Duševní poruchy: různé poruchy lidské psychiky. Sběratelská tendence nebo přílišná štědrost. Porušení a jejich příčiny v abecedním pořadí

Psychika je subtilní nástroj, který má v lidském životě zásadní roli. Poměrně často se u lidí objevují patologické odchylky od normálního stavu, které se nazývají duševní poruchy. Existuje mnoho duševních poruch. Tyto poruchy jsou považovány za poruchy duševního myšlení a zahrnují:

Úzkostné poruchy;

poruchy nálady;

psychotické poruchy;

poruchy příjmu potravy;

poruchy osobnosti.

Každá porucha má své vlastní charakteristiky, mechanismus účinku a fáze vzniku. Lidé s úzkostné poruchy reagovat na určité předměty nebo situace strachem nebo hrůzou, stejně jako fyzickými známkami úzkosti nebo nervozity, jako je zrychlený tep nebo pocení. Diagnóza je stanovena, když je reakce osoby nepřiměřená situaci, když osoba není schopna ovládat reakci nebo když úzkost narušuje normální fungování. Úzkostné poruchy mohou zahrnovat:

Generalizované úzkostné poruchy;

posttraumatické stresové poruchy;

obsedantně-kompulzivní poruchy;

panický syndrom;

Poruchy nálady zahrnují přetrvávající pocity smutku nebo období nadměrné radosti nebo výkyvy od extrémního štěstí k extrémnímu smutku. Nejčastějšími poruchami nálady jsou deprese, mánie a bipolární porucha.

Psychotické poruchy zahrnují zkreslené přesvědčení a myšlení. Dvě z nejčastějších příznaky psychotické poruchy:

halucinace;

bláznivé nápady.

Příkladem psychotické poruchy je schizofrenie.

Poruchy příjmu potravy zahrnují nadměrné emoce, postoje a chování související s hmotností a jídlem. Mezi nimi odborníci zdůrazňují:

anorexie nervosa;

neurogenní bulimie;

poruchy přejídání.

Lidé s poruchami Impulsní řízení nejsou schopni odolat nutkáním nebo impulsům a provádět akce, které mohou být nebezpečné pro ně samotné nebo pro ostatní. Příklady poruch kontroly impulzů zahrnují:

Pyrománie (spouštění ohňostrojů);

kleptomanie (krádež);

nutkavé hazardní hry.

Pacienti s těmito poruchami se stávají natolik závislými na předmětech své závislosti, že začnou ignorovat své přímé odpovědnosti a vztahy.

Pacienti s poruchy osobnosti mají extrémní a nepružné osobnostní charakteristiky, které člověka deprimují nebo způsobují problémy v práci, ve škole a v sociálních vztazích. Vzorce myšlení a chování jedince se navíc výrazně liší od očekávání společnosti a jsou natolik rigidní, že mohou narušovat normální fungování člověka. Příklady poruch osobnosti:

Obsedantně kompulzivní porucha;

asociální;

paranoidní.

Duševní poruchy se vyskytují u následujících onemocnění:

disociativní amnézie;

Disociativní letová odezva;

Závislost na hazardních hrách;

Hypochondrie;

Kognitivně behaviorální terapie pro poruchy příjmu potravy;

Hraniční porucha osobnosti;

mnohočetná porucha osobnosti;

stereotypní pohybová porucha;

porucha přežvykování;

Ganserův syndrom;

Munchausenův syndrom;

Narcismus;

Tourettův syndrom;

Divadelní (dramatická) porucha osobnosti.

Léčba duševních poruch

Duševní poruchy deprimují samotného člověka a také způsobují mnoho problémů v procesu učení, práce a rodinný život. Společnost navíc nejčastěji odmítá lidi s poruchy osobnosti, jelikož myšlení a chování takové osoby, omezené rigidním rámcem poruchy, se silně neshoduje s obecně přijímanými.

Pro léčbu každého typu duševní poruchy, vhodné léky . V mnoha případech (například u poruch příjmu potravy) přináší kombinace léků a kognitivně behaviorální terapie dobré výsledky. Pokud máte podezření na duševní poruchu, měli byste se poradit s psychiatrem. Pokud návštěva psychiatrické ordinace vyvolává vnitřní obavy, je možné se nejprve nechat poradit psychoterapeut.

charakterizované poruchami duševní a intelektuální činnosti různé míry závažnost a emoční poruchy. Pod psychotické poruchy pochopit nejvýraznější projevy duševní nemoc, ve kterém duševní aktivita pacienta neodpovídá okolní realitě, odraz reálný svět vědomí je prudce zkreslené, což se projevuje poruchami chování, výskytem abnormálních patologických symptomů a syndromů.

Zahrnuje psychózy a další duševní poruchy vzniklé v důsledku traumatu, mozkové nádory, encefalitidu, meningitidu, syfilis mozku, stejně jako senilní a presenilní psychózy, vaskulární, degenerativní a jiná organická onemocnění nebo léze mozku.

Mezi duševní poruchy patří posttraumatická stresová porucha, paranoia a duševní a poruchy chování, Příbuzný reprodukční funkce u žen (premenstruační syndrom, těhotenské poruchy, poporodní poruchy – „birth blues“, poporodní deprese poporodní (puerperální) psychózy). Posttraumatická stresová porucha je porucha duševní činnosti v důsledku psychosociálního stresu, který má nadměrnou intenzitu.

Příčiny duševních poruch

Neuropsychiatrické poruchy způsobené četnými příčinami, které je způsobují, jsou extrémně rozmanité. Jsou to deprese, psychomotorická agitace a projevy alkoholické delirium, abstinenční syndrom a různé druhy delirium a poruchy paměti a hysterické záchvaty a mnoho dalšího. Podívejme se na některé z těchto důvodů.

Neurózy

Prvním krokem k vyčerpání nervového systému je základní úzkost. Souhlaste, jak často si začínáme představovat neuvěřitelné věci, kreslíme různé hrůzy, a pak se ukáže, že všechny obavy jsou zbytečné. Pak, jak se vyvíjí kritická situaceúzkost se může rozvinout ve vážnější nervové poruchy, což vede k porušování nejen mentální vnímáníčlověka, ale také k selháním různých systémů vnitřní orgány.

Neurastenie

Duševní porucha, jako je neurastenie, se vyskytuje v reakci na dlouhodobé vystavení traumatické situaci a je doprovázena vysokou lidskou únavou, vyčerpáním duševní aktivity na pozadí nadměrné excitability a neustálé nevrlost nad maličkostmi. Kromě toho jsou excitabilita a dráždivost ochrannými metodami proti konečné destrukci nervů. K neurastenii jsou náchylní zejména lidé se smyslem pro povinnost a úzkost, ale i ti, kteří nemají dostatek spánku a jsou zatíženi mnoha starostmi.

Hysterická neuróza

Hysterická neuróza vzniká v důsledku silné traumatické situace a člověk se jí nesnaží vzdorovat, ale naopak do ní „utíká“ a nutí se prožít plnou závažnost této zkušenosti. Hysterická neuróza může trvat několik minut, hodin až několik let a déle dlouhé obdobíšíří se, tím silnější může být duševní porucha a pouze změnou postoje člověka k jeho nemoci a záchvatům lze tuto nemoc zastavit.

Deprese

K neurotickým poruchám patří také deprese, která se vyznačuje nedostatkem radosti, pesimistickým vnímáním života, smutkem a neochotou cokoliv ve svém životě změnit. Může být doprovázena nespavostí, odmítáním jídla, odmítáním pohlavního styku a nedostatkem touhy podnikat, včetně toho, co milujete. Projev deprese se často projevuje v apatii člověka k tomu, co se děje, melancholii, zdá se, že je ve své vlastní dimenzi, nevšímá si lidí kolem sebe. Pro některé je deprese nutí, aby se obrátili na alkohol, drogy a další látky, které jsou škodlivé pro jejich zdraví. Zhoršení deprese je nebezpečné, protože pacient, který ztrácí kritičnost a přiměřenost myšlení, může spáchat sebevraždu a není schopen unést břemeno závažnosti tohoto onemocnění.

Chemické substance

Příčinou těchto poruch může být také vystavení různým chemickým látkám, těmito látkami mohou být některé léky, složky potravin a průmyslové jedy. Léze jiných orgánů a systémů (např. endokrinní systém, nedostatek vitamínů, vyčerpání) způsobují rozvoj psychózy.

Traumatická poranění mozku

Také v důsledku různých traumatických poranění mozku může dojít k přechodným, dlouhodobým a chronickým duševním poruchám, někdy i dosti těžkým. Onkologie mozku a další závažné patologie jsou téměř vždy doprovázeny jednou nebo jinou duševní poruchou.

Toxické látky

Další příčinou duševních poruch jsou toxické látky (alkohol, drogy, těžké kovy a další chemikálie). Vše výše uvedené, všechny tyto škodlivé faktory, za určitých podmínek mohou způsobit duševní poruchu, za jiných podmínek mohou pouze přispět ke vzniku onemocnění nebo k jeho zhoršení.

Dědičnost

Také rodinná anamnéza zvyšuje riziko rozvoje duševní choroby, ale ne vždy. Může se například objevit nějaký druh duševní patologie, pokud se vyskytl v předchozích generacích, ale může se objevit i tehdy, pokud nikdy neexistoval. Vliv dědičný faktor o vývoji duševní patologie zůstává daleko od studia.

Duševní poruchy jsou stavem charakterizovaným duševními a behaviorálními změnami destruktivním směrem.

Termín má několik výkladů, a to jak v oblasti právní vědy, tak v psychiatrii či psychologii, což vnáší do jeho významu nejednoznačnost.

ICD ( mezinárodní klasifikace nemoci) nerozlišuje tuto poruchu jako duševní nebo duševní nemoc.

Termín je spíše celkové hodnocení různé poruchy lidské psychiky.

Psychiatrie poznamenává, že není vždy možné identifikovat biologické, sociální nebo lékařské známky duševních poruch. Jen pár mentální problémy vznikl v důsledku fyzické poruchy těla.

Rizikové faktory

Každá duševní porucha jedince může vzniknout jak v důsledku změn ve struktuře, tak v důsledku narušení normálního fungování mozku.

Důvody, které to ovlivňují, jsou rozděleny do následujících skupin:

Exogenní. Tato kategorie obvykle zahrnuje jakýkoli vnější faktor, který člověka ovlivňuje: ať už jsou to různé průmyslové toxiny, narkotické drogy, mikroorganismy nebo poranění mozku, která by také mohla být způsobena nemocí.
Endogenní. Tato kategorie zahrnuje imanentní faktory, které zahrnují chromozomální poruchy, genová onemocnění a dědičná onemocnění.

Je vědecky nemožné vysvětlit mnohem více duševní poruchy. Sklon k duševním poruchám a variabilitě chování má každý 4. člověk.

Za hlavní faktory provokující uvažované patologie se obvykle považuje biologický a psychologický vliv prostředí.

Porucha může být geneticky přenosná bez ohledu na pohlaví. Mezi psychologické faktory patří dědičnost, ale i vliv prostředí, který může vést k poruchám osobnosti.

Výchova dětí s falešnými představami o rodinných hodnotách zvyšuje šance na rozvoj duševních poruch.

Nejčastěji se projevují duševní patologie mezi pacienty s diabetes mellitus, cévními chorobami mozku, infekčními chorobami a těmi, kteří prodělali mrtvici.

Závislost na alkoholu může člověka připravit o zdravý rozum, narušit duševní a fyzické funkce tělo.

Příznaky onemocnění se mohou objevit i v případě pravidelného užívání psychoaktivních léků ovlivňujících nervový systém.

Podzimní exacerbace nebo osobní trable mohou každého přivést k mírné depresi. Právě z tohoto důvodu se na podzim doporučuje užívat vitamíny.

Klasifikace

Pro snazší stanovení diagnózy klasifikovala Světová zdravotnická organizace mentální patologie, které jsou obvykle seskupeny takto:

Stav způsobený různými typy organického poškození mozku. Tato kategorie zahrnuje poruchy způsobené poraněním mozku, mrtvicí nebo systémovými onemocněními. Kognitivní funkce jsou narušeny a objevují se příznaky jako halucinace, emoční variabilita a bludy.
Trvalá duševní změna způsobená nadměrným užíváním alkoholu nebo drog. Do této skupiny patří patologie, které byly způsobeny vlivem psychoaktivních drog, dále sedativ, hypnotik a halucinogenních látek.
Schizofrenie a schizotypové poruchy. Příznaky se projevují v podobě prudké změny charakteru, páchání nelogických a směšných činů, změn zájmů a vzniku netypických koníčků a poklesu výkonnosti. Jedinec může zcela ztratit stav zdravého rozumu a vnímání událostí, které ho obklopují. Pokud jsou příznaky mírné nebo hraniční, je pacientovi diagnostikována schizotypální porucha.
Afektivní poruchy jsou skupinou poruch charakterizovaných výkyvy nálad. Za nejjasnějšího zástupce kategorie je považována bipolární porucha. Do této skupiny patří i mánie s různými psychotickými poruchami a připadají v úvahu i stabilní formy těchto poruch
Fobie a neurózy. Tato skupina obvykle zahrnuje různé neurotické poruchy, včetně panického záchvatu, paranoidního stavu, neurózy, chronické stresující stav, různé fobie a somatizované odchylky. Klasifikace zahrnuje specifické a situační typy fobií.
Behaviorální syndromy, které zahrnují fyziologické problémy. Tato skupina zahrnuje různé typy poruch spojených s výživou, spánkem a sexuálními dysfunkcemi..
Poruchy osobnosti a chování. Tato skupina zahrnovala mnoho podmínek, včetně problémy identifikace pohlaví, sexuální preference, zvyky a přitažlivosti.
Mezi specifické poruchy osobnosti patří přetrvávající změny chování jako reakce na sociální nebo osobní situaci. Mezi takové stavy patří příznaky paranoidní, schizoidní a disociální poruchy osobnosti.
Mentální retardace. Tato kategorie zahrnuje vrozené stavy charakterizované zpožděním duševní vývoj. Tyto projevy snižují intelektuální funkce, jako je řeč, myšlení, pozornost, paměť a funkce sociální adaptace.
Porucha může být mírná, středně těžká, středně těžká nebo těžká, pro kterou jsou typické zjevné klinické projevy. Stavová data jsou založena na možná zranění plodu během porodu, opoždění vývoje uvnitř dělohy, genetické dispozice, ale i poruchy pozornosti v raném věku.
Poruchy duševního vývoje. Do této kategorie patřily řečové patologie, zpoždění v osvojování dovedností, učení, motorické funkce a problémy psychologický vývoj. Tento stav začíná v dětství a je často způsoben poškozením mozku. Probíhá rovnoměrně, bez zhoršení nebo remise.
Poruchy, které zahrnují aktivitu a pozornost. Do této skupiny patří i hyperkinetické patologie. Příznaky se objevují u dospívajících nebo dětí jako problémy s pozorností. U dětí se projevuje hyperaktivita, neposlušnost, někdy i agresivita.

Příznaky

Duševní patologie mají následující příznaky, rozdělené do skupin příznaků.

Skupina 1 – halucinace
Halucinace zahrnují imaginární vjemy, které nejsou způsobeny vnějším objektem. Takové představy mohou být verbální, vizuální, hmatové, chuťové a čichové.
- Verbální (sluchové) halucinace se projevují v jednotlivých slovech, písních, hudbě, frázích, které pacient slyší. Slova mohou mít často povahu hrozby nebo příkazu, kterému je těžké odolat.
- Vizuální se může projevit ve vzhledu siluet, předmětů, obrázků a plnohodnotných filmů.
- Hmatová halucinace je vnímán jako pocit cizích bytostí nebo předmětů na těle, stejně jako jejich pohyb po těle a končetinách.
- Chuťová halucinace charakterizovaný pocitem chuti, jako by pacient něco kousl.
- Čichová halucinace projevuje se smyslem pro vůně, které obvykle způsobují znechucení.

Mohou se projevovat v široké škále případů a jsou příznakem psychózy. Mohou se objevit jak při schizofrenii, tak při otravě alkoholem nebo jinými toxickými látkami. Může se také objevit v případech poškození mozku nebo senilní psychózy.

Skupina 2 - příznaky poruchy myšlení
Tato skupina příznaků zahrnuje patologie myšlenkových procesů, zahrnuje: obsedantní, klamné a přeceňované představy.
- Obsese zahrnují stavy, které nastanou proti vůli pacienta. Pacient stojí kriticky hodnotí a snaží se s ním vyrovnat. Vtíravé myšlenky charakterizovaný nesouladem s pacientovým světonázorem. K posedlosti dochází v případech neurózy nebo schizofrenie.
  - obsedantní pochybnosti se projevují jako pravidelná nejistota v akcích a přijatých akcích a existují v rozporu s rozumnou logikou;
  - pacient může opakovaně kontrolovat, zda jsou zapnuté elektrické spotřebiče a zda jsou zamčené dveře;
  - obsedantní paměť se projevuje pravidelným připomínáním si nepříjemné skutečnosti nebo události;
  - obsedantní abstraktní představa se projevuje procházením myšlenek nesouvislých pojmů, čísel a operací s nimi.
- Super cenné nápady. Projevují se jako logicky podpořená přesvědčení založená na realistických situacích, které souvisejí s osobními vlastnostmi a jsou emocionálně nabité. Takové představy tlačí pacienta k úzce zaměřeným akcím, což často přispívá k jeho špatnému přizpůsobení. Zároveň je zachováno kritické myšlení, takže nápady lze upravovat.
- Bláznivé nápady. Znamenají falešnou představu, která vzniká na pozadí duševních poruch a neodpovídá skutečnosti. Takové úsudky nepodléhají kritice, proto jsou plně ponořeny do pacientova vědomí, mění aktivitu a snižují pacientovu sociální adaptaci.
Skupina 3 - známky emočního rozrušení

Zde jsou seskupeny různé typy emoční poruchy, odrážející lidský postoj k realitě a k sobě osobně.

Lidské tělo má úzké spojení s vnější prostředí, což vede k neustálému vystavení vnějším dráždivým látkám.
Takový dopad může být emocionálně pozitivní nebo negativní nebo může způsobit nejistotu. Emoce mohou být nově vzniklé (hypothymické, hyperthymické a parathymické) nebo ztracené.
1. Hypotymie projevuje se poklesem nálady v podobě úzkosti, strachů, pocitů melancholie nebo zmatenosti.
  - Touha je stav, který deprimuje jakékoli duševní procesy osoba. Celé prostředí je vyvedeno v tmavých tónech.
    Aktivita klesá, je zde silný výraz zkázy. Existuje pocit, že život nemá smysl.
    Existuje vysoké riziko sebevraždy. Melancholie se projevuje v případech neurózy a maniodepresivní psychózy.
  - Úzkost- vnitřní úzkost, tíseň a nadměrné napětí na hrudi. Obvykle doprovázeno pocitem blížící se katastrofy.
  - Strach je stav, který vyvolává strach o vlastní život a blaho. Pacient si přitom může neuvědomovat, čeho se skutečně bojí, a být ve stavu očekávání, že se mu stane něco špatného.
    Někteří se budou snažit uniknout, jiní upadnou do deprese a zamrznou na místě. Strach může mít jistotu. V tomto případě si člověk uvědomí příčinu strachu (auta, zvířata, ostatní lidé).
  - Zmatek. V tomto stavu existuje proměnlivost emocionálního pozadí spolu s projevem zmatenosti.
2. Hypothymické stavy nejsou specifické a mohou se vyskytovat za různých podmínek.
3. Hyperthymie – nadměrně dobrá nálada. Takové stavy se objevují euforie, samolibost, extáze, hněv.
  - - bezpříčinná radost, štěstí. V tomto stavu je často touha něco udělat. Projevuje se při užívání alkoholu nebo drog, stejně jako u maniodepresivní psychózy.
  - Charakteristická je extáze nejvyšší stupeň posilovač nálady. Vyskytuje se u pacientů se schizofrenií nebo epilepsií.
  - Spokojenost je stav bezstarostnosti s nedostatkem touhy po akci. Nejčastěji se vyskytuje, když senilní demence nebo atrofické procesy mozku.
  - Hněv. Podmínkou je podrážděnost nejvyššího stupně, vztek s projevem agresivní, destruktivní činnosti. V kombinaci se smutkem se nazývá dysforie. Tento stav je typický pro pacienty s epilepsií.
Všechny výše popsané typy emoční stavy může dojít v úplně zdravý člověk PROTI Každodenní život: hlavním faktorem je zde počet projevů, intenzita a dopad na další aktivity.
Skupina 4 - příznaky zhoršení paměti

Čtvrtá skupina obsahuje příznaky problémů s pamětí. Patří mezi ně snížení funkce paměti nebo jejich úplná ztráta, neschopnost zapamatovat si, udržet a reprodukovat jednotlivé události nebo informace.

Dělí se na paramnézii (podvádění paměti) a amnézii (ztráta paměti).

Skupina 5 - známky narušené volní činnosti
Poruchy vůle zahrnují takové typy poruch jako hypobulie (vyjádřená jako oslabení volní aktivity), (nedostatek aktivity), a parabulie (zvrácenost dobrovolných aktů).
1. Hypobulie je charakterizována snížením intenzity a počtu aktivit, které vybízejí k aktivitě. Může se projevit jako potlačení individuálních pudů, například potravinových, sexuálních nebo obranných, což vede k anorexii, snížení libida a nedostatku ochranné akce podle toho k ohrožení. Obvykle se pozoruje u neuróz, depresivní stavy. Trvalejší stavy se vyskytují v některých případech poškození mozku, stejně jako schizofrenie a demence.
2. Opačným příznakem je hyperbulie, která se projevuje bolestivým zvýšením volní aktivity. Podobná nezdravá touha po aktivitě se vyskytuje v případě maniodepresivní psychózy, demence a některých typů psychopatií.
Skupina 6 - známky poruchy pozornosti

Šestá skupina příznaků zahrnuje známky roztržitosti, roztržitosti, vyčerpání a ztuhlosti.

Roztržitost. V tomto stavu se člověk nedokáže soustředit na jeden druh činnosti.
Vyčerpatelnost. Takové porušení pozornosti vede k oslabení koncentrace na konkrétní proces. V důsledku toho je nemožné dělat práci produktivně.
Rozptýlitelnost. Takový projev vede k častým a nepřiměřeným změnám v činnosti a v důsledku toho ke ztrátě produktivity.
Ztuhlost. Pro člověka je obtížné přepnout pozornost z jednoho předmětu na druhý.

Popsané patologie se téměř vždy vyskytují v případech duševních onemocnění.

Reakce veřejnosti

Většina lidí má tendenci vyhýbat se kontaktu s lidmi trpícími duševními poruchami, nejčastěji je to způsobeno stereotypy.

Přitom existuje mnoho variant odchylek, které dělají problémy pacientovi, ale ne lidem v jeho okolí. Pouze některé patologie vedou k asociálnímu chování a porušování zákonů. V tomto případě je osoba prohlášena za nepříčetnou a poslána na povinnou terapii.

Staré stereotypy pěstují v lidech komplexy, které jim nedovolují navštěvovat psychoterapeuty, jak je běžné v západní kultuře. Nikdo nemůže být imunní vůči duševním poruchám, takže byste neměli ignorovat specialisty, kteří mohou pomoci překonat psychologický problém.

S včasným poskytnutím správného zdravotní péče je možné se vyhnout těžkému a někdy nevratnému dopadu duševní nemoci na člověka.

Dokumentární film na téma: „Psychika a duševní poruchy. Génius nebo nemoc."

Duševní poruchy jsou podskupinou duševních nemocí, které ve svých seznamech složek zahrnují obrovské množství příznaků. Lidstvo vždy hledalo potřebu vědět, jako by si uvědomovalo sebe, a toho bylo dosaženo různými naturalistickými metodami a porovnáváním našich znalostí fyzické tělo, naše orgány a celek jejich systémů, můžeme prohlásit, že tyto znalosti jsou obrovské. Lidstvo, které má nekonečný kapitál a neřídí se zákony etiky, je schopno vyřešit, to znamená zbavit se téměř všech patologií. Ale o psychice to nemůže říci ani jeden specialista, náš mozek je znám jen velmi částečně, zatímco mnozí odborníci odebrali sféry vlivu na mozek, který přirozeně ovlivňuje poskytování pomoci. Samotnou funkčností, tedy konverzací, rozpoznáváním, hmatovými smysly, porozuměním řeči, se zabývají neurologové. Neurologové se starají o normální psychiku, snaží se ji zachovat a dokonce i zvýšit. Poruchami v této oblasti se zabývají i psychiatři. Zdá se, že psychoterapeuti spojují role psychologa a psychiatra. Často je může potřebovat téměř každý jedinec, který se snaží pochopit problémy, které ho trápí.

Co jsou duševní poruchy?

Duševní poruchy jsou nemoci, které se vyvíjejí v důsledku problémů duševní sféra. Od pradávna si lidstvo všimlo, že někteří lidé se od ostatních velmi liší. Mnozí si všimli, že někteří z těchto „podivných“ lidí mohou být velmi nebezpeční a byli vyhnáni z měst. A další tišší osoby, ale neméně bláznivé, byli uctíváni a obdarováni, protože je považovali za božstva. Postoj k duševním poruchám ve starověku byl přitom zcela pragmatický, snažili se je studovat, kdykoli to bylo možné, a pokud to nebylo možné pochopit, přicházeli s vysvětlením.

Na studiu těchto patologií se podílelo mnoho vědců a tehdy je poprvé identifikovali epileptické záchvaty, melancholie, jako prototyp moderní deprese a frenie. Později, v různých staletích, se k léčbě duševně nemocných lidí používaly diametrálně odlišné metody. Například během středověku a inkvizice byli lidé prostě upalováni za nějaké „nesrovnalosti“ v chování, pak zemřelo mnoho jedinců s duševními poruchami. Ale na slovanských zemích se v té době neléčila duševně nemocná. špatný přístup, byli podporováni v klášterech penězi z desátků, které šly do kostelů. Arabské země v té době udělaly obrovský skok v přístupu k duševně nemocným právě tam poprvé otevřely psychiatrickou léčebnu a dokonce se pokusily léčit pacienty bylinkami; Dlouhou dobu lidi děsilo zjištění, že někdo slyší neslyšené hlasy, které nejsou nikomu dostupné. Od pradávna takové věci inspirovaly strach z jiného světa a dokonce i nyní se ve městě mluví o duševních poruchách. Hororové filmy o psychiatrických léčebnách, psychopatických vrazích a zprávách si vybraly svou daň a psychiatrie je pravděpodobně předmětem nejneférovějších fám ze všech lékařských oborů.

Ale stojí za to se vrátit do historie duševních poruch. Po těžkém období středověku pro celé lidstvo přišla renesance. Právě během probuzení si Pinel a mnoho dalších hledačů pravdy poprvé uvědomili, že držet lidi na řetězech, dokonce i duševně nemocné, je přinejmenším nehumánní. Tehdy začaly vznikat nemocnice. Jeden z prvních, kdo vytvořil nemocnici, byl útočištěm pro šílence a nazval ji Bedlam. Z tohoto jména pochází slovo, které známe „bedlam“, ve smyslu chaosu. Po renesanci začalo vědecké období psychiatrie, kdy se pacienti začali vyšetřovat a chápat o příčinách a podobných věcech. A nutno podotknout, že to bylo velmi úspěšné. I když se mnohé změnilo a objevily se nové diagnózy, stará psychiatrická škola zůstává aktuální a žádaná. To je způsobeno elegantními a podrobnými popisy klinických případů. Psychiatrických poruch v dnešní době jen přibývá, bez ohledu na životní úroveň, a důvody k tomu budou popsány v příslušných kapitolách.

Psychiatrie pochází z řeckého „psycho“, což znamená duše, a „atria“, což se překládá jako léčba. Psychiatr je jedním z mála lékařů, kteří léčí duši. Existuje na to mnoho metod a každý si vybere tu svou. Hlavním pravidlem ve vztahu k jedincům s duševní poruchou by měl být respekt. Stojí za to připomenout, že každý jedinec, bez ohledu na nemoc, zůstává vždy člověkem, jako ostatní, a zaslouží si, aby se s ním podle toho zacházelo. Většina jedinců má tendenci se před takovými pacienty chránit; Je důležité, aby příbuzní pochopili, že jedinec s duševní poruchou není vždy schopen naplnit očekávání a potřebuje podporu. To však neznamená, že jednotlivec musí být zlehčován, protože tito lidé prostě mají určité vlastnosti, které jsou ostatním cizí.

Seznam duševních poruch

Duševní poruchy, vždy a blízké nemocem jakéhokoli původu, lze rozdělit do mnoha podtypů, nejdůležitějším klasifikátorem pro ně je MKN 10. Než však roztřídíte různé typy podle klasifikátoru, musíte si zapamatovat hlavní rozdělení duševních poruch poruchy.

Všechny duševní poruchy mohou spadat do tří různých úrovní:

Psychotická rovina je nejzávažnější nemoc, která má ve svém celku nejnebezpečnější psychiatrické příznaky.

Neurotická úroveň nepředstavuje nebezpečí pro ostatní;

Existuje i hraniční úroveň – to jsou věci, které spadají do kompetence mnoha specialistů. Psycho-organické symptomy mohou být také zvažovány odděleně, protože mohou mít zcela své vlastní charakteristiky.

Veškerá psychopatologie patří do kategorie F od 0 do 99.

První v seznamu psychiatrických poruch jsou organické poruchy, číslované od 0 do 9. Jsou seskupeny podle zjevné přítomnosti organických látek, a to i v případech jejich symptomatologie, tedy pomíjivosti. Tato velká podskupina zahrnuje demence s různými poruchami kortikální funkce. Mezi takové patologie patří také.

Psychické poruchy, které svým složením vedou k poruchám chování, mohou být spojeny s různými psychoaktivními látkami, které jednotlivci berou. Tato podskupina patří do F 10-19. Zahrnuje nejen psychózy spojené s požíváním alkoholu nebo jakýchkoli jiných látek, ale také psychózy alkoholové a všechny z tohoto stavu vznikající.

Jako forma poruchy myšlení. Do této skupiny patří i schizotypní stavy. Poruchy s bludy jsou také zahrnuty do této skupiny díky svým produktivním symptomům, a to bludným představám. Tato podskupina odpovídá číslům F 20-29.

Poruchy kruhu nálady v modernější klasifikaci znějí jako v rozmezí od F 30 do 39.

Neurózy a neurotické stavy jsou spojeny se stresory, stejně jako somatoformní, tedy somatické poruchy. Tato široká podskupina zahrnuje fobické, úzkostné, obsedantně-kompulzivní, disociativní poruchy a reakce na stresory. Z nich jsou vyloučeny ty poruchy, které ovlivňují aspekty chování, protože jsou zahrnuty jinde.

Od F 50 do F 59 jsou behaviorální syndromy, které ve svém řetězci složek zahrnují fyziologické poruchy, tj. řadu instinktů, potřeb a fyzických vlivů. Všechny tyto syndromy vedou k narušení normální funkce tělo, jako je spánek, výživa, intimní touhy a únava. V dospělosti, ne dospívání, po 40-tce se mohou tvořit i poruchy osobnosti a chování. Patří sem specifické poruchy osobnosti, ale i smíšené formy, které kromě poruch osobnosti interferují s jinými poruchami.

Od F 70 do F 79 se projevuje jako stav opožděného duševního vývoje. Tato čísla mají identifikaci, která závisí na formě a stupni mentální retardace. Jsou také identifikovány v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti poruch chování.

Od F 80 do F 89 zahrnují poruchy psychického vývoje. Tyto psychosyndromy jsou typické pro děti věkové kategorie a projevují se poruchami řeči, motorických funkcí a psychického vývoje.

Emoční spektrum poruch a aspektů chování začíná nejčastěji od dětství a jde o zcela odlišnou skupinu od ostatních poruch, patřící do kategorie F 90-98. Jedná se o různé poruchy chování, které vedou k problémům ve společnosti v souvislosti se sociálním nepřizpůsobením. Patří sem také tiky a hyperkinetické stavy.

Poslední v kterékoli skupině nemocí jsou blíže nespecifikované poruchy a v našem případě se jedná o poruchy duševní F 99.

Příčiny duševních poruch

Duševní poruchy mají mnoho základních příčin, což je způsobeno rozmanitostí skupin, to znamená, že všechny patologie mohou být způsobeny řadou věcí. A když vezmeme v úvahu symptomy, není pochyb o tom, že stejné symptomy mohou vést k nenapravitelným, ale strukturálně podobným výsledkům. Ale zároveň je to způsobeno zcela různorodými faktory, což někdy komplikuje diagnostiku.

Organická skupina duševních poruch je způsobena organickými faktory, kterých je v psychiatrii celá řada. Pokud jsou přítomny psychiatrické příznaky, pak se berou v úvahu jakékoli, i nepřímé, organické příznaky. Tyto poruchy jsou způsobeny poraněním hlavy. Pokud je diagnóza TBI, pak můžete očekávat spoustu symptomatických věcí.

Mnoho mozkových onemocnění také vede k podobným následkům, zvláště pokud nejsou správně léčeny. Komplikace v tomto ohledu jsou velmi nebezpečné, včetně konečných stádií HIV s přídavkem demence. Kromě toho téměř všechny „dětské“ infekční nemoci u dospělých vedou k nenapravitelným následkům v mozku: plané neštovice, jako všechny herpetické infekce může způsobit závažnou encefalitidu. má také podobné vážné komplikace, typ panencefalitidy. Obecně platí, že meningitida a encefalitida jakékoli etiologie představují nebezpečí pro mozek s následným rozvojem organické hmoty. Někdy se taková patologie může vytvořit po mrtvicích, vaskulárních onemocněních a endokrinologických poruchách, stejně jako encefalopatie různého původu. Systémová onemocnění: vaskulitida, lupus, revmatismus mohou do procesu zapojit i mozek, což člověka časem zatíží psychiatrickými příznaky. Mezi důvody této geneze patří také neurologická onemocnění s demyelinizací.

Užívání psychoaktivních látek vede také k duševním poruchám. To je způsobeno několika metodami ovlivňování mozku psychoaktivními látkami. První je utváření závislosti, která vede k určitým osobním změnám a odhaluje nejhorší vlastnosti člověka. Každá droga je také toxin, který přímo ovlivňuje neurony a vede k nenapravitelným následkům, důsledně zabíjející vůli a intelekt. Patří sem i energetické nápoje, i když nejde o zakázané látky. Patří sem také alkohol, hašiš, konopí, konopí, kokain, heroin, LSD, halucinogenní houby a amfetamin. Značné nebezpečí s sebou nese i zneužívání látek, zvláště uvážíme-li, že toxický dopad takových látek je mnohem vyšší. Nebezpečné pro psychické poruchy jsou také abstinenční syndromy a celkový negativní vliv na organismus, který časem povede k encefalopatii se vším, co to obnáší.

Stojí za zmínku, že dědičnost může být vážnou příčinou mnoha poruch. Mnoho duševních poruch již má určitou genetickou lokalizaci a lze je v případě potřeby identifikovat. Kromě dědičnosti hrají roli sociální faktory, zejména užitečnost rodiny, přiměřená výchova a vhodné podmínky pro vyrůstání dítěte. Endogenní patologie mají vždy jako základní příčinu poruchy neurotransmiterů, které se úspěšně zohledňují v léčbě. Neurotické patologie mají většinou svůj původ v dětství, ale stres je provokatérem významné skupiny patologií, vede k selháním ochranných systémů psychiky.

Mnoho patologických stavů může vést k následným fyziologickým poruchám, zejména fyzickému a morálnímu vyčerpání, infekční choroby. Výsledkem jsou některé nemoci ústavní rysy a faktory vztahů s ostatními. Mnoho patologií tohoto spektra může pocházet z vzorce chování.

Dětské patologie pocházejí z dělohy, stejně jako ze samotného zdraví matky. Patří mezi ně možné provokující faktory, jako jsou perinatální infekce a špatné mateřské návyky. Také v tomto ohledu jsou nebezpečné úrazy, neúspěšné porody a porodnické problémy, stejně jako špatné fyzické zdraví matky a přítomnost pohlavně přenosných chorob. také v dětství příčinou může být biologické opoždění vývoje.

Příznaky a známky duševních poruch

Popis duševních poruch je velmi různorodý vzhledem k rozmanitosti oblastí, které mohou být těmito patologiemi postiženy.

Nejvhodnější je provést podrobný popis duševních poruch na základě poruch různých duševních systémů:

Pocity, vjemy a vjemy. Poruchy vjemů ve smyslu prostého projevu podnětu zahrnují porušení jejich síly. Patří sem hyperestézie - subjektivní nebo v případě neurologické patologie objektivní zvýšení pocitů. Jeho opakem je hypestezie. Anestezie - tento nedostatek citlivosti, jeho úplná ztráta, nastává nejen u duševních poruch, ale také u anestezie. Tyto skupiny jsou stále typičtější pro lidi s normální psychika a každý z nás je má. Ale tady je specifičtější patologie, charakteristická pro mnoho psychosyndromů. Vyznačuje se polymorfismem, to znamená, že jedinec není schopen identifikovat přesné umístění takových podivných bolestí. Zároveň je povaha bolesti předstíraná a zhoršená. Tyto bolesti jsou trvalé a nekorelují s žádnou somatickou poruchou, přičemž jejich projekce jsou velmi atypické. Dále z příznaků stojí za pozornost poruchy vnímání, mezi které patří iluze - to jsou změny, zakřivení skutečně existujícího objektu vnímání. Iluze se vyskytují nejen v patologiích, kdy se jim říká duševní, ale také v normálních podmínkách, například fyzické klamy vnímání. Psychosenzorická porucha by měla být označena jako podtyp iluzorních poruch. Zahrnuje metamorfopsie, porušení tělesného schématu. Halucinace jsou vnímání něčeho, co skutečně chybí, existuje mnoho druhů a běžně neexistují. Jsou rozděleny podle analyzátoru a podle typu a mají specifické vlastnosti, například rozdělení na true a pseudo. Záleží na projekci: první jsou ven a druhé jsou dovnitř.

Popis duševních poruch zahrnuje také emoční a volní sféra. Emoce mohou být patologicky zesílené: hyperthymie, moria, euforické pocity, extáze, mánie. Mánie mohou být různé: solární mánie se vyznačuje laskavostí; rozzlobený - nadměrné podráždění; expanzivní s přeceňováním možností, skákajícími nápady a zaměňovaný s poruchami myšlení. Negativní emoce mohou také patologicky zesílit tyto stavy zahrnují: hypothymii, jako opak mánie; Existuje také několik takových stavů: úzkostný s obrovskou úrovní úzkosti; apatický s úplnou nehybností; maskované, projevující se somatickými příznaky. Některé duševní poruchy se vyznačují patologickým oslabením emocí, jako je apatie, chlad a citová otupělost. Dochází k narušení emoční stability, často u pacientů s demencí, např. labilita, výbušnost, emoční slabost, inkontinence emocí, emoční netečnost. Také emoce mohou být nepřiměřené situaci a dokonce ambivalentní. Pozadí nemoci mohou podbarvit i různé fobie, které přecházejí v posedlost. Vůle a pudy jsou porušovány při dlouhodobých procesech a patří do kategorie těžko ovladatelných problémů: vůle může sílit nebo oslabovat. Příjem potravy může být narušen intimní oblasti a pud sebezáchovy.

Součástí popisu duševních poruch je i část o myšlení. Jeho poruchy myšlení mohou být neproduktivní a produktivní. Nejznámější z problémů myšlení jsou velmi nebezpečný příznak, nutí jednotlivce k různé akce. Mezi poruchy myšlení patří i nadhodnocené a posedlosti. U takových osob může trpět paměť, inteligence a dokonce i vědomí, což platí zejména pro jedince s demencí a podobnými patologiemi.

Druhy duševních poruch

Duševní poruchy podle podtypu lze rozdělit do dvou velkých skupin: exogenní, přicházející zvenčí a endogenní. Exogenní geneze poruchy je tvořena zvenčí, to znamená, že hlavní příčina takové patologie spočívá v životních okamžicích. Může to být zranění, zneužívání, vyčerpání, nemoc nebo infekce. Endogenní poruchy implikují přítomnost problému v samotném člověku, jedná se o druh souhlásky endogenní onemocnění, které mají geneticky vrozenou povahu.

Neuropsychiatrické poruchy se vyvíjejí v důsledku životního stylu jedince, který nutí jedince vystavovat se stresu. Přílišný spěch jedince vyčerpává, což vede k nepříjemným následkům. Nervové a duševní poruchy nevedou člověka k šílenství, ale přesto způsobují značné narušení tělesných systémů.

Neuropsychiatrické poruchy mají ve svém složení několik patologií:

- jako patologie s jasně předcházejícím psychotraumatem. Spánek se dále postupně zhoršuje a vyřazuje jedince ze zajetých kolejí života. Později se kromě podráždění a únavy objevují přetrvávající somatika, jako je nevolnost, tento druh problémy s gastrointestinálním traktem, nedostatek chuti k jídlu, ale přesto se kvalita života snižuje.

— Obsedantní stavy jsou také jednou z těchto forem, které nutí jedince neustále zůstat fixován na určitou myšlenku nebo čin. Stojí za zmínku, že tato patologie zahrnuje nejen myšlenky a činy, ale také vzpomínky a obavy.

Neuropsychiatrické poruchy také zahrnují tuto formu poruchy, která stále způsobuje další potíže ostatním. Jedinec sám si užívá svou teatrálnost a domýšlivost. Klinický obraz hysterek je velmi polymorfní, což je dáno především samotnou osobností: někdo dupe nohama, jiný se prohýbá v hysterickém oblouku a dostává se do křečí, někdo je dokonce schopen ztratit hlas.

Takový podtyp lze samostatně identifikovat jako těžké duševní poruchy, které zahrnují především endogenní a organické patologie. Vždy mají následky a zneschopňují jednotlivce.

Kriminální duševní poruchy nejsou samostatným podtypem poruchy, pokud totiž spáchá trestný čin jedinec s duševní poruchou, pak se bude jednat o kriminální duševní poruchu. Kriminální duševní poruchy vyžadují potvrzení soudními psychiatry s vyšetřením. Tato porucha se posuzuje takto: pokud je jedinec v době spáchání trestného činu považován za příčetného, nese za svůj trestný čin plnou odpovědnost. Kriminální duševní poruchy u jedinců, kteří nejsou trestně odpovědní, nevyžadují umístění v cele, ale nařízenou psychiatrickou léčbu. V některých případech je tak obtížné určit, že je nutné ústavní vyšetření.

Duševní poruchy u dětí jsou jiné než u dospělých. Mohou se objevit v různém věku, v závislosti na patologii. Opoždění vývoje do tří let, schizofrenie ve věku blížící se adolescenci, se složitými průběhy onemocnění je možná od prvního měsíce. Duševní poruchy u dětí jsou charakterizovány závažností, která je spojena s neformací nervový systém, která nese otisk nemoci.

Léčba duševních poruch

Existuje mnoho metod pro zmírnění psychiatrických patologií. Jedna z málo používaných a v některých zemích zakázaných metod aktivní biologické terapie.

Inzulinová komatóza, atropinová komatóza, pyrogenní, kde se používají léky stejného názvu a teplotní metoda uvést jedince do remise.

Elektrokonvulzivní terapie je také účinná a používá se, když je neúčinná různé metody léčba pacientů s různými duševními poruchami.

Kraniocerebrální hypotermie na rozdíl od pyrogenní metody využívá chlazení mozkové tkáně, v některých případech to lze provést i improvizovanými prostředky.

Z léky Pro různé skupiny aplikovat různé prostředky s různými efekty. Trankvilizéry mají inhibiční účinek v důsledku potenciace GABA: benzodiazepiny, nidefinylmethany, nibusterony, nikarbamylové a benzylové kyseliny. Trankvilizéry mají „návykový“ účinek, proto se nepoužívají dlouhodobě a u duševně intaktních lidí. Patří sem: Meprobamát, Andaxin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctine, Mebicar, Trioxazin, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Neuroleptika mají kromě sedativních a sedativních účinků hlavní antipsychotický účinek, to znamená, že dokážou zmírnit produktivní symptomy u pacientů a přirozeně se používají v psychotickém spektru. Typická antipsychotika používaná pro rychlou sedaci a úlevu od psychomotorického neklidu zahrnují: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprotixen, Chlorpromazin, Leaomepromazin, Aminazin, Propazin, Tarakten, Tizercin.

Atypická antipsychotika se používají jako udržovací terapie, protože kromě jiného mohou mít stimulační účinek, který je tak nezbytný pro jedince v apatoabulzickém stavu. Patří sem Neuleptil, Azaleptin, Sulpirid, Carbidine, Meterazin, Majeptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedyl, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapin, Clozapin.

Antidepresiva působí pouze na patologicky depresivní náladu, bez ovlivnění normální nálady, a proto nejsou návyková. Patří sem: Amitriptylin, Triptisol, Elavil, Floracyzil, Pyrazedol, Azafen, Oxilidin Melipramil, Thiofranil, Anafranil, Nuredal, Nialamid.

Samostatnou skupinou léků, které se používají u mnoha patologií, jsou psychostimulancia. Jsou určeny ke zmírnění únavy a aktivaci: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimika normalizují náladu a používají se u bipolární poruchy jako kryt, který zabraňuje inverzi fází: Lithium carbonate, hydroxybutyrate, retard, stejně jako Depakin, Valprocom.

Léky na metabolickou terapii, jako jsou nootropika, zlepšují mnestické funkce: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Duševní poruchy u dětí jsou kontrolovány věkem, je důležité věnovat pozornost krizím souvisejícím s věkem. Je důležité si uvědomit, že zbytečná nepřetržitá léčba bude mít negativní dopad na vývoj. Dávkování a léky jsou zvoleny tak, aby byly mírnější. Je důležité neztrácet ze zřetele udržovací léčbu a upravit dávkování včas. Pro udržení účinku jsou výborné depotní léky: Moniten depot, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazin deconaate, Piportil, Flushpirilen, Penfluridol.

Z psychoterapeutických metod u některých patologií jsou vynikající sugestivní terapie, narkosugesce, psychoanalýza, behaviorální metody, autogenní relaxace, ergoterapie, socio- a arteterapie.

Test na duševní poruchy

Lékaři většinou určí duševní zdraví prostřednictvím rozhovoru. Jedinec mluví o sobě, o svých stížnostech, o svých předcích. Lékař si přitom všímá dědičnosti, dívá se na strukturu myšlení, formulaci řeči a chování. Pokud se pacient chová obezřetně a mlčí, lze předpokládat psychoprodukci.

Paměť a inteligence jsou také určovány v rozhovoru a odpovědět nebo neodpovědět životní zkušenost. Pozornost je věnována mimice, váze, vzhledu a upravenosti. To vše vám umožní dát dohromady první obrázek, identifikovat podezření a promyslet další výzkum.

Obecně platí, že kromě běžné konverzace se používá mnoho testů různých forem a typů:

Na depresi je to Beckův test, PNK 9 a podobné malé dotazníky, které umožňují ovládat dynamiku.

U úzkosti, která je ve struktuře všech duševních poruch, používáme Spielbergerův test.

Pro inteligenci je tu Mocha test, MMSE, který testuje i paměť. Pro paměť je zde i test zapamatování deseti slovíček. Kromě toho musí být použita diagnostická kritéria k identifikaci problému a jasné formulaci diagnózy.

Metody pro studium pozornosti zahrnují: Schulteův stůl, Landolfův test, důkazní test, Riesz linky.

Gorbovův červeno-černý stůl pomáhá určit přepínání pozornosti.

Münsterberg a Kraepelin s hledáním slov ve sloučeném textu a odčítáním.

Testy na asociativní paměť, zapamatování umělých slabik, Beckův test zrakové retence a piktogramová technika.

K diagnostice myšlení je použitelná i metoda piktogramů, metoda klasifikace pomocí karet a luštění přísloví, dále eliminace nepotřebných věcí, stanovení posloupností, identifikace znaků, stanovení analogií a složitých analogií, stejně jako metoda pojmenování 50 slov. .

Testy Wechsler a Raven se používají k testování inteligence, stejně jako Mini Koch, Clock Drawing a Frontal Dysfunction Battery.

Používají se také dotazníky pro temperament a povahu: Eysenck, Ruzanov, Strelyalo, Shmishek.

Velký MMPI test k určení osobnostních rysů. Stejně jako klinická stupnice PANS.

Označuje velké množství různých patologických stavů. Vzhled, průběh a výsledek konkrétní poruchy do značné míry závisí na vlivu vnitřních a vnějších faktorů. Abychom pochopili podstatu onemocnění - duševní poruchu, je třeba zvážit hlavní známky patologií. Dále v článku budou uvedeny nejoblíbenější syndromy, bude popsán jejich popis. klinický obraz, je dána charakteristika.

Obecná informace

Psychiatrie studuje tuto kategorii. Diagnózy se dělají na základě různé faktory. Studie zpravidla začíná prezentací obecného patologického stavu. Poté se prozkoumá soukromá psychiatrie. Diagnóza se provádí po důkladném vyšetření pacienta a identifikaci příčin, které tento stav vyvolaly. Na základě těchto údajů je vybrána potřebná léčebná metoda.

Skupiny patologie

Důležitý je význam endogenních (vnitřních) a exogenních (vnějších) faktorů. U určitých porušení je tomu jinak. Na základě toho se vlastně provádí klasifikace duševních poruch. Rozlišují se tedy dvě široké skupiny patologií – endogenní a exogenní. Ten by měl zahrnovat poruchy vyvolané psychogenními faktory, exogenním organickým poškozením mozku (vaskulárním, traumatickým, infekčním) a somatickými patologiemi. Schizofrenie a mentální retardace jsou endogenní duševní poruchy. Ve výčtu těchto patologií lze také pokračovat afektivními stavy, senezopatiemi a hypochondrií.

Separace podle etiologie

Oddělení podle klinických projevů

Podle povahy konkrétního příznaku duševní poruchy je zařazena do jedné z existujících kategorií. Zejména se rozlišují neurózy. Neurotická je duševní porucha, která nevylučuje zdravý rozum. Jsou blíž k normální podmínky a pocity. Označují se také jako hraniční duševní poruchy. To znamená, že jejich projevy lze ovládat bez použití radikální metody. Existuje také skupina psychóz. Patří sem patologické stavy doprovázené těžkými poruchami myšlení, bludy, změnami vnímání, silnou inhibicí nebo agitovaností, halucinacemi, nevhodným chováním a tak dále. V tomto případě pacient není schopen odlišit své zážitky od reality. Dále se budeme zabývat některými rysy duševních poruch různých typů.

Astenický syndrom

To je poměrně častý stav. Hlavním příznakem duševní poruchy je zvýšená únava. Člověk pociťuje pokles výkonnosti, vnitřní vyčerpání. Lidé s duševní poruchou se mohou chovat jinak. Například s astenií se vyznačují vnímavostí, nestálostí nálady, plačtivostí a sentimentalitou. Takoví lidé se velmi snadno pohybují, dokážou rychle ztratit klid nad maličkostmi. Samotná astenie může působit jako příznak duševní poruchy, která zase doprovází stavy po těžkých infekčních lézích, operacích a podobně.

Obsese

Patří sem stavy, ve kterých se proti vůli objevují nějaké obavy, myšlenky, pochybnosti. Lidé s duševními poruchami tohoto typu přijímají všechny tyto projevy za své. Pacienti se jich nemohou zbavit, přestože k nim mají spíše kritický postoj. Pochybnosti jsou nejčastějším příznakem tohoto typu duševní poruchy. Člověk tak může několikrát zkontrolovat, zda zhasl světlo nebo zavřel dveře. Ve stejné době, když se odstěhoval z domova, znovu pociťuje tyto pochybnosti. Pokud jde o obsedantní obavy- fobie, pak jsou to celkem běžné obavy z výšek, otevřeného prostoru nebo uzavřených prostor. V některých případech, abyste se trochu uklidnili, odstraňte vnitřní napětí a úzkost, lidé provádějí určité akce - „rituály“. Například člověk, který se bojí všech druhů znečištění, si může několikrát umýt ruce nebo sedět celé hodiny v koupelně. Pokud ho během procesu něco vyruší, zahájí proceduru znovu.

Afektivní stavy

Jsou celkem běžné. Takové stavy se projevují přetrvávající změnou nálady, obvykle poklesem nálady – depresí. Afektivní stavy jsou často zaznamenány během počáteční fáze duševní choroby. Jejich projevy lze pozorovat po celou dobu patologie. Často se přitom komplikují a doprovázejí akutní duševní poruchy.

Deprese

Za hlavní příznaky tohoto stavu se považuje zhoršení nálady, výskyt pocitu deprese, melancholie a útlaku. V některých případech může člověk fyzicky cítit bolest na hrudi nebo tíhu. Tento stav je extrémně bolestivý. Je doprovázena poklesem duševní aktivity. Člověk v tomto stavu okamžitě neodpovídá na otázky a dává jednoslabičné, krátké odpovědi. Mluví tiše a pomalu. Lidé s depresí si velmi často uvědomují, že je pro ně poněkud obtížné pochopit podstatu otázky nebo textu a stěžují si na zhoršení paměti. Mají potíže s rozhodováním a mají potíže s přechodem z jednoho typu činnosti na druhý. Lidé mohou pociťovat letargii, slabost a mluvit o únavě. Jejich pohyby jsou omezené a pomalé. Až na uvedené příznaky deprese je doprovázena pocity viny, hříšnosti, zoufalství a beznaděje. To je poměrně často doprovázeno pokusy o sebevraždu. Večer může dojít k určité úlevě od pohody. Pokud jde o spánek, s depresí je povrchní, s časným probouzením, s rušivými sny a přerušovaný. Stav deprese může být doprovázen tachykardií, pocením, pocity chladu, horka, zácpou a hubnutím.

Mánie

Manické stavy se projevují zrychlením tempa duševní činnosti. Člověk se vyvíjí velké množství myšlenky, touhy, různé plány, představy o zvýšeném sebevědomí. V tomto stavu, stejně jako během deprese, jsou zaznamenány poruchy spánku. Lidé s manickými duševními poruchami spí velmi málo, ale stačí krátká doba, aby se cítili odpočatí a bdělí. Při mírné mánii se člověk cítí povznesený tvůrčí síla, zvýšení intelektuální produktivity, zvýšení tónu a výkonu. Může velmi málo spát a hodně pracovat. Pokud stav postupuje a stává se závažnějším, pak indikované příznakyšpatná koncentrace, roztržitost a v důsledku toho snížená produktivita.

Synestopatie

Tyto stavy se vyznačují velmi odlišnými a neobvyklými pocity v těle. Zejména to může být pálení, brnění, napínání, kroucení a tak dále. Všechny tyto projevy v žádném případě nesouvisejí s patologií vnitřních orgánů. Při popisu takových pocitů pacienti často používají své vlastní definice: „pod žebry se ozvalo šustění“, „vypadalo to, že hlava vypadává“ a tak dále.

Hypochondrický syndrom

Vyznačuje se trvalým zaujetím vlastním zdravím. Člověk je pronásledován myšlenkami na přítomnost velmi vážného, progresivního a pravděpodobně nevyléčitelná nemoc. Pacienti vykazují somatické potíže, které představují běžné nebo normální pocity jako projevy patologie. Navzdory ujištění lékařů, negativní výsledky testy, lidé pravidelně navštěvují specialisty a trvají na provedení dalších, hlubších studií. Často se na pozadí deprese objevují hypochondrické stavy.

Iluze

Když se objeví, člověk začne vnímat předměty v chybné - pozměněné podobě. Iluze mohou provázet člověka s normálním mentální stav. Například lze pozorovat změnu předmětu, pokud je umístěn ve vodě. Pokud jde o patologický stav, mohou se pod vlivem strachu nebo úzkosti objevit iluze. Například v lese v noci může člověk vnímat stromy jako monstra.

Halucinace

Působí jako přetrvávající příznak mnoha duševních poruch. Halucinace mohou být sluchové, hmatové, chuťové, čichové, zrakové, svalové a tak dále. Často dochází k jejich kombinaci. Člověk například nejen vidí cizinci uvnitř, ale také slyšet jejich rozhovor. Pacienti nazývají verbální halucinace „hlasy“. Mohou mít různý obsah. Může to být například prosté volání osoby jménem nebo celých vět, dialogů nebo monologů. V některých případech jsou „hlasy“ nezbytné. Říká se jim Člověk může slyšet rozkazy zabít, mlčet nebo si ublížit. Takové stavy jsou nebezpečné nejen pro samotného pacienta, ale i pro jeho okolí. Vizuální halucinace může být objektivní nebo elementární (například ve formě jisker). V některých případech může pacient vidět celé scény. Čichové halucinace představují pocit nepříjemného zápachu (hniloba, nějaké jídlo, rozklad), méně často příjemného nebo neznámého.

Vztekat se

Tato porucha je podle mnoha odborníků jedním z hlavních příznaků psychózy. Je docela těžké definovat, co je to nesmysl. Závěry lékařů při posuzování stavu pacienta jsou značně rozporuplné. Existuje řada příznaků bludného stavu. Za prvé, vždy se objeví na bolestivém základě. Blud nelze zvenčí odradit ani napravit, a to navzdory dosti jasnému rozporu s realitou. Člověk je naprosto přesvědčen o pravdivosti svých myšlenek. Bludy jsou založeny na chybných úsudcích, nesprávných závěrech a falešných přesvědčeních. Tyto myšlenky mají pro pacienta velký význam, a proto v té či oné míře určují jeho chování a jednání. Bludy mohou být spojeny s:

Poruchy s bludy přicházejí v různých formách. Vynikají tak interpretační nesmysly. V tomto případě člověk používá jako důkaz jednostranné interpretace každodenních faktů a událostí. Tato porucha je považována za poměrně perzistentní. V tomto případě je narušena pacientova reflexe vztahu příčiny a následku mezi událostmi a jevy. Tato forma deliria má vždy logický základ. Pacient může donekonečna něco dokazovat, debatovat, zdůvodňovat. Obsah interpretačního deliria může odrážet všechny zkušenosti a pocity člověka. Jiná forma této poruchy může být obrazné nebo smyslové přesvědčení. Takové delirium se objevuje kvůli úzkosti nebo strachu, halucinacím. V tomto případě neexistují žádné logické předpoklady ani důkazy; člověk vše kolem sebe vnímá „bludným“ způsobem.

Derealizace a depersonalizace

Tyto jevy často předcházejí rozvoji smyslového deliria. Derealizace je pocit, že se svět změnil. Vše, co je kolem člověka, vnímá jako „neskutečné“, „zmanipulované“, „umělé“. Depersonalizace se projevuje pocitem změny osobnosti. Pacienti sami sebe charakterizují jako „ztratili tvář“, „ztratili plnost pocitů“ a „stali se hloupými“.

Katatonické syndromy

Tyto stavy jsou charakteristické pro poruchy motorická sféra: nebo naopak vzrušení. V druhém případě dochází k opakování, nedostatku účelu a náhodnosti některých pohybů. Navíc mohou být doprovázeny vykřikováním jednotlivých slov nebo poznámek nebo mlčením. Pacient může zmrznout v nepříjemné, neobvyklé poloze, jako je zvednutí nohy, natažení paže nebo zvednutí hlavy nad polštář. Katatonické syndromy jsou také pozorovány na pozadí jasného vědomí. To ukazuje na větší závažnost poruchy. Pokud jsou doprovázeny zmatkem, pak můžeme mluvit o příznivém výsledku patologie.

Demence

Taky tomu říkám demence. Demence se projevuje hlubokým ochuzením veškeré duševní činnosti a trvalým úbytkem intelektuálních funkcí. Na pozadí demence se schopnost učit se novým znalostem zhoršuje a v mnoha případech se úplně ztrácí. V tomto případě je narušena adaptabilita člověka na život.

Výpadek proudu

Takové poruchy se mohou objevit nejen u duševních poruch, ale také u pacientů se závažnými somatickými patologiemi. Zmatek vědomí je charakterizován obtížemi s vnímáním prostředí, přerušením spojení s venkovní svět. Pacienti jsou odděleni a neuvědomují si, co se děje. V důsledku toho je narušen jejich kontakt s ostatními lidmi. Pacienti se navíc špatně orientují v čase, já, v konkrétní situaci. Lidé nejsou schopni myslet logicky a správně. V některých případech je pozorováno nekoherentní myšlení.