A mellkasröntgen egy gyakori diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi az osztály szerveinek patológiáinak megjelenítését. Az OGK röntgenfelvételeit mind egy szokásos klinikán, mind egy diagnosztikai központban végzik. A vizsgálat értékes a diagnózis felállításához és a kezelés nyomon követéséhez.
Röntgen vs fluorográf: fő különbségek
A röntgenvizsgálatot gyakran összekeverik a fluorográfiával, azonban ez két különböző típusú humán vizsgálat. Alapvető különbségek vannak egymás között. A radiográfiát informatívabb tanulmánynak tekintik, ezért használják:
- megerősíti a gyanús diagnózist;
- tisztázza a kezelés eredményeit;
- nyomon követheti a patológiát az idő múlásával.
A röntgensugár két vetületben hatol át a vizsgált szerven, majd egy CCD-mátrixra vagy filmre (régi változat) kerül át. A tanulmány a fehér és a fekete 256 árnyalatát tartalmazza. A sűrű szerkezeteket világos, az üregeseket pedig sötét színnel jelöljük. Ennek eredményeként az orvos képet kap, és normális vagy kóros állapotokat diagnosztizál.
A fluorográfiai kutatás egy olyan technika, amelynek során a szervek árnyékképét egyetlen vetítésben fényképezzük le optikai képernyőről vagy röntgenképernyőről 70 vagy 100 mm-es filmre. A fluorogram készítéséhez röntgen-fluorográfiai készüléket használnak. Röntgencsőből (röntgencső), membránból és CCD-mátrixból áll.
Ezt a technikát gyakran használják tuberkulózis, rák és a bronchopulmonáris rendszer patológiáinak diagnosztizálására. A fluorográfia előnye, hogy kevésbé káros kutatási módszer, ezért a lakosság tömeges szűrésénél alkalmazzák. Javasoljuk, hogy a fluorográfiát legfeljebb kétévente egyszer, a lakosság egyes kategóriáinál pedig évente egyszer végezzék el.
A fluorográfia hátrányait számos patológia diagnosztizálásában jelentősnek tekintik:
- A fluorográfiai kép nem olyan éles és kontrasztos, mint a röntgen;
- a képen látható mellkas mérete csökken;
- nehezebb megkülönböztetni a tüdőpatológiákat.
Ezért az orvosok szükség esetén megpróbálnak röntgenfelvételeket előírni, és a tuberkulózis megelőzése érdekében elegendő a fluorográfia.
A fluorográfia és a röntgensugarak különböző módszerek az emberi test tanulmányozására. Mindkét módszert egy adott diagnózis megerősítésére vagy egy adott patológia azonosítására használják. Röntgenfelvétel készítéséhez 0,3-0,5 mSV dózist, fluorográfiához pedig 0,03-0,05 mSV-t használnak, ami tízszer kevesebb, mint a röntgensugárral.
A vizsgálat indikációi
A mellkasröntgen elvégzésének egyértelmű jelei vannak. Ha tüdőpatológia gyanúja merül fel, az orvos röntgenfelvételt ír elő, ha a betegnek a következő panaszai vannak:
- legalább egy hétig tartó köhögés;
- megnövekedett hőmérséklet és hő;
- köpet ürítés;
- mellkasi fájdalom;
- zihálás a tüdőben;
- légszomj;
- vért köpve.
Ezek a jelek elsősorban a tüdőproblémákat illusztrálják. Vizuális vizsgálat után az orvos előzetes diagnózist készít, de csak röntgenfelvétellel tudja megerősíteni.
A röntgenvizsgálat nemcsak a diagnózis felállításában segít, hanem a differenciáldiagnosztika elvégzésében és az egyik betegség elkülönítésében is. Ez rendkívül fontos, mert sok tüdőpatológia hasonló tünetekkel jár, és nehéz lehet konkrét diagnózist megállapítani.
A mellkasröntgen a légúti megbetegedések mellett a szívpatológiákat is megjeleníti. Jellemzően a szívbetegségek diagnosztizálását elektrokardiográfiával együtt végzik, amely szintén szemlélteti e szerv működésének rendellenességeit. A mellkas röntgenfelvétele légszomj, mellkasi fájdalom és a legkisebb fizikai terhelés miatti gyors fáradtság esetén javasolt. Ezek a tünetek a krónikus szívelégtelenség tünetei lehetnek.
Mellkasröntgen segítségével az orvosok a következő betegségeket határozzák meg:
- szívroham és infarktus utáni változások a szívben;
- tüdőembólia;
- veleszületett és szerzett szívhibák;
- krónikus szívelégtelenség;
- kardiomiopátia;
- aorta aneurizma.
Az eljárást a csontrendszer és a gerincoszlop betegségei esetén végzik. Mindenekelőtt sérülés gyanúja esetén röntgenfelvételt készítenek, és a szegycsontot már elszenvedett betegek 100%-át megvizsgálják. A képen zúzódások és törések láthatók. Leggyakrabban ezek sérülések lehetnek a bordák, a gerinc és a kulcscsont területén. A képen az orvos nemcsak magukat a csontdarabokat látja, hanem az idegen testek jelenlétét és a csontok egymáshoz viszonyított elmozdulását is. Ha az áldozat légmellben szenved, és levegő jut a mellkasi üregbe, ez röntgen segítségével is látható.
Hogyan történik a röntgenfelvétel?
Az OGK diagnosztikáját gyakran előírják - minden ember életében legalább egyszer elvégezte ezt a tesztet. Az eljárásra beutalót terapeuta, traumatológus, kardiológus, pulmonológus, sebész, onkológus és egyéb szakorvosok adhatnak ki, akik úgy vélik, hogy a betegség oka a mellkasi szervekben van.
Az eljárást egy speciálisan kijelölt helyiségben hajtják végre, ahol a telepítés található. A kutatás nem fog sok időt igénybe venni. Röntgenfelvétel előtt a röntgentechnológus tájékoztatja a pácienst a mellkasröntgen elkészítésének módjáról és a teendőkről. Ezután a páciens a kívánt pozícióba kerül a vetítővászon elé.
A kép különböző vetületekben készült. Ez azért történik, hogy elkerüljük a képek egymásra rétegződését. Néha a patológiák láthatatlanok lehetnek a közvetlen vetületen, de tökéletesen láthatóak az oldalsó vetületen.
Az eljárás során a páciens köteles eltávolítani a ruhákat a derékig és a fém ékszereket. Az AP röntgenfelvétel során a radiológus azt a parancsot adja, hogy körülbelül 10-15 másodpercig tartsa levegőt a tüdőben. Az oldalsó vetítésben ugyanazok a műveletek történnek, csak a páciens kezét helyezik a fej mögé, és a pácienst oldalra fordítják a képernyő felé. A mellkas vizsgálata előtt nincs szükség különösebb előkészületre.
A tüdő projekciós diagnosztikája
A tüdőröntgen elvégzésekor a vizsgálat két vetületben is elvégezhető. Természetesen a sugárzás káros hatása nagyobb, mint egy fényképnél. Ennek ellenére egy sima mellkasröntgen segítségével két vetületben egy ember élete megmenthető, mert nem minden betegség látható közvetlen vetítéssel.
A diagnózishoz az OGK röntgenfelvételét két vetületben végezzük:
- tüdőgyulladás;
- tüdő tuberkulózis;
- rákos daganatok;
- mellhártyagyulladás;
- tályogok, ciszták jelenléte;
- a tüdő levegőssége;
- pneumothorax;
- szívméretek.
Oldalirányú vetítés A mellkas diagnosztizálása két vetületben közvetlen és oldalsó nézetben történik. A közvetlen vetítést anteroposterior nézetnek is nevezik, a név azon alapul, hogy a röntgensugarak hogyan haladnak át a páciens mellkasüregében. Az oldalfekvés vizsgálatánál nincs különbség, hogy a páciens a képernyő jobb vagy bal oldalára kerül.
Az oldalsó vetítésben lévő kép másodlagos - segít jobban látni azokat a szerveket, amelyek közelebb voltak a képernyőhöz. A célzott laterális projekció rendkívül fontos a tüdőgyulladás volumenének meghatározásában és a gyulladás forrásának lokalizálásában, valamint a tüdőben lévő daganatok elhelyezkedésének meghatározásában.
A diagnosztikai eredmények értelmezése
A képet radiológus tolmácsolja. Gyakrabban az orvosoknak két vetületben kell képekkel dolgozniuk. Normális esetben a tüdő változatlan, a gyökerek jól láthatóak, és nincsenek kóros kiterjedéseik. A rekeszizom körvonalának és a melléküregeknek nincsenek kóros jelei. Az edények a szokásos konfiguráció árnyékát adják. Az ízületek, a csontok és a lágyszövetek általában változatlanok.
A fenti dekódolási adatok az ötven év alatti betegekre jellemzőek. Az életkor előrehaladtával olyan változások következnek be, amelyek a röntgenfelvételeken eltérően jelennek meg. Az időseknél megnagyobbodott a szívárnyék, tüdejük átlátszóbb, a parenchyma rugalmasságának elvesztése miatt az érrendszer deformálódik. Az eredmények kvalitatív értékeléséhez tapasztalattal rendelkező orvosokkal kell kapcsolatba lépni, mivel az eredmények leírása gyakran szubjektív.
Mit jeleznek a gyulladásos gócok?
Bizonyos esetekben patológiai és gyulladásos gócokat észlel. Nem annyira gyulladást, mint inkább patológia jelenlétét jelzik. Az elváltozások a következők jelei lehetnek:
- onkológia;
- tüdő ciszták;
- tuberkulózis;
- jóindulatú daganatok;
- a szervek gombás fertőzése;
- arteriovenosus malformációk.
Ha rendellenességeket észlel, az orvosnak meg kell különböztetnie a patológiát, és meg kell határoznia, hogy milyen betegség adott ilyen képet. Például egy kicsi csomós formáció a tromboembóliára, míg a nagyobb cisztára vagy rák áttétre utalhat. A részletes vizsgálat elvégzése és a diagnózis tisztázása érdekében az orvosok számítógépes tomográfia elvégzését javasolják.
A tüdő és a rekeszizom gyökerei röntgenfelvételen
A képen a rekeszizom a pulmonalis mező alatt jelenik meg, és kupolát alkot. A membrán középső részén magasan áll, és a periféria felé süllyed, szögeket - szinuszokat - képezve. Normális esetben a membrán kupolája az ötödik vagy hatodik borda szintjén található. Ha mély levegőt veszel, az ellapul.
Röntgendiagnosztika során nehezen láthatóak a tüdő gyökerei, mivel azokat a mediastinum árnyéka fedi. A képen a látható rész felső, középső és alsó részre van osztva. A fő árnyékot a pulmonalis artéria, a kisebbet a vénák adják, a hörgők pedig kontrasztot adnak a képnek. Külsőleg a tüdő gyökere erek és hörgők egész plexusa, amelyek a képen az árnyékot adják.
Mellkasröntgen gyerekeknek
Az MRI a legbiztonságosabb kutatási módszer Gyermekeknél a diagnózis kizárólag az indikációk alapján javasolt. Ha egy gyermeknek megkérdőjelezhető Mantoux-reakciója, valamint tuberkulózis jelei vannak, az orvosok röntgenfelvételre utalják a beteget. Ezt mellkasi sérülés esetén is meg kell tenni, mivel a gyerekek csontjai törékenyek, és minden ütés borda, kulcscsont stb. töréséhez, repedéséhez vezethet.
A röntgensugarak segítségével a szervek veleszületett patológiái láthatók, így az orvosok kétségtelenül röntgenvizsgálatra küldik a babát. Sok anya aggódik a tanulmány kára miatt - ez hiábavaló, mert sokkal fontosabb a patológia időben történő diagnosztizálása és gyógyítása.
A röntgensugárzás okozta károk gyermekek és terhes nők számára
A röntgensugarak nem károsak a gyermekekre vagy a terhes nőkre. Természetesen nem „csak úgy” írják fel, hanem csak nyomós okokból a beteg vizsgálatára. Gyermekek és terhes nők szükség esetén használhatják a vizsgálatot - ez lehetővé teszi, hogy alacsony sugárzású képet kapjon. A minimális adag semmilyen módon nem károsítja a beteget.
A röntgen alternatívája
A legkárosabb kutatási módszer A röntgen nem az egyetlen mellkasi vizsgálat, amely segít a belső szervek képének elkészítésében. A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás nem kevésbé informatív, és néha az orvosok diagnózist készíthetnek a fluorográfia eredményeinek kézhezvétele után. Ebben az esetben a páciens sokkal kevesebb sugárzást kap a klasszikushoz képest. Ezért, amikor röntgenfelvételt ír fel, ne essen kétségbe - a hagyományos vizsgálat helyettesíthető digitálissal, és néha alternatív diagnosztikai módszert is alkalmazhat.
Az OGK röntgenfelvétele olyan szervek informatív vizsgálata, amelyek másként nem láthatók. Ezért a röntgen rendelésekor azt helyesen kell elvégezni, az orvos ajánlásait követve. Ezután megbízható eredményt kaphat, és szükség esetén időben megkezdheti a kezelést.
Videó
A mellkasröntgen (CHX) egy olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi a daganatok, gyulladásos folyamatok megtekintését és a törések diagnosztizálását.
A vizsgálat során kis dózisú röntgensugárzás halad át a személy testén. Egyenetlenül szívódnak fel a szervek és szövetek. Minél sűrűbb a szövetszerkezet, annál fehérebbnek tűnik a fotón.
Az eljárás a következő berendezésekkel történik:
- Film. A fénykép filmre van nyomtatva. Szinte minden klinikán fel vannak szerelve egy ilyen elemzés elvégzésére szolgáló berendezés.
- Digitális. Ez egy modernebb elemzési módszer, amelyben a kép a számítógép képernyőjén jelenik meg, és a kép a lehető legtisztább.
Röntgen vetületek
A tüdő és a mellhártya betegségeinek diagnosztizálására felmérési röntgenvizsgálatot végeznek két vetületben:
- egyenes;
- oldal.
A diagnosztika indikációi
Tünetek, amelyekre radiográfiát írnak elő:
- nehézlégzés;
- tartós köhögés;
- mellkasi fájdalom;
- nehéz légzés;
- mellkasi sérülés;
- gennyes köpet;
- ismeretlen eredetű láz.
A vizsgálatot a patológiák meghatározására írják elő:
- légzőrendszer;
- a mellkasfal mozgásszervi rendszere;
- emésztőrendszer;
- szív- és érrendszer;
- rosszindulatú daganatok metasztázisaival.
Az elemzést a következőkre is elvégezzük:
- a kezelés minőségének értékelése;
- tüdőműtét előtt.
Mit mutat a röntgen?
A röntgen segít felismerni:
- tüdőgyulladás;
- tüdőtágulás;
- szívbetegségek;
- mellhártyagyulladás;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- tumor;
- csonttörések.
Káros-e a mellkasröntgen és milyen gyakran végezhető a vizsgálat?
Nem ajánlott gyakran elvégezni a tesztet, de ha szükséges, többször is végigcsinálhatja az eljárást. Az elemzés felírásakor az orvos figyelembe veszi a szervezet károsodását, és nem végez röntgenfelvételt, hacsak nem feltétlenül szükséges. Digitális berendezéssel végzett vizsgálat esetén a beteg egészségének károsodása 40%-kal csökken.
Ellenjavallatok és korlátozások
A mellkasröntgennek nincs ellenjavallata. Óvatosan végezze el a vizsgálatot terhesség alatt.
Röntgenen nem látható:
- daganatok korai szakaszában;
- tüdőembólia.
Előírják a radiográfiát gyermekek számára?
Szükség esetén a vizsgálatot gyermekek számára írják elő.
Felkészülés a röntgenre
A mellkasröntgen előtt nem szükséges különösebb előkészület. Ha az emésztőszervek vizsgálatát végzik, az orvos a vizsgálat előtt néhány nappal módosítja a beteg étrendjét. Nem ajánlott közvetlenül az elemzés előtt enni.
A páciens bármilyen ételt ehet a vizsgálat előtt:
- tüdő;
- hörgők;
- szívek.
Hogyan zajlik az eljárás és mennyi ideig tart?
A mellkas röntgenfelvételét külön helyiségben készítik, két részre osztva:
- helyiség röntgentechnikusnak (berendezéskezelés);
- filmezési helyiség.
A páciens a sugárcső és az érzékelő eszköz (film) között áll.
Fényképezés előtt a következőket kell tennie:
- tegyen fel ólomvédelmet;
- távolítson el minden ékszert.
Ha az eljárást terhes nőnek vagy gyermeknek írják fel, az orvosok megerősítik az óvintézkedéseket:
- biztosítson röntgenvédő kötényt;
- Az elemzés egy speciális partíción keresztül történik.
Előrejelzések készülnek:
- Posteroanterior. Álló helyzetben, belégzés közben történik. Az áll egy speciális tartóval van rögzítve.
- Anteroposterior. Fekvő helyzetben végezve. A kép úgy készül, hogy felemelt fejjel vesz egy mély lélegzetet.
- Jobb és bal oldal. Álló helyzetben, a fej mögé emelt kézzel távolítják el. A kép mély lélegzetvétel közben készül.
Ha további diagnosztikára van szükség, célzott lövés javasolt közvetlen vetítésben. Ha tuberkulózist észlelnek, a tüdő felső részét kifejezetten eltávolítják. Ezenkívül gravitációs teszttel végzett radiográfiát végeznek, ha gyulladást és daganatokat észlelnek. A mellhártya üregében lévő folyadék oldalnézetben készült fényképeken jelenik meg.
A kép elkészítésekor az orvos megkéri Önt, hogy vegyen mély levegőt és tartsa vissza a lélegzetét. Az eljárás tíz perctől fél óráig tart.
Az eredmények értelmezése
A helyes diagnózis felállításához fontos az eljárás után kapott kép minősége. Ha a kép homályos vagy rosszul készült, az orvos ismételt röntgenfelvételre küldheti a beteget.
A röntgenfelvételt a következők figyelembevételével értékelik:
- tüdőmintázat;
- a tüdő mérete;
- tüdő alakzatok;
- a hörgők állapota;
- rekeszizom állapotai;
- szívbetegségek;
- a szervek elhelyezkedése a mellkasban;
- szöveti struktúrák;
- légies állapot;
- a nyirokcsomók alakja és elhelyezkedése;
- az árnyékok száma és helyzete;
- a vér- és nyirokerek állapota.
Két orvos különbözőképpen értelmezheti ugyanazt a képet.
Norma
Normál röntgenértékek 50 év alattiaknál:
- nincsenek látható fókuszárnyék;
- a gyökerek szerkezete változatlan;
- a membrán körvonalai simaak, változások nélkül;
- ingyenes kosztofrén sinusok;
- gázhiány a membránkupolák alatt;
- szabványos tüdő átlátszóság;
- nincs változás a csontszerkezetben.
Az orvos a radiográfia egyes eltéréseit normálisnak tekintheti az 50 év felettiek képeinek tanulmányozása során.
Az idős betegek a következőket tapasztalhatják:
- kiterjesztett szív árnyéka;
- a tüdőmezők fokozott átlátszósága;
- a tüdőmintázat deformációja;
- a szövetek rugalmasságának elvesztése.
A radiológus beszél a normákról a mellkasröntgen értékelésekor.
Anatómiai károsodás
A mellkasi sérülések a következők lehetnek:
- zárva;
- nyisd ki.
Gyulladásos elváltozások a képen
A röntgenfelvételen elsötétült területek a szervezet gyulladásos folyamatainak jelei.
Megkülönböztetik őket méretük:
- 3 mm-ig – kis fókuszú;
- 3-7 mm – közepes fókusz;
- 8-12 mm – nagyfókuszú.
Tüdőgyulladás
A képen látható tüdőgyulladás a következőképpen definiálható:
- kifejezett árnyékok;
- további szövetek;
- vénás pangás, „Pillangó szárnyai”;
- a tüdőszövet duzzanata.
Tuberkulózis
A röntgen vizsgálatakor a tuberkulózis korai szakaszában a tünetek alapján azonosítható:
- elsődleges fókusz (affektus) a pulmonalis mező felső részében;
- „út” a tüdő gyökeréhez;
- megnagyobbodott nyirokcsomók.
A röntgenfelvételen a tuberkulózis folyamata a következőképpen látható:
- sötétedés világos alsó szegéllyel és elmosódott felső szegéllyel;
- különböző külső és belső körvonalú gyűrű alakú üreg.
Tumorképződmények
Röntgenfelvételen jó- vagy rosszindulatú daganat látható, ha:
- a gyulladásos fókusz mérete több mint 2 mm;
- a kóros képződés nem fedi át más szövetekkel.
A daganat jelei a képen:
- "plusz-árnyék" szindróma;
- sötétedés;
- a rosszindulatú daganatok sűrűbbek, mint a tüdőszövet, a fényképeken fehérebbnek tűnik;
- túlságosan tiszta tüdő;
- a mediastinum elmozdulása a bejáratnál;
- a membrán kupolájának felhúzása;
- levegő jelenléte a lágy szövetekben.
Tietze szindróma
A Tietze-szindrómát egy vagy több felső bordaporc aszeptikus gyulladása jellemzi a szegycsonttal való artikulációjuk területén. Leggyakrabban 20-40 éves nőknél fordul elő. Helyi fájdalomként nyilvánul meg az elváltozás helyén.
Tietze-szindróma esetén a fájdalom fokozódik:
A szindróma megjelenése nem életveszélyes, de a súlyosabb patológiák kizárása érdekében radiográfiát írhatnak elő. A fájdalom megjelenése után 2-3 hónappal a képeken láthatóak lesznek a változások.
Melyik orvoshoz forduljak, hogy röntgent írjon fel, hol a legjobb és mennyibe kerül?
Mellkasröntgen rendelhető:
- terapeuta;
- tüdőgyógyász;
- traumatológus;
- kardiológus.
Ha gyermeknek vagy terhes nőnek röntgenfelvételt írnak fel, javasoljuk, hogy digitális röntgenberendezéssel ellátott klinikára menjen a sugárterhelés minimalizálása érdekében. Az eljárás költsége 200 és 8400 rubel között változik.
A diagnosztika leggyakoribb típusai a röntgenvizsgálatok. Ez a csoport tartozik. Előnye az eljárás viszonylag alacsony költsége, a nagy sebesség (3-5 percet vesz igénybe), a fájdalommentesség és az információtartalom.
Az egyetlen hátránya az, hogy a sugárzás károsítja a szervezetet. Évente 1-2 alkalommal végzett vizsgálat azonban biztonságos az egészségre.
A szűrési (azaz tömeges) módszer a légzőrendszer daganatait, tuberkulózisát és egyéb patológiáit korai stádiumban észleli.
Diagnosztikai leírás
A fluorográfiai kutatási technika a szöveten áthaladó röntgensugárzás csillapításán, és a kapott eredmény CCD-mátrixon vagy félvezető lineáris detektoron történő rögzítésén alapul.
Mivel a képződmények szövetei eltérő összetételűek és sűrűségűek, a sugárzás lelassul és szétszóródik, az érzékeny felületen a szervek képe jelenik meg változó intenzitású árnyékok formájában. Ez a diagnosztikai módszer csak a kép méretében különbözik a radiográfiától - kicsinyített kép jön létre, amely a következőket mutatja:
- membrán kupola;
- a szív és a szomszédos erek;
- hörgőfa (fokozott minta);
- tüdő (a tüdőszövet szerkezetének változásai, tuberkulózis gócainak jelenléte, neoplazmák);
- pleurális üreg (folyadék, levegő jelenléte);
- mediastinalis régió (a jobb és a bal tüdő közötti tér);
- a vázcsontok egy része (bordák, csigolyák, kulcscsontok, lapockák).
A fluorográfia feltárja azokat a változásokat, amelyek olyan embereknél fordulnak elő, akik régóta dohányoztak. Az ilyen betegeknél fennáll a tüdőbetegségek kialakulásának veszélye, és évente ajánlott fluorográfiát végezni.
Lehetséges ételt enni a fluorográfia előtt?
Annak a kérdésnek a megválaszolásához, hogy lehet-e enni a fluorográfia előtt, meg kell értenie, hogy milyen tárgyak lesznek láthatók a képen, mivel az egymásra helyezett szervek árnyékait ábrázolja. A nyelőcső összeköti a garatot a gyomorral, és a mediastinalis szervek mögött helyezkedik el. Elöl a szegycsont, hátul a gerinc védi őket. Ezért a nyelőcső más szervek árnyéka mögé rejtőzik.
A gyomor a rekeszizom alatt helyezkedik el, és nem esik a vizsgált területre. Így az eljárás előtt enni, inni és dohányozni lehet. Ez semmilyen módon nem befolyásolja a fényképet.
Melyik vizsgálati módszer során nem szabad enni?
Ha a vizsgálat során kontrasztanyagot juttatnak a szervezetbe, az élelmiszer- és gyógyszerfogyasztás korlátozására lehet szükség, azonban a fluorográfia nem tartozik a diagnosztikai módszerek ebbe a csoportjába.
A vizsgálat céljától és az elvégzés helyétől függően szükségessé válhat egy radiopaque szer - bárium - beadása. A kontrasztot az üreges szervek tanulmányozására használják, hogy felmérjék azok elhelyezkedését, térfogatát és funkcionális jellemzőit. Ezt a módszert a gyomor-bél traktus, az urogenitális és a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására használják.
Az emésztőszervek vizsgálata esetén az utolsó étkezés legkésőbb 6-8 órával a beavatkozás előtt legyen. A páciens kontrasztanyagot iszik, majd egy vagy több képfelvétel készül. Ily módon felmérjük a nyálkahártya megkönnyebbülését, tónusát és perisztaltikáját, a gyomor-bél traktus alakját és kontúrját.
A kontrasztos radiográfiát gyakran reggel, üres gyomorban végzik. Ezenkívül 2-3 nappal a vizsgálat előtt tanácsos kizárni az étlapból a gázképződést fokozó termékeket, amelyek javítják az eljárás minőségét.
Videó
A röntgenkutatási módszerek továbbra is gyors, kényelmes és megbízható diagnosztikai módszerek maradnak, gyakran alkalmazzák a modern orvostudományban, és az új módszerek bősége ellenére magabiztosan megállják a helyüket a betegvizsgálatok tervezésében.
A röntgen szobában
A röntgendiagnosztika típusai
Két fő röntgenvizsgálati technika létezik:
- röntgen(más néven X-ray átvilágítás) ─ Az erősítő készüléken áthaladó röntgensugarak a monitor képernyőjén jelennek meg. Az ilyen típusú diagnózis előnye, hogy a vizsgálat jelen időben történik. Felmérik a szerv szerkezeti jellemzőit és funkcióit, valamint a kontraszt mozgásának jellemzőit rajta.
A fluoroszkópia jelentős hátránya a radiográfiához képest viszonylag magas sugárdózis.
- Radiográfia─ a vizsgált tárgy kivetítése röntgen segítségével egy speciális filmre.
A röntgenvizsgálathoz a céltól és a kezelési területtől függően különféle röntgenkontrasztanyagok használhatók (például jódkészítmények olajos vagy vizes szuszpenziói bronchográfiához).
Az ilyen típusú diagnosztika a végrehajtás módjában különbözik;
Az orvos taktikája
Mielőtt bármilyen vizsgálatot írna elő páciensének, az orvos kikérdezi és megvizsgálja, gondosan elolvassa anamnézisét és kórtörténetét. Miután felállított egy hipotézist egy lehetséges betegségről, az orvos röntgenfelvételt vehet igénybe annak megerősítésére.
Az orvos beutalót ad a páciensnek röntgenre
Ugyanakkor fontos, hogy a szükségesség és az elégségesség elvét vezessük – csak azokat a módszereket és diagnosztikai módszereket használjuk, amelyek elegendőek a betegség meghatározásához, de nem feleslegesek.
Mielőtt rátérnénk a diagnózisra, fontos elmagyarázni a páciensnek a vizsgálat célját, annak okait, hogy miért ezt a módszert választották, és nem egy másikat, és el kell magyarázni, hogy miből áll a készítmény.
Ellenjavallatok
Minden röntgenvizsgálatnak számos ellenjavallata van:
- 15 év alatti gyermekek.
- Terhes nők.
Terhes nőknél a röntgensugárzás negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését, gyermekeknél pedig a szervek és rendszerek növekedésének és fejlődésének megzavarását okozhatja.
Az orvos ragaszkodhat a vizsgálat elvégzéséhez, ha lehetetlen más módszereket alkalmazni a diagnózis ellenőrzésére.
A közelgő röntgenvizsgálat során emlékezni kell arra, hogy a minőségi diagnózis elvégzése érdekében megvannak a felkészülés alapelvei.
Az előkészítés általános elvei
A röntgentechnikus segít a páciensnek a helyes pozíció felvételében
- A vizsgált területet a lehető legnagyobb mértékben meg kell szabadítani a ruházattól.
- A vizsgálandó területnek mentesnek kell lennie a kötszerektől, tapaszoktól, elektródáktól és egyéb idegen tárgyaktól, amelyek ronthatják a kép minőségét.
- Ügyeljen arra, hogy ne legyenek különféle láncok, órák, övek, hajtűk, ha azok a vizsgált területen találhatók.
- Csak az orvost érdeklő terület marad nyitva, a test többi részét speciális védőkötény borítja, amely kiszűri a röntgensugarakat.
A koponya, a gerincoszlop és az ízületek röntgenfelvétele
Áttekintés és célzott kép is előírható az orvost érdeklő területről.
Nincs előkészítés a koponya és a gerinc több részének röntgenfelvételére: a nyaktól a mellkasig.
Az ágyéki és keresztcsonti gerinc röntgenfelvételével, a medencecsontok vizsgálatával, valamint a csípőízületek röntgenfelvételével a páciens diétát és béltisztítást ír elő, mindezt a vizsgálatra való felkészülés során részletesen ismertetjük. a gyomor-bél traktus.
Az ízületek és a végtagok vizsgálatához nincs szükség előkészületekre.
A radiográfiát széles körben használják a traumatológiában
Mellkas röntgen
- A mellkasi szervek egyszerű röntgenfelvétele lehetővé teszi a csontváz, a tüdőszövet, a pleurális üreg állapotának kóros elváltozásainak diagnosztizálását, a szív és a szomszédos erek árnyékának méretének és alakjának felmérését.
Nem kell felkészülni erre a tanulmányra.
- Bronchoszkópia és bronchográfia lehetővé teszi a légcső és a hörgők röntgenfelvételeinek készítését kontraszt beadása után. Különböző bronchopulmonalis betegségek diagnosztizálása és/vagy műtéti beavatkozás tervezése során a tüdő endoszkópiával nem hozzáférhető részeinek vizsgálatához szükséges.
Készítményként, ha van köpet, a tüdőt meg kell tisztítani tőle, például a vizsgálat előtt előre felírt köptetők segítségével. A vizsgálat napján enni és inni tilos.
A mell röntgenfelvétele
Az emlőmirigyek röntgenvizsgálata (mammográfia) lehetővé teszi a mirigyek kóros, elsősorban daganatos elváltozásainak azonosítását. Nőgyógyász, onkológus vagy más szakorvos jelzése szerint írja fel.
Szűrési módszerként 40 év feletti nők mellrák korai diagnosztizálására alkalmazzák.
Az emlőröntgenre nem kell felkészülni.
Az emésztőszervek röntgenfelvétele
- A hasüreg egyszerű röntgenfelvételeáltalános képet ad a páciens gyomor-bél traktusának állapotáról. Lehetővé teszi a bélelzáródás, a szabad gáz jelenlétének diagnosztizálását (ha egy üreges szerv perforált).
Különleges előkészítés nem szükséges.
- A nyelőcső röntgenfelvétele. Kontrasztanyag nélkül idegen testek felkutatására van szükség.
Leggyakrabban kontrasztos vizsgálatra van szükség ─ a szerv motoros funkciójának felmérésére, a lehetséges szűkületek vagy tágulások, neoplazmák, hiatus herniák jelenlétének meghatározására.
A fluoroszkópia előkészítése magában foglalja a szükséges mennyiségű kontrasztanyag felvételét a vizsgálat előtt.
- A gyomor és a nyombél röntgenfelvétele mutatja a gyomor méretét és alakját, motoros aktivitását, a nyálkahártya hibáit, daganatokat és szűkületeket.
Néhány nappal a vizsgálat előtt a betegnek olyan étrendet írnak elő, amely kizárja azokat az ételeket és ételeket, amelyek fokozott gázképződést okoznak. A vizsgálatot üres gyomorban végzik.
A gyomor röntgenfelvételét üres gyomorban végezzük
A vizsgálat előtti napon tisztító beöntés adható, vagy hashajtót írnak fel. Lehetőség van enteroszorbensek használatára.
- A vastagbél röntgenfelvétele mutatja a bél méretét és helyzetét, valamint motoros működését.
Az irrigoszkópia során rektálisan bárium-szuszpenziót adnak be, és fluoroszkópiát végeznek. Lehetséges bárium-szuszpenzió és levegő kombinációja (kettős kontrasztos technika).
Az előkészítés hasonló a gyomor és a nyombél vizsgálatára való felkészüléshez.
Az epehólyag és az epeutak röntgenfelvétele
Ezek a kutatási módszerek lehetővé teszik az epehólyag alakjának és helyzetének, a kövek vagy daganatok jelenlétének meghatározását a lumenében.
A kontrasztanyag beadható orálisan vagy intravénásan.
A vizsgálatra való felkészülés ugyanaz, mint a gyomor-bél traktus tanulmányozása során.
A húgyúti rendszer röntgenfelvétele
Vese és húgyúti röntgenvizsgálatra készülő beteg
- A vesék és a húgyutak egyszerű radiográfiája segít az általános benyomás kialakításában a vesék alakjáról és helyzetéről, az ureterek állapotáról, valamint a radiopaque kövek meghatározásáról.
- Az urográfia többféle típusa(kiválasztó, retrográd) több információt nyújtanak, mint az előző vizsgálat.
Előkészületként a fent leírt étrendet és a vizsgálat előestéjén hashajtókat írnak elő.
A radiográfiára és a fluoroszkópiára való felkészülés meglehetősen egyszerű, és ha helyesen és jó minőségben végzik, akkor az orvos a leginformatívabb eredményeket kapja.
