A fiziológia fogalma egy biológiai rendszer működési mintáinak és szabályozásának tudományaként értelmezhető egészségi állapotok és betegségek jelenlétében. A fiziológia egyebek mellett az egyes rendszerek és folyamatok élettevékenységét vizsgálja adott esetben ez, i.e. az emésztési folyamat létfontosságú tevékenysége, működésének és szabályozásának mintái.
Maga az emésztés fogalma fizikai, kémiai és élettani folyamatok komplexét jelenti, amelynek eredményeként a folyamatban kapott élelmiszer egyszerű kémiai vegyületekre - monomerekre - bomlik. A gyomor-bél traktus falán áthaladva bejutnak a véráramba, és felszívódnak a szervezetben.
Az emésztőrendszer és az orális emésztési folyamat
Az emésztési folyamatban egy szervcsoport vesz részt, amely két nagy részre oszlik: az emésztőmirigyekre (nyálmirigyek, májmirigyek és hasnyálmirigy) és a gyomor-bél traktusra. Az emésztőenzimek három fő csoportra oszthatók: proteázok, lipázok és amilázok.
Az emésztőrendszer funkciói közé tartozik a táplálék elősegítése, az emésztetlen ételmaradék felszívódása és eltávolítása a szervezetből.
A folyamat elkezdődik. A rágás során a folyamat során kapott táplálékot összetörik és nyállal megnedvesítik, amelyet három pár nagy mirigy (nyelv alatti, submandibularis és parotis) és a szájban elhelyezkedő mikroszkopikus mirigyek termelnek. A nyál amiláz és maltáz enzimeket tartalmaz, amelyek lebontják a tápanyagokat.
Így az emésztés folyamata a szájban abból áll, hogy az ételt fizikailag feldaraboljuk, vegyileg megtámadjuk, és nyállal megnedvesítjük, hogy könnyebb legyen a lenyelés és az emésztési folyamat folytatása.
Emésztés a gyomorban
A folyamat a nyállal összetört és megnedvesített táplálékkal kezdődik, amely áthalad a nyelőcsövön és belép a szervbe. Több óra leforgása alatt az élelmiszerbolus mechanikai (izomösszehúzódás, amikor a belekbe kerül) és kémiai hatásokat (gyomornedv) tapasztal a szerven belül.
A gyomornedv enzimekből, sósavból és nyálkahártyából áll. A főszerep az enzimeket aktiváló, a töredékes lebontást elősegítő, baktériumölő hatású, rengeteg baktériumot elpusztító sósavé. A gyomornedvben található pepszin enzim a fő, amely lebontja a fehérjéket. A nyálka hatása a szerv membránjának mechanikai és kémiai károsodásának megelőzésére irányul.
A gyomornedv összetétele és mennyisége az élelmiszer kémiai összetételétől és természetétől függ. Az ételek látványa és illata elősegíti a szükséges emésztőnedvek felszabadulását.
Az emésztési folyamat előrehaladtával a táplálék fokozatosan és részenként bejut a nyombélbe.
Emésztés a vékonybélben
A folyamat a duodenum üregében kezdődik, ahol a bolust a hasnyálmirigy-lé, az epe és a bélnedv befolyásolja, mivel ez tartalmazza a közös epevezetéket és a fő hasnyálmirigy-csatornát. Ebben a szervben a fehérjék monomerekké (egyszerű vegyületek) emésztődnek fel, amelyeket a szervezet felszív. Tudjon meg többet a vékonybélben zajló kémiai hatás három összetevőjéről.
A hasnyálmirigylé összetételében megtalálható a fehérjéket lebontó tripszin enzim, amely a zsírokat zsírsavakká és glicerinné alakítja, a lipáz enzim, valamint az amiláz és a maltáz, amelyek a keményítőt monoszacharidokká bontják.
Az epét a máj szintetizálja, és az epehólyagban halmozódik fel, ahonnan a nyombélbe jut. Aktiválja a lipáz enzimet, részt vesz a zsírsavak felszívódásában, fokozza a hasnyálmirigynedv szintézisét, aktiválja a bélmozgást.
A bélnedvet a vékonybél belső bélésében található speciális mirigyek termelik. Több mint 20 enzimet tartalmaz.
Kétféle emésztés létezik a belekben, és ez a sajátossága:
- üreg - a szervüregben lévő enzimek végzik;
- érintkezés vagy membrán - olyan enzimek végzik, amelyek a vékonybél belső felületének nyálkahártyáján helyezkednek el.
Így a vékonybélben lévő tápanyagok valójában teljesen megemésztődnek, és a végtermékek - monomerek - felszívódnak a vérbe. Az emésztési folyamat befejeztével az emésztett élelmiszer-maradványok a vékonybélből a vastagbélbe kerülnek.
Emésztés a vastagbélben
Az élelmiszerek enzimes feldolgozásának folyamata a vastagbélben meglehetősen csekély. A folyamatban azonban az enzimeken kívül kötelező mikroorganizmusok is részt vesznek (bifidobaktériumok, E. coli, streptococcusok, tejsavbaktériumok).
A bifidobaktériumok és a laktobacillusok rendkívül fontosak a szervezet számára: jótékony hatással vannak a bélműködésre, részt vesznek a baktériumok lebontásában, biztosítják a fehérje- és ásványianyag-anyagcsere minőségét, növelik a szervezet ellenálló képességét, antimutagén és karcinogén hatásúak.
A szénhidrátok, zsírok és fehérjék köztes termékei itt bomlanak le monomerekre. A vastagbél mikroorganizmusai (B, PP, K, E, D csoportok, biotin, pantotén és folsav), számos enzimet, aminosavat és egyéb anyagokat termelnek.
Az emésztési folyamat utolsó szakasza a széklet képződése, amely a baktériumok 1/3-át teszi ki, és tartalmaz még hámot, oldhatatlan sókat, pigmenteket, nyálkát, rostot stb.
Tápanyag felszívódás .jpg)
Nézzük meg közelebbről a folyamatot. Az emésztési folyamat végső célját képviseli, amikor az élelmiszer-összetevők az emésztőrendszerből a test belső környezetébe – a vérbe és a nyirokba – kerülnek. A felszívódás a gyomor-bél traktus minden részében megtörténik.
A szájban történő felszívódás gyakorlatilag nem történik meg, mivel a táplálék rövid ideig (15-20 s) marad a szervüregben, de kivétel nélkül. A gyomorban a felszívódási folyamat részben magában foglalja a glükózt, számos aminosavat, oldott alkoholt és alkoholt. A vékonybélben a legkiterjedtebb a felszívódás, nagyrészt a vékonybél szerkezetének köszönhetően, amely jól alkalmazkodik az abszorpciós funkcióhoz. A vastagbélben történő felszívódás vízre, sókra, vitaminokra és monomerekre vonatkozik (zsírsavak, monoszacharidok, glicerin, aminosavak stb.).
A központi idegrendszer koordinálja a tápanyag-felszívódás összes folyamatát. Ebben a humorális szabályozás is közrejátszik.
A fehérjefelszívódás folyamata aminosavak és vizes oldatok formájában történik - 90% a vékonybélben, 10% a vastagbélben. A szénhidrátok felszívódása különböző monoszacharidok (galaktóz, fruktóz, glükóz) formájában történik, különböző sebességgel. Ebben bizonyos szerepet játszanak a nátriumsók. A zsírok glicerin és zsírsavak formájában szívódnak fel a vékonybélben a nyirokba. A víz és az ásványi sók a gyomorban kezdenek felszívódni, de ez a folyamat intenzívebben megy végbe a belekben.
Így kiterjed a tápanyagok emésztésének folyamatára a szájüregben, a gyomorban, a vékony- és vastagbélben, valamint a felszívódási folyamatra.
A szervezet normális működése, növekedése és fejlődése során nagy energiafelhasználást igényel. Ezt az energiát a szervek és izmok méretének növelésére fordítják a növekedés során, valamint az emberi élet során a mozgásra, az állandó testhőmérséklet fenntartására stb. Ennek az energiának az ellátását a komplex szerves anyagokat (fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat), ásványi sókat, vitaminokat és vizet tartalmazó táplálék rendszeres bevitele biztosítja. A felsorolt anyagok mindegyike szükséges az összes szervben és szövetben előforduló biokémiai folyamatok fenntartásához is. A szerves vegyületeket építőanyagként is használják a test növekedéséhez és a haldoklók helyére új sejtek szaporodásához.
Az esszenciális tápanyagokat, ahogyan az élelmiszerekben vannak, a szervezet nem szívja fel. Így arra a következtetésre juthatunk, hogy speciális feldolgozásnak - emésztésnek kell alávetni őket.
Emésztés- ez az élelmiszerek fizikai és kémiai feldolgozásának folyamata, egyszerűbb és oldható vegyületekké alakítva. Az ilyen egyszerűbb vegyületek felszívódhatnak, a vérben szállíthatók, és felszívódhatnak a szervezetben.
A fizikai feldolgozás magában foglalja az élelmiszer őrlését, őrlését és feloldását. A kémiai változások az emésztőrendszer különböző részein végbemenő összetett reakciókból állnak, ahol az emésztőmirigyek váladékában elhelyezkedő enzimek hatására a táplálékban található összetett, oldhatatlan szerves vegyületek lebomlanak.
Oldható és a szervezet által könnyen felszívódó anyagokká alakulnak.
Enzimek biológiai katalizátorok, amelyeket a szervezet választ ki. Van egy bizonyos sajátosságuk. Mindegyik enzim csak szigorúan meghatározott kémiai vegyületekre hat: egyesek a fehérjéket, mások a zsírokat, mások a szénhidrátokat bontják le.
Az emésztőrendszerben a kémiai feldolgozás eredményeként a fehérjék aminosavak halmazává alakulnak, a zsírok glicerinné és zsírsavakra, a szénhidrátok (poliszacharidok) monoszacharidokká bomlanak le.
Az emésztőrendszer minden egyes szakaszában speciális élelmiszer-feldolgozási műveleteket végeznek. Ezek viszont az emésztés egyes szakaszaiban specifikus enzimek jelenlétéhez kapcsolódnak.
Az enzimek különféle emésztőszervekben termelődnek, ezek közül kiemelendő a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag.
Emésztőrendszer magában foglalja a szájüreget három pár nagy nyálmirigy (parotis, szublingvális és submandibularis nyálmirigy), garat, nyelőcső, gyomor, vékonybél, amely magában foglalja a duodenumot (a máj és a hasnyálmirigy csatornái nyílnak meg, jejunum és ileum) , és a vastagbél, amely magában foglalja a vakbelet, vastag- és végbelet. A vastagbél felosztható növekvő, leszálló és szigmabélre.
Ezenkívül az emésztési folyamatot olyan belső szervek is befolyásolják, mint a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag.
I. Kozlova
"Emberi emésztőrendszer"- cikk a rovatból
1. Az emésztés az élelmiszer fizikai és kémiai feldolgozásának folyamata, melynek eredményeként az élelmiszerek egyszerű kémiai vegyületekké alakulnak, amelyeket a szervezet sejtjei felszívnak.
2. I. P. Pavlov kidolgozta és széles körben alkalmazta a krónikus fisztulák módszerét, feltárta az emésztőrendszer különböző részeinek működési mintáit és a szekréciós folyamat szabályozásának mechanizmusait.
3. Egy felnőtt ember napi 0,5-2 liter nyálat termel.
4. A mucin az összes nyálkamirigy váladékának részét képező glikoproteinek általános neve. Kenőanyagként működik, védi a sejteket a mechanikai sérülésektől és a fehérje enzimek, a proteázok hatásától.
5. A ptyalin (amiláz) enyhén lúgos környezetben a keményítőt (poliszacharidot) maltózzá (diszachariddá) bontja. Nyálban található.
6. A gyomorkocsonya szekréciójának tanulmányozására három módszer létezik: V. A. Basov szerint a gyomorsipoly felhordásának módszere, V. A. Basov szerint az izolált kiskamra módszere.
7. A pepszinogént a gyomormirigyek fő sejtjei, a sósavat a parietális sejtek, a nyálkát pedig a melléksejtek termelik.
8. A gyomornedv összetétele a vízen és az ásványi anyagokon kívül enzimeket is tartalmaz: két frakció pepszinogének, kimozin (oltós enzim), zselatináz, lipáz, lizozim, valamint gasztromukoprotein (B. Castle belső faktor), sósav, mucin (nyálka) és a gasztrin hormon.
9. Kimozin – a gyomor-oltóanyag a tejfehérjékre hat, ami alvadáshoz vezet (csak újszülötteknél áll rendelkezésre).
10. A gyomornedv-lipáz csak az emulgeált zsírt (tejet) bontja le glicerinre és zsírsavakra.
11. A gyomor pylorus részének nyálkahártyája által termelt gasztrin hormon serkenti a gyomornedv elválasztását.
12. Egy felnőtt ember 1,5-2 liter hasnyálmirigylevet választ ki naponta.
13. A hasnyálmirigylé szénhidrát enzimei: amiláz, maltáz, laktáz.
14. A szekretin a duodenum nyálkahártyájában sósav hatására képződő hormon, serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját. Először W. Baylis és E. Starling angol fiziológusok izolálták 1902-ben.
15. Egy felnőtt ember napi 0,5-1,5 liter epét választ ki.
16. Az epe fő összetevői az epesavak, az epe pigmentek és a koleszterin.
17. Az epe fokozza a hasnyálmirigy-nedv összes enzimjének, különösen a lipáznak a aktivitását (15-20-szor), emulgeálja a zsírokat, elősegíti a zsírsavak oldódását és felszívódását, semlegesíti a gyomorsav savas reakcióját, fokozza a hasnyálmirigy-nedv elválasztását, bélmozgást, és bakteriosztatikus hatással van a bélflórára, részt vesz a parietális emésztésben.
18. Egy felnőtt ember 2-3 liter bélnedvet termel naponta.
19. A bélnedv összetétele a következő fehérje enzimeket tartalmazza: tripszinogén, peptidázok (leucin aminopeptidázok, aminopeptidázok), katepszin.
20. A bélnedv lipázt és foszfatázt tartalmaz.
21. A vékonybélben a lészekréció humorális szabályozását serkentő és gátló hormonok végzik. A serkentő hormonok közé tartozik az enterokrinin, a kolecisztokinin, a gasztrin, a gátló hormonok közé tartozik a szekretin, a gyomor-gátló polipeptid.
22. Az üreges emésztést a vékonybél üregébe belépő enzimek végzik, amelyek hatásukat a nagymolekuláris tápanyagokra fejtik ki.
23. Két alapvető különbség van:
a) a hatás tárgya szerint - az üreges emésztés hatékonyan bontja le a nagy élelmiszermolekulákat, a parietális emésztés pedig a hidrolízis közbenső termékeit;
b) domborzat szerint - az üreges emésztés a duodenumban maximális és a caudalis irányban csökken, a parietális emésztés a jejunum felső részein maximális.
24. A vékonybél mozgását elősegítik:
a) az ételleves alapos összekeverése és az élelmiszerek jobb emésztése;
b) étellevest a vastagbél felé tolni.
25. Az emésztés folyamatában a vastagbél nagyon kis szerepet játszik, mivel az emésztés és a táplálék felszívódása főként a vékonybélben végződik. A vastagbélben csak víz szívódik fel és széklet képződik.
26. A vastagbél mikroflórája elpusztítja a vékonybélben fel nem szívódó aminosavakat, így a szervezetre mérgező anyagokat képeznek, köztük az indolt, fenolt, skatolt, amelyek a májban semlegesítődnek.
27. A felszívódás a víz és a benne oldott tápanyagok, sók és vitaminok univerzális élettani folyamata az emésztőcsatornából a vérbe, a nyirokba és tovább a szervezet belső környezetébe.
28. A felszívódás fő folyamata a duodenumban, a jejunumban és a csípőbélben megy végbe, i.e. a vékonybélben.
29. A fehérjék különböző aminosavak és egyszerű peptidek formájában szívódnak fel a vékonybélben.
30. Egy ember a nap folyamán akár 12 liter vizet is felvesz, melynek túlnyomó része (8-9 liter) az emésztőnedvekből, a fennmaradó rész (2-3 liter) a táplálékból és a bevitt vízből származik.
31. Az élelmiszerek fizikai feldolgozása az emésztőcsatornában a zúzásból, összekeverésből és feloldásból áll, kémiailag - az élelmiszer fehérjéinek, zsírjainak, szénhidrátjainak enzimek általi lebontásában egyszerűbb kémiai vegyületekké.
32. A gyomor-bél traktus funkciói: motoros, szekréciós, endokrin, kiválasztó, felszívódás, baktériumölő.
33. A nyál a vízen és ásványi anyagokon kívül tartalmaz:
enzimek: amiláz (ptialin), maltáz, lizozim és fehérje nyálkahártya - mucin.
34. A nyál-maltáz enyhén lúgos környezetben a diszacharid maltózt glükózzá bontja.
35. A két frakció pepszianogénjei sósavval érintkezve aktív enzimekké - pepszinné és gatrixinné - átalakulnak, és a különböző típusú fehérjéket albumózokra és peptonokra bontják.
36. A zselatináz a gyomor fehérje enzimje, amely lebontja a kötőszöveti fehérjét - zselatint.
37. A gasztromukoprotein (B. Castle belső faktor) szükséges a B 12 vitamin felszívódásához, és ezzel vérszegénység elleni anyagot képez, amely megvéd a vészes vérszegénységtől T. Addison - A. Birmer.
38. A pylorus záróizom megnyílását elősegíti a savas környezet jelenléte a gyomor pylorus régiójában és lúgos környezet a duodenumban.
39. Egy felnőtt ember 2-2,5 liter gyomornedvet választ ki naponta
40. A hasnyálmirigy-lé fehérje enzimei: tripszinogén, tripszinogén, pankreatopeptidáz (elasztáz) és karboxipeptidáz.
41-"Enzimek enzime" (I.P. Pavlov) enterokináz katalizálja a tripszinogén átalakulását tripszinné, a duodenumban és a mesenterialis (vékony)bél felső részében található.
42. A hasnyálmirigy lé zsíros enzimei: foszfolipáz A, lipáz.
43. A májepe 97,5% vizet, 2,5% száraz maradékot, a hólyapepe 86% vizet, 14% szárazanyagot tartalmaz.
44. A cisztás epével ellentétben a máj epe több vizet, kevesebb szárazanyagot és mucint nem tartalmaz.
45. A tripszin aktiválja az enzimeket a duodenumban:
kimotripszinogén, pakreatopeptidáz (elasztáz), karboxipeptidáz, foszfolipáz A.
46. A katepszin enzim a bél mikroflórája által létrehozott enyhén savas környezetben az élelmiszer fehérjekomponenseire hat, a szacharáz pedig a nádcukorral.
47. A vékonybél nedve a következő szénhidrát enzimeket tartalmazza: amiláz, maltáz, laktáz, szacharáz (invertáz).
48. A vékonybélben az emésztési folyamat lokalizációjától függően kétféle emésztés különböztethető meg: üreges (távoli) és parietális (membrán vagy kontaktus).
49. A parietális emésztést (A.M. Ugolev, 1958) a vékonybél nyálkahártyájának sejtmembránján rögzített emésztőenzimek végzik, amelyek biztosítják a tápanyagok lebontásának közbenső és végső szakaszát.
50. A vastagbélbaktériumok (Escherichia coli, tejsavas fermentációs baktériumok stb.) főként pozitív szerepet játszanak:
a) lebontják a durva növényi rostokat;
b) tejsavat képez, amely fertőtlenítő hatású;
c) B-vitaminok szintetizálása: B6-vitamin (piridoxin). B 12 (cianokobalamin), B 5 (folsav), PP (nikotinsav), H (biotin) és K-vitamin (aptihemorrhagiás);
d) gátolja a patogén mikrobák szaporodását;
e) inaktiválja a vékonybél enzimjeit.
51. A vékonybél ingaszerű mozgásai biztosítják a táplálékleves keveredését, a perisztaltikus mozgások - a táplálék mozgását a vastagbél felé.
52. A vastagbelet az ingaszerű és perisztaltikus mozgások mellett egy speciális összehúzódási típus jellemzi: a tömeges összehúzódás („perisztaltikus dobások”). Ritkán fordul elő: napi 3-4 alkalommal, a vastagbél nagy részét lefedi, és nagy területeinek gyors kiürülését biztosítja.
53. A szájnyálkahártya abszorpciós kapacitása kicsi, elsősorban gyógyászati anyagok nitroglicerin, validol stb.
54. A duodenum felveszi a vizet, az ásványi anyagokat, a hormonokat, az aminosavakat, a glicerint és a zsírsavsókat (a fehérjék kb. 50-60%-át és a zsírok nagy részét az élelmiszerekben).
55. A villi a vékonybél nyálkahártyájának ujj alakú, 0,2-1 mm hosszú kinövése. 1 mm2-enként 20-40 darab van belőlük, és összesen körülbelül 4-5 millió boholy található a vékonybélben.
56. Normális esetben a tápanyagok felszívódása a vastagbélben jelentéktelen. De kis mennyiségben a glükóz és az aminosavak itt is felszívódnak. Ez az alapja az úgynevezett táplálkozási beöntések használatának. A víz jól felszívódik a vastagbélben (1,3-4 liter naponta). A vastagbél nyálkahártyáján nincsenek a vékonybél bolyhjaihoz hasonló bolyhok, de vannak mikrobolyhok.
57. A szénhidrátok a vékonybél felső és középső szakaszában glükóz, galaktóz és fruktóz formájában szívódnak fel a vérbe.
58. A víz felszívódása a gyomorban kezdődik, de nagy része a vékonybélben szívódik fel (akár napi 8 liter). A maradék víz (1,3-4 liter naponta) a vastagbélben szívódik fel.
59. A vízben oldott nátrium-, kálium-, kalcium-sók kloridok vagy foszfátok formájában főként a vékonybélben szívódnak fel. Ezeknek a sóknak a felszívódását a szervezetben való tartalmuk befolyásolja. Tehát, amikor a kalcium a vérben csökken, a felszívódása sokkal gyorsabban megy végbe. Az egyértékű ionok gyorsabban szívódnak fel, mint a többértékű ionok. A vas, a cink és a mangán kétértékű ionjai nagyon lassan szívódnak fel.
60. A táplálékközpont egy összetett képződmény, melynek alkotóelemei a nyúltvelőben, a hypothalamusban és az agykéregben helyezkednek el, és funkcionálisan összekapcsolódnak egymással.
Az élelmiszerek fizikai és kémiai feldolgozása egy összetett folyamat, amelyet az emésztőrendszer hajt végre, amely magában foglalja a szájüreget, a nyelőcsövet, a gyomrot, a nyombélt, a vékony- és vastagbeleket, a végbélt, valamint a hasnyálmirigyet és a májat az epehólyaggal, ill. epe vezetékek.
Az emésztőszervek funkcionális állapotának vizsgálata elsősorban a sportolók egészségi állapotának felmérése szempontjából fontos. Az emésztőrendszer működésének zavarai krónikus gyomorhurutban, gyomorfekélyben stb. fordulnak elő. Sportolóknál gyakran előfordulnak olyan betegségek, mint a gyomor- és nyombélfekély, a krónikus epehólyag-gyulladás.
Az emésztőszervek funkcionális állapotának diagnosztizálása a klinikai (előzmény, vizsgálat, tapintás, ütőhangszerek, auszkultáció), laboratóriumi (a gyomor, nyombél, epehólyag, béltartalom kémiai és mikroszkópos vizsgálata) ill. instrumentális (röntgen és endoszkópos) kutatási módszerek. Jelenleg egyre gyakrabban végeznek intravitális morfológiai vizsgálatokat szervbiopsziák (például máj) felhasználásával.
Az anamnézis gyűjtése során a sportolókat arra kérik, hogy tájékozódjanak panaszaikról, étvágyuk állapotáról, tisztázzák az étrendet és a táplálkozás jellegét, az elfogyasztott ételek kalóriatartalmát stb. A vizsgálat során ügyeljenek a fogak, az íny állapotára. és a nyelv (általában a nyelv nedves, rózsaszín, plakk nélkül), a bőr színe, a szem sklerája és a lágy szájpadlás (a sárgaság azonosítására), a has alakja (a puffadás a has megnagyobbodását okozza azon a területen, ahol az érintett a bél egy része található). A tapintás feltárja a fájdalompontok jelenlétét a gyomor, a máj és az epehólyag, valamint a belek területén; meghatározza a máj szélének állapotát (sűrű vagy puha) és érzékenységét, ha megnagyobbodik, az emésztőszervek kis daganatait is kitapintják. Ütőhangszerek segítségével meghatározhatja a máj méretét, azonosíthatja a hashártyagyulladás okozta gyulladásos folyadékgyülemet, valamint az egyes bélhurkok éles duzzadását stb. A gyomorban lévő gáz és folyadék jelenlétében végzett auszkultáció feltárja a „fröccsenő zajt” szindróma; A has auszkultációja nélkülözhetetlen módszer a belek perisztaltikájában (fokozódás vagy hiány) stb.
Az emésztőszervek szekréciós funkcióját szondával kinyert gyomor, nyombél, epehólyag stb. tartalmának vizsgálatával, valamint radiotelemetriás és elektrometriás kutatási módszerekkel vizsgálják. A kísérleti alany által lenyelt rádiókapszulák miniatűr (1,5 cm méretű) rádióadók. Lehetővé teszik, hogy közvetlenül a gyomorból és a belekből szerezzen információkat a tartalom kémiai tulajdonságairól, az emésztőrendszer hőmérsékletéről és nyomásáról.
A belek vizsgálatának elterjedt laboratóriumi módszere a kaprológiai módszer: a széklet megjelenésének leírása (szín, állag, kóros szennyeződések), mikroszkópos vizsgálat (protozoonok, féregpeték kimutatása, emésztetlen táplálékrészecskék, vérsejtek meghatározása) és kémiai elemzés ( pH, oldható fehérje enzimek stb. meghatározása).
Az intravitális morfológiai (fluoroszkópia, endoszkópia) és mikroszkópos (citológiai és szövettani) módszerek napjainkban egyre nagyobb jelentőséget kapnak az emésztőszervek vizsgálatában. A modern fibrogasztroszkópok megjelenése jelentősen kibővítette az endoszkópos vizsgálatok (gasztroszkópia, szigmoidoszkópia) lehetőségeit.
Az emésztőrendszer diszfunkciója a csökkent sportteljesítmény egyik gyakori oka.
Az akut gastritis általában élelmiszer-toxikus fertőzés következtében alakul ki. A betegség akut, és súlyos fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás és hasmenés kíséri. Objektíven: a nyelv bevonatos, a has puha, az epigasztrikus régióban diffúz fájdalom. Az általános állapot romlik a kiszáradás és a hányás és hasmenés következtében fellépő elektrolitveszteség miatt.
A krónikus gyomorhurut az emésztőrendszer leggyakoribb betegsége. Sportolóknál gyakran intenzív edzés eredményeként alakul ki helytelen táplálkozás hátterében: rendszertelen étkezés, szokatlan ételek, fűszerek fogyasztása stb. fájdalom az epigasztrikus régióban, általában evés után rosszabb, alkalmanként savanyú ízű hányás. A kezelést hagyományos módszerekkel végezzük; A kezelés ideje alatt edzés és versenyen való részvétel tilos.
A gyomor- és nyombélfekély egy krónikusan visszatérő betegség, amely sportolóknál a központi idegrendszer zavarai és az agyalapi-mellékvesekéreg-rendszer túlműködése következtében alakul ki, a versenytevékenységgel összefüggő nagy pszicho-érzelmi stressz hatására.
A gyomorfekélyben a vezető helyet az epigasztrikus fájdalom foglalja el, amely közvetlenül étkezés közben vagy étkezés után 20-30 perccel jelentkezik, és 1,5-2 óra múlva megnyugszik; a fájdalom az étel mennyiségétől és természetétől függ. Nyombélfekély esetén az „éhes” és az éjszakai fájdalmak dominálnak. A dyspeptikus tünetek közé tartozik a gyomorégés, hányinger, hányás, székrekedés; az étvágy általában megmarad. A betegek gyakran panaszkodnak fokozott ingerlékenységre, érzelmi labilitásra és fáradtságra. A fekély fő objektív jele az elülső hasfalban jelentkező fájdalom. A peptikus fekélybetegséggel járó sporttevékenységek ellenjavallt.
Gyakran a vizsgálat során a sportolók panaszkodnak a máj fájdalmáról a fizikai aktivitás során, amelyet a máj fájdalom szindróma megnyilvánulásaként diagnosztizálnak. A máj területén a fájdalom általában hosszan tartó és intenzív edzés során jelentkezik, nincsenek figyelmeztető jelei, és akut. Gyakran unalmasak vagy folyamatosan fájnak. Gyakran előfordul a fájdalom besugárzása a hát és a jobb lapocka területén, valamint a fájdalom és a nehézség érzése kombinációja a jobb hypochondriumban. A fizikai aktivitás abbahagyása vagy intenzitásának csökkentése segít a fájdalom csökkentésében vagy megszüntetésében. Bizonyos esetekben azonban a fájdalom több órán keresztül és a gyógyulási időszak alatt is fennállhat.
A fájdalom eleinte véletlenszerűen és ritkán jelentkezik, később szinte minden edzésen vagy versenyen zavarni kezdi a sportolót. A fájdalmat diszpepsziás zavarok kísérhetik: étvágytalanság, hányinger és keserűség érzése a szájban, gyomorégés, levegő böfögése, instabil széklet, székrekedés. Egyes esetekben a sportolók fejfájásra, szédülésre, fokozott ingerlékenységre, szúró szívfájdalomra, valamint fizikai aktivitás során súlyosbodó gyengeségérzetre panaszkodnak.
Objektíven a legtöbb sportoló májméretének növekedését mutatja. Ebben az esetben éle 1-2,5 cm-rel kiemelkedik a bordaív alól; tapintásra tömörödik és fájdalmas.
Ennek a szindrómának az oka még mindig nem világos. Egyes kutatók a fájdalom megjelenését a máj kapszula túlzott megnyúlásával társítják a máj vérrel való túltöltése miatt, mások éppen ellenkezőleg, a máj vérellátásának csökkenésével, az intrahepatikus vér stagnálásának jelenségeivel. Vannak arra utaló jelek, hogy összefüggés van a májfájdalom-szindróma és az emésztőszervek patológiája között, a hemodinamikai rendellenességekkel az irracionális edzési rend hátterében stb. Az ilyen sportolók májának elektronmikroszkópos vizsgálata (biopszia) bizonyos esetekben lehetővé teszi a azonosítsa a morfológiai változásokat, amelyek összefüggésbe hozhatók a máj korábban vírusos hepatitisével, valamint a hipoxiás állapotok előfordulásával, ha olyan terheléseket hajtanak végre, amelyek nem felelnek meg a szervezet funkcionális képességeinek.
A máj-, epehólyag- és epeúti megbetegedések megelőzése elsősorban az étrend betartásával, az edzési rend alapvető rendelkezéseivel és az egészséges életmóddal függ össze.
A májfájdalom-szindrómában szenvedő sportolók kezelésének célja a máj, az epehólyag és az epeutak betegségeinek, valamint más kísérő betegségeknek a megszüntetése. A sportolókat a kezelés ideje alatt ki kell zárni az edzésekről és különösen a versenyeken való részvételről.
A szindróma korai szakaszában a megnövekedett sportteljesítmény prognózisa kedvező. Tartós megnyilvánulása esetén a sportolók általában kénytelenek abbahagyni a sportolást.
Az emésztőrendszerben az élelmiszerek összetett fizikai és kémiai átalakulásai mennek végbe, amelyek motoros, szekréciós és abszorpciós funkcióinak köszönhetően valósulnak meg. Emellett az emésztőrendszer szervei kiválasztó funkciót is ellátnak, eltávolítják a szervezetből az emésztetlen táplálékmaradványokat és egyes anyagcseretermékeket.
Az élelmiszerek fizikai feldolgozása az összezúzásból, összekeverésből és a benne lévő anyagok feloldásából áll. A táplálék kémiai változásai az emésztőmirigyek szekréciós sejtjei által termelt hidrolitikus emésztőenzimek hatására következnek be. Ezen folyamatok eredményeként az összetett élelmiszer-anyagok egyszerűbbekre bomlanak, amelyek felszívódnak a vérbe vagy a nyirokba és részt vesznek az anyagcserében.
anyagok a szervezetben. A feldolgozás során az élelmiszer elveszti fajspecifikus tulajdonságait, egyszerű, a szervezet által hasznosítható összetevőkké alakul.
Az élelmiszerek egységes és teljesebb emésztése érdekében
keverést és a gyomor-bél traktuson keresztüli mozgást igényel. Ezt az emésztőrendszer motoros működése biztosítja a gyomor és a belek falának simaizomzatának összehúzódása miatt. Motoros tevékenységüket perisztaltika, ritmikus szegmentáció, ingaszerű mozgások és tónusos összehúzódás jellemzi.
Az emésztőrendszer szekréciós funkcióját a megfelelő sejtek végzik, amelyek a szájüreg nyálmirigyei, a gyomor és a belek mirigyei, valamint a hasnyálmirigy és a máj. Az emésztési váladék elektrolitok oldata, amely enzimeket és egyéb anyagokat tartalmaz. Az emésztésben részt vevő enzimeknek három csoportja van: 1) a fehérjéket lebontó proteázok;
2) a zsírokat lebontó lipázok; 3) szénhidrátok, amelyek lebontják a szénhidrátokat. Minden emésztőmirigy naponta körülbelül 6-8 liter váladékot termel, melynek jelentős része a bélben újra felszívódik.
Az emésztőrendszer kiválasztó funkciója révén fontos szerepet játszik a homeosztázis fenntartásában. Az emésztőmirigyek jelentős mennyiségű nitrogéntartalmú vegyületet (karbamid, húgysav), vizet, sókat, valamint különféle gyógyászati és mérgező anyagokat képesek kiválasztani a gyomor-bél traktus üregébe. Az emésztőnedvek összetétele és mennyisége a szervezet sav-bázis állapotának és víz-só anyagcseréjének szabályozója lehet. Szoros kapcsolat van az emésztőszervek kiválasztó funkciója és a vesék funkcionális állapota között.
Az emésztés fiziológiájának tanulmányozása elsősorban I. P. Pavlov és tanítványai érdeme. Új módszert dolgoztak ki a gyomorszekréció vizsgálatára - műtéti úton kivágják a kutya gyomrának egy részét, miközben megőrzik az autonóm beidegzést. Ebbe a kis kamrába sipolyt ültettek be, amely lehetővé tette a tiszta gyomornedv (élelmiszer-keverék nélkül) befogadását az emésztés bármely szakaszában. Ez lehetővé tette az emésztőszervek működésének részletes jellemzését és működésük összetett mechanizmusainak feltárását. I. P. Pavlovnak az emésztés fiziológiájában szerzett érdemei elismeréseként 1904. október 7-én Nobel-díjat kapott. Az emésztési folyamatok további vizsgálatai I. P. Pavlov laboratóriumában feltárták a nyál- és hasnyálmirigy-, a máj- és a bélmirigyek működési mechanizmusait. Megállapítást nyert, hogy minél magasabban helyezkednek el a mirigyek az emésztőrendszerben, annál nagyobb szerepe van az idegi mechanizmusoknak működésük szabályozásában. Az emésztőrendszer alsó részein található mirigyek tevékenységét elsősorban humorális utak szabályozzák.
EMÉSZTÉS A gyomor-bélrendszer KÜLÖNBÖZŐ RÉSZETEIN
Az emésztési folyamatok a gyomor-bél traktus különböző részein saját jellemzőkkel rendelkeznek. Ezek a különbségek a táplálék fizikai és kémiai feldolgozásával, az emésztőszervek motoros, szekréciós, felszívódási és kiválasztó funkcióival kapcsolatosak.
EMÉSZTÉS A SZÁJÜREGBEN
Az elfogyasztott táplálék feldolgozása a szájüregben kezdődik. Itt összetörik, nyállal megnedvesítik, elemzik az ételek íztulajdonságait, egyes tápanyagok kezdeti hidrolízisét és az élelmiszerbolus képződését. A táplálék 15-18 másodpercig megmarad a szájüregben. A szájüregben az étel irritálja a nyálkahártya ízét, tapintási és hőmérsékleti receptorait, valamint a nyelv papilláját. Ezen receptorok irritációja a nyál-, a gyomor- és a hasnyálmirigy-mirigy reflexelválasztását, az epe felszabadulását a nyombélbe, megváltoztatja a gyomor motoros aktivitását, valamint fontos hatással van a rágásra, nyelésre és az ételek ízérzésére is.
Köszörülés és fogcsiszolás után a lucfenyő hidrolitikus enzimeinek hatására az étel kémiai feldolgozásra kerül. A nyálmirigyek három csoportjának csatornái nyílnak a szájüregbe: nyálkás, savós és vegyes: A szájüreg és a nyelv számos mirigye nyálkás, mucinban gazdag nyálat választ ki, a fülmirigyek folyékony, savós, enzimekben gazdag nyálat, ill. a submandibularis és a nyelvalatti mirigyek vegyes nyálat választanak ki. A nyálban található fehérjeanyag, a mucin csúszóssá teszi az ételbolust, ami megkönnyíti az étel lenyelését és a nyelőcső mentén történő mozgatását.
A nyál az első olyan emésztőnedv, amely hidrolitikus enzimeket tartalmaz, amelyek lebontják a szénhidrátokat. A nyálban lévő amiláz enzim (ptialin) a keményítőt diszacharidokká, a maltáz enzim pedig a diszacharidokat monoszacharidokká alakítja. Ezért a keményítőt tartalmazó élelmiszerek elég hosszú ideig tartó rágásakor édes ízt kapnak. A nyál összetétele savas és lúgos foszfatázokat, kis mennyiségű proteolitikus, lipolitikus enzimeket és nukleázokat is tartalmaz. A nyál kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkezik a lizozim enzim jelenléte miatt, amely feloldja a bakteriális membránt. A napi kiválasztott nyál teljes mennyisége 1-1,5 liter lehet.
A szájüregben képződött táplálékbolus a nyelv gyökeréhez költözik, majd a garatba kerül.
A garat és a lágyszájpad receptorainak irritációjára fellépő afferens impulzusok a trigeminus, a glossopharyngealis és a felső gégeidegek rostjai mentén továbbítják a nyelési központot, amely a medulla oblongatában található. Innen efferens impulzusok jutnak el a gége és a garat izmaihoz, összehangolt összehúzódásokat okozva.
Ezeknek az izmoknak a szekvenciális összehúzódása következtében a táplálékbolus a nyelőcsőbe kerül, majd a gyomorba kerül. A folyékony táplálék 1-2 s alatt áthalad a nyelőcsőn; kemény - 8-10 s alatt. A nyelési aktus befejeztével megkezdődik a gyomor emésztése.
EMÉSZTÉS A GYOMORBAN
A gyomor emésztési funkciói közé tartozik a táplálék lerakódása, mechanikai és kémiai feldolgozása, valamint a tápláléktartalom fokozatos evakuálása a pyloruson keresztül a nyombélbe. Az élelmiszerek kémiai feldolgozását gyomornedv végzi, amelyből egy személy naponta 2,0-2,5 litert termel. A gyomornedvet a gyomor testének számos mirigye választja ki, amelyek fő, parietális és járulékos sejtekből állnak. A fő sejtek emésztőenzimeket, a parietális sejtek sósavat, a járulékos sejtek nyálkát választanak ki.
A gyomornedv fő enzimjei a proteázok és a lipáz. A proteázok között számos pepszin, valamint zselatináz és kimozin található. A pepsinek inaktív pepszinogénekként ürülnek ki. A pepszinogének és az aktív pepszin átalakítása sósav hatására történik. A pepsinek a fehérjéket polipeptidekre bontják. További lebontásuk aminosavakra a belekben történik. A kimozin megdermedi a tejet. A gyomornedv-lipáz csak az emulgeált zsírokat (tejet) bontja le glicerinre és zsírsavakra.
A gyomornedv savas reakciót mutat (pH az élelmiszer-emésztés során 1,5-2,5), ami a benne lévő 0,4-0,5% sósavnak köszönhető. Egészséges embereknél 40-60 ml decinormális lúgoldat szükséges 100 ml gyomornedv semlegesítéséhez. Ezt a mutatót a gyomornedv teljes savasságának nevezik. A szekréció térfogatát és a hidrogénionok koncentrációját figyelembe véve a szabad sósav áramlási sebességét is meghatározzuk.
A gyomornyálka (mucin) glükoproteinek és más fehérjék komplex komplexe, kolloid oldatok formájában. A mucin lefedi a gyomornyálkahártya teljes felületét, és megvédi mind a mechanikai sérülésektől, mind az önemésztéstől, mivel kifejezett antipeptikus hatással rendelkezik, és képes semlegesíteni a sósavat.
A gyomorszekréció teljes folyamata általában három szakaszra oszlik: komplex-reflex (agyi), neurokémiai (gyomor) és intestinalis (duodenális).
A gyomor szekréciós aktivitása a bejövő táplálék összetételétől és mennyiségétől függ. A húsételek erősen irritálják a gyomormirigyeket, amelyek tevékenységét sok órán keresztül serkentik. A szénhidráttartalmú ételeknél a gyomornedv maximális szétválása a komplex-reflex fázisban következik be, majd a szekréció csökken. A zsírok és a sók, savak és lúgok koncentrált oldatai gátolják a gyomorszekréciót.
A táplálék gyomorban történő emésztése általában 6-8 órán belül megtörténik. Ennek a folyamatnak az időtartama az élelmiszer összetételétől, térfogatától és állagától, valamint a felszabaduló gyomornedv mennyiségétől függ. A zsíros ételek különösen sokáig maradnak a gyomorban (8-10 óra vagy több). A folyadékok közvetlenül a gyomorba jutás után bejutnak a belekbe.
