Bohužiaľ, dnes rakovina nie je nezvyčajná. Pomerne veľké množstvo ľudí trpí zhubnými nádormi. Jeden z najbežnejších je považovaný za V počiatočnom štádiu sa príznaky už prejavujú, hoci im veľa ľudí nevenuje náležitú pozornosť. A márne, pretože novotvar môže byť porazený. No, mali by sme sa o tom porozprávať podrobnejšie.
Dôležitá informácia
Čo je prvá vec, ktorú by ste mali povedať o rakovine pľúc v počiatočnom štádiu? Mnoho ľudí nevníma príznaky tohto ochorenia ako niečo strašidelné alebo nezvyčajné. Vo všeobecnosti sú onkologické lézie tohto orgánu veľmi zriedkavo detegované náhodne (napríklad po fluorografii). Týmto postupom bola zistená iba 1/5 všetkých prípadov.
Je tiež potrebné pripomenúť, že mnohé symptómy sú v skutočnosti podobné ako iné patológie, ktoré nesúvisia s onkológiou. Často sú podobné tým, ktoré sprevádzajú človeka s tuberkulózou, pri akútnych infekčných ochoreniach (alebo chronických), bronchiálnej astme, zápale pľúc či dokonca zápale pohrudnice. Ak sa teda človek cíti čudne, len sťažnosti nebudú stačiť. Ako však odhaliť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? CT (počítačová tomografia) je cesta von. Postup je drahý, ale je lepší ako akýkoľvek röntgen. Niekedy sa nádor dá zistiť vyšetrením tekutiny z pleurálnej dutiny. Ale dnes je CT najbezpečnejšou a najúčinnejšou metódou.
Kašeľ je dôvodom na obavy
V skutočnosti to často môže byť akýsi „maják“. Kašeľ vždy sprevádza skoré štádium rakoviny pľúc. Príznaky sú rôzne, ale toto je hlavný. Kašeľ je teda zvyčajne častý a veľmi vyčerpávajúci. Sprevádzané spútom nepríjemnej žltozelenej farby. Ak je človek dlhší čas v chlade alebo sa venuje fyzickej práci, potom sa množstvo týchto odpadových sekrétov zvyšuje.
Pri kašli môže dôjsť aj k výtoku krvi. Zvyčajne majú šarlátový alebo ružový odtieň. V spúte sú často viditeľné zrazeniny. Aj keď človek kašle, cíti silnú bolesť v krku aj v oblasti hrudníka. Často je to príznak silného vírusu, napríklad chrípky, ale ak existujú iné podozrenia a príznaky, nemali by ste to ignorovať. Okrem kašľa sa objavuje dýchavičnosť a sipot. To všetko sú tiež príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu.
Bolesť a iné pocity
Onkológiu môže sprevádzať aj nadmerne rýchla únava, apatia a večná únava. Často sa pozoruje výrazná strata hmotnosti. Tieto pľúca v ranom štádiu sú varovným signálom. To je potrebné počúvať, ak človek pri rovnakom stravovaní zrazu začal chudnúť.
Všeobecná nevoľnosť je tiež jedným zo znakov ochorenia. Často sa pozoruje aj zvýšenie telesnej teploty, ktoré nie je spojené s vírusovými ochoreniami. Často sa mení aj hlas človeka. Objavuje sa chrapot - je to spôsobené tým, že nádor postihuje nerv, ktorý ovláda hrtan. Mimochodom, ak hovoríme o tom, ako rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu, potom je možno hlavná odpoveď nasledujúca - počúvajte konkrétne dýchanie. To je dôležité. V počiatočných fázach musí človek vynaložiť veľké úsilie, aby dýchal naplno. Je to spôsobené tým, že nádor je prekážkou obvyklého prúdenia vzduchu.
Slabosť
Často sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti ramien. Ak novotvar zasiahol nervové zakončenia, potom sa z postihnutého orgánu objavia pocity. Zhoršená je aj funkcia prehĺtania – tiež bežný znak, podľa ktorého možno rakovinu pľúc rozpoznať v počiatočnom štádiu. Symptómy tohto druhu sa objavujú, keď nádor vstupuje do stien pažeráka. V tomto prípade sú dýchacie cesty jednoducho zablokované.
A samozrejme svalová slabosť. Veľa ľudí to berie ako samozrejmosť – možno to bolo kvôli ťažkej práci alebo nadmernej silovej záťaži. Často je to však alarmujúci signál, ktorému musíte venovať pozornosť.
Čo môže spôsobiť rakovinu?
Túto tému je tiež potrebné venovať pozornosť, keď hovoríme o tom, ako rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu, ktorej fotografia je uvedená vyššie. V skutočnosti môže byť veľa dôvodov. Najčastejšie je to samozrejme fajčenie. Ale nielen kvôli tomu sa objavuje malígny novotvar. Existujú dva faktory – konštantný (nezmeniteľný) a modifikovateľný (teda meniaci sa). A prvý z nich človek nemôže nijako zmeniť. Po prvé, toto je vek osoby - viac ako 50 rokov. Po druhé, genetické faktory (podmieňovanie). Po tretie, znečistenie životného prostredia. Môžu to ovplyvniť aj závažné poruchy vo fungovaní endokrinného systému (najmä u žien) a prítomnosť chronických pľúcnych ochorení (pneumónia atď.). Vplyvom týchto neduhov dochádza k deformácii pľúcneho tkaniva a vznikajú na ňom jazvy. To sa často stáva vynikajúcou živnou pôdou pre rakovinu.
Čo sa týka fajčenia... Stovky vedcov túto tému rozvíjajú, hovoria o nej vo všetkých médiách a po celom svete sa snažia tento problém riešiť tak, aby cigarety a iné tabakové výrobky kupovalo čo najmenej ľudí. O nebezpečenstvách fajčenia a závislosti od tabaku môžeme hovoriť donekonečna. Faktom ale zostáva, že v procese pohlcovania tabakového dymu sa do pľúc dostávajú škodlivé karcinogénne látky, ktoré sa usadzujú na živom jemne ružovom epiteli, z ktorého sa časom stáva mŕtvy, spálený, modro-čierny povrch.
Onkologické stupne
Ako teda zistiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu doma? Odpoveď je jednoduchá – v žiadnom prípade. Ak aj fluorografia odhalí malígny novotvar iba v 20% prípadov, čo môžeme povedať o „ľudových“ metódach.
Prvým štádiom onkológie je malý nádor, ktorého veľkosť je maximálne tri centimetre. Alebo je to úplný „skríning“ z hlavného nádoru iného orgánu. Zistiť ju je mimoriadne ťažké – iba prostredníctvom počítačovej tomografie, ktorá bola spomenutá na samom začiatku.
Druhé štádium je, keď má nádor viac ako 3 centimetre a blokuje priedušku. Novotvar môže rásť do pleury. V tretej fáze sa nádor šíri do blízkych štruktúr. Objaví sa atelektáza celých pľúc. A štvrtá fáza je, keď nádor rastie do blízkych orgánov. Toto je srdce, veľké cievy. Môže sa vyskytnúť metastatická pleuréza. Žiaľ, predpovede sú v tomto prípade sklamaním.
Dá sa to naozaj vyliečiť?
Táto otázka vyvstáva pre všetkých ľudí, ktorí objavili rakovinu. Všetci, bez ohľadu na štádium, dúfajú v pozitívny výsledok. No v tomto živote je možné všetko! Sú ľudia, ktorí tvrdia, že rakovinu dokázali prekonať a tá ustúpila. Samozrejme, prognóza bude oveľa pozitívnejšia, ak je štádium skoré. Táto forma je vhodná na chemoterapiu a ožarovanie. A vo všeobecnosti je percento vymáhania v takýchto prípadoch veľmi vysoké. Ale bohužiaľ, ak to podchytíte v záverečných fázach, pre pacienta to nemusí byť jednoduché. V týchto prípadoch je miera prežitia 10%.
Prevencia
Takže, keď hovoríme o tom, ako rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu u dospelých, nemožno sa nedotknúť témy prevencie. Je to veľmi dôležité, pretože pomáha bojovať proti chorobe. No najdôležitejšie je prestať fajčiť, dodržiavať špeciálnu diétu a, samozrejme, dať výpoveď v práci, ak si to vyžaduje prítomnosť na mieste, kde je vysoký obsah škodlivých látok.
Stojí za to vzdať sa korenistých, mastných a vyprážaných jedál a namiesto toho jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, chudé ryby a vždy biele mäso. Bolo by dobré zaradiť do svojho jedálnička sušené ovocie, orechy, cereálie a prírodnú, skutočnú čokoládu.
Lekárske opatrenia sú mimoriadne dôležité. Ide o bežné vyšetrenia a liečbu. Ak je pacient obzvlášť ohrozený, niekedy mu predpisujú špeciálne lieky, ktoré nahrádzajú tabak. Vďaka tomu je potreba fajčenia znížená na minimum, ale dávka škodlivého nikotínu je nahradená lekárskym nikotínom. Postupne, krok za krokom, dodržiavaním všetkých odporúčaní a nezanedbávaním svojho zdravia sa môžete zlepšovať a začať si opäť užívať život.
Každý rok zomiera na rakovinu pľúc viac ako 2 milióny ľudí. V mnohých krajinách choroba zaujíma popredné miesto medzi inými onkologickými patológiami.
Závažnosť ochorenia je daná tým, že v čase stanovenia diagnózy už niekedy dochádza k hlbokému rastu nádoru, často s metastázami. Okrem toho sú pľúca bežným orgánom, kde sa usadzujú metastázy rakoviny z iných lokalít.
Príčiny a formy rakoviny pľúc
Výskyt nádoru je často spojený s vonkajšími faktormi, ako je fajčenie, žiarenie a chemické karcinogény. Na karcinogenéze sa priamo podieľajú chronické ochorenia bronchopulmonálneho systému, ktoré sú pozadím vzniku novotvarov.
Fajčenie cigariet často vedie k vzniku pľúcnych karcinómov. Zmes tabakového dymu pozostáva zo 4 tisíc látok s karcinogénnymi vlastnosťami (benzopyrén, sadze), ktoré pôsobia na bronchiálny epitel a vedú k jeho smrti. Čím dlhšie a viac človek fajčí tabak, tým vyššie je riziko degenerácie malígnych buniek.
Ak chcete úplne odstrániť karcinogény z cigariet z tela, musíte prestať fajčiť najmenej 15 rokov.
Radón, ktorý sa nachádza v pôde, stavebných materiáloch a baniach, má silné onkogénne vlastnosti. Expozícia azbestu tiež zvyšuje riziko rakoviny pľúc.
Mechanizmus vývoja nádoru možno opísať nasledovne. Po prvé, v dôsledku vystavenia vonkajším nepriaznivým faktorom na pozadí niektorých chronických bronchopulmonálnych ochorení dochádza k atrofii bronchiálnej sliznice a nahradeniu žľazového tkaniva fibróznym tkanivom. Objavujú sa oblasti dysplázie, ktoré degenerujú do rakoviny.
Centrálna rakovina pľúc postihuje veľké priedušky. Anatomicky sa rozlišujú tieto formy rakoviny:
Centrálna rakovina pravých pľúc je diagnostikovaná častejšie, čo je spôsobené zvláštnosťou anatomickej štruktúry.Ľavý hlavný bronchus odchádza z priedušnice pod uhlom a pravý je jeho pokračovaním. Preto sa karcinogénne činidlá dodávajú vo väčších množstvách priamo do pravých pľúc. Častejším histologickým variantom je spinocelulárny karcinóm.
Klasifikácia podľa etáp:
Charakteristika symptómov ochorenia
Vzhľadom na to, že v pľúcnom tkanive nie sú žiadne receptory bolesti, bolesť sa ako príznak rakoviny pľúc objavuje pri invázii do pleury alebo nervových kmeňov. Po dlhú dobu je choroba asymptomatická, človek je schopný žiť niekoľko rokov bez toho, aby zaznamenal zmeny v tele.
Prejavom symptómov pri centrálnom karcinóme je prítomnosť nádorového uzla, ktorý pri raste dráždi sliznicu priedušiek, znižuje jej priechodnosť, čo vedie k zhoršenej ventilácii časti pľúc.
Takto sa vytvárajú oblasti atelektázy (kolaps pľúcneho tkaniva), čo môže mať za následok posunutie mediastinálnych orgánov.
| Symptóm | Príčina a prejav |
|---|---|
| Kašeľ | Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia bronchiálnej sliznice nádorom. Spočiatku je kašeľ suchý, vyčerpávajúci, najmä v noci. Potom sa objaví čistý spút. Ak dôjde k sekundárnej infekcii, potom hnisavý spút vyjde s kašľom. |
| Hemoptýza | Súvisí buď s rozpadom nádoru, alebo s klíčením do malých kapilár. Hemoptýza nie je bohatá, s pruhmi krvi v spúte. V neskorších štádiách môže byť výtok silne zafarbený krvou a môže vyzerať ako „malinové želé“. |
| Dýchavičnosť | Vyskytuje sa po strate vzdušnosti v pľúcnom tkanive alebo pri posunutí mediastinálnych orgánov. |
| Bolesť | Sú neskorým príznakom ochorenia, indikujú rast nádoru do susedných tkanív a poškodenie nervových kmeňov. |
| Poruchy prehĺtania | Je spojená buď s kompresiou pažeráka zväčšenými lymfatickými uzlinami, alebo s prerastaním nádoru do jeho steny. |
| Zachrípnutie hlasu | Centrálna rakovina ľavých pľúc sa prejavuje týmto príznakom, keď dochádza k stlačeniu ľavého vagusového nervu rastúcou formáciou. |
| Zvýšenie teploty | Manifestácia syndrómu intoxikácie počas rozpadu nádoru. Ale častejšie sa pneumónia vyvíja na pozadí rakoviny pľúc, ktorá je sprevádzaná hypertermiou. |
Pri endobronchiálnej forme centrálneho karcinómu pľúc bude prvým prejavom suchý kašeľ v dôsledku skutočnosti, že nádor rastie vo vnútri priedušiek a spôsobuje podráždenie sliznice. V nodulárnej forme, keď nádor rastie smerom von, je drenáž priedušiek dlho zachovaná, takže príznaky sa objavujú v neskorších štádiách ochorenia. Je ťažšie diagnostikovať rozvetvenú formu rakoviny, pretože lúmen bronchiálnej trubice je voľný a dá sa navigovať iba nepriamymi znakmi.
V štádiu 4 rakoviny pľúc sú prítomné ďalšie prejavy vzdialených metastáz. Pri metastatickom poškodení mozgu sa môžu objaviť bolesti hlavy, vracanie, rozmazané videnie a reč, ochrnutie alebo paréza. Metastázy v kostrovom systéme sa prejavujú bolesťou a patologickými zlomeninami, v pečeni - bolesťou v pravom hypochondriu.
Diferenciálna diagnostika centrálnej rakoviny pľúc sa vykonáva s chorobami, ako je zápal pľúc, pleuristika, polycystická choroba pľúc, absces, tuberkulóza.
Diagnostické štádiá
Napriek všetkým možnostiam vyspelej medicíny je dnes tretina tých, ktorí vyhľadávajú rakovinu pľúc, diagnostikovaná v neskorom štádiu, keď už nie je šanca na radikálnu operáciu. Preto život pacienta priamo závisí od správnej a včasnej diagnózy.
Centrálny karcinóm pľúc sa zistí buď pri návšteve kliniky s pľúcnymi príznakmi, alebo na skríningovom fluorograme.
Najprv sa vykoná celkové vyšetrenie pacienta, prehmatajú sa periférne lymfatické uzliny, najmä supraklavikulárne lymfatické uzliny, ktoré sú najčastejšie postihnuté metastázami. Na identifikáciu oblastí so zhoršenou ventiláciou sa vykonáva auskultácia pľúc.
Ak je to potrebné, na objasnenie diagnózy je možné použiť ďalšie metódy - torakoskopiu, angiografiu, MRI a iné.
Všeobecné princípy liečby
Radikálna chirurgia je štandardnou liečbou rakoviny pľúc. Jeho objem priamo určuje, ako dlho pacienti žijú po operácii. Onkologická ambulancia alebo ambulancia musí disponovať najmodernejším röntgenovým a endoskopickým prístrojovým vybavením a musí mať v kádri vysoko špecializovaných odborníkov. Operácie hrudníka sú high-tech a anestézia sa poskytuje vo forme viaczložkovej endotracheálnej anestézie s jednopľúcnou ventiláciou.
Chirurgická liečba sa nevykonáva, ak dôjde k invázii do susedných orgánov a formácia je technicky neodstrániteľná. Zásah sa tiež neodporúča, ak už existujú metastázy v kostiach, mozgu alebo mieche alebo iných orgánoch.
Najlepšou možnosťou je radikálna operácia, kedy sa odstráni lalok pľúc alebo celý orgán spolu s lymfatickými uzlinami a okolitým tkanivom.
Pri neoperačných formách rakoviny sa radiačná terapia používa vo forme jedného alebo dvoch kurzov. Ožarovanie sa podáva aj tým pacientom, ktorí operáciu odmietajú. Chemoterapia na liečbu rakoviny pľúc je neúčinná a používa sa pri pokročilých formách ako paliatívna starostlivosť.
Nie je možné presne predpovedať, ako dlho budú ľudia s touto chorobou žiť. Prognóza závisí od štádia, histologickej formy rakoviny, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz a sprievodnej patológie. V priemere je päťročná miera prežitia pri rakovine 1. štádia viac ako 80 % a pri rakovine 4. štádia nie viac ako 5 %.
Otázka, ako dlho žijú ľudia s diagnostikovanou rakovinou pľúc, možno považovať za nesprávnu. Koniec koncov, každý prípad je individuálny a nie je možné predvídať, ako imunitný systém a vlastné obranné mechanizmy tela zareagujú v boji proti nádoru. Preto má každý pacient právo dúfať v najpriaznivejší výsledok.
Nespornými a dlhodobo overenými opatreniami na prevenciu vzniku rakoviny pľúc je odvykanie od fajčenia a zdravý životný štýl. A každoročné skríningové fluorografické vyšetrenie vám umožní identifikovať ochorenie v najskorších štádiách.
– zhubný nádor pochádzajúci z tkanív priedušiek alebo pľúcneho parenchýmu. Príznaky rakoviny pľúc môžu zahŕňať horúčku nízkeho stupňa, kašeľ so spútom alebo pruhmi krvi, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a stratu hmotnosti. Môže sa vyvinúť zápal pohrudnice, perikarditída, syndróm hornej dutej žily a pľúcne krvácanie. Presná diagnóza si vyžaduje röntgenové a CT vyšetrenie pľúc, bronchoskopiu, vyšetrenie spúta a pleurálneho exsudátu, biopsiu nádoru alebo lymfatických uzlín. Radikálne metódy liečby rakoviny pľúc zahŕňajú resekčné intervencie v rozsahu diktovanom rozsahom nádoru v kombinácii s chemoterapiou a rádioterapiou.
Všeobecné informácie
Rakovina pľúc je malígny novotvar epitelového pôvodu, ktorý sa vyvíja zo slizníc bronchiálneho stromu, bronchiálnych žliaz (bronchogénny karcinóm) alebo alveolárneho tkaniva (pľúcny alebo pneumogénny karcinóm). Rakovina pľúc vedie v štruktúre úmrtnosti na zhubné nádory. Úmrtnosť na rakovinu pľúc je napriek pokroku modernej medicíny 85 % z celkového počtu prípadov.
Vývoj rakoviny pľúc je odlišný pre nádory rôznych histologických štruktúr. Diferencovaný spinocelulárny karcinóm je charakterizovaný pomalým priebehom nediferencovaného karcinómu, ktorý sa rýchlo rozvíja a poskytuje rozsiahle metastázy. Malobunkový karcinóm pľúc má najzhubnejší priebeh: vyvíja sa tajne a rýchlo, včasne metastázuje a má zlú prognózu. Najčastejšie sa nádor vyskytuje v pravých pľúcach - v 52%, v ľavých pľúcach - v 48% prípadov.
Príčiny
Faktory výskytu a mechanizmy vzniku rakoviny pľúc sa nelíšia od etiológie a patogenézy iných malígnych nádorov pľúc. Pri vzniku rakoviny pľúc zohrávajú hlavnú úlohu exogénne faktory:
- fajčenie
- znečistenie ovzdušia karcinogénnymi látkami
- vystavenie žiareniu (najmä radónu).
Patogenéza
Rakovinový nádor je lokalizovaný prevažne v hornom laloku pľúc (60 %), menej často v dolnom alebo strednom laloku (30 %, resp. 10 %). Vysvetľuje sa to silnejšou výmenou vzduchu v horných lalokoch, ako aj zvláštnosťami anatomickej štruktúry bronchiálneho stromu, v ktorom hlavný bronchus pravých pľúc priamo pokračuje v priedušnici a ľavý tvorí ostrý uhol. s priedušnicou v bifurkačnej zóne. Preto karcinogénne látky, cudzie telesá, častice dymu, ktoré sa ponáhľajú do dobre prevzdušnených zón a zostávajú tam po dlhú dobu, spôsobujú rast nádorov.
Metastáza rakoviny pľúc je možná tromi spôsobmi: lymfogénna, hematogénna a implantácia. Najčastejšie ide o lymfogénne metastázy rakoviny pľúc do bronchopulmonálnych, pľúcnych, paratracheálnych, tracheobronchiálnych, bifurkačných a paraezofageálnych lymfatických uzlín. Ako prvé sú lymfogénnou metastázou postihnuté pľúcne lymfatické uzliny v zóne rozdelenia lobárneho bronchu na segmentové vetvy. Potom sa do metastatického procesu zúčastňujú bronchopulmonálne lymfatické uzliny pozdĺž lobárneho bronchu.
Klíčenie alebo stlačenie blúdivého nervu nádorom spôsobuje ochrnutie hlasivkového svalstva a prejavuje sa chrapotom. Poškodenie bránicového nervu vedie k paralýze bránice. Rast rakovinového nádoru do osrdcovníka spôsobuje bolesť v srdci, perikarditídu. Zapojenie hornej dutej žily vedie k narušeniu žilovej a lymfatickej drenáže z hornej polovice tela. Takzvaný syndróm hornej dutej žily sa prejavuje opuchmi a opuchmi tváre, hyperémiou s cyanotickým nádychom, opuchom žíl na rukách, krku, hrudníku, dýchavičnosťou, v závažných prípadoch - bolesťami hlavy, poruchami videnia a zhoršené vedomie.
Periférna rakovina pľúc
Periférna rakovina pľúc v počiatočných štádiách jej vývoja je asymptomatická, pretože v pľúcnom tkanive nie sú žiadne receptory bolesti. Keď nádorový uzol rastie, do procesu sa zapájajú priedušky, pleura a susedné orgány. Lokálne symptómy periférneho karcinómu pľúc zahŕňajú kašeľ so spútom a pruhmi krvi, syndróm kompresie hornej dutej žily a chrapot. Rast nádoru do pohrudnice je sprevádzaný rakovinovým zápalom pohrudnice a stláčaním pľúc pleurálnym výpotkom.
Vývoj rakoviny pľúc je sprevádzaný nárastom všeobecných symptómov: intoxikácia, dýchavičnosť, slabosť, strata hmotnosti, zvýšená telesná teplota. Pri pokročilých formách rakoviny pľúc sa pridávajú komplikácie z orgánov postihnutých metastázami, rozpad primárneho nádoru, fenomén tracheostómie, gastrostómie, enterostómie, nefrostómie atď. Pri rakovinovej pneumónii sa vykonáva protizápalová liečba, pri rakovine pleurisy - torakocentéza, pri pľúcnom krvácaní - hemostatická terapia.
Predpoveď
Najhoršia prognóza sa štatisticky pozoruje pri neliečenej rakovine pľúc: takmer 90 % pacientov zomiera 1-2 roky po diagnóze. Pri nekombinovanej chirurgickej liečbe rakoviny pľúc je päťročné prežitie asi 30%. Liečba rakoviny pľúc v štádiu I dáva päťročnú mieru prežitia 80%, v štádiu II - 45%, v štádiu III - 20%.
Samotné ožarovanie alebo chemoterapia má 10 % päťročnú mieru prežitia u pacientov s rakovinou pľúc; pri kombinovanej liečbe (operácia + chemoterapia + radiačná terapia) je miera prežitia za rovnaké obdobie 40 %. Metastázy rakoviny pľúc do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov sú prognosticky nepriaznivé.
Prevencia
Otázky prevencie rakoviny pľúc sú relevantné vzhľadom na vysokú úmrtnosť populácie na toto ochorenie. Najdôležitejšími prvkami prevencie rakoviny pľúc je aktívna zdravotná výchova, prevencia rozvoja zápalových a deštruktívnych pľúcnych ochorení, identifikácia a liečba nezhubných pľúcnych nádorov, odvykanie od fajčenia, eliminácia pracovných rizík a každodenná expozícia karcinogénnym faktorom. Fluorografia aspoň raz za 2 roky vám umožňuje odhaliť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách a zabrániť vzniku komplikácií spojených s pokročilými formami nádorového procesu.
Zhubné nádory dýchacích orgánov patria medzi najčastejšie nádorové ochorenia, predstavujú každý desiaty prípad. Ochorenie postihuje epitel a narúša výmenu vzduchu postihnuté bunky sa môžu šíriť po celom tele. Nebezpečenstvo je možné zvládnuť iba vtedy, ak sa liečba začne v prvom alebo druhom štádiu, takže prvé príznaky rakoviny pľúc si vyžadujú veľkú pozornosť.
Štatistika chorobnosti a typy patológie
Zhubné nádory v pľúcach sú jedným z najčastejších onkologických ochorení. Podľa štatistík sa v Ruskej federácii ročne zistí viac ako 60 tisíc prípadov. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí nad 50 rokov.
Až donedávna sa tento problém považoval za prevažne „mužský“, ale dnes, v dôsledku prevalencie fajčenia u žien, výskyt u žien narastá. Za posledné desaťročie bol rast 10 %. V dôsledku znečistenia ovzdušia je rakovina pľúc často diagnostikovaná u detí.
Patológia postihuje pľúca v pravej, ľavej, strednej a periférnej oblasti, symptómy a liečba závisia od toho.
Sú dve možnosti:
- Symptómy periférnej rakoviny pľúc sú mierne. Novotvar sa dlhodobo rozvíja bez viditeľných prejavov. Bolesť sa začína objavovať až v 4. štádiu. Prognóza je priaznivá: pacienti s patológiou žijú až 10 rokov.
- Centrálna forma ochorenia - pľúca sú postihnuté v mieste, kde sú sústredené nervové zakončenia a veľké cievy. Pacienti začínajú vykazovať skoré príznaky hemoptýzy v dôsledku rakoviny pľúc a pociťujú intenzívnu bolesť. Priemerná dĺžka života nepresahuje päť rokov.
V centrálnej lokalizácii neexistuje účinná liečba ochorenia.
Hlavné príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu sa líšia v závislosti od toho, či je problém diagnostikovaný u dospelého alebo dieťaťa a v akej forme sa vyskytuje. Napríklad rakovina pravých pľúc a apikálna rakovina pľúc majú odlišné klinické obrazy.
Postupnosť tvorby novotvaru
Známky malígneho nádoru sa objavujú odlišne v závislosti od fázy vývoja.
Progresia nádoru prechádza tromi štádiami:
- Biologické – obdobie medzi objavením sa novotvaru a prejavom prvých príznakov.
- Asymptomatické - vonkajšie príznaky patologického procesu sa vôbec nezobrazujú a sú viditeľné iba na röntgenovom snímku.
- Klinické – obdobie, kedy sa objavia zjavné príznaky rakoviny, ktoré sa stávajú podnetom ponáhľať sa k lekárovi.
V počiatočnom a druhom štádiu ochorenia neexistujú žiadne vonkajšie prejavy. Aj keď sa ochorenie blíži k formám určeným röntgenom, pacient nepociťuje žiadne zdravotné problémy. Konštantný zdravotný stav je celkom pochopiteľný: v dýchacom orgáne nie sú žiadne nervové uzliny, a preto sa bolesť pri rakovine pľúc vyskytuje iba v pokročilých fázach. Kompenzačná funkcia je natoľko vyvinutá, že štvrtina zdravých buniek je schopná zásobiť kyslíkom celé telo.
Pacienti sa cítia dobre a nemajú chuť navštíviť lekára. Diagnóza patológie v počiatočnom štádiu je zložitá.
V druhej alebo tretej fáze vývoja nádoru sa objavujú príznaky rakoviny v počiatočnom štádiu. Patológia sa často skrýva za prejavy prechladnutia, pľúcnych a chronických ochorení.
Spočiatku pacient zaznamenáva rozvíjajúci sa pokles vitálneho tonusu. Objavuje sa nemotivovaná únava, bežné domáce či pracovné úlohy sú náročné, záujem o svet okolo nás sa vytráca, nič vás nebaví.
S rozvojom patológie rakoviny pľúc sú symptómy a príznaky podobné prechladnutiu, častej bronchitíde a zápalu pľúc. Z času na čas teplota vystúpi na 38 stupňov. Terapeutické opatrenia a používanie ľudových prostriedkov pomáhajú na chvíľu zotaviť sa, ale po týždni alebo dvoch sa malátnosť vráti. Zlý zdravotný stav, apatia, rozvíjajúca sa v priebehu mesiacov, núti pacienta ísť do ordinácie.
Niekedy choroba nevykazuje charakteristické príznaky až do posledných štádií. Progresiu ochorenia naznačujú mimopľúcne príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku metastáz: poruchy tráviaceho systému, problémy s obličkami, problémy s kosťami, bolesti chrbta atď. S rozvojom problémov sa pacient obráti na špecialistov ( neurológ, osteopat, gastroenterológ) a nepozná skutočnú príčinu choroby.
Prvé príznaky malígneho nádoru
Príznaky rakoviny pľúc u žien a mužov v počiatočných štádiách sú takmer rovnaké.
Problémy môžu začať nešpecifickými príznakmi:
- únava, letargia;
- znížený výkon;
- strata chuti do jedla;
- strata váhy.
Väčšina pacientov nepripisuje svojmu ochoreniu žiadny význam a k lekárovi nechodí. Pri vyšetrení nie sú žiadne príznaky patológie. Existuje len mierna bledosť kože, charakteristická pre mnohé choroby. 
Prvé príznaky rakoviny pľúc u mužov a žien si vyžadujú osobitnú pozornosť. Keď je malígny nádor diagnostikovaný v počiatočných štádiách (prvý alebo druhý), pravdepodobnosť zotavenia je 90%, keď je choroba diagnostikovaná v treťom - 40%, vo štvrtom - iba 15%.
Vážne problémy s telom začínajú dlhotrvajúcim ochorením, preto by ste určite mali navštíviť lekára. Onkológ vykoná diagnózu a povie vám, čo robiť v súčasnej situácii.
S progresiou ochorenia sa pozoruje určitý zoznam rozvíjajúcich sa nešpecifických symptómov: kašeľ, bolesť na hrudníku, hemoptýza, ťažkosti s dýchaním. Ak sú prítomné, mali by ste venovať osobitnú pozornosť svojmu stavu a kontaktovať špecialistov, aby lekári mohli prijať včasné opatrenia.
Telesná teplota pri malígnych nádoroch
Ako identifikovať rakovinu pľúc? Musíte sa pozrieť na dôležitý znak, z ktorého začína malátnosť - zvýšená teplota - nešpecifický príznak, ktorý sprevádza mnohé choroby vrátane bežnej nádchy.
Prvé príznaky rakoviny sú vždy spojené so zvýšením teploty, ktorá môže zostať okolo 37-38 stupňov. Pacient by mal prejaviť obavy, ak takéto indikátory pretrvávajú dlhú dobu a stanú sa normou.
Užívanie antipyretiká a alternatívna liečba spravidla poskytuje krátkodobé výsledky. Teplota pri rakovine pľúc klesá na 2-3 dni, po ktorých môže opäť začať horúčka. Ku „kytici“ sa pridáva celková únava, letargia a apatia.
Kašeľ ako prejav choroby
Kašeľ pri rakovine pľúc je jedným z najmarkantnejších prejavov, ktoré si zaslúžia zvýšenú pozornosť. Vyvíja sa ako reakcia receptorov dýchacieho traktu na dlhotrvajúce podráždenie zvonku aj zvnútra. Na začiatku progresie nádoru kašeľ pacienta zriedka obťažuje, ale postupne sa stáva záchvatovitým a obťažujúcim. 
Aký je kašeľ s rakovinou? Líši sa v závislosti od štádia vývoja patológie.
Rozlišujú sa tieto príznaky:
- Suchý kašeľ je takmer tichý, nie je charakterizovaný vykašliavaním a nedochádza k úľave. Niekedy je to silnejšie, niekedy slabšie.
- Silný kašeľ – vyskytuje sa pri záchvatoch, ktoré nemajú zjavnú príčinu, sú spôsobené fyzickou aktivitou, prechladnutím alebo nepohodlným držaním tela. Navonok podobné kŕčom, pľúcnym kŕčom. Nedá sa zastaviť, záchvat vedie pacienta k zvracaniu, strate vedomia a mdlobám.
- Krátky kašeľ – charakterizovaný krátkosťou a frekvenciou. Sprevádzané intenzívnou kontrakciou brušných svalov.
Periférne formy patológie sa môžu vyskytnúť prakticky bez kašľa, čo komplikuje lekársku diagnostiku.
Kašeľ pri rakovine pľúc je dôležitým prejavom ochorenia, odpoveďou na otázku, akým príznakom treba venovať pozornosť. Netreba si to vysvetľovať prechladnutím či chronickými ochoreniami. Ak problém pretrváva mesiac alebo dlhšie, ihneď sa poraďte s lekárom.
Spútum a tvorba krvi
Príznaky rakoviny pľúc u mužov a žien zahŕňajú produkciu spúta pri kašli. Navonok pripomína hlien v štvrtom štádiu ochorenia sa tvorí až 1/5 litra hlienu denne.
Symptómy zahŕňajú sipot v pľúcach a vykašliavanie krvi. Krv sa môže objaviť ako samostatné prvky, "pruhy" v spúte alebo peny, čo jej dodáva ružovú farbu. Tento príznak môže byť prejavom infekčných ochorení, ako je tuberkulóza.
Vykašliavanie krvi pacienta vystraší a núti ho vyhľadať lekársku pomoc. Na stanovenie presnej diagnózy je pacientovi predpísaná bronchoskopia. Je mimoriadne ťažké zastaviť hemoptýzu, stáva sa spoločníkom onkologického pacienta až do posledných dní života.
Spút v neskorých štádiách rakoviny pľúc sa stáva hnisavou sliznicou. Má jasnú malinovú farbu a konzistenciou sa podobá rôsolovitej hmote.
Pri ťažkých formách patológie je možné pľúcne krvácanie, keď pacient s rakovinou vypľuje plné sústo krvi a doslova sa dusí. Tento proces zastaví lekár pokusy o domácu liečbu sú neplodné a nebezpečné.
Čo bolí pri rakovine pľúc?
Aký druh bolesti pacienti pociťujú? Dôležitými príznakmi rakoviny pľúc u žien sú nepohodlie v oblasti hrudníka. Prejavujú sa v rôznej intenzite v závislosti od formy ochorenia. Nepohodlie sa stáva obzvlášť silným, ak sú interkostálne nervy zapojené do patologického procesu. Je prakticky nezastaviteľná a neopúšťa pacienta.
Nepríjemné pocity sú nasledujúcich typov:
- piercing;
- rezanie;
- obopínajúci.
Sú lokalizované tam, kde sa nachádza malígny nádor. Napríklad, ak má pacient rakovinu pľúc vľavo, nepohodlie sa sústredí na ľavú stranu.
Bolesť pri rakovine pľúc nie je vždy lokalizovaná v oblasti tvorby malígneho nádoru. Pacient môže mať bolesť ramenného pletenca, fenomén nazývaný Pancoastov syndróm. Nepríjemné pocity sa šíria po celom tele. Pacient s rakovinou adresuje problém neurológovi alebo osteopatovi. Keď sa zdá, že choroba bola zastavená, odhalí sa skutočná príčina choroby.
V predsmrtnom období sa metastázy vyskytujú pri rakovine pľúc (karcinóm). Postihnuté bunky sa šíria po celom tele (patológia metastázuje) a pacient môže pociťovať nepohodlie v oblasti krku, paží, ramien, tráviacich orgánov, intenzívnu bolesť v chrbte a dokonca aj v dolných končatinách.
Bolesť z rakoviny pľúc je doplnená zmenami vo vzhľade pacienta. U dospelých sa tvár stáva sivou, „zhasnutou“ a objavuje sa mierne zožltnutie kože a očných bielkov. Tvár a krk sa zdajú byť opuchnuté a v neskorších štádiách sa opuch rozšíri na celú hornú časť tela. Lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené. Na hrudi pacienta sú škvrny. Formácie navonok pripomínajú pigmentové lézie, ale v prírode sú obopínajúce a pri dotyku bolia.
Symptómy pred smrťou sú doplnené patologickými komplikáciami, z ktorých jedna je zápal pohrudnice - akumulácia zápalovej tekutiny, proces sa rýchlo rozvíja. Ťažká dýchavičnosť sa vyskytuje pri rakovine pľúc (lekársky názov - dyspnoe), ktorá môže pri absencii terapeutického zásahu viesť k smrti.
Video
Video - príznaky a prevencia rakoviny pľúc
Vlastnosti diagnostiky chorôb
Diagnóza patológie môže byť zložitá vzhľadom na skutočnosť, že je maskovaná ako prechladnutie. Ak chrbát bolí kvôli rakovine pľúc, pacient sa poradí s neurológom alebo osteopatom, ale nedostaví sa na stretnutie s onkológom.
Úlohou lekára je všimnúť si nešpecifické príznaky, ktoré spolu v určitej situácii tvoria jasný klinický obraz. Keď rakovina pľúc začne metastázovať, ochorenie sa určí najjednoduchšie, ale účinná liečba je možná len vtedy, ak sa diagnóza urobí v počiatočnom štádiu. 
Pacientovi sú predpísané nasledujúce štúdie:
- RTG v niekoľkých projekciách;
- CT a (alebo) MRI oblasti hrudníka;
- vyšetrenie spúta;
- krvný test na nádorové markery;
- chémia krvi;
- krvné a močové testy;
- biopsia atď.
Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že v počiatočných štádiách sa prejavuje mizivými príznakmi. Výskyt opuchu nôh v dôsledku rakoviny pľúc, kašľa, hemoptýzy a iných výpovedných symptómov sa vyskytuje v štádiách 3-4, keď je pravdepodobnosť vyliečenia nízka. Aby ste zabránili progresii ochorenia, musíte absolvovať fluorografiu aspoň raz ročne. Pravidelné vyšetrenie by malo byť obzvlášť dôležité pre fajčiarov a tých, ktorí sú zamestnaní v nebezpečných odvetviach.
Ako vyzerá rakovina pľúc, závisí od charakteristík prípadu a stanovenie diagnózy je úlohou špecialistu. Bežní občania však musia vedieť, akým príznakom a príznakom daným telom musia venovať pozornosť.
Existujú nejaké šance na úplné vyliečenie nebezpečnej choroby? Áno, ak si všimnete jeho príznaky včas a začnete terapiu.
