Vliv alkoholu na gastrointestinální trakt. Chronická onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku dlouhodobého užívání alkoholu

Kolaps

Konzumaci alkoholu lze v současnosti nazvat jedním z nejčastějších problémů. Každý rok umírají lidé na závislost na alkoholu velké množství lidé ještě více trpí různými nemocemi, se kterými je docela těžké žít. Proto si dnes povíme, jaké nemoci se z alkoholu objevují.

Běžná onemocnění

Většina lidí si je vědoma destruktivních účinků alkoholu na organismus. Navzdory tomu nejsou statistiky spotřeby alkoholu povzbudivé. Lidé ho stále používají a ničí si svá těla.

Jaké nemoci způsobuje alkohol?

  • Srdeční choroba.
  • Problémy s trávením a krevním tlakem.
  • Závažné poruchy funkce jater.
  • Problémy s nervovým systémem, mozkem a mnoha dalšími.

Ethylalkohol má škodlivý účinek na mnoho životně důležitých orgánů a systémů. Proto se dále budeme podrobněji zabývat seznamem nemocí, které se vyvíjejí s alkoholismem.

Srdeční problémy

Pití alkoholu může způsobit zvýšení srdeční frekvence na 120 tepů za minutu. Současně má ethylalkohol, který vstupuje do těla, destruktivní účinek na nabíjení červených krvinek. V důsledku toho se slepí, což může vést k ucpání kapilár. To vede k tomu, že srdce, stejně jako mnoho jiných orgánů, nedostává kyslík v požadovaném množství.

Nedostatek kyslíku je příčinou srdečních onemocnění. Koneckonců, tuk a toxiny se hromadí v tkáních srdce, což narušuje jeho koordinovanou práci. U lidí, kteří pravidelně pijí alkohol, se často rozvinou srdeční choroby, jako jsou:

  • Hypertenze.
  • Ateroskleróza.
  • Ischemická nemoc.
  • Arytmie.
  • Kardiomyopatie.

Pokud se včas nezastavíte a nezbavíte se závislost, to může vést k infarkt a dokonce i smrt.

Hypertenze

Práce cévy závisí na sympatickém nervovém systému, který pod vlivem etanolu začne fungovat nesprávně. Nervový systém začíná ztrácet kontrolu nad vaskulární reakcí na vnější podněty.

Alkohol přispívá k rozvoji hypertenze, která se může stát chronickou. Na pozadí této nemoci vznikají problémy se srdcem a ledvinami.

Anémie

Etanol rychle proniká do krve a může negativně ovlivnit její složení. Počet červených krvinek přítomných v krvi klesá. A děje se tak ze stejného důvodu jako v případě srdce – nedostatek kyslíku.

Tyto změny přispívají k rozvoji anémie, při které:

  • Osoba pociťuje dušnost.
  • Docela rychle se unaví.
  • Po celý den se cítí přetížený a deprimovaný, chce pořád spát.
  • Čas od času se mu točí hlava.

Nádory

Nemoci způsobené alkoholismem často nabývají děsivého charakteru. Mohou omezit život pijáka a výrazně zkrátit jeho trvání. Vážný následek alkoholismus jsou zhoubné nádory.

Jejich vývoj je způsoben tím, že se formaldehyd hromadí v těle člověka, který miluje alkoholické nápoje a pije je systematicky. Tato látka je karcinogen a podporuje vznik zhoubných nádorů.

Cirhóza jater

Toto je další problém, se kterým se můžete setkat pijící muž. Sledujte dynamiku vývoje tohoto onemocnění obtížný. Stejně tak je těžké říci, jak dlouho a v jakém množství by měl člověk pít pro rozvoj tohoto problému. Nejčastěji se s ním setkávají zástupci něžného pohlaví.

Alkohol má škodlivý vliv na funkci jater. Je to ona, kdo je pověřen prací na čištění krve od toxinů. Ethanol upravuje a ničí jeho tkáně. V budoucnu to vede k tomu, že játra nemohou plně fungovat.

Demence

Jiný název pro tuto nemoc je „získaná demence“. Jak člověk stárne, jeho mozek má tendenci se zmenšovat. To se děje s určitou tendencí. U lidí závislých na alkoholu tento proces probíhá poněkud rychleji.

Etanol, který proniká do těla, ovlivňuje fungování mozku. Jeho buňky začnou odumírat, což vede k narušení fungování jeho důležitých oddělení. Osoba má následující příznaky:

  • Paměť se zhoršuje.
  • Rozumnost se ztrácí.
  • Řešení problémů není tak snadné jako plánování čehokoli.

Deprese

Závislost na alkoholu a deprese spolu úzce souvisí. Tento vztah se vědcům nepodařilo plně prozkoumat. Ale když je člověk v depresivní stav pije alkohol, který mu zvedne náladu a dá zapomenout na své problémy.

Při flámu se člověk často cítí depresivně, ohromeně a apaticky – příznaky podobné depresi. A jak ukazuje praxe, po zotavení z alkoholismu se člověku podaří dostat se ze stavu deprese.

Epilepsie, záchvatový syndrom

Na pravidelné používání alkoholické nápoje, tělo je otráveno ethylalkoholem a toxickými přísadami. Na tomto pozadí dochází k poškození mozku, což způsobuje konvulzivní syndrom. A pokud se to jednou objevilo, určitě se to bude opakovat a může se to i změnit chronická forma.

Pro epilepsii jsou předepsány léky, které je nutné pravidelně užívat. Pokud by byly konzumovány společně s nápoji obsahujícími etylalkohol, bude jejich účinek minimalizován.

To znamená, že tělo nedostane určitou látku a lze předvídat její reakci tato situace obtížný. Pro člověka to může dopadnout katastrofálně.

Onemocnění se vyvíjí na pozadí ukládání krystalů kyselina močová pod kůží a v kloubech. Tento problém může způsobit vážné nepohodlí a bolest. Přestože je dědičná, existují některé faktory, které mohou její vývoj urychlit:

  • Alkohol.
  • Nedodržování speciální diety.

Lidé trpící dnou a alkoholismem často vyjadřují své názory na vliv alkoholu na jejich stav dny. Poté, co se jim podařilo zbavit se závislosti na alkoholu, se jejich zdravotní stav zlepšil a symptomy, které způsobují nepohodlí s touto nemocí, se snížily.

Alkohol je často příčinou dny.

Neuropatie

Účinek etanolu má negativní vliv na nervy. Poškozuje nervové kmeny a zakončení. Vzhledem k tomu, že u alkoholismu je výživa obvykle špatná a nevyvážená, toxické účinky etanolu to jen zhoršuje.

Pankreatitida

Ethylalkohol přetěžuje slinivku, což začíná způsobovat zánětlivé procesy. Pokud se onemocnění stane chronickým, osoba zažívá značné nepohodlí:


Zánět žaludku

Alkohol mění výstelku žaludku. Dochází k následujícím změnám:

  • Funkce trávení je narušena.
  • Chuť k jídlu mizí.
  • Dochází k bolesti.

Mnoho lidí připisuje tyto příznaky syndrom kocoviny. Ale toto je tělo, které dává jasně najevo, že s ním není všechno v pořádku.

Střevní nekróza

Střevní nekróza se vyvine ze zneužívání alkoholu. Toto onemocnění je vaskulární. Tělo je otráveno produkty rozkladu. Všechny tyto změny se navíc provádějí poměrně rychle a při nedodržení správné léčby může situace dopadnout katastrofálně.

Hemoroidy

Když se etanol dostane do lidského těla, dochází k vazodilataci a zvyšuje se průtok krve. Při pohybu přes cévy se krev setkává hemoroidy stagnuje a tlak na stěny cév se zvyšuje. Alkohol navíc negativně ovlivňuje funkci jater, což ovlivňuje i průtok krve.

Delirium delirium nebo halucinóza

Alkohol má devastující vliv na mozek. Postupně ji ničí, spouští v ní mechanismus, který vede k tomu, že člověk:

  • Slyší divné hlasy.
  • Má iluze.
  • Začne bezdůvodně žárlit.
  • Čelí nadměrnému pocení, třesu.
  • Trpící vysokým krevním tlakem.

To vše jsou příznaky alkoholického deliria nebo halucinózy.

To jsou běžné nemoci alkoholiků. Počet úmrtí na tato onemocnění se každým rokem zvyšuje.

←Předchozí článek Další článek →
Domů > Dokument

Alkohol a gastrointestinální onemocnění

Není žádným tajemstvím, že drtivá většina populace (podle WHO - 90 %) pije alkohol a 40–45 % (převážně muži) pije alkohol pravidelně, což je komplikováno rozvojem řady nemocí včetně nemocí zažívací ústrojí. Když se alkohol dostane do těla, jako první je postižen jícen a žaludek. A čím silnější jsou alkoholické nápoje, tím závažnější je poškození. Při poškození jícnu dochází nejčastěji k zánětu jícnu - zánětu jícnu, který je charakteristický pocitem pálení v jícnu, bolestí při průchodu tekutou i pevnou stravou, kyselým a hořkým říháním. Při vzniku rakoviny jícnu hraje hlavní roli alkohol. Hlavní příznaky rakoviny jícnu jsou: bolest, regurgitace, chrapot, škytavka, hubnutí. Při pravidelném příjmu alkoholických nápojů žlázy umístěné ve stěně žaludku a produkující žaludeční šťávu pod vlivem podráždění alkoholem nejprve vylučují hodně hlenu a poté atrofují - vzniká atrofická gastritida. Trávení v žaludku se stává nedostatečným, potrava stagnuje nebo se nestrávená dostává do střev. Při přijetí alkoholické nápoje dochází k „popálení“ žaludečních stěn a obnovení mrtvé tkáně trvá značnou dobu. Při pití alkoholu navíc nejčastěji vznikají žaludeční vředy, které se vyznačují bolestí v epigastrické oblasti, která se objevuje bezprostředně po jídle, zvracením, nechutenstvím a hubnutím. Existují klinická pozorování, že alkohol zpomaluje proces hojení vředů a přispívá ke vzniku komplikací onemocnění, jako je krvácení, perforace a průnik vředu. K poškození dochází také ve slinivce břišní. Na začátku abúzu alkoholu, kurs alkoholická pankreatitida(zánět slinivky břišní) asymptomatický. Ve více pozdní fáze většina charakteristické příznaky jsou pálivé bolesti v horní části břicha pletenového charakteru, zesilující po jídle, alkoholu, fyzická aktivita, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu. Takoví pacienti se často vyvinou cukrovka kvůli smrti speciálních buněk umístěných ve slinivce a produkujících inzulín. Pankreatitida a cukrovka způsobená alkoholem jsou obvykle nevratné jevy, a proto jsou k nim lidé odsouzeni neustálá bolest a utrpení. Pankreatitida se navíc zhoršuje, když sebemenší porušení dieta (jíst tučná, smažená, slaná jídla). Rakovina slinivky je častější u mužů. Prognóza je špatná – většina pacientů umírá do 6 měsíců od zjištění onemocnění. V játrech se 90–98 % etanolu oxiduje na acetaldehyd, velmi nebezpečnou a toxickou látku. Acetaldehyd se pak oxiduje na octová kyselina, která se dále štěpí na vodu a oxid uhličitý. Alkohol je také možné „strávit“ v jiných orgánech a systémech, ale v mnohem menším množství než v játrech. Procházení jaterní bariérou, produkty rozpadu ethylalkohol negativně ovlivňují jaterní buňky, které vlivem svého destruktivního působení odumírají. Na jejich místě se tvoří pojivová tkáň, nebo prostě jizva, která neplní funkci jater. Játra se postupně zmenšují, to znamená, že se zmenšují, jaterní cévy jsou stlačovány, krev v nich stagnuje, tlak se zvyšuje 3-4krát. A pokud cévy prasknou, začne silné krvácení, jehož oběti často umírají. Podle WHO asi 80 % pacientů zemře do jednoho roku po prvním krvácení. Výše popsané změny se nazývají cirhóza jater. Alkoholická cirhóza jater je z hlediska léčby jednou z nejtěžších a beznadějných lidských nemocí. Hlavní stížnosti takových pacientů jsou: tupá bolest v pravé polovině břicha, žloutenka kůže a očního bělma, krvácení z nosu, krvácení z dásní, zvýšená únava, slabost, snížená výkonnost a chuť k jídlu, zvětšená velikost břicha v důsledku hromadění tekutiny v břišní dutina. Pětiletá míra přežití alkoholická cirhóza játra je 50%, pro ty, kteří pokračují v pití - 30%, a pro lidi, kteří přestali pít alkohol - 70%. Alkohol negativně ovlivňuje funkci a strukturu střevních buněk. Nejčastěji se to projevuje průjmem (častá řídká stolice), nadýmáním, kručením, bolestmi břicha a příznaky zhoršeného vstřebávání: vypadávání vlasů, lámavost nehtů, suchá kůže atd. Závěrem je třeba poznamenat, že pití alkoholických nápojů je doprovázeno ne pouze poškozením trávicího systému , ale vyznačuje se i duševními poruchami, změnami osobnosti Zpočátku při konzumaci relativně malého množství alkoholu je intoxikace doprovázena snížením psychické zátěže, zvýšením nálady, vytvořením pocitu svobody, uvolněnosti. a veselí. Tyto pocity, kvůli kterým lidé pijí alkohol, jsou však dočasné a se zvyšující se dávkou alkoholu je vystřídá stav vzrušení se ztrátou sebekontroly a kritického posouzení situace, často hněv, agresivita, např. stejně jako rozvoj nemocí vedoucích ke smrti.

  1. Hlavní syndromy onemocnění trávicího traktu

    Dokument

    Hlavní syndromy onemocnění žaludku jsou určeny jeho sekreční aktivitou. Mezi tyto syndromy patří syndrom bolesti a dyspeptické jevy, které lze rozdělit na syndromy žaludeční a střevní dyspepsie.

  2. Výživa při onemocněních trávicího traktu

    Program

    Nyní vám položím otázku: Přemýšleli jste někdy, proč při onemocněních gastrointestinálního traktu Speciální pozornost Platí se konkrétně za pravidla a zásady výživy a diety? Na první pohled se to může zdát

  3. Klasifikace onemocnění trávicího traktu

    Dokument

    Nervový systém gastrointestinálního traktu (GIT) je propojen s celým nervovým systémem těla, tzn. procesy trávení potravy probíhají pod vedením vyšších částí centrálního nervového systému (CNS).

  4. E.V. Shchadilov ve své knize klade do popředí individuální přístup k člověku, založený na vztazích příčiny a následku ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a zejména bolesti

    Dokument

    Autorem knihy, kterou držíte v rukou, je Jevgenij Vladimirovič Ščadilov, přirozeně nadaný léčitel a mocný bioenergetik. Ve své praxi však využívá nejen nekonvenční metody ošetření a korekce biopole

  5. Povaha výživy, frekvence a frekvence příjmu potravy k dennímu rytmu práce a odpočinku, k fyziologickým vzorcům činnosti trávicího traktu

    Zákon

    Dieta, tedy přizpůsobení charakteru výživy, frekvence a frekvence příjmu potravy denním rytmům práce a odpočinku, fyziologickým vzorcům trávicího traktu.

29.10.2017 Doktor Evgenia Aleksandrovna Miroshnikova 3

K jakým nemocem vede zneužívání alkoholu?

Ethylalkohol je nervový jed pro Lidské tělo. Seznam nemocí způsobených alkoholem je extrémně dlouhý, tato toxická látka postihuje doslova všechny orgány a systémy. Příležitostným a umírněným pitím alkoholu je docela možné se vyhnout nebezpečným následkům. Ale zneužívání vede k rozvoji alkoholismu, který je extrémně obtížně léčitelný. Alkoholismus navíc způsobuje vážné fyziologické, neurologické a duševní poruchy.

Alkohol je rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění mozku, srdce, ledvin, dýchacích a reprodukčních orgánů a hormonálních poruch. Primárně jsou postižena játra, krevní cévy, srdce a gastrointestinální orgány.

Srdce je nejdůležitější orgán, který komunikuje se všemi ostatními prostřednictvím rozsáhlé sítě krevních cév. Při přerušení práce pod trvalým vlivem etylalkoholu cévní systém, trpí naprosto všechny orgány.

Nadměrné pití je nebezpečné nejen ze zdravotních důvodů. Tento jev má akutní sociální povahu. Alkoholici se často stávají pachateli vražd, útoků a loupeží. Kromě, závislost na alkoholu vede k rozvoji duševních poruch, což vede také k nebezpečné následky. Nevhodní lidé se také dopouštějí trestné činnosti a mohou ublížit sobě i ostatním a způsobit zranění neslučitelná se životem.

Nemoci z alkoholu mohou být velmi závažné a vést k invaliditě a smrti alkoholiků. V některých případech vede nadměrné pití, obvykle v důsledku dlouhodobého nadměrného pití, k depresi vitálních funkcí důležité funkce tělo. Tento stav se nazývá alkoholické kóma a v 85 % případů končí smrtí.

Účinky alkoholu na gastrointestinální trakt

Alkoholické nápoje se dostávají do těla trávicím traktem a působí na něj negativně. Jícen a žaludek jsou první, kdo přebírá toxický účinek alkoholu, zde dochází k absorpci do krve a prvním fázím zpracování ethylalkoholu. Nemoci žaludku z alkoholu jsou způsobeny skutečností, že ethylalkohol má destruktivní účinek na sliznici a krevní cévy orgánu.

Ethylalkohol navíc zhoršuje kyselost žaludečního prostředí. To je důvod, proč lidé, kteří pijí alkohol nepřiměřeně, často trpí pálením žáhy. Vysoká kyselost je negativním faktorem, který vede k poškození žaludeční sliznice a jejímu zánětu (gastritida) a také k tvorbě peptický vřed. Ze stejného důvodu se zvyšuje riziko vzniku zhoubných nádorů.

Žaludek je celý propletený velkým množstvím krevních cév nezbytných pro rychlou absorpci živin a šíří se po celém těle. Jak již bylo uvedeno, pod vlivem alkoholu se cévní stěny stávají křehčími, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost žaludečního krvácení.

Ne všechen zkonzumovaný alkohol se vstřebává do žaludku; Tam se také zasílají některé produkty rozkladu etanolu. Proto všichni alkoholici trpí poruchami vyprazdňování, nejčastěji průjmy, někdy i déletrvající zácpou. Kromě toho, pokud budete brát alkohol neustále, rovnováha střevní mikroflóra prochází výraznými negativními změnami.

Vliv alkoholu na mozek a nervový systém

Pokud zneužíváte alkohol po dlouhou dobu, různé duševní poruchy, nejčastěji se projevuje jako alkoholické delirium, Korsakovova psychóza, Wernickeova encefalopatie.

Ethanol má škodlivý účinek na mozkové buňky. Jako výsledek toxické účinky jsou porušovány metabolické procesy. Některé buňky odumírají, jiné se patologicky změní a začnou fungovat nesprávně.

Kromě toho je pod vlivem alkoholu narušen přívod krve do mozku, je vystaven hypoxii a zažívá nedostatek živin, což také přispívá k rozvoji patologií. Funkce některých mozkových center jsou výrazně omezeny a časem mohou tyto oblasti přestat fungovat úplně.

V důsledku abúzu alkoholu je narušeno fungování oblastí odpovědných za koordinaci pohybů a řeči a trpí vizuální analyzátor.

Dlouhodobá konzumace alkoholu tlumí kognitivní funkce mozku:

  • Pozornost;
  • myslící;
  • Paměť;
  • koncentrace.

Mnoho závislých na alkoholu zažívá intelektuální degradaci, neschopnost se soustředit a krátkou paměť.

Závislost na alkoholu vyvolává v člověku úzkost a neklid. Všichni alkoholici mají poruchy spánku: trpí nespavostí, a když se jim podaří usnout, spánek je mělký a povrchní.

Úloha alkoholu u onemocnění kardiovaskulárního systému

Ethylalkohol působí na cévy tak, že se uvolňují jejich hladké svaly. Po nějaké době se nádoby naopak zužují. Takové změny tlaku jsou velmi škodlivé pro stav cévního systému. Stěny cév slábnou, zvyšuje se jejich propustnost.

Mezi nejčastější srdeční choroby způsobené alkoholem patří: hypertonické onemocnění a ateroskleróze. Destrukčním účinkům etanolu podléhá i samotný myokard. Svalová vlákna srdce ochabují, rychle se opotřebovávají a jsou rozptýlena tukovou tkání v důsledku nesprávných metabolických procesů.

V období, kdy alkoholik z nějakého důvodu přestane pít alkohol, dochází k tzv. abstinenčnímu syndromu. V této době srdce pracuje v nouzovém režimu, pacient zažívá:

  • arytmie;
  • tachykardie;
  • nerovnoměrný puls;
  • nestabilita krevního tlaku.

Vlivem etanolu ztrácejí stěny cév pružnost a stávají se propustnějšími, což může nakonec vést k vnitřní krvácení. V důsledku nedostatečné funkčnosti cév dochází k poruchám prokrvení, narušuje se zásobování všech orgánů kyslíkem a živinami, v důsledku čehož začnou fungovat neefektivně.

Nedostatečné prokrvení vede k rozvoji ischemie. Tento proces může ovlivnit nejen srdeční sval, ale i další orgány. Alkoholici s druhým nebo třetím stádiem závislosti mají zvýšené riziko srdečního infarktu, aterosklerózy, srdečního selhání, kardiomyalgie a hypertenze.

Působení na slinivku břišní

Slinivka není přímo zapojena do zpracování etanolu. Produkuje pouze určité enzymy. Pod vlivem etylalkoholu se mohou ve slinivce objevit křeče, které brání uvolňování těchto enzymů do žaludku. V důsledku toho se rozvíjí proces, který lze popsat jako samotrávení.

Alkohol také zpomaluje tvorbu inzulinu, což vás vystavuje riziku vzniku cukrovky. Ethanol a jeho metabolity mají negativní vliv na funkčních buňkách slinivky břišní, což vede k jejich nekróze a rozvoji zánětlivého procesu (pankreatitida).

Vliv alkoholu na játra

Játra jsou přirozeným filtrem těla. Jeho úkolem je čistit krev od jakýchkoli toxických látek, které se dostanou do těla. Zpracováním velké části ethylalkoholu jsou jaterní buňky vystaveny jeho destruktivním účinkům. Tento orgán je jedinečný, má několik samoléčebných mechanismů. Příroda to tak zamýšlela, protože jinak by ji neustálé vystavení toxickým látkám velmi rychle zničilo. nicméně zdravá játra schopný se sám čistit. K tomu potřebuje období relativního odpočinku.

Alkoholik, který neustále pije, přetěžuje játra a nedává jim odpočinek, což vede k rozvoji různých onemocnění.

Nejčastějším a nejznámějším onemocněním jater způsobeným alkoholem je cirhóza. Ale i u chronických alkoholiků, kteří pijí denně, trvá roky, než se vyvinou. Předchází mu tzv. alkoholická hepatitida. Toto onemocnění je klinicky podobné virovému zánětu jater. Kromě hepatitidy se u pijáků začíná vyvíjet i hepatóza. Při cirhotickém procesu odumírají funkční jaterní buňky a nedostatek tkáně je vyplněn nefunkční, drsnou pojivové tkáně. Při hepatóze se začíná objevovat jaterní tkáň tělesný tuk. Tento proces je spojen s metabolickými poruchami.

Pod vlivem etanolu a acetaldehydu odumírají jaterní buňky. Ti, kteří přežili, se začnou roztahovat, aby si orgán zachoval svou normální velikost. Toto je Dean obranné mechanismy játra. V důsledku tohoto mechanismu je funkce jater výrazně snížena, protože počet a struktura fungujících buněk je nedostatečná pro normální fungování. Játra nemají čas na obnovu buněčných struktur.

Vliv alkoholu na žlučník

Alkohol má také negativní vliv na fungování žlučníku. Poměrně často jsou diagnostikováni alkoholici cholelitiáza(ZhKB). To zase vyvolává vývoj cholecystitidy. Tento nebezpečná nemoc, při absenci správné léčby má hnisavý, flegmonózní nebo gangrenózní průběh. Tato onemocnění velmi často vedou k sepsi a smrti.

Poruchy ledvin

Nejčastější onemocnění ledvin způsobené alkoholem:

  • onemocnění urolitiázy;
  • glomerulonefritida;
  • pyelonefritida;
  • akutní nebo chronické selhání ledvin;
  • degenerativní procesy v ledvinách.

Ledviny pod vlivem alkoholu rychle ztrácejí schopnost plně plnit své funkce. Jejich hlavní náplní je filtrace, tvorba moči a odstraňování přefiltrovaných látek z těla.

Kvůli poruchám odtoku moči vzniká nadměrné otoky. To je důvod, proč alkoholici často vypadají nafoukle.

Otrava etanolem, která trvá dlouhou dobu, vede k rozvoji pyelonefritidy a metabolických poruch v buněčné struktury ach ledviny. Jeden z nejvíce těžké následky alkoholismus je tvorba kamenů v kanálcích orgánů a rozvoj degenerativních procesů.

Dystrofie ledvinové tkáně je nevratný proces, který se vyvíjí na pozadí metabolických poruch a vede k poškození buněčných struktur a mezibuněčného prostoru. Jak degenerace postupuje, ledviny ztrácejí schopnost filtrovat a produkovat moč. To vede k hromadění toxinů v těle a zhoršení intoxikace.

Vliv alkoholu na imunitní systém

Tělo vynakládá mnoho živin a vitamínů na zpracování a odstranění etanolu a jeho metabolitů.

Když člověk občas vypije sklenici nebo dvě, nemusí si ztráty všimnout. Při neustálé konzumaci alkoholu se však vyvíjí nedostatek mnoha prospěšných sloučenin, které způsobují nedostatek vitamínů a anémii.

Pod vlivem etylalkoholu se snižuje aktivita lymfocytů - prvků imunitního systému a syntéza lysozymového proteinu, nezbytného pro dostatečnou sekreci slin a slzné tekutiny. Lysozym, který je součástí těchto sekretů, má destruktivní účinek na membrány patogenních mikroorganismů.

Schopnost těla bojovat infekční choroby. Stává se méně chráněn před expozicí negativní faktory vnější prostředí a infekční agens. Špatný nebezpečné viry, což vede k rozvoji nachlazení, zavolal kdy snížená hladina větší imunitu těžký průběh jednoduché nemoci. se stává možný vývoj nebezpečné následky.

Například moc ne nebezpečná chřipka může vést ke komplikacím, jako jsou:

  1. zápal plic;
  2. srdeční a respirační selhání.

Kromě toho se tělo stává zranitelným vůči nebezpečným infekcím, jako je virus lidské imunodeficience, tuberkulóza a další.

Schizofrenie a delirium tremens jako důsledky závislosti na alkoholu

Progrese alkoholismu vede k rozvoji různých duševních poruch. Nejčastější duševní porucha diagnostikováno u alkoholiků je delirium delirium popř delirium tremens. Je to pikantní alkoholická psychóza, vyvíjející se v důsledku ukončení pití alkoholu. Tento stav je charakterizován:

  • nevhodné chování;
  • halucinace pacienta;
  • rozvoj klamných představ;
  • ztráta schopnosti navigovat v prostoru a hodnotit, co se děje kolem.

Časté jsou případy rozvoje alkoholické schizofrenie. Na rozdíl od deliria, které je přechodným stavem, je schizofrenie prakticky neléčitelná. Stává se výsledkem patologických procesů probíhajících v nervových vláknech centrálního nervového systému. Schizofrenie je charakterizována poruchou osobnosti a vyžaduje neustálé lékařské sledování. Schizofrenici mají období remise, kdy nepředstavují nebezpečí pro ostatní ani pro sebe. V případě relapsu je nutné takové pacienty izolovat.

Ne u všech alkoholiků se toto onemocnění rozvine. K tomu, aby toto onemocnění začalo progredovat, je nutná kombinace více faktorů. Alkoholismus se stává jedním z provokatérů.

Nemoci pohybového aparátu

Při delším abúzu má alkohol negativní vliv na funkčnost pohybového aparátu.

Postižením kloubů vede závislost na alkoholu k rozvoji dny. Toto onemocnění je charakterizováno závažnými:

  • bolest kloubů;
  • otok;
  • hyperémie postiženého kloubu.

Známky dny se začnou objevovat při vysoké koncentraci kyseliny močové v důsledku neustálé intoxikace, která se začne v těle zdržovat a ukládat v kloubech.

Neurologické poruchy

Alkohol má velmi silný účinek nervový systém, které mají výrazný negativní vliv na fungování neuronů a vodivost nervových vláken. V důsledku narušení interakce mezi buňkami vzniká polyneuropatie. Známky toho neurologická porucha jsou:

  • snížený svalový tonus;
  • atrofie svalových vláken;
  • zhoršená reakce na vnější vlivy;
  • bolest v postižených oblastech.

Polyneuropatie postihuje periferní nervový systém, který má rozsáhlou síť neuronů ve všech částech těla. Proto jsou projevy tohoto onemocnění extrémně rozmanité.

Pravidelná konzumace alkoholu vede ke smrti nervové buňky. Výsledkem tohoto procesu je degenerace všech částí nervového systému.


Nervové systémy

Porazit centrální oddělení vede k rozvoji různých přetrvávajících duševních poruch. Mezi takové poruchy patří:

  • epilepsie;
  • Parkinsonova choroba;
  • Alzheimerova choroba.

Tyto patologie, pokud existuje predispozice, se zpravidla vyvíjejí ve stáří. Kvůli poruchám vedení nervových vláken pod vlivem etanolu však lze takové poruchy diagnostikovat u alkoholiků již v relativně mladém věku.

Pití alkoholu, zvláště pravidelně, vede k narušení fungování absolutně všech orgánů a systémů těla. Zpočátku to není patrné. Když se však projevy stanou závažnými, je extrémně obtížné takové nemoci léčit. Je snazší jim předcházet odmítnutím pití alkoholu.

Vliv alkoholu na gastrointestinální trakt by měl být považován za převážně negativní. Ethylalkohol je přírodní toxin a vysoké koncentrace této tekutiny jednoduše ničí buňky jícnu, žaludku a střev. Na druhou stranu je důležité množství a koncentrace alkoholu. Jedem může být jakákoliv látka – dýcháme jedovatý kyslík, který ničí i kámen. Postulát, že alkohol je určitě škodlivý, je založen na neznalosti normální fyziologie osoba. Alkohol v mírných dávkách uvolňuje stres, chrání cévy před aterosklerózou a stimuluje trávicí systém.

V jakém množství a jaký druh alkoholu negativně ovlivňuje gastrointestinální trakt?

Jakýkoli alkohol o síle nad 40 % jistě poškozuje sliznice ( chemické popáleniny). Samozřejmě existují „hrdinové“, jejichž sliznice je na takové zatížení „zvyklá“, ale to znamená, že opotřebení zdroje této tkáně se výrazně zvýšilo a komplikace se projeví po určité době. Silný alkohol vyvolává ezofagitidu a gastroduodenitidu. Neustálým užíváním se tvoří chronická zánětlivá onemocnění a vytvářejí se předpoklady pro rakovinu jícnu a žaludku.

Kdo si rozhodně nedá stejných 50 ml nebo sklenku vína:

    osoby s rozvinutou závislostí na alkoholu. Tito. pokud má člověk kocovinu (i zřídka), přebírá iniciativu k pití alkoholických nápojů alespoň 2krát měsíčně - neměl by pít vůbec;

    pro ty, kteří již mají zánětlivá onemocněnížaludku a střev.

Co se stane, když pijete silné alkoholické nápoje?

Alkohol rychle proniká sliznicí a má výrazný toxický účinek na něj a rychle se dostává do krve a dalších orgánů. Při neustálé konzumaci alkoholu se ničí buňky ve stěnách cév zásobujících žaludek.

Jaké je nebezpečí zhoršeného prokrvení žaludku?

    trofismus (výživa) slizniční oblasti se zhoršuje;

    tloušťka slizniční vrstvy se snižuje, trávicí procesy se zhoršují;

    žaludeční šťáva ničí oslabenou oblast vnitřní povrch orgán;

    tvoří se žaludeční vřed.

Ve skutečnosti se vše děje ještě rychleji, protože sliznici už vyprovokuje samotný alkohol a pak je také vypnuto zásobování krví.

Právě v tuto chvíli se objevují řezné bolesti po požití i malé dávky alkoholu u osoby, jejíž žaludek již byl vyprovokován - kyselina začíná ničit „otrávenou“ oblast sliznice. Bolest žaludku může být konstantní, pokud člověk pije alkohol v častých malých dávkách.

Kromě toho, že je sliznice spálena kyselinou, přestává plnit své sekreční funkce – vylučuje se méně hlenu, což urychluje proces destrukce. Stěny se ztenčují a rozvíjejí. Po nějaké době se také zastaví syntéza kyseliny. To vede k poruchám trávení, charakteristickým pro alkoholiky.

Deformace slinných žláz

Trávicí trakt začíná s ústní dutina. Při atrofických změnách v žaludku se kompenzačně zvyšují slinné žlázy. Tělo se tak snaží nějakým způsobem kompenzovat nedostatek žaludeční sekrece. To je to, co tvoří „křeččí tváře“ u pijáků.

Popáleniny sliznice jícnu, refluxní ezofagitida

Jícen trpí jak přímo popálením alkoholem, tak zpětným tokem kyselého žaludečního obsahu do jícnu. Tento jev se nazývá gastroezofageální reflux (nebo jednoduše reflux). K tomu dochází, protože chlopeň mezi žaludkem a jícnem se pod vlivem etylalkoholu a kouření uvolní (v kombinaci je účinek silnější).

V důsledku toho se objeví silná bolest, pocit pálení za hrudní kostí. Tento stav se zhoršuje zvýšenou hmotností a ve velkých porcích jídlo, protože tlak na chlopeň závisí na plnosti žaludku a nitrobřišním tlaku. Chronická ezofagitida a GERD (gastroezofageální refluxní choroba) se rozvíjejí poměrně rychle. Po tom dokonce malé dávky jakékoli provokující jídlo nebo tekutina způsobuje intenzivní, syrovou bolest na hrudi.

Je třeba poznamenat, že při pokusu o zhojení defektů sliznice jakákoli epizoda alkoholická recidiva zcela anuluje veškeré předchozí snahy. Sliznice se v takových případech špatně zotavuje, zabránit její regeneraci je celkem snadné. Všechny kontraindikace v pokynech k léčbě začínají účinkovat.

Klinika akutní „alkoholické“ gastritidy


Pokusy o zmírnění bolesti pomocí protizánětlivých léků mohou rychle vést ke zhoršení procesu, protože skupina NSAID(diklofenak, nimesulid aj.) dále zhoršuje syntézu žaludečního hlenu (provokuje onemocnění).

Po prvním záchvatu gastritidy způsobené alkoholem byste měli přestat pít alkohol. Vůbec.

Příznaky chronické (alkoholické) gastritidy

Jsou neustále přítomny, intenzita závisí na příjmu potravy, alkoholu, kouření a stadiu onemocnění.

    tíha v žaludku a bolest v epigastrické (epigastrické) oblasti;

    ztráta chuti k jídlu, neustálý pocitžízeň;

    je pozorován úbytek hmotnosti. Důvodem je malabsorpce živin, nepravidelná výživa a celková intoxikace.

Poškození jater alkoholem

Při alkoholismu dochází k vyčerpání enzymových systémů odpovědných za odbourávání alkoholu v játrech. Nedostatek alkoholdehydrogenázy (ADH) má různé důsledky:

    dávka alkoholu se snižuje, protože piják je nyní knokautován relativně malým množstvím alkoholu;

    frekvence „pití“ se zvyšuje, protože závislost vás nutí neustále udržovat určitou koncentraci ethylalkoholu v krvi;

    všechny zánětlivé procesy na sliznicích progredují, od dráždivý nyní funguje nepřetržitě.

Vlastní parenchymální tkáň jater se poté začne odbourávat mnohem rychleji. Epizody akutní alkoholická hepatitida, pak začíná cirhóza jater. To zpravidla vede alkoholika ke smrti. Rakovina jater se často vyvíjí na pozadí toxických procesů.

Hepatitida se projevuje nejprve jako tíha a poté jako bolest v pravém hypochondriu.

Alkoholismem trpí žlučník méně. Pravděpodobnost vývoje, stejně jako riziko tvorby kamenů v žlučník. Kameny se tvoří při pití sladkých vín a likérů.

Poškození slinivky břišní alkoholem

Stolice doprovázená neustálým průjmem má charakteristický zápach. Slinivka je „vojenské skladiště“ trávicího systému. V něm se syntetizuje a ukládá obrovské množství enzymů. Při poruše alkoholu se může vyskytnout následující:

    rozvíjí se akutní nebo chronická pankreatitida. Zánět v takovém orgánu může ve skutečnosti vést k „samotrávení“ slinivky břišní. Proces je doprovázen nesnesitelnou bolestí a často způsobuje smrt pacienta;

    v případě porážky buňky ostrůvků Začíná diabetes mellitus 1. typu, tzn. závislý na inzulínu. Toto onemocnění v kombinaci s alkoholismem vede k úplnému fiasku, protože krevní cévy se rychle stanou nepoužitelnými kvůli kolísání hladiny inzulínu a cukru.

Útok se léčí v nemocnici. V některých případech používají chirurgické metody léčba. Jde o to, že můžete ušetřit většina orgán, který brání jeho sebedestrukci. Provádí se resekce zaníceného laloku. Odmítnout tuto manipulaci je smrtelně nebezpečné.

Vliv alkoholu na tlusté střevo

Alkoholismus vede ke znatelným poruchám vyprazdňování – často se tvoří trvalé řídké stolice. Navíc je často narušena rovnováha kyselých a zásaditých složek a také zpětné vychytávání tekutin v terminálních částech střeva, což vede k zácpě. Zácpa může být tak silná, že se tvoří fekální kameny. V těžkých případech se problém řeší chirurgicky.

Nadměrná konzumace alkoholu tedy celkem předvídatelně ničí jícen, žaludek, slinivku, játra a narušuje funkci střev.

Srovnáme-li tyto stavy s blahodárné účinky, charakteristické pro alkoholické nápoje, můžete vyvodit vlastní závěry o výhodách alkoholu. Vliv alkoholu na trávicí trakt je zřejmý a nelze jej opomenout.

V případě jakýchkoli patologií gastrointestinálního traktu, které se objeví během nebo po pití alkoholu, byste se měli okamžitě poradit s gastroenterologem. Dodržování doporučení lékaře ušetří vás a vaše blízké od výše popsaných potíží.

Alternativa alkoholu jako odbourávač stresu na fotografii

Klinická pozorování, experimentální data a epidemiologické studie ukazují na úzký vztah mezi abúzem alkoholu a rozvojem lézí jícnu. V různých regionech se rakovina jícnu vyskytuje 4-20krát častěji u alkoholiků než u běžné populace. Příčiny rakoviny jícnu nejsou zcela jasné. Příčinou rozvoje některých forem rakoviny může být zřejmě epiteliální metaplazie, často pozorovaná u chronické ezofagitidy. Proto je studium klinických, endoskopických a morfologických rysů průběhu ezofagitidy zvláště důležité v včasná diagnóza a prevence maligních novotvarů jícnu.

Zajímavý fakt, který ilustruje výše uvedené body: v Evropě je nejvyšší úmrtnost na rakovinu jícnu pozorována ve Francii, což se vysvětluje jediným důvodem – velmi vysokou spotřebou alkoholu na hlavu. Převaha mužů mezi pacienty s karcinomem jícnu je také spojena s vysokou prevalencí alkoholismu mezi nimi.

Patogeneze. Bezprostředně po konzumaci působí alkoholické nápoje na sliznici dutiny ústní a jícnu, přičemž si zcela zachovávají svou pevnost. Koncentrované (silné) nápoje mají větší škodlivý účinek než slabé. Klinická pozorování dokazují tento bod: pacienti s erozivní ezofagitidou si častěji stěžují na pálení žáhy po pití silných alkoholických nápojů.

Existují dva hlavní mechanismy zapojené do provádění škodlivých účinků etanolu: za prvé - přímá akce alkoholu na sliznici jícnu, druhým je nepřímý účinek, který je způsoben porušením ochranných mechanismů. Experimentální údaje naznačují, že alkohol poškozuje sliznici jícnu, zvyšuje pronikání cytotoxických kyselých látek, případně žlučových kyselin, do buněk sliznice. Experiment ukázal, že alkohol sám o sobě zánět nezpůsobuje, ale přidání iontů H + do perfuzátu vede v přítomnosti alkoholu k typické zánětlivé reakci.

Porušením ochranných mechanismů se rozumí působení alkoholu na dolní jícnový svěrač, který je hlavní překážkou refluxu. kyseliny chlorovodíkové a žaludeční obsah do jícnu. Doba kontaktu kyseliny chlorovodíkové se sliznicí jícnu může být prodloužena vlivem působení etanolu na peristaltiku jícnu. U takových pacientů se zvyšuje počet neperistaltických kontrakcí a snižuje se amplituda kontrakčních vln. Alkoholická polyneuropatie může navíc hrát roli při narušení pohyblivosti jícnu a jeho schopnosti čištění. Zároveň spolu s kosterní svalstvočasto jsou postiženy končetiny a svalová vlákna jícnu. Je zajímavé, že při absenci periferní polyneuropatie jsou případy postižení jícnu také méně časté.

Klinika. Klinický obraz lézí jícnu u alkoholiků je ve většině případů vzácný a nespecifický, není ohrožující povahy a během abstinence má tendenci rychle mizet. Vzhledem k obtížím při získávání objektivních informací o stavu jícnu a nedostatku spolehlivých kritérií alkoholické etiologie ezofagitidy (s výjimkou anamnestických údajů), je zřejmé, proč byla tomuto problému donedávna věnována malá pozornost.

Symptomatologie alkoholické a „nealkoholické“ ezofagitidy je podobná. Hlavní příznaky jsou: bolest v epigastrické oblasti nebo za hrudní kostí, někdy pocit pálení v krku. Dysfagie - více vzácný příznak, což naznačuje přítomnost stenózy nebo nádoru. Určitou roli ve ztížení průchodu potravy jícnem hraje snížení sekrece a zvýšení viskozity slin, způsobené častou poruchou funkce slinných žláz při alkoholismu. Regurgitace vzduchu, tekutiny nebo jídla může způsobit další potíže. Intenzita pálení žáhy ne vždy koreluje se závažností refluxu. U alkoholiků někdy těžká erozivní ezofagitida nevyvolává klinické projevy nebo se projevuje minimálně. Existuje předpoklad, že příčinou snížené citlivosti stěny jícnu je v těchto případech alkoholická polyneuropatie.

Diagnostika. Na raná stadia Diagnostiku lézí jícnu komplikuje skutečnost, že patologické změny jsou lokalizovány pouze v určitých oblastech sliznice. V tomto ohledu je zřejmé, že je nelze rentgenologicky zaznamenat a hlavní role patří endoskopii. Endoskopické vyšetření by mělo být doprovázeno biopsií s následnou morfologickou studií. Sliznice u ezofagitidy je difúzně infiltrována polymorfonukleárními leukocyty s příměsí makrofágů a mastocytů, výrazná je cévní kongesce, zaznamenána diapedetická krvácení. Zvláště charakteristická je přítomnost neutrofilů a/nebo eozinofilů v lamina propria.

V současné době neexistuje žádná univerzální klasifikace ezofagitidy. Makroskopicky se rozlišují 4 fáze procesu: 1) jednotlivé eroze; 2) skupiny erozí; 3) skupiny erozí pokrývajících celý obvod jícnu; 4) stadium komplikací, doprovázené rozvojem stenózy a krvácení. Výše uvedené rozdělení je libovolné, ale z praktického hlediska může být užitečné.

Rentgenové metody mají určitý význam při identifikaci stenotických procesů, vzácné idiopatické intramurální pseudodivertikulózy a komplikací Berhavova syndromu.

K moderním metodám diagnostiky ezofagitidy patří funkční testy, které však hrají vedlejší roli. Patří mezi ně manometrie, která umožňuje zhodnotit stav dolního jícnového svěrače a studovat jeho propulzní funkci, a také pH-metrie, kterou lze použít k detekci gastroezofageálního refluxu.

Léčba se provádí podle obvyklých pravidel pro léze jícnu, avšak na účinek užívání léků můžete počítat pouze tehdy, pokud se zcela zdržíte alkoholických nápojů. Při abstinenci dochází k rychlému ústupu klinických příznaků (myšleno nekomplikovaných forem).

Terapie ezofagitidy jakékoli etiologie je soubor opatření zaměřených především na prevenci gastroezofageálního refluxu. V tomto ohledu se vyjasňují požadavky na životní styl a chování pacientů. Pacient by měl spát se zvednutým čelem postele a jíst při naposledy několik hodin před spaním, během dne - po jídle si nelehejte, vyhněte se náhlému ohýbání, těžkému zvedání; zakázáno těsné pásy a korzety. Medikamentózní léčba gastroezofageálního refluxu a ezofagitidy zahrnuje užívání antacid (každé 2 hodiny), na noc je možné předepsat H2-blokátory jako cimetidin (Tagamega), léky urychlující vyprazdňování žaludku (Raglan) a ovlivňující funkci dolního jícnového svěrače. - betanechol (urecholin). Účinek léčby se hodnotí klinicky a endoskopicky. S rozvojem sekundárních peptických stenóz se používá bougienage. Na závěr této části uvádíme popis řady syndromů, které jsou častější u osob užívajících alkohol.

Mallory-Weissův syndrom. Pozoruje se hlavně u mužů, mezi nimiž je asi 40 % alkoholiků. Klinické projevy: nevolnost, následně zvracení žaludečního obsahu a krve. Endoskopicky určeno zalomení řádků sliznice a podslizniční vrstva v místě spojení jícnu a žaludku, tedy v oblasti nejvyššího tlakového gradientu mezi dutinou břišní a hrudní, který vzniká při zvracení. Vznik ruptur může usnadnit poškození sliznice způsobené přímým účinkem alkoholu. Léčba je převážně konzervativní.

Berhavův syndrom. Častěji jsou postiženi muži (poměr mužů a žen je 5:1). Klinicky se projevuje náhlým silné zvracení v důsledku přeplnění žaludku jídlem silná bolest v epigastriu. Ve zvratcích, v oblasti obličeje a krku je šarlatová krev - podkožní emfyzém. Všechny vrstvy jícnu prasknou a vznikne intramurální hematom. Existuje názor, že Berhavův syndrom je nejtěžší formou Mallory-Weissova syndromu. Tlakový gradient při zvracení může způsobit rozšíření jícnu 3-5x oproti normální velikosti, což vede k jeho prasknutí. Léčba je pouze chirurgická, ale i při včasné pomoci je vysoká úmrtnost.

Idiopatická intramurální pseudodivertikulóza jícnu. Při tomto patologickém stavu dochází k mnohočetným zevním divertiklům jícnu v kombinaci se zánětlivými změnami v sousedních tkáních. Onemocnění se začíná projevovat, když se vytvoří jizevnaté zúžení jícnu. Předpokládá se role alkoholu v patogenezi onemocnění, protože mnoho pacientů s podobným poškozením jícnu alkohol zneužívá.

Alkohol má různé škodlivé účinky na žaludeční sliznici. Při morfologické studii bioptických vzorků žaludeční sliznice povrchová gastritida se nachází u 2/3 alkoholických pacientů s biopsií z antrální oblasti au 1/2 pacientů s biopsií z těla žaludku. Vzhledem k vysoké frekvenci detekce zánětlivých změn na žaludeční sliznici u pacientů s alkoholismem je podle návrhu WHO mezinárodní klasifikace nemoci zahrnuté jako nosologická forma alkoholická gastritida.

Epidemiologické studie nenalezly žádnou korelaci mezi abúzem alkoholu a výskytem peptických vředů, ani neposkytly důkazy negativní vliv alkoholu na rychlost hojení peptického vředu, průběh a prognózu onemocnění. Tyto výsledky jsou v určitém rozporu s každodenními klinickými pozorováními, z nichž vyplývá, že alkohol zpomaluje proces hojení vředů, přispívá ke vzniku relapsů onemocnění, rozvoji komplikací a zhoršuje dlouhodobou prognózu po chirurgických zákrocích. léčba.

Existuje rozšířený názor, že alkohol může způsobit žaludeční krvácení, ale v současné době neexistují žádné kontrolované studie, které by prokázaly, že mezi pacienty hospitalizovanými pro krvácení do žaludku abúzus alkoholu je častější než v běžné populaci. Mezitím poruchy hemostatického systému charakteristické pro pacienty s alkoholismem v kombinaci s častými erozivními a ulcerózními lézemi horní sekce trávicí trakt jsou samozřejmě faktorem přispívajícím ke vzniku žaludečního krvácení a zhoršujícímu jeho projevy.

Patogeneze. V nízkých koncentracích (méně než 8 %) alkohol stimuluje žaludeční sekreci, v koncentracích 20 % a více inhibuje. Alkohol poškozuje mukoidně-slizniční bariéru v žaludku, podporuje zpětný tok iontů H + do submukózní vrstvy, což má za následek destrukci krevních kapilár a venul. Hlavní souvislosti ve vývoji alkoholového poškození žaludku jsou uvedeny v grafu 2.

Morfologie. Při alkoholismu je pozorována jak povrchní, tak atrofická gastritida. Morfologický znak Alkoholická gastritida je nahromadění filament středního typu ve sliznici, což vede k dysfunkci a regeneraci žaludeční sliznice. Dochází také ke zmenšení tloušťky sliznice, jejímu otoku, deskvamaci povrchových buněk, hyperémii a edému (lamina propria). Častá je eroze a krvácení žaludeční sliznice, zvláště po alkoholovém excesu.

Klinika. Klinické projevy alkoholového poškození žaludku nejsou příliš specifické. Jsou reprezentovány především komplexem symptomů žaludeční dyspepsie. Pacienti mají obvykle sníženou chuť k jídlu, zejména ráno, často se objevuje pocit tlaku v epigastrické oblasti, který trvá až do požití alkoholu. Charakteristickým rysem je ranní zvracení slizniční obsah, někdy s příměsí krve. Pacienti si také stěžují na nevolnost, pálení žáhy, říhání vzduchu a kyselého obsahu a bolesti v epigastrické oblasti.

Léčba. U alkoholického poškození žaludku se léčba provádí podle obecně uznávaných zásad terapie. chronická gastritida, erozivní a ulcerózní léze žaludku. Kromě dietetických a režimových doporučení, antacida, anticholinergika, léky ovlivňující motorickou funkci žaludku (Raglan), enzymové přípravky(festal, panzinorm atd.). Hlavní podmínkou pro zajištění úspěchu léčby je zastavení konzumace alkoholických nápojů.

Střevní léze

Je známo, že mnoho lidí, kteří zneužívají alkohol, má podváhu a známky nedostatku multivitamínů. Dříve byly tyto projevy vysvětlovány alkoholovým poškozením jater a slinivky a s tím spojenými poruchami střevního vstřebávání a trávení v tenkém střevě. V současné době experimentální data a klinické studie Bylo zjištěno, že alkohol může negativně ovlivnit funkci a strukturu enterocytů bez ohledu na současné poškození jater a slinivky břišní.

Patogeneze. I po vypití relativně nízkých dávek alkoholu se v tenkém střevě nacházejí významné koncentrace etanolu. Většina alkoholu se při perorálním podání vstřebává v žaludku, dvanáctníku a v počáteční části tenké střevo. Zdá se, že vysoké koncentrace etanolu zjištěné v distálnějších částech tenkého střeva jsou pravděpodobněji spojeny s jeho cirkulací v krevním řečišti než s tím, že zůstane neabsorbován v překrývajících se částech zažívací trakt alkohol.

Aktivita alkoholdehydrogenázy a mikrosomálního etanol-oxidačního systému v tenkém střevě je výrazně nižší než v játrech, a proto nedochází k úplné oxidaci veškerého etanolu, který se krevním řečištěm dostává do střevních buněk. Za takových podmínek má alkohol přímý toxický účinek na enterocyty. Vezmeme-li v úvahu obecný membránově toxický účinek alkoholu, je zřejmé, že dochází k prokazatelnému poklesu aktivity membránových enzymů (laktázy, maltázy, alkalické fosfatázy Na + K + aktivované ATPázy atd.) a narušení aktivního transportu jimi regulovaných cukrů, aminokyselin, vody, elektrolytů a vitamínů. Navíc je narušena i pasivní difúze výše uvedených složek střevní stěnou.

Už Hippokrates si byl vědom souvislosti mezi nadměrným pitím alkoholu a průjmem, který byl pozorován u 1/3 pravidelných pijáků. Geneze průjmu u alkoholismu je komplexní a zahrnuje následující mechanismy:

  1. porucha střevní fáze trávení v důsledku pankreatické a/nebo jaterní dysfunkce;
  2. zvýšená intestinální motilita pod vlivem alkoholu;
  3. intolerance laktózy v důsledku nedostatku laktázy;
  4. zhoršená absorpce vody a elektrolytů v tenkém střevě v důsledku snížené aktivity Na + K + ATPázy;
  5. zvýšená sekrece tekutiny a elektrolytů do lumen střeva v důsledku aktivace adenylátcyklázy a následně c-AMP (podobně jako enterotoxin cholery).

Morfologie. Jediná injekce alkoholu způsobí u laboratorních zvířat eroze a krvácení. jejunum. Závažnost erozivních lézí koreluje s koncentrací alkoholu ve střevě. Erozivní léze tento typ nevede k výraznému střevnímu krvácení.

Více klinický význam mají ultrastrukturální změny v mitochondriích, endoplazmatickém retikulu a Golgiho aparátu enterocytů, které jsou detekovány při dlouhodobém abúzu alkoholu. Na morfologická studie Dochází ke zploštění sliznice, poklesu mitóz v kryptách a nárůstu jader epiteliálních buněk. Poškození endoplazmatického retikula vysvětluje pokles enzymové aktivity.

Klinika. Poškození tenkého střeva při alkoholismu se klinicky projevuje průjmy a příznaky malabsorpce (váhový deficit, hypoproteinémie, multivitaminový deficit). Malabsorpce vede k nedostatku draslíku, sodíku, chloridů, hořčíku, fosfátů, zinku, vitamínů A, B1, B12, kyselina listová. Nedostatek těchto podstatné prvky a vitamíny zase vede k různá porušení: anémie, polyneuropatie; encefalopatie, náchylnost různé infekce, srdeční arytmie, zhoršené noční vidění, spermatogeneze, osteoporóza atd.

Léčba. U střevních lézí stačí předepsat plnohodnotný vyvážená strava, bohaté na bílkoviny a vitamíny. To je zvláště důležité, protože mnoho pacientů, kteří zneužívají alkohol, má kromě zhoršené absorpce také nevyváženou stravu. Poruchy vstřebávání zjištěné u pacientů na začátku hospitalizace nejsou ve většině případů zjištěny po několika týdnech. Ve vzácných případech navíc parenterální podání bílkoviny, elektrolyty, vitamíny. Přetrvávající průjem (zejména steatorea) při absenci obstrukční žloutenky je důvodem k důkladnému vyšetření slinivky břišní k vyloučení chronické pankreatitidy.

Přestat s pitím alkoholu je nutná podmínkaúspěšná léčba.

V současné době neexistuje žádný důkaz, že alkohol poškozuje funkci tlustého střeva, ale existují důkazy o zvýšeném výskytu rakoviny tlustého střeva u osob, které alkohol zneužívají.

Alkoholické onemocnění: Léze vnitřní orgány pro alkoholismus / plk. autoři: Trayanova T. G., Nikolaev A. Yu., Vinogradova L. G., Zharkov O. B., Lukomskaya M. I., Moiseev V. S. / Ed. V. S. Moiseeva: Učebnice. příspěvek, - M.: Nakladatelství UDN, 1990. - 129 s., ill.

ISBN 5-209-00253-5

Problémy alkoholické nemoci-patologie, která se dostala Nedávno rozšířené v mnoha zemích a řadí se na třetí místo mezi příčinami úmrtnosti a invalidity po kardiovaskulárních chorobách a rakovině. Zabývá se hlavní problematikou patogeneze, klinického obrazu a diagnostiky nejčastějších lézí vnitřních orgánů alkoholické etiologie, zvláštní pozornost je věnována metodám identifikace osob zneužívajících alkohol.

Pro studenty, postgraduální studenty, učitele lékařské univerzity, lékaři.

OBSAH

Literatura [ukázat]

  1. Banks P. A. Pankreatitida. Za. z angličtiny - M.: Medicine, 1982.
  2. Mukhin A.S. Alkoholické onemocnění jater: Dis. doc. Miláček. vědy - M., 1980.
  3. Sumarokov A.V., Moiseev V.S. Klinická kardiologie - M.: Medicína, 1986.
  4. Tareev E.M., Mukhin A.S. Alkoholické onemocnění srdce (alkoholická kardiomyopatie - Kardiologie, 1977, č. 12, s.). 17-32.
  5. Symposium o ethylalkoholu a nemoci.- Medical Clinics of North America, 1984, v. 68, N 1.

Seznam zkratek [ukázat]

BPO- alkoholické onemocnění játraOZhSS- celková kapacita krevního séra vázat železo
AG- alkoholický hyalinOKN- akutní tubulární nekróza
PEKLO- arteriální tlaksvodič přepětí- akutní selhání ledvin
ALT- alaninaminotransferázaOPS- celkový obvodový odpor
ADH- alkoholdehydrogenázaPG- jaterní glomerulopatie
AMF- kyselina adenosinmonofosforečnáPKA- renální tubulární acidóza
APS- alkoholické poškození srdceASD- systém renin-angiotenzin-aldosteron
AKT- aspartátaminotransferázaRPP- rakovina parenchymu ledvin
ATP- kyselina adenosintrifosforečnáTEAK- tubulointersticiální složka
AcetalDG- acetaldehydrogenázaRMSEA- průměrný korpuskulární objem erytrocytů
GGT- gamaglutymyltranspeptidázaUltrazvuk- ultrasonografie
GN- glomerulonefritidaNAHORU- periarteritis nodosa
GRS- hepatorenální syndromČARODĚJNICE- chronická aktivní hepatitida
DBP- kyselina delta-aminolevulováHNZL- chronický nespecifická onemocnění plíce
LED- Diseminovaná intravaskulární koagulacechronické selhání ledvin- chronické selhání ledvin
Gastrointestinální trakt- gastrointestinální traktCNS- centrální nervový systém
IHD- ischemická choroba srdceprocesor- cirhóza jater
IR- imunitní komplexyalkalický fosfát- alkalická fosfatáza
TJ- infekční endokarditidaEKG- elektrokardiogram
KMC- kardiomyocytERCP- endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie
KFC- kreatinfosfokinázaHb- hemoglobin
LDH- laktátdehydrogenázaHBs- povrchový antigen viru hepatitidy B
MAO- monoaminooxidázaIg- imunoglobulin
VÝŠE- nikotinamid adenindinukleotidHLA- histokompatibilní antigeny
NS- nefrotický syndromR- osmolarita séra
OAS- akutní alkoholická hepatitidau- osmolarita moči
OVG- akutní virová hepatitida