Samoléčba může být zdraví škodlivá.
Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny.

Postinor: návod k použití

Sloučenina

Účinná látka léku:

0,75 mg levonorgestrelu v jedné tabletě.

Pomocné látky:

Koloidní oxid křemičitý, bramborový škrob, magnesium-stearát, mastek, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy (71,25 mg).

Popis

2 tablety v blistru vyrobeném z PVC a hliníkové fólie. Jeden blistr v kartonové krabici s přiloženým návodem k použití.

Indikace pro použití

Tablety Postinor zabrání otěhotnění přibližně v 85 % případů za předpokladu, že první tableta se užije do 72 hodin (3 dnů) po pohlavním styku, pokud nebyla přijata žádná ochranná opatření. Tablety Postinor nebrání otěhotnění ve všech případech, ale účinnost léku je tím vyšší, čím dříve se tableta po pohlavním styku užije (pro zvýšení účinnosti se doporučuje užít první tabletu hned následující den po pohlavním styku a nečekat tři dny). Druhá tableta by se měla užít 12 hodin (ale ne později než 16 hodin) po první.

Tablet Postinor funguje následovně:

Zabraňuje uvolnění vajíčka z vaječníku

Zabraňuje oplodnění vajíčka, které se již uvolnilo z vaječníku

Zabraňuje uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze

Tableta Postinor tedy zabraňuje otěhotnění. Tableta Postinor nepřerušuje stávající těhotenství.

Než začnete tablety Postinor užívat, poraďte se se svým lékárníkem, protože nouzová antikoncepce není indikována pro každého.

Pokud potřebujete nouzovou antikoncepci, pokud je vám méně než 16 let, kontaktujte svého lékaře nebo ambulanci nouzové antikoncepce.

Tablety Postinor lze užívat v kterýkoli den menstruačního cyklu. Pokud se menstruace opozdí, Postinor nelze užívat, v takovém případě byste se měli poradit s gynekologem.

Než začnete tablety Postinor užívat, může vám lékárník položit několik otázek týkajících se povahy menstruace, přítomnosti těhotenství a doby pohlavního styku.

Kontraindikace

Postinor byste neměli užívat, pokud jste přecitlivělí na složky léku.

V následujících případech byste se měli před použitím nouzové antikoncepce poradit se svým lékařem:

Jestliže trpíte poruchou vstřebávání tenkého střeva (Crohnova choroba)

V případě těžké jaterní dysfunkce

Jestliže užíváte lék obsahující cyklosporin.

Pokud užíváte některý z následujících léků, protože mohou snížit účinnost tablet Postinor:

Barbituráty a další léky určené k léčbě epilepsie (např. primidon, fenytoin a karbamazepin) a léky určené k léčbě tuberkulózy (např. rifampicin, rifambutin)

Léky určené k léčbě HIV (např. ritonavir) o léky určené k léčbě plísňových infekcí (např. griseofulvin) o léky obsahující třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum)

Pokud užíváte některý z výše uvedených léků, neměli byste tablety Postinor užívat. V tomto případě je vhodnější použít jiný způsob nouzové antikoncepce.

Těhotenství a kojení

Lék není použitelný během těhotenství. Těhotenství je možné, pokud došlo k nechráněnému pohlavnímu styku po poslední menstruaci a nastaly po více než 72 hodinách zadní. V tomto případě bude použití drogy neúčinné. Pokud se menstruace opozdí o více než 5 dní, nebo i když se objeví včas, její průběh je abnormální, a také při podezření na těhotenství (nevolnost, zvracení, napětí v mléčných žlázách atd.), pak byste v tomto případě měli poraďte se s lékařem, abyste vyloučili možnost těhotenství.

Pokud i přes užívání léku Postinor otěhotníte, musíte se poradit s lékařem. V současné době neexistují žádné důkazy o nežádoucím účinku tablet Postinor na vývoj plodu. Současně je důležité vyloučit možnost mimoděložního těhotenství, zejména po užití pilulek

Postinor, v minulosti jste pociťovala ostrou bolest v dolní části mimoděložního těhotenství a po operaci nebo zánětlivých procesech pánevních orgánů.

Návod k použití a dávkování

Tabletu je třeba užít co nejdříve (nejpozději 72 hodin) po nechráněném pohlavním styku. Tableta se má užívat celá (bez žvýkání) s malým množstvím vody. První tabletu je třeba užít co nejdříve. Účinnost léku je tím vyšší, čím kratší doba uplyne mezi nechráněným pohlavním stykem a užitím pilulky.

Druhá tableta by se měla užít 12 hodin (ale ne později než 16 hodin) po první. Je možné, že druhá tableta by měla být užívána v noci. Máte-li jakékoli další otázky, obraťte se na svého lékárníka.

Jak často lze tablety Postinor používat?

Tablety Postinor lze použít pouze v naléhavých případech. Tablety Postinor nenahrazují používání běžných antikoncepčních metod. Opakované užívání tablet Postinor se nedoporučuje během jednoho menstruačního cyklu, kvůli možnosti narušení cyklu. Účinnost tablet Postinor je nižší než účinnost běžných antikoncepčních metod. Pokud si myslíte, že možná budete muset znovu použít nouzové antikoncepční metody, měli byste zvážit výběr dlouhodobé antikoncepční metody.

Vedlejší účinek

Jako všechny léky, může mít i Postinor tablety nežádoucí účinky, které se nemusí projevit u každého, kdo lék užívá.

Velmi časté nežádoucí účinky (> 1/10, tj. vyskytující se u více než 10 ze 100 žen)

Poruchy trávicího systému: bolest v podbřišku, nevolnost. Poruchy reprodukčního systému a prsů: krvácení nesouvisející s menstruací.

Systémové poruchy a patologie v místě vpichu: únava.

Časté nežádoucí účinky (> 1/100 až< 1/10, то есть развивающиеся у 1 - 10 из 100 женщин)

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, závratě.

Poruchy trávicího systému: průjem, zvracení.

Poruchy reprodukčního systému a mléčných žláz: bolest při pohmatu mléčných žláz, zpoždění menstruace na více než 7 dní, nepravidelné krvácení a špinění.

Po užití tohoto léku se můžete nějakou dobu cítit špatně.

Bezprostředně po užití tohoto léku můžete pociťovat nevolnost (zvracet).

Pokud zvracíte, přečtěte si část „Co dělat, pokud se necítíte dobře (zvracíte).

Vzorec vaší menstruace se může změnit.

Většina žen má normální menstruaci, když se očekává, ale některé ženy mohou mít menstruaci později nebo dříve, než se očekávalo. Můžete také zaznamenat nepravidelné krvácení nebo špinění před další menstruací. Pokud se menstruace zpozdí o více než 5 dní, je neobvykle krátká nebo neobvykle dlouhá, měli byste co nejdříve kontaktovat svého lékaře.

Po užití tohoto léku můžete mít citlivost prsou, bolesti hlavy, bolesti v podbřišku, průjem, závratě nebo únavu. K ústupu těchto příznaků by mělo dojít během několika dnů.

Pokud máte podezření, že se účinek léku na vás liší od výše uvedeného, ​​řekněte to svému lékárníkovi, lékaři nebo navštivte kliniku pro plánování rodičovství.

Interakce s jinými léky

Jestliže užíváte některý z léků uvedených v části 3

Formulář vydání

Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny.

Ale přináší to spoustu starostí a starostí. Nejtěžší pro ženu v této situaci je čekat na nástup menstruace a poslouchat své tělo každou minutu. Napadá mě jediná otázka: co pít po nechráněném styku, jaké léky užívat, aby nedošlo k nechtěnému otěhotnění. V takových chvílích více než kdy jindy cítíte svou vlastní bezmoc a je tu touha ovlivnit situaci tak, abyste nepoškodili své zdraví a měli 100% jistotu šťastného konce.

Antikoncepce po nechráněném styku: studium drog

Antikoncepce pomůže napravit situaci po nechráněném činu. Používání tablet této skupiny v medicíně se také nazývá postkoitální antikoncepce. Jeho působení stimuluje dělohu a způsobuje časté kontrakce ve vejcovodech. Tím se zabrání přichycení vajíčka ke stěně dělohy. Pokud po početí uplynulo několik dní, pak užívání postkoitálních léků vede k odmítnutí vajíčka, přeskupuje hormonální rovnováhu ženy a urychluje nástup menstruace.

Drogy jako „Continuin“, „Pastorin“, „Escapelle“ jsou dnes nejoblíbenější a nejrozšířenější antikoncepcí po nechráněném styku. "Pastorin" dává výsledky, pokud jej začnete užívat nejpozději 12 hodin po pohlavním styku, protože lék působí na oplodněné vajíčko, které ještě nemělo čas připojit se ke stěně dělohy. Lék musí být užíván po dobu tří dnů každých 12 hodin, přesně podle pokynů. Po prvních dávkách se vajíčko pouze zpomalí, ale neumře, takže pro dosažení pozitivního výsledku byste měli absolvovat celý kurz. "Escapal" - tablety po nechráněném pohlavním styku na bázi levonorgestrolu. Mohou se užívat do 24 hodin po pohlavním styku: tři dny jednou denně.

Léky obsahující mifetpriston („Moripristone“, „Mifegin“, „Zhenale“) fungují dobře, ale je vhodné je používat pouze v případě opožděného menstruačního cyklu. Pokyny naznačují, že tablety jsou účinné po dobu tří dnů po kontaktu, ale lze je užívat pouze jednou za měsíc po konzultaci s lékařem. Časté užívání léků této skupiny vede k hormonální nerovnováze, kterou je obtížné obnovit. Krvavý výtok po nechráněném činu je výsledkem správného... Musí se dostavit do 12 hodin po skončení kurzu.

Název pilulek po nechráněném činu není tak důležitý jako látka, na které byly vyvinuty. Na tom závisí účinnost a doba působení.

Nechráněný pohlavní styk: problém nebo potěšení?

Užívání antikoncepčních pilulek je nutností, kterou se mnoho žen zavazuje, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství. To je škodlivé pro jejich zdraví a negativně ovlivňuje hormonální procesy. Antikoncepce po nechráněném činu může být použita pouze ve výjimečných případech, protože po lécích této skupiny je nutné obnovit ženské tělo během několika týdnů.

Nechráněný styk před nebo těsně po menstruaci neohrožuje těhotenství. V tomto případě nemusíte brát prášky, ale jsou situace, kdy je lepší se pojistit ještě jednou.

Potřeba postkoitální antikoncepce

• Pokud pravidelně neužíváte antikoncepční pilulky.
• Pokud došlo uprostřed cyklu k nechráněnému činu.
• V případě znásilnění.
• Pokud není důvěra ve spolehlivost partnera nebo antikoncepce ().

Při nechráněném styku lze tablety užívat jednou až dvakrát ročně, tedy pouze v naléhavých případech. Nevolnost a závratě jsou vedlejšími příznaky užívání léků. Pokud zvracíte do dvou hodin po užití léku, účinek léku prudce klesne a zvyšuje se možnost nechtěného otěhotnění. Pouze opakované užívání pilulky může zaručit požadovaný výsledek.

Kontraindikace pro použití

• Špatná srážlivost krve.
• Migrény a křeče krevních cév v hlavě.
• Pokud máte podezření na mimoděložní těhotenství.
• Při užívání jiných léků.
• Při častém děložním krvácení.
• Jestliže máte problémy s ledvinami.

Během laktace můžete obnovit kojení až po 36 hodinách od poslední dávky léku.

Pokud došlo k nechráněnému činu, tak čím dříve si prášky vezmete, tím větší je záruka, že se zabrání otěhotnění. Pokud použijete první dávku ihned po styku, můžete si být 90% jisti její účinností. Po 24 hodinách účinnost léku výrazně klesá, stejně jako v případě, že denní dávka není podána včas. Je velmi špatné, pokud bylo užívání pilulek narušeno a nepřineslo požadovaný výsledek, protože lék má negativní vliv na vývoj embrya a může způsobit genetické abnormality u dítěte.

Nouzová (postkoitální, urgentní, požární) antikoncepce je speciální metoda prevence vzniku nechtěného těhotenství po nechráněném pohlavním styku nebo při neúčinnosti jiných způsobů ochrany.

Vědci se již dlouhou dobu zabývají studiem ženského těla, aby zjistili, jak se rodí nový život a jaké faktory prostředí jsou nezbytné pro jeho další vývoj. Díky rozvoji vědy se lékaři naučili ovládat procesy oplodnění. Ne každé těhotenství je ale dlouho očekávané. Proto ženy, obětující své zdraví a životy, zkoušely různé metody, jak zastavit vývoj plodu.

Dnešní vývoj porodnictví a gynekologie jako vědy vedl k vytvoření více prostředků antikoncepce, včetně nouzových. Tyto léky jsou zařazeny do jedné zvláštní skupiny kvůli podobnému mechanismu působení na tělo ženy, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství. Nouzová antikoncepce narušuje fyziologii menstruačního cyklu.

Antikoncepce kromě ovlivnění samotného cyklu zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu, zpomaluje pohyb zárodečných buněk a embrya vejcovody, čímž narušuje proces jeho implantace do endometria pro další vývoj.

Klasifikace

Existují dva způsoby podávání protipožární antikoncepce:

1. Tablety proti nechtěnému těhotenství po pohlavním styku;
2. Nitroděložní tělíska obsahující měď.

Podle hormonálního složení se nouzová antikoncepce dělí na léky obsahující:

• Vysoké dávky estrogenu.
• Gestageny.
• Kombinace estrogen-gestageny.
• Antigonadotropiny.
• Antigestageny.

Podle odborníků je účinnost léků nouzové antikoncepce proti otěhotnění po nechráněném styku časově omezená. Čím kratší je časový interval mezi sexem a užíváním léků, tím větší je jejich účinnost, tento časový interval by však neměl přesáhnout 72 hodin. Pokud je tato doba překročena, zvyšuje se pravděpodobnost, že již došlo k oplodnění vajíčka.

Od 6. dne březosti začíná produkce lidského choriového gonadotropinu, který brání resorpci žlutého tělíska. Jeho hlavním úkolem je produkce progesteronu před tvorbou placenty pro další vývoj plodu. V této době je mnohem obtížnější přerušit proces vývoje embrya.

Tyto těhotenské pilulky nelze užívat nepřetržitě a neměly by být primární a jedinou metodou, jak zabránit spermiím v oplodnění vajíčka. Léky používané k protipožární antikoncepci ovlivňují nejen procesy početí a vývoje embrya, ale i celého těla jako celku. Vzhledem k tomu, že léky mají i negativní účinky, ne každá žena je může brát jako antikoncepci.

Proto je před použitím nutná konzultace a následné sledování, pokud je předepsáno gynekologem. S výběrem konkrétní metody nouzové antikoncepce pro ženu vám může pomoci pouze lékař.

Hlavní indikace postkoitální antikoncepce jsou:

1. Znásilnění.
2. Nesprávné použití/rozbití kondomu.
3. Opožděný příjem kombinované perorální antikoncepce.
4. Přerušený pohlavní styk.
5. Nechráněný pohlavní styk.

Kromě indikací existují nemoci a stavy těla, kdy je možné pod přísným dohledem lékaře používat různé metody nouzové antikoncepce:

1. Diabetes.
2. Kombinace faktorů - premenopauzální věk a přítomnost kouření tabáku (více než 1 krabička cigaret denně).
3. Hepatitida, cholecystitida, biliární dyskineze.

Estrogeny

Tyto léky se jako první začaly používat pro nouzovou antikoncepci v gynekologii. Účinnou metodou je užívání steroidních pohlavních hormonů. K zabránění otěhotnění se používají vysoké dávky estrogenů, takže hlavní nevýhodou těchto antikoncepčních prostředků je častý výskyt nežádoucích vedlejších účinků. Nejčastějšími příznaky jsou: nevolnost, zvracení, nerovnováha mezi koagulačním a antikoagulačním systémem krve.

Navíc velký počet výzkumníků zastává tento názor: pokud se ženě podařilo otěhotnět po užití ženských pohlavních hormonů, pak by takové těhotenství mělo být dokončeno. Estrogeny mají na embryo karcinogenní účinek. U žen, jejichž matky užívaly v první polovině těhotenství estrogeny, se o pár let později rozvinula maligní onemocnění pohlavních orgánů a u mužů byly narušeny procesy puberty.

Gestageny

Nejznámější a nejrozšířenější skupina drog v Rusku. Hlavními drogami jsou gestageny – Postinor a Escapelle. Tyto léky jsou jednorázové antikoncepční pilulky po pohlavním styku. Gestagenem, který je základem těchto léků, je levonorgestrel.

Princip účinku levonorgestrelu je založen na narušení procesů zrání vajíček. Léky působí pouze během fáze zrání dominantního folikulu a jeho následného vývoje. Během ovulace není levonorgestrel účinný a tři dny před ní se účinnost léku snižuje na 68 %.

Byl vyvinut následující režim užívání léku Postinor: počáteční dávka se užívá do 72 hodin po sexu a druhá dávka se užívá 12 hodin po první tabletě. Výrobci léku připomínají, že Postinor by se neměl užívat více než jednou za menstruační cyklus.

Levonorgestrel se nachází v droze zvané Escapelle. Tato nouzová antikoncepce obsahuje pouze jednu pilulku, která se velmi dobře užívá. Užívání léku je také omezeno na dobu 72 hodin po nechráněném pohlavním styku. Účinnost těchto léků v prvních 24 hodinách je 95 %.

Vzhledem k heterogenní účinnosti gestagenních léků v různých obdobích menstruačního cyklu zůstává důležitou otázkou, jak tyto nouzové léky ovlivňují plod v případě neúčinnosti této metody antikoncepce.

Odborníci na základě mnoha studií tvrdí, že Postinor a Escapelle neovlivňují negativně embryo a průběh těhotenství, pokud jsou neúčinné.

Estrogen-gestagenní

Yuzpe a Lancee v roce 1977 vyvinuli účinný program pro užívání kombinované perorální antikoncepce obsahující progestogen-estrogenové složky. Aby se zabránilo nechtěnému otěhotnění, lze také použít antikoncepční pilulky s nízkou dávkou, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství po styku. V závislosti na dávkování chemicky účinných látek v nich se mění pouze počet tablet. Smyslem metody je použití fixních dávek estradiolu a levonorgestrelu, rozdělených do dvou dávek. Největší účinnost Yuspe metody spočívá v časovém rámci – 72 hodin po sexu a interval mezi první a druhou dávkou by měl být 12 hodin.

Účinnost této metody závisí na:

• Časový rámec pro užívání léků.
• Fáze menstruačního cyklu.
• Výskyt nežádoucích reakcí. Nejčastější komplikací je zvracení, pokud neužijete další dávku shodnou s první, účinnost klesá.

Léky s antigonadotropním účinkem

Mechanismus účinku těchto léků je založen na snížení produkce hormonů hypofýzou, což má za následek inhibici funkce vaječníků, zpomalení rychlosti uvolňování vajíčka při prasknutí zralého folikulu a změny na sliznici děložního těla, což brání uchycení oplodněného vajíčka. Jedním z léků je Danazol nebo Danol.

Způsob použití Danazolu je variabilní. Lék lze užít dvakrát nebo třikrát. Interval mezi dávkami by měl být 12 hodin, aby se vytvořily potřebné hladiny hormonů v krvi. Hlavní věc, kterou je třeba si zapamatovat, je, že celý průběh užívání Danazolu musí být dokončen nejpozději 72 hodin po nechráněném pohlavním styku.

Antigestageny

Antigestageny jsou novou a nejvíce studovanou farmakologickou skupinou látek, jejichž patogenetický účinek je založen na blokování receptorů citlivých na progesteron. Tento hormon produkuje žluté tělísko na začátku těhotenství a je nezbytný pro jeho udržení.

Hlavní výhodou léků je nejvyšší účinnost během všech fází menstruačního cyklu mezi tabletovými nouzovými antikoncepcemi. To je způsobeno širokou škálou mechanismů účinku. V předovulačním období jednorázové antikoncepční pilulky potlačují ovulaci, v období po ní ovlivňují děložní sliznici a narušují proces implantace embrya do ní.

Mifepriston je nouzová antikoncepce, která má tyto účinky. Původem je to syntetický antiprogestin. Tato látka obsahuje pilulky proti otěhotnění po nechráněném styku s názvy: Agesta, Zhenale.

Mifepriston je nouzová antikoncepční pilulka, která ovlivňuje všechny patogenetické mechanismy těhotenství, takže doba bez snížení procenta účinnosti je 120 hodin. Pokud již došlo k fúzi zárodečných buněk, pak užívání mifepristonu může ukončit nechtěné těhotenství a způsobit reakci podobnou menstruaci.

Použití antigestagenů jako postkoitální antikoncepce není povoleno. V Rusku je mifepriston registrován jako lék pro lékařské potraty (pokud je menstruace zpožděna ne déle než 42 dní). V lékárnách mohou mít léky různé názvy v závislosti na farmakologické společnosti, ale jsou vydávány pouze na lékařský předpis a lze je užívat pouze po konzultaci s gynekologem.

I přes vysokou účinnost mifepristonu existuje možnost otěhotnění. V takových případech se doporučuje přerušit, protože lék má nepříznivý účinek na embryo.

Mechanická nouzová antikoncepce

Instalace nitroděložních tělísek obsahujících měď je nejúčinnější pro prevenci těhotenství. Hlavní podmínkou pro dosažení potřebného cíle je jeho stanovení nejpozději do 5 dnů po nechráněném pohlavním styku.

Dnes máme širokou škálu různých nitroděložních tělísek. Tyto nouzové antikoncepční prostředky se dodávají v různých tvarech, velikostech, tvrdosti a materiálech. Individuální výběr požadované spirály je úkolem gynekologa. Hlavním principem účinku je zabránit migraci oplodněného vajíčka do endometria - sliznice těla dělohy a měď má smrtelný účinek na spermie, v důsledku čehož ztrácejí schopnost otěhotnět.

Instalace jakýchkoli cizích zařízení v děložní dutině je doprovázena zvýšeným rizikem infekce nebo jejího šíření v případě existujících infekčních onemocnění genitálií. Existují případy, kdy je použití těchto antikoncepčních prostředků nevhodné:

• Neměly by být používány ženami s abnormálním vývojem pohlavních orgánů.
• Nedoporučuje se je používat u žen s promiskuitním pohlavním stykem, protože instalované IUD obsahující měď nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.
• Užívání těchto nouzových antikoncepčních prostředků se nedoporučuje ženám trpícím různými zánětlivými onemocněními pánevních orgánů.

Vzhledem k tomu, že IUD jsou instalovány intrauterinně, malé procento léků vstupuje do krevního řečiště. To vysvětluje absenci hormonálně zprostředkovaných komplikací. Také pouze 0,1–0,6 % léku přechází do mateřského mléka, takže můžete během užívání léku pokračovat v kojení. No, hlavní výhodou nitroděložních tělísek je možnost je použít později než 72 hodin po nechráněném pohlavním styku.

Nezapomeňte na rizika infekce. Před použitím této metody antikoncepce by měla být žena vyšetřena na sexuálně přenosné infekce.

Existují určitá onemocnění a stavy těla, kdy je použití této metody antikoncepce absolutně nepřijatelné:

1. Těhotenství nebo jeho možná přítomnost u ženy.
2. Jakákoli infekční a zánětlivá onemocnění.
3. Onkologická onemocnění jakékoli části dělohy a mléčných žláz.
4. Vrozená nebo získaná onemocnění vedoucí ke změnám velikosti, tvaru a konfigurace dělohy.

V dnešní době se stále více rozšiřuje nouzová antikoncepce, je však nutné zdůraznit, že výběr metody a způsobu antikoncepce je výsadou gynekologa.

Nouzová antikoncepce je jednorázová okamžitá léčba k zabránění otěhotnění s cílem snížit počet potratů. Lékaři jej nedoporučují používat více než jednou za menstruační cyklus nebo několik cyklů za sebou. Po použití mimořádných opatření by proto žena měla zvolit jiný, rozumnější způsob, jak zabránit otěhotnění.

Pokyny pro lékařské použití léku

Popis farmakologického účinku

Má výrazné progestogenní a antiestrogenní vlastnosti. Způsobuje inhibici ovulace a změny v endometriu, zabraňuje uhnízdění oplodněného vajíčka. Zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu, který narušuje postup spermií.

Indikace pro použití

Nouzová postkoitální antikoncepce v následujících naléhavých situacích:

1. Pokud došlo k nechráněnému pohlavnímu styku;

2. Nelze-li použitou metodu antikoncepce považovat za spolehlivou, např.
- zlomení, vyklouznutí nebo nesprávné použití kondomu;
- posun, ruptura nebo předčasné odstranění bránice nebo krční ploténky (pesar);
- neúspěšné použití metody přerušovaného pohlavního styku;
- chybný výpočet dnů ovulace při použití kalendářní metody;
- ztráta nebo odstranění nitroděložního antikoncepčního tělíska;
- vynechání 3 a více tablet při neustálém užívání hormonální antikoncepce;

3. Znásilnění.

Formulář vydání

Tablety 0,75 mg; obrysové balení 2 kartonové balení 1;

Farmakodynamika

Syntetický lék s antikoncepčním účinkem, výraznými gestagenními a antiestrogenními vlastnostmi. Při doporučeném dávkovacím režimu levonorgestrel potlačuje ovulaci a oplodnění, pokud dojde k pohlavnímu styku v preovulační fázi, kdy je možnost oplodnění největší. Může také způsobit změny v endometriu, které brání implantaci. Lék není účinný, pokud již došlo k implantaci.

Účinnost: pomocí tablet Postinor lze zabránit otěhotnění přibližně v 85 % případů. Čím více času uplyne mezi pohlavním stykem a užitím léku, tím nižší je jeho účinnost (95 % během prvních 24 hodin, 85 % od 24 do 48 hodin a 58 % od 48 do 72 hodin). Proto se doporučuje začít užívat tablety Postinor co nejdříve (nejpozději však 72 hodin) po pohlavním styku, pokud nebyla přijata žádná ochranná opatření. V doporučené dávce nemá levonorgestrel významný vliv na faktory srážení krve, metabolismus tuků a sacharidů.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax v plazmě je pozorována po 1,6 hodině a je 14,1 ng/ml. Váže se na albumin a globulin vázající pohlavní hormony. Přechází do mateřského mléka: během kojení přechází do těla novorozence spolu s mateřským mlékem asi 0,1 % levonorgestrelu. Levonorgestrel je metabolizován v játrech, jeho biotransformace odpovídá metabolismu steroidů. Farmakologicky aktivní metabolity levonorgestrelu nejsou známy. Koncentrace v krvi klesá ve 2 fázích, T1/2 je 2–7 hodin 60 % léčiva ve formě metabolitů se vylučuje močí, 40 % stolicí.

Použití během těhotenství

Kontraindikováno během těhotenství.

Doba laktace. Možné účinky na kojence lze minimalizovat, pokud kojící matka užije obě tablety ihned po kojení a po užití léku nekojí.

Použití při poškození ledvin

Údaje o použití léku u pacientů s poruchou funkce ledvin nejsou k dispozici.

Kontraindikace pro použití

Přecitlivělost na složky léčiva, závažná onemocnění jater nebo žlučových cest, krvácení z genitálií neznámé etiologie (včetně metroragie), trombóza tepen a žil, tromboembolismus (anamnéza), těhotenství (včetně podezření); relativní kontraindikace - puberta.

Děti. Předepisování tablet Postinor dětem se nedoporučuje, protože V současné době je k dispozici málo údajů o užívání drogy u dětí do 16 let.

Vedlejší efekty

Z endokrinního systému: dysmenorea (včetně krvavého intermenstruačního výtoku), pocit napětí v mléčných žlázách, opožděná menstruace (u většiny žen se další menstruace dostaví v obvyklou dobu, pokud je však zpoždění menstruace více než 5 dní), je třeba vyloučit těhotenství).

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem.

Jiné: únava, závratě.

Návod k použití a dávkování

Orálně, bez žvýkání, s malým množstvím vody, bez ohledu na jídlo; po pohlavním styku do 48 hodin, nejpozději však do 72 hodin, užijte 1 tabletu. léku a 12 hodin po první dávce užijte 1 další tabletu.

Pokud do 2 hodin po užití tablety dojde ke zvracení, je třeba tabletu zopakovat.

Tablety Postinor lze užívat v kterýkoli den menstruačního cyklu.

Předávkovat

Neexistují žádné důkazy o závažných nežádoucích účincích po užití velké dávky antikoncepce. Příznaky: nevolnost, nepravidelná menstruace.

Léčba: symptomatická. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce s jinými léky

Při současném použití s ​​induktory jaterních enzymů se metabolismus levonorgestrelu zvyšuje. Při současném použití s ​​ampicilinem, rifampicinem, tetracykliny, barbituráty, primidonem, fenytoinem, karbamazepinem, ritonavirem, rifabutinem, griseofulvinem se může antikoncepční účinek přípravku Postinor snížit. Při současném použití s ​​cyklosporinem se jeho toxicita zvyšuje v důsledku inhibice jeho metabolismu.

Speciální návod k použití

Používejte přísně podle pokynů svého lékaře, abyste předešli komplikacím.

Postinor se doporučuje ženám s pravidelným menstruačním cyklem. Je třeba se vyvarovat opakovaného užívání přípravku Postinor během stejného menstruačního cyklu kvůli možnosti menstruačních nepravidelností. Není povoleno jej používat jako prostředek pravidelné a nepřetržité antikoncepce, protože to vede ke snížení účinnosti léku a zvýšení nežádoucích účinků.

Tablety Postinor nenahrazují běžnou antikoncepci. Pokud máte pravidelnou sexuální aktivitu, doporučuje se používat jiné metody antikoncepce.

V případě děložního krvácení se doporučuje gynekologické vyšetření.

Pokud se těhotenství přesto vyvine na pozadí přípravku Postinor nebo pokud byl přípravek Postinor užíván na pozadí stávajícího těhotenství, riziko negativních účinků na plod nebylo stanoveno.

Droga nemá negativní vliv na schopnost řídit auto nebo vykonávat práci, která vyžaduje vysokou rychlost duševních a fyzických reakcí.

Podmínky skladování

Seznam B.: Při teplotě 15–25 °C.

Datum minimální trvanlivosti

ATX klasifikace:

** Adresář léků je určen pouze pro informační účely. Podrobnější informace naleznete v pokynech výrobce. Nepoužívejte samoléčbu; Než začnete užívat přípravek Postinor, měli byste se poradit s lékařem. EUROLAB nenese odpovědnost za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu. Jakékoli informace na stránce nenahrazují lékařskou radu a nemohou sloužit jako záruka pozitivního účinku léku.

Zajímá vás lék Postinor? Chcete vědět podrobnější informace nebo potřebujete vyšetření u lékaře? Nebo potřebujete kontrolu? Můžeš domluvit si schůzku s lékařem– klinika Eurolaboratoř vždy k vašim službám! Ti nejlepší lékaři vás vyšetří, poradí, poskytnou potřebnou pomoc a stanoví diagnózu. můžete také zavolejte lékaře domů. Klinika Eurolaboratoř otevřeno pro vás nepřetržitě.

** Pozornost! Informace uvedené v tomto průvodci léky jsou určeny pro lékařské odborníky a neměly by být používány jako základ pro samoléčbu. Popis léku Postinor je uveden pro informační účely a není určen k předepisování léčby bez účasti lékaře. Pacienti se musí poradit s odborníkem!

Máte-li zájem o jakékoli další léky a léky, jejich popisy a návody k použití, informace o složení a formě uvolňování, indikace k použití a vedlejší účinky, způsoby použití, ceny a recenze léků nebo máte další dotazy a návrhy - napište nám, určitě se vám pokusíme pomoci.

Sexuální styk není vždy chráněn. Pokud žena neplánuje otěhotnět a bojí se, že sex povede k početí, měla by používat nouzovou antikoncepci. Patří mezi ně antikoncepční pilulky po styku, které je nutné užít první nebo třetí den, aby se minimalizovala pravděpodobnost otěhotnění.

Mechanismus působení

Pilulky proti otěhotnění obsahují hormony, které nutí reprodukční systém pracovat pod jejich kontrolou. Vzhledem k tomu, že k početí dochází během několika dnů po sexu, je třeba mechanismus ovlivnit v raných fázích (maximální účinnost se objeví do 72 hodin, poté prudce klesá). Optimální je užít přípravek do 12-24 hodin.

Jakmile se léky dostanou do ženského těla, potlačí ovulaci, některé způsobí mini-potrat a začne menstruace. Spermie nestihne oplodnit vajíčko a těhotenství nenastane. Mezi výhody používání tablet patří:

• nízká pravděpodobnost otěhotnění;
• relativně snadná přenositelnost finančních prostředků;
• obnovení reprodukční funkce v dalším cyklu;
• nemá obecně žádný vliv na hormonální hladiny.

Nevýhody užívání tablet:

• nechrání před infekcemi, viry, bakteriemi;
• tuto metodu nelze používat neustále;
• Mohou se objevit komplikace (zvracení, vaginální krvácení, bolesti břicha, závratě);
• Metoda není vhodná pro ženy, které kouří nebo mají zvýšenou srážlivost krve.

Jaké prášky užívat, aby nedošlo k otěhotnění

Všechny nouzové antikoncepce se dělí na progestační a antigestagenní. Jejich vlastnosti:

1. Progestiny – užívají se vysoké dávky progesteronu, hormon ovlivňuje změnu vnitřní vrstvy dělohy – endometria. Léky blokují ovulaci, takže spermie nemají co oplodnit. Progesteron obsahuje tablety Postinor a Escapelle. Jejich neustálé používání může narušit fungování vaječníků.
2. Antigestageny – používají malé dávky antiprogesteronu, který je účinnější v prevenci nechtěného těhotenství. Inhibují ovulaci. Mezi takové tablety patří Ginepriston, Agest.
3. Kombinované - kombinují obě skupiny, obsahují estrogeny a gestageny, které potlačují ovulaci. Patří mezi ně Triquilar, Rigevidon.

Léky na bázi mifepristonu

K ukončení časného těhotenství se používají léky na bázi mifepristonu. Způsobují potrat a mění hormonální hladiny. Ve srovnání se skutečným potratem je užívání pilulek jednoduché, bezpečné a způsobuje minimální komplikace a vedlejší účinky. Zástupci skupiny:

• mifegin;
• mifepriston;
• Pencrofton;
• mýtický;
• Mifeprex.

Název léku	Gynepristone		mýtický
	mifepriston
farmakologický účinek	Blokuje aktivitu progesteronu, inhibuje ovulaci, mění endometrium a zabraňuje uhnízdění oplodněného vajíčka, zvyšuje kontraktilitu myometria
Dávkování
Schéma příjmu	Orálně do 72 hodin po sexu		Orálně jednou pod dohledem lékaře
Výhody	Téměř 100% bezpečné před těhotenstvím	Neovlivňuje koncentraci	Lze použít k přípravě a indukci porodu, nezpůsobuje předávkování
Nedostatky	Nejezte 2 hodiny před nebo 2 hodiny po užití tablety, nechrání před infekcemi.	Nelze užívat při kojení	Může vést k insuficienci nadledvin
Náklady, rubly	200 za 1 kus.	455,- za 1 kus.	600 za 3 ks.

Léky na bázi levonorgestrelu

Nejběžnějšími léky v Rusku jsou léky na bázi levonorgestrelu. Potlačují ovulaci, brání rozvoji těhotenství, způsobují menší nevolnosti ve srovnání s kombinovanými léky, ale častěji narušují menstruační cyklus. Mezi zástupce skupiny patří:

• Postinor;
• Danazol.

Název léku	Eskinor F		Postinor
	levonorgestrel
farmakologický účinek	Potlačuje ovulaci a oplodnění. Zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu, což zabraňuje spermiím v pohybu dopředu
Dávkování			2 tablety
Schéma příjmu		Do 3 dnů po pohlavním styku	Jeden ihned po styku, druhý po 12-16 hodinách
Výhody	Neovlivňuje povahu menstruace
Nedostatky		Nevhodné pro teenagery do 16 let	Nechrání před infekcemi
Náklady, rubly	400,- za 2 ks.	490,- za 1 kus.	375 za 2 ks.

Kombinovaný

Jako nouzovou antikoncepci můžete použít kombinované antikoncepční pilulky s estrogeny a gestageny. Potlačují ovulaci, nezpůsobují krvácení, ale mohou vést k silné pravidelné menstruaci nebo způsobit její opoždění. Zástupci skupiny:

• Ovidon, Rigevidon, Microgynon, Miniziston - jednofázové;
• Triziston, Tri-regol, Triquilar - třífázové.

Název léku		Non-Ovlon		Rigevidon
		Norethisteron, ethinylestradiol	Norgestimát, ethinylestradiol	Levonorgestrel, ethinylestradiol
farmakologický účinek	Inhibuje ovulaci, mění průběh sekreční fáze menstruačního cyklu, způsobuje atrofické změny endometria a narušuje jeho schopnost uhnízdění oplodněného vajíčka.			Inhibuje sekreci gonadotropních hormonů, inhibuje zrání a uvolňování vajíčka
Dávkování
Schéma příjmu	Jeden do 72 hodin po sexu, druhý 12 hodin po
Výhody	Zlepšuje stav pokožky	Vhodné při cukrovce, ale opatrně	Účinně chrání před otěhotněním	Normalizuje menstruační cyklus
Nedostatky	Způsobuje vedlejší účinky	Může způsobit nevolnost, krvácení	Pokud zvracíte, vezměte si další tabletu	Velké množství kontraindikací
Náklady, rubly	500,- za 21 ks.	750 za 21 ks.	1000 za 21 ks.	300 za 21 tablet

Vedlejší efekty

Užívání pilulek proti otěhotnění může vést k rozvoji nežádoucích účinků:

• zvracení, nevolnost;
• bolest hlavy, závratě;
• nepohodlí v dolní části břicha, slabost;
• svědění, kopřivka, hypertermie;
• děložní krvácení;
• emoční labilita;
• menstruační nepravidelnosti.

Kontraindikace

Užívání nouzových antikoncepčních pilulek má své vlastní kontraindikace:

• laktózová intolerance;
• onemocnění jater;
• Crohnova nemoc;
• kojení;
• patologie žlučových cest;
• nádory;
• anémie;
• porfyrie;
• tromboembolismus;
• anamnéza děložního krvácení;
• záchvaty migrény;
• věk nad 35 let a kouření;
• nedostatek adrenalinu;
• těžké extragenitální patologie.

Video