Liečba hypovitaminózy D u dospelých. Hypovitaminóza A. Symptómy a liečba hypovitaminózy A

Čo je hypovitaminóza vitamínu A (retinol)

Vitamín A je látka, ktorá je prakticky nerozpustná vo vode, ale rozpustná v tukových látkach. Syntéza tejto zlúčeniny sa vyskytuje iba v organizmoch živočíšneho pôvodu. Do ľudského tela sa dostáva s produktmi, ako je mlieko, maslo, žĺtky, pečeň. Prekurzory vitamínu A sa nachádzajú najmä v potravinách rastlinného pôvodu(hlavne mrkva, špenát).

Hlavnými funkciami vitamínu A v ľudskom tele sú podpora rastu a reprodukcie, k farebné videnie, metabolické procesy bielkoviny, tuky a sacharidy, tvorba pohlavných hormónov, procesy obnovy v kožných bunkách, tvorba jej stratum corneum, udržiavanie normálnych imunitných síl tela, predchádzanie škodlivým mutáciám.

Čo spôsobuje hypovitaminózu vitamínu A (retinolu)

Dôvody rozvoja porúch

Nedostatok vitamínu v ľudskom tele sa pozoruje hlavne so zníženým a nie racionálna výživa, u malých detí - počas diéty na diatézu, pri poruche funkcie pečene a čriev spojenej s premenou provitamínu priamo na vitamínovú látku.

Nedostatok vitamínu A v organizme alebo hypovitaminóza vitamínu A sa prejavuje najmä v podobe dysfunkcie niektorých orgánov a systémov. Všetky príčiny nedostatku vitamínov v tele sú zvyčajne rozdelené do dvoch: veľké skupiny: exogénne alebo súvisiace s podmienkami vonkajšie prostredie a endogénne alebo závislé od samotného tela pacienta.

Vo väčšine prípadov je to spôsobené nedostatočným obsahom vitamínov v potravinách, ktoré pacient konzumuje. To sa môže stať pri jednotvárnej strave, kedy nie je vyvážený obsah základných esenciálnych látok v konzumovaných potravinách. produkty na jedenie. U detí to možno pozorovať pri skorom ukončení dojčenia a prechode na umelú výživu; u chorých ľudí - pri dlhotrvajúcej a iracionálnej diéte. Otázka uchovávania vitamínov v potravinárskych výrobkoch je tiež veľmi aktuálna, čo uľahčuje ich správne skladovanie a high-tech metódy spracovania.

Endogénny alebo sekundárny nedostatok vitamínových látok je spojený najmä s narušením ich normálneho trávenia a vstrebávania v žalúdku a črevách. Toto sa pozoruje hlavne v podmienkach ako napr helmintické ochorenia, tehotenstvo, dojčenie, ochorenia pečene rôzneho pôvodu, ak sú v tele prítomné zhubné nádory dedičné poruchy trávenia, zvýšená funkcia štítna žľaza, dysfunkcia nadobličiek, pri užívaní určitých lieky(hlavne antibiotiká a iné antibakteriálne lieky). Špeciálna skupina endogénne príčiny hypovitaminózy sú stavy, pri ktorých je zvýšená potreba vitamínov v organizme (napríklad pri chorobe, dlhšej intenzívnej fyzickej aktivite, dlhotrvajúcom strese, veľmi vysokej, alebo naopak nízke teploty prostredia, počas období hladovanie kyslíkom a pitie veľkého množstva alkoholu).

Zároveň existujú vitamínové látky, ktorých v tele takmer nikdy nie je nedostatok.

Príznaky hypovitaminózy vitamínu A (retinol)

Najviac skoré znamenie Hypovitaminóza vitamínu A je porucha videnie za šera.

Vo viac neskoré termíny tieto poruchy sú sprevádzané známkami narušenia normálnej keratinizácie koža a najmä na sliznice ústna dutina. U detí pred nástupom puberty môže byť pokožka v dôsledku nedostatku vitamínov suchá, ľahko sa odlupuje a pozoruje sa nadmerná keratinizácia.

U dospelých sa okrem vyššie opísaných symptómov vyskytuje zvýšená lámavosť nechtových platničiek, vypadávanie vlasov a zvýšený sklon k zvýšenému rohovateniu kože. Rovnaké príznaky sa často zistia, keď vrodená forma ichtyóza a s folikulárnou varietou keratózy.

Liečba hypovitaminózy vitamínu A (retinol)

Za účelom terapie hypovitaminóza vitamínu A Používajú sa najmä syntetické vitamínové prípravky A. Môžu sa tiež použiť na patológie, ako je vrodená ichtyóza, folikulárna hyperkeratóza, seborea, ekzém, hnisavé kožné lézie, ktoré sa vyskytujú s vývojom ulcerózne defekty, vredy trofického pôvodu. Kurz terapie pokračuje 2 mesiace, pretože iba v tomto prípade môže byť dostatočne výrazný terapeutický účinok. Keď sa najbližšie objavia príznaky ochorenia, priebeh terapie sa opakuje. V súčasnosti existujú tabletové aj injekčné formy vitamínu.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte hypovitaminózu vitamínu A (retinol)

  • Dermatológ
  • Odborník na výživu

Akcie a špeciálne ponuky

Lekárske novinky

20.02.2019

Hlavní detskí ftiziatri navštívili školu č. 72 v Petrohrade, aby študovali dôvody, prečo sa 11 školákov cítilo slabo a točilo sa im hlava po tom, čo boli v pondelok 18. februára testovaní na tuberkulózu.

Vírusy sa nielen vznášajú vo vzduchu, ale môžu pristáť aj na zábradliach, sedadlách a iných povrchoch, pričom zostávajú aktívne. Preto pri cestovaní resp na verejných miestach Je vhodné nielen vylúčiť komunikáciu s inými ľuďmi, ale aj vyhnúť sa...

Znovu získať dobrý zrak a navždy sa rozlúčiť s okuliarmi a kontaktnými šošovkami je snom mnohých ľudí. Teraz sa to môže stať skutočnosťou rýchlo a bezpečne. Nové príležitosti laserová korekcia videnie sa otvára úplne bezkontaktnou technikou Femto-LASIK.

Kozmetické prípravky produkty určené na starostlivosť o našu pokožku a vlasy nemusia byť v skutočnosti také bezpečné, ako si myslíme

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, výsluchu a vyšetrenia pacienta a je potvrdená výsledkami laboratórny výskum. Liečba hypovitaminózy zahŕňa úpravu stravy alebo predpisovanie vitamínových komplexov vo forme tabliet alebo injekcií.

Vitamíny sú pre telo mimoriadne dôležité látky.

Aktívne sa podieľajú na metabolických procesoch a prispievajú k normálny metabolizmus látok. Okrem toho sa podieľajú na syntéze enzýmov a aktívne ovplyvňujú fungovanie niektorých orgánov.

Vitamíny sa v tele syntetizujú v nedostatočnom množstve, preto ich človek musí prijímať zvonka, s jedlom. Hypovitaminóza sa vyvíja postupne a závisí od toho, ako intenzívne telo využíva zvyšky konkrétneho vitamínu.

Existujú tri štádiá nedostatku vitamínov:

  • prehypovitaminóza - obsah vitamínov v tele je na spodnej hranici normy, závažné príznaky ešte nie, pacient sa cíti unavený, slabý, apatický, môžu sa vyskytnúť menšie kožné problémy;
  • hypovitaminóza - závažný nedostatok vitamínov, ktorý je sprevádzaný výrazným klinickým obrazom;
  • nedostatok vitamínov - pozorovaný úplná absencia jeden alebo niekoľko vitamínov naraz, čo, ak sa nelieči, vedie k rozvoju množstva závažných komplikácií.

Príčiny hypovitaminózy

Hlavnými príčinami vývoja choroby sú:

1. Nutričné ​​faktory:

  • skoré odstavenie dieťaťa z prsníka, kŕmenie ho neupravenými zmesami, kefírom, živočíšnym mliekom;
  • používanie látok, ktoré bránia telu absorbovať vitamíny (sulfónamidy, chemoterapeutické lieky, antikoagulanciá);
  • predčasné zavedenie doplnkových potravín.

2. Vonkajšie faktory:

  • nepriaznivé účinky na životné prostredie (žiarenie, ťažké kovy, pesticídy);
  • zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
  • nájdenie tela v náročných podmienkach (nízke teploty, stres, zvýšené fyzické cvičenie a tak ďalej).

Hypovitaminóza B9. Pacient má problémy s pamäťou, sťažuje sa na neustálu únavu a úzkosť. Jazyk sa stáva jasne červeným. Deti pociťujú pomalý rast a vývoj, dospelí pociťujú skoré sivé vlasy.

Hypovitaminóza B12. Táto forma ochorenia sa prejavuje atrofickou gastritídou, anémiou a zmenami chôdze. Citlivosť pokožky pacienta je narušená a okolo rohovky očí sa objavuje charakteristický fialový okraj.

Hypovitaminóza D. Prejavuje sa osteomaláciou (mäknutie kostí), nechutenstvom, nespavosťou, chudnutím. Pri akútnej hypovitaminóze D vzniká rachitída.

Hypovitaminóza K. Vyvíja sa pri nekontrolovanom používaní určitých liekov (antikoagulanciá, salicyláty a množstvo ďalších), črevnej dysbióze, ochoreniach pečene a iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Prejavy tento formulár poruchy krvácania. Novorodenci môžu zažiť silné krvácanie z nosa, močové cesty, vnútorné krvácanie. U starších detí sa objavuje hypovitaminóza črevné krvácanie, subkutánne a intradermálne krvácania.

Hypovitaminóza C. Prejavuje sa znížením imunitnej obranyschopnosti organizmu, krvácaním ďasien, výskytom modrín a hematómov na koži. Pri silnom nedostatku tohto vitamínu v tele vzniká skorbut choroby.

Hypovitaminóza E. Prejavuje sa sexuálnou dysfunkciou a svalovou dystrofiou. Okrem toho sa u pacienta s touto formou hypovitaminózy rozvinie anémia, koža sa stáva suchou, nechty lámu a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku obezity.

Hypovitaminóza RR. Pri nedostatku tohto vitamínu sa v tele vyvíja pelagra. Pacient má problémy s pokožkou, ktorá sa stáva drsnou, drsnou a šupinatou. Po určitom čase sa niektoré časti pokožky zafarbia Hnedá farba. Ak sa liečba nezačne včas, lézie sa začnú navzájom spájať. V obzvlášť závažných prípadoch môže všetko skončiť smrťou pacienta.

Diagnóza hypovitaminózy

Ak máte podozrenie na hypovitaminózu, musíte kontaktovať špecialistu (praktického lekára alebo gastroenterológa) a podrobiť sa vyšetreniu. Dnes takmer vo všetkých Hlavné mestá Naša krajina má špeciálne laboratóriá, kde si môžete urobiť krvný test a presne určiť, ktorý vitamín v tele chýba.

Ak má lekár podozrenie, že hypovitaminóza je spôsobená akýmikoľvek sprievodnými patológiami, potom môže byť pacientovi predpísaný dodatočné vyšetrenia(ezofagogastroduodenoskopia, ultrazvuk, MRI, CT, rozbor stolice a pod.).

Liečba hypovitaminózy

Pred začatím liečby musí lekár určiť príčinu ochorenia. V opačnom prípade bude liečba neúčinná a po určitom čase po vysadení vitamínov sa opäť objaví hypovitaminóza.

Okrem toho, perorálne užívanie vitamínov môže byť neúčinné, ak je trávenie a vstrebávanie akéhokoľvek konkrétneho vitamínu narušené.

Hlavné štádiá liečby hypovitaminózy sú:

  • ak príčina ochorenia spočíva v zlá výživa, potom je strava upravená, vitamíny sú predpísané perorálne, aby sa rýchlo doplnil ich nedostatok;
  • v prípade hypovitaminózy spôsobenej konkrétnou chorobou sa najskôr lieči základná patológia a vitamíny sú predpísané vo forme, ktorá bude v tejto konkrétnej situácii telom lepšie absorbovaná;
  • ak je narušené vstrebávanie vitamínov v gastrointestinálnom trakte, intravenózne, resp intramuskulárna injekcia vitamíny so špeciálnym terapeutickým kurzom so súčasnou liečbou základnej choroby;
  • pre vrodenú hypovitaminózu lekár vyvinie špeciálny liečebný režim, individuálne pre každého pacienta;
  • ak je príčinou vývoja choroby použitie určitých lieky, potom lekár vyhodnotí možnosť náhrady liekov alebo predpísania chýbajúcich vitamínov v dodatočnom množstve.

Stanovte diagnózu na základe klinický obrazŤažké to môže byť aj pre lekára. Na identifikáciu hypovitaminózy musíte prejsť testami a len na základe ich výsledkov lekár predpíše liečebný režim. Okrem toho nestačí identifikovať samotnú hypovitaminózu, musíte zistiť dôvody jej výskytu. A to môže urobiť iba certifikovaný špecialista. Samoliečba je neprijateľná a môže viesť k rozvoju množstva závažných komplikácií.

Prevencia hypovitaminózy

Hlavné opatrenia na prevenciu hypovitaminózy sú:

  • vyhýbanie sa stresu;
  • správnej výživy— jedlo treba prijímať v malých dávkach (5-6x denne, v malých dávkach), aby sa lepšie vstrebávalo, strava by mala byť vyvážená a obsahovať všetko potrebné pre teloživiny vrátane vitamínov;
  • odmietnutie zlé návyky;
  • normalizácia režimu práce a odpočinku;
  • kontrola hmotnosti, prevencia rozvoja obezity;
  • odmietnutie nekontrolovaný príjem lieky, liečbu by mal predpisovať iba lekár;
  • včasná liečba chorôb, ktoré môžu viesť k rozvoju hypovitaminózy;
  • pravidelné sanitácia ohnísk chronická infekcia v organizme;
  • odmietnutie sedavý spôsob životaživot - telesná výchova, turistika na čerstvý vzduch;
  • otužovanie tela, posilnenie imunitnej obrany;
  • profylaktické vymenovanie multivitamínové komplexy (najmä na jar a na jeseň, keď je telo čo najviac oslabené);
  • v chladnom období si musíte vziať prírodné vitamínové koktaily - šaláty, čerstvo vylisované šťavy, odvar z bobúľ;
  • prevencia hypovitaminózy u detí, ktoré sú na dojčenie, spočíva v normalizácii stravy dojčiacej matky;
  • Keď sa objavia prvé príznaky hypovitaminózy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu - včasná liečba pomôže rýchlo doplniť zásoby vitamínov a vyhnúť sa rozvoju komplikácií.

Ak napriek tomu u dieťaťa prevláda rachitída, potom je potrebné čo najskôr začať s produktívnou liečbou. Tento klinický obraz ukazuje integrovaný prístup, vrátane nielen terapeutická diéta, ale aj množstvo fyzioterapeutických procedúr, užívanie niektorých liekov a pravidelné sledovanie odborníkom.

Rodičia by preto mali do stravy mladého pacienta zaviesť mliečne výrobky, ako je tvaroh, mlieko, domáca kyslá smotana a kuracie žĺtky. Okrem toho sú veľmi užitočné časté prechádzky na slnku, pretože práve vďaka tomuto zdroju svetla môžete chorému telu zabezpečiť životne dôležité potreby.

Spravidla na počiatočná fáza taká rachitída terapeutické opatrenia Stačí, že sa po mesiaci alebo dvoch konečne môžete zbaviť tejto nepríjemnej diagnózy v detstve.

Lekár však môže odporučiť aj medikamentóznu terapiu, ktorej úlohou je kompenzovať nedostatok vitamínu D a normalizovať hladinu vápnika a fosfátu v krvi. Na tieto účely lekári predpisujú špeciálne lieky v prísne obmedzených množstvách a viditeľné zlepšenia sa spravidla objavia po niekoľkých týždňoch pravidelného používania.

Aj takúto intenzívnu terapiu je potrebné absolvovať na odporúčanie odborníka, inak sa problém nemusí úplne vyriešiť.

Okamžite stojí za zmienku, že mnohí rodičia, ktorí si všimli túto chorobu, ju dlho ignorovali alebo veria, že zmizne sama. Oneskorenie v tejto veci, alebo povrchné samoliečba neposkytuje hmatateľné terapeutický účinok, ale naopak len zhoršujú stav typického pacienta. To je dôvod, prečo by takéto akcie nemali byť prítomné v prípade hypovitaminózy vitamínu D.

Hypovitaminóza vitamínu D v detskom veku spravidla zriedka progreduje a ak sa zhoršuje, predchádza jej množstvo závažných ochorení v organizme malého pacienta alebo jeho rodiča v tehotenstve.

Preto lekári dôrazne odporúčajú, aby sa charakteristická choroba nerozvíjala, inak bude zbavenie sa jej v budúcnosti veľmi problematické. To je dôvod, prečo by tehotná žena mala pravidelne podstupovať krvné testy, aby sa zabezpečilo, že tento indikátor je v normálnych medziach. Ak sa podcení, lekár ihneď naordinuje individuálny liečebný režim.

Vo všeobecnosti je klinický výsledok celkom priaznivý a od príznakov ochorenia s adekvátna liečba a za pár mesiacov nezostane žiadna stopa. Stále sa však oplatí postarať sa o prevenciu, ktorá ochráni pred možné problémy so zdravím. V dospelosti táto choroba takmer nikdy neprogreduje, takže táto kategória pacientov sa nemusí obzvlášť obávať.

V každom prípade by mali byť prvé príznaky hypovitaminózy vitamínu D individuálne konzultovať s kompetentným odborníkom. Ako viete, choroba sa najlepšie lieči, keď ste ešte v skoré štádium ako neskôr v pokročilom klinickom obraze.

je nedostatok jedného alebo celej skupiny vitamínov v tele. Prejavy ochorenia do značnej miery závisia od typu hypovitaminózy (na ktorom konkrétny vitamín chýba), avšak všetky typy nedostatku vitamínov sú charakterizované: zvýšená únava, ospalosť, podráždenosť, znížená chuť do jedla. Diagnóza prichádza na rad správne posúdenie klinický obraz, laboratórne stanovenie kvantitatívny obsah vitamínov v krvi, vlasoch, nechtoch a moči. Liečba spočíva v zavedení dostatočného množstva chýbajúcich vitamínov do stravy alebo ich predpisovaní vo forme tabliet alebo injekcií.

    Hypovitaminóza alebo nedostatok vitamínov je závažné ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym poruchám vo fungovaní tela. Vo vyspelých krajinách hypovitaminóza v posledné roky postupovať celkom ľahko, s minimálnymi príznakmi. Avšak bez včasnej liečby tento štát sa môže rozvinúť do nedostatku vitamínu – úplného nedostatku niektorých vitamínov, čo môže viesť k invalidite a niekedy k smrti pacienta.

    U nás hypovitaminóza najčastejšie postihuje starších ľudí a deti, pričom najčastejšie je nedostatok vitamínov B1, B6, C. Pri hypovitaminóze treba pamätať na to, že samoliečba tohto stavu je neprijateľná, pretože bude schopný presne určiť, ktorý nedostatok vitamínu sa vyvinul, a predpísať vhodnú liečbu. Ak užívate jeden alebo druhý vitamín bez povolenia, môže sa vyskytnúť hypervitaminóza, ktorá tiež vedie k vážnym zdravotným problémom.

    Príčiny hypovitaminózy

    Príčin nedostatku vitamínov je veľa a pri každej hypovitaminóze bude tento dôvod iný. Existujú však aj faktory spoločné pre všetky stavy nedostatku vitamínov. Patria sem rôzne stavy, ktoré vedú k nedostatku alebo malabsorpcii vitamínov a mikroelementov, ich zvýšenej spotrebe a ničeniu. Príčinou hypovitaminózy teda môže byť obmedzenie stravy niektorých potravín, používanie rafinovaných uhľohydrátov, leštených obilnín, jemnej múky, vylúčenie čerstvej zeleniny a ovocia a jednostranná strava. Porušenie pomeru hlavného živiny(obmedzenie živočíšnych bielkovín a tukov a zvýšený obsah uhľohydráty) tiež spôsobia zlé vstrebávanie vitamínov.

    Nesprávne skladovanie a tepelná úprava potravín môže viesť k zničeniu mnohých užitočné látky a dlhším varom sa ničia takmer všetky vitamíny, a preto sa mnohé potraviny nedajú zmraziť. Malo by sa pamätať na to, že pri silnom strese, ťažkej fyzickej práci av chladnom podnebí sa potreba vitamínov zvyšuje o 60%.

    Hypovitaminóza môže byť spôsobená vážnymi chorobami (najmä zažívacie ústrojenstvo– zhoršené vstrebávanie vitamínov), užívanie niektorých liekov (hlavne antibiotík). Nedostatok vitamínov rozpustných v tukoch vzniká pri obmedzení tuku v strave. Nemali by sme zabúdať ani na to, že metabolizmus vitamínov a mikroelementov v tele je úzko prepojený, nedostatok jedného vitamínu môže spôsobiť narušenie metabolizmu iných;

    Aby sa zabránilo rozvoju hypovitaminózy, je potrebné pochopiť príčiny nedostatku každého vitamínu. Hypovitaminóza A teda vzniká pri nedostatku bielkovín a karoténov v potrave, obmedzení živočíšnych tukov a nadmernom fyzickom a emocionálnom strese. Tiež rôzne infekčné ochorenia, chronické črevné ochorenia (chronická enteritída, kolitída, UC, Crohnova choroba), patológia pečene (chronická vírusová hepatitída, cirhóza) a štítna žľaza, diabetes mellitus môžu viesť k hypovitaminóze A. sa objavuje v neprítomnosti čerstvej zeleniny a ovocia v strave, predĺžená tepelné spracovanie jedlo, prevládajúca spotreba pekárenské výrobkyťažká fyzická a duševná práca.

    Hypovitaminóza skupiny B sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Nedostatok vitamínu B1 sa vyvíja, keď je zo stravy vylúčená celozrnná múka a používajú sa iba leštené obilniny; dlhodobé užívanie surové ryby; prebytok bielkovín a uhľohydrátov; alkoholizmus (najmä pivo); tyreotoxikóza, cukrovka chronická enterokolitída; dlhodobé vystavenie horúcim alebo studeným podmienkam. Nedostatok vitamínu B2 nastáva pri vylúčení bielkovín a mliečnych výrobkov zo stravy, užívaní chinakrínu a jeho derivátov a ochoreniach pečene, pankreasu a čriev. (RR, kyselina nikotínová) môže byť s prevládajúcou stravou z kukurice, dlhodobá expozícia slnečné žiarenie, nedostatok bielkovín, užívanie liekov proti tuberkulóze, črevné ochorenia.

    Hlavné príčiny hypovitaminózy B6 sú: chronická patológiačrevá, užívanie liekov na liečbu tuberkulózy. ( kyselina listová) sa objavuje pri dlhšej tepelnej úprave potravín, alkoholizme, resekcii čreva a chronická enterokolitída, dlhodobé predpisovanie antibiotík a sulfónamidov. často diagnostikovaná u ľudí s vegetariánskou stravou, alkoholikov, s helmintickou infekciou, chronické choroby Gastrointestinálny trakt (atrofická gastritída, enterokolitída), resekcia časti žalúdka alebo čriev.

    Vitamín D si telo dokáže vyrobiť pri dostatočnej expozícii slnečné lúče. Preto sa hypovitaminóza D (rachitída) najčastejšie vyvíja u detí, ktoré žijú v severných oblastiach krajiny a netrávia dostatok času na čerstvom vzduchu. Hypovitaminóza D sa môže vyskytnúť aj pri nedostatočnej konzumácii živočíšnych tukov, solí vápnika a fosforu a nesprávnej výžive. Hypovitaminóza K sa zisťuje pri konzumácii nízkotučných potravín, ochoreniach hepatobiliárneho systému a čriev a iracionálnej terapii antibiotikami a antikoagulanciami.

    Symptómy hypovitaminózy

    Klinický obraz nedostatku jedného alebo druhého vitamínu bude jedinečný. Existujú však znaky spoločné pre všetky hypovitaminózy. Tie obsahujú zvýšená únava, ospalosť, podráždenosť, nevoľnosť, zlá chuť do jedla. Zvyčajne sa prvé príznaky objavia, keď je v strave výrazný nedostatok určitého vitamínu. Rôzne skupiny vitamínov majú podobné príznaky, preto by mal hypovitaminózu diagnostikovať iba lekár, pretože iba on má dostatočné znalosti o príznakoch nedostatku vitamínov. Klinika hypovitaminózy s ťažkým nedostatkom konkrétneho vitamínu je popísaná nižšie.

    Pre hypovitaminóza A charakterizované zhoršením zraku (šeroslepota, poruchy farebného videnia), zvýšenou keratinizáciou kože, lámavosťou a vypadávaním vlasov. Na nechtoch sa tvoria belavé drážky a vyvýšenia; rohovka sa stáva suchou a zakalenou; okolo úst sú svetlé, jasne ohraničené škvrny. , alebo skorbut, sa prejavuje krvácaním ďasien, vypadávaním zubov, krvácaním v mäkké tkaniny.

    Alebo choroba beriberi, existuje v suchej a opuchnutej forme. Prvá forma je vyjadrená suchou pokožkou, neuritídou. Charakterizované zmyslovým postihnutím dolných končatín znížiť a zvýšené teploty, bolestivé podnety; kŕče v lýtkové svaly. Edematózna forma je charakterizovaná dýchavičnosťou, tachykardiou a silným edémom.

    Pellagra, príp hypovitaminóza B3, sú vlastné kožné prejavy: koža sa stáva tmavá a šupinatá, drsná; Na rukách sa objavujú červené, opuchnuté škvrny, podobné zápalovej infiltrácii. Jazyk sa zväčšuje a stáva sa karmínovým. Tiež bežný príznak pellagra je hnačka, lézia nerovného systému.

    (hyporiboflavinóza) sa prejavuje zápalom spojiviek, začervenaním, suchosťou a olupovaním pier, prasklinami v kútikoch úst. Jazyk je karmínový, lakovaný a na bokoch sú viditeľné stopy po zuboch. Koža je tenká a suchá. Podobne ako pri hypovitaminóze A je charakteristická zníženou zrakovou ostrosťou a poruchou rozlišovania farieb.

    Hypovitaminóza B12 prejavuje sa anémiou z nedostatku B12-folátu: znižuje sa množstvo hemoglobínu, paralelne s tým sa diagnostikuje atrofická gastritída S nízka kyslosť. Je narušená citlivosť jazyka (pálenie, mravčenie), kože a svalov, mení sa chôdza. V mieste spojenia rohovky a skléry rastú krvné cievy a vytvára sa fialový lem. prejavuje sa zvýšenou krvácavosťou, hypokoaguláciou (nedostatočná zrážanlivosť krvi).

    Existujú aj znaky spojené s kombináciou niekoľkých nedostatkov vitamínov. Suchá koža s miernym odlupovaním (typ otrúb) je charakteristická pre hypovitaminózu A, C. Lesklá koža so šupinami (malé, žlté) v záhyboch kože (nasolabiálne, na chrbtovej kosti, za ušami a na ušách ušné lalôčiky atď.) sa zaznamenáva s hypovitaminózou B2, B3 (RR), B6. Zvýšené krvácanie, krvácania pod kožu a do mäkkých tkanív poukazujú na hypovitaminózu K, P, C. Pri hypovitaminóze A, B3 (PP) sa pozoruje zhrubnutá koža so sieťou trhlín v oblasti kĺbu. Pri hypovitaminóze A, C, P sa pozorujú takzvané „husacie hrbole“ na zadku, stehnách a predlaktiach.

    Zožltnutie kože je znakom hypovitaminózy A, B3. Tvorba trhlín v kútikoch očí sprevádza priebeh hypovitaminózy A a B2. Modrosť pier je typický znak hypovitaminóza C, B3, R. Pri hypovitaminóze B1, B3, B6, B12 sa nachádzajú belavé jazvy na prechode červeného okraja pier do ústnej sliznice, zväčšený jazyk s ryhami a stopami po zuboch. Pre hypovitaminózu C, P je typické poškodenie ďasien (uvoľnenie, krvácanie, zväčšené medzizubné papily, hyperémia, atrofický zápal ďasien s obnažením zubných koreňov).

    Diagnostika

    Pri akomkoľvek podozrení na hypovitaminózu je povinná konzultácia s gastroenterológom. Pri prvej návšteve lekár podrobne objasní sťažnosti, analyzuje klinické prejavy a urobiť predbežnú diagnózu. V prítomnosti moderné laboratórium Na stanovenie hladiny záujmových vitamínov v tele je možné špeciálne vyšetrenie. Ak má pacient sprievodnú patológiu, ktorá by mohla viesť k hypovitaminóze, mali by sa vykonať príslušné vyšetrenia - ezofagogastroduodenoskopia, intragastrická pH-metria, analýza výkalov na vajíčka helmintov (červy).

    Od pacienta je potrebné zistiť aj to, či podstúpil chirurgické zákroky, po ktorej je narušená absorpcia vitamínov (distálna alebo proximálna gastrektómia, segmentálna resekcia tenké črevo atď). Opakovaná konzultácia s gastroenterológom (po úplné vyšetrenie a starostlivý zber anamnézy) nám umožní stanoviť presná diagnóza, predpísať správnu liečbu.

    Liečba hypovitaminózy

    Liečba na gastroenterologickom oddelení si vyžaduje len najťažšie prejavy nedostatku vitamínov – nedostatok vitamínov. V súčasnosti je vážna hypovitaminóza pomerne zriedkavá, pacienti konzultujú s lekárom stredne závažné prejavy nedostatku vitamínov. Nedostatok vitamínov sa však najlepšie lieči v štádiu miernej hypovitaminózy, no pri ťažkom nedostatku vitamínov už niekedy nie je možné pacientovi pomôcť.

    Hlavným cieľom liečby hypovitaminózy je zavedenie chýbajúcich vitamínov do tela. Najvhodnejším spôsobom liečby hypovitaminózy je príjem týchto látok z potravy. Po prvé, tieto formy vitamínov sa lepšie vstrebávajú v črevách. Po druhé, ďalšie nutričné ​​prvky zapojené do metabolizmu vitamínov a minerály. Predpokladom liečby hypovitaminózy je pestrá strava bohatá na základné živiny, čerstvá zelenina a ovocie. Multivitamínové prípravky sú predpísané v ústna forma(vo forme kvapiek a tabliet), pri ťažkej hypovitaminóze možno vitamíny podávať injekčne.

    Použitie jednotlivých prípravkov vitamínov sa neodporúča, pretože hypovitaminóza zvyčajne narúša rovnováhu všetkých vitamínov a mikroelementov v tele. Multivitamínové prípravky umožňujú kompenzovať nedostatok všetkých vitamínov. Viaceré lieky by sa však mali vyberať opatrne, pretože niektoré vitamíny sa môžu navzájom negatívne ovplyvňovať súčasné podávanie. Preto najviac moderné drogy na liečbu hypovitaminózy sa odporúča užívať ju rozdelené v čase rôzne skupiny vitamíny V tomto smere je najviac fyziologické získavanie vitamínov z potravy – veď príroda si už vytvorila optimálny systém, ako vitamíny do tela dostať, aby sa nerozkladali a navzájom sa neinaktivovali.

    Dnes existujú špeciálne vitamínové komplexy pre rôzne kategórie obyvateľstva, u ktorých sa môže vyskytnúť hypovitaminóza: pre pracovníkov v horúcich predajniach, ľudí vykonávajúcich ťažkú ​​fyzickú prácu, tehotné ženy, deti a tiež na použitie počas obdobia zotavenia po ťažkých infekciách (salmonelóza, brušný týfus, záškrt, infekčná mononukleóza atď.) a iné choroby.

    Prognóza a prevencia

    Prognóza stredne ťažkej hypovitaminózy je priaznivá za predpokladu, že sa diéta normalizuje a vykoná sa včasná prevencia hypovitaminózy. Pri závažných deficitoch vitamínov je prognóza nepriaznivá aj pri primeranej výžive a zavedení všetkých esenciálne vitamíny Nie je vždy možné obnoviť normálne fungovanie tela. Príležitostne môže nedostatok vitamínu viesť k smrti pacienta.

    Prevencia hypovitaminózy spočíva vo vyváženej a racionálnej strave, v dostatku čerstvých byliniek, zeleniny a ovocia. V jesenno-zimnom období by ste určite mali zaradiť čerstvé a kyslá kapusta, mrkva, obohatené nápoje (čerstvo vylisované šťavy, šípkový a kvasnicový odvar, prírodná limonáda). V období zvýšenej spotreby vitamínov je potrebné užívať multivitamínové komplexy (v tehotenstve, pri závažných ochoreniach, ak si práca vyžaduje fyzickú prácu alebo psychickú záťaž).

Avitaminóza

Väčšina z nás už od detstva pozná slovo nedostatok vitamínov. Ale existuje významné rozdiely z hľadiska "vitaminózy" a "hypovitaminózy": aký je rozdiel medzi týmito dvoma " strašidelná šelma„Čo znamenajú, ich príznaky a ako sa s nimi vysporiadať – sa dočítate na stránke doktorky Aleny Gorshkovej, výživovej poradkyne, endokrinologičky.

Avitaminóza– ide o stav, kedy ľudské telo dlhodobo nedostáva plnohodnotné množstvo vitamínov a vznikajú príznaky nedostatku vitamínov. Táto podmienka tiež znamená úplná absencia ich príjmu alebo absorpcie z potravy Autor: rôzne dôvody. Najčastejšie to tak je chronický stav, pozorované u osôb so somatickým a psychickým vyčerpaním. Priebeh nedostatku vitamínu je zvyčajne dlhodobý, stupeň sa pohybuje od mierneho až po ťažký nedostatok vitamínu, vyžadujúci závažnejší, niekedy infúzny medikamentózna terapia. Menej časté ako hypovitaminóza.

Hypovitaminóza– bežnejšia patológia, znamená nedostatočný príjem vitamínu(ov) z potravy alebo zhoršená mobilizácia a transport týchto látok samotným organizmom.

Príznaky nedostatku vitamínov:

Príznaky nedostatku vitamínu alebo hypovitaminózy sa môžu líšiť v závislosti od typu nedostatku vitamínu.

Napríklad, nedostatok vitamínu C (kyselina askorbová) prejavuje sa znížením ochranných a imunitných vlastností organizmu, častým prechladnutím, zníženým hojením rán a nedostatkom vitamín A možno rozoznať podľa zhoršeného videnia pri zhoršených svetelných podmienkach, suchosťou, olupovaním, zhoršením elasticity kože, náchylnosťou na kožné ochorenia, zvýšenou citlivosťou na bolesť, precitlivenosť zubná sklovina, erektilná dysfunkcia. Objavuje sa zvýšená únava, poruchy spánku a nespavosť. Viac podrobností nájdete v mojej tabuľke nižšie.

Príčiny nedostatku vitamínov: nedostatok vitamínov a hypovitaminóza

Dôvody nedostatku údajov Organické zlúčeniny je ich veľa. Napríklad k tomuto stavu dochádza v dôsledku nedostatočnej, nevyváženej výživy v podmienkach chronického alebo akútneho stresu, zlých environmentálnych podmienok, ako aj malabsorpcie živín počas rôzne choroby gastrointestinálny trakt, kolitída, dysbakterióza, erozívne procesy, nádorové formácie, nedostatok viažucich vitamínov transportné látky alebo pri použití spolu s vitamínmi látok, ktoré blokujú ich vstrebávanie.

Kto je najčastejšie náchylný na hypovitaminózu a nedostatok vitamínov?

Existovať určité skupiny riziko: nedostatok vitamínov sa často vyskytuje u detí, dospievajúcich, počas aktívny rast A mozgová činnosť, počas tehotenstva a dojčenia, u ľudí v strednom veku bez ohľadu na pohlavie, najmä pri zložitej, stresujúcej práci a v starobe. Preto tieto rizikové skupiny potrebujú najmä adekvátny príjem vitamínové zloženie jedlo.

Všeobecné príznaky nedostatku vitamínov.

Symptómy hypovitaminózy môžu byť maskované a prejavujú sa takto:

    Ťažko sa zobudíte, keď ste si počas spánku vôbec neoddýchli;

    Ospalosť pretrváva počas celého dňa;

    Starosti neustála únava, môže byť zaznamenaná apatia, podráždenosť, depresia;

    IN V poslednej dobečasto ochoriete, najmä nachladnutie;

    Soor alebo „stále spiaci“ herpes sa môže prejaviť napríklad na perách;

    Existuje suchá pokožka, možno dokonca aj výskyt akné;

    Vypadávanie vlasov a nedostatok lesku;

    Krehké nechty;

    Suché pery, praskliny na nich alebo v rohoch úst;

    Krvácanie ďasien.

Všetko spomenuté vám môže poslúžiť ako „prvý zvonček“ o začínajúcej hypovitaminóze, preto neodkladajte návštevu lekára – odborníka na výživu, endokrinológa, ktorý nielenže vylúči endokrinné ochorenia, ktorý sa často skrýva pod rúškom nedostatku vitamínov, no zároveň odhalí, ktorý vitamín vám chýba a zvolí vhodnú liečbu hypovitaminózy. Netreba zabúdať na podceňovanú hypervitaminózu – nadmerný príjem z potravy alebo hromadenie nadbytočného množstva rôznych vitamínov.

Tabuľka 1. Príznaky a príčiny hypovitaminózy a nedostatku vitamínov

Zoznam vitamínov

Príčiny

Symptómy

A (retinol)

Často vzniká pri nedostatočnom príjme vitamínu A, pri poruche vstrebávania tukov viažucich vitamín A, pri ochoreniach tráviaceho traktu a pankreasu.

Suchá pokožka, znížená elasticita, odlupovanie, kožné ochorenia, konjunktivitída, znížená imunita, viac dlhý kurz infekčné choroby, Zhoršenie videnia v noci, pri zlých svetelných podmienkach.

V 1 ( tiamín)

Vstrebávanie tiamínu sa znižuje pitím veľkého množstva alkoholu a čaju.

Pozoruje sa u starších pacientov, u pacientov s ochoreniami štítnej žľazy, pri týchto stavoch klesá schopnosť adsorbovať tento vitamín.

Symptómový komplex vzniká v dôsledku deštrukcie mediátora prenosu nervových impulzov (acetylcholínu) ketokyselinami. Patria sem: úzkosť, depresia, zvýšená nervová excitabilita, necitlivosť rúk a nôh, zhoršenie koordinácie, bolesť. Existujú dyspeptické poruchy, strata hmotnosti, zväčšenie pečene az kardiovaskulárneho systému: znížený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia.

B2 (riboflavín)

Riboflavínová hypovitaminóza je tiež vyvolaná zneužívaním alkoholu a užívaním blokátorov vápnikových kanálov, tricyklické antidepresíva, fenotiazidy.

Vzhľadom na to, že riboflavín má výrazný vplyv na metabolizmus (syntéza hemaglobínu, erytropoetínu, účasť na tkanivové dýchanie, transport sacharidov, tukov a bielkovín), jeho nedostatok vedie k celkovým somatickým poruchám: znižuje sa chuť do jedla, apatia, slabosť, závraty, objavuje sa podvýživa. Nedostatok B2 spôsobuje kožné ochorenia, dermatitídu, otupenie videnia za šera a bolesť očí.

Môžete pozorovať rany v rohoch úst, hyperémiu ústnej dutiny. Typické je vypadávanie vlasov.

B3 (kyselina pantoténová)

Často pozorované pri chronickom strese, pri dlhodobých ochoreniach, pri ťažkých poruchách výživy a ochoreniach tráviaci trakt, dysbakterióza. Často sa vyskytuje u detí.

Prejavuje sa ako porušenie prírastku hmotnosti a výšky, sprevádzané poruchami nervového systému: slabosť, apatia, nízka nálada, parestézia, znížená hladina chlóru, draslíka a cholesterolu v krvnom teste. Tiež charakterizovaný poklesom krvného tlaku, častým prechladnutia, poruchy v gastrointestinálnom trakte.

B6 (pyridoxín)

Nadmerná konzumácia alkoholu, fajčenie tabaku, hepatitída, choroba z ožiarenia zvýšiť telesnú potrebu vitamínu B6. S nedostatočným príjmom B2 vzniká aj nedostatok pyridoxínu, pretože ten pomáha premieňať tento vitamín na jeho aktívnu formu. (B2+B6)

Naše telo potrebuje pyridoxín na reguláciu tvorby neurotransmiterov v centrálnom a periférnom nervovom systéme, preto jeho nedostatok spôsobuje problémy s koordináciou, letargiu, podráždenosť, kŕče, depresie a nespavosť. Charakteristické sú aj dyspeptické poruchy a kožné lézie.

B12 (kyanokobalamín)

Zníženú absorpciu spôsobujú tieto látky: salicyláty, prípravky draslíka, aminoglykozidy, kolchicín, antiepileptiká. Potreba je vyššia u jedincov s chronickou hnačkou.

Pri nedostatku B12 sa vyvíja megaloblastická anémia, charakterizovaná léziami gastrointestinálneho traktu, poruchami chôdze, bolesťou a parestéziami.

O 9

(Kyselina listová )

Často pozorované u pacientov so psoriázou. Konzumácia alkoholu pomáha znižovať akumuláciu. Osobitná pozornosť podávané osobám užívajúcim perorálnu antikoncepciu, estrogény, analgetiká a antikonvulzíva, potreba tohto vitamínu sa pri dlhodobom užívaní zvyšuje. Antacidá, sulfasalazín znižujú absorpciu.

Kyselina listová je potrebná v tehotenstve, najmä v 1. trimestri sa podieľa na správnom formovaní a vývoji nervovej trubice u plodu. Stimuluje erytropoézu, nedostatok B9 vedie k poruchám imunity a makrocytovej hyperchrómnej anémii. Charakteristické je tiež začervenanie a suchosť jazyka, celková slabosť, úzkosť, ťažkosti s dýchaním, nespavosť, narušenie gastrointestinálneho traktu a spomalený rast.

S

(Kyselina askorbová)

Zvyšuje potrebu - fajčenie, alkohol, aspirín, salicyláty, chlorid vápenatý, chinolínové lieky, užívanie kortikosteroidov.

Charakterizovaná slabosťou, podráždenosťou, krvácaním ďasien, petecheou na ohyboch krku a končatín a krvácaním z nosa. Syntéza kolagénu je narušená, dochádza k suchosti a olupovaniu kože a mikrohematúrii.

E (tokoferol)

Minerálne oleje vyvolávajú zníženie absorpcie vitamínu E. Veľké množstvoŽelezo dodávané s vodou zhoršuje nedostatok vitamínu E.

Prejavy svalová dystrofia. Zabraňuje deštrukcii červených krviniek, preto pri jeho nedostatku dochádza k anémii, poruche tkanivového a bunkového dýchania, celkovej slabosti a zníženej funkcii mozgu. Tento vitamín hrá obrovskú úlohu v antioxidačnej obrane organizmu a má pozitívny vplyv na funkciu myokardu. S nedostatkom sa erekcia znižuje.

D

D2 (ergokalciferol) D3 (cholekalciferol), prírodný vitamín D

Vzniká pod vplyvom ultrafialových lúčov z ergosterolov v samotnom tele. Je obzvlášť dôležité pre dojčiace matky;

Hlavným prejavom u detí je rachitída.

U dospelých: znížená hustota kostného tkaniva, zvýšený výskyt zlomenín, znížené videnie, poruchy spánku.

R

(flavonoidy)

V dôsledku nedostatočného príjmu z potravy.

Funkcie sú narušené endokrinný systém, najmä – nadobličky. Charakteristické sú petechiálne krvácania.

PP

( kyselina nikotínová)

Dôvod - nie dobrá výživa, zvýšená potreba - počas rastu, počas rehabilitácie po strese, závažných ochoreniach a s patológiou z gastrointestinálneho traktu.

Metabolizmus a funkcia endokrinného systému sú narušené. Nedostatok RR je charakterizovaný 3 príznakmi: hnačka, dermatitída, demencia. „lakovaný“ jazyk.

K

(fylochinón)

Znižuje sa chemoterapiou, užívaním salicylátov, antibiotík, antikonvulzív a antikoagulancií.

Charakteristický hemoragický syndróm. Nedostatok fylochinónu spolu s nedostatkom vitamínu D vyvoláva osteoporózu, pretože vitamín K sa podieľa na syntéze osteokalcínu.

Liečba nedostatku vitamínov, liečba hypovitaminózy .

Pred liečbou je potrebné objasniť diagnózu, a až po potvrdení, ktorý konkrétny vitamín alebo skupina vitamínov chýba, by sa malo začať s liečbou.

Samoliečba kúpou voľnopredajného vitamínový komplex nemusí nielen poskytnúť požadovaný terapeutický účinok, ale tiež ovplyvniť stav tela.

o pozitívny výsledok liečba sa zlepšuje všeobecné blaho, zmiznutie

symptomatickypri nedostatku vitamínov alebo hypovitaminóze. Dosahuje sa doplnením nedostatkuvitamíny, liečba chorôb, ktoré zhoršujú vstrebávanie týchto látok. Zvyčajne sa používa diétna terapia, vyvážená, výživná strava, užívanie mono- alebo multivitamínových komplexov a prechádzky na čerstvom vzduchu.

Pri liečbe hypovitaminózy C musíte byť opatrní u pacientov s exacerbáciami gastrointestinálnych ochorení s zvýšená kyslosť, pretože užívanie väčšieho množstva, ako je nevyhnutné, môže vyvolať exacerbáciu tejto patológie, zhoršenie existujúcej v dôsledku zvýšenia kyslosti tráviace šťavy, mierna aktivácia motoriky gastrointestinálny trakt. Medzi tieto ochorenia patrí: refluxná ezofagitída, hernia prestávka bránice, gastritída s vysokou kyslosťou, žalúdočný vred a dvanástnik, duodenitída.