Az elsősegélynyújtás speciális megközelítést igényel az egészségügyi személyzettől. A gyakori tünetekkel küzdő betegek megsegítésére szolgáló algoritmusok letölthetők.

A kiváló minőségű elsősegélynyújtás vészhelyzetekben (EMC) létfontosságú. Minden állapot és betegség különleges megközelítést igényel az egészségügyi személyzettől.

A különböző tünetekkel küzdő betegek megsegítésére szolgáló algoritmusok letölthetők.

↯ További cikkek a magazinban

A lényeg az anyagban

A sürgősségi állapotok elsősegélynyújtása magában foglalja az elsődleges orvosi intézkedések biztosítását azoknak a betegeknek, akiknek állapota veszélyezteti egészségét. Ezek különféle betegségek, támadások, sérülések és mérgezések súlyosbodásai.

Az elsősegélynyújtás során olyan állapotokat különböztetnek meg, amelyek fejlődésük sebességében különböznek a páciens testében.

Például egyes állapotok több napon keresztül is kialakulhatnak (ketoacidotikus kóma cukorbetegségben), míg mások gyorsan (anafilaxiás sokk) alakulhatnak ki.

Minden ilyen vészhelyzetben az orvosok feladata, hogy megakadályozzák a beteg állapotának romlását. Ez javítja a beteg helyzetét.

Az Egészségügyi Minisztérium módosításokat készített a felnőttek alapellátásának rendjéhez. Tudja meg, hogyan kell késedelem nélkül végrehajtani a követelményeket a „Főorvos-helyettes” magazinból.

Az elsősegélynyújtás során fontos figyelni a páciens megjelenésére. Többet tud mondani, mint az ember hangosan elmondott panaszait. Számos jelet felismerhet az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy.

Ez például eszméletvesztés, szokatlan bőrszín, hangváltozás, magas hőmérséklet, atipikus pulzus stb.

Ezek és más jelek alapján megérthető, hogy egy személynek sürgősségi segítségre van szüksége vészhelyzet esetén.

Amit fontos figyelembe venni:

Az NS-sel kapcsolatos segítségnek számos fontos feladata van:

• szüntesse meg az életet fenyegető valós veszélyt, amelyre elsőbbségi orvosi intézkedéseket tesznek;
• biztosítsa az emberi test fő rendszereinek zavartalan működését;
• minimalizálja a szövődmények kockázatát.

És végül, az orvosnak hatékonyan és pontosan kell eljárnia, hogy ne károsítsa a beteg egészségét.

Segítség különböző állapotok és betegségek esetén

Az elsősegélynyújtás számos tipikus műveletet foglal magában, amelyeket az elsősegélynyújtási algoritmusok határoznak meg különböző állapotok és betegségek esetén.

Nézzünk néhány példát.

1. Kiszáradás (dehidráció) esetén az orvosok első lépései a következők:
   • speciális oldat intravénás beadása a beteg súlyának 10% -ának megfelelő mennyiségben (trizol, kvartazol, nátrium-klór-oldat stb.);
   • megfigyelhető az oldat beadásának sebessége. Az első 2 liter - legfeljebb 120 ml / perc sebességgel, majd - 30-60 ml / perc sebességgel;
   • célszerű kvartazol oldatot beadni.
2. Fertőző-toxikus sokk esetén az elsősegélynyújtás vészhelyzet esetén a következőket tartalmazza:
   • oxigén belélegzése;
   • 60 mg prednizolon beadása nátrium-klorid oldattal;
   • A Trentalt intravénásan vagy csepegtetőn adják be;
   • ha ezek a gyógyszerek nem állnak rendelkezésre, intravénásan 400 ml hemodezt, sóoldatot és glükózt stb.
   • Aztán a kórházi orvosok dolgoznak vele.
3. Akut neurológiai szindróma esetén a sürgősségi ellátás magában foglalja:
   • funkcionálisan legelőnyösebb helyzetbe helyezése;
   • pszichomotoros izgatottság enyhül, amihez a beteg diazepamot, nátrium-hidroxibutirátot, prednizolont, oxigén inhalációt stb.
   • hipertermia jelenlétében - amidopirin, reopirin stb.;
   • további segítség az általános és helyi fizikai hipotermia.

Elfogadták a palliatív ellátás megszervezésének új szabályait. A „Főorvos-helyettes” magazin cikkében olvassa el, hogyan oszlott meg az egészségügyi dolgozók felelőssége, milyen információkat és gyógyászati ​​termékeket kell most biztosítani a hozzátartozóknak, és hogyan lehet a betegeket szociális intézményekbe irányítani. Mellékelten kész dokumentumok a munka szervezéséhez.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt anafilaxiás sokk esetén

Gyorsan kialakuló vészhelyzetekben létfontosságú az elsősegélynyújtás. Például anafilaxiás sokk esetén az orvosoknak csak néhány perc áll a rendelkezésére.

9 sürgősségi orvosi lépés:

1. Azonnal meg kell állítani a feltételezett allergén emberi szervezetbe jutását. Ha ez egy gyógyszer, akkor az alkalmazását azonnal le kell állítani, és jeget kell alkalmazni az injekció beadásának helyére.
2. Az orvos felméri az általános állapotot, a bőr megjelenését, a beteg légzését és vérkeringését, valamint a légutak átjárhatóságát.

Azonnal mentőt hívnak, ha a beteg kórházban van, intenzív osztályt hívnak.

1. Az epinefrint (adrenalint) intramuszkulárisan fecskendezik be a comb anterolaterális felületének közepébe, a személy életkorának és súlyának megfelelő dózisban. A legtöbb beteg reagál az első adag adrenalinra, ha ez nem történik meg, az eljárást 5-15 perc múlva megismétlik.
2. Ha a beteget a hátára fektette, a lábát fel kell emelni, fejét pedig oldalra kell fordítani, hogy elkerülje a nyelv visszahúzódását és fulladását. Ha a betegnek fogsora van, azt el kell távolítani.

Ebben a szakaszban fontos annak biztosítása, hogy a beteg szabadon lélegezzen. A fennmaradó műveleteket a mentőorvosok vagy az újraélesztő csoportok végzik.

1. Légzési nehézségek esetén P. Safar szerint háromszoros dózist adunk, és endotracheális csövet helyezünk be.

Ha a gége vagy a garat duzzanatát észlelik, a légcsövet intubálni kell. Súlyos esetekben konikotómiát végeznek.

1. A légzés normalizálása után friss levegő beáramlása történik a helyiségbe. Ha ez nem lehetséges, tiszta oxigént használnak.
2. Intravénás hozzáférést kell kialakítani. Az orvos által előírt módon nátrium-klorid oldatot adnak be. Az orvosoknak fel kell készülniük a sürgősségi újraélesztés elvégzésére.

Az NS-sel kapcsolatos segítség magában foglalja a javallatok szerinti mellkaskompressziók végzését is.

1. Az olyan méréseket, mint a légzési frekvencia, a vérnyomás, a pulzus és az oxigénellátás folyamatosan figyelik. Tehát, ha nincs speciális monitor, akkor a pulzust és a nyomást manuálisan kell ellenőrizni 3-5 percenként.
2. A beteget az intenzív osztályra szállítják.

beteszem a mappába

Mikor van joga egy klinikának eltérni a szabványoktól? Négy eset a gyakorlatból és ellenérvek az ellenőrök számára, hogy elkerüljék a Roszdravnadzor szankcióit - a „Főorvos-helyettes” magazinban.

Segítség az OI-ban

Egy különösen veszélyes fertőzés különleges megközelítést igényel az elsősegélynyújtásban.

Ha fertőtlenítőszerek kerülnek a szervezetbe

• ha kloroaktív gyógyszerek, például fertőtlenítőszerek kerülnek a beteg gyomrába, azonnali gyomormosás szükséges 2% -os hiposzulfit oldattal;
• formaldehid-mérgezés esetén 3%-os nátrium-acetát- vagy karbonát-oldatot adnak a mosóvízhez;
• ha a fertőtlenítőszer a szemébe kerül, 3-7 percig öblítse ki 2%-os szódabikarbóna-oldattal vagy folyó vízzel;
• irritáció esetén 30% -os nátrium-szulfacil oldatot csepegtetünk a szembe;
• Ha a fertőtlenítőszerek a bőrrel érintkeznek, az érintett bőrfelületet vízzel le kell mosni. Ezután bőrpuhító kenőccsel kenjük;
• ha a fertőtlenítőszerek átjutnak a légutakon, a sérültet friss levegőre vagy jól kondicionált helyiségbe kell vinni. A nasopharynxet és a szájat vízzel mossuk;
• Ha ezeknek a cselekedeteknek nem volt pozitív hatása, és az áldozat rosszabbodott, kórházba kerül további diagnózis céljából.

Amint látjuk, az elsősegélynyújtás és az orvos intézkedései attól függően változnak, hogy milyen állapotra gyanakszik a beteg.

Az alábbiakban különféle betegségek és állapotok esetén segítséget nyújtó algoritmusok találhatók letöltési útmutató formájában.

Az elsősegélynyújtásnak megfelelőnek és időben kell lennie. Emlékeztetőink olyan kulcsfontosságú pontokat tükröznek, amelyekre érdemes odafigyelni.

Például, milyen hibákat nem szabad elkövetni a fulladásoknál, hogyan lehet segíteni a különféle sérüléseknél, és hogyan lehet gyors lokalizációt végezni.

1. Sebek: sürgősségi ellátás típustól és helytől függően

Elsősegélynyújtási feladatok

Zárt pneumothorax, artériás magas vérnyomás, cholelithiasis stb. – mindezek olyan feltételek, amelyeknél fontos a hozzáértő elsősegélynyújtás.

A feljegyzések röviden ismertetik az egészségügyi dolgozók feladatait, elsődleges tevékenységeiket, a szükséges gyógyszereket és technikákat.

GAPOU "V. Soldatovról elnevezett Tobolszki Orvosi Főiskola"

MÓDSZERTANI FEJLESZTÉS

gyakorlati óra

PM 04, PM 07 "Munkavégzés egy vagy több munkavállalói szakmában, alkalmazotti beosztásban"

MDK "Technológia orvosi szolgáltatások nyújtásához"

TÉMA: "Elsősegélynyújtás különböző állapotok esetén"

Tanár: Fedorova O.A.,

Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.

Tobolszk, 2016

Szójegyzék

A törés a csont épségének teljes vagy részleges megbomlása, amely külső mechanikai hatás következtében jön létre, a bőr épsége nem törik meg a törés helye megtört, a lágy szövetek károsodása, a bőrfelületek hámlása, a bőr alatti szövetek különböző mélységei a bőrre, a bőr alatti szövetre, az izmokra A hőégés olyan sérülés, amely a test szöveteit érő magas hőmérséklet hatására keletkezik ájulás hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztés a szív és a légzőrendszer gyengülésével rohamok akaratlan izomösszehúzódások Az elektromos trauma károsodás elektromos áram hatása a testre Mérgezés kóros állapot, amely akkor alakul ki, amikor a méreg a szervezetbe kerül Sokk A szervezet reakciója a károsító tényezőknek való túlzott kitettségre

Relevancia

A beteg életét és egészségét veszélyeztető vészhelyzetek sürgős intézkedéseket igényelnek az orvosi ellátás minden szakaszában. Ezek az állapotok sokk, akut vérveszteség, légzési elégtelenség, keringési zavarok, kóma kialakulása miatt alakulnak ki, amelyeket belső szervek akut betegségei, traumás sérülések, mérgezések és balesetek okoznak.

A békeidőben bekövetkezett természeti és ember okozta veszélyhelyzetek következtében hirtelen megbetegedettek és megsérültek segítésében a legfontosabb a megfelelő kórházi kezelést megelőző intézkedések megtétele. A hazai és külföldi szakorvosok adatai szerint jelentős számú beteg és sürgősségi áldozat megmenthető lett volna, ha a prehospitális stádiumban időben és hatékonyan gondoskodtak volna.

Jelenleg az elsősegélynyújtás jelentősége a sürgősségi állapotok kezelésében rendkívül megnőtt. Az ápolószemélyzet azon képessége, hogy felmérjék a beteg állapotának súlyosságát és azonosítsák a kiemelt problémákat, szükséges a hatékony premedicina ellátáshoz, amely nagyban befolyásolhatja a betegség további lefolyását és prognózisát. Az egészségügyi szakembertől nemcsak tudásra van szükség, hanem gyors segítségnyújtásra is, hiszen a zavarodottság és az összeszedésre való képtelenség akár súlyosbíthatja a helyzetet.

Ezért fontos és sürgős feladat a betegek és sérültek előzetes kórházi sürgősségi ellátásának technikáinak elsajátítása, valamint a gyakorlati készségek fejlesztése.

A sürgősségi orvosi ellátás modern alapelvei

A világgyakorlatban egy egyetemes rendszert fogadtak el az áldozatoknak a kórház előtti szakaszban történő segítségnyújtásra.

Ennek a rendszernek a fő szakaszai a következők:

1.Sürgősségi életfenntartó intézkedések azonnali megkezdése vészhelyzet esetén.

2.Szakképzett szakemberek mielőbbi helyszínre érkezésének megszervezése, egyes sürgősségi orvosi intézkedések elvégzése a beteg kórházba szállítása során.

.A lehető leggyorsabb kórházi kezelés szakképzett egészségügyi személyzettel és a szükséges felszereléssel ellátott speciális egészségügyi intézménybe.

Vészhelyzet esetén megteendő intézkedések

A sürgősségi ellátás során végrehajtott kezelési és evakuálási intézkedéseket több, egymással összefüggő szakaszra kell felosztani - a kórház előtti, a kórházi és az első orvosi segítségnyújtás.

A prehospital szakaszban első, premedicinális és első orvosi segítségnyújtás történik.

A sürgősségi ellátás során a legfontosabb tényező az időfaktor. A legjobb kezelési eredmények az áldozatok és a betegek számára akkor érhetők el, ha a vészhelyzet kezdetétől a szakképzett segítségnyújtásig eltelt időszak nem haladja meg az 1 órát.

A beteg állapotának súlyosságának előzetes felmérése segít elkerülni a pánikot és a felhajtást a későbbi cselekvések során, lehetővé teszi a kiegyensúlyozottabb és racionálisabb döntések meghozatalát szélsőséges helyzetekben, valamint az áldozat sürgősségi evakuálását a veszélyzónából. .

Ezt követően el kell kezdeni azonosítani a leginkább életveszélyes állapotok jeleit, amelyek az áldozat halálához vezethetnek a következő percekben:

· klinikai halál;

· kóma;

· artériás vérzés;

· nyaki sérülések;

· mellkasi sérülések.

A vészhelyzetben az áldozatoknak segítséget nyújtóknak szigorúan be kell tartaniuk az 1. ábra szerinti algoritmust.

1. séma. Vészhelyzeti segítségnyújtás rendje

Elsősegélynyújtás vészhelyzetben

Az elsősegélynyújtás 4 alapelvét követni kell:

.Az esemény helyszínének szemle. A segítségnyújtás során ügyeljen a biztonságra.

2.Az áldozat kezdeti vizsgálata és elsősegélynyújtás életveszélyes állapotban.

.Hívjon orvost vagy mentőt.

.Az áldozat másodlagos vizsgálata, szükség esetén segítségnyújtás egyéb sérülések, betegségek azonosításában.

Mielőtt segítséget nyújtana az áldozatoknak, tájékozódjon:

· Veszélyes az incidens helyszíne?

· Mi történt;

· A betegek és az áldozatok száma;

· A körülötted lévők tudnak segíteni?

Különösen fontos minden, ami veszélyeztetheti az Ön és mások biztonságát: szabadon hagyott elektromos vezetékek, lehulló törmelékek, nagy forgalom, tűz, füst, káros gőzök. Ha veszélyben van, ne közelítsen az áldozathoz. Azonnal hívja a megfelelő mentőszolgálatot vagy a rendőrséget szakmai segítségért.

Mindig keressen más áldozatokat, és ha szükséges, kérjen meg másokat, hogy segítsenek Önnek a segítségnyújtásban.

Amint közeledik a tudatos áldozathoz, próbálja megnyugtatni, majd barátságos hangon:

· megtudja az áldozattól, hogy mi történt;

· magyarázza el, hogy Ön egészségügyi szakember;

· segítséget ajánl fel, kéri az áldozat hozzájárulását a segítségnyújtáshoz;

· magyarázza el, milyen lépéseket fog tenni.

Mielőtt elkezdené a sürgősségi orvosi ellátást, meg kell szereznie az áldozat engedélyét. A tudatos áldozatnak joga van megtagadni a szolgáltatását. Ha eszméletlen, feltételezhetjük, hogy megkapta a beleegyezését a sürgősségi intézkedések végrehajtásához.

Vérzés

Vannak külső és belső vérzések.

Kétféle vérzés létezik: artériás és vénás.

Artériás vérzés.A legveszélyesebb vérzés a nagy artériák - femoralis, brachialis, carotis - sérüléseiből származik. A halál néhány percen belül bekövetkezhet.

Az artériás sérülés jelei:az artériás vér „csordul”, a vér színe élénkpiros, a vér lüktetése egybeesik a szívveréssel.

A vénás vérzés jelei:A vénás vér lassan, egyenletesen folyik ki, a vér sötétebb árnyalatú.

A vérzés megállításának módjai:

1.Ujjnyomás.

2.Szoros kötés.

.Maximális végtaghajlítás.

.Erőszorító alkalmazása.

.Egy bilincs felhelyezése a sérült érre a sebben.

.Seb tamponád.

Lehetőség szerint steril kötést (vagy tiszta kendőt) használjon nyomókötéshez, közvetlenül a sebbe helyezze (a szemsérülés és a koponyaboltozat benyomódásának elkerülése érdekében).

A végtag bármely mozgása serkenti benne a véráramlást. Ezenkívül, ha az erek megsérülnek, a véralvadási folyamatok megszakadnak. Minden mozgás további károsodást okoz az erekben. A végtagok sínezése csökkentheti a vérzést. Ebben az esetben a léggumik, vagy bármilyen típusú gumiabroncs az ideális.

Ha a nyomókötést a sebhelyre helyezik, akkor nem állítják meg megbízhatóan a vérzést, vagy ha egyetlen artériából több vérzésforrás is van, a helyi kompresszió hatásos lehet.

Az érszorítót csak szélsőséges esetekben kell alkalmazni, amikor minden egyéb intézkedés nem hozta meg a várt eredményt.

Az érszorító alkalmazásának elvei:

§ A vérző hely fölé és a lehető legközelebb érszorítót helyezek fel a ruházatra vagy több kör kötésre;

§ a szorítószorítót csak addig szabad meghúzni, amíg a perifériás pulzus el nem tűnik és a vérzés el nem áll;

§ az érszorító minden következő körútjának részben le kell fednie az előző túrát;

§ az érszorítót meleg időszakban legfeljebb 1 órán át, hideg időszakban legfeljebb 0,5 órán át alkalmazzák;

§ Az alkalmazott érszorító alá megjegyzés kerül beillesztésre, amely jelzi az érszorító alkalmazásának idejét;

§ a vérzés elálltát követően steril kötést helyeznek a nyílt sebbe, bekötözik, a végtagot rögzítik és a sérültet az orvosi ellátás következő szakaszába küldik, azaz. evakuálták.

A érszorító károsíthatja az idegeket és az ereket, és akár egy végtag elvesztéséhez is vezethet. A laza érszorító intenzívebb vérzést válthat ki, mivel nem az artériás, hanem csak a vénás véráramlás áll le. Életveszélyes állapotok esetén végső megoldásként használjon érszorítót.

Törések

Törés -Ez a csont integritásának teljes vagy részleges megsértése, amely külső mechanikai hatások miatt következik be.

A törések típusai:

§ zárt (a bőr integritása nem sérül);

§ nyitott (a törés deformációjának helye felett vagy közelében lévő bőr integritása sérül).

A törések jelei:

§ deformáció (alakváltozás);

§ helyi (helyi) fájdalom;

§ lágy szövetek duzzanata a törés felett, vérzés bennük;

§ nyílt törésekkel - beszakadt seb látható csonttöredékekkel;

§ végtag diszfunkció;

§ patológiás mobilitás.

§ a légutak átjárhatóságának, légzésének és keringésének ellenőrzése;

§ szállítóeszközzel történő közlekedési korlát előírása;

§ aszeptikus kötszer;

§ sokk elleni intézkedések;

§ szállítás az egészségügyi intézményekbe.

A mandibula törés jelei:

§ az alsó állkapocs törése gyakoribb ütközés következtében;

§ a törések általános jelei mellett a fogak elmozdulása, a normál harapás megzavarása, a rágási mozgások nehézsége vagy lehetetlensége jellemzi őket;

§ az alsó állkapocs kettős törése esetén a nyelv visszahúzódhat, ami fulladást okoz.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ ellenőrizze a légutak átjárhatóságát, a légzést, a vérkeringést;

§ az artériás vérzés ideiglenes leállítása a vérző ér megnyomásával;

§ rögzítse az alsó állkapcsot hevederkötéssel;

§ Ha a nyelve megsüllyed, ami megnehezíti a légzést, rögzítse a nyelvét.

Bordatörések.A bordatörések a mellkast érő különféle mechanikai hatások miatt következnek be. Vannak egy- és többszörös bordatörések.

A bordatörés jelei:

§ a bordatöréseket éles helyi fájdalom kíséri tapintással, légzéssel, köhögéssel;

§ az áldozat kíméli a mellkas sérült részét; a légzés ezen az oldalon felületes;

§ amikor a mellhártya és a tüdőszövet károsodik, a tüdőből levegő bejut a bőr alatti szövetbe, ami duzzanatnak tűnik a mellkas sérült oldalán; a bőr alatti szövet összeroppan, ha megérinti (subcutan emphysema).

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§

§ Kilégzéskor helyezzen körkörös nyomókötést a mellkasra;

§ A mellkasi szervek sérülései esetén hívjon mentőt, hogy az áldozatot egy mellkasi sérülésekre szakosodott kórházba szállítsák.

Sebek

A sebek a lágy szövetek károsodása, amely során a bőr épsége sérül. Mély sebek esetén a bőr alatti szövetek, az izmok, az idegtörzsek és az erek megsérülnek.

A sebek típusaiVannak vágott, vágott, szúrt és lőtt sebek.

Kinézetre a sebek a következők:

§ scalped - a bőr és a bőr alatti szövet területei leválik;

§ szakadt - szabálytalan alakú, sokszögű hibák figyelhetők meg a bőrön, a bőr alatti szöveten és az izomzaton, a seb hossza mentén eltérő mélységű. A seb tartalmazhat port, piszkot, talajt és ruhadarabokat.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ ellenőrizze az ABC-t (légút, légzés, keringés);

§ Az alapellátás időszakában egyszerűen öblítse le a sebet sóoldattal vagy tiszta vízzel, helyezzen tiszta kötést, és emelje fel a végtagot.

Sürgősségi elsősegélynyújtás nyílt sebek esetén:

§ állítsa le a fő vérzést;

§ távolítsa el a szennyeződéseket, szilánkokat és törmeléket a seb tiszta vízzel, sóoldattal történő öblítésével;

§ alkalmazzon aszeptikus kötszert;

§ kiterjedt sebek esetén rögzítse a végtagot

Sérülésekfel vannak osztva:

felületes (beleértve csak a bőrt);

mély (takarja az alatta lévő szöveteket és struktúrákat).

Szúrt sebekáltalában nem kíséri nagymértékű külső vérzés, de figyelni kell a belső vérzés vagy szövetkárosodás lehetőségére.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ ne távolítsa el a mélyen beragadt tárgyakat;

§ állítsa le a vérzést;

§ Stabilizálja az idegen testet ömlesztett kötszerrel, és szükség szerint rögzítse sínekkel.

§ alkalmazzon aszeptikus kötést.

Termikus elváltozások

Égési sérülések

termikus égés -Ez egy olyan sérülés, amely akkor következik be, amikor a testszövetek magas hőmérsékletnek vannak kitéve.

A sérülés mélysége 4 fokra oszlik:

1. fokozat -hiperémia és bőrduzzanat, égő fájdalom kíséretében;

2. fokozat -hiperémia és bőrduzzanat az epidermisz leválásával és tiszta folyadékkal töltött hólyagok képződésével; súlyos fájdalom figyelhető meg az első 2 napban;

3A, 3B fok -Az irha mellett a bőr alatti szövetek és az izomszövetek is károsodnak, nekrotikus pörkök képződnek; fájdalom és tapintási érzékenység hiányzik;

4. fokozat -a bőr és az alatta lévő szövetek elhalása egészen a csontszövetig, a varasodás sűrű, vastag, néha fekete színű, amíg elszenesedik.

Az elváltozás mélysége mellett fontos a lézió területe is, amelyet a „tenyérszabály” vagy a „kilences szabály” segítségével határozhatunk meg.

A „kilences szabály” szerint a fej és a nyak bőrének területe a testfelület 9% -a; mell - 9%; has - 9%; hátak - 9%; alsó hát és fenék - 9%; kezek - egyenként 9%; csípő - egyenként 9%; lábak és lábak - egyenként 9%; perineum és külső nemi szervek - 1%.

A "tenyér szabálya" szerint egy felnőtt ember tenyerének területe a testfelület körülbelül 1%-a.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ a termikus tényező megszűnése;

§ az égett felületet vízzel hűtjük 10 percig;

§ aszeptikus kötszer alkalmazása az égési felületre;

§ meleg ital;

§ kiürítés a legközelebbi egészségügyi intézménybe, fekvő helyzetben.

Fagyás

A hideg helyileg hat a szervezetre, egyes testrészeken fagyási sérüléseket okoz, és általános hatást fejt ki, ami általános lehűléshez (fagyáshoz) vezet.

A fagyás 4 fokra oszlik a sérülés mélysége szerint:

Általános lehűtéssel kezdetben kompenzációs reakciók alakulnak ki (perifériás erek összehúzódása, légzési változások, remegés megjelenése). Ennek elmélyülésével megkezdődik a dekompenzáció fázisa, amelyet a központi idegrendszer fokozatos depressziója, a szívműködés és a légzés gyengülése kísér.

Az enyhe fokot a hőmérséklet 33-35 C-ra csökkenése, hidegrázás, fakó bőr, „libabőr” megjelenése jellemzi. A beszéd lassú, gyengeség, álmosság és bradycardia figyelhető meg.

A lehűlés átlagos fokát (kábító stádium) a testhőmérséklet 29-27 C-ra történő csökkenése jellemzi. A bőr hideg, sápadt vagy kékes. Álmosság, tudatzavar és mozgási nehézségek jelentkeznek. A pulzus percenkénti 52-32 ütemre lassul, a légzés ritka, a vérnyomás 80-60 mm-re csökken. Hg Művészet.

A súlyos fokú lehűlést tudathiány, izommerevség és a rágóizmok görcsös összehúzódása jellemzi. Pulzus 34-32 ütem. percenként A vérnyomás csökken vagy nem észlelhető, a légzés ritka és felületes, a pupillák beszűkültek. Amikor a végbél hőmérséklete 24-20 C-ra csökken, halál következik be.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ állítsa le a hűtőhatást;

§ a nedves ruházat levétele után melegen takarja le a sérültet és adjon neki forró italt;

§ biztosítja a lehűtött végtagszegmensek hőszigetelését;

§ hanyatt fekvő helyzetben evakuálják az áldozatot a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

Nap és hőguta

A napszúrás és a hőguta tünetei hasonlóak és hirtelen jelentkeznek.

Napszúrásderült nyári napon fordul elő, huzamosabb ideig tartó napon kalap nélkül. Fülzúgás, szédülés, hányinger, hányás jelentkezik, a testhőmérséklet 38-39 C-ra emelkedik, izzadás, az arcbőr kivörösödése figyelhető meg, a pulzus és a légzés meredeken emelkedik. Súlyos esetekben súlyos izgatottság, eszméletvesztés és akár halál is előfordulhat.

Hőgutamagas környezeti hőmérsékleten végzett fizikai erőfeszítés után következik be. A bőr nedves lesz, és néha sápadt lesz. A testhőmérséklet emelkedik. Az áldozat gyengeségről, fáradtságról, hányingerről és fejfájásról panaszkodhat. Előfordulhat tachycardia és ortosztatikus magas vérnyomás.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ Vigye az áldozatot hűvösebb helyre, és adjon neki közepes mennyiségű folyadékot inni;

§ hideget tegyen a fejre, a szív területére;

§ fektesse az áldozatot a hátára;

§ Ha az áldozat vérnyomása leesett, emelje fel az alsó végtagokat.

Akut érrendszeri elégtelenség

Ájulás- hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztés a szív- és légzőrendszer gyengülésével. Az ájulás alapja az agyi hipoxia, amelyet az agyi véráramlás átmeneti zavara okoz.

Az ájulásban szenvedő betegeknél három időszakot különböztetnek meg: ájulás előtti, tényleges ájulást és ájulás utáni időszakot.

Preszinkópeszédülés, a szemek sötétedése, fülzúgás, gyengeség, szédülés, hányinger, izzadás, az ajkak, ujjbegyek zsibbadása, a bőr sápadtsága formájában nyilvánul meg. Időtartam néhány másodperctől 1 percig.

Ájulás közbeneszméletvesztés, az izomtónus éles csökkenése és felületes légzés figyelhető meg. A pulzus labilis, gyenge, aritmiás. Viszonylag hosszan tartó agyi keringési zavar esetén klinikailag tónusos görcsök és akaratlan vizeletürítés léphet fel. Az ájulás legfeljebb 1 percig tart, néha tovább.

Syncope utánnéhány másodperctől 1 percig tart, és a tudat teljes helyreállításával ér véget.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ fektesse a beteget a hátára kissé lehajtott fejjel, vagy emelje fel a beteg lábát 60-70 cm magasságra a vízszintes felülethez képest;

§ lazítsa meg a szűk ruházatot;

§ hozzáférést biztosít a friss levegőhöz;

§ vigyen az orrához ammóniával megnedvesített vattacsomót;

§ fröcskölje le az arcát hideg vízzel vagy simítsa meg az arcát, dörzsölje meg a mellkasát;

§ Ügyeljen arra, hogy a beteg 5-10 percig üljön ájulás után;

Ha a syncope szervi okára gyanakszik, kórházi kezelésre van szükség.

Görcsök

Görcsök -akaratlan izomösszehúzódás. A görcsös mozgások széles körben elterjedtek, és a test számos izomcsoportját érinthetik (generalizált görcsök), vagy a test vagy a végtag egy meghatározott izomcsoportjára lokalizálhatók (lokalizált görcsök).

Generalizált rohamoklehet stabil, viszonylag hosszú ideig tart - több tíz másodpercig, percig (tónusos), vagy gyors, gyakran váltakozó összehúzódási és relaxációs állapotok (klónikus).

Lokalizált rohamoklehet klónos és tonik is.

A generalizált tónusos görcsök a karok, lábak, törzs, nyak, arc és néha a légutak izmait érintik. A karok gyakran hajlított állapotban vannak, a lábak általában nyújtottak, az izmok megfeszültek, a törzs megnyúlt, a fej hátradőlt vagy oldalra van fordítva, a fogak szorosan összeszorultak. A tudat elveszhet vagy megmaradhat.

A generalizált tónusos görcsök gyakrabban az epilepszia megnyilvánulása, de megfigyelhető hisztéria, veszettség, tetanusz, eclampsia, cerebrovascularis baleset, fertőzések és mérgezések esetén is.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ védi a beteget a zúzódásoktól;

§ szabadítsa meg őt a korlátozó ruházattól;

sürgősségi orvosi ellátás

§ mentesítse a páciens szájüregét az idegen tárgyaktól (étel, kivehető fogsor);

§ A nyelvharapás megelőzése érdekében helyezze egy feltekert törölköző sarkát az őrlőfogai közé.

Villámcsapás

A villám általában olyan emberekbe csap be, akik a szabadban vannak zivatar idején. A légköri elektromosság káros hatása elsősorban a nagyon magas feszültségnek (akár 1 000 000 W-nak) és kisülési teljesítménynek köszönhető, emellett a légi robbanás következtében az áldozat traumás sérüléseket szenvedhet. Súlyos (IV fokig terjedő) égési sérülések is előfordulhatnak, mivel az úgynevezett villámcsatorna területén a hőmérséklet meghaladhatja a 25 000 C-ot. A rövid expozíciós idő ellenére az áldozat állapota általában súlyos, ami elsősorban az a központi és perifériás idegrendszer károsodására.

Tünetek:eszméletvesztés néhány perctől több napig, kúpos görcsök; a tudat helyreállítása után szorongás, izgatottság, tájékozódási zavar, fájdalom, delírium; hallucinációk, végtagparézis, hemi- és paraparesis, fejfájás, szemfájdalom és fájdalom, fülzúgás, a szemhéj és a szemgolyó égési sérülései, a szaruhártya és a lencse homályosodása, „villámjel” a bőrön.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

§ a légutak átjárhatóságának helyreállítása és fenntartása, valamint a tüdő mesterséges lélegeztetése;

§ közvetett szívmasszázs;

§ kórházi kezelés, a sértett hordágyon történő szállítása (hányásveszély miatt lehetőleg oldalfekvésben).

Áramütés

Az elektromos sérülés legveszélyesebb megnyilvánulása a klinikai halál, amelyet a légzés és a szívverés leállása jellemez.

Elsősegély elektromos sérülés esetén:

§ engedje el az áldozatot az elektródával való érintkezéstől;

§ az áldozat felkészítése az újraélesztési intézkedésekre;

§ zárt szívmasszázzsal párhuzamosan gépi lélegeztetés végrehajtása.

Méh, darázs, darázs csípés

Ezeknek a rovaroknak a mérge biológiai aminokat tartalmaz. A rovarcsípés nagyon fájdalmas, a helyi reakció rájuk duzzanat és gyulladás formájában nyilvánul meg. A duzzanat kifejezettebb az arc és az ajkak harapásakor. Az egyszeri csípés nem vált ki általános reakciót a szervezetben, de több mint 5 méh csípése mérgező, hidegrázással, hányingerrel, szédüléssel és szájszárazsággal jár.

Sürgősségi elsősegélynyújtás:

· távolítsa el a csípést a sebből csipesszel;

Az ájulás hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztés, amely az agy vérkeringésének károsodása miatt következik be.

Az ájulás néhány másodperctől néhány percig tarthat. Általában az ember egy idő után magához tér. Az ájulás önmagában nem betegség, sokkal inkább egy betegség tünete.

Az ájulás különböző okokból fakadhat:

1. Váratlan éles fájdalom, félelem, idegsokk.

Azonnali vérnyomáscsökkenést okozhatnak, ami a véráramlás csökkenéséhez, az agy vérellátásának megzavarásához vezethet, ami ájuláshoz vezet.

2. A test általános gyengesége, amelyet néha az idegi kimerültség súlyosbít.

A különböző okokból eredő általános gyengeség, kezdve az éhségtől, a helytelen táplálkozástól és az állandó szorongásig, szintén alacsony vérnyomáshoz és ájuláshoz vezethet.

3. Nem elegendő oxigénnel rendelkező szobában tartózkodni.

Az oxigénszint csökkenhet a nagyszámú benti ember, a rossz szellőzés és a dohányfüst által okozott légszennyezés miatt. Ennek eredményeként az agy a szükségesnél kevesebb oxigént kap, és az áldozat elájul.

4. Hosszú ideig tartó álló helyzetben, mozgás nélkül.

Ez a vér stagnálásához vezet a lábakban, csökkenti az agyba való áramlását, és ennek eredményeként ájuláshoz vezet.

Az ájulás tünetei és jelei:

Reakció - rövid távú eszméletvesztés, az áldozat elesik. Vízszintes helyzetben javul az agy vérellátása, és egy idő után az áldozat visszanyeri az eszméletét.

A légzés ritka és felületes. A vérkeringés - a pulzus gyenge és ritka.

Egyéb tünetek a szédülés, fülzúgás, súlyos gyengeség, homályos látás, hideg verejtékezés, hányinger, a végtagok zsibbadása.

Elsősegélynyújtás ájulás esetén

1. Ha a légutak szabadok, az áldozat lélegzik, és a pulzusa tapintható (gyenge és ritka), akkor a hátára kell fektetni, lábait fel kell emelni.

2. Oldja ki a ruha szűk részeit, például gallérokat és öveket.

3. Helyezzen nedves törülközőt az áldozat homlokára, vagy nedvesítse meg az arcát hideg vízzel. Ez érszűkülethez vezet, és javítja az agy vérellátását.

4. Hányáskor az áldozatot biztonságos helyzetbe kell vinni, vagy legalább a fejét oldalra kell fordítani, hogy ne fulladjon bele a hányásba.

5 Emlékeztetni kell arra, hogy az ájulás súlyos, beleértve az akut, sürgősségi ellátást igénylő betegség megnyilvánulása is lehet. Ezért az áldozatot mindig orvosnak kell megvizsgálnia.

6. Nem szabad rohanni, hogy felemelje az áldozatot, miután magához tért. Ha a körülmények megengedik, az áldozatnak forró teát lehet adni, majd felkelni és leülni. Ha az áldozat ismét elájul, a hátára kell helyezni, és fel kell emelni a lábát.

7. Ha az áldozat néhány percig eszméletlen, valószínűleg nem ájul, és szakképzett orvosi ellátásra van szükség.

A sokk az áldozat életét veszélyeztető állapot, amelyet a szövetek és a belső szervek elégtelen vérellátása jellemez.

A szövetek és a belső szervek vérellátása két okból károsodhat:

Szív problémák;

A szervezetben keringő folyadék mennyiségének csökkentése (súlyos vérzés, hányás, hasmenés stb.).

A sokk tünetei és jelei:

Reakció – az áldozat általában eszméleténél van. Az állapot azonban nagyon gyorsan súlyosbodhat, akár az eszméletvesztésig is. Ennek oka az agy vérellátásának csökkenése.

A légutak általában szabadok. Ha belső vérzés van, akkor problémák lehetnek.

A légzés gyakori és felületes. Ez a légzés azzal magyarázható, hogy a szervezet korlátozott vérmennyiséggel igyekszik a lehető legtöbb oxigénhez jutni.

A vérkeringés - a pulzus gyenge és gyakori. A szív a keringő vérmennyiség csökkenését a vérkeringés felgyorsításával próbálja kompenzálni. A vértérfogat csökkenése a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

További jelek a sápadt bőr, különösen az ajkak és a fülcimpa körül, valamint a hűvös és nyirkos bőr. Ennek az az oka, hogy a bőrben lévő erek a vért olyan létfontosságú szervekhez irányítják, mint az agy, a vesék stb. A verejtékmirigyek szintén fokozzák tevékenységüket. Az áldozat szomjas lehet, mivel az agy folyadékhiányt érzékel. Az izomgyengeség annak a ténynek köszönhető, hogy az izmok vére a belső szervekbe kerül. Előfordulhat hányinger, hányás, hidegrázás. A hidegrázás oxigénhiányt jelent.

Elsősegély sokk esetén

1. Ha a sokkot keringési zavar okozza, akkor mindenekelőtt az agyról kell gondoskodni - gondoskodni az oxigénellátásról. Ehhez, ha a sérülés megengedi, az áldozatot a hátára kell fektetni, lábait fel kell emelni, és a vérzést a lehető leggyorsabban el kell állítani.

Ha az áldozat fejsérülést szenved, akkor a lábait nem lehet felemelni.

Az áldozatot a hátára kell helyezni, valamivel a feje alá.

2. Ha a sokkot égési sérülés okozza, akkor mindenekelőtt gondoskodni kell arról, hogy a károsító tényező hatása megszűnjön.

Ezután hűtse le az érintett testterületet, ha szükséges, fektesse az áldozatot felemelt lábbal, és fedje le valamivel, hogy melegen tartsa.

3. Ha a sokkot szívműködési zavar okozza, az áldozatot félig ülő helyzetbe kell helyezni, párnát vagy összehajtott ruhát helyezve a fej és a vállak, valamint a térde alá.

Nem tanácsos az áldozatot hanyatt fektetni, mert így nehezebb lesz a légzése. Adjon az áldozatnak egy aszpirin tablettát rágni.

A fenti esetekben minden esetben mentőt kell hívni, és annak megérkezéséig figyelemmel kell kísérni az áldozat állapotát, készen állva a kardiopulmonális újraélesztés megkezdésére.

A sokkos áldozatnak nyújtott segítség elfogadhatatlan:

Mozgassa az áldozatot, kivéve ha szükséges;

Hagyja az áldozatot enni, inni, dohányozni;

Hagyja magára az áldozatot, kivéve azokat az eseteket, amikor mentőt kell hívni;

Melegítse fel az áldozatot fűtőbetéttel vagy más hőforrással.

ANAFILAXIÁS SOKK

Az anafilaxiás sokk azonnali, széles körben elterjedt allergiás reakció, amely akkor lép fel, amikor egy allergén bejut a szervezetbe (rovarcsípés, gyógyszer- vagy élelmiszer-allergén).

Az anafilaxiás sokk általában néhány másodpercen belül kialakul, és azonnali beavatkozást igénylő vészhelyzet.

Ha az anafilaxiás sokkot eszméletvesztés kíséri, azonnali kórházi kezelésre van szükség, mivel az áldozat ebben az esetben fulladás következtében 5-30 percen belül, vagy 24-48 óra elteltével vagy később a létfontosságú szervek súlyos, visszafordíthatatlan elváltozásai miatt meghalhat.

Néha a halál később következhet be a vesékben, a gyomor-bélrendszerben, a szívben, az agyban és más szervekben bekövetkezett változások miatt.

Az anafilaxiás sokk tünetei és jelei:

Reakció - az áldozat szorongást, félelmet érez, és a sokk kialakulása esetén eszméletvesztés lehetséges.

Légutak - a légutak duzzanata lép fel.

Légzés - hasonló az asztmáshoz. Légszomj, szorító érzés a mellkasban, köhögés, időszakos, nehéz, teljesen leállhat.

Vérkeringés - a pulzus gyenge, gyors, és előfordulhat, hogy nem tapintható a radiális artérián.

Egyéb jelek a mellkas megfeszülése, az arc és a nyak duzzanata, a szem körüli duzzanat, a bőr kivörösödése, bőrkiütés, vörös foltok az arcon.

Elsősegélynyújtás anafilaxiás sokk esetén

1. Ha az áldozat eszméleténél van, adjunk neki félig ülő helyzetet, hogy megkönnyítsük a légzést. Jobb a földre ültetni, kigombolni a gallért, és meglazítani a ruha egyéb nyomó részeit.

2. Hívj egy mentőt.

3. Ha az áldozat eszméletlen, helyezze biztonságos helyzetbe, ellenőrizze a légzést és a vérkeringést, és készüljön fel a szív- és tüdő újraélesztésére.

BRONHIÁLIS ASTMA ROHAMA

A bronchiális asztma allergiás megbetegedés, melynek fő megnyilvánulása a hörgők elzáródása által okozott fulladásos roham.

A bronchiális asztma rohamát különböző allergének (pollen és egyéb növényi és állati eredetű anyagok, ipari termékek stb.) okozzák.

A bronchiális asztma fulladásos rohamokban fejeződik ki, amelyet fájdalmas levegőhiányként tapasztalnak, bár valójában a kilégzési nehézségen alapul. Ennek oka a légutak allergének okozta gyulladásos szűkülete.

A bronchiális asztma tünetei és jelei:

Reakció - az áldozat megriadhat, súlyos rohamok során előfordulhat, hogy nem tud egymás után több szót kiejteni, és eszméletét is elveszítheti.

A légutak szűkülhetnek.

Légzés - nehéz, hosszan tartó kilégzés jellemzi, sok zihálás, gyakran távolról hallható. Légszomj, köhögés, eleinte száraz, a végén viszkózus köpet.

A vérkeringés - először a pulzus normális, majd felgyorsul. Egy elhúzódó roham végén a pulzus fonalszerűvé válhat, amíg a szív leáll.

További jelek: nyugtalanság, rendkívüli fáradtság, izzadás, feszültség a mellkasban, suttogó beszéd, kékes bőr, nasolabialis háromszög.

Elsősegélynyújtás a bronchiális asztma rohamához

1. Vigye ki a sérültet a friss levegőre, oldja ki a gallért és lazítsa meg az övet. Üljön előre hajolva, és összpontosítson a mellkasára. Ebben a helyzetben a légutak megnyílnak.

2. Ha az áldozatnak van valamilyen gyógyszere, segítse a használatukat.

3. Azonnal hívjon mentőt, ha:

Ez az első támadás;

A roham a gyógyszer bevétele után sem szűnt meg;

Az áldozat nehezen lélegzik, és nehezen beszél;

Az áldozat rendkívüli kimerültség jeleit mutatta.

HIPERVENTILÁCIÓ

A hiperventiláció az anyagcsere szintjéhez képest túlzott tüdőszellőztetés, amelyet a mély és (vagy) gyakori légzés okoz, és a szén-dioxid csökkenéséhez és a vér oxigéntartalmának növekedéséhez vezet.

A hiperventiláció oka leggyakrabban pánik vagy komoly szorongás, amelyet ijedtség vagy más ok okoz.

Erős szorongást vagy pánikot érezve az ember gyorsabban kezd lélegezni, ami a vér szén-dioxid-szintjének éles csökkenéséhez vezet. Hiperventiláció lép fel. Ennek eredményeként az áldozat még jobban szorongani kezd, ami fokozott hiperventilációhoz vezet.

A hiperventiláció tünetei és jelei:

Reakció – az áldozat általában megriad és zavartnak érzi magát. A légutak nyitottak és szabadok.

A légzés természetesen mély és gyakori. A hiperventiláció kialakulásával az áldozat egyre gyakrabban lélegzik, de szubjektíve úgy érzi, fulladt.

A vérkeringés – nem segít az ok felismerésében.

Egyéb jelek közé tartozik a szédülés, a torokfájás, a karok, a lábak vagy a száj bizsergése, valamint a pulzusszám fokozódása. Figyelmet, segítséget keres, hisztis lehet, elájul.

Elsősegélynyújtás hiperventiláció esetén.

1. Vigyen papírzacskót az áldozat orrához és szájához, és kérje meg, hogy lélegezze be a zsákba kilélegzett levegőt. Ebben az esetben az áldozat szén-dioxiddal telített levegőt fúj ki a zsákba, és újra belélegzi.

Általában 3-5 perc elteltével a vér szén-dioxid-telítettsége normalizálódik. Az agy légzőközpontja megkapja erről a megfelelő információt, és jelzést küld: lélegezzen lassabban és mélyebben. Hamarosan a légzőszervek izmai ellazulnak, és az egész légzési folyamat normalizálódik.

2. Ha a hiperventiláció oka érzelmi izgalom, akkor meg kell nyugtatni az áldozatot, helyre kell állítani az önbizalmát, és rá kell venni az áldozatot, hogy nyugodtan üljön és lazítson.

ANGINA

Az angina pectoris (angina pectoris) akut mellkasi fájdalom rohama, amelyet átmeneti koszorúér-keringési elégtelenség és akut szívizom-ischaemia okoz.

Az anginás roham oka a szívizom elégtelen vérellátása, amelyet a szív koszorúér lumenének ateroszklerózis, érgörcs vagy ezek kombinációja miatti koszorúér-elégtelenség okoz.

Az angina pectoris pszicho-érzelmi stressz következtében léphet fel, ami a szív kórosan változatlan koszorúereinek görcséhez vezethet.

Az angina azonban leggyakrabban akkor is előfordul, amikor a koszorúerek beszűkülnek, ami az ér lumenének 50-70%-át teheti ki.

Az angina tünetei és jelei:

Reakció – az áldozat eszméleténél van.

A légutak tiszták.

A légzés felületes, az áldozatnak nincs elég levegője.

A vérkeringés - a pulzus gyenge és gyakori.

Egyéb jelek - a fájdalom szindróma fő jele a paroxizmális természete. A fájdalomnak meglehetősen világos kezdete és vége van. A fájdalom jellege szorító, nyomó, néha égő érzés formájában. Általában a szegycsont mögött helyezkedik el. Jellemző a fájdalom besugárzása a mellkas bal felébe, a bal karba az ujjakba, a bal lapocka és a váll, a nyak és az alsó állkapocsba.

Az angina pectoris alatti fájdalom időtartama általában nem haladja meg a 10-15 percet. Általában fizikai aktivitás során, leggyakrabban séta közben, valamint stressz során jelentkeznek.

Elsősegélynyújtás angina pectoris esetén.

1. Ha a fizikai aktivitás során roham lép fel, le kell állítani a gyakorlatot, például abba kell hagyni.

2. Helyezze az áldozatot félig ülő helyzetbe, helyezzen párnákat vagy összehajtott ruhát a feje és a válla, valamint a térde alá.

3. Ha az áldozatnak korábban anginás rohama volt, amelyre nitroglicerint használt, szedheti. A gyorsabb felszívódás érdekében nitroglicerin tablettát kell a nyelv alá helyezni.

Figyelmeztetni kell az áldozatot, hogy a nitroglicerin bevétele után teltségérzet a fejében és fejfájás, esetenként szédülés, és ha feláll, ájulás léphet fel. Ezért az áldozatnak még a fájdalom megszűnése után is félig ülő helyzetben kell maradnia.

Ha a nitroglicerin hatásos, az anginás roham 2-3 percen belül elmúlik.

Ha a fájdalom a gyógyszer bevétele után néhány perccel nem szűnik meg, újra beveheti.

Ha a harmadik tabletta bevétele után az áldozat fájdalma nem múlik el, és 10-20 percnél tovább tart, sürgősen mentőt kell hívni, mert fennáll a szívroham kialakulásának lehetősége.

SZÍVROHAM (SZÍVINFRAKCIÓ)

A szívinfarktus (miokardiális infarktus) a szívizom egy részének elhalása (elhalása) a vérellátás megzavarása miatt, ami a szívműködés károsodásában nyilvánul meg.

A szívinfarktus a szívkoszorúér trombus általi elzáródása miatt következik be – egy vérrög, amely az érszűkület helyén képződik az érelmeszesedés következtében. Ennek eredményeként a szív egy többé-kevésbé kiterjedt területe „kikapcsol”, attól függően, hogy a szívizom melyik részét látja el az elzáródott ér vérrel. A vérrög leállítja a szívizom oxigénellátását, ami nekrózishoz vezet.

A szívroham okai a következők lehetnek:

Érelmeszesedés;

hipertóniás betegség;

Fizikai aktivitás érzelmi stresszel kombinálva - vasospasmus stressz alatt;

Cukorbetegség és egyéb anyagcsere-betegségek;

Genetikai hajlam;

Környezeti hatás stb.

A szívroham (szívroham) tünetei és jelei:

Reakció - a fájdalmas roham kezdeti időszakában nyugtalan viselkedés, gyakran halálfélelem kíséri, később eszméletvesztés lehetséges.

A légutak általában szabadok.

A légzés gyakori, felületes és leállhat. Egyes esetekben fulladásos rohamok figyelhetők meg.

A vérkeringés - a pulzus gyenge, gyors és szakaszos lehet. Lehetséges szívmegállás.

Egyéb jelek a súlyos fájdalom a szív területén, általában hirtelen jelentkeznek, gyakran a szegycsont mögött vagy attól balra. A fájdalom jellege szorító, nyomó, égő. Általában a bal vállba, a karba és a lapockákba sugárzik. Gyakran szívroham során, az anginával ellentétben, a fájdalom a szegycsont jobb oldalára terjed, néha az epigasztrikus régiót érinti, és mindkét lapockájába „sugárzik”. A fájdalom nő. A szívroham során fellépő fájdalmas roham időtartamát tíz percben, órában és néha napokban számítják. Hányinger és hányás jelentkezhet, az arc és az ajkak elkékülhetnek, és erős izzadás is előfordulhat. Az áldozat elveszítheti a beszédkészségét.

Elsősegélynyújtás szívroham esetén.

1. Ha az áldozat eszméleténél van, adjunk neki félig ülő helyzetet, helyezzünk párnákat vagy összehajtott ruhákat a feje és a vállai, valamint a térdei alá.

2. Adjon az áldozatnak egy aszpirin tablettát, és kérje meg, hogy rágja meg.

3. Lazítsa meg a ruha szűk részeit, különösen a nyak körül.

4. Azonnal hívjon mentőt.

5. Ha az áldozat eszméletlen, de lélegzik, helyezze biztonságos helyzetbe.

6. Figyelje a légzést és a vérkeringést szívleállás esetén azonnal kezdje meg a szív- és tüdő újraélesztését.

A stroke az agy vagy a gerincvelő vérkeringésének akut zavara, amelyet kóros folyamat okoz, a központi idegrendszer károsodásának tartós tüneteivel.

Az agyvérzés oka lehet agyvérzés, az agy bármely részének vérellátásának megszűnése vagy gyengülése, egy ér elzáródása trombus vagy embólus miatt (a thrombus egy sűrű vérrög az ér lumenében, ill. szívüreg, az élet során kialakuló embólia a vérben keringő szubsztrát, normál körülmények között nem fordul elő, és az erek elzáródását okozhatja).

A stroke gyakoribb az időseknél, bár bármely életkorban előfordulhat. Férfiaknál gyakrabban figyelhető meg, mint nőknél. A stroke áldozatainak körülbelül 50%-a meghal. A túlélők körülbelül 50%-a nyomorék, és hetekkel, hónapokkal vagy évekkel később újabb agyvérzést kap. Sok stroke túlélő azonban rehabilitációs intézkedések segítségével nyeri vissza egészségét.

A stroke tünetei és jelei:

Reakció – a tudat zavart, eszméletvesztés léphet fel.

A légutak tiszták.

Légzés - lassú, mély, zajos, sípoló légzés.

A vérkeringés - a pulzus ritka, erős, jó telítettséggel.

További tünet az erős fejfájás, az arc kipirosodhat, kiszáradhat, felforrósodhat, beszédzavarok vagy lelassulások figyelhetők meg, az ajkak sarka még akkor is megereszkedhet, ha az áldozat eszméleténél van. Az érintett oldalon a pupilla kitágulhat.

Kisebb elváltozás esetén gyengeség, jelentősebbnél teljes bénulás.

Elsősegélynyújtás stroke esetén

1. Azonnal hívjon szakképzett orvosi segítséget.

2. Ha az áldozat eszméletlen, ellenőrizze, hogy a légutak nyitva vannak-e, és ha az sérült, állítsa helyre a légutak átjárhatóságát. Ha az áldozat eszméletlen, de lélegzik, vigye biztonságos helyzetbe a sérülés oldalára (a pupilla kitágult oldalára). Ebben az esetben a legyengült vagy lebénult testrész a tetején marad.

3. Készüljön fel az állapot gyors romlására és a kardiopulmonális újraélesztésre.

4. Ha az áldozat eszméleténél van, helyezze a hátára, valamivel a feje alá.

5. Az áldozat mini stroke-ot kaphat, amelyben enyhe beszédzavar, enyhe tudatzavar, enyhe szédülés és izomgyengeség jelentkezik.

Ebben az esetben az elsősegélynyújtás során meg kell próbálni megvédeni az áldozatot az eséstől, nyugtatni és támogatni, és azonnal hívjon mentőt. Ellenőrzés DP - D - Kés készen áll a sürgősségi segítségnyújtásra.

epilepsziás roham

Az epilepszia agykárosodás által okozott krónikus betegség, amely ismétlődő görcsös vagy egyéb rohamokban nyilvánul meg, és különféle személyiségváltozásokkal jár.

Az epilepsziás rohamot az agy túlzottan intenzív stimulációja okozza, amelyet az emberi bioelektromos rendszer egyensúlyhiánya okoz. Jellemzően egy sejtcsoport az agy egyik részében elektromosan instabillá válik. Ez erős elektromos kisülést hoz létre, amely gyorsan átterjed a környező sejtekre, megzavarva azok normális működését.

Az elektromos jelenségek az egész agyat vagy annak egy részét érinthetik. Ennek megfelelően megkülönböztetünk nagyobb és kisebb epilepsziás rohamokat.

A kisebb epilepsziás roham az agyi tevékenység rövid távú zavara, amely átmeneti eszméletvesztéshez vezet.

A petit mal roham tünetei és jelei:

Reakció - átmeneti eszméletvesztés (néhány másodperctől egy percig). A légutak nyitva vannak.

A légzés normális.

A vérkeringés - a pulzus normális.

Egyéb jelek az üres tekintet, az egyes izmok (fej, ajkak, karok stb.) ismétlődő vagy rángatózó mozgása.

Az ember olyan hirtelen jön ki egy ilyen rohamból, mint ahogyan belépett, és folytatja a megszakított műveleteket, és nem veszi észre, hogy roham történt vele.

Elsősegélynyújtás petit mal rohamokhoz

1. Szüntesse meg a veszélyt, ültesse le az áldozatot és nyugtassa meg.

2. Amikor az áldozat felébred, meséljen neki a rohamról, mivel ez lehet az első rohama, és az áldozat nem tud a betegségről.

3. Ha ez az első roham, forduljon orvoshoz.

A grand mal roham hirtelen eszméletvesztés, amelyet súlyos görcsök (görcsök) kísérnek a testben és a végtagokban.

A grand mal roham tünetei és jelei:

Reakció - eufóriához közeli érzésekkel kezdődik (szokatlan íz, szag, hang), majd eszméletvesztés.

A légutak tiszták.

A légzés leállhat, de gyorsan helyreáll. A vérkeringés - a pulzus normális.

További jelek arra utalnak, hogy az áldozat általában eszméletlenül esik a földre, és hirtelen görcsös mozdulatokat kezd tapasztalni a fején, a karján és a lábán. A fiziológiai funkciók feletti kontroll elvesztésével járhat. A nyelv megharapott, az arc elsápad, majd cianotikus lesz. A pupillák nem reagálnak a fényre. Hab jelenhet meg a szájban. A roham teljes időtartama 20 másodperctől 2 percig tart.

Elsősegélynyújtás grand mal roham esetén

1. Ha észreveszi, hogy valaki roham szélén áll, meg kell próbálnia biztosítani, hogy az áldozat ne sértse meg magát, ha elesik.

2. Csinálj helyet az áldozat körül, és helyezz valami puhát a feje alá.

3. Gombolja ki a ruhát az áldozat nyaka és mellkasa körül.

4. Ne próbálja meg visszatartani az áldozatot. Ha a fogai összeszorultak, ne próbálja meg kicsavarni az állkapcsát. Ne próbáljon semmit az áldozat szájába adni, mert ez a fogak sérüléséhez és a légutak szilánkokkal történő lezárásához vezethet.

5. A görcsök megszűnése után vigye biztonságos helyzetbe az áldozatot.

6. Kezelje az áldozat által a roham során elszenvedett sérüléseket.

7. A roham megszűnése után az áldozatot kórházba kell helyezni, ha:

A roham először történt;

Egy sor roham volt;

Sérülés van;

Az áldozat több mint 10 percig eszméletlen volt.

HIPOGLIKÉMIA

Hipoglikémia – alacsony vércukorszint Cukorbetegségben szenvedő betegeknél hipoglikémia fordulhat elő.

A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a szervezet nem termel elegendő mennyiségű inzulint, amely szabályozza a vércukorszintet.

Ha az agy nem kap elég cukrot, akkor az oxigénhiányhoz hasonlóan az agyműködések is károsodnak.

A hipoglikémia három okból fordulhat elő cukorbetegeknél:

1) az áldozat inzulint adott be, de nem evett időben;

2) túlzott vagy hosszan tartó fizikai aktivitással;

3) inzulin túladagolás esetén.

A hipoglikémia tünetei és jelei:

Reakció: a tudat zavart, eszméletvesztés lehetséges.

A légutak tiszták és szabadok. A légzés gyors, felületes. Vérkeringés - ritka pulzus.

Egyéb jelek a gyengeség, álmosság, szédülés. Éhségérzet, félelem, sápadt bőr, bőséges verejtékezés. Látási és hallási hallucinációk, izomfeszülés, remegés, görcsök.

Elsősegély hipoglikémia esetén

1. Ha az áldozat eszméleténél van, helyezzen nyugodt testhelyzetet (fekve vagy ülve).

2. Adjon az áldozatnak cukros italt (két evőkanál cukrot pohár vízhez), egy darab cukrot, csokoládét vagy cukorkát, esetleg karamell vagy süteményt. Az édesítő nem segít.

3. Biztosítson pihenést, amíg az állapot teljesen normalizálódik.

4. Ha az áldozat elveszíti az eszméletét, vigye biztonságos helyzetbe, hívjon mentőt és ellenőrizze állapotát, és készüljön fel a szív- és tüdő újraélesztésére.

MÉRGEZÉS

A mérgezés a szervezetbe kívülről bejutó anyagok hatása által okozott mérgezés.

A mérgező anyagok különböző módon juthatnak be a szervezetbe. A mérgezésnek különböző osztályozása van. Például a mérgezés osztályozható aszerint, hogy milyen körülmények között kerülnek a mérgező anyagok a szervezetbe:

étkezés közben;

A légutakon keresztül;

A bőrön keresztül;

Ha állat, rovar, kígyó stb. megharapja;

A nyálkahártyákon keresztül.

A mérgezés típusa szerint osztályozható:

Ételmérgezés;

Kábítószer-mérgezés;

Alkoholmérgezés;

Vegyi mérgezés;

Gázmérgezés;

Rovar-, kígyó- és állatcsípés által okozott mérgezés.

Az elsősegélynyújtás feladata a további méregexpozíció megelőzése, a szervezetből való kiürülésének felgyorsítása, a méregmaradványok semlegesítése és az érintett szervek és testrendszerek működésének támogatása.

A probléma megoldásához szüksége van:

1. Vigyázz magadra, nehogy mérgezést kapj, különben önmaga is segítségre lesz szüksége, és az áldozatnak nem lesz senki, aki segítsen.

2. Ellenőrizze az áldozat reakcióját, légútját, légzését és vérkeringését, és szükség esetén tegye meg a megfelelő intézkedéseket.

5. Hívj egy mentőt.

4. Ha lehetséges, határozza meg a méreg típusát. Ha az áldozat eszméleténél van, kérdezze meg, mi történt. Ha eszméletlen, próbálja meg megkeresni az esemény szemtanúit, vagy mérgező anyagok csomagolását vagy egyéb jeleket.

Miután tanúi voltunk egy balesetnek, sokan összezavarodhatunk, feladhatjuk, majd keserű könnyeket hullathatunk, hogy nem tudtunk mit tenni. Szerkesztőségi "Olyan egyszerű!" Meggyőződésem, hogy minden lelkiismeretes embernek tudnia kell, hogyan viselkedjen, ha baj történik.

Jó minőség elsősegélynyújtás vészhelyzetekben, és ami a legfontosabb, a hozzáértő és az ujjak remegésének nélküli végrehajtásának képessége megmentheti mind a szeretett ember, mind a véletlenszerű járókelő életét. Minden a te kezedben!

Az elsősegélyt bármely személy nyújthatja, aki egy kritikus pillanatban az áldozat közelében van. Ez egy fontos készség - elemi, de nélkülözhetetlen készség minden ember számára. Az alábbi helyzetek egyikében valódi mentőöv lehet az áldozat számára.

Sürgősségi segítség

Ájulás

Az ájulás sokak számára ismerős kellemetlen állapot. Agyi érkatasztrófa következtében rövid távú és hirtelen eszméletvesztés lép fel. Ennek teljesen más okai vannak: félelem, idegi sokk, fizikai kimerültség vagy elégtelen mennyiségű friss levegő a szobában. Hogyan lehet felismerni a bajt és megadni a szükséges elsősegélyt az áldozatnak?

Tünetek

1. Az ájulást a következő jelzőtünetek előzhetik meg: szédülés, hányinger, erős gyengeség, homályos látás, fülzúgás, végtagzsibbadás.
2. Amikor eszméletvesztés következik be, az áldozat elesik. Ez egyébként nem ok nélkül: vízszintes helyzetben javul az agy vérellátása, és egy idő után a beteg biztonságosan, külső segítség nélkül visszanyeri az eszméletét.
3. Az áldozat légútjai általában tiszták, de a légzés felületes és ritka.
4. Gyenge és ritka pulzus érezhető.
5. A bőr sápadt, hideg verejték jelenhet meg.

Elsősegély

1. Az áldozatot a hátára kell helyezni az ún Trendelenburg pozíció amikor a lábak 45°-os szögben fel vannak emelve, és a fej és a vállak a medence szintje alatt vannak. Ha a pácienst nem lehet a kanapéra helyezni, elég a lábát a talajszint fölé emelni.
2. A ruha szorító részeit azonnal ki kell oldani: gallér, öv, nyakkendő.
3. Ha kellemetlen helyzet adódik bent, ki kell nyitnia az ablakokat és be kell engednie a friss levegőt.
4. Vizes és hideg törülközőt helyezhet az áldozat homlokára, vagy nedvesítheti meg az arcát hideg vízzel, megveregetheti az arcát vagy dörzsölheti a fülét.
5. Ha hányás lép fel, fektesse félre az áldozat fejét. Ez segít megakadályozni, hogy a hányás bejusson a légutakba.
6. Az ájulás elleni küzdelem leghatékonyabb és legismertebb módja az ammónia. Az ammóniagőz belélegzése általában segít az áldozat eszméletének helyreállításában.
7. Az eszmélethez való visszatérés után semmilyen körülmények között ne emelje fel a beteget! Azonnal hívjunk mentőt, mert az ájulás súlyos betegség következménye is lehet, az áldozatnak mindenképpen szakszerű vizsgálatra van szüksége.

Szívroham

A szívizominfarktus a szívkoszorúér-betegség egyik formája, amely a szívizom egy részének elhalása következtében jelentkezik a vérellátás megsértése miatt. Szívinfarktus akkor következik be, amikor a szív koszorúerét vérrög elzárja.

A betegség okai különbözőek: érelmeszesedés, magas vérnyomás, koszorúér-görcs, diabetes mellitus, elhízás, alkoholizmus. Ha szívroham következik be, a magas színvonalú elsősegélynyújtás a szívroham első perceiben megmentheti az áldozat életét!

Tünetek

1. A szívroham első és fő tünete súlyos szorító fájdalom a szegycsont mögött, mely a bal vállra, lapockára, karra terjed. A fájdalom szindróma több mint 15 percig tarthat, néha órákig vagy akár napokig is eltarthat.
2. Az áldozat nyugtalan, és fél a haláltól.
3. Hányinger és hányás lehetséges, az arc és az ajkak elkékülhetnek, és ragacsos izzadság lép fel.
4. Előfordulhat légszomj, köhögés, légzési nehézség és levegőhiány érzése. A légutak általában tiszták. A légzés gyakori és felületes.
5. A pulzus gyenge, gyors, néha szaggatott. Lehetséges szívmegállás.

Elsősegély

1. Az első dolog, hogy mentőt kell hívni.
2. Ha a személy eszméleténél van, akkor le kell ültetni egy háttámlás székre, vagy félig fekvő helyzetbe kell hozni, térdét behajlítva, és hagyni kell megnyugodni.
3. Szükséges a szűk ruházat kioldása, a gallér vagy a nyakkendő nyomásának lazítása.
4. Valószínű, hogy ha nem ez az első alkalom, hogy az áldozatnak szív- és érrendszeri problémái vannak, akkor gyógyszerei lehetnek nála: nitroglicerin, aszpirin, validol stb. A nitroglicerin olyan gyógyszer, amely segít enyhíteni a fájdalmat az anginás roham során.

   Ha a fájdalom a nitroglicerin bevétele után 3 percen belül nem csillapodik, az azt jelenti, hogy az áldozat valódi szívinfarktust kapott, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet enyhíteni. Ez az indikatív tünet segít megkülönböztetni a súlyos problémát az egyszerű anginás rohamtól.

5. Ha van kéznél aszpirin, és a beteg nem allergiás rá, hagyja rágni 300 mg gyógyszert. Csak rágd meg! Így a gyógyszer sokkal gyorsabban fog hatni.
6. Gondosan figyelemmel kell kísérni az áldozat légzését és szívműködését. Szívleállás esetén azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést. A mentő kiérkezése előtti elvégzése sokszorosára növeli a beteg túlélési esélyeit!

   A kamrafibrilláció első másodperceiben hatásos lehet precordiális stroke. Két éles, intenzív ütést ököllel 30-40 cm magasságból a szegycsontra annak középső és alsó harmadának határán. Ha két ütés után nincs pulzus a nyaki artériában, azonnal el kell kezdeni a mellkaskompressziót és a mesterséges lélegeztetést.

Ez a videó világosan leír mindent a kardiopulmonális újraélesztés szakaszai nemcsak szívinfarktus áldozatai, hanem egyéb vészhelyzetek is!

Stroke

A stroke az agyszövet károsodása és funkcióinak megzavarása, amelyet az agyi keringési zavar okoz. Az érbaleset okai különbözőek lehetnek: az agy valamelyik területének elégtelen vérellátása, agyvérzés, trombózis vagy embólia, amely vér-, szív- és érbetegségekkel jár.

Hogyan lehet azonosítani a stroke első jelei, mindenkinek tudnia kell, hogy időben segítséget tudjon nyújtani, mert minden perc számít!

Tünetek

1. Hirtelen ok nélküli fejfájás.
2. Az izomgyengeség megjelenése, a test felének vagy egyes részeinek (kar, láb, arc) zsibbadása.
3. Látászavarok és kettős látás léphetnek fel.
4. Előfordulhat hirtelen egyensúly- és koordinációs veszteség, hányinger és eszméletvesztés.
5. Gyakran előfordulnak beszédzavarok vagy beszédlassulások, és előfordulhat, hogy az érintett személy szájzugában megereszkedett, vagy kitágult pupilla lehet az érintett oldalon.
6. Ha a fenti tüneteket észleli, azonnal cselekedjen!

Elsősegély

1. Azonnal mentőt kell hívni - a stroke áldozatának azonnali szakember segítségére van szüksége.
2. Ha a beteg eszméletlen, ellenőrizni kell, hogy tud-e lélegezni. Ha légzési problémákat észlel, ürítse ki a beteg légutait úgy, hogy az oldalára fekteti és megtisztítja a száját.
3. Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe. Sokan mondják, hogy szélütés áldozatát szigorúan tilos megérinteni, mozgatni, de ez mítosz!
4. Lehetőség szerint vérnyomásmérés és a leolvasások rögzítése szükséges.
5. Ha a beteg eszméleténél van, ki kell deríteni, hogy milyen régen történt a stroke. A stroke kezdete utáni első 3 órában a beteg áteshet sürgősségi terápia - trombolízis.

   Ez az eljárás magában foglalja az intravénás gyógyszer beadását az agyi artériát elzáró vérrög feloldására. Ily módon az agyi rendellenességek megszüntethetők vagy jelentősen csökkenthetők.

6. Ne adjon vizet vagy ételt a betegnek.
7. Semmi esetre sem szabad gyógyszert adni a betegnek! A vérnyomás csökkentése sem javasolt. A magas vérnyomás az érrendszeri baleset első óráiban az agy adaptációjával kapcsolatos norma.

Epilepsziás roham

Az epilepsziás roham meglehetősen ijesztőnek tűnhet, de valójában nem igényel azonnali orvosi ellátást. Ennek ellenére mindenkinek ismernie kell az epilepsziás roham tüneteit és a beteg kezelésének egyszerű szabályait!

Tünetek

1. Leggyakrabban a támadás aurával kezdődik. Epilepszia előtt az aura lehet szagló, vizuális vagy hallás, amikor a páciens szokatlan szagokat, hangokat érez vagy összetett képeket lát. Néha az aura során az epilepsziás beteg figyelmeztethet másokat a közelgő rohamra, ezzel megvédve magát.
2. Kívülről gyakran úgy tűnik, hogy a támadás ok nélkül kezdődött - a beteg sikoltozik, és eszméletlenül esik.
3. A légzés nehézzé válik, az ajkak elkékülnek.
4. Görcsök jelentkeznek. A végtagok megfeszülnek és ellazulnak, véletlenszerűen rándulnak.
5. Néha a betegek megharaphatják a nyelvüket vagy az arcukat.
6. A pupillák nem reagálnak a fényingerekre.
7. Spontán székletürítés, hányás és túlzott nyálfolyás lehetséges. Hab jelenhet meg a szájban.

Elsősegély

1. Az első dolog, amit meg kell tenned, hogy megnyugodj. Ha a beteg esetleges rohamot jelez, győződjön meg arról, hogy ha elesik, nincs veszélye (éles sarkok, kemény tárgyak stb.)
2. Ha a beteg nincs veszélyben roham közben, ne érintse meg és ne mozgassa. Legyen melletted a támadás során.
3. Ne próbálja meg visszatartani az áldozatot, hogy megállítsa a rohamot. Ez semmilyen módon nem segít neki, de nem kívánt sérüléseket okozhat.
4. Ügyeljen arra, hogy jegyezze fel a roham kezdetének időpontját. Ha a támadás 5 percnél tovább tart, mentőt kell hívni. Az elhúzódó támadás az agysejtek maradandó károsodását okozhatja.
5. Fontos! Ne helyezzen idegen tárgyakat a beteg szájába. Sokan azt hiszik, hogy egy epilepsziás roham során az ember nyelve elakadhat. Jaj, ez egy súlyos tévhit. Minden izom, beleértve a nyelvet is, hipertóniás állapotban van a támadás során.

   Semmilyen körülmények között ne próbálja meg kinyitni egy személy állkapcsát, és kemény tárgyat helyezni közéjük. Fennáll annak a veszélye, hogy a következő stressz során a páciens megharapja Önt, vagy fogsérülést szenved, vagy megfulladhat egy tárgytól származó törmeléktől.

6. Amikor a támadás leáll, helyezze a beteget kényelmes helyzetbe. Győződjön meg arról, hogy a légzés visszaáll a normál értékre: ellenőrizze, hogy a légutak szabadok-e (elzárhatják őket ételmaradékok vagy műfogsor).
7. Ha a beteg támadás során megsérül, minden sebet kezelni kell.
8. Amíg a személy teljesen vissza nem tér a normális életbe, nem szabad felügyelet nélkül hagyni. Ha egy rohamot újabb követ, vagy először lép fel epilepsziás roham, a betegnek kórházi kezelésre van szüksége.

Először csak időben és szakszerűen biztosított, majd szakképzett orvosi ellátás. És ha ne adj isten, egy barátot, kollégát vagy egy véletlenszerű járókelőt utolér a baj, mindannyiunknak tudnia kell, mit kell tennie.

Bevezetés

Anafilaxiás sokk

Artériás hipotenzió

Angina pectoris

Miokardiális infarktus

Bronchiális asztma

Kómás állapotok

Májkóma. Hányás "zacc"

Görcsök

Mérgezés

Áramütés

Vesekólika

A felhasznált források listája

Sürgős állapot (a latin urgensből, vészhelyzet) a beteg/sérült életét veszélyeztető állapot, amely sürgős (perceken-órákon, nem napokon belüli) orvosi és evakuálási intézkedéseket igényel.

Elsődleges követelmények

1. Felkészültség a megfelelő mennyiségű sürgősségi orvosi ellátásra.

Berendezések, eszközök és gyógyszerek elérhetősége. Az egészségügyi személyzetnek el kell sajátítania a szükséges manipulációkat, tudnia kell a berendezésekkel dolgozni, ismernie kell az alapvető gyógyszerek adagolását, indikációit és ellenjavallatait. Előzetesen meg kell ismerkednie a berendezés működésével, és el kell olvasnia a kézikönyveket, nem pedig vészhelyzetben.

2. A diagnosztikai és terápiás intézkedések egyidejűsége.

Például egy ismeretlen eredetű kómában szenvedő betegnek egymást követően intravénásan injektálják terápiás és diagnosztikai célból: tiamint, glükózt és naloxont.

Glükóz - kezdő adag 80 ml 40% -os oldat. Ha a kómás állapot oka hipoglikémiás kóma, a beteg visszanyeri az eszméletét. Minden más esetben a glükóz energiatermékként szívódik fel.

Tiamin - 100 mg (2 ml 5%-os tiamin-klorid oldat) az akut Wernicke encephalopathia (az alkoholos kóma potenciálisan végzetes szövődménye) megelőzésére.

Naloxon - 0,01 mg/kg opiátmérgezés esetén.

3. Elsősorban a klinikai helyzetre összpontosítson

A legtöbb esetben az időhiány és a betegről való elégtelen információ nem teszi lehetővé a nozológiai diagnózis felállítását, a kezelés pedig alapvetően tüneti és/vagy szindrómás. Fontos, hogy fejben tartsa az előre kidolgozott algoritmusokat, és tudjon odafigyelni a diagnózis felállításához és a sürgősségi ellátáshoz szükséges legfontosabb részletekre.

4. Emlékezzen saját biztonságára

A beteg fertőzött lehet (HIV, hepatitis, tuberkulózis stb.). A sürgősségi ellátás helye veszélyes (mérgező anyagok, sugárzás, büntetőjogi konfliktusok stb.) A sürgősségi ellátás helytelen magatartása vagy hibája vádemelést jelenthet.

Melyek az anafilaxiás sokk fő okai?

Ez az allergiás reakció életveszélyes akut megnyilvánulása. Gyakrabban olyan gyógyszerek parenterális adagolására alakul ki, mint a penicillin, szulfonamidok, szérumok, vakcinák, fehérjekészítmények, radiokontraszt szerek stb., és megjelenik a pollen és ritkábban élelmiszer-allergén provokatív tesztek során is. A rovarcsípés anafilaxiás sokkot okozhat.

Az anafilaxiás sokk klinikai képét a gyors fejlődés jellemzi - néhány másodperccel vagy perccel az allergénnel való érintkezés után. Eszméletvesztés, vérnyomásesés, görcsök és akaratlan vizelés jelentkezik. Az anafilaxiás sokk fulmináns lefolyása halállal végződik. A legtöbb esetben a betegség hőérzet, bőrhiperémia, halálfélelem, izgatottság vagy éppen ellenkezőleg, depresszió, fejfájás, mellkasi fájdalom, fulladás megjelenésével kezdődik. Néha a gége duzzanata alakul ki, például Quincke-ödéma, szaggatott légzéssel, bőrviszketéssel, kiütésekkel, orrfolyással és száraz köhögéssel. A vérnyomás élesen csökken, a pulzus fonalassá válik, és vérzéses szindróma fordulhat elő petechiális kiütésekkel.

Hogyan nyújtsunk sürgősségi ellátást a betegnek?

A gyógyszerek vagy más allergének beadását le kell állítani, és érszorítót kell felhelyezni az allergén injekció helyéhez közel. A helyszínen segítséget kell nyújtani; ebből a célból le kell fektetni a beteget, és rögzíteni kell a nyelvet, hogy megelőzzük a fulladást. Fecskendezzen be szubkután 0,5 ml 0,1%-os adrenalin oldatot az allergén injekció helyére (vagy a harapás helyére), és 1 ml 0,1%-os adrenalin oldatot intravénásan. Ha a vérnyomás alacsony marad, az adrenalin oldat injekciót 10-15 perc múlva meg kell ismételni. A kortikoszteroidok nagy jelentőséggel bírnak a betegek anafilaxiás sokktól való megszabadulásában. A prednizolont vénába kell beadni 75-150 mg vagy nagyobb dózisban; dexametazon - 4-20 mg; hidrokortizon - 150-300 mg; Ha a kortikoszteroidok vénába történő beadása nem lehetséges, intramuszkulárisan is beadható. Adjon be antihisztaminokat: pipolfen - 2-4 ml 2,5% -os oldatot szubkután, suprastin - 2-4 ml 2% -os oldatot vagy difenhidramint - 5 ml 1% -os oldatot. Fulladás és fulladás esetén 10-20 ml 2,4% -os aminofillin oldatot adjon be intravénásan, alupent - 1-2 ml 0,05% -os oldatot és izadrint - 2 ml 0,5% -os oldatot szubkután. Ha szívelégtelenség jelei jelennek meg, adjon be corglicont - 1 ml 0,06% -os oldatot izotóniás nátrium-klorid oldatban, lasixot (furoszemidet) 40-60 mg intravénásan, gyors áramban izotóniás nátrium-klorid oldatban. Ha a penicillin adagolására allergiás reakció alakult ki, adjon be 1 000 000 egység penicillinázt 2 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban. Nátrium-hidrogén-karbonát (200 ml 4%-os oldat) és sokk elleni folyadékok alkalmazása javasolt. Szükség esetén újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre, beleértve a zárt szívmasszázst, a mesterséges lélegeztetést és a hörgő intubációt. Gégeödéma esetén tracheostomia javasolt.

Melyek az artériás hipotenzió klinikai tünetei?

Artériás hipotenzió esetén tompa, nyomasztó fejfájás, néha paroxizmális lüktető fájdalom, hányingerrel és hányással jár. A fejfájás során a betegek sápadtak, a pulzusuk gyenge, a vérnyomás 90/60 Hgmm-re csökken. Művészet. és alatta.

2 ml 20%-os koffeinoldatot vagy 1 ml 5%-os efedrin oldatot kell beadni. Nem szükséges kórházi kezelés.

Mi jellemző az angina pectoris okozta szívfájdalmakra?

Az angina pectoris kezelésének legfontosabb pontja a fájdalmas rohamok enyhítése. Az angina pectoris során fellépő fájdalmas rohamot a szegycsont mögött fellépő kompressziós fájdalom jellemzi, amely akár fizikai aktivitás után (angina pectoris), akár nyugalomban (angina pectoris nyugalmi állapotban) jelentkezhet. A fájdalom néhány percig tart, és nitroglicerin szedésével enyhül.

A támadás enyhítésére nitroglicerin alkalmazása javasolt (2-3 csepp 1% -os alkoholos oldatban vagy 0,0005 g-os tablettákban). A gyógyszernek a szájnyálkahártyába kell felszívódnia, ezért a nyelv alá kell helyezni. A nitroglicerin értágulatot okoz a test felső felében és a koszorúerekben. Ha a nitroglicerin hatásos, a fájdalom 2-3 percen belül elmúlik. Ha a fájdalom a gyógyszer bevétele után néhány perccel nem szűnik meg, újra beveheti.

Erős, hosszan tartó fájdalom esetén 1 ml 1%-os morfiumoldat 20 ml 40%-os glükóz oldattal adható be intravénásan. Az infúziót lassan végezzük. Tekintettel arra, hogy súlyos, elhúzódó angina pectoris roham a szívinfarktus kezdete lehet, olyan esetekben, amikor kábító fájdalomcsillapítók intravénás beadása szükséges, 5000-10 000 egység heparint kell intravénásan beadni morfinnal együtt (ugyanabban a fecskendőben) a trombózis megelőzésére. .

A fájdalomcsillapító hatást 2 ml 50% -os analgin oldat intramuszkuláris injekciójával érik el. Néha alkalmazása lehetővé teszi a beadott kábító fájdalomcsillapítók adagjának csökkentését, mivel az analgin fokozza hatásukat. Néha jó fájdalomcsillapító hatás érhető el, ha mustártapaszokat helyeznek a szív területére. Ebben az esetben a bőrirritáció a koszorúerek reflexszerű kitágulását okozza, és javítja a szívizom vérellátását.

Melyek a szívinfarktus fő okai?

A szívizominfarktus a szívizom egy részének nekrózisa, amely a vérellátás megzavarása következtében alakul ki. A szívinfarktus közvetlen oka a koszorúerek lumenének elzáródása vagy ateroszklerotikus plakk vagy trombus általi szűkülése.

A szívinfarktus fő tünete a bal oldalon a szegycsont mögött fellépő súlyos kompressziós fájdalom. A fájdalom a bal lapockára, a karra és a vállra sugárzik. A nitroglicerin ismételt beadása szívroham alatt nem enyhíti a fájdalmat, órákig, sőt néha napokig is eltarthat.

A szívroham akut stádiumában a sürgősségi ellátás mindenekelőtt a fájdalomcsillapítást foglalja magában. Ha a nitroglicerin előzetes ismételt beadása (0,0005 g tablettánként vagy 2-3 csepp 1%-os alkoholos oldat) nem csillapítja a fájdalmat, promedol (1 ml 2%-os oldat), pantopon (1 ml) adagolása szükséges. 2%-os oldat) vagy morfium (1 cl 1%-os oldat) szubkután 0,5 ml 0,1%-os atropinoldattal és 2 ml kordiaminnal együtt. Ha a kábító fájdalomcsillapítók szubkután beadása nem fejt ki fájdalomcsillapító hatást, 1 ml morfin és 20 ml 40% -os glükóz oldat intravénás infúzióját kell alkalmazni. Néha az anginás fájdalmat csak érzéstelenítéssel lehet enyhíteni, nitrogén-oxiddal oxigénnel 4:1 arányban keverve, és miután a fájdalom megszűnik - 1:1. Az elmúlt években a fájdalom enyhítésére és a sokk megelőzésére 2 ml 0,005%-os fentanilt alkalmaztak intravénásan 20 ml sóoldattal. A fentanillal együtt általában 2 ml 0,25%-os droperidol oldatot adnak be; Ez a kombináció fokozza a fentanil fájdalomcsillapító hatását, és hosszabb ideig tart. A fentanil röviddel a morfin beadása után történő alkalmazása nem kívánatos a légzésleállás veszélye miatt.

A szívinfarktus akut stádiumában a sürgősségi intézkedések komplexuma magában foglalja az akut ér- és szívelégtelenség elleni gyógyszerek és a közvetlen hatású antikoagulánsok alkalmazását. A vérnyomás enyhe csökkenése esetén néha elegendő a szubkután beadott kordiamin, koffein és kámfor. A vérnyomás jelentős csökkenése (90/60 Hgmm alatt), az összeomlás veszélye erősebb szerek alkalmazását igényli - 1 ml 1% -os mezaton oldatot vagy 0,5-1 ml 0,2% -os noradrenalin oldatot szubkután. Ha az összeomlás továbbra is fennáll, ezeket a gyógyszereket 1-2 óránként újra kell adni. Ezekben az esetekben szteroid hormonok (30 mg prednizolon vagy 50 mg hidrokortizon) intramuszkuláris injekciója is indokolt, amelyek segítenek normalizálni az érrendszeri tónust és a vérnyomást.

Melyek az asztmás roham általános jellemzői?

A bronchiális asztma fő megnyilvánulása a fulladásos roham, távolról hallható száraz sípolással. Az atóniás bronchiális asztma rohamát gyakran prodromális periódus előzi meg nátha, orrgarat viszketés, száraz köhögés és nyomásérzés formájában a mellkasban. Az atóniás bronchiális asztma rohama általában az allergénnel való érintkezéskor jelentkezik, és gyorsan véget ér, amikor az érintkezést leállítják.

Ha nincs hatás, glükokortikoidokat adjunk intravénásan: 125-250 mg hidrokortizont vagy 60-90 mg prednizolont.

Milyen megnyilvánulásai és okai vannak az összeomlásnak?

Az összeomlás akut érelégtelenség, amely a vérnyomás éles csökkenésében és a perifériás keringési zavarban nyilvánul meg. Az összeomlás leggyakoribb oka a súlyos vérveszteség, trauma, szívinfarktus, mérgezés, akut fertőzések stb. Az összeomlás a beteg halálának közvetlen oka lehet.

A beteg megjelenése jellemző: hegyes arcvonások, beesett szemek, halványszürke bőrszín, apró verejtékgyöngyök, hideg kékes végtagok. A beteg mozdulatlanul, letargikusan, letargikusan, ritkábban nyugtalanul fekszik; a légzés gyors, felületes, a pulzus gyakori, kicsi, lágy. Csökken a vérnyomás: csökkenésének mértéke jellemzi az összeomlás súlyosságát.

A tünetek súlyossága az alapbetegség természetétől függ. Így az akut vérveszteség során feltűnő a bőr és a látható nyálkahártyák sápadtsága; szívinfarktus esetén gyakran észlelhető az arcbőr elkékülése, acrocyanosis stb.

Összeomlás esetén a beteget vízszintes helyzetbe kell helyezni (fej alól a párnákat kivenni), a végtagokra fűtőbetéteket helyezni. Azonnal hívjunk orvost. Érkezése előtt a betegnek szív- és érrendszeri gyógyszereket (cordiamint, koffeint) kell beadni szubkután. Az orvos előírása szerint az összeomlás okától függően egy sor intézkedést hajtanak végre: hemosztatikus terápia és vérátömlesztés vérveszteség esetén, szívglikozidok és fájdalomcsillapítók beadása szívinfarktus esetén stb.

Mi a kóma?

A kóma egy öntudatlan állapot, amely a reflexek mélyreható károsodásával és a stimulációra adott válasz hiányával jár.

A bármilyen eredetű kóma általános és fő tünete az agy létfontosságú részeinek károsodása által okozott mély eszméletvesztés.

A kóma hirtelen jelentkezhet a viszonylagos jólét közepette. Az akut fejlődés jellemző agyi kómára stroke során, hipoglikémiás kómára. Sok esetben azonban fokozatosan alakul ki a betegség lefolyását megnehezítő kómás állapot (diabetikus, urémiás, májkómával és sok más kómás állapottal). Ezekben az esetekben a kómát, a mély eszméletvesztést precoma szakasz előzi meg. Az alapbetegség tüneteinek fokozódó súlyosbodása hátterében a központi idegrendszer károsodásának jelei jelennek meg kábultság, letargia, közömbösség, zavartság és időszakos kitisztulás formájában. Azonban ebben az időszakban a betegek megőrzik a képességüket, hogy késve, egyszótagosan reagáljanak az erős irritációkra, de továbbra is válaszolnak egy hangosan feltett kérdésre, megtartják pupilla-, szaruhártya- és nyelési reflexeiket. A precomatikus állapot tüneteinek ismerete különösen fontos, mivel gyakran ebben a betegségben az időben történő segítségnyújtás megakadályozza a kóma kialakulását és megmenti a beteg életét.

Májkóma. Hányás "zacc"

A bőr vizsgálatánál figyelembe kell venni, hogy urémiával, agyi erek trombózisával, vérszegénységével a bőr sápadt. Alkoholos kómában vagy agyvérzésben az arc általában hiperémiás. A bőr rózsaszín elszíneződése a szén-monoxid-mérgezés miatti kómára jellemző. A bőr sárgulását általában májkómában figyelik meg. Fontos a kómában lévő beteg bőrének nedvességtartalmának meghatározása. A nedves, izzadt bőr a hipoglikémiás kómára jellemző. Diabéteszes kómában a bőr mindig száraz. Diabéteszes, máj- és urémiás kómában szenvedő betegeknél régi karcolás nyomai figyelhetők meg a bőrön. A friss kelések, valamint a kómában lévő betegeknél talált régi kelések bőrhegei diabetes mellitusra utalnak.

A bőr turgorának vizsgálata különösen fontos. Egyes betegségekben, amelyeket a test kiszáradása kísér és kóma kialakulásához vezet, a bőr turgora jelentősen csökken. Ez a tünet különösen kifejezett diabéteszes kómában. A diabéteszes kómában a szemgolyók turgorának hasonló csökkenése puhává teszi, ami tapintással könnyen meghatározható.

A kóma kezelése az alapbetegség természetétől függ. Diabéteszes kómában a betegnek szubkután és intravénásan inzulint, nátrium-hidrogén-karbonátot és sóoldatot adnak be az orvos által előírtak szerint.

A hipoglikémiás kómát az egész testben éhségérzet, gyengeség és remegés előzi meg. Az orvos megérkezése előtt a beteg cukrot vagy édes teát kap. 20-40 ml 40%-os glükóz oldatot injektálnak a vénába.

Urémiás kómában a terápiás intézkedések a mérgezés csökkentését célozzák. Ebből a célból a gyomrot megmossuk, tisztító beöntést adunk, izotóniás nátrium-klorid oldatot és 5%-os glükózoldatot csepegtetünk be.

Májkóma esetén glükóz oldatokat, szteroid hormonokat és vitaminokat adunk cseppenként az orvos által előírt módon.

Mi az ájulás patogenezise és fő okai?

Az ájulás hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztés a szív- és légzőrendszer gyengülésével. Az ájulás az akut cerebrovaszkuláris elégtelenség enyhe formája, amelyet az agy vérszegénysége okoz; nőknél gyakrabban fordul elő. Ájulás fordulhat elő lelki trauma, vér látványa, fájdalmas stimuláció, hosszan tartó fülledt helyiségben való tartózkodás, mérgezés és fertőző betegségek következtében.

Az ájulás súlyossága változó lehet. Az ájulásra jellemzően a hirtelen fellépő enyhe tudatködösödés jellemzi, amely nem-szisztémás szédüléssel, fülzúgással, hányingerrel, ásítással és fokozott bélmozgással társul. Objektíven megfigyelhető a bőr éles sápadtsága, a kezek és lábak hidegsége, az arcon izzadságcseppek és kitágult pupillák. A pulzus gyenge, a vérnyomás csökken. A támadás néhány másodpercig tart.

Súlyosabb ájulás esetén teljes eszméletvesztés következik be az izomtónus elvesztésével, és a beteg lassan alábbhagy. Az ájulás magasságában nincsenek mély reflexek, a pulzus alig tapintható, a vérnyomás alacsony, a légzés felületes. A roham több tíz másodpercig tart, majd a tudat gyors és teljes helyreállítása következik amnézia nélkül.

A görcsös syncope-ra jellemző, hogy az ájulás képéhez a görcsök is hozzáadódnak. Ritka esetekben nyáladzás, akaratlan vizelés és székletürítés figyelhető meg. Az öntudatlan állapot néha néhány percig tart.

Ájulás után továbbra is fennáll az általános gyengeség, hányinger és kellemetlen érzés a gyomorban.

A beteget enyhén lehajtott fejjel a hátára kell fektetni, a gallért ki kell gombolni, friss levegőt kell biztosítani, az orrához ammóniával megnedvesített vattacsomót kell vinni, az arcot hideg vízzel lepermetezni. Tartósabb ájulás esetén 1 ml 10% -os koffeinoldatot vagy 2 ml kordiamint kell beadni szubkután - 1 ml 5% -os oldat, mezaton - 1 ml 1% -os oldat, noradrenalin; - 1 ml 0,2%-os oldat.

A beteget orvosnak kell megvizsgálnia.

Mik az epilepsziás rohamok jellemzői?

A görcsös állapotok egyik leggyakoribb és legveszélyesebb típusa a generalizált görcsroham, amely epilepsziában figyelhető meg. A legtöbb esetben az epilepsziás betegek néhány perccel a kezdete előtt észlelik az úgynevezett aurát (hírnököt), amely fokozott ingerlékenységgel, szívdobogásérzékeléssel, hőérzettel, szédüléssel, hidegrázással, félelemérzettel, érzékeléssel nyilvánul meg. kellemetlen szagok, hangok stb. Ekkor a beteg hirtelen elveszti az eszméletét, elesik. A roham első fázisának kezdetén (az első másodpercekben) gyakran hangos kiáltást hallat.

A beteg elsősegélynyújtása során mindenekelőtt meg kell akadályozni a fej, a karok, a lábak esetleges zúzódásait eséskor és a görcsöket, amelyekhez a beteg feje alá párnát helyeznek, a karokat és a lábakat tartják. A fulladás elkerülése érdekében ki kell oldani a gallért. Egy kemény tárgyat, például egy szalvétába csomagolt kanalat kell behelyezni a páciens fogai közé, hogy megakadályozzuk a nyelv harapását. A nyál belélegzésének elkerülése érdekében a beteg fejét oldalra kell fordítani.

Az epilepszia veszélyes, a beteg életét veszélyeztető szövődménye a status epilepticus, amelyben a görcsös rohamok egymás után következnek, így a tudat nem tisztul. A Status epilepticus a beteg sürgős kórházi kezelésének indikációja a kórház neurológiai osztályán.

Status epilepticus esetén a sürgősségi ellátás abból áll, hogy beöntést írnak fel klorálhidráttal (2,0 g/50 ml víz), 10 ml 25%-os magnézium-szulfát-oldat és 10 ml 40%-os glükóz oldat intravénás beadását, valamint intramuszkuláris beadást. 2-3 ml 2,5%-os aminazin oldat, 20 mg diazepam (seduxen) intravénás infúziója 10 ml 40%-os glükóz oldatban. Folyamatos rohamok esetén 5-10 ml 10%-os hexenal oldatot adnak be lassan intravénásan. 10-15 ml oldat eltávolítására gerincszúrást végzünk.

A hisztériás roham jelentősen különbözik az epilepsziás rohamtól. Leggyakrabban a bánattal, haraggal, félelemmel kapcsolatos élmények után, és általában rokonok vagy idegenek jelenlétében alakul ki. A beteg eleshet, de általában nem okoz komoly sérülést magában, eszmélete megmarad, nyelvharapás, akaratlan vizelés nincs. A szemhéjak szorosan összenyomódnak, a szemgolyók felfelé fordulnak. A pupillák fényre adott reakciója megmarad. A beteg megfelelően reagál a fájdalmas ingerekre. A görcsök céltudatos mozgások (például a beteg felemeli a karját, mintha megvédené a fejét az ütésektől). A mozgások kaotikusak lehetnek. A beteg integet a karjával és grimaszol. A hisztérikus roham időtartama 15-20 perc, ritkábban - több óra. A roham gyorsan véget ér. A beteg visszatér normál állapotába, és megkönnyebbülést érez. Nincs kábultság vagy álmosság. Az epilepsziás rohammal ellentétben a hisztérikus roham soha nem alakul ki alvás közben.

A hisztérikus rohamban szenvedő betegnek történő segítségnyújtáskor minden jelenlévőt el kell távolítani a helyiségből, ahol a beteg tartózkodik. Nyugodtan, de felszólító hangon beszélve a pácienssel, meggyőzik őt a veszélyes betegség hiányáról, és beleoltják a gyors gyógyulás gondolatát. A hisztérikus roham enyhítésére széles körben alkalmazzák a nyugtatókat: nátrium-bromidot, valerian tinktúrát, anyafű gyógynövényfőzetét.

Melyek a mérgezések általános jellemzői?

A mérgezés olyan kóros állapot, amelyet a mérgek szervezetre gyakorolt ​​hatása okoz. A mérgezés okai lehetnek rossz minőségű élelmiszerek és mérgező növények, a mindennapi életben és a munkahelyen használt különféle vegyszerek, gyógyszerek stb. A mérgek helyi és általános hatást fejtenek ki a szervezetre, ami a méreg természetétől és a szervezetbe jutásának módja.

Minden akut mérgezés esetén a sürgősségi ellátásnak a következő célokat kell követnie: 1) a méreg lehető leggyorsabb eltávolítása a szervezetből; 2) a szervezetben maradó méreg semlegesítése ellenszerek (antidotumok) segítségével; 3) a légzési és keringési zavarok leküzdése.

Ha méreg kerül a szájba, azonnali gyomormosás szükséges, amelyet ott kell elvégezni, ahol a mérgezés történt (otthon, munkahelyen); Célszerű a beleket megtisztítani, amihez hashajtót és beöntést adnak.

Ha méreg kerül a bőrre vagy a nyálkahártyára, a mérget azonnal mechanikusan el kell távolítani. A méregtelenítéshez az orvos által előírt módon glükóz, nátrium-klorid, hemodez, poliglucin stb. oldatokat adunk be szubkután és intravénásan, ha szükséges, úgynevezett kényszerdiurézist alkalmazunk: 3-5 liter folyékony és gyors hatású vízhajtót. egyidejűleg adják be. A méreg semlegesítésére a mérgezés természetétől függően specifikus ellenszereket alkalmaznak (unitiol, metilénkék stb.). A légzési és keringési funkció helyreállítására oxigént, szív- és érrendszeri gyógyszereket, légúti analeptikumokat és mesterséges lélegeztetést alkalmaznak, beleértve a mechanikus légzést is.

Mi az áram testre gyakorolt ​​hatásának és a sérülés okainak patogenezise?

Az 50 V feletti feszültségű áramütés termikus és elektrolitikus hatásokat okoz. Leggyakrabban a károsodás az elektromos eszközökkel végzett munka során a biztonsági óvintézkedések be nem tartása miatt következik be, mind otthon, mind a munkahelyen.

Először is, az áldozat felszabadul az elektromos árammal való érintkezés alól (ha ezt korábban nem tették meg). Kapcsolja ki az áramforrást, és ha ez nem lehetséges, távolítsa el a megszakadt vezetéket egy száraz fapálcával. Ha a segítséget nyújtó személy gumicsizmát és gumikesztyűt visel, akkor az áldozatot elhúzhatja az elektromos vezetéktől. Ha a légzés leáll, mesterséges lélegeztetést végeznek, szív- és érrendszeri gyógyszereket (0,1% adrenalin oldat - 1 ml, cordiamin - 2 ml, 10% koffein oldat - 1 ml szubkután), légzést serkentő gyógyszereket (1% lobelin oldat - 1 ml intravénásan lassan vagy intramuszkulárisan). Helyezzen steril kötést az elektromos égési sebre.

A beteget hordágyon szállítják az égési vagy sebészeti osztályra.

Mik a vesekólika okai?

Vesekólika akkor alakul ki, ha a vizelet vesemedencéből történő kiáramlása hirtelen akadályozzák. A vesekólika leggyakrabban egy kő mozgása vagy egy sűrű kristályok konglomerátumának az uréteren keresztül történő áthaladása, valamint az ureter átjárhatóságának megsértése következtében alakul ki, megtörés vagy gyulladásos folyamatok következtében.

A támadás hirtelen kezdődik. Leggyakrabban fizikai stressz okozza, de előfordulhat teljes pihenés közepette, éjszaka alvás közben, gyakran erős ivás után is. A fájdalom nyugalmi és súlyosbodó időszakokkal vág. A betegek nyugtalanul viselkednek, rohannak az ágyban, hogy olyan pozíciót keressenek, amely enyhítheti szenvedésüket. A vesekólika rohama gyakran elhúzódik, és rövid remissziókkal több napig is eltarthat. A fájdalom általában az ágyéki régióban kezdődik, és átterjed a hipochondriumra és a hasra, és ami a legfontosabb, az ureter mentén a hólyag, a férfiaknál a herezacskó, a nőknél a szeméremajkak és a combok felé. Sok esetben a fájdalom intenzitása nagyobb a hasban vagy a nemi szervek szintjén, mint a vese területén. A fájdalmat általában fokozott vizelési inger kíséri, és a húgycsőben elvágó fájdalom.

A hosszú távú vesekólikát a vérnyomás emelkedése, a pyelonephritis pedig a hőmérséklet növekedését kísérheti.

Az elsősegélynyújtás általában a termikus eljárásokra korlátozódik - melegítőpárna, forró fürdő, amelyeket görcsoldók és fájdalomcsillapítók szedésével egészítenek ki az otthoni gyógyszeres szekrényből (általában a gyakori vesekólikás rohamokban szenvedő betegek számára elérhető): Avisan - 0,5-1 g , Cystenal - 10-20 csepp, papaverin - 0,04 g, baralgin - 1 tabletta. Az atropint és a kábító fájdalomcsillapítókat az orvos által előírt módon kell beadni.

1. Evdokimov N.M. Első orvosi segítségnyújtás.-M., 2001

2. Orvosi kisenciklopédia 1,2,3 M., 1986

3. Első orvosi segítség: M. kézikönyv, 2001