Когнитивна поведенческа терапия. Когнитивно-поведенчески подход към терапията от Арън Бек

Когнитивна поведенческа терапия(англ. Когнитивна поведенческа терапия) - психотерапия, чиято същност е, че причината е психологическа, лична, тревожни разстройства(депресия, фобии, страхове, тревожност, стресови разстройства, психопатизация и др.) не са нищо повече от вътрешни, често неосъзнати, дисфункционални вярвания и нагласи на човек. (вижте лечение на психичното здраве)

Принципи на когнитивно-поведенческата терапия

Разбира се, психотерапията за всеки човек трябва да бъде индивидуална, но има определени общи принципи.

Тези основни принципиКогнитивната терапия е приложима във всеки терапевтичен случай. Въпреки това, курсът на лечение може да варира значително в зависимост от нуждите на всеки клиент, естеството на проблемите му, целите му, способността и желанието му да формира силен терапевтичен съюз с терапевта, както и неговия предишен опит с психотерапия и неговите предпочитания за лечение .

Приемането в когнитивно-поведенческата терапия зависи преди всичко от характеристиките на психичните и емоционални разстройства на клиента.

Принципи на когнитивната, поведенческа психотерапия:

1) Когнитивната терапия се основава на непрекъснато развиваща се формулировка на терапевтичния случай в собствени термини.

2) Когнитивно-поведенческата терапия изисква създаването на силен терапевтичен съюз.

3) Специално значениеНабляга на сътрудничеството и активното участие.

4) Ориентиран е към целта и фокусиран върху проблема.

5) Фокусът тук е върху настоящето, особено в началото на психотерапията.

6) Това е образователна терапия, чиято цел е да научи човек да бъде свой собствен терапевт. В когнитивната терапия Специално вниманиесе фокусира върху предотвратяването на рецидиви.

7) Когнитивната терапия е ограничена във времето. Повечето хора с депресия и тревожност могат да получат помощ в 4-14 сесии.

8.) По време на психотерапията сесиите са структурирани. Независимо от диагнозата и етапа на лечение, когнитивният терапевт се стреми да се придържа стриктно към определен план на всяка сесия.

9) Тази терапия учи хората да разпознават и оценяват своите дисфункционални нагласи и вярвания и да намират адаптивни отговори към тях.

10) Техниките на когнитивната терапия са насочени към промяна на мисленето, настроението и поведението на човек.

Въпреки че основният набор от инструменти на когнитивния терапевт са когнитивни стратегии като сократов диалог или насочвано запитване, техниките, заимствани от други области на психотерапията (особено поведенческата терапия, гещалт терапията, транзакционният анализ и психоаналитичната терапия), също се използват широко.

При избора на техники за всеки случай психотерапевтът изхожда от естеството на проблема и собствените си цели във връзка с конкретните психотерапевтични сесии.

Когнитивна, поведенческа психотерапия – основни цели

1) намаляване или пълно премахване на психичните симптоми, емоционално разстройство;

2) намаляване на вероятността от рецидив след завършване на психотерапията;

3) повишаване на ефективността на фармакотерапията;

4) решаване на психосоциални проблеми (които могат да бъдат следствие от психическо, емоционално разстройство или да предшестват възникването му);

5) премахване на причините, допринасящи за развитието на психопатологията: промяна на дезадаптивните вярвания и нагласи на човек, коригиране на когнитивни грешки, промяна на дисфункционално поведение.

Когнитивно-поведенческа терапия - Задачите на психотерапевта да помогне на клиента:

1) осъзнават влиянието на мислите върху емоциите и поведението;

2) научете се да идентифицирате и наблюдавате негативните автоматични мисли;

3) изследвайте негативните автоматични мисли и аргументи, които ги подкрепят и опровергават („за” и „против”);

4) замени погрешните познания с по-рационални мисли;

5) откриване и промяна на дезадаптивните вярвания, които формират благодатна почва за появата на когнитивни грешки.

Когнитивно-поведенческата психотерапия с включването на други техники ще помогне да се отървете от всякакви психологически, лични и емоционални проблеми

Запишете се за онлайн психотерапия:

Това е комбинация от два подхода в психотерапията - когнитивен и поведенчески (от познание, което се превежда като „познание“, и поведение– преведено като „поведение“). Основното убеждение е, че психичните разстройства са причинени от дисфункционални нагласи и неправилни вярвания.

Тя се основава на коригиране на неправилната обработка на информацията, която постъпва в мозъка. Неправилно представената информация води до погрешни заключения, поради което човек не може ефективно да управлява поведението си. С други думи, за човека не е толкова важно какво му се случва, колкото факта, че мисли за това. Именно мислите са в основата на възникващите емоции и действията, които ги следват. Основата на когнитивно-поведенческата терапия е обучението на човек да коригира травматичните ирационални заключения и да коригира грешките в поведението.

Според нагласите всички проблеми, които възникват в живота на човек, са пряко свързани с изкривяването на реалността, възникнало в резултат на формирането на ирационални идеи. Ние сами „измисляме“ проблеми за себе си и не знаем как да се справим с тях. Задачата на специалиста е да коригира „срива“ на мисленето на пациента и да го научи на алтернативен и по-реалистичен начин за възприемане и оценка на житейските събития.

Видове когнитивно-поведенческа терапия

Сред най-популярните видове психотерапия:

  • Когнитивна терапия, базиран на премахване на фиксацията на човек върху негативни мисли. Чрез научаване на положителни разсъждения човек става способен да се отърве от отрицателното самочувствие и тревогите за провал много преди да се случи каквото и да е събитие. Старият стереотип на „губещия“ се променя към образа на успялия човек.
  • Метод на латентно моделираневключва анализ на бъдещите действия, необходими за справяне със съществуващите проблеми. Техники за саморегулиране (дишане, мускулна релаксация), които намаляват тревожността и неутрализират ефектите на стресообразуващите фактори.
  • Обучение за контрол на тревожносттанеобходимо за хора, които не могат да вземат спокойни и информирани решения поради безпокойството и вълнението, които ги преследват. По време на процеса на лечение се извършва работа широк обхватвъображаеми ситуации, които могат да се случат на човек.
  • Рационално-емоционална терапияима за цел да развие реалистични мисли за собствената оценка на себе си. Например отношението „Трябва да бъда най-добрият“ е травмиращо за повечето хора и предизвиква стрес, когато реалността не съвпада с това отношение. Позволете си да бъдете себе си, а не най-добрият в света - важно постижениеза човек, използващ рационални емоционални терапевтични подходи.
  • "Ваксинация срещу стрес"развива най-ефективните умения за справяне с различни стресови ситуации, включително използване на техники за саморегулиране.
  • Намиране на методи за решаване на проблемипозволява на човек да намери алтернативни начини за решаване на проблем и да предвиди резултатите при използване на различни подходи. Този видтерапията помага да се научите ясно да формулирате съществуващите задачи и самостоятелно да оценявате собственото си поведение.

На кого може да помогне?

Терапията помага на хора, страдащи от депресия паническа атака, различни видове фобии, анорексия нервоза, тревожност и обсесивно-компулсивни (обсесивни) разстройства. Този тип е най-доброто лекарствопсихотерапевтична помощ за тези, които имат склонност към интроспекция и рефлексия. Терапията помага за справяне с леки и средна степентежестта на нарушенията и неговата ефективност може да се сравни с ефектите на фармакотерапията върху тялото. Използва се при проблеми в семейството (между съпруг и съпруга и между родители и деца) и при недоразумения с колеги от работата.

След завършване на курса човек става „свой лекар“, той придобива способността да преодолява тревожността и депресията, научава се да приема необходими меркида се отървете от неправилни нагласи и да предотвратите развитието на възможни нарушения.

Цел на когнитивно-поведенческата терапия

По време на лечението човек, с помощта на лекар, ще научи:

  • идентифициране на негативни мисли, които причиняват тревожност и депресия;
  • оценка на негативните мисли от гледна точка на техния реализъм и промяната им в по-конструктивни, които най-пълно отразяват реалността и не водят до развитие на разстройства;
  • нормализиране на начина на живот и премахване на типичните провокиращи фактори (хронично претоварване, неправилна организация на работа и почивка, злоупотреба с тютюнопушене, кафе и алкохолни напитки);
  • запазване активно изображениеживот и съпротива на опитите за избягване и отлагане „за по-късно“ развиваща се тревожност. Много по-ефективно е да имате умения за справяне нервни разстройства;
  • преодоляване на срама от собственото безпокойство, способността да се използва подкрепата на близките.

Благодарение на сесиите човек развива нови стереотипи на мислене и има осъзнаване на безспорния факт, че нов подходвъзприемането на житейски събития може да доведе до емоционално благополучие и комфортен живот.

Когнитивно-поведенческата терапия е сравнително краткосрочна и изисква средно до 10-15 или по-малко срещи между лекаря и пациента, с честота от една среща на всеки една до две седмици.

Основното условие за успех е желанието на клиента да се промени и активното му участие в работата с лекаря.

Лечение в ОН КЛИНИК

Повечето проблеми душевно здравеможе да се реши доста бързо, ако не очаквате, че болестта ще „изчезне от само себе си“ и се обърнете към специалисти най-рано ранни стадииразстройства. Ако имате нужда от добър психотерапевт в Москва и вие или вашите близки имате нужда от квалифициран психологическа помощ, свържете се с нас на International медицински центърТОЙ Е КЛИНИКА. Ще ви помогнем да се справите с промени в настроението, стрес, депресия, неясни тревоги, нервни сривовеи да подобрите качеството на живота си.

Не оставайте сами с проблемите си! Ние сме готови да ви подадем рамо и да ви помогнем възможно най-бързо и ефективно!

Цената на услугите

Име на услугатацена, търкайте.
Първична консултация с психотерапевт, 30 минути (1 час) 2300 (4300)
Среща с психотерапевт, началник на отделението (30 мин.) 4800
Първична консултация с психотерапевт, кандидат на медицинските науки (30 минути) 3200
Многократна среща с психотерапевт (за корекция лекарствена терапия) 2800
Повторен прием, терапевтичен (1 час) 5800
Повторна терапевтична среща с психотерапевт (1,5 часа) 7800
Индивидуална сесия (1 час) 15 000
Групова (семейна) психотерапия, първична консултация(Един час) 6300
Групова (семейна) сесия (1,5 часа) 20 000

Този метод на психотерапия е насочен към съзнанието и ни помага да се освободим от стереотипите и предубежденията, които ни лишават от свободата на избор и ни тласкат да действаме според шаблон. Методът позволява, ако е необходимо, да се коригират несъзнателните, „автоматични“ заключения на пациента. Той ги възприема като истина, но в действителност те могат значително да изкривят реални събития. Тези мисли често стават източник на болезнени емоции, неадекватно поведение, депресия, тревожни разстройства и други заболявания.

Принцип на действие

Терапията се основава на сътрудничеството между терапевт и пациент. Терапевтът не учи пациента как да мисли правилно, но заедно с него той разбира дали обичайният тип мислене му помага или му пречи. Ключът към успеха е активното участие на пациента, който не само ще трябва да работи по време на сесиите, но и да върши домашна работа.

Ако в началото терапията се фокусира само върху симптомите и оплакванията на пациента, то постепенно започва да се засягат несъзнателни области на мислене – дълбоко вкоренени вярвания, както и събития от детството, които са повлияли на формирането им. Важен е принципът на обратната връзка - терапевтът непрекъснато проверява доколко пациентът разбира какво се случва в терапията и обсъжда с него евентуални грешки.

Напредък

Пациентът, заедно с психотерапевта, установява при какви обстоятелства се проявява проблемът: как възникват „автоматични мисли“ и как те влияят на неговите идеи, преживявания и поведение. В първата сесия терапевтът само внимателно изслушва пациента, а в следващата обсъжда подробно мислите и поведението на пациента в много ежедневни ситуации: за какво мисли той, когато се събуди? А на закуска? Целта е да се направи списък с моменти и ситуации тревожно.

След това терапевтът и пациентът очертават програма за работа. Включва задачи, които трябва да бъдат изпълнени на места или обстоятелства, които предизвикват безпокойство - каране на асансьор, вечеря в обществено място… Тези упражнения ви позволяват да затвърдите нови умения и постепенно да промените поведението. Човек се научава да бъде по-малко твърд и категоричен, да вижда различни аспекти на проблемна ситуация.

Терапевтът постоянно задава въпроси и обяснява точки, които ще помогнат на пациента да разбере проблема. Всяка сесия е различна от предишната, защото всеки път пациентът се придвижва малко напред и свиква да живее в съответствие с нови, по-гъвкави възгледи без подкрепата на терапевт.

Вместо да „чете“ мислите на другите хора, човек се научава да прави разлика между своите, започва да се държи по различен начин и в резултат на това неговите емоционално състояние. Той се успокоява, чувства се по-жизнен и свободен. Започва да бъде приятел със себе си и спира да съди себе си и другите хора.

В какви случаи е необходимо това?

Когнитивната терапия е ефективна при лечение на депресия, паническа атака, социална тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство и хранителни разстройства. Този метод се използва и за лечение на алкохолизъм, наркомания и дори шизофрения (като поддържащ метод). В същото време когнитивната терапия е подходяща и за работа с ниско самочувствие, трудности във взаимоотношенията, перфекционизъм и отлагане.

Може да се използва както при индивидуална работа, така и при работа със семейства. Но не е подходящ за тези пациенти, които не са готови да участват активно в работата и очакват от терапевта да даде съвет или просто да интерпретира случващото се.

Колко време трябва да продължи терапията? Колко струва?

Броят на срещите зависи от желанието на клиента за работа, сложността на проблема и условията на живот. Всяка сесия е с продължителност 50 минути. Курсът на терапия варира от 5-10 сесии 1-2 пъти седмично. В някои случаи терапията може да продължи повече от шест месеца. Консултацията с когнитивен психолог струва от 2000 до 4000 рубли.

История на метода

1913. Американският психолог Джон Уотсън публикува първите си статии за бихевиоризма. Той насърчава колегите си да се съсредоточат изключително върху изучаването на човешкото поведение, върху изучаването на връзката между „външен стимул и външна реакция (поведение)“.

1960 г.Основателят на рационално-емоционалната психотерапия, американският психолог Албърт Елис, заявява значението на междинното звено в тази верига - нашите мисли и идеи (когниции). Неговият колега Арън Бек започва да изучава областта на познанието. След като оцени резултатите различни методитерапия, той стига до извода, че нашите емоции и нашето поведение зависят от стила на нашето мислене. Арън Бек стана основател на когнитивно-поведенческата (или просто когнитивна) психотерапия.

Преживяванията на хората често включват теми за безнадеждност, мрачно възприемане на света и недоволство от себе си. Когнитивна психотерапияпомага да се идентифицират установените стереотипи чрез работа с мисленето и замяна на „автоматични“ негативни мисли с положителни. Пациентът е активен участник в терапевтичния процес.

Когнитивна терапия - какво е това?

Арън Бек, американски психотерапевт, един от основателите на движението през 1954 г., изучаващо депресията в рамките на психоанализата, не получи никакво окуражително надеждни резултати. Така се появи нова посока на психотерапевтична помощ при панически атаки, депресия и различни зависимости. Когнитивната терапия е краткосрочен метод, насочен към разпознаване на негативни мисловни модели, които водят човек до страдание и замяната им с градивни мисли. Клиентът научава нови възприятия, започва да вярва в себе си и да мисли позитивно.

Методи на когнитивната психотерапия

Първоначално психотерапевтът преговаря и установява отношения на сътрудничество с пациента. Формира се списък с целеви проблеми по реда на важност на разработката за пациента и автоматично се идентифицират негативните мисли. Методите на когнитивно-поведенческата терапия причиняват положителни променина доста дълбоко ниво включват:

  • борба с негативните мисли („това е безсмислено“, „това е безполезно“, „нищо добро няма да излезе от това“, „не заслужавам да бъда щастлив“);
  • алтернативни начини за възприемане на проблема;
  • преосмисляне или преживяване на травматично преживяване от миналото, което засяга настоящето и не позволява на пациента да оцени адекватно реалността.

Когнитивни психотерапевтични техники

Психотерапевтът насърчава пациента да участва активно и пълноценно в терапията. Целта на терапевта е да предаде на клиента, че е недоволен от старите си убеждения; има алтернатива да започне да мисли по нов начин, да поеме отговорност за своите мисли, състояние и поведение. Домашните са задължителни. Когнитивната терапия за разстройства на личността включва редица техники:

  1. Проследяване и записване на негативни мисли и нагласикогато трябва да предприемете важно действие. Пациентът записва на хартия по приоритет мислите, които идват при вземането на решение.
  2. Водене на дневник. През деня се записват мислите, които най-често възникват у пациента. Дневникът ви помага да проследявате мислите, които влияят на вашето благосъстояние.
  3. Тестване на негативните нагласи в действие. Ако пациентът твърди, че „не е способен на нищо“, терапевтът го насърчава първо да предприеме малки успешни действия, след което усложнява задачите.
  4. Катарзис. Техника за изживяване на емоции от състояние. Ако пациентът е тъжен или несъгласен със себе си, терапевтът предлага да изрази тъгата, например чрез плач.
  5. Въображение. Пациентът се страхува или не е сигурен в способностите си да предприеме действия. Терапевтът ви насърчава да си представите и опитате.
  6. Метод на три колони. Пациентът записва в колоните: ситуация-негативна мисъл-коригираща (позитивна) мисъл. Техниката е полезна за усвояване на умението за замяна на негативна мисъл с положителна.
  7. Записване на събитията от деня. Пациентът може да вярва, че хората са агресивни към него. Терапевтът предлага да поддържате списък с наблюдения, където да поставите „+“ „-“, през целия ден при всяко взаимодействие с хората.

Когнитивна терапия - упражнения

Трайни резултати и успех в терапията се осигуряват от консолидирането на нови градивни нагласи и мисли. Клиентът изпълнява домашна работа и упражнения, които терапевтът ще предпише: релаксация, проследяване на приятни събития, научаване на ново поведение и умения за самопромяна. Когнитивната психотерапия и упражненията за самоувереност са необходими за пациенти с висока тревожност и депресия от неудовлетвореност от себе си. В процеса на развитие на желаното „образ на себе си“, човек се опитва и опитва различни вариантиповедение.



Когнитивна терапия за социална фобия

Страхът и високата, необоснована тревожност пречат на човек да изпълнява нормално задълженията си. социални функции. Социалната фобия е доста често срещано заболяване. Когнитивната психотерапия за социална фобия помага да се идентифицират „ползите“ от такова мислене. Упражненията се избират според специфичните проблеми на пациента: страх от напускане на къщата и т.н.

Когнитивна терапия за зависимости

Алкохолизмът и наркоманията са заболявания, причинени от генетичен фактор; понякога това е модел на поведение на хора, които не знаят как да решават проблемите си и виждат облекчение от стреса в употребата им психоактивни веществабез да решава самите проблеми. Когнитивно-поведенческата психотерапия за зависимости е насочена към идентифициране на тригери (ситуации, хора, мисли), които задействат механизма на употреба. Когнитивната терапия успешно помага на човек да се справи с лоши навицичрез осъзнаване на мисли, работа в ситуации и промяна на поведението.


Когнитивно-поведенческа терапия - най-добрите книги

Хората не винаги могат да се обърнат към специалист за помощ. Техниките и методите на известни психотерапевти могат да ви помогнат самостоятелно да се придвижите към решаването на някои проблеми, но те няма да заменят самия психотерапевт. Книги за когнитивно-поведенческа терапия:

  1. „Когнитивна терапия за депресия“ А. Бек, Артър Фрийман.
  2. „Когнитивна психотерапия за разстройства на личността” А. Бек.
  3. „Психотренинг по метода на Албърт Елис” А. Елис.
  4. „Практика на рационално-емоционална поведенческа психотерапия“ А. Елис.
  5. “Методи на поведенческа терапия” V. Meyer, E. Chesser.
  6. “Ръководство по когнитивно-поведенческа терапия” от С. Харитонов.

Когато изучаваме света, ние го разглеждаме през призмата на знанията, които вече сме придобили. Но понякога може да се окаже, че собствените ни мисли и чувства могат да изкривят случващото се и да ни травматизират. Такива стереотипни мисли, познания възникват несъзнателно, показвайки реакция на случващото се. Но въпреки непреднамерения си външен вид и привидна безвредност, те пречат да живеем в хармония със себе си. Такива мисли трябва да бъдат адресирани с помощта на когнитивно-поведенческа терапия.

История на терапията

Когнитивно-поведенческата терапия (КПТ), наричана още когнитивно-поведенческа терапия, възниква през 50-те и 60-те години на ХХ век. Основателите на когнитивно-поведенческата терапия са А. Бек, А. Елис и Д. Кели. Учените са изследвали човешкото възприятие различни ситуации, умствената му дейност и по-нататъшното му поведение. Това беше иновацията - сливането на принципите и методите на когнитивната психология с бихевиористките. Бихейвиоризмът е клон на психологията, който е специализиран в изучаването на поведението на хората и животните. Откриването на CBT обаче не означава това подобни методиникога не са били използвани в психологията. Някои психотерапевти използваха когнитивните способности на пациентите си, като по този начин размиваха и допълваха поведенческата психотерапия.

Неслучайно когнитивно-поведенческото направление в психотерапията започва да се развива в САЩ. По това време в САЩ е популярна поведенческата психотерапия - позитивна концепция, която вярва, че човек може да създава себе си, докато в Европа, напротив, доминира песимистичната в това отношение психоанализа. Посоката на когнитивно-поведенческата психотерапия се основава на факта, че човек избира поведение въз основа на собствените си представи за реалността. Човек възприема себе си и другите хора въз основа на собствения си тип мислене, който от своя страна се получава чрез учене. Следователно, неправилно, песимистично, негативно мисленекоето човек е научил, носи със себе си неправилни и негативни представи за реалността, което води до неадекватно и деструктивно поведение.

Терапевтичен модел

Какво е когнитивно-поведенческа терапия и какво включва? В основата на когнитивно-поведенческата терапия са елементи на когнитивна и поведенческа терапия, насочени към коригиране на действията, мислите и емоциите на човек в проблемни ситуации. Може да се изрази под формата на уникална формула: ситуация – мисли – емоции – действия. За да разберете настоящата ситуация и да разберете собствените си действия, трябва да намерите отговори на въпросите - какво си помислихте и почувствахте, когато това се случи. В крайна сметка се оказва, че реакцията се определя не толкова от текущата ситуация, колкото от вашите собствени мисли по този въпрос, от които се формира вашето мнение. Именно тези мисли, понякога дори неосъзнати, водят до проблеми – страхове, тревоги и други. болезнени усещания. Именно в тях се крие ключът към решаването на проблемите на много хора.

Основната задача на психотерапевта е да идентифицира погрешно, неадекватно и неприложимо мислене, което трябва да бъде коригирано или напълно променено, като внуши на пациента приемливи мисли и модели на поведение. За тази цел терапията се провежда на три етапа:

  • логически анализ;
  • емпиричен анализ;
  • прагматичен анализ.

На първия етап психотерапевтът помага на пациента да анализира възникващите мисли и чувства, открива грешки, които трябва да бъдат коригирани или отстранени. Вторият етап се характеризира с обучение на пациента да приеме най-обективния модел на реалността и да сравни възприетата информация с реалността. На третия етап на пациента се предлагат нови, адекватни жизнени нагласи, въз основа на които той трябва да се научи да реагира на събитията.

Когнитивни грешки

Поведенческият подход разглежда неподходящите, болезнени и негативно насочени мисли като когнитивни грешки. Такива грешки са доста типични и могат да възникнат в различни хора V различни ситуации. Те включват например произволни заключения. В този случай човек прави заключения, без да има доказателства или дори при наличието на факти, които противоречат на тези заключения. Съществува и свръхгенерализация - обобщение на базата на няколко инцидента, което предполага подбор основни принципидействия. Но ненормалното тук е, че подобно свръхгенерализиране се прилага и в ситуации, в които не трябва да се прави. Следващата грешка е селективната абстракция, при която определена информация се игнорира избирателно и информацията също се изважда от контекста. Най-често това се случва с негативна информация в ущърб на положителната.

Когнитивните грешки също включват неадекватно възприемане на значимостта на дадено събитие. Като част от тази грешка може да възникне както преувеличение, така и подценяване, което във всеки случай не е вярно. Такова отклонение като персонализация също не носи нищо положително. Хората, които са склонни към персонализация, възприемат действията, думите или емоциите на други хора като свързани с тях, когато всъщност нямат нищо общо с тях. Максимализмът, наричан още черно-бяло мислене, също се счита за ненормален. При него човек разграничава случилото се на напълно черно или изцяло бяло, което затруднява виждането на същността на действията.

Основни принципи на терапията

Ако искате да се отървете от негативните нагласи, трябва да запомните и разберете някои от правилата, на които се основава CBT. Най-важното е, че вашите негативни чувства са причинени преди всичко от оценката ви за това, което се случва около вас, както и за себе си и всички около вас. Значението на ситуацията не трябва да се преувеличава; Оценката на реалността обикновено е субективна, така че в повечето ситуации можете радикално да промените отношението си от отрицателно към положително.

Важно е да признаете тази субективност, дори когато сте уверени в истинността и правилността на заключенията си. Това често срещано явлениенесъответствията между вътрешните нагласи и реалността нарушават спокойствието ви, така че е по-добре да се опитате да се отървете от тях.

Също така е много важно да разберете, че всичко това – неправилно мислене, неадекватни нагласи – може да се промени. Типичното мислене, което сте развили, може да бъде коригирано, ако малки проблеми, а при сериозни да ги коригирате напълно.

Обучението за ново мислене се провежда с психотерапевт в сесии и независими проучвания, което впоследствие гарантира способността на пациента да реагира адекватно на възникващи събития.

Терапевтични методи

Повечето важен елемент CBT в психологическото консултиране учи пациента да мисли правилно, тоест да оценява критично какво се случва, да използва наличните факти (и да ги търси), да разбира вероятността и да анализира събраните данни. Този анализ се нарича още пилотно тестване. Пациентът извършва тази проверка самостоятелно. Например, ако човек мисли, че всички постоянно се обръщат към него на улицата, трябва просто да вземе и да преброи колко хора наистина ще направят това? Тази проста проверка ви позволява да постигнете сериозни резултати, но само ако го правите и то отговорно.

Терапията за психични разстройства включва използването на други техники от психотерапевтите, например техники за преоценка. Когато го използва, пациентът проверява за вероятността от възникване на това събитиепоради други причини. Извършено доколкото е възможно пълен анализкомплекти възможни причинии тяхното влияние, което помага за трезва оценка на случилото се като цяло. Деперсонализацията се използва в когнитивно-поведенческата терапия за тези пациенти, които се чувстват постоянно в центъра на вниманието и страдат от това.

С помощта на задачите те разбират, че хората около тях най-често са страстни за собствените си дела и мисли, а не за пациента. Важна област е и елиминирането на страховете, за което се използват съзнателна интроспекция и декатастрофизиране. Използвайки тези методи, специалистът кара пациента да разбере, че всички лоши събития имат своя край и че ние сме склонни да преувеличаваме техните последствия. Друг поведенчески подход включва повторение желан резултатна практика трайното му консолидиране.

Лечение на неврози с терапия

Когнитивно-поведенческата терапия се използва за лечение на различни заболявания, чийто списък е обширен и обширен. Като цяло с нейните методи се лекуват страхове и фобии, неврози, депресия, психологически травми, панически атаки и други психосоматични състояния.

Има много методи за когнитивно-поведенческа терапия и изборът им зависи от индивида и неговите мисли. Например, има техника - рефрейминг, при която психотерапевтът помага на пациента да се освободи от твърдата рамка, в която се е вкарал. За да разбере по-добре себе си, пациентът може да бъде помолен да води нещо като дневник, в който се записват чувствата и мислите. Такъв дневник ще бъде полезен и за лекаря, тъй като по този начин той ще може да избере по-подходяща програма. Психологът може да научи своя пациент позитивно мислене, заменяйки формираната негативна картина на света. Поведенческият подход има интересен начин– смяна на ролите, при която пациентът гледа на проблема отвън, сякаш се случва на друг човек, и се опитва да даде съвет.

Поведенческата психотерапия използва имплозионна терапия за лечение на фобии или пристъпи на паника. Това е така нареченото потапяне, когато пациентът умишлено е принуден да си спомни какво се е случило, сякаш за да го преживее отново.

Използва се и системна десенсибилизация, която се различава по това, че пациентът първо се обучава на методи за релаксация. Такива процедури са насочени към премахване на неприятни и травматични емоции.

Лечение на депресия

Депресията е често срещана психично разстройство, един от ключови симптомикоето е разстройство на мисленето. Следователно необходимостта от използване на CBT при лечението на депресия е неоспорима.

Открити са три типични модела в мисленето на хората, страдащи от депресия:

  • мисли за загуба на близки, разрушаване на любовни връзки, загуба на самочувствие;
  • негативно насочени мисли за себе си, очакваното бъдеще, другите;
  • безкомпромисно отношение към себе си, налагане на необосновано строги изисквания и граници.

Поведенческата психотерапия трябва да помогне при разрешаването на проблеми, причинени от подобни мисли. Например, техниките за инокулиране на стрес се използват за лечение на депресия. За тази цел пациентът се учи да осъзнава какво се случва и да се справя разумно със стреса. Лекарят обучава пациента и след това консолидира резултата с независими изследвания, така наречените домашни.

Но с помощта на техниката на повторно приписване можете да покажете на пациента неговата непоследователност негативни мислии преценки и дават нови логически насоки. CBT методи като стоп техниката, при която пациентът се научава да спира негативните мисли, също се използват за лечение на депресия. В момента, когато човек започне да се връща към подобни мисли, е необходимо да се издигне условна бариера пред негативизма, която да не ги допуска. След като доведете техниката до автоматизъм, можете да сте сигурни, че подобни мисли вече няма да ви безпокоят.