Doba platnosti spirály ve tvaru T. Kontraindikace pro instalaci IUD. Analýzy a výzkumy

Nitroděložní tělíska antikoncepce, tak nazýváme nitroděložní tělísko (IUD), si u žen udržuje svou oblibu a poptávku, a to i přesto, že existují antikoncepce, jejichž počátek a konec užívání nemusí nutně začínat v ordinaci lékaře. Nitroděložní tělísko (IUD) zavádí do dutiny děložní vždy pouze gynekolog. To děsí mnoho lidí. Ale stále množství pozitivního, které dává tenhle typ převažuje antikoncepce. Pojďme se na tuto problematiku podívat blíže.

Populární typy nitroděložních tělísek a jak fungují

IUD se liší svým tvarem, materiálem, ze kterého jsou vyrobeny, a obsahem hormonů, které obsahují. Nejčastěji používané tvary jsou dnes ve tvaru T a O nebo ve tvaru prstence. Dále oválné typy nitroděložních tělísek malé velikosti lze použít v mnoha případech nulipary, pokud je taková potřeba. A to i přesto, že nitroděložní antikoncepce je doporučována výhradně ženám, které se již staly matkami. Půlkruhová a kulatá IUD jsou považována za méně traumatická pro zavedení do dělohy skrz cervikální kanál. Nitroděložní tělísko Multiload je model, který má přesně tato forma. Prodává se v ruských lékárnách.

T-tvar je považován za klasický. Doporučuje se všem ženám, které rodily, protože je díky svému „větvení“ bezpečně připevněna k dutině děložní. Má nižší riziko vypuzení - samovolná ztráta. Nitroděložní tělísko Juno Bio T je velmi dobrým příkladem tohoto typu antikoncepce

Mimochodem, je vyroben z plastu a nahoře je navinutý měděný a stříbrný drát. Co slouží jako určitá prevence? zánětlivá onemocnění děloha Životnost IUD není delší než 7 let. Což je velmi dlouhá doba, s ohledem na její náklady - ne více než 300 rublů. Zlaté nitroděložní tělísko láká mnoho žen, protože se zdá, že jelikož se skládá z drahého kovu, musí být velmi kvalitní. A skutečně, vzhledem k tomu, že tělo IUD je obaleno zlatou nití, jsou jeho protizánětlivé vlastnosti jasně vyjádřeny. To znamená, že existuje velmi malé riziko mimoděložní těhotenství, endometritida, vypuzení. Ale jeho cena je poměrně vysoká - asi 10 000 rublů.

Mimochodem, nitroděložní hormonální tělísko Mirena stojí přibližně stejně. Jedná se o jediné IUD tohoto druhu na ruském farmaceutickém trhu. A výrazně se liší od ostatních spirál. Je velmi spolehlivý díky tomu, že způsobuje nejen změny peristaltiky vejcovody a v endometriu, které neumožňují vývoj vajíčka tam, ale zároveň chrání před nechtěným otěhotněním v pokročilejším věku, hormonální hladina. Zabraňuje vzniku ovulace. Můžeme říci, že se jedná o nejlepší nitroděložní tělísko z hlediska jeho spolehlivosti.

Kromě toho se Mirena používá také v léčebné účely. Pokud má žena například endometriózu a potřebuje antikoncepci, je toto IUD vynikající volbou. Dobře se hodí i pro ženy, které trpí silnou menstruací. A to je na rozdíl od ne hormonální IUD, pro jehož instalaci je tato skutečnost naopak kontraindikací.

Rozhodněte se, co je lepší - intrauterinní hormonální nebo ne hormonální IUD lépe společně s lékařem. Ostatně i Mirena má řadu kontraindikací. Jsou velmi podobné těm, které mají orální hormonální antikoncepce. Mezi ně patří například vážná onemocnění jater a kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace a indikace pro instalaci antikoncepčního zařízení

Před zavedením IUD musí žena podstoupit gynekologické vyšetření. Během ní lékař odebírá stěry na flóru, aby zjistil, zda tam momentálně není zánět, a také cytologii. Druhý nátěr je nezbytný k vyloučení závažné patologie a rakoviny děložního čípku. Kromě toho si s ženou povídají o pravidelnosti a hojnosti její menstruace a o reprodukčních plánech. To vše je nutné pro určení nejvhodnějšího typu antikoncepce.

Indikace pro instalaci antikoncepčního prostředku jsou přáním ženy, která již porodila spolehlivou ochranu z nechtěného těhotenství. Zároveň musí být gynekologicky zdravá, mít žádné pohlavně přenosné infekce a pouze jednoho zdravého sexuálního partnera.

Ale kontraindikace pro nitroděložní tělísko jsou mnohem širší. A dělí se na relativní a absolutní. Absolutní, pokud jsou přítomny, žádný lékař IUD nenainstaluje, zahrnují:

infekční onemocnění vnitřních a vnějších pohlavních orgánů;
děložní krvácení, jehož příčina není jasná;
některé malformace dělohy, stejně jako její nedostatečné rozvinutí;
přítomnost submukózních (submukózních) myomů nebo polypů v dutině děložní, instalace nitroděložního tělíska v v tomto případě vyvolá děložní krvácení, nejprve musí být tyto novotvary odstraněny, k tomuto účelu používají techniku hysteroresektoskopie;
rakovina děložního čípku nebo děložní dutiny, vaječníků;
těhotenství (kdy se oplodněné vajíčko již vyvíjí v děloze, což se vyznačuje zvýšená úroveň hormon hCG v krvi, ale nitroděložní tělísko je někdy umístěno v případech, kdy žena měla nechráněný pohlavní styk, pokud po tomto neuplynulo více než 5 dní, princip fungování nitroděložního tělíska bude chránit před těhotenstvím);
dospívání;
alergie na měď (nitroděložní tělíska obsahující měď jsou zakázána).

A to jsou relativní kontraindikace:

endometrióza a adenomyóza (IUD vyvolá krvácení, s výjimkou Mireny);
silná menstruace;
nepřítomnost předchozích těhotenství a porodů (včetně chirurgických);
špatná srážlivost krev, způsobující nemoci tuto patologii;
jizva na děloze (v důsledku gynekologické operace, císařský řez);
vysoké riziko nakazit pohlavně přenosnou infekcí.

Proces instalace nitroděložního tělíska, vedlejší účinky, důsledky

Obvykle předepisuje lékař tento postup po dobu 5-7 dnů menstruační cyklus. V dnešní době je velká pravděpodobnost, že IUD snadno pronikne do dělohy a nebudete je muset roztahovat pomocí nástrojů. interní os děloha Nitroděložní tělísko se instaluje také po porodu a císařském řezu, cca po 2-3 měsících, pokud lékař na základě výsledků vyšetření nevidí žádné abnormality.

Vše trvá doslova 1-2 minuty. Některé ženy žádají o úlevu od bolesti. Obvykle se k tomuto účelu používá lidokainový sprej, který se nastříká na děložní čípek. Kromě toho by bylo užitečné před a po zákroku vzít spazmolytikum.

Aby žena mohla nitroděložní tělísko ovládat tak, jak se nachází uvnitř dělohy, vede z něj do pochvy nit o délce cca 3 cm Žena by měla pravidelně kontrolovat umístění tohoto vlákna v pochvě a jeho délku. Pokud nelze nit nahmatat, je možné, že se po instalaci nitroděložního tělíska vypudilo, tedy vypadlo. Nebo je možná i jiná možnost – závit skončil uvnitř děložního čípku. Chcete-li zjistit přesnou příčinu, je nutné udělat ultrazvuk. Navíc k vyloučení těhotenství pomocí nitroděložního tělíska, které již nemusí být v děloze, sexuální život musí být zastaven, dokud se situace nevyjasní.

Špatné je i to, když se prodlouží nit v pochvě nebo si muž při pohlavním styku stěžuje, že ho něco píchá. K tomu obvykle dochází, když se IUD přesune do děložního čípku a pohybuje se. Tím také ztrácí svůj antikoncepční účinek a musí být co nejdříve odstraněn z dělohy. To znamená, že doba, po kterou je nitroděložní tělísko zavedeno, může být v případě potřeby zkráceno. Někdy se problémy objeví téměř okamžitě po instalaci. Často se takové problémy objevují u žen, které rodily vícekrát, a ztrácejí tonus dělohy. Nebo naopak u těch, jejichž děloha je velmi vzrušivá. Bohužel nelze předem říci, zda bude vedlejší efekty zda konkrétní žena nitroděložní tělísko má nebo ne, lékař nemůže. Musíte to prostě zkusit.

Mezi vedlejší účinky mimochodem patří i zvýšení objemu krve ztracené při menstruaci a intermenstruační krvácení. A pokud to lze v prvním měsíci po instalaci nitroděložního systému ještě nazvat normou, pak je to později důvod ke změně metody antikoncepce.

Kromě toho může existovat bolestivé pocity, které se vysvětlují reakcí dělohy na cizí těleso nebo již započatý zánětlivý proces. Spirály intrauterinní následky instalace mohou být velmi nepříjemné. Dlouhotrvající zánětlivý proces často způsobuje neplodnost. Proto se ženám, které již poznaly štěstí mateřství, doporučují IUD, aby nezůstaly bezdětné.

Mimochodem, je možné otěhotnět, pokud je v děloze IUD? Tato možnost je docela možná, pokud se IUD přesunulo ze svého místa. Další věc je - je možné toto těhotenství zachránit, pokud žena chce? Tato otázka je velmi nejednoznačná. Hodně záleží na tom, kde se začne tvořit chorion (budoucí placenta) a zda bude IUD zasahovat do vývoje těhotenství. Tak či onak se tento problém řeší individuálně. Pokud žena nechce pokračovat v těhotenství, pak je nitroděložní systém odstraněn a děloha je okamžitě vyčištěna nebo je provedena vakuová aspirace.

Výhody a nevýhody IUD jsou velmi rozmanité. Tento typ antikoncepce je samozřejmě pohodlný, protože funguje dlouho, a velmi spolehlivý. Ale tady je to možné Negativní vliv Nejsem spokojený se svým zdravím. V zásadě stejně negativně mohou působit i jiné druhy antikoncepce, například hormonální.

Přitom se ukazuje, že nitroděložní hormonální systém je v mnoha ohledech lepší než nehormonální IUD. Nevyvolává krvácení a často dokonce vede k dočasné absenci menstruace. Riziko mimoděložního těhotenství u Mireny je mnohem nižší. Předmenstruační syndrom chybí kvůli hormonální složce. A účinnost ochrany před otěhotněním v procento vyšší než konvenční IUD. Tuto antikoncepci již ocenilo mnoho žen.

Ze všech metod antikoncepce je IUD nejspolehlivější a nejoblíbenější. Aplikace této techniky zahrnuje přísné dodržování provozních pravidel, z nichž jedním je doba použitelnosti spirály, přítomnost kontraindikací nebo omezení.

Jak dlouho je spirála umístěna, záleží na výrobci produktu a materiálech použitých při jeho výrobě. Hormonální nitroděložní tělísko vydrží 6 let (plus minus pár let podle výrobce), verze s obsahem mědi je méně regulovaná – nitroděložní tělísko vydrží 10 let bez nutnosti výměny. Vzhledem k tomu, že antikoncepce vlastně je cizí těleso, žena by měla pečlivě sledovat, jak dlouho je IUD umístěno, a nepřekračovat ji, protože to může vést k závažným vedlejším účinkům.

Instalace IUD

IUD zavádí gynekolog přibližně 3-4 dny po začátku menstruace, protože právě v této době je děložní čípek mírně otevřený, což usnadňuje postup. V některých případech nejlepší moment bude 5-9 dní po skončení menstruace. Lékař určí nejlepší možnost.

Během prvních dnů po instalaci je možné drobné krvácení. Po 1-1,5 měsíci musíte znovu navštívit gynekologa k vyšetření. V následujících případech byste měli okamžitě kontaktovat odborníka:

neobvyklá bolest, zejména po pohlavním styku;
těžké krvácení;
křečovité bolesti v dolní části břicha;
absence menstruace;
neschopnost detekovat antikoncepční vlákna;
palpace tvrdé části antikoncepce;
ztráta produktu;
je-li použita spirála, jejíž doba platnosti již vypršela;
další atypické příznaky.

Kdy mohu vyjmout nitroděložní tělísko?

Bez ohledu na typ a stáří přístroje musí být po předběžném vyšetření odstraněn za sterilních podmínek gynekologem. Neměli byste to dělat sami, protože hrozí poškození děložní sliznice a zavlečení infekce do těla.

Pokud během používání IUD nedošlo k žádným komplikacím nebo infekcím, proces odstranění bude rychlý a zcela bezbolestný. Pokud není možné najít závity produktu nebo nastanou jiné komplikace, provede se hysteroskopie, aby se získal úplnější obraz o místě nitroděložní antikoncepční tělísko. Proces odstranění se skládá ze dvou hlavních fází:

Kontrola a posouzení stavu, ve kterém se nitroděložní tělísko nachází, doba používání přípravku v danou chvíli atd.
Vymazat. Optimální doba pro odstranění IUD je během menstruace. To se provádí při použití lokální anestezie. Li mluvíme o tom o hysteroskopii, pak se používá anestezie. V některých případech, zejména při výrazném překročení životnosti nitroděložního tělíska, není možné vyjmout přípravek cervikálním kanálem, proto se antikoncepce odstraňuje dutinou břišní.

Pokud jde o to, kdy můžete nitroděložní tělísko vyjmout, lze to provést před datem expirace:

na osobní žádost ženy;
s částečným odmítnutím léku tělem;
když je IUD přemístěno, což lze určit pomocí antén zařízení, které se prodloužily nebo zkrátily;
v přítomnosti akutní zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
Velmi silné krvácení;
rakovina;
nástup menopauzy;
těhotenství;
jiné patologie.

Pokud nitroděložní tělísko zůstane na místě déle, existuje možnost, že se zařízení pevně přichytilo ke stěnám dělohy nebo dokonce zarostlo. Proto by ženy užívající tento typ antikoncepce měly podstupovat pravidelné vyšetření u gynekologa, které pomáhá problém odhalit. raná stadia. Existují případy pacientů, jejichž IUD trvá 20 let nebo i déle. Odstranění produktu za takových okolností je poměrně obtížné a obvykle se provádí v nemocničním prostředí.

Odstranění IUD je normální postup, které lze provést bez ohledu na to, kolik let je spirála instalována. Při absenci infekce a komplikací je proces snadný a bezbolestný. Jsou-li potíže s vyjmutím, je antikoncepce vyšetřena a odstraněna na lůžkovém zařízení. Příčinou komplikací mohou být jak vlastnosti těla, tak nedodržování provozních podmínek. Abyste se chránili, musíte pravidelně navštěvovat gynekologa a brát v úvahu, jak moc je konkrétní typ IUD umístěn.

Kontraindikace pro nitroděložní tělíska
Nitroděložní tělísko - populární lék antikoncepce u žen po celém světě. Podle statistik je dalo několik set tisíc žen...Jak vyléčit aftu?
Kandidóza úst je často způsobena houbami jako Candida guilliermondi, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis...

Recenze a komentáře

Spirálu mám doma v lékárničce, neporušenost obalu je nepoškozená, ale platila do 08/2018. Je možné nainstalovat mírně prošlou cívku nebo koupit novou v lékárně?

Jaké jsou výhody a nevýhody používání nitroděložního tělíska a kdo je vhodný pro IUD, přečtěte si článek.

Nitroděložní tělísko je nitroděložní antikoncepce, miniaturní tělísko ve tvaru T vyrobené z plastu a mědi, které zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka ke stěně dělohy, zpomaluje pohyb spermií do děložní dutiny a zkracuje životnost vejce. Recenze dokazují, že je to jeden z nejspolehlivějších.

IUD uvolňuje hormon progestogen do dělohy. Tím se oddaluje vývoj děložní sliznice, kam je oplodněné vajíčko implantováno. Progestogen také ztenčuje děložní výstelku, což zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka na ni. Některé ženy mohou přestat ovulovat po instalaci hormonálního IUD.

IUD vydrží 5 let nebo 3 roky v závislosti na typu. Nemusíte tedy myslet na antikoncepci každý den nebo pokaždé, když máte sex. Použití IUD nezávisí na tom, zda máte děti nebo ne.

Nitroděložní tělísko: klady a zápory

Účinnost nitroděložního tělíska je více než 99 %. Při používání IUD Mirena po dobu 5 let došlo k těhotenství v méně než 1 ze 100 případů. Podobné statistiky má i značka Jaydess (platnost cívky 3 roky).
IUD lze s pomocí lékaře kdykoli odstranit a plodnost se rychle vrátí do normálu.

IUD může menstruaci usnadnit nebo ji zastavit, takže může pomoci ženám, jejichž menstruace je trvale bolestivá.

Jaydess je méně pravděpodobné, že zastaví menstruaci než Mirena.

Hormonální IUD mohou používat ženy, které nejsou vhodné orální antikoncepce například kvůli migréně.
Některé ženy mohou po zavedení IUD pociťovat změny nálady, kožní problémy nebo bolest prsou.
Měli byste také pamatovat na to, že při zavádění IUD existuje malé riziko infekce.
Proces zavádění nitroděložního tělíska může být nepříjemný, ale mohou ho zmírnit léky proti bolesti.

IUD nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi (STI). Abyste se chránili před pohlavně přenosnými chorobami, měli byste používat kondomy.

Jak funguje nitroděložní tělísko?

Hormonální IUD uvolňuje hormon gestagen, který je podobný přirozený hormon progesteron produkovaný ve vaječnících ženy.

Progestogen zpomaluje vývoj děložní výstelky, která brání spermiím procházet a dostat se k vajíčku. Ztenčuje také děložní výstelku, což zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka na ni.

IUD může u některých žen také zastavit ovulaci, ale ve většině případů bude ovulace pokračovat jako dříve.

Nitroděložní tělísko: jak jej umístit

IUD lze zavést kdykoli během měsíčního menstruačního cyklu, pokud rozhodně nejste těhotná. V ideálním případě by měla být instalována do sedmi dnů od začátku menstruace, protože vás okamžitě ochrání před otěhotněním.

Prvních sedm dní budete muset používat kondomy, pokud je nitroděložní tělísko zavedeno kdykoli jindy ve vašem cyklu.

Před instalací IUD budete úplná kontrola k určení velikosti a polohy dělohy. Můžete být také testováni na existující infekce jako jsou STI. Nejlepší je to udělat před zavedením IUD, aby bylo možné léčit infekce. Během zavádění IUD vám mohou být nabídnuta také antibiotika.

Celý proces instalace trvá asi 15-20 minut:

pochva je držena otevřená, jako při testu stěru z děložního čípku
IUD se zavádí přes děložní hrdlo a do dutiny děložní

Proces přizpůsobení může být pro některé ženy nepříjemný nebo bolestivý a může následně způsobit křeče.

Před instalací můžete být požádáni, abyste použili lokální anestetikum nebo léky proti bolesti. Prodiskutujte to předem se svým lékařem. Samotná injekce anestetika může být bolestivější, proto mnoho žen podstoupí zákrok bez ní. Jakmile je IUD zavedeno, budete se muset po 3-6 týdnech poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že je vše v pořádku.

Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud jste vy nebo váš partner byli vystaveni STI, protože to může vést k infekci v pánvi.

V takových případech se poraďte se svým lékařem, pokud po zavedení IUD

byla bolest v podbřišku
teplo
vydatný výtok s nepříjemným zápachem

To může znamenat, že v těle je infekce.

Jak zjistit, zda je spirála na svém místě

IUD má dvě tenké šňůrky, které visí dolů z horní části pochvy. Lékař, který nitroděložní tělísko instaluje, vás naučí, jak tyto struny cítit, a zkontroluje, zda je nitroděložní tělísko na svém místě.

Kontrolujte své IUD několikrát během prvního měsíce a poté po každé menstruaci v pravidelných intervalech. Je extrémně nepravděpodobné, že by nitroděložní tělísko vyšlo, ale pokud necítíte závity nebo se zdá, že se nitroděložní tělísko pohnulo, nejste chráněni před otěhotněním.

V takovém případě okamžitě vyhledejte lékaře a použijte dodatečné finanční prostředky antikoncepce, jako jsou kondomy, dokud nebude vaše IUD zkontrolováno. Pokud jste měli pohlavní styk v Nedávno Možná se budete muset uchýlit k opravným prostředkům.

Váš partner by neměl cítit vaši cívku při sexu. Pokud nahmatá závity, navštivte lékaře, aby zkontroloval polohu cívky .

Lékaři také budou moci nitě mírně zkrátit. Pokud pocítíte bolest během pohlavního styku, okamžitě vyhledejte lékaře.

Vyjmutí nitroděložního tělíska

Spirála může být kdykoli odstraněna. Pokud si neplánujete nechat IUD znovu zavést, ale neplánujete otěhotnět, budete muset sedm dní před vyjmutím IUD používat jinou metodu antikoncepce (např. kondomy).

Spermie mohou zůstat v těle ženy sedm dní a mohou oplodnit vajíčko po odstranění IUD. Jakmile je IUD odstraněno z těla, vaše plodnost se vrátí.

Pokud má nitroděložní tělísko žena starší 45 let, lze nitroděložní tělísko ponechat až do nástupu menopauzy nebo do období, kdy již není antikoncepce potřebná.

Nitroděložní tělísko: kdy a komu může být umístěno

Většina žen může používat IUD, včetně žen, které nikdy nebyly těhotné, a žen, které jsou HIV pozitivní. Váš lékař bude vědět vaše zdravotní historie zkontrolovat, zda je hormonální IUD pro vás vhodné jako antikoncepce.

Nitroděložní tělísko: kontraindikace

rakovinou prsu nebo měl toto onemocnění během posledních pěti let
rakovina děložního hrdla
nemoc jater
nevysvětlitelný vaginální krvácení mezi menstruacemi nebo po pohlavním styku
arteriální onemocnění nebo v anamnéze vážného srdečního onemocnění nebo mrtvice
neléčená STI nebo pánevní infekce
problémy s dělohou nebo děložním čípkem

Nitroděložní tělísko po porodu

IUD lze nainstalovat již 4-6 týdnů po porodu (vaginální porod a C-sekce). Od 21 dnů po narození, tedy o tři týdny později, budete muset použít alternativními prostředky antikoncepce až do zavedení IUD. V některých případech lze IUD zavést do 48 hodin po porodu. Je bezpečný při kojení a neovlivňuje objem a tok mléka.

Nitroděložní tělísko po potratu nebo potratu

IUD může lékař zavést ihned po potratu nebo potratu, pokud těhotenství nepřesáhlo 24 týdnů. Pokud jste těhotná déle než 24 týdnů, možná budete muset počkat několik týdnů, než dostanete IUD.

Nitroděložní tělísko (IUD) je antikoncepční tělísko, které je smyčka, kroužek nebo podobně vzhled písmeno T a zavádí se do dutiny děložní pomocí speciálního aplikátoru.

Za otce tohoto zařízení je považován německý gynekolog Richter, který již v roce 1909 navrhl použití 2-3 hedvábných nití, stočených do kroužku a umístěných v děloze, pro účely antikoncepce. Jeho vynález byl vylepšen o další Německý lékař, Gräfenberg, který v roce 1929 přidal do hedvábných nití měděný a stříbrný drát.

Takové produkty však nebyly příliš oblíbené, protože byly příliš tvrdé, způsobovaly bolesti břicha a vyvolávaly krvácení.

Teprve v roce 1960, poté, co byl kov v nich nahrazen měkkým, polymerním plastem a zrodila se polymerová IUD, se tato metoda antikoncepce rozšířila.

Jak IUD funguje?

Existovat různé tvary a typy IUD. Princip fungování nitroděložního tělíska je však v každém případě založen na tom, že představuje cizí těleso a svou přítomností v děloze způsobuje několik účinků:

Mechanicky narušuje schopnost endometria degenerovat a činí jej nevhodným pro uchycení oplodněného vajíčka.
Stimuluje uvolňování prostaglandinů a tím zvyšuje tonus dělohy, čímž také zabraňuje uchycení vajíčka.
Zvyšuje produkci makrofágů - speciálních buněk imunitní systém které mohou zničit spermie.
Zvyšuje viskozitu cervikální hlen, kvůli kterému se spermie nemohou dostat ani do dělohy, ani do vejcovodů.
Spirály obsahující měď a stříbro mají také spermatotoxický účinek.
IUD obsahující homony navíc potlačují ovulaci a růst endometria.

Pearl index, koeficient ukazující účinnost antikoncepční metody, pro nitroděložní tělíska je 0,2. Tedy kdy správné použití Během roku došlo k otěhotnění pouze ve dvou případech z tisíce.

Podle tohoto ukazatele je nejvíce spirála účinná metoda antikoncepce, která je spolehlivější než některé antikoncepční pilulky.

Typy a vlastnosti

V současné době existuje asi 50 variant IUD, které se liší tvarem, velikostí a materiály. Proto jsou obvykle klasifikovány podle generace:

Prvním jsou inertní IUD. Nejoblíbenější byly spirálky vyrobené z polymerní materiály tak jako Latinské písmeno S. Dnes kvůli vedlejší účinek a nízkou účinností se tento typ prakticky nepoužívá a v některých zemích je dokonce zakázán.
Druhou generací jsou produkty obsahující měď. První zástupci této generace se vyráběli s měděným drátem vloženým do konstrukce. Jejich hlavní nevýhodou bylo příliš rychlé uvolňování mědi, kvůli kterému bylo nutné cívku každé 2–3 roky vyměňovat. Modernější IUD se dodávají s přídavnou stříbrnou tyčinkou, která zpomaluje uvolňování mědi a činí její použití odolnějším. Nejoblíbenější z této řady jsou nitroděložní tělísko Nova T, Multiload Cu-250 a Cu-375 a také Sopper-T.
Třetí generace – spirály s hormony. Impulsem k jejich vytvoření byla touha spojit výhody IUD a antikoncepčních pilulek. Zevně jsou to útvar ve tvaru T, jehož stonek je vyplněn hormonem levonorgestrelem nebo progesteronem. Jak funguje nitroděložní hormonální tělísko? Téměř stejné jako hormonální pilulky. Zařízení je navrženo tak, aby každý den vstoupily do těla ženy stejné dávky hormonu. Doba platnosti těchto produktů je 5 let a nejoblíbenější z této generace jsou Mirena a Levonova.

Typy spirál jsou velmi rozmanité. Obvykle mají ženy, které uvažují o použití tohoto ochranného prostředku, logickou otázku: co je lepší, hormonální nebo nehormonální nitroděložní tělísko?

Tento problém může vyřešit pouze gynekolog po vyšetření a obdržení výsledků testů. Navzdory skutečnosti, že jakékoli IUD můžete zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, neměli byste takový nákup provádět sami.

Výhody

Hlavní výhodou moderních nitroděložních tělísek je samozřejmě to, že tento produkt je nejúčinnější ze všech v současnosti existujících. Vysoké procento spolehlivosti však není jejich jedinou výhodou. Mezi jejich výhody patří také:

Snadnost použití. Nitroděložní tělísko bude platit podle typu od jednoho roku do pěti let a nebudete muset každý den brát prášky ani přemýšlet o jiných metodách antikoncepce.
Lze použít ihned po porodu a během kojení.
Snadná reverzibilita metody. Po odstranění spirály se reprodukční vlastnosti těla obnoví během několika měsíců.
Ani hormonální IUD nemají tak silný vliv na ženské tělo, jako antikoncepční pilulky, což znamená, že mají mnohem méně kontraindikací pro použití.
Na rozdíl od kondomu nebo vaginálního kroužku nezpůsobují nepohodlí ani nesnižují citlivost.
S přihlédnutím dlouhodobý Dokonce i drahé produkty jsou cenově výhodnější než jakýkoli jiný prostředek ochrany před otěhotněním.

Nedostatky

Bohužel neexistují ideální metody antikoncepce a tak spolehlivá metoda, jako je IUD, má své nevýhody. Nevýhody této metody zahrnují:

Zvýšené riziko rozvoje akutních zánětlivých onemocnění.
Ani jedna antikoncepce nechrání před pohlavně přenosnými chorobami, proto je tento způsob ochrany vhodnější pro zavedené, stálé páry.
Poprvé po instalaci je menstruace obvykle bolestivější a vyskytuje se hojněji a trvá déle.
Zařízení může samovolně vypadnout, například při aktivním sportu nebo zvedání závaží.

Snad nejzávažnější nevýhodou použití IUD je zvýšené riziko vzniku mimoděložního těhotenství v důsledku narušení kontraktilní aktivity vejcovodů a samotné dělohy.

Pravidla používání

Nitroděložní tělísko se nevztahuje na jednoduché metody ochrana před neplánovaným těhotenstvím. Jeho použití bude vyžadovat dodržování několika důležitá pravidla. A otázku, zda je pro vás tato metoda antikoncepce vhodná, by měl rozhodnout až gynekolog po vyšetření a testech. Typ spirály, který vám vyhovuje, vybírá také váš lékař. Odborníci obvykle doporučují používat tento typ antikoncepce, pokud:

Žena má zvýšenou plodnost a nechtěná těhotenství stávají příliš často.
Existují nemoci, u kterých je těhotenství kontraindikováno.
Žena nebo její partner mají genetické patologie, které také brání otěhotnění.

Jak se IUD instaluje?

IUD můžete zavést bez ohledu na fázi menstruačního cyklu, ale lékaři stále doporučují provádět to od čtvrtého do osmého dne, pokud počítáte od prvního dne menstruace. Před zákrokem je nutné odebrat mikroflóru, obecná analýza krve a moči ultrasonografie k vyloučení těhotenství a určení velikosti dělohy.

Samotný zákrok je vcelku jednoduchý a bezbolestný, proto se provádí ambulantně a bez narkózy. V prvních dnech po instalaci vás však může trápit nepohodlí podbřišek, bolavé popř křečovité bolesti, které běžně odezní samy.

Kontrolní vyšetření je nutné po týdnu a během tohoto týdne je pro ženu lepší zdržet se:

Z intenzivní fyzické aktivity.
Horké koupele.
Užívání laxativ.
Sexuální život.
Užívání aspirinu popř léky obsahující kyselina acetylsalicylová, protože to může způsobit krvácení.

Po každé menstruaci budete muset nezávisle zkontrolovat přítomnost nití ze spirály a kontrolní vyšetření, pokud nejsou žádné stížnosti, bude nutné provádět každých šest měsíců.

Jak se IUD odstraňuje?

Není nutné čekat po celou dobu trvání spirály. Pokud si přejete, můžete svého gynekologa kdykoli požádat o odstranění. Při absenci komplikací není odstranění, stejně jako instalace, nijak zvlášť obtížné a provádí se ambulantně. Doktorovi stačí vytáhnout antény. Navzdory jednoduchosti postupu byste jej však neměli provádět sami doma.

Ve vzácných případech, například když se spirálové úponky zlomí nebo proniknou stěnou dělohy, lze její odstranění provést pomocí hysteroskopu. Toto zařízení je trubice se speciálními kanály pro nůžky nebo kleště. V tomto případě lze postup provést v nemocnici.

Před vyjmutím IUD také gynekolog povinné předepisuje ultrazvuk k objasnění jeho umístění v dutině děložní. Během odstranění nebo bezprostředně po něm bolest a krvavý výtok.

Kontraindikace

Metoda ochrany IUD není vhodná pro každého, i když ve většině případů funguje dobře. Jako každá antikoncepce má i nitroděložní tělísko své kontraindikace. Konvenčně je lze rozdělit na absolutní a relativní, kdy konečné rozhodnutí učiní lékař po nezbytných testech.

Do první skupiny patří:

Akutní nebo často exacerbující zánětlivá onemocnění ženské sféry.
Podezření ohledně zhoubné nádory děložního čípku nebo těla dělohy.
Děložní krvácení, jehož příčina není jasná.
Podezření na těhotenství.
Patologické změny v děloze, které mohou rušit správný úvod nebo uspořádání spirály.
Malformace děložního čípku nebo samotné dělohy.

Druhá skupina kontraindikací zahrnuje:

Těžká, bolestivá a prodloužená, delší než šest dní, menstruace nebo přítomnost krvácení v období mezi nimi.
Endometrióza děložního čípku a vaječníků.
Abnormální konfigurace dělohy nebo příliš malá velikost.
Myomatózní uzliny, silně deformující dutinu děložní.
Předchozí mimoděložní těhotenství.
Alergie na složky obsažené ve spirále, například na polymerní látky nebo měď.
Nízké hladiny hemoglobinu, poruchy krvácení nebo jiné poruchy krve.

V některých situacích s takovými relativní kontraindikace, jako děložní myomy, hojné a bolestivou menstruaci nebo endometriální patologii, je předepisování hormonálních IUD často naopak oprávněné.

Vedlejší efekty

Jakékoli nitroděložní tělísko je ze své podstaty cizí těleso a dokonce úplně zdravé tělo vyrovnat se s jeho přítomností chvíli trvá. Nežádoucí účinky a nepohodlí se proto obvykle objevují v prvních dnech po instalaci.

Nejčastěji to je:

Bolestivé nebo křečovité bolesti v podbřišku, které se podle statistik vyskytují přibližně u 5–10 % pacientů.
Hojnější než obvykle menstruační krvácení, k čemuž dochází ve 24 % případů. Vzácně může takové krvácení vést k rozvoji anémie z nedostatku železa.
Zvýšené riziko zánětlivých onemocnění přibližně v 0,5–4 % případů.
Spontánní prolaps nitroděložního tělíska, vyskytující se v 6–15 % případů.

Pokud máte silná bolest, neobvyklý výtok, krvácení nesouvisející s menstruací a horečkou, pak se musíte co nejdříve poradit s lékařem.

Návštěvu také neodkládejte, pokud se vám opozdí další menstruace nebo se objeví jiné známky těhotenství, např. ranní nevolnost nebo bolest a otok mléčných žláz.

Pokud jste necítili závity spirálky nebo naopak cítili její plastovou špičku, s největší pravděpodobností se IUD přesunulo ze svého místa a již neplní svou hlavní funkci. V takové situaci byste se měli také poradit s lékařem.

Nitroděložní tělíska jsou považována za jednu z nejvíce účinnými prostředky moderní antikoncepce. Jejich spolehlivost byla zaznamenána v 98 % případů. Moderní průmysl vyrábí různé druhy těchto prostředků ochrany před nechtěným otěhotněním.

Nitroděložní tělísko se dodává v různých strukturách, úrovních tuhosti a principu fungování. V každém jednotlivém případě lékař předepisuje individuální typ. Záleží na anatomické rysy pacientů, provedené studie.

V lékařských kruzích se vedou diskuse o bezpečnosti, spolehlivosti a oprávněnosti užívání tohoto léku. Účinnost použití tohoto typu léků do značné míry závisí jak na zdraví ženy, tak na správnosti určení, kterou spirálu IUD pacient potřebuje.

Kontraindikace pro použití spirály

Jako každý jiný antikoncepce, to má také řadu kontraindikací. A to:

Jakýkoli typ novotvaru;
Zánětlivé patologie v organismu;
Odchylka od normy ve vývoji dělohy a jejího děložního čípku.

A to jsou jen hlavní, nejčastější důvody, proč nelze IUD předepsat. Kromě toho se předepisuje pouze v situacích, kdy má dívka jednoho stálého a spolehlivého sexuálního partnera. Tato vlastnost je způsobena skutečností, že metoda IUD pro ženy zvyšuje šance na jakýkoli typ infekce děložní dutiny.

Lékaři navíc upozorňují, že existuje reálné riziko, kdy může antikoncepce samovolně vypadnout. A ne vždy, to si žena může určit sama. V takových situacích je šance na neúmyslné otěhotnění velmi vysoká.

Zároveň je však třeba poznamenat, že moderní, vylepšené modely, například typ Mirena, mají léčivé vlastnosti a jsou dokonce specificky předepsány v terapeutické účely na řadu gynekologických onemocnění. Fotografie nalezené na internetu na vyžádání vám pomohou vizuálně se s ním seznámit - obrázky nitroděložního tělíska.

Pozitivní vlastnosti IUD

Pokud jde o pozitivní aspekty používání tohoto způsobu ochrany, mezi ně patří:

Spolehlivost;
Komfort používání;
Doba účinku (až 5 let);
Aplikace je uvedena i s kojení;
Rychle období zotavení tělo po extrakci.

Nicméně i přes všechna pro a proti předepisujte tento lék ochranu před otěhotněním může udělat pouze zkušený gynekolog po individuální prohlídce a sérii testů.

Jaké typy IUD existují?

Tento typ antikoncepce je k dispozici různé typy. Jsou to: prstencové, spirálové, T-tvarované. Nejčastější poslední pohled. Abyste pochopili, jak každý model vypadá jednotlivě, je nejlepší podívat se na fotografii nitroděložního tělíska IUD.

Mohou obsahovat hormony a kovové slitiny, které spolu s hlavní funkcí ochrany mohou plnit funkci terapeutickou. Většina moderních modelů má vzhled ve tvaru T (viz foto). Mají vylepšený design. Tento typ antikoncepce se navíc vyznačuje snadným používáním.

Je jasné, jak nitroděložní tělísko vypadá. Ale jaký typ je výhodnější? Dostali jsme bezvadná doporučení od mnoha lékařů hormonální typy, stejně jako modely obsahující měď.

První typ spirály je nejspolehlivější. Pokud jde o typy mědi, jejich popularita je způsobena snadným zaváděním a vyjímáním a také schopností vyvolat protizánětlivý účinek.

Antikoncepční čípky Lady
Antikoncepční čípky Lady je chemická antikoncepční droga, která je pohodlná a snadno použitelná a která prakticky nemá...