Proč hnijí zuby? Co dělat, když se rozhodnete odstranit kontroverzní zub? Proč se objevují zkažené zuby?

Dnes se téměř každý druhý člověk obrátil o pomoc na zubaře. Hnijící zuby mohou naznačovat vážné zdravotní problémy. Všechny orgány našeho těla jsou vzájemně propojeny a představují jeden systém. Nemocné zuby mohou vést k poruchám ve fungování trávicího systému, stejně jako k poruchám pohybového aparátu a kardiovaskulárního systému. V některých případech se z jejich hniloby může dokonce rozvinout tak závažné onemocnění, jako je endokarditida. Proč hnijí zuby? Jaké faktory ovlivňují tento proces? To je to, co se pokusíme pochopit tuto recenzi.

Možné důvody

Zubní tkáň může hnít pod vlivem mnoha faktorů. Ne vždy jsou spojeny s nedostatkem péče.

Důvody pro rozvoj hnilobných procesů mohou být:

Špatné návyky: užívání drog, alkohol, kouření.
Nemoci různé systémy tělo.
Špatná výživa, nedostatek vitamínů a minerálů.
Použití v velké množství produkty, které přispívají k destrukci zubní skloviny.
Snížená imunita.
Genetická predispozice.

Podívejme se na některé z výše uvedených důvodů podrobněji.

Kouření

Jaký je tedy jeho dopad? Proč kuřákům hnijí zuby od dásní? Faktem je, že nikotin vede k narušení krevního oběhu v tkáních ústní dutiny. Tím pádem se k nim nedostanou prospěšné látky. S nepřítomností dobrá výživa v dásních se začínají vyvíjet patologické procesy, které způsobují nežádoucí změny kostní tkáň. V důsledku toho kořeny zubů přestávají přijímat komponenty nezbytné pro správné fungování. Hnilobné procesy se mohou vyskytovat u jednoho nebo více zubů najednou.

Nadměrná konzumace alkoholu

Proč zuby hnijí zevnitř? Alkohol má na tělo toxický účinek. Důležité mikroelementy a vitamíny se začínají hůř vstřebávat. V důsledku toho se vyplavuje vápník, který je základem zubní tkáně. Ochranná vrstva smaltu je zničena vlivem agresivních kyselin přítomných ve vinných nápojích. To vše vede k rozvoji hnilobných procesů ve struktuře zubní tkáně.

Stojí za zmínku, že největší nebezpečí představuje skupina nízkoalkoholických nápojů, které jsou považovány za neškodné. Obsahují obrovské množství cukru, což také vede ke zničení skloviny.

Faktory prostředí

Jaké je jejich nebezpečí? Špatná ekologie je něco jiného možné možnosti odpověď na otázku, proč zuby hnijí. Špatná kvalita vody z vodovodu může vést k různým patologiím. Kapalina obsahuje různé škodlivé sloučeniny, těžké kovy a zbytky léků. Nepříznivé účinky na organismus mohou mít i nekvalitní výrobky prodávané v maloobchodech. Různé zvýrazňovače chuti a výživové doplňky. Agresivně ovlivňují zubní sklovinu, ničí ji a časem způsobují různé patologie. Některé léky mohou mít stále negativní vliv na řezáky. V případech, kdy se dá obejít lidové způsoby, je lepší nepoužívat Chemikálie léčba.

Dodržování požadavků na ústní hygienu

Musíte s tím začít od dětství. Mnoho lidí ví, že je důležité si po jídle vypláchnout ústa, ale ne každý to dodržuje jednoduché pravidlo. Výrobky obsahují tzv. stolní cukr. Je to příznivé prostředí pro rozvoj bakterií. Plak má negativní dopad na tkáň dásní. V důsledku toho mohou být přecitlivělí a začnou často krvácet. Mnoho lidí podceňuje nebezpečí nepříznivých účinků potravy, protože destrukce dásní a zubní skloviny se může protáhnout i několik let. Dietní cukr se nachází v různých koncentracích v běžných potravinách, jako jsou obiloviny, ovoce, zelenina a mléko. Proto si po každém jídle musíte vypláchnout ústa nebo vyčistit zuby.

Snížená imunita

Proč hnijí zuby dospělých? Může nízká imunita vyvolat rozvoj orálních patologií? Sliznice působí jako překážka mezi tělem a životní prostředí. Zdraví zubů bude záviset na stavu sliznic. Často se snížením imunity v ústní dutině dochází k různým patologickým procesům. Včasná léčba pomůže vyhnout se nepříjemným následkům.

Genetické faktory

Určující roli ve stavu chrupu hrají takové důležitým faktorem jako dědičnost. V tuto chvíli neexistuje způsob, jak odstranit negativní vliv genetika. Hlavní je vědět o existenci takového problému a zvládnout včas zabránit jeho rozvoji? Genetická predispozice k zubnímu kazu se projevuje odchylkami metabolické procesy. Malokluze může také vést ke kariézním onemocněním. Predispozice k onemocnění parodontu má také vliv na zdraví. Rozhodující vliv na stav chrupu má dědičné poruchy imunitní systém.

Důsledky

Podívejme se na to podrobněji. Jak ovlivňují zdraví? zkažené zuby? Jedním z nejčastějších důsledků je bolest hlavy. Ještě jeden závažná komplikace může dojít k narušení trávicího traktu. Kromě, špatné zuby může vést k poruchám fungování srdečního svalu. Ale nejnepříznivějším důsledkem zubního kazu je patologie muskuloskeletálního systému způsobená tímto procesem. Jak stárnete, může to vést k osteoporóze a dalším onemocněním. Patologie ve vývoji zubní tkáně jsou zvláště nebezpečné pro vyvíjející se dětské tělo. Koneckonců, kosterní systém dítěte se teprve vyvíjí.

Hnijící zuby má i další dost nepříjemný estetický následek – plešatost. Lysá místa na zadní straně hlavy jsou jasný signál výskyt patologií žvýkacích molárů. Vypadávání vlasů na spáncích může naznačovat onemocnění předních řezáků.

Problémy s řezáky dítěte

Proč dítěti hnijí zuby? Tato patologie se zpravidla vyskytuje v důsledku nesprávné výživy matky během těhotenství. To bylo dokonce vědecky dokázáno. Z tohoto důvodu se těhotným ženám doporučuje dodržovat speciální dietu. Je vědecky dokázáno, že predispozice ke vzniku zubního kazu se dědí. Pokud měla žena během těhotenství kaz, bude ho mít s největší pravděpodobností i dítě.

Mnoho mladých matek je zmateno: proč jejich dítěti hnijí mléčné zuby? U kojenců se může objevit zubní kaz v důsledku konzumace velkého množství sladkostí. Dnes, aby se dítě uklidnilo, rodiče se uchýlí k triku: ponoří bradavky do džemu, medu nebo kondenzovaného mléka. To však může vést k rozvoji závažných patologií.

Mnoho rodičů se mylně domnívá, že vzhledem k tomu, že mléčné zuby jsou dočasné, není třeba je ošetřovat. Vlastně porušení minerální složení Primární zuby následně povedou k problémům při tvorbě stálých zubů. Takové problémy mívají mimochodem předčasně narozené děti. V tomto případě může být vyžadována speciální léčba. S výběrem vhodného komplexu vitamínů a minerálů vám pomůže dětský lékař.

Prevence

Jaká tedy je? Nyní, když jsme přišli na to, proč mléčné zuby hnijí, můžeme mluvit o metodách prevence. Postupy, jako je remineralizace a fluoridace, pomáhají předcházet rozvoji kariézních lézí. Abyste včas zaznamenali počínající procesy rozkladu, pravidelně provádějte vizuální kontrolu ústní dutiny dítěte. Pokud není nemocný zub včas ošetřen, může být destruktivním působením vystaven i zbytek.

Je možné nějak chránit dítě před vývojem patologie?

Nenamáčejte bradavky do sirupů, džemů nebo kondenzovaného mléka.
Omezte množství sladkostí, které vaše dítě jí.
Zkuste si vybrat správné zubní kartáčky a pasty.
Naučte své dítě pečovat o ústní hygienu.
Posilte imunitu svého miminka.

Mnoho lidí se domnívá, že malé děti není třeba brát na prohlídky k zubaři. Navíc není vždy snadné posadit dítě zubařské křeslo na léčbu. Moderní stomatologie však zahrnuje použití metody inhalační anestezie. To pomáhá zbavit dítě zbytečného stresu. Miminko bude prostě při vyšetření a ošetření klidně spát.

Lékařské procedury

Proč malým dětem kazí zuby? Je možné nějak zabránit rozvoji tohoto procesu? Ty již byly zmíněny výše lékařské procedury jako remineralizace a fluoridace. Pomáhají poskytnout zubní sklovině komplexní ochranu a chrání ji před opotřebením. Zubní profylaxe také pomáhá obnovit minerální rovnováhu v tkáních. Fluoridace by měla být prováděna pouze v přísném souladu s doporučeními kvalifikovaného lékaře. Tento postup vyžaduje použití speciálních chráničů úst. Nasazují se přímo na samotné zubní korunky. Jsou impregnovány určitým složením, které nasytí sklovinu základními živinami. K nasycení tkání fluoridem lze použít i výplachy speciálními roztoky. Při použití tohoto druhu prostředků je však třeba být opatrný zvláštní opatrnost. Měly by být používány pouze pod lékařským dohledem.

Pacienti, kteří si nechávají nasadit korunky, se také často potýkají s tak nepříjemným problémem, jako je destrukce zubních tkání. Proč zuby hnijí pod korunkami? Je možné nějak zabránit rozvoji tohoto procesu? V 90 % případů pomáhá postup, jako je těsnění fisur. Jedná se o vyplnění jamek a prohlubní na povrchu korunek účinnými polymerními sloučeninami.

Aby vás kazy a hnilobné procesy v tkáních zubů neobtěžovaly, musíte se o ně neustále starat. Snažte se udržovat dobrou ústní hygienu a pravidelně navštěvujte svého zubaře. Pokud vyhledáte pomoc dříve, než se objeví známky rozkladu, lze problém rychle a bezbolestně vyřešit.

Řezáky během těhotenství

Proč ženám při nošení dítěte hnijí kořeny zubů? Během těhotenství v těle nastávající matka probíhá kompletní restrukturalizace. To je dáno především tím, že dítě většina minerální a živin bere na sebe. Proto může mít tělo matky nedostatek vápníku, což v konečném důsledku vede k Bylo by špatné nechat tento problém nevyřešený až do porodu. Zubní kaz během těhotenství může vést ke vzniku stejného onemocnění u dítěte bezprostředně po prořezání zoubků. Moderní stomatologie používá léky a nástroje, které jsou pro tělo bezpečné. Mohou být dokonce použity k léčbě žen v zajímavá pozice. V v tomto případě tím dříve bude poskytnuta zdravotní péče, tím nižší je riziko komplikací.

Závěr

Proč zuby hnijí zevnitř? Příčinou problému mohou být poruchy fungování těla. V tomto případě s největší pravděpodobností patologie není omezena na dopad pouze na ústní dutinu. Důsledkem mohou být i provozní poruchy. gastrointestinální trakt. Infekce a bakterie v ústech mohou způsobit onemocnění kardiovaskulárního systému a pohybového aparátu. Abyste se tomuto problému vyhnuli, měli byste věnovat zvláštní pozornost ústní hygieně a pravidelně navštěvovat ordinaci kvalifikovaného zubního lékaře.

Když dojde vlivem hnilobných procesů ke vzniku zubního kazu, vypadá situace nevábně. Zub přitom nejen hnije - „vylučuje“ nepříjemný nebo nepříjemný zub, který způsobuje problémy při komunikaci s ostatními a může dokonce negativně ovlivnit sociální aktivitu člověka a dokonce i osobní vztahy. Proč k tomu dochází a je možné situaci napravit bez odstranění zubu?

Příznaky

Bez ohledu na to, zda zub hnije zevnitř nebo zvenčí, prvním příznakem bude vždy halitóza. Jde o stav, kdy pacienta téměř neustále provází zápach z úst. Zbavit se jí nepomůže ani nejdůkladnější čištění zubů, ani používání speciálních ústních vod či ústních vod.

Když se tento příznak objeví, nemusí být na zubu žádné viditelné změny (pokud hnilobný proces začal od kořene a dosud nezasáhl korunkovou část zubu). Pokud však destrukce začala zvenčí, poškozením koruny, příznaky jsou zjevnější:

na zubu je vizuálně určen (hnědočerný) s nerovným, „pockmarked“ povrchem;
jak nemoc postupuje, skvrna se zvětšuje a stává se hlubší, nakonec tvoří dutinu;
při kontaktu nemocného zubu se studeným nebo teplým jídlem nebo nápoji se objevuje stále silnější bolest a její intenzita je tím větší, čím dále destrukce tkáně pokročila;
Když na takový zub klepnete, reaguje.

Pokud dojde k destrukci ze strany kořene, objeví se bolest mezi prvními příznaky: zdánlivě zdravý zub začne ostře reagovat na žvýkání a změny teploty. A jako poslední nastávají viditelné změny – ztmavnutí zubu zevnitř, který jakoby „prosvítá“ sklovinou.

Příčiny

Pokud totiž zub hnije a zapáchá, je to vždy způsobeno pouze jedním faktorem: přítomností bakterií, jejichž aktivita způsobuje hnilobné procesy v tkáních zubů. Ale cesty pronikání patogenů se mohou velmi lišit:

přes ;
ze sousedních infikovaných zubů;
přes krevní řečiště;
z okolních struktur a tkání (při poranění dásní, zánětu periostu, s chronická sinusitida atd.).

Otázkou ale stále zůstává: proč, za jinak stejných okolností, u některých lidí vzniká zubní kaz, zatímco u jiných i se zubem dochází k jeho destrukci bez hnilobného procesu?

Odpověď je jednoduchá: rozdíl je v přítomnosti nebo nepřítomnosti živného média. U lidí, kteří pečlivě sledují ústní hygienu a pravidelně jedí pevnou stravu (syrovou zeleninu a ovoce), se živné médium nevytváří dostatečně aktivně, aby poskytlo bakteriím „plnou“ životně důležitou aktivitu. Hnilobné bakterie jsou proto v ústní mikroflóře v menšině a nemohou se aktivně množit

Zcela jiný obraz je pozorován při nedostatečné nebo nepravidelné ústní hygieně a přítomnosti velkého množství sladkostí a pečiva ve stravě. V tomto případě se nejen tvoří bohaté živné médium, ale také se mění Chemické vlastnosti sliny, které jsou normálně silným přírodním antiseptikem a bariérou proti infekcím. Při nadměrné konzumaci potravin bohatých na sacharidy se pH slin posouvá na zásaditou stranu a přestává fungovat ochrannou funkci. V takové situaci - přítomnost velkého množství plaku a nepřítomnost „vlastního“ antiseptika - je vývoj hnilobného procesu otázkou času.

Možné komplikace

Je nepravděpodobné, že by taková komplikace, jako je ztráta zubu, měla být odůvodněna. Pokud zub hnije, buď sám vlivem mechanického namáhání kolabuje, nebo je odstraněn lékařem.

Ale tento stav má závažnější důsledky, které jdou daleko za problémy se zuby:

Nemoci žaludku a střev. Chronické požívání infikovaných slin spolu s jídlem může vést k gastritidě, intoxikace jídlem, dysfunkce trávicích orgánů.
Šíření infekce do orgánů ORL. Hluboký hnilobný proces se může snadno rozšířit na vedlejších nosních dutin nos, příčina chronická tonzilitida způsobit hyperplazii lymfatických tkání nosohltanu atd.
Chronická systémová intoxikace. V určité fázi, kdy je infekce přítomna již velmi dlouho, si s ní imunitní systém již neví rady. V tomto případě se mohou vyvinout systémové toxické stavy - produkují patogenní mikroorganismy toxické látky, mají škodlivý účinek na všechny orgány a tkáně. Tento stav je obtížné diagnostikovat, ale projevuje se velmi jasně - neustálá únava, nevysvětlitelné skoky a poklesy tělesné teploty, bolesti hlavy a bolest svalů atd.

Léčebné metody

Léčba hnijícího zubu se vybírá s ohledem na to, jak daleko proces zašel a jaké jsou vlastnosti konkrétního klinického případu:

V případě hnilobného procesu probíhajícího v koronální části je indikováno odstranění všech patologicky změněných tkání, důkladné vyčištění zubu z nich, antiseptické ošetření a výplň.
Pokud zub hnije pod korunkou, je in povinné se odstraní, načež lékař na základě vyšetření a posouzení stavu zubu zvolí tu či onu léčebnou taktiku. Může to být odstranění postižené tkáně s následnou výplní nebo extrakce zubu.
Pokud hnilobný proces začíná od kořene, ve většině případů jsou nutná radikální opatření -. To je nezbytné, protože k návštěvě lékaře nejčastěji dochází ve fázi zničení kořenů, kdy situaci nelze zachránit. Pokud lze kořeny ještě vyléčit, provádí se důkladné ošetření kořenových kanálků a lokální a/nebo systémová antimikrobiální terapie. Lékař pod rentgenovou kontrolou sleduje stav kořene a po normalizaci situace dokončí léčbu aplikací výplně.

Prevence

Prevence zubního kazu je poměrně jednoduchá, pokud budete dodržovat následující doporučení:

Sledujte kvalitu a pravidelnost ústní hygieny.
Okamžitě ošetřete jakékoli zubní nebo systémové onemocnění.
Neignorujte ani ty nejmenší změny ve stavu vašich zubů a dásní – kontaktujte svého zubního lékaře.
Racionalizujte svůj jídelníček, zařaďte do jídelníčku pevná, čerstvá jablka, mrkev a další zeleninu a ovoce a omezte množství sladkostí a pečiva na minimum.

Ortopedický zubař Martynov D.V. Osobní stránky.
Aktuální informace o zubní protetice a moderní stomatologii.

Obnova poškozených zubů

V tomto článku budeme hovořit o vážně poškozených „zubech“, ze kterých zbyla pouze část korunky nebo pouze kořen. Zpravidla se jedná o zuby bez dřeně se starými vypadlými plombami, rozbitými stěnami nebo opotřebovanými žvýkacími plochami. Ve většině případů v takových zubech není dřeň: buď je nekrotická, nebo jsou kořenové kanálky již vyplněny.

Příčiny zubního kazu

Nejčastěji dochází ke zničení zubů v důsledku kazu a jeho komplikací, případně úrazů.

Kaz nikdy nezmizí sám od sebe. Pokud se neporadíte se zubařem, zub se bude dále kazit.
Staré výplně, zejména cementové, se časem opotřebovávají a je potřeba je vyměnit. Jinak dojde ke zničení zubu.
Vyloupané zuby časem tmavnou a stávají se křehkými. Je důležité je včas zakrýt korunkami, abyste prodloužili jejich životnost. Bez toho je vysoké riziko odštípnutí části korunky zubu.

Lehkomyslný postoj k těmto problémům vede časem k výraznému zubnímu kazu.

Taktika pro vážně poškozené zuby

1. Průzkum a dlouhodobé hodnocení

Nejprve se musíte rozhodnout, zda takový zub zachránit? Toto je podrobně popsáno níže.

2. Obnova „zubního pahýlu“ poškozeného zubu pomocí čepu nebo inlay.

Způsob obnovy zubu závisí na stupni jeho destrukce, věku pacienta a stavu dutiny ústní jako celku. Existují 2 hlavní metody: použití kolíků (titanových nebo skleněných vláken) nebo vykládání kolíků. V této fázi lékař posiluje a obnovuje vnitřní část zub, který bude následně použit jako podpěra pro umělou korunku. U tohoto zubu může být nutné nejprve provést ošetření kořenového kanálku.

3. Zhotovení umělé korunky na restaurovaný zub.

Obnovený zub musí být chráněn před dalším zničením. Toho je dosaženo vytvořením koruny, která ji zakryje.

Co se stane, když poškozený zub není obnoven?

Výrazně poškozené zuby se téměř neúčastní žvýkání potravy, protože nemají žvýkací plochu. Jednoduše zabírají místo v ústech. Žvýkací tlak na ně je vždy mnohem menší než zátěž, která je kladena na zdravé zuby. Za takových podmínek mohou takové zuby existovat v ústní dutině roky. To je možné za předpokladu, že kořenové kanálky jsou řádně utěsněny. Pokud jsou kolem jejich kořenů patologické změny, pak je takový zub stálým zdrojem Chronický zánět v organismu. Takové ohniště bakteriální infekce dokáže „vystřelit“ v tu nejméně vhodnou chvíli. Otázku uchování vážně poškozených zubů je proto nutné řešit okamžitě, jakmile se objeví v dutině ústní.

Existují pouze dvě řešení: buď se zub zachová, nebo odstraní. Pokud přetrvává, je třeba jej obnovit. Pokud je odstraněn, pak je nutné po odstranění silně poškozeného zubu obnovit celistvost chrupu.

Mám zachránit poškozené zuby?

Dnes není otázkou „jak obnovit zub“. Moderní stomatologie dokáže obnovit jakýkoli zub, i ten, ze kterého zbyl pouze kořen. Celá otázka je proveditelnost takové obnovy. Klíčové faktory, které je důležité zvážit při tomto rozhodování, jsou:

1. Hodnocení dlouhodobé perspektivy.

To je hlavní věc, kterou je třeba zvážit. Jak již bylo zmíněno výše, poškozené zuby se téměř neúčastní žvýkání. V tomto stavu mohou zůstat v ústech roky. Pokud se korunka takového zubu obnoví, výrazně se zvýší žvýkací zátěž! V zatíženém stavu bude životnost tohoto zubu mnohem kratší! Pokud jsou zubní kanálky špatně utěsněny, pak zvýšené zatížení povede k exacerbaci chronického zánětu a obnovený zub bude muset být odstraněn.

2. Stav tkání obklopujících kořen zubu.

Podle rentgenové snímky hodnotí kvalitu výplně kořenového kanálku u poškozeného zubu. Poměrně často je nutné provést opakované endodontické ošetření, pokud zvolíte záchranu zubu. Důvodem je neúplná výplň kořenových kanálků nebo ložiska chronického zánětu kolem kořenů zubu. Lékař také hodnotí pohyblivost zubů. Pokud je přítomen, pak není vždy vhodné zub zachraňovat.

3. Objem zachovaných tvrdých zubních tkání.

Pokud ze zubu zůstane pouze kořen, zničený pod úrovní dásně, pak se zub odstraní.
Pokud je korunka zubu zcela zničena, ale zbylý kořen je nehybný a vyčnívá alespoň 2-3 mm nad dáseň, musí být zachován a zahrnut do protetického plánu.

Je důležité si uvědomit, že se musí jednat o zdravé tvrdé tkáně. I když část korunky zubu zůstane, ale celý jeho kořen je postižen kazem, pak se takový zub odstraní.

Je vždy na rozhodnutí pacienta, zda sporný zub zachránit nebo odstranit. Úkolem lékaře je posoudit skutečný časový rámec pro „fungování“ takového zubu, pokud je obnoven, a pacientovi to jasně vysvětlit. Každý případ je individuální a pouze zubní lékař, který prováděl kompletní diagnostika může sestavit adekvátní léčebný plán. Pokoušet se tento problém vyřešit přes internet je zbytečné. Hlavním úkolem pacienta je porozumět potenciálnímu riziku zachování takových „zuby“ a rozhodnout se na základě doporučení zubního lékaře a jeho schopností.

Obnova zubů pomocí čepů

Dříve zubaři aktivně používali titanové kotevní kolíky. V dnešní době se preference posunuly směrem ke sklolaminátovým kolíkům. Pokud jde o jejich fyzikální a mechanické vlastnosti, jsou více konzistentní se zubní tkání než titan. Čep se zacementuje do dříve rozšířeného kořenového kanálku zubu. Poté je pokryta speciálním kompozitním materiálem. Výhodou metody je úspora času. Lékař provede celý zákrok během jedné návštěvy.

Obnova zubů pomocí intra-kořenových inlayí

Namísto továrních kolíků se používají individuálně vyrobené vložky kolík-pahýl. Odlévají se v zubní laboratoři ze slitin ušlechtilých (slitina zlato-platina) nebo základních (kobalt-chrom).

Péče o obnovené zuby

Obnovený zub je vždy méně spolehlivý než zdravý. Vyžaduje pečlivý přístup k sobě samému. Zvykněte si vždy používat nůž a vidličku. To neznamená, že musíte dodržovat nějakou dietu. Jen se snažte vyhýbat tvrdým a hrubým potravinám: ořechům, sušenkám, semínkům. Pokud jste si nechali obnovit přední zub (řezáky), pak byste neměli okusovat tvrdé ovoce (hrušky, jablka) nebo tvrdé maso (kebab).

Druhý důležité pravidlo- udržování vynikající ústní hygieny. Tím se zabrání vzniku sekundárního kazu, který může zničit dříve obnovený zub. V takovém případě již nebude možné jej uložit.

Co dělat, když se rozhodnete odstranit kontroverzní zub? - Protetika na implantátech

Pokud je zub vážně poškozen a lékař vás varuje před pochybnou dlouhodobou perspektivou jeho zachování, pak byste měli přemýšlet o implantaci. K tomu je odstraněn zkažený zub a na jeho místo je instalován zubní implantát. Pár měsíců po operaci zhotoví zubař umělou korunku podepřenou tímto implantátem.

Výhodou tohoto řešení je, že není třeba připravovat vedle stojící zuby. To by se muselo udělat, kdybychom se rozhodli most. Odstraněním vážně poškozeného zubu jste se zachránili před potenciálními riziky jeho obnovy: sekundárním kazem a exacerbací chronického zánětu v parodontu.

Je možné obnovit vážně poškozené zuby?

Zuby, jako každý orgán živého organismu, jsou člověku dány jednorázově, a proto vyžadují obzvláště pečlivé zacházení, protože hrají velmi důležitou roli. důležitá role nejprve trávicí proces a jsou zodpovědné za to, jak efektivně je jídlo rozdrceno předtím, než vstoupí do gastrointestinálního traktu. Co ale dělat, když kvůli určitým okolnostem (poruchy metabolismu, úrazy, genetická predispozice nebo jen špatná péče) začaly se vám kazit zuby? Je možné obnovit vážně poškozené zuby??

Obnova zkažených zubů je náročný proces, ale možný. Nejprve se posuzuje stupeň poškození zubních tkání (kořen a korunka) a stav tkání obklopujících zub (parodontální, slizniční, čelistní kost). Zubaři nejprve zkontrolují, jak je zub stabilní a zda nedochází k otoku v oblastech sousedících se zubem. patologické procesy(zánět, hnisání, cysty, úbytek kostní hmoty). Pokud je kořen zubu zdravý a stabilní a přilehlé tkáně jsou v pořádku (dříve ošetřeny parodontologem), pak může začít proces obnovy zničené korunkové části zubu. Existují dva způsoby, jak toho dosáhnout: kosmetická obnova korunkové části zubu a protetika korunkové části zubu.

Kosmetická obnova korunkové části zubu může být provedena pomocí kotvy nebo sklolaminátového čepu, jehož jedna část je upevněna v kořenu a druhá drží výplňový materiál vytvořené korunkové části. Tato forma zubní náhrady je vhodná pro zuby, jejichž korunková část není zničena až k základně a jsou zde stěny, které omezují pohyblivost výplně. Jako výplňové materiály se používají kompozitní hmoty, které lze nanášet ve vrstvách a postupně tvarovat požadovaný formulář koronální část.

Nevýhoda tohoto typu obnova poškozených zubů považuje za nízkou výdrž, proto zuby obnovené kompozity vyžadují pečlivé ošetření, měkkou stravu a odvykání zlozvyků (křupání kostí, semínek, sladkostí atd.). S kompozitními zuby nemůžete ukousnout kus tvrdé klobásy, suché ryby, tvrdé sušenky, kůrku chleba, tvrdé ovoce a zeleninu.

Pokud je koronální část zubu výrazně poškozena, doporučuje se překrýt zub umělou korunkou (plastová, kovoplastová, lisovaná ocel, odlitá z neušlechtilé a ušlechtilé kovy, metalokeramický, keramický), který pokrývá všechny poškozené povrchy koronální části, obnovuje účinnost žvýkání téměř o 100 %. Plastové konstrukce vyžadují pečlivé zacházení, protože mají tendenci se opotřebovávat a praskat. nadměrné zatížení na zub, keramické hmoty nesnášejí změny teplot (náhlé změny teplých a příliš studených jídel a nápojů).

Zcela zničené korunkové části zubu se zachovalým kořenem se obnovují pomocí čepových zubů nebo inlayí kořenového pahýlu. Oba typy konstrukcí jsou vyrobeny litím. Rozdíl mezi čepovým zubem a pahýlovou vložkou je v tom, že u čepového zubu se korunková část zubu odlévá současně, zatímco litá pahýlová vložka vyžaduje následné umístění zvoleného typu umělé korunky na ni.

Jakákoli metoda obnovy poškozených zubů vyžaduje další opatření k regulaci metabolických procesů, terapii minerály a vitamínů a také zahrnuje pečlivou péči o ústní dutinu tak, aby zbývající části zubů, jako podpěry, byly zachovány po co nejdelší životnost.

Jak se odstraní kořen, pokud zůstane v dásni, ale zub je zcela zničen a rozdroben?

Návštěva zubní ordinace je pro mnoho lidí utrpením. Pacienti se domnívají, že odstranění kořene je doprovázeno bolestí, stejně jako povinné řezání a šití dásní. nicméně moderní metody, nástroje a materiály umožňují provedení operace prakticky bez nepohodlí nebo komplikací.

Je nutné odstranit kořen zkaženého zubu?

Když není zubní korunka, ale v dásních jsou kořeny, musíte určit, v jakém stavu jsou. Koronální část může být zničena jak na zubu s nervem, tak na bezdřeňovém. Pokud jsou kořeny zubu vážně poškozeny, nelze je obnovit. Chrup se obnoví instalací implantátu nebo můstku po odstranění fragmentů jednotky.

Měly by se odstranit zuby, pokud nebolí? Pacienti často navštěvují zubaře s následující příznaky: zub se rozpadl na základnu a shnil, ale člověka netrápí bolestivé pocity. Síly imunitního systému umožňují určitý čas zabránit šíření infekce, ale přijde čas, kdy akutní zánět doprovázené otoky. Pak můžete ztratit jak zničenou jednotku, tak její sousedy.

Absolutní indikace pro odstranění

Amputace shnilého kořene je povinná, protože je živnou půdou pro infekci. Problém není jen nepříjemný zápach z úst - ve zbytcích útvaru se množí bakterie, je na nich přítomen supragingivální či subgingivální kámen, který způsobuje zánět dásní. Téměř vždy jsou infikovány vrcholy kořenů, což může způsobit vznik granulomu, který následně vede k dásňovému varu. Jak vypadá zkažený zub, můžete vidět na fotce.

Odstranění je indikováno v následujících případech:

periodontální onemocnění;
pokud je zub uvolněný;
přítomnost cysty, abscesu;
poškození zubního kazu;
komplexní zlomenina zubu;
přítomnost úlomků hluboko uvízlých v díře;
atypická poloha jednotky.

Odstranění kořenů zubů moudrosti je téměř vždy vyžadováno. Jedná se o daleko umístěné stoličky, o které nelze správně pečovat, takže „osmičky“ jsou rychle zničeny. Zuby moudrosti často způsobují posunutí jiných jednotek a neustálý zánět kvůli kousání do tváří. Jednotky jsou uloženy, pokud správně vyrostly a nejsou příliš poškozené. Na zub moudrosti se nasadí korunka nebo se použije k další obnově řady pomocí můstku.

Kdy můžete nechat kořen, pokud se zub rozpadne?

Pokud je to možné, zubní lékaři se snaží zachránit alespoň jeden kořen poškozeného vícekořenového zubu. Může se stát oporou pro korunu, díky které bude jednotka nadále plnit své funkce.

Pokud je přítomna stěna nebo pouze kořen v důsledku ztráty výplně bezdřeňového zubu nebo odštípnutí jeho kousku, lze zbývající části zachovat. To se provádí v případech, kdy kořen nebo okolní tkáně nejsou náchylné k patologickým procesům.

Zubní lékař používá konzervativní a konzervativně-chirurgické léčebné metody. V prvním případě se vyplní kořen a po terapii se jednotka obnoví pomocí špendlíkové nebo pahýlové vložky. Na kovové podložce je umístěna korunka, která umožní zubu plně plnit svou funkci.

Pokud je v apexu zánět, je nutná konzervativní chirurgická technika kořenový kanálek. Operace se provádí do půl hodiny - lékař odřízne vršek kořene.

Někdy se lze zánětu vyhnout chirurgický zákrok– lékař vstříkne do kanálu protizánětlivý lék. Produkt v něm může zůstat od 2-3 měsíců do 1-2 let, během kterých se obnoví kost blízko vrcholu kořene. Pokud však dojde k významné ztrátě kostní tkáně, specialisté se často uchýlí k chirurgickým metodám, aby zachovali zbytky zubů.

Jak se odstraňuje kořen?

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, jak jsou kořeny odstraněny, protože se musíte připravit na postup nejen fyzicky, ale i psychicky. Pokud zub shnil, lze jej extrahovat několika způsoby:

Příprava na operaci

Pokud se zub zkazil a pacient se rozhodne pro operaci, je nutné se na ni připravit. Muž projde úplné vyšetřeníústní dutina. Ze zubů sousedících s nemocnou jednotkou jsou odstraněny měkké usazeniny a kámen.

Bezprostředně před zákrokem zubní lékař vyšetří sliznici na zánět nebo hnisání. Provádí hygienické ošetření měkkých tkání, aby se zabránilo pronikání mikrobů do rány, která zůstala po zákroku. Pacient si vypláchne ústa Eludrilem nebo Chlorhexidinem – to zabije 90 % patogenů.

Před obtížné odstranění Kořen zubu bude potřebovat další ošetření. Lékař otře pacientovi obličej alkoholem nebo chlorhexidinem. Na hrudník je umístěn plášť, který chrání oděv před možným kontaktem se slinami, krví atd. Manipulace nebude bolet - způsob anestezie se volí ve fázi přípravy, podle věku, alergií a různé nemoci u pacienta. Pokud je kořen hluboký, bude vyžadován řez měkkých tkání.

Požadované nástroje

K odstranění zkaženého zubu lékaři používají několik typů nástrojů:

Kleště. Existuje odlišné typy kleště, včetně samostatných nástrojů pro spodní a horní čelist, přístroje na extrakci kořenů s omezeným otevřením úst atd.
Výtahy. Každý typ nástroje (rovný, hranatý atd.) je určen pro samostatná skupina zuby.
Vrtat. Zařízení je nezbytné pro řezání zubu a odstraňování kořenů nebo jejich částí.

Proces amputace

Operace začíná odlupováním tkáně kolem jednotky. Amputace kořene zubu se provádí pomocí určitých pracovních metod:

Volba metody odstranění kořene je ovlivněna stupněm poškození zubu a přítomností přeměn v kostní tkáni. Pokud je kořen shnilý a kost je mírně deformovaná zánětem, pak bude specialistovi k extrakci stačit kleště. Aplikují se v konečné fázi po oddělení alveol a dásní. Když tento nástroj nezvládne úkol, lékař použije výtah.

Co dělat, když zub shnil až na dáseň? V tomto případě se používá vrtačka. Zařízení umožňuje rozřezat jednotku na kusy, poté se každý kus vyjme samostatně. Fragmenty se odstraní jiným nástrojem. Při extrakci zubů moudrosti se používají další zařízení.

Pokud se kořen vytáhne dříve, než bude zcela zničen, operace nebude náročná. Procedura obvykle trvá asi 10 minut. Extrakce u lidí starších 40 let je poměrně snadná, protože alveolus atrofuje a tvoří se ohnisko zánětu - tělo nezávisle odmítne kus zbývajícího zubu. Pokud se plánuje odstranění několika kořenů, postup je považován za složitý.

Možné následky

Komplikace po extrakci zubu nebo kořene jsou jevem, ke kterému dochází v důsledku nedostatku zkušeností lékaře nebo jeho nedbalosti. Pokud jednotka vypadne kvůli zranění, stojí za to udělat rentgen, aby se lékař mohl ujistit, že v otvoru nezůstaly žádné úlomky. Během postupu může dojít k následujícímu:

Odlomení horní části kořene. Z rána přichází krev, takže fragmenty nejsou vždy patrné. Specialista by měl předepsat opakované odstranění.
Fragment uvízl hluboko v díře. Část zubu není bez rentgenu vidět, je pokrytá epiteliální tkání a zpočátku vás neobtěžuje. Následně kapsle z vazivové tkáně a fragment vyvolává tvorbu abscesu nebo flegmony.
Kousky kostí uvíznou v měkké tkáni. Jedná se o lokální komplikaci, úlomky lze často odstranit sami nebo v ordinaci lékaře v anestezii (bez řezání tkáně).

Musím odstranit zbývající úlomky zubů? Jejich ponechání v ráně je nepřijatelné, protože to může vést k nepříjemným následkům:

Co dělat, když po odstranění zbyl kousek?

Pokud v dásni zůstal fragment, neměli byste odkládat návštěvu lékaře. Specialista odstraní zbytkové fragmenty a ošetří ránu antiseptikem. Operace se provádí dvěma způsoby:

když je fragment na povrchu, extrakce se provádí za několik minut pomocí speciálního nástroje;
pokud je kus umístěn hluboko, provede se řez v dásni, aby se extrahovala.

Někdy se lékaři potýkají se situací, kdy tříska zarůstá dásní - je celá pokryta sliznicí. V tomto případě se léčba provádí v několika fázích:

Je možné vytrhnout shnilý kořen zubu doma?

Na internetu je mnoho videí, která ukazují, jak se lidé pokoušejí vytrhnout zuby doma. Má cenu na sobě tak krutě experimentovat? Pokusy o sebeodstranění mohou vést k nepředvídatelným následkům z řady důvodů:

vyberte anestetikum a vstříkněte jej správně do správnou dávku v dásních je velmi problematická bez lékařského vzdělání;
Je obtížné udržet sterilitu doma, takže riziko infekce v ráně je vysoké;
nesprávný řez tkáně může způsobit vážné krvácení;
Bez použití anestezie je možný bolestivý šok.

Zatímco je stále možné odstranit silný, celý zub, shnilý kořen nelze extrahovat. Korunka zubu nebo jeho subgingivální část se může drolit, úlomky uvíznou v lůžku, rozkládají se a infikují okolní tkáně. Zubaři kategoricky nedoporučují pokoušet se svépomocí odstranit nejen trvalé, ale dokonce ani mléčné zuby.

Obnova vážně poškozených zubů je skutečná: znalecký posudek

Není žádným tajemstvím, že mnoho lidí odkládá návštěvu zubaře na poslední chvíli, kdy už ze zubu může zbýt málo. Je možné obnovit silně poškozený zub a jak k tomu dochází? vedoucí lékař American Dental Center "Dantist" Babayan David Vyacheslavovich.

32top: Který zub je považován za vážně poškozený?

Babayan D.: Za těžce poškozený zub je považován ten, u kterého je více než 50 % plochy obnoveno výplní nebo není obnoveno vůbec. Důvody, proč se zuby vážně poškodí, jsou různé. Kaz, úraz, chyba lékaře, předčasná návštěva pacienta u zubaře, špatné návyky(semena, ořechy atd.), také příčinou může být zvýšené opotřebení zubů.

32top: Je opravdu možné kvalitativně obnovit těžce poškozený zub? V jakém případě již zub nelze obnovit?

Babayan D.: Téměř každý zub lze obnovit, s výjimkou těžký zánět u kořene, který není přístupný terapeutické léčbě.

Obnova zubu je také nemožná, když je zub zničen hluboko pod dásní nebo když je zub pohyblivý.

Ve všech ostatních případech existuje moderním způsobem obnova těžce poškozených zubů. A pak obnovený zub slouží pacientovi dlouhou dobu. Hlavní je nás kontaktovat včas kvalifikovaný odborník s řešením problému.

32top: Jaké metody existují pro obnovu vážně poškozené zubní korunky?

Babayan D.: V takových situacích mnoho zubních terapeutů instaluje velké světelné výplně, které je vyztužují titanovými kolíky. Ale specialisté naší kliniky a já osobně nejsme zastánci této metody obnovy zubů, kvůli určitým nevýhodám. Takový pacient by měl být vyšetřen ortopedickým zubním lékařem. V závislosti na rozsahu destrukce zubu musí ortopedický zubní lékař zvolit design pro obnovu. Jsou možné následující možnosti: pahýlová inlay (inlay, onlay, overlay) nebo pin-stump inlay s následným překrytím korunkou.

32top: Jaké jsou výhody a nevýhody světlem tuhnoucích výplní čepů?

Babayan D.: Takové čepy se šroubují do kořenového kanálku zubu podél závitu, stejně jako se šroubuje samořezný šroub do dřeva. Dokážete si představit tlak vyvíjený na kořenový kanálek zubu při procesu zašroubování čepu a při žvýkacích účincích při použití takového zubu. Existuje obrovské riziko prasklin a zlomenin kořene zubu, které mohou vést k odstranění tohoto zubu. Mínus je také sám o sobě Kompozitní materiál, který se časem zmenšuje a vzniká tzv. sekundární kaz" Když k tomu dojde, musíte odstranit celou tuto strukturu z ústní dutiny, vyříznout čerstvou kazivou tkáň a zub znovu obnovit. A tento proces se bude opakovat každých 3-5 let.

32top: Jak spolehlivá je tato metoda obnovy zubů?

Babayan D.: Moderní stomatologie již dávno ustoupila od obnovy zubů pomocí čepů. Nikdo nedokáže říct, jak dlouho zub s čepem vydrží. Při žvýkání se může zvýšit zatížení čepu a poté může čep zlomit kořen nebo se v kořenu vytvoří trhlina, po které je nutné zub odstranit. Stěna zubu se také může odlomit, protože... velká náplň na něj bude tlačit.

32top: Jaké alternativy existují k světlem tuhnoucím výplním kolíků?

Babayan D.: Jsou možné následující možnosti:

Záložka pahýl (inlay, onlay, overlay)
Častější metodou je post-core inlay, která se následně překryje umělou korunkou
Odstranění zubu a instalace zubního implantátu na jeho místo s následnou instalací korunky na něj

32top: Může jádrová inlay účinně vyřešit problém obnovy vážně poškozeného zubu a jak k tomu dochází?

Babayan D.: Samozřejmě. Lékař připraví zub, vytvoří místo pro fixaci budoucí inlay a určí barvu budoucí struktury. Dále lékař provede přesné otisky všech zubů spolu s konkrétním zubem. Na základě otisků se v zubní laboratoři odlévají sádrové modely, ze kterých zubní technik vyrobí jádrovou inlay. Poté jej lékař zafixuje v dutině ústní cementem a pacient tento zub používá jako přirozený.

32top: Jaké jsou výhody a nevýhody jádrových vložek?

Babayan D.: Tato vložka je pevná, a tím rovnoměrně rozkládá zatížení na celý zub. Také pahýlové vložky se nesmršťují ani nedeformují, v důsledku čehož se netvoří „sekundární kazy“. Pařezové vložky mají velmi vysokou pevnost a estetické vlastnosti a v žádném případě se neliší od přirozené zuby. Pahýlové intarzie prostě nemají žádné nevýhody.

32top: Jaké jsou vlastnosti obnovy vážně poškozených zubů pomocí vložek na pahýlech?

Babayan D.: Lékař připraví předem vyplněný kořenový kanálek, vyplní jej do 2/3 jeho délky, rozšíří jej, odebere otisky pro odlévání sádrové modely v zubní laboratoři. Technik vymodeluje budoucí inlay voskem, poté se vosk nahradí materiálem, ze kterého bude budoucí inlay vyrobena (kov nebo oxid zirkoničitý). Dále lékař zafixuje tento jazýček do předem připravené dutiny v zubu a nikam nic nešroubuje. Největší rozdíl oproti titanovému kolíku spočívá v tom, že celá plocha vložky kolík-pahýl je upevněna na preparovaný zub a rovnoměrně rozkládá žvýkací zátěž. Odpadá riziko zlomenin a kořenových trhlin. Po fixaci jazýčku dostáváme miniaturní zub a na něm je následně vyrobena umělá zubní korunka. Toto provedení vydrží 3x déle než provedení na titanovém kolíku a působí mnohem estetičtěji než výplň.

32top: Jsou možné komplikace při obnově vážně poškozeného zubu a jak se jim vyhnout?

Babayan D.: Pokud lékař a technik udělali vše správně, pak nemohou nastat žádné komplikace. Pacient by neměl cítit žádné inleje a korunky v dutině ústní, neměly by pacientovi překážet. Komplikacím se můžete vyhnout výběrem kompetentního specialisty a kliniky s dobrou pověstí. Pokud jsou tyto body splněny, zbývá pouze poslouchat doporučení lékaře a zuby pacienta pak nebudou v ohrožení.

Odstranění kořene poškozeného nebo zkaženého zubu: bolí to, proces odstranění

V minulém století na otázku, zda je bolestivé odstranit kořen zubu, když je korunka zcela zničena, by mnoho zubařů odpovědělo kladně. Bolest během a po výkonu, komplikace z anestezie a nepohodlí pronásledoval mnoho pacientů. Ale dnes se situace změnila - nemocný zub a jeho kořen lze vytrhnout naprosto bezbolestně.

Kdo se bude muset rozloučit se zubem?

Komplikace po extrakci zubu v ordinaci jsou extrémně vzácné. Mnohem častěji smutné následky dojít, když samovolně vypadne v důsledku zničení nebo zranění. V takových případech jsou dvě možnosti: obnova dentinu a skloviny nebo odstranění kořene zubu.

Kořen zubu bude muset být odstraněn, pokud se objeví následující příznaky:

neustálé nepohodlí v dásních;
ostrá bolest při žvýkání;
oteklý měkké tkaniny;
krvácející;
vzhled hnisu.

Jistým znakem zánětlivého procesu v dásních je zvýšení tělesné teploty při absenci příznaků jiného onemocnění.

Důležité! Návštěvu zubaře nemůžete odložit, i když se objeví jen jeden z těchto příznaků. Příčinou by mělo být jakékoli podezření, že kořen zubu zůstává v dásni a začíná hnít naléhavé odvolání k doktorovi.

Jaké jsou kořeny zubů, podívejte se na fotografii:

Dočasné kontraindikace

Chirurgické odstranění kořene zkaženého zubu je kontraindikováno během:

relaps komplexní duševní poruchy;
akutní fáze ARVI;
exacerbace neurologického onemocnění;
rehabilitace po infarktu.

Doktoři zubní kliniky jsou si vědomi všech kontraindikací extrakce. Ale ne všechny státy jsou světlé Klinické příznaky, proto, aby se předešlo nepříjemným následkům, je nutné upozornit lékaře na onemocnění.

Zobecněné schéma pro extrakci zubu

Proces odstranění jakéhokoli zubu zahrnuje následující kroky:

Vyšetření a odběr anamnézy (alergický stav, informace o zdravotním stavu a zubním aparátu).
Příprava operačního pole: ošetření místa vpichu, výplach úst antiseptikem.
Anestézie.
Oddělení dásně od zubu pomocí hladítka.
Uvolnění zubu kleštěmi.
Vytažení zubu z lůžka.
Ošetření díry antiseptikem.
Zastavte krvácení tamponádou.

Podle tohoto schématu se provádí jednoduché odstranění. V některých situacích, například při vytržení zubu moudrosti nebo těžce poškozeného moláru, je nutná komplexní extrakce. Jeho hlavní rozdíl je v tom, že kromě kleští zubař používá k vyříznutí kostní tkáně vrtačku nebo rozřezání kořene na kousky, dláto, kladivo a další dentální nástroje.

Schéma odstranění zubu moudrosti

Jak se odstraní zkažený zub?

Proces extrakce zubu je jednoduchá stomatologická operace. Obtížnost se zvyšuje, když potřebujete odstranit kořen zubu, který je zcela zničen. Faktory vyžadující zásah zkušeného specialisty:

malá velikost zbývající koruny;
stav okolních tkání;
umístění zbývajících tvrdých tkání zubu pod horní okraj dásně;
vady dásní, kořenů.

Ovlivňuje náročnost operace a to, zda pozice patří na vrchol resp spodní čelist. Na horní čelisti jsou stěny zásuvek delší a silnější, zuby jsou z nich odstraněny s velkými obtížemi - k provedení manipulace je vyžadován vysoce kvalifikovaný zubař.

Zuby moudrosti, ze kterých zbyl pouze kořen, se odstraňují stejně jako běžné stoličky, ale u některých pacientů je hojení po takovém zásahu velmi bolestivé.

Jak se odstraní kořen zubu, je znázorněno na videu:

Vyšetření a příprava

Postup začíná důkladným vyšetřením a přípravou pacienta. Při první návštěvě kliniky lékař provede rentgen a prohlédne dutinu ústní.

určit stav zubu, posoudit rozsah destrukce;
objasnit přítomnost alergií, kontraindikací, zánětu;
zvolit způsob úlevy od bolesti;
vypracovat operační plán;
připravit nástroje.

Nástroje používané k odstranění shnilého kořene zubu jsou vrtačka, kleště a sada elevátorů (foto).

Předpokladem je hygienické ošetření přilehlých tkání. Extrakce je možná pouze po odstranění kamenů a plaku z molárů, řezáků nebo špičáků obklopujících operační pole. Bezprostředně před extrakcí ústní dutina ošetřené roztokem chlorhexidinu.

Anestézie

Existují případy, kdy je dentin zničen postupně, bez zánětu, bez výskytu hniloby. V takových situacích je to možné bezbolestné odstranění kořen bez použití léků proti bolesti, častěji je však nutná anestezie.

Výběr léku se provádí s ohledem na:

stáří;
alergický stav;
přítomnost somatických onemocnění;
individuální nesnášenlivost drog;
dostupnost chronická onemocnění: epilepsie, cukrovka;
složitost nadcházející operace.

Pacient musí před zahájením výkonu upozornit stomatologa na případné odchylky. Ve většině případů se odstraňuje kořen zubu v lokální anestezii – jedna až dvě injekce u řezáků, 2 až 4 vpichy do dásní u molárů. Ale pokud jsou zničeny dva zuby nebo má být otevřena čelist, pacient dostane Celková anestezie- bude spát, dokud lékař nedokončí vytrhávání zubu.

Vlastnosti úlevy od bolesti zubu se zkaženým kořenem

V místě projekce kořenů zubů se aplikuje anestetická injekce. Ale pokud je lék vstříknut do shnilé oblasti, nemusí to fungovat a osoba bude zraněna během procesu extrakce.

Léčba pacientů s shnilými kořeny se provádí ve dvou fázích. Při první návštěvě zubař dáseň znecitliví, připraví a vyčistí od hnisu. Při druhé návštěvě se anestezie opakuje a lékař odstraní kořen, který uvnitř dásně zahnívá.

Lékař rozhodne, jak odstranit zub, pokud zůstane pouze kořen. Obvykle začínají pomocí kleští. I když zničené kořínky zůstanou pod dásní, dírky se zcela nezahojí – zubní lékař může opatrně posbírat zbytky tvrdé tkáně a snadno je vytáhnout.

Pokud se zub rozpadl až k samé základně, je vytažen pomocí elevátoru. Po vložení nástroje mezi dáseň a dentin lékař tlačí na rukojeť a provádí rotační pohyby o malé amplitudě. V důsledku toho se parodontální vlákna posunou a kořen je vytlačen z jamky.

Vrták se používá, když je nutné před vyjmutím rozdrtit tvrdé tkáně molární zub. Při správné anestezii je tento postup bezbolestný, pouze když se dásně již uzdravují.

Zmírnění zánětu

Při odstraňování shnilého kořene se často zjistí zánětlivý proces. Aby se rána bezpečně hojila a nehnisala, je obvyklé ji ošetřit antiseptikem. Ale jedna léčba nezajistí dostatečnou prevenci, takže protizánětlivý lék je umístěn do čerstvé díry. Díky tomu se díra rychleji zahojí a pacient bude mít menší šanci na rozvoj alveolitidy.

Šití

K extrakci kořenového systému lékař oddělí a zvedne chlopně měkké tkáně, které lze připevnit zpět pouze sešitím. Je obvyklé utahovat okraje otvorů nitěmi při dvojitém nebo trojím odstranění, kdy byla značná část dásně podrobena preparaci. To se provádí tak, aby se postižená oblast rychleji hojila a nezpůsobovala pacientovi nepohodlí.

Pokud v díře zůstaly úlomky kořene

Pokud byly okraje rány staženy katgutem, lze léčbu pacienta považovat za dokončenou. Pokud byl použit nevstřebatelný materiál, pacient se bude muset po týdnu vrátit k zubaři, aby mu stehy odstranil. Během této doby je nutné sledovat stav dásní, své vlastní pocity a informovat lékaře, pokud:

To znamená, že v otvoru hnijí malé úlomky zubní tkáně, které mohly při extrakci zůstat nepovšimnuty. Lékař musí pacientovi předepsat opakovaný RTG snímek, zkontrolovat kvalitu operace a zjistit příčinu neduhu. Nečinnost je plná rozvoje alveolitidy (zánětu jamky), osteomyelitidy, flegmóny a dalších závažných onemocnění.

Jak odstranit shnilý kořen zubu při zachování korunky

Zub, ve kterém zůstává pouze kořen, není vždy vytržen celý. Pokud například vznikne zánětlivý proces na kořenovém hrotu, ale samotný zub lze ještě zachránit, provede se resekce kořenového hrotu – částečné odstranění.

Postup se provádí po naplnění kanálů, pod lokální anestezie. Operace je jednoduchá a netrvá déle než půl hodiny. Jeho hlavní fáze:

Sbírka anamnézy.
Příprava operačního pole.
Anestézie.
Řezání dásně pro přístup ke kořenu.
Delaminace měkkých tkání.
Vyřezání „okna“ v kosti.
Odříznutí zanícené oblasti kořene granulomem nebo cystou.
Umístění léků do dutiny, které stimulují růst kostí.
Šití.

Co dělat po smazání

Po jakémkoli chirurgickém zákroku byste měli dodržovat všechna doporučení zubního lékaře a také:

po zákroku nejezte 2 hodiny;
ochlaďte měkké tkáně obličeje v projekci odstraněného kořene;
přestat kouřit na dva dny;
užívat předepsané léky proti bolesti;
provádět antiseptické aplikace;
sledujte, zda se ostatní zuby nedrolí.

Někdy po složitých extrakcích zubaři předepisují pacientům antibiotika. Tuto schůzku nelze ignorovat - po vytažení zubu z objímky se v něm vytvoří ohnisko infekce, které lze uhasit pouze pomocí léků.

V další video znázorněno schematicky různé metody odstranění řezáků, špičáků, molárů a premolárů dolní a horní čelisti.

Zkažené zuby jsou vážný problém v celém těle, nejen v dutině ústní. Všechny orgány lidského těla jsou ve vzájemném přímém vztahu a představují jeden systém. Onemocnění zubů způsobuje nedostatky ve fungování celého trávicího systému, ale i srdce a pohybového aparátu. V některých případech může zubní kaz vést k rozvoji závažné srdeční patologie - endokarditidy.

Příčiny kazu zubní tkáně mohou být velmi rozmanité a ne vždy jsou spojeny se špatnou péčí nebo jejím nedostatkem. Příčiny hnilobných procesů mohou být:

špatné návyky - kouření, pití omamných látek a alkohol;
onemocnění tělesných systémů nebo ústní dutiny;
špatná ekologie prostředí, dostupnost chemické sloučeniny ve vzduchu;
podvýživa, nedostatek vitamín-minerálního komplexu;
konzumace potravin, které ničí strukturu skloviny, studené nebo horké nápoje;
snížená imunitní obrana;

Kouření

Nikotin zpomaluje proces krevního oběhu v tkáních dásní a zbavuje je včasného zásobení užitečné látky. Bez dostatečné výživy začínají v dásních patologické procesy, které vedou k nežádoucím změnám kostní tkáně. Kořeny zubu nedostávají dostatek toho, co potřebují pro plné fungování, a tak dochází k hnilobě jednoho nebo více zubů najednou.

Snížená výživa dásní má za následek rozvoj parodontitidy a dalších onemocnění parodontu. Pokud je zahájen proces patologického vývoje měkké dásní, způsobí to v konečném důsledku úplnou ztrátu dásní. zdravé zuby. Také onemocnění parodontu ovlivňuje zdraví a plné fungování celého systému gastrointestinálního traktu.

V důsledku neustálého ataku nikotinu získá sklovina nejprve žlutý a poté tmavě hnědý odstín. V důsledku snížení ochranných vlastností skloviny se začíná vyvíjet kaz. Pokud nenavštívíte zubaře včas, může proces kazu pokrýt celou dutinu ústní.

Alkohol

Účinek alkoholu na tělo se projevuje nejen otravou, ale také špatným vstřebáváním důležitých mikroelementů. Vyplavuje se také vápník, který tvoří základ zubní tkáně. Pod vlivem agresivních kyselin, které se nacházejí ve vinných nápojích, dochází k destrukci ochranné vrstvy skloviny. To vše vyvolává vývoj hnilobných procesů ve struktuře zubních tkání.

Zvláště nebezpečná je skupina nízkoalkoholických nápojů, které jsou považovány za „neškodné“. Tyto tekutiny obsahují velké množství cukru, který má destruktivní účinek na zubní tkáň.

Vliv prostředí

Pití nekvalitní vody z vodovodu může vést k různé patologie kostní tkáně. To je způsobeno přítomností škodlivých sloučenin, těžkých kovů a zbytků léčiv ve vodě. Nepříznivě působí i nekvalitní potraviny prodávané prostřednictvím obchodního řetězce.

Konzervační látky, potravinářské přísady a různé ochucovací přísady agresivně ovlivňují zubní tkáň a sklovinu, případně ničí a způsobují vývojové patologie.

Zneužívání léky má také svůj účinek Negativní vliv na zubech: po dlouhodobé užívání léky, do kterých začnou „padávat“ jeden po druhém. Neměli byste podstupovat chemickou léčbu, kdykoli můžete použít bylinky nebo homeopatika.

Výživa

Každý ví, že po jídle si musíte vypláchnout ústa. Ne každý si ale uvědomuje, proč je nebezpečné to nedělat. Jídlo obsahuje dietní cukr, který je úrodnou půdou pro bakterie plaku, kterými se živí. Bakterie ve svém životě využívají cukr, jehož konečným produktem je kyselina agresivní pro zdraví skloviny.

Plak také působí agresivně na tkáň dásní – stávají se citlivé a často začnou krvácet. Brzy se rozvine onemocnění parodontu, které vede k onemocnění zubů. Nebezpečí nepříznivých účinků potravin lidé podceňují, protože proces ničení zubních a tkáň dásní táhne se roky.

Jaké potraviny obsahují stolní cukr? V té či oné koncentraci se cukr nachází v potravinách, které lidé znají – v mléce, zelenině, obilovinách a ovoci. Po snídani/obědu/svačině je tedy nutné si ústa vypláchnout nebo vyčistit jiným způsobem.

Imunita

Jak může imunita vyvolat orální patologie a ovlivnit kvalitu zubní tkáně? Ústní sliznice působí jako bariéra mezi prostředím a tělem, neboť se nachází na hranici prostředí. Stav celkové imunity, zubů a zdraví člověka obecně závisí na zdraví sliznice.

Zanedbání péče o sliznici vede k patologickým procesům v dutině ústní a následně k patologii jiných tělesných systémů. Včasná léčba, prevence a pozornost ke stavu sliznice pomůže vyhnout se potížím.

Zkažené zuby jako dědičnost

Faktor dědičnosti hraje určující roli ve zdraví zubů. V tuto chvíli není možné eliminovat negativní vliv genetické predispozice. Jaká je dědičná predispozice ke kazivosti a tvorbě kazů?

Jednak v odchylkách metabolických procesů, na kterých závisí nejen zdraví zubů. Za druhé, malokluze také vede ke kariézním onemocněním. Za třetí, predispozice k onemocnění parodontu má dopad na zdraví. Za čtvrté, na stav dutiny ústní mají rozhodující vliv dědičné poruchy imunitního systému.

Důsledky hnilobných procesů

Zvažme otázku: shnilé zuby - důsledky pro tělo. Častým důsledkem hnilobných procesů v dutině ústní je bolest hlavy. Dalším důsledkem mohou být poruchy chuti k jídlu a funkce trávicího traktu. NA vážné následky označuje narušení kardiovaskulárního systému.

Nepříznivým důsledkem zubního kazu pro tělo je vývojová patologie pohybového aparátu. Ve stáří to může ovlivnit obecné zdraví a rozvoje závažných onemocnění - osteoporózy atd. Patologie v zubní tkáni jsou nebezpečné i pro mladé vyvíjející se tělo dítěte, jehož kosterní systém je ve fázi formování a růstu.

Zkažené zuby u dětí jsou přímým důsledkem špatné výživy matky v těhotenství. To bylo vědecky dokázáno. Proto by si těhotné ženy měly dávat pozor na svůj jídelníček. Prokázána je i skutečnost dědičné dispozice ke kazu: pokud má kaz matka, bude ho mít i miminko.

Proč jsou zkažené zuby nebezpečné? Nebezpečný následek hnilobnými procesy je přenos bakterií krevními systémy a vnitřní orgány těla. To může vést k různým onemocněním, které budou vyžadovat terapeutický zásah.

Estetickým důsledkem vývoje patologických procesů ve struktuře kostní tkáně je plešatost. Bylo prokázáno, že onemocnění žvýkacích stoliček vyvolává plešatost v zadní části hlavy a předních řezáků - v oblasti spánku.

Zkažené zuby u dětí

Proč mléčné zuby hnijí? Příčinou kazů u dětí je přemíra sladkostí ve stravě a špatná ústní hygiena. Mnoho matek, aby uklidnily své děti, ponoří své bradavky do medu, džemu nebo kondenzovaného mléka - to je přímá cesta k patologii ve vývoji zubů dítěte.

Mléčné zuby - začátek tvorby stálých zubů a porušení minerálního metabolismu primární moláry způsobí narušení tvorby trvalých molárů. Speciální pozornost by měl být podáván k tvorbě molárů u předčasně narozených dětí. Léčba pomůže málo - pro správný vývoj kostní tkáně je nutné vybrat komplex vitamínů a minerálů. To může provést odborník.

K prevenci vzniku kariézních lézí se také používá remineralizace. Měli byste také sami prohlédnout ústa svého dítěte, abyste si toho všimli včas. počáteční proces hnijící. Pokud se nemocný molár neléčí, mohou hnít i zbývající zuby.

Jak chránit své dítě před patologickými procesy:

Neolizujte bradavky ani je nenamáčejte do džemu nebo kondenzovaného mléka;
omezit sladkosti ve stravě vašeho dítěte;
vybrat správné zubní pasty/kartáčky;
Udržujte ústa dítěte čistá a naučte ho hygieně;
Posilte imunitu svého miminka.

Důležité! Moderní stomatologie využívá k léčbě kazu inhalační anestezii – to zbavuje miminko i maminku stresu. Během vyšetření a léčby dítě spí.

Pamatujte, že jakýkoli hnilobný proces v těle, včetně shnilých zubů, ovlivňuje celkové zdraví dítěte a ošetřete dítě včas.

Prevence

Jaké je nebezpečí zkažené zuby, našli jsme. Zbývá zvážit důležitý bod - jak se vyhnout problémům? Zubaři sdílejí preventivní opatření do dvou kategorií:

Všeobecné;
místní.

Preventivní opatření obecný směr doporučit posílení imunitního systému obecně. Tato kategorie zahrnuje:

správná strava;
opatření k posílení imunity;
vyhýbání se stresovým situacím;
užívání minerálních doplňků - fluor, vápník atd.

Místní preventivní opatření zahrnují přímou péči o dutinu ústní:

důkladná včasná hygiena;
omezení kyselin a sacharidů v potravinách;
fluoridace a remineralizace;

Výživná strava zahrnuje omezení sladkých a moučných výrobků, koncentrovaných šťáv a sycených sladkých nápojů. Měli byste místo toho pít sodu? minerální voda, neslazený čaj. Místo moučných výrobků je třeba dát přednost zeleninové saláty a ovoce (nepřeužívejte citrusové plody).

Důležité! Velký počet Látky nezbytné pro kosti se nacházejí v rybách – fosfor, vitamín D, vápník. Ryby jsou ve stravě nutností Zdravé stravování. Je velmi užitečné jíst mořské řasy a jiné mořské produkty.

Potravinová kultura také přispívá ke správnému vstřebávání živin:

jídlo by se mělo žvýkat pomalu;
Jíst na cestách a suché jídlo není povoleno;
Svačina mezi jídly je škodlivá pro vaše zdraví.

Nepříznivé jsou zejména sladké občerstvení - dorty, zmrzlina, zákusky. Dezert je lepší nahradit ovocem nebo sklenicí kefíru.

Po jídle byste si měli vyčistit ústa. Pokud to není možné, pomůže vám vyčistit ústa žvýkačka – provokuje vydatný výtok sliny, které si s čištěním poradí o nic hůř než kartáč. Xylitol, který je součástí žvýkačky, neutralizuje agresivní kyseliny.

Lékařská prevence

Patří sem remineralizace a fluoridace zubů. Tyto procedury jsou nebolestivé a nezbytné pro komplexní ochranu skloviny před otěrem. Zubní profylaxe (remineralizace) také pomáhá obnovit minerální rovnováhu v tkáních.

Fluoridaci lze provádět nezávisle na doporučení zubního lékaře. K tomuto účelu se používají speciální chrániče zubů, které se nasazují na korunky zubů. Složení vyrovnávačů nasytí sklovinu potřebné látky. K doplnění tkání fluorem se používá speciální výplach fluoridovanou vodou.

Důležité! Samofluoridace bez dohledu zubního lékaře je zakázána. Lékař vypočítá správné dávkování, které nepoškodí vaše zdraví. Nadbytek fluoru může způsobit.

Tmelení fisur je vyplnění prohlubní a jamek na povrchu korunky speciálními těsnícími prostředky. polymerní materiály. Těsnící štěrbiny podle statistik chrání před zubním kazem v 90 případech ze sta.

Zubnímu kazu a zkaženým zubům lze předejít, pokud se o ně budete pravidelně starat. Návštěva zubaře bude bezbolestná, pokud vyhledáte pomoc dříve, než se začnou rozvíjet hnilobné procesy.

V minulém století na otázku, zda je bolestivé odstranit kořen zubu, když je korunka zcela zničena, by mnoho zubařů odpovědělo kladně. Bolest během a po zákroku, komplikace z anestezie a nepohodlí trápily mnoho pacientů. Ale dnes se situace změnila - nemocný zub a jeho kořen lze vytrhnout naprosto bezbolestně.

Kdo se bude muset rozloučit se zubem?

Komplikace po extrakci zubu v ordinaci jsou extrémně vzácné. Mnohem častěji dochází k smutným následkům, když samovolně vypadne v důsledku zničení nebo zranění. V takových případech jsou dvě možnosti: obnova dentinu a skloviny nebo odstranění kořene zubu.

Kořen zubu bude muset být odstraněn, pokud se objeví následující příznaky:

neustálé nepohodlí v dásních;
ostrá bolest při žvýkání;
oteklé měkké tkáně;
krvácející;
vzhled hnisu.

Jistým znakem zánětlivého procesu v dásních je zvýšení tělesné teploty při absenci příznaků jiného onemocnění.

Důležité! Návštěvu zubaře nemůžete odložit, i když se objeví jen jeden z těchto příznaků. Jakékoli podezření, že kořen zubu zůstává v dásni a začal hnít, by mělo vyvolat naléhavou návštěvu lékaře.

Jaké jsou kořeny zubů, podívejte se na fotografii:

Dočasné kontraindikace

Chirurgické odstranění kořene zkaženého zubu je kontraindikováno během:

relaps komplexní duševní poruchy;
akutní fáze ARVI;
exacerbace neurologického onemocnění;
rehabilitace po infarktu.

Lékaři na zubních klinikách jsou si vědomi všech kontraindikací extrakce. Ale ne všechny stavy mají jasné klinické příznaky, takže aby se předešlo nepříjemným následkům, je nutné upozornit lékaře na onemocnění.

Zobecněné schéma pro extrakci zubu

Proces odstranění jakéhokoli zubu zahrnuje následující kroky:

Vyšetření a odběr anamnézy (alergický stav, informace o zdravotním stavu a zubním aparátu).
Příprava operačního pole: ošetření místa vpichu, výplach úst antiseptikem.
Anestézie.
Oddělení dásně od zubu pomocí hladítka.
Uvolnění zubu kleštěmi.
Vytažení zubu z lůžka.
Ošetření díry antiseptikem.
Zastavte krvácení tamponádou.

Zbavit se zubu moudrosti může být obzvláště obtížné. Vzhledem k jeho umístění v zadním kvadrantu čelisti je k němu obtížný přístup. U anatomicky nesprávných nebo zakřivených kořenů, které se často nacházejí ve třetích stoličkách, může být zubní lékař nucen provést řezy v dásni, vytáhnout kořen kousek po kousku a poté aplikovat stehy.

Jak se odstraní zkažený zub?

malá velikost zbývající koruny;
stav okolních tkání;
umístění zbývajících tvrdých zubních tkání pod horním okrajem dásní;
vady dásní, kořenů.

Ovlivňuje náročnost operace a to, zda patří poloha horní nebo dolní čelisti. Na horní čelisti jsou stěny zásuvek delší a silnější, zuby jsou z nich odstraněny s velkými obtížemi - k provedení manipulace je vyžadován vysoce kvalifikovaný zubař.

Zuby moudrosti, ze kterých zbyl pouze kořen, se odstraňují stejně jako běžné stoličky, ale u některých pacientů je hojení po takovém zásahu velmi bolestivé.

Vyšetření a příprava

Postup začíná důkladným vyšetřením a přípravou pacienta. Při první návštěvě kliniky lékař provede rentgen a prohlédne dutinu ústní.

Úkoly lékaře:

určit stav zubu, posoudit rozsah destrukce;
objasnit přítomnost alergií, kontraindikací, zánětu;
zvolit způsob úlevy od bolesti;
vypracovat operační plán;
připravit nástroje.

Nástroje používané k odstranění shnilého kořene zubu jsou vrtačka, kleště a sada elevátorů (foto).

Anestézie

Existují případy, kdy je dentin zničen postupně, bez zánětu, bez výskytu hniloby. V takových situacích je možné bezbolestné odstranění kořene bez použití léků proti bolesti, častěji je však nutná anestezie.

Výběr léku se provádí s ohledem na:

stáří;
alergický stav;
přítomnost somatických onemocnění;
individuální nesnášenlivost drog;
přítomnost chronických onemocnění: epilepsie, diabetes;
složitost nadcházející operace.

Na případné odchylky musí pacient upozornit stomatologa před zahájením výkonu. Ve většině případů se kořen zubu odstraňuje v lokální anestezii – jedna až dvě injekce u řezáků, 2 až 4 vpichy do dásní u molárů. Pokud se ale zničí dva zuby, nebo se má otevřít čelist, pacient dostane celkovou anestezii – bude spát, dokud lékař zub nedokončí.

Vlastnosti úlevy od bolesti zubu se zkaženým kořenem

V místě projekce kořenů zubů se aplikuje anestetická injekce. Ale pokud je lék vstříknut do shnilé oblasti, nemusí to fungovat a osoba bude zraněna během procesu extrakce.

Léčba pacientů s shnilými kořeny se provádí ve dvou fázích. Při první návštěvě zubař dáseň znecitliví, připraví a vyčistí od hnisu. Při druhé návštěvě se anestezie opakuje a lékař odstraní kořen, který uvnitř dásně zahnívá.

Odstranění

Vrták se používá, když je nutné před odstraněním rozdrtit tvrdé tkáně moláru. Při správné anestezii je tento postup bezbolestný, pouze když se dásně již uzdravují.

Zmírnění zánětu

Při odstraňování shnilého kořene je často detekován zánětlivý proces. Aby se rána bezpečně hojila a nehnisala, je obvyklé ji ošetřit antiseptikem. Ale jedna léčba nezajistí dostatečnou prevenci, takže protizánětlivý lék je umístěn do čerstvé díry. Díky tomu se díra rychleji zahojí a pacient bude mít menší šanci na rozvoj alveolitidy.

Šití

Pokud v díře zůstaly úlomky kořene

Jak odstranit shnilý kořen zubu při zachování korunky

Zákrok se provádí po naplnění kanálků v lokální anestezii. Operace je jednoduchá a netrvá déle než půl hodiny. Jeho hlavní fáze:

Sbírka anamnézy.
Příprava operačního pole.
Anestézie.
Řezání dásně pro přístup ke kořenu.
Delaminace měkkých tkání.
Vyřezání „okna“ v kosti.
Odříznutí zanícené oblasti kořene granulomem nebo cystou.
Umístění léků do dutiny, které stimulují růst kostí.
Šití.

Co dělat po smazání

Po jakémkoli chirurgickém zákroku byste měli dodržovat všechna doporučení zubního lékaře a také:

po zákroku nejezte 2 hodiny;
ochlaďte měkké tkáně obličeje v projekci odstraněného kořene;
přestat kouřit na dva dny;
užívat předepsané léky proti bolesti;
provádět antiseptické aplikace;
sledujte, zda se ostatní zuby nedrolí.

Následující video schematicky ukazuje různé metody odstraňování řezáků, špičáků, molárů a premolárů dolní a horní čelisti.