Metody antikoncepce pro ženy. Antikoncepce

Jsou rozděleny do několika skupin:
1. Abstinence od pohlavního styku. Tato metoda antikoncepce je 100% účinná;
2. Skupina metod založených na fyziologických zákonech a málo spolehlivých. Tyto metody nijak neovlivňují organismus, nemají žádné vedlejší účinky ani kontraindikace, a proto je mohou používat všichni lidé bez výjimky. K takovým fyziologické metody prevence těhotenství zahrnuje kalendářní, rytmické, teplotní metody, laktační amenoreu a přerušovaný pohlavní styk;
3. Skupina metod založená na využití fyzické bariéry pro průnik spermií do dutiny děložní. Tyto metody jsou poměrně účinné a zabraňují infekci pohlavně přenosnými chorobami. Tato skupina metod zahrnuje použití kondomů, vaginálních bránic a čepiček;
4. Skupina metod založená na použití chemických bariér pro průnik spermií do dutiny děložní. Tyto metody jsou vysoce účinné a nemají systémový účinek na lidský organismus. V současné době do této skupiny metod patří spermicidní čípky, gely, lubrikanty, spreje, tablety aj.;
5. Vysoce účinná hormonální antikoncepce;
6. Jiné metody antikoncepce s vysokou mírou účinnosti, jako je nitroděložní tělísko nebo sterilizace.

Podle mechanismu a typu účinku jsou všechny antikoncepční metody rozděleny do následujících typů:

• Hormonální metody;
• intrauterinní;
• Bariéra;
• Chirurgický;
• postkoitální;
• Biologický.

Hormonální metody antikoncepce

Hormonální metody antikoncepce jsou založeny na užívání pilulek obsahujících syntetické ženské pohlavní hormony, které potlačují ovulaci a znemožňují otěhotnění. Hormonální antikoncepce může být perorální, injekční, implantovatelná nebo transdermální. Perorální hormonální antikoncepce jsou pilulky, injekční antikoncepce jsou injekce a implantabilní nebo transdermální antikoncepce jsou náplasti nebo implantáty.

Perorální antikoncepce jsou kombinované estrogen-gestagenní a čistě gestagenní. Kombinované přípravky obsahují dva typy ženských pohlavních hormonů - estrogeny a gestagen. A gestagenní podle toho obsahují pouze jeden hormon ze skupiny progesteronu. Progestinová antikoncepce se také nazývá minipilulky. V současné době jsou mezi ostatními nejběžnější perorální antikoncepce. hormonální metody prevence otěhotnění.

Perorální antikoncepce pro každou ženu musí být vybrána individuálně, s ohledem na existující onemocnění, typ menstruačního cyklu, hormonální pozadí atd. Hormonální pilulky zabraňují rozvoji ovulace a také mění stav endometria, čímž brání uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze. Díky této akci hormonální pilulky spolehlivě chrání před nechtěným těhotenstvím. Perorální antikoncepce také zkracuje trvání a objem krve ztracené během menstruace, odstraňuje bolest a minimalizuje riziko rozvoje zánětlivých patologií.

Moderní perorální antikoncepce Delsia obsahuje nejvíce prozkoumanou kombinaci účinných látek, ethinylestradiolu a drospirenonu. Tato kombinace obnovuje hormonální rovnováhu, pomáhá normalizovat cyklus, udržovat stabilní tělesnou hmotnost, odstraňuje mastnou pleť a vlasy, snižuje úzkost a zlepšuje náladu. Optimální režim je jedna tableta na 21 dní s fyziologickou přestávkou 7 dní.

Perorální antikoncepce má oproti jiným metodám výhody i nevýhody. Mezi nepochybné výhody tedy patří vysoká účinnost, snadné použití a pozitivní akce na ženský reprodukční systém. Mezi nevýhody patří: vedlejší efekty jako je bolest hlavy, nevolnost, podrážděnost, změny nálady atd. Kombinovanou antikoncepci by navíc neměly užívat ženy trpící cévními onemocněními (tromboflebitida, hypertenze, prodělané cévní mozkové příhody atd.), onemocněními jater, obezitou, zhoubnými nádory a krvácením. Kombinovanou antikoncepci by neměly užívat ženy starší 35 let, které kouří. Na rozdíl od kombinované antikoncepce jsou gestagenní minipilulky vhodné pro ženy nad 35 let. Minipilulky lze používat během kojení.

Transdermální antikoncepce je náplast obsahující hormony, které se postupně uvolňují a dostávají se do krevního oběhu. Toto prodloužené působení s postupným uvolňováním hormonů je také charakteristické pro vaginální kroužky.

Injekční antikoncepce jsou injekce obsahující syntetické hormony, které poskytují ochranu před otěhotněním na dlouhou dobu až několika měsíců.

Implantabilní antikoncepce jsou implantáty obsahující syntetické hormony, které se vpravují pod kůži a zajišťují postupné uvolňování účinné látky a dlouhodobý účinek.

Intrauterinní antikoncepce

Od té doby je známá nitroděložní antikoncepce dávné doby. Vůně tato metoda spočívá v zavedení cizího tělesa do dělohy, které brání oplodněnému vajíčku uchytit se na endometriu. Dokonce i staří Egypťané vkládali do dělohy velbloudů oblázky, aby zabránili zvířatům otěhotnět. Nejběžnější metodou nitroděložní antikoncepce je IUD. IUD může být jednoduché nebo hormonální. Hormonální nitroděložní tělíska obsahují malé dávky hormonů, které se postupně uvolňují a dále brání oplodnění vajíčka. IUD se zavádějí na 1, 2 nebo 5 let, během kterých chrání ženy před nechtěným těhotenstvím.

Bariérové ​​metody antikoncepce

Bariérové ​​metody antikoncepce zahrnuje mechanickou a chemické struktury brání spermiím proniknout do vejcovodů a oplodnit vajíčko. Mezi bariérové ​​metody antikoncepce patří kondomy, vaginální bránice, cervikální čepičky a spermicidní gely, čípky, tablety a spreje. Kondom brání spermiím ve vstupu do ženského genitálního traktu a uzávěry a bránice jim brání ve vstupu do děložní dutiny. Spermicidy obsahují látky, které zabíjejí spermie. Bariérové ​​metody antikoncepce jsou při správném používání vysoce účinné.

Chirurgická metoda antikoncepce

Chirurgická antikoncepce zahrnuje sterilizaci muže nebo ženy. Tato metoda poskytuje absolutní spolehlivost, protože vytváří umělou neplodnost. nicméně chirurgická sterilizace neovlivňuje sexuální funkce. Sterilizace žen se provádí bandážováním nebo řezáním vejcovody a muž tahem chámovodu. Po sterilizaci není možné obnovit schopnost rodit děti.

Postkoitální antikoncepce

Postkoitální antikoncepce se také nazývá nouzová antikoncepce. Podstatou této metody je, že do tří dnů po nechráněném pohlavním styku je nutné užít hormonální pilulky, které zabrání otěhotnění, i když dojde k oplodnění vajíčka. Nouzová antikoncepce by se měla používat pouze v nezbytných případech, například pokud byla žena znásilněna nebo praskl kondom atd. Postkoitální antikoncepci nelze používat jako primární antikoncepci.

Mezi postkoitální antikoncepce patří léky Escapelle, Postinor, Danazol nebo Mifepristone. Užívání jakékoli drogy pro nouzová antikoncepce vážné nerovnováhy funkční stav rozmnožovací systémženy. Porucha může být tak závažná, že může vést k dysfunkci vaječníků.

Biologické metody antikoncepce

Biologické metody antikoncepce jsou založeny na fyziologických vlastnostech ženského těla a také na podstatě pohlavního styku. Biologické metody zahrnují teplotní a kalendářní metody, stejně jako přerušovaný pohlavní styk. Teplotní a kalendářní metody jsou založeny na identifikaci nebezpečných dnů, ve kterých může dojít k otěhotnění. Po výpočtu těchto dnů musí žena v tomto období vyloučit pohlavní styk. V jiné dny menstruační cyklus můžete mít pohlavní styk, protože pravděpodobnost otěhotnění je minimální. Tyto metody mohou být použity pouze absolutně zdravé ženy s pravidelným menstruačním cyklem.

Při použití kalendářní metody ženy kalkulují nebezpečné dny podle délky vlastního menstruačního cyklu. A použití teplotní metody vyžaduje každodenní měření bazální teploty (v konečníku). Když teplota stoupne o 0,4 - 0,5 stupně, znamená to, že došlo k ovulaci. 4 - 5 dní před jejím začátkem jsou dny, kdy je těhotenství nejpravděpodobnější. Je nutné měřit teplotu během několika menstruačních cyklů a na základě tabulky vypočítat nebezpečné dny, kdy nemůžete mít pohlavní styk, protože pravděpodobnost otěhotnění je maximální.

Koitus interruptus není příliš spolehlivá metoda antikoncepce, protože je založena na skutečnosti, že muž musí při dosažení orgasmu vyjmout penis z pochvy, aby se spermie nedostaly do pohlavního ústrojí ženy. Tato metoda vyžaduje intenzivní pozornost muže. Muži často nemají čas vytáhnout penis a k ejakulaci dochází ve vagíně. Kromě toho se při pohlavním styku uvolňují malé kapky spermií, které jsou pro těhotenství dostačující.

Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

Antikoncepce jsou léky používané k zabránění otěhotnění. Účelem antikoncepce je plánování rodičovství, zachování zdraví ženy a částečně i jejího sexuálního partnera a realizace práva ženy na svobodnou volbu: otěhotnět nebo ji odmítnout.

Proč jsou nutné všechny druhy antikoncepce:

• jakékoli metody antikoncepce snižují počet potratů - příčiny gynekologických onemocnění, předčasný porod, mateřská a kojenecká úmrtnost;
• antikoncepce pomáhá plánovat narození dítěte v závislosti na životních podmínkách rodiny, zdraví rodičů a mnoha dalších faktorech;
• v boji pomáhají i některé účinné metody antikoncepce gynekologická onemocnění, osteoporóza, neplodnost.

Účinnost antikoncepce se hodnotí pomocí Pearl indexu. Ukazuje, kolik žen ze sta, které metodu během roku použily, otěhotnělo. Čím menší je, tím vyšší je účinnost ochrany. Moderní metody antikoncepce má Pearl index blízký 0,2-0,5, to znamená, že otěhotnění se vyskytuje u 2-5 žen z 1000.

Klasifikace antikoncepčních metod:

• intrauterinní;
• hormonální;
• bariéra;
• fyziologický (přírodní);
• chirurgická sterilizace

Uvažujme uvedené druhy antikoncepce, princip jejich působení, účinnost, indikace a kontraindikace.

Intrauterinní metody

Použití cizí předměty umístěna v děložní dutině. Nitroděložní antikoncepce je rozšířena v Číně, Rusku a skandinávských zemích.

Metoda byla navržena na počátku dvacátého století, kdy bylo pro zabránění otěhotnění navrženo zavést kroužek různé materiály. V roce 1935 byla nitroděložní antikoncepce zakázána kvůli velké číslo infekční komplikace.

V roce 1962 Lipps navrhl slavné zařízení vyrobené ze zakřiveného plastu s připojeným nylonovým závitem pro odstranění antikoncepčních prostředků - Lippsovu smyčku. Od té doby se nitroděložní antikoncepce neustále vyvíjí.

Nitroděložní tělíska se dělí na inertní a léčivá. Inertní se v současnosti nepoužívají. Doporučují se pouze medikovaná antikoncepce obsahující kovové doplňky nebo hormony, včetně:

• MultiloadCu-375 - spirála ve tvaru F, potažená mědí a navržená na 5 let;
• Nova-T - zařízení ve tvaru T pokryté měděným vinutím;
• CooperT 380A – T-šroubovice, určený na 6 let;
• - dnes nejoblíbenější pomůcka, která postupně uvolňuje do dutiny děložní levonorgestrel, derivát progesteronu, který působí antikoncepčně a léčebně.

Mechanismus působení

Intrauterinní antikoncepce má následující účinky:

• smrt spermií, které pronikly do dělohy v důsledku toxický účinek kov;
• zvýšení viskozity cervikálního hlenu v důsledku hormonu, který zabraňuje spermiím;
• atrofie endometria pod vlivem levonorgestrelu; ovulaci a vliv estrogenu na ženské tělo zároveň přetrvává a menstruace se zkracuje, je méně častá nebo úplně vymizí;
• abortivní účinek.

Abortivní mechanismus zahrnuje:

• aktivní pohyb trubic a vstup nezralého vajíčka do děložní dutiny;
• lokální zánětlivý proces v endometriu, který brání uchycení embrya;
• aktivace děložních kontrakcí, které uvolňují vajíčko z genitálního traktu.

Pearl index pro cívky obsahující měď je 1-2, pro systém Mirena je to 0,2-0,5. Takže tento hormonální systém - Nejlepší způsob intrauterinní antikoncepce.

Zavedení antikoncepce

Intrauterinní tělísko se instaluje po potratu nebo odstranění použitého tělíska, 1,5-2 měsíce po narození dítěte nebo šest měsíců po císařský řez. Před tím je pacient vyšetřen, přičemž je třeba věnovat pozornost příznakům infekce.

Po 7 dnech žena navštíví gynekologa. Pokud vše proběhlo v pořádku, měla by navštívit lékaře alespoň jednou za 6 měsíců.

Antikoncepce se odstraňuje na žádost pacientky, dojde-li ke komplikacím nebo na konci doby užívání, vytažením „antén“. Pokud jsou antény odtrženy, odstranění se provádí v nemocnici. Stává se, že spirála prorůstá do tloušťky myometria. Pokud žena nemá žádné stížnosti, není odstraněna a ženě se doporučuje používat jiné metody antikoncepce.

Komplikace a kontraindikace

Možné komplikace:

• perforace myometria (1 případ na 5000 injekcí);
• syndrom bolesti;
• krvavé problémy;
• infekční choroby.

Když silná bolest v břiše, pocity křečí s krvácením, silná menstruace horečka, silný výtok nebo „vypadnutí“ IUD, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Zavedení nitroděložního tělíska je absolutně kontraindikováno během těhotenství, infekce nebo nádorů pohlavních orgánů. Je lepší jej nepoužívat, pokud je menstruační cyklus narušen, existuje hyperplazie endometria, anatomické rysy pohlavní orgány, krevní choroby, velké, alergie na kovy, těžké doprovodné stavy. Nulipary mohou používat intrauterinní antikoncepci, ale riziko budoucí těhotenské patologie je u nich vyšší.

Výhodou této metody antikoncepce je možnost použití během laktace, absence vedlejších účinků způsobených estrogeny a menší dopad na tělesné systémy. Nevýhody: menší účinnost a pravděpodobnost metroragie.

Injekční antikoncepce a implantáty

Tato metoda slouží k dlouhodobé ochraně před nechtěným otěhotněním. Lék Depo-Provera obsahující pouze gestagenní složku se aplikuje do svalu jednou za čtvrt roku. Pearl index 1,2.

Výhody injekční antikoncepce:

• poměrně vysoká účinnost;
• trvání působení;
• dobrá tolerance;
• není třeba brát denní pilulky;
• Lék můžete užívat na děložní myomy a další kontraindikace u přípravků s estrogenní složkou.

Nevýhody metody: schopnost otěhotnět se obnoví pouze 6 měsíců - 2 roky po poslední injekci; sklon k rozvoji děložního krvácení a následně k jeho úplnému zastavení.

Tato metoda se doporučuje ženám, které vyžadují dlouhodobou antikoncepci (která je však vratná), během kojení, s kontraindikacemi estrogenových léků, stejně jako pro pacienty, kteří nechtějí denně užívat tabletové formy.

Pro stejné indikace můžete nainstalovat implantabilní lék Norplant, který se skládá ze 6 malých tobolek. pod nimi lokální anestezie všitý pod kůži předloktí, účinek se rozvine během prvního dne a vydrží až 5 let. Pearl index je 0,2-1,6.

Bariérové ​​metody antikoncepce

Jednou z výhod bariérových metod je ochrana před pohlavní choroby. Proto jsou rozšířené. Dělí se na chemické a mechanické metody antikoncepce.

Chemické metody

Spermicidy jsou látky, které zabíjejí spermie. Jejich Pearl index je 6-20. Takové léky se vyrábějí ve formě vaginálních tablet, čípků, krémů, pěny. Pevné formy (čípky, filmy, vaginální tablety) se vkládají do pochvy 20 minut před pohlavním stykem, aby se stihly rozpustit. Pěna, gel, krém působí ihned po aplikaci. Pokud se koitus objeví znovu, je nutné znovu podat spermicidy.

Nejběžnějšími produkty jsou Pharmatex a Patentex Oval. Spermicidy poněkud zvyšují ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, protože mají baktericidní účinek. Zvyšují však propustnost poševních stěn, což zvyšuje pravděpodobnost nákazy virem HIV.

Výhodou chemických metod antikoncepce je jejich krátké trvání a absence systémových účinků, dobrá snášenlivost a ochrana před pohlavně přenosnými chorobami. Mezi nevýhody, které výrazně omezují použití takových přípravků, patří nízká účinnost, riziko alergií (pálení, svědění v pochvě) a také přímá souvislost užívání se pohlavním stykem.

Mechanické metody antikoncepce

Takové metody zadržují spermie a vytvářejí mechanickou překážku jejich cestě do dělohy.

Nejběžnější jsou kondomy. Jsou dostupné pro muže i ženy. Pánské by se měly nosit během erekce. Ženské kondomy se skládají ze dvou kroužků spojených latexovou fólií, které tvoří na jednom konci uzavřený válec. Jeden prsten se nasadí na krk a druhý se vytáhne.

Pearl Index pro kondomy se pohybuje od 4 do 20. Pro zvýšení jejich účinnosti je nutné správně používat toto příslušenství: nepoužívejte lubrikanty na olejové bázi, nepoužívejte kondom opakovaně, vyvarujte se dlouhodobého intenzivního působení, při kterém může dojít k roztržení latexu, a také věnujte pozornost datu expirace a podmínkám skladování antikoncepce.

Kondomy docela dobře chrání před pohlavně přenosnými chorobami, ale nechrání zcela před infekcí syfilis a některými virovými onemocněními přenášenými kontaktem kůže na kůži.

Tento typ antikoncepce je nejvíce indikován pro ženy s občasným nebo promiskuitním pohlavním stykem.

Kterou metodu antikoncepce bych si měl vybrat pro nejúplnější ochranu před otěhotněním a pohlavně přenosnými chorobami? V tomto případě se doporučuje kombinovaná metoda– užívání hormonální antikoncepce a používání kondomu.

Vaginální diafragmy a uzávěry nejsou široce používány. Tato zařízení se umístí na děložní čípek před pohlavním stykem a odstraní se 6 hodin po něm. Obvykle se používají společně se spermicidy. Jsou omyty, sušeny, skladovány na suchém místě a v případě potřeby znovu použity. Používání těchto nástrojů vyžaduje školení. Nepoužívají se při deformacích děložního čípku, pochvy, zánětlivá onemocnění pohlavní orgány. Nespornou výhodou takových zařízení je jejich opakované použití a nízká cena.

Mechanické metody antikoncepce mají tyto výhody: bezpečnost, ochrana před pohlavně přenosnými chorobami (u kondomů). Nevýhody souvisejí s nedostatečným účinkem a souvislostí mezi užíváním a pohlavním stykem.

Přírodní způsoby

Přirozené metody zahrnují zdržení se pohlavního styku ve dnech blízkých ovulaci. Pearlův index dosahuje 40. K určení plodného („nebezpečného“ období) se používají následující metody:

• kalendář;
• měření teploty v konečníku;
• vyšetření cervikálního hlenu;
• symptotermální.

Kalendářní metoda antikoncepce

Používá se pouze u žen s pravidelný cyklus. Předpokládá se, že ovulace nastává ve dnech 12-16 cyklu s trváním 28 dnů, spermie žije 4 dny, vajíčko žije 1 den. Proto „nebezpečné“ období trvá 8 až 17 dní. V dnešní době je třeba použít jiné způsoby ochrany.

Zvažují se metody antikoncepce pro ženy. Jsou uvedeny názvy nejběžnějších antikoncepčních prostředků prodávaných v lékárnách.

Antikoncepce je prostředek, který chrání ženu před nechtěným těhotenstvím. Kolem hormonálních pilulek koluje spousta mýtů. Mnozí se domnívají, že jejich užívání je doprovázeno nárůstem hmotnosti a nemožností otěhotnět v budoucnu. Pochybné informace týkající se ženské antikoncepce se pokusíme vyvrátit nebo potvrdit.

Proč by ženy měly používat antikoncepci?

Pokud se zeptáte na nejoblíbenější antikoncepci, většina odpoví, že jde o kondomy. Tato metoda je však nepohodlná a poměrně drahá, pokud máte pravidelného sexuálního partnera, kterému důvěřujete.

V souladu s tím jsou antikoncepční prostředky používány ženami k ochraně před těhotenstvím a k získání živějších pocitů během sexu. Používají se perorální antikoncepce léčebné účely a pomáhají zbavit se kožních problémů a ženských neduhů.

Jaké druhy antikoncepce existují pro ženy?

Druhy ženské antikoncepce:

• Spermicidy– masti nebo gely obsahující látky, které zpomalují pohyb spermií. Tyto léky zahušťují cervikální hlen a zabraňují mužským buňkám vstupovat do dělohy.
• Spirála– malý plastový nebo kovový výrobek. Umístěn lékařem do dělohy
• Perorální antikoncepce– na bázi tablet ženských hormonů. Mohou blokovat ovulaci nebo zahušťovat cervikální hlen
• Náplast- hormonální antikoncepce. Hormony vstupují do těla přes kůži
• Vaginální kroužek– silikonový nebo plastový kroužek, který obsahuje malá dávka hormony. Nastaveno na 21 dní. Můžete to udělat sami bez pomoci lékaře.
• Přirozenou cestou– kalendářní metoda. Používá se na základě výpočtu období bez těhotenství a plodnosti
• Způsob přerušení pohlavního styku– před ejakulací partner vyjme penis z pochvy

Bariérová antikoncepce pro ženy. Výhody a nevýhody

Bariérová antikoncepce je metoda prevence otěhotnění pomocí mechanických bariér, které zabraňují vstupu spermií do děložní dutiny. Bariérová antikoncepce zahrnuje lokální Chemikálie inhibuje aktivitu spermií. Mezi bariérové ​​antikoncepce patří: houba, bránice, čepice, ženský kondom, čípky, masti, gely.

výhody:

• Může být použit bezprostředně před pohlavním stykem
• Chrání před většinou sexuálně přenosných nemocí (spermicidy)
• Vysoká spolehlivost
• Mohou být použity parousy a nulipary
• Nízká cena
• Rychlé obnovení reprodukční funkce

nedostatky:

• Méně spolehlivé ve srovnání s hormonální antikoncepcí
• Často způsobují alergie a svědění
• Snižte citlivost

Chemická antikoncepce pro ženy

Jedná se o bariérovou antikoncepci založenou na snížení aktivity spermií chemické substance. Často způsobují alergie a pálení. Vysoký stupeň ochranu a nízká cena. Níže je uveden seznam oblíbených spermicidů.

Nehormonální antikoncepce pro ženy, seznam

Tyto látky jsou bariérovou antikoncepcí. Jejich účinnost je způsobena snížením aktivity spermií. Některé produkty dokonce zabíjejí spermie.

Seznam chemických nehormonálních antikoncepčních prostředků:

• Pharmatex– lék vyráběný ve formě čípků, houbiček, krému a gelu. Jedná se o běžný spermicid, který obsahuje benzalkoniumchlorid, antiseptikum. V souladu s tím může být droga použita při sexu s příležitostnými partnery. Doba účinnosti: 3 hodiny po zavedení do pochvy
• Benatex– k dispozici ve formuláři vaginální tablety a gel. Obsahuje spermicid a antiseptikum. Droga neobsahuje žádné hormony, takže látka neovlivňuje menstruační cyklus
• Ovál Pantex- spermicid na bázi nonoxynolu. Má antimikrobiální a antivirové vlastnosti. Zavádí se do pochvy 15 minut před pohlavním stykem
• Conceptrol– dostupný ve formě čípků a obsahuje nonoxynol
• Gynekotex– spermicid na bázi benzalkoniumchloridu. Jedná se o kombinovanou látku, která zabíjí viry a bakterie a také redukuje motorická aktivita spermie

Lokální antikoncepce pro ženy

Jedná se o chemické a mechanické prostředky, které buď snižují pohyblivost spermií, nebo jim prostě brání proniknout do dělohy.

Mechanická lokální antikoncepce:

• Ženský kondom- analog mužského, zaváděný do pochvy. Jeden okraj je upevněn na děložním čípku a druhý zůstane venku. V souladu s tím chrání nejen před těhotenstvím, ale také před nemocemi přenášenými při sexu
• Membrána- Jedná se o čepici ve tvaru kopule vyrobenou z latexu nebo pryže. Je umístěn na děložním čípku a jednoduše zabraňuje vstupu spermií do dělohy. Lze použít několikrát. Lékař zvolí tuto metodu antikoncepce, protože velikosti bránice jsou různé. Po porodu nebo z důvodu přibírání na váze je nutné pořídit větší bránici
• Cervikální čepice- výrobek vyrobený z měkké pryže. Přikládá se na děložní hrdlo pomocí principu přísavky. Vytvořeno podtlaku díky stlačení uzávěru a je bezpečně upevněn. Nízký stupeň ochrany kvůli možnosti zkosení čepice při pohlavním styku.

Hormonální antikoncepce pro ženy

• Přípravky obsahující hormony estrogen a progestin. Mění složení a viskozitu cervikální hlen, což znemožňuje spermiím proniknout do pochvy. Některé kombinované antikoncepce inhibují ovulaci. Vajíčko tedy nezraje, takže těhotenství je nemožné
• Mechanické výrobky s č vysoký obsah progestiny: náplasti, injekce a subdermální implantáty. Nejpohodlnější lze považovat za náplast - to je relativně nová antikoncepce. Obsahuje ethinylestradiol a norelgestromin – syntetické analogyženských hormonů. Hormony se dostávají do krevního oběhu přes kůži. Každý den vyniká velký počet hormony. Působení náplasti je založeno na zmenšení tloušťky děložní sliznice, na kterou se embryo nemůže uchytit. Kromě toho náplast inhibuje funkci vaječníků a zabraňuje růstu dominantního folikulu obsahujícího vajíčko

Antikoncepční injekce pro ženy. Výhody a nevýhody

U nás je tento způsob antikoncepce neoblíbený. Je to spojeno s za vysokou cenu drogová a ženská nedůvěra. Injekce se podává intramuskulárně jednou za 3 měsíce. Je nutné, aby byla injekce podána 5. den menstruačního cyklu.

Podstatou užívání léku je, že obsahuje progesteron, který zahušťuje děložní sliznici a zahušťuje cervikální hlen.

Navíc je potlačena ovulace. Injekce mohou používat ženy po porodu i ženy, které nerodily. Po vysazení léku nebyly ve světě hlášeny žádné případy neplodnosti. Přestože se reprodukční funkce obnoví během 6-12 měsíců.

výhody:

• Účinnost je 99%
• Není potřeba neustále počítat dny menstruačního cyklu
• Vhodné pro ženy, které kouří
• Má to léčivé vlastnosti a podporuje vymizení endometriózy, endometriální hyperplazie

Perorální antikoncepce pro ženy, video

Perorální antikoncepce jsou dobře známé antikoncepční pilulky s kombinovanou hormonální složení. Ve videu se můžete podívat na projev gynekologa ohledně COC.

Video: Perorální antikoncepce

Antikoncepce pro ženy po porodu

Vezměte prosím na vědomí, že kombinovaná antikoncepce nelze užívat během kojení. Ovlivňují množství mateřského mléka.

• Minipilulka
• Hormonální injekce
• Nitroděložní tělísko
• Pamatujte, že po porodu nemůžete mít sex po dobu jednoho měsíce, takže po ukončení výtoku můžete obnovit sexuální aktivitu
• Pokud máte pravidelného sexuálního partnera, pak má smysl nechat si zavést IUD nebo užívat hormonální antikoncepci na bázi gestagenů. Jedná se o syntetické hormony podobné svým účinkem progesteronu. Nepotlačuje laktaci a nepoškozuje zdraví dítěte, protože velmi malé množství léku proniká do mléka.
• Dříve se věřilo, že je možné se chránit po narození dítěte přírodní metodou. To znamená, že vzhledem k rozvoji laktační amenorey, kdy nejsou žádné menstruace, je bezpečné mít sex. Nyní však mnoho lékařů poznamenává neúčinnost metody. U některých žen dochází ke spontánní ovulaci, která povede k neplánovanému těhotenství

Antikoncepce pro nullipary

Mnoho mladých dívek se brání užívání hormonálních hormonů. orální antikoncepce. věří, že hodně přiberou a stanou se nepřitažlivými. To není pravda, protože většina žen nezaznamenává vůbec žádné zvýšení hmotnosti nebo mírné zvýšení hmotnosti o 2-3 kg.

Existují pověsti o mnoha případech neplodnosti po vysazení COC. To je také mýtus, protože reprodukční funkce se obnoví po 3-8 měsících Některým dívkám se podařilo počít dítě v prvním měsíci po vysazení antikoncepce.

Ale pokud se rozhodnete užívat COC, pak vyhledejte pomoc lékaře, předepíše vám lék s minimální dávky progestiny a estrogeny. Nejčastěji jsou mladým dívkám předepsány Novinet, Jazz, Yarina.

Zlepšují stav pokožky a menstruace jsou méně bolestivé. COC se nepoužívají u cystických změn na vaječnících a endometriózy.

Ideální pro nulipary kteří mají pravidelného sexuálního partnera, jsou následující způsoby:

• Bariérová antikoncepce
• Kondomy

Nitroděložní tělísko se u nulipar neinstaluje z důvodu možnosti vývoje syndrom bolesti a děložní krvácení po odstranění IUD.

Nouzová antikoncepce se používá v následujících případech:

• Znásilnění
• Vynechání dávky COC
• Poškození kondomu
• Nechráněný pohlavní styk

Jedná se o léky, které způsobují oddělení endometria od dělohy. Tak začíná menstruace a spermie jsou jednoduše odneseny z dělohy spolu s krví. Doporučuje se užít nejpozději 24-72 hodin po pohlavním styku. Zde jsou jména některých nouzové antikoncepce: Postinor, Escapelle, Mifegin, Miropriston.

Nejlepší antikoncepce pro ženy nad 30 let. Video

• Obvykle ve věku 30 let již žena má dítě a pravidelného sexuálního partnera. V tomto případě je nitroděložní tělísko považováno za ideální možnost.
• Často se předepisuje IUD obsahující progesteron. Taková antikoncepce je indikována pro ženy s endometriózou a dalšími onemocněními závislými na estrogenu. Nejoblíbenějším hormonálním IUD je Mirena. Jeho cena je vysoká, ale jeho platnost je 3-5 let
• U žen nad 30 let, které porodily, se používají střednědávkové kombinované perorální antikoncepce. Obsahují více hormonů, je to způsobeno fyziologické vlastnosti tělo v tomto věku. Mezi takové léky patří Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Antikoncepce pro ženy

Antikoncepce pro ženy po 45 letech. Které si vybrat?

• V tomto věku má mnoho žen chronická onemocnění A nadváhu. Klasická COC se proto nepředepisují
• Pro takové ženy byly vyvinuty třífázové léky s minimálním androgenním účinkem. Často před menopauzou jsou předepsány minipilulky - progestinová antikoncepce. Protože mnoho žen, které porodily, zažívá endometriální hyperplazii a endometriózu
• Nejlepší je dát to po 45 letech hormonální IUD Mirena. Pomůže nejen zabránit otěhotnění, ale také obnovit děložní sliznici. Tento přístroj výrazně snižuje riziko vzniku rakoviny dělohy.
• Po narození druhého nebo třetího dítěte může žena podstoupit sterilizaci. Jedná se o operaci podvázání vejcovodů. Nyní se tato operace provádí bez použití skalpelů, pomocí laparoskopie.

Antikoncepce pro kojící ženy. Vlastnosti výběru antikoncepce pro kojící ženy

• Ideální možností jsou minipilulky nebo injekce Depo-Provera (progestin). Neovlivňují laktaci a žádným způsobem neovlivňují zdraví dítěte. Ale ve většině případů ženy během laktace nechtějí užívat žádné léky, takže používají bariérové ​​metody antikoncepce
• Absence menstruace během kojení by se neměla používat jako antikoncepce. Tato metoda funguje pouze tehdy, pokud jste nikdy nevynechali krmení, to znamená, že přestávka mezi krmením nebyla delší než 3 hodiny

Ženské antikoncepční pilulky. Které si vybrat?

• Nízké dávky léků. Předepisují se nulliparám, obsahují minimum hormonů (Jazz, Novinet)
• Středně dávkované léky předepisován ženám starším 30 let (Diana)
• Progestinové léky byste měli užívat, pokud máte endometriózu, hyperplazii endometria (Norkolut, Mini-pill)

Nekupujte si antikoncepční pilulky sami na základě doporučení od přítele nebo lékárníka.

Lékař musí posoudit váš zdravotní stav a teprve poté předepsat konkrétní lék. Co vyhovuje vašemu příteli, nemusí vyhovovat vám. Pokud máte hyperplazii endometria a adenomyózu, neměli byste užívat léky s vysokým obsahem estrogenu. Sliznice tak ztloustne a potíže se zhorší.

Lidové prostředky antikoncepce. Recepty

• Postříkání mírně kyselým roztokem. Obvykle přidejte polévkovou lžíci do sklenice vody octová kyselina nebo citronová šťáva
• Metoda kalendáře. Počítají se období bez těhotenství před a po menstruaci. 5 dní před a po menstruaci jsou považovány za bezpečné
• Lék z květu jeřábu. Pro přípravu hmoty zalijte lžíci květů 200 ml vroucí vody. Nechte hodinu a sceďte. Vezměte 100 ml před každým jídlem.
• Metoda přerušení koitu
• Postříkání slabým roztokem manganistanu draselného

Tradiční medicína nabízí mnoho metod nouzové antikoncepce, které způsobují odmítnutí oplodněného vajíčka během těhotenství. Téměř po použití každého z těchto prostředků je žena odvezena sanitkou pro děložní krvácení. Úklid se provádí v nemocnici. Jsou známy případy úmrtí na otravu krve v důsledku hniloby plodu uvnitř dělohy.

Význam antikoncepce pro zachování reprodukčního zdraví ženy

Kombinovaná perorální antikoncepce pro správné použití a předepsané lékařem prodlužují ženě mládí. Kupodivu po vysazení léků mohou otěhotnět i ženy ve věku 45–55 let. To je způsobeno skutečností, že při narození obsahují vaječníky každé dívky základy budoucích dominantních folikulů.

Při užívání COC nedochází k ovulaci, což znamená tento potenciál dominantní folikul uloženo do příště. V medicíně se tento jev nazývá antimullerovský hormon. Pokud je jeho obsah vysoký, žena může otěhotnět. Při velmi nízké koncentraci tohoto hormonu se ženě nepodaří otěhotnět ani při IVF, jelikož zásoba vajíček je vyčerpána.

Účinek antikoncepce na ženské tělo

Pokud budete léky užívat správně a podle pokynů lékaře, účinek léků bude pozitivní. Mnoho COC je vytvořeno k léčbě onemocnění reprodukční funkce žen. Zkuste jednou ročně změnit antikoncepci, tělo si na to často zvykne a může dojít ke spontánnímu otěhotnění.

Jak se chránit bez pilulek a IUD?

Navzdory své neúčinnosti jsou následující metody stále oblíbené:

• Kalendář
• Metoda přerušení koitu
• Sprchování roztokem manganistanu draselného nebo octa po sexu
• Pro jistotu používejte bariérové ​​metody antikoncepce
• Nejjednodušší je použít kondom
• S pravidelným sexuálním partnerem můžete používat spermicidní gely a čípky

O hormonální antikoncepci můžete najít spoustu pozitivních a negativní recenze. Ve většině případů jsou negativní zkušenosti spojeny s užíváním léku, který nepředepsal lékař, ale doporučil ho kamarád nebo lékárník.

• Často po potratech jsou nízké dávky COC předepisovány k obnovení menstruačního cyklu. Po jejich zrušení se mnoha ženám podařilo otěhotnět
• U mladých dívek, které nerodily, se stav kůže zlepšuje a mizí. akné a menstruace bude méně bolestivá
• Obecně platí, že užívání hormonální antikoncepce má pozitivní vliv na zdraví ženy. Je to mnohem bezpečnější než zotavování se z potratu nebo potratu

Konečné rozhodnutí o užívání antikoncepce činí žena. Pamatujte, že žádné přemlouvání od partnera a potěšení ze pohlavního styku bez kondomu nebo antikoncepce nestojí za vaše zdraví. Proto vždy přijměte preventivní opatření a poraďte se s dobří gynekologové. Hodně zdraví.

VIDEO: Důsledky hormonální terapie

Pro každou rodinu je narození dítěte štěstí, ale ne každý mu ho může dát dobré podmínky a správné vzdělání. Aby se zabránilo nechtěnému těhotenství, existují prostředky, metody a metody antikoncepce, které ženám a mužům umožňují zachovat si bezpečí sexuální život, jedná se o perorální a hormonální antikoncepci. Dále jsou popsány typy antikoncepce a jejich procento bezpečnosti.

Co je antikoncepce

To má zabránit nechtěnému těhotenství. Prostředky se dělí na mechanické, chemické a jiné přípravky pro bezpečný pohlavní styk. Moderní antikoncepce se dělí na ženskou a mužskou. Pomocí této techniky nejen zabraňují těhotenství, ale jsou chráněny před:

• různé pohlavně přenosné choroby (syfilis, herpes, chlamydie nebo kapavka);
• virus lidské imunodeficience.

Antikoncepce pro ženy

Pro ženy existuje mnoho možností antikoncepce pro bezpečný sex, všechny mají jiný Pearl index. Tento speciální studium, který každoročně určuje, jaké procento žen, které použily ten či onen způsob ochrany, otěhotnělo. Ochranné prostředky (antikoncepce) se dělí na:

• fyziologický;
• bariéra;
• spermicidní;
• hormonální;
• nehormonální;
• nouzové ochranné vybavení;
• tradiční metody.

Mužská antikoncepce

Neexistuje žádný takový rozsah antikoncepce pro muže, ale vědci aktivně vyvíjejí metody antikoncepce pro muže. Muž v podstatě může použít kondom nebo sterilizaci – tyto metody nejsou vždy pohodlné, takže existují málo známé možnosti ochrany: jsou to subdermální implantáty, antikoncepční pilulky pro muže a mužské nitroděložní tělísko. Aby mohl muž použít jednu z těchto metod antikoncepce, musí je projednat se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Moderní antikoncepce

Jestliže se dříve lidé jednoduše zdrželi sexu, aby se vyhnuli dítěti, dnes existuje mnoho způsobů, jak se chránit před různými nemocemi nebo těhotenstvím. Například moderní perorální antikoncepce pro ženy se nyní stala populární. Jsou pohodlné, a pokud se pár rozhodne mít dítě, pilulky lze vysadit a počet otěhotnění se zvýší.

Proč jsou potřeba?

Tyto finanční prostředky jsou zapotřebí, aby se zabránilo potratu (ukončení těhotenství při raná stadia), což může vést k problémům a onemocněním reprodukčního systému, neplodnosti a dalším komplikacím. Léky pomáhají vyhnout se brzké těhotenství: v tomto věku dívka nemůže vždy mít dítě. Antikoncepční metody mohou používat ženy po 40. roce věku. Těhotenství v tomto věku může způsobit narození dítěte s abnormalitami v chromozomech.

Antikoncepční účinnost v procentech

Celkem existují 3 skupiny antikoncepce: bariérová, chemická, mechanická. Široká škála antikoncepčních prostředků umožňuje ženám a mužům vybrat si způsoby ochrany, které jsou pro ně vhodné. Pro výběr optimální možnosti antikoncepce se doporučuje kontaktovat svého ošetřujícího gynekologa. Dále zvážíme skupiny a typy antikoncepce, určíme jejich účinnost, výhody a nevýhody.

Bariérové ​​metody antikoncepce

Nejběžnější a nejjednodušší metodou antikoncepce je dnes bariérová antikoncepce. Tyto zahrnují:

• mužské kondomy;
• ženské kondomy;
• vaginální bránice.

Mechanismus účinku této skupiny spočívá v tom, že přípravky blokují pronikání spermií do cervikálního hlenu. Mužský kondom má podobu tenké, podlouhlé latexové skořápky. Výrobek pro ženy je polyuretanová trubice (rozměry: průměr - 8 cm; délka - 15 cm). Vaginální membrány nebo cervikální uzávěry jsou vyrobeny z latexu nebo silikonu. Pearl index (účinnost):

• mužská/ženská antikoncepce – od 7 do 14 %;
• cervikální čepice – 5 %;
• vaginální bránice – od 6 do 20 %.

Princip fungování mužského kondomu: nasazuje se na penis během erekce. Jeho výhody: chrání sliznice partnerů při přímém kontaktu; zabraňuje infekcím, hepatitidě, HIV, těhotenství; Má to různé velikosti a povrchy. Nevýhody: může se roztrhnout; vyžaduje stabilní erekci. Jak funguje ženský kondom: vkládá se do pochvy. Klady: antikoncepce se používá při slabé erekci; může být ponechán ve vagíně několik hodin. Nevýhody: tyto produkty se v zemích SNS neprodávají.

Vaginální diafragmy a cervikální čepice: Umísťují se do pochvy pomocí speciálních spermicidních krémů. Klady:

• snížit riziko přenosu infekcí;
• lze použít opakovaně;
• zabránit těhotenství.

Nevýhody cervikálních čepiček: můžete se nakazit HIV; ne vždy účinné pro ženy, které porodily; může způsobit nepohodlí během sexu; Velikosti s doporučením lze získat u gynekologa. Nevýhody bránice: po porodu musíte zvolit jinou velikost, jako když se hmotnost ženy změní z 5 kg; zvyšuje se riziko zánětu děložního čípku; možná infekce.

Chemické způsoby ochrany

Kromě bariérových oblíbené chemická antikoncepce. Jsou to: vaginální krémy, čípky (čípky), tampony. Přípravky mají antikoncepční vlastnosti, chrání před viry a bakteriemi (stafylokoky, herpes, chlamydie, kandidóza). Čípky, vaginální tablety a filmy se vkládají do dívčí vagíny 25 minut před sexem: během této doby mají čas se rozpustit. Populární prostředky– Patentex Oval a Pharmatex. Perlový index chemické metody ochrana – od 6 do 20 %. Přípravky se používají 15 minut před sexem. Pěna, gel a krém začnou působit po použití.

Spermicidy (antikoncepce) mají tyto výhody: zvyšují ochranu proti herpesu, chlamydiím a dalším pohlavně přenosným chorobám; mají baktericidní účinek. Nevýhody: zvýšení propustnosti poševních stěn (existuje možnost infekce HIV); při kontaktu s mýdlem je aktivní účinek zničen; krátkodobý účinek (kromě tamponů); vyžaduje náhradu při příštím pohlavním styku.

Rozlišují se následující hormonální antikoncepce: kombinovaná perorální antikoncepce, injekce, minipilulky, nouzová antikoncepce. Pomáhají chránit před nechtěným těhotenstvím tím, že „nahrazují“ práci vaječníků. Podle principu působení existují vícefázové, dvoufázové nebo třífázové, podle formy uvolňování - tablety, implantáty, injekční drogy. Účinnost:

• kombinovaná antikoncepce (perorální) – od 0,15 do 5 %;
• minipilulky – od 0,6 do 4 %;
• injekce – od 0,3 do 1,4 %;
• implantáty – až 1,5 %.

Kombinovaná perorální antikoncepce se používá denně po dobu 21 dnů ve stejnou dobu, počínaje prvním dnem menstruace. Minipilulky se užívají bezprostředně před pohlavním stykem, půl hodiny. Injekce se podávají 2-3krát za měsíc. Výhody: zlepšuje stav pokožky obličeje; menstruační cyklus je normalizován; snižuje se riziko rakoviny vaječníků; prsa se zvětší a zpevní; chránit před nechtěným těhotenstvím; použití je možné při absenci různých onemocnění. nedostatky:

• žádná ochrana proti pohlavně přenosným chorobám;
• při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko vzniku kandidózy, srdečního infarktu, rakoviny prsu, jater a děložního čípku;
• existuje mnoho kontraindikací; během přestávky mezi dávkami se zvyšuje riziko otěhotnění;
• mohou se objevit nežádoucí účinky.

Mechanická antikoncepce

Nejoblíbenějšími mechanickými antikoncepčními prostředky jsou vaginální kroužek (NovaRing) a antikoncepční náplast (Evra). Jejich hlavním účelem je zabránit otěhotnění. Prsten je vyroben z elastického materiálu, nášivka je z tenkého měkkého polyuretanu. Účinnost:

• hormonální kroužek– od 0,4 do 0,65 %,
• hormonální náplast– od 0,4 do 0,9 %.

Prsten se vloží do vagíny a přizpůsobí se obrysům dívčina těla; Náplast se lepí na různé části těla (pod lopatku, podbřišek, hýždě nebo předloktí). Výhody: nesnižuje citlivost partnerů při sexu; nebrání dívce ve sportu; neovlivňuje srážení krve; určeno pro 1 cyklus (21 dní). Nevýhody: nechrání před STD a HIV.

Antikoncepční náplast má tyto výhody: mění se každý týden; lze nalepit na jakoukoli část těla, vhodné na cesty, přírodní podmínky, kde není možné použít jinou metodu antikoncepce. Jeho nevýhody: kontraindikováno kouřící dívky(10 nebo více cigaret denně); nechrání před pohlavně přenosnými chorobami, je účinný pro ženy ve věku od 18 do 45 let.

Intrauterinní antikoncepce

Níže jsou uvedeny nejoblíbenější intrauterinní antikoncepce:

• IUD Mirena;
• hormonální IUD Levonová;
• hormonální Nova-T;
• CooperT 380A;
• MultiloadCu-375.

Mechanismus účinku: při použití tohoto typu antikoncepce se oplodněné vajíčko nepřichytí ke stěně dělohy. Instalaci provádí pouze gynekolog. Antikoncepce pro ženy tohoto typu je instalována v děložní dutině. IUD nebo IUD je považováno za spolehlivou metodu antikoncepce, ale existují možné komplikace a kontraindikace:

• zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
• skryté chronické popř akutní infekce;
• přítomnost nádorů reprodukčního systému;
• cervikální dysplazie;
• anémie;
• děložní krvácení;
• onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

komplikace:

• zvyšuje se riziko exacerbace zánětlivé procesy v děloze a přílohách;
• Během menstruace se ztráta menstruační krve zvyšuje a menstruace trvá déle než obvykle;
• pravděpodobnost se zvyšuje mimoděložní těhotenství;
• vypadat rozmazaně vaginální výtok;
• perforace dělohy.

Výhody: spirála je instalována po dobu 5 let; v případě potřeby je možné jej odstranit; antikoncepce je vhodná pro kojící matky. Nevýhody: zvyšuje se riziko infekce a rozvoje zánětů a infekcí. Všechny otázky týkající se instalace musí být projednány s lékařem, takové rozhodnutí nelze učinit nezávisle (v závislosti na hormonálních hladinách a dalších faktorech).

Přírodní metody antikoncepce

Přírodní biologické metody Antikoncepce je způsob, jak se chránit před neplánovaným těhotenstvím. Používají je pouze ženy, které mají pravidelný a stabilní menstruační cyklus. Dívky vedou záznamy o nebezpečných a bezpečné dny pro nechráněný pohlavní styk. Tyto metody se dělí na kalendářní, teplotní, cervikální a přerušovaný koitus.

Kalendář

Kalendářní metodou je výpočet dne ovulace. Vhodné pro dívky a ženy s pravidelná menstruace. K ovulaci dochází uprostřed menstruačního cyklu, od tohoto dne si dívka může vypočítat období, kdy může otěhotnět (2-4 dny před a 2-4 dny po). Bohužel metoda není vždy účinná, protože k ovulaci může dojít i v jiné dny menstruace.

Teplota

Teplotní metoda spočívá ve vykreslení grafu bazální teplota tělo, tedy když je žena v klidu. Lze jej měřit pomocí rektálního teploměru. Během první fáze menstruace je teplota ženy o něco nižší a během ovulace stoupá a zůstává tak až do další. Vytvořením této tabulky můžete pochopit, kdy nastává ovulace, abyste se v těchto nebezpečných dnech vyhnuli sexu.

Cervikální metoda

Podstatou této metody je, že během dne by měla dívka po skončení menstruace pozorovat poševní hlen. Pokud endometrium neobsahuje hlen, pak můžete pokračovat v sexu bez omezení. Během zrání vajíčka se stává viskózním. V takových dnech je lepší použít dodatečné finanční prostředky ochrana.

Koitus přerušení

Koitus interruptus je ukončení pohlavního styku před ejakulací mimo dívčinu vagínu. Tento bezpečná metoda antikoncepce, protože např. hormonální antikoncepce může způsobit nežádoucí účinky. Možnost otěhotnění však vždy existuje: při sexu se uvolňuje předseminální tekutina (obsahuje až 20 milionů spermií).

Hormonální metody antikoncepce

Existuje klasifikace hormonálních metod antikoncepce: gestagenní a kombinované. Do první skupiny patří monofázická, vícefázová perorální antikoncepce, dále injekce, náplasti a vaginální kroužek. Kombinované zahrnují implantáty, IUD a vaginální kroužky s progestagenem. Dále se podíváme na antikoncepci a na to, která z nich patří do jedné ze dvou skupin.

Perorální antikoncepční pilulky

Progestinové perorální antikoncepční pilulky se dělí na jednofázové, dvoufázové a třífázové:

• Mezi monofázické léky patří: Gestoden, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
• Dvoufázové vč následující léky: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal a Biphasil.
• Následující léky jsou klasifikovány jako třífázové: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Vaginální kroužky a náplasti

Skupina označuje kombinované hormonální metody antikoncepce. V současné době je Evra považována za nejoblíbenější náplast a mezi vaginálními kroužky se odlišuje Nova-Ring. Posledně jmenovaný lék se používá často: má málo vedlejších účinků a přináší více výhod než perorální antikoncepce. Antikoncepční náplast Evra se používá pohodlněji: do pochvy nemusíte zavádět nic, co by mohlo poškodit její stěny, a navíc ji nemusíte polykat jako pilulky, což může vést k jaterním problémům.

Minipilulka

Malé pilulky jsou antikoncepcí pro ženy a doporučují se užívat během kojení, při kouření u starších žen a při srdečních onemocněních. Minipilulky jsou gestagenní hormonální léky antikoncepce. Patří sem léky jako: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Pro konzultaci výběru se doporučuje kontaktovat svého ošetřujícího gynekologa.

Hormonální injekce

Do skupiny patří injekce nebo hormonální injekce kombinované léky. Výhodou ochrany je, že žena nemusí denně užívat pilulky ani zavádět nové vaginální kroužky. Pro injekce se používají léky jako Net-en a Depo-Provera. Nevýhodou těchto antikoncepčních prostředků je, že prvních 20 dní musíte používat kondom.

Kapsle pro implantaci

Speciální kapsle k implantaci patří do skupiny progestinových hormonálních antikoncepcí. Tyto kapsle se implantují pod kůži. Tento implantát se nazývá Norplant. Při jeho užívání nemůžete užívat antikoncepci po dobu 3-5 let. Přípravek lze používat během laktace a různé nemoci, ve kterém je přísně zakázána jiná hormonální antikoncepce.

Postkoitální antikoncepce

Nouzová antikoncepce se používá v případě nechráněného pohlavního styku. Takové tablety mohou být použity během 1-3 dnů po ukončení pohlavního styku. S jejich pomocí se můžete vyhnout nechtěnému těhotenství. Antikoncepce se používá v následujících případech:

• znásilnění;
• nesprávně provedený přerušený pohlavní styk;
• nechráněný sex;
• v případě prasknutí kondomu.

Sterilizace

Kompletní sterilizace je metoda antikoncepce pro ženy i muže. Mužská sterilizace- jedná se o vazektomii au žen - okluzi vejcovodů. Probíhá chirurgická operace vytvořit pro ženu umělá obstrukce vejcovody a u mužů jsou podvázány vas deferens, ale varlata a vaječníky nejsou odstraněny, ne negativní vliv o sexuálním životě páru.

Metody antikoncepce po porodu

Bezprostředně po porodu se doporučuje zdržet se sexu po dobu 1-2 měsíců, aby nedošlo k infekci vaginálních stehů. Již po termín uplyne, doporučuje se zajít ke gynekologovi a koupit si antikoncepci, kterou potřebujete. Gynekologové doporučují jako antikoncepci používat:

• nitroděložní tělísko;
• bariéra, hormonální antikoncepce;
• sterilizace

Video

Antikoncepce

Antikoncepce se tradičně dělí na mechanickou, biologickou a chemickou. Různé prostředky přirozeně mít různé míryúčinnost. Téměř žádná z metod prevence těhotenství (kromě sexuální abstinence) nemůže poskytnout 100% záruku. Dost často se pro dosažení větší bezpečnosti a spolehlivosti kombinují různé antikoncepce. Nejlepší je však vybrat antikoncepci po konzultaci s gynekologem.

V tomto článku budeme hovořit podrobně o nejoblíbenějších typech antikoncepce.

KONDOMY

Kondom (kondom) - vyroben z latexu (polyuretanu). Umístěn na mužský penis během erekce před pohlavním stykem. Po ejakulaci je kondom okamžitě odstraněn a zahozen. Kromě svého hlavního účelu tato antikoncepce také chrání partnery před většinou sexuálně přenosných sexuálně přenosných infekcí (syfilis, kapavka, AIDS, chlamydie, herpes, hepatitida B). Procento účinnosti této antikoncepce je poměrně vysoké - 85-95%. Není však vše 100%, protože kondomy mohou prasknout a někdy se používají nesprávně.

SPIRÁLA

Nitroděložní tělísko (také známé jako IUD nebo běžně označované jako spirála) je pohodlné a vysoce účinné tělísko, které se umísťuje do dělohy. Spirála, i přes vysoké procento účinnosti (98-99%), má řadu možné komplikace. Z tohoto důvodu se IUD nedoporučuje používat ženám do 23 let, které ještě nemají děti. Po instalaci a odstranění tohoto produktu by měl pouze gynekolog lékařské vyšetření. Mezi výhody spirálky patří její dlouhodobé používání - až 5 let.

ANTIKONCEPČNÍ NÁplast

Princip fungování náplasti spočívá v tom, že je nalepena na určitou oblast těla a poté jsou hormony absorbovány do těla přes krytí kůže. Účinek této antikoncepce spočívá v tom, že se opozdí vývoj vajíčka a zvýší se viskozita hlenu v oblasti děložního hrdla. Na jeden menstruační cyklus se obvykle používají tři náplasti, což znamená, že jedna náplast se aplikuje po dobu sedmi dnů. Dále si musíte udělat týdenní pauzu a v tuto dobu začíná menstruace. Nevýhody této metody zahrnují výskyt výtoku (mezi cykly) a bolesti hlavy.

VAGINÁLNÍ KROUŽEK

Tímto ochranným prostředkem je průhledný elastický kroužek, který je vyroben ze syntetického materiálu a obsahuje hormony, které se začnou uvolňovat až po zavedení kroužku do pochvy. Pomocí složitého membránového systému se denně uvolňuje pouze přesně definované množství hormonů. Prsten si může žena snadno vložit a vyjmout sama. Používá se k antikoncepci během jednoho menstruačního cyklu, který zahrnuje 21 dní užívání a sedm dní volna. Nežádoucí účinky: špinění, nevolnost, bolesti hlavy atd.

DLOUHODOBĚ PŮSOBÍCÍ INJEKCE

Způsob ochrany pomocí injekcí spočívá v zastavení ovulace (procesu uvolňování vajíčka z vaječníku) změnou hlenu v cervikální oblasti, změnou sliznice samotné děložní dutiny, v důsledku čehož dochází k rozvoji těhotenství je nemožné. Antikoncepční účinek této metody trvá 3 měsíce. Tato metoda má však i řadu docela vážných nevýhod. Mohou se objevit problémy s krvácením, otoky, bolesti hlavy a snížená hladina v krvi. sexuální touha. Také kdy dlouhodobé užívání tato metoda je zničena kost.

NORPLANT

Antikoncepční systém Norplant je šest malých tobolek, které obsahují hormon levonorgestrel (progestin). Kapsle jsou instalovány pod kůži, na vnitřní straně ramene, po které se hormon postupně začíná uvolňovat do krve. Antikoncepční účinek nastupuje během jednoho dne a trvá pět let. Dosahuje se změnami v endometriu, které vedou k narušení procesu připojení vajíčka ke stěnám dělohy. Při použití tohoto implantátu se může objevit intermenstruační výtok, může být narušen i menstruační cyklus, mohou se objevit deprese, bolest hlavy zadržování tekutin v těle, akné a bolesti v mléčných žlázách.

MUŽSKÉ A ŽENSKÉ STERILIZACE

Je třeba připomenout, že sterilizace je metoda nevratné antikoncepce, která vede k úplné neplodnosti (nicméně ani v tomto případě nelze mluvit o 100% spolehlivosti, protože vždy existuje šance, že ani operace nepřinese kýžený výsledek). Mužská sterilizace je poměrně jednoduchý chirurgický zákrok, který zahrnuje řezání a následné podvázání chámovodu. Sterilizace žen probíhá v nemocničním prostředí a zahrnuje přeříznutí a podvázání vejcovodů. Nezapomeňte, že jako u každého jiného chirurgického zákroku i při sterilizaci vždy hrozí komplikace – krvácení, infekce, srůsty.

MEMBRÁNA

Vypadá jako kopulovitá čepice vyrobená z latexu nebo gumy. Zavádí se do pochvy nejdříve 6 hodin před pohlavním stykem při uzavření děložního čípku. Membrána zároveň slouží jako nádobka na speciální krém, který potlačuje aktivitu spermií. Princip jeho fungování se shoduje s principem působení kondomu – tyto bariérové ​​látky nedovolují spermiím mechanicky vstoupit do dělohy.

BIOLOGICKÉ PROSTŘEDKY

Biologická antikoncepce je způsob, jak zabránit otěhotnění pomocí hormonů antikoncepce. Při této metodě antikoncepce musí žena denně užívat pilulky, které obsahují ženské pohlavní hormony. Po jejich použití se změní obecné hormonální pozadí, což zase inhibuje ovulaci, změní stav nitroděložního prostředí a zabrání možnému výskytu těhotenství. Účinnost hormonální léky antikoncepce 97-99%. Existují kombinované perorální hormonální antikoncepce, tedy ty, které obsahují estrogen a gestagen, a nekombinované, tedy ty, které obsahují pouze gestagen. Musíte vybrat hormonální antikoncepci s pomocí gynekologa. Protože existují onemocnění, u kterých je užívání hormonální antikoncepce kontraindikováno.

TABLETKY MINI TABULKY

Jedná se o hormonální pilulky, které neobsahují estrogeny. Jejich účinkem je zvýšení viskozity cervikálního hlenu, což zase velmi ztěžuje průchod spermií do dělohy. Tyto léky také inhibují zrání endometria, v důsledku čehož je nemožné, aby se vajíčko přichytilo ke stěnám dělohy. další vývoj. Minipilulky se berou bez přerušení po celou dobu nezbytnou k zabránění otěhotnění. Hlavní nevýhodou této metody je její mírně vyšší frekvence (ve srovnání s jinými perorálními antikoncepcemi). průlomové krvácení. Minipilulky jsou řešením pro ženy, které jsou kontraindikovány v užívání estrogenů, včetně kojících matek.

KALENDÁŘNÍ METODA

Spočívá ve výpočtu odhadovaného data začátku ovulace pomocí jednoduchých matematických operací a zdržení se pohlavního styku během fertilní fáze (fáze ovulace, během které může žena otěhotnět).
Začátek výše popsané plodné fáze se určí odečtením 18 dnů od nejkratšího cyklu a konec odečtením 11 dnů od nejdelšího cyklu.

Příklad:
Nejkratší cyklus trvá 28 dní a nejdelší cyklus trvá 30 dní.
Začátek plodné fáze je 28-18 = 10. den cyklu.
Konec – 30-11=19. den cyklu.

To znamená, že od 10. do 19. dne cyklu může dojít k oplodnění, což znamená, že v těchto dnech musíte používat bariérové ​​antikoncepční metody nebo se úplně zdržet sexu. Mezi nevýhody této metody patří především její nespolehlivost, protože zpočátku předpokládá pravidelný, konstantní menstruační cyklus, který bohužel nemá ani jedna žena.

TEPLOTNÍ METODA

Je založena na výpočtu plodné fáze měřením bazální (nebo rektální) teploty u žen. S měřením bazální teploty musíte začít první den cyklu. Po probuzení ráno, aniž byste vstali z postele, musíte umístit teploměr do konečníku na úroveň 1-2 cm a držet ho tam po dobu 5-6 minut. Získané údaje je nutné zanést do speciálního grafu vaší bazální teploty. Je třeba si uvědomit, že po celou dobu je nutné používat jeden teploměr a měřit teplotu každý den ve stejnou dobu.

Během první poloviny cyklu je bazální teplota obvykle nižší než 37 °C. 12-24 hodin před ovulací se tělesná teplota sníží o 0,1-0,2 °C a po ovulaci se zvýší o 0,2-0,5 °C (obvykle na 37 °C nebo více). A tato teplota zůstává na této úrovni po celou druhou polovinu cyklu až do začátku menstruace. Plodné období začíná šest dní před preovulačním poklesem a trvá ještě tři dny po něm ( celková doba trvání plodná fáze - 9 dní).

Mezi výhody teplotní metody antikoncepce patří: snadné použití; nepřítomnost jakýchkoli vedlejších účinků; nejpřesnější definice dnů pravděpodobné početí při plánování těhotenství.
Nevýhody: vysoké riziko nechtěného těhotenství (protože úroveň bazální teploty je ovlivněna velmi velkým množstvím faktorů); nutnost denního měření bazální teploty.

SEXUÁLNÍ ODSTOUPENÍ

Tato metoda se skládá z úplné odstranění mužský penis z pochvy ženy před začátkem ejakulace. Koitus interruptus je jedním z nejmenších efektivní metody antikoncepce. Podle statistik ze sta párů, které tuto metodu používají, zažije neplánované těhotenství přibližně 20–25 %. Za prvé, v procesu zahájení pohlavního styku, určité množství aktivní spermie vylučuje spolu s přírodní lubrikací. Za druhé, ne každý muž se při orgasmu dokáže ovládat. A také při opětovném sexu byste měla použít jinou metodu antikoncepce, aby se spermie nedostaly do pochvy. Mezi výhody této metody patří dostupnost a jednoduchost, mezi nevýhody patří neúplná spokojenost partnerů s procesem.

NOUZOVÁ (neboli postkoitální, ohnivá) ANTIKONCEPCE kombinuje metody prevence nechtěného těhotenství, které se používají po nechráněném pohlavním styku. Většinu nouzové antikoncepce lze zakoupit v lékárnách bez lékařského předpisu a používat samostatně, ale důrazně doporučujeme konzultaci s lékařem, aby pro vás mohl vybrat nejoptimálnější metodu nouzové antikoncepce, zkontrolovat kontraindikace zvolené metody a vybrat požadovanou dávkování.

TYPY NOUZOVÉ ANTIKONCEPCE:

1) Douching
Výplach různými roztoky i bezprostředně po nechráněném styku je velmi neúčinný, protože spermie pronikají do děložního čípku do minuty po ejakulaci. Nezapomeňte také, že malé množství aktivních spermií se může uvolnit přímo při pohlavním styku - s lubrikantem.

2) Hormonální antikoncepce
První způsob aplikace hormonální antikoncepce – souběžné podávání několik typů tablet COC (kombinovaná perorální antikoncepce). Počet tablet potřebných k užívání je založen na dávkování hladiny hormonů v lécích: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - dvakrát čtyři tablety (interval mezi užíváním 12 hodin), Logest, Mercilon, Novinet - dvakrát pět tablet. Tato metoda se nazývá Yuzpeova metoda a je účinná po dobu tří dnů po nechráněném pohlavním styku. Účinnost této metody není příliš vysoká - 75-85%.

Hlavní výhodou této metody je její dostupnost, protože všechny léky se prodávají v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu. Nežádoucí účinky po použití - nevolnost, bolest v mléčných žlázách, zvracení, závratě, bolesti hlavy.

Alternativou ke COC jsou léky, které obsahují pouze progestiny a neobsahují estrogeny. Nejúčinnějšími léky tohoto typu jsou Escapelle a Postinor. Escapelle obsahuje 1,5 mg hormonu a užívá se jednorázově. Postinor obsahuje 0,75 mg levonorgestrelu a musí být použit dvakrát v intervalu 12 hodin. Menší nežádoucí účinky, které může způsobit nouzová hormonální antikoncepce, obvykle do dvou dnů odezní.

Je třeba si uvědomit, že po použití nouzové hormonální antikoncepce je nutné povinné aplikujte až do dalšího menstruačního cyklu další způsoby antikoncepce: spermicidy, kondomy atd.

3) Nehormonální nouzová antikoncepce
Mifepriston (Gynepristone) je jedním z nejvíce účinné léky nouzová ochrana. Jediná, malá dávka této drogy do tří dní po nechráněném incidentu pohlavní styk způsobuje zpomalení ovulace (tento proces závisí na fázích menstruačního cyklu), změny v endometriu a také brání uchycení oplodněného vajíčka.

Tento lék má méně nežádoucích účinků – např. výskyt krvácení je pouze 15% oproti 31% u levonorgestrelu. Účinnost této metody nouzové antikoncepce je 98,8 %. Mezi výhody této metody patří skutečnost, že ji lze použít více než dlouhodobý oproti jiným prostředkům nouzové antikoncepce a také to, že po jejím užití prakticky nedochází k hormonálně závislým vedlejším účinkům.

4) Nitroděložní tělíska
Dalším způsobem ochrany před neplánovaným těhotenstvím je použití nitroděložního tělíska (IUD). K dosažení požadovaného efektu se nitroděložní tělíska obsahující měď zavádějí do pěti dnů po nechráněném pohlavním styku.

Nouzová antikoncepce je alternativou k potratu, ale důrazně se nedoporučuje používat jako trvalou antikoncepci, ale pouze v „nouzových“ situacích (maximálně jednou za šest měsíců). Protože časté používání nouzové metody antikoncepce může vést k narušení reprodukční funkceženy.