A vitaminok alkalmazása a klinikai gyakorlatban. B-vitamin készítmények: gyógyszerek áttekintése, alkalmazása a neurológiában

Vitamin termékek - gyógyszereket, melynek hatóanyagai a vitaminok vagy analógjaik.

Az orvosi gyakorlatban használják vitamin-kiegészítők egy vagy több (ún. multivitamin készítmény) vitamint tartalmaz. Ezzel együtt elterjedtté váltak egyes vitaminok koenzimformáit (kokarboxiláz, piridoxál-foszfát stb.) tartalmazó készítmények. Akció vitamin termékek elsősorban a bennük lévő vitaminok, mint alapvető táplálkozási tényezők élettani szerepe miatt, ezért vitamin-kiegészítők vitaminhiány megelőzésére és terápiájára használják. Kívül, vitamin-kiegészítők bizonyosak farmakológiai tulajdonságai. Így a nikotinsav okozza értágító hatás, befolyásolja a lipoproteinek szintjét a vérben; a pantoténsav fokozza a bélmozgást; a tiamin mérsékelt ganglionblokkoló tulajdonságokkal rendelkezik stb. Ezért vitamin-kiegészítők gyakran használják számos betegség komplex terápiájában más csoportok speciálisan aktív gyógyszereivel együtt. Ahol vitamin-kiegészítők fokozhatja az ilyen gyógyszerek terápiás hatását, megszüntetheti vagy gyengítheti egyesek mellékhatásait (például antibiotikumok, szulfonamidok stb.).

Mint minden gyógyászati anyag vitamin-kiegészítők Farmakoterápiás tulajdonságaiktól függően bizonyos javallatokra kell felírni, lehetőleg fehérjében gazdag étrend mellett, mert Ugyanakkor a vitaminok hosszabb ideig megmaradnak a szervezetben. Másrészt a vitaminok hozzájárulnak a fehérjék teljesebb hasznosításához. A használat időtartama vitamin termékek a betegség természete és ezekkel a gyógyszerekkel szembeni egyéni toleranciája határozza meg. B túlzottan nagy adagok ah vagy nagyon hosszú távú használat néhány vitamin-kiegészítők(például retinol, ergokalciferol) akut vagy krónikus hipervitaminózist okozhat. Amikor megjelennek a hipervitaminózis jelei, mi okozta őket vitamin-kiegészítők törlésre kerülnek, és bizonyos esetekben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek gyengítik a megfelelő hatást vitamin termékek. Tehát ergokalciferol vagy videohol túladagolása esetén retinolt használnak, és retinol túladagolása esetén - C-vitamin. Azt is szem előtt kell tartani, hogy az egyéni kombinációk vitamin-kiegészítőkösszeférhetetlen lehet. A piridoxint és cianokobalamint, aszkorbinsavat és cianokobalamint, tiamint és nikotinsavat, tiamint cianokobalaminnal és piridoxint nem szabad egyszerre beadni vagy ugyanabban a fecskendőben keverni. Összekeverve ezek a vitaminok elpusztulhatnak, vagy kölcsönösen fokozhatják egymás allergiás reakciókat kiváltó képességét.

A főbb vitaminkészítmények klinikai és farmakológiai jellemzőit adjuk meg asztal .

A főbb vitaminkészítmények klinikai és farmakológiai jellemzői

A drogok nevei és szinonimáik	Alaptulajdonságok	Használati javallatok	Használati utasítás és adagolás	Mellék- és mérgező hatások	Kiadási forma és tárolási feltételek

C-vitamin, Acidum ascorbinicum (a C-vitamin szinonimája)	Részt vesz az oxidációban aromás aminosavak, kollagén anyagcsere szabályozása, redox folyamatok, szénhidrát anyagcsere, véralvadás és szövetek regenerációja, serkenti a szteroid hormonok képződését, normalizálja a kapillárisok permeabilitását	C-hipovitaminózis, hemorrhagiás diathesis, sugárbetegséggel összefüggő vérzések megelőzése és kezelése, fertőző betegségekés mérgezés, májbetegségek, terhességi nephropathia, Addison-kór, lassan gyógyuló sebek, fokozott fizikai és lelki stressz, terhesség és szoptatás alatt	A vitaminhiány megelőzésére felnőtteknél szájon át (étkezés után) 0,05-0,1 G naponta, terápiás célokra - 0,05-0,1 G Napi 3-5 alkalommal. Intramuszkulárisan vagy intravénásan - 1-3 ml 5%-os oldat naponta. Gyermekek szájon át - 0,05-0,1 G Napi 2-3 alkalommal vagy parenterálisan 1-2 alkalommal ml 5%-os oldat	A túladagolás a máj és a hasnyálmirigy működési zavarát okozhatja	Drazsé és tabletta egyenként 0,05 Gés egyenként 0,025 G glükózzal (prevenciós célokra gyermekek számára); tabletta 0,05 G(megelőző és terápiás célokra); ampulla 1-2 ml 5% és 10% oldatok (gyógyászati célokra). Tárolás: hűvös, sötét helyen
Benfotiamin, Benphothiaminum	A tiamin szintetikus analógja; tulajdonságaiban megegyezik vele, de tevékenységében felülmúlja	Ugyanaz, mint a tiamin	Szájon át (étkezés után) felnőtteknek 0,025-0,05 G Napi 1-4 alkalommal. Napi adagok felnőtteknek 0,1-0,2 G, kúra - 15-30 nap. Idősek és szenilis személyek - egyenként 0,025 G napi 1-2 alkalommal; 1-10 éves gyermekek - 0,01-0,03 G naponta (a kezelés időtartama 10-20 nap), 10 év feletti gyermekek - 0,03-0,06 G naponta (a kezelés időtartama 15-30 nap)	Ugyanaz, mint a tiamin (lásd alább)	0,005 és 0,025 tabletták G
Videohall, Videcholum	A kolekalciferol (D3-vitamin) molekuláris vegyülete koleszterinnel. Tulajdonságai megfelelnek az ergokalciferolnak (lásd alább)	Ugyanaz, mint az ergokalciferol	Szájon át, olajos oldat formájában teljes életkorú gyermekek számára, napi 30 000-40 000 NE (2 részre osztva) 12-14 napig; koraszülöttek - 6250-10000 NE naponta 2 hónapig. Az I. stádiumú angolkór kezelésére - napi 10 000-15 000 NE 2 részre osztva 4-6 hétig; másodfokú angolkór esetén 15 000-20 000 NE naponta kétszer 4-6 héten keresztül; fokú angolkór esetén 50 000 NE 2 adagban 2 héten keresztül, majd 8 000 NE 6 héten keresztül, vagy 800 000-1 200 000 NE kezelésenként 5-7 héten keresztül.	Ugyanaz, mint az ergocalciferol, valamint a gyakori és laza széklet(bélműködési zavarokra hajlamos gyermekeknél)	Olajoldatok 0,125% és 0,25% 5 db-os palackokban; 10 és 30 ml. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen t° nem magasabb, mint 5°
Vikasol
Kálium-orotát
Kalcium pangamát, Calcii pangama (szinonimája: B 15 vitamin, calgam)	Szabályozza a lipid anyagcserét, javítja a szövetek oxigénfelvételét, növeli a kreatin-foszfát és a glikogén tartalmát az izmokban és a májban, megszünteti a hipoxiát.	Érelmeszesedés, koszorúér-elégtelenség, hepatitis, alkoholmérgezés komplex terápiája. Használható a szulfonamidok és néhány más gyógyszer tolerálhatóságának javítására	Szájon át felnőtteknek 0,05-0,1 G Napi 3-4 alkalommal. Napi adagok felnőtteknek 0,1-0,3 G, 3 év alatti gyermekek számára - 0,05 G, 3-7 éves korig - 0,1 G, 7-14 éves korig - 0,15 G. A kezelés időtartama 20-40 nap. Ismételt tanfolyamok- 2-3 hónap múlva.	Ha a vérnyomás jelentősen megemelkedik, a gyógyszert óvatosan írják fel.	Tabletta 0,05 G. Tárolás: szorosan lezárt edényben, száraz helyen, kb t° nem magasabb, mint 18°
Kalcium-pantotenát, Calcium pantothenicum	Részt vesz a szénhidrát- és zsíranyagcsere, valamint az acetilkolin és a kortikoszteroidok szintézisében	Polyneuritis, neuralgia, paresztézia, ekcéma, allergiás reakciók, trofikus fekélyek, égési sérülések, terhes nők toxikózisa, bronchitis, bronchiális asztma, keringési elégtelenség. Műtét utáni bélatóniára és csökkentésére is használják toxikus hatás sztreptomicin	Szájon át felnőtteknek 0,1-0,2 G napi 2-4 alkalommal; 1-3 éves gyermekek - 0,005-0,1 G felvételi, 3-14 éves korig - 0,1-0,2 G fogadásra naponta 2 alkalommal. Napi adag felnőtteknek 0,4-0,8 G, gyerekeknek - 0,2-0,4 G Felnőttek szubkután, intramuszkulárisan és intravénásan adják be 1-2 ml 20% -os oldat, gyermekeknek - kisebb adagokban (életkornak megfelelően). A kezelés időtartama legfeljebb 3-4 hónap. Helyileg testápolókhoz és öblítésekhez 5%-os oldat formájában, napi 2-4 alkalommal. Égési sérülések és petyhüdt granuláló sebek esetén 5%-os kenőcsöt is használnak	Hányinger, hányás, gyomorégés	Tabletták 0.1 G; 2 ampulla ml 20%-os oldat. Tárolás: száraz helyen
kvercetin, Quercetinum (szinonimája: flavin, meletin stb.)	A P-vitamin tulajdonságaival rendelkezik, amely az aszkorbinsavval együtt részt vesz a redox folyamatokban, gátolja a hialuronidáz hatását és csökkenti a kapillárisok permeabilitását és törékenységét.	P hipo- és vitaminhiány kezelése és megelőzése; vérzéses diathesis és fokozott érpermeabilitással járó betegségek (reuma, szeptikus endocarditis, sugárbetegség, glomerulonephritis, kanyaró, skarlát, tífusz satöbbi.). Kapilláris elváltozások kezelése és megelőzése bizonyos gyógyszerekkel (antikoagulánsok, szalicilátok stb.)	Szájon át felnőtteknek 0,02 G Napi 3-5 alkalommal. A kezelés időtartama 5-6 hét.		Tabletta 0,02 G
Nikotinsav, Acidum nicotinicum (szinonimája: PP vitamin, B3-vitamin, niacin stb.)	Részt vesz a redox folyamatokat, a lipid- és szénhidrát-anyagcserét szabályozó enzimek képződésében. Értágító hatású és csökkenti az aterogén lipidek tartalmát a vérben	Pellagra megelőzése és kezelése; gyomorfekély és patkóbél, enterocolitis, lassan gyógyuló sebek és fekélyek, a végtagok, a vesék és az agy érgörcsei, érelmeszesedés, akut és krónikus hepatitis, májcirrhosis, fertőző betegségek	Szájon át (étkezés után) megelőző célokra felnőtteknek, 0,015-0,025 G, gyerekek - 0,005-0,02 G egy napon belül. Pellagra esetén felnőtteknél 0,1 G Napi 2-4 alkalommal 15-20 napig vagy intramuszkulárisan - 1 ml 1% -os oldatot naponta 1-2 alkalommal 10-15 napig. Gyermekeknek 0,005-0,05 orálisan írják fel G 2-3 alkalommal naponta. Egyéb javallatra felnőtteknek szájon át 0,02-0,05 G(akár 0,1 G), gyerekek 0,005-0,03 G 2-3 alkalommal naponta. Ischaemiás stroke esetén 1 ml 1%-os oldat. Magasabb adagok felnőtteknek bent: egyszeri adag 0,1 G, napi 0,5 G; intravénásan: egyszeri 0,1 G, napi 0,3 G. Ha jól tolerálható, a napi adag növelhető (egyszeri adag 0,5-1-ig). G, naponta - legfeljebb 3-5 G)	Előfordulhat az arc és a felső testrész kivörösödése, szédülés, a fejben fellépő vérzés érzése, csalánkiütés, paresztézia (különösen a gyógyszerre fokozottan érzékeny személyeknél). Gyors intravénás beadással a vérnyomás jelentős csökkenése lehetséges. Nál nél intramuszkuláris injekció fájdalmat okoz az injekció beadásának helyén	Tabletta 0,05 G(gyógyászati célokra) és 1 ampullák ml 1%-os oldat. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen
Folsav, Acidum folicuin (a B c-vitamin szinonimája)	Serkenti az eritropoézist (a B 12 vitaminnal együtt), részt vesz az aminosavak metabolizmusában, a purinok, pirimidinek és nukleinsavak bioszintézisében	Makrocita vérszegénység és sprue, vérszegénység és leukopénia gyógyszerek által okozott, ionizáló sugárzás; a gyomor és a belek reszekciója után fellépő vérszegénység	Szájon át felnőtteknek profilaktikus célokra - 0,00002-0,00005 G naponta, terhesség alatt - 0,0004 G naponta, szoptatáskor - 0,0003 G egy napon belül. Gyógyászati célokra, szájon át felnőtteknek - egyenként 0,005 G naponta, gyermekeknek - kisebb adagokban (életkortól függően). A kezelés folyamata - 20-30 nap		Tabletta 0,001 G
Metil-metionin-szulfónium-klorid, Methyli nethioninsulfonii chloridum (az U-vitamin szinonimája)	Lipotróp és méregtelenítő hatása van, elősegíti a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodásának regenerálódását	Gyomor- és nyombélfekély, krónikus gastritis	Szájon át (étkezés után) 0,1 G Napi 3-5 alkalommal. A kezelés időtartama 30-40 nap	Néha hányinger, hányás és fokozott fájdalom lép fel, ami az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását teszi szükségessé.	Tabletta 0,05 G. Tárolás: száraz helyen, fénytől védve, at szobahőmérséklet
Nikotinamid, Nicotinamilum (szinonimája: nikovit stb.)	Kémiai szerkezetében és hatásában közel áll a nikotinsavhoz, és hozzá hasonlóan PP-vitaminnak számít. A nikotinsavval ellentétben nincs észrevehető értágító hatása	Ugyanaz, mint a nikotinsav, kivéve értágítóként	Profilaktikus célra, szájon át felnőtteknek 0,015-0,025 G, gyerekek - 0,005-0,01 G 1-2 alkalommal naponta. Pellagra esetén felnőtteknél 0,05-0,1 szájon át G Napi 3-4 alkalommal, gyermekek - 0,01-0,05 G Napi 2-3 alkalommal 15-20 napig, egyéb betegségek esetén - 0,02-0,05 G felnőttek és 0,005-0,01 G gyermekek napi 2-3 alkalommal. 1-2 injekciót intravénásan, intramuszkulárisan és szubkután adják be ml 1%, 2,5% vagy 5% -os oldat naponta 1-2 alkalommal		Tabletta 0,015 G(prevenciós célból) és 0,005 és 0,025 G(gyógyászati célokra); ampullák 1 ml 1%-os oldat és 1 és 2 ml 2,5%-os oldat. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen
Oxikobalamin, Oxikobalamin	Ez a cianokobalamin metabolitja; megfelel a tulajdonságainak, de gyorsabban alakul át aktív formába, és hosszabb hatástartamú	Ugyanaz, mint a cianokobalamin	Intramuszkulárisan vagy szubkután anémia esetén - egyenként 0,0001 G naponta vagy minden második napon 20-25 napig; neurológiai betegségek esetén - egyenként 0,0002-0,0005 G naponta 10-20 napig	Lehetséges allergiás reakciók	Ampullák 1 db ml 0,01%; 0,05% és 0,1% oldat. Tárolás: fénytől védve
Piridoxin-hidroklorid, Pyridoxini hydrochloridum (a B6-vitamin szinonimája)	Részt vesz az aminosavak és lipidek anyagcseréjében	B 6 hypovitaminosis megelőzése és kezelése; vérszegénység, terhes nők toxikózisa, parkinsonizmus, chorea minor, ideggyulladás, radiculitis, diabetes mellitus, érelmeszesedés, máj- és bőrbetegségek; egyes tuberkulózis elleni gyógyszerek (izoniazid és egyéb) izonikotinsav-hidrazid származékai mellékhatásainak megelőzése és enyhítése	B 6 -vitaminózis megelőzésére felnőtteknek 0,002-0,005 szájon át G, gyermekek - egyenként 0,002 G egy napon belül. Gyógyászati célokra felnőtteknek szájon át, napi 0,05-0,1 adagban G 1-2 adagban. A kezelés időtartama 1-2 hónap. 2 intramuszkulárisan adják be ml 5%-os oldat	Allergiás reakciók léphetnek fel	Tabletta 0,002; 0,005 és 0,01 G ampullák 1 ml 1%-os és 5%-os oldatok. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen
Retinol-acetát, Retinoliacetas	Biztosítja normál magasságú, részt vesz a vizuális pigmentek képződésében, amelyek szabályozzák a szem sötét adaptációját, normalizálják anyagcsere folyamatok	Hipo- és A-vitamin-hiány megelőzése és kezelése; retinitis pigmentosa, xerophthalmia, hemeralopia; fagyás és égési sérülések, ekcéma és egyéb bőrbetegségek; angolkór, fertőző betegségek komplex terápiája, krónikus gyomorhurut, májcirrózis stb.	Intramuszkulárisan és orálisan. Az egyszeri adagok nem haladhatják meg az 50 000 NE-t felnőtteknél és az 5000 NE-t gyermekeknél; napi adagok: 100 000 NE felnőtteknek és 20 000 NE gyermekeknek	Túladagolás esetén álmosságot, levertséget, hányingert, hányást, járászavarokat okoz. Gyermekeknél a túladagolás jelei lehetnek a testhőmérséklet emelkedése, bőrkiütések és izzadás is.	drazsé és retinol-acetát tabletta 3300 NE, illetve 33000 NE; 5000 ME és 33000 ME kapszulák; olajos oldatok 3,44% és 8,6% (szájon át történő alkalmazásra); olajos oldat (az intramuszkuláris injekciók) 1-et tartalmazó ampullákban ml egyenként 25000; 50 000 vagy 100 000 ME. Drazsé és retinol-palmitát tabletta, 3300 és 33000 NE; olajos oldatok (szájon át történő beadásra) 1,651%; 5,5% és 16,5%. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen, azzal t° nem magasabb, mint 10°


Retivolapalmitát, Retinoli palmitas (szinonimája: A-vitamin, axerofthol stb.)
Riboflavin, Riboflavinum (szinonimája: B 2 vitamin, flavitol stb.)	Részt vesz a redox folyamatok szabályozásában a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjében, valamint a normál állapot fenntartásában vizuális funkció szemek	hypo- és ariboflavinosis megelőzése és kezelése; hemeralopia, kötőhártya-gyulladás, szürkehályog, szaruhártyafekély, keratitis; hosszan tartó nem gyógyuló sebek és fekélyek, sugárbetegség, sprue, vírusos hepatitisz satöbbi.	Szájon át felnőtteknek - 0,005-0,01 G napi 1-3 alkalommal (1-1 1/2 hónapig); gyerekek 0,002-0,005 G(néha 0,01-ig G) naponta életkortól függően. A szemészeti gyakorlatban szemcsepp (0,01% -os oldat) formájában írják fel.		Drazsé és tabletta egyenként 0,002 G(megelőző célokra); tabletta 0,005-0,01 G(gyógyászati célokra). Tárolás: fénytől védve
Rutin, Rutinum (szinonimája: rutozid stb.)	A P-vitamin tulajdonságaival rendelkezik. Tulajdonságai megfelelnek a kvercetinnek	Ugyanaz, mint a kvercetin	Szájon át felnőtteknek - 0,02-0,05 G 2-3 alkalommal naponta		Tabletta 0,02 G. Tárolás: száraz helyen, fénytől védve
Tiamin-bromid, Tiamini bromidum	Részt vesz a szénhidrát anyagcsere és a ketosavak oxidatív dekarboxilezési folyamataiban, befolyásolja a vezetést ideges izgalom szinapszisokban, ganglionblokkoló hatású	B1 hipo- és avitaminózis megelőzése és kezelése; ideggyulladás, neuralgia, perifériás bénulás, gyomor- és nyombélfekély komplex terápia, bélatónia, májbetegségek; myocardialis dystrophia, dermatózisok	Tiamin-bromid felnőtteknek szájon át 0,005-0,01 G naponta (ha szükséges - legfeljebb 0,05 G egy napon belül). A kezelés időtartama 30-40 nap. 1 év alatti gyermekek: 0,005 G minden második napon (40 napon belül); 1 évtől 3 évig - először 0,005 G(24 napon belül), akkor 0,001 G minden második napon (16 napon belül); 3 és 8 év között - egyenként 0,015 G minden második nap (20 napig), majd 0,03 G(20 napon belül), 8 és 16 év között - egyenként 0,03 G 30 napon belül A tiamin-klorid felírásakor figyelembe kell venni, hogy 0,001 G ez a gyógyszer aktivitása 0,00129-nek felel meg G tiamin-bromid. A tiamin-kloridot intramuszkulárisan adják be felnőtteknek, 1 adag ml 2,5% vagy 5% -os oldat és tiamin-bromid - 1-1 ml 3% vagy 6% oldat naponta; gyermekek - egyenként 0,5 ml 2,5%-os tiamin-klorid oldat vagy 0,5 ml 3%-os tiamin-bromid oldat. A kezelés folyamata - 10-30 injekció	Fájdalom az injekció beadásának helyén, allergiás reakciók akár anafilaxiás sokk	Tiamin-klorid - tablettákban és drazsékban, egyenként 0,002 G; tabletta akkor 0,005 Gés 0,01 G, 1 ampulla ml 2,5%-os és 5%-os oldatok. Tiamin-bromid - tablettákban és drazsékban, egyenként 0,00258 G, 0,00645 és 0,0129 tabletták G, 1 ampulla ml 3%-os és 6%-os oldatok. Tárolás: hermetikusan lezárt edényben, fénytől védve
Tiamin-klorid, Thiamini chloridum (szinonimája: B1-vitamin, aneurin stb.)
Tokoferol-acetát, Tocopheroli acetas (szinonimája: E-vitamin. a-tokoferol-acetát stb.)	Megvédi a különböző anyagokat az oxidációtól. Részt vesz a hem és a fehérjék bioszintézisében, valamint a szövetek proliferációjában	Izomdisztrófiák, rendellenességek menstruációs ciklus, vetélés veszélye, amyotrophiás laterális szklerózis, egyes bőrbetegségek, szívizom disztrófia, perifériás érgörcsök, májbetegségek stb. Gyermekgyógyászatban a gyógyszert scleroderma, alultápláltság stb.	Szájon át, a betegség természetétől függően, a felnőttek napi adagja 0,05-0,3 G, gyerekek - 0,005-0,01r	Intramuszkulárisan beadva fájdalmat okoz az injekció beadásának helyén és infiltrátumok képződését okozza. Lehetséges allergiás reakciók	5%-os, 10%-os és 30%-os olajos oldatok (szájon át történő beadásra) 10, 20, 25 és 50 palackokban ml; 0,1 és 0,2 kapszulákban ml 50%-os oldat. Ampullák 1 db ml 5%, 10% és 30% olajos oldatok (injekcióhoz). Tárolás: fénytől védve
foszfotiamin, Phosphothiaminum	Kémiai szerkezete közel áll a tiaminhoz, és a B1-vitamin alapvető tulajdonságaival rendelkezik, de jobban lerakódik a szervezetben, könnyebben alakul át aktív formájába, és kevésbé mérgező.	Neuritis, polyneuritis (beleértve azokat is, amelyek nem társulnak B1-vitamin-hiánnyal) kezelése; aszténiás állapotok, keringési elégtelenség, krónikus gyomorhurut és egyéb olyan betegségek komplex terápiája, amelyeknél a tiamin alkalmazása javallt	Szájon át (étkezés után) felnőtteknek 0,01 G Napi 3-4 alkalommal. Szükség esetén az egyszeri adag 0,03-ra emelhető G. A kezelés időtartama 3-4 hét.		0,01 és 0,03 tabletták G. Tárolás: száraz helyen, fénytől védve
Kolin-klorid, Cholini chio-ridum	Részt vesz a foszfolipidek metabolizmusában, megakadályozza a máj zsíros beszivárgását. Ez egy olyan anyag, amelyből acetilkolin képződik a szervezetben.	Májbetegségek, pajzsmirigy túlműködés, cisztinuria, érelmeszesedés komplex terápiája, krónikus alkoholizmus valamint bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok stb.) tolerálhatóságának növelése	Szájon át, 20%-os oldat formájában felnőtteknek, 1 teáskanál naponta 3-5 alkalommal. 300-ig intravénásan (csepp) beadva ml 1% -os oldat (legfeljebb 30 csepp per 1 min). A kezelés időtartama 7-10 naptól 3-4 hétig tart. és több	Szájon át szedve emésztési zavarokat okozhat, intravénásan beadva hányingert, hányást, hőérzetet, bradycardiát, vérnyomásesést, egészen összeomlásig okozhat. Ebben a tekintetben a gyógyszert intravénásan csak csepegtetéssel adják be.	10 db-os ampullák ml 20%-os oldat
Cianokobalamin, cianokobalamin (szinonimája: B 12 vitamin stb.)	Növekedési faktor és a vérképzés serkentője, részt vesz a különböző aminosavak szintézisében, jótékony hatással van a máj és az idegrendszer működésére, aktiválja a véralvadási folyamatokat, a szénhidrát- és lipidanyagcserét.	Vérszegénység gátló szer, koraszülött és újszülött dystrophia, korábbi fertőzések, sprue, májbetegségek, polyneuritis, radiculitis, alkoholmérgezés, agyi bénulás, Down-kór, oldalsó amiotrófiás szklerózis, encephalomyelitis, bőrbetegségek stb.	Orálisan (folsavval együtt) és parenterálisan (szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan). A betegség természetétől és súlyosságától függően a felnőttek egyszeri adagja 30-500 mcg, azaz 1-től ml 0,003%-os oldat 1-hez ml 0,05%-os oldat	Ha túlérzékeny a gyógyszerre, allergiás reakciók, tachycardia és szívfájdalom léphetnek fel.	Ampullák 1 db ml 0,003%; 0,01%; 0,02%-os és 0,05%-os oldatok; 0,00005-öt tartalmazó tabletták G cianokobalamin és 0,0008 G folsav
Ergokalciferol, Ergocalciferolum (szinonimája: D-vitamin 2. calciferol stb.)	Szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét (biztosítja a kalcium és a foszfor felszívódását a vékonybélben, a foszfor visszaszívódását a vesetubulusokban és a kalcium szállítását a vérből a csontszövetbe)	angolkór megelőzése és kezelése; kalcium-anyagcsere-zavarok által okozott csontbetegségek (osteomalacia és az oszteoporózis egyes formái)	Szájon át, napi 500-1000 ME. A használat időtartama és tanfolyam adag Az angolkór megelőzésére és kezelésére vonatkozó utasításoknak megfelelően kell felszerelni	Túladagolás esetén étvágytalanság, hányinger, fejfájás, gyengeség, ingerlékenység, emelkedett testhőmérséklet, vizeletváltozások (fehérje, leukociták, hialin gipsz) figyelhetők meg. Túladagolás esetén a gyógyszert leállítják, és a kalcium bejutását a szervezetbe korlátozzák.	Dragee 500 ME és olajos oldat 500 és 1000 ME kapszulákban (megelőző célokra); olajos oldatok 0,0625%; 0,125% és 0,5% (megelőző és terápiás célokra); 0,5% alkoholos oldat. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen

Bibliográfia: Jakovlev T.N. Terápiás és profilaktikus vitaminológia, Leningrád, 1981, bibliogr.

A B-vitaminok természetes anyagok, amelyek táplálékkal kerülnek az emberi szervezetbe. Rendkívül fontosak a normális élethez. Ezek a vitaminok különleges szerepet játszanak az idegrendszer működésében. Ha nem jut belőlük elegendő mennyiség az emberi szervezetbe, akkor ez önmagában az idegrendszer működési zavaraihoz (különösen polyneuropathiákhoz) vezethet. Ezenkívül számos kóros folyamatban idegszövet A B-vitaminok gyógyító hatásúak, mivel befolyásolják az anyagcserét és helyreállítják az idegrostokat. Éppen ezért ezt a gyógyszercsoportot széles körben használják neurológiai betegségek kezelésében. Az elmúlt évtizedekben a B-vitaminokat az idegrendszer bármely részének problémáira kezdték használni, mert hiányuk szerepe már a gondolkodási zavarok kialakulásában is bebizonyosodott. Ez a cikk a B-vitaminok felhasználásának fő szempontjaira összpontosít neurológiai gyakorlat. Tájékoztatást kap a gyógyszerpiacon megtalálható B-vitamin-típusokról és felhasználásuk jellemzőiről.

Amikor a B-vitaminok idegrendszerre gyakorolt hatásáról beszélnek, általában a három legfontosabbra gondolnak: a B 1-vitaminra (tiamin), a B6-vitaminra (piridoxin) és a B 12-vitaminra (cianokobalamin). Ezek az anyagok nélkülözhetetlenek agyunk és idegeink működéséhez.

Hogyan hatnak az egyes vitaminok?

Megelőzési célból elég egyszerűen jól étkezni, az egyes B-vitaminok szükséges mennyiségét az élelmiszerekből beszerezni

A B-vitaminok hatása nem egyenlő. Mindegyiknek megvan a maga feladata, amelyekről most beszélünk.

A B1 a következő főbb szerepeket tölti be:

biztosítja a szénhidrátok idegsejtek általi feldolgozását, fenntartva az energiapotenciált;
végrehajtani ingerület perifériás folyamatok mentén idegsejtek(axonok), így megvalósítva az impulzusátvitelt;
idegsejt membránok építésével foglalkozik;
részt vesz a sérült idegfolyamatok gyógyításában (regeneráció).

6-ban ez így működik:

Részt vesz a biológiailag aktív anyagok szintézisében és megsemmisítésében, amelyek információ közvetítők az idegrendszerben (dopamin, gamma-amino-vajsav, szerotonin és mások);
szabályozza a fehérjeszintézist és a zsíranyagcserét;
biztosítja az impulzusok továbbítását két idegsejt érintkezési pontján (szinapszis);
küzd a szabad gyökök ellen, vagyis antioxidáns.

12 évesen szükséges:

az idegek mielinhüvelyének felépítése;
acetilkolin szintézise (olyan anyag, amelyen keresztül impulzusokat továbbítanak az idegsejtek között);
csökkenti a sérüléssel járó fájdalmat idegrostok.

Természetesen ezek nem mind a B-vitaminok funkciói A fentiek csak kis része munkájuk kifejezetten az idegrendszerrel kapcsolatos. És az egész szervezet szerepe sokkal szélesebb.

Ezzel kapcsolatban kulcsszerep Az idegrendszer anyagcsere-folyamataiban részt vevő B-vitaminokat általában neurotrópnak nevezik.

Az ebbe a csoportba tartozó neurotróp vitaminok egyedi ingatlan: nál nél egyidejű használat hatásuk sokkal nagyobbnak bizonyul, mint egyszerűen egyéni befolyásaik összessége. Ez azt jelenti, hogy mindhárom gyógyszer egyidejű alkalmazása sokkal hatékonyabb, mint külön-külön. Ezért a gyógyszergyárak több évtizeddel ezelőtt a B-vitaminok kombinált formáinak létrehozására összpontosították erőfeszítéseiket a kezelés minőségének javítása és a gyógyszerek egyszerűbb használatának javítása érdekében. Például korábban három különböző injekciót kellett végrehajtani, hogy a beteg megkaphassa mindhárom neurotrop vitamint. És ma vannak olyan gyógyszerek, amelyek mindhárom komponenst tartalmazzák egy ampullában. Egyetért azzal, hogy ez sokkal kényelmesebb, és kevesebb kényelmetlenséget okoz a betegnek. Ugyanez mondható el a tablettaformákról is. A B-komplex vitaminok tabletták és drazsék formájában kaphatók a gyógyszertárakban.

Idegrendszeri betegségek, amelyek kezelésében B-vitaminokat használnak

A B-vitaminok szerepe az idegrendszerrel kapcsolatban nem teljesen ismert. Egyre több új információ érkezik a különböző vizsgálatok után. Az új adatok kapcsán pedig folyamatosan bővül azon idegrendszeri betegségek listája, amelyekben a neurotrop vitaminok terápiás hatást fejtenek ki. Remek kilátások nyílnak meg előttük a jövőben. A B-vitaminok használható neurológiai problémák listája a következőkből áll:

különböző típusú polyneuropathiák (elsősorban és);
az egyes idegek neuropátiái (traumás, fertőző és mások);
Az osteochondrosis neurológiai szövődményei különböző osztályok gerinc (lumboischialgia, cervicalgia, cervicobrachialgia, thoracalgia, radicularis szindrómák);
alagút szindrómák (, tarsalis csatorna és mások);
neuropátiás fájdalom (például együtt);
mielopátia;
szerzett mentális károsodás, különösen - egyes fajták;
piridoxinnal összefüggő epilepszia gyermekeknél.

A terápiás hatás az idegrostok és hüvelyeik gyógyulásának serkentésében, az idegek vezetőképességének javításában áll. Ennek köszönhetően a betegek motoros és szenzoros zavarainak súlyossága csökken. Ezen túlmenően, az idegrendszer károsodása esetén az ebbe a csoportba tartozó vitaminok alkalmazása lehetővé teszi a neuropátiás fájdalom egyértelmű fájdalomcsillapító hatásának elérését. Utóbbi időben aktív tanulás ki van téve a B-vitaminok érrendszeri és neurodegeneratív betegségekre gyakorolt hatásának. Már bebizonyosodott, hogy egy többlépcsős biokémiai folyamatnak köszönhetően a B-vitaminok lassíthatják az érelmeszesedés progresszióját és csökkenthetik a trombózis kockázatát. Ezért használatuk hasznos lehet a cerebrovascularis balesetek előfordulásának megelőzésében ().

Szeretnék még elidőzni annál a pontnál, hogy a fenti idegrendszeri betegségek közül sok olykor összefüggésbe hozható a szervezetben a hármas B-vitaminok elégtelen szintjével. Ezeknek a betegségeknek azonban nincs más oka. Például a polyneuropathia önmagában csak B1- vagy B6-vitamin-hiány esetén fordulhat elő, a B12-vitamin hosszú távú hiánya pedig a gerincvelő károsodását okozhatja. Kutatások kimutatták, hogy a B-vitaminok hiánya gyakran fordul elő, ha:

Nem racionális táplálkozás(mivel a vitaminok nagy része emberi testétellel kapott);
túlzott alkoholfogyasztás (mivel ez általában rossz táplálkozáshoz is vezet, és a szervezetnek sok B1-vitaminra van szüksége az alkohol lebontásához);
kábítószer-függőség (antiszociális életmód miatt);
a felszívódási folyamatok megzavarása a bélben (malabszorpciós szindróma, nyombélfekély és egyéb betegségek);
után sebészeti műtétek a gyomor-bél traktuson;
sorozat felvételekor gyógyszerek(például izoniazid tuberkulózis vagy vizelethajtó ödéma esetén).

Figyelemre méltó, hogy a B-vitaminok terápiás hatásukat nemcsak hiányuk esetén fejtik ki. Az anyagcserében való részvételük sajátosságai miatt meglehetősen nagy dózisaik bizonyulnak szükséges a szervezet számára számos betegség leküzdésére és olyan esetekben, amikor nincs hiány belőlük.

A B-vitaminok használatának jellemzői

A gyógyszertári láncban megvásárolhatja az egyes B-vitaminokat külön-külön, vagy keverékükben egy ampullában

A B-vitaminok vízben oldódnak, így szájon át szedve könnyen felszívódnak és kölcsönhatásba lépnek velük természetes környezetek test. Azonban a B1-vitamin kis adagokban, tabletta formájában, az enzimek hatására elpusztul a belekben, és ennek megfelelően rosszul felszívódik. Ha megpróbálja növelni az adagot, az általában a vitamin bélből a vérbe való átvitelének blokkolásához vezet. Hogyan legyen? Az orvostudomány megtalálta a kiutat a helyzetből. Megfelelő koncentráció érhető el parenterális adagolással, valamint a B1-vitamin zsírban oldódó, zsírokban oldódó formájának alkalmazásával. A B1-vitaminnak ezt a formáját benfotiaminnak nevezik. A benfotiamin rezisztens a gyomor-bélrendszeri enzimekkel szemben, ami lehetővé teszi a nagy dózisok felszívódását és a gyógyszer szükséges koncentrációjának elérését a vérben.

Az alkalmazás másik jellemzője a következő: az egyes B 1, B 6, B 12 vitaminok nem használhatók közös injekcióként egy fecskendővel, azaz keverék formájában. A tény az, hogy ezek a vitaminok külön megvásárolhatók a gyógyszertárban (B1-vitamin ampullák, B6-vitamin ampullák, B12-vitamin ampullák). Ezekben az esetekben szigorúan tilos az egyik ampullából származó oldatot ugyanabban a fecskendőben egy másik ampullából származó oldattal kombinálni. De tekintettel arra, hogy ezeket a vitaminokat gyakran egyidejűleg kell használni, a gyógyszeripar megoldotta ezt a problémát. Ezekből a vitaminokból olyan keverékeket állítottak elő, amelyek már egy ampullában vannak keverve, és nem inaktiválják egymást, hanem éppen ellenkezőleg, fokozzák a hatást. Azóta, ha mindhárom vitamint egyszerre kell használni, csak iparilag előállított keverékeket írnak elő. Némelyikük lidokaint is tartalmaz, amely érzéstelenítő. Képes fokozni a B-vitaminok fájdalomcsillapító hatását, valamint magát az injekciót érzéketlenné tenni a pácienssel szemben.

A B-vitaminok használatának következő jellemzője a potenciál allergiás reakció rajtuk. Alapvetően bármelyik gyógyászati anyag előfordulhat, hogy a beteg egyénileg nem tolerálja az ilyen reakciót; A B 1 és B 12 vitaminokkal azonban óvatosabbnak kell lenni. Ezekkel a vitaminokkal szembeni allergia, bár ritka, előfordul, ezért ezt a tényt mind az egészségügyi személyzetnek, mind a páciensnek figyelembe kell vennie.

A gyógyszertárban kapható B-vitaminok listája

Az üzleti világ a gyógyszeripart is érinti. A B-vitaminok tekintetében ez így néz ki: a három fő vitamint mutatjuk be hatalmas összeget gyógyszerek. Vagyis ugyanaz jelenlegi személyzet sokféle gyógyszerrel rendelkezik. A különbség csak a gyártóban és néha további anyagokban rejlik, és természetesen az árban. Egyes gyártók azt állítják, hogy a gyógyszer hatékonyságát a tisztítás mértéke befolyásolja. A B-vitaminok e mutató szerinti értékelését nem vállaljuk. Hasonlítsuk össze őket csak az összetétel és a kiadási forma tekintetében. Annak érdekében, hogy ne essen bajba, és ne fizessen túl ugyanazokért az anyagokért, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a B-vitaminok alábbi listájával.

Tehát a leggyakoribb B-vitamin komplexek:

Milgamma;
Combilipen;
Vitaxon;
Vitagamma;
Binavit;
neurorubin;
Neurobion;
Compligam B;
Trigamma.

Mi a közös ezekben a gyógyszerekben? Mindezek a gyógyszerek intramuszkuláris injekciós oldatok formájában kaphatók. Bármelyik ampulla 100 mg B1-et, 100 mg B6-ot és 1 mg B12-t tartalmaz. Mint látható, a hatóanyagok teljesen azonosak mind összetételben, mind adagolásban. Egyes gyógyszerek emellett 20 mg lidokaint is tartalmaznak a fájdalomcsillapító hatás érdekében (a fentiek mindegyike, kivéve a Neurobiont és a Neurorubint). Van még egy különbség: a Neurobion és a Neurorubin 3 ml oldatot tartalmaz egy ampullában, a többi pedig 2 ml-t. Ez azonban nem befolyásolja a teljes adagot. Azaz ahhoz, hogy ugyanannyi mg vitamint kapjon, be kell fecskendeznie például a Combilipen 2 ml-t és a Neurorubint 3 ml-t.

És persze az ár. E mutató szerint az összes gyógyszer jelentősen különbözik egymástól. A külföldön készültek sokkal drágábbak hazai analógok. Összetételük és adagolásuk hasonlósága azonban lehetővé teszi olyan gyógyszer kiválasztását, amelyet mindenki megengedhet magának.

Az injekciós oldat formájában lévő felszabadulási forma mellett minden, ami fent van felsorolt gyógyszerek, a Trigamma, Vitagamma és Binavit mellett tabletta vagy drazsé formájában is kapható szájon át történő használatra. Ez bizonyos neurológiai állapotok folyamatos kezelését biztosítja, ami nagyon kényelmes. A tabletták összetétele és adagolása sokkal változatosabb, mint az injekciós formáké. Nézzük meg közelebbről ezt a pontot.

A Milgamma compositum (így hívják a drazsét) és a Vitaxon 100 mg zsírban oldódó B 1 vitamint (benfotiamint) és 100 mg B 6 vitamint tartalmaz. A Combilipen tabs ugyanannyi benfotiamint és B6-vitamint tartalmaz, mint a Milgamma, de ezen felül még 2 mcg B12-vitamint is. A Neurobion 100 mg tiaminból, 200 mg piridoxinból és 200 mcg cianokobalaminból áll (a gyártó azt írja, hogy minden tabletta többlet B 12-vitamint tartalmaz további 20% formájában, azaz csak 240 mcg). A Neurorubin - Forte Lactab 200 mg B1-vitamint (nem benfotiamint!), 50 mg B6-vitamint és 1 mg B12-vitamint tartalmaz. A Compligam B komplex a B-vitaminok egész sorát tartalmazza:

5 mg tiamin (B1-vitamin),
6 mg piridoxin (B6-vitamin),
6 mg riboflavin (B2-vitamin),
0,6 mg folsav (B9-vitamin),
9 mcg cianokobalamin (B12-vitamin),
60 mg nikotinamid (B3-vitamin),
15 mg pantoténsav (B5-vitamin),
150 mcg biotin (B7-vitamin),
100 mg kolin (B4-vitamin),
250 mg inozit (B8-vitamin),
100 mg para-aminobenzoesav (B 10 vitamin).

Amint láthatja, a tablettaformák dózisa és összetétele nagymértékben különbözik, ami azt jelenti, hogy nem mindig helyettesíthetik egymást.

Vannak B-vitaminok, amelyek eddig csak tabletta formájában kaphatók. Közülük a Neuromultivit, a Neurobex és a Neurovitan elterjedt. A Neuromultivit összetételében hasonló a Neurobionhoz. A Neurobeks kétféle formában létezik: Neo (B 1 vitamin 50 mg, B 2 vitamin 25 mg, B 6 vitamin 10 mg, B 5 vitamin 25 mg, B 9 vitamin 0,5 mg, B 12 vitamin 5 mcg, B 3 vitamin 100 mg, C-vitamin 175 mg) és Forte (B-vitamin 1100 mg, B-vitamin 6200 mg, B-vitamin 12300 mcg). A Neurovitan érdekes összetételű: 25 mg oktotiamin (ez tiamin + tioktinsav, ami antioxidáns), 2,5 mg riboflavin, 40 mg piridoxin és 0,25 mg cianokobalamin. Lehetséges, hogy hamarosan a csak tabletta formájú gyártók elkezdenek injekciós formákat gyártani, mivel gyakran gyógyulási folyamat először igényel parenterális alkalmazás vitaminok

Szeretném megjegyezni, hogy ezekben a készítményekben a B-vitaminok gyógyszerek. Nem szedhetők önállóan és ellenőrizetlenül, hanyagul azt gondolva, hogy ezek csak vitaminok. Igen, ezek vitaminok, de terápiás adagok Ezért csak orvos írhatja fel őket.

A fentiekből kiderül, hogy a B-vitaminok arzenálja az idegrendszer patológiája elleni küzdelemben nagyon széles. Jelenleg a kezelőorvosnak lehetősége van az adagolás és az árkategória alapján gyógyszert választani, ami határozott plusz. A B-vitaminok idegrendszer működésében betöltött szerepével kapcsolatos új információk ismeretében pedig feltételezhető, hogy ezeknek a gyógyszereknek a listája hamarosan új, eltérő dózisú és összetételű gyógyszerekkel bővül.

Az elmúlt években nagyszámú vitamin tartalmú gyógyszer jelent meg a gyógyszerpiacon. Aktívan használják mind a különféle kóros állapotok komplex terápiájában, mind a folyamatban rehabilitációs intézkedések profilaktikus gyógyszerként. Hivatalos adatok szerint kormányzati szervek Az ukrajnai gyógyszerek minőségének, biztonságosságának és gyártásának ellenőrzése érdekében jelenleg a vitaminkészítmények a legkeresettebbek az orvostudomány minden ágában, különösen a fertőző betegségek, gyermekgyógyászat, neurológia, gerontológia stb. klinikán. A vitaminkészítmények olyan szilárdan megerősödtek. a mindennapi életben kialakult orvosi gyakorlatban, hogy az orvos időnként nem gondol arra, hogy a vitaminoknak, más gyógyszerekhez hasonlóan, megvannak a saját hatásmechanizmusai és alkalmazási pontjai, amelyek ismerete feltétlenül szükséges.

Ha a szervezetben nincs elegendő vitamin bevitel vagy szintézis, hipovitaminózisnak nevezett állapot lép fel, vagy ennek súlyosabb formája - vitaminhiány. A hypovitaminosis kialakulásának okai lehetnek:

* a szervezet fokozott vitaminszükséglete;
* vitaminhiány az élelmiszerekben;
* elmulasztása emésztőrendszer a vitaminok felszívódásához;
* gyorsított elimináció vitaminok a szervezetből; a vitaminok (D és K) szintézisének megzavarása a szervezetben.

Ebben az esetben bizonyos vitamincsoportok alkalmazása a hypovitaminosis kompenzálására javallott. A vitaminok speciálisan kiválasztott (kiegyensúlyozott) étrenden keresztül jutnak a szervezetbe, amely magában foglalja a vitaminokban gazdag élelmiszereket, valamint egyedi készítmények, ill. vitamin komplexek. A vitaminok táplálékkal együtt történő bejuttatása a szervezetbe akkor lehetséges, ha az kielégítő. funkcionális állapot, nehezen adagolható. Lehetetlen a vitaminokat étellel szállítani, a gyomor-bél traktus megkerülésével, azaz parenterálisan. A vitaminkészítmények szervezetbe történő bejuttatásának legegyszerűbb és legkényelmesebb módja az enterális (orális). Kivételt képez a hipovitaminózis, amely az emésztőrendszer működésének megzavarásában nyilvánul meg hasmenés szindróma formájában. Egy adott vitaminkészítmény felírásakor az adagolást a szervezet napi vitaminszükséglete alapján számítják ki. Ez az optimális mennyiség 4-5-szörösére nő.

Ma már léteznek olyan potencizált készítmények, amelyek a vitaminokon és az ME mellett mindenféle adaptogén gyógynövényt (ginzeng, Rhodiola, Echinacea stb.), méhecskét tartalmaznak. méhpempőés még mentális stimulánsok is (dimetilaminoetanol-bitartarát). Tilos a deanolt (dimetilaminoetanol-bitartarátot) tartalmazó IUD-k használata epilepszia és görcsrohamok esetén, artériás magas vérnyomás. Ezeket a komplexeket nem írják fel a nap második felében, mert megzavarhatják az elalvási folyamatot, és túlzott izgatottsághoz vezethetnek. A gyártók erre figyelmeztetnek a gyógyszerbetétekben. Az ilyen IUD-k segítenek az aszténiában szenvedő betegek kezelésében, de felírásukkor a beteg állapotának figyelemmel kísérése szükséges. Így mind a terápiás, mind a megelőző vitamin- és ásványianyag-terápia során nagyon akut probléma a konkrét gyógyszer és annak adagolása. A kezelés az orvos kiváltsága.

Életminőség javítása, egészségkultúra, táplálkozási nevelés, ismeretek általános kérdéseket a vitaminok és ásványi anyagok hatásával kapcsolatban – mindenki polgári felelősségének része saját egészségéért és gyermekei egészségéért. A vitaminok és ásványi anyagok megelőző célú megfelelő korrekciója azonban nagyrészt a gyógyszerészek, gyógyszerészek és a recepción dolgozók vállára esik. A gyógyszerészeknek és gyógyszerészeknek először ebben az (egyszerűnek tűnő) problémában kell elmélyedniük, és át kell adniuk tudásukat az embereknek. Az oroszok egészsége és az ország jövője nagymértékben függ felkészültségüktől, aktív pozíciójuktól és állandó vágyuktól, hogy valóban segítsenek a betegen.

Vitamin készítmények- természetes vitaminokat és szintetikus analógjaikat tartalmazó gyógyszerek. Eszközként használják helyettesítő terápia vitaminhiányra és hipovitaminózisra. Figyelembe véve a vitaminok aktív hatását a szervezet anyagcsere-folyamataira, vitaminkészítményeket írnak fel különféle hipovitaminózisra kóros állapotok patogenetikai és tüneti terápia eszközeként.

A vitaminkészítmények fajtái

Vitamin készítmények 2 csoportra osztva. Az első közé tartoznak a zsírban oldódó vitaminok: A-vitamin (retinol) - retinol-acetát, retinol-palmitát, halzsír satöbbi.; D-vitaminok - ergokalciferol (D2-vitamin), kolekalciferol (D3-vitamin) - ergokalciferol, chol, halolaj formájában; E-vitamin (tokoferol) - tokoferol-acetát; K vitamin - szintetikus analóg vikasol. A második csoport a vízben oldódó vitaminok készítményeiből áll: Bi-vitamin (tiamin) - tiamin-bromid és tiamin-klorid, kokarboxiláz; B2-vitamin (riboflavin) - riboflavin, riboflavin mononukleotid; B-vitamin - nikotinsav, nikotinamid; B5-vitamin (pantoténsav) - kalcium-pantotenát; B6-vitamin (piridoxin) - piridoxin-hidroklorid; B-vitamin (cianokobalamin); Bs vitamin - folsav; C-vitamin - aszkorbinsav; P-vitaminok (rutin) - kvercetin.

Vitaminkészítmények használata

A vitaminkészítményeket széles körben alkalmazzák a szülészet, nőgyógyászat ill gyermekorvosi gyakorlat. A retinol (A-vitamin) hatása annak köszönhető, hogy részt vesz az anyagcsere számos részében, különösen a nukleinsavak és fehérjék szintézisében, a lipidanyagcserében, valamint a szöveti légzési enzimek aktivitására, az oxidatív folyamatokra gyakorolt hatásának. foszforiláció és az ásványi anyagok, például a kalcium anyagcseréje.

Vitamin készítmények Az A csoportot a terhesség késői toxikózisának, a szülés utáni szepszisnek, a nemi szervek gyulladásos betegségeinek (vulvo-ginitis, colpitis), a méhnyak eróziójának komplex kezelésére használják. Gyermekek számára ezeket a gyógyszereket exudatív diathesis, bőr- és nyálkahártya-betegségek (újszülöttek pelenkakiütése, rigó, szájgyulladás), szembetegségek (kötőhártya-gyulladás, keratitis) kezelésére írják fel, fertőző betegségek(tüdőgyulladás, diftéria stb.) a szervezet ellenálló képességének növelésére, krónikus betegségek hepatobiliáris rendszer, D hipervitaminózis stb.

Vitamin készítmények D csoportok szabályozzák ásványi anyagcsere, különösen a kalcium felszívódása a bélben, a foszfor reabszorpciója, elősegíti a csontok mineralizációját. Terhes és szoptató nőknek írják fel az angolkór megelőzésére újszülötteknél és csecsemőknél; angolkór és dermatózis kezelésére használják gyermekeknél. A tokoferolok (E-vitamin) normalizálják a redox folyamatokat és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek. Szükséges a reproduktív rendszer normál működéséhez, hozzájárul a normál terhességhez. A tokoferol-acetátot rutin abortuszokhoz használják, koraszülés, menstruációs ciklus zavarai.

Vitamin készítmények csoport B. A tiamin (B1-vitamin) jelentős szerepet játszik a szénhidrát-anyagcserében, a ketosavak transzaminációjában, elősegíti a nukleinsavak szintézisét, ill. zsírsavak, fokozza a szteroidok szintézisét. A riboflavin (B2-vitamin) biztosítja normál tanfolyam redox folyamatok, fokozza az anyagcserét a terhes nő, magzat, gyermek szervezetében, elősegíti annak növekedését. Egy nikotinsav, a nikotinamid (B3-vitamin) szabályozza a redox reakciókat, a szénhidrát- és lipidanyagcserét, valamint normalizálja a koleszterin anyagcserét. Erősíti a gyomor szekrécióját és motoros működését, exokrin funkció hasnyálmirigy, májműködés, fokozza a szervezet védő tulajdonságait. Pantoténsav(B5-vitamin) szabályozza a zsír-, fehérje- és szénhidrát-anyagcserét, fokozza a kortikoszteroidok, a hemoglobin, a koleszterin szintézisét, méregtelenítő hatású. A piridoxin (B6-vitamin) szabályozza a fehérje-, zsír- és lipidanyagcserét, részt vesz az aminosavak szintézisében és transzaminációjában, valamint javítja a telítetlen zsírsavak felszívódását. Serkenti a vérképzést, elősegíti az immunitás kialakulását a szervezet fertőzése esetén. A pangaminsav (B15-vitamin) antihipoxiás tulajdonságokkal rendelkezik, növeli a szervezet ellenálló képességét oxigén éhezés. A lipotróp tulajdonságok jelenléte és a megnövekedett sejtanyagcsere a máj antitoxikus funkciójának növekedését és a májszövet regenerálódását idézi elő. A cianokobalamin (Bi2-vitamin) és a folsav (Bc-vitamin) szabályozza a vérképzőszervek működését. Elősegíti a fehérje felhalmozódást és az aminosav szintézist. A cianokobalamin serkenti a szervezet védő tulajdonságait is.

Az aszkorbinsav (C-vitamin) serkenti a magzat és a gyermek növekedését és fejlődését, normalizálja a redox folyamatokat, serkenti a vérképzést, részt vesz a szteroidogenezis folyamataiban, szabályozza a kollagén szintézist, és biztosítja a normál permeabilitást érfalak. A rutin (P-vitamin) szabályozza az érfalak áteresztőképességét, megakadályozza a kapillárisok törékenységét, antioxidáns és antihipoxiás tulajdonságokkal rendelkezik.

Vitamin készítmények B komplexet, aszkorbinsavat, rutint terhes nők korai és késői toxikózisára, szülésgyengeségre, szív- és érrendszeri és máj-eperendszeri betegségekre, vérszegénységre használják. A gyermekgyógyászati gyakorlatban a vitaminkészítményeket emésztő- és légzőszervi betegségek, fertőző betegségek, szepszis, mérgezés, szív- és érrendszeri és idegrendszeri betegségek komplex terápiájában, törések, sebek, égési sérülések gyógyulásának felgyorsítására, megelőzésére és kezelésére használják. újszülöttek vérzéses rendellenességei, hemorrhagiás diatézis, capillaropathiák. A szervezetben felhalmozódó A- és D-vitaminok hosszan tartó alkalmazása esetén hipervitaminózis tünetei jelentkezhetnek, amelyek ingerlékenységben, gyengeségben, alvászavarban, étvágytalanságban és fizikai retardációban nyilvánulnak meg. fejlesztés. Az A hipervitaminózis esetén poliuria, alacsony fokú láz és vérszegénység is megfigyelhető. D hipervitaminózis esetén - vesekárosodás tünetei (hematuria, phosphaturia stb.), hiperkalcémia, túlzott csontosodás. Hipervitaminózis esetén mindenekelőtt az azt okozó vitaminkészítmények szedését kell abbahagyni. A hipervitaminózis esetén tiroxint és aszkorbinsavat kell alkalmazni. D hipervitaminózis esetén kalciummentes diétát írnak elő, a gyógyszer mellékpajzsmirigyek- kalcitonin, tiamin-bromid vagy klorid, aszkorbinsav, glükokortikoidok.