Вторичен ентерит. Лечение на ентерит с традиционни методи. Детоксикиращи средства за ентерит

За лечение на ентерит, когато е предписан лекарстватрябва да се вземат предвид причините и механизмът на развитие на заболяването, естеството и тежестта на чревните прояви и промените в общото състояние на пациента, както и влиянието съпътстващи заболявания. В тази статия ще обсъдим въпроса какви трябва да бъдат лекарствата за ентерит.

Антибактериални лекарства за ентерит

По време на лечението на заболяването трябва да се използват антибиотици за ентерит или сулфонамиди. Това лечение се препоръчва, когато горната част на стомашно-чревния тракт е инфектирана и свързана фокални инфекции, като тонзилит, цистит, пиелит и др. Възможно е да се използват сулфонамиди и лекарства за ентерит от оксихинолиновата серия, които имат антибактериална и антипротозойна активност. Последните обаче са сериозни странични ефектии се използват рядко, с голямо внимание.

Тези лекарства за ентерит могат да се приемат само кратки курсовеи под строг контрол на лекар. Патогенните гъбички в червата (особено при кандидоза) изискват употребата на нистатин и леворин. Когато хроничният ентерит се комбинира с хроничен холециститИзползването на Nikodin дава добри резултати. Това лекарство за ентерит има бактерициден, бактериостатичен и холеретичен ефект).

Принципи за избор на антибиотици при ентерит

Не трябва да се предписва антибиотицис ентерит, който може да провокира псевдомембранозен колит, чийто виновник е най-често Линкомицин, АмпицилинИ Клиндамицин. Известен лошо влияниевърху чревния епител се приписва мономицинИ производни на тетрациклин (метациклин, доксициклин),но не е толкова изразено, че да откаже използването на тези антибиотици за ентерит. ЛевомицетинОбикновено се предписва 0,5 g 4 пъти на ден. Той е надарен с изразена антибактериална активност. Трябва само да внимавате с многократното му приложение, тъй като инхибиторният му ефект върху хемопоезата става все по-чест.

Рядко се използва, но заслужава внимание като антибактериално лекарство за ентерит Полимиксин М,който се предписва перорално на 500 000 единици 4-6 пъти на ден. Той е един от малкото антибиотици, които действат върху синьо-зелената гнойна пръчка.

С увеличаване на дела на стафилококите в чревната флора те прибягват до Оксацилин(0,5 g 4 пъти на ден перорално), ЕритромицинИ Олеандомицин(0,25-0,5 g 4 пъти на ден). По същия начин действа и лекарството за ентерит Рифампицин(0,15-0,3 g 3 пъти на ден перорално), което понякога остава извън полезрението на лекарите.

Противогъбични лекарства за ентерит

Протозойната колонизация на червата изисква специфична терапия. При лямблиоза се предписва трихопол(0,25 g 2-3 пъти на ден след хранене в продължение на 5-7 дни). Ако има прекомерно количество дрожди и дрождеподобни гъбички в чревното съдържание, прибягвайте до Нистатинили Леворин(500 000 единици 4 пъти на ден). Последният може да има дразнещ ефект върху червата.

Бактериални препарати след антибиотици за ентерит

Разбира се, след прием на антибиотици за ентерит е необходимо да се възстанови чревната микрофлора. За тази цел се предписват бактериални препарати:

• бифидумбактерин,
• бификол,
• колибактерин,
• Лактобактерин.
• Ефективна е и хранителната добавка Фервитал.

Лекарства за парентерално хранене при ентерит

Втори основен компонент фармакологично лечениеЕнтеритът се лекува с лекарства, които противодействат на проявите на синдрома на лошо храносмилане. Основните включват:

загуба на телесно тегло,

трофични разстройства,

хипопротеинемия и оток,

полихиповитаминоза,

анемизация,

електролитни смени.

С цел попълване протеинов дефицитлекарства се използват за ентерит под формата на инфузия Минокровина, Аминопептид, Полиамин, Амикин,но за предпочитане Алвезин новИ Аминалон.Всички тези протеини хидролизатиприлага се интравенозно капково средно по 400-500 ml (но е допустимо до 1 литър) 2-3 пъти седмично за около 1 месец. За жалост, нежелани реакциилекарствата за ентерит често се насърчават да прекъснат този курс.

За да се стимулира протеиновия синтез, едновременно с това се прилага интрамускулно. ретаболил(1 ампула 1 път на 1-2 седмици) или Феноболин(1-2 ампули 2,5% разтвор 1 път на всеки 7-10 дни).

Много автори препоръчват да се прибягва до инфузии при хипопротеинемия плазма, протеинИ Албумин.Трябва обаче да се има предвид, че тези лекарства играят предимно заместителна роля при ентерит, тъй като преди да се включат в протеиновия метаболизъм, те трябва да претърпят продължително разграждане в кръвта. Рискът от предаване на вируси на хепатит В и не-А, не-В вируси чрез плазмата също трябва да се вземе предвид.

Стероидни лекарства за ентерит

Необходима предпоставка за усвояването на протеина и осъществяването на действие анаболни стероидие адекватна доставка на мазнини и въглехидрати. В същото време приемането на лекарства от тази група за ентерит помага за възстановяване на телесното тегло. Тези интереси се удовлетворяват чрез интравенозно приложение Липофундинили Интралипидв размер на 1-2 g мазнини на 1 kg телесно тегло, както и 20-25% разтвор на глюкоза 300-500 ml, на базата на доза от 0,5 g на 1 kg тегло за 1 час.

Помощни лекарства при ентерит

При ентерит се използват редица други лекарства, които могат да бъдат класифицирани като спомагателни. Тяхната ефективност остава скромна, но не бива да се пренебрегват. В допълнение към антибиотиците за ентерит, те се използват при лечение почистващи клизми, солни лаксативи, спазмолитици, адстрингенти и др широк обхватлекарства за ентерит от други фармакологични групи.

Детоксикиращи средства за ентерит

С някои уговорки лекарствата за ентерит с адсорбентна, стягаща и противовъзпалителна активност също могат да бъдат класифицирани като основни. Дори Калциев карбонат -„кралят на лекарствата против диария“ - според израза на 3. Marzhatka (1967), тук е много по-малко ефективен, отколкото при синдром на раздразнените черва. Въпреки това, той, както и лекарства за ентерит бисмут,обикновено се включва в комплекса лекарствена терапия.

Намира приложение и бяла глина,но неговият антидиарейен ефект не е изразен. Но понякога диарията намалява и понякога спира чрез приемане на лекарства за ентерит Холестирамин от 1 чаена лъжичка (3-4 g) 3-4 пъти на ден, като се разбърква с вода. Ефектът на това лекарство при ентерит се обяснява с абсорбцията на бактериални деконюгирани жлъчни киселиникоето може да влоши диарията.

При лечението на ентерит от първите часове на заболяването е необходимо да се използва Regidron или Citroglucosolan, които попълват дефицита не само на течности, но и минерални соли. Разбира се, трябва да запомните за стягащи и адсорбиращи лекарства за ентерит. Сред тях са ефективни Dermatol, Tanalbin и креда.

Таблетки против диария при ентерит

Рационално е да се използват лекарства, които инхибират изпразването на червата, само при липса на атония, която се проявява в напреднали случаи на ентерит. Лекарство "Кодеф"но е за предпочитане Имодиум.Предписва се както изолирано, така и в комбинация с прахове "Вискалц."Въпреки това, постигнатият ефект от лекарствата за ентерит е много по-скромен, отколкото при синдрома на раздразнените черва.

Според A.V.Frolkis, S.V.Goranskaya (1982), в доза най-малко 180 mg/ден Лифрилстимулира ензимната способност на тънките черва, има антидиаричен и аналгетичен ефект.

IN напоследъкКато антидиарийни лекарства за ентерит се препоръчват:

• Нуфеоксол
• литиев карбонат,
• Верапамил,
• Нифедипин (Коринфар)респ. Кордафен, Фенигидин .

Но е твърде рано да се оцени ефективността на тези лекарства срещу ентерит. Всички те имат един или друг ефект върху храносмилателните смущения в тънките черва.

В литературата има и указания за антидиарейната активност на нестероидните противовъзпалителни средства за ентерит: амидопирин, Ацетилсалицилова киселина и най-вече, Медометацин.Те са по-ефективни при водниста диария, когато е препоръчително да се прибегне до тях.

Понякога упоритата диария има възпиращ ефект. Салазопрепарати(салазосулфапиридин, салазопиридазин, салазодиметоксин), очевидно поради тяхната съставка 5-аминосалицилова киселина.Методът за използване на тези лекарства за ентерит ще бъде докладван в бъдеще.

И не на последно място. Ако всички описани подходи за лечение са недостатъчно ефективни при някои пациенти положителни резултатипостигнато чрез перорално приложение Преднизолон 20-40 mg/ден за 1-1,5 месеца, последвано от постепенно намаляване на дозата.

Витамини за ентерит

При често развиваща се полихиповитаминоза се прилага подкожно или интрамускулно. Витамини от група В, аскорбинова киселина.Предписват го вътре Фолиева киселина 0,005 g на ден, а при нарушена абсорбция на калций и развитие на остеопороза - алкохолен разтвор Ергокалциферолили Видеозала 3000 или повече ME.

Анемията с ентерит е поливалентна по природа и се причинява от дефицит на протеини, желязо, витамини, особено Biz. В съответствие с това те прибягват до парентерално приложение на желязо, витамин Bi2 или Оксикобаламин.

За подобряване на общото състояние и премахване метаболитни нарушенияизисква се заместителна терапия: витамини от група В 1 , ИН 6 , ИН 12 , S, RR.

При недостиг на желязо се предписват препарати с желязо при ентерит.

• Малтофер,
• Актиферин,
• Фероплекс,
• железен,
• Фероградумет,
• гемостимулин,
• Ферум-лек,
• Ектофер.

Те трябва да се приемат на дълги курсове, като лечението продължава дори след нормализиране на нивата на хемоглобина.

Ензимни лекарства за ентерит

Ензимните препарати за ентерит обикновено не допринасят значително за лечебния ефект. Вероятно може да се увеличи, като ги приемате големи дози- 6-8 таблетки 3-4 пъти на ден [Frolkis A.V., Garanskaya S.V., 1982]. Във всеки случай тези лекарства не трябва да се пренебрегват напълно при ентерит. Подходящ за подобряване на храносмилателния процес

• панкреатин,
• Абомин,
• Мезим-форте.

В заключение отбелязваме, че лечението на ентерит е трудна задача. Не винаги е възможно да го завършите успешно дори с помощта на целия арсенал фармакологични ефекти. Самото изобилие от лекарства за ентерит показва липсата на наистина ефективни лекарства. Песимизмът обаче не бива да прекалява. При повечето пациенти е възможно да се постигне ремисия и относително благоприятен курсзаболявания.

Храносмилателната система има дълга и разнообразна структура. Хората консумират храна всеки ден. Тя трябва да смила, да се откаже от нея полезни елементи, а останките излизат. Тялото не задържа храна за себе си, не създава резерви, защото се нуждае от ежедневно нови запаси. И така цял живот. Не е изненадващо, че всеки поне веднъж в живота си е страдал от някакво стомашно-чревно заболяване.

Какво е ентерит?

Какво е ентерит? Тази дума се отнася до заболяване, когато се появи възпаление на лигавицата тънко черво, което се изразява в основния симптом – диария. Всеки човек поне веднъж е страдал от това заболяване. Проявява се както в детството, така и във всяка друга възраст. Някои хора обаче не го лекуват, което провокира продължителен ход на заболяването.

Видове ентерит

Ентеритът има много видове прояви

Според формата на потока:

• Остър – ако заболяването се лекува, настъпва бързо възстановяване.
• Хронична – е вторично заболяване, води до атрофия на лигавицата и нейната пълна дисфункция

Видовете се класифицират според местоположението:

• Дуоденитът е увреждане на дванадесетопръстника.
• Илеитът е увреждане на илеума.
• Йеюнитът е увреждане на йеюнума.
• Тотален ентерит.

Засягане на други части на стомашно-чревния тракт:

• Гастроентеритът е възпаление на тънките черва заедно със стомаха.
• – възпаление на тънките черва заедно с дебелото черво (колит).
• Гастроентероколитът е възпаление на тънките черва заедно с дебелото черво и стомаха.
• Изолиран ентерит.

Според механизма на развитие:

• Първичен;
• Втори.

От съображения за развитие:

Според процеса на разработка:

• Атрофичен с тотални или огнищни изменения.
• Неатрофичен.

Според тежестта на заболяването:

• лесно.
• Средно тежък.
• Тежка с или без усложнения.

Според етапите на хроничен ентерит:

• екзацербация;
• Непълна ремисия.
• Пълна ремисия.

причини

Причината за ентерит е или появата на патологии директно в тънките черва (което прави заболяването първично), или друго заболяване, което е причинило усложнения (което прави ентерита вторично заболяване).

Причините за остър ентерит са следните фактори:

• Инфекция с бактерии или вируси.
• Увреждане от алергична реакция към храна или лекарства.
• Алкохолно дразнене.
• Отравяне от хранителни отрови.
• Излагане на химикали и вредни вещества.
• Прекомерното ядене на пикантни, мазни и други храни.

Причините за хроничен ентерит са следните фактори:

• Инфекция с червеи.
• Излагане на никотин или алкохол.
• Прекомерното ядене на груби, мазни, пикантни храни.
• лямблиоза.
• Автоимунни заболявания.
• Интоксикация с химикали, тежки вещества, излагане на радиация.
• Преяждане.
• Наследствени патологии и предразположение.
• Ефекти на някои лекарства.
• След операция на червата.

Допълнителни фактори, които провокират ентерит, са:

• Коремни травми и операции.
• Заседнал образ.
• Нарушения на кръвообращението.
• Бъбречни заболявания.
• Шипове.
• Чернодробни заболявания: холангит, хепатит и др.
• Панкреатит.

Симптоми и признаци на ентерит на лигавицата на тънките черва

Нека започнем да разглеждаме симптомите и признаците на ентерит на лигавицата на тънките черва с общата картина:

• Разстройство на изпражненията, когато желанието за дефекация се появява веднага след хранене. Изпражненията стават кашави, течни, слузести, с парченца несмляна храна. Всичко е придружено от ускорен пулс, треперещи ръце и понижено кръвно налягане.
• Подуване (метеоризъм) и къркорене в стомаха. При метеоризъм се появява болка в целия корем, която изчезва след отделянето на газ.
• Болка в корема, която често се появява поради хранене.
• Повръщане.
• Периодично повишаване на температурата.
• анореза.
• Загуба на мускулен тонус и сила.
• Появява се непоносимост към лактоза.
• Ниска кръвна захар.
• Развива се остеопороза, появяват се спазми и болка в мускулите на крайниците, тялото и лицето.
• Намален апетит.
• Чуплива коса и нокти, суха кожа.
• Намалена памет, сънливост, умора, студенина в крайниците и пълзене (както при ендартериит), кървене на венците, изтръпване на езика.
• Слабост, често уриниране, бледа кожа.
• Намалено либидо. При мъжете еякулацията се ускорява и уринирането става по-често. При жените се нарушава менструалният цикъл и се развива безплодие.

Нека разгледаме симптомите на ентерит според формите на неговото протичане:

• диария
• Повръщане.
• болка.
• Къркорене и подуване.
• Висока температура до 39ºС.
• Неразположение.
• Обложен език.
• Болка в главата.
• Признаци на дехидратация: анорексия, сух език, крампи.
• Шок, кома.

Хронична – проявява се леко и продължава месеци:

• Лека болка.
• Диария след хранене.
• Изпражненията са чести, воднисти, жълти с несмляна храна.
• Къркорене и подуване.
• Дискомфорт по време на дефекация, понижено кръвно налягане.
• Развитие на остеопороза и анемия.
• Обложен език със следи от зъби.
• Хиповитаминоза.
• Дистрофия на тялото.

Ентерит при дете

Дете може да развие ентерит поради хранително отравяне или инфекция с храна. Тъй като децата често слагат предмети и мръсни неща в устата си, инфекцията засяга или тънките черва, или стомаха заедно с червата.

Ентерит при възрастни

При възрастни ентеритът често се развива с паралелно възпаление на съседни отдели на стомашно-чревния тракт. При мъжете често се свързва с лоши навици, работа в опасни производства и неправилно меню. При жените се появява поради отравяне, както и постоянна диета, която изтънява лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Диагностика

Диагнозата на ентерит започва с идентифициране на симптомите, които притесняват пациента, и общ преглед, чрез които гастроентерологът идентифицира характерни признаци на заболяването. Освен това се извършват изследвания и процедури за изясняване на диагнозата:

• Рентгеново изследване с бариева суспензия.
• Копрограма (изследване на изпражненията).
• Анализ на кръвта.
• Ендоскопия.
• Ултразвук на черен дроб и панкреас.
• Изключване на тиреотоксикоза, улцерозен колит, болест на Адисон.
• Вирусологични изследвания.

Лечение

Лечението на ентерит се извършва в две посоки: премахване на първопричината и симптомите. Най-често пациентите се хоспитализират, за да се проследи развитието на заболяването под въздействието на определени манипулации.

Като първа помощ вземете един от адсорбентите:

1. Смекта.
2. Активен въглен.
3. Атапулгит.
4. Билигнин.
5. Полифепан.

Как да се лекува ентерит? Гастроентерологът предписва редица лекарства:

• антибиотици.
• Разтвор на натриев хлорид и глюкоза.
• Реополиглюкин, хемодез.
• Ензимни препарати.
• Абсорбиращи лекарства: смекта, каша, ентеросгел.
• Витамини.
• Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон.
• Лоперамид и Имодиум за коригиране на чревната подвижност.
• Стягащи средства.
• Пробиотици и биологични продукти: лактобактерин, бифидобактерин, нарин.
• Метронидазол за лямблиоза.
• Албендазол, Мебендазол и Вермокс за аскаридоза.
• Еспумизан.
• От народни средства: отвари от семена от копър, цветя от лайка, коренища от аир, валериана, риган.
• Спазмолитици.

Диета

При лечението на ентерит важен акцент се поставя върху диетата, която пациентът спазва у дома и по време на стационарно лечение:

• Пийте колкото е възможно повече течности, тъй като настъпва дехидратация. Това се прави на всеки 15 минути на малки порции.
• Отказ от твърди храни, млечни продукти, свежи зеленчуции плодове, печива, сокове, газирани и студени напитки, силни бульони, боб, алкохол.
• Преминете към печени картофи, супи, варени зеленчуци и плодове, бял ориз, хляб, варени или задушени риба и месо, желе, овесена каша, нискомаслена извара, рохко сварени яйца.
• Приемането на храна става на малки порции до 5 пъти на ден.
• Всички ястия трябва да бъдат пасирани и варени.
• Избягвайте пикантни и мазни храни.

Прогноза за живота

Колко дълго живеят пациентите с ентерит? Ако заболяването се лекува, прогнозата за живота на пациента е благоприятна. Болестта не убива, освен ако пациентът откаже лечение или болестта не е лекувана лошо. IN в такъв случай ние говорим заза атрофия на лигавицата и пълен отказтънките черва от храносмилателния процес. Това води до смърт.

Други усложнения са:

• Съдова недостатъчност.
• Чревна некроза.
• Чревно кървене.
• Перфорация.
• Увреждане на черния дроб, бъбреците, сърцето и др.

Ентеритът е заболяване, което се характеризира с възпалителен процес в тънките черва, във всяка една от неговите части или на всички места. Ентеритът се открива най-често при деца, но може да се появи и при възрастни.

Това заболяване реагира добре на лечението при повечето хора, важно е само да диагностицирате ентерит навреме и да се свържете със специализиран специалист, за да ви каже как да лекувате заболяването в конкретен случай.

Ентеритът може да се диагностицира като отделна патология, но най-често при възрастни се проявява в допълнение към други заболявания и затова се разграничава:

• гастроентерит - възпаление както на стомаха, така и на тънките черва;
• гастроентероколит - в допълнение, дебелото черво се възпалява (т.е. целият чревен тракт е засегнат);
• ентероколит - само дебелото и тънкото черво са засегнати от възпаление.

Видео

Една от основните причини за запек и диария е използване различни лекарства . За да подобрите работата на червата след приема на лекарства, трябва да го правите всеки ден. пийте просто лекарство ...

Класификация на ентерит

За частта от тънките черва, която е претърпяла възпаление:

• дуоденит (дванадесетопръстника);
• йеюнит (йеюнум);
• илеит (илеум).

Според характера на протичането ентеритът може да бъде:

• остър - по-често се наблюдава при деца, отколкото при възрастни, характеризиращ се с бързо развитие и ярка клинична картина;
• хроничен - диагностицира се предимно при възрастни и доста късно поради хроничен ходи изтрити симптоми, което усложнява лечението на ентерит.

Поради появата на ентерит:

В зависимост от вида на ентерит, от всяка група ще бъде предписан курс на лечение на заболяването, за да се ускори лечебният процес, както и да се намали вероятността от повтарящи се чревни възпаления.

Причини за възпаление на червата

Остър ентерит може да възникне при човек поради следните причини:

• влизане в тялото на вируси или бактерии, които активно колонизират червата;
• злоупотребата с алкохол;
• пристрастяване към тютюнопушене;
• отравяне с токсини и промишлени отрови;
• хирургическа интервенция на червата;
• влияние на радиация във високи дози;
• яденето на мазни и пикантни храни в големи количества дълго време.

Хроничен ентеритТо има следните причинисъбитие:

• алкохолна зависимост;
• дългосрочно лечение лекарства, които влияят негативно на чревната микрофлора и нейната работа;
• неспазване на диета и хранене, предпочитание към бързи храни и претоплена бърза храна;
• чревна инфекция с червеи или протозои;
• автоимунни заболявания;
• наранявания на червата;
• дългосрочни ефекти от прекомерни дози радиация;
• недостатъчно производство на ензими в организма;
• чревна дисбиоза;
• чести запек, което води до фекална стагнация. Особено тези, които са причинени от тумор на тънките черва и след това запушването възниква в този участък и не изчезва дълго време, позволявайки на изпражненията да се натрупват и да отделят токсини.

За лечение на ентерит е важно да се установи причината за възпалението, за да се спре действието дразнещ фактор(в противен случай всички лекарства ще бъдат безполезни), а също така насочете всички усилия към премахване на възпалението и нормализиране на нарушените чревни функции.

Симптоми

Острият и хроничният ентерит се проявяват по различни начини, което не само ще позволи на лекаря да определи вида на чревното заболяване, но и да го диагностицира правилно в най-кратки срокове.

При остър ентерит пациентът изпитва следните симптоми:

• остра коремна болка, която често се локализира близо до пъпа;
• силно разстройство на изпражненията, изразено чрез диария (до 10 пъти на ден);
• образуване на газове и метеоризъм;
• силно неразположение;
• главоболие;
• дехидратация, която се проявява със суха кожа и лигавици, бял цвят на кожата и жажда;
• могат да се появят конвулсии поради дехидратация;
• внезапно повишаване на температурата (при вирусна инфекцияможе да достигне 39 градуса);
• загуба на тегло, причинена от намаляване или пълно отсъствиеапетит.

При хроничен ентерит пациентът проявява други признаци на заболяването:

• тягостна болка в центъра на корема, която се засилва и след това отшумява;
• след хранене се появява диария, в изпражненията се откриват остатъци от несмляна храна;
• ефективността намалява и умората се увеличава;
• развива се дисбиоза, която може да засегне други части на червата;
• подуване и образуване на газове постоянно присъстват в пациента;
• видимо на езика бяло покритие, с течение на времето отстрани се появяват следи от зъби;
• косопад и чупливост, цепене на ноктите са причинени от лошо усвояване на витамини от увредено черво;
• загуба на тегло, което може да доведе до дистрофия.

Усложнения

Простият ентерит може да доведе до не най-приятните последици за човешкото тяло, а именно:

• възпалението се предава на съседни части на червата, което нарушава цялостното функциониране на стомашно-чревния тракт;
• възпалената лигавица изтънява и лесно се наранява, което може да доведе до вътрешно кървене;
• чревна перфорация е възможна и при ентерит;
• дехидратацията при продължително отсъствие на лечение може да доведе до смърт (при шигелоза пациентите умират не от самата болест, а от липса на вода в тъканите и органите);
• некротизация на част от червата.

Диагностика

За да диагностицира ентерит и да идентифицира възпалената област на червата, лекарят ще:

• палпация и перкусия на корема;
• събиране на анамнеза за живота и общото здравословно състояние на пациента;
• изследване на червата със сонда (възможна е капсулна ендоскопия);
• контрастно рентгеново изследване на червата;
• кръвни тестове (общи и биохимични) и изпражнения (общи и бактериологични);
• Ултразвук на панкреаса и черния дроб и най-добре на всички органи коремна кухиназа да проверят дали са засегнати от болестта.

Лечение

Острият и хроничният ентерит се лекуват приблизително по същия начин, само във втория случай курсът на лечение ще бъде по-дълъг и по-скъп.

Основните мерки при лечението на ентерит са:

• лекарствена терапия;
• диетична терапия;
• народни средства.

Лекарствена терапия

Лекарствата помагат да се отървете от причината за ентерит в някои случаи, както и да възстановите нормалното функциониране на червата.

Диетата при ентерит трябва да бъде нежна, най-добре е да използвате таблица номер 4, пациентът трябва да се храни 5 пъти на ден на порции от 200-300 грама. Ще трябва да се откажете от много храни и вместо това да започнете да ги консумирате диетична храна:

Диетата на пациента трябва да бъде балансирана и да съдържа необходимите витамини и минерали; ако такъв режим не е възможен, тогава към диетата трябва да се добавят витаминни комплекси.

Народни средства

Народните средства могат да помогнат на червата да се възстановят, но преди това трябва да се консултирате с лекар, за да видите дали няма да навредят на тялото.

Добър при ентерит:

• отвара от лайка (една супена лъжица преди хранене);
• сок от живовляк;
• тинктура от шишарки (залейте ги с вряща вода и оставете за няколко минути).

Лечението на ентерит винаги е успешно, ако се спазват всички препоръки на лекаря. Хората с хроничен ентерит трябва да помнят, че превенцията на заболяването е основното нещо за възстановяването и избягването на рецидив и затова трябва активно изображениеживот и следете диетата и ежедневието си и тогава няма да възникне болест.

Видео

Enterit е група възпалителни заболяваниятънко черво.

Хроничен ентерит- заболяване на тънките черва, характеризиращо се с нарушение на неговите функции (храносмилане и абсорбция) на фона на дистрофични и регенеративни (възстановителни) промени, завършващи с развитието на възпаление, атрофия и склероза на лигавицата на тънките черва. .

Остър ентерит - инфекциозни заболявания, които често се развиват в резултат на хранително отравянеи се проявяват клинично с гастроентерит със симптоми на обща интоксикация, треска и тежка диария. Причинители на остър гастроентерит: салмонела, тифопаратифна група, вибрионна холера.

Хроничният ентерит е многопричинно заболяване.

Заболяването може да бъде резултат от:

Остър възпалителен процес

Бъдете предимно хронични.

Основният фактор се взема предвид- Yersinia, Helicobacter, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, ротавируси, протозои и хелминти. Не по-малко важни за развитието на хроничен ентерит са хранителните фактори: преяждане, суха храна, преобладаваща консумация на въглехидрати, злоупотреба с подправки, хранителна алергия. Някои лекарства също допринасят за развитието на ентерит - салицилати, индометацин, кортикостероиди, имуносупресори, цитостатици, антибиотици при продължителна употреба.

Ентеритът често придружава дифузни заболявания съединителната тъкан, туберкулоза, хроничен панкреатит, чернодробна цироза, хрон бъбречна недостатъчност. Функционална и структурни промениЛигавицата на тънките черва се стимулира от вродени и придобити метаболитни заболявания, дисфункция на храносмилателните жлези и имунологична хомеостаза, промени в чревната подвижност, микроциркулаторни нарушения.

Промените в чревната микрофлора на фона на намаляване на местния и общия имунитет са от голямо значение в механизма на развитие на ентерит. Промени в имунния статус - понижени нива секреторен имуноглобулинИ повишаването на нивото на IgE, намаляването на отговора на бластната трансформация на лимфоцитите, инхибирането на реакцията на миграция на левкоцитите води до колонизация на тънките черва от опортюнистична микрофлора (Escherichia, ентерококи, стафилококи), намаляване в показателите на нормалната анаеробна флора (чревни микроби, живеещи в безкислородни условия).

Увеличава се бактериалната колонизация на тънките черва чревна секрецияепителни клетки (епителни клетки), което води до повишена чревна пропускливост и в крайна сметка до водно-електролитни нарушения. Под въздействието на микробната флора се нарушава ентерохепаталната циркулация на жлъчката. Под влияние на метаболитни нарушения на мастноразтворимите витамини съдържанието на микроелементи в кръвта намалява.

Дългосрочната дисбиоза насърчава сенсибилизация (повишена чувствителност) към микробни и хранителни антигени и причинява имунологично възпаление на лигавицата. Повишената пропускливост на лигавичната бариера се придружава от резорбция (абсорбция) на неразделени протеинови макромолекули, които придобиват свойствата на алергени, предизвикват биологично освобождаване активни вещества(хистамин, серотонин, простагландини), промяна на функцията на ентероцитите и инхибиране на разграждащата въглехидрати (лактаза, след това малтаза и сукраза) активност.

При дистрофични промениепителните клетки (епителни клетки), синтезът на ензими и тяхната сорбция (утаяване) върху мембраните на епителните клетки намалява, което причинява смущения както в мембраната, така и кухино храносмилане, което се превръща в основата на синдрома на малабсорбция. Развиват се нарушения на липидния (мастния) метаболизъм, свързани с намаляване на абсорбцията на мазнини, загубата им в изпражненията и промени в чревната фаза на ентерогенната жлъчна циркулация.

Нарушеният жлъчен метаболизъм води до нарушаване на липидния метаболизъм, структурата и функцията на клетъчните мембрани се променят, синтезът на стероиди (хормони) и функциите се нарушават. ендокринни жлези. Морфологично хроничният ентерит се проявява с възпалителни и дисрегенеративни промени в лигавицата на тънките черва, атрофия и склероза.

СИМПТОМИ

Фазите на ентерита са обостряне и подобрение.

Усложнения: соларит (възпаление на слънчевия сплит), неспецифичен мезаденит (възпаление на междучревните лимфни възли). Клиниката се състои от общ и локални прояви. Локалният чревен синдром е свързан с нарушаване на процесите на париетално (мембранно) храносмилане и храносмилане в кухините (малдигестия).

Общият чревен синдром е свързан с малабсорбция, водеща до нарушения на всички видове метаболизъм. При локален чревен (тънкочревен) синдром пациентите се оплакват от метеоризъм, болка в средната част на корема, главно в областта на пъпа, подуване във формата на капачка, силно къркорене, диария, запек или редуване.

При палпиране се открива болка в мезогастриума, вляво и над пъпа ( положителен симптом Porges), пръскащ шум в областта на сляпото черво (симптом на Образцов). Изпражненията имат глинен вид и се характеризират с полифекална материя (увеличено количество изпражнения). В изпражненията няма патологични промени (кръв, гной). Чревни проявинай-често се появяват следобед в разгара на чревната фаза на храносмилането. Често на фона на усещане за пълнота в корема се появяват пристъпи на сърцебиене, болка в областта на сърцето и главоболие.

Общият чревен синдром се проявява чрез метаболитни нарушения, предимно протеинов метаболизъм, който е придружен от загуба на телесно тегло. Промени въглехидратния метаболизъмпо-слабо изразени (подуване на корема, къркорене в корема, повишена диария при приемане на млечни продукти). Промените в липидния метаболизъм са свързани с нарушен метаболизъм на мастноразтворимите витамини.

Специфични признаци на калциев дефицит: положителен симптом на мускулна ролка, крампи, периодични костни фрактури, остеопороза; подуване на лицето, устните, глосит, повишена възбудимост, лош сън. Клинично нарушенията във водно-електролитния баланс се проявяват с обща слабост, липса на физическа активност, мускулна хипотония, гадене, повръщане, промени в централната нервна система.

При леките форми на хроничен ентерит преобладават чревните симптоми. Комбинация от локални и общи метаболитни нарушения в средната форма, а в тежката форма доминират ясно изразени метаболитни нарушения с често необратими промени във функциите на вътрешните органи.

Симптомите на полихиповитаминозата включват кървене от венците, кървене от носа, синини (дефицит на витамин С); придружен от бледа кожа, възпаление на езика, раздразнителност, лошо здрачно зрение, суха кожа и лигавици - дефицит на витамини A, D, E, K, сънливост, загуба на апетит, дерматит, нарушено преминаване на храната - дефицит на витамини от група В.

При тежки форми на хроничен ентерит има симптоми на ендокринна дисфункция, хипокортицизъм (намалена функция на надбъбречната кора - артериална хипотония- ниско кръвно налягане, аритмия, пигментация на кожата).

При нарушения метаболитни процесиРазвива се неспецифичен реактивен хепатит - усещане за тежест в дясното подребрие, има нарушения на пигментния метаболизъм, умерено уголемяване на черния дроб.

ДИАГНОСТИКА

Извършва се общ кръвен тест. Разкрива микро- и макроцитна анемия. Увеличаване на ESR, в тежки случаи - лимфо- и еозинопения.

При скатологично изследванесе открива стеаторея, главно поради мастни киселинии сапуни (чревен тип стеаторея), дневно теглоизпражненията се увеличават значително - повече от 500-1000 g.

При бактериологично изследване на изпражненията се установява дисбактериоза различни степени. При хроничния ентерит тънките черва се заселват от микроорганизми от дисталните части на червата, характерът на микрофлората в него е подобен на този в дебелото черво. В тежки случаи се развива бактериемия, последвана от инфекция на жлъчните и пикочните пътища.

При хроничен ентерит е задължително изследването за HIV инфекция. IN биохимичен анализкръв: хипопротеинемия, хипоалбуминемия, хипокалцемия, понижени нива на магнезий, понижени нива на калий и натрий. Активността на трансаминазите може да се увеличи, може да се появи хипербилирубинемия и нивото на холестерола и фосфолипидите може да се понижи.

Функционалните методи на изследване позволяват да се оцени степента на ентерална недостатъчност: промени в скоростта на абсорбция на въглехидрати според B-ксилозния тест. Тестът за натоварване с лактаза разкрива „плоска“ крива.

Изяснява двигателната функция на тънките черва, релефа на лигавицата - рентгеново изследване. При леки форми на заболяването се наблюдават дистонични и дискинетични промени под формата на забавяне или ускоряване на преминаването на суспензията на бариев сулфат през тънките черва, релефът на лигавицата запазва перната си структура; при умерена форма, в допълнение към нарушените двигателни умения, има промени в релефа на лигавицата под формата на неравномерно удебеляване, деформация и гладкост на гънките.

Тежката форма на хроничен ентерит се характеризира с натрупване на течност и газове в тънките черва. Открива се остеопороза. Гастродуоденоскопията разкрива признаци на атрофичен гастрит и дуоденит, с интестиноскопия - дистрофични, дисрегенеративни и атрофични промени в лигавицата, нейната възпалителна инфилтрация.

Ендоскопията ви позволява да разграничите хроничния ентерит от други заболявания на тънките черва, да изясните разпространението и тежестта на процеса.

За хроничен ентерит диференциална диагнозапроведено с целиакия ентеропатия, болест на Crohn, болест на Whipple, чревна амилоидоза, дивертикуларна болест, лимфом, тумори на тънките черва. Общите за всички тези условия са клинични симптомихраносмилателни разстройства, абсорбция и дисбактериоза.

Окончателната диагноза се потвърждава чрез морфологично изследване на лигавицата на тънките черва. Основата на диагностиката е инструментална и специфична диагностични тестове.

При лечението са важни средства, които засягат етологичните фактори, патогенетичните механизми, както и локалните и общите симптоми на заболяването. При лечението на хроничен ентерит основното е интегрираният подход.

Диетата е в основата на лечението. Помага за намаляване на високите осмотичното наляганев червата, намалява секрецията, нормализира преминаването на чревното съдържимо. По време на периода на обостряне се предписва таблица № 4 и 4а; след 4-5 дни пациентът се прехвърля на пълноправен богати на протеинии храни, балансирани в мазнини и въглехидрати, изключват храни, съдържащи груби растителни влакна (сурови зеленчуци, плодове, ръжен хляб, ядки).

Маслено тесто, консерви, подправки, пикантни храни, Пълномаслено мляко, бира, квас, газирани и алкохолни напитки, ограничаване на солта. Също така по време на обостряне се препоръчват супи, приготвени от лигавични отвари от зърнени храни в слаб месен бульон, пюрирани или добре сварени каши от ориз, овесени ядки, перлен ечемик, елда във вода с добавяне на малко количество масло, варени зеленчуци, нискомаслени сортовемесо, риба, рохко сварени яйца, парни омлети, сирене, нискомаслена извара, кисело мляко, сушено бял хляб, плодови желета, мусове, желета, компоти, печени ябълки, сокове от боровинки, касис, дюли, круши, блатове, мармалади, блатове, кисело сладко. Храната трябва да е малка, до 5-6 пъти на ден. Таблица № 46 се предписва за 4-6 седмици, докато изпражненията се нормализират напълно. Тази диета може да се спазва дълго време.

По време на периода на ремисия към диетата се добавят някои зеленчуци и плодове до 100-200 g на ден. Можете също така да ядете маруля, зрели домати без кожа, меки круши, сладки ябълки, портокали, мандарини, малини, ягоди. Храната трябва да бъде варена или на пара.

Като се вземат предвид данните от анализа на изпражненията за дисбактериоза, се провежда етиотропно лечение.

При дисбиоза 2-4 степен се препоръчват лекарства антибактериално действие: метронидазол (0,5 g 3 пъти на ден), клиндамицин (0,5 g 4 пъти на ден), цефалексин (0,5 g 2 пъти на ден), бисептол (0,48 g 2 пъти на ден) на ден), сулгин (1 g 3-4 пъти). пъти на ден), фуразолидон (0,1 g 4 пъти на ден). Антибактериалната терапия продължава 8-10 дни. Откриването на патогенни гъбички изисква прилагането на нистатин 5000 единици 3-4 пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Ако по време на посявка на изпражненията се изолират кампилобактерии, се предписват еритромицин, гентамицин, тетрациклин и кларитромицин.

Вече след употреба антибактериални лекарствапредписват се еубиотици - бифидумбактерин или бификол по 5 дози 3 пъти дневно 30 минути преди хранене, колибактерин или лактобактерин 3 дози 3 пъти дневно преди хранене, хилак-форте 3 пъти дневно преди хранене по 40 капки, които се разтварят в малка количество течност. Лечението с бактериални препарати е продължително - 3 курса по 3 месеца всяка година.

При стафилококова дисбактериоза се предписва антистафилококов бактериофаг, 20 ml 3 пъти на ден в продължение на 15-20 дни, при протейна дисбактериоза, коли-протеус бактериофаг се предписва перорално, 20 ml 3 пъти на ден, курсът на лечение е 2-3 седмици. Като средство против диария симптоматични средстваИмодиум (лоперамид) се предписва по 1 капсула 2-3 пъти на ден преди хранене в продължение на 3-5 дни.

В този случай се използват отвари и инфузии от шишарки от елша, дъбова кора, кори от нар, коренища от горива, цветове от вратига, жълт кантарион, киселец, живовляк, плетиво, градински чай, корен от бяла ружа, листа от касис, плодове от череша и боровинка.

За подобряване на храносмилателния процес се препоръчва използването на ензимни средства: панкреатин, панзинорм форте, фестал, дижестал, панкурмен, мезим форте, триензим, дозите на които се избират индивидуално (от 1 таблетка 3 пъти на ден до 3-4 таблетки). 4 пъти на ден) и които се предписват непосредствено преди или по време на хранене в продължение на 2-3 месеца, възможно и по-дълго.

За нормализиране на храносмилането се предписват холеретици: лиобил, алохол, холензим, берберин в общоприети дози. Употребата на солни лаксативи при хроничен ентерит е противопоказана. При силен метеоризъм се предписват газогонни средства: настойки и отвари от цветя на лайка, листа от мента, корен от валериана, семена от копър, магданоз, семена от кимион, коренища от аир, билки от риган, столетник.

При едновременно засягане на тънките и дебелите черва се предписват микроклизми с протаргол, балсам Шестаковски, рибено масло, антипирин, отвари от лайка и евкалипт. Трансдуоденалните и ректалните чревни промивки се подхождат внимателно, за да се избегне засилване на коремната болка и диария.

Витаминната терапия се провежда в продължение на 4-5 седмици; показан при стеаторея парентерално приложениевитамин В12 в комбинация с мастноразтворими витамини. При тежък протеинов дефицит се предписват аминокиселини и протеинови препарати, заедно с протеинова диета, анаболни хормонии мастни смеси. Употребата на стероиди е показана само в случаи на значителен протеинов дефицит или надбъбречна недостатъчност. Предписват се и при алергични прояви.

Корекцията на водно-електролитния дисбаланс е задължителна венозно приложение солеви разтвори. При желязодефицитна анемия се предписват добавки с желязо, но трябва да се помни за развитието на диспепсия и редки изпражнения. Препаратите с желязо се приемат продължително – 3–6 месеца. С еозинофилен алергичен ентерит на фона на чревни хелминти, с храна и лекарствени алергиисе използват антихистамини.

При хроничен ентерит трябва да се предписва минерална вода при липса на диария. Препоръчваме нискоминерализирани води: „Славяновская“, „Смирновская“, „Есентуки“, „Ижевская“, „Нарзан“, топла, без газ, не повече от 1/4 чаша на прием. Време на получаване минерална водазависи от секреторна функциястомах: с намалена секреция 15-20 минути, с нормална секреция 40-45 минути, с повишена секреция 1,5 часа преди хранене.

Неблагоприятните признаци са непрекъснато рецидивиращ ход на заболяването, внезапна значителна загуба на тегло, анемия, синдром на ендокринно разстройство и HIV инфекция. В повечето случаи прогнозата за живота и работоспособността е благоприятна.

Ентеритът се отнася до група заболявания на тънките черва с възпалителен характер, които почти винаги са придружени от нарушения във функционирането му и патологични промени в чревната лигавица. Възпалителният процес се провокира от патогенни бактерии, които навлизат в червата отвън, протозои, а също и „благодарение“ на хелминтна инвазия.

Ентеритите могат да бъдат от различно естество, но според характера на протичането те условно се разделят на остри и хронични. Хроничната форма на заболяването се развива поради липсата на лечение на остър ентерит.

Острият ентерит се характеризира с бърз ход, симптомите са силно изразени, но с хронични симптомиобикновено „смазани“, понякога се появяват обостряния на състоянието.

Малките деца са по-податливи на възпаление на тънките черва, въпреки че ентеритът може да се появи на всяка възраст. Хроничната форма е характерна за възрастни пациенти.

Острата форма почти винаги е придружена от гастрит (възпаление на стомашната лигавица) или колит (възпалителният процес включва и дебело черво). От своя страна, хроничната форма е "съпътстващо" заболяване на заболявания на панкреаса или жлъчните пътища, патологии на метаболитните процеси и автоимунната система.

Причини за ентерит

Факторите, водещи до развитието на остър и хроничен ентерит, са малко по-различни. И така, основните причини за появата остра формазаболявания са:

• инфекция с някои патогенни микроорганизми(патогени на холера, салмонелоза и др.);
• вирусни инфекции (ротавирус и ентеровирус);
• алергична реакция към определени храни или лекарства;
• отравяне с токсини;
• злоупотребата с алкохол;
• Нарушение на диетата: честа консумация на пикантни, пържени или пикантни храни;
• отравяне с тежки метали.

Хроничният ентерит се развива в резултат на:

• хелминтна инвазия;
• чревна лямблиоза;
• редовни нарушения на диетата;
• пушене, често пиене на алкохол;
• работа във „вредно“ производство, което винаги води до отравяне с тежки метали, различни химикалиили радиационно увреждане;
• автоимунни заболявания;
• наследствен ензимен дефицит;
• операция в тънките черва.

Недостатъчността може да доведе до развитие на възпаление на тънките черва физическа дейност, бъбречна дисфункция, съдови проблеми, по-специално атеросклероза, генетична склонност към появата алергични реакции, както и коремни наранявания и сраствания, които често се появяват след операции.

Симптоматична картина

Острият ентерит обикновено започва внезапно, протича бурно с ярки тежки симптоми, но бързо отшумява. „Предвестниците“ на болестта са диария, силно гаденеИ често повръщане, болка в горната част на корема. Понякога телесната температура на пациента се повишава до 38-38,5 и главоболие. Честотата на дефекация достига 15 пъти през деня, изпражненията са обилни, но воднисти.

В същото време се отбелязва силно подуване на корема и повишено образуване на газ. Общото здраве на пациента бързо се влошава: появява се слабост, кожатапридобиват синкав оттенък, кожата става суха, започва да се лющи, на езика се появява бял налеп, а по краищата се виждат следи от зъби.

Ако симптомите не бъдат облекчени, бързо се развива дехидратация, дори до точката на гърчове. В тежки случаи може да се появи хеморагична диатеза, тоест нарушение на кръвосъсирването, шок и впоследствие кома.

При хроничен ентерит е трудно да се идентифицират определящите симптоми, като правило те са „замъглени“. Но болестта може да продължи няколко месеца. В този случай пациентът може да се оплаче както от ентерални, така и от екстраинтестинални симптоми.

Ентералните прояви включват:

• продължителна диария;
• повишено образуване на газ, което често води до къркорене в червата;
• спазми болка в областта около пъпа с умерена интензивност.

Изпражненията поради възпаление на тънките черва (особено за дълъг период от време) са течни или кашави и често съдържат парченца несмляна храна. Позивите за дефекация притесняват пациента до 6 пъти на ден. Освен това се наблюдават слабост и общо изтощение, което е придружено от рязко понижаване на кръвното налягане, повишен сърдечен ритъм, тежък световъртеж, треперене на ръцете и краката.

Някои пациенти имат различни позиви за изхождане тежки спазмив червата, а воднистите изпражнения придобиват зеленикав оттенък.

По правило симптомите се засилват в късния следобед (пикова стомашно-чревна активност).
Екстраинтестиналните прояви се причиняват от бързото образуване на синдром на малабсорбция или нарушена абсорбция на витамини, минерали и микроелементи в тънките черва. как по-дълъг човекне се консултира с лекар, толкова по-изразени стават признаците на многобройни хиповитаминози (суха кожа и лигавици, чуплива коса и нокти, Желязодефицитна анемия, остеопороза). Телесното тегло на пациента рязко намалява, докато се развие дистрофия.

Диагностични мерки за ентерит

Гастроентерологът може да постави правилна диагноза след събиране на анамнеза и палпиране на корема. Въпреки това, за да се потвърди, често се извършват допълнителни лабораторни изследвания:

1. : макроскопията на изпражненията показва тяхната консистенция, оцветяване и мирис; в микроскопията - страхотно съдържаниенишестени зърна, мазни петна и мускулни влакна.
2. Тестове за абсорбция: откриване в биологични течности(особено в кръвта, урината и слюнката) въглехидрати.
3. Бактериологичен анализ на изпражненията (откриване на дисбиоза или чревна инфекция) и анализ за скрита кръв.
4. Клиничният кръвен тест показва развитието на анемия, също се отбелязва левкоцитоза и повишена ESR.
5. Биохимичен кръвен тест разкрива постоянни признаци на дефицит на мнозинството основни витаминии микроелементи.
6. началния участък на тънките черва, по който се взема биопсия от възпалената лигавица.
7. Рентгеново изследване с контрастно вещество (бариева суспензия). патологични променив лигавицата, ви позволява да идентифицирате язви и неоплазми в червата.
8. Ултразвук на черния дроб и панкреаса за откриване на съпътстващи заболявания.

Също така е необходимо да се извърши диференциална диагноза, която ще разграничи ентерита от другите. патологични състоянияпридружен от диария. Сред тях тиреотоксикоза и диабет(ендокринни заболявания), IBS, улцерозен колит, чревни тумори.

Лечение на заболяването

Като се имат предвид факторите, предизвикали възпаление на чревната лигавица, пациентите с остър ентеритхоспитализирани: токсичен характер на заболяването - в гастроентерологичния отдел, инфекциозен - в отдела по инфекциозни болести.

Всички пациенти се препоръчват стриктни почивка на легло, трябва да ядете диетични продукти, пикантни и пържени храни, всяка храна трябва да е нежна с минимално съдържаниевъглехидрати и мазнини, но трябва да пиете много (2,5-3 литра вода на ден). Ако пациентът не може да изпие такъв обем течност, е необходима хидратираща терапия (разтвори на глюкоза, разтвори на натриев хлорид).

По-нататъшното лечение е симптоматично:

• при тежка дисбактериоза– корекция на чревната микрофлора чрез лекарства(Linex, Bifi-Form, Hilak Forte);
• при диария се препоръчва приема на адстрингенти (смекта, ентеросгел, оризова вода);
• когато се открие дефицит на протеини и витамини, въвеждането на полипептидни и витамин-съдържащи разтвори.

При намиране бактериална инфекцияЗадължително се предписват антибиотици (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, инжекционни форми - цефтриаксон). Лечението на острата форма на заболяването обикновено продължава не повече от 7 дни. Пациентът се изписва веднага щом симптомите изчезнат.

Основата за лечение на хроничен ентерит е спазването на диета № 4, но в случай на обостряне все пак трябва да се консултирате с гастроентеролог.

Ще трябва да се откажете от пикантно, кисело, мазно, пържена храна, храни, богати на фибри и съдържащи мляко. Тази диета ще трябва да се спазва през целия живот, особено ако вродени аномалиичревна стена.

За нормализиране на храносмилането се препоръчва ензимна терапия (панкреатин, мезим форте, панзинорм, ензистал). Essentiale или Karsil, тоест защитни лекарства, ще помогнат за възстановяване на функционирането на клетъчните мембрани на чревната лигавица.

Профилактика и прогноза

Превантивните мерки обикновено включват диета, но балансирана диета, задълбочено топлинна обработкапродукти, употребата на лекарства стриктно по препоръка на лекуващия лекар. Също така е важно своевременно да се идентифицират и лекуват патологии на стомашно-чревния тракт и ендокринни нарушения.

Прогнозата за ентерит обикновено е благоприятна. Ако лечението е предоставено навреме, лечението настъпва в рамките на няколко дни (остра форма).

Нещата са малко по-зле с хронична форма. В този случай заболяването постепенно прогресира и симптомите на малабсорбция се увеличават. Без лечение е възможна дори смърт в резултат на силно изтощение и необратими нарушения на хомеостазата.