Van egy központi idegrendszer (CNS) és egy perifériás idegrendszer. A központi idegrendszert az agy és a gerincvelő, a perifériás - koponya- és gerincvelői idegek, plexusok, perifériás idegek, az agyon és a gerincvelőn kívül található ganglionok alkotják. Anatómiai és funkcionális szempontból az idegrendszer két részre oszlik: szomatikus, amely a test és a külső környezet kapcsolataként funkcionál, és beidegzi a test külső részeit és a vázizomzatot, valamint a vegetatív (harántcsíkolt) izmokat. autonóm), amely szabályozza a test belső környezetének állapotát, és beidegzi a mirigyeket és a simaizmokat.

központi idegrendszer

A központi idegrendszer szürkeállományból áll, amely idegsejttestek - neuronok - gyűjteménye, és fehérállományból áll, amely folyamataik során alakul ki, mielinhüvellyel borítva. Az idegszövet a neuronokon kívül gliasejteket is tartalmaz, amelyek száma megközelítőleg 10-szer nagyobb, mint a neuronok száma A központi idegrendszerben kialakul a mielinhüvely speciális típus gliasejtek - oligodendrociták. Más (számosabb) gliasejtek (asztrociták, mikrogliociták) más funkciókat látnak el: támogatják az idegszövet szerkezetét, biztosítják anyagcsere-szükségleteit, elősegítik sérülések, fertőzések utáni felépülését.

Agy

Az agy és a környező membránok az üregben találhatók agyszakasz koponyák Felnőtteknél 5-20 milliárd idegsejtet tartalmaz, átlagos tömege 1500. Az agy három fő részből áll: az agyféltekékből, az agytörzsből és a kisagyból. Az agyféltekék az agy legnagyobb része, felnőtteknél tömegének körülbelül 70%-át teszik ki. Kívülről egy kéreg nevű szürkeállományréteg borítja őket. A kéreg felülete a számos kanyarulat és barázda miatt hajtogatott megjelenésű, élesen növelve a teljes területét. Mindegyik félteke négy lebenyből áll: frontális, parietális, temporális és occipitalis. A homloklebenyet a parietális lebenytől a központi (Rolandi) repedés, a halántéklebenyet a frontális és a parietális lebenytől az oldalsó (sylvi) repedés választja el. A kéregben homloklebenyek mozgást és viselkedést szabályozó központokat fektetnek le. A parietális lebenyek kéregében a frontális lebenyek mögött találhatók olyan központok, amelyek érzékelik a testi érzeteket, beleértve az érintést és az ízületi-izom érzést. A parietális lebeny mellett található a temporális lebeny, amelyben olyan területek találhatók, amelyek a hangok, a beszéd és más magasabb funkciók észlelését biztosítják. agyi funkciók. Az agy hátsó részeit az occipitalis lebeny foglalja el, amely a vizuális információk észlelését és felismerését biztosítja. Az agyféltekéket egy hatalmas axonköteg köti össze - a corpus callosum, amelyen keresztül információt cserélnek.

A féltekék belső felületén egymással szorosan összefüggő struktúrák találhatók, amelyek együtt alkotják a limbikus rendszert (gyrus cingulate, hippocampus, amygdala stb.). A limbikus rendszer magában foglalja a thalamus, a bazális ganglionok és a hipotalamusz egyes részeit is. A limbikus rendszer feladata, hogy a test aktuális szükségletei alapján szabályozza a viselkedést, biztosítva az érzelmi reakciókat, a memóriafolyamatokat és az autonóm funkciókat.

Szubkortikális magok

Az agyféltekék mélyén, amelyet a kéregtől fehér anyagréteg választ el, szürkeállomány - a kéreg alatti magok - felhalmozódása található. Ide tartoznak a bazális ganglionok és a thalamus. A bazális ganglionok 5 fő magból állnak - a nucleus caudatus, a putamen (együtt striatum), a globus pallidus (pallidum), a subthalamicus mag és a substantia nigra, amely az agytörzs felső részén található. A bazális ganglionok kapcsolódnak egymáshoz és különböző osztályok kéreg (elsősorban a frontális kéreg) kétoldali kapcsolatokkal rendelkezik, és részt vesz a komplex koordinált mozgások, valamint néhány mentális funkció szabályozásában. A thalamus egy szenzoros közvetítő (továbbító) mag funkcióját látja el, információt fogadva különböző szenzoros rendszerek(a szag kivételével), a kisagy, a bazális ganglionok, illetve a kéreg különböző részeibe történő átirányítása. A talamuszban is vannak nem specifikus zónák, amelyek széles körben kinyúlnak a kéregbe, és biztosítják annak aktiválását és az ébrenlét fenntartását.

hipotalamusz

Közvetlenül a talamusz alatt, az agy tövében található a hipotalamusz - egy kis, mindössze 4 g súlyú régió, amely rendkívül összetett funkciókat lát el, amelyek közül a legfontosabb az állandó belső környezet (homeosztázis) fenntartása. A hipotalamusz számos olyan magot tartalmaz, amelyek specifikus funkciókkal rendelkeznek, amelyek szabályozzák vízcsere, zsíreloszlás, testhőmérséklet, szexuális viselkedés, alvás és ébrenlét. A hipotalamusz neuronjai olyan anyagokat termelnek, amelyek a vérbe kerülnek, és egy speciális portális keringési rendszeren keresztül bejutnak az agyalapi mirigybe, ahol szabályozzák az agyalapi mirigy hormonok kiválasztását.

Agytörzs

Az agytörzs a koponya alján található az agyféltekék alatt, és összeköti azokat a gerincvelővel.

Az agytörzs három fő részből áll: a medulla oblongata, a híd és a középső agy (agyszárak). A törzs tövében a kéregtől a gerincvelőig vezető motorpályák, némileg hátul pedig az ellenkező irányú szenzoros pályák haladnak. A csomagtartóban abroncs fel különböző szinteken magok hazudnak agyidegek, valamint a motoros és autonóm funkciók szabályozásában részt vevő neuronok klaszterei. A törzs legalsó részén - a medulla oblongata, amely közvetlenül a gerincvelőbe jut, vannak olyan központok, amelyek szabályozzák a kardiovaszkuláris rendszer (vazomotoros központ) és a légzés (légzési központ) aktivitását. Neurális hálózat húzódik a teljes törzsön keresztül a hipotalamuszig, majd a talamuszig, amely rövid folyamatokkal (retikuláris képződés) összekapcsolt sejtekből áll; részt vesz az alvás és az ébrenlét szabályozásában, a kéreg funkcionális állapotának fenntartásában és a figyelem összpontosításában a szervezet számára jelenleg fontos tárgyakra. Az agytörzs szintjén keresztezik egymást az agyféltekékbe és az ellenkező irányba vezető utak. Ezért minden félteke a test másik felétől kap információt, és ennek megfelelően irányítja mozgásait.

Kisagy

A kisagy az agytörzs mögött helyezkedik el, és a túlnyúló féltekéktől a dura mater nyúlványa - a kisagy tentorium - választja el. A kisagy egy középső részre (vermis, floculonodularis lebeny) és két féltekére oszlik.

Kívülről szürkeállományréteg borítja - a kéreg, amely számos barázdát és kanyarulatot képez. A kéreg alatt található fehér anyag, mélységében pedig 4 pár mag található. A kisagy három pár kocsányon keresztül kapcsolódik az agytörzs különböző részeihez.

Rajtuk keresztül a kisagy az agykéreg vestibularis apparátusából kap információt, amely a belső idegi körök rendszerében kerül feldolgozásra és a mély magvakon keresztül eljut az agytörzs magjaiba (és azokból a a gerincvelő szegmentális apparátusa) és a thalamus.

A kisagy a thalamuson keresztül kapcsolódik az agykéreghez, és képes befolyásolni annak funkcionális állapotát. A kisagy a különböző izomcsoportok összehúzódásainak koordinációját és az új motoros készségek kialakítását, míg a kisagy mediális szerkezetei elsősorban az egyensúly és a járás, a szem, a fej és a törzs mozgását, a kisagyféltekék pedig a koordinációt biztosítják. mozgások a végtagokban. Ezenkívül a kisagy részt vesz az autonóm funkciók és az érzelmi reakciók szabályozásában, befolyásolja a figyelem, a memória, a gondolkodás és a beszéd folyamatait.

Gerincvelő

A gerincvelő a csigolyatestek és -ívek által alkotott gerinccsatornába záródik. A gerinccsatornában a foramen magnum szintjétől a csigolyaközi lemez I. és II. között ágyéki csigolyák. Felül a gerincvelő átmegy az agytörzsbe, alul pedig fokozatosan csökkenő méretben a conus medullaris-szal végződik. A gerincvelő 31-32 szegmensből áll (8 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 1-2 farkcsonti). Szegmens alatt a gerincvelő azon szegmensét értjük, amely a belőle kilépő két gyökérpárnak felel meg (két elülső és két hátsó).

Egy 4 hónapos magzatnál a gerincvelő minden szegmense az azonos nevű csigolya szintjén helyezkedik el, de a gyermek fejlődésével a gerinc hosszabbodik, mint a gerincvelő, ami a gerincvelő megváltozásához vezet. a gerincvelő szegmenseinek és csigolyáinak relatív helyzete. Felnőttnél tehát a nyaki megvastagodás a C3-Th1 csigolyák szintjén, az ágyéki megvastagodás pedig a Th10-Th12 szintjén helyezkedik el.

Egy keresztmetszetben a középen elhelyezkedő szürkeállomány pillangó alakú, és a szélén fehér anyag veszi körül. A gerincvelői idegek érző rostjai a szürkeállomány hátsó részeiben végződnek, amelyeket hátszarvnak neveznek. A motoros neuronok sejttestei, amelyekből a gerincvelői idegek motoros rostjai származnak, a szürkeállomány elülső részein, az elülső szarvakban találhatók. A fehérállományban három zsinór található: elülső, oldalsó és hátsó. Az elülső zsinórokban az elülső szarvakban végződő leszálló motorpályák, a hátsó zsinórokban mélyérzékenységű felszálló pályák találhatók. Az oldalsó funicuszok egyaránt tartalmaznak leszálló motorpályákat (beleértve a piramis pályát a motoros kéregtől az elülső szarv neuronjaiig), és felszálló szenzoros pályákat, beleértve a felszíni szenzoros útvonalat (spinothalamikus traktus) a talamuszhoz.

Perifériás idegrendszer

A perifériás idegrendszer koponya- és gerincvelői idegekből áll, amelyek az agytörzsből és a gerincvelőből származnak, és az idegfonatokat és a perifériás idegeket alkotják, amelyek kommunikációt biztosítanak a központi idegrendszer és a test különböző részei között. A perifériás idegrendszer magában foglalja a gerincvelői, koponya- és autonóm ganglionokat is, amelyek neurontestek klaszterei. A belső és külső receptoroktól származó információ a perifériás idegeken keresztül áramlik az agyba, a jelek pedig ellenkező irányba mennek az izmok és mirigyek felé.

A legtöbb perifériás idegszerkezet szenzoros, motoros és autonóm rostokat tartalmaz.

Tizenkét pár agyidegek lépnek ki az agy alján lévő velőből. Funkciójuk alapján motoros, szenzoros vagy vegyes csoportokra oszthatók. Motoros idegek a törzs motoros magjaiban kezdődnek, amelyeket a megfelelő neuronok testei alkotnak, azon idegsejtek rostjaiból érzőidegek képződnek, amelyek teste az agyon kívüli koponya ganglionokban fekszik.

Gerinc idegek

A gerincvelőből 31 pár gerincideg származik, ebből 8 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 1 farkcsonti idegpár. Ezeket az idegeket a foramen melletti csigolyákról nevezték el, amelyeken keresztül kilépnek.

Minden gerincvelői idegnek van egy elülső és hátsó gyökere, amelyek összeolvadnak, és létrehozzák magát az ideget. A hátgyökér érzőrostokat tartalmaz, és szorosan kapcsolódik a hátsó gyökér ganglionjához, amely azon idegsejtek sejttesteiből áll, amelyekből ezek a rostok származnak. Az elülső gyökér a gerincvelő elülső szarvaiban lévő motoros neuronok sejttesteiből származó motoros rostokból áll. Az ágyéki és a keresztcsonti gyökerek a gerincvelőt elhagyva a megfelelő csigolyaközi nyílásokon keresztül a gerinccsatornából való kilépésük helyére következnek, és útközben a cauda equinát alkotják.

Mindegyik gerincvelői ideg egy elülső ágra van felosztva, amely a test elülső és oldalsó részét beidegzi, és egy hátsó ágra, amely a test hátsó részeit beidegzi. A gerincvelői idegek elülső ágai plexusokat alkotnak. A négy felső gerincvelői ideg alkotja a nyaki plexust, amelyből az occipitalis és a nyaki régiót beidegző idegek származnak. A gerincvelői idegek ágai a C4-T2 szintjén alkotják a brachialis plexust, amely az elülső és a középső pikkelyizmok között halad át a subclavia fossa irányában. A brachialis plexusból kilépnek a beidegző idegek vállövés a kar, amelyek közül a legnagyobb a medián, az ulnaris és a radiális. Az ágyéki plexust a három felső ágyéki gerincideg alkotja, és olyan idegeket eredményez, amelyek beidegzik az alsó hasat, a medenceövet és a combot, különösen a femorális ideget. A keresztcsonti plexust gerincvelői idegek alkotják az L1 - K2 szintjén, és a medenceüregben található a sacroiliacalis ízület közelében.

Idegek, amelyek beidegzik a alsó végtagok, a fő az ülőideg, amely tovább oszlik a peronealis és a tibialis idegekre.

Mindegyik ideg rostok gyűjteménye, csoportokba rendezve és körülvéve kötőszöveti. Az idegrost egy axiális hengerből áll - az axonból és egy Schwann-sejtek (lemmociták) által alkotott burokból, amelyek az axon mentén helyezkednek el, mint „gyöngyök egy húron”. Az idegrostok jelentős részét mielinhüvely borítja, ezeket myelinizáltnak nevezik.

A lemmociták által körülvett, de myelinhüvellyel nem rendelkező rostokat nem myelinizáltnak nevezzük.

A mielinhüvely a lemmociták sejtmembránjából képződik, és minden sejt ismételten felcsavarodik az axon körül, rétegről rétegre képezve. Az axon azon régióját, ahol két szomszédos lemmocita érintkezik egymással, Ranvier csomópontnak nevezzük. A mielin elsősorban lipidekből (zsírokból) áll, és jellegzetes megjelenését az agy és a gerincvelő fehérállományának adja. A mielinhüvely körülbelül 10-szer felgyorsítja az idegimpulzusok átvitelét az axon mentén, mivel ezek „ugrálnak” a Ranvier egyik csomópontjából a másikba.

Vegetativ idegrendszer

Az autonóm idegrendszer szabályozza az állapotot belső szervekés rendszereket, és nemcsak a szervezet belső környezetének állandóságát biztosítja, hanem annak belső szükségleteitől és külső körülményeitől függő változásait is. Az autonóm idegrendszer központi és perifériás részekre oszlik. A központi szakasz szupraszegmentális (magasabb) és szegmentális (alsó) vegetatív központokat foglal magában. A szuprasszegmentális központok az agyban koncentrálódnak - agytörzsben, kisagyban, hipotalamuszban, limbikus struktúrákban, agykéregben (főleg a frontális ill. temporális lebenyek). Szegmentális autonóm központok találhatók az agytörzsben és a gerincvelőben. Az autonóm idegrendszer perifériás részét vegetatív ganglionok, plexusok és idegek képviselik. Jelek innen központi osztály két sorba kapcsolt idegsejtből álló rendszeren keresztül jutnak be a szabályozott szervekbe Az idegsejtek első csoportjának testei (preganglionális neuronok) szegmentális autonóm központokban helyezkednek el, axonjaik a periférián elhelyezkedő autonóm ganglionokban végződnek, ahol érintkeznek az idegsejtekkel. a második (posztganglionális) neuronok testei, amelyek axonjai a simaizomrostokhoz és a szekréciós sejtekhez követik.

Morfológiailag és funkcionálisan az autonóm idegrendszer két részét különböztetjük meg - szimpatikus és paraszimpatikus. A szimpatikus preganglionális neuronok a gerincvelő mellkasi és ágyéki szegmensének oldalsó szarvaiban helyezkednek el (a 8. nyaki és a 2. ágyéki szegmens szintjén). A preganglionális neuronok axonjai a gerinc közelében elhelyezkedő ganglionokban végződnek (paravertebrális vagy prevertebrális ganglionok).

A paravertebrális ganglionok halmaza a gerinc mindkét oldalán szimpatikus törzset alkot, amely 17-22 pár összekapcsolt csomópontból áll. A paraszimpatikus preganglionális neuronok testei az agytörzs magjaiban, ill. szakrális régió gerincvelő. A preganglionális paraszimpatikus neuronok axonjai a szabályozott szervek közelében elhelyezkedő ganglionokban végződnek (previsceralis ganglionok).

Az autonóm idegrendszer szimpatikus része mozgósítja a szervezet erőit vészhelyzetekben, hogy „harcolj vagy menekülj”. Növeli az energiaforrások felhasználását, felgyorsítja és fokozza a szívműködést, emeli a vérnyomást és a vércukorszintet, újraelosztja a véráramlást a vázizmok javára azáltal, hogy csökkenti annak áramlását a belső szervekbe és a bőrbe, fokozza a véralvadási aktivitást, tágítja a hörgőket, csökkenti a gyomor-bélrendszert. perisztaltika.

A paraszimpatikus rész hozzájárul a szervezet energiaforrásainak felhalmozásához vagy helyreállításához. Aktiválása csökkenti a szívösszehúzódások gyakoriságát és erősségét, csökkenti a vérnyomást, serkenti az emésztőrendszert.

A gerjesztés átvitele a preganglionális neuronokról a posztganglionális neuronokra mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus ganglionokban az acetilkolin mediátor segítségével történik.

A posztganglionális szimpatikus rostok túlnyomó többségének végein a noradrenalin mediátor szabadul fel (kivételt képeznek a beidegző szimpatikus rostok). verejtékmirigyek amelyek acetilkolint szabadítanak fel).

Az acetilkolin a posztganglionális paraszimpatikus rostok végein szabadul fel. Az autonóm idegrendszer szimpatikus részének működését fokozza a mellékvesevelő által felszabaduló adrenalin, amely egy módosult szimpatikus ganglion és szerves része egyetlen szimpatikus-mellékvese rendszer.

Hála a központinak vegetatív szerkezetek mindkét rész tevékenysége egyértelműen összehangolt, nem tekinthető antagonisztikusnak. Közösen támogatják a belső funkcionális rendszerek tevékenységét a szervezettel szemben támasztott követelményeknek megfelelő szinten.

Az agy és a gerincvelő agyhártyája

Az agy és a gerincvelő csontos védőtokokba van zárva - a koponya és a gerinc. Az agy anyaga és a csontfalak között három agyhártya található: dura, arachnoid és lágy.

Az agy külsejét dura mater borítja, amely két rétegből áll. Az erekben gazdag külső réteg szorosan összeforrt a koponya csontjaival, és a belső periosteum. A belső levél, vagy tulajdonképpen kemény héj, sűrű rostos szövetből áll, teljesen mentes az erektől. A koponyaüregben mindkét levél szomszédos egymással, és olyan folyamatokat bocsát ki, mint például a falx cerebellum, amely elválasztja a féltekéket, a tentorium cerebellum, amely elválasztja a kisagyot a felett függő nyakszirti lebenyektől. Azokon a helyeken, ahol a dura mater külső és belső rétegei eltérnek, háromszög alakú sinusok képződnek, amelyek vénás vérrel vannak feltöltve (például a felső sagittalis, barlangos, keresztirányú sinusok stb.). Vénás sinuszon keresztül oxigénmentesített vér a koponyaüregből a belső jugularis vénába áramlik.

Az agy arachnoideus (arachnoid) membránja szorosan illeszkedik a dura mater belső felületéhez, de nem olvad össze vele, hanem a szubdurális tér választja el.

Az agy pia materje szorosan tapad az agy és a gerincvelő felszínéhez. A pókháló között és puha héjak Van egy subarachnoidális (subarachnoidális) tér, amelyet liquor vagy cerebrospinális folyadék tölt be. Az agy laterális felületén és alapján a subarachnoidális tér kitágul és ciszternákat képez.

Gerincvelői folyadék

(CSF) folyamatosan termelődik az agy kamráiban az érhártyabolyhos plexusok által, 20 ml/óra sebességgel. A CSF összetételében hasonló a vérplazmához. A központi idegrendszerben a folyadékot tartalmazó terek teljes térfogata körülbelül 150 ml naponta körülbelül 500 ml CSF keletkezik. Így a nap folyamán több mint 3 alkalommal teljesen kicserélődik.

A CSF fő része az oldalkamrákban termelődik, ahonnan bejut a harmadik kamrába, majd az agyi vízvezetéken keresztül a negyedik kamrába. A negyedik kamra három nyílásán keresztül a CSF bejut a subarachnoidális térbe (az agyalap ciszternáiba), majd felfelé terjed az agyféltekék felszínén, és felszívódik a dura mater vénás sinusaiban, elsősorban a felső sagittalis sinus számos arachnoid boholyon keresztül.

A cerebrospinális folyadék élettani jelentősége sokrétű. Ellátja az idegszövetet tápanyagokkal és egyéb, az élethez szükséges anyagokkal, eltávolítja a bomlástermékeket, fenntartja a víz és elektrolit egyensúlyt, mechanikai védelmet nyújt az agynak.

Az agytörzs szegmentális apparátusa anatómiailag és funkcionálisan összekapcsolt struktúrák összessége, amelyek az agytörzs szintjén záródó, feltétel nélküli (veleszületett) reflexek végrehajtására szolgálnak. Ilyen reflexek például a szopás, nyelés, szaruhártya, köhögés stb.

Az agytörzs szegmentális apparátusa a következő struktúrákat tartalmazza.

• 1. A koponyaidegek gyökérrostjai, beleértve az érzékszervi komponenst - V pár (ideg trigeminus), VII pár (arcideg), IX pár (ideg glossopharyngealis), X pár (vagus ideg). Az agytörzs anyagában elhelyezkedő trigeminus ganglion (V pár), geniculate ganglion (VII pár), superior és inferior ganglion (IX és X pár) pszeudounipoláris sejtjeinek központi folyamatait képviselik. A gyökérrostok szinaptikus végződésekkel végződnek az agytörzs interneuronjain.
• 2. Interneuronok, melyek szerepét az agytörzs retikuláris képződményének szétszórt sejtjei töltik be. Ezen sejtek axonjai a koponyaidegek motoros magjainak neuronjain szinapszulnak.
• 3. A koponyaidegek motoros magjainak multipoláris neuronjai – III pár (oculomotor ideg), IV pár (trochleáris ideg), V pár (trigeminus ideg), VI pár (abducens ideg), VII pár (arcideg), IX pár (glossopharyngeális ideg), X pár (vagus ideg), XI pár (kiegészítő ideg) és XII pár (hipoglossális ideg).
• 4. A koponyaidegek motoros magjai neuronjainak axonjainak egy része, amely az agy anyagában a motoros gyökérrostokat alkotja.

A reflexívek egyéb elemei feltétlen reflexek a perifériás idegrendszerhez tartoznak (az agytörzsön kívül fekvő radikuláris rostok, koponya érző ganglionok, agyidegek és ezek ágai).

A legtöbb esetben az agytörzs szegmentális apparátusának interneuronjai biztosítják az idegimpulzusok továbbítását több koponyaidegek motoros magjának neuronjaihoz, nemcsak önmagukban, hanem az ellenkező oldalon is. Például, ha az arcbőr az arc vagy az ajak területén irritált, az újszülöttnél szívómozgások alakulnak ki. A receptorok, amelyek a trigeminus ganglion pszeudounipoláris sejtjeinek végződései, irritációt észlelnek. Az idegimpulzus agytörzsi terjedése az V, VII, IX, X, XI és XII pár agyidegek motoros magjainak neuronjain történik. Ebben a tekintetben a rágás, arcizmok, a szájpadlás, a garat, a nyak és a nyelv izmai. Ebben az esetben az izmok egyformán részt vesznek a válasz végrehajtásában mind a saját, mind a test ellenkező oldalán.

A retikuláris formáció fogalma

A retikuláris képződmény a nyaki gerincvelő és az agytörzs anatómiailag és funkcionálisan összekapcsolódó neuronjainak komplexuma, amelyet számos különböző irányban futó rost vesz körül. A retikuláris formáció neuronjai hosszú, alacsonyan elágazó dendritekkel és egy axonnal rendelkeznek, amely jelentős számú másodlagos ágat bocsát ki. Ez lehetővé teszi a neuron számára, hogy körülbelül 25 ezer másik neuronnal létesítsen kapcsolatot. Mikroszkóp alatt az idegsejtek ágai egyfajta hálózatot alkotnak - a retikulumot. Ez az egymást összekötő szálak hálózatszerű elrendezése idegsejtek, és a javasolt név alapjául szolgált.

A gerincvelő nyaki és felső mellkasi szegmensében a retikuláris formáció szerkezeti elemei a hátsó és oldalsó szarvak között, a rombuszban és a középső agyban - a tegmentumban, a diencephalonban - a thalamus részeként lokalizálódnak.

Számos, változó alakú és méretű neuron mellett az agytörzs a retikuláris formáció magjait tartalmazza. A retikuláris formáció szétszórt neuronjai elsősorban az agytörzs szintjén záródó szegmentális reflexek biztosításában játszanak fontos szerepet. Interneuronként működnek az olyan reflexek során, mint a nyelés, a szaruhártya reflex stb.

A retikuláris formáció számos magjának jelentősége is tisztázódott. Így a medulla oblongata-ban található magok kapcsolatban állnak a vagus és a glossopharyngealis idegek autonóm magjaival, valamint a gerincvelő szimpatikus magjaival. Ezért részt vesznek a szívműködés szabályozásában, a légzésben, az értónusban, a mirigykiválasztásban stb.

A középagy retikuláris képződményéhez tartozó Cajal és Darkshevich magjai a medialis longitudinális fasciculuson keresztül kapcsolatban állnak a III, IV, VI, VIII és XI agyidegek magjaival. Ezek koordinálják ezen idegközpontok munkáját, ami nagyon fontos a fej és a szem kombinált forgásának biztosításához. A tónus megőrzésében nagy jelentősége van az agytörzs retikuláris kialakításának vázizmok, tónusos impulzusokat küld a koponyaidegek motoros magjainak gamma motoros neuronjaihoz és a gerincvelő elülső szarvának motoros magjaihoz.

Az evolúció során a retikuláris képződményből olyan független képződmények alakultak ki, mint a vörös mag és a substantia nigra. Ezenkívül az agytörzs retikuláris formációjának számos magja az evolúció folyamatában életközpontok szerepét szerezte meg: a medulla oblongata légző- és vazomotoros központja; a diencephalonban található hőszabályozás, éhség és jóllakottság, vegetatív funkciók stb.

A retikuláris formáció szétszórt sejtjeit és magjait a gerincvelői, mediális, trigeminális és laterális lemniscus kollaterálisai vagy közvetlenül a koponyaidegek érző magjaiból közelítik meg. A retikuláris formáció neuronjaiból az efferens rostok a koponyaidegek motoros magjaiba, a kisagyba, a gerincvelő elülső szarvainak motoros magjaiba irányulnak.

A fő leszálló pálya a reticularis-spinalis traktus, amely az agytörzsből származik, és a gerincvelő elülső szarvának neuronjaihoz megy, biztosítva a koponyaidegek motoros magjait. Ez az út tónusos impulzusokat vezet ezekhez a képződményekhez.

A vizuális thalamus medialis és reticularis magjainak neuronjaitól a különböző területeken Az agyféltekék kéregében thalamo-kortikális rostok találhatók. Ezen utak jellemzője eloszlásuk diffúz jellege - nemcsak az összes területen, hanem az agykéreg minden rétegében is véget érnek. Ebben a tekintetben a gerincvelő és az agytörzs retikuláris képződéséből származó nem specifikus afferens impulzusok belépnek a kéregbe. A nem specifikus afferens impulzusok aktiválják az agykérget, ami a specifikus ingerek észleléséhez szükséges. Ez utóbbiak speciális afferens útvonalakon jutnak be a kéreg projekciós központjaiba a thalamus és a geniculate testek kommunikációs magjaiból. Kiemelendő a nemspecifikus afferens retikuláris rostok fontos szerepe az agykéregbe jutó információ kiválasztásában (differenciált impulzusvezetés). A nem specifikus afferens impulzusok áramlásának megszakítása a kérgi tónus csökkenéséhez, apátiához és az alvás kezdetéhez vezet.

Meg kell jegyezni, hogy az agykéreg viszont impulzusokat küld a cortico-reticularis pályákon a retikuláris formáció felé. Ezek az impulzusok főként a frontális kéregben keletkeznek, és a piramispályákon haladnak át. A cortico-reticularis kapcsolatok gátló vagy serkentő hatást fejtenek ki az agytörzs retikuláris képződésére, és korrigálják az impulzusok áthaladását az efferens pályákon (efferens információ kiválasztása).

Így a retikuláris formáció és az agykéreg között kétirányú kapcsolat van, amely biztosítja az idegrendszer tevékenységében az önszabályozást. A retikuláris formáció funkcionális állapotától függ az izomtónus, a belső szervek működése, a hangulat, a koncentráció, a memória stb.

Általában a retikuláris formáció megteremti és fenntartja a komplex reflex tevékenység feltételeit az agykéreg részvételével, a következő fő funkciókat ellátva:

• 1) szegmentális reflexek biztosítása - a szétszórt sejtek interneuronként működnek (nyelés, tüsszögés, szaruhártya reflex, pupillareflex stb.);
• 2) a vázizmok tónusának fenntartása - a retikuláris formáció sejtjei tónusos impulzusokat küldenek a koponya- és gerincvelői idegek motoros magjaiba, főleg a retikuláris-gerinc traktus mentén;
• 3) az idegimpulzusok vezetésének korrekciója - a retikuláris képződésnek köszönhetően az impulzusok az idegrendszer állapotától függően jelentősen fokozódhatnak vagy jelentősen gyengülhetnek;
• 4) az agykéreg magasabb központjaira gyakorolt ​​​​aktív hatás, amely vagy a kérgi tónus csökkenéséhez, az apátiához és az alvás kezdetéhez, vagy a teljesítmény növekedéséhez, eufóriához, az alvás és az ébrenlét szabályozásában való részvételhez stb. ;
• 5) részvétel a szívműködés, a légzés, a vaszkuláris tónus, a mirigyszekréció és egyéb autonóm funkciók (agytörzsi központok) szabályozásában.

Szuprasszegmentális központok. Az elváltozás anatómiája, működése, tünetei

A szupraszegmentális központok vegyesek, azaz közösek az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részében. Integratív funkciót látnak el a motoros, szenzoros és autonóm rendszerek számára, és megfelelő adaptációt is biztosítanak. Ezt a szakaszt főleg a hipotalamusz-limbicus-retikuláris komplexum néven egyesített struktúrák képviselik (31. ábra).

hipotalamusz. Az elváltozás anatómiája, működése, tünetei. Hipotalamusz (régió diencephalon) a thalamus alatt helyezkedik el, és elölről a chiasma, hátulról határolja

– mastoid testek, oldalt

- agyi kocsányok és belső kapszulák. A hipotalamusz képezi az agy alapját, a harmadik kamra alját. A fornix tegmentális része, amely az interventricularis foramen elülső falától előre és lefelé ereszkedik le a mastoid testek felé, mediális és laterális zónákra oszlik. Az oldalsó zóna szálkötegeket tartalmaz, amelyek között vannak rostok homloklebeny, amely a bazális szaglás területéről származik és a középső agyba megy. A szürke gumós oldalsó magjai szintén az oldalsó zónához tartoznak, és annak alapját foglalják el.

Rizs. 31. A hipotalamusz magjai (P. Duus szerint):

1, 14 - paraventricularis mag ( nucl. paraventricularis); 2 - preoptikus mag ( nucl. preopticus); 3, 19 - dorsomediális mag ( nucl. dorsomedialis); 4 - hátsó mag ( nucl. hátulsó); 5, 11 - szupraoptikus mag ( nucl. supraopticus); 6, 18 - ventromediális mag ( nucl. ventromedialis); 7 – a tölcsér magja vagy félhold alakú ( nucl. infundibularis seu semilunaris); 8, 16 – szürke gumós magok ( nucl. tuberales); 9 - neurohypophysis ( neurohypophysis); 10 - mastoid test ( corpus mammillare); 12, 20 - oldalsó régió ( area lateralis); 13 – köztes régió ( terület intermedia); 15 - kereszt ( chiasma); 17 - optikai traktus ( tractus opticus); 21 - háti régió ( terület dorsalis); 22 – boltozat ( fornix)

Általában a hipotalamusz erősen differenciált magok (32 pár) csoportjából áll. A mediális hipotalamusz zóna magjai meglehetősen jól meghatározottak; általában dorsalis, anterior, medialis (intermediate) és posterior hypothalamus régiókra osztják (lásd 31. ábra).

A háti régióban (terület hypothalamica dorsalis) a lencse alakú hurok magja ( nucl. ansae lenticularis).

Az elülső területen (terület hypothalamica rostralis) elülső hipotalamusz ( nucl. elülső hipotalami), preoptikus mediális, laterális és medián magok, szupraoptikus és paraventricularis magok. Az elülső hipotalamusz szupraoptikus és paraventrikuláris magjainak sejtjei közvetlenül kapcsolódnak az agyalapi mirigy hátsó lebenyéhez (neurohypophysis) a szupraopticus-hipofízis útvonalon keresztül. tr. supraopticohypophysialis), valamint vazopresszin (szupraoptikus mag) és oxitocin (paraventricularis mag) termelését biztosítják. E sejtek axonvégződésein felszabaduló hormonok a neurohypophysis kapillárisain keresztül jutnak a vérbe. A vazopresszin befolyásolja víz-só anyagcsere, az oxitocin összehúzza a terhes méhet és befolyásolja a tejelválasztást. A hipotalamusz elülső régiójának magjai szabályozzák a termikus anyagcsere folyamatait is.

Köztes terület (terület hypothalamica intermedia) a tölcsér magja, a szürke gümő, a dorsomedialis, a ventromedialis és a dorsalis hipotalamusz magja képviseli. Az éhségközpont a szürke gumó oldalsó részében, a jóllakottság központja pedig a ventromedialis mag zónájában található. A hipotalamusznak ez a része az agyalapi mirigy elülső részéhez kapcsolódik ( adenohypophysis) hipotalamusz-hipofízis útvonal ( tr. hypothalamohypophysialis). Ennek az osztálynak a magjai neurohormonokat (felszabadító faktorokat) termelnek, amelyek az agyalapi mirigy szárán keresztül jutnak be az agyalapi mirigybe, és serkentik az agyalapi mirigyet adrenokortikotrop hormon (ACTH), szomatotrop hormon (GH), pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), lipotropin (LT) kiválasztására. ), luteinizáló hormon (LH), tüszőstimuláló hormon (FSH) hormonok, valamint a prolaktin és a melanostimulin termelésének gátlása.

Hátsó régió (area hypothalamica posterior) magában foglalja többek között a mediális és laterális mastoid magokat ( nucl. mammillares) és a hátsó hipotalamusz mag. Itt az autonóm rendszer impulzusai azonnal intenzív cselekvésekké alakulnak át.

A hipotalamusz vezetési útvonalai és működése. A hipotalamusz az autonóm funkciók integrációjának fő szubkortikális központja.

A hipotalamusz afferens kapcsolatai a következő utakon hajtjuk végre: 1) a telencephalon mediális kötege (kapcsolat a szaglóhagymákkal és a gümővel, hippocampusszal, septummal, nucleus caudatussal stb.); 2) a stria terminalis rostjai (kapcsolat az amygdalával); 3) thalamo-, strio- és pallidohypothalamus rostok (kapcsolat az extrapiramidális rendszerrel); 4) központi gumi nyomvonal ( tr. tegmentalis centralis), tegmentalis-mastoid köteg; 5) cerebelláris-hipotalamusz rostok; 6) corticalis-hipotalamusz út (az orbitofrontális, parietotemporális kéregből) stb.

Rizs. 32. A legfontosabb efferens hipotalamusz kapcsolatok a következők:

1 – mastoid-tegmentalis köteg; 2 – hátsó longitudinális fascicle; 3 – visszatérő gerenda (Meynert gerenda); 4 - neurohypophysis; 5 - tuberkulózisos hipofízis traktus; 6 – szupraoptikus-hipofízis rostok; 7 – szupraoptikus mag; 8 – paraventricularis mag; 9 – a talamusz elülső magja; 10 – mastoid-thalamus fascicle; 11 – a talamusz medulláris csíkja; 12 - intertalamikus fúzió ( Adhesio interthalamica, massa intermedia)

Efferens utak főként a következő képződmények képviselik: 1) dorsalis longitudinális fasciculus és 2) medialis fasciculus telencephalon. Több közvetítőállomáson áthaladva, különösen a retikuláris formációban elhelyezkedőkön, ezek a kötegek összekapcsolják a hipotalamust az agytörzs paraszimpatikus magjaival: autonóm magok az oculomotoros ideg (Yakubovich-Edinger-Westphal mag) járulékos magjának részeként - miózis , nyálmag ( nucl. salivatorius) – nyálfolyás, könnymag ( nucl. lacrimalis) – könnyváladék, a vagus ideg dorzális magja ( nucl. hátsó ideg vagi). Az efferens útvonalak közé tartozik még a 3) mastoid-tegmentalis köteg ( fasciculus mammillotegmentalis) – az agytörzs retikuláris képződéséhez, 4) mastoid-thalamus fasciculushoz ( fasciculus mammillothalamicus) – kapcsolat a thalamus elülső magjával (32. ábra).

Más impulzusok érik el az agytörzs autonóm központjait, amelyek szabályozzák a vérkeringést, a légzést, az emésztést és egyéb funkciókat. A hipotalamusz impulzusai befolyásolják a koponya idegek motoros magjait, amelyek fontosak az evés-ivás folyamataiban: a trigeminális ideg motoros magja (rágás), az arcideg magja (mimika), a vagus hátsó magja. ideg ( nucl. hátsó ideg vagi) (nyelés), a hipoglossális ideg magja ( nucl. ideg hypoglossi). A retikulospinális traktus mentén elhelyezkedő spinális motoros neuronok impulzusokat kapnak a hipotalamusztól, hogy biztosítsák a hőmérséklet szabályozását (izomremegés). A hipotalamuszban találhatók a víz-só, zsír, szénhidrát anyagcsere, testhőmérséklet, izzadás, jóllakottság és éhségérzet, érzelmek, szexuális funkció szabályozó központjai, valamint az ergo- és trofotróp funkciókat szabályozó fő központok. A hypothalamus humorális mechanizmusokon keresztül befolyásolja a vesék, a méh, az emlőmirigyek, az ivarmirigyek, a mellékvesék, a pajzsmirigy működését, a növekedési anyagcserét, a laktációt, a zsírlebontást és a pigmentációt.

Így közvetve vagy közvetlenül a hipotalamusz az idegrendszer és az endokrin rendszer minden részéhez kapcsolódik, és részt vesz az összes autonóm funkció szabályozásában.

A hipotalamuszban ergotrop vagy trofotróp funkcionális orientációjú zónákat különböztetünk meg. Bár ezek a zónák a hypothalamus minden részében meglehetősen elterjedtek, ennek elülső része (preoptikus terület) nagyobb mértékben trofotróp, a hátsó része (mammillaris testek) pedig ergotróp funkciót tölt be.

Trofotrop funkció célja a szervezet belső környezetének állandóságának megőrzése. Pihenőidőhöz kötődik, és elsősorban a vagoinsuláris apparátust mozgósítva támogatja az anabolizmus folyamatait, az energia-anyagellátást és az anyagcseretermékek hasznosítását. A trofotróp funkciót elsősorban pár rokonszenves felosztás vegetativ idegrendszer. A hipotalamusz elülső részeinek stimulálását fokozott izzadás, a perifériás erek kitágulása, bradycardia, hipotenzió, fokozott nyálzás és fokozott bélmozgás kíséri.

Ergotrop funkció biztosításáért a hipotalamusz felelős különféle formák szellemi és fizikai aktivitás, autonóm mobilizáció, alkalmazkodás a változó környezeti feltételekhez, és elsősorban a szimpatikus osztály támogatja. Ha a hipotalamusz hátsó részeit stimulálják, megemelkedik a vérnyomás, tachycardia és tachypnoe lép fel, a pupillák kitágulnak, és megemelkedik a vércukorszint.

Limbikus rendszer. Az elváltozás anatómiája, működése, tünetei. Minden agyfélteke kéregének van egy határa vagy éle ( limbus), amelyek a corpus callosum felé néznek és a középső agyat veszik körül. Az e szakaszhoz tartozó struktúrákat egyetlen név egyesíti, és a következőket foglalja magában: amygdala, hippocampus, a thalamus elülső magjai, cinguláris és parahippocampus gyri, mammillarytestek, fornix, szaglóhagyma, szaglópályák (33. ábra).

Hippocampalis kéreg három rétegből áll, amelyek közepét a nagy piramissejtek túlsúlya jellemzi. A hippokampusz afferens ingereket kap a frontotemporális kéregből, az insulából, a cingulate cortexből, a septumból és a középagyi retikuláris képződésből. Az efferens jelek az emlőtestekbe, a thalamus elülső magjaiba (mastoid-thalamicus fascicle), a középagyba és a hídba jutnak. A többi komponenssel való kommunikáció az ún nagy kör Peipetsa– a hippocampusban fellépő impulzusok a fornix íve mentén az emlőtestekbe, majd a mastoid-thalamus fasciculus mentén a thalamus elülső magjaiba jutnak, innen a thalamus cinguláris sugárzása impulzusokat vetít a gyrusba, ahonnan az szubkortikális asszociatív rostok kötegei impulzusokat juttatnak vissza a hippocampális kéregbe, ezzel lezárva a neuronális kört. Ebben a rendszerben kulcsszerepet töltenek be az emlőtestek, amelyek összekötik a középagyval - a nucleus tegmentalis hátsó részével és a vestibularis nucleus superiornal (Gudden és Bechterew magvak), valamint a reticularis formációval. Ezenkívül az impulzusok a thalamus elülső magján keresztül asszociatív rostok mentén továbbadódnak a kéregnek agyféltekék.

Rizs. 33. Limbikus kéreg:

1 - hippocampus ( hippokampusz); 2 - amygdala ( corpus amigdaloideum); 3 - mastoid test ( corpus mammillare); 4 – septum mező ( terület septalis); 5 - elülső commissura ( Commissura anterior); 6 - cinguláris gyrus ( gyrus cinguli); 7 – szürke borítás, mediális és oldalsó hosszanti csíkok ( indusium griseum, stria longitudinalis et lateralis); 8 – az ív összezárása ( commissura fornicis); 9 - entorhinális kéreg ( terület entorhinalis); 10 – boltozat

Amygdala afferens impulzusokat kap a szaglógümőből, a temporális gyrusból és az orbitával szomszédos kéregből, az insulából, a talamuszból, a hipotalamuszból és a retikuláris formációból. Az efferens utak a temporális kéregbe, az insulába, a hippocampusba, a hipotalamuszba (kis kör: amygdala - stria terminalis - hypothalamus) mennek.

Limbikus rendszer működése különböző tevékenységi formák (étkezés és szexuális viselkedés, alvás és ébrenlét szabályozása, memória, figyelem, érzelmek) biztosításából áll, amelyek végső köre és a limbikus rendszertől való függés mértéke nem tekinthető egyértelműen és határozottan körvonalazódónak.

Az alvás szabályozásában különleges szerepet szánnak a hipnogén limbikus-mesencephalicus körnek: preoptikus terület - hátsó perforált anyag - a középagy felső része.

Az érzelmek mechanizmusát és az ösztönös impulzusok affektív összetevőit biztosító fő morfofunkcionális szubsztrát a Peipets-kör (lásd fent). Feltételezik, hogy a hipotalamusz központi szerepet játszik az érzelmek fellépésében; a limbikus rendszer szubjektív érzetként vesz részt az érzelmek tervezésében, és finomabban szabályoz érzelmi állapot agykéreg, elsősorban a frontális régiók.

Úgy tűnik, hogy a memória- és tárolási rendszer mechanizmusai elsősorban a hippocampus - fornix - mastoid testrendszerhez kapcsolódnak.

A hippocampus szabályozza motoros funkció Hólyagés a gyomor-bél traktus, légzésszám, pulzusszám, szint vérnyomás, befolyásolja a hőszabályozást és a véralvadást.

Feltételezhető, hogy a limbikus rendszer aktiváló és szinkronizáló hatással van az agykéregre, és gátló hatással van a thalamocorticalis régiókra.

Így a limbikus rendszer részt vesz a vegetatív-zsigeri-humorális funkciók szabályozásában, és végrehajtja a szomato-vegetatív integrációt.

A vereség tünetei. Irritáció az amygdala limbikus része kifejezett érzelmi kitöréseket okoz, és eltávolítása együtt jár általános atrófia belső elválasztású mirigyek. Kétoldali sérüléssel hippokampusz Memóriazavarokat (főleg rövid távú) rögzítettek, és retrográd amnézia alakult ki. Kétirányú törlés ammon szarvak(maga a hippokampusz) tudatzavart, tér- és időbeli tájékozódási zavart, az emlékezés képességének elvesztését okozza, ráadásul Ammon kürtje az epilepsziás fókusz fő helye. Kétoldalú integritás megsértése boltozat akut amnéziás szindrómát okoz, amelyet az jellemez, hogy képtelen emlékezni az új benyomásokra. Kétoldali elváltozás mastoid testek amnesztiás szindrómát okoz konfabulációkkal (Korszakov-szindróma), hosszú távú memória ugyanakkor érintetlen marad. Az amnesztiás szindróma, amely átmeneti agyi anoxémia vagy hipoxémia után jelentkezik, szintén társul a mastoid testek és az ammón szarvának károsodásához. Ugyanezen területek károsodása egy degeneratív folyamat eredményeként (például Alzheimer-kór) progresszív memóriavesztéshez vezet. Az ammon cornu-t és globus pallidust ellátó artériák könnyen összenyomódásnak vannak kitéve azon a ponton, ahol a tentorium éles szélével szomszédosak, ami e képződmények károsodásához vagy működésének csökkenéséhez vezet. Kétirányú törlés cinguláris kéreg kezdeményezőkészség elvesztéséhez, érzelmi tompasághoz és az ösztönök gátlásához vezet.

Retikuláris képződés. Az elváltozás anatómiája, működése, tünetei.

A retikuláris formáció körülbelül száz magból áll, amelyek az agytörzsben lokalizálódnak, és szupraszegmentális központokat alkotnak az életfunkciók szabályozására. fontos funkciókat: légzés, szívműködés, vazomotor, anyagcsere, nyelés, hányás stb. Neuronok légzőközpont befolyásolja a gerincvelő azon szegmenseit, amelyek beidegzik a légzőizmokat, biztosítva annak összehangolt munkáját. A légzőközponton belül megkülönböztethetjük a belégzési és a kilégzési központot. Kivetülésük a medulla oblongata középső harmadának felel meg. Vasomotor központ A medulla oblongata a rombusz alakú fossa alsó részére vetül. A retikuláris formáció általános, kétirányú, nem specifikus hatással van az agykéregre, biztosítja az utóbbi aktivitását, befolyásolja az észlelést, az érzelmeket, a memóriát, a figyelmet és a tanulást, fontos szerepet játszik az alvás és az ébrenlét kialakulásában - a retikuláris formáció ezen része. nak, nek hívják felszálló retikuláris aktiváló rendszer. A retikuláris formáció kölcsönösen összefügg a limbikus rendszerrel, valamint a gerincvelővel, befolyásolva az izomtónus növekedését és csökkenését (34. ábra).

A retikuláris formáció károsodásának tünetei, a funkcionális kötődés miatt általában a létfontosságú funkciók (szív, légzőrendszer) azonnali megzavarásában fejeződnek ki. A törzs rövid távú iszkémiája és a gerincvelő nyaki megvastagodása a betegség kialakulásához vezethet. Unterharnscheidt szindrómaÉs csepptámadás szindróma(részletesen a 23.2. fejezetben ismertetjük).

Az autonóm idegrendszer szegmentális felosztása. Az elváltozás anatómiája, működése, tünetei

A szegmentális autonóm központok közé tartoznak azok a neuronok, amelyek a reflexívben elfoglalt helyzetüknél fogva interkalárisak. A topográfia alapján megkülönböztetik az agy és a gerincvelő szegmentális központjait. A supraszegmentális osztálytól eltérően itt megkülönböztetünk szimpatikus és paraszimpatikus központokat. A szimpatikus központok a thoracolumbalis gerincvelőben, a paraszimpatikus központok a középagyban és a medulla oblongatában, valamint a keresztcsonti gerincvelőben helyezkednek el (35. ábra a színnel együtt).

Középagyi (mesencephalic) a szegmentális autonóm centrumot az oculomotoros ideg paraszimpatikus magjai képviselik: páratlan medián (Perlia) és páros Yakubovich-Westphal-Edinger. Tőlük a preganglionális rostok az oculomotoros ideg részeként mennek, a felső orbitális repedésen keresztül behatolnak az orbitális üregbe, és a ganglion ciliáris effektor sejtjein végződnek. A posztganglionális rostok két izmot beidegznek szemgolyó- alkalmazkodó ( m. ciliare) és pupillaszűkület ( m. sphincter pupillae). A pupilla méretének szabályozása a hátsó thalamicus régióból, az elülső colliculusból és az agykéregből történik. A szemizmok paraszimpatikus beidegzésének bénulásának kialakulásával a pupillareflex fényre való elvesztése, mydriasis, valamint a konvergencia és az akkomodáció károsodása figyelhető meg.

Bulbar a szegmentális autonóm centrumot az oculomotor (tartozék), a facialis (superior nyál), a glossopharyngealis (alsó nyál), a vagus (dorsalis) idegek paraszimpatikus magjai képviselik, biztosítva a könny és a könny beidegzését. nyálmirigyek, az orr- és szájüreg mirigyei, a nyak, a mellkas és a hasüreg szervei.

Rizs. 34. Retikuláris képződés:

1 – a hipotalamusz magjai; 2 – vizuális térbeli tájékozódás, a táplálékfelvétel magasabb vegetatív koordinációja (rágás, nyalás, szopás stb.); 3 – nukleáris szabályozó központ külső légzés, a légzés és a vérkeringés vegetatív koordinációja, akusztikus-vestibularis térbeli tájékozódás; 4 - a vérnyomás, a szívműködés autonóm koordinációjának területei, érrendszeri tónus, kilégzés, belégzés, szomatikus nyelési reflexek, hányás, hányinger ( A- nyelés, b- vazomotoros kontroll, V– kilégzés, g – belégzés); 5 - hányás kiváltó zóna ( area postrema, leghátsó mező); 6 – alvás, ébrenlét, tudat; 7 – a vagus ideg dorzális magja

Rostok felső nyálmag (nucl. salivatorius superior) alkotják a köztes ideget (Wriesberg), amely az arcideggel együtt halad. Rostjainak egy része a chorda tympani részeként csatlakozik a nyelvi ideghez (a trigeminus ideg harmadik ágától), és összetételében eléri a nyelv alatti és submandibularis csomópontokat. Postganglionális rostjaik az azonos nevű nyálmirigyek parenchymájába jutnak. A közbülső ideg rostjainak egy másik része a nagyobb petrosalis ideg formájában elválik az arcidegtől, és a mély petrosalis ideggel egyesülve eléri a pterygopalatinus gangliont. A posztganglionális rostok beidegzik a könnymirigyet, valamint az orr- és szájpadlás nyálkahártyájának mirigyeit. Amikor a paraszimpatikus rostok a köztes idegben megsérülnek, a nyálelválasztás leáll, és szemszárazság alakul ki.

Preganglionális rostok származó inferior nyálmag A glossopharyngealis ideg részeként haladnak, majd a dobideg és annak terminális ága részeként elérik a fül ganglionját. Ez utóbbiak posztganglionális rostjai a parotis nyálmirigy szekréciója.

Számos szerv paraszimpatikus beidegzésének biztosításában jelentős szerep hárul vagus ideg. A vagus dorsalis magjából származó preganglionális rostok a jugularis foramen keresztül lépnek ki a koponyaüregből. Itt két csomópont van - felső és alsó. Az ágak a felső csomótól a dura materig és az aurikuláris ágig, az alsó csomóponttól a hypoglossalisig, a járulékos idegekig és a garatágig terjednek. A vagus idegből származnak a visszatérő gégeideg és a szív ágai. A mellüregben a vagus ideg légcső-, hörgő- és nyelőcsőágakat hoz létre a hasüregben, elülső és hátsó gyomor- és cöliákiás ágakat hoz létre. A preganglionális rostok elérik a paraszimpatikus periorgan vagy intraorganikus csomópontokat, ahol a posztganglionális rostok kezdődnek.

A vagus ideg paraszimpatikus hatása befolyásolja a szívfrekvencia lassulását, a hörgő lumen szűkülését, a gyomor és a belek fokozott perisztaltikáját, fokozott gyomornedv-elválasztást stb. A vagus ideg kétoldalú teljes bénulása gyorsan halálhoz vezet. Az egyik oldali ideg teljes törése a következő szindróma kialakulását okozza: az érintett oldalon a lágyszájpad lógó, a beszéd orrtónusú, a garatot összehúzó izom bénulása miatt a velum szájpadlás húzódik. az egészséges oldalra. A hangszalagok bénulása rekedtséghez vezet. Ezenkívül enyhe dysphagia és átmeneti tachycardia és aritmia figyelhető meg.

A gerincvelő szegmentális autonóm központjai. Szegmentális szimpatikus központ(Jacobson gerincközpontja) a gerincvelő oldalsó szarvának magja képviseli, amely a gerincvelő C 8 -Th 1 -től L 2 -L 3 szegmensig húzódik. Axonjaik (preganglionális rostok, fehér összekötő ágak) az elülső gyökerekkel lépnek ki, és a szimpatikus törzsbe (paravertebralis csomópontok) irányulnak. A törzs csomópontjaiban a preganglionális rostok részben megszakadnak, részben a köztes (prevertebralis) ganglionok felé „áthaladva” . Paraszimpatikus központok A gerincvelő a három (a 2-től a 4-ig) keresztcsonti szakaszon belül koncentrálódik. A preganglionális rostok az elülső gyökerek részeként lépnek ki a gerincvelőből. Ezután a keresztcsonti gerincvelői idegek elülső ágainak részeként mennek, és elágaznak belőlük kismedencei splanchnicus idegek formájában, amelyek belépnek az alsó hypogastricus plexusba, és az intraorganális csomópontokban végződnek. A posztganglionális rostok eljutnak a simaizomba és a mirigyekbe kismedencei szervek biztosítják a húgyhólyag és a vastagbél disztális részének összehúzódását, záróizmaik ellazítását, kitágítását véredény nemi szervek.

Amikor a gerincvelő oldalsó szarvai sérültek, trofikus rendellenességek figyelhetők meg. Különösen a nyaki és a felső mellkasi régiók szintjén lévő elváltozások esetén a kezek trofikus rendellenességei annyira kifejezettek lehetnek, hogy az ujjak deformálódnak.

Így, ha a szegmentális autonóm központok károsodnak, a szomatikus idegrendszer károsodásához kapcsolódó tünetek, vagy az autonóm idegrendszer perifériás részének károsodásához hasonló tünetek lesznek túlsúlyban, mint egész, amelyet az alábbiakban ismertetünk.

A teljes bőrfelület szimpatikus beidegzését a C 8 -L 2 laterális szarvai valósítják meg, ezért szegmentális beidegzése nem felel meg a szomatikus szegmentális beidegzésnek (6. táblázat).

6. táblázat

Szomatikus és szimpatikus szegmentális beidegzés

| |

helyen találhatók:

A- Középagy.

B- A nyúltvelőben.

In- Paravertebralis ganglionok.

D- A gerincvelő thoracolumbalis részében.

D - A keresztcsonti gerincvelő oldalsó szarvai.

Válasz: A, B, D.

15. Hol helyezkednek el a motoros neuronok?

A- A gerinc csomóiban.

B- A gerincvelő hátsó szarvaiban.

B- A gerincvelő elülső szarvaiban.

G- A gerincvelő oldalsó szarvaiban.

D- Az intramurális ganglionokban.

Válasz: B, D.

16. A kisagy a következő funkciókat látja el:

A- A szimpatikus idegrendszer központjának szerepe.

B- Az összes érzékszervi információ elemzőjének szerepe.

B- A mozgások koordinációja.

D- A test egyensúlyának szabályozása a térben.

Válasz: B, G.

17. Az agykéreg molekuláris rétege a következőket tartalmazza:

A - kis asszociatív fusiform neuronok

B- idegrostok tangenciális plexusai

B- az alatta lévő rétegek sejtjeinek dendritjeinek elágazása

G- nagy csillagneuronok

Válasz: A, B, C.

18. A gerincvelő felszálló traktusa a következőket tartalmazza:

Saját magjuk neuronjainak A- axonjai hátsó szarv

B- idegrostok gerincvelői ideg

A mellkasi mag neuronjainak B-axonjai

G- a perifériás ideg idegrostjai

Válasz: A, B.

19. „Kosarak” a piriform Purkinje neuronok körül:

A- Mászószálak.

B- A szemcsesejtek axonjai.

B- A molekuláris réteg csillagsejtjeinek dendritjei.

D- A molekuláris réteg csillagsejtjeinek axonjai.

Kosársejtek D-Axonjai.

Válasz: G, D.

20. A gerincvelő szürkeállományának neuronjai a következőkből fejlődnek ki:

A - a neurális cső marginális zónája

B- esőkabát zóna

B-ganglionos lemez

G-neuroblasztok

Válasz: B, G.

21. Az afferens információ a következő módon jut be a kisagyba:

A- Mohos rostok.

B- Purkinje-sejtek axonjai.

B- Mászószálak.

G - A szemcsesejtek axonjai.

Válasz: A, B.

22. Az agy mely részein rendeződnek a neuronok a képernyő típusa szerint?

A-Agykéreg.

B- Kisagykéreg.

B- Agytörzs.

G- Hipotalamusz.

Válasz: A, B.

23. Milyen struktúrák alkotnak szinapszisokat Purkinje sejtekkel?

A- szemcsesejtek axonjai.

B- Csillagsejtek dendritjei.

B- Mászószálak.

G- Mohos rostok.

Válasz: A, B.

Minden igaz, kivéve:

1. A gerincvelő szerkezete mindent magában foglal, kivéve:

A-pszeudounipoláris neuronok,

B- szinaptikus kapcsolatok,

B műholdsejtek

G- Kötőszövet kapszula

2. A piramis kérgi neuronokra minden jellemző, kivéve:

A - kúpos forma,

B- különböző méretű,

B - függőlegesen emelkedő csúcsi dendrit,

G - számos bazális dendrit,

D – az agykéreg összes neuronjának 90%-át teszik ki

3. A perifériás idegrendszer szervei közé tartoznak (az összes kivételével):

A- ganglionok,

B - idegfonatok,

BAN BEN- idegvégződések,

G-perifériás idegek

D - gerincvelő.

4. A Purkinje sejtekkel szinapszisokat alkotó struktúrák közé tartozik az összes, kivéve:

A szemcsesejtek axonjai

Csillagsejtek B- axonjai

B-mászószálak

A kosársejtek G- axonjai

D- mohos rostok

5. A cerebelláris glomerulusok minden struktúrát tartalmaznak, kivéve:

A szemcsesejtek dendritjeinek A-terminálisai

Csillagsejtek B-dendritjei

Golgi sejtek B axonjai

Mohos rostok G-végződései

Az asztrociták D-folyamatai

6. Kisagy (mind igaz, kivéve):

A - külső réteg - molekuláris

A Purkinje-sejtek B-axonjait a fehérállományba irányítják

A B-kosársejtek a molekuláris rétegben helyezkednek el

A kisagy D-glomerulusát kötőszöveti tok veszi körül

7. A szemcsesejtek axonjai szinapszisokat képeznek dendritekkel (mind igaz, kivéve:

A-Purkinje sejtek

B-kosár cellák

B-csillagsejtek

G-Golgi sejtek

D-piramissejtek

8. Renshaw cellák (mind helyes, kivéve):

A- interneuronok a gerincvelőben

B-gátló szinapszisok alakulnak ki a motoros neuronok perikarikáján

B- jelet kap az α-neuronok axonjainak visszatérő ágától

Az axonok G-kollaterálisai benyúlnak a fehérállományba, és visszatérnek a szürkeállományba

9. Az intramurális ideg ganglion felépítése (minden helyes, kivéve:

A- pszeudounipoláris neuronok

B- efferens neuronok

B-hosszú axonsejtek

G- equicane sejtek

D-multipoláris neuronok

10. Morfofunkcionális jellemzők idegközpont(minden igaz, kivéve:

A - vannak képernyős, nukleáris és hálós típusok

B- pszeudounipoláris neuronokat tartalmaz

B- neuronjai nagyszámú szinaptikus kapcsolattal rendelkeznek

G-szabályozza és módosítja az idegimpulzusokat

Fő neuronjainak D-axonjai hasonló vetületekkel rendelkeznek

11. Az idegi gerincből fejlődnek ki (mind igaz, kivéve):

A- A gerinc ganglionok érzékeny neuronjai.

B- A szimpatikus ganglionok neuronjai.

B- Kromaffin sejtek.

A gerincvelő G-Motoneuronjai.

D- Melanociták.

12. A perifériás ideg tartalmazza (mind igaz, kivéve):

A- Endoneurium.

B- Vérerek.

B- Perineurium.

G- Idegek idegei.

D- mesothelium

10. A szemcsesejtek axonjai szinapszisokat képeznek dendritekkel (mind igaz, kivéve:

A - Purkinje sejtek.

B- A szemcsés réteg Golgi sejtjei.

B- Kosárcellák.

G- Csillagsejtek.

D-Betz sejtek.

11. Milyen típusú idegrostok találhatók az agykéregben (mind helyes, kivéve):

A-asszociatív.

B- Commissural.

B- Kivetítés.

G-Bryophytes.

Összehasonlításképp

1. A gerincvelő szakaszai: Neuronokat tartalmaznak:

1. hátsó szarvak A - asszociatív

2.oldalsó szarvak B - afferens

3 elülső szarv B - efferens

Válasz: 1-A, 2-A, 3-B.

2 . Párosítsa a gerincvelő neuronjait funkcióikkal:

1. kötegelt A-forma kapcsolatok a szürkén belül

anyagokat

2. radicularis B- kapcsolatokat képez perifériás

osztályok

3. belső B-formájú kapcsolatok a szegmensek között

gerincvelő és a fedő részek

Válasz: 1-B, 2-B, 3-A.

3. Hasonlítsa össze a neuronok típusait a kisagykéreg rétegei szerint!

1. molekuláris A-kosár neuronok

2.ganglionális B - kis és nagy csillagneuronok

3.granuláris Purkinje B-sejtek

Az autonóm idegrendszer mindhárom részének tevékenységének koordinálását szegmentális és szupraszegmentális központok (készülékek) végzik az agykéreg részvételével. A diencephalon komplexen szervezett részében - a hipotalamusz régióban - olyan magok vannak, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a zsigeri funkciók szabályozásához.

Szegmentális központok

A szegmentális központok szervezetük sajátosságaiból, működési mintáikból és közvetítésükből adódóan valóban önállóak. A központi idegrendszerben a gerincvelőben és az agytörzsben (a koponyaidegek egyes magjai) helyezkednek el, és a periférián alkotják összetett rendszer plexusokból, ganglionokból, rostokból.

Szuprasszegmentális központok

A szupraszegmentális központok az agyban főleg a limbikus-retikuláris szinten helyezkednek el. Az agy ezen integratív apparátusai holisztikus viselkedésformákat biztosítanak, alkalmazkodnak a külső és belső környezet változó feltételeihez. Ezen eszközök feladata a mentális, szomatikus és zsigeri funkciók szabályozásáért felelős funkcionális rendszerek tevékenységének megszervezése.

A zsigeri szervek és rendszerek működésének szabályozására szolgáló mindezeket az összetett mechanizmusokat hagyományosan egy többszintű hierarchikus struktúra egyesíti. Alapvető, vagy első szerkezeti szintje az intramuralis ganglionokban záródó, metaszimpatikus jellegű intraorgan reflexek. Szigorúan véve ezek a ganglionok a legalacsonyabbak reflexközpontok. A második szerkezeti szintet a mesenterialis és cöliákiás plexusok extramurális paravertebralis ganglionjai képviselik. Mindkét alsó szint külön autonómiával rendelkezik, és a központi idegrendszertől viszonylag függetlenül szabályozhatja a zsigeri szervek és szövetek aktivitását. A gerincvelő és az agytörzs központjai képviselik a harmadik szerkezeti szintet. Végül a hipotalamusz, a retikuláris képződés, a limbikus rendszer, a kisagy és a neokortex koronázza meg a hierarchia piramisát (a negyedik szerkezeti szint).

Minden következő magasabb szintű szabályozás többet határoz meg magas fokozat a zsigeri funkciók integrálása. Például az egyes szervek vagy testterületek értónusát a gerincvelő szimpatikus központjai, míg az általános vérnyomásszint a medulla oblongata vazomotoros központja hatáskörébe tartozik. Ami a szív- és érrendszer egészének részvételét a test általános reakcióiban, a zsigeri és szomatikus rendszerek kölcsönhatásának összehangolását illeti az összetett viselkedési aktusokban, ezeket az idegrendszer legmagasabb szintjei koordinálják és szabályozzák, azaz a feltételes hierarchikus piramis csúcsa.