatos. Mielőtt azonban ilyen élelmiszert vásárolna, meg kell győződnie arról, hogy alkalmas-e kedvence számára.

Érdemes tudni, hogy a kutya normál táplálékra való áthelyezése csak ezután lehetséges specifikus kezelésés vizsgálatok elvégzése az orvos engedélyével. Ez akkor lehetséges, ha négylábú barátját akut veseelégtelenséggel diagnosztizálják. Krónikus veseelégtelenség esetén diétás élelmiszer folyamatosan megfigyelik, és nem lehet elhagyni. Ha egy kutyának veseelégtelensége van régi idők Az idősebb kutyák szenvedtek, de most PN fiatalabb. És még sok kedvenc fiatal szenved ebben a betegségben. Vigyázz és szeresd kedvenceidet.