Jak se liší atrofická gastritida od jiných typů patologie? Smíšená povrchová a atrofická gastritida: léčba, příznaky a příčiny

Atrofická gastritida je chronická forma gastritidy, která vede k vymizení parietálních buněk žaludku a v důsledku toho ke snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové, nedostatku vitaminu B12 a megaloblastické anémii.

Tento typ gastritidy vede k tomu, že žaludeční sliznice se prudce ztenčí a žlázy atrofují. Počátek onemocnění je charakterizován poškozením fundu žaludku, poté je narušena tvorba kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu, enzymů odpovědných za trávení. Poté se proces jen zhoršuje; žaludek je zraněn jídlem, které se dostane dovnitř. Oblast atrofie závisí na stupni traumatu.

Atrofická gastritida je jednou z nejnebezpečnějších forem chronické gastritidy. Pokud nezačnete implementovat včas komplexní léčba atrofická gastritida, může se rychle rozvinout v rakovinu žaludku.

Fokální atrofická gastritida

Tento typ se projevuje tvorbou patologických zánětlivých ložisek ve stěně žaludku s kompenzačním zvýšením funkce těch částí orgánu, které nejsou postiženy.

Mírné formy fokální gastritidy jsou doprovázeny mírným nepohodlím v epigastrické oblasti, pocitem pálení a bolestí po okamžitém jídle. Nevolnost a pocit těžkosti se mohou objevit nejen po těžkém jídle, ale dokonce i po lehké snídani.

Pokud jsou tyto příznaky ignorovány, onemocnění postupuje:

pacient ztrácí chuť k jídlu,
k počátečním příznakům se přidává pálení žáhy,
syndrom bolesti zesiluje
člověk zhubne,
objeví se slabost a nízká horečka.

Průběh fokální gastritidy je často doprovázen zvýšením sekrece kyseliny chlorovodíkové do lumen žaludku a zvýšením celkové kyselosti, jako je tomu u gastritidy s zvýšená kyselost.

Antrální atrofická gastritida

Je charakterizován rozvojem atrofie v antrum - místě, kde žaludek přechází do dvanáctníku. Ve většině případů dochází k poškození sliznice nejdříve v tomto úseku, poté se začne šířit do zbytku žaludku. V této oblasti jsou lokalizovány buňky odpovědné za produkci hlenu.

Hlavní příznaky gastritidy antra žaludku, ve které je tato část deformována a zúžená, jsou následující:

snížená chuť k jídlu;
říhání s nepříjemnou pachutí;
nevolnost;
pálení žáhy po jídle;
pocit plnosti, těžkosti, nadýmání v žaludku;
průjem (někdy zácpa);
kručení v žaludku;
intenzivní křečovitá bolest v žaludku, vyskytující se půl hodiny až hodinu po jídle;
celková slabost;
podrážděnost.

Atrofické změny v tomto úseku vedou k zastavení produkce hlenu, což může vyvolat zvýšení kyselosti žaludku, což následně povede ke vzniku peptických vředů. Zjizvení vředů způsobuje zúžení pylorické oblasti.

Příčiny

Proč se vyskytuje atrofická gastritida a co to je? V současné době nejsou příčiny atrofické gastritidy plně prozkoumány, ale přesto odborníci v oblasti gastroenterologie uvádějí následující seznam předpokládaných faktorů způsobujících patologický proces:

Při konzumaci příliš horká, kořeněná jídla, příliš studená, špatně žvýkaná a horká jídla.
Chemické substance– při vniknutí do žaludeční dutiny nebo při vdechování zásaditých a kyselých výparů dochází k prudké bouři chemická reakce, která poškozuje stav žaludeční sliznice.
Mít špatné návyky– k rozvoji onemocnění vede i zneužívání alkoholu, kouření, častá konzumace sycených nápojů a kávy.
Léky – dlouhodobé užívání léky může mít negativní vliv na sliznici.
- proces vyhazování obsahu ze střev do žaludku. V důsledku tohoto procesu dochází k poranění sliznice, což vede k výskytu atrofické gastritidy.
Také se může stát výskyt gastritidy následek bakteriální infekce nebo autoimunitní procesy v těle. V prvním případě se onemocnění projevuje v důsledku přemnožení bakterií Helicobacter pylori. Zpočátku se v důsledku jejich vitální činnosti objevuje povrchová atrofická gastritida, poté přechází do vážnějšího stadia. Druhý případ je charakterizován poruchou imunitního systému, kdy tělo „požírá“ své vlastní buňky, které jsou tělem vnímány jako cizí.

Atrofická gastritida je nebezpečná, protože léčba již nezaručuje plné zotavení a zotavení. Gastroenterologové považují tuto formu gastritidy za prekancerózní stav. Atrofie sliznice a žláz vnitřní sekrecežaludeční infekce vážně oslabuje imunitní systém jako celek.

Tělo začne produkovat nedostatečné množství imunoglobulinu a protilátky, které mají bojovat s cizími mikroorganismy, začnou „zabíjet“ jejich buňky. Na pozadí tohoto procesu se u pacienta rozvine autoimunitní onemocnění.

Příznaky atrofické gastritidy

Předpokládá se, že v prvních fázích středně těžké atrofické gastritidy je klinický obraz vymazán a nemá specifické příznaky. Ale v dalších fázích se objevují příznaky, které nutí lékaře přemýšlet o patologii žaludku, a ne o jiném orgánu.

Celkové příznaky atrofické gastritidy u dospělých:

ztráta chuti k jídlu;
těžkost a kručení v žaludku po jídle;
neustálé říhání (vzduch) s nepříjemný zápach shnilá vejce;
pak zácpa, pak průjem;
někdy bolestivá bolest v žaludku po jídle;
B12 je deficitní a nebo;
leštěný jazyk;
slabost pocení rychlá únavnost;
hubnutí o pozdní fáze nemocí.

Někdy se může objevit syndrom bolesti, kdy se objeví pocit nepohodlí ve formě tupé bolestivé bolesti, zejména po jídle. Charakteristickým rysem atrofické gastritidy je však to, že nemusí být vůbec žádné bolesti, nebo se mohou projevovat slabě, pro člověka téměř nepostřehnutelně a zpravidla přechodně. Neexistují žádné akutní bolesti s atrofickou gastritidou.

Časem se může u pacientů v důsledku zhoršeného vstřebávání živin a vitamínů v žaludku a střevech objevit suchá a bledá kůže, která je způsobena rozvinutou anémií. Kvůli nedostatku vitaminu A se může zhoršit vidění a nedostatek kyselina askorbová může způsobit zvýšenou krvácivost dásní, která dále zhorší projevy anémie.

Diagnostika

Diagnostika atrofické gastritidy je založena na rozboru klinických projevů onemocnění, dat endoskopického vyšetření, histologického vyšetření žaludečních biopsií, posouzení funkční aktivity žaludku a diagnózy infekce Helicobacter pylori.

Funkční diagnóza atrofické gastritidy zahrnuje:

měření pH, které lze použít ke stanovení sekreční schopnosti parietálních buněk;
studium aktivity žaludečních enzymů a obecné proteolytické aktivity žaludeční šťávy;
diagnostika motorické funkce trávicího traktu na základě výsledků gastrografie.

Denní pH-metrie je „zlatým standardem“ pro hodnocení sekreční funkcežaludek s atrofickou gastritidou. Jeho implementace je nezbytná pro stanovení taktiky léčby pacienta, prognózy a sledování účinnosti terapie. V průměru se denní pH pohybuje od 3 do 6.

Povinnou studií pro jakoukoli formu gastritidy je stanovení přítomnosti bakterie Helicobacter pylori na sliznici. Tato studie umožňuje určit příčinu poškození sliznice orgánu, protože ve většině případů je predisponující faktor ve vývoji atrofické gastritidy dlouhodobý aktuální infekce Helicobacter.

Léčba atrofické gastritidy

V případě atrofické gastritidy je léčba předepsána s ohledem na fázi destruktivního procesu, stav sekreční funkce, celkový stav pacienta a s přihlédnutím k doprovodným onemocněním:

Je nutné zahájit léčbu atrofické gastritidy u žen a mužů s změny ve stravě a dietě. Dieta je zaměřena na prevenci mechanického traumatu žaludeční sliznice, takže jídlo by mělo být důkladně rozdrceno a teplé. Mastné odrůdy Z jídelníčku je třeba vyloučit maso a ryby, masové vývary, houby, koření a potraviny, které dráždí sliznici žaludku – kyselé, smažené, kořeněné, nakládané, uzené, okurky jsou také odstraněny. Kromě toho se nedoporučuje jíst sycené nápoje, kávu, alkohol a lehce stravitelné sacharidy (čokoláda, cukroví, koláče, pečivo).
, pokud acidorezistentní bakterie mají významný vliv na patogenezi. Metody eradikace Helicobacter pylori se neustále zdokonalují.
Substituční terapie. V případě vážné poruchy sekrece kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu je možné použít přírodní žaludeční šťávu - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. A také přípravky pankreatických enzymů - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
Úleva od bolesti. Při silných bolestech je možné použít anticholinergika - Metacin, Platyfillin, Gastrocepin, a spazmolytika - Noshpa, Halidor, Buscopan, Papaverin.
Stimulace břišních svalů. Pro zlepšení lze předepsat léky jako Cerucal, Motilium funkce motoružaludek.

Všechny výše uvedené léky jsou předepsány během aktivní fáze zánětu žaludku s příznaky atrofie. V období remise je hlavní zásadou léčby doplnění látek chybějících pro správné trávení.

Je možné vyléčit atrofickou gastritidu?

Toto onemocnění lze vyléčit, ale pouze pod lékařským dohledem. Léčba atrofické gastritidy u žen a mužů je předepsána výhradně s ohledem na celkový zdravotní stav pacienta, stadium, stav sekreční funkce, související problémy atd.

Strava

Dieta pro atrofickou gastritidu se vybírá v souladu s věkem pacienta, individuálními charakteristikami, stádiem onemocnění a průvodní onemocnění. Je zaměřen na snížení tepelného, chemického a mechanického traumatu žaludku.

Zpravidla při exacerbaci onemocnění je předepsána dieta č. 1 - mechanicky, tepelně a chemicky šetrná: jídla 5-6x denně v malých porcích, slizové kaše polévky, nízkotučné vývary, krekry, želé, kaše se konzumují.

S ubývajícími známkami zánětu se dietní doporučení stávají méně přísnými a je předepsána dieta č. 2. Jeho cílem je obnovit poškozené trávicí funkce a omezení zátěže gastrointestinálního traktu při zachování nutriční hodnoty strava nemocný.

Důležité podmínky této diety, které podporují stimulaci žaludeční sekrece, je přísné dodržování diety, důkladné žvýkání potravy a klidné prostředí při jídle.

Předpověď

Prognóza onemocnění je horší u pacientů nad 50 let – v tomto věku se metaplastické procesy rozvíjejí mnohem rychleji a častěji vedou k malignitě.

Velký význam pro úplné uzdravení má včasné zahájení léčby a také stupeň eradikace infekčního agens. Pokud jsou během opakovaného vyšetření po léčbě anti-Helicobacter zjištěny mikroorganismy v žaludečním obsahu, pak by měla být léčba opakována.

Prevence

Lékaři považují za hlavní faktor úspěšné prevence atrofické gastritidy včasnou léčbu helicobacter pylori. Stačí k tomu podstoupit speciální léčbu, která v průměru trvá sedm až čtrnáct dní. Obvykle předepisuji pacientům tři léky, většinou antibiotika.

Je přísně zakázáno osobně se zapojit do výběru správné léky, protože to může být plné komplikací. V takových věcech je kompetentní pouze odborný lékař.

Atrofická gastritida - zastavení plného fungování žaludeční sliznice a snížení počtu sekrečních buněk. Ve většině případů je nemoc předzvěstí rakoviny.

Příčiny atrofické gastritidy jsou v medicíně špatně pochopeny, ale má se za to, že příznaky atrofické gastritidy se objevují, když:

Zneužívání agresivních produktů (koření, koření, marinády);
Příliš horká nebo studená jídla;
Špatně žvýkané jídlo;
Chemická otrava;
Kouření tabáku, konzumace alkoholických nápojů a kofeinu poškozují sliznici a vyvolávají vznik atrofické gastritidy;
Reflux. Uvolnění střevního obsahu do žaludku;
Nekontrolované užívání léků;
Infekce způsobená Helicobacter pylori;
Dysfunkce imunitního systému.

Typy atrofické gastritidy

Atrofická gastritida je klasifikována podle stupně změny sliznice a je rozdělena do několika typů.

Povrchní – vyznačuje se drobným poškozením sliznice a probíhá bez příznaků.
Subatrofické – počáteční stadium;
Difuzní je přechodným článkem mezi subatrofickou a fokální atrofickou gastritidou.
Fokální – rozvoj menších oblastí atrofie se snížením počtu žláz;
Antral - postihuje část orgánu umístěnou ve vestibulu duodena. Tento typ je charakterizován změnami ve struktuře žaludečních stěn.
Multifaktoriální – onemocnění se šíří do všech částí orgánu. Tento stav je prekancerózní.

Průběh atrofické gastritidy může být

Chronická - nezávislé onemocnění, což je typické dlouhý kurz s progresivní buněčnou degenerací. U tohoto typu atrofické gastritidy trpí celý systém gastrointestinálního traktu.
Akutní – stadium exacerbace onemocnění.

Patologie je také rozdělena podle úrovně závažnosti příznaků:

Mírný;
Vyjádřený;
S výskytem tukové degenerace a vytvořením dutého nádoru naplněného tekutinou.

Příznaky

Příznaky atrofické gastritidy není těžké odhalit. Většina pacientů si stěžuje na nepříjemné pocity po jídle (těžkost, nadýmání žaludku a zvýšená plynatost).

Po jídle je zaznamenáno říhání vzduchu, které časem získává chuť zkaženého masa, pak dochází k pálení žáhy.

Spolu s tím pacient s atrofickou gastritidou ztrácí chuť k jídlu a sekreční funkce je narušena, tyto faktory vedou k neustálému hubnutí. Objevuje se také kručení v žaludku, poruchy stolice a únava. Občas se po jídle může objevit zvýšené pocení a závratě.

S progresí onemocnění je narušeno vstřebávání základních prvků pro lidský organismus. Nedostatek vitaminu A vede k postupné ztrátě zraku, ztenčení a suché kůži. Nedostatek vitamínu C způsobuje krvácení dásní, odlupování nehtových plotének a vypadávání vlasů.

Diagnostika

Diagnostika atrofické gastritidy spočívá v odběru anamnézy a provedení instrumentálních laboratorních testů.

Kde to bolí?

Bolestivé pocity s atrofickou gastritidou buď zcela chybí, nebo se objevují v mírném rozsahu v oblasti levého hypochondria.

Co je potřeba vyšetřit

K potvrzení nebo vyvrácení diagnózy se provádí tomografie gastrointestinálního traktu, rentgenové snímky a endoskopické vyšetření. Laboratorní testy krev, moč a stolice jsou také vyžadovány.

Jak zkoumat

Pokud je podezření na atrofickou gastritidu, pacient bude muset podstoupit následující procedury:

Gastroskopie. Pomocí této studie odborník zkoumá stav sliznic horní sekce gastrointestinální trakt;
FGDS. Určuje lokalizaci atrofické gastritidy a určuje její typ;
Biopsie. Odebírání malých kousků žaludeční sliznice pro další laboratorní analýzu;
měření pH. Metoda je určena k měření množství kyseliny chlorovodíkové v různá oddělenížaludek;
Sondování. Provádí se ke studiu žaludečních sekrecí a stanovení kyselosti;

Pro stanovení bakteriální atrofické gastritidy způsobené bakterií Helicobacter pylori se provádí studie sliznice, klinická analýza krev a respirační test, který umožňuje určit přítomnost bakterií pomocí testu moči.

Široce se používá pro diagnostiku a Rentgenové studie. Postup se provádí na lačný žaludek a umožňuje vám prozkoumat reliéf žaludečních stěn a určit jejich tón.

Na koho se obrátit

Při prvním podezření na atrofickou gastritidu byste měli kontaktovat místního pediatra. Bude držet vstupní vyšetření a odkáže vás na schůzku s odborníkem – gastroenterologem. Po výzkumu vysvětlí, jak léčit atrofickou gastritidu a předepíše vhodné léky.

Léčba

Léčba atrofické gastritidy žaludku vyžaduje integrovaný přístup. Je prokázáno, že vzniklou chorobu nelze léčit;

Drogy

Existují osvědčené léčebné režimy pro atrofickou gastritidu s léky, včetně: různé fáze její projevy, což neumožňuje její další progresi.

Vymýcení. Zaměřeno na boj proti bakteriím Helicobacter. K potlačení jeho životně důležité aktivity tetracyklin a penicilinová antibiotika a drogy antibakteriální působení(Trichopolum);
Léky na zlepšení procesu trávení. Předepisuje se kyselina chlorovodíková a přípravky Acedin-pepsin. Při zjištění anémie je indikováno užívání vitamínů;
Přípravky, které stimulují obnovu sliznice. Mají také ochranné a obalové vlastnosti (Almagel). V Nedávno stále častěji se používají přípravky vizmutu (De-nol);
K obnovení motorických dovedností se používá trimedate;
Bolestivé pocity obvykle zmírňují spazmolytika (Omez, Omeprazol).

Důležité! Atrofická gastritida žaludku by měla být léčena v počáteční fázi. Na difúzní změna stěny žaludku, při dodržení je možná pouze udržovací terapie přísná dieta aby se zpomalila progrese onemocnění.

Lidové léky

Terapie atrofické gastritidy zahrnuje také léčbu lidovými léky.

Bylinná směs z květů jitrocele, pelyňku a třezalky se vaří ve stejném poměru s 250 ml vroucí vody a louhuje se v termosce po dobu 10-12 hodin. Výsledná infuze by se měla pít po celý den. Průběh léčby je 21 dní.
Léčba atrofické gastritidy žaludku může být provedena pomocí petrželky. Rozdrcené kořeny rostliny se nalijí vroucí vodou a udržují se v parní lázni po dobu 30 minut. 80 g surovin na sklenici vody. Před jídlem vypijte lžíci.
Doporučuje se užít 100 ml čerstvě vymačkané bramborové šťávy 40 minut před jídlem.

Pozornost! Před zahájením bylinné léčby se musíte poradit se svým lékařem.

Výživa pro atrofickou gastritidu žaludku

Atrofická gastritida vyžaduje vážnou úpravu stravy. Produkty by měly být konzumovány vařené, dušené, dušené a pečené. Čerstvá zelenina obsahující hrubou vlákninu musí být rozemleta v mixéru do kaše.

Výživa pro atrofickou gastritidu žaludku zahrnuje snížené množství sůl (ne více než 10-12 g denně). Teplota, při které se jídlo konzumuje, by měla být mírná a porce by měly být malé.

Co je možné

Dieta pro atrofickou gastritidu žaludku zahrnuje

Bílé sušenky, nekvašený chléb, sušenky;
Polévky by se měly vařit v zeleninovém vývaru, slabém masovém vývaru (s vysoký obsah kyselina chlorovodíková), mléko.
Vařené maso se mele v mlýnku na maso, můžete z něj připravit suflé a dušené kotlety.
Ryba je dušená. Je přijatelné jíst namočené sledě.
V případě nízké kyselosti je konzumace povolena fermentované mléčné výrobky, s vysokým obsahem kyselin, tvaroh a kefír jsou zakázány.
Vejce naměkko, omelety.
Mezi doporučené obiloviny patří rýže, pohanka a ovesné vločky.
Stravu při atrofické gastritidě žaludku můžete zpestřit sladkostmi. Ale jejich seznam je omezený, je povoleno konzumovat med, sladké želé vařené s bramborovým škrobem, kompot z nekyselých bobulí a džem.
Bezprostředně před podáváním přidáme rostlinný olej a máslo.

Co je zakázáno

Dieta by neměla obsahovat určité potraviny

Proso a kroupy;
Kukuřice, hrách;
Houby;
Nakládané a solené potraviny;
Klobásy a uzená masa;
Tučná, horká a kořeněná jídla;
Káva, alkohol, sladká soda;
Konzervy a konzervy.

Důležité! Při dodržení všech pravidel příjmu potravy se stav pacienta výrazně zlepšuje.

Přibližná dieta

Ráno. Uvařená a rozmixovaná rýžová kaše s ředěným mlékem. Sušené bílý chléb, čaj.
Svačina. Omeleta, banán.
Den. Kuřecí polévka s nudlemi, masové soufflé, kompot ze sušeného ovoce, bílé krutony.
Svačina. Berry želé, sušenky.
Večer. Vařené bramborové pyré s máslem, dušená ryba, čaj.

Komplikace a důsledky

Je známo, že atrofická gastritida se může transformovat na onkologii. Největší nebezpečí způsobuje onemocnění s nízkou kyselostí (15 %). S odumíráním žaludeční sliznice se negativní vliv karcinogenů zvyšuje a snižuje ochrannou funkci. Aby se zabránilo maligním novotvarům, je důležité podstupovat pravidelné vyšetření.

Tvorba vředů na pozadí atrofické gastritidy může vést k perforaci žaludečních stěn. V tomto případě může pacientovi pomoci pouze okamžitá chirurgická intervence. Bolestivý šok a výrazná ztráta krve může vést ke smrti.

Na patologická změna sliznice, je možné vnitřní krvácení. Pacient to může zřídka zjistit sám, protože s menší ztrátou krve často nejsou žádné příznaky.

Anémie je nejzávažnějším důsledkem atrofické gastritidy.

Když je diagnostikována atrofická gastritida, prognóza života se může vyvíjet podle dvou scénářů.

Dlouhý průběh atrofické gastritidy vede k výraznému poklesu produkce kyseliny. V tomto případě je to vyžadováno substituční terapie, jinak se nelze vyhnout poruchám trávicího systému.
Pod vlivem bakterií Helicobacter pylori je narušena regenerace žaludeční tkáně, což vede k mutaci buněk a vzniku nádorů různé etiologie.

Prevence

Hlavním pojítkem v prevenci onemocnění je okamžitá léčba infekcí způsobených bakterií Helicobacter pylori. To vyžaduje dvoutýdenní léčbu speciálními léky.

Důležité je také dodržování diety. Přejídání, půst, zneužívání alkoholu a těžké jídlo negativně ovlivňují fungování žaludku a celého trávicího systému.

Při diagnostice gastritidy je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a nenechat onemocnění pokračovat, jinak se zdánlivě neškodné onemocnění může rozvinout do atrofické formy.

Využití nejnovějších metod diagnostiky a prevence atrofické gastritidy, eliminace stavů vedoucích k jejímu rozvoji, pomáhá zlepšit prognózu a snížit procento případů rakoviny žaludku.

Podívejme se na charakteristiku onemocnění.

Při atrofické gastritidě dochází ke změnám a smrti (atrofii) žaludečních buněk, buňky se stanou neschopnými produkovat enzymy a pomáhají vstřebávat živiny. Na začátku onemocnění jsou rány (eroze) na sliznici malé a nacházejí se na vnější membráně. Postupně se postižená oblast zvětšuje. Procesu předchází výbuchy vnitřního krvácení a tvorba vředů.

V závislosti na postižené části žaludku, stupni a příčině atrofie se gastritida dělí na typy.

Subatrofické nebo povrchové - první stadium onemocnění, kdy jsou léze umístěny na horní vrstva sliznice Na počáteční fáze poškozená vrstva se může sama opravit, pokud je odstraněn dráždivý faktor. Příčina je špatná výživa, stres.
Autoimunitní atrofická gastritida vzniká v důsledku poruchy imunitního systému nebo anémie.
Erozivní fokální atrofická gastritida – vážná nemoc. Včasná detekce a léčba může vyvolat rozvoj vředu nebo se rozvinout v hyperplastickou gastritidu, která je již považována za prekancerózní stav.
Hyperplastická gastritida postihuje celý žaludek a rozvoj onemocnění vede k rakovině žaludku.

Je možné kombinovat několik forem onemocnění, kdy jsou pociťovány příznaky několika typů, například smíšená povrchová atrofická gastritida.

Vlastnosti erozivní atrofické gastritidy

Atrofické erozivní gastritida- typ onemocnění, při kterém se na sliznici tvoří léze, které mohou způsobit krvácení. Postupuje pomalu, v první fázi je téměř asymptomatická, proto zůstává bez dozoru. Pokud nevolnost, těžkost, periodická bolest v žaludku, nadýmání a plynatost, neprovádějte samoléčbu. K léčbě onemocnění trávicího systému je povolán lékař. Je lepší okamžitě vyhledat radu. Nejčastěji toto onemocnění postihuje muže nad 40 let. U žen a dětí je tento typ gastritidy diagnostikován méně často a častěji se vyskytuje v důsledku autoimunitních procesů.

Existují 2 formy erozivní gastritidy. Pokud je onemocnění akutní, vývoj probíhá rychle, zejména na pozadí fyzického nebo nervového stresu. U chronické gastritidy se současně rozlišuje řada lézí sliznice různé velikosti A různé míry léčení.

Příčiny onemocnění

Příčinou onemocnění je často nepozornost člověka vůči prvním příznakům onemocnění nebo samoléčbě, což vede k tomu, že jde do nemocnice ve zmeškaném čase.
Přítomnost špatných návyků: kouření a závislost na alkoholu - situaci zhoršuje. Při kouření se dehet a nikotin s kouřem dostávají do žaludeční sliznice a výstelka se zanítí. Kuřák postrádá vitamín C a některé vitamíny skupiny B, které jsou nezbytné pro regeneraci buněk ve slizniční vrstvě. Zvláště nebezpečné je kouření nalačno. Už v počátečním stadiu onemocnění vyvolává špatný zvyk exacerbaci, která způsobuje, že se gastritida bez známek slizniční atrofie rozvine do závažných forem onemocnění, například hyperplastické gastritidy.
Dlouhodobé užívání vybraných typů léků: paracetamol, aspirin, diklofenak. Neuvážené užívání, zejména nalačno, může vést k zánětu sliznice a rozvoji eroze.
Mnoho typů gastritidy, včetně atrofické gastritidy, je způsobeno přítomností Bakterie Helicobacter pylori. Příčinou rozvoje malátnosti se stávají zmíněné mikroorganismy žijící v dolních částech žaludku v kombinaci s dalšími důvody: neustálý stres, špatná strava, dědičná predispozice, špatné návyky.

Příznaky

Příznaky a léčba závisí na formě onemocnění. Při akutní erozivní gastritidě dochází nečekaně k záchvatu, zdravotní stav se rychle zhoršuje a stav nezůstává bez povšimnutí.

Chronická forma se nemusí projevit po dlouhou dobu a je pociťována pouze jako lehká malátnost a nepohodlí. Lidé žijí s tímto stavem roky, dokud si nevšimnou změny barvy stolice, což naznačuje přítomnost krve.

Příznaky akutní formy onemocnění

Bolest břicha: konstantní nebo ve formě samostatných záchvatů, nejčastěji se rozvíjí do hodiny nebo hodiny a půl po jídle.
Nevolnost a pálení žáhy, které se objevují po jídle.
Zvracení, periodicky se stopami hlenu a krve.
Řídká stolice včetně krevních sraženin.

Příznaky chronické gastritidy

Pocit nepohodlí v oblasti žaludku.
Neustálá nevolnost a pálení žáhy.
Nestabilní stolice: střídá se zácpa řídká stolice a naopak.
Říhání.
Nadýmání.
Potažený jazyk.
Ztráta chuti k jídlu.
Vzhled džemu.
V pokročilých stádiích - stopy krve ve stolici nebo zvratcích.

Diagnostika a léčba

Pokud se objeví první příznaky onemocnění, okamžitě jděte do nemocnice. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím je léčba úspěšnější.

Diagnostika

K určení onemocnění se provádí endoskopické vyšetření: přes ústa a jícen lékař zavede do žaludku pacienta speciální trubici (endoskop), na jejímž konci je žárovka a kamera. Zařízení umožňuje studovat stav sliznice a provádět škrábání k provedení biopsie.

Pro detekci vředů a erozí je předepsán rentgen. Před zákrokem pacient vypije roztok barya, který barví gastrointestinální trakt a umožňuje bližší pohled na změny. Výzkum je doplněn o výsledky testů krve a stolice. Pokud jsou ve stolici detekovány červené krvinky, znamení indikuje krvácení, potvrzené rozvojem anémie.

Léčba

V první fázi je lékař povinen identifikovat a odstranit příčinu onemocnění. Pokud je onemocnění bakteriologické povahy - způsobené mikroby Helicobacter pylori žijícími ve sliznici, je předepsána dlouhodobá léčba antibiotiky. Vyberte si amoxicilin, tetracyklin, klarithromycin. O tom, jak dlouho se antibiotika berou, rozhoduje lékař, ale kurz bude muset být dokončen v plném rozsahu, jinak se bakterie rychle zotaví a onemocnění se bude opakovat.
Činnost bakterií vede ke změně složení žaludeční šťávy a zvýšení její kyselosti, což znamená, že dalším krokem bude normalizace kyselosti. Vybírají se blokátory kyselin a anthocidy: Maalox, nizatidin, Rennie a další. Pouze lékař může předepsat nezávislý výběr nebo nahrazení léků situaci zhorší. Pro zlepšení trávení během léčby antacidy jsou předepsány enzymy: pankreatin, festal nebo mezim. Ke snížení křečí a bolesti žaludku lékař obvykle předepisuje antispasmodika.
Poslední fází je obnovení celistvosti sliznice. K jeho ochraně jsou předepsány obalové prostředky. Například rakytníkový olej nebo retabolil. Dobré regenerační vlastnosti, které vám umožní obnovit slizová vrstva, Actovegin má.

Lidové léky při léčbě gastritidy

Léčba lidovými léky vám pomůže rychle se vyrovnat s onemocněním v kombinaci s lékovou terapií a pod dohledem lékaře. Před použitím jakýchkoli odvarů nebo infuzí byste se měli poradit s gastroenterologem.

Známým prostředkem, který má obalující vlastnosti a podporuje hojení ran, je rakytníkový olej. Přípravek se zředí vodou v poměru 1:1 a vypije se půl sklenice půl hodiny před jídlem.

Infuze bylin má dobré protizánětlivé a regenerační vlastnosti: jitrocel, přeslička, šalvěj, řebříček, máta peprná, třezalka tečkovaná a lněná semena se smíchají ve stejných částech. Lžíce výsledné směsi se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se asi tři hodiny. Napít se hotový čaj třeba 10 minut před jídlem až 5x denně.

Strava

Žádný typ gastritidy nelze vyléčit bez dodržování diety. Dieta se stává nezbytnou součástí léčby a rekonvalescence po nemoci. Lékař vytvoří podrobný výživový plán pro pacienta, ale jsou uvedena obecná doporučení. Za prvé, s atrofickou gastritidou byste se měli vyhnout následujícím potravinám:

smažená a tučná jídla;
nakládané, uzené, solené potraviny;
čerstvé pečivo;
luštěniny, všechny druhy zelí, cibule, hroznové víno a další zelenina nebo ovoce, které zlepšují kvašení;
citrus;
rajčata;
silný černý čaj, káva;
sycené a alkoholické nápoje.

Během období exacerbace a léčby se zavádějí dietní omezení. Doba trvání omezení závisí na zdraví pacienta. Během nemoci a po ní zůstávají jídla zlomková, neměli byste jíst příliš studené nebo horké jídlo. Během exacerbace je lepší jíst pyré nebo nakrájené jídlo, což snižuje zátěž trávicího systému.

Určitě budete muset do nabídky zařadit:

různé cereálie s plnotučným nebo půl napůl mlékem;
libové ryby nebo maso – dušené nebo vařené;
ovoce: broskve, banány, hrušky, vybrané odrůdy jablek;
zelenina: cuketa, dýně, mrkev;
obiloviny: rýže (nejlépe hnědá, neleštěná), pohanka, proso;
vejce, ne smažená, ale ve formě parní omelety;
jakékoli mléčné výrobky;
bylinné a zelené čaje.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji erozivní atrofické gastritidy, jsou přijata preventivní opatření. Je to zvláště důležité pro lidi, kteří prodělali jakýkoli typ gastritidy.

Je nutné sledovat stav trávicího traktu, pokud se necítíte dobře, neléčte se, ale poraďte se s lékařem. Budete muset sledovat svůj jídelníček, jídlo by mělo být pravidelné, proces stravování by měl být klidný, měli byste vyloučit svačiny a polotovary.

Dieta je předepsána tak, aby byla vyvážená. Je přítomna zelenina, ovoce a obiloviny. Je dobré absolvovat multivitaminovou kúru, zvláště důležité je užívání vitamínů skupiny B, které se podílejí na regeneraci žaludečních buněk. Je lepší poradit se s gastroenterologem nebo imunologem: lékaři si vyberou vhodné prostředky a popsat průběh a délku léčby.

Důležitou roli v prevenci gastritidy hraje udržování zdravého životního stylu, vzdání se špatných návyků - minimalizace spotřeby kávy, alkoholu, úplná abstinence od kouření; fyzická aktivita podle věku a zdravotního stavu normální spánek a procházky čerstvý vzduch. I když máte nemoc, je možné žít plnohodnotný život, pokud budete pamatovat na prevenci a pozorně naslouchat tělu.

Chronická atrofická gastritida: příznaky a léčba

Chronická atrofická gastritida – hlavní příznaky:

Kovová chuť v ústech
Slabost
Bolení břicha
Těžkost v žaludku
Pocení
Ztráta vlasů
Říhání
Bílý povlak na jazyku
Lámavé nehty
Zánět dásní
Pálení žáhy
Bledá kůže
Nadýmání
Letargie
Ztráta váhy
Rychlé nasycení
Pocit znechucení z jídla
Pocit plnosti v žaludku
Nesnášenlivost některých potravin

Chronická atrofická gastritida je pomalé onemocnění, při kterém dochází ke ztenčování žaludeční sliznice, snížení množství produkce žaludeční šťávy v důsledku snížení počtu žláz. Přibližně v polovině případů je takové onemocnění nutně doprovázeno změnou struktury membrány, tj. její metaplazie. To je způsobeno poklesem částky normální buňky a žlázy a tvorbu hybridů, které mají kombinaci vlastností, které by normálně neměly existovat. Žaludeční buňky jsou často nahrazeny buňkami střevními. Kromě toho se onemocnění vyznačuje tím, že jak postupuje, zapojuje do zánětlivého procesu anatomicky umístěné blízké vnitřní orgány gastrointestinálního traktu a je také narušeno fungování oběhového a nervového systému.

Na vzniku takové poruchy stojí dva hlavní faktory – výskyt autoimunitních procesů v těle, při kterých tělo zaměňuje vlastní buňky za cizí a vytváří proti nim protilátky. Tento typ onemocnění je docela dost vzácná porucha, protože se vyskytuje u každého desátého pacienta s diagnostikovanou chronickou atrofickou gastritidou. Druhý hlavní důvod– infekce bakterií Helicobacter pylori.

Toto onemocnění nemá žádné charakteristické příznaky, protože je vyjádřeno podobnými příznaky jako jiné typy gastritidy. Například výskyt bolesti na lačný žaludek nebo nějakou dobu po jídle, zvýšená tvorba plynu, říhání s nepříjemným zápachem a pálení žáhy, stejně jako nepohodlí v žaludku a celkové slabosti těla.

Diagnostika zahrnuje provádění celé řady opatření, laboratorních i instrumentálních. Zahrnuje tedy - studium krevních testů, moči a výkaly pacienta, provádění FEGDS, biopsie, sondování, ultrazvuk a rentgen. Léčba závisí zcela na typu onemocnění, ale ve většině případů je předepsán průběh lékové terapie, dodržování dietní výživa a používání tradiční medicíny. Výkon chirurgický zákrok neboť taková porucha není poskytována.

Etiologie

Hlavní důvody pro vznik takového onemocnění jsou autoimunitní onemocnění A patologické účinky mikroorganismus Další predisponující faktory jsou:

nesprávné fungování endokrinního systému;
akutní otrava;
mnoho primárních a sekundárních patologií gastrointestinálního traktu;
přítomnost infekčních poruch u osoby;
udržování nezdravého životního stylu;
dědičnost;
reflux;
iracionální rozvrh práce a odpočinku;
ozařování těla;
nezdravá strava – konzumace nadměrně tučných, kořeněných a slaných jídel a také příprava jídel z nekvalitních produktů. Proto v léčbě podobná nemoc zvláštní místo zaujímá strava;
nedostatek jedné nebo celé skupiny vitamínů v těle, což přispívá k vyjádření specifických příznaků;
nepřiměřené užívání léků bez lékařského předpisu nebo nedodržování dávkování.

Tato nemoc je docela vážný stav, která vyžaduje pouze komplexní a dlouhodobou terapii. Pokud není léčena včas (pomocí léků nebo lidových léků), může se tento typ gastritidy proměnit v onkologii.

Odrůdy

Existuje několik typů chronické atrofické gastritidy v závislosti na příčinách. Nemoc se tedy dělí na:

Helicobacter - infekce člověka bakterií Helicobacter pylori. Zpočátku je poškození sliznice povrchové, ale postupem se proces šíří do hlubších vrstev membrány. Toto je nejběžnější forma poruchy;
autoimunitní – do patologického procesu se často zapojuje pouze antrum (nejspodnější) část žaludku. Progreduje díky tomu, že tělo produkuje protilátky proti vlastním buňkám.

Toto je hlavní klasifikace onemocnění. Existuje však několik dalších rozdělení chronické formy atrofické gastritidy:

fokální - vyznačuje se atrofií ne celé sliznice, ale pouze některých jejích částí a vyznačuje se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy;
difuzní – při diagnóze závažné dystrofické změny skořápky. Je střední fáze mezi povrchní forma onemocnění a těžké dystrofie. Tento typ onemocnění je na rozdíl od hyperplastické a antrální formy celkem snadno léčitelný;
multifokální – má těžký průběh a je velmi vzácný. Projevuje se odumíráním buněk a nedostatečnou tvorbou kyseliny chlorovodíkové. Často diagnostikována u starších lidí;
střední – charakterizovaná částečnou přeměnou buněk a žláz na patologické;
povrchní - nejmírnější forma onemocnění, protože ji lze bez problémů léčit komplexní terapie, na rozdíl od závažnějších typů - fokální nebo hyperplastické;
chemický - může se tvořit na pozadí refluxní gastritidy, dlouhodobého užívání alkoholických nápojů a léků. Pokud není léčena včas, může vést ke komplikacím, jako je eroze, karcinom a polypy;
hyperplastická - s touto formou onemocnění dochází nejen k atrofii sliznice, ale také k její hyperplazii. Na tomto pozadí je struktura skořápky narušena, má vzhled houby, má mnoho záhybů a trhlin, stejně jako malé uzliny a malé vředy.

Navzdory skutečnosti, že každá z forem zahrnuje komplexní léčbu pomocí léků, lidových léků a stravy, ne vždy končí zotavením. To je vysvětleno skutečností, že atrofická chronická gastritida se může přeměnit v onkologii, zejména její hyperplastické a multifokální formy.

Příznaky

Vnější projev takového onemocnění se prakticky neliší od projevu příznaků jakéhokoli jiného typu gastritidy. Často takové charakteristické vlastnosti, Jak:

bolest v žaludku - obvykle nudná v přírodě a vyskytuje se na prázdný žaludek nebo nějakou dobu po jídle;
nepohodlí – určováno tlakem, nadýmáním, pocitem těžkosti a rychlým nasycením;
těžké pálení žáhy;
říhání s kyselým nepříjemným zápachem;
nadýmání;
zvýšené pocení;
nepohodlí v ústní dutina spojené s výskytem bělavého povlaku na jazyku a kovovou chutí;
výrazné snížení tělesné hmotnosti, které je způsobeno averzí k jídlu;
bledá kůže;
zvýšená křehkost nehtových desek a vypadávání vlasů;
výskyt zánětlivého procesu v dásních;
slabost a letargie těla.

Kromě toho existují specifické příznaky pro některé typy atrofické gastritidy. Například pro ohnisko další příznaky jsou - úplná nesnášenlivost některých potravin, zejména mléka a kysaných mléčných výrobků, některých druhů masa a vajec, vařených v jakékoli formě. Po jejich požití dochází k pálení žáhy, záchvatům nevolnosti a zvracení.

Antrální typ je charakterizován nevolností, která se objevuje pouze po spánku. Hyperplastické - neustálé vyjádření bolesti v žaludku a tvorba krvácení.

Navíc, navzdory rozmanitosti onemocnění, je téměř vždy doprovázena narušením fungování nejen žaludku, ale i jiných orgánů gastrointestinálního traktu. Z tohoto důvodu jsou sekundárními příznaky změny ve střevní funkci a metaplazie žaludečních buněk. Některé klinické projevy lze eliminovat pouze léky, jiné lze odstranit pomocí tradiční medicíny.

Diagnostika

Stanovení konečné diagnózy vyžaduje komplexní průzkum. Před provedením instrumentálních a laboratorních studií je nutné provést několik činností ošetřujícím lékařem:

studium anamnézy a životní historie pacienta - to umožní specialistovi identifikovat možné důvody vznik onemocnění;
fyzikální vyšetření - při něm probíhá palpace a poklep přední stěny dutiny břišní, měření objemu břicha a vyšetření dutiny ústní. To pomůže lékaři identifikovat přítomnost a intenzitu příznaků.

Laboratorní studie zahrnují:

krevní testy - hledat patologické protilátky a změny v jejich složení;
vyšetření stolice ke zjištění možného krvácení;
test moči k identifikaci doprovodných onemocnění.

To umožní specialistovi odlišit hyperplastickou formu onemocnění od multifokální, fokální od difuzní.

Mezi instrumentální diagnostické metody patří:

FEGDS s biopsií je postup, který umožňuje posoudit stav sliznice žaludku a dalších orgánů gastrointestinálního traktu;
RTG s použitím kontrastní látky – nutné k posouzení činnosti žaludku;
SCT je nezbytné k detekci antrální chronické atrofické gastritidy.

Po prostudování všech výsledků vyšetření lékař předepisuje nejúčinnější léčebnou taktiku.

Léčba

Před předepsáním jakékoli terapie se pacientovi doporučuje úplně se vzdát špatných návyků. Teprve poté jsou předepsány léky. K odstranění chronické atrofické gastritidy jsou indikovány následující:

léky proti bolesti a jiné léky ke zmírnění příznaků;
průběh antibiotik a léků proti Helicobacter;
nitrožilní injekce vitamínů;
obnovující a obalující léky na ochranu sliznice;
prokinetika.

Komplexní léčba zahrnuje použití fyzioterapie:

elektroforéza;
vliv elektrického pole;
magnetické záření.

Hlavní místo v terapii zaujímá dodržování diety. Zajišťuje odmítnutí nezdravé jídlo, zejména tučná a kořeněná jídla, sycené nápoje, marinády a uzená masa. Zahrnuje to jíst pouze teplé jídlo, nikdy horké, důkladně žvýkat a vyhýbat se přejídání, zejména před spaním. Musíte jíst v malých porcích pětkrát denně.

V některých případech je možná léčba tradiční medicínou, ale před jejich použitím byste se měli rozhodně poradit se svým lékařem.

Neexistuje žádná specifická prevence onemocnění, stačí vést zdravý životní styl, dodržovat výživová doporučení a užívat léky pouze podle pokynů lékaře a přísně dodržovat dávkování.

Pokud si myslíte, že máte chronickou atrofickou gastritidu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci gastroenterolog.

Doporučujeme také využít naši online diagnostickou službu nemocí, která na základě zadaných příznaků vybere pravděpodobná onemocnění.

Atrofická gastritida

Nejčastěji se nazývá atrofická gastritida nebezpečný typ chronické poškození žaludku. Právě tato forma onemocnění nejčastěji vede ke vzhledu zhoubné nádory. Ve většině případů je patologie diagnostikována u mužů středního a staršího věku. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že v počáteční fázi je asymptomatická, a proto často probíhá bez dozoru.

Popis patologie

Atrofická gastritida je zánětlivá léze sliznice a žlázy žaludku, který se vyznačuje silným snížením počtu normálně fungujících buněk. Atrofické procesy jsou doprovázeny narušením struktury žaludečních buněk, což následně vyvolává jejich smrt. V důsledku toho se ztrácí schopnost produkovat hlen a enzymy a absorbovat živiny.

U takové gastritidy jsou projevy onemocnění spojeny s významnou ztrátou žaludeční slizniční vrstvy, snížením syntézy žaludeční šťávy a nedostatečným dobrá absorpce jídlo.

Endoskopie, atrofické hranice (žlutá čára) u pacientů s gastritidou.

Etapy

Může mít atrofickou gastritidu různé varianty průběh - zejména mají akutní nebo chronickou formu. V prvním případě mluvíme o o stádiu exacerbace onemocnění, jehož příznaky jsou podobné akutnímu povrchovému zánětu orgánu. Na základě diagnostických výsledků lze stanovit následující příznaky onemocnění:

otok stěn žaludku;
výstup leukocytů za hranice krevních cév;
přetékání krevních cév;
narušení epitelu, ve vzácnějších případech - vzhled erozí.

Projevy takové gastritidy mohou být různé. Patří mezi ně silná bolest, pohyby střev, horečka, zvracení a ztráta vědomí. Pokud je žaludeční sliznice vystavena silným patogenním látkám, může to být smrtelné. Smrt nastává v důsledku těžké intoxikace těla.

Chronická forma

Chronická gastritida je nezávislá patologie. Je charakterizována dlouhodobou progresí atrofie. V tomto případě hrají klíčovou roli spíše dystrofické procesy než zánětlivé.

V důsledku rozvoje takové gastritidy je narušena žaludeční motilita a sekrece a trpí její absorpční funkce. S progresí onemocnění vznikají problémy s fungováním dvanáctníku, jícnu, jater atd. Vzhledem k tomu, že dochází k intoxikaci, účastní se procesu také oběhový a nervový systém.

Obecně platí, že příznaky této formy patologického procesu v mnoha ohledech připomínají příznaky gastritidy s nízkou kyselostí. Při provádění diagnostiky lze identifikovat následující porušení:

ztenčení stěny žaludku;
široké jámy;
dlaždicový epitel;
hladkost sliznice;
nízká sekrece;
mírné uvolňování leukocytů za hranice krevních cév;
změny ve žlázových buňkách.

Klasifikace

Existuje poměrně málo typů atrofické gastritidy, z nichž každý se vyznačuje určitými rysy.

Fokální gastritida

Tato forma patologie je charakterizována změnami v tkáni stěny orgánu. V některých případech je onemocnění doprovázeno vysokou kyselostí šťávy. S největší pravděpodobností je to způsobeno kompenzací práce narušených ohnisek zvýšením produkce kyseliny. Zbývající projevy onemocnění se neliší od příznaků běžné gastritidy.

V subklinických případech je fokální gastritida doprovázena špatnou snášenlivostí určitých kategorií přípravků. Patří sem tučné maso, vejce, mléko. Po požití takových pokrmů člověka trápí pálení žáhy a nevolnost, někdy i zvracení.

Povrchová gastritida

Tento termín označuje počáteční fázi rozvoje chronického zánětu. V v tomto případě poškození není zřejmé, klinické projevy prakticky chybí.

Dát přesnou diagnózu, mělo by být provedeno endoskopické vyšetření. Na základě diagnostických výsledků lze konstatovat středně těžkou poruchu ve struktuře epitelu, normální tloušťku žaludeční stěny a mírné zvýšení buněčné sekrece.

Střední gastritida

V závislosti na míře zapojení tkáně žlázy do patologického procesu je někdy diagnostikován středně těžký zánět. Tento termín je zcela podmíněný a spočívá v mírné změně v buňkách orgánu.

K identifikaci tohoto onemocnění pomáhá pouze histologické vyšetření. V tomto případě se stanoví objem zdravých buněk a analyzují se také změny v žaludeční tkáni.

Projevy této formy onemocnění připomínají běžné dyspeptické poruchy. Bolest, která často doprovází exacerbace gastritidy, není vždy přítomna.

Pacienti často pociťují nepohodlí v epigastriu - nejčastěji se objeví po jídle. Bolestivý syndrom je pozorován výhradně po konzumaci těžkých jídel - uzené maso, marinády, nakládaná zelenina, kořeněná nebo tučná jídla.

Antrální gastritida

Antrum je spodní částžaludku, který se nachází v blízkosti dvanáctníku. Patologie je charakterizována zjizvením této oblasti orgánu. S rozvojem této formy onemocnění se objevují následující projevy:

tupá bolest, která je lokalizována v solárním plexu;
nevolnost ráno;
ztráta chuti k jídlu;
říhání po jídle;
ztráta váhy;
celková slabost.

Na základě výsledků měření hladiny pH lze určit jeho pokles v mírně kyselém směru. Instrumentální postupy pomáhají odhalit deformace a závažné změny ve stěnách postiženého orgánu. V antru se často vyskytují ulcerózní defekty.

Difuzní gastritida

V tomto případě neexistují žádné výrazné dystrofické procesy. Tento typ onemocnění je mezistupněm mezi povrchovými a dystrofickými poruchami.

Hlavním projevem difuzní formy gastritidy je výskyt ložisek degenerace žláz orgánu, stejně jako výskyt nezralých buněk, které mají příznaky zhoršené sekrece.

Příznaky difuzní gastritidy také zahrnují:

vzhled hřebenů na stěnách orgánu;
prohlubování jam;
mikrostrukturální poruchy buněk.

Erozivní gastritida

V tomto případě je zánětlivé poškození žaludku doprovázeno výskytem erozí na povrchu orgánu. Identifikovat toto onemocnění na základě klinického obrazu je poměrně obtížné. Měli byste však věnovat pozornost následujícím příznakům:

bolest v projekci orgánu;
pálení žáhy;
pocit těžkosti;
dysfunkce střev;
říhání;
vzhled bolesti po jídle nebo na prázdný žaludek.

(A) erozivní gastritida, (B

D) povrchová gastritida, (E) hypertrofická gastritida, (F), atrofická gastritida, (G), fokální gastritida, (H) metaplastická gastritida.

Smíšená gastritida

S rozvojem této formy onemocnění se kombinuje několik forem gastritidy. Poměrně často je pozorována kombinace povrchových, hypertrofických a erozivních procesů. Lékaři poznamenávají, že jeden pacient může mít 2-4 formy onemocnění najednou.

Příznaky

Atrofická gastritida má charakteristický klinický obraz. Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří:

těžkost v žaludku;
vzhled shnilého říhání po jídle;
pocit sytosti i po požití malého množství jídla;
pálení žáhy;
pocit suché kůže;
výrazné snížení chuti k jídlu;
lámavé nehty;
ztráta motorické aktivity;
zvýšená únava;
vážný úbytek hmotnosti;
kručení v žaludku;
anémie;
snížená zraková ostrost – spojená s nedostatkem vitaminu A;
problémy se stolicí - v tomto případě může být zácpa nahrazena průjmem nebo naopak;
krvácení z dásní – způsobené nedostatkem vitamínu C;
vzhled plaku na jazyku - obvykle má žluto-šedý odstín;
ztráta vlasů;
vzhled lepení v koutcích úst.

Střední stupeň atrofie s výraznými známkami gastritidy.

Příčiny

Přesné příčiny takové gastritidy nebyly dosud stanoveny. Existují však nepřímé rizikové faktory, které zahrnují zánět žaludku, přítomnost patologií trávicího systému a procesy související s věkem v těle. Následující důvody tedy mohou zvýšit pravděpodobnost atrofické gastritidy:

Autoimunitní procesy - syntéza protilátek žaludečních buněk, které jsou zodpovědné za produkci kyseliny chlorovodíkové. V tomto případě začíná proces jejich smrti, což znamená snížení produkce kyseliny.

Kromě toho se mohou objevit protilátky proti gastromukoproteinu. Za důsledek tohoto procesu jsou považovány problémy s vazbou této látky na vitamín B12. Jiný typ protilátek může negativně ovlivnit proteiny, které vážou gastritidu. V důsledku toho odumírají důležité receptory.

Helicobakterióza – spočívá ve zvýšené aktivitě bakterie Helicobacter pylori. Právě tento mikroorganismus negativně ovlivňuje stav žaludeční sliznice.

Tyto bakterie lze nalézt v zdravý žaludek bez poskytnutí negativní vliv na jeho stavu. Podléhá však vlivu komplexu škodlivé faktory, jako je oslabený imunitní systém nebo poruchy příjmu potravy, dochází k zánětlivému procesu.

Přítomnost doprovodných patologií trávicího systému. Mezi taková onemocnění patří pankreatitida, enterokolitida, cholecystitida.
Konzumace nadměrného množství alkoholické nápoje.
Nekontrolované užívání drog.
Chronická intoxikace těla.
Komplexní formy infekčních onemocnění.
Genetická predispozice.

Diagnostika

Pro stanovení správné diagnózy může lékař nařídit následující testy:

fluoroskopie žaludku;
histologie;
fibrogastroduodenoscopy, která je doprovázena testováním ureázy k identifikaci bakterie Helicobacter pylori;
sondování;
pH-metrie, která se provádí uvnitř žaludku.

Léčba

Na základě diagnostických výsledků je vybrána metoda léčby atrofické gastritidy. Volba taktiky léčby je ovlivněna stádiem onemocnění a stavem sekrece orgánů. Léčba je nutná pouze během období exacerbace onemocnění.

Metody lékové terapie zahrnují následující složky:

Při průkazu bakterie Helicobacter pylori se provádí eradikační terapie. Existuje několik schémat pro takovou léčbu. Lékař musí vybrat nejlepší možnost v závislosti na celkovém stavu pacienta a diagnostických výsledcích. Každý režim zahrnuje antibakteriální látky. Berou se jako kurz s přihlédnutím ke všem doporučením specialisty.
Substituční terapie pomáhá obnovit proces trávení a vstřebávání živin. Za tímto účelem jsou předepsány enzymatické prostředky a přípravky s kyselinou chlorovodíkovou.
Pokud má pacient anémii, použití vitamínové komplexy. Taková léčiva mohou být podávána parenterálně nebo orálně.
Ke stimulaci produkce kyseliny chlorovodíkové lze předepsat minerální vody a speciální léky.
Důležitou součástí léčby je užívání adstringentů a obalujících léků, které působí protizánětlivě. Patří mezi ně fosfalugel, de-nol, almagel.
K obnovení motility postiženého orgánu se používají léky, jako je trimedate.

Tradiční metody

Jako doplněk k medikamentózní terapie Můžete použít účinné lidové prostředky:

Sbírka pomůže zastavit zánětlivý proces léčivé rostliny– máta, meduňka, lípa, fenykl, černý bez, heřmánek. Všechny bylinky je třeba nalít vroucí vodou a dusit na mírném ohni. Pijte 3x denně.
K snídani je užitečné jíst jablečné a dýňové pyré s přídavkem citronové šťávy a medu. Poté byste neměli 2 hodiny nic jíst. Díky tomuto léku se normalizuje produkce žaludeční šťávy.
Poradit si s bolestivé pocity Pomůže čerstvě vymačkaná bramborová šťáva. Mělo by se pít před jídlem, 125 ml.
Dobrý lék na infekční léze tělo je šípkový odvar. Tento nápoj pomáhá vyrovnat se s patogenními mikroorganismy.
Vynikajícím lékem na takovou gastritidu je kořen petržele. Tento produkt je třeba rozdrtit a nalít horká voda. Nechte přes noc, poté můžete výsledný produkt vypít.

Dietní terapie

Lidé, kteří trpí atrofickou gastritidou, rozhodně potřebují jíst správně. K tomu by měla být strava založena na následujících produktech:

Během exacerbace gastritidy by mělo být veškeré jídlo konzumováno v rozdrcené formě. Navíc je vhodné vařit ho výhradně v páře.

Měli byste se vyhnout konzumaci následujících potravin:

příliš horké a příliš studené pokrmy;
kyselá jídla;
uzené maso;
kyselé okurky;
kořeněná jídla;
smažená jídla;
koření;
omáčky;
konzervované potraviny;
snadno stravitelné sacharidy;
alkohol;
káva;
sycené nápoje.

Strava by měla být vyvážená – jídelníček je vhodné sladit s lékařem. Ve stravě by měly převládat proteinové produkty, protože stimulují syntézu nových buněk. Doporučuje se omezit množství soli a koření. Musíte jíst častěji, ale v malých porcích v určitých intervalech.

Prevence

Abyste zabránili rozvoji atrofické gastritidy, musíte dodržovat základní preventivní doporučení:

Okamžitě léčit infekci způsobenou bakterií Helicobacter pylori.
Přestaňte pít alkoholické nápoje a kouřit.
Jezte racionálně a vyváženě – jezte často, ale po troškách, vyhýbejte se horkým jídlům, vylučte tučné a smažená jídla atd.
Dodržujte hygienu potravin. Je velmi důležité si před jídlem umýt ruce a používat výhradně individuální nádobí. Díky tomu bude možné vyloučit infekci bakterií Helicobacter pylori.

Prognóza a možné komplikace

Pokud není léčba onemocnění zahájena včas, bude rychle postupovat. Čím složitější je situace, tím intenzivnější by měla být substituční terapie.

Hlavním nebezpečím atrofické gastritidy je zvýšené riziko degenerace onemocnění do rakoviny žaludku. Tato patologie je zvláště často vyvolána gastritidou s nízkou kyselostí. Faktem je, že se vytváří slizniční atrofie dobré podmínky pro negativní dopad karcinogenní látky a výrazně snižuje obranyschopnost organismu.

Atrofická gastritida je velmi nebezpečné onemocnění, které může vést k vážné následky. Zákeřnost tohoto onemocnění je v počáteční fázi vývoje asymptomatická. Při prvních podezřelých příznacích byste se proto měli okamžitě poradit s lékařem - pouze včasná diagnóza a adekvátní léčba vás mohou udržet zdravé.

Jste unaveni z bolesti žaludku, nevolnosti a zvracení...
A to neustálé pálení žáhy...
Nemluvě o poruchách střev, střídající se se zácpou...
Je nechutné vzpomínat na dobrou náladu z toho všeho...

Pokud tedy trpíte vředem nebo gastritidou, doporučujeme vám přečíst si blog Sergeje Korotova, přednosty Ústavu gastrointestinálních chorob.

Proces zánětu na slizničním povrchu žaludku a v jeho žlázách, kdy výrazně klesá počet správně fungujících buněk, se nazývá atrofická gastritida. Atrofie sliznice a žláz způsobuje vážné změny v buňkách žaludku, narušuje jejich strukturu a následně vyvolává jejich smrt. Buňky také rychle přestávají plnit potřebné funkce: absorpci užitečné mikroelementy, sekrece hlenu a enzymů, existuje riziko transformace patologie v rakovinu.

Příznaky chronické formy u žen a mužů se vysvětlují silnou kontrakcí žaludeční sliznice, poklesem produkce žaludeční šťávy a špatným zpracováním potravy.

Typy patologických stavů

K identifikaci typu atrofické léze žaludku je nutné provést různá instrumentální a laboratorní vyšetření orgánu. Volba konkrétní metody závisí na lokalizaci léze a charakteru této léze. Pokud je onemocnění pokročilé, diagnostika pomůže vyloučit rakovinu žaludku.

Taková vyšetření jsou zvláště cenná pro diagnostiku a identifikaci rozdílů mezi diagnózou atrofické a neatrofické gastritidy žaludku, jejich stádii a typy zánětu a včasné odhalení takový hrozná diagnóza jako rakovina žaludku.

Akutní forma atrofické gastritidy. Jedná se o tzv. stadium akutního zánětu v chronickém průběhu onemocnění. Jiným způsobem se takový zánět nazývá aktivní stádium gastritidy.

Mezi příznaky patologie patří silná bolest se zvracením a průjmem, zvýšená tělesná teplota, někdy doprovázená zakalením vědomí, mdlobou a kómatem. Další příznaky se objevují v závislosti na celkovém stavu těla.

Chronická forma atrofická gastritida. Nezávislé onemocnění, které není transformací akutní formy. Někdy je tento stav zvažován neaktivní gastritida. Je charakterizována dlouhodobě se vyvíjející buněčnou atrofií v žlázová tkáň se současně probíhajícími dystrofickými procesy. Kvůli chronický průběh onemocnění, může postihnout i další orgány anatomicky spojené se žaludkem - dvanáctník, jícen, případně orgány funkčně spojené se žaludkem - játra, endokrinní systém, slinivka břišní.
Ohniskové atrofické gastritida, dříve se v medicíně nazývala antrální subatrofická gastritida. Poslední termín je nyní zastaralý. Je charakterizována tvorbou patogenních lézí v tkáních žaludku. Akutní projevy může začít, když se zvýší kyselost žaludeční šťávy. Oblasti nezasažené nemocí kompenzují práci postižených. Fokální atrofická gastritida je tedy nový termín v medicíně, který dříve znamenal subatrofickou gastritidu. Může se projevovat nesnášenlivostí některých produktů, například mléka tučné maso nebo vejce. Poté po jídle začíná pálení žáhy a nevolnost s mírným zvracením.
Mírná forma atrofická gastritida. Tento název nese v souladu se svým zapojením do patologické procesyžaludeční tkáně. Pouze část fungujících buněk prochází negativní transformací. Příznaky odpovídají projevům běžných dyspeptických poruch - bolest, nepohodlí v epigastrické oblasti po jídle. Ale bolest se objevuje pouze při konzumaci těžkých jídel a jídel.
Povrchová forma atrofická gastritida. Tento projev onemocnění je považován za předzvěst atrofického procesu zánětu v žaludku. Poškození zůstává minimální a příznaky jsou mírné.
Antral atrofický zánět žaludku. Antrum v žaludku je umístěno níže a spojuje se s dvanácterníkem. Tato forma charakterizované tvorbou jizev v antru. Tato gastritida se může projevit středně a vyvolat ranní nevolnost, říhání, nechutenství, hubnutí a oslabení organismu.
Difuzní atrofické zánět žaludku. Tato patologie je středním článkem mezi povrchovými a závažnými strukturálními poruchami žaludeční tkáně. Hlavním příznakem je přítomnost na sliznici lokálních míst degenerace žláz a buněk s poruchou sekrece.
Atrofická hyperplastika zánět žaludku. Tento chronická patologie, doprovázené zvětšením objemu žaludeční sliznice, a proto se může přeměnit v rakovinu. Atrofická hyperplastická gastritida je nebezpečná a v posledních letech je bohužel stále častější. Hlavním projevem je bolest v žaludku po jídle. Bolest je přerušovaná a záchvatovitá. Se zvýšením koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludku může pacient trpět pálením žáhy a říháním.

Pokud mluvíme o neatrofické gastritidě, jejím hlavním rozdílem je, že patologie se vyvíjí v důsledku pronikání bakterie Helicobacter pylori do žaludku. Vzhledem k tomu, že příznaky těchto dvou patologií jsou velmi podobné, mohou být snadno zaměněny a může být předepsána nesprávná léčba, která nepovede k pozitivním výsledkům a pouze zhorší neatrofickou gastritidu.

Nejčastější známky poškození žen a mužů se vyskytují u jakékoli formy gastritidy. Během diagnózy si pacienti stěžují především na příznaky atrofické gastritidy, jako je pocit tíhy v solar plexu po jídle. Kromě toho je onemocnění ve větší či menší míře doprovázeno následujícími projevy:

nevolnost;
říhání, nejčastěji doprovází subatrofickou gastritidu;
zápach z úst;
kručení v žaludku;
zácpa a průjem.

Osoba si také může stěžovat na příznaky, které nemají nic společného s fungováním žaludku:

ztráta váhy;
nedostatek vitamínů v těle, který se projevuje chudokrevností, tvorbou vředů v ústech, bolestmi hlavy a žloutnutím
kůže;
narušení produkce hormonů v těle.

Organizace a vedení léčebného procesu

Abychom pochopili, jak léčit atrofickou gastritidu, je třeba mít na paměti, že terapie zahrnuje integrovaný přístup. Léky pro ženy a muže mají přirozeně pozitivní vliv na stav pacienta, ale měly by být užívány pouze během exacerbací. Léčba atrofické gastritidy zahrnuje zapojení fyzioterapie, terapeutické masáže a prevence v sanatoriích. Celý komplex zastaví progresi patologie a zabrání rozvoji onemocnění, jako je rakovina. Ona je ta, která se může stát hrozný následek zanedbávání zdraví žaludku s gastritidou.

Pacient by neměl zanedbávat onemocnění a včas navštívit lékaře, aby sledoval jeho zdraví, protože zanedbání patologie způsobuje riziko vzniku rakoviny žaludku. V současnosti známé velké množství techniky pro léčbu a prevenci gastritidy.

Správná strava pro atrofickou gastritidu sníží riziko tvorby nádorů v žaludku a umožní vyléčit postižená místa při rozvoji subatrofické gastritidy:

Nejprve musíte vyloučit jakékoli uzené, nakládané nebo konzervované potraviny.
Je povinné přestat kouřit a pít silné alkoholické nápoje.
Přejídání je zakázáno.
Doporučuje se zařadit do jídelníčku hodně čerstvého ovoce a zeleniny, přírodní šťávy, mléčné výrobky a vitamíny.

Nezapomínejte na kontrolu své tělesné hmotnosti, to platí pro ženy i muže. Pokud je to možné, měl by pacient provádět jednoduchá fyzická cvičení, bojovat se stresem, kontrolovat a rozvíjet správný denní režim tak, aby se čas na odpočinek a práci vzájemně vyrovnal.

Téměř vždy je proces léčby zdlouhavý, ale pod dohledem zkušeného odborníka dojde k zotavení mnohem rychleji.

Léčba patologie modrým jódem

V poslední době se v medicíně objevil nový lék s názvem modrý jód, který blahodárně působí na prostředí žaludku, obnovuje ho a hojí. Látka umožňuje vytvořit na sliznici ochrannou membránu, která pomáhá urychlit rekonvalescenci. Terapie modrým jódem se používá pouze podle pokynů lékaře a v přísně předepsaném dávkování. Běžný jód obsahuje alkohol, a proto by se neměl požívat. Škrob smíchaný s jódem neutralizuje obsah alkoholu a dává roztoku modrou barvu, odtud nový název. Přípravek dokonale bojuje proti abnormální kyselosti – vysoké i nízké.

Jak příznaky a léčba souvisí s nízkou kyselostí žaludku

Gastritida s nízkou kyselostí se také nazývá hypoacid. Projevuje se v důsledku snížení produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku, která je zodpovědná za dezinfekci potravy vstupující do těla. Dezinfekce jídla v žaludku s normální kyselostí je povinný proces, protože může obsahovat mnoho patogenních mikroorganismů. Ty způsobují vážný zánět žaludečních stěn a neustále udržují aktivitu zánětlivého procesu.

Gastritida žaludku s nízkou kyselostí může také vést k diagnóze, jako je rakovina, protože někdy do orgánu proniknou velmi nebezpečné látky, před kterými se nemá co chránit.

Pokud je kyselost nízká, je třeba přijmout opatření k jejímu obnovení. K tomu lékaři předepisují následující léky:

Léky, které pomáhají bojovat s nízkou kyselostí stimulací tvorby kyseliny ve stěnách sliznic, jsou etimizol, glukonát vápenatý, proserin atd.
Aby se zabránilo exacerbacím, když se stav začíná zlepšovat a je charakterizován normální kyselostí, doporučuje se použít antispasmodika - no-shpa nebo jeho analog drotaverin.
Další důležitou etapou je obnovení metabolismu v těle a zvýšení účinnosti postiženého žaludku - pak lékaři předepisují průběh léčby multivitaminovými komplexy a kyselinou listovou.

Pro boj s nízkou kyselostí se také používají odvary a přírodní šťávy z jitrocele, brusinek, třezalky tečkované a jeřábu.

Léčba atrofické gastritidy je také založena na správná výživa bez ohledu na pohlaví pacienta. Ale jak ženy, tak muži mohou mít určité potíže s organizací jídla. V závislosti na formě léze lékař předepisuje jeden ze čtyř typů diet:

Základní dieta při atrofické gastritidě č. 2. Organizace nutná dobrá výživa pacienta a stimulace činnosti žláz. Všechny pokrmy by měly být vařené, lehce smažené, dušené nebo pečené. Je zakázáno jíst nebo vařit z chlazených výrobků s hrubou strukturou. Tato dieta umožňuje konzumaci masa a ryb s nízkým obsahem tuku, kysaných mléčných výrobků, mouky v mírném množství, vajec. Celkem umožňuje konzumaci více než třiceti druhů produktů, které pomohou organizovat kvalitní výživu.
Při silné bolesti je předepsána dieta č. 1a. Pomáhá výrazně snížit zátěž trávení. Hlavním cílem diety je snížit reflexní excitabilitu žaludeční sliznice, obnovit normální kyselost když je nízká nebo vysoká. Je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které stimulují fungování žaludečních receptorů. Jídlo by mělo být tekuté nebo pyré, dušené, pyré nebo vařené. Tato dieta obsahuje 9 hlavních jídel, z nichž většinu tvoří kašovité polévky a pokud je tolerována smetana, mléko a tvaroh, můžete je konzumovat i vy.
Dieta č. 1 je pacientovi předepsána po odeznění příznaků zánětlivého procesu. Umožňuje urychlit regeneraci lézí žaludeční sliznice, charakteristických pro formu subatrofické gastritidy. Taková výživa také pomáhá obnovit žaludeční sekreci a motilitu. Příliš studené nebo horké potraviny by měly být vyloučeny ze stravy;
Dieta č. 4 je předepsána pro výrazné enterální příznaky - individuální nesnášenlivost mléčných výrobků. Účelem takové výživy je obnovit fungování žaludku snížením aktivity zánětu ve sliznici a bojem s vysokou nebo příliš nízkou kyselostí. Důležité je jíst v malých porcích a po odeznění zánětu se můžete vrátit k plnohodnotné zdravé stravě – to je dieta při atrofické gastritidě č. 2.

Možnosti léčby lidovými prostředky

Léčba atrofické gastritidy lidovými léky je přijatelná, ale jejich použití závisí na stupni progrese onemocnění. Po intenzivní antibiotické terapii lze prevenci a léčbu provádět pomocí tradičních receptur.

Vynikající lék- Toto je odvar z lněného semínka. Lžíce semínek se vaří 5 minut ve vroucí vodě a louhuje se přibližně 2 hodiny. Dále je vývar filtrován a opilý 1 polévková lžíce před jídlem až 4krát denně.

Odborníci svým pacientům doporučují, aby se nevzdávali čerstvě vymačkaných ovocných a zeleninových šťáv – zelí, rajčat, smíchaných s pár kapkami citronu. Takové šťávy by měly být před použitím zředěny půl na půl převařenou vodou.

Je považována za neškodnou nemoc, ale její neškodnost rychle mizí, když se nemoc stane chronickou. A pokud se to neléčí, patologický stav Může se dokonce změnit v rakovinu žaludku.

Příčiny

Mezi příčiny onemocnění patří:

Vášeň pro pálivá, kořeněná, tučná a smažená jídla.
Vystavení některým lékům – zejména lékům obsahujícím aspirin a antibiotika.
Tepelné a chemické popáleninyžaludeční sliznice. Tento typ gastritidy se může objevit u lidí, kteří rádi jedí velmi horké jídlo, které bylo právě odstaveno ze sporáku, a to pálí sliznici, kterou prostě nelze udržet a vzniká zánět žaludku.
Neustálé stresové podmínky.
Různé nemoci. Jedná se o onemocnění žlučníku, jater, slinivky břišní, různé endokrinní onemocnění a chronické procesy v nosohltanu a dýchacích orgánech.
Alergické reakce.
Nebezpečí z povolání. Jedná se o kovový prach, páry zásad a kyselin a podobně.

Známky nemoci

Pod pojmem povrchová atrofická gastritida se skrývá zánět žaludeční sliznice, který vede k atrofickým změnám v orgánu a v konečném důsledku žaludek nezvládá svou hlavní funkci – proces trávení. Nemoc je definována následujícími příznaky:

Říhání, nevolnost a pálení žáhy. Tyto příznaky prakticky neopouštějí pacienta.
Během exacerbace je možné zvracení.
Časté průjmy a poruchy gastrointestinální motility.
Různé bolesti břicha. Jejich lokalizace se může lišit.
Hubnout.
Současnost, dárek autonomní poruchy, pocení, bledost, závratě s bolestmi hlavy a třesem končetin.

Léčba

Za prvé, léčba povrchových příznaků začíná správnou stravou.

Jídla by měla být šetrná, zlomková a neměla by dráždit žaludeční sliznici. Vše smažené, pikantní a mastné je vyloučeno, předepsáno je použití obilovin a polévek, které obalují sliznici. Dokonce i myšlenky na kouření a alkohol jsou nepřijatelné!

Lékař může předepsat léky, které snižují kyselost, pokud je bolest - jsou předepsány anticholinergní blokátory (atropin, platyphyllin a další).

K boji proti pálení žáhy se používají prokinetika (motilium, cisaprid), ale pokud je gastritida způsobena infekcí H. pylori, léčba je zaměřena na její odstranění.