Как една жена да разбере, че нещо не е наред с пикочния й мехур? Кои са характерните признаци, по които да се диагностицира заболяването? Причини за заболявания на отделителната система

Олга Тугашева, жена, 42 години

Здравейте, имах проблеми с пикочен мехур, през това време вече успях да пия антибиотици 5 пъти: 1 път Панцеф, 2-ри път доксоциклин, 3 пъти Азитромицин и следващите 2 пъти отново Панцеф, след употреба на антибиотици състоянието на урината се влоши, но според резултатите от теста всички инфекции бяха елиминирани (Ешерихия коли, уреаплазмоза). Сега състоянието е отвратително, пикочните пътища са постоянно раздразнени и има постоянно парене във влагалището, може би лигавицата в пикочните пътища е увредена от антибиотиците? Свързах се с уролог, той каза, че това е хроничен цистит, че това ще се случва през цялото време, но аз дори не искам да живея така, сега се чувствам като 70-годишна старица, уморена от живота, въпреки че съм само на 42, помогнете ми, къде да отида при кого се свържете. Също така забравих да добавя, вече имах това преди няколко години, там това състояние продължи около 7 години, след това отидох в частна клиника, просто нормализираха микрофлората във влагалището ми и състоянието ми се подобри, чувствах се добре 3 години, но този път те опитаха същото нещо, за да нормализират микрофлората, по моя молба, но по някакъв начин нищо не се промени (взех флуконазол, ацилак супозитории, ултразвуково вагинално напояване с мирамистин)

Добър ден Лечението на вагината се извършва от гинеколог, за предпочитане един лекар. Опитайте да се свържете с център, където вече са ви помогнали. Лечението се състои не само в елиминиране на инфекцията, но и в лечение на стената на пикочния мехур, повишаване на имунитета, предпазни мерки. Трябва постоянно да посещавате уролога и да съгласувате всички действия и лекарства, които предприемате. По време на ремисия продължете приема на билкови диуретици и други мерки за предотвратяване на проникването и развитието на инфекция в пикочно-половата система.

Олга Тугашева

Благодаря ви много за отговора, отидох отново в тази клиника, този път при уролог, надявам се този път да ми помогне. След последна срещаОще няма месец на антибиотици, каза че трябва да изчакаме, но засега изписа диета, 2 таблетки Но-шпа и 0,5 Найз на ден, докато се оправи. Повторно назначаване месец след курса на антибиотици, наистина очаквам с нетърпение тази среща, може би тогава, след повторен анализ, лекарят ще предпише повече ефективно лечение. Мога също да попитам дали лечението на гинеколога не е било ефективно (тя не ме е излекувала), но съм й платил пари за лечение (в размер на 25 хиляди) Ще трябва ли да плащам отново на уролога в същата клиника или това трябва ли да се счита за продължение на лечението (забележете, в началото се обърнах към директора с оплакване, че лечението при гинеколог ми помогна, тя ме пренасочи към уролог)

Проблеми с уринирането при мъжете възникват поради развитието патологични процесивъв вътрешните органи пикочно-половата система. Проявява се в инконтиненция или задържане на изтичане на урина. Данни отрицателни състоянияне са независими заболявания, възникват поради нарушена функция на бъбреците, пикочния мехур, пикочните пътищапоради образуването на камъни, развитието на възпалителни процеси, гнойни огнища и онкологични тумори. Проблеми с уринирането се срещат еднакво често както при жените, така и при мъжете.

Най-често представители силна половинана човечеството възниква такава патология като странгурия - много неприятна и болезнено състояниехарактеризиращ се със задържане на урина. Заболяването се развива поради възпалителни процеси и инфекциозни заболявания в органите на пикочно-половата система.

Факторите, които провокират проблеми с уринирането при мъжете, са следните:

• аденом простатната жлеза;
• рак на простатата;
• патологично стесняване на лумена на уретрата;
• простатит;
• развитие уролитиаза;
• уретрит;
• наранявания на пикочния мехур, гениталиите;
• предишна операция на пикочно-половата система;
• дисфункция на централната нервна системакоето води до нарушаване на сфинктера на пикочния мехур.

Патологията може да бъде физиологична и нормална, ако се появи при мъже на възраст 50-60 години. При нормално стеснение на уретрата, свързано с промени, свързани с възрасттав тялото, постепенно стареене и потискане на функциите на пикочно-половата система, при задържане на урина няма болезнени признаци. Това състояние не е патология, не може да се коригира и не се лекува.

Защо жените имат проблеми с потока на урината?

Причините за задържане на урина при жените, както и при мъжете, се дължат на нарушаване на функционирането на пикочно-половата система под влияние на развиващите се патологични процеси, свързани с възпаление, инфекция и навлизането на бактериологична патогенна микрофлора в тялото.

В зависимост от това какви патологии се развиват в тялото, проблемите с процеса на уриниране могат да се характеризират не само със задържане, но и с инконтиненция на урина. Фактори, които провокират проблеми при жените са:

• наличието на чужди предмети в уретрата;
• прищипване на пикочния канал;
• онкологични неоплазми;
• нарушения на кръвообращението;
• сексуален инфекциозни заболявания;
• силни, продължителни стресови ситуации;
• прекомерна употреба алкохолни напитки;
• продължителна употреба лекарствас диуретичен ефект;
• нарушаване на правилата за употреба на орални контрацептиви;
• наранявания на гръбначния стълб;
• промени, свързани с възрастта.

По-често пикочен каналпретърпява патологични променипри жени с хронични болестигинекологичен характер. Сред проблемите с изтичането на урина често се среща странгурия - задържане на урина. В този случай ходенето до тоалетната е придружено от болка, спазми и постоянно усещане за пълен пикочен мехур.

Причините за задръстване са възпалителни процеси, онкологични тумори, които оказват натиск върху органите на репродуктивната система. Честото желание за уриниране - полакиурия - възниква поради възпаление на пикочния мехур и инфекциозни заболявания.

Уринарната инконтиненция възниква поради отслабване на сфинктера на пикочния мехур. Тази патология е свързана с възрастови промени и наранявания. Като се има предвид липсата на специфична симптоматична картина, определете без медицински изследванияфактори, влияещи върху отделянето на урина, не са възможни.

Как се проявява дисфункцията на урината?

Признаците за развитие на патологични процеси в органите на пикочно-половата система се появяват постепенно. Първоначално повечето хора не обръщат внимание на честите посещения на тоалетната, смятайки, че това се дължи на използването на голямо количествовода, сокове, диуретични продукти.

С течение на времето се появява болка при уриниране. Първоначално незначителен, постепенно се увеличава по интензитет и става непоносим. Човек, отивайки до тоалетната, напряга коремните мускули, не позволява на струята урина да излезе нормално, защото се страхува от пристъп на болка, но това само влошава ситуацията.

Признаци на уринарна дисфункция при мъжете:

• задържане на урина, поради което човек е принуден да натоварва силно коремните си мускули;
• постоянно чувство пълен балон, въпреки изпразването му;
• отделянето на урина не в поток, а на капки;
• разделяне или прекъсване на потока;
• болка в долната част на корема;
• увеличена продължителност на уриниране;
• наличие на кръвни съсиреци в урината.

Как се проявява дисфункцията на урината при жените? Клинични признациса както следва:

• капково изхвърляне;
• продължителна продължителност на уриниране;
• урината изтича в много тънка струя, въпреки напрежението на коремните мускули;
• раздвоена струя;
• урината излиза от уретрата на пръски;
• болка;
• усещане за парене и щипене.

При наличие на тежки патологични процеси в органите на пикочно-половата система - обширно възпаление с гнойни огнища, развитие на онкологични тумори - освен нарушение на акта на уриниране възниква и друг проблем. съпътстващи симптоми: телесната температура се повишава, появява се болка в долната част на гърба, кръвни съсирецив урината.

Болката при уриниране, нетипичният характер на струята от пикочния канал и спазмите не са временни симптоми, които могат да изчезнат сами. Тази клинична картина показва сериозни заболявания, които трябва незабавно да бъдат диагностицирани и лекувани. Колкото повече се влошава заболяването, толкова по-тежка е интензивността на симптомите.

Диагностика на патологията

Преди да назначите адекватно лечение, е необходимо да се установят причините, довели до проблеми с уринирането. Мъжете трябва да се консултират с уролог, жените - с гинеколог. Методи за диагностициране на патологии на пикочно-половата система при мъжете:

• ултразвуково и ректално дигитално изследване на простатната жлеза;
• кръвен анализ;
• Ултразвук на пикочен мехур и бъбреци;
• компютърна томография;
• анализ на урината за наличие на слуз, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, което показва възпалителни процеси;
• уретроскопия;
• бактериологична култура на намазка от уретрата.

При жените за диагностициране на проблеми с уринирането се правят редица подобни изследвания – ултразвук, компютърна томография, взема се кръв и урина за общ анализ, вагинална цитонамазка се диагностицира за откриване на болести, предавани по полов път. Необходим е преглед от гинеколог, тъй като патологичният процес може да бъде причинен от заболявания на матката, нейната шийка и яйчниците.

За да се изследва състоянието на пикочния мехур при мъжете и жените, се извършва цистоскопия, която се извършва с помощта на специално медицинско устройство, поставено в уретрата. The диагностичен методпоказва състоянието на органа, помага да се идентифицират причините за неговото стесняване.

Само след получаване на резултатите от изследването лекарят ще може да предпише ефективно лечение. Затрудненото уриниране, инконтиненцията и други нарушения са само симптоми на заболявания на пикочно-половата система. Лечението е насочено основно към спиране на основната причина. Без намесата на специалист е възможно само временно отстраняване на болезненото клинична картина, докато основното заболяване ще се развие постепенно.

Терапевтични мерки

Лечението на проблемното уриниране се избира индивидуално в зависимост от това какво е причинило усложнението.

В случай на злокачествено или доброкачествено новообразувание, което не може да бъде отстранено хирургичнопоради недостъпността си, местоположение в близост до жизненоважно важни органиили коронарни кръвоносни съдове, се предписват лекарства за намаляване на тумора, спиране или забавяне на интензивния му растеж.

Лечението включва курс на химиотерапия. Елиминирането на симптомите под формата на нарушение на изтичането на урина се извършва с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства и се предписва физиотерапия.

При патологично стеснение на уретрата се препоръчва процедура за изрязване на удебелената стена. За тази манипулация се използва ендоскопска техника. Ако имате камъни в бъбреците или пикочен мехур, ако камъните са с малък диаметър, те се предписват лекарстваза тяхното разтваряне с по-нататъшно отстраняване от тялото чрез урината.

Ако камъните са големи, те се раздробяват с лазер. Ако е невъзможно да се използва тази техника, отстраняването на камъните се извършва чрез операцияотворен или лапароскопски тип, в зависимост от тежестта на клиничния случай.

При наличие на възпалителен процес, причинен от активността на патогенната бактериална микрофлора, се предписват антибиотици. Лекарствата се избират индивидуално въз основа на резултатите от анализа, показващи вида на патогена. Подлагат се мъже, които имат проблеми с уринирането поради простатит симптоматично лечениеизползвайки лекарстваи физиотерапия за облекчаване на симптомите на заболяването.

Циститът, заболяване, характеризиращо се с възпаление на пикочния мехур, което причинява запушване на изтичането на урина и се среща най-често при жените, трябва да се лекува комплексно. Назначен лекарствена терапия, насочени към елиминиране на възпалителния процес и унищожаване на патогенната микрофлора, която провокира развитието на негативен процес. Пациентите са предписани терапевтична диета, лекарства - имуностимуланти.

Предпазни мерки

Мерките за предотвратяване на смущения в процеса на уриниране са насочени към предотвратяване на развитието на заболявания и патологични процеси в органите на пикочно-половата система. За да се предотврати възпаление на простатата, мъжете трябва да следват активно изображениеживот, изпълнявайте редовно специални упражненияза простатната жлеза след 45 години.

Добра профилактика различни заболяванияе да имате редовен полов живот, но с използване на контрацепция и с постоянен, доверен партньор. Друга превантивна мярка е внимателното придържане интимна хигиена. Няма да е излишно да коригирате диетата си - ограничаване на консумацията на мазни и пържени храни, подправки, маринати, умерена употреба на алкохолни напитки, кафе.

Жените трябва да предпазват тялото си от хипотермия, която е основният фактор, провокиращ развитието на цистит и други възпалителни заболяванияоргани на пикочно-половата система. Основната мярка за предотвратяване на проблеми с уринирането е защитата на тялото от стресови ситуациии морални сътресения.

Пикочният мехур на възрастен може да побере до половин литър урина, но стените му могат да се разтегнат, в който случай пикочният мехур може да побере до един литър урина. Проблемите могат да започнат по няколко причини, най-често е една от двете възпалителен процесв него, или злокачествени новообразуваниявърху лигавицата на органа. Проблеми с пикочния мехур - кои могат да започнат? Разкъсването на пикочния мехур е едно от най сериозни усложненияорган, но са възможни и други проблеми, свързани с пикочния мехур.

Проблеми с пикочния мехур, които могат да започнат

Проблемите с пикочния мехур често са следствие от цистит. Първо, тъй като пикочният мехур е свързан с червата, циститът може да бъде резултат от възпаление на червата. На второ място, общи инфекциозни заболявания като грип, фурункулоза, тонзилит, синузит, при които бактериите навлизат в пикочния мехур заедно с кръвта. Трето, причинителите на цистит са Escherichia coli, стафилококи, Proteus, други гъбички и Trichomonas.

Основните проблеми могат да започнат не само след като тези инфекции навлязат в пикочно-половата система, но и след хипотермия или преумора, стрес или изтощение на тялото (жените, които дълго време седят на инвалидизиращи диети, са много податливи на възпаление на пикочния мехур). Често други сериозни заболявания допринасят за развитието на цистит, включително различни лезиипикочно-половата система.

Проблеми с пикочния мехур могат да се появят след продължителна употребасилен лекарства, когато лигавицата на пикочния мехур е увредена чужд предмет, например пикочен камък.

При мъжете циститът може да се развие само във връзка с други заболявания, например възпаление на простатната жлеза, червата, тестисите и епидидима и уретрата. Пациентът страда от често и болезнено уриниране, което е придружено от болка в надпубисната област. Понякога, особено при деца, интензивната болка причинява незадържане на урина.

Ако човек трябва да издържа и потиска желанието за уриниране за дълго време всеки ден, тогава такова постоянно преливане на пикочния мехур в продължение на шест месеца може да доведе до проблеми на работното място пикочна система.

Проблеми с пикочния мехур: препълване и разкъсване на органа

Кух мускулен орган– пикочен мехур – намира се в таза. В него се натрупва урина, която изтича от бъбреците; когато пикочният мехур е пълен, човек изпитва желание за уриниране, поради което урината периодично се отделя през уретрата. Пикочният мехур на всеки човек може да побере до половин литър урина, но стените му могат да се разтегнат и в зависимост от индивидуалната анатомия, пикочният мехур може да побере до един литър урина. След натрупване на количество урина, което вече не може да се побере в кухината на органа, може да възникне сериозен проблем - при определени условия може да се получи разкъсване.

Препълненият пикочен мехур може да доведе до спонтанно уриниране и ако тази ситуация се повтаря многократно, тогава постоянното препълване на пикочния мехур може да причини разтягане на стените на пикочния мехур и нарушено функциониране.

Препълненият пикочен мехур може дори да се спука поради отслабване на стените му при препълване и, особено ако сте на път, постоянните удари могат да причинят увреждане на органа.

В покой човек може да издържи много дълго време; желанието за уриниране може да бъде сдържано за дълго времеи в същото време да не навреди на вашето здраве. Но е невъзможно да се издържи, защото ако пълнежът е прекомерен, рефлексът работи сам и урината излиза; такова спонтанно уриниране може да се случи по всяко време. обществено мястои се напи сериозни проблеми, затова е най-добре да отидете до тоалетната при първото желание за уриниране.

Спукване на пикочния мехур - симптоми и причини

Разкъсването на пикочния мехур може да бъде екстраперитонеално или интраперитонеално. Екстраперитонеална руптура възниква при счупване на тазовите кости, а интраперитонеална руптура може да се образува при силен удар в корема.

Симптоми на екстраперитонеална руптура - болезнено уриниранеи забавянето му, болки в слабините и супрапубисната област. Няма симптоми на перитонеално дразнене. Диагнозата може да се извърши чрез радиографски метод.

Интраабдоминалната руптура също се характеризира със силна болка в долната част на корема, но има симптоми на перитонеално дразнене.

Увреждането на пикочния мехур в комбинация с фрактури на тазовите кости може да причини вътрешен кръвоизлив.

В случай на увреждане се появява болка в долната част на корема, задържане на урина, затруднено отделяне, кръв в урината и подуване на корема.

Здравият пикочен мехур при хората не причинява никакви неприятни симптоми. Но ако има усещане за пълен пикочен мехур, това е знак сериозни патологиипикочна система. Чувства като тези ви пречат нормален потокживота на човек, защото те могат да бъдат придружени от по-неприятни прояви, като инконтиненция или остра болка. Затова е важно да знаете какво показва усещането за пълен пикочен мехур.

Усещането за дискомфорт в пикочния мехур, като фалшиво пълнене, не трябва да се оставя без необходимото внимание.

Процесът на уриниране

Човешкият пикочен мехур е в състояние да задържи 300 ml урина за 5 часа.

Стените на органа са покрити с рецептори, от които се изпращат сигнали до центъра, който отговаря за уринирането. Намира се в сакралната област на гръбначния мозък. Тази област контролира дейността на пикочния мехур чрез стимулация чрез парасимпатикови нервни влакна. Под въздействието на сигнали от нервите, стените постепенно се напрягат, а сфинктерите на органа, напротив, се отпускат, така се изпразва пикочният мехур, тоест в този момент урината излиза от пикочния мехур.

Връщане към съдържанието

Причини, поради които чувствате, че пикочният ви мехур е пълен

Както беше отбелязано по-горе, пикочният мехур обикновено може да побере 300 ml урина. Ако в него се натрупа такова количество, човек има усещане за пълен пикочен мехур, тъй като натискът върху стените се увеличава. В същото време наистина ще искате да се облекчите. Но има редица фактори, които пречат на нормалното отделяне на урина и съответно причиняват дискомфорт в пикочния мехур:

• заболявания, свързани с възпалителни процеси в тъканите на пикочната система: цистит, уретрит;
• заболявания, свързани с възпалителни процеси на съседни органи, които се разпространяват в пикочния мехур (може да няма урина в него, но се усеща, че това не е така): пиелонефрит, ентероколит, пелвиоперитонит, възпаление на апендикса;


• простатит и аденом на простатата (при това състояние оказва натиск върху уретрата);
• заболявания на пикочно-половата система при жените: аднексит, фиброиди, ендометрит, тумори на яйчниците;
• уролитиаза, поради което стените на пикочния мехур са засегнати - наличието на камъни не му позволява да се изпразни напълно;
• неоплазми от всякакъв характер;
• проблеми с гръбначния мозък: множествена склероза, радикулит, спина бифида;
• вродена нарушена проводимост на нервите на пикочния мехур, причиняваща повишена уринарна функция;
• прекомерно намаляване на лумена на уретрата;
• намалена контрактилна функция на стените и мускулите на пикочния мехур, което прави невъзможно пълното му свиване по време на уриниране;
• проблеми с изпражненията, запек, по време на който пренаселеното черво оказва ненужен натиск върху пикочния мехур.

Връщане към съдържанието

Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и свързаните с него симптоми

Вниманието към симптомите на дискомфорт при уриниране е ключът своевременно лечениевъзникващи заболявания.

Усещането за пълен пикочен мехур след уриниране се допълва от други неприятни усещания:

1. постоянна болка, която се засилва при палпиране на корема, активни движения или повдигане на нещо тежко;
2. пристъпи на остра болка в лумбалната област, характерни за уролитиаза;
3. усещане за тежест и пълнота в долната част на корема;
4. болка по време на отделяне на урина;
5. повишена температура, треска;
6. променен състав на урината;
7. неволно често уриниранеили проблеми с дефекацията;
8. появата на кръв в урината.

Връщане към съдържанието

Възможни усложнения поради непълно изпразване

Когато пикочният мехур не е напълно изпразнен, в неговата кухина се образува застой на урина. Много често този остатък провокира постоянно усещане за натиск и чувството, че пикочният мехур е пълен. В допълнение, бактериите започват да се развиват в застояла урина и патогенни микроорганизмикоито засягат пикочния мехур и уретрата. Това означава, че в резултат на това възниква цистит. Ако възпалението се повиши пикочните пътищаи достигне до бъбреците, човекът ще развие и пиелонефрит. Без значение какви усещания има човек, важно е да потърсите медицинска помощ навреме, в противен случай има шанс да започнете вече прогресиращо заболяване.

Връщане към съдържанието

Кои са характерните признаци, по които да се диагностицира заболяването?

Тъй като голям брой заболявания могат да провокират чувството, че органът е пълен, е необходимо да се подложи на пълна диагностика, преди да се предпише лечение. При поставяне на диагнозата се вземат предвид не само симптомите на пациента, но и заболявания от всякакъв характер, от които е страдал преди това, пол и възраст. Според статистиката жените са по-податливи на заболявания на пикочно-половата система.

Връщане към съдържанието

Възпаление на отделителната система

С развитието на възпалителния процес в органите на пикочно-половата система, най-много чести заболявания- цистит и уретрит. Ако не обърнете внимание на усетеното пълнене на пикочния мехур и други прояви, болестта ще се развие в пиелонефрит. Най-често жените се разболяват поради физиологични характеристики. Характерни проявивъзпалителен процес:

• парене и смъдене при уриниране;
• повишаване на температурата;
• главоболие;
• помътняване на урината и появата на белезникав оттенък.

Връщане към съдържанието

Болести на простатата

Простатитът и аденомът на простатата винаги са придружени от увеличаване на размера на органа (оток). Отокът провокира натиск върху уретрата, урината излиза по-трудно и има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Основните признаци на простатит:

• болезнени усещаниядолната част на корема;
• слаба, прекъсваща струя, когато човек се облекчава;
• неволно изпускане на определено количество урина.

Също така, подуване и подобни симптоми са характерни за развитието на импотентност. Ако пациентът има аденом на простатата, загуба на тегло и дълго времеповишена температура. В допълнение към туморите на простатата, неоплазмите могат да се появят и в други органи на пикочно-половата система. Появата на кръв в урината е сигнал за началото на рак на пикочния мехур.

Връщане към съдържанието

Заболявания, свързани с гинекологията

Нарушеното изпразване на пикочния мехур показва наличието или началото на аднексит. Характерен признак на това заболяване е повишаване на телесната температура и постоянна болка в долната част на корема. Болката често е едностранна, но може да се появи и от двете страни едновременно. От уретрата има признаци, нехарактерни за здрав човекосвобождаване от отговорност.

Връщане към съдържанието

Образуване на камъни

Невъзможността за пълно изпразване на пикочния мехур е проява на стесняване на лумена на пикочните пътища. Доста често пътеките са блокирани с камъни от различен произход. Този проблемпридружен от остра болка, понякога с остри пристъпив лумбалната област, усещане за парене в пикочните пътища. Уролитиазата изисква незабавно лечение, така че когато се появят първите симптоматични прояви, пациентът трябва да се консултира с лекар.

Връщане към съдържанието

Нарушения на инервацията

Чувството за пълнота се причинява и от увреждане на нервите, които отговарят за уринарната функция - неврогенния пикочен мехур. Нарушаването на инервацията на пикочния мехур при пациент е придружено от проблеми с отделянето на урина навън, тъй като функционирането на самия пикочен мехур се проваля. Проблеми с преминаването на сигнали от нервите се появяват и поради тежък захарен диабет.

Ако инервацията е нарушена в други органи на пикочно-половата система, те влияят върху изпълнението на уринарната функция. Органът не е в състояние да произведе достатъчни контракции, за да се изпразни напълно. Поради това кухината е пълна с остатъци от урина. Тези последствия причиняват:

• множествена склероза;
• лезии в гръбначния мозък;
• херния, притискаща гръбначния мозък.

Поради летаргията пикочният мехур не само не се изпразва напълно, но и започва да се разтяга. Този процес не е придружен от болка поради факта, че увеличаването на размера става постепенно и импулсите от нервната система практически не преминават през органа или липсват. Освен това, дори ако органът е силно разтегнат, пациентът редовно наблюдава малко количество секрет от пикочните пътища.

Връщане към съдържанието

Диагностични методи

Добави към списъка диагностични меркикоито са задължителни за пациента, включват:

• общ анализ на урината и бактериологична култура;
• общ кръвен анализ;
• ултразвуково изследване (ултразвук) на органи като бъбреци, пикочен мехур, простата (за мъже), яйчници (за жени);
• цистоскопия - за изследване на състоянието на лигавицата на пикочния мехур.

Ако пациентът има двусмислени резултати от теста, му се предписват други процедури за подробно изследване и определяне точна диагноза. За тези цели, ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография(CT), сцинтиграфия, рентгенова снимка на пикочните пътища с контраст. След като всички изследвания са завършени и лекарят разполага с резултатите, той диагностицира пациента и предписва необходимото лечение.

Връщане към съдържанието

Лечение за постоянно усещане за пълнота

Лечението се предписва индивидуално за всеки пациент, в зависимост от проявените признаци на заболяването и причините за усещането за пълен пикочен мехур. Основното правило за лечение на всяко заболяване е спазването на всички предписания на лекаря и режима на лечение. Ако има бактериална инфекция, на пациента се предписват антибиотици в комбинация с противовъзпалителни лекарства. Възникналите мускулни спазми се облекчават с помощта на спазмолитици и релаксанти. При силна болкаПациентът използва болкоуспокояващи. Когато проблемът е в проводимостта на нервната система, приложете успокоителни. Понякога става необходимо да се прибегне до хирургична интервенция, тъй като ако туморът или камъните са по-големи от определен размер, те не могат да се лекуват консервативно.

etopochki.ru

Усещането за пълен пикочен мехур - защо се счита за патология

В нормално състояние пикочният мехур натрупва 300-500 ml урина и едва тогава сигнализира за необходимостта от посещение на тоалетната. Здравият човек, след уриниране, може дори да не си спомня ходенето до тоалетната през следващите няколко часа.

Но поради развитата болест органите на отделителната система не могат да се справят с функциите си. В резултат на това урината не напуска напълно тялото и известно количество остава в пикочния мехур, провокирайки постоянни позиви и причинявайки усещане за тежест.

Такова нарушение на изтичането на урина винаги показва патология, повече или по-малко сериозна. Урината трябва да се отдели напълно, в противен случай има голяма вероятностче по пътя й има препятствия: камъни или уголемени органи. Понякога проблемът се крие в „липса на обучение“ на пикочния мехур: ако мускулният му тонус е отслабен, той се движи малко и не може да изпълнява напълно функциите си.

Непълно изпразване на пикочния мехур при жените: основни причини

Почти всички пациенти, които се оплакват от непълно изпразване на пикочния мехур, са жени. Тяхната пикочна система е по-уязвима към всякакви инфекции поради структурните особености на тялото.

Най-честите диагностицирани заболявания са:

1. цистит. Възпалителният процес се развива главно поради проникване коли, но също така сред потенциалните патогени са стрептококи, гонококи, хламидии и някои други микроорганизми. Веднъж попаднали в пикочния мехур, те засягат неговата лигавица, насърчавайки бързо развитиеболест. Сред другите симптоми - често желание, болка при уриниране, болка в долната част на корема. При много пациенти заболяването се развива в хронична форма, чието лечение е много трудно.


2. Уретрит. Възпаление пикочния каналпри жените възниква поради същите патогени като цистит. Често и двете заболявания се развиват едновременно. Симптомите на уретрит са чести позиви, болка в уретрата и отделяне от нея. Често екзацербациите се наблюдават веднага след сексуален контакт.
3. Органни патологии репродуктивна система. Преди всичко ние говорим заза заболявания като маточни фиброиди, аднексит, ендометрит. В тези случаи органите се увеличават по размер, поради което стените на пикочния мехур изпитват прекомерен натиск и започват да се дразнят, а жената постоянно изпитва желание за уриниране. За проблеми с репродуктивната система говорят: дискомфорт в долната част на корема, разстройство менструален цикъл, нарушения на уринирането.

Възпалителните заболявания често се развиват на фона на отслабен имунитет, хипотермия и неспазване на основните хигиенни стандарти. Хормоналните скокове, наблюдавани по време на бременност, менструация и менопауза, също играят роля.

Непълно изпразване на пикочния мехур при мъжете: защо се случва

Мъжете също могат да страдат от цистит и уретрит, но тези диагнози не се поставят често. В повечето случаи усещането за пълен пикочен мехур се провокира от следните патологии:

1. простатит. Почти всеки рано или късно развива възпаление на простатната жлеза. И колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-голяма е вероятността от заболяването. Причинителите на заболяването са генитални инфекции, провокирани от хламидия, гонококи или трихомонада. Вероятността да се сблъскате с простатит се увеличава значително, ако кръвообращението на органа е нарушено. Увеличената простата допринася за нарушаване на процеса на уриниране, което води до по-чести позиви и пикочния мехур постоянно се чувства пълен. Наблюдават се и нарушения на половата функция.
2. ДХП. Патологията се разглежда заболяване, свързано с възрасттаи представлява доброкачествен тумор, притискане на уретрата. Аденомът провокира неизправности на пикочната система: урината не може да излезе нормално от тялото и стагнира. В резултат на това са възможни усложнения като уролитиаза и пиелонефрит. В допълнение към усещането за пълен пикочен мехур, пациентите се оплакват от повишени позиви, инконтиненция и изпускане на урина и болезнена еякулация.
3. Стриктура на уретрата. Теоретично патологията може да бъде диагностицирана при жени, но при мъжете се среща приблизително два пъти по-често. Стриктурата се отнася до стесняване на уретрата поради заместването на нейната нормална тъкан с белег. Патологията възниква поради увреждане на уретрата, като увреждането може да бъде от инфекциозно-възпалително, химическо, радиационно, термично или травматично естество. Стриктурата на уретрата значително затруднява изтичането на урина, което може да доведе до усложнения като простатит, цистит, пиелонефрит, уролитиаза и бъбречна недостатъчност.

Всяка от болестите може да се лекува, но трябва да започне възможно най-рано. Основният проблем при лечението на мъжете е, че те търсят помощ, когато болестта вече е в напреднал стадий.

Други причини за усещане за пълен пикочен мехур

В някои случаи причините за непълно изпразване могат да бъдат следните:

1. Уролитиаза заболяване. Среща се с приблизително еднаква честота при жените и мъжете. Камъни се образуват в пикочния мехур, уретрата, уретерите и бъбреците. Те предизвикват дразнене на стените на органа, което му пречи да функционира пълноценно. Освен това съществува риск камъните да започнат да „пътуват“ и частично или напълно да блокират сфинктера, предотвратявайки пълното освобождаване на урината.
2. Мускулна слабост на пикочния мехур. Недостатъчният тонус на стените на органа не му позволява да се свие напълно и да премахне цялата натрупана урина. Вътре остава малко урина, което причинява дискомфорт на пациента. Други признаци на патология включват инконтиненция, прекъсване на потока, внезапни позиви.
3. запек Фекалните вещества, които се натрупват в червата, причиняват натиск върху пикочния мехур, което го кара да изглежда пълен. В този случай трябва да се концентрирате върху нормализиране на диетата и, ако е необходимо, да вземете слабително.

Всички проблеми с уринирането трябва да се обсъдят със специалист. Не се притеснявайте от такава деликатна тема: лекарите единодушно призовават пациентите внимателно да проверят състоянието на пикочната система при най-малкото съмнение за патология. Навременната терапия значително увеличава шансовете за успех на мерките за лечение.

цистит.su

В какви случаи се проявява и защо?

Усещането за пълнота на пикочния мехур може да се прояви по различни начини. Например, ако след уриниране пациентът чувства, че пикочният мехур не е напълно изпразнен.

В някои случаи се наблюдава и когато пикочният мехур се напълни за кратък период от време.

В този случай могат да се наблюдават други симптоми, които показват наличието на определено заболяване. Това са болезнени усещания, смъдене, парене, които се засилват по време на процеса на изпразване на пикочния мехур.

Следното може да доведе до усещане за пълен пикочен мехур при мъжете и жените: неблагоприятни факториКак:

1. Възпалителни процеси във вътрешните органи, разположени в непосредствена близост до пикочния мехур (възпаление на бъбреците, апендикса). В този случай пикочният мехур може да е почти празен, но на пациента изглежда, че е пълен;
2. Образуване на твърди елементи в урината, пикочни камъни, които дразнят лигавицата на органа и пречат на нормалното му изпразване;
3. Туморни образувания на доброкачествени или злокачествена форма, възникващи в кухината на пикочния мехур;
4. Патологии или увреждане на гръбначния мозък, което води до нарушаване на нервната проводимост на тъканите на тазовите органи;
5. Свръхактивен пикочен мехур;
6. Деформация на стените на уретрата, когато нейният лумен става по-тесен или напълно се сраства;
7. Слабост на мускулната тъкан на органа, неговото увреждане, в резултат на което мускулите на органа не могат да се свият напълно по време на процеса на уриниране;
8. Промени в изпражненията, запек. В резултат на това се увеличава размерът на червата и съответно се увеличава натискът върху пикочния мехур;
9. Смущения в мозъчната дейност, когато изпраща погрешни сигнали, че пикочният мехур е пълен.

Има и причини за възникване на патология, типично само за жените. Те включват различни видове женски болестипикочно-половата система, като цистит, аднексит, миома, възпалителни процеси, засягащи яйчниците.

Усещането за пълен пикочен мехур може да възникне и в здрави женипо време на бременност (втори триместър). Това явлениесе счита за нормално, тъй като уголемената матка оказва натиск върху съседните органи.

При мъжетеразвитието на този симптом често се провокира от заболявания като аденом, простатит, склероза и рак на простатата.

Пренаселеност по време на бременност

Периодът на бременност е труден за всяка жена. Организъм очаквана майка, всичките му органи и системи се възстановяват, подготвяйки се за трудния период на живот на раждане на дете и раждане.

В самото начало на бременността размерът на плода е все още много малък, но матката вече започва да се възстановява: размерът на органа се увеличава, стените му стават по-дебели.

По време на бременност нивото на хормона прогестерон в тялото на жената се повишава, в резултат на което сфинктерът на пикочния мехур става по-слаб.

С течение на времето, когато плодът расте, размерът на матката също се увеличава, тя започва да притиска съседните органи, включително пикочния мехур.

Това води до намаляване на размера на кухината на органа и съответно до по-голяма скорост на пълнене с урина. В резултат на това бременната се чувства често желание за уриниране.

По-близо до очакваната дата на раждане, матката леко се издига, частично излизайки коремна кухина, докато натискът върху пикочния мехур намалява, честотата на желанието за изпразване на органа намалява.

Колко бързо се пълни и колко време отнема?

Обикновено пикочният мехур се изпълва за около 4-5 часа.

Въпреки че времето, необходимо за запълването му, зависи от много фактори, като например:

• капацитет на органната кухина (при жените размерът на пикочния мехур е малко по-малък, отколкото при мъжете),
• режим на пиене (колкото повече течност влиза в тялото, толкова по-бързо се запълва пикочният мехур),
• приемане на определени лекарства, които влияят на скоростта на елиминиране излишна течностот тялото (например при прием на диуретици).

Разберете какъв е нормалният обем на пикочния мехур в на различни възрастив нашата статия.

Дългосрочно препълване на пикочния мехурурината може да провокира неблагоприятни последици, като развитието на възпалителен процес и по този начин да наруши функционирането на отделителната система.

Освен това може да настъпи разкъсване на орган.

Разкъсване на пикочния мехур - опасно състояниеизискващи спешност медицински грижи. При липсата му може да настъпи смърт.

Елена Малишева ще ви каже как да различите цистит от свръхактивен пикочен мехур във видеото:

opochke.com

Откъде идва дискомфортът?

Въпросът е, че по някаква причина пикочният мехур не е напълно изпразнен. Усещане за пълен пикочен мехур възниква, ако се създаде бариера за изтичане на течност (различни стеснения на канала, уретрит, тумори, левкоплакия, камъни, простатит). Също толкова често срещана причина е ниският тонус на пикочния мехур, когато той не може да се свие напълно поради разтягане на стените му, поради съществуващата патология на инервацията на самия пикочен мехур и тазовите органи в резултат различни нараняваниягръбначен мозък, с хернии, прищипани нерви, свръхактивен пикочен мехур, със множествена склероза, захарен диабет. Получава се същата картина желязодефицитна анемия, тъй като дефицитът на желязо увеличава слабостта на мускулната стена на органа.

Причината може да са фалшиви команди от мозъка; всъщност няма действително забавяне на съдържанието на балона. Повишените импулси понякога идват директно от мехурчето, ако то изпраща фалшиви сигнали към мозъка. Наличие на възпаление различни органитаза води до рефлексно дразнене на стените на пикочния мехур, а също така има усещане за пълен пикочен мехур (апендицит, ентероколит, салпингоофорит и др.). В такива случаи прекомерното разтягане на стените на пикочния мехур може да причини остра болка, усещане за пълнота над пубиса.

Задържаното съдържимо в пикочния мехур е добра среда за развитие патогенна флора, което причинява възпаление и усещане за пълнота в органа. Обикновено здравият възрастен може да задържи до 300 ml урина в тялото си за няколко часа при определени обстоятелства.

Причината може да е аденом на простатата с фалшиви тоалетни седалки и болезнени усещаниянапикаване, пиелонефрит, миома, аднексит, чести запек. Ако пикочният мехур не е напълно изпразнен, той естествено се пълни по-бързо и отново се появява наложителното неконтролируемо желание. Усещането за пълнота на пикочния мехур се появява при бременни жени, при възрастни хора и накрая, от увеличаване на количеството консумиран чай, кафе, алкохол, при приемане на диуретици по време на лечение на патологии на сърцето, бъбреците, черния дроб или ядене на солени храни .

Симптоми на патология

При здрав човек средният брой уринирания на ден е около 5-6 пъти на ден, ако честотата е повишена, говорим за патология. Когато пикочният мехур не е напълно изпразнен, усещането, че е пълен, продължава, което причинява дискомфорт. Този симптом обикновено е придружен от други:

• болка по време на активни движения;
• ако човек страда от уролитиаза, се появяват силни пристъпи на болка (колики) или непоносима лумбална болка;
• има усещане за раздуване над пубиса;
• болката след уриниране причинява преразтягане на стените на пикочния мехур;
• наличието на инфекции добавя силна болка и усещане за парене;
• необходимостта от напрежение по време на уриниране;
• струята става прекъсната, неравномерна, в края и често след използване на тоалетната се появява болка;
• възможна лека треска, втрисане, неразположение, частична инконтиненция на урина, никтурия.

Пълният пикочен мехур създава проблеми и дискомфорт.

Диагностични мерки

Цистоскопията е болезнена процедура и се извършва с локална анестезия, но ви позволява да разгледате задълбочено вътрешна повърхност vesica urinaria. При неизвестна етиологияПредписани са MRI и CT. Тъй като има много фактори за появата на патология на пикочния мехур, се изследват няколко диагнози, за да се определи точно причината. Следователно диагнозата може да отнеме повече от един ден, но това е необходимо, за да направите избор оптимално лечение. Един от сложни диагнозие например свръхактивен пикочен мехур.

Принципи на терапията

Ако причината за заболяването е неясна и няма правилно лечениеУсложненията няма да закъснеят.

Пълният пикочен мехур причинява застой на урина както преди, така и след уриниране – това е обща причина дискомфорт, различни бактерии активно се размножават в остатъчната урина, възпалителният процес може да се разпространи в други части на пикочните пътища - до уретерите, уретрата, дори да достигне до бъбреците - и да причини пиелонефрит. Следователно, когато този симптомНяма нужда да губите време и да се прегледате обстойно.

Ако има бактериална етиология, например, възпаление на пикочния мехур при жените поради анатомични особеностиструктури, лечението се провежда с антибиотици. Спазмолитиците отпускат и помагат за облекчаване на болката по време на спазми, докато аналгетиците премахват болката от неспазматичен характер. При наличие на тумори, камъни, стриктури, разкъсвания на пикочния мехур е задължително хирургично лечение, и различни видове, изборът е доста богат. Малките камъни се отстраняват консервативно, като се разтварят с билкови лекарства, при проблеми с други органи се лекува основното заболяване, например при запек, циститът е вторичен и след това изчезва;

Статистиката показва, че минават повече от шест години, преди една жена да отиде на лекар след появата на първите проблеми с пикочния мехур. Реалността е, че това е фалшив срам, но проблемите се решават.

Историята на Анна X, на 31 години. Майка на 2 деца. Страдах от малки течове, но един ден във фитнеса, по време на упражнение със скачащо въже, се случи нещо лошо: излезе значително количество урина и тренировъчният ми чорапогащник се намокри. Беше много неприятно. Този инцидент обаче не доведе до посещение при лекаря; Анна просто спря да скача на въже. Но седем години по-късно тя трябваше да посети лекар с този проблем.

В резултат на това течовете спряха, тъй като Анна X завърши курс на обучение, насочен към укрепване на мускулите тазовото дъно- хамак от мускули, които поддържат вътрешни органи, включително пикочния мехур, червата и матката. Проблемът на Анна беше решен. Тя ходи на фитнес, скача на въже и ходи на танци.

Неволно изпускане на урина, болки в пикочния мехур, диво тичане до тоалетната, подложки в чантата – този проблем засяга милиони жени. Две от всеки три жени обаче никога не съобщават за това на лекаря, а тези, които се осмеляват да го направят, според статистиката го правят след 6,5 години. Вместо това те кръстосват и свиват крака при всяко кихане, търсят място по-близо до дамската тоалетна на партита и се надяват на място до пътеката в киното и в самолетите.

Както казват медицинските експерти, жените с такива симптоми имат две оправдания за позицията си: срамно е да се говори за това и е естествен процесраждане и стареене и нищо не може да се направи по въпроса.

Това е най-голямата заблуда! Мит! Ако сте един от тях, запомнете. Всички проблеми с уринарната инконтиненция са разрешими и лечими. Често нещо толкова просто като специфични мускулни упражнения за хамак, отслабване или няколко нови навика (да не пиете Coca-Cola) ще направи чудеса. Дори ако проблемът е труден за решаване, има нови, съвременни методилечение на уринарна инконтиненция. От използването на сок от червена боровинка за лечение на инфекции на пикочния мехур до поведенческа терапияза симптоми на „малък пикочен мехур“.

Нека да разгледаме два типични сценария за решаване на проблема с уринарната инконтиненция.

Сценарий първи

Уринарната инконтиненция възниква при кашляне, кихане, смях, упражнения, носене на тежки предмети или полов акт.

Диагноза: Стрес инконтиненция на урина.

Причините за тази уринарна инконтиненция са: бременност, раждане, наднормено тегло, понижени нива на естроген по време на пременопауза и менопауза и естествената свързана с възрастта загуба на мускулен тонус - всички тези причини могат да доведат до отслабване на мускулите на тазовото дъно, което води до повишен натиск върху стените на пикочния мехур и уретрата.

Статистика. Това е най-често срещаният тип уринарна инконтиненция при жените, засягащ една от четири жени на възраст от 25 до 44 години и една от три жени на възраст от 45 до 64 години.

Решения, достъпни за всяка жена. Трябва да започнем с факта, че без хирургична интервенцияможе значително да помогне и дори напълно да реши проблема с незадържането на урина.

1. Загуба на тегло, загуба на тегло. Загубата на тегло намалява натиска върху пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно. Жените, които отслабват със 7 до 8 килограма, намаляват случаите на инконтиненция с 50%. Дори тези, които отслабват с 1,5 килограма, намаляват броя на неприятните инциденти с 28%.

2. Промяна в навиците. Вместо няколко чаши сутрешно кафе, които издуват пикочния мехур, препълват го, трябва бавно да отпивате или чиста водаили билков чай. Намалете напитките, които дразнят пикочния мехур: кофеин, соли, алкохол, изкуствени подсладители, цитрусови плодове, доматен сок – всичко, което дразни пикочния мехур.

3. Упражнения на Кегел. Почти половината от жените през 2010 г., извършили укрепване физически упражненияза мускулите на тазовото дъно неволната инконтиненция на урина е намалена с три четвърти. Експертите казват, че с ежедневни тренировки и правилна техникарезултатите се появяват след шест до осем седмици.

Какво да направите, ако проблемите с уринарната инконтиненция продължават? Специално проектиран вагинален песар, гумено устройство, което прилича на противозачатъчна диафрагма, може да повдигне пикочния ви мехур и да затвори уретрата ви. Следващата опция може да бъде слингова хирургия, при която се използват синтетични материали за задържане на уретрата в позиция, която облекчава натиска. Друг вариант може да бъде инжектиране на желеобразно вещество за стягане на стените на уретрата.

Сценарий две

Внезапно желание за уриниране, на което не може да се устои.

Диагноза: Свръхактивен пикочен мехур/уринарна инконтиненция (синдром на малкия пикочен мехур)

Причините за тази уринарна инконтиненция са: Пикочният мехур поема функциите на мозъка. Пикочният мехур, който се пълни автономно, решава да се изпразни - за разлика от мозъка, който не изпраща никакви сигнали. диуретици, диабет, дисфункции на нервната система, сериозни неврологични заболяванияможе да причини този симптом, въпреки че причините, които го причиняват, все още не са известни.

Статистика. 17% от жените изпитват симптоми на свръхактивен пикочен мехур. Една трета от тях имат и стрес уринарна инконтиненция.

Решения, достъпни за всяка жена. Необходимо е да се започне с поведенческа стратегическа терапия. Тези промени са подходящи както за свръхактивен пикочен мехур, така и за комбинация от симптоми.

Водене на дневник на пикочния мехур. Следете кога и колко сте ходили, какво сте правили преди това, какво сте яли, какво сте пили в продължение на три дни. Тъй като уринарната инконтиненция често е свързана със специфични сигнали, дневникът може да помогне да ги разкриете. Може да откриете, че желанието се появява в същите случаи, когато отидете от топла стаяна студено. Това може да се дължи на пиене на големи количества течност или определени напитки. За лекаря дневникът на пикочния мехур е един от най-обективните диагностични инструменти.

Тренировка на пикочния мехур. Трябва да зададете време за почивка между посещенията в тоалетната и да се опитате да поддържате тези паузи, след което да увеличите тази почивка. По този начин трябва да се опитате да прекъснете цикъла на реагиране на желанието на пикочния мехур. Като тренирате да изчаквате няколко минути между ходенията до тоалетната в продължение на няколко седмици, вие ще се обучите да задържате повече урина в пикочния си мехур и ще останете спокойни, за да можете да отидете до тоалетната спокойно.

Терапия за свързване на мозъка и тялото. Хипнотерапията с техники за визуализация и обучение за облекчаване на стреса заедно предлагат надежда за лечение на уринарна инконтиненция. Едно проучване показва, че този подход може да намали наполовина броя на посещенията в тоалетната, които правите за една седмица.

Физически упражнения. Упражненията за мускулите на хамак са полезни за тази диагноза. Лекарите препоръчват тези упражнения, когато има желание да отидете до тоалетна - чрез правене бързи контракциимускули - може да облекчи нуждата от ходене до тоалетната.

Какво да направите, ако проблемите останат? Експертите препоръчват акупунктура. Едно проучване на 85 жени установи, че след 4 седмици лечение броят на посещенията е намалял с 59%. Могат да се използват лекарства като толтеродин или солифенацин.