Už od začiatku tehotenstva sa doslova každá mamička obáva, ako bude samotný pôrod prebiehať a v akom období je potrebné čakať na radostnú udalosť. Ak je predpísaná taká zložitá operácia, ako je cisársky rez, načasovanie zákroku je rozhodujúce. Čím presnejšie lekár určí dátum nadchádzajúceho pôrodu, tým vyššia je pravdepodobnosť, že výsledok operácie bude priaznivý.

Stojí za zmienku, že dobrý pôrodník-gynekológ by aj počas sledovania tehotenstva mal zistiť, ako žena porodí. Ak sa budúca mamička cíti normálne a nehrozí jej ani bábätku žiadne nebezpečenstvo, s najväčšou pravdepodobnosťou pôrod prebehne prirodzene. Ak počas tehotenstva alebo po nástupe pôrodu existujú vážne odchýlky, lekár predpíše cisársky rez.

Plánovaný cisársky rez: načasovanie a predpoklady pre operáciu

Špecialista informuje ženu o plánovanom cisárskom reze počas tehotenstva. Má to aj svoje výhody, keďže nastávajúca mamička má možnosť zistiť presný dátum narodenia bábätka. Lekár môže predpísať cisársky rez, načasovanie operácie a iné dodatočné postupy. Aby bolo možné čo najpresnejšie určiť dátum nadchádzajúceho cisárskeho rezu, počas tehotenstva sa vykonáva množstvo rôznych štúdií a analýz. Toto je jediný spôsob výpočtu optimálny čas pre budúce pôrody.

Hlavné indikácie pre plánovaný cisársky rez sú:

Odtrhnutie placenty pred plánovaným termínom;
Viacnásobné tehotenstvo;
Prehnane úzka panva;
Nesprávna prezentácia plodu, jeho poškodenie;
Rhesus konflikt medzi matkou a dieťaťom.

Niektoré komplikácie počas pôrodu je ťažké predvídať, teda ak počas procesu pracovná činnosť Ak sa niečo pokazí, lekár môže nariadiť núdzový cisársky rez. Hlavná vec je, že podobná situácia mohol rýchlo určiť rozsah problému a zvoliť najlepšiu metódu na jeho vyriešenie. IN podobné prípady Od rodiacej ženy sa vyžaduje odvaha a uvedomelosť, pretože gynekológ nemá právo vykonať takúto operáciu bez jej súhlasu.

Cisársky rez: v akom čase je lepšie vykonať operáciu?

Ak bol vopred dohodnutý cisársky rez, operácia sa často uskutoční okolo 40. týždňa tehotenstva. Toto je najpohodlnejší a optimálny čas na vykonanie podobný postup. Do tejto doby je dieťa už dosť vyvinuté a je schopné samostatne dýchať, čo znamená, že je celkom pripravené na narodenie.

V prípadoch, keď sa cisársky rez nerobí prvýkrát, sa termín operácie mierne posúva smerom k skoršiemu termínu. Často je chirurgický pôrod naplánovaný na 38. týždeň, približne 10-14 dní pred začiatkom prirodzeného pôrodu. Táto možnosť sa používa, aby sa zabránilo čakaniu na kontrakcie, ktoré by mohli predstavovať nebezpečenstvo pre matku a dieťa. V každom konkrétnom prípade sa však všetko deje inak, preto lekár vždy určuje načasovanie cisárskeho rezu na základe individuálnych charakteristík ženy a charakteru tehotenstva.

Aby sa rodiaca žena po operácii čo najrýchlejšie zotavila a mohla sa vrátiť k predchádzajúcemu životnému štýlu, je jej predpísaný neustály pokoj na lôžku a lieky proti bolesti. Ak sa stav mladej matky zhorší alebo vyžaduje lieky, lekár môže predpísať ďalšie lieky.

Stojí za to pripomenúť, že cisárske rezy sa dnes robia pomerne často a netreba sa tejto operácie báť. Ženy majú spravidla strach lekárske postupy, pretože úplne nechápu, čo ich bude čakať. Ak je nastávajúca matka dobre informovaná o tejto otázke a vykonáva liečbu kvalifikovaný odborník, ktorý vám predpíše plánovaný cisársky rez, načasovanie zákroku a priebeh rekonvalescencie po ňom, je veľká pravdepodobnosť, že pôrod dopadne dobre.

Takmer každú ženu čaká najťažší a zároveň najšťastnejší deň v živote. Totiž, všetko najlepšie k narodeninám vášmu bábätku. Pôrod je považovaný za prirodzený proces, ktorý ukončuje obdobie tehotenstva uvoľnením dutiny maternice od plodu a placenty pomocou pôrodných ciest. Pôrod, ktorý sa fyziologicky považuje za v termíne, je, ak k nemu dôjde počas tehotenstva v období od 37. týždňa do 41. – 42. týždňa.

Trvanie pôrodu je prísne individuálne. U ženy, ktorá rodí prvýkrát, je trvanie pôrodu spravidla o niečo dlhšie ako u opakovane rodiacej ženy. Takže v priemere sa to považuje za normálne:

prvorodičky - do 11 hodín;
multipary - do 8 hodín.

Ak pôrod trval u prvorodičky menej ako 6 hodín a u viacrodičky menej ako 4 hodiny, potom sa takýto pôrod považuje za rýchly. Pôrod je rozdelený do niekoľkých období:

prvým je odhalenie;
druhým je samotné narodenie dieťaťa;
tretím je uvoľnenie placenty.

Bábätko sa môže narodiť aj cisárskym rezom. Cisársky rez znamená chirurgický zákrok umelého pôrodu. V tomto prípade sa dutina maternice uvoľní od plodu a placenty cez rez v prednej brušnej stene a tele maternice.

Cisársky rez sa predpisuje vtedy, keď žena nemôže rodiť prirodzene. lekárske ukazovatele alebo v núdzových prípadoch. Cisársky rez môže byť predpísaný aj v prípade vnútromaternicovej smrti dieťaťa, v prípade silného krvácania, aby sa žena zachránila. Indikácie pre cisársky rez sa líšia od plánovaného a núdzového.

Medzi plánované patria:

úzka panva vo vzťahu k veľkosti plodu;
abnormálna placenta previa;
gynekologické ochorenia, ktoré môžu interferovať prirodzený proces pôrod, medzi ne patria napríklad myómy maternice;
jazva na maternici (po operácii, po cisárskom reze);
existujúce choroby, ktoré nesúvisia s tehotenstvom; patria sem: patológia orgánov zraku, ochorenia kardiovaskulárneho systému, genitourinárneho systému (obličky);
ťažká anamnéza počas tehotenstva - gestóza;
nesprávna prezentácia plodu;
viacpočetné tehotenstvo;
infekcia genitálnym herpesom v 3. trimestri tehotenstva;
kŕčové žily dolných končatín;
onkológia;
predtým utrpel traumatické poranenie mozgu.

Núdzové indikácie zahŕňajú:

pomalá práca;
úplné zastavenie práce;
predčasné odtrhnutie placenty;
hrozba prasknutia dutiny maternice;
akútna hypoxia plodu;
komplikácie pri pôrode, ktoré môžu ohroziť život a zdravie ženy aj plodu.

Druhý cisársky rez

Druhý cisársky rez je predpísaný pre plánované aj núdzové indikácie. Rovnako ako pri prvom cisárskom reze. Patria sem: prvý pôrod cisárskym rezom.

V súčasnosti sa v medicíne čoraz častejšie vyskytujú prípady, keď je žene po prvom cisárskom reze s druhým tehotenstvom predpísaný prirodzený pôrod.

Druhý cisársky rez je predpísaný po dôkladnom vyšetrení anamnézy tehotenstva, po úplná kontrolaženy. Do úvahy sa berie aj vek ženy. Odporúčania na reoperáciu sa berú do úvahy:

vek nad 35 rokov;
vlastnosti pooperačného stehu;
všeobecný zdravotný stav ženy;
potraty medzi cisárskym rezom a skutočným tehotenstvom;
rysy priebehu tehotenstva.

Ak neexistujú žiadne indikácie na operáciu, potom je žene dovolené rodiť prirodzene.

Je možné po prvom cisárskom reze porodiť svojpomocne?

V súčasnosti je legálne rodiť sama po prvom cisárskom reze. To si vyžaduje dôkladné vyšetrenie tehotnej ženy. Existuje množstvo ukazovateľov, ktoré sú priaznivými podmienkami pre prirodzený pôrod. Tie obsahujú:

prvý cisársky rez bol najmenej pred 3 rokmi;
jazva je úplne bohatá;
hrúbka v oblasti švu je väčšia ako 2 mm;
počas sledovania tehotenstva nie sú žiadne komplikácie;
priamo želanie ženy.

Nemali by sme však zabúdať, že v súčasnosti nie všetky pôrody doma dokážu porodiť prirodzene, po prvom cisárskom reze. Preto, ak chcete rodiť sama. Potom sa musíte vopred pripraviť, porozprávať sa táto téma so svojím lekárom, a vyberte si pôrodné centrum, ktoré sa na túto problematiku špecializuje.

Zavedenie tehotenstva

Ak ste registrovaná na druhé tehotenstvo, potom nezabudnite, že nemôžu existovať dve absolútne rovnaké tehotenstvá. Sledovanie druhého a ďalšieho tehotenstva po prvom cisárskom reze prebieha trochu inak.

Okrem toho sa pre ženy zavádzajú tieto vyšetrenia:

Ultrazvukové vyšetrenie je predpísané viac ako 3-krát počas celého tehotenstva;
častejšia diagnóza v 3. trimestri gravidity;
neustála kontrola jazvy na maternici.

Zavedenie tehotenstva je kľúčom k úspešnému pôrodu

Ako sa pripraviť

Ak už s istotou viete, že ste naplánovaný na cisársky rez, potom musíte k tomuto momentu pristúpiť správne. Správna príprava vám umožní nielen pripraviť telo na nadchádzajúcu náročnú operáciu, ale pripraviť sa aj psychicky. To všetko sú dôležité fakty pre úspešnú operáciu. Pre správnu prípravu sa odporúča:

Počas tehotenstva

Pravidelne navštevovať školu pre budúce mamičky, najmä na tému „Cisársky rez“.
Pripravte sa na pobyt v nemocnici najmenej 6 dní po operácii. Preto si vopred naplánujte, s kým a kde môžete staršie deti nechať. Ak sú tam zvieratá, kto sa o ne postará.
Zamyslite sa nad otázkou, ako budete rodiť. Možno budete chcieť, aby bol váš manžel prítomný pri operácii. Aký druh anestézie vám podajú?
Pravidelne navštevujte svojho lekára.
Nehanbite sa a opýtajte sa svojho lekára na všetky vaše otázky.
Treba sa vopred dohodnúť s 2,3 osobami. Aby mohli darovať krv na transfúznej stanici. Pretože každá operácia nesie so sebou riziko krvácania a to si vyžaduje darcovskú krv.

Pár dní pred operáciou

Pripravte pre seba a svoje nenarodené dieťa všetky potrebné veci do nemocnice. Pre vás je to všetko štandard: župan, oblečenie, hygienické potreby, popôrodné vložky, prsné vložky, náhradná obuv. A pre dietatko si treba pozriet na stranke domov, kde budes rodit.
Na 2 dni sa musíte vzdať pevných potravín a vyprážaných jedál. Z potravín, ktoré môžu viesť k nadúvaniu.
Doprajte si dobrý spánok a odpočinok.
12 hodín neprijímajte žiadne jedlo ani vodu.
Dôkladne sa ohoľte.
Pripravte nesýtenú vodu.
Plne nabite svoj telefón.

Príprava na druhý cisársky rez poskytuje príležitosť dať svoje telo do poriadku a pripraviť ho na operáciu.

Ako sa operácia vykonáva?

Žena, ktorá už prešla tento postup zvyčajne sa pýta: "Je rozdiel v postupoch 1. cisárskeho rezu a 2. cisárskeho rezu?" — Nie, všetky fázy operácie zostávajú rovnaké.

Fázy prevádzky:

Prenatálne obdobie:

čistiaci klystír;
konzultácie s anesteziológom;
konzultácia s pôrodníkom-gynekológom;
prezliekanie do špeciálneho oblečenia;
meranie krvného tlaku, CTG plodu;
zdravotná sestra skúma oblasť ohanbia a v prípade potreby sa oholí;
katéter je inštalovaný v žile, katéter je inštalovaný v močovej trubici;
podávanie anestézie.

Chirurgická fáza:

pozdĺž švu z predchádzajúceho cisárskeho rezu sa urobí rez;
kauterizácia prasknutých ciev;
odsávanie plodovej vody;
extrakcia plodu;
šitie maternice a kože;
aplikácia obväzu;
podávanie liekov na kontrakciu maternice;
aplikácia ľadu na žalúdok.

Potom sa zvyčajne podávajú sedatíva a prášky na spanie, ktoré žene pomôžu odpočívať po operácii.

V tomto čase bábätko vyšetruje neonatológ a zdravotnícky personál.

Načasovanie cisárskeho rezu pre jednorazové a viacpočetné tehotenstvo

V tejto situácii je operácia predpísaná individuálne. Keďže viacpočetné tehotenstvo je vždy veľké riziko. Zohľadňuje sa veľa faktorov a individuálnych charakteristík. Vo všeobecnosti je operácia naplánovaná medzi 34. a 37. týždňom. Lekári zvyčajne nečakajú dlhšie ako 37 týždňov. Je to teda obrovské riziko, že sa môže začať rýchla núdzová práca.

Pri určovaní načasovania druhého cisárskeho rezu lekári berú do úvahy, v ktorom týždni bola operácia vykonaná počas prvého tehotenstva - od tejto hodnoty sa „odpočítajú“ 1-2 týždne. Ak bol cisársky rez prvýkrát vykonaný v 39. týždni, teraz sa to stane v 37-38.

Ako urobiť steh pri druhom cisárskom reze

Pri plánovanom opakovanom cisárskom reze je steh vyrobený presne pozdĺž stehu, ktorý bol predtým. Týmto spôsobom nebude viditeľný druhý šev. Ale priamy rez samotnej maternice je vybraný v novej oblasti reprodukčného orgánu.

Obdobie zotavenia

Po operácii je žena 12 hodín pozorovaná na oddelení intenzívna starostlivosť. Po 12 hodinách už môžete vstať a chodiť. Dojčenie je povolené do 24 hodín. Odporúčam žene prikladať dieťa k prsníku častejšie.

Každý deň sú predpísané lieky na kontrakciu maternice. Lieky proti bolesti sa podávajú 2-3 dni po operácii. Pite veľa čistej, nesýtenej vody.
Lekári odporúčajú okamžite nasadiť popôrodný obväz.
Každý deň vás gynekológ vyšetrí a prehmatá vám žalúdok.
V dňoch 5-6 sa odstráni obväz, vyšetrí sa steh, urobí sa ultrazvuk a potom sa rozhodne, kedy vás pripraviť na prepustenie.

Výtok z maternice pokračuje do 1-2 mesiacov po pôrode. Po prepustení sa odporúča navštíviť gynekológa o 10 dní neskôr, aby preskúmal steh. A po 1 mesiaci urobte kontrolný ultrazvuk panvových orgánov.

Ak vám po prepustení z pôrodnice stúpne teplota a výtok sa začne zvyšovať, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Možné komplikácie

S každou novou operáciou sa zvyšujú riziká komplikácií. To však neznamená, že nevyhnutne budú existovať. Komplikácie môžu nastať ako po prvom, tak aj po druhom cisárskom reze. Nelíšia sa od seba.

Komplikácie zahŕňajú:

dehiscencia jazvy;
proces lepenia;
slabá kontrakcia maternice;
inflexia maternice;
zápalový proces panvových orgánov;
veľká strata krvi;
endometritída.

Pôrod cisárskym rezom je dnes aktuálnym spôsobom privedenia dieťaťa na svet. Napriek tomu, že táto prax má mnoho nevýhod (napríklad nízka adaptabilita novorodenca na vonkajšie prostredie, ťažké obdobie rekonvalescencie pre matku), v niektorých prípadoch je nenahraditeľná. Hovoríme o situáciách, kedy bez chirurgická intervencia matka a/alebo jej dieťa nevyhnutne zomrie. O indikáciách pre cisársky rez si povieme neskôr.

Prirodzený pôrod vždy bol a bude prioritou: podľa plánu prírody by sa na zrode nového života mali podieľať len dvaja ľudia – matka a dieťa. Ale lekári neváhali zasiahnuť do posvätnej sviatosti a prišli na to, ako žene pomôcť, ak z nejakého dôvodu fyziologický dôvod nevie porodit sama. Je spoľahlivo známe, že prax disekcie prednej steny brucha pre pôrodníctvo sa začala osvojovať v dávnej minulosti. Z mýtov starovekého Grécka je známe, že Asclepius a Dionýzos sa narodili umelo, keď ich matky zomreli počas pôrodu. Až do 16. storočia. Tento spôsob pôrodu sa nazýval cisársky rez a termín, ktorý poznáme, sa objavil až v roku 1598.

Túto operáciu môžete často počuť nazývanú kráľovský pôrod. V latinčine sa „caesarea“ prekladá ako „kráľovský“ a „sectio“ znamená „rez“. Dnes je tento koncept trochu skreslený: niektorí veria, že s pomocou chirurgický skalpelženy, ktoré si samy seba predstavujú ako kráľovné, rodia – s úplnou úľavou od bolesti a bez najmenšej vlastnej námahy. Napriek tomu, že k operácii sa pristupuje najmä vtedy, keď nie je možné rodiť prirodzeným spôsobom, mnohé ženy sa lekárov pýtajú, či je možné cisársky rez použiť bez indikácie.

V niektorých európske krajinyžena sa nezávisle rozhodne, ako bude rodiť. V Rusku lekári trvajú na potrebe vykonať cisársky rez iba vtedy, keď je to indikované, ale neexistuje žiadny oficiálny zákon, ktorý by zakazoval „zneužitie“ chirurgického zákroku, ak neexistujú závažné dôvody. To môže byť dôvod, prečo niektoré budúce mamičky volia tento konkrétny spôsob pôrodu.

Zoznam indikácií pre cisársky rez

Dôvody na vykonanie operácie sú absolútne a relatívne:

hovoria o absolútnych náznakoch, ak ide o život rodiacej ženy a jej dieťaťa. V tomto prípade lekári nemajú na výber a existuje len jedna cesta von - chirurgická intervencia;
o relatívnych indikáciách hovoríme o, kedy žena môže porodiť dieťa sama, ale stále existuje riziko vzniku určitých komplikácií. Potom lekári zvážia klady a zápory, po ktorých urobia konečné rozhodnutie o spôsobe doručenia.

Sú aj núdzové situácie z fetálnych či materských dôvodov, kedy lekári rýchlo menia priebeh prirodzeného pôrodu na operačný.

Absolútne indikácie pre cisársky rez

Mnohé faktory môžu byť označené ako indikácie pre plánovaný cisársky rez.

Príliš úzka panvová kosť.

S takými anatomická vlastnosť priebeh pôrodu závisí od toho, ako veľmi je kosť zúžená. Stupeň presahujúci 3–4 je teda nebezpečný s negatívnymi dôsledkami pre rodiacu ženu a dieťa. Úzka panva je spojená s nasledujúcimi komplikáciami počas pôrodu:

vyblednutie kontrakcií;
predčasné prasknutie plodovej vody;
intrauterinná infekcia plodu;
rozvoj endometritídy a chorioamnionitídy;
kyslíkové hladovanie dieťaťa v maternici.

V dôsledku tlačenia môže rodiaca žena s úzkou panvou zažiť:

prasknutie maternice;
zranenie dieťaťa počas pôrodu;
poškodenie panvových kĺbov;
výskyt fistúl v genitourinárnom a črevnom trakte;
silné krvácanie po pôrode.

Pokrytie vnútorného os placentou.

Zvyčajne, keď sa placenta nachádza v maternici, v jej zadnej alebo prednej stene, nevznikajú žiadne problémy. Keď je detská sedačka pripevnená príliš nízko, úplne zakryje interná os a podľa toho vylučuje dieťa z odchodu prirodzeným spôsobom. Rovnaké ťažkosti vznikajú, ak dôjde k neúplnému prekrytiu, bočnému alebo okrajovému. V tomto prípade môže počas kontrakcií začať krvácanie, ktorého intenzitu lekári nevedia predvídať.

Predčasné odtrhnutie normálne umiestnenej placenty.

Ak sa placenta odlúči predčasne, začne krvácanie, ktoré môže trvať rôznych tvarov. Pri uzavretom krvácaní sa krv hromadí medzi stenou maternice a placentou bez viditeľné znaky, pri otvorení sa krv uvoľňuje z pohlavného traktu. Zmiešané krvácanie je kombináciou otvoreného a uzavretá forma. Problém, ktorý ohrozuje život matky a dieťaťa, sa rieši pomocou núdzového cisárskeho rezu.

Ruptúra maternice.

V tomto nebezpečnú situáciu odpoveď na otázku, prečo sa vykonáva cisársky rez, sa stáva zrejmou. Bez chirurgického zákroku zomrú matka aj dieťa. Ruptúra maternice môže byť spôsobená veľké ovocie, počínanie neskúseného pôrodníka, nesprávne rozloženie sily, s akou budúca mamička tlačí.

Nesprávne šitie.

Keď po nejakom chirurgická operácia Na maternici zostáva nepravidelná jazva, na pôrod sa robí cisársky rez. Charakteristiky jazvy sa učia počas ultrazvuku.

Dve alebo viac jaziev na maternici.

Dve a viac operácií na maternici sú vážnou prekážkou mať dieťa prirodzene. Pri bežnom pôrode sa v mieste pooperačných jaziev môžu objaviť slzy. Mimochodom, počet chirurgických pôrodov je tiež obmedzený. V odpovedi na otázku, koľkokrát je možné cisársky rez vykonať, sú lekári jednotní – bez výraznejšieho ohrozenia zdravia majú ženy za celý život dva cisárske rezy. V ojedinelých prípadoch, ak existujú vážne dôvody, môže byť vykonaná tretia operácia.

Neúspešná liečba záchvatov.

o neskorá toxikóza v niektorých prípadoch dochádza ku kŕčom, ktoré ženu vháňajú do kóma. Ak je terapia tohto stavu neúspešná, do dvoch hodín sa vykoná núdzový cisársky rez, inak rodiaca žena zomrie spolu s dieťaťom.

Závažné ochorenia počas tehotenstva.

Uvádzame, v ktorých prípadoch sa cisársky rez vykonáva:

ochorenie srdca;
choroby nervový systém v akútnom štádiu;
závažné ochorenie štítnej žľazy;
choroby spojené s poruchami krvného tlaku;
cukrovka;
operácia oka alebo ťažká krátkozrakosť.

Anomálie vo vývoji maternice a pôrodných ciest.

V dôsledku slabej kontrakčnej aktivity maternice a upchatia pôrodných ciest je dieťa zbavené možnosti napredovať, a preto potrebuje pomoc zvonku. Táto situácia je najčastejšie spôsobená prítomnosťou nádorov v panvových orgánoch blokujúcich pôrodné cesty.

Neskoré tehotenstvo.

S vekom sa vaginálne svaly stávajú menej elastickými, čo samostatný pôrod je plný vážneho vnútorné prestávky. Toto je jeden z tých prípadov, keď môžete cisársky rez urobiť, aj keď sú všetky zdravotné ukazovatele rodiacej ženy normálne.

Relatívne indikácie pre cisársky rez

Úzka panva.

Tento dôvod na vykonanie cisárskeho rezu sa zistí pri prirodzenom pôrode, keď lekár vidí, že obvod hlavičky plodu nezodpovedá veľkosti panvového vstupu. Stáva sa to, ak je dieťa veľmi veľké alebo je pôrod príliš slabý.

Divergencia panvových kostí.

Každá budúca matka čelí tomuto javu. Nesúlad panvových kostí je vyjadrený bolesťou v ohanbí, opuchom, zmenami chôdze a klikaním pri chôdzi. Ak sa však panvové kosti dostatočne nerozchádzajú a navyše má žena fyziologicky úzku panvu a veľký plod, cisársky rez je nevyhnutný.

Slabá práca.

Keď má rodiaca žena malú pracovnú silu, je umelo prepichnutá amniotický vak stimulovať proces. Ak však ani takéto opatrenie nestačí na aktiváciu prirodzeného pôrodu, prichádza rozhodnutie o cisárskom reze. Toto jediné východisko, inak sa bábätko pri pôrode zadusí alebo sa vážne zraní.

Tehotenstvo po termíne.

Operácia je indikovaná pri neúspešnej stimulácii pôrodu, slabých kontrakciách a prítomnosti gynekologických problémov a ochorení v akútnom štádiu u tehotnej ženy.

Tehotenstvo po umelom oplodnení alebo dlhodobá neplodnosť.

Ak sa žene po mnohých neúspešných pokusoch podarí otehotnieť a donosiť dieťa do termínu, prechádza úplná diagnostika indikácie, aby lekári mohli urobiť verdikt o spôsobe pôrodu. Ak má žena v anamnéze potrat, mŕtve narodenie alebo potrat, bude mať cisársky rez.

Hypoxia alebo intrauterinná retardácia rastu.

V tomto prípade bude musieť nastávajúca matka tiež podstúpiť operáciu. Otázka, ako dlho sa vykonáva plánovaný cisársky rez pri takýchto indikáciách, závisí od toho, ako dlho dieťa nedostalo dostatočné množstvo kyslík a či sa tento problém vyriešil pomocou medikamentóznej liečby.

Okrem toho rodiaca žena bude určite musieť podstúpiť umelý pôrod, ak je prítomný aspoň jeden z nasledujúcich faktorov:

pubické kŕčové žily;
veľké ovocie;
nezrelý krčok maternice;
viacpočetné tehotenstvo.

Dôvody pre cisársky rez diktované záujmami dieťaťa

Ak samotná matka nemá dôvod na chirurgický zákrok, ale plod áno, pôrod bude operatívny. Indikácie môžu byť:

nesprávna poloha dieťaťa. Ak je dieťa umiestnené hlavičkou dole smerom panvových kostí mamičky - všetko je v poriadku. Akákoľvek iná poloha plodu sa považuje za odchýlku od normy. To je obzvlášť nebezpečné pre deti mužského pohlavia: pri nesprávnej polohe a pohybe po matkinom pôrodnom kanáli, ktorý ešte nie je rozšírený, môžu chlapci rozdrviť semenníky, čo povedie k neplodnosti. Hlava dieťaťa bude tiež trpieť nadmerným tlakom;
hypoxia. Ak je diagnostikovaný nedostatok kyslíka, je indikovaný okamžitý chirurgický zákrok, inak kontrakcie len zhoršia blaho dieťaťa a môže sa udusiť;
prolaps pupočnej šnúry. S touto patológiou sa slučky pupočnej šnúry často ovinú okolo dieťaťa tak tesne, že zomrie na udusenie. Situáciu napraví iba núdzový cisársky rez, ale, bohužiaľ, nie vždy je možné dieťa zachrániť;
života plodu po smrti matky. Keď matka zomrie, životná aktivita dieťaťa nejaký čas pokračuje, potom sa vykoná operácia na záchranu dieťaťa.

Obmedzenia pri vykonávaní cisárskeho rezu

Lekári sa, samozrejme, vždy snažia zachrániť oba životy, no v niektorých prípadoch sa okolnosti nevyvinú tak, ako by sme chceli, a tak sú lekári nútení ženu alebo dieťa zachrániť. Existuje niekoľko situácií, v ktorých musíte urobiť ťažké rozhodnutia:

ťažká predčasnosť;
intrauterinná smrť plodu;
závažná infekcia dieťaťa;
chorioamnionitída v kombinácii s vysoká teplota počas pôrodu;
predĺžený pôrod (viac ako jeden deň).

Ako urobiť cisársky rez

Najviac optimálny čas na začatie operácie - zintenzívnenie pôrodu. V tomto prípade kontraktilná aktivita maternice uľahčí manipuláciu špecialistov a pomôže dieťaťu prispôsobiť sa vonkajším podmienkam. dráždivé faktory. V akom štádiu plánovaného cisárskeho rezu sa vykoná, závisí najmä od rozhodnutia lekára, ale nenastáva skôr ako v 37. týždni tehotenstva. V ideálnom prípade je budúca matka prijatá do nemocnice v 38. týždni „zaujímavej“ pozície.

Takmer všetky operácie umelého pôrodu sú sprevádzané epidurálnou anestézou. V tomto prípade sa analgetický účinok rozširuje na dolnú časť tela, takže matka môže priložiť dieťa k prsníku hneď po jeho narodení. Núdzový cisársky rez sa vykonáva v celkovej anestézii.

Vo chvíli, keď sa dieťatko blíži na svet, lekár rodičke prereže brušnú stenu a maternicu, aby mu pomohol na svet. Po vybratí dieťaťa sa rezy zašijú pomocou kontinuálneho stehu a na vrch sa umiestnia sponky kvôli bezpečnosti. Odstránia sa 6–7 dní po operácii, predtým ako sa šťastní rodičia a dedič pošlú domov.

Ako sa vykonáva cisársky rez? Video

Po druhom reze maternice počas pôrodu sa žene často ponúka sterilizácia, pretože tretí cisársky rez spôsobí nenapraviteľné poškodenie zdravia matky a dieťaťa.

Prečo je tretí cisársky rez nebezpečný?

Vykonanie trojitej disekcie maternice a brušnej dutiny je spojené s komplikáciami, ako sú:

spôsobujúce rany v črevách;
poškodenie močového mechúra a močovodov;
porušenie prirodzeného umiestnenia panvových orgánov;
adhézie v oblasti jaziev;
kontinuálne hypotenzívne krvácanie;
odstránenie maternice;
intoxikácia a hypoxia plodu.

Riziká tretieho cisárskeho rezu sú mimoriadne vážne, medicínsky spoľahlivé a vyžadujú si, aby bola žena s ich pravdepodobnosťou vopred upozornená.

Je možné tretie tehotenstvo po druhom cisárskom reze?

Pri plánovaní tretieho dieťaťa je potrebné dodržať časový interval, počas ktorého sa sutúra dokončí a celé telo sa zotaví. Proces tretieho tehotenstva bude pod prísnym lekárskym dohľadom a bude prebiehať s rovnakými patológiami ako predchádzajúce. Tretie tehotenstvo po cisárskom reze má malú šancu na prirodzené ukončenie, ale neodporúča sa riskovať.

Tretí cisársky rez za rok

Ideálnou možnosťou pre následné tehotenstvo je jeho nástup minimálne 2-3 roky po predchádzajúcej disekcii. Vzniku nežiaduceho oplodnenia treba predchádzať užívaním antikoncepčných prostriedkov. Dodatočná trauma maternice potratom, kyretážou alebo núteným pôrodom v počiatočných štádiách nie je povolená.

Je tretí cisársky rez nebezpečný?

Bezpochyby, pretože každý chirurgický zásah do tela spôsobuje nejaké škody. Navyše, ak je určený pre rovnaký orgán. Neustále sa prekrývajúca jazva, chronická endometritída, anémia - minimálna „množina“ ženy, ktorá má neustále cisársky rez. Preto po treťom cisárskom reze budú lekári trvať na sterilizácii, aby nedošlo k smrteľnému výsledku výsledok.

Tretí cisársky rez vo veku 40 rokov

Niekedy ženy „dozrievajú“ na tretie dieťa, keď počet rokov začína prekračovať hranicu 40 rokov a neplánované tehotenstvo môže nastať aj po 40 rokoch. Tu nie je dôležitý samotný vek, ale časové obdobie od predchádzajúce pôrody pred tehotenstvom a zdravotný stav plánovanej matky. V každej situácii je potrebné absolvovať dôkladné vyšetrenie u špecialistov, ktorí posúdia situáciu a navrhnú vhodný spôsob pôrodu. A nie každý sa môže rozhodnúť pre cisársky rez tretíkrát.

womanadvice.ru

Ak sa lekár dopočuje, že to bude už tretí cisársky rez, obočie mu vyletí až po strop. Len málo ľudí súhlasí s tým, že podstúpi túto operáciu tretíkrát, zvyčajne stačia dve. A už teraz lekári navrhujú sterilizáciu pri pôrode, aby sa vyhli ďalšiemu tehotenstvu, pretože riziko tretieho cisárskeho rezu je jednoducho obrovské a samotné tehotenstvo po dvoch operáciách už nebude zdravé. Niektorým to, samozrejme, neprekáža a kvôli deťom podstúpia tretí cisársky rez a štvrtý. Ale stojí to za to?

Tretí cisársky rez – riziká a komplikácie

Tretí cisársky rez je riziko a to obrovské. A každý lekár vás určite upozorní, že s tým môžete dobrovoľne súhlasiť iba vtedy, ak nejde o vaše zdravie a vlastný život. A dokonca najviac najlepších pôrodníkov nedokáže zabrániť väčšine následkov tretieho cisárskeho rezu, pretože telo po dvoch operáciách bude úplne nepredvídateľné.

Komplikácie tretieho cisárskeho rezu môžu zahŕňať nasledovné: poranenie črevnej oblasti a močového mechúra, deformácia panvových orgánov, posunutie alebo perforácia blízkych orgánov. Tvorba zrastov v oblasti zjazvenia, nekontrolované a nezastaviteľné krvácanie, potreba amputácie maternice, hypoxia plodu, vzhľadom na to, že anestézia bude musieť byť dlhšia.

Mal by byť plánovaný cisársky rez?

IN posledné desaťročiaČoraz častejšie sa deti rodia cisárskym rezom (CS). V niektorých pôrodniciach v krajinách SNŠ miera CS dosahuje 50 % všetkých pôrodov. V roku 2005 WHO vykonala štúdie, ktoré ukázali, že so zvyšujúcou sa frekvenciou CS sa zvyšuje frekvencia predpisovania antibiotík v popôrodnom období a zvyšuje sa úroveň chorobnosti a úmrtnosti matiek. V priemere sa cisársky rez vyskytuje u 15 pôrodov zo 100, pričom ďalšie zvýšenie frekvencie CS nevedie k poklesu perinatálnej morbidity a mortality u detí.

Vzhľadom na relatívne vysoký výskyt CS bude mať každá príležitosť na zníženie rizík spojených s operačným pôrodom významné výhody pre jednotlivé rodiace ženy, ako aj z hľadiska ekonomických nákladov.

V porovnaní s vaginálnymi pôrodmi je úmrtnosť matiek na CS (40 na 10 000 prípadov) 4-krát vyššia ako pri všetkých typoch vaginálnych pôrodov a 8-krát vyššia ako pri normálnych vaginálnych pôrodoch (5 z 10 000 prípadov).

Plánovaný cisársky rez

Cisársky rez je možné vykonať plánovane, keď sa lekár spolu s rodiacou ženou vopred rozhodne o chirurgickom pôrode, ako najviac bezpečným spôsobom pôrod alebo urgentne, keď existujú indikácie na urgentný chirurgický pôrod. Aj počas registrácie pôrodník-gynekológ zhromažďuje anamnézu tehotnej ženy. Na základe týchto informácií sa rozhodne pre typ pôrodu odporúčaný pre túto ženu. Indikácie pre plánovaný cisársky rez môžu byť od matky aj od plodu.

Patria sem nasledujúce podmienky:

Zo strany matky:

Placenta previa, ktorá je potvrdená ultrazvukom po 36. týždni tehotenstva (okraj placenty je menej ako 2 cm od vnútorného os);

Jazva na maternici v prítomnosti kontraindikácií pre následný vaginálny pôrod:

Prítomnosť akýchkoľvek kontraindikácií pre vaginálny pôrod;
Predchádzajúci podnikový CS;
Predchádzajúca incízia v tvare T a J na maternici;
anamnéza ruptúry maternice;
Akékoľvek predchádzajúce rekonštrukčné operácie na maternici, resekcia uhla maternice, hysterotómia, myomektómia v anamnéze s prienikom do dutiny maternice, laparoskopická myomektómia pri absencii šitia maternice modernými šijacími materiálmi;
Viac ako jeden CS v histórii. Výnimočne je povolený vaginálny pôrod u žien, ktoré podstúpili 2 CS, ak je v anamnéze aspoň jeden vaginálny pôrod;
Odmietnutie ženy pokúsiť sa o vaginálny pôrod;

Ženy infikované HIV:

ženy, ktoré užívajú tri antiretrovírusové lieky a majú vírusová záťaž viac ako 50 kópií v 1 ml;
ženy užívajúce zadovudín v monoterapii;
Ženy infikované HIV a súčasne vírusovou hepatitídou C.

v takýchto prípadoch je CS indikovaný v 38. pôrodníckom týždni, pred prasknutím membrán;

Prvý výskyt genitálneho herpesu 6 alebo menej týždňov pred narodením;

Prítomnosť extragenitálnych patológií (diagnózu musí stanoviť alebo potvrdiť špecializovaný lekár):

z kardiovaskulárneho systému - arteriálna hypertenzia III stupňa, koarktácia aorty (bez chirurgickej korekcie defektu), aneuryzma aorty alebo inej veľkej tepny, systolická dysfunkcia ľavej komory s ejekčnou frakciou
oftalmologické - hemoragická forma retinopatia, perforovaný vred rohovky, poranenie očnej gule s penetráciou, „čerstvá“ popálenina. Iné patológie zrakových orgánov nie sú indikáciou pre CS;
pulmonologické, gastroenterologické, neurologické patológie, pri ktorých ošetrujúci lekár odporúča pôrod CS;
Nádory panvových orgánov alebo následky traumy panvy, ktoré bránia narodeniu dieťaťa;
Rakovina krčka maternice;
Stavy po ruptúre hrádze tretieho stupňa resp plastická operácia na perineu;
Podmienky po chirurgická liečba genitourinárne a enterogenitálne fistuly;

Z plodu:

Prezentácia plodu koncom panvovým po 36. týždni;
Prezentácia panvy alebo abnormálna poloha plodu počas viacpočetných tehotenstiev;
Priečna prezentácia plodu;
Monoamniotické dvojčatá;
Syndróm retardácie rastu jedného z plodov počas viacpočetného tehotenstva;
Gastroschíza, diafragmatická hernia, spina bifida, fetálny teratóm, fúzia dvojčiat - s výhradou možnosti poskytnutia rýchlej starostlivosti novonarodenému dieťaťu;

CS sa nevykonáva na žiadosť ženy, ak neexistujú uvedené indikácie. V medicíne sa o tom vedú diskusie. Na jednej strane sa ženy chcú samy rozhodnúť, ako privedú na svet dieťa, a na druhej strane je cisársky rez operačný zákrok a je spojený s mnohými rizikami pre matku a plod. Ak žena odmietne indikovanú operáciu, musí osobne podpísať informované odmietnutie.

Načasovanie plánovaného cisárskeho rezu

Plánovaná CS sa vykonáva po 39 pôrodníckych týždňoch tehotenstva. Je to spôsobené minimalizáciou syndróm respiračnej tiesne(RDS) u novorodenca.

V prípade viacpočetnej gravidity sa po 38 týždňoch vykonáva plánovaná CS.

Aby sa zabránilo vertikálnemu prenosu ochorenia v prípade infekcie HIV matky - v 38. týždni tehotenstva, pred prasknutím plodovej vody alebo pred začiatkom pôrodu.

V prípade monoamniotických dvojčiat by sa operácia CS mala vykonať 32 týždňov po prevencii RDS plodu (na podporu otvorenia pľúc sa podávajú špeciálne injekcie).

www.babyplan.ru

Kedy sa vykonáva plánovaný cisársky rez?

Ako viete, cisársky rez nie je nič iné ako chirurgický zákrok, počas ktorého sa plod vyberie z lona matky cez rez v prednej brušnej stene a maternici. Rozhodnutie o vykonaní takejto plánovanej operácie sa prijíma v závislosti od prítomnosti indikácií, ktoré neumožňujú prirodzený priebeh pôrodu.

V akom štádiu tehotenstva sa vykonáva plánovaný cisársky rez a aké sú jeho výhody?

Pri tomto type chirurgickej intervencie sa pravdepodobnosť prasknutia maternice výrazne znižuje. Okrem toho? Rôzne typy komplikácií pozorovaných počas prirodzeného pôrodu sa vyskytujú menej často počas cisárskeho rezu. Operácia tiež znižuje riziko prolapsu maternice, čo zabraňuje silnému krvácaniu z maternice počas pôrodu.

Ak hovoríme o období, v ktorom sa vykonáva plánovaný cisársky rez, najčastejšie je to 39. týždeň. Ide o to, že práve v tomto čase telo plodu začína produkovať látku nazývanú surfaktant, ktorá pomáha otvárať pľúca pri prvom nádychu dieťaťa. Ak sa operácia vykoná skôr ako v určenom období, dieťa potrebuje umelú ventiláciu.

U koho je plánovaný cisársky rez?

Tento druh chirurgickej intervencie nie je vždy predpísaný. Hlavné indikácie na jeho implementáciu sú:

zvláštnosti anatomická štruktúra(úzka panva);
prítomnosť mechanických prekážok prirodzeného pôrodu (fibroidy, deformácie kostí nádor);
predchádzajúci cisársky rez.

Pokiaľ ide o posledný bod, predtým, ak žena už rodila cisárskym rezom, boli vykonané aj nasledujúce. Dnes, ak je na maternici hustá jazva, môže sa pôrod viesť cez prirodzenými spôsobmi. Opakovaný cisársky rez je však povinný v prípade komplikácií, ako je vertikálny rez maternice, ruptúra maternice alebo abnormálna placenta alebo previa plodu.

Ak hovoríme o období, v ktorom sa vykonáva druhý plánovaný cisársky rez, potom je to zvyčajne rovnaké ako pri prvom - 39 týždňov. Ak však hrozia komplikácie, dá sa to urobiť aj skôr.

Prečo je cisársky rez nebezpečný?

Ako každý chirurgický zákrok, aj cisársky rez je spojený s určitými rizikami komplikácií. Patria sem predovšetkým:

vývoj zrastov a jaziev, ktoré následne spájajú orgány umiestnené v panve a svaly brušnej steny. To je sprevádzané nepríjemnými pocitmi a nepohodlím;
porušenie placenty previa počas nasledujúcich pôrodov.
placenta accreta. Táto komplikácia pozorované, keď sa placenta nemôže oddeliť od steny maternice. Preto je potrebné manuálne oddelenie, ktoré je sprevádzané silným krvácaním. Tento druh porušenia sa pozoruje v prípadoch, keď žena už v minulosti mala 3 alebo viac cisárskych rezov.

Aké je obdobie rekonvalescencie po cisárskom reze?

Prvý deň po operácii je žena pod dohľadom lekárov na popôrodnom oddelení. Niekoľko dní po operácii má predpísané lieky proti bolesti. V tomto prípade sa osobitná pozornosť venuje stavu maternice, pričom sa pozoruje jej kontraktilita.

Stehy umiestnené na prednej brušnej stene sa denne ošetrujú antiseptickými roztokmi a potom sa odstránia v dňoch 7-10. Ak matka nemá žiadne komplikácie a ak dieťa nemá žiadne poruchy a narodilo sa úplne zdravé, prepustenie domov nastáva týždeň po cisárskom reze.

Lekári teda určujú výber najlepšieho času na vykonanie plánovaného cisárskeho rezu na základe stavu plodu a tehotnej ženy. Pri absencii akýchkoľvek rizík môže byť takáto operácia vykonaná s nástupom prvých kontrakcií u tehotnej ženy.

womanadvice.ru

Ako sa vykonáva cisársky rez? - Sharmani.ru

Ako operácia prebieha?

Pred vykonaním cisárskeho rezu sa používa anestézia. Typicky ide o lokálnu anestéziu prostredníctvom epidurálneho alebo spinálneho bloku. Rodiaca žena zostáva pri plnom vedomí, lokálna anestézia postihuje iba spodnú časť tela, čo spôsobuje pocit znecitlivenia a blokovania bolestivé pocity.

Po anestézii chirurg urobí dva rezy – rez na brušnej stene a rez na maternici. Vo väčšine prípadov sú tieto rezy priečne (horizontálne). Pri takýchto rezoch dochádza k minimálnej strate krvi a nižšiemu riziku popôrodnej infekcie sa jazvy z priečnych rezov dobre hoja a zanechávajú odolné jazvy. Pozdĺžny rez (od pubis po pupok) sa robí veľmi zriedkavo. Počas „cisárskeho rezu“ nie sú brušné svaly prerezané, ale iba roztiahnuté.

Potom lekár z maternice odsaje plodovú vodu, odoberie dieťa, oddelí a vyberie placentu a začne zašívať rezy. Maternica a brušná dutina sú zošité rozpustným chirurgickým stehom. Koža sa spája aj niťou alebo kovovými sponkami, ktoré sa pred prepustením z nemocnice odstránia.

Ako dlho trvá vykonanie cisárskeho rezu?

Termín „cisárskeho rezu“ sa stanovuje individuálne po vyšetrení rodiacej ženy. Pri stanovovaní termínov venujte pozornosť:

hmotnosť dieťaťa;
stav pľúc, schopnosť dieťaťa samostatne dýchať;
stupeň starnutia placenty;
existuje nejaké zapletenie plodu s pupočnou šnúrou;
zdravotný stav rodičky pri pôrode – prítomnosť vysoký krvný tlak, funkcia obličiek.

Kedy sa vykonáva plánovaný cisársky rez?

Zvyčajne sa vykonáva plánovaná operácia „cisárskym rezom“, ak nie je ohrozené dieťa a matka neskôr tehotenstva. Najčastejšie sa to stane v 39-40 týždni.

"Cisársky rez" na prezentáciu panvy

Prezentácia plodu koncom panvovým je jednou z najčastejších indikácií pre cisársky rez.

Prirodzený pôrod plodu v polohe koncom panvovým sa považuje za patologický. Navyše, približne 40 % z nich je úspešných – s náležitou pozornosťou venovanou rodiacej žene.

IN povinné„Cisársky rez“ je predpísaný pre prezentáciu zadnej časti panvy, prezentáciu chodidla alebo naklonenú hlavu plodu. Pri tejto polohe dieťaťa je rodiacej matke zvyčajne predpísaná predpôrodná hospitalizácia, približne v 37. týždni tehotenstva. Toto sa robí za účelom vykonania komplexné vyšetrenie a rozhodovať o správnom doručení.

Ako sa správať po „cisárskom reze“?

Rodiaca žena môže po „cisárskom reze“ vstať z postele do šiestich hodín. Aktívny pohyb je povolený po prepustení z jednotky intenzívnej starostlivosti. Po operácii noste niekoľko dní špeciálny obväz, aby ste uľahčili pohyb.

Nejaký čas budete pociťovať závrat, slabosť a rýchlo sa unavíte. Toto je celkom normálny stav, to prejde akonáhle sa telo zotaví. Z pôrodnice ich zvyčajne prepúšťajú týždeň po „cisárskom reze“.

Doma tiež existujú určité obmedzenia. Napríklad sa môžete kúpať len mesiac a pol po operácii, predtým sa budete musieť obmedziť na sprchu. Sexuálny styk možno obnoviť po šiestich týždňoch, ale až po konzultácii s lekárom. Snažte sa viac odpočívať, vyhýbajte sa ťažkým nákladom.

charmani.ru

Cisársky rez | Rozrastajúca sa rodina – tehotenstvo, pôrod, domácnosť

Ak existuje jedna relatívna indikácia, potom je v mnohých prípadoch možný prirodzený pôrod a cisársky rez sa spravidla vykonáva v prítomnosti niekoľkých relatívne čítania.

Kontraindikácie pre cisársky rez

Po kasareánskom reze sa preto môžu vyskytnúť zápalové procesy relatívna kontraindikácia pred operáciou môžu existovať faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu:

akútne bakteriálne a vírusové ochorenia, dlhý bezvodý interval, trvanie pôrodu viac ako 14 hodín, stavy imunodeficiencie.

Absolútnou kontraindikáciou cisárskeho rezu môže byť porucha zrážanlivosti krvi a vnútromaternicové odumretie plodu.

Priebeh operácie cisárskeho rezu

Cisársky rez sa vykonáva pomocou korporálneho rezu alebo rezu v dolnom segmente maternice. Korporálny rez prebieha vertikálne od pupka po pubis pozdĺž strednej čiary brucha. Rez na maternici prechádza celým telom, aj vertikálne. Pri tejto metóde sa nenávratne zrania svalové vlákna maternice a dochádza k výraznej strate krvi, táto metóda však umožňuje lepší prístup k plodu pri operácii. Preto sa telesný cisársky rez používa v núdzových prípadoch, keď je potrebné čo najrýchlejšie ukončiť pôrod. Táto metóda sa používa aj pri pôrode pred dvadsiatimi ôsmimi týždňami tehotenstva. Vo všetkých ostatných prípadoch sa urobí rez v dolnom segmente maternice. Pri tomto type operácie sa rez vedie pozdĺž línie rastu pubického ochlpenia a priečny rez sa robí aj na maternici. V tomto prípade dochádza k menšej strate krvi a vlákna maternice sa lepšie obnovujú.

Pri korporálnom reze aj pri reze v dolnom segmente maternice je priebeh cisárskeho rezu rovnaký: najprv sa vrstva po vrstve otvorí brušná stena, potom sa prerežú svalové vlákna maternice a plod sa vyberie . Potom sa odstránia membrány a placenta. Celá operácia trvá asi štyridsať minút. Plod sa odstráni v prvých piatich minútach operácie; zvyšok času sa strávi šitím rezu na maternici a vrstvením obnovy integrity brušnej steny.

Pooperačné obdobie

Prvých 12-24 hodín po cisárskom reze strávi žena na pozorovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti. Prvý deň je vhodné vstať z postele, aby sa zlepšilo prekrvenie maternice. Od prvých dní sa odporúča nosiť popôrodný obväz, aj keď v pôrodniciach býva brucho často zakryté plienkou. To znižuje bolesť. Okrem toho sa žene prvé dni podávajú lieky proti bolesti. Ak boli stehy aplikované nevstrebateľnými niťami, odstránia sa na šiesty alebo siedmy deň. Prepúšťajú sa na ôsmy až desiaty deň za predpokladu, že pooperačné obdobie prebehlo bez komplikácií.

Caesars

Počas cisárskeho rezu ovplyvňuje dieťa niekoľko faktorov:

lieky na celkovú anestéziu vstupujú do krvného obehu plodu,
z pľúc sa nevytlačí žiadna tekutina, pretože nedochádza k stlačeniu hrudník v pôrodných cestách,
pri plánovanom cisárskom reze dieťa opustí maternicu vtedy, keď rozhodnú lekári, a nie vtedy, keď sa rozhodne ono.

Deti narodené cisárskym rezom majú častejšie problémy dýchací systémčasto sa pozoruje svalová hypertonicita. Preto v prvom roku života takéto cisárske rezy potrebujú pozorovanie neurológom, vhodné je plávanie a masáže. Hoci v V poslednej dobe skoro všetko nepriaznivé faktoryÚčinky cisárskeho rezu na plod lekári berú do úvahy a neutralizujú počas pôrodu: anestézia sa často podáva epidurálne, a nie celková, takže lieky sa k plodu nedostanú, tekutina sa vytlačí z pľúc a operácia sa vykoná von počas pôrodu. Ak sú splnené všetky tieto podmienky, deti po cisárskom reze sa nelíšia od detí narodených prirodzenými pôrodnými cestami.

Tehotenstvo po cisárskom reze

Ako bude prebiehať ďalšie tehotenstvo po cisárskom reze do značnej miery závisí od toho, ako sa vytvorila jazva na maternici. Ak v pooperačnom období došlo k zápalu, jazva môže byť insolventná, to znamená, že pri ďalšom tehotenstve nemôže vydržať naťahovanie.

Medzi cisárskym rezom a nasledujúcimi tehotenstvami sa odporúča urobiť si dvojročnú prestávku. Ak ste ale otehotneli skôr, netreba sa príliš obávať. Existuje veľa príkladov, keď ženy normálne porodili deti, pričom otehotneli 3-4 mesiace po cisárskom reze. Potrat po cisárskom reze môže byť oveľa nebezpečnejší ako druhé tehotenstvo, pretože v oblasti jazvy dochádza k priamemu hrubému mechanickému účinku.

Po cisárskom reze je možný vaginálny pôrod, ak neexistujú indikácie na opakovanú operáciu, plnohodnotnú jazvu na maternici a povinnú túžbu ženy porodiť sama.

Sterilizácia po cisárskom reze

Žene sa neodporúča viac ako tri cisárske rezy, no niektoré majú za sebou osem či desať takýchto operácií! Preto pred tretím cisárskym rezom alebo aj pred druhým alebo prvým, ak sú kontraindikácie pre ďalšie tehotenstvá, môže lekár spolu s operáciou navrhnúť sterilizáciu - vytvorenie umelej obštrukcie vajíčkovodov. Rozhoduje však iba žena a bez jej súhlasu nie je možné sterilizáciu vykonať.

Cisársky rez na žiadosť ženy

V súčasnosti mnohé ženy, ktoré nechcú „trpieť pri pôrode“, žiadajú cisársky rez, ak si to želajú. Nie je to príliš veľa dobrý nápad, keďže cisársky je brušná operácia. Táto operácia môže mať negatívne dôsledky pre matku aj plod, hoci sú extrémne zriedkavé, preto by sa mala vykonávať prísne podľa indikácií a iba v prípadoch, keď je prirodzený pôrod nemožný alebo príliš nebezpečný.

www.2007ya.ru

V akom termíne sa zvyčajne vykonáva druhý (tretí) plánovaný cisársky rez? Tehotenstvo a pôrod. Konferencie na 7ya.ru

Ale neviem))))) vacsinou v 38 - no neviem))))) vacsinou vas v 38 daju dole, ale vela zavisi od stehu...moja druha sa pytala byt prepustená pred termínom hospitalizácie - bola to opäť EKSa s týmto B ešte nešla do rd....22.02.2012 23:16:13, GerberA