Symptómy a príznaky pľúcneho sarkómu. Prognóza sarkómu pľúc. Chirurgická liečba sarkómu pľúc

Malígne nádory mäkkých tkanív tvoria v štruktúre onkologických ochorení len 1-2 %. Najčastejšie sa vyskytujú u detí a starších ľudí. Podľa rôznych zdrojov predstavuje leiomyosarkóm 15 až 20 % pacientov.

Leiomyosarkóm pochádza z svalové tkanivo. Ako rastie, môžu sa do procesu zapojiť blízke objekty. kostných štruktúr A vnútorné orgány. V tomto prípade má nádor tendenciu šíriť sa cez intermuskulárne priestory ďaleko za počiatočné ohnisko. Leiomyosarkóm sa nachádza v dolných končatín(50 – 60 % prípadov), Horné končatiny(11-30%) a trup (10-20%).

Vlastnosti leiomyosarkómu:

  • tieto nádory sú dosť agresívne, ale spočiatku sú asymptomatické;
  • vyskytujú sa prevažne na dolných končatinách;
  • rastú infiltratívne, multicentricky, v hrúbke mäkkých tkanív. Okolo nich sa vytvorí pseudokapsula, ktorá nemá jasné hranice;
  • keď sa objem nádoru zväčší, začne vyvíjať tlak na nervy a krvné cievy, čo spôsobuje opuch a bolesť;
  • sú náchylné na opakované recidívy po liečbe.

Čo spôsobuje leiomysarkóm?

Pre sarkómy mäkkých tkanív začali používať Trabektedin a Pazopanib, čo sú cielené lieky. Tiež stojí za zmienku pozitívne výsledky z liekov Sorafenib a Imatinib.

Keďže symptómy leiomyosarkómu v počiatočných štádiách sú veľmi zriedkavé, ochorenie je často diagnostikované v pokročilé štádium. Oneskorenie liečby výrazne znižuje šance na dlhodobé prežitie. Bolo popísaných veľmi málo prípadov leiomyosarkómu maternice, takže neexistuje jednotný štandard liečby tejto patológie. Takéto novotvary sa liečia analogicky so sarkómom: odstráni sa maternica, vajcovodu a vaječníkov.

Ožarovanie a chemoterapia leiomyosarkómu maternice nemajú významný vplyv na prežívanie pacientok. Môžu sa použiť u inoperabilných pacientov, ako aj v pokročilých prípadoch na zníženie rizika metastáz.

Metastáza a recidíva leiomysarkómu

Svalové sarkómy sú charakterizované skorými metastázami. Vzdialené lézie sa v čase diagnózy našli u 25 – 35 % pacientov. Metastázy pri leiomyosarkóme sa často hematogénne šíria do pľúc a kostí. U 10 % sa pozoruje metastáza cez lymfatický systém, čo sa považuje za nepriaznivý prognostický faktor. Obdobie výskytu vzdialených ložísk ochorenia závisí od histologického typu nádoru a stupňa malignity. S izolovanými metastázami v pľúcach (ak nedôjde k poškodeniu iných vzdialených orgánov) vykonajte operáciu na ich odstránenie. Môže to byť segmentálna alebo marginálna resekcia, lobektómia. Nádory v lymfatické uzliny Môžu aj operovať. Štatistiky ukazujú, že po chirurgickom odstránení metastáz sa priemerná miera prežitia zvyšuje 2-krát v porovnaní s pacientmi, ktorí takúto liečbu nepodstúpili. Ako alternatívu alebo ako doplnok k chirurgickej metóde možno použiť chemoperfúziu pľúc s doxorubicínom alebo cisplatinou.

Adjuvantná chemoterapia je indikovaná aj na liečbu metastáz. Miera recidívy sarkómov svalového tkaniva je 50%. Recidíva leiomyosarkómu sa vyskytuje v hrúbke pooperačná jazva alebo vedľa neho. Sekundárny nádor môže byť nielen jeden, ale aj viacnásobný. Liečia sa rovnakým spôsobom ako primárne sarkómy, ale ak je to možné, používajú sa radikálnejšie prístupy. Vykonávajú en bloc resekciu alebo amputáciu, menia lieky na chemoterapiu, zvyšujú im dávky atď. Na chemoterapiu druhej línie účinné lieky sú považované a . Načasovanie relapsu sa nedá predpovedať. To sa môže stať v priebehu niekoľkých mesiacov alebo mnohých rokov neskôr. Pravdepodobnosť progresie ochorenia sa zvyšuje, ak liečba nebola radikálna. Odborníci tvrdia, že samotná recidíva nemá prakticky žiadny vplyv na prognózu prežitia. Indikátory závisia od umiestnenia, veľkosti a stupňa malignity sekundárneho nádoru.

Životná prognóza pre leiomysarkóm

Leiomyosarkóm má o niečo nižšiu prognózu ako iné nádory mäkkých tkanív: 5-ročné celkové prežívanie nepresahuje 71 % a 5-ročné prežívanie bez ochorenia je asi 80 %.

Medzi zlé prognostické faktory patria:

  • veľkosť nádoru viac ako 5 cm;
  • viac ako 50 % nekrózy;
  • viac ako 20 mitóz na 10 zorných polí;
  • vysoký stupeň malignity;
  • relapsov.

Hrá nejakú rolu histologický typ nádorov. Zistilo sa, že pleomorfný leiomyosarkóm má najnižšiu mieru prežitia. U pacientov v štádiu 4 je medián prežitia 8-20 mesiacov.

Prevencia rakoviny

Dôvodom neskorej diagnózy je neskorá návšteva odborníka, ale aj pochybenia samotného lekára. Preto si ľudia a lekári musia dávať väčší pozor na rakovinu. Aby sa onkológia zistila včas, je dôležité, aby ženy podstúpili každoročné gynekologické vyšetrenie.

Leiomyosarkóm u ľudí s oslabeným imunitným systémom sa vyskytuje v dôsledku neschopnosti tela chrániť sa pred patologickými rakovinovými bunkami, preto je potrebné posilniť vlastný ochranné sily prostredníctvom opevnenej výživy, pričom špeciálne lieky atď. Prevencia leiomyosarkómu by mala zahŕňať aj kvalitnú liečbu prekanceróz zápalové ochorenia. Rovnako dôležité je vyhnúť sa zraneniam.

Informatívne video:

Sarkóm pľúc je smrteľný nebezpečná choroba, ktorá má tendenciu rýchlo napredovať. Ide o pomerne zriedkavú patológiu - medzi všetkými onkologickými novotvarmi dýchacieho systému je iba 1-3% sarkóm pľúc. Symptómy a príznaky patológie nie vždy umožňujú rozpoznať ju v počiatočnom štádiu, takže liečba pacienta bude vyžadovať značné úsilie a často má neuspokojivú prognózu. V Moskve sa liečba sarkómu pľúc vykonáva v nemocnici Yusupov. Vysokokvalifikovaný zdravotnícky personál nemocnice a moderné technické vybavenie nám umožňujú dosiahnuť maximálne výsledky pri liečbe tohto komplexného ochorenia.

Sarkóm pľúc: príčiny

Sarkóm sa vyvíja z buniek spojivového tkaniva. Môže byť sekundárny alebo primárny. Sarkóm môže postihnúť akýkoľvek orgán a je náchylný na rýchle metastázy. Pri chondrosarkóme dochádza k poškodeniu pľúc šírením metastáz krvou resp lymfatický systém. V tomto prípade bude sarkóm pľúc sekundárny.

Vzhľad primárneho sarkómu sa stále skúma. Dnes lekári nepoznajú presné dôvody premeny buniek spojivového tkaniva na zhubné. Je ich viacero negatívnych faktorovčo môže zvýšiť riziko vzniku ochorenia. Ich prítomnosť však nenaznačuje povinný vývoj patológie. Medzi tieto faktory patria:

  • Environmentálne nepriaznivá situácia. Pravdepodobnosť vzniku sarkómu zvyšuje odpad z priemyselných podnikov, ktorý znečisťuje ovzdušie;
  • Dedičnosť. Osoba je ohrozená, ak sa v rodine vyskytnú epizódy choroby;
  • Fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • Závislosť;
  • Zlá výživa s prevahou potravín bohatých na konzervačné látky, zvýrazňovače chuti a chemické plnivá;
  • Nekontrolované užívanie určitých liekov.

Sarkóm pľúc: príznaky

Sarkóm sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Zapnuté skoré štádia choroba nie je vždy správne diagnostikovaná, čo odďaľuje adekvátnu liečbu. Príznaky sa môžu javiť ako normálna nevoľnosť a vzhľadom na zriedkavosť patológie sa nie vždy spočiatku predpokladá, že ide o sarkóm pľúc.

Symptómy a prežitie priamo závisia od štádia patológie. Expresívnosť klinické prejavy sa zintenzívni s progresiou patológie. Zapnuté neskoré štádiá znižuje sa pravdepodobnosť výrazného predĺženia dĺžky života.

Hlavné príznaky sú:

  • Výskyt všeobecnej slabosti, znížený výkon, náhla strata hmotnosti;
  • Dýchavičnosť;
  • Dysfágia: ťažkosti s prehĺtaním potravy (ak sa nádor nachádza v blízkosti pažeráka);
  • Nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla;
  • Kašeľ so spútom a krvou;
  • Zvýšené potenie;
  • Cyanóza: modrosť nasolabiálneho trojuholníka, prsty;
  • Zvýšená telesná teplota nad úrovňou subfebrilu;
  • Sekundárna infekcia pľúc.

Pneumónia a iné infekčná choroba vyskytujú na pozadí zníženej ľudskej imunity. Sarkóm vytvára priaznivé prostredie pre množenie škodlivých činiteľov a podporuje ich rozšírenie do väčšieho objemu tkaniva.

Sarkóm: diagnóza rakoviny pľúc

Sarkóm zvyčajne vyzerá ako veľký uzol obklopený kapsulou. V niektorých prípadoch nádor začína rásť pľúcne tkanivo, ničenie parenchýmu a priedušiek. Včasná diagnóza ochorenia je veľmi dôležité pre včasné začatie adekvátnej terapie, ktorá zvyšuje šance na prežitie.

Na diagnostiku sarkómu, laboratórne a inštrumentálne metódy výskum:

  • Všeobecná analýza krv (dôležité ukazovatele sú hladina leukocytov, erytrocytov a ESR);
  • Všeobecná analýza moču;
  • Biochemická analýza krv;
  • Röntgen (používa sa v primárnej diagnostike, umožňuje vizualizáciu nádoru);
  • MRI (väčšina informatívny výskum, čo vám umožňuje posúdiť veľkosť nádoru, štruktúru, rozsah poškodenia susedných tkanív);
  • Rádioizotopová štúdia (potrebná na určenie hraníc medzi zdravým a patologickým tkanivom);
  • Biopsia (vyžaduje sa histologické vyšetrenie fragment nádoru na určenie povahy jeho buniek);
  • Kontrastný ultrazvuk plavidlá na posúdenie ich stavu.

Sarkóm pľúc: dá sa vyliečiť?

Sarkóm – závažné ochorenie ktorý vyžaduje dlhodobá liečba. Používa sa na odstránenie nádorov chirurgická intervencia a následné ožarovanie a chemoterapia. Výsledky liečby budú závisieť od štádia ochorenia, od toho, ako rýchlo postupuje, od prítomnosti metastáz a od stavu imunitný systém osoba.

Počas operácie sa vykonáva excízia nádoru a susedných tkanív. Rozsah chirurgického zákroku bude závisieť od veľkosti nádoru a množstva postihnutého tkaniva. Na získanie požadovaného terapeutický účinok môžu byť vymazané pľúcny lalok alebo celý orgán. Ak je pacient kontraindikovaný na brušné chirurgický zákrok, používať rádiochirurgické metódy pomocou kybernetického a gama noža.

Po chirurgickom odstránení nádoru je predpísaná chemoterapia a radiačná terapia. Tieto metódy sa môžu použiť pred operáciou na stabilizáciu sarkómu a zníženie jeho veľkosti. Chemoterapia sa predpisuje individuálne, berúc do úvahy všetky charakteristiky stavu pacienta. Sarkóm pľúc má tendenciu k recidíve, takže pacient môže časom vyžadovať ďalšie ožarovanie a chemoterapiu.

Sarkóm pľúc: ako dlho žijú po operácii?

Vzhľadom na vysokú agresivitu ochorenia a jeho sklon k metastázovaniu je jeho prognóza nepriaznivá. Prežitie počas 5 rokov po ukončení liečby sarkómu I. štádia sa pozoruje iba v 50% prípadov. V štádiách II a III je päťročná miera prežitia 20%. V neskorších štádiách pacienti najčastejšie zomierajú v priebehu niekoľkých mesiacov na následky pľúcneho zlyhania, infekčná lézia a iné pľúcne patológie.

Liečba sarkómu pľúc v Moskve

Na liečbu takejto komplexnej choroby bolo v nemocnici Yusupov vytvorené špeciálne oddelenie. Onkologická klinika nemocnice Yusupov zamestnáva vysoko kvalifikovaných odborníkov, ktorí majú rozsiahle skúsenosti s terapiou podobné patológie. Lekári preberajú najťažšie prípady a dosahujú maximálne výsledky v liečbe, čo im umožňuje zvýšiť mieru prežitia malígnych novotvarov.

Nemocnica Yusupov je vybavená najnovšou technológiou, ktorá umožňuje diagnostiku a liečbu akejkoľvek zložitosti. Kvalitatívna diagnostika prispieva nielen k včasnej identifikácii patológie, ale pomáha aj monitorovať účinnosť terapie.

Liečba sarkómu pľúc prebieha v komfortnej nemocnici, kde sa o pacienta starajú profesionálne sestry. V prípade potreby bude pacient poskytnutý zdravotná starostlivosť kedykoľvek počas dňa alebo noci.

Bibliografia

  • ICD-10 ( Medzinárodná klasifikácia choroby)
  • Jusupovská nemocnica
  • Cherenkov V. G. Klinická onkológia. - 3. vyd. - M.: Lekárska kniha, 2010. - 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Stav onkourologickej starostlivosti v Moskve // ​​Oncourológia. - 2013. - č. 4. - S. 10-13.
  • Volosyanko M. I. Tradičné a prirodzené metódy prevencia a liečba rakoviny, Akvárium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, klinická onkológia Joela Teppera Abeloffa – 5. vydanie, eMEDICAL BOOKS, 2013

Ceny za služby *

Názov služby cena
Konzultácia s lekárom chemoterapie Cena: 5 150 rubľov
Vykonávanie intratekálnej chemoterapie Cena: 15 450 rubľov
MRI mozgu
Cena od 8 900 rubľov
Chemoterapia Cena od 50 000 rubľov
Komplexná onkologická starostlivosť a hospicový program Cena od 9 690 rubľov za deň
Onkologický program gastrointestinálny trakt Cena od 30 900 rubľov
Program pľúcnej onkológie Cena od 10 250 rubľov
Onkologický program močového systému
Cena od 15 500 rubľov
Onkologický diagnostický program" ženy Zdravie"
Cena od 15 100 rubľov
Onkologický diagnostický program "mužské zdravie" Cena od 10 150 rubľov

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny uvedené na stránke nie sú verejnou ponukou, definovanou ustanoveniami čl. 437 Občiansky zákonník Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku. Zoznam poskytovaných služieb platených služieb uvedené v cenníku nemocnice Yusupov.

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny uvedené na stránke nie sú verejnou ponukou, definovanou ustanoveniami čl. 437 Občiansky zákonník Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku.

- extrémne agresívny malígny nádor, ktorý sa vyvíja z nezrelých prvkov spojivového tkaniva pľúc. Príznaky sarkómu pľúc sú podobné tým rakovina pľúc, ale líšia sa rýchlejšou progresiou. Subjektívne symptómy môže zahŕňať dýchavičnosť, kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním, horúčku, extrémnu únavu, potenie. Často sa zistí syndróm hornej dutej žily, pleurisy, perikarditída, pneumónia a osteoartropatia. IN diagnostické účely Na liečbu pľúcneho sarkómu sa vykonávajú röntgenové snímky, CT a MRI pľúc, bronchoskopia, biopsia jemnou ihlou atď. chirurgické metódy(radikálna a paliatívna), chemoterapia, rádioterapia.

ICD-10

C46.7 Kaposiho sarkóm inej lokalizácie

Všeobecné informácie

Sarkóm pľúc je vysoko zhubný pľúcny nádor mezodermálneho pôvodu, ktorého zdrojom sú zvyčajne štruktúry spojivového tkaniva stien priedušiek a interalveolárnych sept. Sarkóm je vzácny typ malígneho nádoru pľúc, ktorý predstavuje 1 % všetkých rakovín pľúc. Sarkóm pľúc sa líši od iných malígnych novotvarov v rýchlom raste a skorých metastázach. Najčastejšie postihuje mladých mužov (20-40 rokov), ale môže sa vyvinúť u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku. U detí je pľúcny sarkóm obzvlášť agresívny, čo súvisí s aktivitou rastu spojivového tkaniva súvisiacou s vekom. Onkológia a pulmonológia sa zaoberajú hľadaním optimálnych spôsobov liečby sarkómu pľúc.

Príčiny sarkómu pľúc

Vývoj primárneho sarkómu pľúc môže byť iniciovaný rôznymi faktormi. Experimentálne sa potvrdilo, že v etiológii sarkómov rôzne lokalizácie ionizujúce žiarenie, ultrafialové žiarenie, chemických látok, dym a znečistenie ovzdušia.

Do skupiny zvýšené nebezpečenstvo výskyt sarkómu pľúc zahŕňa fajčiarskych pacientov; pracovníci vystavení priemyselným karcinogénom (azbest, anilínové farbivá, pesticídy atď.); osoby žijúce v priemyselných mestách s vysoký obsah výfukových plynov a sadzí vo vzduchu. Nie je bezpečné zneužívať opaľovanie, prirodzené (pod lúčmi slnka) aj umelé (v soláriu). Úloha zaťaženej dedičnosti bola preukázaná: v prítomnosti rodinných prípadov sarkómu je riziko jeho prejavu u iných pokrvných príbuzných niekoľkonásobne vyššie.

Sekundárnym poškodením pľúc môžu byť metastázy osteogénneho sarkómu, sarkómu maternice, sarkómu mäkkých tkanív, prsníka, mediastína atď. Vo väčšine prípadov sa sarkóm pľúc nachádza v periférnych častiach, postihuje horné laloky, ale môže postihnúť aj celé pľúca; niekedy lokalizované vo veľkých prieduškách vo forme polypóznych výrastkov. Nádor má vzhľad masívneho uzla okrúhleho alebo polycyklického tvaru, mäkkej konzistencie a na reze má bielo-ružovú farbu. Metastáza sarkómu sa najčastejšie vyskytuje hematogénnou cestou.

Klasifikácia

Podľa pôvodu sa sarkóm pľúc delí na primárny (vyrastajúci z vlastného pľúcne tkanivo) a sekundárne (metastatické, šíriace sa do pľúc zo diaľky primárne zameranie– svaly, kosti, pohlavné orgány atď.). Histologicky môžu byť primárne pľúcne sarkómy vysoko diferencované (nízky stupeň malignity – s nízkou mitotickou aktivitou buniek, veľký podiel stromálnych elementov) a slabo diferencované (vysoký stupeň malignity – s vysokou mierou delenia buniek, prevaha nádoru prvky, dobre vyvinutá vaskulárna sieť, ložiská nekrózy ).

Dobre diferencované pľúcne sarkómy sa líšia v závislosti od zdroja blastomatózneho procesu a môžu byť reprezentované nasledujúcimi typmi (v zostupnom poradí frekvencie):

  • angiosarkóm– pochádza zo stien krvných ciev
  • fibrosarkóm- vytvorený z bronchiálneho a peribronchiálneho spojivového tkaniva
  • lymfosarkóm– vyvíja sa z lymfatického tkaniva
  • neurosarkómu- ovplyvňuje prvky spojivového tkaniva nervového tkaniva
  • chondrosarkóm– pochádza z chrupavkových prvkov priedušiek
  • liposarkómu– vzniká z tukového tkaniva
  • leiomyosarkóm A rabdomyosarkóm– pochádzajú z hladkého svalstva a z priečne pruhovaného svalového tkaniva
  • hemangiopericytóm- vzniká z pericytov - buniek, ktoré tvoria steny kapilár.

Nediferencované pľúcne sarkómy sa delia na:

  • vretenovitá bunka
  • okrúhla bunka
  • polymorfná bunka.

Staging pľúcneho sarkómu je založený na rozsahu nádoru a zahŕňa identifikáciu 4 štádií:

  • Etapa I- obmedzený infiltrát alebo uzlík v pľúcach do priemeru 3 cm bez metastáz;
  • Etapa II- nádor s priemerom 3-6 cm s prítomnosťou jednotlivých metastáz v peribronchiálnych lymfatických uzlinách a lymfatických uzlinách koreňa pľúc;
  • Stupeň III- nádor väčší ako 6 cm v priemere s prítomnosťou metastáz do mediastinálnych lymfatických uzlín, invázia pleury
  • IV štádium- nádor akejkoľvek veľkosti v kombinácii so vzdialenými metastázami.

Príznaky sarkómu pľúc

Klinický obraz sarkómu pľúc sa podobá na rakovinu pľúc, ale na rozdiel od druhej sa vyvíja rýchlejšie. Špecifické príznaky sú určené štádiom, lokalizáciou a histologická štruktúra nádorov. Pri intrabronchiálnom type rastu nádoru môže dôjsť k bronchiálnej obštrukcii - v tomto prípade sa klinický obraz podobá na centrálny karcinóm pľúc.

V typických prípadoch sa pacienti obávajú progresívnej dýchavičnosti, bolesti na hrudníku, kašľa so spútom a pruhmi krvi, zvýšenej telesnej teploty a potenia. Kvôli neustála slabosť, únava, nedostatok chuti do jedla trpí všeobecné zdravie. S nádorovou inváziou do pažeráka sa vyvíja dysfágia, s kompresiou venóznych kmeňov - syndróm hornej dutej žily. Klíčenie pohrudnice je sprevádzané rozvojom hemoragickej pleurisy, vonkajšej výstelky srdca - hemoragickej perikarditídy.

Niekedy sa pri podrobnom vyšetrení na dlhotrvajúci alebo opakujúci sa zápal pľúc zistí sarkóm pľúc. V niektorých prípadoch v klinický obraz Nedominujú príznaky poškodenia pľúc, ale paraneoplastický syndróm (pľúcna osteoartropatia) - periostitis, artritída, bolesti kĺbov, deformácia prstov. V neskorších štádiách sa vyvíja intoxikácia rakovinou, rakovinová kachexia a anémia.

Diagnostika

Na potvrdenie diagnózy sa konzultuje onkológ a hrudný chirurg, objasňuje sa anamnéza a predpisujú sa inštrumentálne vyšetrenia. Sarkóm pľúc môže byť podozrivý z rýchlej progresie nádoru u jednotlivcov mladý. Vedúca hodnota pri identifikácii pľúcneho sarkómu majú radiačných metód(rádiografia, CT vyšetrenie pľúc). Röntgenové snímky ukazujú okrúhly alebo oválny tieň s zubaté okraje, ktorá je častejšie lokalizovaná v okrajových regiónoch. Počas dynamickej kontroly sa pozoruje rýchly nárast nádoru. CT a MRI pľúc umožňujú podrobnejšiu analýzu parametrov nádoru a stagingu procesu.

S intrabronchiálnym rastom je polypoidný sarkóm dobre vizualizovaný počas bronchoskopie. Vyzerá to ako biela a ružová formácia nepravidelný tvar bez kapsuly. Histologická diagnóza je objasnená pomocou

Liečba sarkómu pľúc

Pri výbere racionálneho terapeutická taktika Zohľadňuje sa štádium pľúcneho sarkómu, jeho typ a lokalizácia. V operabilných prípadoch sa vykonáva lobektómia alebo pneumonektómia s lymfadenektómiou. V predoperačnom období je spravidla predpísaný priebeh polychemoterapie. Radiačná terapia sa zvyčajne používa ako súčasť komplexná liečba(dopĺňa chirurgickú a chemoterapeutickú liečbu), keďže pľúcny sarkóm je menej citlivý na rádioterapiu. Zavádza sa inovatívna technológia selektívnej internej rádioterapie (SIRT) - zavedenie rádioizotopov cez katéter do pľúcne cievy, ísť do nádoru.

Ak nie je možná radikálna resekcia, môže sa vykonať paliatívna operácia na odstránenie patologických symptómov a zvýšenie krátkodobého prežitia pacienta. Okrem toho pre neoperovateľné nádory môže byť chemoterapia predpísaná samostatne alebo v kombinácii s liečenie ožiarením, imunochemoterapia.

Predpoveď

Sarkóm pľúc - rakovina s potenciálne nepriaznivá prognóza. Výrazná vlastnosť je tendencia sarkómu pľúc k recidíve a metastázovaniu, čo určuje nízku mieru prežitia pacientov s touto diagnózou. Päťročná miera prežitia pri začatí liečby v prvej fáze je 50%, v tretej - 20%. Ak sa primárny sarkóm pľúc zistí v neskorých štádiách alebo sekundárne poškodenie pľúc pacienti zomierajú v priebehu niekoľkých mesiacov.

Pri zostavovaní podobné prognózy dôležitá úlohaÚlohu zohráva typ zamerania rakoviny, ako aj zanedbanie patológie. Ak je ohnisko reprezentované vysoko diferencovanými rakovinovými bunkami, ktoré pomaly mutujú, prognóza prežitia bude celkom optimistická. Vďaka kombinovanému prístupu a aplikácii moderné techniky Pri liečbe pľúcneho sarkómu sa postupne zvyšuje počet ľudí, ktorí dokázali prekonať hranicu päťročného prežitia (až 10 % z celkového počtu prípadov). Prognóza do značnej miery určuje veľkosť nádoru, jeho umiestnenie a typ. Tiež hrá úlohu všeobecný stav osoba.

Faktory, ktoré určujú dĺžku života

Typ rakovinovej lézie, ktorý sa určuje histologickým vyšetrením. Napríklad onkológia malých buniek sa zisťuje už v neskorších štádiách progresie, keď sa metastázy rozšírili. Preto sú prognózy často pesimistické. Pri veľkých léziách buniek sa prognóza zlepšuje.
. Rozmery ohniska rakoviny.
. Rozsah metastáz a postihnutie blízkych orgánov. Pri rozsiahlom poškodení nemusí liečba priniesť žiadne výsledky. Podľa štatistík 1. štádium patológie zabíja asi 60 % pacientov a 2. štádium asi 85 %.

Ako dlho žijú ľudia so sarkómom pľúc?

Táto otázka zaujíma samotných pacientov, ako aj ich príbuzných. Sarkóm je charakterizovaný agresívnym rastom a skorými metastázami, preto pri sarkóme pľúc je prognóza prežitia bez prijatia vhodných opatrení 3-5 mesiacov. To naznačuje, že ľudia so sarkómovými léziami môžu zomrieť do šiestich mesiacov od diagnózy. Sarkóm nereaguje dobre na chemoterapiu. Úspech terapie silne závisí od včasnej detekcie patológie.

Treba pripomenúť, že boj proti rakovine je náročný proces. Bohužiaľ, sarkóm má spomedzi iných typov rakoviny najvyššiu úmrtnosť. V prípade prejdenia kvalitné ošetrenie sarkóm pľúc, prognóza prežitia na päť rokov bude celkom optimistická, ale čo sa týka časového limitu 10 rokov, prežije ho zanedbateľný počet pacientov s rakovinou. Pri absencii liečby alebo ak je táto lézia zistená neskoro, človek bude žiť maximálne 3-4 mesiace.

Každý pacient čelí skutočnosti, že chemoterapia v štádiách 3 a 4 prestáva znižovať nádor a metastázy. To naznačuje, že je čas prejsť na modernejšie metódy liečby rakoviny. Na výber efektívna metóda liečbu, ktorú môžete vyhľadať

Počas konzultácie sa bude diskutovať o: - metódach inovatívnej terapie;
- možnosti zúčastniť sa experimentálnej terapie;
- ako získať kvótu na bezplatné ošetrenie do onkologického centra;
- organizačné záležitosti.
Po konzultácii je pacientovi pridelený deň a čas príchodu na ošetrenie, oddelenie terapie a podľa možnosti aj ošetrujúci lekár.

Sarkóm pľúc je malignita zriedkavá forma, ktorá často končí smrťou. Charakteristickým znakom takýchto nádorov je ich rýchly vývoj a metastázy do iných orgánov.

Ochorenie sa vyskytuje u pacientov všetkých návratov, s podobný problémčelia tomu aj malé deti. Avšak priemerný vek pacienti sa pohybujú od 40 do 60 rokov.

Všeobecné informácie

Sarkóm pľúc je nádor, ktorý rastie zo spojivového tkaniva. Počas vývoja novotvar dosahuje pôsobivé veľkosti a môže zaberať významnú časť pľúc.

Niektoré typy nádorov majú povrchovú kapsulu. Sarkóm pľúc má tiež schopnosť prerásť do vnútorné tkaniny priedušiek. Ak sa na to pozriete v priereze, všimnete si oblasti s viacerými cievy, ako aj fragmenty s nekrotickými časťami.

Sarkómy sú rozdelené do 2 typov:

  • primárna rakovina spôsobuje malígny novotvar, ktorý sa vyvíja v spojivových tkanív pľúca;
  • Sekundárna rakovina je charakterizovaná procesom metastázovania buniek z iných postihnutých orgánov do pľúc.

Existuje niekoľko štádií vývoja sarkómu:

  • V počiatočná fáza nádor meria do 3 cm a nerozširuje metastázy;
  • v druhom štádiu je zaznamenaný rast formácie až do 6 cm a primárne metastázy;
  • v tretej fáze sarkóm rýchlo rastie a ovplyvňuje lymfatický systém;
  • štvrtá fáza zahŕňa metastázy do všetkých blízkych a vzdialených orgánov.

Na základe výsledkov diagnostiky bude lekár schopný posúdiť veľkosť nádoru a určiť, o čo ide v individuálnom prípade. Stojí za zmienku, že najčastejšie v prítomnosti takéhoto ochorenia veľké množstvo malígne lézie tela.

Príčiny

Vedci z celého sveta stále nedokážu identifikovať presnú príčinu sarkómu pľúc. Vykonané testy však dokazujú Negatívny vplyv nasledujúce faktory:

  • Genetická predispozícia. Ak jeden z vašich blízkych príbuzných mal rakovinu, potom sú ohrození všetci členovia rodiny, aby ste predišli takýmto následkom, mali by ste každoročne absolvovať dôkladnú diagnostiku.
  • Zlá ekológia v mieste bydliska. Mnoho obyvateľov megacities čelí tomuto problému v dôsledku akumulácie výfukových plynov obsahujúcich karcinogény hrozba rozvoja rakoviny sa zvyšuje.
  • Zneužívanie fajčenia tabaku, užívanie omamných látok a alkohol v veľké množstvá. Informácie o škodlivých účinkoch zlé návyky sa šíri po celom svete. Podľa štatistík je to však práve táto kategória populácie, ktorá sa najčastejšie stretáva s rakovinou.
  • Rádioaktívne vystavenie. Niektorí ľudia musia žiť v oblastiach s vysokou radiáciou a často trpia rôzne prejavy rakovina.
  • Recepcia lieky v neobmedzenom množstve bez lekárskeho predpisu.
  • Časté vystavenie slnku. Ultrafialové lúče vyvolávajú rakovinové formácie koža, s touto chorobou sa stretávajú aj milovníci solárií.
  • Synoviálny osteosarkóm v čo najskôr udivuje.

Prežitie pacienta bude závisieť od stupňa nádoru. Choroba je liečiteľná v prvom a druhom štádiu vývoja.

Symptómy

Keď sa objaví sarkóm pľúc, príznaky sa budú líšiť v závislosti od miesta tvorby a štádia vývoja. Zapnuté počiatočná fáza choroba nevyvoláva žiadne príznaky.

Sarkóm pľúc vo väčšine prípadov spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • Rakovinové bunky metastázujú, tvoria intoxikáciu tela, čo spôsobuje, že pacient pociťuje nevoľnosť, vracanie, celkovú slabosť, malátnosť, nadmerné potenie a zmenu farby kože. S touto diagnózou je poznamenané zvýšená únavaľudia strácajú schopnosť pracovať.
  • Ochorenie je charakterizované akút pľúcna insuficiencia, čo rýchlo spôsobuje poruchy vo fungovaní srdca a pacient pociťuje časté dýchavičnosť.
  • Pacienti neustále trpia zápalom pľúc a inými prechladnutiami.
  • Pravidelne sa objavuje suchý kašeľ s krvou.
  • Objavte sa bolestivé pocity V hrudník.
  • Ochorenie často metastázuje do gastrointestinálneho traktu, a preto aj u pacienta metabolické procesy, objavujú sa problémy s prehĺtaním potravy.
  • Hlas sa stáva chrapľavým.
  • Konvulzívne záchvaty sa vyskytujú pravidelne.
  • Novotvar, ktorý sa rýchlo rozvíja, vyvoláva zvýšené bolesti hlavy.

Ako dlho pacienti žijú, závisí od účinnosti terapie. Moderné liečebné metódy môžu výrazne predĺžiť dĺžku života.

Liečba

Pri liečbe malobunkového karcinómu je dôležitá komplexná starostlivosť, ktorá zahŕňa:

  • chirurgická intervencia;
  • chemoterapia a radiačná terapia;
  • imunoterapia.

O tom, či operáciu vykonať alebo nie, rozhodne lekár po predbežná diagnostika. Niektoré nádory v poslednom štádiu vývoja sa považujú za neoperovateľné, preto sa vykonáva konzervatívna terapia.

Chirurgia sa považuje za najúčinnejšiu metódu liečby. V závislosti od rozsahu poškodenia sa odstráni časť pľúc s nádorom alebo celý orgán.

Ak sa pozorujú viaceré dimorfné nádory, potom sa operácia vykoná pomocou kybernôžka. Táto metóda operácie nezahŕňa rez v hrudníku, lekár pôsobí na nádor pomocou lasera. Pri aktívnych metastázach je potrebný priebeh chemoterapie pred a po operácii.

U pacientov so sarkómom 4. štádia sa metastázy v pľúcach rýchlo šíria, a preto celková dĺžka života nepresahuje 3-4 mesiace. V tejto fáze je porážka štítna žľaza, s kostnými metastázami.