Otrava nosními kapkami u dítěte, léčba. Nosní kapky mohou způsobit těžkou otravu. Důvody nárůstu otrav

Nějaký vazokonstrikční kapky do nosu (naftyzin, nafazolin, sanorin), často používané při léčbě ARVI a nekontrolovaně používané rodiči jako neškodný, podle jejich názoru, lék, zneužít může způsobit řadu komplikací a dokonce i negativních důsledků

Některé vazokonstrikční nosní kapky (naftyzin, nafazolin, sanorin), často nazývané při léčbě akutních respiračních virových infekcí a nekontrolovaně používané rodiči jako neškodný, podle jejich názoru lék, mohou při nesprávném použití způsobit řadu komplikací až otravy, protože se stává, že děti pijí lék. Vrchol nehod nastává ve věku od jednoho do tří let. Jak pomoci dítěti v případě otravy. Nejprve musíte zavolat sanitku. Než dorazí pomoc, je třeba dítě položit, zahřát a dát mu teplý nápoj. První příznaky otravy se objevují 30-40 minut po kontaktu s lékem. Objevuje se letargie, ospalost, ztráta chuti k jídlu, bledá kůže a studený pot. Sníží se také srdeční frekvence. Tělesná teplota klesá. V případě těžké otravy je kromě výše uvedeného narušeno vědomí až do kómatu a krevní tlak klesá na kritické úrovně.
Abyste se vyhnuli takovým hrozným následkům, používejte pouze léky předepsané lékařem. Nekapejte častěji nebo častěji, než předepisuje lékař nebo je napsáno v pokynech, ale obecně - ne více než 3-5 dní. Kupujte lék podle věku a nesnažte se léčit dítě dostupnými „dospělými“. Uchovávejte nosní kapky, stejně jako jakékoli léky, mimo dosah dětí.
Buďte maximálně opatrní a pozorní, protože jde o zdraví vašeho dítěte!

Jak často se bez přemýšlení uchýlíme k samoléčbě, zvláště pokud musíme léčit běžnou rýmu. Co by se zdálo jednodušší: v každé lékárně je široká škála vazokonstrikční kapky, které po nakapání do nosu způsobují vazokonstrikci a v důsledku toho odstranění otoků a snížení tvorby hlenu. A je to tady, vytoužená svoboda dýchání nosem na několik hodin.

Jen málo lidí si myslí, že vazokonstrikční kapky nemají terapeutický účinek, ale pouze zmírňují příznaky bez dlouho. Po odeznění medikace se otok znovu objeví, proto nemá smysl léčit rýmu jakéhokoli původu pouze vazokonstrikčními kapkami. Jedná se pouze o pomocnou terapii, která pomáhá ulevit dýchání nosem po dobu léčení.

Co je naftyzin a proč je nebezpečný?

naftyzin- Jedná se o krátkodobě působící vazokonstrikční kapky, které snadno pronikají jak do stěny cév nosní dutiny, tak do celkového krevního řečiště, mají vazokonstrikční účinek na všechny cévy obecně, a proto jsou kontraindikovány v případech těžké hypertenze.

Nyní na farmaceutickém trhu existuje mnoho vazokonstrikčních kapek, které se liší složením: existují přípravky pro krátké i dlouhé hraní, ale bohužel všechny mohou způsobit příznaky v případě předávkování otrava naftyzinem.

Ještě méně přemýšlíme nad tím, že kapky mohou být životu nebezpečné, zvláště při použití u dětí. Předávkování kapkami, které překročí dávku léku 3-4krát, může způsobit tak závažnou komplikaci, jako je otrava naftyzinem. Zpravidla se to stane, když není dodržena věkově specifická koncentrace roztoku nebo když je vizuální počet kapek, které vnikly do nosu, obtížný, nebo jednoduše, když jsou použity nekontrolovaně, když to dítě dělá samo nebo kapky má na dosah.

Příznaky mírné nebo počáteční fáze otravy naftyzinem:

Pokud se lék nadále hromadí v těle nebo předávkování bylo výraznější, pak se příznaky zhoršují: výrazně se zpomaluje srdeční frekvence, klesá krevní tlak, objevuje se těžká letargie, slabost a ospalost. Dítě zároveň spí, ale tento spánek je nepřirozeně hluboký, klesá tonus rukou a nohou (pokud je zvednete, padají jako „řasy“), zmatenost, pokles tělesné teploty, pokožka se stává bledý, studený a vlhký, dýchání je mělké.

Co dělat, když se tyto příznaky objeví při užívání vazokonstrikčních kapek?

Nejprve zavolejte záchranná služba. Před příjezdem lékaře: přestaňte užívat lék, přikryjte pacienta dekou, dejte mu něco napít teplý nápoj, změřte si teplotu, krevní tlak a snažte se udržet vědomí a nenechat vás usnout. S ohledem na závažnost následků nepoužívejte vazokonstrikční kapky, zvláště pokud je dítě nemocné, nezapomeňte se poradit s otolaryngologem, aby předepsal léčbu a sledování v průběhu času. Pamatujte, že většinu vazokonstrikčních kapek lze používat po dobu 2-3 až 5-7 dnů krátké časové období, který se musí použít k léčbě zánětlivého procesu.

Na ORL klinice číslo 1, abychom minimalizovali počet objednávek medikamentózní terapie Pomohou vám zmírnit otoky a záněty pomocí unikátních vysoce účinných fyzioterapeutických technik, jako jsou: USOL terapie nosohltanu, fotochromoterapie nosu, laseroterapie nosu, která vám umožní nejen zmírnit otoky, ale i příčinu zánět v co nejkratším čase.

Většina lidí je zvyklá používat vazokonstrikční nosní kapky pro sebemenší projevy výtok z nosu u dítěte nebo dospělého. Zároveň existují zarytí odpůrci těchto léků, kteří jimi odmítají léčit rýmu. kdo má pravdu? Nekontrolované stříkání vazokonstrikčních sprejů do nosu může vést k těžké následky u dospělých i dětí. V tomto článku jsme se podívali na důvody, proč se může vyvinout předávkování vazokonstrikčními kapkami, na příznaky a způsoby léčby tohoto stavu.

V jakých případech se používají vazokonstrikční nosní kapky?

K léčbě některých onemocnění nosu a uší jsou předepsány vazokonstrikční kapky nebo spreje. Přesně tak, na jakoukoli rýmu byste je neměli používat ani u dětí, ani u dospělých.

Jsou dostupné ve formě kapek nebo spreje. Je třeba je nakapat do obou nosních dírek. Dávkování, frekvence a délka léčby se prodiskutují s ošetřujícím lékařem.

Nezapomeňte, že terapeut nebo otolaryngolog by měl předepisovat vazokonstrikční léky. Je velmi nebezpečné je používat samostatně, mohou způsobit rozvoj chronické rýmy, atrofii nosní sliznice nebo otravu léky.

Indikace pro použití vazokonstrikčních nosních kapek:

  • Zánět středního ucha je zánět středních částí ucha. Kapky urychlují odstranění zánětu a otoku z vnitřních struktur ucha;
  • Eustachitida je zánět sluchové Eustachovy trubice, při kterém je narušeno proudění vzduchu do struktur středního ucha. Toto onemocnění je téměř vždy doprovázeno těžkou ztrátou sluchu. Vazokonstrikční léky zmírňují otoky a uvolňují ucpané ucho.
  • obtížné dýchání nosem v důsledku zánětlivých bakteriálních popř virová onemocnění doprovázené rýmou.

Příčiny otravy vazokonstrikčními kapkami

Intoxikace těmito léky se nejčastěji vyvíjí v důsledku jejich nesprávného a nezávislého užívání. Překročení dávkování vazokonstrikčních kapek je velmi nebezpečné a může vést k narušení celého těla.

Příčiny otravy vazokonstrikčními kapkami jsou uvedeny níže:

  • Časté nosní kapky pro zlepšení dýchání nosem. Někdy během akutních virových procesů není možné úplně dekompresi nosu a volné dýchání se po instilaci dávky léku nevrátí. To ale neznamená, že je nutné lék znovu aplikovat.
  • Nesprávný výběr dávkování. Například, dávka pro dospělé Vasokonstrikční lék je pro dítě toxický a může způsobit akutní otravu.
  • Paralelní použití několika různých vazokonstrikční léky. Během léčby lze použít pouze jeden nosní sprej. drogová skupina. Kombinace několika různé kapky s podobným účinkem nebo se stejnou účinnou látkou vede k rozvoji předávkování.
  • U dítěte, které drogu najde, může dojít k náhodnému požití nosních kapek. Všechny léky by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Na dlouhodobé užívání rozvíjí se vazokonstrikční nosní kapky v normálním dávkování chronická rýma. Lidé se stávají závislými na lahvičce vazokonstrikčních kapek a nosí ji stále s sebou.

Příklady drog

Seženete ho v lékárnách velký počet různé vazokonstrikční kapky a spreje. Všechny mají podobný účinek, se mohou navzájem lišit v pravidlech dávkování a účinné látce. Příklady drog:

  • "Rinazolin";
  • "Naftyzin";
  • "Otrivin";
  • "Nazol";
  • "Nesopin";
  • "Lazolvan Rino."

Příznaky předávkování

Závažnost intoxikace přímo závisí na množství léku vstříknutého do nosu. Čím větší je, tím horší stav nemocný. Příznaky intoxikace se objevují během první hodiny po vstupu léku do těla.

Vasokonstrikční kapky ve velkých dávkách mají přímý účinek na fungování kardiovaskulárního a nervového systému. Příznaky předávkování těmito léky jsou uvedeny níže:

  • Zúžení očních zorniček se stávají jako malá tečka. V tomto případě žáci prakticky nereagují na změny světla.
  • Silná suchost v nose. Může se vyvinout krvácení z nosu.
  • Porušení Tepová frekvence. Při mírné intoxikaci je pozorována tachykardie - rychlý srdeční tep. Těžká otrava je doprovázena rozvojem bradykardie – zpomalením pulsu.
  • Změna úrovně krevní tlak. V závislosti na závažnosti stavu pacienta se může snížit nebo zvýšit.
  • Bledé a modré zbarvení kůže vzniká v důsledku hypoxie a nedostatečného prokrvení.
  • Nevolnost a zvracení, které nepřinášejí úlevu. Tyto příznaky se vyvíjejí v důsledku hypoxie a poškození centrálního nervový systém.
  • Ospalost a letargie. Člověku se točí hlava těžká slabost. Může se vyvinout bolest hlavy.
  • Pomalé dýchání.
  • Hypotermie je pokles tělesné teploty pod 36 stupňů.
  • Zhoršené vědomí až do rozvoje hlubokého kómatu.

První pomoc a léčba předávkování

Co dělat v případě akutní otravy vazokonstrikční kapky? První věc, kterou byste měli udělat, je zavolat sanitku. Telefonicky stručně sdělte dispečerovi, co se stalo, a uveďte přesnou adresu.

Pokud si člověk vezme kapky do nosu, je třeba okamžitě vypláchnout žaludek. K tomu musí pacient vypít několik sklenic vody jedním douškem a vyvolat zvracení. Pak byste měli vypít nějaký sorbent, např. Aktivní uhlí.

Pokud došlo k předávkování v důsledku nadměrné instilace léku do nosu, je vyplachování žaludku nebo pití sorbentů zbytečné. Než přijdou lékaři, snažte se pacienta uklidnit, můžete mu dát obyčejnou vodu nebo sladký, slabý černý čaj.

První pomoc poskytnou pacientovi lékaři, kteří přijedou na zavolání. Udělají rychlé vyšetření pacienta a podají potřebné léky stabilizovat práci srdce cévní systém a dýchání.

V případě otravy vazokonstrikčními kapkami hospitalizovat pacienta na toxikologii nebo jednotce intenzivní péče. Neexistuje žádné specifické antidotum. Veškerá léčba je zaměřena na odstranění příznaků, odstranění léku z těla a regulaci srdeční činnosti.

Vasokonstrikční nosní kapky pomáhají léčit akutní zánětlivá onemocnění nos a uši. Pomáhají obnovit dýchání, když jsou nosní cesty ucpané. Před použitím těchto léků byste se měli poradit se svým lékařem. Ve velkých dávkách mohou způsobit těžkou otravu doprovázenou narušením srdce a dýchání. Když se objeví první známky předávkování, měli byste zavolat sanitku. Léčba tohoto stavu se provádí v nemocničním prostředí.

Naftyzin je velmi účinný lék, který v krátké době zúží krevní cévy. Při nesprávném použití léku může dojít k předávkování naftyzinem.

Naftyzin je účinný vazokonstrikční lék

Mladí rodiče se často ptají: mohou drogu užívat děti? Použití naftyzinu je povoleno pediatry, ale pouze v případě, že koncentrace kapek a dávkování jsou správně zvoleny. Naftyzin je dostupný ve formě 0,05% kapek. Roztok 0,1% je dávka pro dospělé, která je dětem přísně zakázána, protože může způsobit těžkou otravu.

Nebezpečí drogy

Může se dítě otrávit tímto lékem? Samozřejmě. Nosní kapky se zdají neškodné, ale jsou docela schopné poškodit vaše dítě. Otrava naftyzinovými kapkami u dětí není neobvyklá. K otravě naftyzinem dochází, když nezkušení rodiče nezávisle, bez lékařského předpisu pediatra, léčí rýmu svého dítěte pomocí vazokonstrikčních léků. Mladé matky se velmi často obracejí lékařské ústavy za pomoc při otravě naftyzinem.

Důvody, proč může dojít k otravě

Naftyzin, stejně jako jakýkoli jiný lék, může poškodit tělo. Příznaky se mohou objevit nejen při dlouhodobém užívání, ale i při jednorázovém použití kapek. Pojďme tedy zjistit, proč mohou zdánlivě obyčejné kapky způsobit vážnou otravu.

  • Vasokonstrikční kapky zvané naftyzin jsou dostupné v plastových lahvích. Ne vždy je možné, aby dítě při tlaku na lahvičku ukáplo kapku. požadované množství kapky, dávka se v tomto případě může několikrát zvýšit.
  • Rodiče si často pletou dávkování pro dospělé 0,1 % s dětskými 0,05 %.
  • Velmi často dochází k nedodržování pravidel pro používání léčivého přípravku. Pokyny naznačují, že kapky by neměly používat děti mladší jednoho roku a mladé matky užívají drogu samy, což riskuje vážné poškození zdraví dítěte.
  • Naftyzin, účinný levný lék, která je velmi oblíbená. Pro děti může mít jeho užívání neblahé následky.

Otrava naftyzinovými kapkami u dětí není neobvyklá

První příznaky

Otrava naftyzinem u dětí je docela dost běžný jev. Aby bylo možné zjistit, zda bylo dítě skutečně otráveno, je nutné sledovat jeho stav. První příznaky, které vás mohou znepokojovat, jsou:

  • výrazná slabost a letargie u dítěte;
  • změny nálady, plačtivost;
  • křečovité bolesti v hlavě a mírné závratě;
  • nevolnost přecházející ve zvracení;
  • snížení teploty;
  • bradykardie;
  • hypotenze (nízký krevní tlak);
  • úplné odmítnutí jídla;
  • ospalost;
  • bledost kůže(kůže je vlhká a studená);
  • mírné zúžení zornic.

Při zjištění prvních takových příznaků je nutné naléhavě zavolat kvalifikovaného lékařský specialista, který bude mít potřebnou pomoc a odstranit příznaky předávkování. Je přísně zakázáno provádět léčbu doma!

První pomoc

Zatímco čekáte na lékaře, nepropadejte panice, aby se to nepřeneslo na dítě. Je nutné sledovat stav dítěte, uklidnit ho a zajistit pohodlnou polohu.

  • Následovat celkový stav dítě.
  • Pijte hodně tekutin. Může to být obyčejné vařící voda.
  • Sledujte puls a dýchání dítěte.
  • Zabalte ho do deky, aby dítě zůstalo v teple.

Lék musí být předepsán pediatrem v souladu s dávkováním

Léčba otravy

Léčba by měla být především zaměřena na odstranění příznaků otravy naftyzinem. Po příjezdu pohotovostního lékaře je nutné sdělit, jak termín proběhl. léčivý přípravek a v jaké dávce. Kdyby se to stalo lehká forma otravy, bude miminku na místě poskytnuta první pomoc a další doporučení k léčbě. V těžkých případech jsou převezeni do nemocnice a ošetřeni v nemocničním prostředí.

Často se stává, že děti užívají léky samy. lékařské účely. Aby k tomu nedocházelo, měli by si rodiče dávat pozor na uchovávání všech léků, tedy držet je mimo dosah dětí.

Poznámka pro mladé rodiče

  • Lék by neměl být používán kojenci.
  • Kapky by měl předepisovat dětský lékař v souladu s dávkováním podle věku dítěte.
  • Zvýšení dávky nezvyšuje účinek léku, ale zvyšuje riziko těžké otravy.
  • Doporučená dávka pro dítě by neměla překročit 1-2 kapky 0,05% roztoku naftyzinu.
  • Správné užívání léku uvolní dýchací cesty dítěte a usnadní dýchání nosem.
  • Vzhledem k tomu, že droga je návyková, kapky lze použít nejvýše jednou v intervalu 6-7 hodin.
  • Účinně používejte pipetu přesné měření kapky. Tímto způsobem můžete vidět množství nasbírané drogy.
  • Aby u dítěte nevznikla závislost, je nutné naftyzin střídat s jinými kapkami určenými k léčbě nachlazení u dětí.

Ohodnoťte článek, klikněte na hvězdičku:

Může být dítě otráveno naftyzinem? Ano možná. Dokonce i ty nejjednodušší a nejbezpečněji vypadající nosní kapky mohou vést k vážným následkům a poškodit zdraví dítěte. Otrava drogami u dětí není neobvyklá. Zvláště často dochází k otravě vazokonstrikčními léky, v důsledku výběru a užívání léků rodiči samostatně bez lékařského předpisu, dále v důsledku nesprávně vypočítané dávky léku a jeho nesprávného skladování.

Při nachlazení, rýmě, alergiích, prořezávání zoubků je potřeba podávat dětem kapky. Rodiče používají naftyzin, protože lék má rychlá akce, odstraňuje otok nosní sliznice, pročišťuje dýchací cesty.

Za minulé roky zvýšil se počet otrav naftyzinem. Maminky s podobnými otravami u svých dětí chodí stále častěji do nemocnice.

Důvody nárůstu otrav

Naftyzin, stejně jako jiné léky, pozoroval vedlejší efekty nejen při dlouhodobém užívání, ale i při krátkodobém užívání. Někdy se příznaky otravy objeví i při jednorázovém použití.

Hlavní důvody, proč dochází k nárůstu otrav drogami:

  • Naftyzin se vyrábí v plastových lahvích do 20 ml. Díky takovému balení je možné udělat chybu a vzít si špatné dávkování, protože při jednom stisknutí lahvičky se může dávka zvýšit až desetkrát;
  • Rodiče často dělají chybu a kupují 0,1% roztok drogy, ale měli by používat 0,05% roztok;
  • Nedodržení pokynů pro použití léku. Řekněme, že pokyny naznačují, že naftyzin lze použít u dětí přes rok starý, ale v praxi se ukazuje, že ji rodiče používají od narození miminka.
  • Cena za lék. Cena léku je velmi zanedbatelná, ve srovnání s jinými kapkami je cena velmi skromná, asi 10 rublů, proto je lék populární, ale cena se může v budoucnu zvýšit, pak budete muset bojovat o zdraví a život dítěte.

Příznaky

Otrava léky na nachlazení je u dětí zcela běžná. Abyste však mohli přesně určit, zda se jedná o otravu nebo ne, měli byste sledovat pohodu dítěte. Hlavní příznaky otravy:

  • Obecná slabost těla;
  • Špatná nálada;
  • Závratě a bolesti hlavy;
  • Bolestivé pocity v břiše;
  • Nevolnost, případně zvracení;
  • Snížená tělesná teplota;
  • Pomalá srdeční frekvence;
  • Snížený tlak;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Ospalost;
  • Mírné zúžení zornic;
  • Bledost kůže;
  • Kůže je vlhká a studená.

Pokud zaznamenáte příznaky otravy u dítěte, měli byste naléhavě zavolat sanitku., který bude mít odbornou pomoc a odstranit příznaky předávkování. Provádění léčby doma je nebezpečné pro zdraví dítěte.

Léčba

Léčba otravy spočívá v odstranění příznaků. Pokud jsou u dětí zjištěny příznaky otravy naftyzinem, je třeba udělat první věc přestaňte lék užívat a zavolejte lékaře. Lékař by měl říci, jak byl lék užíván a v jakém dávkování.

Stává se, že dítě užilo lék samo, k takovým případům dochází, pokud jsou léky na očích dětí. Proto je vhodné dát vše zdravotní zásoby mimo dosah dětí.

První pomoc

Zatímco čekáte na sanitku, hlavní věcí je nepropadat panice a nepředat svou panický stav na dítě. Nejprve byste měli sledovat stav dítěte, poskytnout mu pohodlnou polohu, přesunout ho do postele a uklidnit ho.

Akce:

  • Ujistěte se, že dítě zůstává při vědomí;
  • Poskytněte svému dítěti dostatek tekutin. K tomu je vhodná vychlazená převařená voda o objemu do litru a více;
  • V případě otravy je zakázáno podávat mléko dětem, protože to podporuje rychlou absorpci léku do krve;
  • Zkontrolujte své dýchání a sledujte srdeční frekvenci;
  • Zabalte dítě do deky nebo přikrývky, aby bylo v teple;
  • Sledujte svůj puls.

Stále častěji dochází k otravě naftyzinem, hlavní příčinou je nesprávné podávání nebo užívání léků s prošlou dobou použitelnosti. Je potřeba hlídat datum spotřeby a všechny léky, které jsou již zkažené, vyhodit a koupit nové. V opačném případě bude léčba vyžadovat mnohem vyšší částky než u nových kapek.

Stupně předávkování

Přítomnost někoho různé příznaky. Předávkování naftyzinem má tři stupně závažnosti.

  1. Při prvním stupni předávkování není potřeba pacienta hospitalizovat a volat záchranku. Příznaky vymizí po vysazení léku. Tento stupeň se nazývá mírný.
  2. Na střední stupeň, není potřeba ani dítě hospitalizovat. Rodiče mohou nezávisle pomáhat dítěti, přestat užívat léky a sledovat stav pacienta. Pokud příznaky odezní, není třeba volat lékaře.
  3. Nejvíc nebezpečný stupeň– těžký. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku a dát dítě do rukou odborníků. V tomto případě je hospitalizace povinná.

Léčba otravy by měla nejprve začít odstraněním příznaků a vysazením léku.

Může být naftyzin použit pro děti?

Naftyzin je účinný lék, v kterém krátká doba stahuje krevní cévy, patří do skupiny selektivních adrenergních agonistů.

Rodiče se často ptají, zda děti mohou drogu užívat? Je povoleno za předpokladu, že je zvolena správná koncentrace roztoku a je dodrženo dávkování. Lék pro děti se vyrábí ve formě 0,05% roztoku, 0,1% roztok je kontraindikován pro děti, tato dávka způsobuje otravu u dětí.

Instrukce

Přípravek by neměly užívat děti do jednoho roku. Po roce je naftyzin předepsán lékařem za předpokladu přísného dodržování dávkování. Dávka léku pro děti je 1-2 kapky 0,05 naftyzinového roztoku v každém nosním průchodu tato dávka podporuje uvolňování dýchací trakt a usnadňuje dýchání.

Naftyzin způsobí, že se tělo stane na droze závislým a lék přestane účinkovat. Zvýšení dávky nezvyšuje účinek léku, ale naopak zvyšuje riziko otravy naftyzinem (u dětí k tomuto procesu dochází mnohem rychleji než u dospělých, protože tělo je stále poměrně slabé a nemůže s otravou bojovat).

Kvůli rychlé závislosti mohou děti užívat lék maximálně jednou za 7 hodin. Účinek léku nastupuje do třiceti minut.

Protože plastová lahvička způsobuje chyby v dávkování léku a vede k předávkování a následně k otravě, je použití pipety k udržení přesné dávky považováno za účinné. Tímto způsobem můžete zjistit, kolik drogy jste užili.

Abyste u dítěte nevyvolali závislost, měli byste střídat užívání naftyzinu s jinými podobnými léky, například pinosol, aquamaris.

Nazivin představuje kapalný roztok, patřící do klinicko-farmakologické skupiny antiedematózních, vazokonstrikčních léků pro...

Nazivin je tekutý roztok patřící do klinické a farmakologické skupiny dekongestantů, vazokonstrikčních léků pro lokální (nazální) použití. Účinná látka(oxymetazolin) pomáhá zmírnit ucpaný nos a usnadňuje dýchání. Výhodou přípravku je nedostatečná absorpce do krevního oběhu a systémová expozice.

Terapeutický účinek

Oxymetazolin, hlavní účinná látka, je derivát imidazolinu a patří ke stimulantům alfa adrenergních receptorů umístěných ve vaskulární vrstvě nosní sliznice a vedlejších nosních dutin.

Místní použití léku pomáhá zúžit krevní cévy, čímž eliminuje otoky sliznice. V důsledku toho se dýchání ulehčuje u rýmy, sinusitidy a dalších onemocnění v důsledku otevření a rozšíření vylučovacích kanálků vedlejších nosních dutin, nosních dutin, eustachovy trubice. Tento mechanismus stimuluje drenážní funkci, což výrazně snižuje pravděpodobnost rozvoje bakteriálních komplikací.

Oxymetazolin má antivirový účinek. Účinná látka potlačuje aktivitu patogenní viry, které jsou původci nachlazení a rýmy.

Formy uvolňování a chemické složení

Lék je prezentován ve formě nosních kapek nebo spreje různých dávek - pro dospělé a děti. Průhledný roztok buď nemá vůbec žádnou barvu, nebo má slabý nažloutlý odstín.

Tak jako pomocné komponenty Jsou používány:

  • monohydrát kyseliny citrónové;
  • dihydrát citrátu sodného;
  • benzalkoniumchlorid;
  • glycerol;
  • čištěná voda.

Kapky jsou dodávány ve skleněné nebo plastové lahvičce s lisovanou nebo samostatnou pipetou. Sprej - v plastové nádobě s mechanickým rozprašovačem.

Lék je dostupný bez lékařského předpisu ve formě nosních kapek 5, 10 ml a také jako sprej v 10 ml lahvičce.

Indikace pro použití

Použití Nazivinu se doporučuje u následujících patologií:

  • akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, doprovázené výtokem z nosu;
  • alergická rýma;
  • vazomotorická rýma;
  • sinusitida.

Lék je také předepsán k přípravě nosní sliznice (eliminace otoku) před diagnostickými studiemi.

Omezení a kontraindikace pro použití

Mezi hlavní kontraindikace patří:

  • individuální nesnášenlivost ke složkám léčiva;
  • děti do 1 roku (pro Nazivin v dávce 0,025%);
  • do 6 let (pro dávku 0,05 %);
  • glaukom s uzavřeným úhlem;
  • atrofická rýma.

Omezení vstupu platí pro pacienty s následujícími nemocemi:

  • hypertenze;
  • ateroskleróza;
  • tachykardie;
  • diabetes mellitus;
  • glaukom;
  • Koronární tepny;
  • hypertyreóza;
  • feochromocytom.

Nazivin by měl být předepisován s opatrností těhotným a kojícím ženám. Při užívání přípravku musí ošetřující lékař zhodnotit a porovnat přínos pro organismus matky s potenciálními riziky pro dítě.

Časté nežádoucí účinky

Nazivin je dobře snášen, s výjimkou vzácných případů, kdy pacienti zaznamenali pocit pálení a vysušení nosní sliznice, což bylo spojeno především s předávkováním.

Mezi vedlejší efekty můžete poznamenat:

  • reaktivní hyperémie;
  • svědění v nosní dutině;
  • časté kýchání;
  • pocit těsnosti v hřbetu nosu.

Zřídka pozorované:

  • čelní bolest hlavy;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšený krevní tlak;
  • poklona;
  • poruchy spánku.

Když podobné příznaky užívání léku by mělo být pozastaveno, dokud nebude stanoveno skutečné důvody zhoršení zdraví.

Interakce s jinými léky

  • inhibitory monoaminooxidázy (MAOI);
  • tricyklická antidepresiva.

Vasokonstrikční léčivo snižuje rychlost absorpce lokálních anestetik (lidokain).

Kombinace s produkty, které mají podobné farmakologické vlastnosti zvyšuje pravděpodobnost předávkování Nazivinem a rozvoje výrazných nežádoucích účinků.

Terapeutické dávky

Pro děti existuje speciální dávkování v závislosti na věku:

  • do 1 roku, počínaje 5 týdny - 0,01% roztok, několik kapek 2 - 3krát denně;
  • od 1 do 6 let - 0,025% 1 - 2 kapky 2 - 3 r. denně;
  • nad 6 - 0,05 % podle podobného schématu.

Dospělým se předepisuje stejná dávka (0,05% roztok) nebo 1 až 2 intranazální injekce několikrát denně.

Doba trvání léčebný kurz určí terapeut na základě závažnosti stavu, charakteristiky onemocnění, jednotlivě. Léčba zpravidla netrvá déle než 7 dní, od té doby se intenzita terapeutického účinku snižuje.

Klinický obraz předávkování

K překročení doporučených dávek Nazivinu obvykle dochází náhodou. Buď nakapáním přebytečného množství produktu do pipety, nebo v důsledku intenzivního tlaku na rozprašovač. Objevuje se i atypické použití – perorálně, perorálně nebo omylem jako oční kapky.

Předávkování má charakteristické příznaky:

  • nevolnost;
  • zřídka zvracení;
  • vzhled dušnosti;
  • zúžení zornic;
  • cyanóza;
  • hypertermie;
  • poruchy srdečního rytmu a frekvence kontrakcí;
  • zvýšený krevní tlak;
  • kolaps;
  • plicní otok;
  • poruchy respiračních funkcí.

Většina obětí předávkování Nazivinem zažívá:

  • deprese centrálního nervového systému, projevující se celkovou malátností, apatií, patologickou ospalostí, poklesem tělesné teploty;
  • z kardiovaskulárního systému - bradykardie, arteriální hypertenze;
  • duševní poruchy, halucinace;
  • kóma.

Pokud žádost nepodáš včas zdravotní péče patologické jevy mohou rychle postupovat, což vede k náhlé zastavení dýchání.

První pomoc doma

První věc, kterou je třeba udělat, abychom pomohli oběti předávkování Nazivinem, je poskytnout přístup čerstvý vzduch A horizontální pozice. Pro usnadnění dýchání byste měli krk osvobodit od kompresních prvků. Musíte také co nejrychleji zavolat lékařský tým a počkat na jeho příjezd.

V případě předávkování Nazivinem v důsledku perorálního podání se provádí následující:

  • výplach žaludku čistá voda nebo slabý roztok manganistanu draselného (celkový objem kapaliny je nejméně 1 litr);
  • užívání enterosorbentů (aktivní uhlí - 1 tableta na každých 10 kg hmotnosti, Polysorb a další absorpční léky - podle pokynů);
  • užívání fyziologického laxativa (například síran hořečnatý).

Pití velkého množství tekutin vám pomůže rychleji se s otravou vyrovnat. Přišel kvalifikovaní specialisté Měli byste informovat o předpokládaném překročení dávky a způsobu použití léku.

Kvalifikovaná lékařská péče

Existují tři stupně závažnosti předávkování Nazivinem v závislosti na intenzitě patologických projevů.

  • První stupeň (mírný) ve většině případů nevyžaduje hospitalizaci. Stav se stabilizuje po ukončení užívání vazokonstrikčních kapek.
  • Střední neboli druhý stupeň je charakterizován více závažné příznaky. Zpravidla se používají nouzové postupy, jako je výplach žaludku, pít hodně tekutin umožňují eliminovat projevy otravy. Zlepšení nastává po delší době. Doporučuje se dohled lékaře. Hospitalizace není nutná, pokud je stav uspokojivý.
  • V případě těžké otravy nazivinem je oběť převezena do nemocnice, kde intenzivní péče zaměřené na odstranění příznaků. Léčba se volí individuálně v každém konkrétním klinickém případě.

Závěr

Předávkování Nazivinem je častým jevem, zejména u dětí. Nezávislé použití dítětem, chybné použití jako oční kapky nebo náhodné předávkování podaného léku může způsobit značné, někdy nenapravitelné poškození zdraví. Při absenci nouzové pomoci je rozvoj vážné komplikace včetně upadnutí do kómatu a dokonce smrti.

Na kterékoli domácí lékárnička Pravděpodobně budou k dispozici vazokonstrikční nosní kapky. Zdá se, že se jedná o neškodné prostředky, které rychle uvolňují ucpaný nos při rýmě. Ale v Austrálii je zakázáno je používat dětmi do 2 let, ve Spojeném království - do 6 let a na některých místech v Itálii - dokonce do 12 let. Opatrně se také doporučují používat během těhotenství. Důvod - jsou pro malé pacienty nebezpečné!

Jakou hrozbu představují vazokonstrikční nosní kapky pro děti?

Nosní kapky, které rychle zmírňují otoky a obnovují dýchání nosem, obsahují lék ze skupiny tzv. alfa-2 adrenergních agonistů. Zužují se cévy sliznice nosních cest a snižují produkci zánětlivé serózní nebo slizniční sekrece. Tyto látky se ale snadno vstřebávají do krve. A pak spolu s tím, co chcete místní akce jejich vyjádřené vedlejší účinek za celek kardiovaskulární systém. Nejhorší je, že ovlivňují mozek tak, že snižují krevní tlak až do rozvoje hypotonického šoku. Myslete na to: pouhé kapání kapek do nosu může způsobit těžkou otravu!

Pro koho jsou vazokonstrikční nosní kapky nejnebezpečnější?

Jak mladší dítě tím menší dávku adrenergního agonisty dítě potřebuje pomoc v nouzi. Proto Nejzranitelnějším věkem jsou děti od jednoho do dvou let(asi polovina všech případů). Druhé místo v četnosti závažných komplikací zaujímají kojenci do jednoho roku a děti od 2 do 3 let.

Jak se hypotonický šok projevuje u dětí?

Ucpaný nos může dítěti způsobit nemalé potíže. Nemůže normálně dýchat, a proto je během jídla a her rozmarný zdřímnutí a často se v noci budí s pláčem. Zdálo by se, že na tom není nic neobvyklého, že po vkapání adrenergního agonisty do nosu dítě přestane chrápat a rychle usne. Protože první známky nízkého krevního tlaku jsou ospalost a letargie- v případě otravy rodiče zpravidla vynechávají. Podle statistik je nejčastější stížnost při hledání pomoci „dítě se neprobudí“ nebo „bylo těžké se probudit, ale znovu usne“.

Jak velké množství vazokonstrikční kapky do nosu se vstřebávají do systémového krevního řečiště, tím výraznější bude celková bledost kůže, zmodrání kolem úst, pocení a chlad na končetinách. U dětí se dýchání stává vzácným a okem sotva postřehnutelným, jako by nedýchaly vůbec. Tělo je uvolněné, jakýkoli pohyb je pro ně náročný. V závažných případech se může vyvinout epileptický záchvat nebo mozkové kóma.

Jaká jsou nebezpečí nosních kapek během těhotenství?

Nosní sprej s adrenergním agonistou zužuje nejen povrchové cévy nosní sliznice. V menší míře, ale jistě, je spasmován lumen cév vyživujících placentu. V důsledku toho je pro matku snazší krátce dýchat, zatímco dítě v této době pociťuje nedostatek kyslíku.

Které vazokonstrikční kapky jsou nejnebezpečnější?

  1. Je součástí léků s názvem Naphazolin ferein, Naphthyzin, Opkon-A, Sanorin, Sanorin s eukalyptovým olejem.
  2. Jedná se o Brizolin, Galazolin, Grippostad Rino, Dlynos, Doctor Theiss Nazolin a Rinotais, Influrin, Xilen, Xylobene, Ximelin, Nosolin, Olint, Rizaksil, Rinomaris, Rinostop, Suprima-NOZ, Tizin xylo.
  3. Jedná se o sprej na nachlazení 4-Wey, Afrin, Nazivin, Nazol a Nazol Advance, Nazosprey, Nesopin, Noxprey, Fazin, Fervex.

Když nosní kapky způsobují otravu u dítěte

Hlavním důvodem je předávkování lékem. Když se to stane:

  • používá se roztok obsahující vyšší koncentraci adrenergních agonistů, než je povoleno v určitém věku. ;
  • . Například po nakapání kapek z nosu se odstraní hlen a léčivý sprej se okamžitě znovu použije;

K náhodným otravám dochází i u dětí, když je lahvička se sprejem ponechána v dosahu, a dítě pije léky. I jeden doušek adrenergního agonisty, zejména nalačno, stačí k vyvolání klinického obrazu těžké otravy.

Jak chránit své dítě před nebezpečnými nosními kapkami

Základním pravidlem je dodržení požadavků na věk, množství a četnost užívání drogy uvedené v anotaci u léku. Snažte se nekupovat v lékárně spreje s obsahem nafazolinu, xylometazolinu a oxymetazolinu. Pamatujte, že vazokonstrikční kapky neléčí rýmu, ale pouze usnadňují dýchání nosem, když je sliznice oteklá. To je obvykle pozorováno v prvních 1-3 dnech virová infekce. Před instilací adrenergního agonisty musíte vyčistit nosní cesty od hlenu pomocí fyziologický roztok nebo mořskou vodou a sací žárovky. Snad tento postup již bude stačit dětský nos"dýchal."

Roszdravnadzor bije na poplach: kvůli zneužít populární nosní prostředky mohou vést k vážné problémy se zdravím u mladých pacientů.

Podle Life známé farmaceutické společnosti a Roszdravnadzor v letech 2016–2017 bombardovaly ruské pediatry varováními. Jejich obsah je přibližně stejný: děti se stále častěji otravují vazokonstrikčními kapkami. Řeč je o naftyzinu, sanorinu, otrivinu a dalších podobné drogy. Pokud to s léčbou přeženete, dítě může dostat srdeční problémy nebo dokonce upadnout do kómatu. Jak Roszdravnadzor poznamenává, mnoho rodičů to neví a proto dovolují svým dětem, aby je nekontrolovaně pohřbívaly. V důsledku toho každý rok končí v nemocnicích tisíce dětí po celé zemi.

Na začátku roku 2017, roční Seryozha z města Čajkovskij Permská oblast nastydla a moje matka odcházející do práce poučila babičku, jak zacházet s dítětem. A přestože chlapec čichal, jeho matka nezanechala žádné kapky. Babička usoudila, že to není problém a dala vnukovi naftyzin. Dokonce to ani nekapala, ale dalo by se říct, nalila, aby nedala šanci tomu soplíkovi. Ten den Váňa po obědě usnula dříve než obvykle.

Babička ho probudila a nakapala další kapky. Poté dítě spalo celý den.

Matka, která se vracela z práce, nemohla svého syna probudit. V panice zavolala záchranku. Přijíždějící brigáda možné způsoby Snažil jsem se dítě přivést k rozumu. Při normální tepové frekvenci asi 110–120 tepů za minutu tepalo Serežovo srdce rychlostí pouhých 30 tepů. Chlapec byl bledý a reagoval pouze na silné bolestivé podněty. V nemocnici řekli: otrava naftyzinem.

Lékařům se podařilo Seryozhu zachránit, o den později už pobíhal po oddělení a o čtyři dny později byl propuštěn domů. To, že chlapec málem zemřel, nebylo vinou kapek, ale dospělých, kteří je použili nesprávně.

Jak kapky fungují

Při chřipce a nachlazení se nám ucpe nos, protože sliznice v nosních dutinách oteče a „nafoukne se“. Ke zmírnění otoků používají miliony našich krajanů kapky naftyzinového typu. Stahují cévy sliznice, otok ustupuje a nosní průduchy se rozšiřují.

Sanorin, naftyzin, xylen, rhinostop jsou léky jednoho farmakologická skupina, vysvětluje dětská lékařka, kandidátka lékařských věd Tuyara Zakharova.

Problém je, že při předávkování se začnou zužovat nejen vlásečnice v nose. Účinek se rozšiřuje na velké cévy vedoucí krev do ledvin, srdce a mozku. To je plné nebezpečné následky: člověku klesá puls, stoupá krevní tlak a objevují se známky anémie. Dospělé tělo je schopno „polykat“ velké dávkyžádné kapky vážné následky. Pro děti je ale předávkování extrémně nebezpečné. Nejhorší, co se může stát, jsou srdeční problémy.

Například sanorin se používá až od dvou let, říká Tuyara Zakharova. - To je způsobeno tím, že děti nízký věk i malé množství léku může způsobit křeč v srdečním svalu.

Otrava drogami

Roszdravnadzor spustil poplach a od června 2016 do května 2017 poslal 12 úřední dopisy všem regionálním zdravotnickým zařízením o nebezpečí užívání vazokonstriktorů. Život má k dispozici jejich kopie. Tyto dokumenty jsou nařízeny k distribuci ve všech lékárnách a mezi pediatry. Dopisy zmiňují devět jmen kapek. To je téměř celý „vazokonstrikční“ sortiment ruských lékáren.

Analýza informací o vedlejší účinek[vazokonstrikční kapky a spreje] se specialisté Roszdravnadzor dozvěděli o značném počtu předávkování v dětská praxe, - říká dokumenty oddělení. - Zaznamenali jsme velký počet akutních a subakutních otrava drogami u dětí do 15 let [po užití drog].

Zdroj z oddělení Life řekl, že problém začali studovat po zprávách z dětských nemocnic v centrální oblasti.

Dostali jsme data z jedné z dětských nemocnic. Během dvou let jejich toxikologické oddělení ošetřilo 892 dětí mladších 15 let kvůli otravám [vazokonstriktory],“ řekl zdroj Life. - Všechny otravy byly náhodné a došlo k nim v důsledku nadměrného dávkování a také v důsledku nedodržení věkových kontraindikací. Dokumenty však neuvádějí, kolik dětí v Rusku bylo kapkami otráveno.

Život poslal Roszdravnadzor žádost o statistiky, ale zatím nedostal odpověď. Rozsah problému lze posoudit na příkladu konkrétní moskevské nemocnice. Každý rok kvůli nesprávné zacházení pouze do nemocnice. N.F. Filatová přijímá 250–300 dětí ve věku do čtyř let.

V roce 2015 k nám přišlo 244 dětí a v roce 2016 bylo ošetřeno 250 dětí. V podstatě v případech otravy všechny léky kapalného typu a dokonce domácí chemikálie. Jsou to například vazokonstrikční nosní kapky,“ řekl Life Dmitrij Dolginov, vedoucí toxikologického oddělení nemocnice.

Rodiče mohou rozpoznat otravu vazokonstrikčními látkami podle několika základních příznaků.

Hlavním příznakem otravy vazokonstrikčními látkami jsou změny v nervovém systému. Dítě se stává neklidným nebo naopak inhibovaným,“ řekl Life Boris Blokhin, hlavní nezávislý pediatr moskevského ministerstva zdravotnictví. - Otravě se lze vyhnout, pokud budete přísně dodržovat doporučení napsaná na lécích. A pochopte, že jakýkoli lék není pouze léčbou pro dítě, ale také možný vývoj vedlejší efekty.

Život poslal žádosti majorovi farmaceutické společnosti v Rusku a Německu, které kapky vyrábějí, s žádostí o vyjádření k situaci. Jedná se o moskevský endokrinní závod, německý Bayer a Merkle GmbH. V době zveřejnění se ozvali pouze zástupci firmy Bayer, která kapky Nazol vyrábí.

Poskytnout správná aplikace kapky, společnost Bayer informovala lékaře a lékárníky o přísném dodržování dávkovacího režimu, kontraindikacích a opatřeních pro použití léky, - Zástupkyně společnosti Svetlana Meleshko řekla Life. - Bayer pečlivě zpracovává veškeré informace o případech nesprávného užívání drog, nežádoucí příhody a předávkování a poskytuje tyto informace regulačním orgánům.