Koleno je kĺb stehenná kosť, holennej kosti a patela. Aj v kolennom kĺbe je meniskus, vnútorný a vonkajší (stredný a laterálny), ktorý je hustý ako guma, chrupavkového tkaniva, majúci tvar S a stenčujúci sa smerom k stredu. Menisky fungujú ako tlmiče nárazov, ktoré absorbujú záťaž zhora, ktorá ide do dolnej časti nohy. Navyše, menisky udržujú stabilitu kĺbov a práve vďaka nim ľudia chodia hladko a nie ako roboti.
Keď ľudia hovoria o poranení menisku alebo menisku, predpokladajú, že jeden alebo oba menisky boli natiahnuté alebo roztrhnuté. V 99 prípadoch zo 100 podobné zranenie sa vyskytuje pri športe (futbal, lyžovanie, skákanie na jednej nohe a pod.) najmä vtedy, keď sa nepripravení ľudia rozhodnú „rozcvičiť“ a chcú schudnúť N počet kilogramov za hodinu alebo ukázať, ako skvele hrali futbal pred 20 rokmi.
Ale niekedy sa poškodenie menisku vyskytuje aj u profesionálnych športovcov. Klasickým príkladom poranenia menisku je situácia, keď si futbalista, ktorý sa snaží trafiť loptičku, na ktorú mu chýba, vyvrtne nohu, alebo keď sa tenista bez toho, aby sa otočil, snažil loptičku príliš roztočiť. Závažnosť poranenia závisí od závažnosti poranenia.
Natrhnutie menisku sa môže objaviť náhle v dôsledku ťažkého poranenia alebo sa môže vyvinúť postupne v dôsledku mierneho, ale trvalého poškodenia chrupavky alebo v dôsledku fyziologických dôvodov napr. opotrebovanie chrupky menisku alebo u starších ľudí.
V ťažkých prípadoch je natrhnutie menisku sprevádzané napríklad poškodením kosti, alebo a tiež, ak k poraneniu menisku došlo počas športového zápolenia, možno pozorovať akékoľvek iné poškodenie tela, až.
Všetci športovci vedia, že zranenie, ako je poranenie menisku, by sa malo liečiť veľmi vážne, pretože tkanivo chrupavky je slabo zásobované krvou, a preto sa ťažko hojí. Je pravda, že vonkajšie okraje meniskov majú určité množstvo cievy, ale v strede priame zásobovanie krvou Nie Takže zatiaľ čo menšie slzy a vyvrtnutia môžu byť niečím, čo sa telo dokáže „vyliečiť samo“, ak dôjde k poškodeniu v centrálnej časti menisku, nezahojí sa samo.
Príznaky defektu menisku závisia od toho, aké vážne bolo zranenie a kde bol meniskus poškodený. Stáva sa, že trhlina menisku sa vyskytuje asymptomaticky u starších ľudí v dôsledku opotrebovania (degenerácie) chrupavkového tkaniva meniskov.
Keď v čase zranenia dôjde k prasknutiu alebo vyvrtnutiu, príznaky sú:
Bolesť. Navyše, bolestivé pocity sú silnejšie, ak sa obeť pokúsi narovnať nohu. Nepríjemné pocity, dokonca aj v momente prasknutia menisku, nemusia byť veľmi silné a zraneného muža schopný chodiť do auta alebo domov. Ale ak roztrhané fragmenty menisku, počas pohybu, spadajú medzi stehennú a holennej kosti obeť pociťuje silnú bolesť a nehovoriac o chôdzi, nemôže sa ani pohnúť.
Bolesť v dôsledku roztrhnutia menisku sa vždy nevyskytuje iba v čase zranenia, niekedy zranenie, ktoré bolo prijaté pred niekoľkými rokmi, začína bolieť obzvlášť často, návrat bolesti vyvoláva nové, dokonca nie vážne, zranenie kolena.
Edém. Po akomkoľvek zranení koleno opuchne do jedného až dvoch dní. U starších ľudí s degeneráciou menisku neustále dochádza k opuchu, ktorý trvá mesiace.
Dysfunkcia kolena . Ak je meniskus poškodený, človek nie je schopný narovnať nohu. V prípade vážnych zranení obeť nemôže urobiť ani krok. Ľudia veľmi často cítia kliknutie v zranenom kolene, ako keby sa niečo prilepilo. Ale kliknutie bez bolesti nemusí vždy znamenať poškodenie menisku.
Občas poranenie menisku zmizne samo v priebehu niekoľkých týždňov, ale vo väčšine prípadov, ak sa zranenie nelieči, príznaky pretrvávajú po celý život, z času na čas zmiznú a znova sa objavia.
Diagnóza roztrhnutia menisku
Roztrhnutie menisku je diagnostikované symptómami, ako aj röntgenovými lúčmi, MRI alebo artroskopiou.
Diagnostický postup vykonávaný pomocou artroskopu, špeciálneho tenkého teleskopu so svetelným zdrojom na konci, sa nazýva artroskopia. Postup sa vykonáva takto:
V prednej časti kolena sa urobí 1 cm rez Kĺb sa naplní tekutinou a vloží sa do neho artroskop. Niekedy je potrebné zaviesť ďalšie sondy, potom lekár urobí ešte niekoľko drobných rezov. Artroskop slúži nielen na presnú diagnostiku stavu kolenného kĺbu, ale aj na jeho liečbu. Liečba pomocou artroskopu sa nazýva artroskopická chirurgia.
Liečba roztrhnutého menisku
Po diagnostikovaní roztrhnutia menisku je pacientovi počas prvých dní predpísané:
- Úplný pokoj.
- Na toaletu používajte barle aspoň 2 dni.
- Ľad na zranenom kolene.
- Pomocou kolennej ortézy alebo v prípade potreby dlahy.
- Užívanie liekov proti bolesti.
Ďalšia liečba závisí od závažnosti symptómov, veku a Všeobecná podmienka chorý.
Ak príznaky roztrhnutia menisku nezmiznú do šiestich týždňov, je predpísaná chirurgická liečba.
Operácia roztrhnutého menisku
Menisky sú tenké chrupavkové vrstvy v kolennom kĺbe - odolávať ťažkým nákladom, zabezpečiť stabilitu kostí a chrupaviek. Eliminujú nadmerné pohyby a trenie v kĺbe, nárazové zaťaženie.
Dôležité. Menisky zabraňujú predčasnému opotrebovaniu a deštrukcii kĺbovej chrupavky, čím bránia posttraumatickej osteoartróze.
Zápal menisku kolena je bežnou patológiou medzi športovcami, ľuďmi, ktorí zdvíhajú ťažké bremená a fyzická práca ktorí sú obézni a majú chronické ochorenia, ktoré zhoršujú metabolické procesy a normálny prietok krvi.
Zápal menisku kolenného kĺbu je častým ochorením športovcov.
Príčiny
čítanie informácií
Zápal menisku kolenného kĺbu sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti:
- poškodenie tkaniva menisku v dôsledku neúspešných skokov alebo drepov;
- časté ťažké bremená na nohách a kolenách v dôsledku ťažkej fyzickej práce, nosenia ťažkých predmetov alebo zdvíhania ťažkých váh v telocvični;
- prebytok balastu v podkožnom tukovom tkanive;
- degeneratívne zmeny v tkanive chrupavky v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou.
Symptómy
Pri zápale menisku kolenného kĺbu sa príznaky prejavujú predovšetkým ako ostré a vystreľujúce bolesti, vŕzgajúce a chrumkavé zvuky pri ohýbaní kolien, podrepe, vstávaní, vzpriamovaní nôh v sede na stoličke (pohovke). Postupne sa bolesť stáva konštantnou a bolestivou.
Pri bolestivých kolenách sa objavujú:
- opuch a opuch;
- kliknutia, chrumky a škrípanie pri akomkoľvek pohybe;
- posunutie kostí, ktoré tvoria kĺb;
- prebytok synoviálnej tekutiny;
- bloky, ktoré zasahujú do normálneho fungovania kĺbu, čím sa znižuje rozsah pohybu.
Čo potrebujete vedieť o zápale menisku?
Človek nevidí ako poškodený meniskus ale cíti len bolesť. Zapálený meniskus môže byť rozdrvený, roztrhnutý, čiastočne roztrhnutý alebo príliš pohyblivý v dôsledku pretrhnutia alebo podvrtnutia väzov.
Dôležité! Ak sa neporadíte s lekárom včas a nestanovíte diagnózu, zápalový proces stane chronickou. Keď dôjde k cystickej degenerácii, dôjde k následnému vývoju.
Ak sú menisky zapálené, vydá sa potvrdenie o pracovnej neschopnosti zdravotnícky pracovník počas hospitalizácie resp ambulantná liečba na obdobie do 5 dní, následne predĺžené na 10 dní, predĺžené na 30 dní lekárom zdravotníckeho zariadenia. Otázka o predĺžení práceneschopnosť pri pracovnej neschopnosti dlhšej ako 30 dní rozhoduje klinická odborná komisia.
Ak sa ochorenie úplne nelieči, potom sa pri zaťažení kĺbu opäť obnoví zápal menisku a príznaky sa prejavia ako posttraumatická synovitída. Bude sa hromadiť v kĺbe synoviálna tekutina, budú porušené funkčnosť, blokáda sa bude opakovať. Tento stav, ako je sekundárny zápal menisku, sa nazýva chronické poškodenie menisku kolena.
- aplikujte tlakový a imobilizačný obväz;
- zabezpečiť spoľahlivú fixáciu kolena a čo najviac ho znehybniť elastickým obväzom alebo hotovým podporným obväzom;
- vytvoriť funkčný odpočinok pre končatinu;
- priložte si na koleno vyhrievaciu podložku s ľadom na 15 minút.
Diagnostika
Na potvrdenie diagnózy používajú ortopédi vizuálne vyšetrenie, hardvérovú a inštrumentálnu diagnostiku:
- štúdium röntgen vylúčiť iné choroby alebo zranenia, pretože menisky chrupavkového tkaniva nie sú viditeľné;
- Ultrazvuk, MRI a CT.
McMurrayov test je známy ako najbežnejšia a najúčinnejšia metóda diagnostiky kolenného kĺbu. Pozostáva z cvičenia, ktoré pacientovi spôsobí zápal a poškodený meniskus silná bolesť.
Na jeho vykonanie pacient, ležiaci na chrbte, zdvihne nohu ohnutú v kolene. Lekár by ho mal čo najviac narovnať. Ak je na kolene v ohnutom stave viditeľný opuch, je prítomná bolesť – menisky sú zapálené alebo poškodené.
Dôležité. Po teste, v zriedkavých prípadoch, asymetrické záchvat bolesti v oblasti mediálny meniskus. Jednoduchý obklad v tomto prípade zmierňuje bolesť.
Liečba
Ak je diagnostikovaný zápal menisku kolenného kĺbu, liečba sa vykonáva v závislosti od povahy a závažnosti patológie, celkového stavu pacienta . Ak zápalový proces zasiahol viac ako polovicu menisku, koleno pravidelne napučiava, dochádza k prebytku kĺbová tekutina liečba sa vykonáva okamžite, aby sa zabránilo výskytu artritídy.
Skúsení chirurgovia zachovajú alebo „opravia“ meniskus. Ak je zápal zapnutý počiatočná fáza, potom sa odstránia poškodené oblasti menisku a zachová sa zdravá časť chrupavky. Keď je diagnostikovaný zápal s objavením sa prvých príznakov, je predpísaná artroskopia. Tento minimálne invazívny a najmenej bolestivý ambulantný zákrok eliminuje zdroj poškodenia.
Ak existuje malá oblasť zápalu, len niekoľko milimetrov, chirurg urobí niekoľko malých otvorov v chrupavke. To stimuluje prietok krvi a urýchľuje hojenie roztrhaného tkaniva chrupavky.
Ako liečiť zápal menisku po artroskopii? Po operácii môžete pozorovať zrýchlenú rehabilitáciu. Preto je predpísaná fyzioterapia, masáž, akupunktúra, bahenná terapia a cvičebná terapia.
Keď je meniskus úplne opotrebovaný, je ťažké alebo nemožné ho obnoviť. Ak trhlina menisku presahuje 1 cm a hĺbka dosahuje 50% tkaniva chrupavky, artroskopická liečba nepomôže, je predpísaná čiastočná meniskektómia - vyhladenie roztrhnutých okrajov chrupavky. Poškodené tkanivo sa odstráni a zdravé tkanivo- zošité tak, aby pokryli čo najväčšiu plochu kĺbu.
V akútnom období je liečba zápalu menisku zameraná na zmiernenie bolesti narkotické analgetiká, a zápal - protizápalové lieky. Stimuluje spojenie chrupavkového tkaniva a zlepšuje metabolické procesy v spojivové tkanivo a v synoviálnej tekutine ako chondroprotektory. Používajú sa masti, obklady, pleťové vody.
Je možné zmierniť zápal a biologicky obnoviť tkanivo chrupavky aktívne prísady s kolagénom, vitamínmi A, C a E. V prípade potreby priložte na koleno sadru.
Opakované zápaly po operácii sa eliminujú úplnou meniskektómiou a zároveň sa transplantuje protéza. Poškodenie laterálnych a mediálnych meniskov je eliminované syntetickou protézou alebo transplantáciou menisku od darcu, avšak pod podmienkou presná definícia veľkosť a umiestnenie poškodeného disku.
Ak sa zistia zdravé oblasti chrupavky, je predpísaná implantácia autológnych chondrocytov. V tomto prípade sa nové bunky pestujú z odstránených zdravých tkanív. Bunky sa potom implantujú do kolenného kĺbu prostredníctvom otvorenej operácie.
Hlavnou metódou liečby zápalu meniskov kolenného kĺbu je operácia, ako aj medikamentózna liečba a fyzikálnej terapie. V závažných prípadoch sa vykonáva implantácia disku.
Existujú rôzne druhy. Osoba nie je chránená pred takýmito zraneniami. Od takéhoto poškodenia závisí život a mobilita človeka. V tomto článku sa pokúsime v stručnej forme zhrnúť o ruptúre, roztrhnutí menisku kolenného kĺbu. Pozrime sa na príznaky pravdepodobné dôvody výskyt, možné následky, spôsoby liečenia.
V každodennom živote môže byť príčina medzery neočakávaná. Športovci, ktorí vedia, kde je možné sa zraniť, sa snažia takýmto situáciám vyhnúť. Uveďme si niektoré možné dôvody medzery:
- rotácia kolena;
- rýchle predĺženie kolena so synchrónnym posúvaním a roztiahnutím dolnej časti nohy;
- pád na kolená, priamy úder do prednej časti kolena;
- chronické poranenie kolena;
- chronické choroby artritída;
- práca v stoji alebo neustála chôdza;
Príznaky poranenia menisku kolena
Každý deň je človek v pohybe, kráča, behá. Takáto fyzická aktivita si vyberá svoju daň na našich nohách. Samotné telo, teda jeho vnútro, zohráva jednu z dôležitých úloh v pohybovom aparáte. Meniskus jabĺčka je akási vrstva medzi chrupavkou, ktorá sa rokmi opotrebuje. Nezáleží na tom, či človek športuje alebo číta knihu, tomu podlieha každý. Každá osoba môže mať ruptúru kolenného meniskusu a väzov.
Keď sa meniskus kolenného kĺbu pretrhne, príznaky na stanovenie predbežnej diagnózy sa objavia celkom jasne a sú sprevádzané nasledujúcou klinikou:
- Existuje ostrý, prenikavý pocit. Akonáhle dôjde k zraneniu, okamžite sa objavia bolestivé pocity;
- Koleno sa nenarovná, zdá sa, akoby zamrzlo v ohnutej polohe. Keď sa pokúsite pohnúť nohou, bolesť v oblasti kolena sa zintenzívni;
- Kolená sa okamžite niekoľkokrát zväčšia, čo je vizuálne veľmi viditeľné. Je to spôsobené opuchom;
- Sprevádzaný v v niektorých prípadoch vnútorné krvácanie, vysoká pravdepodobnosť výskytu.
Príroda nás obdarila dvoma meniskom v podkolenke:
- Mediálny meniskus kolenného kĺbu (vnútorný);
- Bočné (vonkajšie).
Preto je povaha zranenia odlišná. Rôzne pocity bolesti. Musíte pochopiť, kde a ako to bolí. Príznaky poškodenia menisku kolena sú nasledovné:
- laterálna je charakterizovaná piercingovou bolesťou s vnútri nad kĺbom, kde sa upína na väzivo. Keď sa noha pohybuje, objaví sa vysoká citlivosť na bolesť. Bolestivé pocity sa zvyčajne objavujú pri ohýbaní, pozoruje sa opuch, v mieste, kde došlo k prasknutiu, sú svaly stehna oslabené;
- sprevádzané bolesťou a poškodením vnútorný meniskus kolenného kĺbu, len trochu iného charakteru. Charakteristické v kolene reznú bolesť, kĺb sa nenarovnáva, ochabnutie stehenných svalov.
Ako ste už pochopili, príznaky roztrhnutého menisku kolenného kĺbu sú takmer rovnaké.
Keď sa v kolennom kĺbe objaví trhlina meniskusu, liečbu a diagnostiku by mal vykonávať kvalifikovaný lekár.
Po vykonaní diagnostických testov lekár zhrnie príznaky poškodenia menisku kolenného kĺbu. Na základe zisteného klinického obrazu chirurg predpisuje potrebná liečba, čím sa urýchli rýchle zotavenie.
Dôsledky roztrhnutého menisku kolenného kĺbu
Natrhnutie menisku sa považuje za veľmi vážne poškodenie pohybového aparátu. Takéto zranenie môže viesť k nespočetným následkom. Po vykonaní rôznych terapeutické opatrenia prasknutie sa môže opakovať.
Dôrazne odporúčame po ošetrení resp chirurgická intervencia sledovať svoje zdravie. Vo väčšine prípadov po operácii prakticky nedochádza k opätovnému pretrhnutiu. Preto je potrebné na určité obdobie obmedziť fyzickú aktivitu na kolene, najmä po operačných výkonoch.
Tvorba hematómov môže spôsobiť bolesť priebežne. Tieto hematómy sa vyskytujú vo fáze komplikácií po chirurgických zákrokoch. Tvorba hematómov spôsobuje značné nepríjemnosti v každodennom živote človeka, preto sa musia okamžite odstrániť. Pacient bude mať dlhú rehabilitačné obdobie, pomerne dlhá liečba.
Takéto dôsledky prasknutia menisku kolenného kĺbu nemožno ponechať bez neustáleho monitorovania. Vznikajúce hematómy sa menia správny krvný obeh, preto sa choroby sprevádzajúce natrhnutie menisku vyskytujú rýchlejšie, ako by sme chceli. Odporúča sa, aby pacienti podstupovali každoročné alebo radšej častejšie preventívne vyšetrenie na prevenciu rôznych kĺbových ochorení v počiatočnom období.
Dôsledky zahŕňajú obmedzenú pohyblivosť kolena. Preto väčšina športovcov, ktorí sa stretli s takýmto zranením, niekedy nemôže pokračovať v tréningu a súťažiť. V takýchto situáciách sa odporúča dlhý pooperačný úplný priebeh rehabilitácie.
Metódy liečby
Takže po prejdení diagnostické štúdie poranenej oblasti kolena lekár určí, aká liečba roztrhnutého menisku kolenného kĺbu by sa mala predpísať na úplnú rehabilitáciu. Závisí to od typu a závažnosti ruptúry, potom vám chirurg navrhne najvhodnejšiu operačnú metódu, prípadne konzervatívnu metódu liečby, ktorá je vhodná len pre vás.
Metódy chirurgických zákrokov:
-
Jemná chirurgická manipulácia. Možno odporučiť napríklad pri bežnom vykĺbení kolena. Dislokácia môže mať za následok roztrhnutie mediálneho menisku kolenného kĺbu.
Meniskektómia
Meniscektómia sa používa, keď je narušená fyziologická funkcia kolena, úplné odstránenie menisku alebo jeho časti. Táto metóda sa odporúča, ak nie je možná artroskopia. Vykonáva sa v niektorých prípadoch, keď je poškodený vnútorný meniskus kolenného kĺbu.
Transplantácia
Meniskus kolenného kĺbu je úplne odstránený.
Musíte si zvyknúť na myšlienku, že po odstránení poškodenej alebo úplnej časti menisku je 100% zotavenie motorickú funkciu nebude koleno.
Liečba roztrhnutého menisku kolenného kĺbu bez operácie
Popísali sme príznaky poškodenia menisku kolenného kĺbu a chirurgickú liečbu. Je možné sa dostať cez " málo krvi" zahŕňa dve etapy:
- Akútne;
- Chronický.
Trvanie akútnej fázy je krátke, je potrebné pokúsiť sa zmierniť opuch a bolestivý šok.
vzadu akútnej fáze nasleduje chronické štádium. Je potrebné začať s obnovou funkcie zraneného kolena.
V jednom z článkov písali, že je potrebné pri sťahovaní do chronická fáza vyhľadajte kvalifikovanú pomoc. Je to spôsobené potrebou správne diagnostikovať zranenie. Napríklad, ak je poškodený mediálny meniskus kolena, liečba musí byť rýchla, aby sa predišlo veľkým problémom v budúcnosti.
Na rehabilitáciu po operácii sa odporúča medikamentózna liečba, cvičebná terapia atď. Tento komplexný prístup má priaznivý vplyv na obnovu funkcie kolena.
Pri akomkoľvek roztrhnutí sa liečba vyberá v závislosti od prijatého zranenia, jeho rozsahu a povahy poškodenia. Osobitná pozornosť rieši sprievodné úrazy, chronické ochorenia dolných končatín a ochorenia chrupaviek.
Niektorí pacienti sa pred návštevou lekára liečia sami, ale to nie je úplne správne, pretože zranenie kolena je dosť závažné a môžete jednoducho strácať čas. Keď dôjde k prasknutiu menisku kolenného kĺbu, liečba ľudové prostriedky nemôže vždy pomôcť. Bylinná medicína nie je vhodná pre každého prejavy; alergické reakcie na rôzne druhy bylinky, liečba sa musí začať opatrne.
etnoveda
Liečba trhlín menisku kolenného kĺbu ľudovými prostriedkami je spravidla možná v prípadoch, keď nedôjde k posunutiu menisku, pohyb v kolene nie je zablokovaný a zranenie sa považuje za nevýznamné. Používa sa bylinná medicína vo forme mastí, tinktúr a obkladov, ktoré pri menšom poranení dokážu odstrániť syndróm bolesti.
Byliny ako palina, lopúch, cesnak a cibuľa pomáhajú zmierniť bolesť pri roztrhnutí menisku.
Pri menšom poškodení menisku si môžete pripraviť zmes prírodné oleje, ktoré sú voľne dostupné v lekárňach. Používané oleje sú: eukalyptus, gáfor, čerstvo vylisovaná šťava z aloe, klinček a libavka. Rovnaké časti tieto oleje sú zmiešané. Potom pomocou ľahkých masážnych pohybov, aby nedošlo k poškodeniu, sa niekoľkokrát denne vtierajú do bolestivého miesta. Zakaždým po nanesení oleja sa urobí ľanový alebo bavlnený obväz a navrch sa zabalí niečo vlnené.
Účinnosť liečby bylinnými liekmi sa dá dosiahnuť, ak je zranenie menšie.
Nakoniec poznamenávame, že meniskus kolenného kĺbu vykonáva dôležitá úloha V pohybového aparátu. Väčšina fyzická aktivita On je ten, kto to znáša, preto sa starajte o svoje kolená a včas sa poraďte s lekárom.
Modriny, vykĺbenia resp uzavreté zranenia kolenný kĺb - naliehavý problémšportovcov a ľudí s ťažkou fyzickou námahou. Často sú sprevádzané poškodením meniskov, chrupavkových útvarov, ktoré fungujú ako tlmiče nárazov vo vnútri kĺbu. Je možné zovretie, prasknutie alebo natrhnutie meniskov.
Podozrenie na poškodenie menisku je možné na základe nasledujúcich znakov: silná bolesť v kolennom kĺbe, sústredená na jednom mieste, necitlivosť, obmedzená pohyblivosť.
Po 2-3 hodinách príznaky zmiznú a obeť sa vráti do svojho obvyklého životného štýlu. Po niekoľkých dňoch sa však problém znova prejaví: bolesť sa vracia pri pohybe (niekedy v pokoji), nepohodlie pri tlaku na kolenný kĺb.
Pacient nemôže voľne chodiť, stúpať po schodoch alebo sa venovať bežným činnostiam. Závažnosť symptómov závisí od závažnosti poranenia. Veď obeť o tom možno ani nevie. Aby ste neurobili chybu s diagnózou, musíte navštíviť lekára - predpíše potrebné vyšetrenia a terapie.
Základné liečebné metódy
Existujú rôzne prístupy k liečbe menisku kolena - od operácie až po nekonvenčné metódy A tradičná medicína. Ktorý si vybrať, je osobnou záležitosťou každého, avšak v niektorých prípadoch (pri krvácaní do kĺbovej dutiny, ťažkej ruptúre, úplnom roztrhnutí alebo rozdrvení menisku) nemožno operáciu odmietnuť.
Tento typ poranenia je veľmi zriedkavý a vyžaduje si naliehavú pozornosť. chirurgická liečba, inak bude ťažké komplikácie. Z kĺbu je potrebné čo najskôr odstrániť zvyšky menisku alebo prišiť (v prípade natrhnutia). Lekári odporúčajú endoskopická chirurgia– je účinný, nízkotraumatický, vykonáva sa pod lokálna anestézia a riziko komplikácií je minimalizované.
Ak je meniskus zovretý, kontaktujte ortopedického traumatológa alebo chiropraktika. Ten vykoná repozíciu (narovnanie kĺbu), vďaka čomu nadlho zabudnete na problém. V iných prípadoch lekári odporúčajú šetrnú liečbu bez chirurgického zákroku lieky. V prípade vážneho zranenia so silnými bolesťami je najlepšie ísť do nemocnice - takto sa ochránite možné komplikácie, a intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej (chondroprotektor) pomôžu obnoviť štruktúru chrupavkového tkaniva. V prípade drobných poranení je povolené ošetrovanie doma alebo v dennom stacionári.
Meniskus kolenného kĺbu - liečba bez operácie doma
Ihneď po zranení musí byť obeti poskytnutý úplný odpočinok. Zranené koleno treba znehybniť – to je vhodné elastický obväz. Môžete si ľahnúť na posteľ a položiť nohu na vankúš a je vhodné ju mierne zdvihnúť nad úroveň hrudníka, aby ste predišli opuchu. Aplikujte studený obklad na postihnutý kolenný kĺb - zníži sa tým bolesť a uľahčí sa stav pacienta. Potom musíte navštíviť lekára. Stojí za to liečiť sa len s jeho dovolením. Lekár by vás mal vyšetriť a predpísať ďalšie vyšetrenia (röntgen kolenného kĺbu, ultrazvuk, CT, MRI alebo artroskopiu).
Doma sa na liečbu menisku často používajú špeciálne hrejivé obklady, ktoré sa aplikujú na postihnuté koleno 2-3 krát denne. Kĺbová oblasť je namazaná pripravenou zmesou, potom je koleno izolované a zabalené do ľanového obväzu. Používajú sa aj tinktúry, rastlinné šťavy alebo špeciálne oleje. Pozitívny účinok pozorované po borovicových kúpeľoch. Esenciálne oleje, obsiahnuté v ihličí, uvoľňujú svaly, zmierňujú bolesť, zlepšujú krvný obeh a celkovo majú posilňujúci účinok na organizmus.
Obklady - ľudové recepty na liečbu menisku
Na ich prípravu používajú med, bahno zo slaných prameňov, listy lopúcha či paliny – známych je veľa receptov. Pred použitím obklad zohrejte na teplotu 36-37 °C. Zvršok zabaľte do lepiacej fólie, vlnenej šatky alebo iného teplého predmetu a zaistite sťahovacím obväzom. Odstráňte najskôr po 2 hodinách (niekedy nechajte cez noc). Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom!
Medový obklad
Na prípravu kompresie použite prírodné Včelí med A lekársky alkohol. Pomer zložiek je 1:1. Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli a potom tenká vrstva Aplikujte na koleno, fixujte 2-2,5 hodiny. Kompresia sa aplikuje ráno a večer. Priebeh liečby menisku kolena doma bez operácie je jeden mesiac. Pred použitím tohto receptu zistite, či nie ste alergický na med!
Kompresia z cibule a cukru
Budete potrebovať 2-3 cibule a cukor. Nastrúhajte cibuľu a vytvorte pastu. Pridajte tam lyžičku cukru a premiešajte. Upozorňujeme, že obklad by sa nemal aplikovať priamo na pokožku, pretože to spôsobí podráždenie. Preto sa výsledná kaša aplikuje na kolenný kĺb cez niekoľko vrstiev gázy. Je lepšie nechať obklad cez noc a potom ho umyť. teplá voda. Postup sa opakuje denne po dobu jedného mesiaca - potom liečba prinesie výsledky.
Listy lopúcha na výrobu obkladu
IN letný čas vezmite čerstvé listy, v zime použite suché listy po ich namočení horúca voda. Okolo postihnutého kolena sa omotá list lopúcha a na vrch sa umiestni zadržiavací obväz. V tomto prípade je vhodné 3-4 hodiny neodstraňovať obklad. Ak sa na obklad použili suché listy, odporúčaná dĺžka procedúry je 8 hodín. Liečba pokračuje, kým bolesť nezmizne.
Použitie tinktúr a olejov na liečbu menisku
Tinktúry sa pripravujú z paliny, cesnaku, žihľavy, brezy alebo listov fialky. Cesnaková tinktúra pripravené z 2 strúčikov cesnaku a 6% jablčného octu. To všetko sa naleje s pol litrom vody a nechá sa týždeň. Na skladovanie používajte nádoby z tmavého skla. Liečivé vlastnosti trvajú 8 mesiacov. Na prípravu palinovej tinktúry vezmite lyžicu bylinky, zalejte 200 ml vriacej vody a nechajte vylúhovať. Po hodine musí byť tinktúra filtrovaná, navlhčená gázou a aplikovaná na kolenný kĺb po dobu 30-40 minút. Opakujte postup 3-4 krát denne, kým bolesť nezmizne. 
Na prípravu zmesi olejov sa používa gáfor, eukalyptus, mentol, libavka a klinčekový olej. Tiež používané Čerstvá šťava aloe Miešajú sa v rovnakých pomeroch, zahrievajú sa, vtierajú sa do pokožky v oblasti kolenného kĺbu a zabalia sa do ľanového obväzu. Opakujte 2-4 krát denne. Terapeutická zmes má antispazmodický a protizápalový účinok. Vďaka tomu zmizne bolesť a nepohodlie v kolennom kĺbe.
Poznámka! Tradičné metódy Liečba neovplyvňuje príčinu ochorenia! Iba zmierňujú symptómy, odstraňujú bolesť a zmierňujú stav pacienta, ale v žiadnom prípade nepomôžu obnoviť štruktúru menisku, ak je vážne poškodený.
Symptomatická liečba nevedie vždy k očakávanému účinku a samoliečba je škodlivá pre vaše zdravie. Pred použitím týchto receptov sa poraďte so svojím lekárom!
Aké lieky sa používajú na liečbu menisku kolena bez operácie doma?
Komplexná liečba zahŕňa lieky proti bolesti ( skupina NSAID) a chondroprotektory. Podstatou liečby je boj proti bolesti, zápalu menisku a obnove štruktúry chrupavkového tkaniva kolena. IN obdobie zotavenia fyzioterapeutické procedúry, masáže, fyzioterapia. Môžete sa liečiť doma, ale je vhodné pravidelne navštevovať lekára - zhodnotí účinnosť terapie. V prípade potreby predpíše ďalšie vhodné lieky.
Na odstránenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Lieky v tejto skupine sa delia na selektívne a neselektívne inhibítory enzýmu COX-1 a COX-2. Lekári odporúčajú používať prvé, pretože spôsobujú oveľa menej vedľajších účinkov. Tieto často vedú k zápalu žalúdka alebo peptický vred. A niektoré z nich (Indometacin) úplne inhibujú syntézu chrupavkového tkaniva, čím poškodzujú meniskus. Na liečbu kĺbových ochorení doma sa používajú tabletové formy liekov:
Neselektívne inhibítory COX-1 a COX-2:
- Ketolor, Ketolorac, Dolak;
- Ibuprofen, Nurofen, Ibuprom, Ibusan;
- Ortofen, Voltaren, Flotac, Diclofenac, Artrosan;
- Indobene, Indometacin, Methindol.
Selektívne inhibítory COX-2:
- Movalis, Meloxicam;
- Nimesil, Nemulex, Nise;
- celekoxib;
- Enterocoxib.
Na mazanie poškodeného kĺbu sa používajú gély a masti obsahujúce NSAID. V závislosti od účinnej látky sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
- Masti a gély obsahujúce diklofenak (Voltaren Gel, Diklak, Diklovit);
- Produkty na báze ketoprofénu (Ketonal, Febrofid, Bystrum Gel, Fastum);
- Na báze nimesulidu (Nise Gel);
- Účinnou zložkou je ibuprofén (Ibuprofen masť, Nurofen).
IN komplexná liečba zahŕňajú chondroprotektory - látky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky. Patria sem chondroitín sulfáty, glukozamín, kyselina hyalurónová. Je dôležité vedieť, že na dosiahnutie účinku v prípade poškodenia menisku sa chondroprotektory užívajú 3-4 mesiace. Formy uvoľňovania liekov - tablety, masti, prášky, roztoky na injekcie. Používajú sa nasledujúce prostriedky.
Meniskus kolenného kĺbu má tendenciu sa veľmi rozťahovať. Prirodzená rozťažnosť nechráni pred prasknutím, ku ktorému dochádza po údere alebo náhlom pohybe chodidla. Príznaky sa líšia v závislosti od povahy poškodenia. Liečba drobných poranení je obmedzená na konzervatívne metódy, úplná prestávka Meniskus je korigovaný chirurgickým zákrokom.
Meniskus hrá kľúčovú úlohu ako stabilizátor počas pohybu. Malá chrupavková podložka s vlastnosťami tlmenia nárazov znižuje zaťaženie a poskytuje funkciu pruženia. Škody sú výrazne obmedzené motorická aktivitačloveka, čo spôsobuje silnú bolesť pri pokuse stúpiť na boľavú končatinu.
Trochu anatómie
Prirodzený tlmič nárazov pozostáva z elastického tkaniva, ktoré sa dokáže nielen natiahnuť, ale aj stiahnuť, aby sa zabezpečila motorická funkcia kolenného kĺbu.
Jeden zo štrukturálne zložitých kĺbov zahŕňa dva typy menisku:
- Bočné – umiestnené na vonku kĺbov, vo svojej štruktúre má vysokú schopnosť meniť tvar naťahovaním. Elastická a odolná štruktúra ľahko odoláva ťažkým nákladom, čo zabraňuje zraneniam.
- Mediálne - lokalizované na vnútorný povrch, anatomicky spojený s kolenný väz. Pri zaťažení sa mierne natiahne, čo vedie k časté zranenia. Spojenie s väzivovým aparátom zvyšuje riziko poranení kĺbov.
Stabilita kolena počas pohybu závisí od integrity meniskov, ktoré znižujú trenie hláv kostí a zväčšujú plochu kontaktných plôch, aby sa znížilo zaťaženie.
Príčiny patológií
Mechanické narušenie celistvosti menisku obmedzuje schopnosť samostatného pohybu. Jeden z najviac bežné dôvody kontaktovanie traumatológa - poškodenie chrupavky absorbujúcej nárazy. Pri páde alebo tupom náraze dochádza k prasknutiu rôznou intenzitou, ako aj náhly pohyb, pri ktorom dochádza k hlbokému podrepu alebo rotačnému pohybu Dolná končatina s pevnou nohou.
U starších ľudí, keď je tkanivo chrupavky menisku vystavené dystrofické zmeny, na zranenie stačí malý náraz. Ohrození sú profesionálni športovci, ktorí intenzívne trénujú. Často opakované pohyby rovnakého typu nútia kĺb pracovať až na doraz, čo vedie k vzniku mikrotrhlín. Meniskus sa oslabí a môže sa pri extrémnom zaťažení roztrhnúť.
Faktory, ktoré prispievajú k poškodeniu menisku:
- rýchly beh alebo jazda na bicykli;
- chôdza na kolenách;
- intenzívne skákanie;
- nedostatočný rozvoj chrupavkového tkaniva, ktorý sa prenáša na genetickej úrovni.
Klasifikácia poškodenia
V traumatologickej praxi existujú tri typy meniskusových trhlín:
- prasknutie meniskusu - bežné druhy patológia, chrupavka praskne s tvorbou malých kúskov, ktoré sa voľne pohybujú po celom kĺbovom priestore. Pri jazde cudzie telo sa dostáva medzi epifýzy kostí a blokuje kĺb, poškodzuje chrupavkové tkanivo kĺbu a spôsobuje prenikavú bolesť.
- Zovretie časti menisku je bežný jav a vyvoláva bolesť s prudkým obmedzením schopnosti pohybu v kĺbe.
- Oddelenie menisku od stien kĺbového puzdra v dôsledku tohto poranenia zostáva chrupavka neporušená, ale je odtrhnutá od upevňovacích bodov. Ťažké zranenie úplne vyradí koleno. Liečba je možná iba chirurgickým zákrokom.
Vzhľadom na etiológiu poškodenia menisku kolena môže byť trhlina traumatická, keď je postihnutý zdravý kĺb nadmerné zaťaženie z úderu alebo prudkého otočenia dolnej končatiny. Za ďalší podtyp sa považuje degeneratívna povaha poranenia v dôsledku oslabenej chrupavky u starších ľudí alebo športovcov.
Kolenný meniskus sa môže roztrhnúť v rôznych smeroch:
- pozdĺžne alebo priečne;
- oddelenie okrajov;
- trhlina chrupavky;
- úplné poškodenie;
- rozdrvené zranenie.
Umiestnenie trhliny ovplyvňuje výsledok liečby. Vo vnútri kĺbu nie sú žiadne krvné cievy, takže synoviálna tekutina zabezpečuje výživu tkaniva. Ak je slzná línia umiestnená bližšie k stenám kĺbu, meniskus sa úplne obnoví. Keď je poranenie menisku vnútorne lokalizované a nachádza sa vo veľkej vzdialenosti od obehového systému, chrupkový polmesiac sa nezlúči.
Známky
Dosť ťažko rozoznateľné vá ne zranenie meniskus kolenného kĺbu bezprostredne po nehode. Počas poranenia človek počuje iba cvakanie roztrhanej chrupavky a bolesť sa nemusí objaviť okamžite. Pacient môže voľne stúpiť na zranenú nohu a pridať len malé nepohodlie.
Za pár dní klinický obraz jasne sa prejavuje komplexom symptómov:
- Okolo kolena je veľký opuch mäkkých tkanív;
- Intenzívna bolesť sa rozširuje na vnútornú a vonkajšiu stranu kolena;
- Vážne poškodenie je sprevádzané zápalom, v dôsledku ktorého koža nad zraneným kolenom sčervená a stáva sa horúcou;
- Obeť nemôže narovnať nohu, rozsah pohybov je výrazne znížený;
- Existuje možnosť náhleho zablokovania kĺbu, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou.
Nezávisle rozlišujte, ktorý z meniskov prešiel mechanickému poškodeniu možné tým charakteristické rysy. Poranenie vnútorného chrupavkového tlmiča povedie k intraartikulárnej bolesti pokojný stav. Ak je pacient požiadaný, aby ohýbal nohu, úsilie neprinesie pozitívny výsledok. Akútna bodavá bolesť prepichne nohu aj pri krátkodobom statickom napätí.
Bubnovsky: Už vás nebaví opakovať! Ak vás bolia kolená a bedrový kĺb, okamžite ho vyberte z jedla...
Koľkokrát opakovať! Ak vás začnú bolieť kolená, lakte, ramená či bedrá, dochádza k akútnemu nedostatku...
Roztrhnutie vonkajšieho menisku vedie k zápalu synovie kĺbu. Bolesť je cítiť zospodu kolienkom, ak vykonávate úplné ohýbanie nôh, symptóm bolesti cíti sa ostrejšie. Veľký predný sval stráca tonus a je vypnutý z procesu pohybu.
Menšie zranenie spôsobuje mierne nepohodlie pri pohybe kolena, čo spôsobuje tupú bolesť pod napätím. Pri pokuse o pohyb nohy je počuť chrumkavý zvuk vo vnútri kolena. Osoba kríva na zlú nohu, ale je schopná sa pohybovať bez pomoci.
Diagnostika
Správne diagnostické opatrenia môže ovplyvniť rýchle obnovenie motorickej funkcie kolena. Vyšetrenie vykonáva ortopedický traumatológ pri vizuálnom vyšetrení poškodeného kĺbu, ktoré je založené na palpácii a testoch bolesti.
Na potvrdenie predpokladanej diagnózy je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré umožňuje získať detailný obraz nielen kostných útvarov, ale aj mäkkých tkanív. Pre dodatočné vyšetrenie je naplánované na ultrasonografia a artroskopia kolena.
Vykonanie správnych úkonov v prvých hodinách po úraze niekoľkokrát znižuje riziko možných komplikácií. V prvom rade treba poškodenú končatinu udržiavať v pokoji. Pri absencii výraznej deformácie môže byť koleno tesný obväz pomocou elastického obväzu.
Aby sa znížila pravdepodobnosť silného opuchu a podkožného krvácania, na boľavé koleno sa na 10 minút aplikuje chlad. Aby sa zabránilo podchladeniu, studený predmet by mal byť zabalený do látky. Pri prevoze na traumatologické oddelenie položte nohu na vyvýšeninu tak, aby koleno bolo nad úrovňou srdca.
Liečba akútneho obdobia menisku
V prvých dňoch po falošných vyhladených príznakoch sa objavuje jasná patologická klinika. Po dvoch týždňoch opuch a bolesť ustúpia a človek opäť získa schopnosť pohybu. S dočasným zlepšením sa problémy s meniskom nevyriešia samé od seba.
IN akútne obdobie Liečba je zameraná na odstránenie príznakov:
- Uľavia nesteroidné protizápalové lieky (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofen). ostrá bolesť a zabráni možný zápal; Lieky môže predpisovať iba lekár.
- V prvých dvoch dňoch je otepľovanie kĺbu zakázané kvôli riziku zápalových reakcií;
- Na zníženie preťaženia prebytočná tekutina a rozvoj hematómu počas prvých 48 hodín sú užitočné krátke studené obklady nie dlhšie ako 10 minút;
- Chorý kĺb je fixovaný pomocou pevnej ortézy alebo dlahy;
- Zvýšenie kolena prinesie úľavu a zmierni opuch;
- Keď sa exsudát hromadí v kĺbovej dutiny, lekár vykoná punkciu a odčerpá nahromadenú tekutinu;
- Keď je zranenie komplikované zápalom, priamo do kĺbu sa vstrekujú kortikosteroidné lieky (Hydrokortizón, Prednizolón).
Chirurgia
O ťažké zranenia konzervatívna terapia neprináša pozitívne výsledky. Chirurgická intervencia nevyhnutné za nasledujúcich podmienok:
- úplné pretrhnutie, zmena polohy menisku so silným posunom na stranu;
- akumulácia krvného exsudátu v kĺbovom puzdre;
- zablokovanie kĺbu s prítomnosťou nekrotickej časti tela menisku v kĺbovej dutine.
Na obnovenie časti kolena absorbujúcej nárazy sú časti menisku fixované špeciálnymi sponkami. Ak sa roztrhnutá chrupavka nedá opraviť, vykoná sa zákrok úplné odstráneniečasti menisku. Namiesto vyrezaného tlmiča je nainštalovaný štep.
Prevencia
Buďte opatrní a dodržiavajte jednoduché pravidlá, aby ste nepoškodili meniskus, je oveľa jednoduchšie ako liečiť a podstupovať dlhodobú rehabilitáciu po zranení:
- jesť správne, aby sa dostali do buniek dostatočné množstvo minerály a stopové prvky;
- vyhnúť sa intenzívne zaťaženie ak je pred nami ťažká práca, chráňte meniskus ortopedickými obväzmi;
- sledujte svoju váhu, extra libier negatívne ovplyvňuje kĺb;
- pred tréningom zahrejte svaly a pripravte kĺb na nadchádzajúcu záťaž zahriatím;
- na šport používajte športovú obuv s dobrou absorpciou nárazov;
- ak sa zraneniu nedalo vyhnúť, kontaktovanie traumatológa pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ako je krívanie, obmedzený pohyb v kĺbe a bolesť pri vyvíjaní tlaku na dolnú končatinu.
Existuje bezplatná distribúcia lieku na liečbu kĺbov. Až 5 kusov na...
