Аскорбиновата киселина, витамин С (на латински scorbutus - скорбут) е еликсирът на живота, който се цени на всички континенти. Всеки е чувал, че витамин С спасява от... настинки, така че през зимата всички залагат много на мандарини, портокали и купуват сладка аскорбинова киселина в аптеките и супермаркетите. Защо това вещество е толкова известно?

Учените се досетиха за съществуването на витамин, който е готов да устои на скорбут в средата на деветнадесети век. Сред моряците и лекарите имаше негласно правило: обичайната диета да се разрежда с цитруси и плодове. Благодарение на достатъчно количество от веществото, тялото се предпазва от вирусни инфекции, имунната система се бори самостоятелно с вируси и инфекции.

Няколко десетилетия по-късно изследователят Зелва започва да изучава състава на витамин С и скоро успява да извлече аскорбинова киселина от прясно изцеден лимонов сок. Въпреки това през 20-те години материално-техническата база не позволява по-нататъшен напредък в научните изследвания. След известно време Албърт Джорджи и Чарлз Кинг успяха да дешифрират химичната формула на веществото и разработиха изкуствен синтез. Оттогава стотици учени са посветили работата си на изучаването на характеристиките на витамин С. Днес веществото се използва редовно в медицината и индустрията за красота.

След откриването на аскорбина, европейски държавиконсумацията му достигна рекордни нива. Правителството препоръча на жителите да използват елемента три пъти на ден, без да разбират за какво е полезен новият елемент. Скоро медицинските институции започнаха да получават оплаквания за хипервитаминоза на аскорбинова киселина, чиито симптоми са опасни за човешкия живот. Германия и Норвегия въведоха ограничения върху производството, рекламата и продажбата на витамин С, което направи възможно изравняването на ситуацията. Хората бяха предпазливи към вещество, което наскоро беше обмислено чудодейно лекарствоот всички болести.

Ограниченията за аскорбиновата киселина все още остават. Освен това през 2005 г. Европейският съд нареди на производителите да заменят фразите „лекува, удължава“ с „насърчава, защитава“ в инструкциите за лекарството. Лекарите се ангажират да регулират дозировката на елемента, за да избегнат нежелани усложнения.

Въпреки наличието на противопоказания и препоръки, биологичната роля на витамин С за функционалността на организма е огромна. Диетата трябва да се следи внимателно, за да се осигури прием достатъчно количествовещества с храни и витаминни препарати.

Химичната формула на аскорбиновата киселина е C6H8O6. Прахът не се различава от другите витамини: разтворим във вода, устойчив на мазнини, има кисел вкус, но няма мирис. При неправилно съхранение се разпада и по структурата си наподобява прах.

При каква температура се разрушава витамин С? Разрушителният процес започва при 60 градуса и се разпада на частици при 100 градуса.

Химиците са доказали, че молекулите на витамина са подобни по състав на кристалната захар, но все пак има значителни разлики. IN Хранително-вкусовата промишленостПояви се изкуствено получен витамин С, който веднага стана популярна хранителна добавка под номер Е315. Добавката няма същите полезни свойства като оригинала, въпреки че е много по-евтина.

Функции в тялото

Основната роля на аскорбиновата киселина в човешкото тяло е борбата с радикалите и антиоксидантните свойства. Елементът е най-силният антиоксидант, тъй като предпазва вътрешните органи и тъкани от възможни щети, развитие на рак.

За какво е витамин С? С негово участие протичат окислително-възстановителни процеси в организма, протича синтез, укрепват се съединителните тъкани. Витамин С ускорява заздравяването на рани и белези и има положителен ефект върху регенерацията на епитела.

За спортистите е важно редовно да приемат витаминни и минерални комплекси, съдържащи аскорбинова киселина, тъй като веществото нормализира енергийните процеси и повишава издръжливостта. Синтез стероидни хормони, метаболизмът на фолиевата киселина и естествените метали не е завършен без витамин С. В бодибилдинга веществото се уважава заради ролята му в натрупването на мускулна маса, тъй като от него зависи нивото на усвояване и обработка на протеина.

Стойността на аскорбиновата киселина за тялото не може да бъде оценена. Витаминът укрепва кръвоносните съдове и повишава нивото на пропускливост на елементите през стените им. Лекарството се предписва за алергични реакции, тъй като големи количества кръв спират да се натрупват в проблемните области на тялото. Ако витамин С присъства в тялото в необходимото количество, възпалителните процеси протичат в по-лека форма.

Разглежда се основната причина за развитието на сърдечно-съдови заболявания увеличено количествохолестерол в тялото. Аскорбиновата киселина нормализира процеса на синтез и метаболизъм, така че окисленият холестерол не се отлага по стените на кръвоносните съдове. Предотвратяването на тези явления ще помогне да се избегне атеросклерозата, от която днес страдат дори младите хора.

Благодарение на витамин С усвояването на калций и желязо се подобрява двойно, кръвта се снабдява с антианемичен фактор, нервната система и ставите усвояват по-добре калция. Ползите от веществото се потвърждават от изследвания: подобрения в усвояването на калция се наблюдават дори при възрастни хора, когато всички процеси се забавят няколко пъти.

Онкологията се счита за чумата на 21-ви век; статистиката показва, че броят на пациентите с рак неумолимо расте. Онколозите казват, че когато нормално нивоВитамин С в тялото естествено се бори с раковите клетки. Въпреки това, ако в тялото се образува излишък от аскорбин, мутиращите ракови клетки стават по-устойчиви, дори лъчетерапията не ги убива.

Развитието на раковия тумор може да се забави чрез директно инжектиране на вещество в злокачественото образувание. Учените все още провеждат клинични проучвания, за да потвърдят тази теория. Във всеки случай пациентите с рак се съветват да поддържат витамин С на правилното ниво.

Аскорбиновата киселина освобождава черния дроб от влиянието на токсините, премахва медта, радиоактивните вещества, живака и оловото. За да се предотврати развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт, аскорбинът се превърна в незаменимо лекарство. Контролирайки нивото на веществото в организма, има шанс да избегнете рак на дебелото черво и пикочния мехур.

Киселината нормализира функционалността на нервната система, тялото развива устойчивост на стрес и се появява силата да се съпротивлява на патогени. Освен това се балансира работата на надбъбречните жлези и се произвежда необходимото количество хормони, отговорни за борбата със стреса. Това не е всичко, за което е отговорна аскорбиновата киселина.

Невъзможно е да се даде обективна оценка на ефекта от функцията на витамин С. В двадесет и първи век науката знае далеч от всички свойства, на които дадено вещество е богато. Не подценявайте контрола върху нивото на аскорбинова киселина в организма, тъй като нейният дефицит причинява развитието на хронични заболявания.

Тялото, поради своите характеристики, не натрупва аскорбинова киселина, така че трябва внимателно да следите консумацията му. Ежедневната диета не съдържа често храни, богати на витамин С. Количеството на веществото трябва да се попълва лекарствена форма. Естественият витамин е водоразтворим и лесно се подлага на топлинна обработка, което унищожава полезните му химични свойства. Какви продукти съдържа?

Основни източници на веществото:

• шипка;
• Чушка;
• пъпеш;
• касис;
• домати;
• портокали;
• ябълки;
• праскова;
• райска ябълка;
• офика;
• печен картоф;
• зеле;
• листни билки.

Преди това портокалите и мандарините се смятаха за основните плодове, съдържащи най-много витамини. С течение на времето учените доказаха, че това не е така, но с шипки, чушкаи киви, по отношение на капацитета на веществото, нищо не се сравнява.

Сред животинските продукти витамин С се намира само в черния дроб, надбъбречните жлези и бъбреците.

• мента;
• коприва;
• овесени ядки;
• магданоз;
• живовляк;
• малинови листа;
• киселец.

Тези продукти са лесно смилаеми, както се вижда от повече от една таблица с калории. Хората, които спазват диета, не трябва да се притесняват за нивата на витамините си, тъй като диетата им се състои от здравословни храни, чието калорично съдържание няма да навреди на диетата.

1. Зеленчуците и плодовете се обелват и нарязват непосредствено преди консумация.
2. По време на варенето зеленчуците се поставят само във вряща вода, за да не се разтвори органичният витамин във водата при нагряване.
3. Сварените зеленчуци не трябва да се оставят в бульона, защото всичко се предава на течността, а плодовете стават негодни.
4. Салати от свежи зеленчуциосолени и подправени със сосове само преди сервиране.

Витамин С се изразходва мигновено, след като попадне в организма, внимавайте да консумирате витамина равномерно през целия ден.

Препоръчително е дневната доза да се раздели на три равни части, като по този начин се поддържа постоянна концентрация на веществото в организма. След като разберете какво съдържа най-много аскорбинова киселина, опитайте се да подготвите правилно и да ядете храни с повишен източник на веществото.

Ако има недостиг на витамин в организма, се препоръчва да се попълни доставката с лекарства. Форма за освобождаване:

• драже;
• в таблетки;
• в ампули;
• на прах.

Формата на употреба се определя от лекуващия лекар в зависимост от естеството на заболяването. Инструкциите за употреба предупреждават за възможни странични ефекти, ако дозировката на лекарството е неправилна.

Дражетата с аскорбинова киселина се предписват на деца, защото приличат на бонбони, а не на лекарство. Ефервесцентни таблеткиса популярни сред професионалните спортисти. Една таблетка, разредена в чаша, попълва запасите от витамини и ободрява преди изтощителна тренировка. Прахът се предлага в сашета.

Инжекционният разтвор се приготвя в ампули. Една ампула съдържа 50, 100 mg, което ви позволява да прилагате наведнъж правилната дозалекарство.

Предозирането има отрицателен ефект върху стомаха и храносмилателния тракт. Бременните жени са изложени на риск, защото метаболизъммежду майката и плода. В резултат на това детето развива алергии, а майката ще развие проблеми със стомашно-чревния тракт.

Дневна стойност за хората

Учените не са стигнали до консенсус относно дневната нужда от витамин С за човешкото тяло. Често срещан вариант за средностатистически възрастен е 60-80 милиграма от веществото на ден.

Кърмачетата имат право да консумират до 40 mg аскорбинова киселина, за деца на пет години - 45 mg, на четиринадесет години дневната норма се увеличава до 50 mg.

Световната здравна организация препоръчва да се използва различен метод за изчисление: 2,5 mg от веществото се падат на килограм телесно тегло. 200-килограмов мъж трябва да получава 225 mg витамин С на ден. За попълване на нивата на аскорбинова киселина в лечебни цели, лекарите увеличават препоръчителната доза три пъти.

1. Бременни жени - 75 mg. Ако имате въпрос, могат ли бременни жени да приемат витамин С? Консултирайте се предродилна клиниказа да не се притеснявате за здравето на бебето, когато планирате бременност, нивото на аскорбин в тялото е важно за мъжете и жените. Дневната норма не надвишава 100 mg.
2. Кърмачки – 90 мг.
3. Пушачи - 120 мг.
4. Алкохолици – 120 мг. Алкохолът и никотинът ускоряват разграждането на витамин С, което провокира образуването на дефицит на веществото в организма.
5. Лица, пребиваващи в постоянно стресови ситуации.
6. Хората, живеещи в райони с неблагоприятна екология: фабрични емисии, изгорели газове, необработени пия водаи т.н. Веднага щом вредните вещества навлязат в тялото, аскорбиновата киселина се изразходва за тяхното изхвърляне. Нуждата от вит.
7. Жителите на Далечния север и южните райони. Необичайните климатични условия се считат за стрес за тялото, така че жителите се съветват да приемат 40% повече витамини от другите категории.
8. Жени, приемащи орални контрацептиви.

Дори и да принадлежите към групата на хората, страдащи от дефицит на витамин С, не приемайте големи дози от веществото наведнъж. Разделете дозата на 3 приема и ги приемайте през целия ден.

На каква възраст е разрешена употребата на аскорбинова киселина? Витамините без наличие на патологии при бебето се въвеждат в диетата след края на периода на кърмене. При кърмене бебето получава всички необходими елементи от майчиното мляко.

Смъртоносната доза за човека е 60-90 таблетки за кратък период от време. Тялото няма време да отстрани веществото през пикочния канал и възниква предозиране на витамина.

Нека си припомним, че от древни времена цитрусовите плодове са смятани за единственото спасение от скорбут. 10 mg аскорбинова киселина, което се равнява на две пресни зърна грозде или чепка грозде, ще помогне за предотвратяване на развитието на болестта. Това обаче не е достатъчно, за да се поддържа продуктивното функциониране на тялото в свят, изпълнен с негативни фактори: заводи, изгорели газове, мръсна вода, хроничен стрес.

Хиповитаминозата се проявява чрез намаляване на функционирането на имунната система, уязвимостта на организма към респираторни и стомашно-чревни заболявания. Проучванията доказват, че при недостиг на аскорбин при ученици способността на организма да устои на патогенни микроби намалява наполовина. Недостигът на киселина причинява развитието на сериозни заболявания. Признаци на дефицит на витамин С:

• чувствителност на венците;
• загуба на зъби;
• намалена зрителна острота;
• разширени вени;
• появата на синини;
• продължително зарастване на рани;
• умора;
• косопад;
• затлъстяване;
• появата на сенилни бръчки;
• раздразнителност;
• невнимание;
• болка в ставите;
• безсъние;
• депресия;
• апатия.

При недостатъчен прием на аскорбинова киселина в продължение на два до три месеца се развива дефицит на витамини.

Преди да вземете витамини, разберете количеството им в организма, за да избегнете нежелани последствия от предозиране. За да се определи нивото на витамин С в организма, не е необходимо да се подлагат на тестове, тестът може лесно да се проведе у дома. Издърпайте ръката си плътно с гумена лента, докато на повърхността на кожата се появят малки петна. Броят на петната показва нивото на недостиг на витамини: броят на петната показва сложността на ситуацията. Излишъкът на витамин С се показва от присъствието му в урината.

Трябва да попълните резервите на витамин С в тялото с правилните храни, които вече бяха споменати по-горе. Опитайте се да обработвате плодовете и зеленчуците възможно най-малко повишена температураи вода, защото полезен материалсе разтварят изключително бързо, без да навлизат в тялото.

Аскорбиновата киселина е изключително полезна за хората, но в големи количества може да причини непоправима вреда. Тялото функционира нормално само когато получава необходимо количествовитамини и минерали не по-високи допустима норма. Излишъкът и недостигът стават тласък за нежелани процеси, които влияят общо състояниездраве.

Последици от излишната аскорбинова киселина:

1. диария
2. Унищожаване на кръвни клетки.
3. Едновременният прием на витамин С и аспирин води до дразнене на стомашната лигавица и язви. Аспиринът предизвиква повишена консумация на аскорбинова киселина, която се екскретира с урината през бъбреците. Такава загуба става първият признак на сериозен дефицит на витамин.
4. Високата доза витамин С пречи на усвояването на витамин В12, който се използва като хранителна добавка. Недостигът на B12 има изключително негативен ефект върху тялото, така че нивото му трябва редовно да се проследява от лекар.
5. Бонбони и дъвкас повишено съдържаниеВитамин С е повреден зъбния емайл, така че след като ги изядете, задължително измийте зъбите си и изплакнете устата си.
6. Прекомерните дози аскорбинова киселина забавят функционирането на панкреаса, което е опасно за пациенти с диабет и хора с анемия, тромбофлебит и тромбоза. Витамин С влияе върху образованието отделна групахормони, които оказват натиск върху функционирането на бъбреците и артериите.

Аскорбиновата киселина се предлага свободно в магазините и аптеките, така че можете да я закупите без лекарско предписание.

Излишъкът от витамин С има отрицателни последици, които са толкова сериозни, колкото и дефицитът.

Полезните свойства на аскорбиновата киселина станаха причина за нейната популярност в медицината. Предписват се препарати на основата на витамин С широк обхватзаболявания:

• скорбут;
• авитаминоза;
• хепатит;
• цироза;
• хелминтоза;
• язва;
• счупване;
• кървене;
• диатеза;
• инфекциозни заболявания;
• дистрофия.

Лекарите, след като са проучили медицинската история на пациента, увеличават дозата до 1,5 g на ден. Интрамускулно лекарства се прилагат, когато остър недостигвитамин, в други случаи се регулира диетата, предписват се таблетки.

Известният лекар Линус Полинг стана горещ поддръжник на използването на витамин С за медицински цели. Ученият се застъпи за употребата на веществото при лечението на сериозни заболявания и леки заболявания, но тази теория не беше потвърдена от изследванията на физиолозите. При някои пациенти, след увеличаване на дневната норма, сериозни проблемипричинени от хипервитаминоза.

По време на бременност се извършват допълнителни прегледии тестове, тъй като жените и децата могат да бъдат засегнати. Не е за нищо, че има ограничения за употребата на витамин С за бременни жени, тъй като в ранните етапи излишъкът му провокира спонтанен аборт.

Аскорбиновата киселина се предписва при забавяне на менструацията и нередовен цикъл. Витамин С участва в производството на естроген - основен компонентв структурата на вътрешния слой на матката. Когато има достатъчно количество женски хормон, матката се свива, провокирайки менструация. Така веществото предизвиква менструация и подобрява здравето на жените.

Приложение в козметологията

Аскорбиновата киселина също е включена в козметиката против стареене за жени. Продуктите на основата на витамин С предотвратяват въздействието на свободните радикали върху кожата на лицето, поради което се използва в производството на кремове против стареене.

Наличието на витамин в списъка на козметичните съставки не гарантира качество, тъй като количеството на използвания елемент не винаги е достатъчно, за да има ефект. Оптималната доза в козметологията варира от 0,3% до 10%. Професионалните препарати върху етикетите съдържат информация за количеството активно вещество и проценткомпоненти.

Поради чувствителността на витамина към светлина и въздух, козметиката на негова основа се произвежда в запечатани, тонирани опаковки с дозатор.

Козметиката за лице на базата на витамин С изпълнява следните функции:

• защита на кожата от излагане на инфрачервени лъчи;
• синтезират колаген;
• възстановяване на колагенови влакна;
• забавят процеса на стареене;
• повишаване на тонуса на кожата;
• предотвратява появата на възрастови петна;
• облекчаване на възпалението;
• освежаване и подобряване на тена;
• укрепване на съдовите стени.

През зимата козметиката не е достатъчна за попълване на запасите от витамин С, необходимо е да се вземат витаминни и минерални комплекси за кожата.

Аскорбиновата киселина е полезна за косата, прави косата лъскава и копринена. Ампулата с течен витамин се добавя към обикновен шампоан или балсам за коса. Подхранването по цялата дължина се осигурява при всяко пране.

Митове за витамин С

Откакто свойствата на аскорбиновата киселина станаха известни на човечеството, витаминът е съпроводен от митове и слухове. ОТНОСНО чудодейни свойствавещества съставляват легенди, които са далеч от реалното състояние на нещата. Каним ви да се запознаете с популярните и разпространени митове относно витамин С.

1. Аскорбиновата киселина предпазва от ОРВ. Всеки е чувал, че при първите признаци на заболяване трябва незабавно да вземете витамин С. Лекарите предписват „аскорбинова киселина“ на възрастни и деца, като ги уверяват, че скоро ще забравят за хрема и кашлица. Не е вярно. Витаминът ще помогне при настинка само ако се приема като профилактично средство преди началото на заболяването. Иначе хората, които приемат витамин С, се разболяват един ден по-малко от обикновения човек.
2. Не предпазва организма от токсини. резултати клинични изпитванияизумени опитни учени. Пушачите нанасят непоправима вреда на здравето на членовете на семейството си, превръщайки ги в пасивни пушачи. Ако редовно приемат аскорбинова киселина, тогава последствията от тютюнопушенето са много по-малко.
3. Витамин С не повлиява раковите тумори. Мненията на учените относно ефекта на аскорбиновата киселина в борбата с ракови туморисе различават един от друг. Преди няколко години Марки Левин, служител на Националния институт по здравеопазване, доказа, че аскорбатът помага в борбата с рака - той унищожава раковите клетки. Когато витамин С се инжектира в тялото на тумора, степента на оцеляване на раковите клетки намалява наполовина. Положителният ефект на лекарството върху рака трябва да бъде доказан с резултатите от клиничните продукти, тъй като всеки организъм има изключителни характеристики.
4. Можете да отслабнете с аскорбинова киселина. Наистина, витамин С подобрява функционирането на тялото; възможно е да свалите няколко килограма, но не повече. За да отслабнете, не е нужно само да приемате някакви хапчета, важно е да създадете калориен дефицит. Правилно балансирано хранене, физическа дейност, сънят е ключът здраво тяло. За да разберете колко калории се консумират и изразходват дневно, трябва да водите дневник и да записвате всяко хранене (тегло, съдържание на калории) в него.

Прекомерната консумация, както и дефицитът на даден елемент, води до негативни последици. Не трябва да си предписвате сами дозировки, без преди това да сте прегледани от специалист.

3.5.2. Витамини (фармакология)

Витамините са вещества с различна химична структура, необходими за нормалното функциониране на организма. Думата „витамин“ произлиза от латинското „vita“ – живот и „амин“ – азотно съединение, т.е. витален амин Благодарение на огромната си активност, дори и в малки дози, те регулират биологичните процеси във всички тъкани и клетки. Витамините са част от коензимите, участващи в метаболизма, усвояването на протеини, мазнини, въглехидрати, в ензимните реакции, които нормализират храносмилането, функциите на сърдечно-съдовата система, нервните реакции, процесите на растеж, развитие и образуването на хормони.

Витамините повишават работоспособността и устойчивостта на организма към инфекции и различни заболявания. Всеки витамин изпълнява своята специфична функция.

Повечето витамини не се синтезират в организма и трябва постоянно да се доставят с храната. В кожата при излагане на ултравиолетови лъчи се синтезира само витамин D 3, както и от чревната микрофлора - витамин К, витамин В 12, фолиева киселина.

Витамините са необходими на човешкия организъм в много малки количества, които зависят от възрастта, условията на живот и хранене, характеристики на времетоместност, наличие на заболявания. Нуждата от витамини се увеличава по време на бременност, при физическо и психическо натоварване, стресови ситуации, при употреба на антибиотици и в други случаи.

Понякога, когато добро храненена тялото може да липсват витамини поради нарушено усвояване. Когато има липса на определени витамини в организма, патологични процеси т.нар хипо-или авитаминоза.

IN медицинска практикавитамините се използват главно като лечебни средства заместителна терапияпри хипо- и авитаминози, в дози близки до дневна нужда, както и за тяхната профилактика. Използва се и неспецифичният ефект на витамините, когато те не само премахват дефицита на витамини, но и сами повлияват физиологичните и патологичните процеси в организма. След това те се въвеждат в тялото в големи дози.

Витамините се класифицират според техните физични и химични свойства на водоразтворими и мастноразтворими. Индивидуалните витамини и техните лекарства имат буква и биологично име.

В медицинската практика като лекарства се използват химически чисти витамини, получени синтетично, екстракти от растителни и животински тъкани, съдържащи витамини.

Мастноразтворими витамини

витамин А (ретинол, аксерофтол ) изпълнява различни функции в тялото:

Повишава устойчивостта към инфекции;

Укрепва стените кръвоносни съдовеи лигавицата на храносмилателната и дихателната системи;

Регулира растежа при децата;

Съдържа пигмент ретината, благодарение на което виждаме при слабо осветление;

Повлиява някои аспекти на имунните реакции на организма;

Играя защитна роляв развитието на тумори, забавяйки растежа на болните клетки.

Липсата на витамин А води до суха кожа („настръхвания“), лигавици, конюнктива и роговица, зрително увреждане, особено през нощта (хемералопия), намалена устойчивост към инфекции, нарушен растеж, функции на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система.

Човешкото тяло получава витамин А от продукти от животински произход: яйчен жълтък, мляко, заквасена сметана, масло, черен дроб, рибено масло и др. Освен това той се абсорбира само в присъствието на мазнини. В продуктите от растителен произход се среща под формата на своя провитамин – каротин (оранжев пигмент). Съществуват a, b и g - изомери на каротина. Най-активният е b - каротин. В организма той се разгражда до две молекули витамин А. Богати на каротин храни са моркови, марули, спанак, чушки, домати, кайсии, пъпеш, офика и др.

Предлага се във формата ретинол ацетатИ ретинол палмитат.

Лекарствата се използват при хемералопия, инфекциозни и кожни заболявания, измръзване, изгаряния, стомашни язви, бронхобелодробни заболявания, чернодробни и бъбречни патологии, забавено развитие на зъбите и др.

В случай на предозиране може да има повръщане, изпотяване, повишено вътречерепно налягане, повишена телесна температура.

Витамин D– калциферол. Има няколко вида витамин D (D 1, D 2, D 3, D 4 и D 5). Практическо значениеима витамин D2 (ергокалциферол)и витамин D3 ( холекалциферол). Витамин D се произвежда в човешката кожа под въздействието на ултравиолетовите лъчи.

Витамин D регулира метаболизма на калция и фосфора, стимулира усвояването на тези вещества от червата и забавя отделянето им през бъбреците, като насърчава отлагането им в растящите кости. Децата, които не получават достатъчно витамин D от храната, развиват рахит (настъпва костна деформация, нарушава се структурата на зъбите, възниква мускулна хипотония и цялостното развитие на детето изостава). При възрастни дефицитът на витамин D може да причини остеомалация и остеопороза.

Витамин D се намира в черния дроб и мастната тъкан на риба, хайвер, мая, яйчен жълтък, масло.

Лекарства на витамин D 2 и витамин D 3 за лечение и профилактика на рахит, за ускоряване на заздравяването на костни фрактури, за остеомалация, остеопороза и костна туберкулоза.

За профилактика на рахит при недоносени бебета и такива, които са на изкуствено храненеергокалциферол се предписва от втората седмица от живота, а за доносени новородени, които са кърмени, лекарствата се предписват 2-3 месеца след раждането. Бременните жени се препоръчват да приемат витамин D за предотвратяване на остеомалация.

При предозиране настъпва хипервитаминоза D, която се изразява в деминерализация на костите, минерализация на меките тъкани, съдова калцификация, отлагане на калций в бъбреците, сърцето, белите дробове, червата, като същевременно се нарушават функциите на съответните органи, гърчове и се наблюдават главоболия. Лечението на D-хипервитаминоза се състои в спиране на витамин D и предписване на глюкокортикоиди (ускоряват разграждането на витамин D), лекарства с магнезий и калий (антагонисти на витамин D), диуретици, витамин А.

Витамин Е– токоферол. Регулира репродуктивните процеси (насърчава образуването на гонадотропини, регулира сперматогенезата и развитието на оплодената яйцеклетка), метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати, подобрява усвояването на витамин А, участва в регулирането на окислителните процеси. Е силен естествен антиоксидант, който предпазва веществата клетъчни мембраниот окисление. Геронтолозите твърдят, че витамин Е е „еликсирът на младостта“.

Витамин Е се съдържа в почти всички храни. Особено много го има в растителните масла (облепихово, слънчогледово, царевично, памучно, соево), маруля, зелен фасул, зелен грах, овес, шипки и др.

Хиповитаминоза Е причини дегенеративни промени V различни органии тъкани (сърце, черен дроб, полови жлези, скелетни мускули), е увредено менструален цикъл, нормален курсбременност; ембрионите изпитват кръвоизливи и настъпва вътрематочна смърт; настъпва хемолиза, образуване на тромби и капилярна пропускливост се увеличава. Възможни са промени в щитовидната жлеза и нервната система.

В медицинската практика те използват токоферол ацетат, който се получава от растителни маслаи синтетично. Предписва се при недоносени бебета, при недохранване при деца, при спонтанни аборти, някои видове безплодие, при мускулни дистрофии, ангина пекторис, хемолитична анемия, менопауза, лъчева болести т.н.

Витамин К(филохинон - К 1 и менахинон - К 2) регулира кръвосъсирването, участва в образуването на протромбин в черния дроб, повишава здравината на стените на капилярите, влияе върху метаболизма и синтеза на редица ензими. Витамин К е широко разпространен в природата. Съдържа се в зеленчуци, спанак, борови иглички, зеле, морски зърнастец, шипки, листа от коприва, царевица, бобови растения и други растения. Сред животинските продукти източникът на витамин К е черният дроб. Витамин К се синтезира и от микроорганизми на дебелото черво.

Усвояването на витамин К се нарушава, когато има рязко намаляване на потока на жлъчката в червата, което се наблюдава при холелитиаза, хепатит и други чернодробни заболявания.

При недостиг на витамин К в организма намалява съсирването на кръвта, открива се склонност към кървене и се развива хеморагична диатеза.

Лекарствата с витамин К 1 се използват за терапевтични цели - фитоменадиони синтетичен аналог на витамин К 3 – викасол (менадион).

Прилагат се при кървене и хеморагична диатезасвързани с хипопротромбинемия, с предозиране на индиректни антикоагуланти (неодикумарин, фениндион), с различни кръвоизливи, хепатит, чернодробна цироза, стомашна язва и дванадесетопръстника, за лечение на измръзване, изгаряния, рани от залежаване.

витамин Fе сумата от ненаситени мастни киселини. То има важноза липидния метаболизъм, стимулира процесите на регенерация на увредените тъкани.

Включени в лекарството Линетол,който се използва вътрешно за лечение и профилактика на атеросклероза, външно при изгаряния, радиационни увреждания на кожата и др.

Масло от шипка,Масло от морски зърнастецсъщо съдържа витаминЕ , се използват външно при изгаряния, трофични рани, рани от залежаване и вътрешно за лечение на стомашни язви.

Водоразтворими витамини

Витамин B1(тиамин) нормализира усвояването на въглехидрати, протеини, мазнини, минерална обмяна, функциите на нервната система, стомашната подвижност и секрецията на стомашен сок, кръвообращението, подобрява защитни функциитяло, подпомага растежа му.

Витамин B 1 се съдържа в продукти от мастен и растителен произход: зърнени култури, пълнозърнест хляб, трици, оризови люспи, фъстъци, картофи, домати, зеле, моркови, постно свинско месо, бъбреци, черен дроб, яйчни жълтъци. В тялото тиаминът се превръща в тиамин дифосфат (кокарбоксилаза), който е кофактор за ензимите, които регулират метаболизма на въглехидратите.

При тиаминовата хиповитаминоза нервната система страда най-силно: развива се полиневрит, появяват се раздразнителност, безсъние, умора, нарушена е чувствителността на кожата в долните и долните части на тялото. Горни крайници. При липса на витамин В1 в храната се развива сериозно заболяване Вземи го: засилване пронизваща болкав сърдечната област се появява прогресивна болка и слабост в мускулите на краката, след това ръцете, походката се променя, първо става нестабилна, след това мускулите атрофират и настъпва парализа на краката и ръцете. Функциите на сърдечно-съдовата система също са нарушени, наблюдават се диспептични симптоми.

За медицински цели се използват синтетични лекарства Тиамин бромид, Тиамин хлорид. Те се предписват при заболявания на нервната система, полиневрит, сърдечни заболявания, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, пневмония, кожни лезии от нервен произход, умора, нервно изтощение. При въвеждане на тиамин в тялото могат да се появят алергични реакции, които по-често се появяват, когато витамин B 1, B 2 и витамин B 12 се прилагат заедно в една спринцовка.

Кокарбоксилаза– коензим, образуван в организма от тиамин. Има регулиращ ефект върху метаболитни процеси, особено въглехидрати. Подобрява трофиката нервна тъкан, помага за нормализиране на функцията на сърдечно-съдовата система. Използва се при циркулаторна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, периферни неврити, чернодробни и бъбречна недостатъчности др. Възможни са алергични реакции.

Витамин B2(рибофлавин) е част от флавиновите ензими, които регулират окислително-редукционните процеси, въглехидратните метаболитни процеси, нормализират зрението, процесите на растеж и синтеза на хемоглобин.

Витамин B 2 се съдържа в дрожди, пшенични семена, царевица, боб, зелен грах, лешници и орехи, яйчен белтък, месо, риба, черен дроб, яйца и др.

При намалено съдържание или липса на витамин В2 в храната, тъканното дишане се инхибира, появяват се обща слабост и главоболие, апетитът се влошава, работоспособността намалява, функциите на централната нервна система се нарушават и се появяват конвулсии. Лигавицата на устата и устните се възпалява и в ъглите на устата се образуват плачещи, болезнени пукнатини.

Има зачервяване, парене на лигавицата на очите, лакримация, смущение здрачно зрениепоявяват се фотофобия, конюнктивит и блефарит.

Рибофлавин се използва при хемералопия, конюнктивит, катаракта и други очни заболявания под формата на капки за очи, за лечение на сърдечни заболявания, храносмилателни органи, инфекциозни заболявания, анемия, в акушерската практика и др.

Рибофлавинът се отделя от тялото чрез бъбреците и оцветява урината в светло жълто.

Витамин B3(витамин РР, никотинова киселина) е част от ензимите, участващи в клетъчното дишане, протеиновия метаболизъм, окислително-възстановителните реакции, подобрява въглехидратния и липидния метаболизъм, намалява нивата на холестерола в кръвта; нормализира функциите на черния дроб, сърцето, стомашно-чревния тракт (засилва стомашната секреция, чревната подвижност); регулира по-високо нервна дейностчовек.

Витамин РР се намира в брашно, картофи, мая, риба, моркови, касис и др. Неговата активност се проявява в комбинация с витамини С, В 1 и В 2.

Дефицитът на витамин B3 при хората води до развитие на пелагра, характерни особеностикои са трите „D“: диария, деменция(умствени и паметови разстройства - от лат. de – от, мъжки – ум) и дерматит(развиват се възпалителни процеси в кожата и устната кухина).

Никотиновата киселина и никотинамидът се използват като специфично средство за профилактика и лечение на пелагра. Освен това се предписва за стомашно-чревни заболявания(гастрит, колит), при чернодробни заболявания (хепатит, цироза), при бавно зарастващи рани, язви, атеросклероза. Никотинова киселинаи комбинирани лекарства "Никоверин", "Никошпан", както и ксантинол никотинат се използват за спазми съдове на крайниците, бъбреци, мозък.

Никотиновата киселина в комбинация с лекарства от невен може да се използва за лечение на злокачествени тумори в храносмилателния канал.

След приемане на никотинова киселина са възможни световъртеж, разширяване на повърхностните съдове, особено на лицето и горната половина на торса, усещане за прилив на кръв към главата, обрив и спадане на кръвното налягане при бързо венозно приложение. Дългосрочна употребаВитамин РР води до нарушен метаболизъм на мазнините и омазняване на черния дроб. Никотинамидпроявява съдоразширяващ ефект в по-малка степен и странични ефектине се обажда.

Витамин B5(пантотенова киселина) е част от ензимите, участващи във въглехидратния и липидния метаболизъм, синтеза на ацетилхолин и кортикостероиди.

В природата е широко разпространено. Най-богатият хранителни източниципантотенова киселина са черен дроб, бъбреци, яйчен жълтък, рибен хайвер, грах, мая. В човешкото тяло витамин B 5 се произвежда в значителни количества коли, следователно, дефицит на витамин пантотенова киселина не се наблюдава при хора.

В медицинската практика те използват Калциев пантотенат(орално, локално и парентерално), получени по синтетичен път. Лекарствата се предписват при полиневрит, невралгия, алергични реакции, изгаряния, токсикоза на бременността, респираторни заболявания, циркулаторна недостатъчност и др. Токсичността на лекарствата е ниска, понякога могат да се наблюдават диспептични симптоми.

Пантенолпод формата на аерозоли, мехлеми, гелове, те се използват локално за ускоряване на заздравяването на рани, за изгаряния, пукнатини, трофични язви, рани, дерматити и други кожни лезии.

Витамин B6(пиридоксин) под формата на коензима пиридоксал фосфат участва в много процеси на азотния метаболизъм и влияе върху липидния метаболизъм и хистаминовия метаболизъм. Участва в хемопоезата, подобрява функцията на черния дроб, повишава киселинността на стомашния сок, необходим е за нормалното функциониране на централната и периферната нервна система.

Витамин В6 се съдържа в бирената мая, нерафинираните зърнени култури, месото, черния дроб, рибата, плодовете, зеленчуците, елдата и др. Частично се синтезира от чревната микрофлора.

Дефицитът на витамин B6 е рядък при хората. Може да се появи при деца с продължителна употреба на антибиотици, сулфонамидни лекарства, противотуберкулозни лекарства от групата на хидразидите на изоникотинова киселина (изониазид и др.), Които инхибират синтеза на пиридоксал фосфат. При липса на витамин В6 се увеличава сънливостта и раздразнителността, появява се обща слабост, кожата на лицето около очите, лигавицата на езика и устните се възпаляват, нервната система се разстройва, дори до конвулсии. (особено при деца).

Предлага се за медицинска употреба Пиридоксин хидрохлорид.Предписва се при липса на витамин В6 по време на приема на лекарства изониазид, антибиотици и др., при токсикоза на бременни жени, анемия, нервни разстройства, атеросклероза, за лечение на паркинсонизъм, радикулити, хепатити, редица кожни заболяванияи други патологии.

Лекарствата обикновено се понасят добре, в някои случаи са възможни алергични реакции (обрив и др.).

Витамин В 12(цианокобаламин) участва в метаболизма на мазнините и протеините, предотвратява мастната дегенерация на черния дроб, подобрява хематопоезата, усвояването тъканен кислород, функции на централната нервна система. Синтезът на витамин B 12 в природата се осъществява от микроорганизми. При хората и животните се синтезира от чревната микрофлора, откъдето навлиза в органите, като се натрупва най-вече в черния дроб и бъбреците.

Витамин B 12 се съдържа предимно в продукти от животински произход - месо, черен дроб, бъбреци, яйчен жълтък и млечни продукти.

При липса на витамин B 12 в организма (с патологии на стомашно-чревния тракт и нарушена абсорбция на витамин B 12) се развива хиперхромна (мегалобластна) анемия. В този случай страдат и храносмилателният тракт (ахилия, атрофия на лигавицата) и нервната система (парестезия, нарушение на походката).

За медицинска употреба получавате Цианокобаламинпо метода на микробиологичен синтез. Не се абсорбира при перорален прием. Използва се парентерално при злокачествени и други видове анемия, дисфункция на нервната система, хепатит и цироза на черния дроб, лъчева болест, спру, дистрофии при деца, болест на Даун, церебрална парализа и други заболявания.

Лекарството обикновено се понася добре. При повишена чувствителност към лекарството могат да се появят алергични реакции, нервна възбуда и тахикардия.

На разположение Оксикобаламин,Кобамамид.

Витамин B c(фолиева киселина) е интегрална часткомплекс от витамини В. Образува се в организма от чревната микрофлора. Заедно с витамин B 12 стимулира еритропоезата и участва в синтеза на аминокиселини, нуклеинови киселини, пурини и пиримидини.

Съдържа се в зелените листа на растенията – маруля, спанак, лук, цвекло, магданоз; бобови растения, зърнени храни, мая, говеждо месо, риба, черен дроб.

Фолиевата киселина идва от храната в свързано състояние. В червата се разгражда и абсорбира. При чревни заболявания и други нарушения на абсорбцията възниква неговият дефицит в организма. В същото време се развива възпалителен процеслигавицата на устата, езика, появяват се мехури и язви; храносмилането, процесът на хемопоеза и образуването на червени кръвни клетки в костния мозък се нарушават, което води до макроцитна анемия.

Фолиевата киселина се използва перорално, често с витамин B12, когато различни видовеанемия, спру, чревни заболявания.

Витамин В 15(пангамова киселина) регулира усвояването на кислород от тъканите, надбъбречните функции, подобрява липидния метаболизъм. Той е донор на метилови групи.

В медицинската практика те използват Калциев пангаматперорално при атеросклероза, хипоксия, хепатит, алкохолна интоксикация, коронарна недостатъчност, пневмония, кожни заболявания.

Таблица 4Класификация на основните витамини и дневната нужда от тях за възрастен

Витамин Ц(аскорбинова киселина). Значението му за човешкия организъм е много голямо. Основните му ефекти са свързани с участието в редокс процесите и тъканното дишане. Той е носител на водород и активира дейността на много ензими. Витамин С участва в образуването на вещества съединителната тъкани нормализира пропускливостта на стените на капилярите на кръвоносните съдове; стимулира съсирването на кръвта, подобрява усвояването на желязото; насърчава синтеза на антитела, интерферон, повишава устойчивостта към инфекции, стимулира синтеза на стероидни хормони. Аскорбиновата киселина не се образува в тялото и се консумира непрекъснато, така че трябва да се консумира ежедневно с храна.

Витамин С се намира главно в растенията - зеленчуци, плодове, горски плодове. Има много от него в зелен лук, касис, домати, хрян, чесън, зеле, портокали, шипки, лимони, борови иглички и други растения. Витамин С лесно се разрушава при излагане на светлина, слънчева светлина и висока температура.

При липса на витамин С има обща слабост, главоболие, умора, посиняване на устните, намалена работоспособност, намалена устойчивост към инфекции, хипохромна анемия, суха кожа, кървене на венците, болка в мускулите на прасеца, леки кръвоизливи, апатия, сърцебиене, раздразнителност. В тежки случаи - дефицит на витамини (скорбут).

Аскорбиновата киселина се използва за профилактика и лечение на хипо- и авитаминози, при кръвоизливи, инфекциозни и алергични заболявания, химическа интоксикация, атеросклероза, анемия, повишен стрес и други състояния. Лекарствата се прилагат перорално и парентерално. В терапевтични дози аскорбиновата киселина се понася добре. Когато се прилагат големи дози, производството на инсулин от панкреаса се инхибира и кръвното налягане се повишава.

витамин P– група флавоноиди (биофлавоноиди), които влияят на пропускливостта на капилярните стени и имат антиоксидантни свойства. Флавоноиди с P-витаминна активност (рутин, кверцетин и др.) се намират в много растения, особено в шипка, зелена елда, чай, лимони и други цитрусови плодове, софора и орехи.

Използват се лекарства с витамин Р ( Рутин,"Аскорутин") с повишена чупливост на капилярите, хеморагична диатеза, лъчева болест, алергични реакции, предозиране на антикоагуланти, салицилати, инфекциозни заболявания. Предписва се вътрешно.

Витамин U(метилметионин сулфониев хлорид) е противоязвен фактор. Съдържа се в зелето, доматите, аспержите. Нанесете витамин U (от латински ulcus – язва) перорално при язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, улцерозен колит.

Мултивитамини лекарства

Медицинска индустрия различни странипроизвеждат се готови лекарствени форми(хапчета, разтворими таблетки, таблетки за дъвчене, дражета, капсули, сиропи и др.), включително комплекс от различни витамини, често с добавяне на макроелементи (калций, калий, магнезий, фосфор), микроелементи (желязо, мед, цинк, флуор, манган, йод) , молибден, селен, никел, ванадий, бор, калай, кобалт, силиций) и различни други добавки.

Мултивитамините се препоръчват при хиповитаминоза, недохранване, повишена умствена и физическа дейност, намалена работоспособност, преумора, бременност, за повишаване на устойчивостта на организма към инфекции и др.

Мултивитамини: "Аевит", "Тетравит", "Ревит", "Пентовит", "Антиоксикапс", "Хексавит", "Ундевит" и др.

Мултивитамини с макроелементи: “Берока”, “Пиковит” и др.

Мултивитамини с микроелементи: “Биовитал”, “Триовит”, “Олигогал- Se "и т.н.

Мултивитамини с макро- и микроелементи: "Прегнавит", "Супрадин", "Олиговит", "Теравит", "Юникап-Т, М" и др.

Име на лекарството, синоними, Условия за съхранение	Формуляри за освобождаване	Начини на приложение
Ретинол ацетати (вит. А)	Драже 3300 IU капачки 3300 и 5000 IU Маса, капачки. 33000 IU Flak 3,44%, 6,88%, 8,6% маслен разтвор– 10 мл усилвател 0,86%, 1,72%, 3,44% маслен разтвор – 1 мл	по 1 маса (драже, Капс.) 1-3 пъти на ден 2-3 капки 3-4 пъти дневно 1 ml на мускул
Ергокалиферол (вит. D 2)	Драже 500 IU Flak 0,0625%, 0,125% маслен разтвор – 10 мл Flak 0,05% алкохолен разтвор 10 мл	1 таблетка 1-2 пъти дневно Вътре на капки
Холекалциферол (Вит. D 3)	Flak 0,05% маслен разтвор – 10 мл	Вътре на капки
Видехолум	Flak 0,125% маслен разтвор – 10 ml	Вътре на капки
Алфакалцидол (Алфа-D 3)	капачки 0,00000025; 0,0000005; 0,000001	1-2 капачки. 1 на ден
Токофероли ацетас (вит. Е)	Драже (кап.) 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,4 Flak 5%, 10% и 30% маслен разтвор – 10мл, 25мл, 50мл усилвател 5%, 10%, 30% маслен разтвор – 1 мл	1 капс. (драже) 1-2 пъти на ден 5-15 капки през устата 1-2 пъти на ден 0,5-1 ml на мускул
Менадионум (Vicasolum)	Таблица 0,015 усилвател 1% разтвор - 1 мл	по 1 табл 1-2 пъти на ден 1 ml на мускул
Фитоменадион (Вит. K 1)	капачки 0,01 (10% маслен разтвор) усилвател 1% разтвор - 1 мл	1-2 капачки. 3-4 пъти на ден 1 ml на мускул
Тиамини бромид (Вит. B 1)	Таблица 0,00258; 0,00645; 0,0129 усилвател 3% и 6% разтвор – 1 ml	½-1 таблетка 1-3 пъти на ден 1 ml на мускул
Тиамини хлорид (Вит. B 1)	Таблица 0,002; 0,003; 0,005; 0,025 усилвател 2,5% и 5% разтвор – 1 ml	½-1 таблетка 1-3 пъти на ден 1 ml на мускул
Кокарбоксилаза	усилвател 0,05 сухо вещество	Съдържанието се разтваря в 2 ml разтвор Въведете В мускула (подкожно, във вената) 2-4 мл
Рибофлавин (вит. B 2)	Таблица 0,002; 0,005 Капки за очи 0,01% разтвор - 10 ml	½-1 табл. 1-3 пъти на ден 1-2 капки на Всяко око 2 пъти на ден
Calcii pantotenas (вит. B 5)	Таблица 0,1 усилвател 10% и 20% разтвор – 2 ml и 5 ml	1-2 таблетки 2-3 пъти дневно 2 ml на мускул (подкожно, във вена)
Никотинова киселина (Вит. B 3, Вит. PP)	Таблица 0,05; 0,5 усилвател 1% разтвор - 1 ml	1-2 таблетки 2-3 пъти дневно Във вена, в мускул 1 ml всеки
Никотинамид	Таблица 0,005; 0,025; 0,05 усилвател 1% разтвор - 1 ml	1-2 таблетки 2-3 пъти дневно 1-2 ml във вена (в мускул, под кожата)
Пиридоксин (вит. B 6)	Таблица 0,002; 0,005; 0,01 усилвател 1% и 5% разтвор - 1 ml	По 1-2 мас. 1-2 пъти на ден 2 ml на мускул (под кожата)
Аскорбинова киселина (вит. С)	Драже (таблица, капсула) 0,025; 0,05; 0,1; 0,2; 0,5	1-2 таблетки (на маса 1-2 пъти на ден след хранене
Рутин (вит. P)	Таблица 0,02	1-2 таблетки 2-3 пъти дневно
Метилметионин sulfonii chloridum (вит. U)	Таблица 0,05	2 маси всяка. 3 пъти на ден след хранене

Контролни въпроси

1. Класификация на витамините. Какво представлява хиповитаминозата?

2. Ефектът на ретинола върху кожата, лигавиците, зрението. Показания за употреба.

3. Биологична роля на ергокалциферол за човешкия организъм.

4. Какъв ефект има токоферол ацетат върху тялото? Приложението му.

5. Ролята на филохинона в процеса на кръвосъсирване.

6. Ефектът на тиамина върху нервната, сърдечно-съдовата система, показания за употреба.

7. Ролята на рибофлавина във функцията на лигавиците и процесите на тъканно дишане.

8. Ефектът на никотиновата киселина върху кръвоносните съдове, лигавиците, кожатаи нервната система. Показания за употреба.

9. За какви показания се предписва пиридоксин хидрохлорид?

10. Ролята на цианокобаламин и фолиева киселина във фармакотерапията на анемията.

11.Фармакодинамика на аскорбиновата киселина. Влиянието му върху пропускливостта и еластичността на кръвоносните съдове, имунна система, хематопоеза. Показания за употреба.

12. В какви случаи се използва рутин?

Тестове за консолидация

1. Мастноразтворимите витамини включват:

a) Ретинол b) Тиамин c) Токоферол d) Филохинон e) Рибофлавин

е) Аскорбинова киселина

2. Ретинол (витамин А):

а) е водоразтворим витамин б) използва се при хемералопия в) образува се в червата от каротин г) използва се при рахит

3. Ергокалциферол (витамин D):

а) Има стероидна структура б) Образува се в червата

в) Използва се за лечение и профилактика на рахит

г) е антиоксидант

Г) Разрушава се под въздействието на ултравиолетовите лъчи

4. Отбележете видовете действие, характерни за тиамина:

а) Кардиотоничен б) Невротропен в) Имуносупресивен

г) Антиоксидант

5. При пелагра е препоръчително да се предписват:

а) токоферол б) ретинол в) тиамин г) никотинова киселина

д) Никотинамид

6.Аскорбинова киселина:

а) Активира синтеза на GCS б) Помага за увеличаване на пропускливостта на капилярите в) Повишава адаптивните възможности на организма г) Инхибира окислително-възстановителните реакции

7. Витамини, синтезирани в тялото:

а) холекалциферол б) токоферол в) филохинон г) рибофлавин

д) витамин С

a) Аскорбинова киселина b) Рибофлавин c) Тиамин d) Ретинол ацетат e) Пиридоксин

9. Какво витаминни добавкиизползвани за кератит и хемералопия?

а) Рибофлавин б) Ретинол в) Рутин г) Никотинова киселина

10. Показания за употреба на токоферол:

а) Нарушения на репродуктивната система при жените и мъжете б) Дистрофия на скелетната мускулатура в) Миокардна дистрофия

г) Съдова атеросклероза д) Остеопороза

Правилни отговори:

1 – а, в, г;

2 – b,c;

3 – а,в;

4 – а, б;

5 – g,d;

6 – а,в;

7 – а,в;

8 – в, г;

9 – а, б;

10 – а, б, в, г;

Употребата на витамини за превантивни и терапевтични цели може да бъде систематизирана по следния начин.
За превантивни цели:
1. Предотвратяване на първична хиповитаминоза, причинена от:
- недостатъчен прием на витамини от храната;
- повишена консумация и повишена нужда от витамини (стрес, физическо и психическо натоварване, излагане на вредни фактори на околната среда и екстремни фактори, бременност, раждане).
2. Повишаване защитните сили на организма, намаляване на риска от простудни, сърдечно-съдови, ракови и други заболявания.
За медицински цели:
1. Лечение на първичен недостиг на витамини.
2. Профилактика и (или) лечение вторични нарушенияметаболизъм и функция на витамините поради:
- патологични процеси;
- хирургични интервенции;
- медикаментозна и физикална терапия;
- диетични ограничения.
3. Корекция на вродени нарушения на витаминната обмяна и функции.
4. Използване високи дозивитамини при лечението на различни заболявания.
Недостатъчният прием на витамини отслабва защитните сили на организма, намалява устойчивостта му към различни заболявания и неблагоприятни влияния на околната среда, допринася за развитието на хронични заболявания и ускорява стареенето на организма.
Недостатъчното снабдяване на организма с витамини се влошава от заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, при които се нарушава усвояването и използването на витамини. Лекарствена терапия(антибиотици и др.), диети, хирургични интервенции, стресът влошава дефицита на витамини. Недостигът на витамини от своя страна нарушава метаболизма и предотвратява успешно лечениевсяка болест. Ето защо е оправдано включването на мултивитаминни препарати и продукти за терапевтично и превантивно хранене, обогатени с витамини, в комплексната терапия на различни заболявания.
Използването на витамини в дози, надвишаващи физиологичните нужди при лечението на различни заболявания:
1. Витамин А – предотвратяване на безплодие, засилване на регенерацията на тъканите, за стимулиране на растежа и развитието на децата.
2. Витамин D – лечение на рахит и кожни заболявания.
3. Витамин К – при кървене, свързано с понижено съсирване на кръвта.
4. Витамин Е – предпазване от бременност и заплаха от спонтанен аборт, чернодробни заболявания, мускулна атрофия, вродени нарушения на мембраните на червените кръвни клетки при новородени.
5. Витамин В1 - при захарен диабет (за подобряване на усвояването на въглехидратите), при възпаление на периферните нерви и увреждане на нервната система, при дистрофии на сърцето и скелетната мускулатура.
6. Витамин B2 – при дерматити, лошо заздравяващи рани и язви, кератит, конюнктивит, увреждане на черния дроб.
7. Пантотенова киселина – при заболявания на кожата и косата, увреждане на черния дроб, дистрофия на сърдечния мускул.
8. Витамин РР - при дерматити, увреждане на периферните нерви, дистрофия на сърдечния мускул.
9. Витамин B6 – при полиневрит, дерматит, токсикоза при бременност, чернодробна дисфункция.

IN последните годиниГолям брой лекарства, съдържащи витамини, навлизат на фармацевтичния пазар. Те се използват активно както в комплексната терапия на различни патологични състояния, и в процеса рехабилитационни меркикато профилактични лекарства. Според официални данни на държавните агенции за мониторинг на качеството, безопасността и производството на лекарства в Украйна, витаминните препарати в момента са най-търсени във всички отрасли на медицината, особено в клиниката по инфекциозни болести, педиатрия, неврология, геронтология и др. Витаминни препарати Те са толкова твърдо установени в ежедневната медицинска практика, че лекарят понякога не мисли за факта, че витамините, подобно на други лекарства, имат свои собствени механизми на действие и точки на приложение, познаването на които е абсолютно необходимо.

При недостатъчен прием или синтез на който и да е витамин в организма възниква състояние, наречено хиповитаминоза, или по-тежката й форма – витаминен дефицит. Причините за развитието на хиповитаминоза могат да бъдат:

• * повишена нужда на организма от витамини;
• * липса на витамини в храната;
• * неспособност на храносмилателния тракт да абсорбира витамини;
• * ускорено елиминираневитамини от тялото; нарушаване на синтеза на витамини (D и K) в организма.

В този случай използването на определени групивитамини за компенсиране на хиповитаминоза. Витамините се доставят в организма чрез специално подбрана (балансирана) диета, включваща храни, богати на витамини, както и като част от единични препарати и витаминни комплекси. Въвеждането на витамини в тялото заедно с храната е възможно, ако е задоволително. функционално състояние, трудно се дозира. Невъзможно е да се доставят витамини с храна, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, т.е. парентерално. Най-простият и удобен начин за въвеждане на витаминен препарат в тялото се счита за ентерален (орален). Изключение се прави за хиповитаминоза, проявяваща се с нарушение на функционирането на храносмилателния тракт под формата на синдром на диария. При предписване на определен витаминен препарат дозировката се изчислява въз основа на дневната нужда на организма от витамина. Това оптимално количество се увеличава 4-5 пъти.

Сега има потенцирани препарати, съдържащи, освен витамини и ME, всички видове адаптогенни билки (жен-шен, родиола, ехинацея и др.), пчелно млечице и дори умствени стимуланти(диметиламиноетанол битартрат). Използването на ВМС, съдържащи деанол (диметиламиноетанол битартрат), е забранено при епилепсия, гърчове и артериална хипертония. Тези комплекси не се предписват през втората половина на деня, тъй като могат да нарушат процеса на заспиване и да доведат до превъзбуждане. Производителите предупреждават за това в инструкциите за лекарства. Такива IUD помагат при пациенти с астения, но когато се предписват, е необходимо да се наблюдава състоянието на пациента. По този начин, както при терапевтичната, така и при превантивната витаминна и минерална терапия, проблемът с избора на конкретно лекарство и неговата дозировка е много остър. Лечението е прерогатив на лекаря.

Повишаването на качеството на живот, здравната култура, диетичното обучение, познаването на общи въпроси относно действието на витамините и минералите е част от гражданската отговорност на всеки за своето здраве и здравето на децата си. Въпреки това правилната корекция на витамини и минерали със превантивна целдо голяма степен пада върху плещите на аптекарите, фармацевтите и служителите на рецепция. Фармацевтите и аптекарите ще трябва първо да се впуснат в този (наглед лесен) проблем и да предадат знанията си на хората. Здравето на руснаците и бъдещето на страната до голяма степен зависят от тяхната готовност, активна позиция и постоянно желание наистина да помогнат на пациента.

Витамините от група В са естествени вещества, които влизат в човешкото тяло с храната. Те са изключително важни за нормалния живот. Тези витамини играят специална роля във функционирането на нервната система. Ако в човешкото тяло не попадне достатъчно от тях, това само по себе си може да доведе до неизправности във функционирането на нервната система (по-специално до появата на полиневропатии). Освен това за редица патологични процесиВ нервната тъкан витамините от група В имат терапевтичен ефект поради способността им да влияят на метаболизма и да възстановяват нервните влакна. Ето защо тази група лекарства се използва широко в лечението неврологични заболявания. През последните десетилетия витамините от група В започнаха да се използват при проблеми с всяка част на нервната система, тъй като ролята на техния дефицит е доказана дори в развитието на мисловни разстройства. Тази статия ще се съсредоточи върху основните аспекти на употребата на витамини от група В неврологична практика. Ще получите информация за видовете витамини от група В, съществуващи на фармацевтичния пазар и характеристиките на тяхното използване.

Когато говорят за ефекта на витамините от група В върху нервната система, те обикновено имат предвид трите най-важни от тях: витамин В 1 (тиамин), витамин В 6 (пиридоксин) и витамин В 12 (цианокобаламин). Тези вещества са от съществено значение за функционирането на мозъка и нервите ни.

Как действат отделните витамини?

За целите на превенцията е достатъчно просто да се храните добре, като получавате необходимото количество от всеки витамин В от храната.

Витамините от група В са различни по отношение на ефектите си. Всеки от тях има свои собствени задачи, за които ще говорим сега.

B 1 изпълнява следните основни роли:

• осигурява обработката на въглехидратите от нервните клетки, поддържайки енергийния потенциал;
• извършва нервен импулспокрай периферните процеси нервни клетки(аксони), като по този начин се осъществява импулсно предаване;
• занимава се с изграждането на мембраните на нервните клетки;
• участва в заздравяването на увредени нервни процеси (регенерация).

В 6 работи така:

• участва в синтеза и разрушаването биологично активни вещества, които са преносители на информация в нервната система (допамин, гама-аминомаслена киселина, серотонин и други);
• регулира протеиновия синтез и метаболизма на мазнините;
• осигурява предаването на импулси в точката на контакт на две нервни клетки (синапс);
• бори се със свободните радикали, тоест е антиоксидант.

На 12 е необходимо за:

• изграждане на миелиновата обвивка на нервите;
• синтез на ацетилхолин (вещество, чрез което се предават импулси между невроните);
• намаляване на болката, свързана с увреждане на нервните влакна.

Разбира се, това не са всички функции на витамините по-горе малка часттяхната работа е свързана конкретно с нервната система. А ролята за целия организъм е много по-широка.

Във връзка с това ключова роляВитамините от група В в метаболитните процеси в нервната система обикновено се наричат ​​невротропни.

Невротропните витамини от тази група имат уникално свойство: когато се използват едновременно, ефектът им е значително по-голям от просто сумата от техните индивидуални ефекти. Това означава, че едновременното приложение на трите лекарства наведнъж е много по-ефективно, отколкото използването им поотделно. Ето защо преди няколко десетилетия фармацевтичните компании насочиха усилията си към създаването на комбинирани форми на витамини от група В, за да подобрят качеството на лечението и да улеснят употребата на лекарства. Например, преди беше необходимо да се направят три различни инжекции, за да може пациентът да получи и трите невротропни витамина. И днес има лекарства, които съдържат и трите компонента в една ампула. Съгласете се, че това е много по-удобно и причинява по-малко неудобства на пациента. Същото може да се каже и за таблетните форми. В аптеките се предлагат витамини от група В под формата на таблетки и дражета.

Заболявания на нервната система, при лечението на които се използват витамини от група В

Счита се, че ролята на витамините от група В по отношение на нервната система не е напълно разбрана. Все повече и повече нова информация идва след различни проучвания. И във връзка с новите данни, списъкът на неврологичните заболявания, при които невротропните витамини имат терапевтичен ефект, непрекъснато се разширява. В бъдеще пред тях се откриват големи перспективи. Списъкът с неврологични проблеми, за които могат да се използват витамини от група В, се състои от:

• различни видове полиневропатии (предимно и);
• невропатии на отделни нерви (травматични, инфекциозни и други);
• неврологични усложнения на остеохондроза на различни части на гръбначния стълб (лумбоишиалгия, цервикалгия, цервикобрахиалгия, торакалгия, радикуларни синдроми);
• тунелни синдроми (, тарзален канал и други);
• невропатична болка (например с);
• миелопатия;
• придобити психични разстройства, по-специално - някои разновидности;
• епилепсия, свързана с пиридоксин при деца.

Терапевтичният ефект се състои в стимулиране на заздравяването на нервните влакна и техните обвивки, подобряване на проводимостта по нервите. Поради това тежестта на двигателните и сензорни нарушения при пациентите намалява. В допълнение, в случай на увреждане на нервната система, прилагането на витамини от тази група позволява да се постигне ясен аналгетичен ефект при невропатична болка. Напоследък активно се изследва влиянието на витамините от група В върху съдови и невродегенеративни заболявания. Вече е доказано, че поради многоетапен биохимичен процес витамините от група В могат да забавят прогресията на атеросклерозата и да намалят риска от тромбоза. Следователно тяхното използване може да бъде полезно за предотвратяване на появата на мозъчно-съдови инциденти ().

Бих искал също да се спра на това, че много от горепосочените заболявания на нервната система понякога могат да бъдат свързани с недостатъчни нива на тройните витамини В в организма. Други причини за появата на тези заболявания обаче няма. Например, полиневропатията може да възникне сама по себе си само при дефицит на витамин B 1 или B 6, а дългосрочната липса на витамин B 12 може да причини увреждане гръбначен мозък. Изследванията са установили, че дефицитът на витамини от група В често възниква, когато:

• лошо хранене (тъй като по-голямата част от витамините човешкото тялоприема се с храна);
• злоупотреба с алкохол (тъй като това обикновено води и до лошо хранене, а тялото се нуждае от много витамин В1, за да разгради алкохола);
• наркомания (поради антисоциален начин на живот);
• нарушение на абсорбционните процеси в червата (синдром на малабсорбция, пептична язва DPC и други заболявания);
• след хирургични операции на стомашно-чревния тракт;
• когато приемате редица лекарства (например изониазид за туберкулоза или диуретици за оток).

Трябва да се отбележи, че витамините от група В упражняват своя терапевтичен ефект не само в условията на техния дефицит. Поради особеностите на участието им в метаболизма се оказват доста големи дози необходими за тялотоза борба с много болести и в случаите, когато няма недостиг от тях.

Характеристики на употребата на витамини от група В

В аптечната мрежа можете да закупите всеки от витамините от група В поотделно или смес от тях в една ампула

Витамините от група В са водоразтворими, което им позволява лесно да се абсорбират, когато се приемат през устата и да взаимодействат с тях естествени средитяло. Въпреки това, витамин В1 в малки дози под формата на таблетки се разрушава в червата от ензими и съответно се абсорбира слабо. Ако се опитате да увеличите дозата, това обикновено води до блокиране на трансфера на витамина от червата към кръвта. Как да бъдем? Медицината е намерила изход от ситуацията. Достатъчни концентрации могат да се постигнат чрез парентерално приложение, както и чрез използване на мастноразтворима форма на витамин В1, която може да се разтвори в мазнини. Тази форма на витамин В1 се нарича Бенфотиамин. Бенфотиаминът е устойчив на стомашно-чревни ензими, което прави възможно абсорбирането на големи дози и постигане на необходимата концентрация на лекарството в кръвта.

Друга особеност на приложението е следната: отделните витамини B 1, B 6, B 12 не могат да се използват като съвместна инжекция с една спринцовка, т.е. под формата на смес. Факт е, че тези витамини могат да бъдат закупени отделно в аптеката (ампули витамин В1, ампули витамин В6, ампули витамин В12). В тези случаи е строго забранено комбинирането на разтвор от една ампула с разтвор от друга в една и съща спринцовка. Но предвид честата необходимост от едновременна употреба на тези витамини, фармацевтичната индустрия е решила този проблем. Синтезирани са смеси от тези витамини, които вече са смесени в една ампула и не се инактивират взаимно, а напротив, засилват ефекта. Оттогава, ако е необходимо да се използват и трите витамина едновременно, се предписват само индустриално приготвени смеси. Някои от тях съдържат и лидокаин, който е анестетик. Той е в състояние да засили аналгетичния ефект на витамините от група В, както и да направи самата инжекция нечувствителна към пациента.

Следващата характеристика на употребата на витамини от група В е потенциалът алергична реакцияна тях. По принцип всяко лекарствено вещество може да не се понася индивидуално от пациента; невъзможно е да се предвиди такава реакция. Но трябва да сте по-внимателни с витамините В1 и В12. Алергии към тези витамини, макар и рядко, се срещат, така че този факт трябва да се вземе предвид както от медицинския персонал, така и от пациента.

Списък на витамини от група В, които могат да бъдат намерени в аптеката

Светът на бизнеса засяга и фармацевтичната индустрия. По отношение на витамините от група В изглежда така: основните три витамина са представени от огромен брой лекарства. Тоест същото настоящ персоналимат голямо разнообразие от лекарства. Разликата е само в производителя и понякога в допълнителни вещества и, разбира се, в цената. Някои производители твърдят, че ефективността на лекарството се влияе от степента на пречистване. Ние не се ангажираме да оценяваме витамините от група В по този показател. Нека ги сравним само по отношение на състава и формите на освобождаване. За да избегнете проблеми и да не плащате надплащане за едни и същи вещества, препоръчваме ви да се запознаете със списъка с витамини от група В по-долу.

И така, най-често срещаните витамини от В комплекс са:

• милгамма;
• Комбилипен;
• витаксон;
• Витагама;
• бинавит;
• неврорубин;
• невробион;
• Compligam B;
• Тригама.

Какво е общото между всички тези лекарства? Всички тези лекарства се предлагат под формата на разтвори за интрамускулни инжекции. 1 ампула от всеки от тях съдържа 100 mg B1, 100 mg B6 и 1 mg B12. Както можете да видите, активните съставки са абсолютно идентични както по състав, така и по дозировка. Някои от лекарствата съдържат допълнително 20 mg лидокаин за аналгетичен ефект (всички изброени по-горе, с изключение на Neurobion и Neurorubin). Има още една разлика: Neurobion и Neurorubin съдържат 3 ml разтвор в една ампула, а всички останали съдържат 2 ml. Това обаче не се отразява на общата доза. Тоест, за да получите същото количество mg витамини, трябва да инжектирате например Combilipen 2 ml и Neurorubin 3 ml.

И, разбира се, цената. Според този показател всички лекарства се различават значително един от друг. Произведените в чужбина са доста по-скъпи вътрешни аналози. Въпреки това, тяхното сходство в състава и дозировката ви позволява да изберете лекарство, което всеки може да си позволи.

В допълнение към формата за освобождаване под формата на инжекционен разтвор, всички горепосочени лекарства, с изключение на Trigamma, Vitagamma и Binavit, се предлагат и под формата на таблетки или дражета за перорално приложение. Това осигурява непрекъснат курс на лечение на определени неврологични състояния, което е много удобно. Съставът и дозировката при таблетните форми са много по-разнообразни, отколкото при инжекционните форми. Нека разгледаме по-подробно тази точка.

Milgamma compositum (така се нарича дражето) и Vitaxon съдържат мастноразтворима форма на витамин B 1 (бенфотиамин) 100 mg и витамин B 6 100 mg. Combilipen tabs съдържа същото количество бенфотиамин и витамин B6 като Milgamma, но освен това и 2 mcg витамин B12. Neurobion се състои от 100 mg тиамин, 200 mg пиридоксин и 200 mcg цианокобаламин (производителят пише, че всяка таблетка съдържа излишък от витамин B 12 под формата на допълнителни 20%, т.е. само 240 mcg). Neurorubin - Forte Lactab съдържа 200 mg витамин B1 (не бенфотиамин!), 50 mg витамин B6 и 1 mg витамин B12. Compligam B комплекс съдържа цял набор от витамини от група В:

• 5 mg тиамин (витамин B 1),
• 6 mg пиридоксин (витамин B6),
• 6 mg рибофлавин (витамин B2),
• 0,6 mg фолиева киселина (витамин В9),
• 9 mcg цианокобаламин (витамин B 12),
• 60 mg никотинамид (витамин B3),
• 15 mg пантотенова киселина (витамин B 5),
• 150 mcg биотин (витамин B 7),
• 100 mg холин (витамин B4),
• 250 mg инозитол (витамин B 8),
• 100 mg пара-аминобензоена киселина (витамин B 10).

Както можете да видите, таблетните форми се различават значително по дозировка и състав, което означава, че не винаги могат да служат като идентичен заместител един на друг.

Има витамини от група В, които досега се предлагат само под формата на таблетки. Сред тях са широко разпространени Neuromultivit, Neurobeks и Neurovitan. Neuromultivit е подобен на Neurobion по състав. Neurobeks съществува в две форми: Neo (витамин B 1 50 mg, витамин B 2 25 mg, витамин B 6 10 mg, витамин B 5 25 mg, витамин B 9 0,5 mg, витамин B 12 5 mcg, витамин B 3 100 mg, витамин C 175 mg) и Forte (витамин B 1100 mg, витамин B 6200 mg, витамин B 12300 mcg). Neurovitan има интересен състав: октотиамин 25 mg (това е тиамин + тиоктова киселина, която е антиоксидант), рибофлавин 2,5 mg, пиридоксин 40 mg и цианокобаламин 0,25 mg. Възможно е скоро производителите само на таблетни форми да започнат да произвеждат инжекционни форми, тъй като често лечебен процеспървоначално изисква парентерално приложение на витамини.

Бих искал да отбележа факта, че витамините от група В в тези препарати са лекарства. Те не могат да се приемат независимо и неконтролируемо, безгрижно мислейки, че са просто витамини. Да, това са витамини, но терапевтични дозиСледователно само лекар трябва да ги предписва.

От всичко казано по-горе се оказва, че арсеналът от витамини от група В за борба с патологията на нервната система е много широк. В момента лекуващият лекар има избор лекарствокато се вземат предвид дозировките и ценовата категория, което е определено предимство. И като се има предвид появяващата се нова информация за ролята на витамините от група В във функционирането на нервната система, може да се предположи, че списъкът с тези лекарства скоро ще бъде попълнен с нови лекарства с различни дозировки и състав.