Prvé príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu. Príznaky a príznaky rakoviny pľúc u dospelých. Neskoré príznaky rakovinovej patológie

Nedávno vedci zaznamenali prekvapivú súvislosť medzi prvou diagnózou depresie, úzkosti a iných psychiatrických symptómov a rakovinou pľúc. Vo veľkom počte prípadov pacienti s rakovinou (najmä rakovinou pľúc) zistia, že majú nádor po odoslaní do starostlivosti o duševné zdravie. Napríklad jedna štúdia, ktorá sledovala viac ako štyri milióny ľudí počas desiatich rokov, zistila, že keď skupina ľudí vo veku 50 až 64 rokov prvýkrát v živote navštívila psychiatra, ich celkový výskyt rakoviny bol takmer štyrikrát vyšší ako u tých, ktorí nie je odoslaný k psychiatrovi z dôvodu absencie symptómov duševných porúch.

• Čo prežíva človek?: Príznaky duševných porúch môžu mať mnoho podôb, od únavy, apatie, depresie a skľúčenosti, charakteristických pre depresiu, až po záchvaty paniky. Podráždenosť, nevysvetliteľné výbuchy hnevu a iné zmeny osobnosti môžu naznačovať aj psychické problémy.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Súvislosť medzi úzkosťou, depresiou a rakovinou pľúc je nejasná, okrem toho, že ľudia sa môžu cítiť menej ako normálne bez toho, aby vedeli prečo.
• Čo robiť: Ak si všimnete zmeny osobnosti a nálady, ktoré sa vymykajú charakteru (buď u vás alebo u niekoho iného), porozprávajte sa o nich a nájdite dôvod. Ak sú pretrvávajúce a nekontrolovateľné, vyhľadajte pomoc lekára a opýtajte sa, či môže existovať fyzické vysvetlenie.

Časté choroby

Medzi príznaky skorého štádia rakoviny pľúc patrí častý výskyt bronchopulmonálnych ochorení, ako je prechladnutie, chrípka, bronchitída alebo dokonca zápal pľúc. Tento príznak vás môže prinútiť premýšľať, či sú vaše časté ochorenia spôsobené zníženou funkciou imunity alebo niečím závažnejším. Veď ďalším možným vinníkom opakujúcich sa ochorení môže byť rakovina pľúc. Platí to najmä pre ženy, ktoré fajčia (pozri Rakovina pľúc u žien: príznaky a príznaky, príčiny, liečba, typy).

• Čo prežíva človek?: Príznaky sú rovnaké ako pri bežnej nádche, chrípke a infekciách dýchacích ciest. Rozdiel spočíva v tom, ako pretrvávajú symptómy: buď trvajú dlho, alebo rýchlo pominú, ale potom sa znova objavia.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: pretože rakovina sa vyvíja v tkanive pľúc a priedušiek, spôsobuje príznaky podobné prechladnutiu alebo chrípke. Rakovina pľúc tiež spôsobuje, že pľúca sú náchylnejšie na choroby a infekcie. Imunitný systém tela, ktorý je zaneprázdnený bojom proti rakovine, je menej schopný brániť sa proti choroboplodným zárodkom, čo vedie k závažnejším infekciám, ako je bronchitída a zápal pľúc.
• Čo robiť: Sledujte svoje zdravie a ak máte pocit, že ochoriete častejšie alebo závažnejšie ako zvyčajne, povedzte to svojmu lekárovi.

Strata chuti do jedla alebo nevysvetliteľná strata hmotnosti

Ak chudnete, ale neurobili ste žiadne zmeny životného štýlu, ktoré by ovplyvnili vašu váhu, alebo ak sa vám potraviny vo vašej bežnej strave začínajú zdať neatraktívne, je dôležité hľadať vysvetlenie, pretože skoré štádiá príznakov rakoviny pľúc môžu zahŕňať stratu chuť do jedla a nevysvetliteľná strata hmotnosti.

• Čo prežíva človek?: Niektorí ľudia strácajú záujem o jedlo a zabúdajú jesť; iní zistia, že keď si sadnú k jedlu, veľmi rýchlo zjedia príliš málo jedla alebo pociťujú nevoľnosť, keď zjedia príliš veľa alebo príliš rýchlo; iní si môžu všimnúť, že sa im príliš zväčšuje oblečenie, hoci nezjedli menej.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Rakovina pľúc môže spôsobiť stratu chuti do jedla a stratu hmotnosti z mnohých dôvodov. Pretože sa musíte viac namáhať, aby ste dýchali (aj keď si neuvedomujete, že to robíte), vaša chuť do jedla môže byť ovplyvnená. Bolesť brucha môže prispieť k nevoľnosti. Keď sa rakovina rozšíri do pečene, môže sa vyskytnúť ťažká strata chuti do jedla.
• Čo robiť: Sledujte tento príznak, aby ste sa uistili, že nie je spôsobený gastrointestinálnym ochorením, otravou jedlom alebo inou príčinou, ako je nadúvanie a PMS u žien. Ak váš nedostatok chuti do jedla pretrváva alebo pokračujete v chudnutí bez akéhokoľvek úsilia z vašej strany, poraďte sa so svojím lekárom.

Abnormálny rast prsníkov u mužov

Zväčšenie mužských pŕs, známe ako gynekomastia, je trápna téma. Môže to však byť aj dôležitým kľúčom k základným zdravotným problémom, pretože rakovina pľúc v počiatočnom štádiu sa môže prejaviť týmto spôsobom.

• Čo prežíva človek?: Zväčšenie prsníkov môže byť jemné alebo veľmi nápadné a môže sa vyskytnúť na jednom prsníku alebo na oboch. Zväčšenie sa tiež môže vyskytnúť primárne okolo bradavky a pod bradavkou, a nie v okolitom prsnom tkanive.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Keď sa nádory metabolizujú, často uvoľňujú hormóny, proteíny a iné látky do krvného obehu, čo spôsobuje takzvané „paraneoplastické syndrómy“. Výsledná hormonálna abnormalita môže viesť k rastu prsníkov.
• Čo robiť: Zväčšenie prsníkov je mimoriadne dôležité prediskutovať so svojím lekárom. Existuje možnosť, že je to spôsobené prírastkom hmotnosti, ale existujú aj iné možné vysvetlenia, ktoré by sa mali preskúmať.

Únava

Ďalším skorým príznakom určitých typov rakoviny pľúc je vyčerpávajúca únava, ktorá nie je spojená so žiadnou zjavnou príčinou.

• Čo prežíva človek?: Podobne ako pri vyčerpaní, ktoré zažívate, keď máte horúčku, nádchu alebo chrípku – nemôžete vstať z postele. Rakovinová únava sa prejavuje vytrvalo - nemôžete sa jej zbaviť ani vypitím šálky silnej kávy.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Látky uvoľňované do krvného obehu nádormi rakoviny pľúc môžu ovplyvniť hladinu kyslíka, zdravie červených krviniek, funkciu nadobličiek a ďalšie aspekty výroby energie. Metastatická rakovina sa môže rozšíriť do nadobličiek, ktoré priamo riadia uvoľňovanie energie a produkujú kortizol (hormón bojuj alebo uteč), ktorý ťa motivuje konať.
• Čo robiť: Keďže únava môže byť spôsobená nespavosťou, prepracovaním, nadmernou námahou a mnohými ďalšími vecami, mali by ste sa pokúsiť zistiť jej príčinu skôr, ako navštívite lekára. (To vám tiež pomôže zbaviť sa úzkosti.) Popíšte, čo môžete a čo nemôžete robiť a ako sa váš stav líši od bežnej únavy.

Zhrubnuté, bolestivé končeky prstov

Ako odhaliť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Jedným z prvých príznakov rakoviny pľúc je často „znak paličky“ alebo zhrubnutie končekov prstov. Tento príznak sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, ale najbežnejším je rakovina pľúc. Hoci mnohí ľudia mylne pripisujú tento príznak artritíde.

• Čo prežíva človek?: Koncové falangy prstov sa môžu rozšíriť a vytvoriť v oblasti nechtov kyjovité zhrubnutie, alebo môžu byť opuchnuté, červené alebo teplé. Môžete si všimnúť aj nemotornosť a ťažkosti pri zdvíhaní vecí – môže sa zdať, že strácate jemnú motoriku rúk.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Nádory pľúc môžu uvoľňovať cytokíny a iné chemikálie do krvného obehu, ktoré stimulujú rast kostí a tkanív v končekoch prstov a pod nechtami. Nedostatok kyslíka v krvi môže tiež obmedziť cirkuláciu v končekoch prstov.
• Čo robiť: Je dôležité upozorniť lekára na akýkoľvek nezvyčajný príznak, ako je zhrubnutie, opuch alebo znak paličky alebo nedostatok jemnej koordinácie pohybov.

Medzi prvé príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu patrí dýchavičnosť. Asi 15 % prípadov rakoviny pľúc sa vyskytuje u nefajčiarov, často v dôsledku vystavenia sa znečisteniu ovzdušia, pasívnemu fajčeniu alebo toxínom, ako je azbest a radón. A hoci je dýchavičnosť jedným z klasických príznakov rakoviny pľúc, veľa ľudí si ju zvyčajne nevšimne, až kým sa nestane dosť závažnou, pretože ju možno ľahko pripísať iným príčinám.

• Čo prežíva človek?: ako keby ste mali bronchiálnu astmu alebo ste „bez formy“. Môže byť pre vás ťažké zhlboka sa nadýchnuť, najmä ak sa o to pokúsite, alebo si môžete všimnúť sipot na hrudi.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Nádor v pľúcach sa môže vyvinúť vo vzduchových vakoch samotných pľúc alebo v prieduškách vedúcich do pľúc. Rast nádoru narúša schopnosť pľúc plne vdychovať a vydychovať vzduch.
• Čo robiť Odpoveď: Požiadajte svojho lekára, aby vykonal dýchacie testy, ktoré sa bežne robia pri astme a CHOCHP, aby ste zistili, či existuje iná potenciálna príčina vašej dýchavičnosti. Ak nie, požiadajte o röntgen hrudníka.

Pretrvávajúci kašeľ alebo chrapot

Ako sa rakovina pľúc prejavuje v počiatočných štádiách a čo ešte môžete pociťovať v tomto období ochorenia? Ľudia s diagnostikovanou rakovinou pľúc sa často obzerajú späť a uvedomujú si, že ich niekoľko mesiacov či dokonca rokov trápili zmeny v hlase alebo opakujúci sa kašeľ, no mysleli si, že je to dôsledok alergie alebo choroby. Fajčiari si tento príznak môžu spájať s „fajčiarskym kašľom“.

• Čo prežíva človek?: váš hlas môže byť chrapľavý, váš kašeľ môže byť suchý, napríklad v dôsledku alergie; alebo mokré, napríklad ako pri chrípke a prechladnutí. Hlien môže byť oranžový, hnedý alebo červený, alebo si dokonca môžete všimnúť krv v slinách.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Keď dôjde k upchatiu priedušiek alebo pľúc v dôsledku vyvíjajúceho sa nádoru, môže sa za ním tvoriť hlien. Nádor pľúc môže tiež tlačiť nahor a von na hlasivky a hrtan. Nádory majú často bohatú zásobu krvi, ktorá môže presakovať do dýchacích ciest, farbiť sliny a vykašliavať hlieny.
• Čo robiť: Ak sa u vás objaví chronický kašeľ alebo zachrípnutie, ktoré po niekoľkých dňoch neustúpi, povedzte to svojmu lekárovi. Ak kašlete alebo vykašliavate krv, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Svalová slabosť

Ak máte pocit, že aj nosenie potravín je príliš veľká záťaž, pravdepodobne budete predpokladať, že ste unavení alebo ovplyvnení počasím. Ale pretrvávajúca svalová slabosť môže byť jedným z prvých príznakov určitých typov rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu.

• Čo prežíva človek?: robiť všetko sa stáva zložitejším. Vyliezť po schodoch a robiť domáce práce môže byť dvojnásobne ťažké alebo dokonca nemožné a keď cvičíte, môžete mať pocit, že ste schopní urobiť len časť svojej bežnej rutiny.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Špeciálny typ svalovej slabosti známy ako Lambertov-Eatonov myastenický syndróm sa vyskytuje, keď pľúcne nádory uvoľňujú autoprotilátky, ktoré napádajú svaly. Rakovinové bunky môžu uvoľňovať chemikálie, ktoré narúšajú normálnu činnosť červených krviniek, spôsobujú anémiu alebo znižujú hladinu sodíka a zvyšujú hladinu vápnika v krvi. Keď sa rakovina pľúc rozšíri do mozgu, môže spôsobiť slabosť na jednej strane tela.
• Čo robiť: Opíšte slabosť čo najkonkrétnejšie a uveďte príklady fyzických aktivít, ktoré už nemôžete vykonávať ľahko. Ak už nie ste mladý a slabosť môže byť dôsledkom vášho veku, jasne určte, ako sa cítite teraz a ako ste sa cítili v nedávnej minulosti.

Bolesť v hrudníku, ramene, chrbte alebo žalúdku

Vďaka filmom a kampaniam na vzdelávanie verejnosti o srdcových ochoreniach je bolesť na hrudníku často spojená so srdcovým infarktom. Je však dôležité zvážiť rakovinu pľúc ako príčinu, najmä u ľudí, ktorí nemajú rizikové faktory pre srdcové choroby. Ako rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu, ak pociťujete určité typy bolesti? Nasledujúce popisy vám s tým pomôžu.

• Čo prežíva človek?: Bolesť hrudníka alebo chrbta spôsobená rastom nádoru má tendenciu mať formu tupej bolesti, ktorá pretrváva v priebehu času. Bolesť môže byť v hrudníku alebo pľúcach, ale môže byť prítomná aj v hornej časti chrbta, ramien alebo krku – a možno ju ľahko zameniť s bolesťou svalov. V niektorých prípadoch sa bolesť cíti v brušnej dutine, čo možno pripísať ochoreniu tráviaceho traktu.
• Čo spôsobuje tieto príznaky: Rakovina pľúc môže spôsobiť bolesť priamo (keď nádor vyvíja tlak na iné tkanivá) alebo nepriamo (keď nádor dráždi nervy prechádzajúce cez danú oblasť). V niektorých prípadoch sa bolesť v hrudníku, krku a ramene vyskytuje, keď mozog nesprávne interpretuje signály z nádoru, ktorý tlačí na torakoabdominálny nerv. Malobunkový karcinóm pľúc môže spôsobiť bolesť na hrudníku, pretože zvyčajne začína v strede hrudníka v bronchiálnych trubiciach vedúcich do pľúc a rýchlo sa šíri, pričom tlačí na krvné cievy a iné orgány. Určitý typ nádoru, známy ako Pancoastov nádor, sa tvorí v hornej časti pľúc a vyvíja tlak na nervy, čo spôsobuje bolesť v ramene, podpazuší alebo v dolnej časti paže.
• Čo robiť: Ak pociťujete pretrvávajúcu, nevysvetliteľnú bolesť v hrudníku, ramene, chrbte alebo bruchu, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Bolesť na hrudníku je príznakom asi u štvrtiny ľudí s rakovinou pľúc, no najčastejšie sa spája s inými príčinami, ako sú napríklad srdcové choroby.

Týchto 10 prvých príznakov rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu nemusí vždy naznačovať prítomnosť tohto konkrétneho ochorenia, pretože podobné stavy môžu spôsobiť aj iné patológie. Aby ste mohli presne diagnostikovať a začať liečiť rakovinu pľúc, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom.

U dospelých by sa mala zhruba rozdeliť na tie, ktoré sú vlastné ženskému a mužskému pohlaviu. To nám umožní oveľa podrobnejšie pochopiť prezentovaný stav, určiť jeho štádiá, moment pridania metastáz a iné negatívne procesy.

V počiatočných štádiách, kedy len, sa muž stretáva s prvým príznakom, ktorým je kašeľ. Takéto nutkania sú charakterizované bezpríčinnou tvorbou a výrazným trvaním. Zároveň, ak má človek závislosť od nikotínu, nevenuje pozornosť prezentovaným znakom, považuje ich za normálne z hľadiska zdravia.

V počiatočnom štádiu sú prejavy sprevádzané chrapotom - dočasným alebo trvalým, dýchavičnosťou, ako aj často sa rozvíjajúcim zápalom pľúc alebo bronchitídou.

Ak nevenujete pozornosť prezentovaným prejavom včas, ochorenie prejde do ďalšej fázy a bude spojené s oveľa výraznejšími príznakmi u mužov.

Ďalšie etapy

Symptómy spojené s procesom v pľúcach u mužov v neskorších štádiách vývoja naznačujú klíčenie malígneho novotvaru do blízkych vnútorných orgánov a tkanivových štruktúr. Vzhľadom na agresivitu tohto procesu a aktivitu jeho vývoja sú prejavy oveľa výraznejšie ako v primárnom štádiu. Ide o:

• bolestivé pocity v oblasti ramien, ktoré sa tvoria v dôsledku poškodenia nervových zakončení;
• paralýza väzov a v dôsledku toho zmena hlasu alebo jeho úplná absencia;
• zhoršené prehĺtanie spojené s prenikaním rakovinových buniek do stien pažeráka.

Ešte výraznejší príznak naznačujúci onkológiu by sa mal považovať za absces reprezentovanej oblasti. Tento stav môže byť spojený s dramatickými zmenami v blahobyte, dýchacom procese a iných životne dôležitých funkciách.

Symptómy u mužov, ktoré naznačujú rakovinu, sú bolestivé pocity v orgánoch susediacich s pľúcnym parenchýmom. Ich vznik v rozhodujúcej miere ovplyvňuje šírenie a nárast počtu metastáz. Za rovnako dôležitý prejav patologického stavu treba považovať zmenu veľkosti tých lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú nad kľúčnou kosťou.

Nešpecifické prejavy

Keď hovoríme o príznakoch, ktoré sú u mužov nešpecifické, je potrebné poznamenať náhlu stratu hmotnosti. Je spojená so zhoršením gastrointestinálneho traktu, zmenami chuťových preferencií alebo pretrvávajúcim nedostatkom chuti do jedla. Prejavy ochorenia môžu zahŕňať nevysvetliteľnú slabosť a zvýšenú únavu.

Okrem toho môže byť rakovina spojená s častými zmenami nálad a depresiou. Prezentované prejavy rakoviny u mužov by sa mali klasifikovať ako štvrté štádium ochorenia, ktorého prejavy sú najviac nešpecifické, pretože môžu závisieť od značného počtu faktorov. Patrí medzi ne vek pacienta, absencia alebo prítomnosť komplikácií alebo chronických ochorení. To všetko modifikuje vlastnosti, čím sa od seba zakaždým odlišujú. Rovnako dôležité je venovať pozornosť tomu, aké príznaky ochorenia sa vyvíjajú u žien.

Symptómy u žien - začiatok

V počiatočnom štádiu vzniku patologického stavu sa u predstaviteľov žien prejavujú nasledujúce symptómy ochorenia, medzi ktorými je na prvom mieste letargia, apatia, znížená vitalita, strata hmotnosti a nedostatok chuti do jedla.

Nemenej zriedkavé príznaky ochorenia zahŕňajú:

• kašeľ, ktorý je najprv zriedkavý a suchý, to znamená, že nie je produktívny, a potom sa s následným vývojom ukáže ako paroxysmálny, vyčerpávajúci, s výrazným uvoľňovaním spúta a iných tekutín;
• dýchavičnosť, ktorá sa vyvíja aj pri menšej námahe alebo v pokoji v poslednom štádiu spojenom s rakovinou;
• hemoptýza, ktorá sa prejavuje náhodne bez akéhokoľvek vplyvu vonkajších podmienok.

Príznaky počiatočného štádia rakoviny pľúcneho parenchýmu sa môžu prejaviť horúčkou a zvýšením telesnej teploty. V neskorších štádiách sú prejavy oveľa výraznejšie.

Ďalšie etapy

Príznaky rakoviny pľúc u žien, ktoré sú charakteristické pre neskoršie štádiá ochorenia, zahŕňajú chrapot a zmeny hlasu.

To naznačuje, že zhubné nádory rastú a začínajú vyvíjať tlak na hrdlo a hlasivky. Preto sa vytvárajú bolestivé pocity, ktoré mnohé ženy ignorujú, čo výrazne zhoršuje rakovinu pľúc a jej priebeh.

Ďalšími príznakmi rakoviny je zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín a vznik žltačky. Ten druhý naznačuje klíčenie metastáz v oblasti pečene. Za jeden z najnebezpečnejších príznakov treba považovať krehkosť kostí, ktorá vedie k častým uzavretým, otvoreným a kompresným zlomeninám končatín.

Ďalej, opuch krku, hornej časti tela a tváre sa spája s príznakmi rakoviny. To všetko naznačuje, že lymfatické uzliny sú zväčšené a hlavná krvná cieva je zablokovaná. Onkológovia nazývajú ďalšie prejavy spojené s rakovinou pľúc:

• matná a sivá pleť, alebo naopak to, čo sa vyskytuje pri poškodení pečene - žltá farba bielkovín a kože;
• subkutánne zvýšenie veľkosti žíl v hrudnej kosti;
• progresívny zápalový proces v oblasti axilárnych a supraklavikulárnych lymfatických uzlín.

Je jednoducho nemožné nevenovať pozornosť prezentovaným príznakom naznačujúcim rakovinu pľúc. Liečba v prezentovanej situácii však už bude plná veľkých ťažkostí a bude zdĺhavá.

Nešpecifické prejavy

Keď už hovoríme o nešpecifických príznakoch rakoviny u žien, je potrebné poznamenať výrazné zhoršenie celkového stavu, ktoré je vyvolané nárastom a začiatkom klíčenia nádorov v oblasti pečene. To môže ovplyvniť aj kostrový systém, mozog a obličky. Nešpecifické prejavy sú nasledovné: neurologické poruchy a obštrukčná žltačka.

Okrem toho žena čelí nútenej srdcovej frekvencii, bolestivým pocitom v kostiach a ťažkostiam s presunom potravy do pažeráka. Aby ste lepšie pochopili príznaky, musíte kontaktovať onkológa, ktorý predpíše príslušnú diagnózu a následnú liečbu.

Príznaky spojené s rakovinou pľúc u dospelých nie je vždy ľahké identifikovať. Najzložitejší proces je prezentovaný v ranom štádiu vývoja ochorenia, avšak prejavy neskorších štádií si vyžadujú oveľa zložitejšiu a zdĺhavejšiu liečbu. Preto, keď sa vytvoria prvé nepríjemné prejavy, odporúča sa čo najskôr kontaktovať onkológa.

Zhubné nádory dýchacích orgánov patria medzi najčastejšie nádorové ochorenia, predstavujú každý desiaty prípad. Ochorenie postihuje epitel a narúša výmenu vzduchu postihnuté bunky sa môžu šíriť po celom tele. Nebezpečenstvo je možné zvládnuť iba vtedy, ak sa liečba začne v prvom alebo druhom štádiu, takže prvé príznaky rakoviny pľúc si vyžadujú veľkú pozornosť.

Štatistika chorobnosti a typy patológie

Zhubné nádory v pľúcach sú jedným z najčastejších onkologických ochorení. Podľa štatistík sa v Ruskej federácii ročne zistí viac ako 60 tisíc prípadov. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí nad 50 rokov.

Až donedávna sa tento problém považoval za prevažne „mužský“, ale dnes, v dôsledku prevalencie fajčenia u žien, výskyt u žien narastá. Za posledné desaťročie bol rast 10 %. V dôsledku znečistenia ovzdušia je rakovina pľúc často diagnostikovaná u detí.

Patológia postihuje pľúca v pravej, ľavej, strednej a periférnej oblasti, symptómy a liečba závisia od toho.

Sú dve možnosti:

1. Symptómy periférnej rakoviny pľúc sú mierne. Novotvar sa dlhodobo rozvíja bez viditeľných prejavov. Bolesť sa začína objavovať až v 4. štádiu. Prognóza je priaznivá: pacienti s patológiou žijú až 10 rokov.
2. Centrálna forma ochorenia - pľúca sú postihnuté v mieste, kde sú sústredené nervové zakončenia a veľké cievy. Pacienti začínajú vykazovať skoré príznaky hemoptýzy v dôsledku rakoviny pľúc a pociťujú intenzívnu bolesť. Priemerná dĺžka života nepresahuje päť rokov.

V centrálnej lokalizácii neexistuje účinná liečba ochorenia.

Hlavné príznaky rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu sa líšia v závislosti od toho, či je problém diagnostikovaný u dospelého alebo dieťaťa a v akej forme sa vyskytuje. Napríklad rakovina pravých pľúc a apikálna rakovina pľúc majú odlišné klinické obrazy.

Postupnosť tvorby novotvaru

Známky malígneho nádoru sa objavujú odlišne v závislosti od fázy vývoja.

Progresia nádoru prechádza tromi štádiami:

• Biologické – obdobie medzi objavením sa novotvaru a prejavom prvých príznakov.
• Asymptomatické - vonkajšie príznaky patologického procesu sa vôbec nezobrazujú a sú viditeľné iba na röntgenovom snímku.
• Klinické – obdobie, kedy sa objavia zjavné príznaky rakoviny, ktoré sa stávajú podnetom ponáhľať sa k lekárovi.

V počiatočnom a druhom štádiu ochorenia neexistujú žiadne vonkajšie prejavy. Aj keď sa ochorenie blíži k formám určeným röntgenom, pacient nepociťuje žiadne zdravotné problémy. Konštantný zdravotný stav je celkom pochopiteľný: v dýchacom orgáne nie sú žiadne nervové uzliny, a preto sa bolesť pri rakovine pľúc vyskytuje iba v pokročilých fázach. Kompenzačná funkcia je natoľko vyvinutá, že štvrtina zdravých buniek je schopná zásobiť kyslíkom celé telo.

Pacienti sa cítia dobre a nemajú chuť navštíviť lekára. Diagnóza patológie v počiatočnom štádiu je zložitá.

V druhej alebo tretej fáze vývoja nádoru sa objavujú príznaky rakoviny v počiatočnom štádiu. Patológia sa často skrýva za prejavy prechladnutia, pľúcnych a chronických ochorení.

Spočiatku pacient zaznamenáva rozvíjajúci sa pokles vitálneho tonusu. Objavuje sa nemotivovaná únava, bežné domáce či pracovné úlohy sú náročné, záujem o svet okolo nás sa vytráca, nič vás nerobí šťastným.

S rozvojom patológie rakoviny pľúc sú symptómy a príznaky podobné prechladnutiu, častej bronchitíde a zápalu pľúc. Z času na čas teplota vystúpi na 38 stupňov. Terapeutické opatrenia a používanie ľudových prostriedkov pomáhajú na chvíľu zotaviť sa, ale po týždni alebo dvoch sa malátnosť vráti. Zlý zdravotný stav, apatia, rozvíjajúca sa v priebehu mesiacov, núti pacienta ísť do ordinácie.

Niekedy choroba nevykazuje charakteristické príznaky až do posledných štádií. Progresiu ochorenia naznačujú mimopľúcne príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku metastáz: poruchy tráviaceho systému, problémy s obličkami, problémy s kosťami, bolesti chrbta atď. S rozvojom problémov sa pacient obráti na špecialistov ( neurológ, osteopat, gastroenterológ) a nepozná skutočnú príčinu choroby.

Prvé príznaky malígneho nádoru

Príznaky rakoviny pľúc u žien a mužov v počiatočných štádiách sú takmer rovnaké.

Problémy môžu začať nešpecifickými príznakmi:

• únava, letargia;
• znížený výkon;
• strata chuti do jedla;
• strata váhy.

Väčšina pacientov nepripisuje svojmu ochoreniu žiadny význam a k lekárovi nechodí. Pri vyšetrení nie sú žiadne príznaky patológie. Existuje len mierna bledosť kože, charakteristická pre mnohé choroby.

Prvé príznaky rakoviny pľúc u mužov a žien si vyžadujú osobitnú pozornosť. Keď je malígny nádor diagnostikovaný v počiatočných štádiách (prvý alebo druhý), pravdepodobnosť zotavenia je 90%, keď je choroba diagnostikovaná v treťom - 40%, vo štvrtom - iba 15%.

Vážne problémy s telom začínajú dlhotrvajúcim ochorením, preto by ste určite mali navštíviť lekára. Onkológ vykoná diagnózu a povie vám, čo robiť v súčasnej situácii.

S progresiou ochorenia sa pozoruje určitý zoznam rozvíjajúcich sa nešpecifických symptómov: kašeľ, bolesť na hrudníku, hemoptýza, ťažkosti s dýchaním. Ak sú prítomné, mali by ste venovať osobitnú pozornosť svojmu stavu a kontaktovať špecialistov, aby lekári mohli prijať včasné opatrenia.

Telesná teplota pri malígnych nádoroch

Ako identifikovať rakovinu pľúc? Musíte sa pozrieť na dôležitý znak, z ktorého začína malátnosť - zvýšená teplota - nešpecifický príznak, ktorý sprevádza mnohé choroby vrátane bežnej nádchy.

Prvé príznaky rakoviny sú vždy spojené so zvýšením teploty, ktorá môže zostať okolo 37-38 stupňov. Pacient by mal prejaviť obavy, ak takéto indikátory pretrvávajú dlhú dobu a stanú sa normou.

Užívanie antipyretiká a alternatívna liečba spravidla poskytuje krátkodobé výsledky. Teplota pri rakovine pľúc klesá na 2-3 dni, po ktorých môže opäť začať horúčka. Ku „kytici“ sa pridáva celková únava, letargia a apatia.

Kašeľ ako prejav choroby

Kašeľ pri rakovine pľúc je jedným z najmarkantnejších prejavov, ktoré si zaslúžia zvýšenú pozornosť. Vyvíja sa ako reakcia receptorov dýchacieho traktu na dlhotrvajúce podráždenie zvonku aj zvnútra. Na začiatku progresie nádoru kašeľ pacienta zriedka obťažuje, ale postupne sa stáva záchvatovitým a obťažujúcim.

Aký je kašeľ s rakovinou? Líši sa v závislosti od štádia vývoja patológie.

Rozlišujú sa tieto príznaky:

1. Suchý kašeľ je takmer tichý, nie je charakterizovaný vykašliavaním a nedochádza k úľave. Niekedy je to silnejšie, niekedy slabšie.
2. Silný kašeľ – vyskytuje sa pri záchvatoch, ktoré nemajú zjavnú príčinu, sú spôsobené fyzickou aktivitou, prechladnutím alebo nepohodlným držaním tela. Navonok podobné kŕčom, pľúcnym kŕčom. Nedá sa zastaviť, záchvat vedie pacienta k zvracaniu, strate vedomia a mdlobám.
3. Krátky kašeľ – charakterizovaný krátkosťou a frekvenciou. Sprevádzané intenzívnou kontrakciou brušných svalov.

Periférne formy patológie sa môžu vyskytnúť prakticky bez kašľa, čo komplikuje lekársku diagnostiku.

Kašeľ pri rakovine pľúc je dôležitým prejavom ochorenia, odpoveďou na otázku, akým príznakom treba venovať pozornosť. Netreba si to vysvetľovať prechladnutím alebo chronickými ochoreniami. Ak problém pretrváva mesiac alebo dlhšie, ihneď sa poraďte s lekárom.

Spútum a tvorba krvi

Príznaky rakoviny pľúc u mužov a žien zahŕňajú produkciu spúta pri kašli. Navonok pripomína hlien vo štvrtom štádiu ochorenia sa tvorí až 1/5 litra hlienu denne.

Symptómy zahŕňajú sipot v pľúcach a vykašliavanie krvi. Krv sa môže objaviť ako samostatné prvky, "pruhy" v spúte alebo peny, čo jej dodáva ružovú farbu. Tento príznak môže byť prejavom infekčných ochorení, ako je tuberkulóza.

Vykašliavanie krvi pacienta vystraší a núti ho vyhľadať lekársku pomoc. Na stanovenie presnej diagnózy je pacientovi predpísaná bronchoskopia. Je mimoriadne ťažké zastaviť hemoptýzu, stáva sa spoločníkom onkologického pacienta až do posledných dní života.

Spút v neskorých štádiách rakoviny pľúc sa stáva hnisavou sliznicou. Má jasnú malinovú farbu a konzistenciou sa podobá rôsolovitej hmote.

Pri ťažkých formách patológie je možné pľúcne krvácanie, keď pacient s rakovinou vypľuje plné sústo krvi a doslova sa dusí. Tento proces zastaví lekár pokusy o domácu liečbu sú neplodné a nebezpečné.

Čo bolí pri rakovine pľúc?

Akú bolesť pociťujú pacienti? Dôležitými príznakmi rakoviny pľúc u žien sú nepohodlie v oblasti hrudníka. Prejavujú sa v rôznej intenzite v závislosti od formy ochorenia. Nepohodlie sa stáva obzvlášť závažným, ak sú interkostálne nervy zapojené do patologického procesu. Je prakticky nezastaviteľná a neopúšťa pacienta.

Nepríjemné pocity sú nasledujúcich typov:

• piercing;
• rezanie;
• obopínajúci.

Sú lokalizované tam, kde sa nachádza malígny nádor. Napríklad, ak má pacient rakovinu pľúc vľavo, nepohodlie sa sústredí na ľavú stranu.

Bolesť pri rakovine pľúc nie je vždy lokalizovaná v oblasti tvorby malígneho nádoru. Pacient môže mať bolesť ramenného pletenca, fenomén nazývaný Pancoastov syndróm. Nepríjemné pocity sa šíria po celom tele. Pacient s rakovinou adresuje problém neurológovi alebo osteopatovi. Keď sa zdá, že choroba bola zastavená, odhalí sa skutočná príčina choroby.

V predsmrtnom období sa metastázy vyskytujú pri rakovine pľúc (karcinóm). Postihnuté bunky sa šíria po celom tele (patológia metastázuje) a pacient môže pociťovať nepohodlie v oblasti krku, paží, ramien, tráviacich orgánov, intenzívnu bolesť v chrbte a dokonca aj v dolných končatinách.

Bolesť z rakoviny pľúc je doplnená zmenami vo vzhľade pacienta. U dospelých sa tvár stáva sivou, „zhasnutou“ a objavuje sa mierne zožltnutie kože a očných bielkov. Tvár a krk sa zdajú byť opuchnuté a v neskorších štádiách sa opuch rozšíri na celú hornú časť tela. Lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené. Na hrudi pacienta sú škvrny. Formácie navonok pripomínajú pigmentové lézie, ale v prírode sú obopínajúce a pri dotyku bolia.

Symptómy pred smrťou sú doplnené patologickými komplikáciami, z ktorých jedna je zápal pohrudnice - akumulácia zápalovej tekutiny, proces sa rýchlo rozvíja. Ťažká dýchavičnosť sa vyskytuje pri rakovine pľúc (lekársky názov - dyspnoe), ktorá môže pri absencii terapeutického zásahu viesť k smrti.

Video

Video - príznaky a prevencia rakoviny pľúc

Vlastnosti diagnostiky chorôb

Diagnóza patológie môže byť zložitá, pretože sa maskuje ako prechladnutie. Ak chrbát bolí kvôli rakovine pľúc, pacient sa poradí s neurológom alebo osteopatom, ale nedostaví sa na stretnutie s onkológom.

Úlohou lekára je všimnúť si nešpecifické príznaky, ktoré spolu v určitej situácii tvoria jasný klinický obraz. Keď rakovina pľúc začne metastázovať, ochorenie sa určí najjednoduchšie, ale účinná liečba je možná len vtedy, ak sa diagnóza urobí v počiatočnom štádiu.

Pacientovi sú predpísané nasledujúce štúdie:

• RTG v niekoľkých projekciách;
• CT a (alebo) MRI oblasti hrudníka;
• vyšetrenie spúta;
• krvný test na nádorové markery;
• chémia krvi;
• krvné a močové testy;
• biopsia atď.

Zákernosť choroby spočíva v tom, že v počiatočných štádiách sa prejavuje mizivými príznakmi. Výskyt opuchu nôh v dôsledku rakoviny pľúc, kašľa, hemoptýzy a iných výpovedných symptómov sa vyskytuje v štádiách 3-4, keď je pravdepodobnosť vyliečenia nízka. Aby ste zabránili progresii ochorenia, musíte absolvovať fluorografiu aspoň raz ročne. Pravidelné vyšetrenie by malo byť obzvlášť dôležité pre fajčiarov a tých, ktorí sú zamestnaní v nebezpečných odvetviach.

Ako vyzerá rakovina pľúc, závisí od charakteristík prípadu a stanovenie diagnózy je úlohou špecialistu. Bežní občania však musia vedieť, akým príznakom a príznakom daným telom musia venovať pozornosť.

Existujú nejaké šance na úplné vyliečenie nebezpečnej choroby? Áno, ak si všimnete jeho príznaky včas a začnete terapiu.

Rakovina pľúc zaujíma popredné miesto v štruktúre výskytu rakoviny medzi obyvateľstvom našej krajiny. Muži majú rakovinu pľúc 7-10 krát častejšie ako ženy. Výskyt sa zvyšuje úmerne s vekom. U mužov vo veku 60-69 rokov je výskyt 60-krát vyšší ako u osôb vo veku 30-39 rokov.

Na základe typu buniek, z ktorých nádor pozostáva, sa rakovina pľúc delí na dva hlavné typy: malobunkový - najagresívnejší typ rakoviny, ktorý sa rýchlo šíri po celom tele a poskytuje nádory v iných orgánoch - metastázy. Tento typ rakoviny pľúc je zriedkavý a zvyčajne sa vyskytuje u ľudí, ktorí fajčia.

Nemalobunkový karcinóm pľúc sa vyskytuje vo vyššom percente prípadov. Jeho vývoj je pomerne pomalý. Existujú tri typy takéhoto vývoja: skvamocelulárny karcinóm pľúc (pochádza z plochých buniek a vyznačuje sa pomalým rastom), adenokarcinóm (nádor, ktorý sa vyvíja z buniek, ktoré produkujú hlien) a veľkobunkový karcinóm.

Na základe lokalizácie nádoru sa rakovina pľúc delí na centrálnu a periférnu. Centrálna rakovina pľúc sa nachádza vo veľkých prieduškách a jej charakteristické príznaky sa objavujú skôr.

Periférna rakovina pľúc je lokalizovaná na periférii pľúc - v malých prieduškách, prebieha dlho bez výrazných symptómov a zvyčajne sa zistí pri preventívnej fluorografii.

Príčiny rakoviny pľúc

Najdôležitejším faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku rakoviny pľúc, je fajčenie. Tabakový dym obsahuje veľké množstvo karcinogénnych látok. Dlhodobá expozícia karcinogénom pri dlhodobom fajčení vedie k narušeniu štruktúry a funkcie bronchiálneho epitelu, metaplázii cylindrického epitelu do vrstevnatého dlaždicového epitelu a prispieva k vzniku zhubného nádoru. Fajčenie spôsobuje rakovinu pľúc približne v 90 % prípadov.

Úmrtnosť fajčiarov na rakovinu pľúc je výrazne vyššia ako u nefajčiarov. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa zvyšuje úmerne s dĺžkou fajčenia a počtom vyfajčených cigariet. Dôležitý je charakter použitých tabakových výrobkov. Najviac ohrození sú tí, ktorí fajčia cigarety vyrobené z lacných druhov tabaku bez filtra.

Tabakový dym je nebezpečný nielen pre fajčiara, ale aj pre ostatných. Rakovina pľúc sa vyskytuje u rodinných príslušníkov fajčiarov 1,5-2 krát častejšie ako u nefajčiarskych rodín.

Významným faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku rakoviny pľúc, je znečistenie ovzdušia vo veľkých mestách. Dôležité sú riziká pri práci: arzén, azbestový prach, chróm a nikel. U ľudí, ktorí s týmito látkami pracujú dlhodobo, sa rakovina pľúc rozvinie častejšie ako u ostatnej populácie.

Významný podiel na vzniku nádoru má stav priedušiek a pľúc. Chronické zápalové procesy v prieduškách a pľúcnom parenchýme, zmeny jaziev po tuberkulóze utrpenej v detstve a ložiská pneumosklerózy predisponujú k rakovine pľúc.

Najdôležitejším preventívnym opatrením je boj proti fajčeniu. Osobám, ktoré nedokážu prestať fajčiť, sa odporúča nedofajčiť cigarety, keďže najväčšie množstvo karcinogénnych látok sa hromadí v poslednej tretine.

Etapy rakoviny pľúc

Štádiá rakoviny pľúc sú opísané nasledovne:

Etapa IA – „T1a-T1b N0 M0“

Veľkosť nádoru je asi 2 cm v priemere, ale menej ako 3 cm v priemere, neboli nájdené žiadne metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách a neboli nájdené žiadne metastázy v iných orgánoch.

Etapa IB – „T2a N0 M0“

Veľkosť nádoru je viac ako 3 cm v priemere, ale nie viac ako 5 cm v priemere, nie sú žiadne metastázy.

Etapa IIA – „T1a-T2a N1 M0“, „T2b N0 M0“

Veľkosť nádoru je podobná ako v predchádzajúcich štádiách a metastázy sa nachádzajú v najbližších regionálnych lymfatických uzlinách. Alebo metastázy nie sú vôbec zistené, ale veľkosť formácie je viac ako 5 cm v priereze, ale nie viac ako 7 cm v priemere.

Etapa IIB – „T2b N1 M0“, „T3 N0 M0“

Veľkosť nádoru je 5 cm v priemere, menej ako 7 cm v priemere a prítomnosť metastáz v najbližších regionálnych lymfatických uzlinách. Alebo v nich nie sú žiadne metastázy, ale nádor môže byť:

• viac ako 7 cm v priemere;
• Vrásť do hrudnej steny, utiahnuť bránicový nerv, pleuru a perikardiálnu oblasť;
• Spôsobiť kolaps pľúcneho tkaniva a obštrukčnú pneumóniu;
• Rast cez celý lalok pľúc.

Stupeň IIIA – „T1a-T3 N2 M0“, „T3 N1 M0“, „T4 N0-N1 M0“

Nádor môže byť ľubovoľnej veľkosti, metastázy sa nachádzajú vo vzdialenejších ipsilaterálnych, peribronchiálnych alebo vnútrohrudných lymfatických uzlinách. Alebo ide o veľké nádory, viac ako 7 cm, s inváziou hlbších tkanív a prítomnosťou metastáz v najbližších lymfatických uzlinách. Alebo nádor môže prerásť do mediastína, srdca, veľkých ciev, priedušnice, recidivujúceho laryngeálneho nervu, pažeráka alebo kostnej spodnej časti chrbtice, alebo môže, ale nemusí mať metastázy v blízkych lymfatických uzlinách.

Stupeň IIIB – „N3 M0“, „T4 N2 M0“

Nádor môže mať akúkoľvek veľkosť a vlastnosti a môže metastázovať do vzdialených supraklavikulárnych alebo intratorakálnych lymfatických uzlín. Alebo klíčia do okolitých tkanív a orgánov, čo ovplyvňuje ipsilaterálne, peribronchiálne alebo intratorakálne lymfatické uzliny.

Štádium IV – „M1“

Je charakterizovaná akoukoľvek veľkosťou a charakteristikou vrastania nádoru, zapojením druhého pľúca do patologického procesu a prítomnosťou miest stázy vo vzdialených orgánoch a lymfatických uzlinách.

Každé štádium rakoviny pľúc sa líši veľkosťou primárneho nádoru, hĺbkou jeho invázie do okolitých tkanív, ako aj prítomnosťou metastáz v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch. Štádiá rakoviny sú teda určené charakteristikami TNM, ktorými je ochorenie opísané.

Použitie TNM deskriptorov umožňuje presnejšie definovať kvalitu ochorenia, počnúc od latentnej formy a prechádza cez štádiá 0, IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB a IV. Toto rozdelenie pomáha vybrať účinnejšiu liečbu a posúdiť prognózu.

Stojí za zmienku, že štádium IV je prakticky neliečiteľné a aktívne postupuje, čo spôsobuje vysokú úmrtnosť pacientov.

Typy rakoviny pľúc

Na základe histologickej štruktúry sa rakovina pľúc delí na 4 hlavné typy:

• dlaždicový,
• glandulárny (adenokarcinóm),
• malá bunka,
• veľká bunka.

Najvšeobecnejší a prakticky dôležitý bod týkajúci sa histologickej štruktúry rakoviny pľúc je nasledujúci: čím nižšia je diferenciácia nádoru, tým je malígnejší. Ak to vezmeme do úvahy, pre každý histologický typ rakoviny pľúc boli zaznamenané zvláštne vývojové znaky.

Spinocelulárny karcinóm teda rastie relatívne pomaly a je menej náchylný na skoré metastázy. Adenokarcinóm sa tiež vyvíja relatívne pomaly, ale má inherentnú tendenciu k skorému hematogénnemu šíreniu.

Nediferencované typy rakoviny, najmä malobunkový, sa vyznačujú rýchlym vývojom. Charakteristické sú skoré rozsiahle lymfogénne a hematogénne metastázy.

Pri nediferencovanej rakovine sa často pozoruje zrýchlenie rastu metastáz primárneho nádoru a často sa pozoruje jeho infiltračné šírenie v pľúcach.

Rakovina pľúc sa vyvíja z epitelu bronchiálnej sliznice. Nádor sa vyskytuje s približne rovnakou frekvenciou v pravých a ľavých pľúcach. Rakovina, ktorá postihuje hlavné, lobárne alebo segmentové priedušky, sa nazýva centrálna.

Nádor, ktorý sa vyskytuje v prieduškách menšieho kalibru ako segmentálne priedušky, sa nazýva periférna rakovina. Vznik periférneho nádoru z bronchiálneho epitelu distálnych, najperiférnejších častí dýchacích ciest - subsegmentálnych a menších priedušiek, spôsobuje najčastejšie jeho rovnomerný vývoj v pľúcnom parenchýme s tvorbou charakteristického okrúhleho, „guľovitého“ útvaru.

Ako ďalej rastú, takéto nádory sa často šíria do blízkych mimopľúcnych anatomických štruktúr: parietálnej pleury, hrudnej steny, bránice a iných.

Variantom periférneho nádoru v pľúcach je takzvaná rakovina typu „Penkosta“, charakterizovaná sférickým nádorom lokalizovaným v hornom laloku pľúc a šíriacim sa do nervov brachiálneho plexu, podkľúčových ciev, trupu sympatický nerv s Hornerovým symptómovým komplexom (ptóza, mióza a enoftalmus na postihnutej strane) .

Vývoj centrálnej rakoviny sa vyskytuje v prieduškách väčšieho kalibru: segmentový, lobárny a spravidla je sprevádzaný porušením ich priechodnosti a hypoventilácie až po atelektázu zodpovedajúcej časti pľúc.

V tomto prípade veľa závisí od typu rastu nádoru: prevažne endobronchiálny alebo peribronchiálny, perivazálny. V prvom prípade prevažuje porušenie priechodnosti priedušiek v dôsledku zablokovania, zablokovania dýchacích ciest av druhom - ich stlačenia, poklesu lúmenu až do úplného zastavenia prúdenia vzduchu.

Často je možné pozorovať takzvanú „centralizáciu“ periférnej rakoviny pľúc: potom sa nádor, ktorý sa pôvodne vyvíja na periférii, v pľúcnom parenchýme, ako rastie, šíri do segmentálnych alebo lobárnych priedušiek a prerastá do nich, čím narušuje priechodnosť.

V tomto prípade je rádiologicky zaznamenaná zaoblená formácia v atelektickom laloku pľúc alebo zóne jeho hypoventilácie. Prechod blastomatóznych zmien z pľúc do anatomických štruktúr mediastína (pleura, osrdcovník, veľké cievy, priedušnica) sa často nazýva „mediastinálna forma rakoviny pľúc“.

Metastáza rakoviny pľúc cez lymfogénne kolektory je dlhodobo stabilná a sleduje regionálny odtok lymfy z každého laloku pľúc. Hlavný smer pohybu lymfy prebieha od distálnych častí pľúc k ich koreňu a ďalej do mediastína.

Príznaky rakoviny pľúc

Porucha zdravia a klinické príznaky rakoviny pľúc spojené s rakovinou pľúc sú veľmi variabilné a ich prejav závisí od štádia vývoja nádoru. Najtypickejšia je dlhodobá absencia akýchkoľvek alarmujúcich alebo rušivých pocitov v počiatočnom období ochorenia, čo plne zodpovedá predstave dlhodobého, viacročného rastu nádoru. Je zvykom rozlišovať tri obdobia (. alebo fázy) vývoja rakoviny pľúc:

Počiatočné prejavy rakoviny pľúc v štádiách I-II choroby sa spravidla týkajú biologického alebo asymptomatického obdobia vývoja nádoru. Úplná absencia známok zdravotných problémov v tejto dobe vo veľkej väčšine prípadov vylučuje nielen samostatné vyhľadanie lekárskej pomoci pacientom, ale aj včasné rozpoznanie choroby.

Drvivá väčšina chorých ľudí chodí do zdravotníckych zariadení (alebo sú posielaní na cielené vyšetrenie) len s výskytom porúch, ktoré ich znepokojujú. Ale spravidla to už zodpovedá druhej alebo tretej fáze vývoja rakoviny pľúc. Už v tejto dobe sú klinické prejavy rakoviny pľúc veľmi nejednoznačné, často rôznorodé a necharakteristické.

Je to spôsobené mnohými faktormi vrátane:

Príznaky rakoviny pľúc

Najčastejším príznakom rakoviny pľúc je kašeľ, ktorý neustupuje ani napriek adekvátnej liečbe. Mali by ste tiež venovať pozornosť nasledujúcim varovným signálom:

• bolesť v hrudi;
• kašeľ s krvavým spútom;
• sipot;
• dyspnoe;
• chrapot;
• časté prípady zápalu pľúc alebo bronchitídy;
• opuch tváre alebo krku;
• nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti;
• únava, apatia.

Rôznorodé prejavy a symptómy rakoviny pľúc, vrátane takzvaného „skrytého priebehu choroby“, dali akademikovi A.I Savitskému základ na identifikáciu niektorých najtypickejších syndrómov, ktoré označil za akúsi „masku“ choroby. .

Rakovina pľúc sa na samom začiatku ochorenia najčastejšie skrýva pod „maskou“ straty vitality, pre ktorú je typický mierny pokles výkonnosti, zvýšená únava, oslabený záujem a apatia k aktuálnemu dianiu.

Následne sa u väčšiny pacientov rakovina pľúc prejavuje pod „maskou“ rôznych respiračných ochorení: „katar“ dýchacieho traktu, opakované epizódy „chrípky“, bronchitída, zápal pľúc atď.

Najčastejšie je to už tretie obdobie vývoja ochorenia a v tomto čase je možné zistiť javy sprievodnej parakanróznej pneumónie. V tomto čase pacienti pravidelne zaznamenávajú zvýšenie telesnej teploty, vzniká mierna nevoľnosť, potom prechádza a môže sa opakovať.

Užívanie antipyretických a protizápalových liekov, ako aj takzvané „domáce metódy“ tieto javy spravidla rýchlo eliminujú (na chvíľu). Iba opakované záchvaty malátnosti, opakujúce sa počas 1-2 mesiacov, vedú pacientov k úvahám o potrebe vyhľadať lekársku pomoc.

Kašeľ - spočiatku zriedkavý, suchý a neskôr pretrvávajúci, neustále znepokojujúci, je často zaradený medzi hlavné príznaky rakoviny pľúc, ale nie vždy to tak je. Spravidla chýba u pacientov s periférnym karcinómom pľúc.

Pri centrálnej rakovine je to dôsledok zapojenia steny bronchu veľkého kalibru - lobárneho alebo hlavného - do blastomatózneho procesu. Hemoptýza vo forme výskytu pruhov krvi v spúte je tiež spojená s poškodením steny priedušiek, deštrukciou jej sliznice a krvných ciev, ktoré tu prechádzajú.

Tento príznak zvyčajne vyžaduje, aby ste sa okamžite poradili s lekárom. Tento príznak, často definovaný ako skorý, však najčastejšie naznačuje pokročilé štádium rakoviny pľúc štádia III alebo IV.

Bolesť na hrudníku je symptóm, ktorý sa zvyčajne vyskytuje na strane pľúc postihnutých nádorom. Často sa považuje za „interkostálnu neuralgiu“ a pod touto „maskou“ sa zvažuje celý súbor prejavov choroby. Povaha bolesti pri rakovine pľúc môže mať rôznu intenzitu.

Najčastejšie je to spôsobené zapojením parietálnej pleury do procesu a neskôr intratorakálnej fascie, medzirebrových nervov, rebier (až do ich zničenia). V druhom prípade bolesť nadobúda obzvlášť bolestivý, konštantný charakter a je takmer nemožné ju odstrániť pomocou analgetík.

Umiestnenie periférneho nádoru na vrchole pľúc, jeho prechod z pohrudnice do blízkeho brachiálneho plexu a kmeň sympatického nervu prechádzajúceho v blízkosti vedie k obzvlášť neznesiteľnej bolesti, objaveniu sa Hornerovho syndrómu a potom je charakterizovaná rakovina pľúc ako rakovina „Penkosta typu“.

Dýchavičnosť, zväčšujúce sa dýchacie ťažkosti, búšenie srdca a bolesti na hrudníku typu angíny pectoris, niekedy sprevádzané poruchami srdcového rytmu - to všetko je spojené s „vypnutím“ významných častí pľúc z dýchania a zmenšením cievneho lôžka pľúcneho obehu a s možnou kompresiou anatomických štruktúr mediastína. Výskyt takýchto príznakov najčastejšie naznačuje pokročilú rakovinu pľúc.

Niekedy pozorované poruchy v podobe zhoršeného prechodu potravy pažerákom poukazujú aj na pokročilé štádium rakoviny pľúc, ktorá sa potom vyskytuje pod „maskou“ nádoru pažeráka v dôsledku kompresie tohto orgánu metastázami v bifurkácii alebo peri- pažerákové skupiny lymfatických uzlín.

Metastázy rakoviny pľúc do paratracheálnych, tracheobronchiálnych, prevenóznych skupín lymfatických uzlín môžu spôsobiť stlačenie hornej dutej žily, sťaženie prietoku krvi na pravej strane srdca, stagnáciu venóznej krvi, opuch tváre, krku a hornej polovice tela, ako aj rozšírenie kolaterálnych safénových žíl hrudníka.

Hematogénne metastázy rakoviny pľúc do mozgu, pečene, obličiek, kostí kostry a iných orgánov, keď rastú, vedú k vzniku a progresii klinických symptómov spojených s narušením činnosti príslušného orgánu. Takéto poruchy naznačujú terminálny stupeň IV ochorenia u pacientov s rakovinou pľúc.

Treba poznamenať, že tieto mimopľúcne prejavy rakoviny pľúc sa často môžu stať prvým dôvodom, prečo sa niektorí pacienti obracajú na lekárov rôznych špecializácií:

• neurológ,
• oftalmológ,
• ortopéd-traumatológ alebo iní odborníci.

Bez liečby sa ďalšia prirodzená progresia ochorenia vždy končí smrťou. Zistilo sa, že z pacientov, ktorí z rôznych dôvodov nedostali liečbu (od okamihu stanovenia správnej diagnózy) počas prvého roka, 48 % zomiera, 3,4 % žije do 3 rokov a menej ako 1 % žiť až päť rokov.

Očakávaná dĺžka života neliečených pacientov s nediferencovaným karcinómom pľúc je štyrikrát kratšia ako u pacientov s vysoko diferencovanými histologickými typmi nádoru: od 3 do 9 mesiacov.

Dokonca aj v štádiu I choroby žije väčšina z nich nie viac ako 10 mesiacov, v štádiu II - až 5 mesiacov a v štádiu III je toto číslo asi 2,5 mesiaca. Preto len včasné rozpoznanie a liečba ochorenia môže mať významný priaznivý vplyv na osud a život pacientov s rakovinou pľúc.

Diagnóza rakoviny pľúc

Donedávna bola diagnostika rakoviny pľúc zložitým a ešte nie celkom vyriešeným problémom.

Analýza pomeru pacientov s novodiagnostikovaným ochorením a odoslaných na liečbu pri ich rozdelení podľa štádií ukazuje, že za posledné desaťročia došlo k určitej stabilizácii celkového nepriaznivého stavu. Medzi pacientmi hospitalizovanými na špecializovaných klinikách sa rakovina pľúc v štádiu I nachádza iba v 6-16%, v štádiu II - od 20 do 35% a v štádiu III - v 50-75%.

Viac ako 10 % pacientov má v tomto čase štádium IV ochorenia. Dlhodobá absencia klinických prejavov rakoviny pľúc v skorých (I-II) štádiách jej vývoja si vyžiadala vypracovanie súboru diagnostických opatrení pre veľké populácie vo forme rozsiahlych systematických dispenzárnych vyšetrení.

Popredné miesto tu zaujíma veľkorámová fluorografia hrudných orgánov v dvoch projekciách. Dlhoročné skúsenosti v tomto smere naznačujú, že tento prístup nie je vysoko účinný. Pri takejto organizácii diagnostickej práce môže byť rakovina pľúc diagnostikovaná v priemere u 2-3 ľudí z každých 10 000 vyšetrených profylakticky.

Za východisko z tejto situácie možno považovať cielené vyšetrenie vybraných populácií: ľudí označených ako „rizikových“ pre rozvoj rakoviny pľúc a všetkých, ktorí chodia do mestských polikliník s rôznymi respiračnými ochoreniami. Vykonanie fluorografického vyšetrenia v tomto prípade umožňuje zistiť rakovinu pľúc u 39-40 ľudí z 10 tisíc vyšetrených.

Tradičné fyzikálne vyšetrenie, ktorého informačný obsah môže byť dosť vysoký a výsledky do značnej miery určujú smerovanie a obsah inštrumentálnych štúdií, si zachováva svoj trvalý význam.

Z inštrumentálnych vyšetrovacích techník zaujíma popredné miesto v diagnostike rakoviny pľúc a sprievodných zmien rádiológia. Zahŕňa vykonávanie obyčajných röntgenových snímok, tomogramov a ak je to indikované (hlavne na určenie vzťahu nádoru alebo jeho metastáz s rôznymi anatomickými štruktúrami) - počítačová tomografia.

Bronchografia sa pri rozpoznávaní rakoviny pľúc používa zriedkavo - iba v diagnosticky nejasných prípadoch, keď sa vykonáva diferenciálna diagnostika s inými podobnými zmenami v pľúcach.

Endoskopické bronchologické vyšetrenie umožňuje nielen objasniť alebo objasniť morfologickú štruktúru nádoru, ale aj objasniť hranice šírenia blastomatóznych zmien pozdĺž bronchiálneho stromu a regionálnych lymfatických kolektorov, charakter rastu nádoru (endobronchiálny, peribronchiálny), a v prípadoch navrhovanej chirurgickej liečby pomáha presnejšie plánovať objem a charakter resekcie, vrátane možnosti rekonštrukčných a bronchoplastických zákrokov.

Pri diagnostike periférneho karcinómu pľúc sa využíva transtorakálna biopsia ihlou za röntgenovou obrazovkou. Ak nám súhrn vykonaných štúdií neumožňuje úplne spoľahlivo vylúčiť rakovinu pľúc, potom je vykonanie diagnostickej torakoskopie alebo torakotómie ako konečného štádia úplne opodstatnené.

Počas torakotómie sa vykonáva urgentná biopsia z hlavnej lézie pľúc a regionálnych lymfatických uzlín. V diagnosticky nejasných prípadoch je celkom rozumné pristúpiť k resekcii oblasti pľúc s podozrením na nádor alebo dokonca k lobektómii s urgentným histologickým vyšetrením.

Detekcia rakoviny pľúc robí diagnostiku spoľahlivou, umožňuje posúdiť prevalenciu nádorových zmien, štádium ochorenia a s prihliadnutím na to zvoliť najoptimálnejšiu možnosť chirurgickej liečby.

Diagnostická torakotómia sa mení na terapeutickú. Dokončenie celej škály potrebných štúdií umožňuje väčšine pacientov stanoviť presnú diagnózu, určiť štádium vývoja ochorenia a zvoliť optimálnu taktiku liečby.

Liečba rakoviny pľúc

Liečba pacientov s rakovinou pľúc v súčasnosti zahŕňa všetky metódy akceptované v modernej klinickej onkológii: chirurgickú, ožarovaciu, chemoterapiu a ich rôzne kombinácie, vtedy nazývané kombinovaná metóda liečby.

Konzervatívne metódy liečby rakoviny pľúc

Konzervatívne metódy liečby rakoviny pľúc (žiarenie a chemoterapia) sú do značnej miery determinované vytvorením a používaním výkonných röntgenových terapeutických jednotiek, gamatrónov, betatrónov a lineárnych urýchľovačov, ako aj syntézou protinádorových liečiv.

Účinnosť konzervatívnych metód liečby je stále výrazne nižšia ako možnosti chirurgickej liečby, ale jej výhodou je, že ju možno vykonať na oveľa väčšom počte pacientov ako operáciu.

Chirurgická liečba rakoviny pľúc

Chirurgická liečba rakoviny pľúc zahŕňa vykonanie resekcie plne v súlade s požiadavkami základných onkologických princípov, vrátane ablastickej techniky, s prihliadnutím na regionalitu a zonalitu metastázy nádoru.

Predpokladá sa, že rozsah vykonávanej resekcie by mal zahŕňať (spolu s postihnutou pľúcou alebo jej lalokom) aj odstránenie regionálneho lymfatického systému.

Prognóza rakoviny pľúc

Približne 60 – 70 % pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc má pomerne výrazné klinické príznaky ochorenia a progresiu rastu atypických tkanív aj po liečbe. Najmä ak sa prvé pokusy o terapiu uskutočnili až v posledných štádiách liečby.

Pokročilý malobunkový karcinóm je nevyliečiteľný. Aj pri kombinácii základných terapeutických metód nepresahuje medián prežívania viac ako 7 mesiacov. Len 2 % pacientov môže dosiahnuť päťročné prežitie.

U pacientov s obmedzeným štádiom ochorenia liečených kombinovanou chemoterapiou a ožarovaním je možné prežitie až 17 mesiacov, pričom päťročné prežitie sa vyskytuje u 12-15 % pacientov.

Medzi indikátory nepriaznivej prognózy patria recidívy ochorenia, strata hmotnosti o viac ako 10 % pôvodnej telesnej hmotnosti a zlý stav dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.

Prevencia rakoviny pľúc

Aby sa minimalizovalo riziko rakoviny pľúc, sú potrebné nasledujúce opatrenia:

Boj proti fajčeniu, je lepšie úplne prestať fajčiť, ak to nefunguje, potom je potrebné výrazne znížiť množstvo spotreby tabaku. Ak človek vyfajčí viac ako dve škatuľky denne, jeho šanca na rakovinu sa výrazne zvyšuje.

Štát a priemyselné podniky musia prijať opatrenia na zamedzenie prašnosti a úniku škodlivých látok do ovzdušia. Je potrebné inštalovať filtre (zariadenia na zachytávanie dymu a prachu), splaškové a priemyselné odpady vypúšťať až po ich vyčistení (prefiltrovaní) do riek a nádrží. Vykonať opatrenia na boj proti znečisteniu plynom v mestách, presunúť hlavné toky vozidiel z mesta. A ďalšie činnosti súvisiace s udržiavaním noriem látok v ovzduší.

Starostlivé prebiehajúce (systematické) štúdium a liečba pacientov s chronickými formami zápalových procesov v dýchacom trakte a pľúcach.

Neprichádzajte do kontaktu so škodlivými látkami, a ak sa tak stane, musíte okamžite konzultovať s lekárom, aby ich z tela odstránil.

Diéta pre rakovinu pľúc

Ľudia trpiaci týmto ochorením často nemajú chuť do jedla a ich pokožka je bledá. Pacienti sa tiež často sťažujú na zimnicu, hnačku, nočné potenie atď. Na podporu tela odporúčame dodržiavať určitú diétu. Spotrebovať

• obilniny a výrobky vyrobené z celých zŕn,
• morské riasy,
• strukoviny (hrach, fazuľa, sója, šošovica),
• kapusta (najmä brokolica),
• mastné morské ryby.

Diétne proporcie by mali byť nasledovné: 45 % stravy by mali tvoriť obilniny a celozrnné výrobky, 35 % zelenina, 10 % ovocie, 5 % strukoviny. Ostatné druhy potravín by mali tvoriť 5 % stravy.

Ľuďom, ktorí majú napriek chorobe stále veľa síl a energie a netrpia hnačkami ani príznakmi podchladenia, odporúčame užívať

• ovocie a zelenina (varené a surové),
• čerstvé šťavy (6 pohárov denne),
• morské riasy,
• fazuľové klíčky,
• mastné ryby,
• varená kukurica.

Okrem toho sa odporúča používať klystíry (odstraňujú toxíny). Ľuďom so zápchou, žltými a červenými usadeninami na jazyku a červenou farbou pleti odporúčame konzumovať surovú zeleninu a pšeničné klíčky, bylinné laxatíva a 10 pohárov šťavy denne. Pre tých, ktorí majú pokročilú rakovinu pľúc, odporúčame konzumovať veľa antioxidantov. Sú obsiahnuté v

• zelený čaj,
• odvar z echinacey,
• hroznový olej,
• repné a mrkvové šťavy.

Ak trpíte nespavosťou, nočným potením, horúčkou, jedzte

• proso,
• morské riasy,
• sójové klíčky,
• hrozno,
• černice,
• ustrice,
• sardinky,
• kačica,
• hovädzie mäso,
• bravčové mäso,
• vajcia,
• kravské mlieko,
• jogurt,
• repa,
• maliny,
• banány,
• vodné melóny.

Ak máte na jazyku fialový povlak, pociťujete akútnu bolesť alebo trpíte krvácaním, musíte použiť nasledujúce potraviny:

• kurkuma,
• pór,
• zázvor,
• baklažány,
• čaj s mätou a/alebo rozmarínom,
• kaleráb,
• zelené cibule,
• biele korenie,
• bazalka,
• cesnak,
• Kajenské korenie,
• gaštany,
• muškátový oriešok.

Ak ste podstúpili chemoterapiu, potom na udržanie tela potrebujete

• sú tam riasy,
• piť infúzie astragalus a kôprových semien,
• vyrobiť šťavu z obilných tráv (ako je pšenica alebo jačmeň).

Otázky a odpovede na tému "Rakovina pľúc"

otázka:Môj starý otec (78 rokov) má centrálny karcinóm pravých pľúc s metastázami v pečeni (4. stupeň). V septembri sa objavila hemoptýza a bolesť na hrudníku. V októbri sa jeho zdravotný stav začal zhoršovať a môjho starého otca prijali do nemocnice, kde mu urobili fluorografiu, kyslík na dýchanie, infúzie a injekcie. Zlepšilo sa a o dva týždne bol prepustený. Ale po 4 dňoch doma sa mu opäť zhoršilo, bol prijatý späť do nemocnice, ale do inej, kde mu urobili biopsiu a podozrenie na rakovinu pľúc, po ktorej sme dedka vzali na onkologické centrum, kde presne mu diagnostikovali: centrálnu rakovinu pravých pľúc. Nebola predpísaná žiadna liečba, iba lieky proti bolesti a hemostatické pilulky. Čítal som, že rakovina sa dá vyliečiť, ale ako, prosím, povedzte mi, ako môžeme zachrániť život nášho starého otca? A aký druh lieku je blastofág, stojí za to ho použiť?

odpoveď: Ahoj. Áno, máte úplnú pravdu: rakovina pľúc je liečiteľná. Ale bohužiaľ, váš starý otec sa pravdepodobne nevylieči. Rakovina pľúc je jedným z najagresívnejších nádorov – a dá sa vyliečiť len v počiatočných štádiách. Čo sa týka lieku blastofág - v najlepšom prípade nebude mať iný účinok ako psychologický.

otázka:Ahoj! Môj otec mal pred piatimi rokmi operáciu 4. štádia rakoviny pľúc. Pľúca boli odstránené. Neboli žiadne metastázy. Teraz je opäť podozrenie na rakovinu. Urobili sme biopsiu a čakáme na výsledok. Sú nejaké šance na uzdravenie? Vopred ďakujem.

odpoveď: Ahoj. Na túto otázku je možné odpovedať až po obdržaní výsledkov prieskumu.

otázka:Ahoj. Prosím, povedzte mi, ako dlho trvá od vzniku rakovinovej bunky po vznik RTG pozitívneho nádoru a existujú nejaké lieky, ktoré zastavia vývoj nádoru v najskorších štádiách (na bunkovej úrovni)? Ak človek fajčí len 3 mesiace v roku (6-8 cigariet denne), aké vysoké je riziko vzniku rakoviny vo veku 16-20 rokov? S pozdravom

odpoveď: Ahoj. Každé telo každý deň vyprodukuje niekoľko stoviek rakovinových buniek, no imunitný systém tieto bunky včas rozpozná a zničí. Vzhľadom na extrémnu zložitosť jeho implementácie neexistujú štúdie, ktoré by stanovili interval od momentu vzniku rakovinovej bunky po vznik RTG pozitívneho nádoru. Teoreticky môžu byť pri liečbe nádoru v najskorších štádiách účinné rovnaké liečebné metódy, aké sa používajú pri „pokročilejších“ nádoroch: ožarovanie, chemoterapia, chirurgia. Jedinou otázkou je včas rozpoznať prítomnosť nádoru. Nedá sa jednoznačne odpovedať ani na vašu druhú otázku: ak človek fajčí, potom je u neho riziko vzniku rakoviny pľúc oveľa vyššie ako u nefajčiara, ale vôbec nie je nutné, aby dostal rakovinu pľúc. A ešte viac nie je možné objasniť, v akom časovom období sa nádor vyvinie.

otázka:Ahoj! Prosím, pomôžte alebo mi povedzte! Môjmu otcovi diagnostikovali pred 10 dňami rakovinu pľúc, ktorú má, ako sa hovorí, už 10-13 rokov a ktorá sa zakorenila v mieche. Otec prestal chodiť a hýbať sa, ale všetko cíti. Hovoria, že ide o 4. štádium rakoviny a operácia sa nedá urobiť. Sú nejaké šance?

odpoveď: Ahoj. Rakovina pľúc 4. štádia sa veľmi ťažko lieči. Šanca, že váš otec bude žiť ešte minimálne 5 rokov s týmto štádiom rakoviny, je menšia ako 13 %.

otázka:Ahoj. Môj otec má rakovinu pľúc v pokročilom štádiu. Môžem mu nejako pomôcť a ako? Lekári odmietli pomôcť? Prosím o pomoc, vopred ďakujem.

odpoveď: Ahoj. Lekári nemajú právo odmietnuť vám pomoc ani v poslednom štádiu rakoviny pľúc. V tomto prípade je pacientovi predpísaná symptomatická liečba. To znamená, že lieky sú predpísané na zmiernenie príznakov: na bolesť - lieky proti bolesti, na zvracanie - antiemetiká atď.

otázka:Ahoj! Mám 19 rokov, fajčím cca 7-6 rokov cca 20-15 cigariet denne. Mám bronchiálnu astmu, kašeľ sa objavuje iba keď fajčím, ak nefajčím jeden deň, kašeľ nie je. Kašeľ je suchý a trhavý, niekedy sa vykašliava veľmi husté priehľadné spúty, veľmi málo. Ale pri kašli a veľmi hlbokom dýchaní v jednom bode je mierna bolesť v rebrách. Aká je pravdepodobnosť rakoviny za takýchto okolností?

odpoveď: Ahoj. Vaše riziko vzniku rakoviny pľúc je rovnaké ako u iných fajčiarov. Totiž vyvýšené.

otázka:Dobrý deň Povedz mi, môjmu otcovi diagnostikovali 4. štádium rakoviny pľúc, metastázy v chrbtici, na jeho tele môžete vidieť hrčku - je to nádor! Povedz mi, ako dlho bude žiť? Lekári odmietajú vykonať operáciu. Vďaka za odpoveď.

odpoveď: Ahoj. Závisí to od typu rakoviny (malobunková alebo nemalobunková rakovina, ako sa stanoví biopsiou). Šanca, že váš otec bude žiť ďalších 5 rokov s rakovinou 4. štádia, je až 13 % v prípade nemalobunkového karcinómu a približne 1 % v prípade malobunkového karcinómu.

otázka:Prosím, povedzte mi, ak máte rakovinu, mali by ste každý deň vykašliavať krv? Alebo stačí pár hodín?

odpoveď: Ahoj. Vykašliavanie krvi nie je povinným príznakom rakoviny pľúc (to znamená, že rakovina pľúc môže prebiehať dlho bez kašľa alebo s kašľom bez krvi). Na druhej strane vykašliavanie krvi môže byť príznakom mnohých iných ochorení.

otázka:Ahoj! Mám 21 rokov, lekári mi nevedia dať presnú diagnózu, v hlave sa mi vynárajú zlé myšlienky ako rakovina pľúc. Už 4 roky fajčím asi 10 cigariet denne. Trikrát mi urobili röntgenové snímky, ale lekár povedal, že mám „nejaké vzplanutia“, ktorým nerozumiem. Všetko to začalo tým, že o jednej v noci som začal vykašliavať krv (vo forme šarlátovej peny), vykašľal som ju asi hodinu alebo hodinu a pol, zakaždým jej bolo menej a menej a na druhý deň to zmizlo úplne. Pľúca boli odpočúvané a povedali, že žiadne pískanie. Nebola ani teplota (pred príchodom sanitky som nameral 36,6). Som zmätený. Prosím pomôžte mi! V hrdle nie je vôbec žiadny kašeľ ani bolesť (testovala som aj hlien; hlien bol svetlý, priehľadný, krvný test bol dobrý). Vopred ďakujem.

odpoveď: Ahoj. Existuje niekoľko možných príčin krvi v spúte a rakovina pľúc nie je jediným možným vysvetlením tohto príznaku. Vyšetrenie pravdepodobne ešte nie je ukončené, keďže diagnóza ešte nie je objasnená. Ak vykonané vyšetrovacie metódy neprinesú výsledky, odporučia vám iné (bronchoskopia, počítačová tomografia atď.)

otázka:Mojej sestre diagnostikovali skvamocelulárny karcinóm pľúc v 3. štádiu Aké metódy liečby sú v tomto prípade možné? Ako rýchlo to napreduje v 40?

odpoveď: Ahoj. Existujú len tri hlavné spôsoby liečby rakoviny: operácia, rádioterapia a chemoterapia (viac sa o nich dočítate v článku). Bohužiaľ nie je možné predpovedať, ako bude choroba pokračovať. Správnou liečbou je však určite možné spomaliť rozvoj ochorenia.

otázka:Ahoj! Chcel by som získať nejakú radu a skutočne dúfam, že vám pomôžete. Môj priateľ nedávno začal pociťovať silnú bolesť na pravej strane hrudníka sprevádzanú suchým kašľom. Urobili mu fluorografiu a povedal mi, že našli rakovinu. Povedzte mi, je možné toto ochorenie okamžite zistiť a mohli by lekári oznámiť takúto diagnózu bez ďalších vyšetrení?

odpoveď: Ahoj. Nie, nie je možné urobiť takúto diagnózu na základe fluorografie, ale existuje len podozrenie na prítomnosť rakoviny. Na objasnenie diagnózy je potrebné ďalšie vyšetrenie: röntgenové vyšetrenie pľúc, počítačová tomografia, bronchoskopia, biopsia atď.

otázka:Dobrý deň, ako častá je rakovina pľúc v mladom veku (29 rokov)? Už 3 roky sa mi v hrdle hromadí hlien, ktorý ani nevykašliavam, ale vyťahujem. Neexistuje žiadny kašeľ ako taký. Niekedy sa vypľúvajú malé biele tvrdé hrudky bielej farby (podobné zrnku ryže), po rozdrvení je cítiť nepríjemný zápach. čo by to mohlo byť? Velmi strašidelne. Robil som röntgenové snímky 2 krát, bez patológií. Staphylococcus aureus v spúte.

odpoveď: Ahoj. Rakovina pľúc sa môže vyvinúť u mladých ľudí. Príznaky, ktoré popisujete, sú však typické skôr pre chronický zápal sliznice hltana (chronická faryngitída). Odporúčame vám poradiť sa s lekárom ORL.

Rakovina pľúc, napriek najvyššej úrovni modernej medicíny, stále zostáva najbežnejšou spomedzi všetkých onkologických patológií.

Na túto rakovinu zomierajú najčastejšie muži. Okrem toho smrť zvyčajne nastáva v dôsledku latentného vývoja rakovinového procesu, čo vedie k neskorému odoslaniu k špecialistom.

Definícia a štatistika choroby

Rakovina pľúc je nádorový malígny proces, ktorý začína z pľúcneho parenchýmu alebo bronchiálnych tkanív.

Ako dlho žijú s rakovinou pľúc?

Pľúcna onkológia sa vyznačuje vysokým percentom smrteľných následkov chorôb. Takáto štatistika sa vysvetľuje životne dôležitým významom dýchacieho systému pre fungovanie celého tela. Faktom je, že človek žije, kým mu funguje dýchanie a srdce.

Pri zanedbaní onkologických procesov pacient rýchlo vybledne, čo je spôsobené znížením dýchacej oblasti pľúcneho systému. Ak sa liečba uskutoční v počiatočných fázach progresie nádoru, potom sa percento päťročného prežitia pacientov s rakovinou výrazne zvyšuje.

Pacienti s rakovinou s periférnymi pľúcnymi léziami majú najvyššiu mieru prežitia. Táto onkológia sa vyznačuje takým pomalým priebehom, že aj v štádiu 4 je stav pacienta často charakterizovaný absenciou symptómov bolesti a relatívne dobrými fyziologickými údajmi. Pacienti s periférnou pľúcnou onkológiou majú pomerne vysokú šancu na prežitie.

Prípady rakoviny postihujúcej centrálnu pľúcnu zónu majú nepriaznivú prognózu. Prax ukazuje, že títo ľudia po diagnostikovaní majú dĺžku života nie dlhšiu ako 4 roky. Táto rakovinová forma je obzvlášť agresívna a má negatívnu reakciu na akýkoľvek typ terapeutického zásahu. Rýchlo metastázuje a spôsobuje výraznú bolesť.

Nedá sa s úplnou istotou povedať, že prognóza bude presne takáto, pretože rakovina je vždy nepredvídateľná.

Okrem toho, histologická štruktúra nádorového procesu má významný vplyv na prognózu, a to, či má formácia malú alebo veľkú bunkovú štruktúru. Pri malobunkovej histológii pacienti prakticky nemajú šancu na dlhý život, ale pacienti s veľkobunkovou onkológiou majú vysokú mieru prežitia.

Formuláre

Onkológovia rozlišujú tri histologicky odlišné klinické formy pľúcnej onkológie:

• Žľazový;
• Diferencované.

Okrem toho podľa lokalizácie existujú aj centrálne, periférne a atypické formy pľúcnej onkológie. Centrálna rakovina zase môže byť:

1. endobronchiálne;
2. Peribronchiálne rozvetvené;
3. Peribronchiálny nodulárny.

Periférna pľúcna onkológia je:

• Kavitárne;
• kortiko-pleurálna;
• Tvar uzla.

Samostatnou kategóriou sú atypické formy rakoviny pľúc, pre ktoré sa zvyčajne nevyskytujú žiadne príznaky poškodenia pľúc, ale vyskytujú sa metastázy do iných vnútroorganických štruktúr. Medzi najčastejšie atypické typy pľúcnej onkológie patria mediastinálne, pečeňové, mozgové a kostné formy.

Klasifikácia

Podľa anatomických vlastností sa rakovina pľúc delí na:

• Mediastinal;
• Rozšírené.

Na základe histologických znakov je onkológia pľúc rozdelená do nasledujúcich typov:

Okrem toho existujú odrody:

1. Vysoko diferencované;
2. Stredne diferencované;
3. Zle diferencované;
4. Nediferencovaná rakovina;
5. pľúcny sarkóm;
6. rakovina priedušnice;

Bronchoalveolárne

Táto patológia je dobre diferencovaný pľúcny adenokarcinóm. Tento typ rakoviny je rovnako bežný medzi mužskou aj ženskou populáciou nad 35 rokov.

Pre vedcov je ťažké jednoznačne určiť príčiny bronchoalveolárnej rakoviny, existuje však teória, že provokatérom patológie je často tuberkulóza, zápal pľúc a iné patológie pľúcneho systému.

Inými slovami, bronchoalveolárna rakovina sa vyvíja z vnútorných dôvodov. Nebezpečenstvo tejto onkológie spočíva v jej skrytej progresii. Tento nádor rastie pomaly, a preto sa prakticky nerozšíri do lymfatických uzlín a lymfatického systému. Takáto rakovina zvyčajne prerastie do pľúc a potom sa odstráni spolu s oblasťami metastáz.

Neuroendokrinné

Táto forma rakoviny pľúc rastie z neuroendokrinných bunkových štruktúr.

Podobné bunky tvoria nadobličky, štítnu žľazu a nachádzajú sa aj v iných vnútroorganických systémoch ako je žalúdok, črevá atď.

Podobne ako iné typy buniek, aj neuroendokrinné bunkové štruktúry sa môžu abnormálne meniť, rásť a vytvárať útvary podobné nádorom.

Neuroendokrinné pľúcne nádory sa delia na 4 typy:

• malobunkový karcinóm;
• Veľký karcinóm neuroendokrinného typu;
• Typický karcinóm;
• Atypická karcinoidná rakovina.

Neuroendokrinné formácie môžu byť lokalizované v centrálnych alebo periférnych pľúcnych tkanivách.

Príčiny a rizikové faktory

Ako už bolo uvedené vyššie, hlavnými príčinami rakoviny pľúc je fajčenie tabaku a pasívne fajčenie tiež vedie k rakovine.

Pokiaľ ide o nefajčiarov, etiológia a patogenéza rakoviny pľúc sa môže vyvinúť pod vplyvom:

• Pracovné riziká spojené s vystavením radónu alebo kremeňu, azbestu alebo arzénu, niklu alebo chrómu, berýliu alebo chlórmetylu atď.;
• žiarenie;
• Znečistené atmosférické podmienky;
• Chronické infekcie;
• Genetická predispozícia;
• Sekundárne dôvody, ako sú vírusy, fyzická nečinnosť, zlá strava atď.

Aké sú cesty infekcie?

Samozrejme, je nemožné dostať rakovinu pľúc od onkologického pacienta. Ale ak vezmeme do úvahy faktory, ako je znečistené životné prostredie alebo fajčenie tabaku, potom dochádza k infekcii vzdušnými kvapôčkami.

Pacient neustále vdychuje vzduch kontaminovaný karcinogénmi a inými agresívnymi látkami, preto mu následne vznikne zhubný pľúcny nádor.

Okrem toho sa rakovina pľúc môže vyvinúť v dôsledku lymfogénnych alebo hematogénnych metastáz. Niekedy tuberkulóza a patogény iných pľúcnych patológií vedú k rakovine, najmä ak pacient nedostal správnu liečbu.

Štatistika a mechanizmus vývoja rakoviny pľúc z fajčenia tabaku

Proti rakovine pľúc sa často používa hormonálna a imunologická liečba. Radiačná liečba je pomerne účinná.

Cielená terapia

Pri zistení rakoviny pľúc je väčšina pacientov v štádiu, keď sa nádor nedá operovať. U takýchto pacientov sa dáva prednosť liečbe. V procese takejto liečby sa používajú blokátory enzýmov, imunoglobulíny, ako aj blokátory rozvoja vlastnej cievnej siete pri tvorbe rakoviny.

Prognóza prežitia

Bez liečby 90% zomrie do roka a pol po zistení pľúcnej onkológie. Keď sa liečebné opatrenia začnú v prvom štádiu rakoviny, miera prežitia dosiahne 80%, v druhom - iba 45% a v treťom - iba 20%.

Ak je liečba kombinovaná - chemoterapia + ožarovanie + chirurgický zákrok - potom päťročná miera prežitia bude 40%, ak sa tieto opatrenia použijú ako nezávislá liečba, počet preživších po piatich rokoch bude len 10%. Ak dôjde k metastáze do vzdialených intraorganických tkanív alebo lymfatických uzlín, potom je prognóza rakoviny pľúc nepriaznivá.

Preventívne opatrenia

Hlavným preventívnym protirakovinovým opatrením pri rakovine pľúc je odvykanie od fajčenia a ochranné opatrenia týkajúce sa pasívnych typov fajčenia tabaku.

Okrem toho je potrebné sledovať hmotnosť, vyhýbať sa infekciám a sedavému životu, vyhýbať sa zneužívaniu alkoholu a pod. V rizikových profesionálnych podmienkach je potrebné používať prostriedky na ochranu dýchacieho systému. Vo všeobecnosti dodržiavajte zdravý životný štýl a podstupujte fluorografiu každý rok, potom vás rakovina pľúc neovplyvní.

Príčiny a príznaky bronchogénnej rakoviny pľúc sú opísané v tomto videu: