Neurologické vyšetření pacienta – co a jak neurolog při vyšetření kontroluje. Neurolog. Jak probíhá konzultace s neurologem? Diagnostika a léčba neurologem. Vtipy o neurologech

Lidské tělo je navrženo komplexně, kde nepřetržitý provoz Na všechny odpovídá centrální nervový systém. Neurolog se zabývá poruchami v jeho fungování. Zvažuje všechny změny a důvody jejich vzniku.

Neurologie studuje mechanismy rozvoje onemocnění, symptomy, způsoby prevence a léčby, kde je důležitá správná a včasná diagnostika.

Neurolog - kdo to je?

Nervový systém je v úzké interakci se všemi tělesnými systémy. Každý orgán má nervy a krevní cévy. Neurolog může identifikovat mnoho abnormalit spojených s poruchami nervového systému, ale nezabývá se patologiemi.

Neurolog pomůže při častých závratích a bolestech hlavy, poruchách spánku a usínání, hučení v uších, zhoršení zraku, sluchu, paměti, čichu a hmatu.

Klinický obraz mnoha onemocnění se zhoršuje nepozorností vůči stavu nervového systému. Lékaři jiných specializací proto své pacienty odesílají k neurologovi. V kompetenci tohoto specialisty je přesněji upravit léčbu předepsanou pacientovi.

Pokud pozorujete negativní projevy funkcí míchy a mozku, měli byste v první řadě zajít k neurologovi. Pouze tento lékař se podrobně zabývá účinnou léčbou takových projevů onemocnění.

Jaké nemoci léčí neurolog?

Nelze ignorovat následující negativní projevy:

časté a silné;
potíže s usínáním, nespavost, časté probouzení v noci;
poruchy vědomí, mdloby a další abnormality, které jste dosud nepozorovali.

Nemoci s neurotickými projevy lze rozdělit do skupin:

Cévní:
mrtvice;
trombóza atd.

Chronická onemocnění způsobená dlouhodobým alkoholismem, užíváním léků, nedostatkem vitamínů.
Degenerativní, s postupným přidáváním příznaků:

Parkinsonova choroba, Pickova choroba;
Alzheimerův syndrom;
spinální amyotrofie atd.

Neurotické dočasné odchylky způsobené infekcemi a záněty:

neuritida;
encefalitida;
meningitida atd.

Modřiny, ruptury nervů, otřesy mozku a cerebrovaskulární onemocnění.

Sledování pacientů s epilepsií

Dětská neurologie má v každém věku své vlastní charakteristiky. Onemocněním vznikajícím v dětství je snazší předcházet, než je později v dospělosti léčit a hledat příčiny jejich vzniku.

Kdy navštívit lékaře

Velmi často se neurologové setkávají s behaviorálními a emoční poruchy spojené se stresem a dalšími traumatickými faktory. Význam poruch tohoto typu je způsoben moderním rytmem života. Na emoční stav a celkovou pohodu negativně ovlivňuje jakýkoli typ přetížení, stres, podrážděnost, nedostatek spánku.

Častým důvodem návštěvy neurologa je také bolestivý syndrom různé etiologie. Pacient se trápí:

bezpříčinné, podle jeho názoru, bolesti hlavy;
radikulitida a osteochondróza;
protruze nebo herniace vertebrálních plotének;
interkostální neuralgie;

neuritida, zánět obličejového a trojklaného nervu;
vzácné a silná bolest v končetinách a dalších částech těla.

Motorické poruchy v podobě částečné, krátkodobé paralýzy popř mimovolní pohyby- důvod k návštěvě lékaře. Neurolog pomůže s poruchami řeči, koordinací pohybů, třesem.

Pokud pociťujete poruchu rovnováhy, sluchu, zraku, chuti, čichu nebo citlivosti, kontaktujte neurologa. Lékař provede konzultaci a předepíše léčbu k nápravě problému.

Pokud dojde k poklesu paměti, pozornosti, častým závratím a mdlobám, neodkládejte návštěvu neurologa. Řekněte o svých potížích svému lékaři a on vám předepíše léčbu nebo vás odešle na konzultaci k jinému specialistovi.

Často odchylky v chování, emocionální a mentální stav spojené s příznaky mrtvice. Někdy je nutný zásah psychologa nebo psychoterapeuta. Často neurologické poruchy je třeba brát v úvahu a léčit současně duševní poruchy– jsou vzájemně propojeny.

Dětský neurolog

Mladí pacienti potřebují zvláštní pozornost a individuální návštěvu lékaře. Znalost zdroje onemocnění a správný přístup mají přímý vliv na účinnost léčby.

Návštěva dětský neurolog nezbytné pro komplexní posouzení tempa vývoje miminka. První vyšetření dítěte je v prvním měsíci po narození. Další - podle rozvrhu:

ve věku 3 měsíců;
když je dítěti šest měsíců;
v jednom roce věku.

Toto je graf pro zdravé děti, pro které je důležité pouze kontrolovat ukazatele výšky, hmotnosti, spánku, chuti k jídlu, nervové vzrušivosti, emocí a motorická aktivita.

V další fázi neurolog sleduje vývoj řeči, sluchu, hmatu, vyšetřuje reflexy a svalový tonus. Rozhovor s rodiči je součástí běžného vyšetření dětí. Rodiče by neměli být příliš emocionální a neklidní - jejich chování a stav ovlivňuje psychiku a nervový systém dítěte.
Další konzultace s neurologem jsou nutné v případech, kdy dítě špatně spí a jí, velmi se vzrušuje a zklidňuje se velmi pomalu, často a bez zjevné příčiny pláče.

Třes končetin a brady může být spojen s poruchami nervového systému dítěte a někdy je to prostě syndrom, který s věkem odezní. Pouze odborník může zjistit, zda ta či ona vývojová porucha představuje problém a zda stojí za to napravit stav a chování dítěte.

První tři roky života dítěte jsou nejdůležitější pro formování nervového systému a vývoj mozkových struktur. V tomto věku je snadné a jednoduché napravit neurologické abnormality, pokud jsou identifikovány.

Tři roky jsou obdobím výskytu prvních strachů, obsedantních stavů a mimovolních pohybů, které si dítě ještě neuvědomuje. Někdy vaše vlastní pohyby nebo bolest mohou vaše dítě vyděsit. Může být pozorován kašel bez kašle, poruchy spánku, nadměrná excitabilita nebo apatie. Při správné komunikaci s dítětem lze všechny tyto stavy snadno vrátit do normálu.

další kritické období- příprava do školy. Častým důvodem, proč se rodiče obracejí na neurologa, jsou dysfunkce genitourinární systém, koordinace pohybů a vývoj řeči u dětí 4-5 let. Musíte se pokusit najít příčinu porušení a odstranit ji do věku 6 let.

V školní život Neurotické potíže u dětí jsou obvykle spojeny se změnami v denním režimu a větším psycho-emocionálním stresem. S přivykáním na nový režim se stav zlepšuje, ale v některých případech je nutná pomoc neurologa.

Včasný kontakt s neurologem s ohledem na stížnosti, chování a celkový stav zdraví dítěte pomůže včas napravit chování a vyhnout se problémům v dospělosti.

Postup příjmu pacienta

Cesta k uzdravení spočívá ve zjištění skutečných příčin onemocnění a důkladném vyšetření. Předepsání správné individuální léčby vrátí pacienta do normálního stavu a neobvyklé stavy ho již nebudou obtěžovat.

Obtížnost studie spočívá v tom, že nervovou soustavu nelze zkoumat pod mikroskopem ani se jí dotýkat. Není proto snadné najít původní zdroj potíží bez rozhovoru s pacientem a provedení podrobného vyšetření.

Recepce se skládá z následujících fází:

Zvažování stížností pacientů, určení, jak dlouho se problémy vyskytly a dynamiku změn v pacientově stavu.
Výsledky případných předchozích vyšetření se lékař dozvídá od pacienta nebo z dostupných znaleckých posudků.
Vstupní vyšetření pacienta umožňuje zkušenému lékaři získat informace o celkovém stavu těla a nervového systému. V této fázi se hodnotí motorická koordinace, řeč a chování. Zkušený neurolog na základě odpovědí na dobře položené otázky bude schopen určit, ve které části je porucha.
Instrumentální metody a klinické testy vám umožní vyvodit závěr o stavu pacienta a předepsat léčebný plán.
Během schůzky musí pacient ve smluvenou dobu navštívit neurologa, aby posoudil změny a případně upravil léčebný režim.
Obvykle jsou mezi návštěvami lékaře předepsány plánované časové úseky. Pacient může přijít na konzultaci, pokud léčbu nepotřebuje nebo má pocit, že předepsané léky nemají znatelný účinek.
Pokud lék pomáhá, ale je obtížné tolerovat, pacient by měl okamžitě informovat ošetřujícího lékaře. V tomto případě musíte změnit lék nebo změnit dávkování.

V mnoha situacích to udělá neurolog správné nastavení diagnostika vyžaduje konzultace s odborníky z oboru kardiologie, terapie, psychiatrie, radiografie, oftalmologie atd.

Je škoda, že specializace lékařů v specifické nemoci- všelék západní medicíny. Na východě se k tomu chovají jinak: Lidské tělo je považován za jednotný systém, který vyžaduje současnou léčbu všech onemocnění přítomných v době léčby, nikoli každého zvlášť.

Při sledování videa se dozvíte o neurologovi.

Naši občané se musí přizpůsobit realitě života a hádat, ke kterému lékaři jít. Nejčastěji se z nějakého důvodu obracejí na terapeuty, ale obcházejí ordinaci neurologa. Ale marně. Velmi často je včas diagnostikovaná příčina bolesti a poruch ve fungování mnoha orgánů spojena právě s nervovými poruchami.

Věda o neurologii se objevila před více než 150 lety. Jeho hlavním předmětem studia je nervový systém v patologických i normálních stavech. Specialisté v této oblasti medicíny se nazývají neurologové a zabývají se problémy souvisejícími s onemocněními periferních a centrálních částí těla. nervový systém, prozkoumat mechanismy jejich vzniku, způsoby prevence a léčby.

V kontaktu s

Specializace lékaře

U dospělých pacientů jsou hlavními vyšetřovanými orgány mozek a mícha. Důležité prvky Studují se nervy a nervové plexy.

Pokud je mozek poškozený nebo patologický, ostatní mohou trpět důležité orgány a částí lidského těla, proto se má za to, že neurologie úzce souvisí s endokrinním systémem, činnostmi gastrointestinální trakt a smyslové orgány.

Při bolestech zad, krku a hlavy, hrudníku a břicha se vyplatí navštívit lékaře. Kromě toho byste se měli poradit s neurologem, pokud se objeví deprese a objeví se neurózy, obsedantní stavy a úzkost.

Neurologická onemocnění se mohou projevovat jako končetin a tiky, což se také stává důležitým důvodem pro rychlé kontaktování specialisty.

Pokud se objeví porucha pozornosti nebo neustálý pocit strachu, je nutné se poradit s odborníkem. Takové stavy přispívají ke zúžení krevních cév v mozku a narušení jeho normální činnosti.

Neurologické vyšetření

Schůzka s neurologem začíná vizuálním vyšetřením a identifikací stížností pacienta. Aby odborník pomohl správně diagnostikovat onemocnění a zjistit jeho příčiny, měl by být pacient podrobně informován o zdravotním stavu a příznacích, stupni jejich závažnosti a četnosti výskytu.

Jak probíhá recepce? Provádí se individuálně s každým pacientem zvlášť, vše závisí na typu onemocnění.

V povinné se studuje zdravotní průkaz, certifikáty a výsledky testů. Pokud jsou údaje nedostatečné, lékař předepíše další testy a vyšetření k přesné diagnóze.

Hlavním účelem vyšetření je zjistit stav nervového systému a získat přesné informace o jeho fungování.

Neurologické vyšetření je založeno na vyšetření částí nervového systému, od svalů až po mozek. Lékař analyzuje chůzi oběti, koordinaci pohybů a reflexů, lebeční nervy. Schůzka s neurologem může být také doprovázeno palpací, to znamená prohmatáváním pacientova těla za účelem zjištění patologických změn.

Diagnostické testy

Po provedení neurologické vyšetření, pro přesnou diagnózu může být pacient odeslán na vyšetření.

Typy provedených výzkumů:

elektroneuromyografie;
radiografie;
ultrasonografie;
(CT) mozku a míchy;
elektroencefalografie;
zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) zad a mozku;
duplexní skenování hlavní tepny hlavy (DS MAG).

Rozličný laboratorní metody výzkum těla(obecný a podrobný krevní test, test moči atd.). Kdy a jaké testy jsou předepsány, závisí pouze na zdravotním stavu pacienta.

Příznaky patologií

Neurolog pomáhá vyrovnat se s neurologickými onemocněními, která se vyznačují specifickými příznaky.

Do kompetence lékaře patří mnoho neurologických příznaků, které jsou nejčastěji nevěnujte dostatečnou pozornost v každodenním životě.

S jakými stížnostmi se pacienti obracejí na odborníka:

bolesti hlavy a svalová slabost;
poruchy řeči;
, časté probouzení, špatný spánek;
bolest v zádech a hlavě;
závratě, tinitus;
náhlá ztráta vědomí;
ztráta citlivosti, necitlivost prstů na rukou a nohou, měkkých tkání;
mravenčení v končetinách;
celková slabost těla, rychlá únavnost;
zhoršená koordinace a chůze;
roztržitost, zhoršení paměti, vnímání.

Na neurologická onemocnění Může se objevit několik příznaků současně nebo pouze jeden z výše uvedených příznaků. Včasný kontakt s neurologem může vést k k rychlému zhoršení stavu těla a narušení obvyklého rytmu života.

Druhy nemocí

Taková onemocnění jsou považována za nejběžnější na světě, mohou se vyvinout doslova v jakémkoli věku a pokud nejsou včas léčeny, vyvinou se do patologií.

Rada! Neurologická onemocnění nemůže pacient samostatně diagnostikovat a léčit, může to vést pouze ke zhoršení pohody a rychlé progresi onemocnění.

Pouze kvalifikovaní odborníci určují typ onemocnění a stupeň jeho vývoje.

Dnes přidělují taková neurologická onemocnění Jak:

Parkinsonova choroba;
bolesti hlavy různé povahy a trvání (migrény, třes, nervové tiky atd.);
a jeho důsledky;
poranění zad a hlavy, jakož i jejich následky;
poruchy spánku;
křeče v různých částech těla;
autonomní dysfunkce;
Alzheimerova choroba;
radikulitida;
intervertebrální výběžky, kýly;
roztroušená skleróza;
ischias;
hysterie;
mrtvice a její důsledky;
neuralgie různých typů;
epilepsie atd.

Cévní léčba

Angioneurolog je lékař, který se specializuje na odhalování cévní onemocnění mozek, stejně jako jejich léčba.

Kompetence specialisty zahrnuje zlepšování preventivní opatření lidé v produktivním věku.

Kromě toho angioneurolog aktivně spolupracuje s dalšími odbornostmi.

Specialista podporuje správnou výživu, vyhýbání se zneužívání alkoholu a vedení aktivního životního stylu.

Co léčí angioneurolog?:

neurologický syndrom Parkinsonismus;
patologické změny v páteři;
chronická cerebrovaskulární insuficience;
stanovení opakovaného, primárního rizika cévní mozkové příhody;
porušení mozková činnost s arteriální hypertenzí;
mrtvice a její následky;
poruchy krevního oběhu v mozku;
cerebrální žilní dysfunkce;
poruchy vaskulární sítě mozku, spinální cirkulace;
vaskulární patologie;
atd.

Poznámka! Angioneurolog nebo cévní neurolog může předepsat další vyšetření: koagulogram (zjištění stupně srážlivosti krve), lipidogram (ukazatel cholesterolu v krvi), RTG cév.

Rozdíl od neurologa

Pojem „neurolog“ byl aktivně používán v 80. letech ve vztahu k vyškolenému specialistovi lékařská univerzita Specializace v neurologii. V moderní medicína Takový lékař se obvykle nazývá „neurolog“ a nebyl zjištěn žádný rozdíl ve výkonu funkčních povinností ve srovnání s neurologem. Dá se to považovat neurolog a neuropatolog jsou synonyma.

Podle toho, s jakými stížnostmi pacient ke specialistovi přichází, závisí vstupní vyšetření. Diagnostikovat může pouze neurolog přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Specialisté vám pomohou vyrovnat se s mnoha nemocemi, které brání pohybu a způsobují značné nepohodlí.

Video: jaké nemoci léčí neurolog?

Pokud vás často trápí bezpříčinná úzkost, jste velmi nervózní, je nemožné být in dusné místnosti, jsou náchylní k mdlobám – což znamená, že musíte věnovat velkou pozornost svému zdraví. Takové stížnosti, dokonce i z lehkého zatížení, jsou důvodem k konzultaci s neurologem.

Kdo je neurolog

Než půjdete do lékařské instituce, musíte pochopit, kdo je neurolog a co léčí. Tohoto lékaře mohou potřebovat dospělí i děti. Neurolog se specializuje na onemocnění vegetativního systému a poruchy činnosti nervů míchy a mozku. Věnuje se pečlivému zvažování stížností a následné léčbě zjištěných onemocnění. Tuto specializaci může získat pouze osoba, která má diplom z vyššího zdravotnického zařízení.

Mezi nemoci, které tento lékař léčí, patří: neuralgie, nádory mozku nebo míchy, neuritida, mozkové příhody, poruchy krevního oběhu, křeče, úrazy hlavy, poranění zad, ischias, Alzheimerova choroba, migrény, třes u novorozenců, poruchy koncentrace, motorické poruchy, duševní poruchy a další. Často je ke stabilizaci stavu takových pacientů nutné zapojit psychiatra a psychoterapeuta.

Co dělá?

Neurolog se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění souvisejících s fungováním nervových vláken. Identifikuje primární příčiny nemocí a jejich dopad na celkovou pohodu člověka. Dobrý doktor rychle, efektivně předepisuje kompetentní léčbu což může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. Neurolog, který léčí chronickou únavu, je nejvyhledávanějším lékařem moderní medicíny.

Neurologie je věda, která studuje spojení mezi nervovým systémem a lidským blahobytem. Neuropatologie je předmětem výzkumu a studia všech neuroneurologů. Tomuto lékaři lze adresovat absolutně všechna onemocnění spojená s poruchou funkce nervových vláken. Neurochirurgie je obor chirurgie, který se zabývá chirurgická léčba takové nemoci.

Jaké nemoci neurolog a neuropatolog léčí?

Je mezi těmito specialitami nějaký rozdíl? Ve skutečnosti neurolog a neuropatolog léčí onemocnění nervového systému. Jde jen o to, že termín „neurolog“ se používal v 80. letech minulého století. V národní medicína tyto pojmy jsou totožné. Ale v zahraniční praxi se neuropatolog specializuje na patomorfologii nervového systému a neurolog se zabývá identifikací a léčbou onemocnění nervového charakteru.

Co sleduje

Neurolog se zabývá fungováním nervového systému. Provádí vstupní vyšetření, kontroluje nepodmíněné reflexy. Součástí vyšetření je i vizuální vyšetření a palpace. Hlavním úkolem je identifikovat odchylky v senzorické nebo motorické aktivitě člověka. Pokud dojde k viditelným porušením, předepíše další vyšetření nebo léčbu.

Jaké testy předepisuje?

Při hodnocení stavu pacienta a pro usnadnění diagnózy onemocnění neurolog předepisuje testy. K přesnému určení onemocnění může být nezbytné vyšetření zraku nebo sluchu. Specialista může předepsat následující typy testů:

obecná analýza krev;
Dopplerovský ultrazvuk krku, hlavy;
elektroencefalografie;
MRI mozku;
elektroneuromyografie.

Jaké stížnosti jsou adresovány neurologovi?

Tento lékař stanoví vztah příčiny a účinku mezi nervovým systémem a patologickým stavem a předepisuje léčbu. Někdy stačí upravit životní styl člověka, abyste dosáhli požadovaného účinku. Množství stresových každodenních situací a špatné podmínky prostředí jsou důležitými faktory manifestace neurologických onemocnění. Nejčastější stížnosti, se kterými lidé přicházejí k neurologovi, jsou:

rychlá únavnost;
časté závratě;
špatné soustředění;
trvalý špatná nálada;
poruchy chování;
duševní poruchy;
poruchy kvality spánku;
neustálý pocit strachu a úzkosti.

S jakými příznaky navštěvujete neurologa?

Nejdůležitější je včasné odhalení příznaků, zabrání se tak rozvoji závažných onemocnění. Kombinace negativních faktorů ovlivňujících osobu, pokud se včas neobrátí na odborníka, může situaci zhoršit. Neurolog je konzultován s příznaky, jako jsou:

pravidelné bolesti hlavy;
bolestivost na hrudi vlevo;
kolísání krevního tlaku;
zvýšená nervozita;
migréna;
poruchy fungování potních žláz.

Jaké problémy se řeší?

Důvodem návštěvy neurologa je zhoršení kvality života člověka. Chronická únava a přetížení v každodenním životě způsobuje poruchy kardiovaskulárního systému. A to s sebou přináší hypotenzi (nízký krevní tlak), hypertenzi ( vysoký výkon krevní tlak). Je plná vývoje různých metabolických poruch. Nejdůležitější je včas konzultovat s lékařem o pomoc. Specialista předepíše pracovní terapii, léčba drogami.

Co neurolog u dětí léčí?

Rozdíl mezi dětským neurologem a dospělým je v tom, že dospělý lékař přistupuje k dítěti různými metodami léčby. Rodiče dětí k nám přicházejí s těmito problémy: zhoršená koncentrace, neschopnost se soustředit, špatný prospěch ve škole. Jakékoli odchylky nebo změny v chování jsou důvodem k návštěvě dětského specialisty. Jde o prvního povinného lékaře, který novorozence vyšetřuje. Eliminuje riziko vzniku poporodních patologií. S identifikací pomůže dětský neurolog rané problémy ve vývoji dítěte, aby se zabránilo jejich vzniku.

Video

Než půjdete k lékaři (v zásadě to platí nejen pro tuto specializaci), měli byste se pozorovat. Každý příznak, který vás obtěžuje, bude muset být podrobně popsán.

Máte obavy z bolesti zad? Upřesněte jejich charakter (bolesti, pálení, střelba atd.), lokalizaci (na celé ploše nebo v některém oddělení), ozáření (zda vyzařují kamkoli). Pozor na jejich intenzitu (slabá, střední, nesnesitelná), dobu výskytu, trvání. Stejně jako podmínky vzhledu a mizení, spojení s určitou polohou těla.
Pokud máte obavy Je to tupá bolest přes celá záda nebo v určité oblasti (krční, hrudní, bederní), spíše slabé nebo střední, ale prodloužené, nesouvisející s určitou polohou těla, pravděpodobně se jedná o známky osteochondrózy raná fáze. Jak potvrdit diagnózu - banální rentgen - vyšetření páteře ve dvou projekcích (přední a boční). Co můžete udělat sami? Spěte pouze na tvrdém rovném povrchu (ruší se peřinky a vysoké polštáře), hlídejte si držení těla, cvičte cviky zaměřené na posílení drobných zádových svalů, přihlaste se na masáž. Ve skutečnosti vám lékař poradí totéž. Proč k němu potom jít? Pak, aby vám neuniklo víc vážná onemocnění vyžadující speciální léky.
Trápí vás vystřelující bolesti vysoké intenzity, vyzařující do nohy nebo paže? Mohou být spuštěny změnami polohy těla a cítit se jako elektrické výboje? Věc je vážnější. Vypadá to, že se do toho dostává páteř míšní nerv, který vystupuje z meziobratlového foramenu. Důvod radikulární syndrom Může to být cokoliv, co snižuje světlost těchto otvorů. Jedná se o nestabilitu ploténky, kýly a další vertebrogenní onemocnění. Potřebovat budete opět rentgen páteře ve dvou projekcích, případně počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci páteře. Co můžete udělat sami? Vezměte si prášky proti bolesti, zkuste si udělat trakci doma (ale bez fanatismu!). Co poradí lékař? Při absenci kontraindikací (kromě výše uvedených), diuretika, protizánětlivé tablety nebo injekce. Reflexní terapie a akupunktura jsou velmi účinné pro úlevu od bolesti. Ve zvláště pokročilých případech může být nutná operace, ale nelekejte se, většinu potíží lze vyřešit konzervativní metody. Až noční můra skončí, budete muset... kompletní program opatruj se. Nejprve provádějte speciální cviky zaměřené na posílení drobných svalů páteře, tzn. jeho „stažení“. Hlavním principem je důslednost tréninku. Mohou to být lekce v bazénu, v lékárně Evminov nebo podle systému jógy. Výsledek bude patrný velmi brzy – pocítíte lehkost v celém těle, zbavíte se bolesti a získáte vynikající držení těla.
Pocit závratě? Věnujte pozornost následujícím funkcím - kdy se objeví závratě? Při pohledu dolů, nahoru, do stran. Možná v davu, když je kolem hodně pohybujících se předmětů? Nebo když máš jen hlad? Jsou závratě doprovázeny nevolností, zvracením nebo ztrátou vědomí? Nepřichází s ním náhodou tinnitus a bolesti hlavy?
Zažíváte pocity otáčení v určitém směru (zprava-doleva nebo dopředu-dozadu)? Provází je nerovnováha a nevolnost? S největší pravděpodobností se jedná o dysfunkci vestibulárního aparátu. Má to několik důvodů. Pokud se při každé změně polohy těla (otočení ze strany na stranu, záklon nebo házení hlavy dozadu) objevují krátkodobé záchvaty závratí, máte co do činění s tzv. polohovou závratí. Je spojena s tvorbou mikroskopických oblázků v půlkruhových kanálcích (orgán rovnováhy). Dnes byla vyvinuta technika, při které se při určitých pohybech hlavy otolity vyjímají do necitlivé oblasti. Pokud se akutně rozvine rotační vertigo, zvracení a nevolnost, několik dní po infekci horní části dýchací trakt, postihl vás vestibulární neuritida. V tomto případě je vhodné co nejdříve navštívit neurologa, aby předepsal vhodnou léčbu, která v tomto případě docela konkrétní.
Máte osteochondrózu krční páteře, stejně jako dědičnou tendenci k vaskulární patologii? Pociťujete již několik let závratě doprovázené periodickým dvojitým viděním a poruchami vidění? Existuje vertebrobazilární insuficience. To znamená nedostatečné zásobení krví mozkový kmen, ze kterého získává energii vertebrálních tepen. Pokud se při náhlém vstávání objeví závratě, může to být spojeno s poklesem krevního tlaku, který doprovází přechod z horizontální pozice do svislé. V tomto případě je doprovázena pocitem točení hlavy a mlhy v hlavě a nevyžaduje zvláštní léčbu. Podobné jsou závratě během půstu, spojené s poklesem hladiny cukru v krvi. Řešení je nasnadě – svačte se, pokud vaše závratě nemají rotační charakter, zesilují při chůzi a jsou spojeny s pocitem nestability a objevují se i v určité situaci (výlet MHD, v obchodě apod.). .), možná se potýkáte s vegetativně-vaskulární dystonií. Klíčem k úspěchu v boji proti němu je zdravý životní styl a dávkovaná fyzická aktivita.

Co udělá lékař, aby přesněji určil příčinu a podle toho vybral? nejlepší metoda léčba.

Proveďte provokativní testy. Pozitivní rotační test (točí vás na židli, pak vás rychle zastaví) hovoří ve prospěch vestibulárního vertiga. Pokud se při pohybu do vertikální polohy nebo po hlubokém dýchání objeví závratě, znamená to VSD.

Je možné, že v některých případech bude nutná konzultace s otolaryngologem. Léky pro léčbu závratí jsou poměrně závažné, může je předepsat pouze lékař. Jejich používání nebude trvat dlouho, protože rozhodující patří ke speciálním vestibulární gymnastika. Díky němu se naučíte ovládat všechny své pohyby pomocí zraku. Musí být prováděny, i když mírné závratě, protože Taková gymnastika zlepšuje kompenzační schopnosti těla. U závažných příznaků se cvičení provádějí v posteli, poté ve stoje a v pohybu. Prevence tohoto onemocnění je důležitá. Nekuřte (nikotin má extrémně špatný vliv na cévy zásobující mozek), vyhýbejte se běžné ARVI.

Pokud se obáváte nespavosti, zkuste před návštěvou svého lékaře několik věcí. účinnými prostředky bojovat s tím. Faktem je, že existuje mnoho důvodů pro toto onemocnění, ale existuje celá řada hlavní pravidla v každém případě nutné. Udržujte tedy svou ložnici čistou a uklizenou, v noci místnost větrejte. Přes den nespěte, vždy choďte spát ve stejnou dobu, vytvořte si „rituál před spaním“. Nečtěte a nejezte v posteli, používejte jej pouze k určenému účelu. Neučte se v večerní čas fyzickou aktivitu, ale nezapomínejte na ni přes den, nepřejídejte se na noc. Používejte bylinky, které vám pomohou – dejte si do polštáře lístky levandule, máty, rozmarýnu, ale nepřehánějte to – ovládněte vůni. Čaje z máty a meduňky vás dokonale uklidní a navodí klidnou a útulnou náladu. Naučte se rychle relaxovat, pomůže vám to nejen usnout, ale také vás udrží v kondici po celý den. Nebuďte líní, vybírejte obrovské množství stávající techniky relaxace, která je pro vás ta pravá a relaxace bez námahy je zaručena! Neměl by se užívat před spaním Horká koupel nebo povzbuzující sprchu, nejlépe teplou. Pokud stále nemůžete spát, neposmívejte se svému tělu – vstaňte a pusťte se do práce. Pokud se znovu cítíte ospalí, lehněte si. No, samozřejmě, nikotin a kofein jsou nadále jedním z hlavních nepřátel spánku; Pokud jsou všechna výše uvedená opatření neúčinná, kontaktujte neurologa. Prášky na spaní si sami nepředepisujte – nejsou zdaleka neškodné a jsou návykové.

Křeče pro vás nejsou jen známé slovo? Pozorujte, ve kterých svalech se objevují a jak dlouho trvají. Nešíří se? Co můžete udělat před návštěvou lékaře? Jednou z častých příčin záchvatů je snížení množství některých minerálů v těle: vápník, hořčík, draslík. To znamená, že buď jíte málo potravin, které je obsahují, nebo k tomu ve vašem těle existují důvody nedostatečná absorpce a/nebo nadměrné vylučování těchto makroživin. Podle toho začněte s konzumací tvarohu, mléka, sýrů (obsahují vápník), sušených meruněk, rozinek, mořské ryby, řepa, pečené brambory (bohaté na draslík), ořechy, pohanková kaše, luštěniny (zdroje hořčíku). Pokračují křeče? Je lepší navštívit lékaře. Problémem křečí se zabývají nejen neurologové, ale i terapeuti a endokrinologové. Celkově lze všechny příčiny záchvatů rozdělit na neurologické a neneurologické. Rozhodně jděte k neurologovi, pokud se záchvaty objeví na pozadí změněného vědomí a také pokud se týkají více svalových skupin. Nejnepříjemnější příčinou záchvatů je epilepsie. Pro potvrzení diagnózy je nutné speciální studium– elektroencefalogram. Hlavní je neděsit se předem, protože jeho frekvence v populaci je menší než 1 %. Nejčastější endokrinologickou patologií je insuficience funkce příštítných tělísek. Může způsobit snížení hladiny vápníku v krvi, a tedy i záchvaty. V tomto případě je pro potvrzení diagnózy nutné darovat krev ke stanovení hladiny odpovídajících hormonů. Specialista předepíše zvláštní léčbu v závislosti na příčině onemocnění.

Ostrý pohled, kladivo, jehla.

Už ode dveří cvičeným okem lékař zhodnotí vaši chůzi a držení těla, změny mohou mnohé naznačit. Po objasnění stížností, dotazování na průběh této nemoci a přítomnost ostatních lékař půjde přímo k objektivní vyšetření. Nejprve budete pečlivě vyšetřeni na asymetrii obličeje a těla, přítomnost atrofických nebo hypertrofických změn na kůži a svalech, třes rukou a další neméně důležité příznaky.

další etapa - výzkum funkce hlavových nervů. Jak název napovídá, vystupují z lebeční dutiny a zajišťují inervaci hlavy. Vidíte, slyšíte, ochutnáváte, udržujete rovnováhu a vnímáte vůně díky hlavovým nervům. A za jejich přímé účasti mžouráte a divíte se, žvýkáte a polykáte, smějete se a samozřejmě líbáte. Při vyšetření neurolog používá speciální nástroje - kladivo a jehlu. Nejprve musíte kladivo sledovat očima, aniž byste otočili hlavu - nahoru, dolů, do stran a ke špičce nosu. Takto se studují funkce okulomotorických nervů. Z nějakého důvodu je to právě tato část programu, kvůli které se mladí pacienti obvykle usmívají. Poté se uvolněte - lékař zkontroluje živost normálních reflexů na obličeji a ujistí se, že nejsou žádné patologické. Nyní znovu tvrdě pracujte - musíte plnit povely přibližně takto: „zvráskaj čelo, zvedni obočí, svrašti nos, odhal zuby, ukaž jazyk, řekni „A“. Tyto úkoly slouží především ke stanovení rozsahu fungování hlavního motorický nerv- obličeje. Pro studium citlivosti na obličeji vás neurolog píchne jehlou do symetrických oblastí. V tuto chvíli se zaměříte na pocity a budete hlásit, zda cítíte injekce stejné intenzity.

Mezi další akce patří revize motorické sféry. Zahrnuje testování svalové síly, tonusu a reflexů. K určení vaší síly vás lékař požádá, abyste něco udělali aktivní akce- například potřesení rukou nebo odpor ohnutí kyčle. Svalový tonus se vyšetřuje při zcela uvolněných končetinách pomocí pasivních pohybů. Poté se pomocí kladívka vyvolají reflexy. Kontrolují se hluboké reflexy z paží a nohou, včetně chodidel. K tomu lékař udeří kladivem do určitých šlach. Reakce trhnutí kolenem je nejznámější částí neurologického vyšetření. Z povrchových reflexů zajímají neurologa nejčastěji ty břišní (jehlou se na kůži břicha aplikuje pruh podráždění).

Nyní vás čeká test citlivosti. Provádí se stejným způsobem jako na obličeji: pomocí jehly v symetrických oblastech trupu a končetin. V některých případech se navíc hmatová citlivost studuje pomocí vaty a teplotní citlivost pomocí zkumavek. různé teploty. Lékař poté nechá zavřít oči a naznačí, jakým směrem pohybuje vaším prstem. Toto je test svalově-kloubního citu. Trojrozměrný smysl pro prostor se studuje následovně: neurolog nakreslí na vaši kůži čísla, čísla atd. a vy zavřené očiřekni mi co přesně.

V případě potřeby budete vyšetřeni na paravertebrální (blízkovertebrální) bolestivé body a příznaky napětí v kořenech míšních nervů. U bolesti zad je to povinná manipulace.

Dalším číslem programu je studium koordinace pohybu. Na pár sekund budete stát v Rombergově póze – paty a prsty u sebe, paže vpřed, oči zavřené. V ideálním případě byste měli stát rovně, bez naklánění nebo vrávorání. Poté vás lékař vyzve, abyste se pomalu dotkli špičky nosu ukazováčkem (oběma rukama střídavě) – tzv. prst-nosní test. Při podezření na meningitidu se kontrolují meningeální příznaky. Konečnou fází je vyhledávání poruch intelektu a paměti (pokud je k tomu důvod).

A nakonec lékař oznámí „verdikt“ - provede předběžnou diagnózu a v případě potřeby předepíše vyšetření. Pokud je diagnóza jasná, okamžitě dostanete doporučení k léčbě. Přejeme pevné zdraví!

20 důvodů, proč jít k neurologovi

bolest hlavy	bolesti zad	křeče	tiky	poruchy spánku
závrať	porucha polykání	presynkopa a mdloby	asymetrie obličeje	plačtivost
hluk v uších a hlavě	změna zabarvení hlasu	necitlivost různé části tělo	slabost v rukou a nohou	podrážděnost
dvojité vidění	nestabilita při chůzi	zhoršení paměti	neschopnost pohybovat jakoukoli částí těla	labilita čísel krevního tlaku

A 5 to udělejte naléhavě

8 Apr Jak nebýt tlusté líné prase: špatní poradci a schopnost myslet +97 všechna témata →

Nejprve si definujeme pojmy. Kdo je tedy neurolog a liší se od neurologa? Neurolog studuje fungování lidského nervového systému za normálních a patologických podmínek. Neurolog je lékař, který léčí nervová onemocnění. Neurolog je tedy širší pojem, ale v poslední době se tyto pojmy začínají používat jako synonyma. Dnes lékař specializující se na studium nervových onemocnění získává kvalifikaci „neurolog“. Proto se na něj jdeme podívat.

Intenzivní bolest hlavy doprovázená horečkou, nevolností, zvracením, poruchou vědomí

Náhlá ztráta citlivosti nebo dobrovolný pohyb v jakékoli části těla

Traumatické poranění mozku a poranění páteře

Záchvaty

3 - poruchy močení (a defekace),

4 - zvýšení tělesné teploty;

5 - léčba v minulosti neurologem (nebo neurochirurgem);

6 - máte alergii na jakékoli léky (nebo jejich intoleranci), včetně nesnášenlivosti jakýchkoli vyšetřovacích metod (například při provádění MRI/CT - klaustrofobie) a konzervativních nemedikamentózních léčebných metod (například fyzioterapeutické postupy způsobují zvýšení arteriální krevní tlak) tlak nebo kontaktní dermatitida);

7 - předchozí operace a metody tišení bolesti používané při jejich provádění (anestezie, epidurální anestezie atd.);

8 - prodělané infekce v dětství, dospívání (což může prověřit i u vašich rodičů nebo příbuzných) a v dospělosti;

9 - stejně jako o stavu vaší „nálady“ (emocionální pozadí a emoční reakce), stavu spánku, chuti k jídlu, paměti, přítomnosti bolestí hlavy, bolesti zad; o tom, jak se vyrovnáváte s profesionálními dovednostmi.

Na úvodní schůzce u neurologa nám sdělíte, co vás trápí a jak dlouho se potíže začaly. Lékař poté provede neurologické vyšetření, aby zkontroloval, jak funguje váš nervový systém. Poté předepíše potřebné vyšetření k potvrzení diagnózy. Léčba jakýchkoli neurologických onemocnění vyžaduje především stanovení správné diagnózy. Pokud je diagnóza jasná, pak bude léčba okamžitě předepsána. Na základě výsledků vyšetření při druhé konzultaci lékař v případě potřeby upraví léčbu, bude Vás v průběhu léčby sledovat a případně předepíše konzultace s dalšími lékaři (oftalmolog, kardiolog, endokrinolog atd. .). Neurolog by vám měl dát informace o moderní metody diagnostiky, kde je můžete absolvovat, orientují vás podle ceny a kvality. Na základě těchto informací si vyberete nejvhodnější variantu vyšetření pro vás.

Na základě výsledků vyšetření Vám lékař předepíše individuální léčebný postup s přihlédnutím k Vašemu individuální vlastnosti a stávající problémy. Je dobré, když má neurolog specializaci restorativní medicíny a může předepisovat komplexní léčbu, která kombinuje medikamentózní i nemedicínskou formu léčby. V případě potřeby Vám lékař vybere potřebnou fyzioterapeutickou léčbu, která sníží lékovou zátěž organismu a zkrátí dobu rehabilitace.

V případě bolestivých syndromů může lékař někdy přímo na schůzce provést blokádu ke snížení syndromu bolesti.

Někdy při řadě neurologických potíží nebo po úrazech, kdy se rozvine neuropatie, je nutná elektrická stimulace svalů.

V případě zájmu o léčbu sanatorium-resort by Vás měl lékař podrobně informovat o nejvhodnějším resortu s přihlédnutím k doprovodným onemocněním.

Ošetřující neurolog Vám předepíše individuální léčebný program a během léčby a rehabilitace sleduje Váš stav.

Povaha neurologické patologie, ať už je to bolest hlavy, autonomní poruchy, bolesti páteře, cokoliv – vyžaduje aktivní polohu, jak lékaře, tak samotného pacienta. Pouze taková společná spolupráce přinese výsledky.

Zodpovědný za vás a za váš zdravotní stav, lékař od vás zase očekává úplné a jasně formulované informace o tom, co vás trápí, o historii vašeho onemocnění. Zajímá nás zejména přítomnost nebo nepřítomnost intolerance nebo přecitlivělosti na jakékoli formy léků a nemedikamentózní léčba, alergické reakce, doprovodná onemocnění (některé z nich vylučují použití samostatné formuláře a způsoby terapeutických účinků). Mají vaši blízcí příbuzní nějaké neurologické onemocnění a jaké?

Proč jsou nutné osobní konzultace s neurologem?

Je důležité, abyste si léky nevybírali sami. Nepijte to, co bylo předepsáno sousedovi nebo příteli s podobnými stížnostmi. Protože mohou být vyžadovány různé způsoby léčby. Veškeré nuance vašeho problému a vašeho stavu může posoudit pouze lékař při osobní konzultaci. Kromě toho je trh s léky neustále doplňován novými moderní prostředky. Náklady ne vždy určují kvalitu léku, natož nutnost, abyste jej užívali. Vybrat si může pouze lékař optimální dávkování lék, který poskytuje minimální možné riziko vedlejší účinky a maximální účinnost ve vašem případě. Pouze odborník může použít komplexní lékovou terapii, ve které současné použití Několik léků vzájemně zvyšuje účinek každého z nich, což vám umožňuje snížit dávkování, a tím i riziko nežádoucích účinků. Pamatujte, že riziko nežádoucích účinků uvedené v pokynech se liší. K určení pravděpodobnosti každého z nich u jednotlivce je zapotřebí zkušenost s lékem a vědecká data od kolegů.

Komentáře

Je důležité vědět! Vědci v Izraeli už našli způsob, jak se rozpustit cholesterolové plaky PROTI cévy speciální organická hmota AL Protector BV, který se uvolňuje z motýla.

Domov
Diagnostika
Konzultace s lékařem
Konzultace s neurologem. Na schůzce s neurologem

Sekce webu:

Jaké nemoci neurolog léčí a s jakými příznaky byste ho měli kontaktovat?

Kdo je neurolog

Centrální nervový systém představuje mozek a mícha, periferní nervový systém představují různé struktury spojující centrální nervový systém s různé orgány a tkaniny. Nervový systém zajišťuje regulaci činnosti všech systémů těla a reakci na měnící se podmínky vnitřního i vnějšího prostředí.

Neurologická věda studuje onemocnění nervového systému a neurolog diagnostikuje neurologická onemocnění a předepisuje metody jejich léčby. Lidský nervový systém se podílí na vzniku mnoha onemocnění, což zhoršuje jejich klinický obraz. Právě z tohoto důvodu posílá řada lékařů své pacienty k neurologovi, aby jim upravil léčbu, kterou jim předepsali.

Co léčí neurolog?

Nemoci nervového systému jsou velmi rozmanité. Jsou založeny na:

nesrovnalosti v práci nervové buňky– neurony a spojení mezi nimi;
různé záněty infekčního i neinfekčního charakteru, které se vyskytují v mozku a míše a v nervových vláknech.

Nejčastěji lidé migrénu konzultují s neurologem. Toto onemocnění je charakterizováno záchvaty silných bolestí hlavy, které jsou často jednostranné. S tímto problémem se pravidelně potýká více než 75 % obyvatel velkých měst.

Velmi častým problémem jsou také onemocnění autonomního nervového systému. Projevují se ve formě skoků krevního tlaku, bolesti na hrudi vlevo, chronická únava, závratě, úzkost a strach. Na tyto jevy si stěžuje více než polovina obyvatel naší planety.

Kromě toho neurolog léčí intervertebrální kýly, osteochondrózu, radikulitidu a vegetativně-vaskulární dystonii; sevřená nervová vlákna; otřesy mozku a jejich následky. Na tohoto specialistu se obracejí i lidé, kteří trpí epilepsií, nedostatečností. cerebrální oběh, mrtvice, poruchy paměti, neuritida a polyneuropatie.

Další oblastí činnosti neurologa jsou komplikace osteochondrózy, encefalitidy různého původu a novotvary v mozku a jiných částech nervového systému. Konzultují s neurologem degenerativní stavy nervového systému, jako je stařecká demence, Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba.

Během počáteční návštěvy neurologa se odborník bude muset podrobně zeptat osoby na stížnosti, to znamená shromáždit historii onemocnění. Zkušený lékař již dokáže posoudit stav pacienta pouze podle chůze a pohybů. Je však nutné pečlivé vyšetření: vizuální, hmatové a s pomocí nástrojů pro stanovení diagnózy. Chcete-li posoudit některé reflexy, stav svalů bude muset odstranit nějaké oblečení. Jak tedy probíhá schůzka s neurologem:

Jaké diagnostické metody používá neurolog?

vyšetření mozkomíšního moku;
elektrofyziologické testování svalových potenciálů (elektroneuromyografie);
radiografie lebky a páteře, jiných částí těla;
angiografie mozkových cév;
elektroencefalografie;
ultrazvukové (dopplerovské) vyšetření mozkových cév;
CT vyšetření;
Magnetická rezonance.

Jaké léčebné metody používá neurolog?

Způsoby léčby pacienta s neurologem, jako u každého lékaře, lze rozdělit na léčivé, chirurgické a doplňkové. Léky používané pro patologie nervového systému se liší v závislosti na příčině a mechanismu onemocnění. Používají se antibiotika, kortikosteroidy, protizánětlivé léky, antihistaminika, zlepšují krevní oběh a mikrocirkulaci, ovlivňují paměť, prášky na spaní, antidepresiva, trankvilizéry, antipsychotika, sedativa a mnoho dalších.

Novotvary nervového systému jsou navíc chirurgicky odstraněny, neurochirurgové provádějí operace na poškozených cévách. NA doplňkové metody Léčba zahrnuje řadu fyzioterapeutických technik. U mnoha nemocí jsou nezbytná psychoterapeutická sezení. Neurologové také používají velmi účinnou akupunkturu, různé druhy masáže (vakuová masáž, akupresura), fyzikální terapie.

Neurologická onemocnění nejsou lékařskou vědou a praxí dosud plně prozkoumány, příčiny a mechanismy vzniku řady z nich jsou odborníkům neznámé Široká škála technik ovlivnění nervového systému však často umožňuje onemocnění vyléčit resp výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.

Otázky a odpovědi na téma „Neurolog“

Otázka: Ahoj! Je mi 46 let, jsem major hasičský sbor. Před půl rokem jsem si všiml potíží s psaním, konkrétně se stalo problematické napsat dvě nebo tři slova. Po minutě nebo dvou se objeví bolest ve středu ruky a od zápěstí k lokti. Podle toho, co jsem se dočetl na internetu, podle popisu je to „ Spisovatelova křeč" Co mám dělat a jak to mohu opravit?

Otázka: Je mi 42 let, každý den mi znecitliví ruce po lokty, pak začnou bolet, nemůžu nic dělat kolem domu. Točí se mi hlava a to nejdůležitější, co mi brání žít: při chůzi se mi zdá, že šlapu na něco měkkého, cítím, že mě někdo tlačí do stran, někde padám, je pocit že jsem na lodi a třesu se. Nikdo nic neříká, nevím, co mám dělat.

Jak probíhá návštěva u neurologa?

Co je to neurověda?

Neurologie je obor lékařských znalostí, který studuje strukturu a funkci centrálního a periferního nervového systému za normálních podmínek a v řadě patologických stavů, stejně jako vývoj metod pro diagnostiku, léčbu a prevenci závažných neurologických onemocnění.

Kdo je neurolog?

Neurolog (neuropatolog) je odborník, který získal vysokoškolské lékařské vzdělání a absolvoval stáž v oboru „Neurologie“. Hlavním cílem neurologa je diagnostika a léčba onemocnění nervového systému člověka.

Kdy je nutná konzultace s neurologem?

Mezi hlavní příznaky neurologické patologie patří:

Bolestivý syndrom různé lokalizace a intenzitu,

Celkové zdravotní problémy: časté závratě, tinitus, poruchy spánku, denní spavost popř noční nespavost celková slabost, zvýšená únava snížená pozornost, paměť a koncentrace,

Lokální poruchy citlivosti (zima, necitlivost, pálení v končetinách, pocit „husí kůže“ na kůži, zvýšená (hyperestézie) nebo naopak snížená (hypestezie) citlivost některých částí těla),

problémy s rovnováhou, slabost končetin,

epizody ztráty vědomí (včetně během konvulzivních záchvatů),

Trhání samostatné skupiny svaly,

Změny v řečové a emoční sféře (rozmazaná řeč, potíže s reprodukcí nebo zapamatováním řeči někoho jiného, pocity úzkosti, podrážděnost, labilita nálady).

Jak probíhá schůzka s neurologem?

Počáteční schůzka s neurologem začíná shromažďováním stížností, se kterými pacient kontaktoval lékaře. Během rozhovoru se neurolog ptá na řadu základních otázek, včetně věku, rodinného stavu, životního stylu, přítomnosti špatných návyků a typu činnosti osoby. Pokud je k dispozici předběžná zdravotní dokumentace, neurolog se seznámí s anamnézou pacienta a výsledky dříve provedených vyšetřovacích metod.

Klinické neurologické vyšetření (primární vyšetření) je postupné studium funkce nervového systému, založené na charakteru příznaků onemocnění. Je také vhodné prostudovat celkový neurologický stav pacienta, včetně posouzení funkcí hlavových nervů, jejich senzorických a motorických charakteristik; identifikace poruch řeči, koordinace pohybů, rovnováhy; studium obecné motorické aktivity a změn v emoční sféra. Někdy pro objasnění diagnózy lékař předepisuje další instrumentální vyšetření, jako je radiografie, elektroneuromyografie, počítačová tomografie a magnetická rezonance, elektroencefalografie a další. Po důkladném a komplexním vyšetření pacienta neurolog stanoví přesnou diagnózu a zahájí léčbu pacienta.

Potřeba konzultace s neurologem spočívá v tom, že nervový systém, který je sjednocujícím článkem všech ostatních systémů těla, je velmi citlivý na různé typy poruch a včasná diagnóza může mít vážné následky. Negativní důsledky, až do invalidity pacienta.

Získat online konzultace neurologa, vyplňte formulář na odkazu. Konzultace jsou bezplatné a nevyžadují registraci. Nemohou však nahradit osobní návštěvu. Pokud je nutná okamžitá konzultace, domluvte si schůzku.

Neurolog. Jak probíhá konzultace s neurologem? Diagnostika a léčba neurologem. Vtipy o neurologech

Domluvte si schůzku s neurologem

Konzultace s neurologem

Sbírka anamnézy. V této fázi se lékař jednoduše zeptá pacienta na jeho příznaky a stížnosti. Pokud se například objeví bolest, neurolog objasní její povahu, frekvenci, trvání a souvislost s určitými podněty.

Genetická predispozice. Mnoho neurologických onemocnění (např. Parkinsonova nemoc, Huntingtonova chorea, epilepsie atd.) mít genetická predispozice. Neurolog se většinou pacienta ptá, zda má přímé příbuzné s podobnou diagnózou nebo alespoň s podobnými příznaky. Proto je vhodné takové informace před konzultací shromáždit.
Reflexní hodnocení. Člověk má mnoho nepodmíněné reflexy, které odrážejí výkonnost nervového systému. Nejběžnější jsou koleno a loket. Děti mají svá vlastní výzkumná kritéria, protože každý věk má své vlastní normální hranice.
Specifické testy. Existují další způsoby vyšetření nervového systému, které může lékař navrhnout. Zpravidla se týkají studia zraku, čichu, motorické koordinace nebo řečových dovedností. Tyto testy jsou bezbolestné a nejsou příliš únavné. Neurolog vybírá ty, u kterých očekává určité odchylky.

Konzultace zpravidla končí jmenováním testů nebo vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí předběžné předpoklady lékaře. Pacient přichází na kontrolní schůzku s výsledky vyšetření. Pokud byla předepsána léčba, je vhodné po kurzu navštívit lékaře, aby zhodnotil výsledky.

Mohu si domluvit schůzku telefonicky nebo online? elektronický záznam)?

Je možné položit neurologovi otázku online?

Přichází k vám domů na vyšetření neurolog?

Co hledá a kontroluje neurolog při konzultaci?

pohyby očí ( amplituda, rovnoměrnost, synchronní rotace hlavy atd.);
mimika ( symetrie svalové kontrakce);
citlivost ( brněním v různých oblastech);
koordinace pohybů s otevřenýma a zavřenýma očima ( například přiložením prstu k nosu nebo postavením na jedné noze);
svalový tonus ( pasivní a aktivní pohyby končetin);
prostorové vjemy ( provádět různé akce se zavřenýma očima);
studium myšlení a paměti ( zapamatování obrázků, logických hádanek atd.).

Během konzultace neurolog pečlivě sleduje pacienta, protože i malé věci mohou naznačovat porušení. Pokud například zčervená polovina obličeje nebo se více potí polovina těla. Zkušenému lékaři může mnohé napovědět i chůze nebo držení těla pacienta.

S jakými obtížemi a příznaky byste měli navštívit neurologa?

Konvulzivní záchvaty. I jeden záchvat stačí k odeslání pacienta k neurologovi preventivní prohlídka (vyloučit epilepsii).
Dvojité vidění nebo jiné zkreslené vnímání obrazu. Pacienti se obvykle obracejí na oftalmologa, ale jasné dvojité vidění obvykle naznačuje, že mozek správně nezpracovává informace přijaté z očí.
Asymetrická svalová práce. Pokud jsou svaly jedné poloviny těla napjaté a druhá uvolněná, často to ukazuje na problémy s mozkem. Kromě toho věnujte pozornost asymetrii obličeje, kterou ovládají obličejové svaly.
Ztráty paměti. Paměť je řízena přímo mozkem, takže případné problémy se zapamatováním nebo zpracováním informací ( logické myšlení atd.) ukazují na neurologické problémy.
Poruchy spánku. Neurologové jsou těmi, kdo léčí nespavost, protože spánek je řízen mozkem.
Ochrnutí. Pokud pacient ztratí kontrolu nad končetinou nebo končetinami, problém nejčastěji leží na úrovni mozku nebo míchy.
Problémy s koordinací. Kolébavá chůze nebo nejisté pohyby končetin jsou jasným neurologickým příznakem. Vysvětlují se tím, že mozek špatně kontroluje polohu těla v prostoru.
Svalová slabost. Pokud slabost není spojena s dlouhodobou nemocí, hladem nebo jinou objektivní příčinou, může problém spočívat v inervaci svalů.
Bolest hlavy. Samozřejmě v naprosté většině případů tento příznak nemá neurologický charakter. Ale pokud neexistují žádné viditelné důvody a bolest je závažná, musíte kontaktovat neurologa.

Existují další neurologické příznaky související s neobvyklými změnami zraku, sluchu, čichu nebo citlivosti kůže. Někteří lidé například ztrácejí schopnost mluvit ( alexie) nebo napište ( agraphia). I v praxi neurologa jsou však taková porušení velmi vzácná.

Který lékař dává doporučení k vyšetření k neurologovi?

terapeut;
traumatolog;
dětský lékař;
neonatolog;
rodinný doktor.

Někdy při závažných neurologických příznacích může být pacient odvezen sanitkou přímo na neurologické oddělení.

Kolikrát za měsíc ( v roce) mám navštívit neurologa?

po 1 měsíci;
ve 3 měsících;
v 6 měsících;
v 1 roce;
dále podle potřeby ( Lékař vám řekne, jak často ho musíte vidět).

U dětí je důležitá konzultace s neurologem, který dokáže určit úroveň vývoje dítěte, což někdy pomůže odhalit skryté patologie. Při absenci jakýchkoli porušení však lékař obvykle sám říká, že konzultace již nejsou v blízké budoucnosti vyžadovány.

Potřebují těhotné ženy lékařské vyšetření u neurologa?

s anamnézou traumatického poranění mozku;
když se objeví typické neurologické příznaky ( těžké poruchy spánku, smyslové poruchy, paralýza atd.);
v přítomnosti chronických neurologických onemocnění ( epilepsie, roztroušená skleróza, migréna atd.).

Bolest v kříži nebo zádech, která také často trápí ženy v těhotenství, také většinou není neurologický problém. Vznikají v důsledku mechanického namáhání páteře ( posun těžiště těla při růstu plodu).

Absolvují lékařskou prohlídku u neurologa na vojenském registračním a odvodním úřadě?

Absolvují ve školce a ve škole lékařské vyšetření u neurologa?

Jak neurolog stanoví diagnózu?

Diagnostické metody

Elektroencefalografie. Tato metoda zahrnuje záznam elektrické aktivity mozku. U některých nemocí (např. epilepsie, migrény atd.) se vyznačují určitými změnami ve výsledcích studie, což umožňuje potvrdit diagnózu.
Elektroneuromyografie. Tato metoda je zaměřena na studium periferních nervů. S jeho pomocí lékař vyhodnotí rychlost, jakou impuls putuje po nervu a jeho přenos do svalu. Elektroneuromyografie je důležitá v diagnostice myodystrofie a onemocnění doprovázených obrnou.
Rentgen. S pomocí rentgenových paprsků mohou lékaři obecný obrys zkoumat stavbu lebky a mozku. Tato studie je zvláště často předepsána po traumatickém poranění mozku.
CT vyšetření. Tato metoda, stejně jako rentgenové záření, zahrnuje použití rentgenového záření k získání obrazu. Přesnost CT vyšetření se však výrazně zvyšuje a lékař dokáže rozpoznat menší vady.
Magnetická rezonance. V neurologii je tato výzkumná metoda považována za jednu z nejpřesnějších. Kromě toho, že poskytuje jasný obrázek o látkách, pomáhá vám vidět, jak fungují. různá oddělení mozková kůra ( ve funkčním MRI režimu). To značně usnadňuje diagnostiku různé léze mozek.
Dopplerografie. Na tato metoda Ultrazvukové paprsky se používají k hodnocení rychlosti průtoku krve v cévách mozku. To pomáhá odhalit mozková aneuryzmata, aterosklerotické procesy, různé vrozené anomálie cévní vývoj.
Laboratorní testy. Fungování nervové soustavy lze ovlivnit nejvíce různé látky. Biochemické výzkumné metody pomáhají detekovat hormony nebo abnormální proteiny v krvi. U infekčních lézí nervového systému jsou důležité mikrobiologické metody.

Neurolog má tedy ve svém arzenálu mnoho různých diagnostických metod. Samozřejmě u jednotlivých pacientů předepisuji pouze ta vyšetření, která mohou pomoci potvrdit jejich diagnózu. Někdy lékař požádá pacienta, aby podstoupil stejný test několikrát ( například před, během a po ukončení léčby) k posouzení účinnosti léčby nebo rychlosti progrese onemocnění.

rentgen

Magnetická rezonance ( MRI)

Jaké testy a vyšetření může neurolog předepsat?

K jeho získání pacienti podstupují punkci – ploténku mezi obratli v bederní oblasti propíchnou speciální jehlou. Zákrok je poměrně bolestivý a může mít po zákroku řadu vedlejších účinků ( závratě, nevolnost atd.).

nepřímo ukazuje úroveň intrakraniálního tlaku;
umožňuje odhalit krvácení do mozku ( pak se v kapalině nacházejí červené krvinky);
umožňuje detekovat infekce centrálního nervového systému během mikrobiologického rozboru ( encefalitida, meningitida atd.);
V mozkomíšním moku lze izolovat látky specifické pro některá neurologická onemocnění.

Studium mozkomíšního moku je informativnější, protože krev nepřichází do přímého kontaktu s mozkovou hmotou. Nezahrnuje všechny látky nebo mikroorganismy, které se mohou nacházet pod mozkovými plenami.

Proč potřebujete sadu pro neurologa?

Jak neurolog kontroluje reflexy a svalový tonus?

Čéška. Lehká rána kladivem čéška způsobí mírné narovnání nohy.
Achillova šlacha. Výsledkem je lehký úder do Achillovy šlachy mírná odchylka nohy do strany.
Bicepsový sval. Poklepání na biceps v blízkosti loketní jamky způsobí stažení svalu a ohnutí paže.

Děti mají i jiné reflexy. Například poklepáváním na určitá místa na břiše můžete navodit reflexní vyprazdňování Měchýř nebo střeva. Jak dítě roste, tyto reflexy mizí.

Vybavení ordinace neurologa

skříň pro ukládání dokumentů a vybavení;
lehátko pro vyšetření pacienta;
osobní počítač nebo notebook;
teploměr a tonometr;
neurologické kladivo;
ladička ( pro testování citlivosti sluchu a vibrací);
standardní sada odorantů;
rentgenový prohlížeč ( speciální obrazovka na stěně pro prohlížení rentgenových paprsků).

Léčba u neurologa

Co neurolog léčí u dospělých?

osteochondróza;
neuralgie;
výhřez meziobratlové ploténky;
epilepsie;
Huntingtonova chorea;
Parkinsonova choroba;
roztroušená skleróza.

Mnoho z těchto onemocnění se objevuje v důsledku intenzivnějšího stresu, vystavení různým škodlivé faktory, stejně jako na pozadí degenerativních změn souvisejících s věkem.

Jaké drogy ( pilulky a injekce) předepsaný neurologem?

Sedativa ( sedativa). Používá se při nadměrné psychomotorické agitovanosti, psychózách a neurózách. Nejběžnější benzodiazepiny (např. diazepam, lorazepam, fenazepam). Používají se také k úlevě od záchvatů.
Svalové relaxanty. Tato skupina léků pomáhá uvolnit svaly. Předepisují se například při sevření kořenů míšních nervů ke snížení bolesti. Z této skupiny se často předepisuje mydocalm a baklosan.
Léky, které zlepšují průtok krve v cévách mozku. Do této skupiny patří například Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol.
Antidepresiva. Tato skupina postihuje oblasti mozku zodpovědné za aktivitu, pozitivní myšlení, požitky apod. Předepisují se pacientům se známkami deprese. Nejčastěji se používají amitriptylin a cipralex.
Antiepileptické léky. Tyto léky jsou předepisovány pacientům s epilepsií, aby se snížila frekvence záchvatů a zmírnily příznaky. Nejběžnějšími léky této skupiny jsou chloralhydrát, suxilep, finlepsin.
antiparkinsonika ( Systém DOPA). Tato skupina léků je určena speciálně pro pacienty s Parkinsonovou chorobou. Jejich užívání zpomaluje progresi příznaků. Mezi antiparkinsonika patří pronoran, requip, levodopa.
Prášky na spaní. Tato skupina léků se používá pro různá porušení spát. Pacientům s tímto problémem mohou být předepsány fenobarbital, Reslip, Melaxen.
Nootropní léky. Tato skupina léků zlepšuje metabolismus v mozkové tkáni. Často se předepisují po cévních mozkových příhodách, při poruchách paměti a jiných funkčních poruchách. NA nootropní léky zahrnují například piracetam, fenibut, vinpocetin, glycin.
Vitamíny. V zásadě se u neurologických onemocnění vitamíny B předepisují jako celkové tonikum ( neurobion, vitamín B12 atd.).

V případě potřeby mohou být pacientům předepsány také léky proti bolesti ( od nesteroidních protizánětlivých léků po morfin a jeho analogy). Také při problémech s mozkovými cévami v pro preventivní účely může předepsat léky, které ředí krev a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Proč jsou nutné blokády?

alergické reakce;
nestabilní závratě;
nevolnost.

Většina vedlejších účinků rychle odezní. Účinky blokády mohou trvat několik týdnů nebo měsíců.

U jakých onemocnění pacient potřebuje operaci mozku?

traumatické poranění mozku;
výrazné zvýšení intrakraniálního tlaku;
cerebrální krvácení ( hemoragická mrtvice);
cerebrální aneuryzmata;
některé typy meningitidy ( zánět mozkových blan);
kýla mozku u dětí;
některá zakřivení páteře;
výhřez ploténky atd.

Jaká onemocnění jsou registrována u neurologa?

vrozené neurologické patologie u dětí;
epilepsie;
Parkinsonova choroba;
předchozí operace ( například po traumatickém poranění mozku);
tahy atd.

Vtipy o neurologech

Doktor: Pojďme zkontrolovat váš intelektuální vývoj. Řekni mi, co je víc, prsty nebo vlasy na hlavě?

Syn mlčí a dívá se na doktora. Doktor zavrtí hlavou a začne něco psát. Sledoval jsem pohled svého sedmiletého syna. Podíval se na doktorovu úplně holou hlavu a mlčel.

jak se ti spí?

Ano, včera v noci jsem se probudil 12krát a nikdy jsem neusnul!

Ano, dokonce to vidím.