Rozdíl mezi houbovou a bakteriální tonzilitidou. Nemoc u dětí. Dieta a klid na lůžku

Ale skutečná tonzilomykóza - stav, kdy patogenní houby postihují pouze mandle - se vyvine zřídka. Jak u dětí, tak u dospělých.

Proč se nemoc objevuje?

Ve většině případů je příčinou houba rodu Candida, častěji .

Někdy je příčinou plísňové infekce sliznice mandlí také zástupci plísňových hub. Aspergillus, a vačnatce Saccharomycetes.

Plíseň na mandlích je neustále přítomna. Ale to nezpůsobuje, že se v mandlích objeví zátky Candida. Lidský imunitní systém přísně kontroluje počet plísní a udržuje s nimi rovnováhu bakteriální mikroflóra.

Sliny, které mají antiseptické vlastnosti.

Kandidová tonzilitida je proto vždy způsobena vnitřními příčinami. Plíseň na mandlích roste, když ji již normální bakteriální flóra neobsahuje. Pokud se počet bakterií sníží, plísně se intenzivně množí.

Hlavní příčinou houbové bolesti v krku u dospělých a dětí je proto dysbióza, která může být způsobena:

náhodné použití silná antibiotika;
nesprávná strava, půst;
recepce hormonální léky(glukokortikosteroidy);
nadměrně časté vyplachování úst antiseptickými roztoky.

Často, zejména u dětí, je plísňová infekce krčních mandlí spojena s celkovým oslabením imunitního systému.

Dítě může mít od narození snížený imunitní stav. Dítě může mít nedostatečnou velikost brzlíku a příštítných tělísek, chybějící buněčnou imunologickou ochranu (alimpocytóza), pokles počtu krevních destiček atd.

Candida angína není nakažlivá. Proto nemocný člověk nepředstavuje nebezpečí pro ostatní. Zdravé tělo nezávisle schopné regulovat úroveň proliferace plísní.

Symptomy a klinický obraz

Houbová patologie má charakteristickou klinický obraz.

Ne nadarmo se tomuto onemocnění říká „drozd na mandlích“. Mandle jsou pokryty šupinkami nebo bílým povlakem, který lze snadno odstranit seškrábnutím. V v některých případech Na sliznici zůstávají vředy.

Samotné sliznice jsou červené a oteklé. V některých postižených oblastech se může povrchový epitel odloupnout. Onemocnění může postihnout jednu nebo obě mandle. Fotografie ukazuje, jak vypadá houbová tonzilitida.

Mandle s houbovou tonzilitidou

I přes charakteristické vlastnosti vzhled krčních mandlí, při domácí autodiagnostike je plísňová tonzilitida často zaměňována s jinými onemocněními krčních mandlí.

Nejčastěji nedokážou rozlišit pravou tonzilomykózu, kdy se bílý nebo nažloutlý povlak nachází pouze na mandlích, a faryngomykózu, onemocnění, při kterém se plak objevuje na jazyku a celém povrchu hrdla. Níže je fotografie dutiny ústní s faryngomykózou.

Ústní dutina a hrdlo s faryngomykózou

Druhou patologií, se kterou je plísňová tonzilitida zaměňována, je lakunární tonzilitida, u které mají mandle také masivní bílé a bílo-žluté oblasti. Pouze to není plak, ale nahromadění hnisu v lakunách. Takhle to vypadá.

Hnisavý se dává na mandle s lakunární angina pectoris

Obecný klinický obraz tonzilomykózy zahrnuje:

bolest v krku (často se objevuje pocit podráždění, jako by něco škrábalo);
bolestivé pocity foukání do oblasti uší (volitelné);
mírný nárůst tělesná teplota;
celková nevolnost, bolesti a bolesti svalů.

Vývoj onemocnění se však zřídka zastaví ve fázi „houbové tonzilitidy“. Obvykle se léze rozšíří na další mukózní povrchy a rozvine se faryngomykóza a poté kandidální stomatitida.

Plísňová tonzilitida může být asymptomatická. Vysoká horečka je vzácná.

Proto není divu, že člověk nemá podezření, že má bolest v krku. Stav pacienta je často uspokojivý: není žádná bolest, žádná ztráta chuti k jídlu, žádná horečka. Hrdlo je však pokryto charakteristickými bílými vločkami. Právě tento příznak naznačuje vývoj onemocnění. S houbovou tonzilitidou se vyskytuje vždy. Jiné znaky ale mohou zcela chybět.

Houbová tonzilitida u dítěte může mít akutní formu, jejíž klinický obraz odpovídá výše uvedenému.

V chronickém průběhu onemocnění často většinou chybí známky celkové nevolnosti. Ale čas od času jsou možné exacerbace. To se může stát až 10x za rok.

Diagnostika

Ve většině případů lze diagnózu provést vzhled hrdlo.

Pro lékaře jsou sražené vločky na sliznicích mandlí jasně rozeznatelné od hnisu v lakunách mandlí. A také z projevů herpetická stomatitida a faryngomykóza.

Pro přesnou diagnózu se provádějí laboratorní testy. Odebere se vzorek plaku a zkoumá se pomocí mikroskopu.

Roztěr je analyzován metodou PCR, která umožňuje přesně určit typ houby.

Měla by být odebrána i anamnéza. Pokud pacient užíval antibiotika nebo steroidy, mohlo by to způsobit nástup onemocnění.

Diagnostiku houbové tonzilitidy pomáhají krevní testy, které umožňují zjistit, zda v těle není zánětlivý proces. Nedostatek vylepšení markerů bakteriální zánět pomáhá rozlišit povahu onemocnění.

Kromě hnisavých streptokokové bolesti v krku a faryngomykóza, plísňová patologie by měla být odlišena od jiných onemocnění. A to:

spála;
chronická forma streptokoková tonzilitida;
záškrt;
herpetická stomatitida;
syfilis;
infekční mononukleóza.

Jak léčit plísňovou infekci mandlí?

Léčba plísňových tonzilitid zásadně souvisí s léčbou všech ostatních typů tonzilitid.

První a nejdůležitější věcí je identifikovat příčinu snížené imunity. Je třeba eliminovat faktor, který brání normální operace imunitní systém. Nebo alespoň výrazně snížit jeho vliv. V opačném případě budou léčebná opatření neúčinná.
Pokud se tedy objeví drozd na mandlích v důsledku užívání antibiotik, dokud se užívání těchto léků nezastaví, léčba nepřinese pozitivní výsledek. Pokud nelze užívání antibiotik přerušit, pak by léčba kandidové tonzilitidy měla začít po jejím ukončení. Pokud není naléhavá potřeba užívat léky, pak je lepší je úplně přestat užívat a začít léčit mandle.
Úplně stejná situace je i s užíváním glukokortikoidů, které působí tlumivě na imunitní systém.
Silným provokujícím faktorem pro rozvoj tonsilokandidózy je kouření a hojnost sladkých jídel ve stravě. Pokud je to možné, obojí by mělo být opuštěno.
Nelze zanedbat hygienická pravidla ve vztahu k ústní dutině. Proto je nutné si nejen dvakrát denně čistit zuby a po jídle vyplachovat ústní sliznici, ale také k zubní hygiena.
Když se objeví kandidová tonzilitida v kojenec musíme se snažit, aby křičel co nejméně.
Musí se konzumovat dostatečné množství vitamíny a bílkoviny. Nelze použít přísné diety.
Musíme udělat vše pro to, abychom normalizovali činnost imunitního systému, pokud byl narušen jiným onemocněním.
Zajistěte pacientovi vyhovující mikroklimatické podmínky: vnitřní vlhkost vzduchu by měla být asi 50 - 60%.

Všechna tato opatření by měla být přijata při léčbě houbové tonzilitidy bez ohledu na závažnost onemocnění a jeho projevy.

Na asymptomatické kdy kromě vyrážky v krku v podobě bílých sražených vloček není vnější projevy není k dispozici, můžete zkusit jednoduše odstranit hlavní příčinu. Často je tímto způsobem možné normalizovat poměr bakterií a plísní v dutině ústní. Také sekrece slin se vrací do normálu a jejich antiseptické vlastnosti přispívají k aktivnímu potlačení plísní.

Plak na mandlích začíná postupně ubývat. A po pár dnech (asi týden) se pacient uzdraví.

Lokální terapie

Typicky je lokální léčba plísňových bolestí v krku spojena se speciálním kloktáním antifungální léky(Chinozol, Nystatin, Levorin).

Doporučuje se mazat mandle takovými prostředky, jako je Lugolův roztok, 5% roztok dusičnanu stříbrného. Léky mají antiseptické a antifungální vlastnosti.

Dobře fungují přípravky obsahující látku klotrimazol (Candide, Kanison, Candibene).

Prostředky lokální léčba jsou:

roztok levorinu;
roztok natamycinu (jinými slovy, pimofucin);
roztoky terbinafinu (Lamisil, Lamisil Uno).

Každý to používá uvedené léky alespoň 4-5krát denně, držte jej v krku asi 5 minut. Může být také použit k promazání postižených oblastí mandlí pomocí vatového tamponu. Ve formě tablet poskytují terapeutický účinek během resorpce.

Takové přípravky jako sprej Bioparox, aerosoly Stopangin a Hexoral mají slabé fungicidní vlastnosti. Jedná se o antiseptika, která mají i protiplísňový účinek. Není to ale tak výrazné jako u antimykotik. Proto se zřídka používají k léčbě tonzilomykózy.

Systémová antimykotika

Plísňová tonzilitida může být léčena systémovými fungicidními přípravky pouze v extrémně závažných případech. A to pouze podle předpisu lékaře.

Indikace pro systémovou léčbu kandidózy jsou:

těžká imunodeficience;
závažné chronické procesy houbové infekce;
těžká forma diabetes mellitus.

Terapeutický prostředek jako je flukonazol (Mikomax, Flucoral, Diflazon, Diflucan atd.) se výborně osvědčil v boji proti plísňovým infekcím krku. Jedná se o lék č. 1 pro systémovou léčbu tonzilomykózy. Pro děti se při léčbě těžké plísňové tonzilitidy používá Diflucan ve formě suspenze.

Někdy se používá ketokonazol (Fungistab, Nizoral, Oronazol, Mycozoral atd.). Dospělým je předepsáno 200 mg denně.

Účinně eliminuje lék terbinafin (Lamisil, Exifin, Medofloran aj.). plísňové infekce hrdlo.

Při použití všech uvedených terapeutická činidla je nutné neustále sledovat celkový stav pacienta, protože všechny tyto léky mohou mít toxický účinek do ledvin a jater.

Průběh léčby pomocí uvedených léky trvá přibližně 2-3 týdny. V případě potřeby můžete prodloužit až na 4 týdny. Ale obvykle na konci prvního týdne je účinek Říma již jasně patrný.

Lidové léky

Můžete se pokusit odstranit houby na mandlích dítěte a dospělého pomocí tradičních domácích prostředků, z nichž nejoblíbenější je prášek do pečiva(na sklenici vody - jedna čajová lžička sody). Bylo prokázáno, že takové oplachování potlačuje růst plísní rodu Candida které nesnesou alkalické prostředí.
Léčba plísňových bolestí v krku může být prováděna pomocí infuzí Kalanchoe odchází a květy heřmánku. K přípravě léku se fytosuroviny nalijí vroucí vodou. A necháme 2 hodiny louhovat. Ale nic víc. Není vhodné používat včerejší nálev.
Je užitečné stroužek česneku jednoduše důkladně rozžvýkat. Má nejen antiseptické vlastnosti, ale také stimuluje imunitní systém těla. Indikováno jako prostředek prevence, potlačující proliferaci původce mykotické tonzilitidy ještě dříve, než se nemoc projeví v celé své kráse.
Další lidový lék- olej čajovník. Jedná se o účinné antiseptikum, které dokáže úspěšně bojovat s plísněmi. Používá se k výplachu krku a úst a také k inhalaci.

Výživa pacienta by měla být zaměřena na zvýšení a posílení imunitního systému, protože kandidóza je důsledkem oslabené aktivity imunitního systému. Určitě byste měli konzumovat více fermentovaných mléčných výrobků – kefír, jogurty. Nejvhodnější jsou v tomto případě potraviny podléhající zkáze, které obsahují hodně živých laktobacilů.

Nedílnou součástí jídelníčku by měl být čerstvé ovoce a zeleniny.

Zejména nemoci u dětí

Houbová tonzilitida u dětí se častěji než u dospělých vyskytuje v akutní formě. Charakteristický zvýšená teplota a bolest v krku.

Velmi často se houba na mandlích dítěte šíří do ústní dutiny a zbytku krku, to znamená, že se vyvine do faryngomykózy. Objevují se sražené vločky uvnitř na tvářích a také na jazyku.

Bezpříznakové onemocnění se však vyskytuje i u dětí. Když je dítě úplně zdravé a veselé. A diagnóza je stanovena náhodou při běžném vyšetření.

Léčba kandidózy mandlí u dětí se provádí přibližně stejným způsobem jako u dospělých. Pro systémovou terapii dítěte je lepší používat léky ve formě suspenzí (Flucostat, Diflucan atd.), Stejně jako roztoky pro ústní podání. Riziko nežádoucích účinků léků u dětí je vyšší.

Co se týče lokální léčby tonzilomykózy, ta je často obtížná. Zejména u novorozenců a dětí do 3 let. Je těžké přimět své dítě, aby to pár minut drželo v krku. léčivá droga nebo infuze.

Oplachování se proto obvykle nahrazuje promazáváním postižených míst. Procedura se provádí před spaním, protože to zaručuje dlouhodobou přítomnost přípravku na mandlích.

Prevence

Abyste se vyhnuli plísňovým bolestem v krku, musíte si pamatovat řadu preventivní opatření.

Nemůžete zanedbávat požadavky osobní hygieny: za žádných okolností nepoužívejte cizí zubní kartáčky, ručníky nebo rtěnky.
Výživa by měla být kompletní.
Antibiotika lze užívat pouze podle pokynů lékaře, dodržení předepsaného režimu a dávkování. Užívejte probiotika a fungicidní léky současně s antibakteriálními látkami.
Pravidelně cvičte a nezapomínejte na chůzi čerstvý vzduch.
Vzdát se nebo minimalizovat špatné návyky (kouření, jíst hodně sladkostí).

Pokud je zjištěno onemocnění, okamžitě zahajte léčbu. Po 4-5 dnech v správnou terapii dojde ke zlepšení. Plísňová tonzilitida se však často opakuje. K tomu dochází i při mírném snížení imunity (po virová onemocnění v důsledku stresu). Kromě toho se během těhotenství může objevit tonzilokandidóza.

Termín „angina“ se často s oblibou používá k popisu jakékoli bolesti v krku, a pokud je plak stále detekován, pak většina běžných lidí nepochybuje, že se jedná o bakteriální infekci, se kterou se potýkají a začínají samoléčba antibiotika. Po 2-3 dnech se může průběh onemocnění výrazně zhoršit, proces napadne nové oblasti sliznice hltanu, celkový stav se zhorší a bez lékaře nebude možné takovou žalostnou situaci zvládnout. Plísňová tonzilitida patří do skupiny patologií, kdy jsou antibiotika kontraindikována, vyžaduje zcela jinou terapii a taktiku léčby.

Název onemocnění není příliš správný, protože angina se nazývá akutní izolovaný zánět patrové mandle. Proces plísňové infekce zahrnuje nejen akumulace lymfoidní tkáň, ale také sliznice měkkého patra, oblouky, jazyk a dutina ústní. Častěji se tato patologie nazývá faryngomykóza.

Příčiny a faktory přispívající k rozvoji infekce

Plísňová bolest v krku - zánětlivé onemocnění hltanu, objeví se v pozadí zvýšená aktivita a vývoj plísní a kvasinek podobných hub. Je častější u dětí, ale onemocní i dospělí. Patogeny jsou reprezentovány: Candida Albicans, C. Krusei, C. Glabrata, C. Famata, Aspergillus, Geotrichum, Penicillium, Saccharomyces, Actinomycetes. Častěji v kombinaci s cheilitidou, stomatitidou, gingivitidou a glositidou.

Tato patologie je charakterizována skutečností, že houba se neinfikuje, ačkoli onemocnění patří do kategorie infekčních. V dutině ústní, střevech a dalších sliznicích těla běžně žije spousta užitečné a nepatogenní mikroflóry, která vytváří určité mikroklima v určité oblasti. Plísně mohou také vstoupit do symbiózy s odpovídajícími mikroorganismy a žít s nimi bez poškození.

V některých případech se při narušení bakteriologické homeostázy začnou aktivovat a intenzivně množit, což způsobuje patologické změny na sliznici, což má za následek faryngomykózu. S postupem onemocnění se k plísním může připojit bakteriální flóra, která průběh angíny výrazně zhorší.

Důvody provokující aktivní rozvoj houby:

snížená imunita;
dlouhodobé užívání antibiotik;
užívání kortikosteroidů;
chronické onemocnění mandlí;
chemoterapie;
avitaminóza;
přítomnost zubních protéz.

Může se vyvinout na pozadí diabetes mellitus, snížené funkce štítná žláza, hematologické malignity, rakovina, AIDS, podvýživa, doprovodné akutní respirační virové infekce či chřipka, dále u kuřáků, pijáků a drogově závislých.

Pokud má pacient oslabený imunitní systém, pak mu hrozí vznik faryngomykózy. Pokud máte první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, abyste zabránili progresi infekce a výskytu komplikací.

Jak se projevuje zákeřný patogen

Příznaky plísňové tonzilitidy mohou být různorodé, mají lokální a obecný charakter. Lokální projevy následující:

nepohodlí v ústech, krku;
bolestivé polykání;
lechtat, ;
sucho v krku;
zápach z úst;
poruchy chuti;
chrápání a potíže s dýcháním během spánku;
někdy – mírné zvětšení a bolestivost submandibulárních lymfatických uzlin.

Proces může být jednosměrný nebo obousměrný. Je charakteristické, že na rozdíl od bakteriálního nebo, pacient nemá výrazné syndrom bolesti v krku. Na počáteční fáze Plísňová infekce nemusí vyvolat vůbec žádné příznaky.

Častými stížnostmi jsou malátnost, slabost, bolest hlavy a svalů. Teplota je ve většině případů nízká a nepřesahuje 38 °C.

Vlastnosti těla dítěte

Děti mají obvykle vysokou teplotu s těžkou intoxikací. Dítě je oslabené, neaktivní, odmítá jíst a pít, mohou být pozorovány gastrointestinální poruchy v podobě průjmu, bolestí břicha, nevolnosti a zvracení. Mladí pacienti častěji onemocní a hůře snášejí plísňovou tonzilitidu, protože jejich imunitní systém není plně vyvinutý a je snadno náchylný k různým infekcím.

Jaké formy existují?

Na základě charakteru lokálních projevů se rozlišují 4 formy plísňové infekce:

pseudomembranózní s přítomností plaku na povrchu mandlí, patra, dutiny ústní nebo zadní stěny hltanu;
katarální, charakterizovaná jasnou hyperémií sliznice;
hyperplastické - s přítomností bílých plaků, které je obtížné odstranit;
erozivní-ulcerativní - tvorba povrchových vředů na epitelu hltanu.

Obrázek houbové angíny

Podle povahy průběhu a jeho trvání je onemocnění klasifikováno:

Akutní (až 3 týdny).
Subakutní (až 3 měsíce).
Chronické (exacerbace 3–5krát ročně, klinické projevy odpovídají obrazu akutní mykotické infekce a během období remise nejsou žádné stížnosti).

Po adekvátní léčba U prvních dvou forem dochází k zotavení, jinak se onemocnění stává chronickým s periodickými exacerbacemi. Časté exacerbace mohou vést k dysfunkci srdce, ledvin, jater a dalších orgánů. Pokud léčba není včasná, proces se může rozšířit do dalších částí hltanu a jícnu, což není typické pro jiné formy tonzilitidy.

Faryngoskopický obraz a jeho vlastnosti

Diagnózu lze provést pouze po vyšetření orofaryngeální dutiny lékařem. Faryngoskopický obraz je takový, že sliznice hltanu je jasně červená. Povrch mandlí, někdy oblouků, patra a dutiny ústní je pokryt sýrovým povlakem. Objevuje se 2–3 dny po propuknutí onemocnění. Pokud je jeho barva bílá, snadno se odděluje špachtlí, pak se s největší pravděpodobností jedná o projevy kandidálního původu, je také příčinou drozdů. Po odstranění plaku z houbové tonzilitidy mohou být viditelné vředy s krvácejícím povrchem.

Sražený plak s faryngomykózou

V případě žlutých nebo zelených plaků, pokud se obtížně odstraňují, to vypadá na aktivitu plísní. Tento obrázek zvláště připomíná nebezpečná nemoc záškrt. Nezapomeňte provést nátěr, abyste vyloučili tuto patologii a určili typ patogenu.

S čím se nezaměňovat

Kromě záškrtu je třeba onemocnění odlišit od onemocnění, jako je primární tonzilitida, Infekční mononukleóza, šarla, syfilis.

Pro diferenciální diagnostika, produkce přesnou diagnózu použití Mikroskopické vyšetření. Materiál se odebírá z povrchu sliznice hltanu, hltanu a mandlí. Léčba plísňové tonzilitidy bude záviset na tom, jaký patogen je detekován.

Metody boje proti houbám

Terapie začíná odstraněním dysbiózy a příčin, které ji způsobily. Pokud je onemocnění způsobeno užíváním antibiotik nebo kortikosteroidů, je třeba je vysadit nebo snížit dávkování.

Léčení má obecný a lokální charakter. Léky se předepisují jak vnitřně, tak přímo na bolestivé místo. dávky, léky jsou předepsány lékařem individuálně a závisí na klinických projevech, typu plísně, věku, hmotnosti pacienta.

Léčba plísňové tonzilitidy je komplexní, včetně použití antiseptických, antimykotických látek a symptomatické terapie

Antimykotika jsou často předepisována:

polyeny (Nystatin, Levorin, Amfotrericin B);
imidazoly (ketokonazol, klotrimazol, mikonazol);
triazoly (Flukonazol, Itrakonazol);
allylaminy (Terbinafin, Naftifine).

Musí být předepsáno výplňové prostředky, imunokorekce, vitaminová terapie.

Z místní léčby - Givalex, Hexoral, Miramistin, Tantum Verde, Decathylene. Pozitivní výsledky dává průběh ultrafialového ozařování hrdla.

Můžete použít recepty tradiční medicíny. Mohou působit jako doplněk tradiční metody terapie:

Houba v nich nepřežije kyselé prostředí Proto je vhodné to udělat doma.
Hodně pomáhá citronová šťáva s medem zředěná v teplé převařené vodě.
Měsíček, heřmánek, vlaštovičník, šalvěj jsou vynikající doplňkové bylinné léky na plísňové infekce hltanu.
Inhalace pomocí jedlového a eukalyptového oleje.
Doporučuje se také česnek a cibule. Není vhodné, aby je děti používaly, protože s touto patologií často trpí jejich gastrointestinální trakt.

Před jídlem nebo pitím a po něm byste měli kloktat. Před jídlem - za účelem mechanického odstranění plaku z povrchu mandlí, aby se zabránilo polykání patologického obsahu při konzumaci jídla. A pak - tak, aby roztok na povrchu sliznice provedl svou léčivý účinek. Poté namažte vodným roztokem modré, brilantně zelené, Iodinol, Chlorophyllipt, Lugolův roztok.

Pokud je u dítěte diagnostikována farinomykóza, kojící matka by měla také podstoupit kúru terapie, aby se zabránilo přenosu infekce z dítěte na matku a zpět.

Jednou z moderních metod léčby plísňových infekcí je použití kauterizace chirurgický laser, stav pacienta se po zákroku výrazně zlepšuje.

Vzhledem k tomu, že tato infekce není nakažena, pak nošení roušky, izolace pacienta a poskytování individuální péče bude mít z hlediska prevence malý efekt.

K prevenci plísňové infekce je nutné stanovit denní režim, věnovat dostatek času spánku, odpočinku, dobře jíst, cvičit, zbavit se špatné návyky. Pokud je předepsána antibiotická terapie, pak je vhodné předepsat Nystatin, Levorin, probiotika v profylaktických dávkách a užívat mléčné výrobky. V případě potřeby užívejte obecné posilující léky, vitamíny, léčte akutní, chronická onemocnění a určitě vést zdravý obrazživot.

Pokud máte podezření na houbovou tonzilitidu a její první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře ORL. Neměli byste se sami zapojit do léčby, protože to může poškodit pacienta, zejména pokud se onemocnění týká dítěte.

Pod vlivem četných patogenních mikroorganismů může dojít k zánětu sliznic hrdla a žlázové tkáně mandlí.

Podívejte se na fotografii na příznaky houbové kandidové tonzilitidy a pojďme pokračovat ve studiu jejích příčin a příznaků:

Důvody rozvoje saprofytické mikroflóry

Houby rodu Candida jsou variantou saprofytické makroflóry s podmíněnou patogenitou. V normální podmínky na vysoká úroveň imunitní obranu, jsou potlačeny a nemohou vyvolat vývoj zánětlivý proces.

Příčiny kandidové tonzilitidy mohou zahrnovat následující negativní faktory ovlivňuje:

oslabená imunita v důsledku chronických zánětlivých procesů v lidském těle;
přítomnost drozdů u žen a dětí;
dlouhodobé užívání antibakteriálních a antimikrobiálních léků;
porušení pravidel osobní hygieny.

U kojenců mladších 12 měsíců může být kandidová tonzilitida důsledkem nedokonalé imunitní obrany, pokud je u kojící matky agresivní forma houby Candida. Někdy tato infekce postihuje sliznici úst bezprostředně po porodu. Kandidová stomatitida je diagnostikována ještě v porodnici. Takové děti zpočátku postrádají specifickou imunitu a jsou vystaveny neustálé riziko rozvoj houbové tonzilitidy. Novorozenec je často nemocný nachlazení a při léčbě antibiotiky se klinický obraz jen zhoršuje.

V praxi to vypadá takto: lékař ordinuje antimikrobiální činidlo toto opatření však v žádném případě neovlivňuje klinické projevy onemocnění. Stav dítěte se zhoršuje, mandle se zvětšují, tělesná teplota se nesnižuje a plak nezmizí. Je jmenován další antibakteriální činidlo a to také nedává žádný výsledek. Výtěr z krku pomáhá včas identifikovat patogen. Současně je vyloučena herpetická infekce, původce záškrtu a některé další nebezpečné formy patogenů.

Přibližně u poloviny pacientů s diagnostikovanou formou mykotické tonzilitidy odhalí podrobné vyšetření chronickou dysbiózu střevní mikroflóra. Existuje také vysoká pravděpodobnost vzniku takové infekce u lidí trpících diabetes mellitus a jinými endokrinními patologiemi.

Provokativní nemoci jsou:

celková kandidóza jícnu;
narušení gastrointestinálního traktu;
kazivé zubní kazy;
stavy imunodeficience;
prodělaná pneumonie (včetně nekomplikované);
onemocnění jater a močového systému.

Jako preventivní opatření byste měli přestat používat alkoholické nápoje, horké tekutiny a jídlo, kouření a iracionální příjem antibakteriální léky bez lékařského předpisu.

Klinický obraz a příznaky plísňové tonzilitidy (s fotografií)

Klinický obraz kandidové tonzilitidy se příliš neliší od jakékoli jiné krční infekce. Typické příznaky plísňová nebo kandidová tonzilitida povinné zahrnují akutní bolest v krku a potíže s polykáním tekutin a jídla. Mezi další projevy zánětlivého procesu patří:

pocit cizího těla v krku;
zvýšená žízeň;
tělesná teplota stoupá na 37,5-38 stupňů Celsia;
silná bolest hlavy a svalů, zhoršující se při pokusu o pohyb;
celková slabost, zvýšené pocení;
po 2-3 dnech se mohou objevit bolesti velkých kloubů (lokte, rameno, koleno a kotník).

Neexistuje žádná chuť k jídlu, může se vyvinout nevolnost a zvracení v důsledku posílení dávivého reflexu, když jsou nervová zakončení podrážděna plísňovým plakem.

U dětí nízký věk je zaznamenána plačtivost a podrážděnost, špatný sen a snížení celkové nálady (dítě si nehraje, odmítá kojit, naříká, pláče). Při prohlídce hltanu je patrný jakýsi sýrovitý povlak, který lze snadno odstranit špachtlí, ale po krátké době se opět objeví. Podívejte se na příznaky kandidové tonzilitidy na fotografii - jsou uvedeny typy sýrových plaků:

Barva ložisek se pohybuje od světle žluté po bílou. Na pozdní fáze Během zánětlivého procesu může plak získat zemitou šedou barvu. To naznačuje, že tělo začalo bojovat se saprofytickou infekcí a houba zažívá nejlepší časy ve svém životě. Oddělení hnědých a šarlatových substrátů od postižených mandlí může naznačovat hluboké pronikání houbové infekce do žlázová tkáň mandle.

Kromě toho je na jazyku detekován plak, který se může rozšířit na sliznici tváří. Pro diagnostiku je nutné provést laboratorní studii nátěru z krku. Zároveň citlivost patogenních mikroorganismů na specifické metody farmakologické účinky. Je také předepsán obecný podrobný krevní test, obecná analýza moči a EKG během období zotavení, aby se vyloučil vývoj komplikací srdečních chlopní.

Zásady léčby kandidózní mykotické tonzilitidy u dětí a dospělých

Mezi zásady terapie pro laboratorní potvrzení přítomnosti oportunní mikroflóry patří použití konkrétní léky, potlačující růst plísní. Léčba kandidové houbové tonzilitidy u dětí a dospělých vyžaduje povinnou korekci imunitního stavu.

Léčba houbové tonzilitidy začíná striktním předepisováním klid na lůžku prvních 5-7 dní. Během této doby poskytuje list dočasné pracovní neschopnosti nebo potvrzení studenta. Poté jsou školáci a studenti osvobozeni od výuky tělesné výchovy na 15 dní.

Fungicidní přípravky místních a obecná akce. Může to být Nystatin, Levorin, Flukonazol, Pimafucin, Clotrimazol a další. Doporučuje se výplach sliznic a mandlí roztokem Chlorhexidinu nebo Miramistinu. Opláchněte roztokem sody, odvar farmaceutický heřmánek a ošetření methylenovou modří také poskytuje vynikající výsledky v boji proti patogenu.

Je povinné předepisovat prebiotika, která mají stimulační účinek na rozvoj prospěšné střevní mikroflóry. Může to být „Linex“, „Acipol“, „Hilak-Forte“. Konzumace přírodních fermentovaných mléčných výrobků je prospěšná. Snižte množství cukru a sladkostí ve vaší každodenní stravě.

Užívání vitamínů a minerální komplexy potřebné během následujících 4 měsíců po léčbě plísňové tonzilitidy. Je také důležité dodržovat opatření osobní hygieny. Pamatujte, že plísňová tonzilitida je nakažlivá a všechny osoby, které jsou v kontaktu s pacientem, se mohou nakazit.

Mezi angíny patří akutní zánět lymfatický faryngeální prstenec, konkrétně patrové mandle. Latinské „ango“ se překládá jako „Mačkám svou duši“. Oficiálně se onemocnění nazývá tonzilitida. Bez ohledu na patogen a formu je bolest v krku charakterizována 2 příznaky: bolest při polykání (dysfalgie), zarudnutí a otok sliznice krku (hyperémie). Plak na mandlích se ne vždy tvoří a může mít jinou barvu, vůně, konzistence. Právě povaha překryvů umožňuje určit typ onemocnění již při vstupní vyšetření. Plísňová tonzilitida se projevuje jako sýrovitý bělavý výtok. O ostatních charakteristické rysy nemoc a zásady její léčby, čtěte dále.

Vlastnosti onemocnění

Původcem houbové angíny jsou kvasinkovité houby rodu Candida (30 druhů). Jsou klasifikovány jako oportunní mikroorganismy a často obývají lidské tělo bez viditelného poškození. K infekci dochází kontaktem, zřídka vzdušnými kapkami a kontaktem v domácnosti. Zdrojem je infikovaná osoba s akutní formou kandidózy (nemusí jít o krk). Ne u každého se však onemocnění rozvine. Infekce často leží v nečinnosti a čeká na správný okamžik k rozmnožení. Důvody, proč jsou houby aktivovány a způsobují kandidovou tonzilitidu:

snížená imunita;
celkové vyčerpání, nedostatek tělesné hmotnosti;
děti a stáří;
užívání antibakteriálních léků;
poškození v ústní dutině;
kouření, zneužívání alkoholu;
hormonální porucha;
chronická onemocnění a zvláště cukrovka, HIV, kandidóza jakýchkoli orgánů.

Plísňová tonzilitida často postihuje děti, které se narodily přirozeně matka s vaginálním aftem. Nejprve může být onemocnění lokalizováno v dutině ústní. V tomto případě si můžete všimnout bílého výtoku na jazyku a dásních, který připomíná tvarohovou hmotu.

Jak se to projevuje

Nemoc se vyznačuje postupným vývojem. Zpočátku dospělí pociťují nepohodlí při jídle. U dětí je léze obvykle masivnější, sýrový výtok hodně, jsou přítomny ve slinách, patrné na dásních, na vnitřní straně tváří. Děti reagují na jídlo pláčem.

Příznaky houbové bolesti v krku:

sucho v krku, bolest v krku;
zarudnutí a otok sliznice měkkého patra, mandlí, uvuly;
bolest, pálení při jídle, zvláště kyselé, kořeněné, tvrdé, horké;
zvýšená citlivost v celé ústní dutině;
slabost, ztráta chuti k jídlu, pláč u dětí, když se snaží jíst;
zvýšená tělesná teplota (vzácná a nevýznamná).

Pokud odstraníte houbový plak, bude viditelná šarlatová sliznice. Čím pokročilejší je onemocnění, tím větší je zánět.

Jak se liší od jiných angín?

Podle statistik bakterie způsobují onemocnění mnohem častěji než plísně a viry. Na virová infekce Jsou přítomny puchýřnaté vyrážky, ale plak se netvoří nebo je jeho množství minimální. Proto obvykle vzniká otázka, jak rozlišit houbovou angínu od bakteriální. To lze provést na základě 3 kritérií:

plak má sýrovitou konzistenci;
žádné ostré hnilobný zápach z úst;
tělesná teplota není zvýšena nebo mírně zvýšena.

Kromě toho se formy onemocnění liší v závažnosti. Léze Candida jsou snáze tolerovány. Diagnózu pomáhá potvrdit stěr z krku - kultivace na mikroflóru (původce). Navíc u houbové tonzilitidy dochází k mírnému zvýšení ESR v krvi, zatímco s bakteriální infekce jeho indikátory dosahují 30–40 mm/h.

Léčba

Kandidová tonzilitida nevyžaduje hospitalizaci pacienta a léčí se doma pod dohledem lékaře (praktického lékaře, ORL specialisty). Pokud se infekce rozvine během užívání antibakteriálních léků, dávka se upraví. Někdy jsou pilulky zrušeny nebo nahrazeny jinými, které jsou šetrnější. Kromě toho je během léčby předepsána dieta s vyloučením kyselého ovoce, sladkostí, kvasnic a mléčných výrobků a pokrmů obsahujících ocet. Je vysoce nežádoucí pít alkohol a kouřit. Optimální je vytvořit jídelníček z libového vařeného masa, ryb, pohankové kaše, vajec, zeleniny, česneku a cibule.

Základy

Specifická léčba houbové tonzilitidy se provádí antimykotiky. Jedná se o skupinu léků, které inhibují proliferaci plísní a také je eliminují. K dispozici ve formě tablet a mastí a mají různé míry aktivita. U kandidózy v krku jsou předepsány obě formy léků.

Perorálně: Flukonazol, Nystanin, Levorin, Ketokonazol, Diflucan.
Pro oplachování: 2% roztok kyseliny borité, tetraboritan sodný.
Léčba krku: vatovým tamponem tečkovaný roztok methylenové modři, Lugolův roztok, Yodicirin sprej, 5-10% roztok taninu nebo boraxu v glycerinu.

Frekvenci užívání léků a dávku určuje individuálně lékař. Pro malé děti se perorálně předepisují Nystanin, Miconazol, Amfotericin nebo Natamycin. Zevní ošetření se provádí Quinozolem 5%, Etoniem 0,5% nebo 1% vodným roztokem Sangviritrinu. U chronické kandidózy u dospělých na pozadí snížené imunity je účinná léčba flukonazolem po dobu až 30 dnů.

Další

Vzhledem k tomu, že houby jsou aktivovány na pozadí snížené imunity a dysbiózy, je pro kandidovou tonzilitidu často předepisována léčba imunostimulanty (Viferon, Groprinosin), vitamíny (B2, C) a probiotiky (Linex, Jogurt, Acipol). Může být navíc použit k léčbě krku antiseptiky Hexoral, Tantum-Verde, Miramistin a další. Pro urychlení obnovy sliznice je indikováno ultrafialové ozáření (fyzikální postupy). Pokud dojde k bakteriální infekci, léčba se provádí antibiotiky Flemoxin, Amoxiclav a další.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny lze použít jako doplněk k hlavní léčbě. Zde jsou 3 nejvíce populární prostředky s plísňovou angínou.

1. Mrkvová šťáva. Malé mrkve omyjeme, oloupeme, nastrouháme a vymačkáme. Výslednou šťávou ošetřete hrdlo 3 až 5krát denně. Malým dětem se podává přípravek ke spolknutí z čajové lžičky. Šťáva z konzervy nebo z obchodu není k léčbě vhodná.

2. Slaná voda a bílek. Ve skle vařící voda rozpusťte lžičku soli (můžete přidat 4-5 kapek jódu). Kloktejte a pak pijte syrové kuřecí protein. Produkt pomáhá s silná bolest a pálení. Frekvence použití - 3-4krát, pokud není alergie na vejce.

3. Měsíček lékařský. Na sklenici vroucí vody potřebujete lžíci květin. Poté se vývar vyluhuje asi hodinu. Výrobek se používá pro těžký zánět, pro hojení sliznice. Oplachování se provádí 3 až 5krát denně.
Kromě uvedených léků lidé radí léčit candida bolest v krku odvary z heřmánku, třezalky, propolisu, roztoku sody. Jeden z chutných a účinné receptury– teplý bohatý čaj s citronem a medem.

Předpověď

Povrchové formy kandidózy, včetně mykotické tonzilitidy, mají příznivou prognózu a jsou rychle a bez následků vyléčeny. Průměrný, nemocenská vydává na 7–10 dní. Komplikace jsou možné u osob s těžkou imunodeficiencí nebo na pozadí nepřetržitého užívání antibiotik ve velkých dávkách. V takových případech existují 2 možné scénáře:

přechod do generalizované formy s porážkou vnitřní orgány(probíhá jako sepse);
přidání bakteriální infekce (pod plakem se objevují vředy a hnisají).

Obě komplikace vyžadují urgentní zdravotní péče a jsou léčeni v nemocničním prostředí.

Preventivní opatření

Candidové infekce jsou klasifikovány jako často recidivující. Každý člověk se s nimi čas od času setká. Specifická prevence neexistuje. Zdravý životní styl a adekvátní antibakteriální úprava. Antibiotika by se neměla užívat bez závažných indikací. Pokud jsou předepsány systémové léky, je nutné udržovat rovnováhu mikroflóry pomocí probiotik.

K ochraně novorozence před nemocí, a to i během těhotenství, musí žena vyloučit (vyléčit) vaginální dysbiózu. Malé děti jsou chráněny před kontaktem s cizími lidmi, zejména před těmi, kteří mají kandidózu. Aby se zabránilo přenosu infekce z jednoho člena rodiny na druhého, doporučuje se časté mytí rukou a mytí předmětů běžné použití vařící voda Když se uvaří a vydezinfikuje, Candida zemře téměř okamžitě.

Lidské tělo obývá mnoho mikroorganismů, včetně hub rodu Candida. Se silnou imunitou je jejich počet malý. Pro rozvoj plísňové tonzilitidy je zapotřebí tlačení - selhání in endokrinní systém, oslabení, úzký kontakt s pacientem akutní kandidóza. Infekce je indikována příznaky, jako je pocit pálení v ústech, bolest při polykání a bílé skvrny na krku s konzistencí podobnou tvarohu. Pokud jsou zjištěny, měli byste se poradit s lékařem o léčbě. Pokud se diagnóza potvrdí, bude nutné užívat antimykotika a také léčit hrdlo speciálními roztoky 3 až 5krát denně. Při včasných opatřeních se onemocnění nekomplikuje a zcela odezní za 1–1,5 týdne.

Onemocnění, které se vyvíjí v důsledku činnosti mikroorganismů kvasinkového typu, se nazývá. Nejčastěji tato patologie postihuje pacienty, kteří nedávno měli chřipku, ARVI a často se objevuje po dlouhodobé užívání jakákoli antibiotika.

Popis problému

Infekce houbový typ vzniká nejčastěji v důsledku užívání antibiotik, která ničí nejen špatnou mikroflóru, ale i pro tělo potřebnou. Z tohoto důvodu se u člověka může vyvinout dysbakterióza a o něco později spory vstoupí do ústní dutiny a postihnou mandle.

Nejčastěji se houbová tonzilitida vyskytuje u dětí. Léčebný režim se v tomto případě bude mírně lišit od terapie pro dospělé pacienty. Často podobná onemocnění se objevují v důsledku oslabené imunity po minulé infekce. Z tohoto důvodu se ochranné funkce těla nedokážou vyrovnat

Příčiny výskytu

U dospělých může být způsobena houbová tonzilitida různé faktory. Je třeba poznamenat, že patogeny jsou oportunní, které se aktivují a negativně ovlivňují lidský imunitní systém, když jsou vystaveny určitým faktorům. Patří mezi ně kouření, alkohol, rakovina, cukrovka, problémy s výživou, chronická a zánětlivá onemocnění. Také lidé, kteří mají slabý imunitní systém, by měli být přidáni do rizikové zóny.

Příznaky

Je třeba poznamenat, že primární příznaky houbové tonzilitidy jsou poměrně slabé. V prvních dnech se prakticky neobjevují. To přímo závisí na stavu imunitního systému člověka a také na vlastnostech jeho těla.

Pokud vezmeme v úvahu hlavní projevy, jsou to bolesti hlavy, zápach z úst, plak na mandlích, jazyku, krku, výskyt vředů, narušení chuťových pohárků, zvětšené lymfatické uzliny a horečka.

Je třeba poznamenat, že moderní metody diagnostika umožňuje rychle identifikovat nemoc a vyléčit ji do 2 týdnů. Pokud léčbu ignorujete, mohou se vyvinout komplikace, kdy se infekce přesune níže do jícnu.

Nemoc u dětí

Je třeba poznamenat, že léčba houbové tonzilitidy u dětí je zcela specifická. To je způsobeno skutečností, že je obtížné identifikovat takové onemocnění u nich. Nejčastěji, když existuje primární příznaky děti nedokážou přesně a srozumitelně popsat stav, takže u malých pacientů lze podobné onemocnění poznat jak vyšetřením hrdla, tak i na základě neklidného chování.

Li mluvíme o tom o kojence, pak je s největší pravděpodobností tato infekce postihne již v děloze. Objevuje se jen několik měsíců po narození. Někdy může být taková infekce přenášena kojení z matky na dítě, i když je možný i opačný proces.

Diagnostické metody

Při diagnostice houbové tonzilitidy je nutné provést nejen vizuální vyšetření, ale také provést stěr z postiženého povrchu. Pokud mluvíme o těžké formě, pak s největší pravděpodobností budete muset provést nejen krevní test, ale také punkci. Díky takovým akcím je možné identifikovat patogen, což umožní předepisování správný kurz léčba. Někdy je dáno doporučení na kožní test. Během diagnostického procesu lékaři často posílají rentgenové snímky hltanu a hrtanu.

Léčba dospělých pacientů

Léčba plísňové bolesti v krku je docela důležitá otázka. Lékař předepisuje antifungální léky, někdy jsou předepsány vitamíny a imunoposilující látky. Tenhle typ Angíny se neléčí antibiotiky, protože na plísně nemají žádný vliv. Doporučuje se navíc vypláchnout ústa roztokem sody a soli nebo furatsilinu. Z medu a zelí můžete vyrobit i obklady. Listy zeleniny je nutné uvařit a položit na hrdlo. Před tím je třeba je namazat medem. Dále musíte komprese zajistit šátkem. Mělo by se odstranit pouze ráno a nechat to přes noc.

Pomáhají i jiné obklady. Řeč je o syrových bramborách. Měl by být nakrájen a smíchán s několika lžícemi octa. Obklad by měl být aplikován každou noc, ale ne déle než 5 dní.

Můžete také použít fermentované mléčné výrobky. Je nutné rozemlít tvaroh v mixéru (asi 100 gramů). Dále přidejte dvě lžíce medu a najemno nakrájenou cibuli. Poté musíte namazat hrdlo a zakrýt ho obvazem.

Dobrým prostředkem je obklad z aloe, octa a medu. Uvedené suroviny je nutné brát v poměru 3:2:1. Dále do tohoto roztoku namočte gázu a přiložte si ji na hrdlo. Musí to být opraveno.

Léčba dětí

U dětí by měla být houbová tonzilitida léčena speciálními léky. Jsou předepsány "Fenozol", "Levorin", stejně jako vitamíny. Dávka těchto léků by měla být dvakrát nižší než dávka používaná při léčbě dospělých.

Komprese mohou být vyrobeny tak, jak je popsáno výše, s použitím plných proporcí. Je důležité dodržovat klid na lůžku a pít dostatek tekutin. Je třeba změnit jídelníček. Měli byste přidat produkty, které obsahují velký počet bílkovin a vitamínů. Je nutné omezit konzumaci sladkostí, protože cukr může způsobit množení plísňových mikroorganismů, což vede ke komplikacím.

Některé děti jsou také předepsány speciální léky, které chrání sliznici trávicího traktu. To je způsobeno skutečností, že houba může způsobit komplikace v těchto orgánech. Jako takový lék by měl být indikován Diflucan.

Pokud mluvíme o léčbě novorozeného dítěte, pak musí testy podstoupit i matka. To vše je způsobeno skutečností, že infekce může být přenášena z jednoho na druhého.

Abyste se ušetřili komplikací a nepohodlí, léčba musí začít okamžitě. Musíte kontaktovat otolaryngologa, který předepíše správný průběh terapie.

Komplikace

Plísňová tonzilitida může způsobit komplikace. Většina důležitou podmínkou 100% vyléčení je použití komplexní terapie což vám umožní zbavit se projevů nemoci. Nicméně v jeho nepřítomnosti patogenních mikroorganismů rychle se množit obranné mechanismy zhoršovat, a podle toho člověk začíná být ještě více nemocný. V případě, že je léčba správná, je prognóza co nejpříznivější. Závažné komplikace mohou nastat pouze u těch pacientů, kteří mají problémy s imunitní systém. Zpravidla se v tomto případě může infekce šířit dále po těle a způsobit vážné příznaky.

Plísňová tonzilitida může způsobit problémy se srdcem, plícemi, játry a ledvinami. U některých pacientů se může vyvinout revmatismus. Nekontrolovaná léčba, stejně jako nezávislá opatření, jsou nepřijatelné, protože to může vést k různým komplikacím. Mezi nejoblíbenější patří lymfadenitida, apendicitida, zánět středního ucha, ale i další chronická onemocnění.

Preventivní opatření

Co se týče preventivních opatření, je bezpodmínečně nutné sledovat imunitní systém a udržovat jej. Pokud existují náznaky, musíte užívat různé vitamínové komplexy. Tomu je třeba věnovat zvláštní pozornost v zimě a na jaře, protože v těchto obdobích tělo zažívá vážný nedostatek minerálů.

Je nezbytné sledovat vaši stravu. Je vhodné konzumovat více čerstvé rostlinné stravy.

Zacházet podobná patologie Je to nejjednodušší na samém začátku jeho vývoje, protože progresivní forma je závažnější a obtížněji léčitelná.

Do stravy musíte zařadit fermentované mléčné výrobky, které obnoví normální mikroflóru v žaludku.

Všechny metody léčby by měly být dohodnuty se svým lékařem. Zohlední stav osoby i její vlastnosti a v případě potřeby upraví kurz. Díky takovým pravidlům se lze vyhnout rozvoji infekce. Pokud se však objeví, bude možné se poměrně snadno a rychle vyrovnat s minimálními následky houbové angíny. Fotografie této nemoci ovlivní, jak začít komplexní léčba ihned po diagnóze.