Rozdiel medzi prirodzeným pôrodom a cisárskym rezom. Rodiť sama alebo cisárskym rezom. Dieťa je príliš veľké s klinicky alebo anatomicky úzkou materskou panvou

Každá tehotná žena sa teší na deň, keď bude môcť prvýkrát vidieť a objať svoje bábätko. Ale na ceste k tejto svetlej udalosti stoja - také desivé narodenie! A väčšina budúcich mamičiek si kladie otázku: aký je najlepší spôsob pôrodu – svojpomocne alebo cisárskym rezom? Ktorá metóda je pre dieťa bezpečnejšia a ktorá jej spôsobí najmenšie nepohodlie?

Toto je veľmi citlivá téma, ktorá by sa mala riešiť iba v dialógu s osobným lekárom. Pokúsime sa však pochopiť túto problematiku, aby sme pochopili, kedy môžete rodiť prirodzene a kedy by ste sa mali pripraviť na cisársky rez.

Argumenty pre prirodzenosť

Príroda obdarila ženu neuveriteľným darom: rodiť ľudí. A poskytla jej všetky „nástroje“ a „mechanizmy“ potrebné na to. Preto má prirodzený pôrod množstvo obrovských výhod, o ktorých by mala vedieť každá zástupkyňa nežného pohlavia.

Po prvé, tradičná metóda riešenia je úplne prvým a najdôležitejším testom v živote dieťaťa. Nie je náhoda, že príroda dáva plodu túto náročnú úlohu: dostať sa von z matkinho brucha. Takto sa začínajú formovať jeho adaptačné schopnosti. To znamená, že po prekonaní určitého stresu je dieťa lepšie pripravené na stretnutie s novým svetom.

Po druhé, ak porodíte sami, fyzické zotavenie bude trvať minimálne. Už na druhý deň sa žena osamostatní, vie chodiť a brať dieťa do náručia. No rodiace ženy, ktoré podstúpili cisársky rez, s tým majú vážne problémy... Nemôžu dlho zdvíhať závažia, vrátane svojho dieťaťa. Prirodzene to ovplyvňuje emocionálne pozadie matky, ktorá chce čo najskôr začať opatrovať svoje roztomilé dieťa.

Po tretie, tradičnou metódou žena produkuje mlieko rýchlejšie. Toto je nepochybne lepšie. Proces prirodzeného pôrodu je úplne regulovaný hormónmi vrátane oxytocínu. Je tiež „zodpovedný“ za laktáciu. Preto po narodení dieťaťa (prirodzene, ak sa to stalo obvyklým spôsobom), matka rýchlo produkuje kolostrum alebo mlieko.

A je tu ešte jeden dôležitý aspekt, ktorý vedci starostlivo skúmajú. Pozorovania ukazujú, že ženy, ktoré rodia prirodzene, sú menej náchylné na popôrodnú depresiu. Lepšie sa adaptujú na svoju novú rolu matky a rýchlo nadviažu kontakt s bábätkom. Neexistujú žiadne absolútne dôkazy, ale početné skutočné príbehy túto skutočnosť len potvrdzujú.

Komplikácie, o ktorých by mal vedieť každý

Niektoré ženy sa veľmi boja bolesti a dúfajú, že len s jednou požiadavkou (alebo s pomocou peňazí) bude lekár súhlasiť s cisárskym rezom. Ale márne! Toto nie je neškodný postup: zaspal som, zobudil sa a tu je dieťa. A takéto odporúčanie bez špeciálnych indikácií nedá ani jeden adekvátny a slušný gynekológ. Hovoríme predsa o vážnej operácii, ktorá môže mať následky pre matku aj novorodenca.

Štatistiky ukazujú, že pri cisárskom reze sa komplikácie u rodičky vyskytujú 12-krát častejšie ako pri klasickom pôrode. Aké by to mohli byť?

• Silné krvácanie. Žena, ktorá rodí sama, stratí približne 250 ml krvi. Ale tí, ktorí využili pomoc chirurgov, môžu prísť o celý liter. Takáto veľká strata krvi môže viesť k ťažkej anémii, ako aj k rozvoju syndrómu chronickej bolesti v oblasti panvy. Na kompenzáciu straty krvi sú ženám bezprostredne po pôrode predpísané špeciálne lieky.
• Vzhľad adhézií v brušnej dutine. Ide o špeciálne filmy, ktoré spôsobujú splynutie vnútorných orgánov. Na jednej strane máme do činenia s ochranným mechanizmom, ktorý odoláva hnisavým procesom. Na druhej strane adhézie zasahujú do normálneho fungovania orgánov.
• Dlhšie a náročnejšie obdobie rekonvalescencie. Po operácii sa žena spamätá do dvoch mesiacov. A jazva, ktorá zostala po cisárskom reze, môže bolieť a pripomínať samu seba aj 6-12 mesiacov.
• Zákaz opätovného otehotnenia v priebehu nasledujúcich 2-3 rokov. Počas tejto doby sa telo matky dostane do plného stavu a šev na maternici sa uzdraví. Ak otehotniete skoro, steh môže prasknúť.

Absolútny zákaz!

Sú však situácie, kedy sama absolútne nezvládnete pôrod. A je lepšie neignorovať zákaz lekárov - môže to negatívne ovplyvniť zdravie ženy a dieťaťa.

Existujú absolútne indikácie, pre ktoré je cisársky rez povinný. Tento zoznam obsahuje:

• panva matky je príliš úzka;
• zvýšené riziko prasknutia maternice (to sa stáva, ak sa predchádzajúci pôrod uskutočnil cisárskym rezom, na orgáne bol steh, ktorý sa nestihol zahojiť);
• placenta previa (v niektorých prípadoch je pripevnená nad krčkom maternice, čím blokuje výstup dieťaťa; počas prirodzeného pôrodu môže dôjsť k veľkej strate krvi);
• predčasné odlúčenie placenty (zvyčajne k nemu dochádza po narodení dieťaťa, ale v niektorých prípadoch k odtrhnutiu dochádza už pred pôrodom, a to je absolútna indikácia na operáciu).

Kedy sú potrebné ďalšie pozorovania?

Okrem toho existujú relatívne indikácie, čo znamená, že prirodzený pôrod je možný. Môžu však predstavovať ohrozenie zdravia a dokonca života nielen matky, ale aj dieťaťa. O tom, či pri týchto indikáciách urobiť cisársky rez alebo nie, opäť rozhodne lekár. A je lepšie pokojne prijať jeho „verdikt“ bez toho, aby ste sa dostali do hádky alebo obhajovali svoj názor.

Rôzne chronické ochorenia môžu byť relatívnymi indikáciami na chirurgickú intervenciu. Spája ich spoločné nebezpečenstvo: stres sprevádzajúci prirodzený pôrod môže dať impulz k ešte väčšiemu rozvoju chorôb. Tu je zoznam chorôb, ktoré sú relatívnymi indikáciami pre cisársky rez:

• kardiovaskulárne patológie;
• vysoká krátkozrakosť, komplikované zmeny očného pozadia;
• niektoré poruchy nervového systému;
• onkológie – a akýchkoľvek orgánov.

Okrem toho je najväčšia pozornosť venovaná matkám trpiacim sexuálnou formou herpesu. Ak je ochorenie pred pôrodom v remisii, bude to indikácia pre prirodzený pôrod. Ak je čas pôrodu a na genitáliách sa objavia bolestivé herpetické vredy, buďte si istí: lekár vás pošle k chirurgickému stolu. A bude mať úplnú pravdu! Koniec koncov, opakovaný výskyt herpesu môže viesť k tomu, že novorodenec tiež ochorie. Je lepšie nevystavovať svoje dieťa infekcii len preto, že naozaj chcete vykonať „materský výkon“ a porodiť sami.

Myslíme na to, čo je pre bábätko zdravšie

Lekári môžu zakázať porodiť sami, ak existuje ohrozenie zdravia a života dieťaťa. Stáva sa to vtedy, keď je plod v priečnej polohe, keď sa hlavička aj zadok nachádzajú v bočných častiach maternice. V tomto prípade je žena hospitalizovaná v 37. týždni, urobia sa nejaké testy a vykoná sa cisársky rez.

Ďalšou nesprávnou polohou pre dieťa je prezentácia panvy. Ale v tomto prípade musí lekár brať do úvahy ďalšie rizikové faktory. Napríklad panva rodiacej ženy je príliš úzka a hmotnosť plodu je príliš vysoká. Ak sa všetky negatívne okolnosti zblížia, dobre, musíte urobiť cisársky rez!

A nakoniec, hypoxia je stav, keď dieťa nemá dostatok kyslíka. Môže byť chronická (ak bol nedostatok pozorovaný počas celého tehotenstva), ako aj akútna (ak sa z nejakého dôvodu vyskytne počas pôrodu). Posledný prípad je najnebezpečnejší. Môže to viesť k smrti novorodenca. Preto lekári pri výbere spôsobu pôrodu, ktorý bude pre dieťa lepší, pošlú matku na cisársky rez.

Neverte mýtom

O bábätkách narodených cisárskym rezom koluje niekoľko mýtov. Ponáhľame sa ich zničiť.

• Mýtus č. 1

Všetky „deti po cisárskom reze“ zaostávajú vo vývoji oproti deťom narodeným prirodzene. V skutočnosti spôsob pôrodu neovplyvňuje inteligenciu ani fyzické vlastnosti dieťaťa.

• Mýtus č. 2

Pri cisárskom reze dochádza k narušeniu prirodzeného puta medzi matkou a dieťaťom. Toto je nesprávne. Akékoľvek spojenie sa nevytvára pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami, ale pri bežnej komunikácii, spoločných hrách, objatiach a bozkoch.

• Mýtus č. 3

Dospelé deti Caesar sú menej úspešné ako ich rovesníci narodení tradičným spôsobom. Medzi slávnymi politikmi, hercami, hudobníkmi je obrovské množstvo tých, ktorí sa narodili v dôsledku chirurgického zákroku! A ich úspech je výsledkom určitých vrodených vlastností, dobrej výchovy, vzdelávania a neustálej práce na sebe.

Či teda porodiť dieťa sama alebo sa pripraviť na cisársky rez, je rozhodnutie, ktoré žena nemôže urobiť sama. Prvý aj druhý spôsob majú svoje pre a proti. Len lekár však dokáže s vysokou presnosťou určiť, ktorá z dvoch možností bude pre rodiacu ženu a jej bábätko čo najmenej neškodná. A bezpečnosť je najdôležitejšia vec, pretože hovoríme o niekoľkých životoch naraz!

Dobrý deň, milí hostia a pravidelní návštevníci tohto blogu. Dnes chcem pokračovať v rozprávaní o jednom z najdôležitejších dní v živote ženy - o narodení dieťaťa. Asi mi dáte za pravdu, že každým rokom si čoraz viac dievčat kladie otázku: čo je pre nich a pre dieťa najlepšie - prirodzený pôrod alebo cisársky rez? Ešte pred 20 rokmi sa táto závažná operácia brucha predpisovala len vo výnimočných prípadoch. Čo sa zmenilo za posledné desaťročia? Je cisársky rez (CS) komerčný trik niektorých lekárov alebo je v určitých prípadoch pre matku naozaj tou najlepšou voľbou? Aké sú výhody a nevýhody oboch typov ľudského pôrodu? Pozrime sa na názory odborníkov a po ich spoločnej analýze vyvodíme závery? zaujímavé? Potom ma nasleduj...

Prečo sa CS stala v poslednej dobe taká populárna?

Poďme sa trochu ponoriť do histórie. Len pred 100 rokmi bol pôrodný proces pre matku a dieťa ruská ruleta. Keď prišiel čas, rodiaca žena zostala sama, v lepšom prípade s pôrodnou asistentkou a náhodou. V záznamoch z roku 1897 pôrodník Dmitrij Oskarovič Ott uviedol, že 98% žien rodí bez služieb pôrodnej asistentky, pretože jednoducho nie je nablízku. V tých vzdialených časoch nikto nevedel predpovedať, či matka a novorodenec prežijú...

Prvá pôrodnica sa objavila v roku 1914. Rodiacim ženám podávali morfium na úľavu od bolesti, čo ešte viac zvyšovalo riziko tragického výsledku. Je také dobré, že ty a ja žijeme práve teraz, však? Čo sa zmenilo od začiatku dvadsiateho storočia?

Od roku 1900 sa podľa údajov zozbieraných z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb počet úmrtí žien počas pôrodu znížil o 99 % a úmrtia dojčiat o 95 %. To všetko sa stalo vďaka modernému vývoju medicíny (ak ste to ešte nečítali, určite si to pozrite). Dnes môžu lekári včas diagnostikovať skryté patológie, znaky priebehu tehotenstva a zistiť, či je pre ženu nebezpečné porodiť sama. V prípadoch, keď je dievča a (alebo) dieťa v ohrození pri prirodzenom priebehu pôrodu, sa používa cisársky rez, ktorý šetrí obrovské množstvo ľudí. ()

Negatívnou stránkou tejto mince je však to, že niektoré mladé dámy a zdravotníci zneužívajú príležitosti, ktoré sa im otvorili, a uchyľujú sa k CS bez väčšej potreby...

Prečo sa v dobe rozvoja medicínskych technológií tehotné ženy stále boja porodiť samy? Odpoveď je jednoduchá: niektorí rodičia od detstva strašia dievčatá príbehmi o bolestivom pôrode v domnení, že sa takto pripravujú. Výsledkom je, že tieto ženy si vyberajú to, čo považujú za menej traumatizujúcu a nebezpečnú možnosť pôrodu - cisársky rez. Ale je to rozumné? V akých prípadoch by mal byť CS povinný a kedy by ste nemali ísť pod nôž?

A teraz podrobne o cisárskom reze

V živote som sa stretol so ženami, ktoré si zvolili CS bez priamej lekárskej indikácie. Poháňal ich strach... strach z pôrodných bolestí, strach zo straty dieťaťa v dôsledku nepredvídateľného zvratu pri pôrode, strach z kozmetického poškodenia genitálií atď. Je však cisársky rez skutočne jednoduchší a bezbolestnejší? Môžem s istotou povedať, že na túto otázku vám nikto nedá jednoznačnú odpoveď! Medzi mojimi kamarátkami sú mamičky, ktoré zažili oba typy pôrodov. Jedna z nich mala svoje prvé dieťa cez CS a druhá cez ER. Druhá je opačná. () A obaja skonštatovali, že tí, ktorí úspešne dokončili EP, sú oveľa lepší ako CS. Koniec koncov, čo sa dá povedať, predmetná operácia brucha je vážnym chirurgickým zásahom do nášho tela a po ňom prebieha dlhodobá rekonvalescencia, ktorá je sprevádzaná pomerne dlho bolesťou a nielen to. .

Ale musíme vzdať hold – ťažký prirodzený pôrod má často oveľa negatívnejšie následky ako CS. Preto sa pri takej dôležitej voľbe treba riadiť nie strachom, ilúziami a predsudkami, ale štruktúrovanými odporúčaniami skúsených lekárov! Pozrime sa teda na všetky pre a proti, ktoré odborníci hovoria o cisárskom reze.

Kedy je cisársky rez tou správnou voľbou ženy?

Najdôležitejšími indikáciami pre CS sú vrodené vlastnosti rodiacej ženy, nepriaznivý priebeh tehotenstva a akékoľvek nepriaznivé okolnosti. Pozrime sa bližšie na tie hlavné:

1. Dieťa je príliš veľké a panva matky je klinicky alebo anatomicky úzka.

   Vo väčšine prípadov možno problém diagnostikovať porovnaním údajov o veľkosti panvy ženy s hmotnosťou plodu vypočítanou pomocou vzorcov (pomocou ultrazvuku s dopplerometriou). Ale ak má rodiaca žena priečne zúženú panvu, tak meranie vonkajších rozmerov neposkytne reálny obraz.

2. Predĺžená druhá polovica tehotenstva

   menovite jej ťažké formy: preeklampsia a eklampsia.

3. Placenta previa.

   Nebezpečná situácia, ktorá sa, našťastie, dá ľahko diagnostikovať pomocou ultrazvuku. Ak je placenta pripevnená v dolnej tretine maternice alebo priamo nad krčkom maternice, znemožňuje to, aby plod vyšiel sám.

4. v niektorých prípadoch.

5. Prítomnosť závažných patológií u tehotnej ženy

   pri ktorom prirodzený pôrod môže zhoršiť jej stav. Medzi hlavné patria: krátkozrakosť s dystrofickými zmenami očného pozadia, epilepsia, ťažké formy schizofrénie, kardiovaskulárne patológie, ochorenia obličiek, cukrovka, rakovina, poranenia chrbtice, panvy, perineálnych svalov a iné.

6. Mechanické prekážky v tele tehotnej ženy

   Napríklad deformácie panvových kostí, diagnostika novotvarov vo vaječníkoch, panve, myómy maternice v oblasti isthmu.

7. Hrozba narušenia integrity maternice.

   Táto možnosť je možná u žien, ktoré majú v anamnéze operáciu maternice. Stupeň rizika môže určiť lekár po preskúmaní stavu poškodenej oblasti. Kvôli spoľahlivosti sa niekoľkokrát kontroluje šírka a charakter okrajov jazvy - na začiatku tehotenstva, pred pôrodom a počas pôrodu. Priťažujúce okolnosti sú:

• prítomnosť niekoľkých CS v minulosti alebo veľký počet EP, ktoré stenčili steny maternice;
• ťažké pooperačné obdobie v anamnéze;
• dlhodobé hojenie, vnútorné aj vonkajšie stehy.

1. Ak sa placenta oddelí počas pôrodu alebo na začiatku, môže to viesť k hypoxii plodu a silnému krvácaniu u matky.

2. Prolaps pupočnej šnúry

   Najčastejšie sa to vyskytuje pri polyhydramnióne. Hlavička bábätka nestihne zostúpiť do priechodu, plodová voda sa vyleje a prepadnutá pupočná šnúra sa zovrie medzi bábätko a panvovú stenu. V tomto čase je narušený prietok krvi, ktorý je pre dieťa životne dôležitý a ktorý ho spája s matkou.

3. .

   Po diagnostikovaní tohto problému sa pôrodník môže pokúsiť otočiť dieťa počas pôrodu. Ak nič nefunguje, je potrebný núdzový CS.

4. Pretrvávajúca slabosť práce

   Ak prirodzený pôrod z neznámych dôvodov začne ustupovať a stimulácia drogami neprináša výsledky, potom sa odporúča CS. V tejto situácii lekári nemôžu čakať na obnovenie pôrodu, pretože riziko vzniku hypoxie u plodu je príliš vysoké.

Negatívne aspekty spojené s CS

Ako každá iná operácia brucha, aj cisársky rez so sebou nesie riziká. Nechcem vás strašiť, ale pred výberom tejto možnosti doručenia si ju prečítajte hlavné nevýhody.

Dôsledky pre matku:

1. Zvýšená strata krvi.
2. Riziko infekcie.
3. Nepredvídateľné individuálne reakcie tela na celkovú anestéziu, napríklad pokles krvného tlaku, alergie, šok atď.
4. Bolestivé pocity po operácii počas hojenia stehov (trvajú asi 4-8 týždňov), dlhé obdobie zotavenia.
5. Ďalšie tehotenstvo je žiaduce najskôr o rok neskôr a niekedy aj dlhšie. Všetko bude závisieť od rýchlosti zjazvenia vnútorného stehu na maternici.
6. Hrozia opakované operácie, napríklad odstránenie maternice, rekonštrukcia močového mechúra atď.
7. Neschopnosť okamžite priložiť dieťa k prsníku a nakŕmiť ho počas prvých dní. Ale keď sa používa, môže sa dieťaťu ponúknuť prsník po jeho odstránení.
8. Pomoc zvonka je povinná, pretože žena po CS nemôže zdvihnúť viac ako 2 kg alebo robiť domáce práce.
9. Zákaz športovania na dobu 3 až 6 mesiacov v závislosti od rýchlosti rekonvalescencie po operácii. ()
10. Nevzhľadný šev v podbrušku.
11. Riziko zrastov v brušnej dutine.

Pri epidurálnej anestézii je pravdepodobný vážny zápal mozgových blán, miesta vpichu a poranenia chrbtice. Po celkovej anestézii nastáva zástava obehu, šok, zápal pľúc a vážne poškodenie mozgových buniek.

Dôsledky pre dieťa:

1. Existuje vyššie riziko vzniku problémov s dýchacím systémom (zápal pľúc, zrýchlené nepravidelné dýchanie).
2. Potlačenie centrálneho nervového systému (ospalosť, letargia, deti sa zle prisajú).
3. Vnútromaternicová trauma (aj keď zriedkavé, takéto prípady sa vyskytujú).
4. Nedostatok prejavu reflexov.

Mnohé ženy sa mylne domnievajú, že operácia ich zbaví pôrodných bolestí. Ako veľmi sa mýlia! Po cisárskom reze je bolesť taká silná, že si vyžaduje použitie liekov proti bolesti. Tiež po brušnej intervencii v brušnej dutine sú možné komplikácie a vedľajšie účinky, ktorých príznaky si dlho budú pripomínať.

Keď sa novorodenci stretávajú so svetom prostredníctvom CS, nedostávajú matkinu mikroflóru, ktorú potrebujú. Ale tento moment je veľmi dôležitý pre ďalší rozvoj ich imunity, fungovania čriev a iných systémov tela.

Psychológovia sa domnievajú, že „cisársky rez“ sú pasívnejší, netúžia po víťazstve v budúcnosti, ani po psycho-emocionálnej stabilite charakteru. súhlasíte s týmto? Ako som už písala vyššie, kamarátky rodili bábätká cez CS, no nevšimla som si, že by boli apatickejšie ako deti po EP. Osobne si myslím, že tento názor psychológov je nesprávny!

Majte na pamäti, že... závažné komplikácie po CS sa vyskytujú 12-krát častejšie v porovnaní s EP.

Na záver tejto časti zvážime dve ďalšie otázky, ktoré sa týkajú budúcich matiek: ako dlho trvá CS a kedy bude dieťa po operácii podané?

Odpoveď: Nie je možné uviesť presný čas, keďže cisársky rez môže byť plánovaný alebo núdzový. Pri prvej možnosti ide žena k chirurgovi pripravená a tým sa celý proces trochu skráti. Ak uvažujeme o urgentnej operácii v celkovej anestézii, tak jej trvanie je v priemere asi 40 minút. Žiadny z lekárov nemôže poskytnúť presnú prognózu, pretože všetko bude závisieť od zložitosti procesu a individuálnych charakteristík tela matky.

Novorodenec bude žene doručený, keď sa úplne preberie z anestézie. Ale bude ho môcť nakŕmiť nie skôr ako každý druhý deň. Čas aplikácie určí lekár v závislosti od množstva liekov, ktoré matka počas operácie dostala. Ženské telo bude potrebovať čas, aby sa očistilo od ich účinkov.

Aké sú výhody prirodzeného pôrodu?

Nie nadarmo príroda zamýšľala, aby človek prišiel na tento svet prirodzenou cestou. Bábätko sa počas prechodu pôrodnými cestami postupne pripravuje na život v novom prostredí, ktoré je pre neho agresívne. V tomto mu pomáhajú stresové hormóny aktívne produkované počas celého procesu: norepinefrín, adrenalín, hormóny nadobličiek. Napriek bolesti, strachu, trvaniu múk a iným nepríjemným sprievodným prirodzeným pôrodom majú veľké množstvo výhod. Napríklad po ich úspešnom dokončení bude žena schopná:

• vstať do niekoľkých hodín, plne sa starať o seba a novorodenca;
• na požiadanie;
• nepociťujte žiadnu bolesť, ak nedôjde k ďalšiemu poškodeniu perinea;
• o 3 dni budete doma a úplne zabudnete na ťažkosti procesu, ktorý ste zažili.

Nezabudnite, že po celkovej anestézii nie je dieťa okamžite priložené k prsníku počas prvých dní, keď jedia umelé mlieko. Všetci ale vieme, aké veľké výhody má pre matku aj dieťa, ak sa mu ihneď po pôrode podá kolostrum. Z niekoľkých kvapiek tohto produktu dostane sterilné telíčko bábätka imunoglobulíny a dôležité zložky pre tvorbu črevnej mikroflóry. Je dokázané, že kolostrum má laxatívny účinok, ktorý pomáha ľahšiemu prechodu mekónia (pôvodného trusu) a obaľuje črevnú sliznicu ochranným bielym filmom.

Pri prvom prisatí na pôrodnú stoličku rodiaca žena naštartuje proces laktácie a maternica sa lepšie stiahne. Medzi matkou a dieťaťom vzniká obrovské psycho-emocionálne spojenie. Riziko vzniku popôrodnej depresie je znížené.

Záver

Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, je zrejmé, že uchýliť sa k cisárskemu rezu bez priamych indikácií je absolútne nerozumné. A ak si mozes vybrat, tak lepsia varianta by bol prirodzeny porod. V prípadoch, keď je operácia absolútne opodstatnená, pomôže použitie epidurálnej anestézie znížiť jej nevýhody – mamička je pri vedomí, bábätko jej po extrakcii podajú, vymení sa mikroflóra, dieťa ochutná kolostrum, lekári skontrolujú sací reflex.

Milé moje, počúvajte, ak žena zažíva silný strach z EP alebo jej intuícia hovorí, že je lepšie nerodiť sama, tak by mala povedať lekárovi všetky svoje obavy. Dobre zvládnuť úzkosť pomáhajú kurzy predpôrodnej prípravy, kde vás skúsená poradkyňa naučí nielen správnemu správaniu pri pôrode, ale poskytne aj psychickú podporu, zaženie všetky obavy, pozitívne vás naladí.

Aké to bolo pre vás: narodilo sa dieťa prirodzene alebo cisárskym rezom? Ako vnímate operáciu bez indikácií? Myslíte si, že prirodzený pôrod je bezpečnejší? Rád sa s vami porozprávam o týchto témach, priatelia! Uvidíme sa čoskoro a buďte zdraví!

5093

Názor odborníkov a lekárov, že lepší je cisársky alebo prirodzený pôrod. Aké sú indikácie pre cisársky rez a v ktorých prípadoch nie je cisársky rez potrebný?

„Prirodzený pôrod alebo cisársky rez? Čo si vybrať?" - nesmelo zadá do vyhľadávača budúca mamička. Prečo vyvstáva takáto otázka, pretože len pred niekoľkými desaťročiami to ženy neznepokojovalo. Odpoveď bola zrejmá: prirodzený pôrod a len v prípade vážneho ohrozenia alebo rizika cisársky rez.

Skutočný boom cisárskych rezov nastal koncom 20. storočia. Navyše, tento spôsob pôrodu nebol vždy odôvodnený zdravotnými indikáciami, často sa budúce mamičky, vystrašené pôrodnými bolesťami, o ktorých sa tak často písalo a hovorilo, objednávali na operáciu. Na jednej strane je táto metóda skutočne jednoduchšia: lekár podá anestéziu (epidurálna alebo celková anestézia) a dieťa vyberie cez žalúdok. Ale je to naozaj také jednoduché?

Cisársky rez plusy a mínusy

Operácia má nesporné výhody:

1. pomocou cisárskeho rezu môžete zachrániť život a zdravie matky a/alebo dieťaťa, ak prirodzený pôrod nie je možný zo zdravotných dôvodov;
2. absencia pôrodných poranení;
3. absencia množstva problémov, ktoré vznikajú po pôrode (vaginálne naťahovanie, hemoroidy, prolaps orgánov, problémy s intímnym životom);
4. bez bolesti pri porode.

Nevýhody operácie zahŕňajú:

1. dlhšie zotavenie, pretože operácia zahŕňa penetráciu do dutiny maternice;
2. silná pooperačná bolesť;
3. steh na maternici, ktorý sa môže pri ďalšom tehotenstve stenčiť a prasknúť;
4. Počas operácie je vyššie riziko krvácania a infekcie zvonku.

Z osobnej skúsenosti

Mala som urgentný cisársky rez, pretože v 41. týždni malý stlačil pupočnú šnúru ručičkou, začal mu chýbať kyslík a bol urgentne operovaný. Je jasné, že som nemala veľmi na výber, ale naozaj som chcela rodiť prirodzene. Čo môžem povedať po dvoch rokoch?

Po prvé, psychologicky je podla mna cisarsky narocnejsi ako prirodzeny porod: je strasne lezat na operacnom stole a cakat, je strasne neprijemne ked citis "ruky" v zaludku (! ano, pri spinalnej anestezii nie je bolest, ale cítite všetko, čo sa deje na diaľku ), ťažkú ​​nevoľnosť počas operácie, pekelné bolesti po cisárskom reze a nikto vás nenechá odpočívať, to sa nedá (aby nedošlo k zápalu)! O 19:30 som bola operovaná, o 5:00 ma donútili vstať a ísť sama na wc, o 11:00 prešli na iné poschodie a dali mi dieťa. Kvôli popôrodnej eufórii sa na bolesť samozrejme rýchlo zabúda.

Po druhé, dieťa má subluxáciu krčných stavcov C1, C2, vyskytuje sa to takmer u všetkých „cisárskych bábätiek“ a u niektorých detí po prirodzenom pôrode. Radím hneď po pôrode ísť k osteopatovi.

Po tretie,bolesti v oblasti šitia aj po dvoch rokoch vplyvom počasia,v prvých dňoch menštruácie a pod.To je najnepríjemnejšie. Bolesť dolnej časti chrbta, pretože... došlo k prepichnutiu miechy (anestézia).

Preto prajem všetkým ľahký prirodzený pôrod a na cisársky rez bez indikácie ani nepomyslite!

Pôrodníci a gynekológovia u nás považujú cisársky rez za závažnú medicínsku operáciu, ktorá sa spravidla nerobí bez vážnych dôvodov.

Indikácie pre elektívny cisársky rez sú:

• úzka panva nastávajúcej mamičky (nie je nutné!). Operáciu je možné vykonať, ak veľkosť panvy nastávajúcej matky nedovoľuje prirodzene porodiť;
• placenta previa. Operácia je predpísaná, keď je placenta nad krčkom maternice a uzatvára prirodzené únikové cesty dieťaťa;
• mechanické bariéry (fibroidy v krčku maternice);
• choroby matky (ochorenie srdca, ochorenie obličiek, progresívna krátkozrakosť);
• veľká veľkosť dieťaťa, prezentácia panvy, viacnásobné zapletenie pupočnej šnúry (nie je potrebné!);
• viacpočetné tehotenstvo;
• genitálny herpes, vyvíjajúci sa v posledných štádiách tehotenstva.

Po cisárskom reze je celkom možné porodiť sami. Ak ste našli skúseného lekára, ktorý vie, ako porodiť a môže sledovať stav stehu, potom, ak je to žiaduce, rodte prirodzene. Veď narodenie dieťaťa pôrodnými cestami je ako narodenie motýľa. Ak si túto náročnú cestu vyliahnutia z kukly neprejde sama, nebude taká úžasná a krásna.

Kedy nie je potrebný cisársky rez?

Je nutná operácia, alebo môžem porodiť sama? Existuje mnoho indikácií, pre ktoré lekári odporúčajú operáciu:

1. Ak je dieťa v panvovej polohe. V takejto situácii je celkom možné porodiť sami. Rodička bude musieť vynaložiť viac úsilia a nájsť si skúsenú pôrodnú asistentku, ktorá vie takéto pôrody odviesť;
2. V situácii, keď je bábätko v polohe tvárou, je možné porodiť aj prirodzeným spôsobom. To spôsobuje silnú bolesť na chrbte matky, ale nie je patologická a nevyžaduje cisársky rez.
3. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť zapletenie s pupočnou šnúrou základom chirurgického spôsobu pôrodu. Ale porodiť môžete aj so zapletenou pupočnou šnúrou. Skúsený pôrodník by mal byť schopný počas pôrodu opatrne odstrániť pupočnú šnúru. Existuje mnoho príkladov žien, ktoré porodili zdravé a silné deti s dvojitým a trojitým zapletením.
4. Pri slabšom videní lekári odporúčajú aj cisársky rez. Nie je to však podmienkou. V takejto situácii je potrebné znížiť pokusy, čo môže uľahčiť vertikálny pôrod. Pri takýchto pôrodoch si s vytláčaním plodu poradí aj samotná maternica.
5. S úzkou panvou je celkom možné rodiť prirodzene. Malo by byť zrejmé, že žena má vnútornú a vonkajšiu panvu. Pri pôrode hrá hlavnú úlohu práve vnútorná panva.
6. Rodiť dvojčatá prirodzeným spôsobom je ťažké, ale možné. Vyžaduje si to veľkú trpezlivosť od rodičky a dobré skúsenosti od pôrodnej asistentky. Dvojčatá tiež nie sú indikátorom cisárskeho rezu, ak tehotenstvo prebieha normálne a neexistujú žiadne iné sprievodné indikácie.
7. Niekedy lekári diagnostikujú slabý pôrod a začnú sa uchyľovať k rôznym stimuláciám vrátane cisárskeho rezu. Ale v praxi je veľa prípadov, keď kontrakcie a dilatácia maternice nastali niekoľko hodín pred samotným pôrodom. A to je v poriadku.

Výhody cisárskeho rezu

V dobe populačnej explózie, keď miestami v pôrodniciach nie sú miesta, sa lekárom viac oplatilo vykonávať chirurgické pôrody.

Trvá to oveľa menej času a nevyžaduje špecifické znalosti a zdroje. Cisársky rez trvá 1-2 hodiny a prirodzený pôrod môže niekedy trvať až 20 hodín. Prirodzený pôrod si vyžaduje kvalifikované znalosti o správnom vedení pôrodu v rôznych polohách. Zatiaľ čo pri cisárskom reze je všetko jednoduché - rozrezať, vybrať dieťa, zašiť.

Mnohé matky, ktoré úplne neštudovali proces pôrodu a nevedia, ako zmierniť bolesť počas pôrodu, môžu samy požiadať o operáciu. V takejto situácii nie každý lekár dokáže ľahostajne počúvať plač a prosby, aby vykonal cisársky rez niekoľko hodín. A na žiadosť mamy sa rozhodne pre operáciu.

Nezabúdajte, že prirodzený pôrod je to najlepšie, čo môžete svojmu dieťaťu dať a zažiť sami seba, aj napriek bolestiam, ktoré ho sprevádzajú. Ak nemáte kritické indikácie na zásah, robte všetko prirodzene!

Prirodzený pôrod pre a proti

Prirodzený pôrod je zabezpečený samotnou prírodou, takže má viac pozitívnych stránok:

1. pohodlnejší emocionálny stav matky;
2. pôrod prebieha v niekoľkých fázach, takže dieťa má čas „pripraviť sa“ na nové podmienky a rýchlejšie sa adaptuje;
3. pravdepodobnosť komplikácií (infekcia, krvácanie) je nižšia ako pri cisárskom reze;
4. proces obnovy je rýchlejší;
5. mlieko prichádza rýchlejšie.

Dokonca aj prirodzený proces stanovený samotnou prírodou má negatívne stránky:

• komplikácie počas pôrodu alebo po pôrode (praskliny);
• problémy s genitourinárnym systémom a intímnym životom.

U nás je postoj k cisárskemu rezu nejednoznačný. Na rôznych weboch a fórach môžete nájsť komentáre, ktoré priamo urážajú ženy, ktoré sa stali matkami v dôsledku cisárskeho rezu. Samozrejme, tento prístup nemožno považovať za správny, pretože materstvo nie je len o narodení dieťaťa. V súčasnosti sa cisárskym rezom rodí asi 15 % detí (približne každé siedme dieťa). Cisársky rez často pomáha zachrániť život dieťaťa aj jeho matky.

Samotná otázka výberu spôsobu pôrodu samozrejme nie je úplne vhodná, preferuje sa prirodzený pôrod, no nie každá žena dokáže porodiť sama bez toho, aby riskovala svoje zdravie a zdravie svojho bábätka. Komplikácie môžu vzniknúť ako pri prirodzenom pôrode, tak aj v dôsledku cisárskeho rezu. Nalaďte sa na to najlepšie a pamätajte, že každé dieťa, bez ohľadu na spôsob narodenia, potrebuje lásku, náklonnosť a starostlivosť.

Čím bližšie je termín pôrodu, tým viac ženu prepadajú obavy. Každý má svoje: niekto sa bojí bolesti pri prirodzenom pôrode, niekto sa obáva o zdravie dieťaťa a niekomu je indikovaná operácia vzhľadom na jeho stav a pohodu. Mnoho žien začne prepadať panike a robiť zlé rozhodnutia kvôli nedostatku vedomia. Aby ste boli pokojní a správne sa pripravili na narodenie dieťaťa, potrebujete vedieť, ako prebieha prirodzený pôrod a cisársky rez, aké komplikácie a indikácie pre jednotlivé typy pôrodov môžu nastať. Čo je lepšie: cisársky rez alebo prirodzený pôrod?

Prirodzený pôrod

Príroda mala v úmysle nosiť dieťa 9 mesiacov a porodiť prirodzene cez pôrodné cesty. Tento proces je pre dieťa veľmi dôležitý a so správnym postojom nastávajúcej matky prejde s minimálnymi bolestivými pocitmi.

Pozitívne stránky

9 mesiacov dieťa rastie a pripravuje sa na narodenie. Zaujme správnu fyziologickú polohu na prechod pôrodnými cestami matky, jeho pokožka je pokrytá lubrikantom pre lepšie kĺzanie. Prečo je prirodzený pôrod lepší pre dieťa a matku:

1. Dieťa sa považuje za donosené, ak sa narodí medzi 38. a 40. týždňom. V tomto čase všetky funkčné systémy fungujú celkom dobre a dieťa už môže žiť nezávisle mimo tela matky. Každé dieťa si vyberie svoj individuálny dátum narodenia. A tento dátum závisí od pripravenosti dieťaťa na narodenie. A ak sa stále neponáhľa, aby sa objavil, existujú na to dôvody a musíte mu dať čas.
2. Počas pôrodu a pohybu po pôrodných cestách sú pokožka a sliznice dieťaťa kolonizované mikroorganizmami matky. Dieťa v lone ženy je absolútne sterilné. Je veľmi dôležité, aby dieťa dostalo potrebné a prospešné baktérie, ktoré budú kolonizovať pokožku, sliznice a gastrointestinálny trakt. V opačnom prípade sa môžu pridať menej prospešné baktérie, čo môže viesť k kožným ochoreniam, poruchám trávenia a pod.
3. Nemenej dôležité je prispôsobenie dieťaťa pri prechode prirodzenými cestami. Keď voda praskne a začnú kontrakcie, dieťa na inštinktívnej úrovni pochopí, že ho čakajú ťažkosti pri pôrode a postupne sa na ne pripravuje. Ďalší postup nie je pre neho šokom ani prekvapením ani pri dostatočne silnom tlaku a kontrakcii maternice.


4. Počas prirodzeného pôrodu produkuje ženské telo obrovské množstvo hormónov. Sú potrebné na kontrakciu maternice a úľavu od bolesti, na stimuláciu laktácie. Niektoré hormóny ovplyvňujú aj plod, ktorý pripravuje novorodenca na život oddelene od tela matky.
5. Skoré priloženie vznikajúceho bábätka k matkinmu prsníku je veľmi dôležité. To mu, ako už bolo spomenuté vyššie, pomôže získať potrebnú mikroflóru. Čo je však najdôležitejšie, skoré prisatie naštartuje proces laktácie, čo v budúcnosti uľahčí založenie prirodzeného kŕmenia. A tiež dieťa dostane prvé a najužitočnejšie mlieko - kolostrum, bez toho, aby sa zoznámilo s fľašou a umelou výživou, čo znamená, že neskôr nebudú žiadne ťažkosti s nesprávnym prisatím na bradavku matky.
6. Kolostrum. Prvé mlieko je pre dieťatko veľmi prospešné. Obsahuje veľké množstvo protilátok, vitamínov a živín. Aj malá kvapka kolostra dokáže uspokojiť prvý hlad dieťaťa. Takéto mlieko je nielen výživné, ale tiež dokonale pripravuje gastrointestinálny trakt novorodenca na ďalšie kŕmenie, čo môže v budúcnosti znížiť pravdepodobnosť detskej črevnej koliky.
7. Keďže pôrod je od prírody určený, žena sa pomerne rýchlo zotavuje nekomplikovaným procesom. Pod vplyvom hormónov dochádza k rýchlej regenerácii tkaniva a hojeniu prípadných rán.
8. Po náročnom procese pôrodu dostane žena zaslúženú „odmenu“ - dieťa. Z psychologického hľadiska je to správny a logický záver procesu tehotenstva. Po prirodzenom pôrode, pod vplyvom obrovského množstva hormónov, žena začne prežívať silné city k bábätku, prebúdza sa materinský pud.

Prirodzený pôrod je vždy najlepší a prioritný pre ženu aj pre dieťa. To platí len vtedy, ak tehotenstvo a pôrod prebiehajú bez problémov.

Možné komplikácie

Napriek tomu, že pôrod je fyziologický a prirodzený proces, žena a dieťa sa môžu stretnúť s určitými komplikáciami. Najčastejšie pri pôrode a prechode bábätka pôrodnými cestami môže dôjsť k poraneniam a natrhnutiu mäkkých tkanív. Niekedy sa používa epizio- alebo perineotómia - chirurgická disekcia perineálneho tkaniva v prípade neúčinných pokusov a ťažkostí pri pôrode hlavičky. Táto situácia môže nastať v dôsledku:

• Nesprávne správanie ženy pri pôrode, keď v panike nepočuje odporúčania lekárov a nedodržiava potrebné príkazy.
• S veľkým plodom alebo veľkou detskou hlavičkou.
• Pri nesprávnom pohybe plodu po pôrodných cestách napríklad vypadne rúčka.
• Počas rýchleho pôrodu.

Bábätko môže mať pri narodení aj určité problémy.

napríklad pôrodné poranenia alebo hypoxia. Tieto stavy sa vyskytujú, keď sa dieťa „zasekne“ v pôrodných cestách a pôrod sa oslabí alebo vybledne. Potom sa na záchranu života dieťaťa používajú radikálne techniky, ktoré mu môžu spôsobiť rôzne zranenia. A dlhodobý pobyt dieťaťa v kŕčovitej maternici je plný vážnej hypoxie, ktorá v budúcnosti ovplyvní neurologické problémy. Často, keď sa vyskytnú problémy počas prirodzeného pôrodu, lekári po posúdení rizík pre matku a dieťa stále vykonávajú núdzový cisársky rez.

Pôrod je náročný a bolestivý proces. Je úplne normálne a prirodzené, že sa človek bojí bolesti. Ale taká je fyziológia a miliardy žien porodili a rodia deti. Musíte byť pripravení na ľahký pôrod, ale buďte pripravení na silné bolesti.

Nie je možné predvídať výskyt určitých komplikácií počas pôrodu. Ak nie sú žiadne zdravotné problémy, potom by ste mali určite zvoliť prirodzené doručenie.

C-rez

Cisársky rez sa používa už dlho. Taktika jeho implementácie sa každým rokom zlepšuje. Čas na odstránenie dieťaťa a objem chirurgického prístupu sa postupne znižujú. Táto operácia zachránila milióny životov. Ale bez ohľadu na to, ako efektívne je, stále je to operácia, ktorá so sebou nesie určité ťažkosti a vlastnosti.

Pozitívne stránky

Hoci ide o vážnu operáciu brucha, vykonáva sa pre dobrú vec. A v niektorých prípadoch je životne dôležitá pre narodenie zdravého dieťaťa a zachovanie života ženy. Aké sú výhody operácie:

1. Pri chirurgickom pôrode nehrozí, že by dieťa dostalo pôrodné poranenie. V porovnaní s prirodzenou metódou je chirurgický pôrod pre dieťa bezpečnejší.
2. Táto urgentná operácia je indikovaná pri život ohrozujúcich komplikáciách pri pôrode ako na strane dieťaťa, tak aj na strane rodičky.
3. Plánovaná operácia umožní žene, ktorá má zo zdravotných dôvodov kontraindikácie aktívneho pôrodu, bezpečne porodiť s minimálnymi komplikáciami.
4. Cisársky rez výrazne zvyšuje šance na zdravé deti pri viacpočetnom tehotenstve.
5. Žiadne obdobie bolestivých kontrakcií a tlačení. „Jednoduchší“ spôsob, ako mať dieťa bez toho, aby ste museli prejsť dlhým a bolestivým obdobím pôrodu. Ale nezabudnite na pooperačné obdobie.

Samozrejme, ak je rovnováha medzi životom a zdravím bábätka a možnosťou porodiť sama, potom je voľba zrejmá.

Možné komplikácie

Napriek prevalencii a zdanlivej ideálnosti metódy, samozrejme, existujú komplikácie, nevýhody a ťažkosti v pooperačnom období. Čo očakávať:

1. Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo obrovskou traumou a nesie so sebou všetky riziká chirurgického zákroku a anestézie. Nikto nemôže predpovedať výsledok operácie, rovnako ako prirodzený pôrod. Komplikácie môžu byť veľmi odlišné, dokonca aj smrť. Našťastie je to veľmi zriedkavé. Jednou z častých komplikácií je pooperačná anémia, ktorá sa upravuje doplnkami železa.
2. Účinok anestézie. Pri celkovej anestézii, bez ohľadu na to, ako rýchlo je dieťa odstránené, určité množstvo anestetickej látky stále vstupuje do jeho krvného obehu. To sa prejavuje letargiou dieťaťa, ospalosťou a nedostatkom sacieho reflexu. Našťastie depresia centrálneho nervového systému je dočasná a zmizne, keď sa anestetická látka odstráni z tela dieťaťa. Účinok anestézie na ženské telo je tiež ťažké predvídať včas, nevoľnosť, vracanie, závraty a dezorientácia. Spinálna anestézia je pre dieťa výhodnejšia a bezpečnejšia, má však aj nevýhody. Môže sa vyskytnúť nedostatočná strata citlivosti, bolesti hlavy a zvýšený vnútrolebečný tlak, bolesti chrbta až ochrnutie dolných končatín. Samozrejme, takéto nebezpečné komplikácie sa nevyskytujú tak často, no treba si ich uvedomiť.
3. Pooperačná rana.
   Hoci steh po operácii vyzerá malý a úhľadný, stále to bude bolieť. V tomto prípade budete musieť spojiť zotavenie po cisárskom reze so starostlivosťou o dieťa, čo je dosť ťažké. Na zmiernenie bolesti lekár predpíše lieky proti bolesti, ktoré nevyhnutne vstúpia do tela dieťaťa s mliekom. Veľmi často sa po operácii predpisujú antibiotiká kompatibilné s laktáciou, aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii. Nosenie pooperačného obväzu výrazne zmierňuje bolesť. Strata citlivosti kože v oblasti pooperačnej rany je možná, takéto zmeny sú vo väčšine prípadov reverzibilné a obnovia sa do šiestich mesiacov. Samozrejme, rýchlosť zotavenia a prah bolesti sú u každého iné, no treba sa pripraviť na ťažkosti.
4. Neskoré dojčenie. Pri celkovej anestézii dojčenie po operácii nie je možné. Toto sa vykonáva po tom, čo žena po 8–10 hodinách nadobudne vedomie. Predtým sa dieťatko priloží otcovi na hruď a dokrmí sa umelým mliekom. Pri regionálnej anestézii sa aplikuje na prsník okamžite, žena však potrebuje ešte viac času na zotavenie a plný kontakt s dieťaťom. Laktácia zvyčajne začína o pár dní neskôr ako pri prirodzenom pôrode.
5. Z psychologického hľadiska je lepšie a „správnejšie“, keď žena rodí sama. Mnohé matky sa pred dieťaťom cítia vinné a sú sklamané, že nezvládli hlavnú ženskú úlohu. Zistilo sa, že materinský inštinkt sa prebúdza o niečo neskôr po cisárskom reze.
6. Zotavovanie po operácii trvá oveľa dlhšie ako po prirodzenom pôrode. Svaly a pokožka sa regenerujú dlhšie a pomalšie. Môže dôjsť k ochabnutiu a vytvoreniu kožného záhybu nad stehom. Fyzické cvičenia v oblasti brucha sú dlhodobo kontraindikované. Preto môžete športovať až 4–6 mesiacov po schválení dozorným gynekológom.

Cisársky rez je vážna operácia, pri ktorej sú potrebné indikácie. Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo nebezpečný, vrátane pôrodu cisárskym rezom.

Ako si vybrať?

U nás zákon nepočíta s možnosťou samostatného výberu spôsobu doručenia. Prirodzený pôrod sa odporúča všetkým zdravým ženám. Ak existujú náznaky zdravia matky a plodu, rozhodne sa o otázke vhodnosti chirurgického pôrodu. Na prijatie kladného rozhodnutia sú potrebné absolútne indikácie. Ak existujú relatívne indikácie, rozhodnutie o operácii sa prijíma na lekárskej konzultácii po posúdení všetkých možných komplikácií a výhod metódy v každom konkrétnom prípade.

Prirodzený pôrod je najlepší fyziologický spôsob, ako priviesť bábätko na svet. Preto musíte najprv myslieť na tento aspekt.

Zároveň, ak existuje ohrozenie zdravia, nemali by ste sa spoliehať na šťastie. Musíte počúvať lekára a vybrať si najoptimálnejší spôsob doručenia, aj keď ide o operáciu.

Ak s istotou viete, že príde operácia, nemali by ste sa báť. Pred operáciou je vhodné stretnúť sa s chirurgom a anestéziológom a prediskutovať všetky vzrušujúce body. Hlavná vec je výsledok - zdravá matka a dieťa.

Ak existujú obavy o zdravie, ale existuje veľká túžba porodiť svojpomocne, potom v niektorých prípadoch môže byť žene umožnený prirodzený pôrod, ale s pripravenou operačnou sálou v prípade komplikácií. Malo by sa pamätať na to, že plánovaná operácia je vždy výhodnejšia ako núdzová operácia, pokiaľ ide o frekvenciu komplikácií a závažnosť.

V každom prípade musíte vziať do úvahy všetky faktory a počúvať odporúčania špecialistov. Či je v každom konkrétnom prípade lepší prirodzený pôrod alebo cisársky rez, môže určiť len lekár.

Mam rodit sama alebo cisarskym rezom?

Čo je lepšie, rodiť sama alebo cisársky rez, ktorý je bezpečnejší pre matku a dieťa? Túto otázku kladie veľa tehotných žien. Najmä tí, ktorí majú určité indikácie na operáciu. Lekári na to reagujú, že podľa pôrodníckej situácie je lepšie rodiť sama alebo cisársky rez. A samozrejme, takáto operácia nebude vykonaná iba na žiadosť ženy. Napriek tomu, že táto operácia je veľmi častá, navyše dnes už lekári vykonávajú spontánny pôrod po cisárskom reze, ak je to možné, treba sa snažiť o prirodzený pôrod.

Aké sú argumenty za a proti operácii, pre a proti, mýty?

1. Žiadne pôrodné bolesti.
Ženy, ktoré kedysi sami porodili, zvyčajne opisujú svoje pocity ako neznesiteľné. Pri druhom a ďalších pôrodoch už nie je všetko také strašidelné. Ženy ľahko porodia samy, a to aj bez epidurálnej anestézie. Pocity sú známe a nevyvolávajú paniku. A ak dýchate správne, môžete vo všeobecnosti minimalizovať bolesť. Výhodou je, že môžete znovu porodiť oveľa rýchlejšie ako prvýkrát. Zvyčajne sú všetci v posteli o 6:00, pokiaľ nedôjde k oslabeniu pôrodu spôsobenému napríklad pretiahnutím maternice v dôsledku polyhydramniózy. Aj keď aj to sa dá vyriešiť podávaním Oxytocinových kvapiek. V tomto prípade bolesť končí okamžite narodením dieťaťa. Žena, ktorá raz sama rodila, pravdepodobne nebude chcieť následne cisársky rez, najmä ak v pôrodnici videla pacientov po operácii. Ich bolesť je veľmi silná, len zriedka sa niekto zaobíde bez liekov proti bolesti. Bolestivé pocity môžu pretrvávať aj niekoľko mesiacov po operácii, ak sa vyskytnú problémy so stehom alebo sa v pobrušnici vytvorili zrasty.
Ak žena sama porodila, potom môže byť bolesť prítomná iba v prvých dňoch po narodení dieťaťa a potom, ak bol pôrod ťažký, boli na perineum umiestnené stehy alebo sa hemoroidy zhoršili.

2. Dieťa sa narodí zdravé, bez pôrodných poranení, je to pre neho jednoduchšie.
Pre dieťa je to jednoduchšie len vtedy, ak má matka napríklad veľmi úzku panvu, cez ktorú sa hlavička nedá narodiť. Alebo ak sa začalo predčasné odtrhnutie placenty a dieťa trpí strašnou hypoxiou. Ak nie je nič naliehavé, operácia s najväčšou pravdepodobnosťou prinesie problémy. Najmä ak sa vykonáva podľa plánu, spôsobom, ktorý je pre lekárov najpohodlnejší. Faktom je, že v čase operácie nemusí byť dieťa úplne pripravené na mimomaternicový život. Z tohto dôvodu nemusí po narodení samo dýchať a umelé udržiavanie dýchania s najväčšou pravdepodobnosťou vyústi do zápalu pľúc. Okrem toho majú všetky cisárske rezy slabšiu imunitu, je u nich väčšia pravdepodobnosť vzniku diatézy a iných typov alergií. Ak je takáto potreba operácie, potom je vhodné začať s ňou v čase, keď by žena sama rodila, teda v predpokladaný termín pôrodu. A ešte lepšie - keď začne pôrod. Ale to druhé sa zvyčajne odporúča len v dobre vybavených nemocniciach, kde je možné rýchlo operovať.

3. Všetko sa končí veľmi rýchlo.
Áno, operácia a príprava na ňu trvá maximálne cca 1-2 hodiny. Pôrod trvá niekoľko hodín. Pre ženy po cisárskom reze je však obdobie po pôrode náročnejšie. Ak je otázka, či rodiť sama alebo cisárskym rezom, ak je to možné, mali by ste zvoliť prvú možnosť, ale len v dobrej pôrodnici a u skúsených lekárov.
Táto voľba môže nastať napríklad pri prezentácii plodu panvou. Keď porodíte dievčatko s nízkou hmotnosťou, do 3,5 kg, môžete to urobiť sami.

4. Neexistujú žiadne problémy so sexom, nie sú žiadne slzy v perineu, nie sú žiadne bolesti pri pohlavnom styku a vagína zostáva rovnako veľká, čo znamená, že potešenie je rovnaké ako pred operáciou.
V skutočnosti majú takmer všetky matky intímne problémy. A je to hlavne kvôli psychológii. Negatívny vplyv má navyše nedostatočná vlhkosť vagíny. Môžu za to hormonálne hladiny, ktoré výrazne ovplyvňuje laktácia. S týmito problémami dobre pomáhajú lubrikanty.
Čo sa týka veľkosti pošvy a vzduchu, ktorý sa tam pri pohlavnom styku dostáva a spôsobuje psychickú a fyzickú nepohodu, v tomto smere pomáhajú Kegelove cviky. S ich pomocou môžete posilniť svoje intímne svaly. Rovnaké cvičenia sa odporúčajú pri inkontinencii moču, bežnom probléme po prirodzenom pôrode.

5. Hemoroidy sa nezhoršujú.
Následkom pôrodu - áno, nezhoršuje sa. Počas tehotenstva sa však často vyskytujú hemoroidy. A po narodení dieťaťa akýmkoľvek spôsobom vás môže často potrápiť, ak má žena zápchu. A to nie je nezvyčajné u dojčiacich matiek, ktoré držia diétu tzv.

Čo ale mýtus rozhodne nie je, sú problémy s následným tehotenstvom a pôrodom. Je nepravdepodobné, že po cisárskom reze budete môcť porodiť sami. Aspoň v Rusku. V našej krajine sa to stále praktizuje veľmi zriedkavo kvôli nedostatku skúseností lekárov. Uprednostňujú, že pokiaľ ide o samotný pôrod alebo cisárskym rezom po cisárskom reze, je vhodnejšia druhá možnosť. Je to menej rizikové pre matku a dieťa. A lekári budú mať oveľa menej problémov. A nie každá pôrodnica je vhodná na takéto ťažké pôrody. Aj keď prirodzený pôrod je v mnohých prípadoch možný. Po dvoch cisárskych rezoch určite nebude možné rodiť sama, keďže na maternici už budú dve jazvy, čím je väčšie riziko ich divergencie. Mimochodom, steh sa môže počas tehotenstva rozpadnúť, čo ohrozuje núdzový cisársky rez pre predčasne narodený plod.

Všetko uvedené vyššie nasvedčuje tomu, že je lepšie rodiť sama alebo cisársky rez – prvá možnosť. Ale len vtedy, ak prirodzený pôrod prináša vo vašej situácii menšie riziko ako operácia. Táto otázka by sa mala prediskutovať s lekármi.