Vypráví chirurg Výzkumného ústavu urgentní dětské chirurgie a traumatologie, kandidát lékařských věd Malkhaz Shvelidze.
Falešný poplach?
Bolí mě žaludek! Toto je nejčastější stížnost v dětství. A maminky si zvyknou „bojovat“ s bolestí známými prostředky: antispasmodiky, analgetiky, enzymové přípravky. Ale často se pod obvyklou bolestí břicha skrývají vážná onemocnění, která vyžadují nouzovou chirurgickou péči.
Jeden z nejvíce nebezpečné situace– akutní apendicitida: zánět červovité slepé střevo slepé střevo. Nejčastěji se rozvíjí u dětí mezi 8. a 14. rokem, ale onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Apendicitida u dětí je často maskována jako záchvat cholecystitidy nebo gastritidy, infekce močového systému a dokonce i ARVI nebo zápal plic.
Někdy 5.–7. den po bolesti v krku nebo nachlazení si dítě začne stěžovat, že ho bolí břicho. To samozřejmě neznamená, že má apendicitidu - dětské tělo je navržena tak, aby nejvíce bolel žaludek různé důvody. Například se objeví řídká stolice- a žádné jiné nebezpečné značky Ne. Dítě se léčí střevní infekce, ale ten jeho je úplně jiný.Na co by si měli dát rodiče pozor? Specialisté jsou si těchto situací dobře vědomi.
● Dítě má ostrou, křečovitou nebo bolestivou bolest. Takto vždy začíná zánět slepého střeva.
● Dítě si stěžuje: bolí ho břicho, ukazuje na pupík. Někdy se bolest rozšíří do celého břicha, postupně se přesune do jeho spodní části pravá strana(ilická oblast).
● Bolest vyzařuje do paže a nohy.
● Dítě se stává podrážděným.
● Často bere nucená póza: leží na pravé straně a přitlačuje nohy k žaludku.
● Nedovolí vám dotýkat se vašeho bříška.
● Nemoc postupuje, objevuje se nevolnost a zvracení.
● Teplota může zůstat normální, ale někdy se zvýší na 37,5.
● Objevuje se tekutá stolice.
V nemocnici!
Pokud bolest nezmizí do dvou hodin, musíte zavolat sanitku nebo odvézt dítě do nemocnice. Jak mladší dítě, tím obtížnější je diagnostikovat akutní apendicitida: dítě není schopno mluvit o svých pocitech.
Dítě vyšetří chirurg v nemocnici. Zkušený lékař dokáže odhalit rozdíl v tonusu svalů přední břišní stěny na pravé a levé straně tak, že položí ruku do střední čáry a současně zatlačí na břišní stěna dítě palec na jedné straně a zbývající prsty na druhé. Břicho je často oteklé a bolestivé při palpaci ve všech částech.
Aby objasnili diagnózu, dělají to ultrazvukové skenování břicho a obecná analýza krev. Často je nutné nechat dítě v nemocnici a sledovat jeho stav, ale mnoho rodičů proti takovým „extrémním opatřením“ protestuje.
Nehádejte se! Chirurg ví nejlépe! Je pravděpodobné, že za hodinu nebo možná dokonce za den bude dítě naléhavě potřebovat operaci;
Slepé střevo se nejčastěji odstraňuje laparoskopií: chirurg provádí malé vpichy v břišní dutina, vloží do něj speciální nástroje a provede operaci. Výhodou této metody je minimální traumatizace a snížení rizika pooperačních srůstů.
Po propuštění dostanou rodiče od lékaře doporučení: jak ho krmit, zda je potřeba dieta a jak dlouho, co a kdy mu bude povoleno tělesné cvičení atd. Jednotná pravidla neexistují, protože Váňa Ivanov je nemocný jinak než Péťa Petrov.
Pokud si dítě najednou začne doma na něco stěžovat, urychleně se poraďte s lékařem, nejlépe s chirurgem, který ho operoval.
Střevo je tenké
Střevní intususcepce se vyskytuje i u malých dětí, což také dává obrázek akutní břicho. Co se stalo? Střevo spodní část„pronikne“ do toho překrývajícího. V důsledku vzniklého zúžení dochází k sevření střevních cév a narušení krevního oběhu.
Hlavním nebezpečím je, že se může vyvinout nekróza (odumírání tkáně) střeva. U kojenců k intususcepci dochází nejčastěji v důsledku nesprávného zavádění doplňkových potravin se zeleninou nebo ovocem, které zvyšují peristaltiku. Navíc k tomu dochází mnohem častěji u chlapců než u dívek. U starších dětí může být příčinou abnormální vyčnívání stěny. tenké střevo, polypy na vnitřní stěna střeva, nádory a další patologie, které zhoršují motilitu. Velmi často se onemocnění rozvine náhle:
● Dítě pláče, potí se, ohýbá se, kroutí si nohy.
● Po prvním záchvatu, který trvá 5–10 minut, se dítě stává letargickým a apatickým až do dalšího záchvatu. Jak jsou záchvaty častější, rozvíjí se nadýmání.
● Ve stolici je vidět krev.
● Může dojít ke zvracení, po kterém je slyšet peristaltika; zvratky obsahují krev smíchanou s hlenem, připomínající malinové želé.
● Někdy mezi záchvaty můžete cítit bulku ve střevech – „bouli“ v bříšku.
● Vaše teplota se může zvýšit.
Pokud se takové příznaky objeví, musí být dítě okamžitě hospitalizováno. Pokud od prvního záchvatu bolesti do zahájení léčby neuplyne více než 12–18 hodin, lze zachránit uškrcenou oblast střeva.
Pro stanovení diagnózy intususcepce je dítěti podáno rentgenové vyšetření: je podán klystýr s roztokem síranu barnatého, aby se poškozená oblast během vyšetření stala „viditelnou“.
Pokud se neztrácí čas, vzduch se do tlustého střeva vhání konečníkem a pod vlivem tlaku se postupně narovnává.
Když je dítě přivezeno do nemocnice příliš pozdě, je nutná operace. Lze ji provést pomocí laparoskopie: chirurg ručně, mírným tlakem, narovná poškozenou oblast. V případech, kdy dojde k nekróze střevní tkáně, chirurg vyřízne poškozenou oblast a poté sešije zdravé okraje střeva.
Důležité
Situace je naléhavá zdravotní péče pokud má dítě:
● silná bolest břicha,
● napětí přední břišní stěny,
● nevolnost a zvracení,
● nadměrné vzrušení,
● zvýšená teplota.
Pokud má dítě silnou, akutní bolest břicha, neměli byste:
● dejte mu léky proti bolesti, projímadla a další léky– to ztíží stanovení diagnózy;
● přiložte na žaludek nahřívací podložku, proveďte klystýr – zánět zesílí, což může vést k rozvoji zánětu pobřišnice (hnisavého zánětu);
● krmte a pijte dítě až do vyšetření lékařem: pokud je nutná operace a anestezie, přítomnost potravy a tekutin ve střevech povede ke zvracení.
Mimochodem
Proč moje dítě bolí břicho? Důvodů je mnoho:
● trávicí potíže, gastrointestinální poruchy, zácpa;
● chronická onemocnění trávicího systému: gastroduodenitida, cholecystitida, pankreatitida, gastritida, kolitida;
● onemocnění ledvin, genitourinární systém, zánětlivé procesy ve střevech, střevní alergie;
● infekční onemocnění: úplavice, příušnice a další;
● otrava jídlem;
● nachlazení, angína, chřipka, zvláště pokud jde o dítě teplo;
● psychologické důvody – od pocitů strachu po intenzivní radost.
Každý rodič se setkal se stížnostmi dítěte na bolesti břicha. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku a má mnoho možných příčin. Bolest břicha může signalizovat přítomnost vážného onemocnění, je důležité tento „zvonek“ nevynechat. Abychom rodičům usnadnili orientaci v příznacích a příčinách, zvážíme tyto aspekty podrobněji.
Příčiny bolesti břicha mohou být velmi různé – od neškodného přejídání až po velmi vážná onemocnění ohrožující zdraví a život
Proč mohou mít děti bolesti žaludku?
Příčin bolestí břicha je mnoho, závisí na věku a pohlaví dítěte. Onemocnění se může vyvinout na pozadí chronické nebo infekční choroby, nervové napětí, změny související s věkem. Mezi hlavní důvody patří:
- přepětí, stres;
- poruchy ve fungování trávicího systému;
- viry a infekce;
- gastrointestinální patologie;
- alergie;
- otravy.
Nemoci břišních orgánů
Vzhled bolesti je často spojen s abnormalitami v práci vnitřní orgány břišní dutina. Ne včasná léčba může dát vážné komplikace, tedy při akutním popř chronická bolest Měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.
V závislosti na umístění a příznacích lékař stanoví jednu z diagnóz:
- Zánět slepého střeva (doporučujeme přečíst:). K zánětu slepého střeva jsou zpravidla náchylné děti ve věku 8-12 let. Bolest bude lokalizována v oblasti pupku a může být doprovázena nevolností, zvracením a průjmem.
- U dětí starších 6 měsíců je diagnostikován volvulus. Dítě cítí ostrá bolest, zbledne, zvrací a krevní tlak klesá.
- Porušení tříselná kýla(doporučujeme přečíst: ). Objevuje se ve věku nad 2 roky. Nepohodlí v břišní oblasti je vyjádřeno křečemi doprovázenými pocením, pocitem úzkosti a bledou kůží.
- Děti ve věku 5-7 let jsou náchylné k pneumokokové peritonitidě. Bolesti jsou silné, akutní, dítě často zvrací, vzniká horečka a časem se stav jen zhoršuje (doporučujeme číst:).
- Tuberkulózní mesadenitida. Pacient pociťuje periodické křeče, průjem a zvýšenou tělesnou teplotu. Specifické znamení- zvýšit lymfatické uzliny v břišní oblasti.
- Záchvaty bolesti mohou naznačovat střevní intususcepci - stav, kdy je narušena peristaltika orgánu. Může se objevit zvracení a horečka.
Pokud jsou bolesti břicha způsobeny onemocněními dutiny břišní, neměli byste váhat a poradit se s lékařem! Kterákoli z výše uvedených diagnóz vyžaduje včasná diagnóza a léčbu, proto pokud se takový klinický obraz objeví, je nutné volat záchranná služba. Zpoždění povede k zánětu pobřišnice, jehož léčba je možná pouze chirurgicky.
Nemoci pánevních orgánů a ledvin
Urologické patologie se často stávají základem pro výskyt bolesti v břišní oblasti. V tomto případě se příznak projevuje jako křeče, nepohodlí může dát bederní oblast. Dítě cítí časté nutkání k pomočování i v noci se bolest zesiluje. Mezi urologická onemocnění zvýraznit:
- Akutní pyelonefritida (doporučujeme přečíst:). Vyvíjející se na pozadí vrozená patologie močového systému, doprovázené vysokou horečkou a dehydratací.
- Infekční choroby Měchýř, jsou k nim náchylné děti starší jednoho roku. Začíná zánětlivý proces, bolest je lokalizována ve středu podbřišku a teplota stoupá.
- Urolitiáza onemocnění. Ledvinové kameny se vyskytují u dětí všech věkových kategorií. Onemocnění je indikováno příznaky, jako je zvracení, nadýmání a bolest při močení.
Otravy a alergické reakce
Čím je dítě mladší, tím větší je pravděpodobnost alergie. Tělo může odmítat neznámé jídlo.
Alergická reakce se projevuje individuálně s následujícími příznaky:
- nevolnost a zvracení;
- kožní vyrážka, zarudnutí, svědění;
- rýma, kašel;
- průjem;
- slzení;
- zánět sliznice očí.
Pomůže vám vyrovnat se s alergiemi antihistaminika, v případě otravy bude řešení problému obtížnější. Projevuje se to časté zvracení a nevolnost, rozrušení stolice, bolest břicha. Příčinou onemocnění může být konzumace nekompatibilních produktů nebo nekvalitních potravin s prošlou dobou použitelnosti. Lékař předepíše léčebný režim v závislosti na závažnosti patologie.
Funkční bolest
NA tenhle typ Lékaři označují bolest jako stavy, které nejsou spojeny s infekčními infekcemi nebo patologiemi vnitřních orgánů. Takové bolesti se mohou projevit v paroxysmech, nejsou nebezpečné, ale způsobují značné nepohodlí.
Jejich příčiny jsou:
- nervové napětí, stres;
- břišní migréna v dětství představuje křečovité bolesti v oblasti pupku se s přibývajícím věkem mění v migrénu;
- u dívek po 9 letech bolestivá bolest spodní břicho může naznačovat nástup menstruace;
Menstruace u dospívající dívky může způsobit bolestivé bolesti v podbřišku - Syndrom dráždivého tračníku je charakterizován poruchou stolice a bolestí v břišní oblasti, tento stav není zdraví nebezpečný;
- Funkční dyspepsie se svými příznaky podobá gastritidě: Tupá bolest v oblasti břicha, pocit tíhy, pálení žáhy nebo říhání.
Taková bolest nevyžaduje léčbu a často odezní dospívání. Pomáhá zmírnit stav dítěte správný režim den, příjemné domácí prostředí.
Jiné příčiny bolesti
Pokud bolest není způsobena onemocněním vnitřních orgánů, infekcemi popř nervové poruchy, pak byste měli věnovat pozornost ostatním možné důvody. Budou záviset na věku a životním stylu dítěte:
Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě zjistit, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!
Podle původu
Dutina břišní v obvyklém slova smyslu je přední část těla mezi žebry a oblastí třísel, ale lokalizace bolesti je většinou úžeji zaměřená. V závislosti na tom, kde dítě bolí žaludek, lze stanovit konkrétní diagnózu:
Rodiče by měli vědět, že malé děti nejčastěji nemohou správně určit lokalizaci bolesti, stěžují si na nepohodlí v oblasti pupku. Zkuste místo pečlivě zkontrolovat palpací.
Podle délky trvání
Krátkodobá, jednorázová bolest je obvykle spojena s přejídáním nebo užíváním nezdravé jídlo. Pokud vaše dítě bolí břicho déle než jeden den, měli byste se poradit s odborníkem. Občasné propuknutí v kombinaci s poruchami stolice naznačují nebezpečí. Pokud tyto příznaky přetrvávají déle než 3 dny, okamžitě vyhledejte pomoc.
Jaké diagnostické metody lze použít k určení příčin bolesti?
Jak podpořit dítě, když ho bolí břicho? První fází je konzultace s pediatrem. Provede lékař všeobecné vyšetření, pokud je podezření na patologii, dá doporučení specialistům. Možná budete muset konzultovat urologa, chirurga nebo gastroenterologa. Kromě vyšetření krve, moči a stolice mohou předepsat:
- kolonoskopie - vyšetření tlustého střeva na dobře vybavených klinikách je možné provést zákrok bez spolknutí „tlusté střevo“;
- fibrogastroskopie - vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu pro malé děti, taková diagnostika je často nahrazena rentgenovým snímkem žaludku;
- Ultrazvuk - podle příznaků se kontrolují pánevní orgány, játra, slinivka, močový měchýř, ledviny, slezina;
- irrigoskopie - rentgenové vyšetření tlustého střeva;
- Při neznámé diagnóze je předepsáno zobrazování břišní dutiny magnetickou rezonancí.
V závislosti na lokalitě a přírodě bolest Lékař může nařídit ultrazvuk břicha Co dělat, když si dítě stěžuje na silné bolesti břicha?
Nepanikařte, protože pocit úzkosti se přenese i na dítě. Dávejte pozor na související příznaky, zkuste se dítěte zeptat na místo a povahu bolesti – pomůže to lékaři. Musíte si také pamatovat kdy a co naposledy co dítě snědlo, proč k onemocnění mohlo dojít. Pokud vás stav pacienta znepokojuje, zavolejte dětského lékaře.
První pomoc
Akutní a dlouhotrvající bolest vyžaduje speciální terapii, kterou provede odborník. Před příjezdem lékaře byste měli použít následující obecná doporučení:
- nedávejte svému dítěti žádné pilulky, dokud nepřijde lékař – léky proti bolesti zmírní příznaky, které mohou naznačovat vážný zánět;
- nevyvíjejte tlak na žaludek - pokud jsou příčinou zánětlivé procesy, pak mechanické namáhání může způsobit prasknutí měkkých tkání;
- Chcete-li zmírnit bolest, přiložte chlad na žaludek;
- Dejte svému dítěti malé doušky každých 10 minut.
Na koliku kojenec doporučeno udělat lehká gymnastika, který pomůže uvolnit křeče, podpoří bublinky plynu ve střevech a usnadní jejich uvolnění (více podrobností v článku:) Li mluvíme o tomÓ kojenec a nepohodlí je způsobeno kolikou:
- hlaďte bříško hranou dlaně ve směru hodinových ručiček;
- držte dítě ve sloupci;
- položte dítě na záda, ohněte mu nohy a přitiskněte je k břichu, poté narovnejte končetiny - cvičení musíte provést několikrát;
- Dejte svému dítěti nebo lékařem doporučený plynový lék.
Tablety a další léky
Jakékoli léky lze podat pouze tehdy, pokud přesně znáte příčiny onemocnění. Když si rodiče jsou jisti, že onemocnění není závažné, mohou dítě léčit doma pomocí následujících léků:
- pro otravu a průjem - aktivní uhlí (užívejte 1 tabletu na 10 kg hmotnosti); Polysorb, Enterosgel, Smecta (povoleno od narození);
- na nadýmání a plynatost - Espumisan, pro dítě nízký věk dávají Espumisan Baby, Bobotik, Sub Simplex (doporučujeme přečíst:);
- na těžkost a přejídání - tablety Mezim;
- pro pálení žáhy - Almagel nebo Rennie (kontraindikováno pro děti do 10 a 12 let);
- onemocnění, které se projevuje záchvaty, lze odstranit pomocí léků s paracetamolem nebo ibuprofenem.
Ve skutečnosti může být bolest břicha různá a nachází se v různá místa. Nejvíc nebezpečný důvod bolest břicha u dítěte ve věku 5 let a starší – peritonitida nebo pankreatitida. Když dítě z tohoto důvodu bolí břicho, dítě zažívá tak silnou bolest, že se prakticky nemůže hýbat. kromě syndrom bolesti začne zvracet a zvýší se mu teplota. Na podobné příznaky Nemůžete dávat léky proti bolesti, abyste „nemazali“ klinický obraz. Okamžitě volejte lékaře!
Proč 5leté dítě bolí břicho v oblasti pupku?
Pokud dítě dokázalo přesně ukázat na místo bolesti a ukázalo se, že je to pupík, příčinou může být prostá apendicitida. Častěji se vyskytuje u dětí nad 6 let, ale výjimkou nejsou ani děti. Bolest se může objevit nejen v pravém podbřišku, kde se nachází apendix, ale také v oblasti pupku a dokonce i v levé horní části břicha. Mezi příznaky patří také snížená chuť k jídlu popř úplné selhání od jídla, horečka, zvýšená bolest po několika hodinách, zvracení (zřídka).
Vyzýváme vás, abyste sami nestanovili diagnózu a nedávali svému dítěti léky proti bolesti. Okamžitě kontaktujte odborníka. Nedostatek včasné konzultace s lékařem může vést k velmi smutné následky.
Proč má 5leté dítě bolesti žaludku: důvody
Proč tedy 5leté dítě bolí bříško Důvody mohou být různé. Jsme obklopeni každý den velké množství mikroby Nacházejí se na všech předmětech – hračkách, klikách dveří, na dálkovém ovladači televizoru a dokonce i na kuchyňském stole. Imunitní systém miminka, který ještě není posílen, se s infekcí nedokáže vyrovnat tak obratně jako tělo dospělého. A pokud v otrava jídlem dospělý si stačí vzít pár tablet aktivní uhlí, tak to miminku nepomůže.
Bolest břicha, horečka, zvracení a celková slabost - typické příznaky otravy
Co dát, když 5leté dítě bolí bříško
Pokud existuje podezření na otravu, maximálně můžete před příjezdem záchranky udělat dítěti více vody každých 5 minut popř. alkalické pití(například Borjomi bez plynu). To se provádí, aby se zabránilo dehydrataci. Neměly by se podávat žádné dezinfekční prostředky ani léky proti bolesti. Počkejte na lékaře nebo jděte rovnou na nejbližší dětské infekční oddělení.
Jak zabránit infekci?
- Prvním a hlavním pravidlem je samozřejmě udržování čistoty v domě. Umyjte podlahy, hračky a kuchyňské povrchy několikrát týdně mýdlo na praní a další bezpečné čisticí prostředky.
- Druhý neméně důležitý bod- pečlivě sledovat výživu dítěte. Maso, mléko, vejce, ryby – tyto produkty vyžadují pečlivé tepelné ošetření. Pečlivě si také prostudujte datum spotřeby produktu.
- Třetím pravidlem je naučit dítě mýt si ruce před jídlem a nehladit domácí mazlíčky před jídlem.
Na konci článku jsme pro vás připravili další informace. materiál. Stáhněte si algoritmus pro akce matky, když má její dítě horečku.
Další příčinou bolesti u dětí tohoto věku je běžná ARVI, způsobující zánět peritoneální lymfatické uzliny.
K takovým následkům však může vést i střevní infekce.
Zánět lymfatické tkáně ve střevě způsobuje silná bolest. Nevolnost a průjem jsou také společníky tohoto onemocnění.
Co dělat, když 5leté dítě bolí břicho
Žádná domácí léčba! Zavolejte lékaře nebo okamžitě jděte k chirurgické oddělení. Problém je docela vážný.
Prevencí zánětu je posílení imunitního systému, včasná léčba nachlazení a nedostatek bakteriální infekce.
Neméně častou příčinou bolestí břicha u 5letého dítěte je helminthické zamoření.
Typické příznaky: řídká stolice, střevní kolika, špatný sen a skřípání zubů. Většina společný důvod- opět nedostatečná hygiena rukou a také kontakt dítěte s nakaženým domácím mazlíčkem nebo osobou. Nečekaných „hostů“ se můžete zbavit pouze pomocí antibiotik, které by měl předepsat lékař. Kromě toho se léčba obvykle provádí pro všechny členy rodiny, včetně domácích mazlíčků.
Podívali jsme se na příčiny, příznaky a způsoby prevence závažných onemocnění, která u dětí způsobují bolesti břicha. Když 6leté dítě bolí břicho, jsou důvody většinou stejné jako u bolesti v 5 letech. Hlavním pravidlem pro všechny rodiče je nestanovit si diagnózu sami a neléčit se, ale okamžitě kontaktovat odborníka.
Určitě se každá maminka setkala s bolestí bříška u svého dítěte. Řekněte nám, jaké byly vaše činy a hlavně, jaké byly důsledky vašich činů?
Prakticky neexistuje dítě, které by nikdy nebolelo bříško. U přibližně 20 % dětí starších 5 let se bolesti břicha opakují. Bolest břicha - vážný příznak hodný největší pozornosti. Takovou stížnost nelze ignorovat.
Dítě s bolestmi břicha by mělo být vyšetřeno lékařem!
S vědomím, že bolest břicha může být projevem závažných (včetně chirurgických) onemocnění, někteří rodiče, jsou přehnaně ostražití, neustále připomínají svému dítěti možnost bolesti. Pokud se neustále ptáte dítěte: "Bolí tě břicho?" - začne nedobrovolně poslouchat sám sebe, něco chytit mírná tíha v žaludku, pak kručení a zpravidla je odpověď kladná. To neurotizuje rodiče, ale neurotizuje to i dítě. Můžete si tak vytvořit hypochondrickou fixaci na osobnost dítěte – nadměrné, úzkostné soustředění na zdravotní stav, jedno či druhé jeho sebemenší kolísání. To bude v budoucnu komplikovat život dítěte a pro ostatní může být obtížné s takovou osobou komunikovat.
Ve skutečnosti, pokud dítě bolí žaludek, není možné to skrýt. Pamatujete si, když vaše dítě bolel zub nebo ucho? Nebylo to patrné? Také na bolesti břicha. Dítě možná nemluví o bolestech břicha, ale určitě si všimnete rysů v jeho chování: bolestivý výraz ve tváři; ztuhlost chůze; touha lehnout si s koleny přitisknutými k žaludku. Tady není hřích ptát se, co se stalo. Ale je lepší to udělat bez sugestivních otázek, které mohou vyvolat odpověď. Nechte dítě formulovat své pocity vlastními slovy. Konkrétně: "Co se stalo?"
Důležitost lokalizace bolesti břicha indikovaná dítětem by neměla být přeceňována u dětí předškolního a mladšího věku. školní věk nanejvýš různé nemoci Při stížnostech na bolesti břicha většinou směřují do oblasti pupku. A příčinou těchto bolestí může být například bolest v krku nebo onemocnění ledvin věkové charakteristiky centrální a autonomní nervový systém dítěte: neschopnost jasně promítnout zdroj bolesti. Děti staršího školního věku lokalizují bolest jistěji.
Na co si dát pozor, když má vaše dítě bolesti břicha?
U většiny nemocí je bolest břicha u dětí přerušovaná. Do doby, kdy je dítě vyšetřeno lékařem, se může bolest zmírnit nebo dokonce vymizet. To ale neznamená, že se dítě uzdravilo. Po nějaké době se může bolest znovu objevit. Proto, aby lékař mohl dát správná diagnóza a jmenován adekvátní léčba, musíte jasně a jasně uvést povahu bolesti.
Pokud má vaše dítě bolesti břicha, věnujte pozornost následujícím detailům:
- doba výskytu, trvání, frekvence bolesti;
- povaha bolesti: tupá, bolestivá, ostrá, křeče;
- spojení bolesti s časem příjmu a povahou potravy;
- lokalizace, stereotypičnost bolesti;
- směr bolesti: v dolní části zad, pod lopatkou, v paži, v tříslech, v noze atd.
- spojení bolesti s pohyby, emocemi, cestováním v dopravě atp.
Všimněte si přítomnosti doplňkové značky onemocnění trávicího systému:
- přítomnost říhání, regurgitace, nevolnosti, zvracení, pálení žáhy;
- pocity napětí nebo plnosti v břiše;
- zpoždění nebo naopak uvolnění stolice, zvýšená tvorba plynu a nadýmání;
- poruchy chuti k jídlu.
Vzhled letargie, únavy, zvýšené pocení, zvýšená tělesná teplota. Pamatujete si, zda mělo dítě podobné poruchy dříve?
Přemýšlejte o tom, co může způsobit bolest břicha? Mohou to být nutriční chyby! (špatná kvalita popř prošlé jídlo, nepravidelná výživa, špatné žvýkání, zneužívání kořeněná jídla atd.), recepce léky(protizánětlivé a antipyretické, hormonální atd.), alergické reakce na jídlo, fyzické, emocionální přetížení, cestování v dopravě nebo jiné faktory.
Proč moje dítě bolí břicho?
Dokonce i v případech, kdy má dítě jakékoli dříve zjištěné onemocnění trávicího systému, kdy se objeví bolesti břicha, by měla být vždy povolena možnost výskytu nový důvod bolest a vyloučit chirurgických onemocnění, infekční patologie, onemocnění vnitřních orgánů umístěných mimo dutinu břišní. A teprve poté musíte myslet na nemoci trávicího systému.
Jaká infekční onemocnění se projevují bolestmi břicha?
Děti V Bolest břicha se může objevit u mnoha infekcí. Zejména někdy se bolest objeví během akutní respirační infekce, chřipka, angína. Bolest v těchto případech nastává ve výšce onemocnění, při vysoké tělesné teplotě. Jsou spastické, krátkodobé, spontánně procházejí, nemají jasnou lokalizaci a mizí, když se stav dítěte zlepšuje. Tyto bolesti nevyžadují zvláštní léčbu, ale měly by být hlášeny svému lékaři.
Bolest břicha je typickým projevem akutních střevních infekcí ( akutní gastroenteritida enterokolitida, úplavice, yersinióza atd.). Spolu s bolestí jsou také charakterizovány zvracením, rozrušenou stolicí a zvýšenou tělesnou teplotou.
Bolesti břicha jsou typické pro infekční hepatitida. Bolest u starších dětí je lokalizována v pravém hypochondriu, často doprovázena nevolností a někdy i zvracením. V některých případech se mění barva moči (tmavá barva piva) a stolice (změna barvy) a objevuje se nažloutnutí skléry a kůže.
Někdy se bolesti břicha objevují u pseudotuberkulózy a infekční mononukleózy.
Jaká onemocnění vnitřních orgánů mohou způsobit bolesti břicha?
U dětí se zápalem plic se často objevuje bolest břicha. To je typické hlavně pro lokalizaci zánětlivé zaměření v dolním laloku plic a zapojení pleury přilehlé k bránici do zánětlivého procesu. Mezi projevy onemocnění přitom dominuje kašel, zrychlené dýchání, vysoká tělesná teplota, letargie, nechutenství. Diagnóza pneumonie je potvrzena rentgenové vyšetření hrudních orgánů. Při léčbě základního onemocnění zmizí i bolesti břicha.
Někdy se bolesti břicha objevují u dětí s onemocněním srdce. Zejména se to často stává při zánětu srdečního svalu (myokarditida). V tomto případě je dítě charakterizováno bledostí, zvýšenou srdeční frekvencí a případně její nepravidelností. Tělesná teplota stoupá. Pokud při vyšetření lékař určí rozšíření hranic srdce a zaznamená změnu v sonoritě srdečních zvuků, výskyt šelestů na srdci, bude dítě potřebovat elektrokardiogram. Pacienti s myokarditidou jsou obvykle léčeni v dětské nemocnici. Bolest břicha mizí s léčbou základního onemocnění.
Velmi často se bolesti břicha u dětí objevují v důsledku nemoci močové cesty(pyelonefritida, cystitida, glomerulonefritida atd.). Současně se zvyšuje tělesná teplota, mění se rytmus močení (je častější nebo se naopak zpomaluje), někdy jsou možné otoky obličeje nebo nohou a bolesti v kříži. Primární význam pro určení povahy onemocnění má však vyšetření moči. Proto je zahrnut obecný test moči povinný seznam vyšetření nutná pro všechny případy bolestí břicha neznámého původu.
Bolesti břicha často trápí děti s tzv. neuroartrotickou diatézou tento stav je založen na dědičné vlastnosti metabolické procesy, což vede ke zvýšení krevního séra kyselina močová a periodické hromadění ketolátek. Kyselina močová patří mezi stimulanty nervový systém. Tyto děti se vyznačují vynikající pamětí, výraznými uměleckými a intelektuálními schopnostmi, ale zvýšenou vzrušivostí a rychlým vyčerpáním nervového systému, což je předurčuje k neurotickým reakcím. Bolest břicha u těchto dětí je zvláštním projevem zvýšená vzrušivost a sklon ke křečím hladké svaly zažívací trakt. Periodické hromadění ketolátek při neuroartritické diatéze je navíc provázeno záchvaty bolestivého nezkrotného zvracení (acetonemického zvracení), při kterém je charakteristická i křečovitá bolest břicha.
Záchvat zvracení, který může trvat až 1-2 dny, je doprovázen zvýšením tělesné teploty, dehydratací organismu dítěte a prudké zhoršení pohodu. Útok může být vyvolán chybami ve stravě (například bohatá masitá strava) nebo přebuzením stresové situace. Diagnózu lze potvrdit identifikací vyšší úroveň kyselina močová v krvi a během záchvatu zvracení - vzhled velké množství aceton v moči.
Pro děti s neuroartrotickou diatézou je vhodnější sacharidovo-mléko-zeleninová strava s vyloučením živočišných tuků ze stravy a také vedlejších produktů (játra, ledviny, mozek), kakaa, kávy, čokolády, špenátu a zeleného hrášku. Takové děti jsou chráněny před nadměrným psycho-emocionálním stresem. V obdobích nekontrolovatelného zvracení je to nutné pít hodně tekutin, a někdy musí být dítě přijato do nemocnice intravenózní podánířešení.
Bolest břicha, kombinovaná s hemoragickými vyrážkami na kůži a někdy bolestmi kloubů, je charakteristická pro hemoragickou vaskulitidu.
Konečně je tu bolest břicha charakteristický rys chronická onemocnění trávicích orgánů: onemocnění žaludku a duodenum, patologie jater a žlučového systému, střevní onemocnění.
Víte, na co si děti nejčastěji stěžují? Existuje mnoho důvodů, proč dítě bolí žaludek, ale jak můžete určit, kdy je situace extrémně nebezpečná?
Velmi malé děti oznamují žaludeční potíže hlasitým pláčem. Děti k němu přitisknou nohy, jejich tváře mohou zrudnout. To vše jsou příznaky plynatosti, hlavní příčiny bolesti břicha v prvních třech měsících života.
Obvykle jsou spojeny s nezralostí zažívací ústrojí nebo chyby v matčině stravě. Důvodem může být.
Pomůže zmírnit útok:
- masáž;
- teplá vyhřívací podložka nebo vyhřívaná plenka přiložená na žaludek;
- speciální léky;
- výstupní trubice plynu.
Bolest v jakémkoli věku se může objevit v důsledku zácpy, střevních infekcí, špatná výživa. Podívejme se na důvody, proč děti často bolí bříško.
Zácpa
To je jedna z nejčastějších příčin bolesti břicha. Kojenci i dospívající trpí zácpou.
Obvykle je problém způsoben chybami napájení. U velmi malých dětí gastrointestinální trakt nezvládá zavedené doplňkové potraviny, což vede k zácpě.
Pomoci mohou buď speciální léky předepsané dětským lékařem obsahující enzymy nebo změna režimu doplňkové výživy.
Ve vyšším věku nedostatečná konzumace bohaté na vlákninu jídlo – zelenina, ovoce, celozrnné pečivo – vede k potížím se stolicí.
K vyřešení problému je třeba stravu dítěte zpestřit jablky, sušenými švestkami nebo sušenými meruňkami, fermentované mléčné výrobky. Je důležité pravidelně zařazovat teplá jídla do jídelníčku dítěte.
Záchvatovité přejídání
Pokud dítě bolí břicho, může to být způsobeno přejídáním. Děti do 6-7 let špatně kontrolují proces nasycení. Pro dospělé je důležité, aby nebyli dojati tím, že se jejich syn nebo dcera dobře nají a sní třetí řízek. Je lepší dítěti vysvětlit, že přejídání je škodlivé.
Úzkostliví rodiče a babičky by měli pamatovat na to, že děti nebudou hladovět. Pokud chce dítě jíst, zeptá se. Neměli byste ho ale cpát násilím, povede to nejen k žaludečním potížím, ale také k poruše příjmu potravy a nutkavému přejídání.
Pokud je příčinou bolestí břicha obžerství, je nutné podat dítěti léky jako Creon.
Alergie
U malých dětí, které jsou dány kravské mléko, můžete být alergičtí na jeho bílkovinu. Často je doprovázena bolestí břicha, vyrážkou a změnami stolice.
Pokud vaše dítě nemá žádné další důvody k obavám, přípravek vyřaďte. Je lepší ho nahradit hypoalergenním kozím mlékem.
Apendicitida
Mnohem závažnější a nebezpečnější důvod. Zánět červovitého apendixu céka se projevuje bolestí v oblasti pupku, která vyzařuje pod žebra nebo na pravou stranu. Dítě je malátné, jakýkoli pohyb způsobuje bolest. Nejčastěji miminka leží na boku s koleny přitaženými k hrudníku.
Bolestivé pocity zesílí při jakémkoli dotyku břicha. Záchvat akutní apendicitidy může být doprovázen zvracením a rozrušením stolice. Někdy teplota dětí stoupá na 37,5, ve vzácných případech na 38,5-39.
V takové situaci je nutné zavolat sanitku, není třeba podávat dítěti antispasmodika nebo léky proti bolesti, ztíží stanovení přesné diagnózy.
Infekce genitourinárního systému
Hlavním příznakem bude bolest při močení. Ale v některých případech existují dotěrná bolest podbřišek. Nejčastěji v oblasti močového měchýře nebo vyčnívající do strany. U chlapců bolestivé pocity může být také v oblasti šourku.
Pokud zaznamenáte takové příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste stanovili přesnou diagnózu.
Střevní infekce
Střevní infekce neznámého původu jsou jednou z nejčastějších diagnóz infekční nemocnice malé děti. Týkají se jak bakteriálních, tak virových onemocnění.
Hlavními příznaky budou zvracení a bolesti břicha a horečka. Dítě je slabé, malátné, odmítá jídlo.
Onemocnění se zpravidla projevuje náhle a symptomy se progresivně zvyšují. Jakýkoli nápoj nebo jídlo vyvolává nové záchvaty zvracení nebo řídké stolice.
Pokud zcela vyloučíte otravu. Poté, než dorazí lékař, lze dítěti podat sorbenty (Smecta, Enterosgel) a antivirotika. Léky jako Enterofuril mohou pomoci. Bojují proti bakteriím široký rozsah akce.
Dítěti musíte dávat jídlo v malých porcích (čajová lžička), ale často (každých 10-15 minut). K určení přesné příčiny onemocnění je nutné zavolat místního pediatra nebo sanitku.
Otrava jídlem
Její příznaky jsou podobné jako u střevní infekce. Rozdíl je v tom, že dítě rychle slábne a jsou možné mdloby. Je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Častou příčinou otravy je prošlé jídlo. Mohou to být kefíry, jogurty, tvarohy. Zašlé nebo nesprávně skladované krémové koláče, dorty a klobásy.
Nejvíc těžká otrava houby. Kromě rozrušení stolice a zvracení se přidávají neurotické příznaky – křeče nebo halucinace, tlumený stav vědomí.
Stres a emoční stres
To je jedna ze skrytých příčin křečí v břiše u dítěte. Časté hádky doma, přizpůsobení se mateřská školka, potíže ve škole - v životě dítěte není o nic méně stresu než v dospělém.
Nahromaděné nervové napětí se může projevit jako psychosomatické příznaky. Může se lišit od bolesti žaludku a krku až po zvýšená teplota a časté bronchitidy.
Pokud si všimnete, že se chování vašeho dítěte změnilo. Byl smutný, zamyšlený a pravidelně si stěžoval na bolest v krku nebo žaludku. Ptejte se, co ho trápí, snažte se ho uklidnit a rozptýlit jeho obavy.
Kdy volat záchranku
Nepohodlí v břiše může být projevem koliky, zácpy nebo dietních chyb. Ale v některých případech mluví o život ohrožujících stavech pro dítě.
Jaké příznaky vyžadují okamžitou hospitalizaci??
- Bolest je lokalizována nejen v oblasti pupku.
- Trvá déle než jeden den a má rostoucí charakter.
- Doprovázeno jakýmkoli typem poruchy střev, která trvá déle než tři dny.
- Pravidelně se opakující zvracení, zejména žluté nebo tmavě zelené barvy.
- Ve stolici dítěte je krev a hlen.
- Vysoká teplota, slabost, mdloby.
Pokud alespoň jeden z uvedené znaky musíte zavolat sanitku.
Jaké nemoci indikují bolesti břicha?
Pravidelné stížnosti na křeče v břiše nebo bolesti v oblasti pupku, doprovázené zácpou, mohou naznačovat onemocnění jater, slinivky nebo štítné žlázy.
Často se v nich skrývají gastroenterologické potíže - gastritida, gastroduodenitida a další.
Měli byste být obzvláště opatrní, pokud ve stravě dítěte nejsou žádné chyby. V takové situaci musíte kontaktovat svého pediatra a požádat o doporučení k úplnému vyšetření (testy, ultrazvuk).
Jak pomoci svému dítěti
Pokud bolest není způsobena vážnými nemocemi, mohou si rodiče záchvatu ulevit sami. Před léčbou stojí za to zjistit příčinu.
Informujte se u svého dítěte, kdy bylo jeho poslední vyprázdnění, abyste vyloučili zácpu. Zjistěte, co přes den jedl.
- Upravte jídelníček, zaveďte více vlákniny.
- Dejte více pití, zvyšte objem spotřebované vody na 1-2 litry, v závislosti na věku.
- V případě potřeby podávejte projímadla nebo léky s obsahem enzymů na urychlení trávení.
Při úplném vyloučení zánětlivých procesů lze na žaludek položit teplou vyhřívací podložku. Protože to může zhoršit stav dítěte.
Důležité je, že pokud se bolesti pravidelně opakují, není třeba samoléčbu, protože miminku jen ublížíte. Je lepší vyhledat radu od pediatra a poté od specialistů.
Závěr
Existuje mnoho důvodů pro bolesti břicha u dětí. Je důležité, aby rodiče nepropadali panice, ale pečlivě zhodnotili stav dítěte. V případě potřeby zavolejte sanitku nebo se poraďte s místním lékařem.
Jak často si vaše dítě stěžuje na bolesti břicha? Co děláš?
Napište, tým Its Kids čeká na vaše komentáře.
