Причини и принципи на лечение на възпалителни процеси в тънките черва. От какво зависят симптомите на ентерит? Как се поставя диагнозата?

Гастроентерологично заболяване, което се характеризира с възпалителен процес на лигавицата тънко черво, е възпаление тънко черво, иначе ентерит. Ентеритът може да възникне поради лошо хранене, инфекция и излагане на фактори на околната среда.

В повечето случаи възпалението на червата възниква поради следните причини. Основната причина за ентерит е неправилното хранене. Това са преяждане, хранителни алергии, злоупотреба с пикантни храни и алкохолни напитки. Също така, възпаление на това черво може да възникне от излагане на лекарства, които тялото не може да понесе. Това са инфекциозни заболявания, както и хипотермия. Чревното възпаление започва в резултат на дразнене на лигавицата на тънките черва и се придружава от значителен брой клинични признаци.

Симптоми на възпаление на тънките черва

Основните симптоми на възпаление на тънките черва включват следните прояви. Човек изпитва коремна болка, диария, гадене и повръщане. Пациентите се оплакват от неразположение и обща слабост. Повишена телесна температура, треска и симптоми на колапс.

При палпиране на сляпото черво може да се наблюдава силно бучене, да се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и левкоцитоза. Един от симптомите на възпаление на тънките черва е нарушение на менструалния цикъл и загуба на тегло при жените. Ако някои от тези признаци присъстват при човек, тогава е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Форми и стадии на възпаление на тънките черва

Ентеритът има няколко етапа и форми, които се различават по етиология и клинични прояви. В медицината се разграничават остри и хронични стадии на заболяването.

• Острият стадий има вирусни, инфекциозни, токсични и алергични форми на заболяването. Острият стадий на това заболяване обикновено започва с общи симптоми:
  • повишаване на температурата
  • световъртеж
  • гадене и др.
• Причини хроничен стадийБолестта е злоупотреба с пикантни храни, алкохол и хранителни алергии. На този етап болестта се проявява скучно.

Ентеритът съвсем правилно се приписва на ролята опасна болест. При неадекватно лечение на възпаление на този орган и липсата му могат да възникнат непоправими последици. Това е разкъсване на тънките черва, вътрешно чревно кървене, некроза. При дълъг ход на заболяването става хронично, което може да допринесе за развитието в някои случаи на патологични процеси в други органи.

Диагностика на възпаление на тънките черва

Лечението на това заболяване се извършва след диагностициране. Тя се крие в приложението определен комплекстерапевтични процедури. За да изберат метод за лечение на ентерит, специалистите прибягват до много методи за изследване за наличието на заболяването и неговата етиология.

Следователно диагнозата се предхожда от следните мерки. Това включва анализ на изпражненията и кръвта, рентгенови лъчи, биопсия на тънките черва и ендоскопия на постбулбарната част на дванадесетопръстника. Рентгеновото изследване ви позволява да изключите туморни образувания на тънките черва. По време на кръвен тест се обръща внимание на протеиновото съдържание на желязо, калций, калий и магнезий.

Лечение на заболявания на тънките черва

След поставяне на диагнозата и идентифициране на формата на заболяването, специалистите предписват терапевтичен курс на лечение и предписват оптималния курс на антибиотици. Токсичните и тежки форми на възпаление на тънките черва изискват незабавна хоспитализация на пациента. Ако възпалението на червата е остро, тогава е необходима стомашна промивка за отстраняване на токсините, след което се предписва за 2 дни пиене на много течностии се изключва приемът на храна. В следващите дни, след като гаденето и повръщането изчезнат, се препоръчва да се приемат крекери, оризова вода, желе със сок от боровинки, гриси пасирани зеленчукови бульони.

За лица с тенденция към разхлабване на изпражненията, по време на процеса на възстановяване, лечението с билки се препоръчва в продължение на 2 седмици след края на острия период на заболяването. Използването на лечебни растения за лечение на заболяване винаги трябва да се съгласува със специалист.

Възпалението на тънките черва се определя в гастроентерологията като патологичен процес на увреждане на лигавицата на тънките черва, който се класифицира като. Има огромен брой причини за появата на ентерит. Това може да е системно недохранване и инфекциозни процесикоито засягат стомашно-чревния тракт. Също така може да се повлияе физиологичното състояние на червата негативни факторизаобикаляща среда.

Причини за възпаление на тънките черва

По-долу изброяваме основните причини за възпаление на тънките черва:

• Нарушаване на хранителната култура

Какво се има предвид под хранително разстройство? На първо място, това не е яденето на здравословна, висококачествена храна - зеленчуци, плодове, риба и месо на пара, зърнени храни, супи, а злоупотребата с бързо хранене (бургери, газирани напитки, пържоли и др.).

Това включва и злоупотреба с алкохолни напитки, както и пикантни, кисели и прекалено солени храни.

Преяждането е прием на повече храна, отколкото е необходимо за пълно насищане на тялото.

• Продължително лечение с определени лекарства

Ако човек приема антибиотици или други лекарства за дълъг период от време, инструкциите за употреба на които показват страничен ефект като ефект върху функционирането на стомашно-чревния тракт, тогава не може да се изключи тежък възпалителен процес.

В този случай пациентът трябва да се свърже с лекуващия лекар, който е предписал лекарствата, и да посочи наличието на странични ефекти.

• Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт
• Тежка хипотермия

Всеки възпалителен процес в червата започва с дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт. В същото време човекът започва да усеща редица доста неприятни признаци и симптоми.

Симптоми на възпаление на тънките черва

Възпалителният процес на тънките черва винаги е придружен от редица неприятни симптоми. Следователно, човек може самостоятелно да идентифицира болестта и да разбере, че трябва да види гастроентеролог.

Ако здравето ви се е влошило значително, трябва спешно да се свържете линейка, в противен случай това състояние може да представлява заплаха за живота и здравето.

Основните симптоми на възпалителния процес включват:

• Силна болка в коремната област - обикн болезнени усещанияконцентриран в долната си част;
• повръщане;
• гадене;
• болезнено;
• състояние на обща слабост;
• Патологично неразположение;
• Рязко повишаване на телесната температура;
• Втрисане и треска;
• Риск от възникване.

Ако започнете сами да палпирате коремната кухина, ще чуете как червата „къркорят“. При лабораторен анализкръвта се диагностицира повишена скоростутаяване на левкоцити, което показва наличието на възпалителен процес в тялото.

При жените ясен симптом на възпалителния процес на тънките черва са менструалните нередности и внезапна загуба на тегло(в някои случаи загубата на тегло се свежда до минус 10 кг за седмица или две).

Ако се появи поне един от горните симптоми, се препоръчва спешно да се консултирате с гастроентеролог.

Основните етапи на възпалителния процес на червата

Възпалението на тънките черва или ентеритът се проявява при хората на няколко етапа, които се различават по своя произход, причини и симптоми.

По-специално възпалението на тънките черва протича в два етапа - остър и хроничен.

Нека опишем острия стадий на ентерит. Обикновено се проявява в такива форми като:

• вирусен;
• алергични;
• Инфекциозни;
• Токсичен.

Човек с развиваща се остър стадийпървоначално се оплаква от такива неприятни симптоми като: тежка треска, рефлекс на повръщане, гадене, повишена слабост, неразположение (за пациента е трудно да се движи самостоятелно).

Основната причина за хроничния стадий на възпаление на тънките черва е повишената злоупотреба с пикантни, мазни, кисели храни, както и консумацията на алкохол в хронична болезнена форма.

В хроничния стадий на възпаление на тънките черва влошаването на благосъстоянието се свежда до чувство тъпа болка V коремна кухина.

Опасност от ентерит

Гастроентеролозите наричат ​​възпалението на тънките черва изключително опасно за живота и здравето на хората. Ако забавите посещението при лекар и не проведете необходимата терапия, тогава целият този патологичен процес може да изиграе жестока шега с човек.

Последици от възпаление на тънките черва: вътрешни (последици - смърт), некроза (смърт на чревната тъкан).

Ако възпалителният процес на тънките черва се пренебрегне, той бързо преминава в хроничен стадий.

Диагностика на възпаление на тънките черва

За да постави диагноза „възпаление на тънките черва“, гастроентерологът трябва да даде направление за:

• Анализ на изпражненията;
• Общ анализкръв;
• Направете рентгенова снимка на червата;
• Извършете ендоскопия на постбулбарния дуоденум;
• Биопсия на тънките черва.

Лечение на заболяване на тънките черва

Ако говорим за пълен и интензивен курс на лечение, тогава първото нещо е терапевтична диета. Забранено е да се яде пържено, солено, бързо хранене, да се пие алкохол, да се пуши. Препоръчително – в изобилие топла напитка, а също и при необходимост лечебно гладуване.

Сред лекарствата е необходимо да се подчертае: Креон, Панкреатин; анаболни стероидни лекарства - Nerobol, както и Retabolil. Биологичен активни лекарства, насочени към нормализиране на чревната микрофлора - Бификол, Лактобактерин, Бификол. За нормализиране на изпражненията лекарите предписват бисмут, калциев карбонат.

В медицинската практика е широко разпространена такава патология като възпаление на тънките черва, чиито симптоми до голяма степен зависят от формата на заболяването. Това е достатъчно често срещано явление, Кога ние говорим заза проблеми със стомашно-чревния тракт. Тънките черва са изложени и стомашен сок, и жлъчка от жлъчния мехур, и панкреатичен секрет. При неизправностедин от тези органи може да започне да произвежда големи количества течност. Той започва да атакува стените на тънките черва, което води до тяхното дразнене.

Причини за развитие на заболявания на тънките черва

Има доста етиологични фактори, които са свързани с болестта. Проблемът възниква при хора, които ядат некачествени храни или злоупотребяват с алкохол, лекарстваи никотин. Всяко хранително отравяне засяга функционирането на тънките черва и може да причини възпаление.

Към развитие подобна патологияможе да е резултат от продължителна употреба на антибиотици и лаксативи. Те включват ензимен дефицит, тежка интоксикация на тялото и лъчева болест.

И все пак хората, които се хранят лошо и консумират некачествени и вредни храни, често изпитват възпалителни процеси в червата. Това трябва да включва, на първо място, пържени и пушени ястия.

Като се има предвид, че има много фактори, които могат да причинят възпаление на червата, от на това заболяванеОгромен брой хора страдат. Заболяването засяга не само възрастни пациенти, но и юноши, а понякога и деца в начална училищна възраст.

Симптоми на заболяването

Има няколко клинични прояви на това заболяване и те варират значително в зависимост от формата на заболяването. Острото възпаление винаги причинява силна болка в средата на корема. Освен това ще се появят гадене, повръщане и диария. Възпалителният процес не изчезва без повишаване на телесната температура.

Ако заболяването се появи във връзка с отравяне, което ще бъде придружено от интоксикация, могат да се появят симптоми като дисфункция на сърдечно-съдовата система, конвулсии, слабост и дехидратация. Последното е особено важно за чревно възпаление, възникнало на фона на холера. В острата форма на заболяването се отбелязва главоболие, бледност и бяло покритиена езика.

Хроничната форма на възпаление не предизвиква толкова очевидни симптоми. Тук са възможни честа диария, метеоризъм, болки в стомаха под формата на контракции и усещане за кипене. Основната локализация на болковия симптом е в областта на пъпа. Изпражненията с възпаление на тънките черва ще бъдат течни, с парчета несмляна храна.

Всичко това е много опасно и трябва да предупреди човек. Ако пациентът постоянно чувства болка в корема, страда от диария, чувство на подуване и кипене, той трябва да се консултира с лекар и да се подложи на преглед. Диагностични методиза определяне на възпалителния процес в тънките черва са доста сложни, но с правилния интегриран подход лекарят ще постави правилната диагноза.

kiwka.ru

Симптоми

Симптоми възпалителни процесив тялото не зависят от местоположението на засегнатата лезия в храносмилателната система. Острият ентерит се проявява с много симптоми, които могат да показват и стомашна язва, гастрит и други характерни заболяваниястомашно-чревния тракт.

За да започнете лечение на възпаление на червата, трябва да посетите гастроентеролог и, ако е необходимо, да се подложите на диагностика. Типични симптоми, което може да показва ентерит - болка в корема. Има чувство на гадене след хранене, повръщане, хълцане.

Ентеритът също води до активна загуба на тегло. Загуба на тегло поради факта, че тялото се абсорбира слабо полезен материал, което нарушава метаболизма.
| Повече ▼ опасен симптоме анемия и вътрешно кървене. Това се случва поради липса на желязо в храносмилателната система или увреждане на стените на вътрешните органи.

Острият ентерит често се проявява като внезапен скок на телесната температура на пациента до 39 градуса. Този симптом е много често срещан при мнозина инфекциозни заболявания, следователно не трябва да се разглежда отделно, а във връзка с други. Едновременното безпокойство от 3 или повече симптома изисква незабавно посещение при лекар.

причини

След като храната премине основния етап на храносмилане в стомаха, тя навлиза в тънките черва. Първата част на тънките черва, дванадесетопръстника, е най-податлива на ентерит. Това е свързващото звено на стомашно-чревния тракт. Така че, по време на диагностицирането на дуоденит, лекарите записват възпалителни процеси в този конкретен отдел. Ако възникне възпаление в йеюнума – илеит, а при засягане на илеума – йеунит.

Ентеритът има две форми: основна и хронична. Възпалението на тънките черва може да възникне по много причини. Най-честата причина за ентерит на основната форма е инфекциозни агентиИ вредни бактерии. Това могат да бъдат салмонела, стафилококи, ентеровируси и други микроорганизми. Те навлизат в червата заедно с храната и след като се установят върху лигавицата на гърлото или носа, се преместват в стомашно-чревния тракт.

Тъй като за повечето видове бактерии повишеното киселинно-алкално ниво в стомаха е вредно, най-устойчивите бактерии навлизат в дванадесетопръстника. Настанявайки се по стените на лигавицата, те започват постепенно да се натрупват. Когато се появят благоприятни условия за развитие, те ще влошат ентерита в тялото.

Ако пациентът е ял храни, към които има алергична реакция. Индивидуална непоносимостелементи, навлизащи в храносмилателната система, могат да причинят силно дразнене или дори мускулни спазми в стомашно-чревния тракт. Тази причина се записва доста рядко, тъй като човек, който знае, че е алергичен към определен вид продукт, няма просто да го изяде.

Възпаление на тънките черва може да възникне поради редовната употреба на определени лекарства. Ако се консумира Вредни хранив големи количества може силно да раздразни стомашната лигавица, а впоследствие и тънките черва.

Ентерит може да възникне и при хранително отравяне от развалени храни или гъби. Алкохолни напитки със високо съдържаниеалкохолът може да изгори лигавицата на тънките черва и да доведе до увеличаване на възпалителните процеси. Все по-често пушенето допринася за развитието на възпаление на лигавиците на стомашно-чревния тракт. Отравянето може да бъде както битово, така и химическо, ако в тялото попаднат олово, живачни пари или тежки соли.

Хроничната форма на ентерит не се проявява толкова бързо. Характеризира се със системно отклонение от нормата на редица определени фактори. Така че, при продължителна консумация на мазни и пикантни храниМоже да се развие хроничен ентерит. Лошо храненее една от най-честите причини за възпалителни процеси в тънките черва.

Възпалението може да бъде причинено и от наличието на хелминтни инвазии и Giardia в тялото. Автоимунни заболявания, промишлени отравяния, наследствена патология, радиация или операция, необходима за лечение на симптоми на храносмилателната система - всичко това обикновено причинява появата на признаци на хроничен ентерит. Възпаление на червата може да възникне и поради нараняване (удар или грешка на хирурга).
Ниска физическа активност и застой изпражненияв червата с голяма вероятностще създаде благоприятни условия за развитие на възпаление.

Видове заболявания

Възпалителните процеси в стомашно-чревния тракт имат свои собствени характеристики. Така че, в зависимост от зоната и отдела на лезията, заболяванията се разделят на няколко вида. Произходът на болестите е един и същ, но те могат да имат различни симптомии последствията за човешкото тяло.

Възпаление на дванадесетопръстника - дуоденит. Колитът е възпаление на дебелото черво. Ентеритът е лезия на тънките черва, а проктитът е лезия на ректума. Пациентът може да има и възпалени лимфни възли в червата. Това заболяване се нарича мезаденит. Обикновено този тип възпаление се развива поради инфекции или вируси.

Лечение

На първо място, лечението на възпаление в стомашно-чревния тракт е насочено към облекчаване на симптомите на заболяването. След диагнозата лекарят ще може да определи причината за ентерит, както и метода на лечение за всеки отделен случай.
Лечението може да се извърши с помощта на лекарства и народни средства. При някои видове патология някои народни средства имат добър ефект и не могат да бъдат пренебрегнати.

Етиотропната терапия е насочена главно към елиминиране на причината, която е причинила заболяването. По време на такава терапия лекарят предписва различни антибиотици, които трябва да унищожат вредните вируси и бактерии. Често се предписват албендазол или пиперазин. Тези лекарства помагат за възстановяване на червата и също така са противоглистни.

Патогенетичната терапия ви позволява да облекчите възпалителния процес от лигавицата на тънките черва и да премахнете токсините от тялото. IN в такъв случайлечението изисква противовъзпалителни лекарства, сорбенти и антисептици за тежки симптоми на болка. За да се намали натоварването на тънките черва, пациентът се нуждае от почивка и правилно балансирано хранене.

Ако възникне възпаление поради чревна обструкция, тогава лекарят предписва лекарства с отслабващ ефект, както и такива, които съдържат специални храносмилателни ензими. Техният дефицит може да повлияе негативно на тялото, нарушавайки метаболизма в тялото. Те включват Mezim, Panereatin.

Ако стените на лигавицата на тънките черва са увредени, са необходими възстановителни средства. Симптоматична терапия. Необходимо е да се облекчат симптомите при уриниране лекарствени лекарстваи средства народна медицина. Тази терапия е насочена към елиминиране болка, спазми и подуване на корема.

Сред народните средства има общи рецепти, които трябва да помогнат на пациента да премахне токсините, отпадъците и бактериите от тялото си. Стагнацията им в стомашно-чревния тракт обикновено води до възпалителни процеси.
Поради тази причина лекарите препоръчват използването на народни средства, базирани на билки.

Трябва да вземете по една супена лъжица лечебна лайка, столетник, мента, ягоди и градински чай. Смесете всички билки и изсипете в термос. Залейте с вряла вода и оставете да вари 3-4 часа.

Това лекарство трябва да се пие поне 3 пъти на ден. Този народен лек помага за облекчаване на някои симптоми на заболяване на храносмилателната система и премахва токсините. Също така, чаят от тези растения облекчава дразненето на чревната лигавица.

Лечение на ентерит хронична форманародните средства обикновено действат по-дълго от лекарствения подход, но използват по-малко химикали.

Вземете няколко листа от мента, градински чай и коприва, 3-4 листа живовляк. След това добавете изсушен майчин лист, кимион, жълт кантарион, бял равнец, птица knotweedв равни пропорции. Добавете чаена лъжичка корен от валериана, малко боровинки и лайка. Разбъркайте добре сместа и добавете 2 чаени лъжички на чаша вряща вода. От отвара се приема по половин чаша 3 пъти на ден след хранене.

Сушените плодове ще помогнат за облекчаване на възпалението. Трябва да вземете 200 грама сини сливи, смокини, сушени кайсии, да нарежете на ситно 3-4 листа узряло алое и 50 грама сена. Смесете всички компоненти, смилайте в кухненски робот и разделете на равни части (20-25). Всяка порция може да се навие на отделна топка и да се яде една по една преди лягане.
Това народно лекарство ще помогне при лечението на възпалителни процеси в тънките черва, облекчавайки пациента от болка. Освен това помага за прочистване на стомашно-чревния тракт.

Можете също така да използвате инфузия от женско биле, анасон, копър и корен от зърнастец.
Медът и прополисът помагат много добре при възпалителни процеси, ако пациентът не е алергичен към пчелни продукти.

zhivotbolit.ru

Тънкото черво е разделено на три конвенционални секции: дванадесетопръстник, илеум и йеюнум. от различни причиниВ тези области могат да възникнат възпалителни процеси. Най-често това се дължи на недохранване, въпреки че може да има и други причини. Ако дуоденумът се възпали, патологичният процес се нарича дуоденит. Възпаление йеюнум- йеунит, и илеум - илеит.

Тъй като най-често възпалителният процес се диагностицира във всички части на тънките черва едновременно, на практика се използва общ термин за тази патология - ентерит. За тази патология ще говорим днес.

Защо възниква възпаление на тънките черва, симптоми и лечение, народни средства, които могат да се използват за това заболяване? Нека разберем всичко това точно сега:

Причини за възпаление на тънките черва

Това възпалително заболяване може да възникне по различни причини. Най-често срещаните включват следното етиологични фактори:

- Дългосрочна консумация на некачествена храна, нерационално, монотонно хранене, пристрастяване към пикантни, консервирани, пържени храни.

— Различни хранителни отравяния или алергии към определени храни, злоупотреба с алкохол. Вредното въздействие на алкохола върху човешкото здраве е толкова голямо, че всъщност хората, които го приемат официална медицинаКато цяло, първо трябва да "кодирате" от приемането му и след това да го лекувате. Но това трябва да е в идеалния случай... Само резултатите от лечението без пълен отказот алкохола е много по-слаб, отколкото когато изобщо не го пиете.

— Ензимна недостатъчност на панкреаса.

— Някои заболявания: Коремен тиф, симптоми на хелминтни инвазии, холера, лъчева болест, гъбична инфекция (геотрихоза), салмонелоза.

— Дългосрочна употребанякои лекарства, по-специално лаксативи и антибиотици.

— Интоксикация с ксенобиотици.

Симптоми на възпаление на тънките черва

Обикновено заболяването започва с дуоденит. Дуоденумът е пряко свързан със стомаха и затова той е този, който страда първи. Ако не се вземат навременни мерки за лечение, възпалението бързо се разпространява във всички части на червата и възниква ентерит, който може да бъде остър или хроничен.

Признаци на остро възпаление:

Болните се оплакват от болка в коремната област, която има остър и режещ характер. Често се появява гадене, често с повръщане, появява се диария и температурата се повишава. В присъствието на остра интоксикацияНаблюдават се симптоми на дехидратация и е възможна загуба на съзнание.

Признаци на хроничен ентерит:

Пациентите се оплакват от редовно болезнена болка, чувство за пълнота на червата, подуване на корема, повишено образуване на газв червата. Има намаление на апетита, обща слабост, летаргия и неразположение.

Редовна диария, кашави, разхлабени изпражнения с парчета несмляна храна могат да показват наличието на ентероколит (едновременно възпаление на тънките и дебелите черва). Допълнителни знациТази патология е: ниско кръвно налягане, симптоми на чести позиви за ходене до тоалетната, ускорен пулс.

Лечение на възпаление на тънките черва

Лечението винаги започва с преглед от гастроентеролог. След поставяне на диагнозата лекарят ще препоръча специална диета и ще предпише необходимите лекарства.

По-специално, на пациента се дават препоръки за спазване на определени диетични ограничения. Алкохолът във всичките му видове и количества е забранен. Черен хляб, пикантен, мазен, кисел, консервирани храни, соленост, пържени храни. Относно пърженето... Животните в природата ядат ли нещо пържено? Не! Това означава, че природата не е предвидила това за стомасите на всички живи организми, които е създала. Не трябва да ядете пресни зеленчуци и плодове, които имат груби фибри. Ограничена е консумацията на сладкарски изделия.

Препоръчително е да се яде частично - на малки порции, до 6 пъти на ден. Възстановяване воден баланспри диария се препоръчва да се увеличи консумацията на чиста, негазирана вода. Много полезни са отвара от шипки и желе от боровинки.

Острият ентерит се лекува в болнични условия. На пациентите се предписват антимикробни лекарства и антибиотици широк обхватдействия. Ако е необходимо, изберете друг антибиотик или използвайте две лекарства наведнъж. Използват се и други лекарства. Ефективността на лечението се оценява по подобрението на състоянието на пациента.

Лечението на хроничната форма винаги е дългосрочно. Ще трябва да спазвате диетата до края на живота си. Ще трябва да се откажете от алкохола завинаги, тъй като дори малко количество алкохол ще анулира цялото лечение. Това е основно мястото, където започнахме нашия разговор. Наскоро писахме за това как да спрем да пием алкохол завинаги. Можете да използвате тези препоръки.

Употребата на антибиотици при хроничен ентерит е показана само при наличие на тежко възпаление, свързано с хронична инфекция.

Лекарства, използвани при лечението:

В допълнение към антибиотиците, в зависимост от формата на ентерит, се предписват:

— за облекчаване на интоксикация: Hemodez, Reopoliglyukin;
- за облекчаване на болката: спазмолитиции Алмагел А;
— анаболен стероид: Nerobol, Retabolil.
— пробиотици за поддържане на чревната флора: Бифидо- и Лактобактерин, Бификол, Нарине.
- за нормализиране на изпражненията: бисмут или калциев карбонат.
- в случай на недостатъчна ферментация: Панкреатин, Фестал, Креон, Дигестал, Мезим-Форте (инструкциите за употреба на всяко лекарство преди употреба трябва да бъдат проучени лично от официалната анотация, включена в опаковката!).

На пациентите се предписват витаминни и минерални комплекси. Те се приемат на дълги курсове.

Възпаление на тънките черва - лечение с народни средства

По препоръка на лекар е полезно да се използват доказани, ефективни народни рецепти, които перфектно допълват предписаното от лекаря лечение и също така намаляват риска от рецидив при хроничен ентерит. Ето някои от тях:

— За премахване на симптомите на диария и дисбиоза лечителите препоръчват приема на отвара от дъбова кора. За да го приготвите, натрошената кора се залива с вода, кипва се и се вари 20 минути (за 40 g суровина - 1 литър вода). Пийте отвара от дъбови кори умерено гореща по 100 мл (малка кафена чашка) на всеки 3 часа. Не забравяйте да прецедите, преди да пиете.

- Вечерта залейте 2 пълни супени лъжици счукан на прах корен от аир с литър топла вода. Оставете до сутринта. След това гответе на ниска температура за 10 минути. Когато изстине, изсипете през марля в буркан. Пийте на малки глътки през целия ден (до 6 пъти на ден)

- Залейте 1 чаена лъжичка жълти сухи цветове от вратига в 200 мл вряща вода. Покрийте с чинийка и изолирайте. Когато изстине се прецежда. Това средство се приема по 1 супена лъжица на всеки 2 часа.

— Много често каолинът (прах от бяла глина) се използва при лечението на ентерити и колити. Добавете прясно изцеден сок от моркови (чаша) към 1 чаена лъжичка прах. Разбъркайте добре и пийте една трета от чаша три пъти на ден. Лечение - не повече от 3 седмици. Ако е необходимо, можете да повторите приема на глина след 10 дни.

— Много лечители и лекари съветват няколко пъти на ден да се ядат по 2 зрели червени ябълки, пасирани без захар. Това пюре е много полезно при хроничен ентерит.

В заключение трябва да се отбележи, че гастроентеролозите смятат възпалението на лигавицата на тънките черва за изключително опасно заболяване за общото здраве и дори за живота на пациента. Нелекуваната патология е изпълнена с вътрешно чревно кървене и тъканна некроза.

За предотвратяване на тези опасни усложнения, трябва стриктно да спазвате диета, да приемате предписани лекарства, както и да използвате народни средства, одобрени от Вашия лекар. Бъдете здрави!

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Симптоми на патология на тънките черва

Всички клинични прояви, характерни за тънкочревни заболявания, могат да бъдат разделени на две основни групи - локални и общи.

Местни симптоми

Местните симптоми са пряко свързани с увреждането на органа. Тази група включва:

Общи симптоми

Много чревни заболявания имат тежко протичане, при което патологичните промени се разпространяват не само в храносмилателната система, но и в други органи. Следователно, заболяванията на тънките черва се характеризират с редица общи симптоми, които често могат да бъдат открити при пациентите. Те включват:

• Обща слабост. Бърза уморяемостпациент, намаление физическа дейност- Това е една от проявите на интоксикационния синдром. Протича при тежко възпаление, което съпътства повечето заболявания на тънките черва.
• Повишена раздразнителност. Емоционалните реакции (нервност, сълзливост, раздразнителност на пациента) могат да бъдат първите симптоми на дисфункция нервна система, които също са причинени от тежка интоксикация на тялото.
• Прояви от страна на сърдечно-съдовата система. Общата декомпенсация на състоянието на пациента може да доведе до нарушаване на работата на сърцето и свързаните с него съдови реакции. Те включват аритмии (нарушения в ритмичните съкращения на сърдечния мускул), високо или ниско кръвно налягане.

Тежестта на общите симптоми директно зависи от хода на основното заболяване - чревна патология. При леки форми те се проявяват с лека слабост на пациента и понижено настроение. По-тежките форми на патология са придружени от ясни соматични прояви, включително от страна на сърдечно-съдовата система.

Възможни причини за патологии

Експертите идентифицират много фактори, които могат да причинят появата на патологии на тънките черва. Те включват:

Често срещана причина за заболявания на тънките черва могат да бъдат изкривени имунни реакции. Тази група включва алергични и автоимунни реакции на организма, които водят до увреждане на собствените чревни клетки на тялото.

Диагностика

Гастроентерологът диагностицира заболявания на тънките черва. На първия прием специалистът изяснява подробно оплакванията на пациента и провежда общ преглед. Това позволява да се подозира наличието на патологии на тънките черва и да се предпишат редица специализирани изследвания.

Диагностичният комплекс включва както лабораторни, така и инструментални методи за изследване на пациента. Инструменталните изследвания включват:

Най-честите патологии на тънките черва

Възпалителни заболявания

Ентеритът е патология, която се характеризира с развитието на възпалителен процес в стената на тънките черва. Заболяването може да бъде комбинирано - придружено от увреждане на стомаха (гастроентерит) или дебелото черво (ентероколит).

Ентеритът се характеризира с появата на симптоми на чревно увреждане. Най-честите симптоми на това заболяване са диария, промени в характеристиките на изпражненията (цвят, консистенция), спазми в корема и метеоризъм. Често да локални симптомидобавя се комуникация - треска, обща слабост, летаргия.

болест на Крон

Болестта на Crohn е автоимунно заболяване, което възниква поради увреждане на лигавицата на тънките черва от собствените имунни комплекси на организма.

Заболяването има тежко протичане, характеризиращо се със следните симптоми:

• постоянно гадене, повръщане;
• силна болка в долната част на корема вдясно;
• метеоризъм и подуване на корема;
• диария.

При анализ на изпражненията се отбелязва появата на кръв в изпражненията.

Синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразнените черва е функционално увреждане, което възниква поради повишена подвижност на тънките черва. Основен клинична изяваЗаболяването е диария, която се появява през деня. Други симптоми на патологията са силна болкапо време на атака и метеоризъм.

непоносимост към лактоза

Лактозната непоносимост е наследствено разстройство, появяващи се поради липса на ензими в тялото на пациента. В резултат на това пациентът не може да разгражда нормално млечната захар, което води до появата на характерни симптоми: диария, метеоризъм, неприятна болка в корема.

Алергични реакции

Алергичните ентеропатии са реакции на свръхчувствителност към алерген, който навлиза в тялото на пациента през храносмилателната система. Това заболяване се характеризира с диария, спазми и гадене. На фона на хранителни алергии може да се развие интоксикация, която се проявява с обща слабост и треска.

Други заболявания

Профилактика и лечение на заболявания на тънките черва

Лечението на заболявания на тънките черва зависи от причината, която е причинила развитието на патологията. Въпреки това могат да се идентифицират редица общи фактори, които са характерни за повечето чревни патологии.

Терапевтичната диета е от голямо значение при лечението на заболяването. За всички пациенти е забранено да ядат солени, мазни и пържени храни и да пият алкохолни напитки. Другите особености зависят от конкретното заболяване (например, ако имате непоносимост към лактоза, не трябва да консумирате млечни продукти).

За да се компенсира недостатъчното храносмилане, на пациента може да бъде предписана заместителна терапия. Това включва въвеждането на храносмилателни ензими по време на хранене. Тези вещества осигуряват нормалното усвояване на хранителните вещества в червата.

В случай на тежко увреждане на храносмилателната система, на пациента се предписват вещества, които имат благоприятен ефект върху лигавицата. Това могат да бъдат следните лекарства:

1. Омперазол или Омез;
2. ранитидин;
3. Маалокс;
4. Гавискон.

Прецизният избор на терапия се извършва въз основа на характеристиките на заболяването при конкретен пациент.

Предотвратяването на чревни заболявания включва редица препоръки. Храненето трябва да е правилно и разнообразно, да съдържа достатъчно количествохранителни вещества и витамини. Важно е да се грижите за чревната си микрофлора. За целта диетата включва млечни продуктиили се провежда курс на профилактичен прием на пробиотици.

За да се избегне развитието на лекарствено индуцирано чревно увреждане, е необходимо да се контролира приема на лекарства от рисковата група (антибиотици, цитостатици, салицилати). Лекарствата трябва да се използват само според предписанието на лекар. Неконтролираната употреба на тези продукти може да доведе до сериозни усложнения, така че трябва стриктно да следвате инструкциите за употреба.

prokishechnik.info

Възпалението на тънките черва (ентерит) е хронично полиетиологично заболяване, което, ако не се лекува, може да доведе до атрофия на лигавицата и други неприятни последици. Какво го причинява? Какви са предпоставките? Кои са симптомите, които показват наличието им? И най-важното, как да го лекуваме? Това и много повече ще бъдат обсъдени сега.

Накратко за болестта

Възпалението на тънките черва се проявява чрез намаляване на неговата функционалност, както и структурни промени във вътрешната лигавица. Сред всички патологии, засягащи храносмилателната система, тя е най-честата. Много хора са се сблъсквали с острата форма, а около 25% от жителите на нашата планета страдат от хронична, според статистиката.

Тънките черва участват активно в много етапи от обработката на храната. Ако е възпалена, тогава много от нейните функции са нарушени. Това се отнася до усвояването на хранителни вещества и хидролизата на сложни хранителни компоненти. Въз основа на това може да се разбере, че ентеритът представлява сериозна опасност не само за стомашно-чревния тракт, но и за цялото тяло като цяло.

причини

Възпалението на лигавицата на тънките черва може да има различни причини. Като цяло причините могат да бъдат идентифицирани в следния списък:

• Хранителни характеристики. В риск са хората, които не могат да ядат нормална храна, както и любителите на пържени, пушени и мазни храни. Липсата на диета води до неправилно функциониране на целия стомашно-чревен тракт. Според статистиката това е най-честата причина. Среща се в 75-80% от случаите.
• Хелминтоза. Поради Giardia и Ascaris често се развива възпаление на тънките черва.
• Инфекциозна лезия. Ако човек е консумирал продукт с изтекъл срок на годност или ниско качество, тогава вероятността от заразяване с Shigella или Salmonella се увеличава значително.
• Дисбактериоза. Ако вече има проблеми с дебелото черво, тогава има голям шанс те да се разпространят в тънките черва.
• Автоимунни заболявания. Ентеритът, възникващ по тази причина, е рядък. Подобни случаитрудно се лекува. Най-често срещаното автоимунно заболяване е болестта на Crohn. Той може да причини не само възпаление на тънките черва - целият стомашно-чревен тракт е изложен на риск. А причината за автоимунните заболявания е някакъв неуспех защитна систематяло.
• Алергия. По правило ентеритът се появява при деца по тази причина. Но се среща и при възрастни, макар и по-рядко.
• Генетични особености. Със сигурност много хора знаят, че спецификата на храносмилателната система се определя от наследствеността. Следователно, ако един или повече родители са имали ензимен дефицит, тогава детето ще получи същите характеристики и „букет“ от възможни проблеми. Сред тях е предразположение към колит, ентерит и др.
• Непоносимост към топлина. Важно е да се спомене такова понятие като „лятна диария“. Под това име се крие хиперактивност на тънките черва, която се усеща при силни горещини (не всички хора я понасят добре).

В допълнение към горното, причината за възпаление на тънките черва може да бъде скорошна операция или нараняване.

Прояви на заболяването

Сега трябва да говорим за симптомите на възпаление на тънките черва. Предупредителните знаци могат да бъдат идентифицирани, както следва:

• Болка, която е локализирана в пъпа и над утробата. Може да има болки, спукване, тъп характер. Болезнените болки са малко по-редки. Ако болката се разпространява или променя позицията си, има вероятност процесът да е засегнал и други области на стомашно-чревния тракт.
• Дискомфортни усещания: къркорене, усещане за трансфузия или движение в стомаха.
• диария Ако се диагностицира изолирано възпаление на тънките черва, симптомът не се проявява. В допълнение към диарията могат да се наблюдават и други промени в изпражненията - лепкавост, мастни и лигавични примеси. А честотата на позивите понякога достига 15-20 пъти на ден.
• Фалшиво желание за дефекация. Те възникват по време на системен процес.
• Неразположение и слабост.
• Трескатела. Може да варира от 37,5°C до 40°C. Придружен от признаци на обща интоксикация на тялото.
• Слаб апетит.
• Подуване и метеоризъм.
• Обриви, ако се наблюдава ентерит алергичен произход.
• Повръщане, гадене, усещане за пълнота в епигастричния регион.

Обикновено симптомите продължават 7-10 дни. Дори ако всички те съвпадат, няма нужда да се самолекувате. В противен случай ентеритът просто ще стане хроничен.

Анализи

Е, по-горе говорихме накратко за характеристиките на възпалението на тънките черва. Лечението ще бъде обсъдено малко по-късно, но засега трябва да обърнем внимание на спецификата на диагнозата.

На първо място, гастроентерологът събира медицинската история на пациента, провежда първичен преглед и палпира корема. Необходими са тестове. И ето какви са те:

• Общ кръвен анализ. Помага за откриване на признаци на възпаление. Те се характеризират с високо ниво на левкоцити и ESR.
• Анализ на изпражненията. С негова помощ се определя ензимен дефицит и се оценява пълнотата на храносмилателната функция. Също така е възможно да се открие инфекциозни лезии. Обикновено в биоматериала се намират мазнини, нишесте и мускулни влакна.
• Биохимия на кръвта. Позволява ви да идентифицирате признаци на синдром на малабсорбция.

Инструментални изследвания

Те също така помагат за идентифициране на остри или хронично възпалениетънко черво. По правило се предписват следните изследвания:

• FGDS.
• Ендоскопия с помощта на капсула.
• Колоноскопия.
• Рентгенов.

Ендоскопското изследване е много трудно. Устройството може да се постави само в клемни секции. Самата процедура включва вземане на биопсия от лигавицата за хистологично изследване. Обикновено е възможно да се идентифицират атрофични и дистрофични явления от страна на чревните въси и епителни клетки.

Рентгеново изследване, което се извършва с въвеждането контрастно вещество, ви позволява да идентифицирате промени в сгънатата структура, да идентифицирате сегментни лезии, язви, туморни образувания. Оценява се и състоянието на двигателната функция на червата.

Диференциална диагноза

Извършва се, ако човек има съмнение за хронично възпаление на лигавицата на тънките черва. Много е важно да се разграничи това заболяване от заболявания, които също се характеризират с изтощение и постоянна диария.

Подобни са симптомите при захарен диабет, тиреотоксикоза, болест на Симъндс и Адисон. Подобни прояви се наблюдават при амилоидоза, злокачествени новообразувания и улцерозен колит. Също така е необходимо да се изключи болестта на Crohn и абдоминалния синдром.

Често проблемите в стомашно-чревния тракт се идентифицират поради патологии на черния дроб, стомаха, панкреаса и тумори, произвеждащи хормони.

Възпаление на мезентериума на тънките черва

Тази болестзаслужава специално внимание. Мезентериумът е вид връзка, която закрепва коремните органи. Освен това е отговорен за предаването на нервни импулси през NS рецепторите, поддържайки имунната система и осигурявайки кислород и хранителни вещества.

Много рядко мезентериумът се възпалява сам. Обикновено това се случва на фона на перитонит. Разпознаването на патологията е почти невъзможно, тъй като клиничната картина е разнообразна. Най-честият и характерен симптом е болката в областта на пъпа, проявяваща се с различна интензивност.

Неочевидните симптоми включват увеличени мезентериални лимфни възли, хиперемия и подуване на възпалената област. След това започват да се развиват огнища на гранулационна тъкан, които по-късно се превръщат в белези.

Лечение на остра форма

Вече може да се говори за терапевтични мерки. Какъв вид лечение е показано на пациента се определя от лекаря. Тъй като лекарствата, които могат да премахнат, например, катарално възпаление на тънките черва с алергичен компонент, ще бъдат напълно безсилни в борбата срещу болестта, възникнала поради дисбиоза.

Много е важно да се действа директно върху причината. Както и да е, острата форма се лекува в болница. Обикновено пациентите се приемат в гастроентерологичния отдел, но ако заболяването е вирусно по природа, тогава лицето се изпраща в отдела по инфекциозни болести.

Всеки пациент е показан почивка на легло, пиене на много течности, диетично хранене, възстановително и симптоматично лечение.

Ако се развие тежка дисбиоза, тогава се коригира чревната флора. И диарията се елиминира със стягащи средства. Ако се наруши протеинов метаболизъм, след което се въвеждат полипептидни разтвори.

По правило лечението не отнема повече от една седмица. Кога остри симптомиотшумят, лицето се изписва.

Терапия за хронична форма

Неговата специфика трябва да бъде обсъдена и в рамките на темата за симптомите и лечението на възпалението на тънките черва. В този случай лицето също се настанява в болница за лечение.

Лекарите предписват диета № 4, която включва избягване на груби, кисели, пикантни храни, както и всичко, което може да навреди на лигавицата. Важно е диетата да е обогатена с въглехидрати, протеини и мазнини. Избягвайте мляко и богати на фибри храни.

По време на периоди на ремисия е показано балансирана диета, който съдържа достатъчно минерали, витамини и ценни елементи.

Лекарства

Недостатъчността на храносмилателните ензими се коригира с лекарства като Festal, Pancitrate и Pancreatin. Усвояването се стимулира с лекарства, съдържащи нитрати. Защитните лекарства успешно възстановяват функционалността на клетъчните мембрани.

Като част от лечението на дифтеритно възпаление на тънките черва (или всяко друго) често се предписва лоперамид, който потиска прекомерната пропулсивна подвижност.

За пациенти, страдащи от диария, адстрингенти, антисептици, адсорбиращи и обгръщащи лекарства. За тези цели често се използва билкова медицина (отвари от градински чай, лайка, птича череша, жълт кантарион, шишарки от елша, боровинки).

И за коригиране на дисбиозата се предписват еубиотици и пробиотици. Може да бъде показано интравенозно приложение на разтвори на аминокиселини. Но това е, ако усвояването е изразено и е придружено от тежък протеинов дефицит.

Понякога на фона на ентерит се развиват дивертикули и полипи. Ако такива тумори се появят, тогава се предписва хирургично отстраняване.

Прогноза

Ако ентеритът има лека или умерена форма, тогава при правилно лечение, предписано от лекар, той изчезва за няколко дни.

Когато заболяването е напреднало, нещата са малко по-сложни. Тежката форма често води до усложнения, включително некроза, кървене, тежка дехидратация и перфорация.

Хронично заболяване, което протича с редуване на обостряния и ремисии и бавно прогресира. Ентеритът се влошава, възпалението се разпространява в стомашно-чревния тракт и признаците на малабсорбция се засилват. Ако не се вземат подходящи мерки, смъртта е напълно възможна. Причината ще бъде тежки нарушения на вътрешната хомеостаза, както и изтощение.

Ентеритът също често води до добавяне на инфекции.

За белите дробове и тежки формипроизводителността се запазва. Но хората със сигурност изпитват трудности. Той е неудобен физически упражненияи емоционален стрес.

Предотвратяване

За да предотвратите възпаление на тънките черва, трябва да следвате следните препоръки:

• Яжте правилно, обогатете диетата си здравословни продукти.
• Боравете с храната внимателно. Не консумирайте възможни токсични продукти.
• Спазвайте хигиенните препоръки.
• Вземете лекарствата с повишено внимание и само когато е показано.

Но най-важното е навременното откриване и последващо лечение на стомашно-чревни заболявания, ендокринни и метаболитни нарушения.

И при първите подозрителни симптоми трябва незабавно да отидете на лекар, без да приемате спазмолитици или аналгетици, тъй като те „замъгляват“ симптоматичната картина и това значително усложнява диагнозата.

Общи признаци на заболявания на тънките черва

Тънките черва играят особено важна роля в храносмилателната система. Това е мястото, където протичат крайните процеси на смилане на основните хранителни продукти в относително прости вещества и след това усвояването на тези вещества. Впоследствие от тях се изграждат клетките и тъканите на човешкото тяло. Абсорбира се в тънките черва необходимо за човеквитамини, минерали (соли). Болестите на тънките черва, различни по природа, имат доста еднакви прояви. Поради това такива нарушения се обединяват под името синдром на малабсорбция (малабсорбция), като обаче се уточнява, че става дума не само за нарушения на абсорбцията, но и за храносмилателната, отделителната и двигателната функция на тънките черва.

Независимо от причините, заболяванията на тънките черва се проявяват предимно чрез разстройство на изпражненията, къркорене, подуване на корема, чревна диспепсия) и болка. Най-често пациентите се оплакват от диария. Изпражненията обикновено са 3-4-6 пъти на ден, в големи количества, в него можете да видите остатъците от несмляна храна, кръв и слуз, като правило, няма. Къркоренето и подуването са по-изразени следобед, отслабват през нощта. Болката се появява близо до пъпа, понякога в епигастралната област или в дясната половина на корема, най-често тя е дърпаща, болезнена, избухваща и намалява след преминаване на газове. При чревни спазми болката може да бъде много силна - те я наричат ​​"чревни колики". Палпацията на корема в тази област може да бъде болезнена.

Екстраинтестиналните признаци са много характерни за заболяванията на тънките черва. Те са разнообразни. Това се дължи на нарушено храносмилане и усвояване на основните хранителни продукти, витамини, соли, микроелементи отслабва, отслабва и не може да наддаде. Поради дефицит на желязо, витамин В12, фолиева киселина, витамин В2 се развива възпаление на езика и устната лигавица, в ъглите на устата се появяват пукнатини (конфитюри), а кръвните изследвания разкриват анемия (анемия). Дефицитът на витамин А води до нощна слепота и сухота в очите. Поради недостиг на витамин К се появяват кръвоизливи по тялото. Често се наблюдават промени в костите - болки, счупвания. Това се дължи на намалената абсорбция на калций. При жените се наблюдават нарушения във функцията на ендокринните жлези, нарушава се менструалният цикъл, а при мъжете може да има импотентност. Пациентите са загрижени за суха кожа и косопад.

Хроничен ентерит

В механизма на развитие на хроничния ентерит основна роля играят три фактора: проникването на бактерии в тънките черва, където ги няма здрави хора(дисбактериоза), нарушаване на защитната система и производството на чревни ензими. Също нарушено двигателна функциятънко черво.

Има две групи признаци на хроничен ентерит - локални "чревни" прояви и общи симптоми, причинени от различна степен на метаболитни нарушения.

Чревни проявизаболявания включват къркорене, подуване на корема, болка близо до пъпа, която не е свързана с хранене, и диария. Повечето отпациентите не понасят добре млякото и млечните продукти. Общите симптоми са загуба на тегло, суха кожа, чупливи нокти, отслабена сексуална функция при мъжете и менструални нередности при жените.

Има доста голяма група методи за изследване на пациенти със съмнение за хроничен ентерит и други заболявания на тънките черва. Те обикновено се извършват от гастроентеролог. В резултат на изследването не само се потвърждава диагнозата, но и се оценява тежестта на заболяването. Видовете лечение, които се предписват на пациента, до голяма степен зависят от това (вижте раздела за лечение на заболявания на тънките черва).

Непоносимост към въглехидрати

Редица хора имат вродена липса на ензими дизахаридаза, които разграждат въглехидратите, или по-просто казано, захарта. Млякото и млечните продукти съдържат млечна захар, лактоза, която се разгражда от ензима лактаза до глюкоза и галактоза, които след това се абсорбират в тънките черва. В цвекло и тръстикова захар, които най-често се използват в диетата и продуктите, съдържат захароза, която се разгражда от ензима захароза до глюкоза. Гъбите съдържат въглехидратната трехалоза, която се разгражда от ензима трехалаза. Липсата на един от тези ензими води до развитие на болестта - ензимен дефицит. Най-често срещаното от тези три състояния е лактазният дефицит – непоносимост към мляко.

Проява на лактазна недостатъчност е диария след ядене на мляко, а понякога и на други млечни продукти. Заедно с диария се появяват болка, къркорене и подуване на корема. Пациентите спират да пият мляко и състоянието им се нормализира. Дефицитът на захараза е рядък, проявите са същите като при лактазен дефицит, но след консумация на храни, съдържащи обикновена трапезна захар. Хората с дефицит на трехалаза изпитват "чревен дискомфорт", когато ядат гъби.

Гастроентерологът може да разпознае непоносимостта към въглехидрати, той провежда специални изследвания, тъй като е необходимо да се разграничат тези заболявания от алергия към млечни продукти, която също причинява чревни разстройства.

Основата на лечението на лактазна недостатъчност е диета, изключваща млякото и млечните продукти. Алтернатива може да бъде използването на безлактозни и нисколактозни млечни продукти, които се произвеждат хранително-вкусовата промишлености са специално маркирани. Освен това трябва да се има предвид, че някои пациенти понасят добре малки количества мляко, както и млечни продукти с по-малко лактоза. 100 ml краве мляко съдържат 4,8 g лактоза, 100 g кисело мляко - 4,1 g; мазен кефир - 4,1; нискомаслен кефир -3,8; сметана 10% - 4,0; заквасена сметана 10% - 2,9; мазна извара - 1,3; диетично извара - 1,0; масло- 0,9. В сирената и сиренето фета практически няма лактоза.

Създадени са препарати, които съдържат ензима лактаза. Една от тях е лактраза (Финландия). Препоръчва се пациенти с лактазна недостатъчност да приемат 1-2 таблетки, докато използват млечни продукти.

При непоносимост към захар лечението се състои от: продължителна употребадиети без захар. Необходимо е да се изключат почти всички сладкиши. Можете да ядете цитрусови плодове и мед, които съдържат плодовата захар фруктоза. Може да се консумира диабетични бонбонии шоколад, които използват подсладители вместо захароза.

Лечението на дефицит на трехалаза се свежда до премахване на гъби, гъбени сосове и подправки от храната.

Съдови заболявания на тънките черва

Тънкото черво получава кръв от три големи артерии, произлизащи от коремната аорта - целиакия ствол, горната и долната мезентериална артерия (вижте фигурата). В резултат на атеросклероза, някои други съдови заболявания или компресия, луменът на един или два съда се стеснява и количеството кръв, доставяно в тънките черва, намалява. Най-често това се комбинира с атеросклероза на кръвоносните съдове в други области - сърцето, долните крайници, мозъка, както и със захарен диабет. Развива се съдово заболяване на тънките черва, понякога се нарича ангина на корема по аналогия с увреждането на сърдечните съдове, когато се говори за ангина пекторис.

Пациентите се оплакват от болки в корема 20-50-90 минути след хранене. Най-често болката започва в епигастричния регион, но след това се разпространява в целия корем. Болката може да бъде толкова силна, че пациентът да се страхува да яде, поради което губи тегло. Заедно с болката може да има къркорене, подуване на корема и смущения в изпражненията. Много често няма болка или е лека, но има постоянни чревни разстройства. Когато посещават лекар, като правило, особено ако няма типични болки, първо „търсят“ заболявания на стомаха и червата. Ако резултатите от изследването на тънките и дебелите черва са отрицателни, възниква мисълта за съдови лезии. Ранният контакт с гастроентеролог обаче позволява навременна правилна диагноза. опасност съдово заболяванефактът, че може да възникне пълно блокиране на лумена на съдовете, тогава се развива чревен инфаркт.

Радикален метод на лечение е хирургическата подмяна на засегнатите съдове. Ако такова лечение не се проведе, пациентът трябва да спазва диета и да приема лекарства, предписани от лекаря. Храната трябва да се приема на малки порции 6-7 пъти на ден. Лекарствата осигуряват облекчение вазодилататори дълго действащ(изотард, мононит), както и ензимни препарати (енципалмед, креон, панкреофлат).

Алергични заболяваниятънко черво

Алергиите са прекомерни повишена реакциятялото към антигени, които са протеинови вещества, чужди за тялото. Класически пример за алергия е например уртикария, сърбящи мехури по кожата. Проявите на алергии са разнообразни.

Увреждането на тънките черва поради алергии може да бъде независима и единствена проява на заболяването или един от компонентите на общата алергична реакция на тялото. Най-често алергично заболяванечервата (ентеропатия) е следствие от излагане на антигени в хранителни продукти, лекарства, въвеждане на серуми по време на ваксинации и растителен прашец.

Алергичното увреждане на тънките черва се проявява чрез повтарящи се тежки чревни разстройства. Пациентът внезапно развива спазми в целия корем, придружени от къркорене, подуване, желание за изхождане, чести редки изпражнения с остатъци от несмляна храна. Понякога има повръщане и треска. Често пациентът посочва, че влошаването на състоянието е свързано с приема на някакъв продукт или лекарство. Често всички тези явления се комбинират с други прояви алергични реакции (кожни обриви, подуване различни частитела, пристъпи на задушаване). Трудно е да се постави диагноза, изисква преглед от гастроентеролог и специален преглед.

Лечението на алергична ентеропатия се улеснява, ако е възможно да се открие "виновният" антиген и да се изключи контактът на пациента с него. Често това се проваля. След това, под наблюдението на лекар, трябва да използвате метода на елиминиране. Продукти, които най често причиняват хранителни алергии- цитрусови плодове, яйца, риба, ягоди, мляко, раци, раци, скариди, омари, червен и черен хайвер. Трябва внимателно да анализирате кои лекарства, приемани от пациента, причиняват поне минимални прояви на алергии. Употребата на тези лекарства също трябва да се преустанови. Антихистамините се използват за рутинно лечение.

Глутенова ентеропатия (цьолиакия)

Целиакията е заболяване, причинено от вроден генетичен дефект - дефицит на ензима пептидаза, който разгражда глутена - един от протеиновите компоненти на зърнените растения. Можете да намерите други имена за „целиакия ентеропатия“ - целиакия спру, целиакия, цьолиакия при възрастни, нетропична спру, идиопатична стеаторея. Целиакията ентеропатия е една от най- тежки заболяваниятънко черво. Преди се смяташе, че това е много рядко заболяване, но през последните години се среща все по-често.

Продуктите от непълното разграждане на протеините имат токсичен ефект върху клетките на тънките черва, които бързо се ексфолират и навлизат в чревния лумен. Постепенно лигавицата изтънява, производството на всички ензими рязко намалява, процесите на храносмилане и усвояване на всички продукти се нарушават.

Болестта се проявява предимно като тежка диария. Има намаляване на телесното тегло. Често общи проявипреобладават заболяванията, което създава диагностични затруднения и води до късно диагностициране на заболяването. „Маските“ на глутеновата ентеропатия са разнообразни. Това е тежка анемия, появата на кръвоизливи по кожата, кървене на венците. Пациентите се оплакват от болки в костите и може да има фрактури. Има психични разстройства.

Не е лесно да се разпознае целиакия, необходимо е възможно най-скоро да се свържете с гастроентеролог, който ще проведе необходимите изследвания.

Лечението на целиакия ентеропатия се състои в предписване специална диетакоито трябва да се спазват от пациента през целия му живот. Нарушаването на диетата води до обостряне на заболяването и най тежки последици. Продуктите, съдържащи глутен, са напълно изключени от храната. Намира се в пшеница, ръж, овес и ечемик. Изключени са всички продукти, произведени от тези зърна, както и ястия, които включват тези продукти - колбаси, колбаси, мазни сосове, месни консерви, хляб, зърнени храни и гарнитури от подходящи зърнени храни, кифлички, палачинки, пудинги, бисквитки, тестени изделия, торти, питки, чийзкейкове. Глутенът се намира в бирата и е част от различни дресинги за салати, кетчуп, горчица, майонеза, шоколад и сладолед. Те не съдържат глутен и се използват за създаване на специални продукти без глутен: оризов хляб, картофено брашно, соя, зеленчуци, месни бульони, зеленчукови супи, захар, конфитюри, мед, царевица, плодове, плодови сокове, кафе, чай, сода напитки, яйца, млечни продукти, месо, риба, птици, бекон, корн флейкс, желатин, маргарин, растителни масла. В диетичните отдели на магазините се продават продукти със специално етикетиране за пациенти с целиакия. Тази диета не е лесна за спазване, тъй като изключва храните, които най-често се използват в диетата. Но е абсолютно необходимо да го следвате, тъй като ви позволява да поддържате здравето си!

Болест на Whipple

Болестта на Whipple е рядко заболяване, което засяга тънките черва, както и други органи. Причината за заболяването се признава за специални микроби - каринобактерии. В отговор на тяхното проникване се развива своеобразен възпалителен процес в тънките черва и други органи. Тъканите на червата, лимфните възли и други органи са „наводнени“ със специални клетки - макрофаги. Макрофагите блокират чревния тракт лимфни съдове. В крайна сметка се пълнят с мазнина. Всичко това води до малабсорбция в тънките черва.

Болестта на Whipple се проявява с висока температура, тежка диария, загуба на тегло, спазми болкав стомаха. Освен това често се наблюдава подуване и зачервяване на ставите. Лимфните възли са увеличени във всички групи.

За установяване правилна диагнозаГастроентеролог провежда специални изследвания на лигавицата на тънките черва.

Болестта на Уипъл се лекува с антибиотици и др антимикробни средства. Трябва да е дългосрочно, до 1-2 години. Лекарят предписва антибиотици като тетрациклин, рифампицин и бисептол. В тежки случаи се използват допълнително надбъбречни хормони.

Тумори на тънките черва

Туморите на тънките черва не са чести и са предимно доброкачествени. Рядко се развиват злокачествени тумори - рак, лимфоми. Проявите на туморите зависят от това дали растат на едно място или се разпространяват по цялата лигавица. В първия случай растежът на тумора води до стесняване на чревния лумен и се появяват признаци на чревна обструкция. Пациентите се оплакват от спастична болка в различни отделикорем, подуване и често повръщане. След като се появят тези симптоми, те прогресират. Ако туморът се разпространи широко, чревно храносмиланеи засмукване. Пациентите развиват диария, губят тегло и развиват анемия.

Пациент с чревни нарушения трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро. Ако има признаци на чревна обструкция, е необходим спешен преглед от хирург, тъй като може да възникне въпрос за операция. Необходимо е задълбочено рентгеново изследване на пациента. При откриване на тумор на тънките черва се провежда и оперативно лечение, а при някои видове тумори и химиотерапия.

Състояние след резекция на тънките черва

Резекцията на тънките черва е хирургично отстраняване на част от тънките черва. Тази операция се извършва при лечение на чревни тумори, при пациенти с чревна непроходимост, след увреждане на червата по време на травма и по редица други причини. Състоянието, което се развива след резекция на част от червата, се нарича още „синдром на късото черво“. Чревни нарушения след резекция на тънките черва се развиват поради намаляване на зоната на абсорбция, развитие на дисбиоза (размножаване на необичайни микроби в тънките черва) и ускорено преминаване на храната през тънките черва.

Резекцията дори на 40% от тънките черва се понася добре от пациентите, при условие че са запазени дванадесетопръстника и неговите терминални участъци. Резекцията на тези участъци причинява тежки нарушениядори когато 25% от тънките черва са отстранени. Резекцията на 50% от червата винаги води до нарушения в храносмилането и абсорбцията.

Основната проява на синдрома на късото черво е диарията. Изпражненията са 6-8 пъти на ден, воднисти, пенести, болният губи протеини, мазнини, натрий и други минерали и витамини. Същите тези продукти не се усвояват, настъпват тежки метаболитни нарушения, пациентът губи тегло и развива анемия. Трябва да се каже, че с увеличаване на продължителността на заболяването, при някои пациенти състоянието се подобрява, червата изглежда се адаптират към новите условия на тяхното съществуване и включват собствените си компенсационни механизми. Но в ранните етапи след операцията е абсолютно необходимо да се наблюдава гастроентеролог, да се спазва диета и да се приемат определени лекарства (вижте раздела за лечение на заболявания на тънките черва).

Лечение на заболявания на тънките черва

Лечението на заболявания на тънките черва е трудна, но напълно осъществима задача. Изисква търпение и постоянство от пациента и постоянно наблюдение от лекаря.

Въпреки наличието на доста ефективни лекарства, диетата остава важна.

• Хляб и хлебни изделия: пшеничен хляб, вчерашен хляб, суха бисквита, сухи бисквити.
• Супи: в слаб нискомаслен месен или рибен бульон със зърнени храни, юфка, зеленчуци.
• Месни и рибни ястия: постно месо и риба на парчета, нарязани варени или на пара; постна рибаварени или на пара, както и на парчета.
• Зеленчукови ястия и гарнитури: картофи, тиквички, моркови, тиква, карфиол, на пара или под формата на пюрета, гювечи, можете да давате зрели домати сурови.
• Ястия и гарнитури от зърнени храни, тестени изделия: различни ронливи каши (с изключение на просо и перлен ечемик) във вода с добавка на мляко; пудинги на пара и на фурна, варено фиде.
• Ястия с яйца: рохко сварени яйца, парни омлети.
• Сладки ястия, плодове, горски плодове: желе, компоти, желета, мусове, суфлета от сладки сортове горски плодове и плодове; печени ябълки и круши; зрели ябълки; при добра поносимост - мандарини и портокали; плодови и ягодоплодни сокове от сладки сортове горски плодове и плодове.
• Мляко и млечни продукти: Млякото е ограничено само в ястията; ферментирали млечни продукти, ако се понасят добре, меко сирене, прясна извара.
• Напитки: запарка от шипка, слаб чай и кафе.
• Мазнини: масло се добавя към готови ястия, могат да се добавят сандвичи с масло.

Второто много важно направление на лечението е въздействието върху дисбиозата, нормализирането на чревната микрофлора, потискането на така наречените условно вредни микроби, които при заболявания на тънките черва се размножават интензивно и могат да причинят възпаление. Сигнал, че има дисбактериоза, е обостряне на заболяването, увеличаване на чревните разстройства. През този период е полезно да се предпише антимикробни средства, което ще потисне прекомерната активност на микроорганизмите. Присвояване следните антибиотициили техни аналози: тетрациклин 0,25 четири пъти на ден; хлорамфеникол 0,5 четири пъти, ампицилин 0,5 - 1,0 четири пъти, цефалексин 0,5 четири пъти; курсове за 5-7 дни. Можете също да използвате сулфатни лекарства - комбинираното лекарство Biseptol (синоними: Diseptil, Resprim, Sulfatrim) 2 таблетки 2 пъти на ден, в продължение на 5-7 дни. В тежки случаи може да се използва сулфасалазин или негови аналози.

След един или два курса на антимикробно лечение, когато растежът на най-агресивните микроби в червата вероятно е потиснат, се предписват бактериални лекарства. Те се състоят от така наречените полезни микроби, нормални представители на чревната микрофлора. Това са нашите приятели и помощници. Използват се следните лекарства: бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин, комбинираното лекарство бифидум - и колибактерин бификол, бактисуптил. Разработени са и са широко разпространени биококтейли, които също съдържат тези полезни микроби в комбинация с минерали, витамини и някои лечебни билки. Съществуват различни схемитяхната употреба, ето един от тях - едно от посочените лекарства се предписва 3-5 дози два пъти дневно преди хранене в продължение на 20 дни, след което можете да направите почивка за 10 дни и да проведете пълен повторен или съкратен курс на лечение. Препоръчително е веднъж на тримесечие да се провеждат повторни курсове на лечение с бактериални препарати, за да се предотврати повторната поява на дисбактериоза.

При заболявания на тънките черва производството на ензими намалява, така че на пациентите се предписва заместващо лечение. Използват се панкреатични ензимни препарати, които нормализират процеса на храносмилане и усвояване. В момента много от тях са създадени. Нека назовем някои от тях, най-много познати на лекаритеи за болни - панкреатин, мезим форте, панцитрат; Креон, енципалмед, панкреаофлат, фестал, котазим; панзинорм-форте, меркензим. Продължителност на употреба ензимни препаратипри пациентите е различно – в напредналите случаи се налага да се предписват за дълго време, месеци и дори години. По-често те се предписват на курсове за 3-4 седмици. След подобряване на състоянието спрете приема. При курсово лечениее необходимо да се предпише някое от тези лекарства по 1-2-3 таблетки 3-4 пъти на ден по време на хранене, в тежки случаи дозата може да се увеличи. Освен заместващия си ефект, ензимите действат обезболяващо и нормализират нарушената моторика.

Заместителната терапия изисква прием на витамини в дози, значително по-високи от физиологичните. Необходимо е да се приемат съвременни комплексни витаминни препарати. Особено ценни са препаратите с минерални и микроелементни добавки.