Összességében 8 típusú herpeszfertőzés létezik az emberben, és a különböző vírusok tünetei nagyrészt nem hasonlítanak egymáshoz. A herpesz tüneteinek köre az egyszerű - ún. „megfázás” - pszichiátriai és onkológiai betegségekre.
Az 1-es típusú herpesz tünetei – a „megfázást” okozó vírus
Az 1-es típusú herpesz a legegyszerűbb és leggyorsabban elnyomható vírus. A fertőzés alapvetően a nyaki gerinc idegvégződéseiben raktározódik nyugalmi állapotban, de az immunitás csökkenésével vagy stressz hatására aktívabbá válik, és a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- Először is, a bőr kipirosodik, égő érzés és viszketés jelentkezik.
- 6-48 óra elteltével a gyulladt területen egy vagy több hólyag - belül tiszta folyadékot tartalmazó buborékok - képződik.
- Ha nem kezelik vagy megkarcolják, a hólyagok felrobbannak, fertőzött folyadékot terjesztenek körül, és a sérült bőrterület megnagyobbodását okozzák.
- A felrobbanó buborékok helyén seb jelenik meg, amelyet idővel kéreg borít.
- Az immunrendszer támogatásával a betegség fokozatosan „elalszik” - látens állapotba kerül. Támogatás nélkül nagy területek sérülnek meg, és a sebek nem gyógyulnak rendesen.
Ha egy személynek tünetei vannak, érintkezés útján másokat is megfertőzhet. Leggyakrabban a herpesz 1 az arcon és a száj nyálkahártyáján lokalizálódik. Érintheti az ajkakat, az arcokat, az állat, az orr nyálkahártyáját, a szemet, a szájat vagy a gégét. Néha a fertőzés eljut a törzs bőrére, és a betegség átterjed a szervezetre.
A 2-es típusú herpesz tünetei - a vírus genitális formája
A 2-es típusú herpesz tünetei hasonlóak az 1-es típushoz, de a hólyagok lokalizációja eltérő. Alvó állapotban ez a vírus a keresztcsonti tengelykapcsoló idegvégződéseiben található. A hólyagok főleg az ágyék területén, a combon, a fenéken, a végbélnyíláson és a nemi szerveken képződnek.
A szokásos tünetek mellett a hangulat és a mentális állapot romlása, étvágytalanság, mérgezés jelei figyelhetők meg. A nyirokcsomók lehetséges megnagyobbodása az ágyék területén. Nőkben hólyagok jelenhetnek meg a hüvelyben és a méhnyakon, férfiaknál - a húgycsőben.
Figyelem! Leggyakrabban a második visszaesése ősszel vagy télen fordul elő, amikor más vírusos betegségek előfordulása magas. Az immunrendszer támogatásával a tünetek átlagosan 2-3 héten belül megszűnnek.
A 3-as típusú herpesz tünetei - a Zoster vírus, amely bárányhimlőt és övsömört okoz
A herpes zoster vírus általában gyermekkorban fertőződik meg, és közönséges bárányhimlő formájában nyilvánul meg. Amikor a gyermek felépül, a fertőzés örökre a trigeminus idegvégződéseiben marad, bár normális életkörülmények között nem nyilvánul meg.
Ha az immunitás csökken, egy személy megbetegszik egy akut légúti fertőzésben, vagy egyszerűen egészségtelenül él, a betegség tünetei ismét megjelennek. Leggyakrabban az elváltozás 50 év felettieknél fordul elő, míg az ilyen típusú herpesz kiújulása a legritkább (csak a betegek 5% -ánál figyelték meg).
Az ismétlődő betegséget herpes zosternek nevezik, és a következő tünetekkel jár:
A betegség általában 1-3 hét után elmúlik. A kiütés megjelenése után a fájdalmat viszketés váltja fel. Ritka esetekben a fájdalom nem múlik el, alábbhagy, de az élet során megjelenik.
A 4-es típusú herpesz tünetei - az Epstein-Barr vírus mononukleózisa
Az Epstein-Barr vírus fertőző mononukleózisnak nevezett betegséget okoz. A betegség meglehetősen veszélyes, és kezelést igényel a nemkívánatos következmények megelőzésére - nőknél mély nemi fekélyek, vérsejtek pusztulása, onkológiai patológiák (limfómák típusai), autoimmun betegségek és krónikus fáradtság szindróma.
A 4-es típusú herpeszvírussal való fertőzöttség esetén általában 7-14 nap elteltével a következő tünetek figyelhetők meg:
A beteg gyakran szomjas és körülbelül egy hétig lázas. A nyirokcsomók egy hónapon belül összezsugorodnak, a vérváltozások akár 6 hónapig is eltarthatnak. A megfelelő kezelés gyógyuláshoz vezet, és az egész életen át tartó immunitás a betegség krónikus formájához vezet:
- Törölve– izomfájdalmak, ízületi fájdalmak, gyakori alacsony fokú láz, fáradtság.
- Atipikus- fertőző betegségek gyakori visszaesése (akut légúti fertőzések, a gyomor-bél traktus vagy az urogenitális rendszer betegségei).
- Aktív– A mononukleózis szokásos tüneteit herpetikus kiütések, gombás vagy bakteriális fertőzések bonyolítják. A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának lehetséges károsodása, dyspepsia.
- Általánosított- a központi idegrendszer súlyos károsodása, beleértve az agyhártyagyulladást, agyvelőgyulladást, radikuloneuritist. A szívizomgyulladás, a hepatitis vagy a tüdőgyulladás fokozott kockázata.
A krónikus Epstein-Barr fertőzés tünetei hullámokban nyilvánulnak meg - a tünetek száma és intenzitása az immunrendszer állapotától függően fokozatosan növekszik és fokozatosan csökken.
Az 5-ös típusú herpesz tünetei – citomegalovírus fertőzés (CMV)
A citomegalovírus nem jelenik meg azonnal a fertőzés után, a fertőzés hordozója gyakran nem is tud a saját helyzetéről. Erős immunrendszer mellett előfordulhat, hogy a betegség soha nem lép aktív szakaszba, hanem egyszerűen tünetmentesen „alszik” a szervezetben az élet végéig (az esetek 90%-ában ez történik). A személy azonban továbbra is továbbítja a vírust másoknak.
A CMV tüneteit mutató betegek leggyakrabban akut légúti fertőzésekre és mononukleózisra (láz, fáradtság, fejfájás, hidegrázás) panaszkodnak, amelyek a fertőzés után 20-60 nappal jelentkeznek. A betegség időtartama általában 4-6 hét. Ha a vírus aktivitását immunhiány okozza, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, ízületi gyulladás, encephalitis vagy szívizomgyulladás léphet fel. Autonóm rendellenességek figyelhetők meg.
Általánosított formájában a CMV az egész testet károsítja - a belső szervek, a szemek, az agy szöveteinek gyulladását, valamint a bénulást. Férfiaknál a herék és a húgycső szövetei károsodhatnak, a méhnyakon, a méhen, a hüvelyen vagy a petefészkeken gyulladás vagy erózió, kék-fehér váladék jelentkezhet.
A 6-os, 7-es és 8-as típusú herpeszvírus rosszul tanulmányozott formáinak tünetei
6-os típusú herpesz mikrofágokban és limfocitákban él. A felnőttek körülbelül 50%-a hordozója ennek a fertőzésnek, a többit vérrel és nyállal, valamint levegőben szálló cseppekkel fertőzik meg.
A betegség tünetei: viszketés és nyálkahártya, láz, fekélyek vagy foltok a hát, a mellkas vagy a has bőrén (exanthema), mononucleosis szindróma, asthenia. Immunhiány esetén encephalitis lehetséges.
A fertőzés gyakran kisgyermekeknél (3 hónapos és 4 éves korig) fordul elő. Hirtelen fellépő exanthema és láz (40°C-ig), mérgezés jelei formájában nyilvánul meg. A tünetek 4 napig tartanak, majd 3 napon belül elmúló kiütés váltja fel őket. Láz után néha nincs kiütés, de előfordulhatnak görcsök a túl magas hőmérséklet miatt. 5 éves koruk után a legtöbb gyermekben immunitás alakul ki a 6-os típusú herpesz ellen, a visszaesést csak különösen súlyos immunhiány okozhatja.
7-es típusú herpesz elősegíti a 6-os típusú vírus aktiválódását és növeli a krónikus fáradtság szindróma kialakulásának kockázatát. Ez a szindróma a vírusfertőzés fő megnyilvánulása.
A következő tünetekkel nyilvánul meg:
- általános erővesztés;
- állandó fáradtság és tónushiány;
- rossz hangulat, szorongás és pszicho-érzelmi túlterhelés;
- a munkaképesség és a koncentráció elvesztése;
- a pozitív változások hiánya még hosszú pihenés után is;
- memóriazavarok;
- fejfájás és könnyezés;
- alvászavarok és alváshiány még hosszan tartó alvás közben is;
- depresszió jelei;
- enyhe hőmérséklet-emelkedés hosszú ideig (legfeljebb hat hónapig);
- megnagyobbodott nyirokcsomók.
Érdemes figyelni! E tünetek alapján a diagnózis felállításakor a szakorvosnak meg kell különböztetnie a betegséget a pszichiátriai/idegrendszeri patológiáktól, a HIV-fertőzéstől, a ráktól, a vérszegénységtől és a pajzsmirigy diszfunkciótól.
8-as típusú herpesz legkevésbé tanulmányozták. Tünetei közé tartozik más betegségek kialakulása - Kaposi-szarkóma, primer limfómák, Castleman-kór és myeloma multiplex. Ebben az esetben a betegnél rosszindulatú daganatok alakulnak ki a bőrön, a nyálkahártyákon, a belső szerveken és a nyirokcsomókon, amelyek szimmetrikus plakkok vagy sötétvörös vagy lila foltok formájában jelennek meg. Véres köhögés, súlyos dyspepsia és étkezés közbeni fájdalom is előfordulhat.
Bármilyen típusú szem herpesz tünetei
Az ophthalmoherpes a retinán, a szemhéjon vagy a szem nyálkahártyáján alakul ki. Relapszusok évente 3-5 alkalommal fordulhatnak elő - ez a herpeszfertőzés egyik leggyakoribb formája, amelyet főként a vírus 1-es és 3-as típusa okoz.
A szem herpeszének tünetei hasonlóak az allergiához vagy a bakteriális fertőzéshez, a szemen herpeszes hólyagok jelennek meg, és a következő tünetek is megfigyelhetők:
- a szemgolyó és a szemhéj kipirosodik;
- fájdalom van és olyan érzés, mintha idegen test lenne a szemben;
- jó megvilágítás esetén kellemetlen érzés tapasztalható;
- a látásélesség csökken és „ködössé” válik;
- szikrák vagy villanások láthatók a szemek előtt;
- a tárgyak alakja és mérete helytelennek vagy kettősnek tűnik;
- szürkületi látás jelentősen csökken;
- blefarospasmusok – a szemhéjak görcsösen összehúzódnak.
A betegek gyakran panaszkodnak súlyos fájdalomra a szemüregben és a szemöldök felett. A látómező szűkül, a közepén holtfolt lehet. A szem mozgatása nehéz és fájdalmas. Mindezt hányinger, enyhe láz és fejfájás kísérheti.
Herpetikus torokfájás tünetei
Azoknál a felnőtteknél és gyermekeknél, akiknek szervezetében herpeszvírus van, gyakran alakul ki torokfájás, amelyet ez a fertőzés okoz. Általában hirtelen és rendkívül hevenyen kezdődik:
- A hőmérséklet 40-41°C-ra emelkedik, mint a tüdőgyulladásnál.
- Erős fájdalom jelentkezik a torokban, nagyon nehéz lenyelni, a kellemetlen érzés legalább 3 napig tart.
- A garat nyálkahártyája megduzzad, fehér buborékokkal látható a mandulákon és a szájpadláson.
- Idővel a hólyagok összeolvadnak egymással, és sűrű fehér „patinát” képeznek, amelyet film borít, és vörösség vesz körül.
- A kiütések gennyedése legfeljebb 3 hétig tart, ezalatt a herpesz átterjedhet az arc bőrére.
A herpeszes torokfájás lappangási ideje 1-2 hétig tart. Néha a beteg könnyen felépül - a mérgezés 6 nappal a hólyagok megjelenése előtt elmúlik, a kezelés jelentősen leegyszerűsödik. Néha komplikációk lépnek fel - herpetikus rhinitis, krónikus mandulagyulladás, középfülgyulladás, szívizomgyulladás, encephalitis stb.
A herpesz tünetei a belső szerveken
A belső herpesz más betegségek szokásos tüneteivel nyilvánul meg, mivel ezeket okozza. A herpeszvírus látható jeleit általában nem figyelik meg, a fertőzés típusát csak klinikai vizsgálatokkal és laboratóriumi vizsgálatokkal lehet meghatározni.
Általában a herpeszkiütések miatti nyelőcsőfekélyek esetén az ember fájdalmat szenved a szegycsont mögött és nyeléskor. Az orvos endoszkópos vizsgálattal észlelheti a fekélyeket. A jellegzetes tünetekkel (láz, köhögés, légszomj) járó tüdőgyulladást, hörghurutot és légcsőgyulladást az 1-es típusú herpesz kimutatására szolgáló speciális tesztek segítségével gyakran gombás vagy bakteriális fertőzés kíséri.
Ha a betegnek herpeszes hepatitisje van, a tünetek hasonlóak lesznek a hepatitis B vagy C esetében szokásos tünetekhez - sárgaság, a vizelet és a széklet színének megváltozása, láz. A betegség okának azonosításához a pácienst herpeszvírus-tesztre írnak fel. ÉS Tehát a belső szervek bármely más károsodása esetén ennek a vírusnak nincsenek specifikus tünetei.
A posztherpetikus neuralgia tünetei
A posztherpetikus neuralgia a betegség visszhangja a 3-as típusú herpeszből való felépülés után. A Zoster vírus visszaesése után a beteg továbbra is kellemetlen érzést és fertőzési tüneteket érez, bár a betegség már „csillapodott”. Az akut tünetek is teljesen eltűnnek. Tehát ilyen neuralgiával vannak:
- visszamaradó száradás és hámlási kéreg azokon a helyeken, ahol volt;
- lüktető fájdalom vagy bizsergés ezen a területen, néha rendkívül erős;
- fájdalmas rohamok közötti viszketés, ami irritációt okoz, ami csak fokozza a későbbi fájdalmat;
- a bőrterületek zsibbadása a korábbi zuzmó helyén vagy rendkívül erős reakció a külső irritáló anyagokra;
- izomgyengeség és bénulásos állapotok (gyakrabban idős korban).
A posztherpetikus neuralgia jellemzően 2-3 hétig tart, de néha 2 hónapig vagy akár egy évig is fennáll. Egyes tünetek még tovább tartanak, például izomgyengeség vagy szélsőséges bőrreakciók. Mindez megzavarja azoknak az embereknek a normális életmódját, akiknél a bárányhimlő vírus reaktiválódtak.
A modern orvoslás számos olyan betegséget tartalmaz, amelyek vírusos alapon állnak. Legtöbbjük hirtelen támad, a tünetek gyorsan jelentkeznek, és a beteg életminősége meredeken csökken. Tudományosan bebizonyosodott, hogy az emberi szervezet számos inaktív állapotban lévő vírus és baktérium hordozója, mint például a herpeszvírus.
Bizonyos körülmények között a vírus aktívvá válik, és számos patológiát okoz a páciens testében: a legegyszerűbbtől és a leggyakoribbtól a félelmetes és szerencsére ritkán előfordulóig. A trigeminus ideg patológiás folyamata a herpesz által okozott ritka betegségek egyike.
Egy félelmetes vírus felébredésének okai
A szakértők azt javasolják, hogy több irányban keressenek egy vírusos betegség kialakulásának és a fertőzésnek az idegbe való terjedésének okait:
- a szervezet immunválaszának megzavarása;
- bonyolult formában elszenvedett fertőző betegségek;
- stresszes helyzetek;
- hosszú távú idegrendszeri rendellenességek;
- a rák progressziója;
- a szervezet általános tónusának csökkenése a vitaminhiány miatt.
Néha a vírus replikációjának oka nem egy, hanem egyszerre több. Ezek hátterében a vírus felébred és szaporodni kezd. Az idegtörzs mentén a herpesz átjut az idegbe, ahol kóros gyulladás képződik.
A herpesz és vírusai nagyon fertőzőek az emberekre, csak ne feledjük, hogy a bárányhimlőt, a gyakori gyermekbetegséget ezek a baktériumok okozzák. A test mélyén megbújva, amikor a körülmények kedvezőek a számára, a herpesz áthatol az idegen, súlyos szövődményt okozva.
A fertőzés progressziójának tünetei
A trigeminus ideg herpeszes elváltozásait hirtelen fellépő tünetek jellemzik. A korábbi tünetek általában nem zavarják a beteget, így a betegség első néhány órájában a személyt megzavarja az erős fájdalom és a lázas állapot.
A betegség az első 2-3 napban a következő tünetekkel jelentkezik:
- erős lüktető fejfájás;
- fájdalom a nem meghatározott lokalizációjú arc területén;
- gyengeség, rossz közérzet, testfájdalmak;
- a testhőmérséklet emelkedése.
Általában a beteg légúti fertőzésnek tekinti ezeket a tüneteket, és vírusellenes és lázcsillapító gyógyszerekkel kezelik. Néhány nappal később égő érzés jelentkezik a trigeminus ideg első ágának területén, és mélyebb károsodás esetén a második és a harmadik. Ezenkívül új tüneteket adnak hozzá:
- fokozott intenzitású fájdalom a fejben és az arcban;
- bőrviszketés a homlokon, a temporális területen és a fül mögött;
- az arc felének duzzanata;
- hólyagos bőrkiütések a trigeminus ideg területén;
- hólyagos kiütések a nyálkahártyán;
- finoman hólyagos kiütések összeolvadása folyamatos kiütéssé.
Az aktív kiütések időszaka 1-2 hétig tart, majd a kiütések kiszáradnak, és kéreg borítja, amely idővel leesik.
A befolyásolás terápiás elvei
A trigeminus ideg herpeszes elváltozásaihoz kapcsolódó fájdalom súlyos és legyengítő, ami gyakori depressziós állapotokhoz vezet. Ezért a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, és a trigeminus idegre gyakorolt terápiás hatást minősíteni kell.
A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a trigeminus ideg fertőző elváltozásainak öngyógyítása szigorúan nem ajánlott, mivel a betegség krónikus stádiumba kerülhet.
Ezen túlmenően, az ideget érintő súlyos fertőzést csak szakember tud mélyreható klinikai szűrés után diagnosztizálni. Fő terápiaként az orvosok előírják:
- specifikus vírusellenes gyógyszerek (acyclovir), akut súlyos tünetek esetén a kezelést legjobb intravénás csepegtető infúzió formájában egy hétig végezni;
- immunglobulinok, ezeket a gyógyszereket intramuszkulárisan írják fel, 2 adagot naponta háromszor, minden második napon;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés segít enyhíteni a duzzanatot és csökkenteni a gyulladásos szindrómát;
- fájdalomcsillapítók orálisan vagy parenterálisan;
- kenőcs acyclovirrel, a kiütések által érintett bőrterületekre alkalmazzák;
- Alkalmazások érzéstelenítőkkel az akut fájdalom enyhítésére.
A betegség elhúzódó lefolyása esetén, amikor a herpesz krónikus patológiává fejlődik, amely egy ideget érintett, a hagyományos kezelési rendet hormonális és sugárterápiás módszerekkel egészítik ki. A kortikoszteroidokkal párhuzamosan kálium-készítményekkel történő kezelést alkalmaznak.
A kiütések és mérgezés akut időszaka után a kiütés fokozatosan eltűnik, nyomokat hagyva a bőrön. A fájdalom az ideg érintett területén általában továbbra is kínozza a beteget. A szakértők javasolják a népi gyógymódok hozzáadását a hagyományos terápiás módszerekhez:
- muskátlilevelet alkalmazunk a fájdalom helyére, becsomagoljuk, és néhány órán át állni hagyjuk;
- az üröm leveleit megpárolják és borogatásként használják fájdalmas pontokon;
- egy evőkanál fokhagymaolajat 500 ml vodkában hígítunk, és naponta háromszor dörzsöljük az intenzív fájdalom területére.
A szakértők azt mondják, hogy a trigeminus ideg herpetikus elváltozásainak népi gyógymódokkal történő kezelése nem megengedett a betegség akut időszakában, mivel nagy a kockázata a kiütési terület fertőzésének és további fertőzések behatolásának az idegbe.
Vírusos szövődmények megelőzése
Az átfogó és helyes megközelítéstől függ a hatékony kezelés, amelyhez a szervezetbe bejutott herpesz átfogóan megnyilvánul. Mindenekelőtt arra kell figyelni, hogy megakadályozzuk a vírus felébredését a szervezetben.
Mivel a lakosság nagy részének már előfordult bárányhimlő, feltételezhető, hogy a herpesz az emberek 85%-ának testében szunnyad.
Annak érdekében, hogy a vírus ne haladjon előre, és a herpesz ne érintse az ideget, érdemes bizonyos megelőző intézkedéseket betartani:
- a keményedési eljárásokat nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel segítik az immunrendszer erősítését;
- racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás, amely szabályozza az anyagcsere folyamatokat;
- napi friss levegőnek való kitettség;
- a fizikai aktivitás kiegyensúlyozott szintje;
- növeli a szervezet stressz-ellenállási szintjét;
- a hosszan tartó hipotermia és a fagynak való kitettség elkerülése.
Ha a szervezetben aktív vírus van, amely a száj nyálkahártyájának kiütéseivel nyilvánul meg, akkor az őszi-tavaszi időszakban profilaktikus vírusellenes gyógyszerek szedése javasolt.
A legfontosabb dolog az, hogy ne felejtsük el, hogy az egészséges életmód az erős immunrendszer kulcsa, és ennek megfelelően a herpesz megelőzésére szolgáló intézkedés.
Csak 20 évvel ezelőtt senki sem vette komolyan a herpeszt. Az ajkakon vagy máshol megjelenő kiütéseket nagyrészt esztétikai hibának és átmeneti kellemetlenségnek tekintették. A herpeszhez, mint fiatalkori pattanáshoz való hozzáállás azonban a múlté – kiderült, hogy egyáltalán nem ártalmatlan fertőzésről van szó. A tudomány minden évben egyre több új tulajdonságot fedez fel ennek a vírusnak. Azt kell mondani, hogy egy régi ismerős arca egyre kellemetlenebb. Mi a veszélye egy ártalmatlannak tűnő fertőzésnek?
Csendes gyilkos
Kiderült, hogy a Herpesviridae családból származó humán herpeszvírus nem olyan egyszerű és ártalmatlan, mint korábban gondolták. Az igazság kedvéért el kell mondanunk, hogy több mint százféle herpeszvírus létezik, de ezek közül csak nyolc okoz problémát az emberben. Tekintettel arra, hogy a vírus könnyen átterjed, és az arra való fogékonyság óriási, nem meglepő, hogy a legfrissebb adatok szerint a világ felnőtt lakosságának csaknem 90%-a a hordozója. A vírus alattomossága abban rejlik, hogy nem jelentkezik azonnal, és a leginkább kiszámíthatatlan és váratlan következményeket és szövődményeket képes okozni. És nem mindig könnyű a súlyos betegségeket herpeszfertőzéssel társítani. Weboldalunkon gyakran elemezzük a betegségek természetét - kitaláljuk, miért veszélyes a herpesz.
A leggyakoribb típusok az 1-es típusú humán herpes simplex vírus és a 2-es típusú genitális herpeszvírus. A 7-es típusú vírus okozza az úgynevezett krónikus fáradtság szindrómát, amelyet sokan évek óta sikertelenül kezelnek, gasztroenterológushoz, pszichoterapeutához, kardiológushoz fordulva. A 8-as típusú vírus a legveszélyesebb, ez provokálja a Kaposi-szarkóma és más rosszindulatú daganatok kialakulását. De rendkívül ritka.
A herpesz hatásmechanizmusa nem teljesen ismert. Azt azonban már kiderült, hogy a vírus nem kering a vérben, ahogy azt sokan gondolják. Csak ellenanyag található a vérben. A fertőzés után a vírus bejut a vérbe és a nyirokrendszerbe. A ganglion idegcsomópontokat elérve a vírus azokat választja élőhelyéül. A látszólagos felépülés és a fertőzés jeleinek eltűnése után inaktív formában marad az ideg ganglionokban, állandó fertőzésforrássá változtatva azokat. Lappangó látens formájában a herpesz örökre a szervezetben marad, és minden alkalommal aktívabbá válik. A statikus elmélet szerint a vírus a csomópontokban a dinamikus elmélet szerint szunnyad, az idegcsomókon és a nyálkahártyákon folyamatosan mozog, de olyan jelentéktelen mennyiségben, hogy nem okoz látható megnyilvánulásokat.
Amint valami kiváltja a vírust, az aktívan szaporodni kezd a sejtekben - limfocitákban, és megfertőzi a szervezetet. Ez megmagyarázza, hogy a legkedvezőtlenebb körülmények között miért érinthet számos rendszert és szervet. Unatkozol, és sötét gondolatok kúsznak a fejedbe? Vedd el a gondolataidat a problémáidról! Sőt, a bájos Ufim lányok készek segíteni ebben. Még soha nem láttál ilyen szexet, ebben biztos lehetsz! Az édes független lányok méltó beszélgető- és szexuális partnerekké válnak!
A vírus alattomossága abban rejlik, hogy megzavarja az immunreakciók szabályozásának genetikai mechanizmusát, ami immunhiányok kialakulásához és különböző testrendszerek károsodásához vezet. Természetesen a következményeit tekintve ez nem az, de ennek ellenére a herpeszfertőzés hosszú távú következményei szintén nem kellemesek. Az már ismert, hogy a vírus DNS számos idegsejtet behatol. De még nem világos, hogy a külső ingerek, például a napsugárzás vagy a hipotermia hogyan ébreszti fel.
A herpesz lehet teljesen tünetmentes, rejtett formában; krónikus formában, amikor időről időre herpesz kiütések jelentkeznek, valamint lassú vírusfertőzés formájában, amely évek alatt alakul ki, és súlyos betegségek kialakulásában végződik, amelyek külsőleg nem kapcsolódnak a herpeszhez. És az ilyen betegségek halálhoz vezethetnek. Ez az oka annak, hogy a tudósok már nem tekintik a herpeszvírust ártalmatlan fertőzésnek.
Ha eljön az ideje, a vírus és a test sejtjei egyensúlyban élnek. Amíg valami meg nem húzza a ravaszt.
Hadüzenet
Amíg a vírus alszik, előfordulhat, hogy az ember egyáltalán nem tudja, hogy ő a hordozója.
Gyakran előfordulhat, hogy a herpesz nem jelenik meg egész életében. Bár a vírusok kis mennyiségben való lassú keringése olyan állapotokat okozhat, amelyeket senki sem gondolna a betegséggel összefüggésbe hozható. Ezek mindenekelőtt a megfázásra való hajlam, gyengeség, fáradtság, gyenge teljesítmény, amit gyakran lustaságnak tulajdonítanak, valamint a fül-orr-gégészeti és légúti betegségekre való hajlam. Ebben az esetben gyenge torokról és tüdőről beszélnek. A gyakran megnagyobbodott nyirokcsomók krónikus fertőzésforrás jelenlétére utalhatnak.
A folyamat súlyosbodásának és a vírus felszabadulásának kiváltó oka bármi lehet. Leggyakrabban ez stressz, hipotermia, éghajlatváltozás, napfénynek való kitettség, különösen hirtelen - ha télen a déli régiókba utazik egy tengerparti üdülőhelyre; hormonális változások a szervezetben vagy a hormonok túlfeszültsége - a menstruáció és a terhesség időszaka; egyéb fertőzések. Még a fizikai és lelki trauma, valamint az alkohol is kiválthatja a herpeszfertőzés rohamát.
Hogyan fertőződhet meg?
Nagyon könnyű. Az emberi herpes simplex vírus levegőben lévő cseppekkel és közvetlen érintkezéssel terjed. Nagyon gyakran a fertőzés annak köszönhető, hogy ugyanazokat a dolgokat osztják meg egy fertőzött személlyel - egy fésű, egy csésze, egy törölköző fertőzés forrásává válik. Az aktív fázisban a vírus csókolózással terjed. A genitális vírus szexuális úton terjed.
Egy várandós anya a herpeszvírust méhen belül is továbbadhatja, ha aktív hordozó. De leggyakrabban a gyermek a születéskor fertőzött.
A herpesz jelei
Szinte mindenki ismeri a herpes simplex jeleit - ez nagyszámú kis hólyag megjelenése a bőrön vagy a nyálkahártyán, amelyet viszketés és fájdalom kísér. A buborékok felrobbannak, és sárgás kéreg borítja. Ezután az érintett terület meggyógyul. A betegség azonban egyáltalán nem tűnt el - egyszerűen újra elrejtőzött, és tovább pusztította a testet.
A herpesznek természetesen vannak általános jelei, mint például gyengeség, láz, duzzadt nyirokcsomók, fejfájás, gyakori vizelés és izomfájdalom.
Ezek azonban nem mindig fordulnak elő, és olyan gyakoriak, hogy aligha vehetők figyelembe a diagnózis során.
A kiütés leggyakrabban az ajak területén, genitális herpesz esetén pedig a nemi szerveken jelenik meg. De néha a kiütések a szájat, a torkot és a mandulákat érintik.
Herpes és az idegrendszer
Nemrég a tudósok egy nagyon szomorú tényt fedeztek fel. Kutatások kimutatták, hogy az Alzheimer-kór kialakulásáért a herpeszvírus a felelős. Kiderült, hogy az ebben a betegségben szenvedők 70%-a herpes simplex vírussal rendelkezik. A betegek 90%-ánál pedig a vírus DNS-e az agyban e betegség során kialakuló amiloid plakkok része.
A tudósok úgy vélik, hogy a herpeszvírus, ha egyszer bejut a szervezetbe, hosszú évekig élhet benne, rejtett, hosszú távú fertőzést okozva, és mindvégig károsítja az agyat és az idegsejteket. Amikor az immunrendszer különböző okok miatt legyengül, a herpesz kilép, és aktívan károsítja az idegsejteket, felszabadítva a fehérjét, amelyből amiloid plakkok képződnek. Valószínűnek tartják.
Ezenkívül herpesz esetén más idegrendszeri károsodások is előfordulhatnak, például vírusos agyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás. Az Egyesült Államokban az esetek 10-20%-ában a herpesz okozta a vírusos agyvelőgyulladást. Leggyakrabban a 30-50 éves korosztályt érintette a betegség, vagyis itt is lassú fertőzésről beszélhetünk. Gyermekeknél és fiataloknál az elsődleges herpesz agyvelőgyulladást is okozhat. Ebben az esetben a fertőzés az orrnyálkahártyán keresztül történik.
A herpeszes agyvelőgyulladást nagyon nehéz megkülönböztetni más típusú encephalitistől. Feltételezhető, ha a herpesz DNS-ét izolálják. A vírusellenes szerek használatával a betegség gyógyítható, míg az antibakteriális szerek hatástalanok. Ezért olyan fontos a betegség helyes diagnosztizálása és a humán herpes simplex vírus jelenlétének azonosítása. Ezért ugyanabban az Egyesült Államokban szívesebben kezdik el az acyclovir kezelést a vizsgálati eredmények megérkezése előtt, hogy ne hagyják ki az időt.
Néhány savós agyhártyagyulladásban szenvedő betegnek a herpes simplex vírusa is van. Kevesen tudják, hogy az elsődleges genitális herpeszt gyakran hermetikus agyhártyagyulladás kíséri, amely 2-7 napig tart. De általában magától elmúlik.
A herpeszvírus felelős lehet az idegvégződések károsodásáért. Ebben az esetben autonóm neuropátiáról beszélnek, amikor egy személy motiválatlan gyengeséget érez a lábakban, a fenékben és a vizelési nehézségeket. Nagyon ritka, de előfordul, hogy a herpesz az izomműködés megzavarásához és disztrófiához vezet, ami myelitist és a lábak bénulását okozza.
Herpesz és szem
Nem olyan ritkák az esetek, amikor kiderült, hogy a herpesz felelős a szembetegségekért. Évente 400 ezer szemészeti herpesz esetet diagnosztizálnak. Kevesen tudják, de a herpeszvírus nagyon gyakran a keratitis, keratouveitis okozta vakság oka.
Ezért, ha az ajkakon és más helyeken a múltban vagy jelenben vannak herpeszes kiütések, figyelni kell a szemre. És ha van gyulladásos szembetegség, például keratitis, akkor valószínűleg herpetikus jellegű. Erre utalhat a hagyományos kezelés sikertelensége, az őszi és tavaszi súlyosbodás, a trigeminus ideg fájdalma és a szaruhártya csökkent érzékenysége.
Az Egyesült Államokban a herpesz gyakori oka a szaruhártya homályosságának, a kötőhártya-gyulladásnak és a szaruhártya fekélyesedésének. Nagyon ritkán a herpes simplex vírus retina nekrózist okozhat.
Herpes és belső szervek
A fentiek után nem meglepő, hogy ennek a vírusnak a nyomai szinte mindenhol megtalálhatók. Az orvosok már kezdenek arra a következtetésre jutni, hogy az emésztőrendszer számos betegségét ennek a káros vírusnak az élete váltja ki.
Felelős lehet nyelési és mellkasi fájdalmat okozó nyelőcsőgyulladás, májgyulladás és tüdőgyulladás kialakulásáért. Igaz, a herpeszfertőzés ezen szövődményei csak nagyon gyenge immunitás esetén, HIV-vel kapcsolatos immunhiányos állapotok esetén alakulnak ki. Ugyanez mondható el a mellékvesék, a glomerulonephritis, a csontvelő és a hasnyálmirigy elváltozásairól.
Felelős lehet nyelési és mellkasi fájdalmat okozó nyelőcsőgyulladás, májgyulladás és tüdőgyulladás kialakulásáért. Igaz, a herpeszfertőzés ezen szövődményei csak nagyon gyenge immunitás esetén, HIV-vel kapcsolatos immunhiányos állapotok esetén alakulnak ki. Ugyanez mondható el a mellékvesék, a glomerulonephritis, a csontvelő és a hasnyálmirigy elváltozásairól. Ilyen szövődmények csak azoknál fordulnak elő, akiknek gyakorlatilag nincs immunitása.
A bárányhimlőt és az övsömört is okozhatja a herpesz. Herpetikus övsömör után nem ritka a neurológiai fájdalom a szervezetben. Még a szájgyulladást is okozhatja a herpesz.
Intim herpesz
Ez a betegség nem jelent halálos veszélyt. De nem nevezheted kellemesnek sem. A kiütések, a tartós viszketés, a váladékozás és a partnerrel való gondok mellett ez a betegség tragikusabb következményekkel is járhat, ha mindent a véletlenre bíz.
A genitális vírus gyengíti az immunrendszert, ami megnyitja az ajtót más fertőzések előtt. Nagyon gyakran a nemi szervek vírusa a felelős a krónikus vetélésért, a meddőségért, az alhasi és a hát alsó részének homályos fájdalmaiért, a nőknél a méhnyak eróziójáért, valamint a férfiaknál a prosztatagyulladásért, az urethritisért és a vesiculitisért.
A herpesz gyógyítható?
Sajnos a vírustól nem lehet megszabadulni. Legalábbis az orvosi fejlődés ezen szakaszában. Miután bekerült a szervezetbe, élete végéig ott marad. De ráveheti, hogy csendesen viselkedjen, és ne haladjon át a belső szerveken és rendszereken, mint egy hódító sereg. Ehhez fontos az immunrendszer minden lehetséges módon történő erősítése.
A sejtes immunitás különösen fontos a herpesz elleni küzdelemben, mivel a T-limfociták nagy szerepet játszanak a generalizált (sok szervet lefedő) herpesz elleni küzdelemben. Nem immunmodulátorokkal, hanem a legegyszerűbb, de leghatékonyabb módszerekkel kell: vitaminok, antioxidánsok fogyasztása, sok gyümölcs és zöldség, megfelelő napi rutin, aktív életmód.
A szövődmények megelőzése érdekében a vírus aktiválásának első jeleinél el kell kezdeni az antivirális kezelést - ne várja meg, amíg a kiütések és a hólyagok maguktól eltűnnek, hanem aktívan kezelje őket speciális gyógyszerek segítségével.
Az immunrendszer támogatása és az aktív életmód meghozza a kívánt és megfelelő hatást - a vírus nem okoz orgiát a szervezetben, és előfordulhat, hogy soha többé nem jelentkezik.
A herpesz fertőzés széles körben elterjedt a lakosság körében. A herpeszvírusokkal való elsődleges érintkezés általában kora gyermekkorban történik. Már 3 éves korukban a gyermekek 70-90%-a rendelkezik a herpes simplex vírus elleni antitestekkel.
Osztályozás. A sérülés helye alapján a következőket különböztetjük meg:
1) a központi idegrendszer károsodása (encephalitis, meningitis, myelitis);
2) a perifériás idegrendszer károsodása (ganglioneuritis);
3) a központi és a perifériás idegrendszer együttes károsodása;
4) az idegrendszer és más szervek együttes károsodása.
Herpetikus encephalitis. A vírusos agyvelőgyulladás egyik legsúlyosabb és leggyakoribb formája. Egész évben egyenletesen fordul elő. A legtöbb esetben a betegséget az 1-es típusú herpes simplex vírus okozza. A 2-es típusú herpeszvírus az újszülöttek agyvelőgyulladásának kórokozója, és a fertőzés a genitális herpesz aktív formájával rendelkező anyáktól származik. Gyakran okoz generalizált fertőzési formákat, amikor az agykárosodás mellett a máj, a tüdő és a szívburok károsodásának tünetei is jelentkeznek. A betegség a herpes zoster vírus (3-as típusú herpeszvírus) fertőzés következtében alakulhat ki. A herpesz vírus dermato- és neurotróp. A bejárati kapuk a bőr és a nyálkahártyák. A bejutás helyén a vírus elszaporodik, gyulladás lép fel, a bőr tövisrétegének sejtjeiben gócos változások következnek be. Ezt követően virémia lép fel, melynek következtében a kórokozó különféle szervekre és szövetekre, elsősorban a májra és a központi idegrendszerre terjed. Ezenkívül a vírus az idegvégződések mentén eljut az ideg ganglionokba, ahol sok évig fennmarad. Morfológiailag az encephalitis egy akut nekrotikus folyamat, amelyben a lézió túlnyomórészt a temporális lebenyek mediális részében lokalizálódik. A nekrózis területein gyulladásos reakció gócai figyelhetők meg.
A betegség akut módon alakul ki, a testhőmérséklet meredek emelkedésével, lázzal és fejfájással. A meningeális szindróma mérsékelten kifejezett. A betegség korai szakaszában jellemző a fokális vagy generalizált ismétlődő görcsrohamok jelenléte. Gyorsan tudatzavar alakul ki, az aluszékonyság kábultságba és kómába fordul. Fokális neurológiai tünetek jelentkeznek, ami a temporális és homloklebeny károsodását jelzi. Szaglási és ízlelési hallucinációk, anosmia, viselkedési zavarok, memóriazavarok, afázia és hemiparesis figyelhetők meg. Intrakraniális magas vérnyomás alakulhat ki. Kezelés nélkül az esetek 50-70%-ában halál következik be. Ha az agyvelőgyulladás oka a herpes zoster vírus, akkor a lefolyása kedvezőbb. Ritkán alakul ki kóma. Klinikailag az encephalitis általános fertőző, agyi és gócos tünetekkel nyilvánul meg. Az agytörzsi és kisagyi szindrómák meglehetősen gyakran fordulnak elő. Az agy-gerincvelői folyadékban mérsékelt lymphocytás pleocytosis észlelhető (1 mm3-ben 50-100), a fehérjetartalom nő. Az elektroencefalogramon a ritmuszavar hátterében lassú hullám aktivitás jelenik meg, valamint periodikus nagy amplitúdójú gyors hullámok.
Herpetikus meningitis, a herpes simplex vírus okozta fertőzést nem kísérheti a nyálkahártya és a bőr károsodása. Ritkán kombinálva a légúti betegség súlyos jeleivel. A testhőmérséklet általában nem haladja meg a 37,5 °C-ot. Hajlamos az elhúzódó lefolyásra. Gyakran előfordul az agyhártya-szindróma disszociációja, amikor a nyaki merevség enyhe Kernig-jellel dominál. A herpes zoster vírus által okozott agyhártyagyulladás gyakran súlyosabb tünetekkel jelentkezik. Gyakran bőrelváltozások kísérik, amelyek a herpes zoster kialakulását követő 4-5. napon jelentkeznek. A testhőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedik, erős fejfájás és hányás lehetséges. A héjtünetek hangsúlyosak; A lumbálpunkcióval a cerebrospinális folyadék színtelen, átlátszó, a nyomás 250-300 H2O mm-re emelkedik. Művészet. A limfocita pleocitózis, a fehérje- és glükózszint normális.
Ganglioneuritis amikor a herpes zoster vírus érinti, általános fertőző betegségként kezdődik - a testhőmérséklet emelkedésével, általános gyengeséggel és rossz közérzettel. Néhány nap múlva intenzív fájdalom és paresztézia lép fel egy vagy több szegmens területén. Főleg 1-2 szomszédos gerincvelői ganglion érintett. Leggyakrabban a mellkasi szakaszok érintettek, ezt követi a trigeminus ideg első ága és a nyaki szakaszok. Más lokalizációjú elváltozások rendkívül ritkák. Néhány nappal a fájdalom kezdete után papulák, majd savós folyadékkal teli hólyagok jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyákon az erythema hátterében. A kiütések több órán keresztül is fennállnak. Egy vagy több bőrszegmens mentén helyezkednek el. Amikor a trigeminus ideg első ága érintett, a kóros folyamat átterjedhet a szaruhártyára, ami maradandó látáskárosodáshoz vezethet. A kiütések „öv” jellegűek a törzsön vagy hosszanti csíkok a végtagokon. A geniculate ganglion lehetséges károsodása (Ramsay Hunt szindróma), amelyet a VII és VIII pár agyideg károsodása, kiütések a külső hallójárat és a fülkagyló területén jellemeznek. Fokozatosan a hólyagok kiszáradnak, kéreg képződik, amely néhány héten belül eltűnik, és pigmentfoltok maradnak a helyükön. Gyakran a neuralgikus fájdalom a kiütés megszüntetése után nem szűnik meg, sőt felerősödik. Elviselhetetlen égő érzésként jellemzik őket, amelyet súlyosbít a bőr érintett területeinek megérintése.
Diagnosztika. Az anamnézissel, a beteg panaszaival és a betegség objektív klinikai képével együtt laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek komplexét alkalmazzák. Meningoencephalitis gyanúja esetén lumbálpunkcióra van szükség, amely során azonosíthatók a gyulladásos folyamat tünetei. Az informatív diagnosztikai módszerek a számítógépes diagnosztika és a mágneses rezonancia képalkotás, amelyek a betegség korai stádiumában lehetővé teszik a gyulladásos elváltozások, duzzanatok, kis vérzések gócainak azonosítását a temporális és frontális régiókban. A csökkent sűrűségű területek kimutatása arra enged következtetni, hogy a folyamat nekrotikus. A perifériás idegrendszer károsodása esetén elektroneuromiográfiás vizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a fasciculatiós potenciálok azonosítását és a vezetési sebesség csökkenését a motoros és szenzoros rostok mentén. A vér és a gerincvelői folyadék laboratóriumi vizsgálata szükséges. Előnyös a nukleinsav-amplifikációs módszerek - NAAT - alkalmazása ( polimeráz láncreakció (PCR) és valós idejű PCR ) . A specifikus antigének azonosítására közvetlen immunfluoreszcenciát (DIF) és enzimhez kötött immunszorbens vizsgálatot (ELISA) alkalmaznak. Ezenkívül ELISA-val meghatározzuk a specifikus YgM és YgG antitesteket és az YgG aviditási indexet.
Kezelés. A kezelésnek átfogónak kell lennie. Az etiotróp terápia választott gyógyszere az acyclovir (Zovirax) vírusellenes gyógyszer. A gyógyszer szelektíven hat a vírus DNS-ére, elnyomva annak szintézisét. Enyhe esetekben a gyógyszert szájon át 5-ször 200 mg-mal írják fel 5 napig, vagy 400 mg-ot naponta háromszor 5-7 napig. A famciklovir szájon át naponta háromszor 250 mg 5-7 napig vagy 5-10 napig naponta kétszer 500 mg valacyclovir szájon át alkalmazható. A betegség súlyos esetekben az acyclovirt intravénásan írják fel 8 óránként, napi 30-45 mg / kg dózisban. A kezelés időtartama 10-14 nap. A herpeszes meningoencephalitis kezelésére javasolt másik rendkívül hatékony gyógyszer a vidarabin. Néha mindkét gyógyszerrel kombinált kezelési rendet alkalmaznak: az acyclovirt naponta háromszor 35 mg / kg-ban adják be minden második napon, a vidarabint - 15 mg / kg-ot naponta kétszer, minden második napon. Lehetőség van az acyclovir és interferon vagy interferon induktorok kombinációjára. Emellett nagy jelentőséget tulajdonítanak a patogenetikai és tüneti terápiának, amely az agyödéma megelőzésére és megszüntetésére, a szervezet víz-só egyensúlyának fenntartására, az epilepsziás szindróma megszüntetésére és a fájdalom enyhítésére irányul.
| |
