4749 0
Funkcionális légzőrendszer
A külső légzés funkcióját a szellőzés és a gázcsere mutatói jellemzik.Tüdőtérfogatok vizsgálata spirográfiával
a) a tüdő létfontosságú kapacitása (VC) - a maximális belégzési levegő mennyisége a maximális kilégzés után. A létfontosságú kapacitás kifejezett csökkenése figyelhető meg, ha a légzésfunkció károsodik;B) erőltetett vitálkapacitás (FVC) - a lehető leggyorsabb belégzés a lehető leggyorsabb kilégzés után. A hörgők vezetőképességének, a tüdőszövet rugalmasságának értékelésére használják;
B) a tüdő maximális szellőzése - maximum mély lélegzés a maximális elérhető frekvenciával 1 percen belül. Lehetővé teszi a légzőizmok állapotának, a légutak (hörgők) átjárhatóságának és a tüdő neurovaszkuláris apparátusának állapotának integrált értékelését. Feltárja a légzési elégtelenséget és kialakulásának mechanizmusait (restrikció, hörgőelzáródás);
D) perc légzési térfogat (MVR) - a szellőztetett levegő mennyisége 1 perc alatt, figyelembe véve a légzés mélységét és gyakoriságát. A MOD a pulmonalis lélegeztetés mértéke, amely függ a légzés és a szív funkcionális elégtelenségétől, a levegő minőségétől, a légáramlás elzáródásától, beleértve a gáz diffúziót, a bazális anyagcsere sebességét, a légzőközpont depresszióját stb.;
D) maradék tüdőtérfogat (RLV) indikátor – a maximális kilégzés után a tüdőben jelen lévő gáz mennyisége. A módszer a maximális kilégzés után a tüdőszövetben visszatartott hélium térfogatának meghatározásán alapul zárt rendszerben (spirográf - tüdő) levegő-hélium keverékkel végzett szabad légzés során. A maradék térfogat a tüdőszövet funkcionális fokát jellemzi.
A POOL növekedése figyelhető meg emphysema és bronchiális asztma, valamint a pneumoszklerózis, tüdőgyulladás és mellhártyagyulladás csökkenése.
A tüdőtérfogat vizsgálata nyugalomban és közben is elvégezhető a fizikai aktivitás. Ebben az esetben különféle farmakológiai szerekkel lehet kifejezettebb funkcionális hatást elérni.
A bronchiális elzáródás, a légúti ellenállás, a tüdőszövet feszülésének és compliance-ének felmérése.
Pneumotachográfia - a légáram sebességének és erejének meghatározása (pneumotachometria) kényszerített belégzéskor és kilégzéskor az intrathoracalis (intraesophagealis) nyomás egyidejű mérésével. A fizikai aktivitással és a farmakológiai gyógyszerek alkalmazásával végzett módszer meglehetősen informatív a hörgők átjárhatóságának azonosítására és értékelésére.
A légzőrendszer funkcionális elégségességének vizsgálata. Automatikus oxigénellátású spirográfiával P02 kerül meghatározásra - az oxigén mennyisége (milliméterben), amelyet a tüdő 1 perc alatt felszív. Ennek a mutatónak az értéke függ a funkcionális gázcserétől (diffúzió), a tüdőszövet vérellátásától, a vér oxigénkapacitásától és a szervezetben zajló redox folyamatok szintjétől. Éles visszaesés az oxigénfelvétel súlyos légzési elégtelenséget és a légzőrendszer tartalékkapacitásának kimerülését jelzi.
Az oxigén felhasználási együttható (O2) a P02 és a MOD aránya, amely az 1 liter szellőztetett levegőből felvett oxigén mennyiségét mutatja. Értéke függ a diffúziós viszonyoktól, térfogattól alveoláris lélegeztetésés ennek összehangolása a tüdő vérellátásával. A KIo2 csökkenése a lélegeztetés és a véráramlás közötti eltérést jelez (szívelégtelenség vagy hiperventiláció). A CI02 növekedése látens szöveti hipoxia jelenlétét jelzi.
A spirográfiai és pneumotachometriai adatok objektivitása relatív, hiszen attól függ, hogy maga a beteg megfelelően teljesít-e minden módszertani feltételt, például attól, hogy a leggyorsabb és leginkább Mély lélegzetet/kilélegzik. Ezért a kapott adatokat csak összehasonlítva kell értelmezni klinikai jellemzők kóros folyamat. A VC, FVC és a kilégzési teljesítmény értékcsökkenésének értelmezésében leggyakrabban két hibát követnek el.
Az első az az elképzelés, hogy az FVC és a kilégzési teljesítmény csökkenésének mértéke mindig az obstruktív légzési elégtelenség mértékét tükrözi. Ez a vélemény téves. Egyes esetekben a mutatók éles csökkenése minimális légszomjjal a kényszerített kilégzés során fellépő elzáródás billentyű-mechanizmusához kapcsolódik, de ez kevésbé hangsúlyos a normál testmozgás során. A helyes értelmezést segíti az FVC és a belégzési teljesítmény mérése, amelyek kevésbé csökkennek, minél hangsúlyosabb a billentyűelzáródási mechanizmus. Az FVC és a kilégzési teljesítmény csökkenése a hörgővezetés megzavarása nélkül bizonyos esetekben a légzőizmok gyengeségének és beidegzésének eredménye.
A második gyakori értelmezési hiba: az FVC csökkenésének gondolata a korlátozó légzési elégtelenség jeleként. Valójában ez lehet a tüdőemphysema jele, azaz a bronchiális obstrukció következménye, és a restrikció jele, az FVC csökkenése csak a teljes tüdőkapacitás csökkenésével lehet, amely a VC mellett magában foglalja a maradék térfogatok.
A vérgázszállítási funkció és az endogén légzési feszültség felmérése
Oxigemometria - a telítettség mértékének mérése artériás vér oxigén. A módszer az oxigénhez kötött hemoglobin fényelnyelési spektrumának megváltoztatásán alapul. Ismeretes, hogy a tüdő oxigénellátásának mértéke (S02) a maximálisan lehetséges vérkapacitás 96-98%-a (a tüdőerek söntelése és az egyenetlen szellőzés miatt hiányos), és függ az oxigén parciális nyomásától (P02).Az S02 P02-től való függését az oxigén disszociációs együtthatóval (OD2) fejezzük ki. Növekedése a hemoglobin oxigén iránti affinitásának növekedését jelzi (erősebb kapcsolat van), ami megfigyelhető az oxigén parciális nyomásának és hőmérsékletének csökkenésével a tüdőben, valamint a vörösvértestek vagy magának a hemoglobinnak a patológiájával, valamint csökkenés (kevésbé erős kapcsolat) - az oxigén parciális nyomásának és a hőmérsékletnek a növekedésével a szövetekben, valamint az eritrociták vagy maga a hemoglobin patológiájával. A tiszta oxigén belégzése során fennálló telítési hiány az artériás hipoxémia jelenlétére utalhat.
Az oxigéntelítési idő jellemzi az alveoláris diffúziót, a teljes tüdő- és vérkapacitást, a szellőzés egyenletességét, a hörgők átjárhatóságát és a maradék térfogatokat. Oxigemometria at funkcionális tesztek ah (légzésvisszatartás belégzéskor, kilégzéskor) és a szubmaximális dózisú fizikai aktivitás további kritériumokat ad a légzőrendszer tüdő- és gázszállítási funkcióinak kompenzációs képességeinek felméréséhez.
A kapnohemometria egy olyan módszer, amely sok tekintetben megegyezik az oxihemometriával. Transzkután (perkután) érzékelők segítségével meghatározzuk a vér CO2-vel való telítettségének mértékét. Ebben az esetben az oxigénnel analóg módon kiszámítják a KDS2-t, amelynek értéke a szén-dioxid parciális nyomásától és a hőmérséklettől függ. Normális esetben a tüdőben alacsony a KDS2, a szövetekben viszont magas.
A vér sav-bázis állapotának (ABS) vizsgálata
Az oxigén és a szén-dioxid disszociációs együtthatójának vizsgálata, a légzőrendszer működésének gáztranszport részének felmérése mellett fontos a vér pufferrendszereinek vizsgálata is, mivel a szövetekben termelődő CO2 nagy része felhalmozódik. általuk, nagymértékben meghatározva a gázáteresztő képességet sejtmembránokés a celluláris gázcsere intenzitása. A K0C vizsgálatát a homeosztatikus rendszerek értékelési módszereinek leírásában mutatjuk be részletesen.A légzési együttható meghatározása - az alveoláris levegőben képződött CO2 és a nyugalomban és edzés közben elfogyasztott CO2 aránya lehetővé teszi az endogén légzési feszültség mértékének és tartalék képességeinek felmérését.
Összegezve a légzőrendszer működését értékelő egyes módszerek leírását, megállapítható, hogy ezek a kutatási módszerek, különösen az adagolt fizikai aktivitás (spiroveloergometria) alkalmazásával, a spirográfia, pneumotachográfia és a vérgáz jellemzőinek egyidejű regisztrálásával lehetővé teszik a meglehetősen pontos mérést. meghatározza a funkcionális állapotot és a funkcionális tartalékokat, valamint a funkcionális légzési elégtelenség típusát és mechanizmusait.
Sporttevékenység körülményei között rendkívül magas követelményeket támasztanak a külső légzőkészülékkel szemben, melynek megvalósítása biztosítja a teljes szív-légzőrendszer hatékony működését. Annak ellenére, hogy a külső légzés nem a fő korlátozó láncszem az O2-t szállító rendszerek komplexumában, vezető szerepet tölt be a szervezet szükséges oxigénrendszerének kialakításában.
Funkcionális állapot a külső légzőrendszert általános klinikai vizsgálat és műszeres orvosi technikák alkalmazásával értékelik. Normál klinikai vizsgálat sportoló (az anamnézisből, tapintásból, ütőhangszerekből és auskultációból származó adatok) az esetek túlnyomó többségében lehetővé teszi az orvos számára, hogy megoldja a kóros folyamat hiányának vagy jelenlétének kérdését a tüdőben. Természetesen csak a teljesen egészséges tüdőt vetik alá mélyreható funkcionális kutatásnak, amelynek célja a sportoló funkcionális felkészültségének diagnosztizálása.
A külső légzőrendszer elemzésekor több szempontot is célszerű figyelembe venni: a légzőmozgásokat biztosító apparátus működését, a pulmonalis lélegeztetést és annak hatékonyságát, valamint a gázcserét.
A szisztematikus sporttevékenység hatására megnő a légzőmozgásokat végző izmok (rekeszizom, bordaközi izmok) ereje, aminek következtében a sportoláshoz szükséges légzőmozgások fokozódnak, és ennek következtében a tüdő szellőzése.
A légzőizmok erejét pneumotonometriával, pneumotachometriával és más közvetett módszerekkel mérik. A pneumotonométer megerőltetéskor vagy intenzív belégzéskor a tüdőben kialakuló nyomást méri. A kilégzés „ereje” (80-200 Hgmm) sokkal nagyobb, mint a belégzés „ereje” (50-70 Hgmm).
A pneumotachométer a légutak légáramlásának térfogati sebességét méri kényszerített be- és kilégzéskor, l/percben kifejezve. A pneumotachometriai adatok alapján a belégzés és a kilégzés erejét ítélik meg. Egészséges, edzetlen embereknél a belégzési teljesítmény és a kilégzési teljesítmény aránya közel áll az egységhez. Betegeknél ez az arány mindig kisebb, mint egy. Ezzel szemben a sportolóknál a belégzés ereje meghaladja (néha jelentősen) a kilégzés erejét; a belégzési teljesítmény aránya: a kilégzési teljesítmény eléri az 1,2-1,4-et. A sportolók belégzési erejének relatív növekedése rendkívül fontos, mivel a légzés elmélyülése elsősorban a belégzési tartalék térfogat felhasználásával történik. Ez különösen az úszásnál szembetűnő: mint tudod, az úszó belégzése rendkívül rövid, míg a vízbe történő kilégzés sokkal hosszabb.
A vitálkapacitás (VC) a teljes tüdőkapacitás azon része, amelyet a maximális belélegzés után kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján határoznak meg. A vitális kapacitás 3 részre oszlik: kilégzési tartalék térfogat, légzési térfogat, belégzési tartalék térfogat. Meghatározása víz- vagy szárazspirométerrel történik. A vitális kapacitás meghatározásakor figyelembe kell venni az alany testtartását: amikor a test függőleges helyzetben van, ennek a mutatónak az értéke a legnagyobb.
A vitálkapacitás a külső légzőkészülék működési állapotának egyik legfontosabb mutatója (ezért nem érdemes a fejezetben figyelembe venni fizikai fejlődés). Értékei mind a tüdő méretétől, mind a légzőizmok erősségétől függenek. A vitálkapacitás egyéni értékeit úgy értékelik, hogy a vizsgálat során kapott értékeket kombinálják a szükséges értékekkel. Számos képletet javasoltak, amelyek segítségével kiszámítható a vitálkapacitás megfelelő értéke. Ezek bizonyos fokig antropometriai adatokon és az alanyok életkorán alapulnak.
A sportgyógyászatban az életkapacitás megfelelő értékének meghatározásához Baldwin, Cournand és Richards képleteit célszerű használni. Ezek a képletek az életképesség megfelelő értékét a személy magasságához, korához és neméhez kapcsolják. A képletek a következők:
YEL férj = (27,63 -0,122 X V) X L
Vitality nő = (21,78 - 0,101 X B) X L, ahol B az életkor években; L - testhossz cm-ben.
BAN BEN normál körülmények között A vitális kapacitás soha nem kevesebb, mint a megfelelő érték 90%-a; sportolóknál leggyakrabban több mint 100% (12. táblázat).
Sportolóknál az életkapacitás értéke rendkívül tág határok között változik - 3-8 liter között. Férfiaknál 8,7 literig, nőknél - 5,3 literig megnövekedett vitálkapacitás eseteit írják le (V.V. Mikhailov).
Az életkapacitás legmagasabb értékei azoknál a sportolóknál figyelhetők meg, akik elsősorban az állóképesség érdekében edzenek, és a legmagasabb kardiorespirációs teljesítménnyel rendelkeznek. A fentiekből természetesen nem következik, hogy a vitálkapacitás változásai alapján megjósolható lenne a teljes szív- és légzőrendszer szállítási képessége. A helyzet az, hogy a külső légzőkészülék fejlődése elkülöníthető, míg a szív- és légzőrendszer többi része, és különösen a szív-érrendszer, korlátozza az oxigénszállítást.
12. táblázat: A külső légzés néhány mutatója különböző szakterületű sportolóknál (átlagos adatok A. V. Chagovadze szerint)
A vitálkapacitás értékére vonatkozó adatoknak bizonyos gyakorlati jelentősége lehet egy edző számára, mivel a maximális dagálytérfogat, amelyet általában extrém fizikai megterhelés mellett érnek el, az életkapacitás körülbelül 50%-a (úszóknál és evezősöknél pedig 60-80). %, V. V. Mikhailov szerint). Így a vitálkapacitás értékének ismeretében megjósolható a légzéstérfogat maximális értéke, és így megítélhető a pulmonalis lélegeztetés hatékonyságának mértéke maximális fizikai aktivitás mellett.
Nyilvánvaló, hogy minél nagyobb a maximális dagálytérfogat, annál gazdaságosabb a szervezet oxigénfelhasználása. És fordítva, minél kisebb a légzéstérfogat, annál magasabb a légzési frekvencia (egyéb dolgok egyenlősége esetén), és így a szervezet által fogyasztott oxigén nagyobb részét maguknak a légzőizmoknak a működésének biztosítására fordítják.
Elsőként B. E. Votchal hívta fel a figyelmet arra, hogy az életkapacitás meghatározásánál fontos szerepet játszik a kilégzési sebesség. Ha rendkívül nagy sebességgel lélegez ki, akkor ilyen erőltetett életkapacitás. kevesebb, mint a szokásos módon meghatározott. Ezt követően Tiffno a spirográfiai technikát alkalmazta, és elkezdte számolni az erőltetett vitálkapacitást az 1 s alatt kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján (25. ábra).
Az erőltetett vitálkapacitás meghatározása rendkívül fontos a sportgyakorlás szempontjából. Ez azzal magyarázható, hogy a légzési ciklus időtartamának lerövidülése ellenére izommunka, a légzési térfogatot 4-6-szorosára kell növelni a nyugalmi adatokhoz képest. Az erőltetett vitálkapacitás és a vitális kapacitás aránya a sportolóknál gyakran eléri a magas értékeket (lásd 12. táblázat).
A pulmonalis lélegeztetés (VE) a külső légzőrendszer funkcionális állapotának legfontosabb mutatója. A tüdőből 1 percen belül kilélegzett levegő mennyiségét jellemzi. Mint tudják, belégzéskor nem jut be az összes levegő a tüdőbe. Egy része a légutakban (légcső, hörgők) marad, és nem érintkezik a vérrel, ezért közvetlenül nem vesz részt a gázcserében. Ez az anatómiai holttér levegője, melynek térfogata 140-180 cm3 Ráadásul a léghólyagokba bejutó levegő nem minden része vesz részt a vérrel való gázcserében, hiszen egyes alveolusok vérellátása még teljesen egészségesben is. leromlott állapotúak vagy teljesen hiányozhatnak. Ez a levegő határozza meg az úgynevezett alveoláris holttér térfogatát, amelynek nyugalmi értéke kicsi. Az anatómiai és alveoláris holttér össztérfogata a légzési vagy más néven fiziológiai holttér térfogata. Sportolóknál általában 215-225 cm3. A légzési holtteret néha helytelenül „ártalmas” térnek nevezik. A helyzet az, hogy (a felső légutakkal együtt) a belélegzett levegőt teljesen párásítani kell és testhőmérsékletre kell melegíteni.
Így a belélegzett levegő egy része (nyugalmi állapotban kb. 30%) nem vesz részt a gázcserében, és csak 70%-a jut el a léghólyagokba és vesz részt közvetlenül a vérrel való gázcserében. A fizikai aktivitás során a pulmonalis lélegeztetés hatékonysága természetesen növekszik: a hatékony alveoláris lélegeztetés volumene eléri a teljes pulmonalis lélegeztetés 85%-át.
A pulmonalis lélegeztetés egyenlő a légzési térfogat (Vt) és a percenkénti légzésszám (/) szorzatával. Mindkét érték kiszámítható egy spirogramból (lásd 25. ábra). Ez a görbe mindegyik térfogatának változásait rögzíti légzőmozgás. Ha a készülék kalibrálva van, akkor a spirogram egyes hullámainak a dagálytérfogatnak megfelelő amplitúdója cm3-ben vagy ml-ben fejezhető ki. A szalagos meghajtó mechanizmus mozgási sebességének ismeretében egy spirogram segítségével könnyen kiszámíthatja a légzésszámot.
A tüdő lélegeztetését meghatározzák és így tovább egyszerű módokon. Az egyik, amelyet nagyon széles körben alkalmaznak az orvosi gyakorlatban, amikor a sportolókat nem csak nyugalomban, hanem fizikai aktivitás közben is tanulmányozzák, az, hogy az alany egy speciális maszkon vagy szájrészen keresztül egy Douglas táskába lélegzik. A zsákot megtöltő levegő mennyiségét egy „gázórán” való átvezetéssel határozzuk meg. A kapott adatokat elosztjuk azzal az idővel, ameddig a kilélegzett levegő összegyűlt a Douglas zsákban.
A pulmonalis lélegeztetést L/percben fejezik ki a BTPS rendszerben. Ez azt jelenti, hogy a levegő térfogata 37°-os hőmérsékletre, vízgőzzel való teljes telítésre és környezeti légköri nyomásra csökken.
Nyugalomban lévő sportolóknál a pulmonalis lélegeztetés vagy megfelel a normál normáknak (5-12 l/perc), vagy kissé meghaladja azokat (18 l/perc vagy több). Fontos megjegyezni, hogy a pulmonalis lélegeztetés általában a légzés elmélyülése, nem pedig annak felgyorsulása miatt növekszik. Ennek köszönhetően nincs felesleges energiafelhasználás a légzőizmok munkájához. Maximális izommunkával a pulmonalis lélegeztetés jelentős értékeket érhet el: olyan esetet írnak le, amikor 220 l/perc volt (Novakki). Leggyakrabban azonban ilyen körülmények között a pulmonalis lélegeztetés eléri a 60-120 l/perc BTPS-t. A magasabb Ve élesen megnöveli a légzőizmok oxigénellátásának igényét (akár 1-4 l/perc).
A sportolóknál gyakran megnövekszik az árapály mennyisége. 1000-1300 ml-t is elérhet. Ezzel együtt a sportolók teljesen normális légzési térfogatértékekkel rendelkezhetnek - 400-700 ml.
A sportolók dagálymennyiségének növelésének mechanizmusa nem teljesen világos. Ez a tény a tüdő összkapacitásának növekedésével is magyarázható, aminek következtében több levegő jut a tüdőbe. Azokban az esetekben, amikor a sportolók légzési gyakorisága rendkívül alacsony, a légzési térfogat növekedése kompenzáció.
A fizikai aktivitás során a dagálytérfogat csak viszonylag alacsony szintű terhelés mellett növekszik egyértelműen. Határközeli és maximális teljesítményen gyakorlatilag stabilizálódik, eléri a 3-3,5 l/perc értéket. Ez könnyen elérhető nagy vitális kapacitású sportolóknál. Ha a vitálkapacitás kicsi és 3-4 l, akkor ilyen dagálytérfogat csak az úgynevezett járulékos izmok energiájának felhasználásával érhető el. Fix légzésszámmal rendelkező sportolóknál (például evezősöknél) az árapály térfogata elérheti a kolosszális értékeket - 4,5-5,5 litert. Ez természetesen csak akkor lehetséges, ha az életkapacitás eléri a 6,5-7 litert.
A sportolók légzési gyakorisága nyugalmi körülmények között (az alap anyagcsere körülményeitől eltérően) meglehetősen széles tartományban ingadozik (ennek a mutatónak a normál ingadozási tartománya 10-16 mozgás percenként). A fizikai aktivitás során a légzésszám az erejével arányosan növekszik, eléri a percenkénti 50-70 légzést. Extrém izommunka esetén a légzésszám még magasabb is lehet.
Így a pulmonalis szellőztetés viszonylag könnyű izommunka során mind a légzéstérfogat, mind a légzésfrekvencia növekedése, illetve intenzív izommunka során - a légzésfrekvencia növekedése miatt - fokozódik.
A felsorolt mutatók tanulmányozása mellett néhány egyszerű funkcionális teszt alapján megítélhető a külső légzőrendszer funkcionális állapota. A gyakorlatban széles körben alkalmaznak tesztet a maximális pulmonális lélegeztetés (MVV) meghatározására. Ez a teszt a légzés önkéntes maximális növeléséből áll 15-20 másodpercig (lásd a 25. ábrát). Az ilyen önkéntes hiperventiláció térfogatát ezt követően 1 percre csökkentjük, és l/percben fejezzük ki. Az MVL értéke eléri a 200-250 l/perc értéket. A teszt rövid időtartama annak köszönhető fáradtság légzőizmokés a hypocapnia kialakulása. És mégis, ez a teszt némi képet ad a pulmonalis lélegeztetés önkéntes növelésének lehetőségéről (lásd a 12. táblázatot). Jelenleg a tüdő maximális lélegeztetési kapacitását a maximális munkavégzés mellett (MOC meghatározásának feltételei mellett) rögzített pulmonalis lélegeztetés tényleges értéke alapján ítélik meg.
Bonyolultság anatómiai szerkezet A tüdőt az határozza meg, hogy még teljesen normális körülmények között sem szellőztet minden alveolus egyformán. Ezért a szellőzés bizonyos egyenetlenségeit teljesen egészséges embereknél is észlelik. A sportolók tüdőtérfogatának növekedése, amely a sportedzés hatására következik be, növeli az egyenetlen szellőzés valószínűségét. Számos összetett módszert alkalmaznak ennek az egyenetlenségnek a mértékének meghatározására. Az orvosi és sportgyakorlatban ezt a jelenséget a koncentráció változásait rögzítő kapnogram elemzésével lehet megítélni (26. ábra). szén-dioxid a kilélegzett levegőben. A pulmonalis lélegeztetés enyhe fokú egyenetlenségét az alveoláris plató vízszintes iránya jellemzi (a-c a 26. ábrán). Ha nincs fennsík, és kilégzéskor a görbe fokozatosan növekszik, akkor a tüdő jelentős egyenetlen szellőztetéséről beszélhetünk. A CO2-feszültség kilégzés közbeni növekedése azt jelzi, hogy a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációja nem azonos, mivel a levegő a rosszul szellőző alveolusokból fokozatosan belép az általános áramlásba, ahol a CO2-koncentráció megnő.
Az O2 és CO2 cseréje a tüdő és a vér között az alveolo-kapilláris membránon keresztül történik. Az alveoláris membránból, az alveolus és a kapilláris között található intercelluláris folyadékból, a kapilláris membránból, a vérplazmából és a vörösvérsejt falból áll. Az ilyen alveolo-kapilláris membránon keresztül történő oxigéntranszfer hatékonysága jellemzi a tüdő diffúziós kapacitásának állapotát, amely a gáztranszfer egységnyi idő alatti mennyiségi mérőszáma, adott parciális nyomáskülönbség mellett a membrán mindkét oldalán.
A tüdő diffúziós kapacitását számos tényező határozza meg. Közöttük fontos szerep játssza a diffúziós felületet. Arról a felületről beszélünk, amelyen az alveolusok és a kapillárisok között aktív gázcsere megy végbe. A diffúziós felület mind az alveolusok kiürülése, mind az aktív kapillárisok száma miatt csökkenhet. Figyelembe kell venni, hogy bizonyos mennyiségű vérből származó pulmonalis artéria Beleesni tüdővénák söntökön keresztül, megkerülve a kapilláris hálózatot. Minél nagyobb a diffúziós felület, annál hatékonyabb a gázcsere a tüdő és a vér között. A fizikai aktivitás során, amikor a pulmonalis keringésben az aktívan működő kapillárisok száma meredeken megnő, a diffúziós felület megnő, aminek következtében megnő az oxigénáramlás az alveolo-kapilláris membránon keresztül.
A pulmonális diffúziót meghatározó másik tényező az alveolo-kapilláris membrán vastagsága. Minél vastagabb ez a membrán, annál kisebb a tüdő diffúziós kapacitása, és fordítva. A közelmúltban kimutatták, hogy szisztematikus fizikai aktivitás hatására az alveolo-kapilláris membrán vastagsága csökken, ezáltal nő a tüdő diffúziós kapacitása (Masorra).
Normál körülmények között a tüdő diffúziós kapacitása valamivel meghaladja a 15 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet. Fizikai aktivitás során több mint 4-szeresére nő, elérve a 65 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet.
A tüdő gázcseréjének, valamint a teljes oxigénszállító rendszernek szerves mutatója a maximális aerob teljesítmény. Ez a fogalom a szervezet által időegység alatt felhasználható maximális oxigénmennyiséget jellemzi. A maximális aerob teljesítmény értékének megítéléséhez tesztet kell végezni a MIC meghatározására (lásd V. fejezet).
ábrán. A 27. ábra a maximális aerob teljesítmény értékét meghatározó tényezőket mutatja be. A BMD közvetlen meghatározói a véráramlás percnyi térfogata és az arteriovénás különbség. Meg kell jegyezni, hogy a Fick-egyenlettel összhangban mindkét determináns kölcsönös kapcsolatban áll:
Vo2max = Q * AVD, ahol (nemzetközi szimbólumok szerint) Vo2max - MPC; Q - percnyi véráramlás; AVD - arteriovenosus különbség.
Más szóval, a Q növekedése egy adott Vo2max esetén mindig az AVD csökkenésével jár együtt. A Q érték viszont a szívfrekvencia és a lökettérfogat szorzatától, az AVD érték pedig az artériás és vénás vér O2-tartalmának különbségétől függ.
A 13. táblázat azokat a drámai változásokat mutatja be, amelyeken a nyugalmi kardiorespirációs paraméterek mennek keresztül, amikor az O2 transzportrendszer maximális kapacitással működik.
13. táblázat Az O2 szállítási rendszer mutatói nyugalmi és maximális terhelés mellett (átlagos adatok) állóképességi gyakornokok körében
A maximális aerob teljesítmény bármely szakterületű sportolóknál magasabb, mint az egészséges, edzetlen embereknél (14. táblázat). Ez egyrészt a szív- és légzőrendszer azon képességének köszönhető, hogy több oxigént szállít, másrészt annak, hogy a dolgozó izmok nagyobb szüksége van rá.
14. táblázat: Maximális aerob teljesítmény sportolókban és edzetlenekben (átlagos adatok Wilmore, 1984 szerint)
| Egyfajta sport | Luzscsiny | Nők | ||||
| MPK | Életkor, évek | MPK | Életkor, évek | |||
| l/perc | ml/perc/kg | l/mnn | ml/perc/kg | |||
| Zeg terepfutás | 5,10 | 3,64 | ||||
| Irányultság | 5,07 | 3,10 | ||||
| Futás tovább hosszútáv | 4,67 | 3,10 | ||||
| Kerékpár (közúti) | 5,13 | 3,13 | ||||
| Korcsolyázás | 5,01 | 3,10 | ||||
| Evezés | 5,84 | 4,10 | ||||
| Sí | 4,62 | 3,10 | ||||
| Kajakozás és kenuzás | 4,67 | 3,52 | ||||
| Úszás | 4,52 | 1,54 | ||||
| Küzdelem | 4,49 | 2,54 | ||||
| Kézilabda | 4,78 | - | - | - | ||
| Műkorcsolya | 3,49 | 2,38 | ||||
| Futball | 4,41 | - | - | - | ||
| Jégkorong | 4,63 | - | - | - | ||
| Röplabda | 4,78 | - | - | - | ||
| Gimnasztika | 3,84 | 2,92 | ||||
| Kosárlabda | 4,44 | 2,92 | ||||
| Súlyemelés | 3,84 | - | - | - | ||
| L/a (mag, lemez) | 4,84 | - | - | - | ||
| Képzetlen | 3,14 | 2,18 |
Egészséges, edzetlen férfiaknál a maximális aerob teljesítmény megközelítőleg 3 l/perc, nőknél 2,0-2,2 l/perc. Férfiaknál 1 kg súlyra számítva a maximális aerob teljesítmény 40-45 ml / perc / kg, nőknél pedig 35-40 ml / perc / kg. Sportolóknál a maximális aerob teljesítmény 2-szer nagyobb lehet. Egyes megfigyelésekben a férfiak BMD-je meghaladta a 7,0 l/perc STPD értéket (Novakki, N. I. Volkov).
A maximális aerob teljesítmény szorosan összefügg a sporttevékenység természetével. A maximális aerob teljesítmény legmagasabb értékei az állóképességet edzenek (síelők, közép- és hosszútávfutók, kerékpárosok stb.) - 4,5-6,5 l/perc (1 kg-ra számolva 65-75 ml felett) /perc/kg). A maximális aerob teljesítmény legalacsonyabb értékeit a gyorsasági-erős sportok képviselőinél figyelték meg (súlyemelők, tornászok, vízi búvárok) - általában kevesebb, mint 4,0 l/perc (1 kg-ra számolva kevesebb, mint 60 ml/perc/kg) . Köztes pozíciót töltenek be az erre szakosodottak Sport játékok, birkózás, boksz, sprint stb.
A női sportolók maximális aerob teljesítménye alacsonyabb, mint a férfiaké (lásd 14. táblázat). Azonban a nőkre is igaz az a minta, hogy a maximális aerob erő különösen magas az állóképességet gyakorlóknál.
Ezért a legfontosabb funkcionális jellemző A sportolók kardio-légzőrendszerének célja a maximális aerob teljesítmény növelése.
A felső légutak bizonyos szerepet játszanak a külső légzés optimalizálásában. Mérsékelt stressz esetén a légzés az orrüregen keresztül történhet, amelynek számos nem légzési funkciója van. Így, orrüreg egy erős receptormező, amely számos vegetatív funkciót érint, különösen érrendszer. Az orrnyálkahártya speciális struktúrái a belélegzett levegő intenzív tisztítását végzik a portól és egyéb részecskéktől, sőt a levegő gázkomponenseitől is.
A legtöbb sportgyakorlat során a légzés a szájon keresztül történik. Ezzel párhuzamosan nő a felső légutak átjárhatósága, hatékonyabbá válik a pulmonalis lélegeztetés.
A felső légutak viszonylag gyakran válnak a gyulladásos betegségek kialakulásának helyszínévé. Ennek egyik oka a hűtés, a hideg levegő belélegzése. Sportolóknál az ilyen betegségek ritkák a fizikailag fejlett szervezet keményedése és nagy ellenállása miatt.
A sportolók csaknem feleannyiszor szenvednek vírusos természetű akut légúti megbetegedésekben (ARI), mint az edzetlen emberek. E betegségek látszólagos ártalmatlansága ellenére kezelésüket a teljes gyógyulásig kell végezni, mivel a sportolók megtették gyakori előfordulása szövődmények. A sportolók a légcső (tracheitis) és a hörgők (bronchitis) gyulladásos betegségeit is tapasztalják. Kifejlődésük a hideg levegő belélegzésével is összefügg. Bizonyos szerepe van a levegő porszennyezésének a jogsértések miatt higiéniai követelmények edzés- és versenyhelyszínekre. Légcsőgyulladás és hörghurut esetén a vezető tünet a száraz, irritáló köhögés. A testhőmérséklet emelkedik. Ezek a betegségek gyakran kísérik akut légúti fertőzéseket.
A legtöbb komoly betegség külső légzés sportolóknál tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), amelyben gyulladásos folyamat az alveolusokat érinti. Lebenyes és fokális tüdőgyulladás van. Közülük az elsőt gyengeség, fejfájás, 40°C-ig terjedő láz és hidegrázás jellemzi. A köhögés kezdetben száraz, majd köpet kíséri, amely „rozsdás” színt vesz fel. Fájdalom van benne mellkas. A betegséget klinikai kórházban kezelik. Lebenyes tüdőgyulladásban az egész tüdőlebeny. Nál nél fokális tüdőgyulladás egyes lebenyek vagy tüdőlebenyek csoportjainak gyulladása figyelhető meg. Klinikai kép fokális tüdőgyulladás polimorf. A legjobban fekvőbeteg-körülmények között kezelhető. A teljes gyógyulás után a sportolóknak kell hosszú idő orvosi felügyelet alatt kell lenni, mivel a tüdőgyulladás lefolyása a szervezet immunrezisztenciájának csökkenése hátterében fordulhat elő.
Munka vége -
Ez a téma a következő részhez tartozik:
Bevezetés a sportorvoslásba
A testi kultúra és a sport fontos tényező a szocialista társadalomban átfogó fejlesztésés az ember egészségének erősítésére való nevelése.. megoldani a szovjet emberek fizikai fejlesztésének grandiózus feladatait.. ez különösen fontos modern körülmények között amikor egyre többen foglalkoznak testneveléssel és sporttal...
Ha szükséged van kiegészítő anyag ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:
Mit csinálunk a kapott anyaggal:
Ha ez az anyag hasznos volt az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:
| Csipog |
Az összes téma ebben a részben:
A sportorvoslás fejlődése a Szovjetunióban
Az alapvetően megteremtett kifejezett egészségjavító irányultsága új rendszer testnevelés emberek határozták meg az orvostudomány új ágának - az orvosi - kialakulását és fejlődését
Sportorvosi szervezet
A testkultúra és a sport egészségügyi támogatását az egészségügyi hatóságok intézik, sportszervezetek aktív közreműködésével és közreműködésével. Osztályi orvosi ügyelet (DSO, osztályok, sport
A betegség általános tana
Az egészség és a betegség az élet formái, a benne rejlő sokféleséggel. Az Egészségügyi Világszervezet alapszabályának preambuluma az egészséget „a teljes testi, lelki állapotként határozza meg
Etiológia és patogenezis
Az etiológia a betegségek előfordulásának okainak és feltételeinek tanulmányozása (a görög „ethios” - ok, "logos" - doktrína szóból). A legtöbb betegség okai szélsőségesek, károsak a szervekre
Az öröklődés szerepe a patológiában
Az öröklődés és az alkat a szervezet olyan tulajdonságai, amelyek befolyásolják a betegség előfordulását és kialakulását, vagyis mind etiológiai, mind patogenetikai tényezők szerepet játszanak. Ezek a tulajdonságok szorosan összefüggenek egymással
Reakcióképesség
Rizs. 1. A test reaktivitásának típusainak diagramja
Immunitás
Az elmúlt 10-15 évben az immunitás problémája komolyan újragondolásra került. Jelenleg alapvetően különbözik a klasszikus immunológiától, amely az immunitást csak nem-
Allergia
Az allergia a szervezet fokozott és minőségileg megváltozott érzékenysége az allergénekre – olyan anyagokra, amelyek többsége antigén tulajdonságok. Ugyanakkor néhány allergének kezdetben
Helyi keringési zavarok
A lokális keringési zavarok számos betegség és kóros folyamat lényeges összetevői. A hiperémiát helyi sokaságnak nevezik, amely ben alakul ki
Gyulladás
A gyulladás tipikus kóros folyamat. Ez a szervezet evolúciósan kialakult, túlnyomórészt védőreakciója a károsodásokra, amelyet a következők jellemeznek: elváltozás - károsodás és irritáció
Helyi megnyilvánulások
Rizs. 3. Az akut (égés) főbb folyamatai közötti kapcsolat vázlata
Általános reakciók
Általános reakciók gyulladás során mind etiológiai tényezők, mind magának a gyulladásos folyamatnak a patogenetikai tényezői (mérgező anyagok felszívódása a vérbe, a receptor irritációja) okozzák.
Hipertrófia, sorvadás és disztrófia
A szervezet egyik univerzális adaptációs és kompenzációs folyamata a hipertrófia. A legáltalánosabb formában ez a kifejezés egy adott szerv méretének növekedését jelöli
A testi fejlődés tana
A fizikai fejlettség alatt olyan morfofunkcionális mutatók összességét értjük, amelyek meghatározzák a fizikai teljesítőképességet és az egyén életkorral összefüggő biológiai fejlettségének szintjét a vizsgálat időpontjában.
A testi fejlődés tanulmányozásának módszerei
A testmozgásban és sportolásban részt vevő személyek fizikai fejlődésének tanulmányozása során a következőket kell elvégezni: a szisztematikus edzés fizikai erőnléti szintre gyakorolt hatásának felmérése
Szomatoszkópia
Külső ellenőrzés reggel, éhgyomorra vagy könnyű reggeli után, világos és meleg helyiségben (a levegő hőmérséklete nem alacsonyabb, mint 18-20 °) kell elvégezni. Az alanynak rövidnadrágot vagy úszónadrágot kell viselnie. Külső
Antropometria
Az antropometriai mérések kiegészítik és pontosítják a szomatoszkópiás adatokat, és lehetővé teszik az alany fizikai fejlettségi szintjének pontosabb meghatározását. Megismételt antropometriai mérések lehetővé teszi
Fizikai fejlesztési kutatások eredményeinek értékelése
A fizikai fejlettség antropometriai standardok, összefüggések és mutatók segítségével értékelhető. Az antropometriai szabványok módszere az átlagértékek használata
A fizikai fejlődés és fizikum jellemzői a különböző sportágak képviselőinél
Atlétika. Az atlétika sporteredményeit elsősorban a teljes testméret (magasság és súly) befolyásolja. Tanner, aki számos résztvevőn végzett kutatást olimpiai játékok, amíg
A sportoló szervezet funkcionális állapotának jellemzői
<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>> Az idegrendszer funkcionális állapotának tanulmányozására, valamint zsigeri rendszerek sportoló teste
A sportoló szervezetének funkcionális állapota és az erőnlét diagnosztikája
A sportolók szervezetének funkcionális állapotát mélyrehatóan tanulmányozzák orvosi vizsgálat(UMO). A test funkcionális állapotának megítélésére minden módszert alkalmaznak, beleértve
Idegrendszer
A szisztematikus sport és testnevelés javítja az idegrendszer és a neuromuszkuláris rendszer funkcionális állapotát, lehetővé téve a sportoló számára, hogy elsajátítsa az összetett motoros készségeket
központi idegrendszer
A célzott neurológiai anamnézis lehetővé teszi a felsőbbrendűségek alapvető tulajdonságainak felmérését ideges tevékenység. Az erőről idegi folyamatok olyan kritériumok alapján lehet megítélni, mint a bátorság, a kitartás,
Perifériás idegrendszer
Az anatómia lefolyásából ismeretes a perifériás idegrendszer, amely a központi idegrendszerrel kommunikál vázizom rendszer, belső szervek, bőr, 12 pár agyidegből és 31 párból áll
Érzékszervi rendszerek
A test külső és belső ingerekhez való alkalmazkodásának mechanizmusaiban nagy szerepe van az érzékszerveknek - szenzoros rendszerek, vagy elemzők. Az érzékelés bennük (receptorokban) történik,
Vegetativ idegrendszer
Az autonóm idegrendszer szabályozza a szervezet összes zsigeri rendszerének működését, részt vesz a homeosztatikus reakciókban, adaptív-trofikus funkciót lát el stb.
Neuromuszkuláris rendszer
A szisztematikus testnevelés és sportedzés morfológiai és funkcionális változásokhoz vezet a neuromuszkuláris rendszerben. A vázizmok hipertrófiás szerkezetátalakítása
A szív- és érrendszer
A szisztematikus sportedzés folyamatában funkcionális adaptív változások alakulnak ki a munkában a szív-érrendszer, amelyeket morfológiai átstrukturálások támogatnak („Art
A sportszív szerkezeti jellemzői
Rizs. 15. A szív teleroentgenogramja: A - frontális vetítés; B - szagittális
A szív- és érrendszer funkcionális jellemzői
Funkcionális jellemzők sport szív elsősorban a szívműködés intim mechanizmusait érintik. Ezzel együtt beszélhetünk a sport néhány általános funkcionális sajátosságáról
Endokrin rendszer
NAK NEK endokrin rendszer Ide tartoznak az endokrin mirigyek: agyalapi mirigy, tobozmirigy, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, golyva, hasnyálmirigy, mellékvese és nemi mirigyek. Őket a szabályozásban betöltött közös szerep köti össze
Emésztés
Fizikai és vegyi kezelés az étel képviseli nehéz folyamat, amelyet az emésztőrendszer végez, amely magában foglalja a szájüreget, a nyelőcsövet, a gyomrot, patkóbél, Azt
Kiválasztás
Főtest kiválasztó rendszer a vesék. A felnőtt vese súlya 120-200 g, hossza - 10-14 cm, szélessége - 5-6 cm, vastagsága - 3-4 cm. A vesék a XII
Tesztelés a sportolók fizikai teljesítőképességének és funkcionális felkészültségének diagnosztikájában
<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>> A funkcionális diagnosztikában fontos szerepet játszanak a különféle tesztek segítségével nyert információk (
A sportorvosi vizsgálat általános problémái
A funkcionális teszteket a 20. század elején kezdték alkalmazni a sportgyógyászatban. Így hazánkban a sportolók vizsgálatára használt első funkcionális teszt az ún
IPC definíció
Amint azt már említettük (lásd IV. fejezet), a maximális aerob teljesítmény értékelése az MPC meghatározásával történik. Értékét különféle vizsgálati eljárások segítségével számítják ki
Novacchi teszt
Ez a teszt meglehetősen informatív, és ami a legfontosabb, rendkívül egyszerű. A végrehajtáshoz csak egy kerékpár-ergométerre van szükség. A teszt lényege, hogy meghatározzuk azt az időt, amely alatt az alany
Szubmaximális teszt pwc170
A teszt célja a sportolók és sportolók fizikai teljesítményének meghatározása. Az Egészségügyi Világszervezet ezt a tesztet W170-nek nevezi. Fizikai
Tesztek a kimeneti jelek terhelés utáni rögzítésével
Ez a rész azokat a vizsgálatokat tárgyalja, amelyeket viszonylag régen javasoltak, amikor a sportorvoslás nem rendelkezett olyan berendezéssel, amely lehetővé tette volna a különféle élettani mutatók rögzítését.
S. P. Letunov mintája
A teszt célja, hogy felmérje a sportoló testének alkalmazkodását a gyorsasági munkához és az állóképességi munkához. Meg kell jegyezni, hogy a tesztelés értékelése fizikai tulajdonságok volt egy javaslat
Harvard lépésteszt
A Harvard Step Test számszerűsíti helyreállítási folyamatok adagolt izommunka után. A fizikai aktivitást magasra való felmászás formájában határozzák meg
Feszítési teszt
A feszülés, mint erős bemeneti hatás nagyon régóta ismert a funkcionális diagnosztikában. Még 1704-ben Antonio Valsalva olasz orvos feszítési tesztet javasolt, amelyet használt
Ortosztatikus teszt
A funkcionális diagnosztika gyakorlatában régóta megvalósul az ötlet, hogy a test helyzetének változását a térben bemeneti hatásként használják a test funkcionális állapotának tanulmányozására.
Farmakológiai vizsgálatok
A farmakológiai vizsgálatokat csak orvos végezheti. Betegségek, kóros és prepatológiai állapotok differenciált diagnosztizálására szolgálnak. Tesztelje atropin segítségével
Doppingellenőrzés
Orvosi és pedagógiai megfigyelések az edzéseken
Az orvos-pedagógiai megfigyelések (MPO) alatt olyan vizsgálatokat értünk, amelyeket egy orvos és egy edző (testnevelő tanár) közösen végez a fizikai aktivitás testre gyakorolt hatásának felmérésére.
Az orvosi és pedagógiai megfigyelések szervezési formái
A VPT-t operatív, aktuális és szakaszos vizsgálatok során végzik, amelyek részét képezik a sportolók edzésének orvosi és biológiai támogatásának. Ezekben a szolgáltatásokban használt VPN-szervezési formák
Az orvosi és pedagógiai megfigyelések során alkalmazott kutatási módszerek
VPN-sel használható különféle módszerek kutatás, amelyről az előző fejezetekben már részben volt szó. A VPN-ek különösen értékesek, ha a módszereket egyidejűleg használják
Funkcionális tesztek orvosi és pedagógiai megfigyelések során
Nál nél különböző formák A VPN különféle funkcionális teszteket és teszteket végez, hogy felmérje az edzés hatását a sportoló testére és felkészültségi szintjére.
Orvosi ellenőrzés a versenyeken
A versenyek rendkívüli követelményeket támasztanak a sportoló szervezetével szemben. Ezért a versenyek orvosi támogatása, amelynek célja a sportolók egészségének megőrzése, a sérülések megelőzése és az ellátás
Versenyek orvosi támogatása
A versenyek orvosi támogatását a versenyszervezők kérésére az egészségügyi és testnevelési szolgálat, valamint a területi egészségügyi és prevenciós egészségügyi intézmények biztosítják.
Doppingellenőrzés
Elválaszthatatlan része Az orvosi támogatás a hivatalos uniós és nemzetközi versenyeken a doppingellenőrzés. A dopping elleni küzdelem nagy jelentőséggel bír a sportegészség védelme szempontjából
Nemi kontroll
Az olimpiai játékokon, világ- és nemzeti bajnokságokon részt vevő nők nemi ellenőrzés alá esnek. Ennek az ellenőrzésnek az a célja, hogy kizárja az elismert személyeket
A tömeges testkultúra egészségügyi értéke
A testmozgás emberi szervezetre gyakorolt gyógyító hatása az ősidők óta ismert. A betegségek elleni küzdelemben és az élet meghosszabbításában betöltött jelentőségükre a görögök sok generációja rámutatott
Gyermekek, serdülők, fiúk és lányok orvosi ellenőrzése
A gyermek-, serdülő- és ifjúsági testnevelés és sport serkenti a szervezet növekedését és fejlődését, az anyagcserét, erősíti az egészséget és a fizikai fejlődést, fokozza a szervezet működését.
Fiatal sportolók orvosi felügyelete
Sportedzés gyerekeknek iskolás korú egymással szorosan összefüggő problémák – egészségfejlesztés, nevelés és testi fejlesztés – megoldását biztosítja. Az előkészítés során alkalmazott eszközök és módszerek
A sportági tájékozódás és kiválasztás orvosi kérdései
Az orvos és az edző (tanár) közös munkájának egyik fontos szakasza a sportági tájékozódás és a sportágválasztás. Válassza ki minden tinédzser számára a leginkább releváns sporttevékenység típusát
Testneveléssel foglalkozó felnőttek orvosi felügyelete
Testmozgás, a fizikai aktivitás döntő fontosságúak nemcsak a betegségek elleni küzdelemben, azok megelőzésében, az egészség és a testi fejlődés elősegítésében, hanem az öregedési folyamatok lassításában is
Önkontroll a tömeges testkultúrában
A tömeges testkultúra intenzív fejlesztése hazánkban az önkontroll szerepének jelentős növekedéséhez vezetett, melynek adatai nagy segítséget nyújtanak az érintettek orvosi felügyeletéhez.
A nők orvosi ellenőrzése
A nők és lányok testnevelési órákat testük anatómiai és élettani jellemzőinek, valamint biológiai funkciója anyaság. Ezért az egyik fontos feladat
Orvosi eszközök a sportteljesítmény helyreállítására
<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>> A sportteljesítmény és a szervezet normál működésének helyreállítása edzés után és
A helyreállítási eszközök használatának általános elvei
A helyreállító szerek használatakor fontos a komplexitás. Mindhárom csoport együttes forrásfelhasználásáról beszélünk ill különböző eszközökkel egy csoportot, hogy egyidejűleg mindenkire hatással legyen
Speciális táplálkozás
A gyógyulás orvosi eszközeinek komplexumában nagy rész tartozik speciális táplálkozás sportolók. A táplálkozás a legfontosabb természetes gyógymód műanyag pótlása
Farmakológiai helyreállító szerek
Az extrém körülmények között zajló életfolyamatok szabályozására és a fáradtság korrigálására biológiailag aktív vegyületeket használnak, főként a természetes anyagcsere folyamatokban részt vevő anyagokat.
A gyógyulás fizikai eszközei
A magas biológiai és terápiás aktivitású fizikai tényezőket a sportgyógyászatban betegségek, sérülések megelőzésére és kezelésére, a szervezet keményítésére, a gyógyulás felgyorsítására használják.
Sportolók betegségeinek általános jellemzői
Mögött utóbbi évek A sportorvoslásban meggyőző adatok halmozódtak fel a fizikai aktivitásnak az emberi egészség javításában, a megelőzésben betöltött jelentőségéről szív-és érrendszeri betegségek, újra
A sportsérülések általános jellemzői
A trauma a szövetek integritásának megsértésével vagy anélkül okozott sérülés külső hatás. A következő típusú sérülések léteznek: ipari, háztartási, közlekedési,
A sportsérülések okainak, mechanizmusainak és megelőzésének elemzése a különböző sportágakban
A sportolás közbeni sérülések számát minimálisra kell csökkenteni. Nemcsak az orvosoknak, hanem minden tanárnak és minden edzőnek is aktívan részt kell vennie a sportsérülések megelőzésében. Ezért
A bőr károsodása
A leggyakoribb bőrsérülések közé tartoznak a horzsolások, horzsolások és sebek. A kopás a bőr károsodása, amely a hosszan tartó súrlódás következtében keletkezik
Mozgásszervi sérülések
A mozgásszervi rendszer sérülései közül a leggyakoribbak a zúzódások, a tokszalag károsodása, ficamok, izom-, inak és fascia szakadások, csonttörések, subluxációk és elmozdulások
Idegrendszeri sérülések
A legtöbb koponya sérülését agyi sérülések kísérik, amelyeket agyrázkódásra, agyi zúzódásra és agykompresszióra osztanak. Ezen sérülések bármelyike okoz egyet vagy másikat
Belső szervek sérülései
Erős ütések a hasban, a mellkasban, az ágyéki régióban, a perineumban, különösen, ha bordák, szegycsont, kismedencei csonttörések kísérik, máj, lép károsodásához vezethet
Az orr, a fül, a gége, a fogak és a szem sérülései
Az orr sérülését okozhatja bokszkesztyű, ellenfél feje, labda, bot ütése, arccal lefelé zuhanó zúzódás stb. Ez orrvérzést vagy törést okozhat.
Túledzettség és túlerőltetés
A rendszeres edzés során a sportoló testének funkcionális képességei kibővülnek, és fokozatosan kialakul és fejlődik az erőnlét. Az erőnlét fejlesztésének alapja az
Akut patológiás állapotok
Az akut kóros állapotok természetüknél fogva a fejezetben tárgyalt kóros reakciók, folyamatok és állapotok együttesét jelentik. II. Ez a fajta állapot megzavarja az általános működést.
Ájulás
NAK NEK ájulási állapotok ide tartoznak a rövid távú teljes vagy részleges eszméletvesztés esetei is. A hosszan tartó eszméletvesztést vagy kábultságot „kómának” nevezik. Ájulás körülményei
Akut szívizom túlfeszültség
Az akut szívizom túlterhelés közvetlenül az intenzív izommunkával összefüggésben alakul ki. Nagyon sokféle megnyilvánulása lehet - a szívtáji fájdalomtól az akut szívelégtelenségig.
Hipoglikémiás állapot
A hipoglikémiás állapot a vércukorszint csökkenésével jár - hipoglikémia. Ez fűszeres kóros állapot főleg versenyeken fejlődik hosszú és rövid futásban
Hő és napszúrás
Termikus és napszúrás(különösen a hőség) olyan körülmények, amelyek veszélyeztetik az emberi életet. A hőguta a hőátadás megsértése miatt következik be. Mint ismeretes, hőátadás a szervnek
Fulladás
Az úszást egyre inkább bevezetik a tömeges testkultúrába. E tekintetben a vízisportok tanárai és oktatói, valamint a folyók, tavak közelében elhelyezkedő úttörőtáborokban dolgozók
A sportolók fizikai fejlődésének jeleinek átlagértékei
Sportszakkör Antropometriai mutatók Teljes testméretek Átmérők, cm hosszúság
A 30 impulzusra fordított idő átszámítása pulzusszámra percenként
Idő, s HR, ütés/perc Idő, s HR, ütés/perc Idő, s HR, ütés/perc 22,0
Különféle sportágak megkezdésének korhatárai a gyermeksportiskolákban
Életkor, év Sportág (alapképzés) 7-8 Úszás, torna 8-9 ábra
A sportolók edzésre való felvételének hozzávetőleges időpontja a mozgásszervi sérülések után
A károsodás jellege Az órák folytatásának időpontja Kulcscsonttörések 6-8 hét
A sportgyógyászatban használt fizikai mennyiségek mértékegységei
Név fizikai mennyiség Mértékegység Megnevezés és név az SI rendszerben Átszámítás más mértékegységekre
Az óra céljai:
- Tanulmányozza a légzőrendszer funkcióit, értse meg lehetséges betegségekés sérülések.
Az óra céljai:
- - oktatási: a tüdő- és szöveti légzésről szóló anyagok ismétlése, a légzőrendszer működésének figyelembevétele, megértése, hogy mi az egészséges légzés, megtudja, milyen betegségek és sérülések vannak a légzőrendszerben;
- - fejlesztése: a tanulók értelmi képességeinek, beszédkészségének és kreatív gondolkodásának elmélyítése;
- - oktatás: tapasztalatszerzés a betegségek és sérülések megkülönböztetésében, a légzőrendszer működésében, a megelőzés és az elsősegélynyújtás módszereiben.
Alapfogalmak
Légzőrendszer- ez olyan szervek összessége, amelyek a légzés külső folyamatának funkcióját biztosítják.
Az órák alatt
Házi feladat ellenőrzése.
Adjon rövid választ a kérdésekre:
1.Mi a belégzés és a kilégzés?
2.Milyen szervek segítségével megy végbe a légzési folyamat?
3.Melyek a légzőrendszer fő funkciói?
4.Melyikben fontos funkciókat A légzőrendszer érintett?
5.Mi a hőszabályozás lényege?
6.Mi az a hipertermia?
7.Hol történik a légutak (felső) szimbolikus átmenete az alsóba?
8.Milyen szervekből áll a felső légúti rendszer?
9.Milyen szervekből áll az alsó légúti rendszer?
A légzőrendszer funkcionális képességei.
A tüdő létfontosságú kapacitása (VC) - ez a maximális levegőmennyiség, amelyet nagyon után kilélegzünk vegyünk egy mély lélegzetet. A fennmaradó térfogattal, vagyis azzal a levegőmennyiséggel, amely a legmélyebb kilégzés után a tüdőben marad, a vitális kapacitás TLC-t (teljes tüdőkapacitást) állít elő. A normál vitálkapacitás a tüdőkapacitás körülbelül 3/4-ével egyenlő, és azt a teljes térfogatot jellemzi, amelyen belül az ember képes megváltoztatni a légzés mélységét. A vitális kapacitás meghatározása spirográfia segítségével történik. Az 1. ábrán láthatja, hogyan történik a spirográfia.
1. ábra Spirográfia
Az ember számára nem csak a tüdő kapacitása fontos, hanem a légzőizmok állóképessége is. A légzőizmok akkor tekinthetők jónak, ha öt egymás utáni vizsgálat után az eredmény nem csökken. A magas tüdõkapacitással rendelkezõk elõnye, hogy például futás közben a jó légzésmélységnek köszönhetõen a tüdõ szellõzését lehet elérni. Vannak izmok, amelyek felelősek a belégzésért és a kilégzésért, ezeket a 2. ábrán láthatja.
Rizs. 2 Belégzési és kilégzési izmok
Létezik olyan, hogy légzési elégtelenség (RF). A légzési elégtelenség olyan kóros állapot, amely azzal jár, hogy a tüdő nem képes garantálni a teljes gázcserét nemcsak a fizikai aktivitás során, hanem a teljes fizikai pihenés állapotában is.
Az akut légzési elégtelenség erősen fejlődő kóros állapot, egyértelmű oxigénhiány alakul ki. Ez az állapot életveszélyes, és nem folyamodik módszerekhez modern orvosság végzetes lehet.
Légzési elégtelenség is előfordulhat a rossz testtartás miatt. A 3. ábrán észre fogod venni a fenyegetést.
Rizs. 3 Helytelen testtartás- légzési elégtelenség oka
Tantárgyak > Biológia > Biológia 8. osztályA légzőrendszer funkcionális állapota nem kis jelentőséggel bír a nők számára, különösen a terhesség és a gyermekvállalás ideje alatt. A hipoxiával szembeni ellenállás a reproduktív egészség egyik kritériuma, mivel gyermekhordáskor megnő a vér oxigénnel való telítésének szükségessége.
A szervezet hipoxiával szembeni ellenállásának meghatározására a Stange és Genchi teszteket alkalmazzák. Stange-teszt – rögzíti a lélegzetvisszatartás idejét, miközben mély lélegzetet vesz (de nem maximális lélegzetet, miközben ujjaival egyidejűleg becsípte az orrát). A lélegzetvisszatartás idejét stopperóra rögzíti. A Stange-teszt átlagos értéke nőknél 50-60 másodperc. Genchi teszt - a maximális kilégzés utáni lélegzetvisszatartás idejének rögzítése (a vizsgálati alany ujjaival becsípi az orrát). A késleltetés időtartamát egy stopperóra jelzi. Általában ez a szám nőknél 25-40 másodperc.
A spirométer segítségével meghatározzák a külső légzés funkcióját és fő mutatóját - a vitálkapacitást (VC). Az életkapacitás méréséhez mély lélegzetet kell venni, majd simán és egyenletesen ki kell fújni a spirométerbe. A kilégzés időtartama 5-7 másodperc legyen. A méréseket háromszor, 30 másodperces időközönként végzik el, és a legjobb eredményt rögzítik. A nők átlaga 3200 ml. Ezt a számot elosztva a testtömeggel, megkapjuk a légzőrendszer fejlődésének mutatóját. 50 milliliter testtömegkilogrammonként a légzőrendszer jó fejlettségét jelzi. Az alacsonyabb szám elégtelen vitális kapacitást vagy túlsúlyt jelez.
Fontos funkcionális érték a mellkas kimozdulása (a körök mérete közötti különbség belégzéskor és kilégzéskor). Edzett embereknél a különbség eléri a 10 cm-t, a 9 cm jó, és az 5-től 7-ig kielégítő. Ez a mutató különösen fontos, mivel a terhesség második felében a nőknél a rekeszizom magasra emelkedik, a mellkas mozgása csökken, aminek következtében túlnyomóan mellkasi típusú légzés alakul ki alacsony tüdőszellőztetéssel.
2. függelék
TESZTEK
A teszt a tanuló fizikai állapotának vagy fizikai alkalmasságának (képességének) felmérése. A teszteket módszertani, gyakorlati és oktatási tréningeken végzik, és ötpontos rendszerben értékelik.
Hasi sajtó(statika)
Bármilyen testtartás fenntartása megköveteli, hogy az izmok összehúzódás nélkül megfeszüljenek. Az izomtónust jellemzi az a hosszan tartó feszültség, amely alatt a testtartást meg lehet tartani. Az izomtónus, amely egy feltétel nélküli motoros reflex, önkéntelenül megmarad.
Az emelvény magassága 5 cm, szélessége 45–50 cm, hossza 110–120 cm (lépcső).
Végrehajtás módja: az emelvény szélén ülve a végoldalról, hajlítsa be a lábát 90 fokos szögben (a combhoz és az alsó lábszárhoz képest).
Kiinduló helyzet: hanyatt fekve, kezek „zárban” a fejünk hátulján (8. ábra), a könyököket oldalra feszítve, a hát felső részét megemelve, tartsuk a pózt.
Statikus hasi erő
Quadriceps(statika)
Kiinduló helyzet: támaszkodjon a hátával a falra, hajlítsa be a lábát 90 fokos szögben a comb és a sípcsont között, a karokat lefelé a test mentén. Tartsa a pózt.
Hátfeszítők(statika)
1.opció. IP: hason fekve, egyenes karral, a testhez nyomva. Emelje fel a fejét és a mellkasát, rögzítse a pózt, tartsa (10. ábra).
2. lehetőség. A hátizmok statikus állóképességének meghatározásához a vizsgázó arccal lefelé fekszik egy magas asztalon úgy, hogy felső rész a törzs a csípőtarajokhoz felfüggesztve, a karok vállra hajlítva, a lábakat a vizsgáló tartotta, a törzset asztalszinten tartotta (a törzs előredőlt). Az izomfáradtság idejét stopperóra segítségével határozzuk meg. Általában a test vízszintes helyzetben tartásának időtartama 2-4 perc.
|
Póztartási idő | |||
KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER
| Paraméter neve | Jelentése |
| Cikk témája: | KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER |
| Rubrika (tematikus kategória) | Sport |
Sporttevékenység körülményei között rendkívül magas követelményeket támasztanak a külső légzőkészülékkel szemben, melynek megvalósítása biztosítja a teljes szív-légzőrendszer hatékony működését. Annak ellenére, hogy a külső légzés nem a fő korlátozó láncszem az oxigént szállító rendszerek komplexumában, vezető szerepet tölt be a szervezet rendkívül fontos oxigénrendszerének kialakításában.
A külső légzőrendszer funkcionális állapotát általános klinikai vizsgálat és műszeres orvosi technikák alkalmazásával értékelik. A sportoló rutinszerű klinikai vizsgálata (az anamnézisből, tapintással, ütőhangszerekből és auskultációból származó adatok) lehetővé teszi az orvos számára az esetek túlnyomó többségében annak eldöntését, hogy nincs-e vagy van-e kóros folyamat a tüdőben. Természetesen csak a teljesen egészséges tüdőt vetik alá mélyreható funkcionális kutatásnak, amelynek célja a sportoló funkcionális felkészültségének diagnosztizálása.
A külső légzőrendszer elemzésekor több szempontot is célszerű figyelembe venni: a légzőmozgásokat biztosító apparátus működését, a pulmonalis lélegeztetést és annak hatékonyságát, valamint a gázcserét.
A szisztematikus sporttevékenység hatására megnő a légzőmozgásokat végző izmok (rekeszizom, bordaközi izmok) ereje, aminek következtében a sportolás szempontjából rendkívül fontos légzőmozgások fokozódnak, és ennek eredményeként a a tüdő szellőzésének növekedése.
A légzőizmok erejét pneumotonometriával, pneumotachometriával és más közvetett módszerekkel mérik. A pneumotonométer megerőltetéskor vagy intenzív belégzéskor a tüdőben kialakuló nyomást méri. A kilégzés „ereje” (80-200 Hgmm) sokkal nagyobb, mint a belégzés „ereje” (50-70 Hgmm).
A pneumotachométer a légutak légáramlásának térfogati sebességét méri kényszerített be- és kilégzéskor, l/percben kifejezve. A pneumotachometriai adatok alapján a belégzés és a kilégzés erejét ítélik meg. Egészséges, edzetlen embereknél a belégzési teljesítmény és a kilégzési teljesítmény aránya közel áll az egységhez. Betegeknél ez az arány mindig kisebb, mint egy. Ezzel szemben a sportolóknál a belégzés ereje meghaladja (néha jelentősen) a kilégzés erejét; a belégzési teljesítmény aránya: a kilégzési teljesítmény eléri az 1,2-1,4-et. A sportolók belégzési erejének relatív növekedése rendkívül fontos, mivel a légzés elmélyülése elsősorban a belégzési tartalék térfogat felhasználása miatt következik be. Ez különösen az úszásnál szembetűnő: mint tudod, az úszó belégzése rendkívül rövid, míg a vízbe történő kilégzés sokkal hosszabb.
A vitálkapacitás (VC) a teljes tüdőkapacitás azon része, amelyet a maximális belélegzés után kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján határoznak meg. A vitális kapacitás 3 részre oszlik: kilégzési tartalék térfogat, dagály térfogata, belégzési tartalék térfogat. Meghatározása víz- vagy szárazspirométerrel történik. A vitálkapacitás meghatározásakor rendkívül fontos figyelembe venni az alany testtartását: függőleges helyzetben ennek a mutatónak az értéke a legnagyobb.
A vitálkapacitás a külső légzőkészülék funkcionális állapotának egyik legfontosabb mutatója (ezért a testi fejlődésről szóló részben nem érdemes vele foglalkozni). Értékei mind a tüdő méretétől, mind a légzőizmok erősségétől függenek. A vitálkapacitás egyéni értékeit úgy értékelik, hogy a vizsgálat során kapott értékeket kombinálják a szükséges értékekkel. Számos képletet javasoltak, amelyek segítségével kiszámítható a vitálkapacitás megfelelő értéke. A Οʜᴎ bizonyos mértékig antropometriai adatokon és az alanyok életkorán alapulnak.
A sportgyógyászatban az életkapacitás megfelelő értékének meghatározásához Baldwin, Cournand és Richards képleteit célszerű használni. Ezek a képletek az életképesség megfelelő értékét a személy magasságához, korához és neméhez kapcsolják. A képletek a következők:
YEL férj = (27,63 -0,122 X V) X L
Vitality nő = (21,78 - 0,101 X B) X L, ahol B az életkor években; L - testhossz cm-ben.
Normál körülmények között az életkapacitás soha nem kevesebb, mint a megfelelő érték 90%-a; a sportolók körében leggyakrabban több mint 100% (12. táblázat).
Sportolóknál az életkapacitás értéke rendkívül tág határok között változik - 3-8 liter között. Férfiaknál 8,7 literig, nőknél - 5,3 literig megnövekedett vitálkapacitás eseteit írják le (V.V. Mikhailov).
Az életkapacitás legmagasabb értékei azoknál a sportolóknál figyelhetők meg, akik elsősorban az állóképesség érdekében edzenek, és a legmagasabb kardiorespirációs teljesítménnyel rendelkeznek. A fentiekből természetesen nem következik, hogy a vitálkapacitás változásaiból a teljes szív-légzőrendszer transzportképességét kellene előre jelezni. A helyzet az, hogy a külső légzőkészülék fejlődését el kell különíteni, míg a kardiorespiratorikus rendszer többi része, különösen a szív-érrendszer korlátozza az oxigénszállítást.
12. táblázat: A külső légzés néhány mutatója különböző szakterületű sportolóknál (átlagos adatok A. V. Chagovadze szerint)
A vitálkapacitás értékére vonatkozó adatoknak bizonyos gyakorlati jelentősége lehet egy edző számára, mivel a maximális dagálytérfogat, amelyet általában extrém fizikai megterhelés mellett érnek el, az életkapacitás körülbelül 50%-a (úszóknál és evezősöknél pedig 60-80). % szerint B . V. Mikhailov). Az életkapacitás értékének ismeretében azonban megjósolhatja a légzéstérfogat maximális értékét, és így meg tudja ítélni a pulmonalis lélegeztetés hatékonyságának mértékét maximális fizikai aktivitás mellett.
Nyilvánvaló, hogy minél nagyobb a maximális dagálytérfogat, annál gazdaságosabb a szervezet oxigénfelhasználása. És fordítva, minél kisebb a légzéstérfogat, annál magasabb a légzési frekvencia (minden más tényező azonossága mellett), és ezért a szervezet által elfogyasztott oxigén nagyobb részét a légzőizmok működésének biztosítására fordítják.
Elsőként B. E. Votchal hívta fel a figyelmet arra, hogy az életkapacitás meghatározásánál fontos szerepet játszik a kilégzési sebesség. Ha rendkívül nagy sebességgel lélegez ki, akkor ilyen erőltetett életkapacitás. kevesebb, mint a szokásos módon meghatározott. Ezt követően Tiffno a spirográfiai technikát alkalmazta, és elkezdte számolni az erőltetett vitálkapacitást az 1 s alatt kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján (25. ábra).
Az erőltetett vitálkapacitás meghatározása rendkívül fontos a sportgyakorlás szempontjából. Ez azzal magyarázható, hogy az izommunka során a légzési ciklus időtartamának lerövidülése ellenére a légzési térfogatot a nyugalmi adatokhoz képest 4-6-szorosára kell növelni. Az erőltetett vitálkapacitás és a vitális kapacitás aránya a sportolóknál gyakran eléri a magas értékeket (lásd 12. táblázat).
A pulmonalis lélegeztetés (VE) a külső légzőrendszer funkcionális állapotának legfontosabb mutatója. A tüdőből 1 percen belül kilélegzett levegő mennyiségét jellemzi. Mint tudják, belégzéskor nem jut be az összes levegő a tüdőbe. Egy része a légutakban (légcső, hörgők) marad, és nem érintkezik a vérrel, ezért közvetlenül nem vesz részt a gázcserében. Ez az anatómiai holttér levegője, amelynek térfogata 140-180 cm3, azonban a léghólyagokba kerülő levegő nem minden része vesz részt a vérrel való gázcserében, hiszen egyes alveolusok vérellátásában még teljesen egészséges embereknél is. , romlottnak kell lennie, vagy teljesen hiányzik. Ez a levegő határozza meg az úgynevezett alveoláris holttér térfogatát, amelynek nyugalmi értéke kicsi. Az anatómiai és alveoláris holttér össztérfogata a légzési vagy más néven fiziológiai holttér térfogata. Sportolóknál általában 215-225 cm3. A légúti holtteret néha helytelenül „ártalmas” térnek nevezik. Az a helyzet, hogy rendkívül fontos (a felső légutakkal együtt) a belélegzett levegő teljes párásítása és testhőmérsékletre melegítése.
A belélegzett levegő egy része (nyugalmi állapotban kb. 30%-a) azonban nem vesz részt a gázcserében, és csak 70%-a jut el az alveolusokba, és közvetlenül vesz részt a vérrel való gázcserében. A fizikai aktivitás során a pulmonalis lélegeztetés hatékonysága természetesen növekszik: a hatékony alveoláris lélegeztetés volumene eléri a teljes pulmonalis lélegeztetés 85%-át.
A pulmonalis lélegeztetés egyenlő a légzési térfogat (Vt) és a percenkénti légzésszám (/) szorzatával. Mindkét érték kiszámítható spirogram segítségével (lásd 25. ábra). Ez a görbe az egyes légzési mozgások térfogatának változásait rögzíti. Ha a készülék kalibrálva van, akkor minden egyes spirogram hullám amplitúdóját a dagálytérfogatnak megfelelően cm3-ben vagy ml-ben kell kifejezni. A szalagos meghajtó mechanizmus mozgási sebességének ismeretében egy spirogram segítségével könnyen kiszámíthatja a légzésszámot.
A pulmonalis lélegeztetést egyszerűbb módszerekkel határozzák meg. Az egyik, amelyet nagyon széles körben alkalmaznak az orvosi gyakorlatban, amikor nem csak nyugalmi, hanem fizikai aktivitás közben is sportolókat vizsgálnak, lényegében abból áll, hogy az alany egy speciális maszkon vagy szájrészen keresztül egy Douglas táskába lélegzik. A zsákot megtöltő levegő mennyiségét egy „gázórán” való átvezetéssel határozzuk meg. A kapott adatokat elosztjuk azzal az idővel, ameddig a kilélegzett levegő összegyűlt a Douglas zsákban.
A pulmonalis lélegeztetést L/percben fejezik ki a BTPS rendszerben. Ez azt jelenti, hogy a levegő térfogata 37°-os hőmérsékletre, vízgőzzel való teljes telítésre és környezeti légköri nyomásra csökken.
Nyugalomban lévő sportolóknál a pulmonalis lélegeztetés vagy megfelel a normál normáknak (5-12 l/perc), vagy kissé meghaladja azokat (18 l/perc vagy több). Fontos megjegyezni, hogy a pulmonalis lélegeztetés általában a légzés elmélyülése miatt fokozódik, nem pedig a megnövekedett gyakorisága miatt. Ennek köszönhetően nincs felesleges energiafelhasználás a légzőizmok munkájához. Maximális izommunkával a pulmonalis lélegeztetés jelentős értékeket érhet el: olyan esetet írnak le, amikor 220 l/perc volt (Novakki). Sőt, leggyakrabban a pulmonalis lélegeztetés ilyen körülmények között eléri a 60-120 l/perc BTPS-t. A magasabb Ve élesen megnöveli a légzőizmok oxigénellátásának igényét (akár 1-4 l/perc).
A sportolóknál gyakran megnövekszik az árapály mennyisége. 1000-1300 ml-t is elérhet. Ezzel együtt a sportolóknak teljesen normális légzési térfogatuk is van - 400-700 ml.
A sportolók dagálymennyiségének növelésének mechanizmusa nem teljesen világos. Ez a tény a teljes tüdőkapacitás növekedésével is magyarázható, aminek következtében több levegő jut a tüdőbe. Azokban az esetekben, amikor a sportolók légzési gyakorisága rendkívül alacsony, a légzési térfogat növekedése kompenzáció.
A fizikai aktivitás során a légzéstérfogat csak viszonylag alacsony szintű terhelés esetén növekszik egyértelműen. Határközeli és maximális teljesítményen gyakorlatilag stabilizálódik, eléri a 3-3,5 l/perc értéket. Ez könnyen elérhető nagy vitális kapacitású sportolóknál. Ha az életkapacitás kicsi és 3-4 liter, akkor ilyen dagálytérfogatot csak az úgynevezett járulékos izmok energiájának felhasználásával szabad elérni. Fix légzésszámmal rendelkező sportolóknál (például evezősöknél) az árapály térfogata elérheti a kolosszális értékeket - 4,5-5,5 litert. Ez természetesen csak akkor lehetséges, ha az életkapacitás eléri a 6,5-7 litert.
A sportolók légzési gyakorisága nyugalmi körülmények között (az alap anyagcsere körülményeitől eltérően) meglehetősen széles tartományban ingadozik (ennek a mutatónak a normál ingadozási tartománya 10-16 mozgás percenként). A fizikai aktivitás során a légzésszám az erejével arányosan növekszik, eléri a percenkénti 50-70 légzést. Extrém izommunka esetén a légzés gyakoriságának még magasabbnak kell lennie.
A pulmonalis lélegeztetés azonban viszonylag könnyű izommunka során mind a légzéstérfogat, mind a légzésfrekvencia növekedése, illetve intenzív izommunka során - a légzésfrekvencia növekedése miatt - fokozódik.
A felsorolt mutatók tanulmányozása mellett néhány egyszerű funkcionális teszt alapján megítélhető a külső légzőrendszer funkcionális állapota. A gyakorlatban széles körben alkalmaznak tesztet a maximális pulmonális lélegeztetés (MVV) meghatározására. Ez a teszt a légzés önkéntes maximális növeléséből áll 15-20 másodpercig (lásd a 25. ábrát). Az ilyen önkéntes hiperventiláció térfogatát ezt követően 1 percre csökkentjük, és l/percben fejezzük ki. Az MVL értéke eléri a 200-250 l/perc értéket. A teszt rövid időtartama a légzőizmok gyors kifáradásával és a hypocapnia kialakulásával jár. És mégis, ez a teszt bizonyos elképzelést ad a pulmonalis lélegeztetés önkéntes növelésének lehetőségéről (lásd a 12. táblázatot). Ma a tüdő maximális lélegeztetési kapacitását a maximális munkavégzés mellett (MOC meghatározásának feltételei mellett) rögzített pulmonalis lélegeztetés tényleges értéke alapján ítélik meg.
A tüdő anatómiai felépítésének összetettsége meghatározza, hogy még teljesen normális körülmények között sem szellőztet minden alveolus egyformán. Emiatt a szellőzés bizonyos egyenetlenségeit teljesen egészséges embereknél is észlelik. A sportolók tüdőtérfogatának növekedése, amely a sportedzés hatására következik be, növeli az egyenetlen szellőzés valószínűségét. Számos összetett módszert alkalmaznak ennek az egyenetlenségnek a mértékének meghatározására. Az orvosi és sportgyakorlatban ezt a jelenséget egy kapnogram elemzésével lehet megítélni (26. ábra), amely rögzíti a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációjának változását. A pulmonalis lélegeztetés enyhe fokú egyenetlenségét az alveoláris plató vízszintes iránya jellemzi (a-c a 26. ábrán). Ha nincs fennsík, és kilégzéskor a görbe fokozatosan növekszik, akkor a tüdő jelentős egyenetlen szellőztetéséről beszélhetünk. A CO2-feszültség kilégzés közbeni növekedése azt jelzi, hogy a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációja nem azonos, mivel a levegő a rosszul szellőző alveolusokból fokozatosan belép az általános áramlásba, ahol a CO2-koncentráció megnő.
Az O2 és CO2 cseréje a tüdő és a vér között az alveolo-kapilláris membránon keresztül történik. Az alveoláris membránból, az alveolus és a kapilláris között található intercelluláris folyadékból, a kapilláris membránból, a vérplazmából és a vörösvérsejt falból áll. Az ilyen alveolo-kapilláris membránon keresztül történő oxigéntranszfer hatékonysága jellemzi a tüdő diffúziós kapacitásának állapotát, amely a gáztranszfer egységnyi idő alatti mennyiségi mérőszáma, adott parciális nyomáskülönbség mellett a membrán mindkét oldalán.
A tüdő diffúziós kapacitását számos tényező határozza meg. Ezek között fontos szerepet játszik a diffúziós felület. Arról a felületről beszélünk, amelyen az alveolusok és a kapillárisok között aktív gázcsere megy végbe. A diffúziós felület mind az alveolusok kiürülése, mind az aktív kapillárisok száma miatt csökkenhet. Figyelembe kell venni, hogy a pulmonalis artériából bizonyos mennyiségű vér a kapilláris hálózatot megkerülve, söntökön keresztül jut be a tüdővénákba. Minél nagyobb a diffúziós felület, annál hatékonyabb a gázcsere a tüdő és a vér között. A fizikai aktivitás során, amikor a pulmonalis keringésben az aktívan működő kapillárisok száma meredeken megnő, a diffúziós felület megnő, aminek következtében megnő az oxigénáramlás az alveolo-kapilláris membránon keresztül.
A pulmonális diffúziót meghatározó másik tényező az alveolo-kapilláris membrán vastagsága. Minél vastagabb ez a membrán, annál kisebb a tüdő diffúziós kapacitása, és fordítva. A közelmúltban kimutatták, hogy szisztematikus fizikai aktivitás hatására az alveolo-kapilláris membrán vastagsága csökken, ezáltal nő a tüdő diffúziós kapacitása (Masorra).
Normál körülmények között a tüdő diffúziós kapacitása valamivel meghaladja a 15 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet. Fizikai aktivitás során több mint 4-szeresére nő, elérve a 65 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet.
A tüdőben és a teljes oxigénszállító rendszerben zajló gázcsere szerves indikátora a maximális aerob teljesítmény. Ez a fogalom azt a maximális oxigénmennyiséget jellemzi, amelyet a szervezetnek időegység alatt fel kell használnia. Fontos megjegyezni, hogy a maximális aerob teljesítmény értékének megítéléséhez tesztet kell végezni a MIC meghatározására (lásd V. fejezet).
ábrán. A 27. ábra a maximális aerob teljesítmény értékét meghatározó tényezőket mutatja be. A BMD közvetlen meghatározói a véráramlás percnyi térfogata és az arteriovénás különbség. Meg kell jegyezni, hogy a Fick-egyenlettel összhangban mindkét determináns kölcsönös kapcsolatban áll:
Vo2max = Q * AVD, ahol (nemzetközi szimbólumok szerint) Vo2max - MPC; Q - percnyi véráramlás; AVD - arteriovenosus különbség.
Más szóval, a Q növekedése egy adott Vo2max esetén mindig az AVD csökkenésével jár együtt. A Q értéke viszont a pulzusszám szorzatától függ lökettérfogat, az AVD-érték pedig az artériás és a vénás vér O2-tartalmának különbségétől függ.
A 13. táblázat azokat a drámai változásokat mutatja be, amelyeken a nyugalmi kardiorespirációs paraméterek mennek keresztül, amikor az O2 transzportrendszer maximális kapacitással működik.
13. táblázat Az O2 szállítási rendszer mutatói nyugalmi és maximális terhelés mellett (átlagos adatok) állóképességi gyakornokok körében
A maximális aerob teljesítmény bármely szakterületű sportolóknál magasabb, mint az egészséges, edzetlen embereknél (14. táblázat). Ez egyrészt a szív- és légzőrendszer azon képességének köszönhető, hogy több oxigént szállít, másrészt annak, hogy a dolgozó izmok nagyobb szüksége van rá.
14. táblázat: Maximális aerob teljesítmény sportolókban és edzetlenekben (átlagos adatok Wilmore, 1984 szerint)
| Egyfajta sport | Luzscsiny | Nők | ||||
| MPK | Életkor, évek | MPK | Életkor, évek | |||
| l/perc | ml/perc/kg | l/mnn | ml/perc/kg | |||
| Zeg terepfutás | 5,10 | 3,64 | ||||
| Irányultság | 5,07 | 3,10 | ||||
| Hosszú távú futás | 4,67 | 3,10 | ||||
| Kerékpár (közúti) | 5,13 | 3,13 | ||||
| Korcsolyázás | 5,01 | 3,10 | ||||
| Evezés | 5,84 | 4,10 | ||||
| Sí | 4,62 | 3,10 | ||||
| Kajakozás és kenuzás | 4,67 | 3,52 | ||||
| Úszás | 4,52 | 1,54 | ||||
| Küzdelem | 4,49 | 2,54 | ||||
| Kézilabda | 4,78 | - | - | - | ||
| Műkorcsolya | 3,49 | 2,38 | ||||
| Futball | 4,41 | - | - | - | ||
| Jégkorong | 4,63 | - | - | - | ||
| Röplabda | 4,78 | - | - | - | ||
| Gimnasztika | 3,84 | 2,92 | ||||
| Kosárlabda | 4,44 | 2,92 | ||||
| Súlyemelés | 3,84 | - | - | - | ||
| L/a (mag, lemez) | 4,84 | - | - | - | ||
| Képzetlen | 3,14 | 2,18 |
Egészséges, edzetlen férfiaknál a maximális aerob teljesítmény megközelítőleg 3 l/perc, nőknél 2,0-2,2 l/perc. Férfiaknál 1 kg súlyra számítva a maximális aerob teljesítmény 40-45 ml / perc / kg, nőknél pedig 35-40 ml / perc / kg. Sportolóknál a maximális aerob teljesítménynek 2-szer nagyobbnak kell lennie. Egyes megfigyelésekben a férfiak BMD-je meghaladta a 7,0 l/perc STPD értéket (Novakki, N. I. Volkov).
A maximális aerob teljesítmény szorosan összefügg a sporttevékenység természetével. A maximális aerob teljesítmény legmagasabb értékei az állóképességet edzenek (síelők, közép- és hosszútávfutók, kerékpárosok stb.) - 4,5-6,5 l/perc (1 kg-ra számolva 65-75 ml felett) /perc/kg). A maximális aerob teljesítmény legalacsonyabb értékei a gyorsasági-erős sportok képviselőinél (súlyemelők, tornászok, vízibúvárok) figyelhetők meg - általában kevesebb, mint 4,0 l/perc (1 kg-ra számolva kevesebb, mint 60 ml/perc/kg) . Köztes pozíciót foglalnak el a sportjátékokra, birkózásra, ökölvívásra, sprintre stb.
A női sportolók maximális aerob teljesítménye alacsonyabb, mint a férfiaké (lásd 14. táblázat). Ugyanakkor a nőknél is fennáll az a minta, hogy a maximális aerob erő különösen magas az állóképességi edzőknél.
A sportolók kardiorespiratorikus rendszerének legfontosabb funkcionális jellemzője azonban a maximális aerob teljesítmény növekedése.
A felső légutak bizonyos szerepet játszanak a külső légzés optimalizálásában. Mérsékelt stressz esetén a légzés az orrüregen keresztül történhet, amelynek számos nem légzési funkciója van. Így az orrüreg egy erős receptormező, amely számos autonóm funkciót, és különösen az érrendszert érint. Az orrnyálkahártya speciális struktúrái a belélegzett levegő intenzív tisztítását végzik a portól és egyéb részecskéktől, sőt a levegő gázkomponenseitől is.
A legtöbb sportgyakorlat során a légzés a szájon keresztül történik. Ezzel párhuzamosan nő a felső légutak átjárhatósága, hatékonyabbá válik a pulmonalis lélegeztetés.
A felső légutak viszonylag gyakran válnak a gyulladásos betegségek kialakulásának helyszínévé. Ennek egyik oka a hűtés, a hideg levegő belélegzése. Sportolóknál az ilyen betegségek ritkák a fizikailag fejlett szervezet keményedése és nagy ellenállása miatt.
A sportolók csaknem feleannyiszor szenvednek vírusos természetű akut légúti megbetegedésekben (ARI), mint az edzetlen emberek. E betegségek látszólagos ártalmatlansága ellenére kezelésüket a teljes gyógyulásig kell végezni, mivel a sportolókban gyakran előfordulnak komplikációk. A sportolók a légcső (tracheitis) és a hörgők (bronchitis) gyulladásos betegségeit is tapasztalják. Kifejlődésük a hideg levegő belélegzésével is összefügg. Bizonyos szerepe van az edzés- és versenyhelyszínek higiéniai követelményeinek megsértése miatti levegő porszennyezésének. Légcsőgyulladás és hörghurut esetén a vezető tünet a száraz, irritáló köhögés. A testhőmérséklet emelkedik. Ezek a betegségek gyakran kísérik akut légúti fertőzéseket.
A sportolók külső légzésének legsúlyosabb betegsége a tüdőgyulladás (pneumonia), amelyben a gyulladásos folyamat az alveolusokat érinti. Lebenyes és fokális tüdőgyulladás van. Közülük az elsőt gyengeség, fejfájás, 40°C-ig terjedő láz és hidegrázás jellemzi. A köhögés kezdetben száraz, majd köpet képződéssel jár, amely „rozsdás” színt vesz fel. Fájdalom van a mellkasban. A betegséget klinikai kórházban kezelik. Lebenyes tüdőgyulladás esetén a tüdő egész lebenye érintett. Fokális tüdőgyulladás esetén az egyes lebenyek vagy a tüdőlebenyek csoportjainak gyulladása figyelhető meg. A fokális tüdőgyulladás klinikai képe polimorf. A legjobban fekvőbeteg-körülmények között kezelhető. A teljes gyógyulás után a sportolóknak hosszú ideig orvosi felügyelet alatt kell lenniük, mivel a tüdőgyulladás lefolyása a szervezet immunrezisztenciájának csökkenése hátterében fordulhat elő.
KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER - koncepció és típusok. A "KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER" kategória besorolása és jellemzői 2017, 2018.
