Co se stalo myositida? Jaké jsou příčiny a příznaky myositida? Jak efektivní léčit myozitidu doma?
Myositida- zánět jednoho nebo více kosterních svalů, projevující se svalovou bolestí a svalovou slabostí. Existuje akutní a chronická myositida, stejně jako omezená (lokální) a difúzní (generalizovaná). Pokud se do patologického procesu zapojí mnoho svalů, hovoří o vývoji polymyozitidy. Polymyozitida je jednou z nejvíce těžké formy myositida.
Příčiny myositidy
Nejčastěji se však myozitida vyskytuje v důsledku lokální hypotermie a statického svalového napětí, stejně jako neobvyklé fyzické aktivity (zejména v chladu), modřiny napjatých svalů (při sportu). Myositida se může objevit po silné křeče při plavání a dokonce i v důsledku dlouhodobého pobytu v nepohodlné poloze.
Existuje skupina pacientů, u kterých se myositida rozvine v důsledku odborná činnost- jedná se o řidiče, obsluhu PC, klavíristy, houslisty, tzn. lidé, kteří každý den pracují dlouhé hodiny v nepohodlné pozici.
Příznaky myositidy
Myositida se projevuje bolestí postižených svalů, která postupně zesiluje. Bolest s myositidou se také zesiluje při pohybech, které vyžadují kontrakci postižených svalů a při jejich palpaci. Bolavé svaly jsou napjaté, takže je obtížné pohybovat blízkými klouby. Postižené svaly mohou vyvinout slabost nebo atrofii – zmenšení jejich objemu.
Podle klinického průběhu se myozitida dělí na akutní a chronickou. Chronická myositida může být výsledkem akutní myositidy nebo důsledkem chronické infekce.
V mírných případech bolest obvykle odezní po několika dnech, pokud je osobě poskytnuto teplo, odpočinek, péče a léky proti bolesti. Pokud však přetrvává působení takových nepříznivých faktorů, jako je chlad nebo nadměrná fyzická zátěž, časté recidivy přechod myositidy do chronické formy. V čem myositida může být tak závažné, že člověk dlouhodobý ztrácí schopnost pracovat.
Typy myositidy (cervikální myositida, bederní myositida atd.)
Nejběžnější typy myositidy jsou krční a bederní, ačkoli se vyskytuje i myositida ramenních svalů, paží, nohou a dokonce i žvýkacích svalů.
Cervikální myositida je akutní zánět svalů krčního ramenního pletence, který se může objevit u kohokoli, dokonce i u absolutně zdravého člověka, v důsledku stresu, hypotermie, spánku v nešťastné poloze nebo práce v nepohodlné poloze. Nejčastěji cervikální myositida někdy vyvolané průvanem – jen málo lidí si nestěžovalo, že jim „vyfoukl krk“. S cervikální myositidou, tupá bolest svalů v oblasti krku, která se může „dávat“ na zadní část hlavy, na ramena, mezi lopatky. Pohyblivost krčních obratlů obvykle zůstává normální, ale může být omezena v důsledku bolesti při natažení určitých svalových skupin nebo šlach.
Cervikální myositida se obvykle objevuje ráno po spánku, den nebo dva po dříve zmíněných traumatických účincích. Během této doby „studená“ zanícená svalová vlákna otékají, dochází k jejich reflexnímu spasmu, což způsobuje podráždění nervových zakončení a silnou bolest.
Zánět nervů je téměř vždy asymetrický: bolest je na jedné straně silnější než na druhé. Bez ohledu na to, kam jdete zánětlivý proces, bolest s myositidou je vždy velmi silná: pacient není absolutně schopen otočit hlavu nebo pohnout zanícenou paží.
Častou příčinou bolesti v bederní oblasti je myositida bederních svalů. Nemoc je charakterizována dlouhý kurz. Bolest v bederních svalech není tak intenzivní jako u lumbaga, většinou bolí. Svaly jsou napjaté, bolestivé při doteku a natažení. U pacientů s chronickými infekcemi a metabolickými poruchami může být myositida bederních svalů kombinována s bolestmi kloubů.
Léčba myositidy
Léčba myositidy záleží na jeho příčině. Pokud je myositida způsobena jakýmkoli infekčním, autoimunitním nebo zánětlivým onemocněním, pak je nutné provést léčbu základního onemocnění. Používají se léky proti bolesti, protizánětlivé a jiné léky.
Objeví-li se myositida v důsledku podchlazení nebo svalového přepětí, pak je především nutné zajistit postiženým svalům odpočinek, max. klid na lůžku. Obvykle se předepisují léky proti bolesti.
Největší roli však v léčba myositidy hraje vřele. U myositidy je indikován suché horko, účinné jsou fyzioterapeutické procedury a masírování postižených svalů (pokud nejsou kontraindikace!). Důležitá je také péče o pacienta, terapeutická cvičení, správná výživa pacient s injekcí dostatečné množství lehce stravitelné bílkoviny.
Pro místní myositida výhradně dobrý efekt poskytuje terapii pomocí terapeutické protizánětlivé náplasti NANOPLAST forte. Tento lék zlepšuje svalový trofismus, má lokální zahřívací účinek, pomáhá snižovat svalové napětí a výrazně snižuje intenzitu bolesti.
Myositida: léčba terapeutickou náplastí NANOPLAST forte
S terapeutickým léčba myositidy Používají se různé léky, jako jsou NSAID, analgetika atd. Všechny tyto léky jsou účinné, ale při dlouhodobém užívání mohou způsobit poškození těla. Proto je velmi důležité minimalizovat vedlejší efekty a zlepšit účinnost léčby myositidy. S tím může pomoci lék nové generace - protizánětlivá lékařská náplast NANOPLAST forte proti bolesti.
Při léčbě myozitidy je terapeutická náplast NANOPLAST forte velmi účinná, umožňuje ulevit od bolesti a zánětu, zlepšit krevní oběh v oblasti postižené myozitidou, umožňuje snížit dávku léků proti bolesti a protizánětlivých léků.
U myozitidy se terapeutická náplast NANOPLAST forte aplikuje na oblast zánětu - v oblasti krku, zad nebo dolní části zad - v závislosti na místě bolesti. Obvykle se doporučuje používat náplast ráno po dobu 12 hodin, ale lze ji použít i na noc. Průběh použití pro myositida je od 3 do 5 dnů.
Vysoká účinnost, unikátní složení, dlouhodobý (až 12 hodin!) terapeutický účinek, snadné použití a dostupná cena učinit NANOPLAST forte lékem volby v léčbě myositidy.
Myositida může mít různou povahu výskytu. Na tom závisí povaha onemocnění a opatření pro úspěšnou léčbu. Toto onemocnění se klasifikuje například podle lokalizace zánětu a stupně jeho šíření. K účinnému vyléčení myozitidy je nutné provést podrobnou diagnózu a podstoupit terapii. léky. Doma můžete použít metody z tradiční medicíny, ale pouze jako doplněk k hlavní léčbě.
Co je to myositida?
myositida - zánětlivé onemocnění kosterní svaly různé lokalizace. Tato patologie je charakterizována bolestivými syndromy, sníženým svalovým tonusem a atrofií svalové tkáně. Pokud je postižena pouze jedna oblast kostry, je diagnostikována lokální myositida. Když je postižena svalová skupina mluvíme o o polymyozitidě.
Myositis ossificans jsou vápenaté usazeniny ve svalové struktuře a pojivové tkáni, které vznikají především v důsledku pohmožděnin a zlomenin. Tento typ onemocnění může být i vrozený. Léčba osifikující formy je navíc nejobtížnější.
Zánětlivé onemocnění se může objevit v akutní fázi. Během tohoto období jsou nejvýraznější bolestivé syndromy a další příznaky myositidy. S nepřítomností adekvátní léčba Může dojít k chronicizaci patologického procesu a v důsledku toho k výskytu myositidy s periodickými exacerbacemi pod vlivem různých provokujících faktorů.
Při diagnostice myositidy se rozlišují následující lokalizace zanícených svalů:
- 1. Krční oblast. Obvykle vystaveny zánětlivému procesu v důsledku hypotermie, dlouhodobého pobytu v nepohodlné statické poloze. Onemocnění se projevuje jako bolest vyzařující do zadní části hlavy nebo ramene. Často se objevuje neustálá bolestivá bolest v krku a může docházet k omezení pohyblivosti hlavy (otáčení, ohýbání tam a zpět, do stran). Tato forma Patologie je snadno léčitelná, ale neměla by být zanedbávána, aby nedošlo ke komplikacím.
- 2. Zpět. Spinální myositida je zpravidla důsledkem zánětlivých procesů a poranění. Při palpaci můžete najít bolestivé boule, které jsou ohnisky onemocnění. Při absenci včasné léčby hrozí přechod onemocnění do chronického stadia se svalovou atrofií.
- 3. Končetiny. Při postižení nohou má pacient vážné potíže s pohybem, protože dochází k intenzivní silné bolesti.
- 4. Hrudník. Obvykle je diagnostikována u mladých matek, protože jsou často příliš unavené kvůli nošení dítěte v náručí. Lidé, kteří vykonávají stejný typ práce, jsou náchylní k této formě onemocnění. na dlouhou dobu zapojení prsních svalů do procesu.
Příznaky
První známky zanícených svalů se objevují druhý den po expozici jim. negativní faktor. Bolest a nepohodlí se obvykle objevují ráno, protože v noci je svalová tkáň v uvolněném stavu, v důsledku čehož bobtná a objevuje se. syndrom bolesti.
Při myositidě (lokální) bolest bolí a nachází se v místě léze. Může se zintenzivnit pohybem zahrnujícím zanícený sval. Postupná progrese onemocnění vede ke zvýšené intenzitě bolesti.
S infekční lézí se u pacienta objevují známky intoxikace. Patří mezi ně malátnost, zvýšená tělesná teplota a slabost. U myositidy způsobené infekcemi není povaha bolesti tak intenzivní jako u zranění. Onemocnění bývá často zaměňováno s nachlazením, které se také vyznačuje svalovou slabostí.
Diagnostikovat myozitidu může pouze lékař. Zároveň musí pacienta podrobně vyslechnout a vyslechnout jeho stížnosti. Myositida může být indikována zarudnutím kůže v místě svalového poškození, místní nárůst teplota a zhutnění, což naznačuje zánětlivý proces.
Přesná diagnóza se stanoví na základě revmatického testu. V případě potřeby se provádí biopsie svalová tkáň, Ultrazvuk, MRI, CT, elektromyografie a radiografie. Standardní postupy zahrnují testy krve a moči.
Léčba
Při léčbě myositidy je nesmírně důležité identifikovat etiologii onemocnění. Pokud je vyvolána infekcemi, je pacientovi předepsán kurz antibakteriálních léků a anestetik. Léky pro antibiotickou terapii se vybírají v závislosti na typu patogenu, kterým mohou být streptokoky, stafylokoky, coli a další. Antibiotika by měla být kombinována s baktericidními a sulfonamidovými látkami.
Může být vyžadována fyzioterapie. Pokud dojde k zánětlivému procesu s hnisem, pak chirurgická operace: absces se otevře, nekrotická tkáň se vyřízne, provede se enzymoterapie a nainstaluje se drenážní hadička.
Pokud máte myositis ossificans, neměli byste se sami léčit. Pro zmírnění stavu pacienta v tomto případě bude vyžadováno střídání kurzů. intravenózní injekce kyselina ethylendiamintetraoctová a disodná sůl vápenatá.
Myositida způsobená hypotermií může být léčena nezávisle doma. V tomto případě by měly být použity určité skupiny léků a lidových léků.
Léky
K potlačení příznaků onemocnění se používají léky z různých farmaceutických skupin: NSAID, analgetika a homeopatické masti a gely. Vyrábějí se v různých farmakologických formách. Nejčastější:
| Drogová skupina | Seznam léků, režim užívání, kontraindikace |
|---|---|
| Nesteroidní protizánětlivé léky | Pro perorální podání:
NSAID pro injekci:
|
| Analgetika |
|
Perorální léky mají vedlejší účinky. Provokují ulcerózní lézežaludeční sliznice, dyspepsie při dlouhodobém užívání. Léčba perorálními léky by proto neměla trvat déle než 7–10 dní. Kromě toho jsou uvedené dávky a dávkovací režimy poskytovány pouze pro informační účely. Měly by být objasněny ošetřujícím lékařem, protože se mohou výrazně lišit v závislosti na formě a stádiu myositidy.
Mnohem vhodnější je léčit lokálními léky. Nejsou schopny ovlivňovat trávicí orgány ani působit systémově. Ale gely a masti v každém jednotlivém případě mohou pronikat kůží a svaly s různou intenzitou, takže dávkování a režim použití se mohou lišit. Nejběžnější léky:
| Název mastí/gelů | Popis | Fotografie |
|---|---|---|
| Traumeel S | Má protizánětlivé, imunostimulační a analgetické účinky. Mast by měla být aplikována 3-5krát denně. Průběh terapie by měl být 2-4 týdny. Lék je schválen pro použití v kombinaci s elektroforézou a fonoforézou |  |
| Espaul | Hlavní účinná látka je kapsaicinový extrakt ( paprika). Mast má analgetický, protizánětlivý a hřejivý účinek a je určena k dlouhodobému užívání (minimálně 3x). Terapeutický účinek po aplikaci dochází o 4-6 minut později a trvá 2 hodiny |  |
| Terpentýnová mast | Přípravek je určen k roztírání a působí protizánětlivě. |  |
| Diklofenak (1 %) | Gel s analgetickými a protizánětlivými účinky. Může být použit k léčbě dětí od 6 let. Kurz by měl pokračovat po dobu 5 dnů |  |
| Apizartron | Na bázi masti včelí jed. Tento lék lze použít dlouho, ale pouze za podmínky, že pacient nemá alergická reakce pro včelí jed. Přípravek je určen ke vtírání do postiženého svalu až do úplného odstranění bolesti. Účinek masti se zvyšuje při obalování ošetřované oblasti pokožky |  |
| Gavkamen | Mast má analgetický a lokálně dráždivý účinek, má přírodní základ. Může být používán až do úplného zotavení |  |
| Fastum gel | Lék je založen na ketoprofenu. Gel by měl být aplikován v tenké vrstvě na postižené místo a jemně rozetřen. Lze ji kombinovat s fyzioterapeutickou léčbou |  |
| Viprosal B | Mast je vyrobena na základě hadí série. Je určen k vtírání na postiženou oblast 2krát denně. Léčba může trvat až 4 týdny |  |
Lidové léky
Pokud dojde k bolesti v důsledku svalového zánětu, doporučuje se použít suché teplo. Nejjednodušší je udělat obklad z vařených brambor nebo soli. Brambory je třeba uvařit, rozdrtit, zabalit do látky a přiložit na bolestivé místo. Sůl se používá stejným způsobem. Po sejmutí zahřívacího obkladu se tělo potře lihovou tinkturou.
Pro zmírnění bolesti a zmírnění zánětu je nutné zlepšit krevní oběh a poskytnout odpočinek postiženým svalům. Masáž se používá ke stimulaci mikrocirkulace krve. K tomu stačí použít lehké třecí pohyby. Pro zvýšení účinku se doporučuje použít růžový, skořicový nebo levandulový olej, po kterém je třeba zabalit bolavé místo teplým šátkem.
Komprese a tření:
- 1. Pro zmírnění zánětu se doporučuje použít obklad s odvarem z borovice. K tomu budete potřebovat jehličí smrku nebo borovice. Z nasekaných větví stromů se po odstranění jehličí a mladých šišek připravuje odvar. Půl sklenice suroviny se nalije litrem vody, umístí se na mírný oheň a vaří se hodinu. Poté se produkt nechá přes noc vyluhovat a poté se zfiltruje. Druhý den se vývar znovu zahřeje, přidají se do něj ovesné vločky nebo otruby (1 polévková lžíce přísady na 1 sklenici vývaru) a opět se 15 minut vyluhuje. Teplý obklad přiložte na bolavé místo, zakryjte celofánem a pevně zabalte.
- 2. K neutralizaci kyseliny mléčné tvořící se v zaníceném svalu se doporučuje používat mýdlo na praní. Chcete-li to provést, musíte namydlit list zelí, posypat ho sodou a aplikovat na postiženou oblast. Komprese by měla být izolována vlněným šátkem.
- 3. V případě porážky krční páteř Efektivní je bobkový olej. Měli byste z toho udělat obklad. Chcete-li to provést, musíte se zamíchat teplá voda 12 kapek oleje, namočte do něj ručník, naneste na zátylek, navíc zabalte teplým šátkem. Postup by měl být proveden do půl hodiny.
- 4. Hřejivá mast ze lžíce jablečného octa, kuřecího žloutku a lžičky terpentýnu. Přísady je třeba před spaním důkladně promíchat a vtírat do zanícené svalové partie, poté ošetřenou oblast izolovat vlněným šátkem.
- 5. Mast vyrobená z másla a bodyaga. Složky by měly být smíchány ve stejném množství a poté aplikovány před spaním.
- 6. Odvar z vrbové kůry. Musíte vzít 4 polévkové lžíce surovin, přidat sklenici vroucí vody a držet ve vodní lázni po dobu 15 minut. Namočte gázu do tekutiny a použijte ji jako obklad.
- 1. Infuze Adonis. Musíte vzít 2 čajové lžičky byliny, nalít sklenici vroucí vody a nechat hodinu. Přecezený produkt by se měl konzumovat 1 polévková lžíce 3krát denně.
- 2. Physalis odvar. Měli byste vzít 20 čerstvých nebo sušených plodů rostliny. Suroviny musí být naplněny 0,5 litru vroucí vody a vařeny po dobu 15 minut a poté napnuty. Výsledný nápoj by se měl vypít 50 ml před jídlem 3krát denně. Léčba musí být prováděna po dobu jednoho měsíce, poté si dejte 10denní přestávku a poté opakujte.
K léčbě myositidy lze použít jód. Chcete-li to provést, musíte ji navlhčit v antiseptickém roztoku. bavlněný tampon a vyrobit je jódová mřížka na postižené oblasti. Pokud je krk zanícený, jód by se neměl aplikovat do oblasti, kde se nachází štítná žláza.
Produkty tradiční medicíny se doporučují používat v kombinaci s medikamentózní terapie, jmenovaný specialistou. Je třeba mít na paměti, že neúčinná nebo nesprávná léčba může vyvolat přechod onemocnění do chronického stadia, v důsledku čehož se bude pravidelně objevovat zánět svalů.
Myositida je stav, kdy jsou svaly postiženy v důsledku vystavení široké škále faktorů. To může být zánět , zranění , toxické léze . Toto onemocnění je charakterizováno bolestí a v některých případech postihuje i svaly. Při myositidě dochází k zánětlivým procesům v jednom nebo několika kosterních svalech najednou. Takže se může rozvinout zánět krk , zadní , hruď . Pokud se zánět rozvine v velké množství svaly, pak se takové patologii obvykle říká polymyozitida . Pokud se léze vyskytuje nejen ve svalech, ale do procesu je zapojena i kůže, pak se toto onemocnění nazývá dermatomyozitida .
Toto onemocnění je charakterizováno lokální bolestí, jejíž intenzita se po určité době zvyšuje. Bolest zesiluje při pohybech, při kterých se postižené svaly stahují. Pacient také pociťuje bolest během. Kvůli bolesti v průběhu onemocnění je pohyb kloubů omezen. Svalová slabost se časem stává závažnější a postižené svaly mohou časem atrofovat. Může se také rozvinout myositida chronická nemoc. V tomto případě dochází k jeho exacerbaci během nestabilních povětrnostních podmínek, po hypotermii, v noci.
Příčiny myositidy
Typy myositidy
Odborníci definují různé typy myozitidy. Ve většině případů myositida postihuje široké svaly zad, krku, ramen, méně často jsou postiženy svaly hýžďové. Ale je považován za nejnebezpečnější krční myositida . U tohoto onemocnění je nejprve pociťována tupá bolest v krku, vyzařující do týlu, do ramen nebo mezi lopatky. U krční myositidy se krční obratle zpravidla mohou pohybovat normálně, ale někdy dochází k omezení pohybu kvůli bolesti.
Vznik akutní purulentní myositida velmi často jde o komplikaci hnisavých onemocnění nebo septikopyemie. Jeho výskyt je provokován streptokok , stafylokoka , Pneumokok , jiný . Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem , , flegmóna ve svalech. U této formy myositidy pacient pociťuje silnou bolest, která se stává ještě výraznější při pohybu nebo palpaci svalů.
Kvůli nemoci infekční povahy objevit infekční nehnisavá myositida . V v tomto případě bolest a svalová slabost jsou mnohem méně výrazné než u purulentní myositidy.
Pro myositis ossificans charakterizované slabostí ve svalech, atrofickými procesy ve svalech, ukládáním vápníku v pojivové tkáni. Na myositida bederních svalů Charakteristickým příznakem je bolestivá bolest v dolní části zad. Toto onemocnění se vyskytuje dlouhé období, je častou příčinou bolesti v bederní oblasti. V tomto případě existuje určitá svalová hustota a bolest při palpaci.
Polymyositida
Na polymyozitida Postižena není jedna, ale několik svalových skupin. S tímto onemocněním nejsou žádné projevy velmi silné bolesti, ale je pozorována silná svalová slabost. Onemocnění začíná tím, že pacient má potíže s prováděním běžných činností, jako je chození do schodů. Později, kvůli atrofickým procesům v krčních svalech, je pro člověka obtížné držet hlavu vzpřímeně. V poslední fázi onemocnění atrofují žvýkací , polykání , podílí se na dýchacím aktu svaly. Někdy se také vyvinou pacienti s polymyositidou. Pokud zvolíte správnou léčebnou taktiku a zavedete ji včas, pacient se plně zotaví.
Dermatomyozitida
Dermatomyozitida Zvláště často se projevuje u žen v mladém nebo středním věku. Za pravděpodobnou příčinu tohoto onemocnění se považuje genetické faktory . Důvodem, proč se nemoc začne rozvíjet, může být stres, nachlazení, podchlazení nebo přílišné vystavování se slunečnímu záření. Kůže je postižena červenou nebo fialovou vyrážkou, která se objevuje na rukou, obličeji a horní části těla. Při dermatomyositidě si pacient stěžuje i na projevy slabé stránky , vysoká teplota , zimnice . Člověk začne prudce hubnout. U tohoto onemocnění se příznaky mohou objevovat buď postupně, nebo rychle přibývat. Při takovém onemocnění svaly často ochabnou a vápenaté soli se hromadí pod kůží, což způsobuje bolest.
Akutní a chronická myositida
Nemoc se obvykle dělí na pikantní A chronický myositida, také rozlišována profesionální A katarální , hnisavý A nehnisavý myositida. Pokud má pacient neléčené akutní stadium myositidy, může onemocnění postupně získat chronickou formu. U chronické myositidy se bolest objevuje v případě hypotermie, změn počasí nebo v noci. Chronická forma myositidy se také vyskytuje v důsledku infekčního onemocnění.
Příznaky myositidy
Hlavním příznakem tohoto onemocnění je bolest, která se projevuje bolestí. Během pohybu nebo dotyku svalů se bolest zesiluje. V průběhu času se bolest může zvýšit. Pokud cítíte svaly, najdete uzliny A šňůry které jsou obzvlášť bolestivé. Někdy dochází k mírnému otoku a zarudnutí kůže. U pacientů s myositidou se také může objevit, bolest hlavy . Při myositidě krku, která se obvykle vyskytuje v důsledku hypotermie, bolest vyzařuje do zadní části hlavy, mezi lopatky a do ramen.
Myositida žvýkacích svalů způsobuje křečovité sevření čelistí a svalové napětí. Někdy pacient nemůže mluvit nebo žvýkat vůbec. Pokud není přijata včasná léčba, může onemocnění postupovat, což způsobí rozšíření zánětu do nových svalových skupin.
Diagnóza myositidy
Při diagnostice „myositidy“ je třeba rozlišovat mezi myozitidou a krční páteří. Za tímto účelem se provádí rentgenové vyšetření, a také určuje, zda je zachována pohyblivost obratlů a zda dochází k degenerativním lézím. Specialista zkoumá stížnosti pacienta. Později se provádí krevní test: s myositidou je v krvi pozorována zvýšená aktivita svalových enzymů, jsou přítomny specifické protilátky. K diagnostice se používá elektromyografie.
Léčba myositidy
Léčba myozitidy by měla být zahájena po objevení prvních příznaků tohoto onemocnění. Jako terapie se používá mnoho různých metod, včetně: elektrická stimulace
svaly a nervy s pomocí a farmakopunktura
. V procesu komplexní terapie se používají analgetika a léky s vazodilatačním účinkem. Pokud je pacientovi diagnostikována purulentní myositida, jsou mu předepsána antibiotika. U této formy myositidy je někdy nutné: otevřít, vypustit ránu a poté ji omýt antiseptiky.
Dobré výsledky jsou pozorovány po absolvování masážního kurzu, který provádí zkušený odborník. Pacientům jsou předepsána pravidelná sezení fyzikální terapie. V tomto případě však musí být všechny pohyby pacienta a rozložení zátěže přísně kontrolovány ošetřujícím lékařem. Také platí vakuová terapie
, reflexní terapie
. Doma se používá suché teplo. Postižené místo lze tedy zabalit do vlněného šátku. Metoda tření postižené oblasti se používá také k léčbě myozitidy. Pro tento účel jsou vhodné zahřáté a rozpuštěné ve vodě.
Seznam zdrojů
Často v lékařská praxe Existuje patologie, jako je zánět svalu paže, který lze léčit doma. Zánět kosterních svalů, které se účastní lidských motorických pohybů, se nazývá myositida. Může se objevit u kohokoli. Nejčastěji je toto onemocnění spojeno s životním stylem. Bylo zjištěno, že zánět svalů paží je nemoc z povolání. Častěji tuto patologii diagnostikována u dospělých, ale může být detekována i u dětí. Jaká je etiologie, klinický obraz a léčba myozitidy ruky?
Vlastnosti zánětu svalů paže
Myositida je velká skupina onemocnění kosterního svalstva, vyskytující se s podobné příznaky. Etiologie může být velmi odlišná. Zánět svalů může být nezávislým onemocněním nebo projevem jiné patologie, například tuberkulózy. Svaly jsou často postiženy systémovými onemocněními (lupus erythematodes, revmatoidní artritida, dermatomyozitida). Svaly ruky jsou zodpovědné za provádění účelných akcí, jsou zodpovědné za přesnost pohybů. Veškerou práci člověk dělá rukama, takže je velmi důležité, aby svaly paží dobře fungovaly. Na horních končetinách je mnoho svalových skupin. Pokud se zanítí jen jeden z nich, dochází k lokální myositidě. Velmi často je pak do procesu zapojeno několik svalových skupin najednou tento stát nazývaná polymyositida.
V závislosti na etiologii a průběhu onemocnění se rozlišují následující formy zánětu svalů paže:
Pokud je poškození svalu paže nezávislým onemocněním, nazývá se myositis ossificans. Je známo, že svaly jsou v přímém kontaktu s pokožkou lidského těla. Někdy zánětlivý proces postihuje kůži a dochází k dermatomyositidě.
Etiologické faktory
Zánět svalů na paži může nastat v důsledku různé důvody. Mohou být postiženy svaly ramenního pletence, předloktí, ramene a ruky. Všechny důvody lze rozdělit na vnější a vnitřní.
Mezi vnější důvody patří:
- velké zatížení svalového systému paže;
- nedostatek svalové přípravy před sportem;
- prodloužené svalové napětí během práce;
- lokální hypotermie;
- pobyt ve studené vodě (plavání v ledové díře);
- zneužití alkoholu;
- užívání drog (kokain);
- mechanické poranění ruky.
Myositida svalů paží se často vyskytuje u jedinců zabývajících se určitými typy činností. Riziková skupina zahrnuje řidiče, programátory, hudebníky (klavíristy, houslisty). Při své činnosti jsou svaly neustále pod napětím. Přispívá k tomu nepohodlná pracovní poloha. Nejvíc prostý důvod- poranění svalu paže. V důsledku zranění může dojít k prasknutí svalových vláken. To vede k otokům a zánětům.
Příznaky myositidy rukou
Klinických projevů zánětu svalů paže je málo. Hlavní příznaky jsou:
- bolest v paži, která se zhoršuje pohybem;
- vzhled uzlů ve svalech;
- otok postižené oblasti;
- zarudnutí kůže;
- slabost končetin;
- svalové napětí.
Myositida se může objevit u akutních a chronická forma. Akutní zánět je charakterizován prudkým nástupem. Nejčastěji se to stane, když infekční choroby, zranění. Pokud je poranění otevřené, pak se v důsledku infekce rány rozvine zánět. Akutní hnisavý zánět může být doprovázeno zvýšením tělesné teploty a dalšími příznaky intoxikace (slabost, malátnost). Funkce kloubů je často narušena. Když akutní zánět svaly rukou člověk nemůže vykonávat práci.
Pokud jde o chronickou formu myositidy, často se vyvíjí na pozadí akutního zánětu, kdy není poskytnuta správná léčba zdravotní péče. Pokud jde o prevalenci, zánět svalů paží je horší než zánět dolní části zad. Když se svaly paží zanítí, jejich pohyblivost je omezená. Nemocný člověk nemůže zvednout ruce (v případě poškození svalů ramenního pletence). Někdy se vyskytuje neuromyositida. Jeho zvláštností je, že spolu se svaly jsou postiženy nervy. To přispívá ke zhoršené citlivosti rukou, snížení svalové síly a silné bolesti. Charakteristickým znakem neuromyozitidy je příznak napětí. Někdy mohou být hluboko pod kůží cítit uzliny nebo oblasti zhutnění. Tyto příznaky naznačují fibromyozitidu. V této situaci je svalová tkáň nahrazena pojivovou tkání.
Diagnostická opatření
Myositida může být zaměněna s jinými (tendinitida, tendovaginitida, artritida). S bolestí v paži se můžete obrátit na terapeuta, revmatologa nebo neurologa. Diagnostika zahrnuje rozhovor s pacientem, zevní vyšetření, prohmatání postižené oblasti, laboratorní vyšetření (krev a moč), stanovení citlivosti a posouzení pohybu v postižené končetině. Při rozhovoru s pacientem by měl lékař věnovat pozornost sledu příznaků, hlavním potížím pacienta, předchozím onemocněním a anamnéze chronické patologie. Velký diagnostická hodnota mít známky zranění, povahy práce a účasti ve sportu.
Pacient je nejprve vyšetřen vizuálně. Poté se postižená oblast prohmatá. Pomocí palpace lze zjistit místní bolest a přítomnost zhutnění. Laboratorní výzkum umožňuje identifikovat známky zánětlivého procesu. K vyloučení autoimunitních onemocnění se provádějí revmatické testy. Současně se hodnotí obsah proteinů akutní fáze (C-reaktivní protein), revmatického faktoru a antinukleárních protilátek v krvi. Pokud je zjištěna polymyositida nebo dermatomyositida, může být provedena biopsie.
Jak vyléčit myozitidu
Pokud je sval paže zanícený, léčba by měla být komplexní.
Terapeutická opatření zahrnují použití mastí, gelů, které mají protizánětlivé a analgetické účinky; masáž, akupunktura, manuální terapie, odstranění hlavní příčiny zánětu.
Na nehnisavou myozitidu infekční etiologie můžete použít následující gely: „Fastum Gel“, „Apizartron“, „Finalgel“. Tyto léky snižují zánět, zlepšují metabolické procesy ve svalech uvolňuje svalové napětí. K odstranění bolesti se používají analgetika ve formě tablet. Mast Doctor Mom se často používá k léčbě dětí. Léčba akutní myozitidy zahrnuje také klidový režim postižené končetiny. V případě rozvoje hnisavého zánětu aplikujte antibakteriální léky. Mohou být podávány injekčně nebo orálně.
Pracovní podmínky jsou velká důležitost PROTI komplexní léčba myositida rukou. Pokud máte nějaké příznaky myositidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Myositida- Jedná se o poškození svalové tkáně, převážně zánětlivé povahy. Myositida zahrnuje širokou skupinu polyetiologických ( heterogenní onemocnění charakterizovaná svalovou slabostí, sníženým rozsahem pohybu a postupnou atrofií ( pokud mluvíme o chronické myositidě).Klinický obraz ( příznaky) a prognóza závisí na typu myozitidy. Takže v závislosti na příčině existuje několik typů tohoto onemocnění.
Mezi hlavní typy myositidy patří:
- idiopatická myositida;
- infekční myositida;
- fokální myositida;
- obrovskobuněčná myositida;
- eozinofilní myositida.
Idiopatická myositida
Idiopatická myositida je skupina myozitid, jejíž povaha není jasná. Velkou roli v jejich vzniku hraje autoimunitní faktor. Do kategorie idiopatických myozitid patří dermatomyositida, polymyositida, myositida u onemocnění pojiva, polymyozitida s intracelulárními inkluzemi.Charakteristika hlavních typů idiopatické myozitidy
název | Charakteristický |
Polymyositida | Onemocnění charakterizované rozvojem zánětlivého procesu ve svalech v důsledku lymfocytární infiltrace ( histologické vyšetření odhalí lymfocyty ve svalech). Polymyositida je často doprovázena rozvojem vyrážek na kůži. Ve více než 70 procentech případů je rozvoj polymyozitidy doprovázen systémovými onemocněními ( sklerodermie, systémový lupus erythematodes). |
Dermatomyozitida nebo Wagnerova choroba | Velmi těžké a rychle progredující onemocnění svalů, kůže a cév, postihující vnitřní orgány. Důvody jsou také neznámé, nicméně velkou roli při vzniku tohoto onemocnění hrají infekční faktory. Toto onemocnění je charakterizováno progresivní, symetrickou slabostí svalů nohou, poškozením kloubů a fialovými kožními vyrážkami. |
Polymyozitida u systémových onemocnění | Poškození svalů je stálým společníkem nemocí, jako je revmatoidní artritida, systémová vaskulitida a Sjögrenův syndrom. |
Infekční myositida
Infekční myositida je charakterizována poškozením svalové tkáně spolu s příznaky, jako je průjem, slabost a ztráta hmotnosti. Poškození svalů se nejčastěji rozvíjí při infekcích, jako je toxoplazmóza a trichinelóza.Na trichinelózu ( onemocnění, které vzniká také při nesprávném zpracování masa) je postižen převážně nervový systém. Larvy Trichinella ( zdroj onemocnění) s proudem lymfy nebo krve pronikají do centrál nervový systém. Onemocnění se rozvíjí pomalu a je charakterizováno příznaky jako např bolest hlavy, bolesti a slabost ve svalech.
Infekční myositida je pozorována také u lymské boreliózy, což je nejčastější onemocnění přenášené klíšťaty. Bakterie pronikají do těla kousnutím klíštěte a šíří se po těle krevním řečištěm. Mezi příznaky onemocnění patří horečka, bolesti těla, svalová slabost a poškození nervového systému.
Fokální myositida
Fokální myositida je poměrně vzácné onemocnění. Je charakterizován vznikem jednotlivých nebo více bolestivých lézí v různých svalových skupinách.Obří buněčná myositida
Typ myositidy, který je charakterizován tvorbou specifických granulomů ve svalech ( tuberkulózy). Symptomaticky se tento typ myositidy příliš neliší od ostatních. Hlavním příznakem je snížení rozsahu pohybu v končetinách v důsledku svalové slabosti a atrofie. Pokud jsou granulomy umístěny povrchově, lze je nahmatat ( cítit). Diagnostika obrovskobuněčné myositidy je založena na punkci specifických granulomů, ve kterých jsou při dalším vyšetření nalezeny Pirogov-Langhansovy buňky.Eozinofilní myositida
Eozinofilní myositida je také poměrně vzácným typem myositidy. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že je charakterizováno bolestí a napětím v krku a dolní končetiny, ale ne slabost. Histologické vyšetření odhalí charakteristický obraz – infiltraci eozinofily.Hnisavá myositida
Infekční myositida se může objevit v akutní nebo chronické formě. V prvním případě se jedná zpravidla o akutní purulentní myozitidu, zatímco chronická forma není charakterizována rozvojem hnisavých procesů.Příčinou hnisavé myozitidy je pyogenní flóra, nejčastěji stafylokoky a streptokoky, méně často gonokoky a Ebertův bacil. Tyto patogenních mikroorganismů se do lidského těla dostávají nejčastěji otevřenými poraněními. V tomto případě bakterie pronikají poškozenou vrstvou kůže hluboko do svalové tkáně, kde spouští proces zánětu.
Příznaky purulentní myositidy jsou:
- místní ( místní) bolestivost;
- otoky a ztvrdnutí svalů;
- horečka a zimnice;
- reflexní kontraktura;
- bolest hlavy.
Léčba purulentní myozitidy spočívá v masivní antibiotické terapii a chirurgický zákrok (v případě abscesu).
Příznaky myositidy
Klinický obraz myositidy se zpravidla skládá ze dvou syndromů - lokální a celkové intoxikace. Mezi projevy syndromu obecné intoxikace patří příznaky jako horečka, zimnice, svalová slabost a zduření lymfatických uzlin. Syndrom celkové intoxikace se projevuje i změnami celkového krevního obrazu, a to zvýšením počtu leukocytů a zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů ( ESR). Mezi místní příznaky patří místní citlivost, otoky a otoky svalů. Příznaky myositidy jsou:
- svalová slabost;
- napětí a otok;
- teplota.
Bolest s myositidou
Bolestivý syndrom je hlavním projevem akutní i chronické myozitidy. Bolest může být tupá ( pro chronickou myozitidu) nebo ostrý, pulzující charakter ( s hnisavou lokální myozitidou). V tomto případě se bolest zesílí během palpace ( lékařská palpace) a při pohybu. Intenzita bolesti se s progresí onemocnění velmi rychle zvyšuje. Bolestivý syndrom je také charakterizován místním otokem, svalovým napětím a bolestivými zhutněními. Tyto bolestivé boule ( také nazývané Corneliovy body) - jsou husté útvary velikosti zrna prosa. Lokální bolest a otok jsou doprovázeny zvýšenou citlivostí kůže ( hyperestézie). Je také zaznamenána svalová slabost, způsobená především bolestí.U neuromyozitidy je pozorován syndrom silné bolesti. Neuromyositida je forma myositidy, která se vyvíjí v důsledku poškození nikoli samotné svalové tkáně, ale intramuskulárních nervových vláken. Na elektromyogramu ( záznam elektrické aktivity svalů) jsou identifikována ložiska denervace - místa svalové tkáně bez nervových zakončení. U polyfibromyozitidy je pozorována spontánní bolest v oblastech připojení svalů. Jedná se o typ myozitidy, doprovázený výraznou reakcí pojivové tkáně s následným rozvojem fibrózy v postiženém svalu.
Svalová slabost s myositidou
Svalová slabost je stálým projevem všech typů myozitidy, ale nejvýraznější je u chronických forem. Důvod tento příznak je degenerace svalových vláken a jejich nahrazení pojivovou tkání. Z tohoto důvodu je svalová kontraktilita výrazně snížena, což vede k omezení motorická aktivita. Zpočátku se svalová slabost zvyšuje při aktivních pohybech, ale brzy se objeví v klidu. Pro člověka je obtížné vstát, vstát a spočinout na nohou.Teplota s myositidou
Zvýšená tělesná teplota s myositidou je docela běžný příznak. Nejčastěji je pozorován u akutní purulentní a infekční myositidy způsobené streptokoky a stafylokoky. Horečku lze také pozorovat u myositidy v kontextu systémových onemocnění ( onemocnění pojivové tkáně).kromě obecná teplota u myositidy dochází k místnímu zvýšení tělesné teploty, to znamená v oblasti postiženého svalu. Nejčastěji je to pozorováno u fokální myositidy.
Neuralgie a myositida
Neuralgie je záchvatovitá bolest v průběhu nervu a/nebo jeho kořenů. Neuralgie je charakterizována silnou bolestí ve formě záchvatů. Neuralgie není nezávislé onemocnění, ale spíše symptom. Neuralgie doprovází mnoho onemocnění, včetně myositidy. Nejčastěji je interkostální neuralgie pozorována na pozadí myositidy. hruď a zpět, neuralgie obličejových a trojklaných nervů na pozadí myositidy hlavy a krku.Profesionální myositida
Profesionální myositida patří do samostatné kategorie myozitid. Jedná se o typ myositidy, který se vyvíjí v důsledku expozice určitá skupina konstantní tlak svalů.Mezi profese s vysokým rizikem profesionální myositidy patří:
- strojníci;
- válečky;
- nýtovače;
- stenografů.
Akutní myositida
Samostatnou formou akutní myositidy je akutní alimentární myositida, které se také říká Jukesova choroba. Vyvíjí se v důsledku konzumace určitých druhů ryb. Toto onemocnění se vyskytuje ve formě jednotlivé světlice- epidemie. Akutní alimentární myositida je založena na toxickém poškození kosterního svalstva a ledvin.Onemocnění začíná akutně, náhlou ostrou bolestí ve svalech paží, nohou, dolní části zad a někdy i ve svalech hrudníku. Bolest prudce zesílí při tlaku na svaly, při dýchání ( při pohybu hrudníku). Bolest není konstantní, ale paroxysmální povahy, to znamená, že se vyvíjí jako záchvaty. Tyto záchvaty bolesti mohou trvat několik hodin až několik dní. Bolestivý záchvat je doprovázen zvýšeným pocením, zvracením a suchem v ústech. Vzhledem k tomu, že rybí toxin ovlivňuje nejen svaly, ale také ledviny, jsou také zaznamenány poruchy močového systému. Moč tak získá tmavě červenou barvu a obsahuje červené krvinky, bílé krvinky a myoglobin ( bílkoviny, které se běžně vyskytují ve svalech). Objem denní moči prudce klesá – tento jev se nazývá oligurie. Úmrtnost na toto onemocnění je velmi vysoká a činí 2–3 procenta.
Příčiny akutní nutriční myositidy nebyly dosud studovány. Předpokládá se, že toxin se hromadí v těch rybách, které se dříve živily toxickým planktonem.
Chronická myositida
Chronická forma myositidy je zpravidla důsledkem ( výsledek) akutní myositida. Ve vzácných případech se může vyvinout jako primární forma ve formě primární chronické fibromyozitidy.Projevy chronické myozitidy jsou:
- tvorba bolestivých vyvýšenin ve svalech ( myogelóza);
- infiltráty v podkoží;
- lokální bolest ve formě „nervových bodů“ Cornelius - projevuje se při tlaku na postižený sval;
- rozvoj bolestivých kontraktur.
Mezi typy myozitidy podle lokalizace patří:
- myositida krku;
- myositida hrudníku;
- myositida zad;
- ramenní myositida.
Myositida krku
Myositida krku je jedním z nejčastějších typů myositidy. Zpravidla má infekční povahy a nejčastěji se rozvíjí po nachlazení. Při krční myositidě se zánět rozvíjí v dlouhém svalu hlavy a krku, stejně jako v jiných svalových skupinách.Mezi příčiny krční myositidy patří:
- Chlazení, nejčastěji koncepty. Jedna z nejčastějších příčin krční myositidy. Na pozadí lokálního ochlazení se začnou krční svaly stahovat ( kmen), v důsledku čehož dochází k bolesti.
- Poranění krku. Traumatická léze krční svaly nejsou méně časté než průvan. V tomto případě může být krční myositida důsledkem obou otevřená zranění a zavřeno.
- Viry. Zánět v krčních svalech se může objevit na pozadí celkového zánětu resp běžné nachlazení.
- Osteochondróza krčních obratlů. Myositida může být důsledkem poškození krčních obratlů. Svaly zad jsou tedy připojeny hlavně k procesům krčních obratlů. Když u nich vznikne zánět, svaly se reflexně začnou napínat. Čím výraznější je zánět, tím silnější je spasmus v konkrétním svalu. V tomto případě může být myositida jednostranná a převládá na straně, kde je zánět více rozvinutý.
Hlavním projevem krční myositidy je bolest. Bolest je stálá a bolavá postava. Při otáčení hlavy však zesilují. V důsledku toho jsou u krční myositidy pohyby v cervikobrachiální oblasti výrazně omezeny. Někdy jsou svaly tak stlačené, že stlačují nervová zakončení a cévy což způsobuje silné bolesti hlavy a závratě. Bolesti hlavy mohou být lokalizovány v temporální nebo okcipitální oblasti.
Navenek sval otéká, proto vypadá zvětšený a napjatý. Napětí je snadno cítit při palpaci krku. Myositida krku může být akutní nebo chronická. Chronická forma onemocnění je charakterizována zvýšenou bolestí v noci.
Myositida hrudníku a zad
Myositida svalů hrudníku a zad se nejčastěji vyvíjí na pozadí interkostální neuralgie. Může to být i následek úrazu nebo nachlazení.Při myositidě hrudníku je syndrom bolesti nejvýraznější. Bolest je tupá a zesiluje při změně polohy těla. Zvýšená bolest je také pozorována, když hluboký nádech nebo vydechnout. To je vysvětleno skutečností, že během exkurze hrudníku ( pohyby při dýchání) svaly se protahují a mění svou polohu. Nervová zakončení na to reagují zvýšenou bolestí. Je důležité odlišit hrudní myozitidu od patologie kardiovaskulárního systému. Takže někdy může bolest vyzařovat do levé strany a napodobovat infarkt.
Nejběžnější je myositida zad. Zpravidla se však nezanítí všechny svaly, ale samostatné skupiny. Nejčastěji je pozorována myositida bederních svalů. Důvodem je neustálý tlak na ně, protože bederní oblast přebírá hlavní zátěž. Pokud je přidána také zánětlivá složka ( "natahuje záda"), pak může bolest vyzařovat do dolních končetin.
Hlavní příznaky myozitidy zad jsou:
- otravná bolest, horší večer;
- omezená pohyblivost bederní oblasti;
- šíření bolesti v noze.
Myositida ramene
Myositida ramene je charakterizována vývojem zánětlivého procesu ve svalech ramenního pletence. Nejběžnější je akutní myositida, která se rozvine po úrazu nebo těžké fyzické námaze ( například po zvedání závaží).Příznaky ramenní myositidy jsou:
- svalové napětí;
- otok ramen;
- ostrá bolest v ramenních svalech, která se zesiluje s pohyby paží;
- pocity bolesti v celém ramenním pletenci.
Myositida m. gastrocnemius
Jak nezávislé onemocnění myositida lýtkové svaly je extrémně vzácný. Nejčastěji je zánět těchto svalů pozorován u systémových onemocnění, jako je sklerodermie, polymyositida, systémový lupus erythematodes. Hlavním projevem tohoto onemocnění je slabost nohou. Zpočátku se slabost objevuje pouze při cvičení. S progresí onemocnění se však v klidu začnou objevovat bolesti a slabost. U některých nemocí (např. například se sklerodermií) začíná růst ve svalech pojivové tkáně. To vede k atrofii lýtkových svalů a invaliditě pacienta, protože pohyby jsou zcela ztraceny.NA určité druhy Myositida zahrnuje dermatomyozitidu a myositis ossificans.
Dermatomyozitida
Dermatomyozitida ( synonyma polymyositida, generalizovaná myositida) je patologie, která se vyskytuje při poškození svalů, kůže a vnitřních orgánů. Tato nemoc patří k systémová onemocnění, což znamená zapojení celého organismu do patologického procesu.Příčiny polymyozitidy nebyly dosud dostatečně prozkoumány. Předpokládá se, že dermatomyositida je převážně autoimunitní onemocnění. Podle této teorie si tělo vytváří protilátky proti vlastní tkáně, v tomto případě do svalů. Následně se protilátky usadí na svalech a tím je poškodí. Kromě autoimunitní teorie jsou identifikovány další příčinné faktory vzniku dermatomyozitidy.
Mezi příčinné faktory dermatomyozitidy patří:
- zranění;
- účinek léků;
- dlouhodobé vystavení slunci.
Onemocnění se může rozvinout akutně s náhlým zhoršením zdravotního stavu nebo postupně. Hlavním projevem dermatomyozitidy je syndrom svalové slabosti a bolesti. Zpočátku se bolesti objevují v dolních končetinách. Ztěžuje to obvyklé aktivní pohyby. Pro člověka je obtížné zvednout nohy, posadit se a vstát. Postupně se bolesti objevují nejen při pohybu, ale i v klidu. S progresí bolestivého syndromu se také zvyšuje svalová slabost. Samotné svaly otečou, ztloustnou a zvětší se. Otoky a zvětšení svalů jsou charakteristické pro počáteční stadia onemocnění. Následně naopak atrofují, řídnou a jsou nahrazeny pojivovou tkání.
Někdy se může vápník ukládat ve svalech, což vede k rozvoji tzv. kalcifikací. Hlavní rozdíl mezi dermatomyozitidou a jinými typy myozitidy spočívá v tom, že se vyskytuje se zapojením kůže do patologického procesu. Takže vyrážky se objevují na různých částech těla. Mohou mít podobu bublin, hvězdiček nebo velkých červených skvrn. Jsou také zaznamenána ložiska zvýšené pigmentace nebo naopak depigmentace ( kůže ztrácí svou charakteristickou barvu). Vyrážka je obvykle doprovázena nesnesitelným svěděním. Dermatomyozitida je charakterizována otokem kolem očí s fialovým erytémem. Tento charakteristický erytém kolem očí se nazývá brýlová dermatomyozitida.
Dermatomyozitida také ovlivňuje vnitřní orgány. Nejčastěji je postiženo srdce ( konkrétně myokard), plíce, gastrointestinální trakt. Zvláště často je postižen kardiovaskulární systém. To se vysvětluje tím, že většinu srdce tvoří svalová tkáň ( myokard je nejtlustší vrstva), která se stává cílem dermatomyozitidy. Zánět v myokardu u tohoto onemocnění je doprovázen myokardiální dystrofií. V tomto případě je funkce srdce výrazně narušena. Hlavními příznaky jsou zrychlený srdeční tep, nízký krevní tlak a nerovnoměrný puls.
Existují akutní, subakutní a chronické formy dermatomyozitidy. V prvním případě se nemoc rozvíjí rychlostí blesku, svalová slabost postupuje až do úplné nehybnosti. Subakutní forma charakterizované periodickými exacerbacemi a remisemi s postupným rozvojem kontraktur. Chronická dermatomyositida se také vyskytuje cyklicky, ale existují remise ( období ústupu příznaků) jsou nejdelší.
Léčba všech forem dermatomyozitidy zahrnuje použití kortikosteroidů. Jsou předepsány maximální dávky prednisolonu a dexamethasonu.
Myositis ossificans
Progresivní myositis ossificans ( synonymum fibrodysplazie) - Tento genetické onemocnění, vyznačující se rozvojem osifikačních bodů ve svalech. Základem onemocnění je porušení na genové úrovni procesu osteogeneze ( tvorba kostní tkáně). Nemoc je progresivní a naštěstí je extrémně vzácná. Na světě existuje pouze jedna laboratoř, která toto onemocnění studuje.Příznaky myositis ossificans
Nemoc se vyvíjí v dětství, jsou postiženi převážně chlapci. Extrémně specifickým příznakem pozorovaným u dětí s touto patologií je patologie palec nohy. V tomto případě je falanga prstu otočena dovnitř a někdy na prstu není vůbec žádný kloub. Tato anomálie v 90 procentech případů ukazuje na onemocnění.
Od dětství se onemocnění vyskytuje ve formě exacerbací. Takže asi ve věku 10 let se pod kůží dítěte objevují těsnění různých tvarů. Zpočátku jsou lokalizovány na krku, zádech a předloktí.
Na místa lokalizace primární zaměření osifikace u myositis ossificans zahrnují:
- paravertebrální zóna;
- ramena a paže;
- hlava a obličej;
- pánev a nohy.
Smrt nastává v důsledku osifikace mezižeberní a břišní svaly které jsou zodpovědné za dýchání. Průměrná délka života je v tomto případě 10 – 20 let. Pokud nejsou postiženy dýchací svaly, dochází k invaliditě později - o 30–40 let. V současné době neexistuje žádná léčba.
Diagnóza myositidy
Diagnóza myositidy, stejně jako jakékoli jiné nemoci, je založena na anamnéze ( zdravotní historie), stížnosti pacientů, objektivní vyšetření a výsledky výzkumu. Ke kterému lékaři se mám obrátit na myozitidu?
Pokud máte bolesti svalů, měli byste se nejprve poradit se svým rodinným lékařem. Ten vás nasměruje na potřebné laboratorní a přístrojové studie. Pokud je příčina myositidy infekční nebo traumatická, pak je myositida léčena terapeutem.
Pokud testy naznačují revmatickou nebo autoimunitní povahu, musíte kontaktovat revmatologa. Revmatolog se zabývá diagnostikou a léčbou dermatomyozitid, myozitid v rámci revmatických a autoimunitních onemocnění.
Kód myositidy podle ICD
Mezinárodní klasifikace nemocí ( ICD) identifikuje několik hlavních typů myositidy.Typy myozitid podle MKN
Testy a studie na myositidu
Diagnóza myositidy v první řadě zahrnuje průzkum a vyšetření pacienta. Hlavními stížnostmi pacienta s myositidou jsou bolesti svalů, slabost a omezení pohybů. Lokalizace bolesti závisí na typu myositidy. S dermatomyozitidou se tedy zpočátku objevuje bolest v dolních končetinách, s krční myositidou - v krční a okcipitální části hlavy, s myositidou ramene - v ramenním pletenci. Lékařské vyšetření odhalí místní bolest, otok a edém. Často však stížnosti pacienta a objektivní vyšetření nestačí. Diagnostika myozitidy proto zahrnuje i další testy.Povinné testy pro diagnostiku myositidy
název | co to ukazuje? | Kdy se to sejde? |
Obecný rozbor krve |
| Zvýšení ESR Pozoruje se jak u studené myositidy, tak u myositidy na pozadí autoimunitních onemocnění. |
Chemie krve |
| Vysoké koncentrace CPK ukazují na poškození svalové tkáně. To je pozorováno u většiny typů myositidy a myokardiální dystrofie. Zvýšení C-reaktivního proteinu je obvykle pozorováno u autoimunitní myositidy ( dermatomyozitida, sklerodermie). |
Biochemická analýza moči |
| Výskyt myoglobinu v moči ukazuje na akutní nutriční myozitidu. |
Sérologický rozbor pro stanovení specifických protilátek | Myositida – specifické markery jsou:
| Jedná se o specifické markery, které jsou charakteristické pro určitý typ myozitidy. Ku marker je například specifický pro polymyozitidu a myozitidu u systémového lupus erythematodes; Scl-70 - pro sklerodermii. |
Kromě laboratorních testů se v diagnostice myozitidy široce používají instrumentální metody.
NA instrumentální metody diagnostika zahrnuje:
- Elektromyografie. Metoda hodnocení svalové slabosti je založena na záznamu elektrické aktivity svalů. Může naznačovat nahrazení svalové tkáně pojivovou tkání.
- Fluorografie. Používá se k diagnostice tuberkulózní myositidy.
- Rentgen. Neinformativní v diagnostice myositidy. Může ukazovat na přítomnost kalcifikací nebo studených míst ve svalech.
Léčba myositidy
Léčba myositidy závisí především na její etiologii, tedy na příčině. Traumatická a katarální myositida vyžaduje krátkodobou terapii, zatímco léčba autoimunitní myositidy zahrnuje dlouhodobou udržovací léčbu. Léčba myositidy, která se vyvinula na pozadí běžného nachlazení nebo na pozadí průvanu, zahrnuje obecné a lokální léčba. Obecná léčba zahrnuje předepisování léků proti bolesti a protizánětlivých léků, stejně jako vitamínů. Lokální léčba spočívá v hřejivých mastech, masážích a obkladech.
Léky pro léčbu myositidy
Hlavním cílem při léčbě myositidy je odstranění zánětlivého procesu, takže protizánětlivé léky tvoří základ léčby. Odstraňují nejen zánět, ale také zmírňují bolest. Kromě protizánětlivých léků jsou předepsány vitamíny, myorelaxancia a vazodilatátory.Léky používané k léčbě myositidy
Skupina drog | Mechanismus působení | Zástupci a jejich denní dávky | Kdy jsou jmenováni? |
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) | Mají protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. |
| Předepsáno pro infekční a traumatickou myozitidu. U myositidy autoimunitní povahy jsou také předepsány, ale jako udržovací terapie. |
Svalové relaxanty | Uvolňuje napětí a křeče kosterních svalů. |
| Předepsáno pro bederní myozitidu, doprovázenou těžkým spasmem, pro myozitidu krku, zad a ramene. |
Vazoaktivní látky | Rozšiřují krevní cévy, čímž zlepšují prokrvení svalů. |
| Předepsáno pro všechny typy myositidy, zejména v případech, kdy existuje těžká křeč ve svalech. |
Vitamíny | Zlepšují krevní oběh a mají obecný posilující účinek |
| Přiřazeno ve formuláři intramuskulární injekce, které se podávají každé dva dny v průběhu 10 injekcí. |
Antibiotika pro myozitidu
U infekční myositidy jsou předepsána také antibiotika. Výběr antibiotika závisí na původci myozitidy. Je však třeba poznamenat, že jen zřídka lze identifikovat konkrétní patogen. Proto se předepisují antibiotika široký rozsah jako jsou peniciliny, sulfonamidy.Masti na myozitidu
Masti tvoří základ místních ( místní) terapie. V podstatě obsahují i protizánětlivou složku. Masti mají lokální anestetický, protizánětlivý a hřejivý účinek.Masti používané pro myozitidu
Léčba myositidy doma
Léčba myositidy doma je založena na několika zásadách, které je nutné dodržovat pro rychlé uzdravení. Navíc kompetentní a zodpovědný přístup i k samoléčba pomůže zabránit výskytu onemocnění v budoucnu.Zde je třeba poznamenat, že doma lze léčit pouze ty typy onemocnění, které nejsou komplikované infekcí ( doprovázený zvýšená teplota, prudké zhoršení celkový stav ). Léčba takových forem myositidy je předepsána pouze lékařem. Měli byste se také poradit s lékařem, pokud je zánět svalů doprovázen silná bolest nebo pokud 3–4 dny po léčbě doma nenastane úleva.
Pro léčbu myositidy doma existují následující základní opatření:
- použití náplastí a jiných terapeutických činidel;
- dodržování jemného režimu fyzické aktivity;
- korekce stravy s přihlédnutím k onemocnění;
- provádění speciálních cvičení.
Náplasti, obklady a další léky na myozitidu
Všechny prostředky, které se používají k domácí léčba myositis, jsou založeny na jednom obecná akce- zahřívací efekt. Vliv tepla na bolavé svaly může snížit bolest a zmírnit stav pacienta. Léky mohou mít také protizánětlivé a/nebo analgetické účinky.K léčbě myositidy doma se používají následující prostředky:
- náplasti;
- obklady;
- jiné prostředky.
Náplast na léčbu zánětu svalů je polymerní materiál s přilnavým povrchem, který je připevněn ke kůži ( někdy na oblečení) v oblasti postižených svalů. Náplast obsahuje léčivé přípravky nebo bylinné přípravky, díky kterým je toho dosaženo léčivý účinek. V závislosti na typu efektu, který poskytují, se náplasti dělí na několik typů.
Při léčbě myositidy lze použít následující typy náplastí:
- Pepř. Je to nejoblíbenější náplast kvůli nízké ceně. Náplast má výrazný hřejivý účinek, proto by se měla používat přerušovaně, aby nedošlo k popálení kůže. Kromě toho by tento prostředek neměl být používán, pokud kůže, na kterém bude připevněn, jsou vyrážky, řezné rány, boláky.
- Odrážející. Princip této náplasti spočívá v tom, že odráží teplo, které tělo produkuje. Výrobek se nepřipevňuje na kůži, ale na vnitřní stranu oděvu.
- Protizánětlivé. Takové náplasti obsahují léky, které dosahují protizánětlivého účinku. Jako hlavní složku používají nesteroidní protizánětlivé léky. Nejběžnějšími typy protizánětlivých náplastí jsou Voltaren ( na bázi léku diklofenak) a ketotop ( na bázi léčiva ketoprofen).
- Anestetikum. Tyto náplasti se doporučují pro použití při silné bolesti svalů. Obsahují léky, které blokují nervové receptory na povrchu kůže, čímž dosahují analgetického účinku. Nejběžnějším prostředkem tohoto typu je náplast Versatis na bázi anestetika lidokainu. Přípravek by neměl být používán déle než 5 dní.
- Magnetický. Součástí designu náplasti je magnetická destička, díky které je dosaženo účinku tišícího bolest. Náplast by měla být připevněna na kůži v oblasti bolesti a ponechána po dobu 2 až 3 dnů. V těhotenství a při kojení se nedoporučuje používat magnetickou náplast.
Obklady na záněty svalů se vyrábějí proto, aby měly na postiženou oblast hřejivý účinek. K tomu se na pokožku nanese teplá hmota, která se zafixuje plastovou fólií, aby se prodloužil hřejivý efekt. Lze použít i tekuté tinktury ( je třeba je vmasírovat), které díky svému složení zvyšují krevní oběh, což poskytuje hřejivý účinek. Pro prodloužení účinku obkladu by měla být aplikace zabalena do teplé, nejlépe přírodní látky ( například vlněný šátek).
K přípravě obkladů se používají následující komponenty:
- zahřáté listy zelí, které je třeba nakrájet v mixéru nebo šlehat do měkka;
- listy lopuchu, opařené vroucí vodou a položené v několika vrstvách;
- teplé vařené brambory rozmačkané vidličkou ( bez přidané soli, koření);
- směs přírodního medu a strouhaného křenu ( lze nahradit černou ředkví);
- alkoholová tinktura z květů šeříku ( 300 gramů čerstvých nebo sušených květů zalijte sklenicí alkoholu a nechte týden působit);
- pepřová tinktura ( připravený ze 2 lusků červené papriky a 200 mililitrů alkoholu).
Jinými prostředky se rozumí různé lidové receptury a farmakologické přípravky, které mají hřejivý a/nebo analgetický účinek. Jeden z nejjednodušších a dostupné prostředky při léčbě myositidy jsou hořčičné náplasti. Jsou to papírové listy potažené tenkou vrstvou suché hořčice.
Při použití hořčičných omítek je třeba dodržovat následující pravidla:
- kontraindikací pro použití tohoto produktu je tělesná teplota nad 37,5 stupňů;
- před použitím musí být hořčičné náplasti ponořeny do nádoby s teplou vodou po dobu 30 sekund;
- hořčičné náplasti se aplikují přímo na bolestivé místo, kromě oblasti srdce;
- pro zvýšení účinku by měly být hořčičné omítky pokryty polyethylenem nebo přikrývkou;
- Hořčičné náplasti by měly být na kůži, dokud se neobjeví silné zarudnutí ( to obvykle trvá 5 až 10 minut);
- Po odstranění hořčičné náplasti je třeba kůži omýt teplou vodou ( ne horké) voda.
Cvičební režim pro myozitidu
V počáteční fáze nemoc, to znamená, že první 2–3 dny musíte dodržovat režim vylučující jakoukoli fyzickou aktivitu. To je nezbytné pro zajištění úplného odpočinku zanícených svalů. Proto, když se příznaky myositidy objeví nejprve, měl by pacient pokud možno vždy zůstat na lůžku. Jakmile dojde k úlevě, neměli byste náhle měnit svůj režim. Obnova svalů vyžaduje čas, takže po dobu 2 až 3 týdnů byste se měli zdržet jakékoli činnosti, která zahrnuje stres na části těla, ve které byl lokalizován zánětlivý proces.Dieta pacienta pro myositidu
Pro pacienty s myositidou neexistuje žádná speciální dieta přísná pravidla. Pacient musí zároveň v období nemoci změnit jídelníček tak, aby přijímal s jídlem maximální částka cenné prvky. To umožní tělu účinněji bojovat proti zánětlivému procesu.Spolu s jídlem by měl pacient s myositidou dostávat následující prvky:
- Vitamíny A,C,E. Tyto vitamíny neutralizují toxické látky, které vznikají v důsledku zánětlivého procesu. Jsou přítomny ve velkém množství v rajčatech, paprikách, citrusových plodech, jablkách a nerafinovaném rostlinném oleji.
- Protein. Protein je stavební materiál pro svaly, takže s myositidou se jeho potřeba zvyšuje. Hodně snadno stravitelných bílkovin se nachází v libovém mase ( kuřecí, krůtí, telecí
Typ cvičení závisí na tom, která svalová skupina je postižena. Takže s myositidou krku se doporučuje provádět kruhové pohyby a naklánět hlavu. Pokud onemocnění postihlo dolní část zad, musíte naklonit tělo doleva a doprava, tam a zpět. U myozitidy paží budou užitečné rotační pohyby s rukama a pažemi ohnutými v loktech. Kromě lokálního stresu na specifické svaly bude pro myozitidu užitečné celkové cvičení - chůze nebo běh, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, sportovní hry nebo tanec.Lidové léky na myozitidu
V lidovém léčitelství existují recepty, jejichž použití může zmírnit stav člověka s myositidou. Užívání těchto léků by mělo být doplněno farmakologickými léky, protože jako hlavní léčba etnověda má slabý účinek. Všechny typy lidových léků, v závislosti na složení a účinku, který poskytují, jsou rozděleny do 3 kategorií.Pro myositidu se používají následující typy lidových léků:
- masti;
- tinktury;
- odvary pro orální podání.
Masti pro léčbu myositidy jsou vyrobeny z tukového základu a další složky ( jeden nebo více). Terapeutický účinek mastí spočívá v jejich analgetických a protizánětlivých účincích. Máslo, vepřové maso ( nesolené) nebo jezevčí tuk. Tukový základ doplňují suché ( Nezbytně) rostlinné složky.K výrobě masti na myozitidu lze použít následující rostliny:
- květy heřmánku;
- květy šeříku;
- přeslička;
- vrbové pupeny;
- Bobkový list.
).Odvary pro orální podání
Pití odvarů je indikováno ke kompenzaci nedostatku vitamínů a dalších cenné látky, což vyvolává zánětlivý proces. Také pití takových nápojů umožňuje udržovat doporučený objem tekutin. U tohoto onemocnění je potřeba vypít alespoň 2 litry denně, nepočítaje vodu použitou na vaření.Můžete připravit odvary z různých druhů ovoce a bobulí, které mají zvýšený obsah vitamíny Mohou to být šípky, hloh, brusinky, jablka ( sušené nebo čerstvé), švestky. Odvary z léčivých rostlin, jako je heřmánek a lípa, jsou také užitečné při myositidě.
Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.
