Ултразвук на коремната кухина на новородено бебе на месец. Извършване на ултразвуково сканиране. Изследване на корема

Ултразвуковата диагностика за дете на месец е не само безопасна и безболезнена техника, но и ефективен начинздравни изследвания. За новородените това е от особено значение, тъй като процедурата ни позволява да идентифицираме различни вродени аномалии и заболявания. Необходимото лечение ще бъде навременно и правилно. Има редица показания за преглед. В резултат на това ултразвукът на дете на един месец предоставя най-пълните и точни медицински данни.

Изследователски процес

Ултразвукът е ефективен, безопасен и безболезнен методпроверка вътрешни органи, тъкани и черупки. Звукови вълни, които не се улавят от слуха, се отразяват от всички повърхности, в резултат на което на монитора се появява изображение. Този метод за дете на месец е много широко използван в медицината за диагностициране на много заболявания.

Първият ултразвук на бебето се прави на един месец. Процедурата е абсолютно комфортна и не причинява дискомфорт. В някои случаи се изисква проста подготовка и хигиенни предмети за бебето. Направлението се издава от педиатър или друг специалист по показания или за цялостен профилактичен преглед. По време на изследването се оценяват следните параметри:

• Формата и размерите на вътрешните органи и съответствието на получените данни със стандартите;
• Структурата и местоположението на органите на детето;
• Своевременно се установяват или изключват всякакви образувания или травматични увреждания;
• Възпалителни заболявания;
• Проходимост на кръвоносните съдове и артериите;
• Характеристики на структурата на тъканите и лигавиците.

Предварителната подготовка зависи от вида на ултразвука. При определени показания педиатърът издава направление за процедури като изследване на далак, сърце, органи в тазовата област и мозък. В тези случаи има фактори, които изискват допълнително изясняване с помощта на ултразвук.

Видове изследвания

Един от важните и информативни видове ултразвук за дете на месец е невросонографията. Този процес представлява ултразвуково изследване на мозъка на бебето. Има определени индикации за такава диагностика:

• Тежка степен на асфиксия, която възниква по време на раждане;
• Постоянни неврологични симптоми;
• Труден процесраждане;
• Преждевременно раждане на дете.

IN подобни ситуацииДецата изискват внимателно наблюдение на здравословното им състояние от специалист. Ултразвукът за новородено на месечна възраст е ефективен методза идентифициране или изключване на функции като структурни променимозък, начални стадии на хидроцефалия, патология на централната нервна системаи други. Навременна диагнозаИ правилна терапияВ резултат на получените медицински данни те гарантират запазване здравето на детето и избягване на развитие на симптоми.

При показания се извършва изследване на далака на новородено на един месец. Причината за диагнозата може да бъде фактор като подозрение за патология на развитието на този орган, заболяване кръвоносна системаили възпалителни процеси, наранявания в коремната област. Изследването на далака на детето най-често се извършва с ултразвук на органите. коремна кухина, при които състоянието и функционирането на различни съдовеИ лимфни възли. Направление за новородено се издава от педиатър.

По време на ултразвук на коремните органи се оценява състоянието, размера на елементите, тъканите и лигавиците. Изследване от този типизисква внимателна подготовка и процедурата се извършва на празен стомах. Бебето не трябва да е в стомашно-чревния тракт голям клъстергазове, а всички нюанси на подготовката се обсъждат със специалист.

Рутинно се извършва ултразвук на бъбреците и пикочните пътища. Ако има съмнение за възпалителни процеси, тогава процедурата може да бъде предписана допълнително.В резултат на това се оценяват параметрите на органите на бебето, съдовата проходимост, структурата и характеристиките на тъканите. За да се подготви, е необходимо да се осигури пълна пикочен мехур, но тъй като детето на тази възраст е непредвидимо, трябва да имате контейнер с чисти пия водапо време на процедурата.

Изследването на ставите в тазовата област на новородените се извършва рутинно и е безболезнена процедура. Всеки преглед е много важен за здравето на бебето. Благодарение на това можете да избегнете развитието на всякакви заболявания, да изключите подозренията и да оцените общо състояниетяло.

Преглед: Ехография на вътрешни органи на новородено

Ултразвуково изследване (ултразвук) - диагностично събитие, насочени към идентифициране на много вродени и други патологии, тъй като при новородени деца е възможно най-лесно да се коригират заболяванията. Този метод оценява не само отделни тъкани, но и цели системи.

При новородени изследването е по-лесно за провеждане, благодарение на анатомичните ориентири, които изчезват в по-късна възраст и точността значително намалява. Също така извършването на ранен ултразвук при кърмачета позволява да се диагностицират животозастрашаващи заболявания, за да се лекуват навреме и да се премахнат всички възможни последствия.

Това важи особено за онези деца, които са били диагностицирани със заболявания по време на пренаталния период или са имали усложнения по време на раждането.

Вредност на ултразвука за новородени

Много майки си задават този въпрос, защото много се грижат за децата си и не могат да си позволят да им навредят. Проведени са много тестове и изследвания и не са открити аномалии при деца, подложени на ултразвук. Малко вероятно е читателят някога да попадне на статия в уважаващо себе си списание или вестник, в което се твърди, че детето е родено с вродени патологии поради по-ранен ултразвук; същото важи и за по-късните възрасти.

Когато една жена откаже ултразвук, тя трябва да разбере, че вредата от този диагностичен метод не е доказана, но ползите са много, много големи. Факт е, че благодарение на ултразвука е възможно да се идентифицира огромен набор от заболявания, които не се виждат нито на рентгенови лъчи (които са много вредни за децата, но при някои патологии използването му не може да се избегне), нито на ЯМР или CT. А неоткрит, например, бързо ще доведе до смърт.

Друг пример вродена патологияе привидно нормална регургитация. И тук, ако поради съмнения на майката или други роднини времето за диагностициране се забави, тогава постепенно се затваря голямата фонтанела, през която се прави ултразвук в в такъв случайи след това, ако ултразвукът е неефективен, ще трябва да прибегнете до ЯМР, което ще изисква прилагане на анестезия. Тук негативните последици са напълно възможни и всичко това се дължи на ненавременното изпълнение на безвредна задача. ултразвуково изследване.

Ултразвукът се използва не само от хора, но и от животни, примери са делфините, прилепитеи дори кълвачи. Това помага на животните да общуват, да се ориентират в пространството, да ловуват и срещите с тези животни, дори и наблизо (например в делфинариум), не водят до вродени заболявания и използването на този метод не причинява заболявания на самите животни.

Какви изследвания се правят?

Различни видове ултразвук се извършват на бебето в зависимост от предполагаемото заболяване и се извършват в родилния дом. Не може да бъде следващо изследване:

• - известен още като ултразвук на мозъка.
• (EchoCS) - изследване на сърцето и големи съдове, използва и този вид ултразвуково изследване, както вече ще се нарича такова изследване. Най-често тези изследвания се извършват заедно, така че лекарите получават по-широка и по-достоверна картина.
• , и често се провежда успоредно с него.

Има и планирано изпълнениеултразвуково изследване. Тя включва и.

Възможно е изследване на други системи, например, да е възможно, но без очевидна причина то да не се извършва. Ако има индикации за диагностика, които надхвърлят обхвата на рутинния ултразвук, тогава такива изследвания се предписват от педиатър или специалист.

Постигане на рутинен ултразвук и приложение този методпри децата е рязък спадсмъртност сред новородените, като опасни заболяваниясе идентифицират своевременно и децата се лекуват, а при необходимост се извършват животоспасяващи оперативни интервенции.

Относно ехографията

Този диагностичен метод се прилага при много новородени. Необходимостта е, че много мозъчни заболявания са доста латентни до определена възраст и в момента, в който се проявят, може да е твърде късно за намеса. Например, компенсираната хидроцефалия е доста трудна за откриване без ултразвук.

В допълнение към превантивната поддръжка има редица индикации за задължително изпълнение.

• Първо, това е съвсем логично.
• Друг ясен знак, което вероятно ще бъде забелязано от майката и тези медицински работницикоито се прекарват с детето повечетовреме - инхибиране или обратно - възбудимост. Това ще се прояви в прекомерна летаргия или постоянни писъци и плач, дори без видими дразнители.
• Невросонография също трябва да се направи, ако се появят гърчове. Що се отнася до периода на бременност, това е наличието на вътрематочна инфекция или хипоксия на плода.

Следните индикации се отнасят до раждането.

• Наличието на наранявания при раждане или мерки за реанимация на новородено е индикация за.
• Друга, не съвсем очевидна индикация е бързото или продължително раждане.

Месец по-късно може да се наложи отново невросонография. Тъй като ултразвукът не осигурява абсолютна точност, а самата болест може да бъде доста скрита от очите дори на най-точното оборудване. Поради това ултразвукът често се извършва на възраст от един месец. Няма много основни причини:

• предварително идентифицирани патологии на централната нервна система;
• непропорционално и бързо уголемяване на главата на детето (хидроцефалия, която не е идентифицирана по-рано);
• честа регургитация.

Ултразвук на тазобедрените стави

За много майки не е съвсем ясно защо се прави подобен ултразвуков преглед. Причината се крие в това често боледуване, като дисплазия на тазобедрената става. Този тип ултразвук се извършва често, но не винаги и често се извършва на деца на около месец. Има индикации, показващи необходимостта от ултразвуково изследване на тазобедрената става:

• подобно заболяване при един от родителите в детството;
• асиметрия на гънките на задните части;
• „щракане“ при опит за отвличане на бедрото;
• повишен мускулен тонус на долните крайници;
• ограничено отвличане на бедрото.

Нелекуваната дисплазия на тазобедрената става води до дислокация или неправилно положение на главата бедрена кост, което ще доведе до съответните проблеми, тъй като баналното движение и дори седенето може да причини болка и дискомфорт на детето, да не говорим за допълнителни последствия.

Преди това такова заболяване се диагностицира с радиография, но сега това е изоставено, тъй като ултразвукът е по- безвреден методи не по-малко информативен.

Абдоминален ултразвук при новородени и деца през първия месец от живота

Показания за абдоминален ултразвук, след обичайния, са следните симптоми:

• честа регургитация, когато мозъчната патология е изключена;
• със слабо наддаване на тегло;
• при диагностициране на стеноза на пилора или пилороспазъм;
• при диарични изпражнения, но при условие че се изключи чревна инфекция.

Най-често след планирано посещение рядко има нужда от повторно посещение в диагностичната зала. Повечето обща кауза, когато все още трябва да се подложите на ултразвук отново, има автоимунни процеси или същата стеноза на пилора и пилороспазъм.

Кога се прави ултразвук на новородено?

Ехографски преглед се прави през първата седмица след раждането, след това на 1 месец. Въпреки това, повече точната датаТрябва да се консултирате с вашия педиатър. Понякога не можете да чакате, а трябва незабавно да направите изследване. Това се отнася остри състоянияи заболявания, чието диагностициране не търпи отлагане. Добър пример е стенозата на пилора.

Подготовка за ултразвук

Не е необходимо да се подготвяте за невросонография и ултразвук на тазобедрената става. Детето може да се подложи на ултразвуково изследване веднага след преглед от лекар. Но при абдоминален ултразвук подготовката ще се изисква в по-голяма степен от майката, ако бебето е кърмено. Първото условие се отнася за деца, както кърмени, така и изкуствено хранене- Последното хранене трябваше да е преди около три часа. Второто се отнася само за деца кърмене- Мама трябва да изключи от диетата си газирани напитки, газообразуващи напитки (пресни печива, зеле, бобови растения и др.) И ферментирали млечни продукти.

Струва си да се отбележи веднага, че няма нужда от анестезия. Изследването може да се извърши дори когато детето крещи, но тогава може да има леко изкривяване на резултатите. Нито един вид ултразвук не е болезнен или ще причини вреда. Ултразвуковото изследване започва с нанасяне на гел върху диагностичната зона. По време на ултразвука бебето се държи от майката или медицинската сестра. Това ще отнеме от 10 до 30 минути. По време на процеса лекарят ще премести сензора, за да намери най-добрия ъгъл на гледане.

На месечна възраст бебе и неговите родители посещават детската клиника за първи път. Това е първият скрининг на здраво бебе след родилния дом. Освен педиатър, новороденото трябва да бъде прегледано от специализирани специалисти: невролог, хирург и ортопед-травматолог. На един месец е препоръчително бебето да се подложи на ултразвуково изследване.

Ултразвуков скрининг на новородени

Ултразвуковият скрининг на новородени се извършва с цел:

• идентифициране на съществуваща патология (вродена малоценност) на тазобедрените стави: дисплазия, вродена сублуксация или дислокация на главата на бедрената кост;
• своевременно идентифициране на аномалии в развитието на мозъка на детето;
• изследвайте вътрешните органи, предимно коремните органи, както и бъбреците и пикочно-половата система.

Вредни ли са изследванията за здравето на малко дете?

Ултразвуковият скрининг разкрива аномалии в структурата на вътрешните органи на бебето, вродени или придобити заболявания. Този диагностичен метод се различава от другите методи по това, че е най-достъпен, безопасен и не съдържа радиация, както рентгенографията.

По време на процедурата ултразвукова вълна контактува с избраната област на тялото. Вълната се отразява от тъканите, без да ги уврежда. А на монитора на апарата се появява изображение на тъкани и органи. Изследването отнема средно от 15 до 20 минути, като директният контакт със сензора продължава само 5-7 минути. Безвредността на процедурата може да се потвърди от факта, че ултразвуковите лекари работят в обикновено медицинско облекло без допълнителна защита. За смазване на сензора се използва гел, направен от на водна основа, се използва, за да се гарантира, че няма въздушен слой между тялото и сензора. Ако е необходимо, ултразвуковият скрининг на бебе под една година може безопасно да се извърши в същия ден като други диагностични мерки.

Видове рутинен ултразвук за кърмачета, необходимостта от него

Ултразвук на тазобедрените стави

Този вид скрининг се предписва на всички деца без изключение. младенческа възрастот 1 до 2 месеца. Именно през този месец могат да се разкрият отклонения, които не са били забележими при раждането и в първите дни от живота. Ултразвукът на тазобедрените стави ви позволява да „видите“ патологии като дисплазия на тазобедрената става и дислокация, които могат да се появят както по време на вътрематочното развитие на плода, така и по време на трудова дейностили дори след раждането на бебето.

Ранното откриване на патология ще помогне да започне навременна корекция и пълно възстановяване мускулно-скелетна системабебе.

Както е показано световна практика, ако лечението започне през първите седмици от живота на новороденото, до шест месеца то вече може да бъде напълно здраво. Закъснение от три или повече месеца удължава периода на лечение с до една година и често води до неизбежна операция. Ако не се проведе своевременно лечение, детето, докато тялото расте, развива двигателни нарушения и може да се развие ранна артроза. Консервативна терапияв първите месеци от живота ви позволява да избегнете такива сериозни последствия.

Ултразвуков скрининг на мозъка (невросонография)

Ултразвук на мозъка

Извършва се рутинно при всички деца от един до два месеца от живота, за да се изключи появата на патологични състояния, които се проявяват след затваряне на фонтанела. При деца в ранна детска възраст костите на черепа не са напълно оформени, те не прилягат много плътно една към друга и образуват така наречените „фонтанели“, през които ултразвукът преминава добре. Това ви позволява да изследвате структурата на мозъка на детето и да откриете различни вродени аномалии и заболявания, придобити по време на развитието на плода или по време на раждането.

Използвайки ултразвук на мозъка, наличието на кисти, хидроцефалия, интракраниални кръвоизливи и повишена вътречерепно наляганеи дефекти в развитието. Ненавременното откриване и съответно лечение на патологии на кръвообращението и мозъка при новородено може впоследствие да доведе до такива сериозни необратими резултати като различни разстройствамозъчните функции и появата на неврологични разстройства.

Ултразвуков скрининг на коремни органи

Ехография на коремни органи

Рутинно трябва да се извършва скринингов абдоминален ултразвук на всички деца, за да се идентифицира рожденни дефекти. По време на процедурата пропорционалността на вашия възрастова нормаследните коремни органи: черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, дванадесетопръстник, далак, както и проверки за наличие вродени заболяванияи образувания (кисти, тумори) в коремната кухина.

Допълнителна (специална) диагностика при новородени

1. Необходимостта от допълнителен ултразвук на бъбреците при кърмачета при изследване на коремната кухина се определя от лекаря. Тази процедура, ако е показана, може да се извърши до навършване на един месец от бебето. При новородени се среща вродена хидронефроза на един от бъбреците различни степениземно притегляне. Обикновено изисква хирургично лечение. Отделно от коремната кухина се предписва скрининг на стомаха на бебето през 1-ви или 2-ри месец от живота с постоянна тежка регургитация и загуба на тегло, за да се изключи вродена стеноза на пилора. Тази патология се коригира чрез незабавна операция.
2. Скрининг ултразвукът на сърцето е един от най-важните методи за изследване, който е показан за всяко дете до 1 година от живота. Ако е необходимо, може да се предпише на новородено. Този вид изследване дава най-достоверна информация за състоянието на клапите и кръвоносните съдове, промените в обвивката на сърцето, наличието на дефекти и аномалии в развитието.
3. Скрининг ултразвук на цервикалния гръбначен стълб се предписва на дете до 3 месеца, ако има съмнение за родова травма, с мускулен тортиколис. При новороденото шийните прешлени все още не са вкостенели и имат хрущялна структура. При своевременно лечениевъзможно смесване негативни последицидо минимум.
4. Ултразвуковият скрининг на скротума при момчетата или тазовите органи при момичетата се извършва, ако е необходимо, на всяка възраст. При деца от мъжки пол процедурата се предписва при липса на тестис в скротума, при хидроцеле на тестисите, за да се прецени необходимостта от оперативна намеса. При момичетата ултразвукът се извършва за генетична патология, както и за откриване на вродена липса на матка и яйчници.
5. Ултразвуковото изследване на тимусната жлеза не е скринингов тест, но може да се предписва на бебета до една година с тежка диатеза, тежка дисбактериоза и други нарушения на имунната система.

Какви други ехографии ще са необходими за бебета на 1 годинка ще се определи при прегледа от съответните специалисти.

Как правилно да се подготвим за изследване?

Правилна подготовкабебе за ултразвук - ключът към успешното изследване

Много видове прегледи не изискват специална подготовка. Родителите просто трябва да знаят точно теглои растежа на детето. Лекарят може да се нуждае от това, за да изчисли параметрите на органа. Дрехите трябва лесно да се събличат или разкопчават. Не забравяйте да вземете биберон и играчка със себе си в клиниката. Ако детето плаче, трябва да се опитате да го успокоите, да го разсеете или да пренасочите вниманието му.

Самата майка и други роднини трябва да останат спокойни, да се опитат да помогнат на лекаря колкото е възможно повече и да намалят времето, прекарано в прегледа. Бебета до една годинка могат да се изследват по време на сън.

Изследване на бъбреците и пикочните пътищаизвършва се с пълен пикочен мехур. Приблизително 40 минути преди началото на процедурата е препоръчително да се даде на детето да пие течност (или да го кърми); до началото на изследването пикочният мехур на бебето трябва да е пълен.

Ултразвуковата диагностика на стомаха и коремната кухина на 1-годишно дете се извършва три часа след последното хранене. Ако вашето бебе е кърмено, трябва да го кърмите веднага след процедурата в лекарския кабинет. Ако майката не кърми, трябва да вземете със себе си шише с формула за хранене.

При изследване на коремните органи бебетата на възраст от 1 месец не подлежат на строги изисквания. Изследване на корема при деца над една годинаизвършва се на празен стомах.

Всяка нова майка знае какво е ултразвукова процедура. Тя трябваше да се справя с това поне два пъти по време на бременността си. В някои случаи такава диагностика е необходима и при вече родени бебета. Ултразвукът на новородено обикновено се извършва при специални показания. За това в какви случаи този виде необходим преглед и как правилно да подготвите бебето за процедурата, по-подробно.

Ултразвукът на бебето следва почти същия принцип като изследването на вътрешните органи при възрастни. За новородените значението на ултразвуковата диагностика е изключително голямо, тъй като само навременното откриване развиващи се патологииви позволява да започнете терапията възможно най-рано, като по този начин предотвратявате прогресията на заболяването, спирайки симптомите, които усложняват вашето благосъстояние.

След като сте пропуснали шанса да се отървете от патологията в ранна възраст, не винаги е възможно да спрете хода на заболяването в бъдеще, което не гарантира положителна прогноза за възстановяване.

В много отношения видът ултразвук, който трябва да се извърши, за да кърмаче, се определя от протичането на бременността и последствията от раждането. Най-често мозъкът, сърцето и основните органи на детето са обект на диагностика. кръвоносни артерии, коремни органи, черен дроб и бъбреци.

Статистическите данни потвърждават възможността за провеждане на изследване на новородени. Благодарение на въведението диагностична процедураСтепента на оцеляване на бебета, които са били диагностицирани със съмнения за патологии или аномалии на вътрематочното развитие в пренаталния период, се е увеличила значително през последните няколко години.

Видове ултразвукова диагностика на бебета

През първия месец от живота, изследвания ултразвукова процедураизвършвани в определени случаи. Трябва обаче да се прави разлика: по време на бременност жената се подлага на 2-3 планирани ултразвукови прегледа, няма подобна нужда да се изследва бебето. Сред диагностиката, която позволява да се разпознаят най-честите заболявания на кърмачетата, най-често се предписват:

• невросонография;
• диагностика на тазобедрената става;
• изследване на коремните органи и сърцето.

У нас все още не е въведена практиката за задължително ултразвуково изследване през първата седмица от живота на детето, но е препоръчително да допълнителни процедури, освен преглед от лекар, е очевидно. Не всички патологии се проявяват симптоматично. Например, дисплазия на тазобедрената става при дете се проявява едва когато детето прави първите си опити да ходи. В напреднали случаи е просто невъзможно да се избегне хирургическа намеса.

Основни показания за предписване на невросонография за новородено

Индикациите за ултразвук при новородени определят един или друг специфичен вид процедура. Целта на изследването е от компетентността на педиатри, неонатолози или специализирани специалисти, ако има такива. специфични симптоми. По този начин индикациите за невросонография при кърмачета са:

• преждевременно раждане;
• дълбока недоносеност;
• вътрематочно кислородно гладуване;
• наранявания, получени по време на раждане;
• нисък резултат по Апгар (под 7 точки);
• мускулна хипотония;
• конвулсии.

Както при бърз, така и при бавен растеж на главата, невросонографията е незаменим етап от изследването. В допълнение, той се предписва и при наличие на такива аномалии в развитието на бебета като слети пръсти, къс врати т.н. Процедурата е много по-лесна за изпълнение, а максималната й информативност се обяснява с голямата фонтанела, която все още не е затворена.

Невросонография при бебе: незатворен фонтанел позволява на лекаря да види много

За откриване на вродени аномалии, изискващи спешно лечение, нарушения в кръвоснабдяването на областите на мозъка, кръвообращението, също се предписва невросонография. В случай на исхемично увреждане на органна тъкан, причинено от вътрематочна хипоксия или инсулт, вероятността от развитие на тежка и често необратими последициза пациент, невероятно голям. Ето защо, в допълнение към подробното изследване на мозъчните полукълба, си струва да се проучи състоянието на големите артерии на основата на черепа и шията. Това ще избегне развитието на усложнения, причинени от увреждане по време на раждането.

В какви случаи се предписва ултразвук на корема?

Може да се извърши и по план през първия месец от живота или да се извърши непланирано, като се вземат предвид оплакванията от храносмилателната система. За такива деца скринингът често е единственият щадящ и минимално инвазивен начин за идентифициране на патологии и поставяне на диагноза. Сред показанията за процедурата си струва да се отбележи:

• рутинен преглед вродени аномалиивътрематочно развитие;
• честа регургитация;
• липса или намаляване на месечното наддаване на тегло;
• прогресивна вродена жълтеница, предполагаема ядрена форма;
• неприятна миризма от устата;
• с повишена рефлуксна реакция, съмнение за стеноза на пилора;
• в случай на разстройство на изпражненията, причинено от неинфекциозно функционално разстройство.

Ултразвуковото изследване ще бъде задължителна стъпка при прегледа на бебето след нараняване на всеки вътрешен орган, силна болка и писъци при докосване на корема или лек натиск.

Други видове скрининг на новородени

В допълнение към изучаването на състоянието на вътрешните системи и органи на детето, не по-рядко ултразвукова диагностикапредписани за сърдечни дефекти, потвърдени в пренаталния период. Най-често сърдечният ултразвук се извършва от 1 до 3 месеца от живота на бебето.

По правило бебета със съмнение за патология като дисплазия или дислокация на тазобедрената става се насочват за изследване на тазобедрените стави. Първото заболяване е едно от най-честите и може значително да повлияе на бъдещия живот на детето.

Изследването на тазобедрената става при дете обикновено се предписва от педиатричен ортопед, който ще помогне да се състави компетентен режим на лечение за фиксиране на болната става.

Как да подготвим бебе за изследователска процедура?

Скринингът на тазобедрените стави, мозъка и сърцето не изисква допълнителна подготовка. За максимална информативност ехографията на храносмилателните органи, бъбреците и черния дроб трябва да бъде предшествана от някои ограничения.

Ако бебето се храни с бутилка, тогава краткосрочните ограничения върху храненето могат да се считат за подготвителни мерки. Важно е стомашно-чревният тракт на бебето да е възможно най-освободен от храна, като се има предвид минималната продължителност между храненията.

Ако новороденото се храни кърмамайка, основната подготовка за скрининг на корема ще падне върху нейните плещи. Тя трябва радикално да преразгледа диетата си 2-3 дни преди очакваната дата на прегледа на бебето. Основното е да се изключат алергените и всички продукти, които причиняват метеоризъм, подуване на корема или разстройство:

• свежи зеленчуци;
• плодове;
• зеле;
• бобови растения;
• пълномаслено мляко;
• черен хляб.

Други видове ултразвук (например тазови органи, бъбреци и пикочен мехур) предполагат максимално напълване с течност. Въпреки факта, че за новородените бебета е доста трудно да контролират процеса на уриниране, можете да напълните пикочния му мехур само като му дадете да пие вода, бебешки чай 30-40 минути преди началото на изследването.

Преди ултразвук пикочният мехур трябва да се напълни с течност. Дайте го на бебето достатъчно количествоизпийте половин час преди прегледа.

Как се извършва ултразвуково изследване при кърмачета?

Самото ултразвуково изследване е безвредно. Решението за предписване на ултразвук за новородени често служи като алтернатива на радиографията, която може да носи опасни последициза човешкото здраве. За разлика от ЯМР, който е признат за най-информативния вид диагностика, ултразвукът не изисква анестезия за пълно обездвижване на детето.

Ултразвуковото изследване включва използването на високочестотни вълни с ниски енергийни нива. За нагряване на тъкан с помощта на ултразвук е необходима висока мощност на оборудването, десетки пъти по-висока от стандартната. При извършване на доплер ехография съществува риск от опасност за тялото на дететовсе още липсва, въпреки факта, че тази процедура изисква много хардуерна мощност.

По време на изследването се използва сензор, детето се поставя върху подготвена повърхност, постлана с пелена. Прегледът с помощта на ултразвуков апарат продължава средно 10-15 минути, докато диагностиката на мозъка - до половин час. След скрининга родителите получават отговорите или ги въвеждат в амбулаторния картон на бебето.

Заключение от изследването: дешифриране на резултатите

Резултатите от изследването се интерпретират от лекуващия лекар (невролог, педиатър, ортопед, гастроентеролог и други специалисти). Например, ако в заключението на невросонографията присъстват следните показатели, тогава състоянието на мозъка на новороденото е в нормални граници:

• симетричен мозъчни структурис възможност за визуализиране на бразди и извивки;
• хомогенни вентрикули и цистерни на мозъка;
• няма измествания на мозъчните структури;
• размерът на вентрикула и цистерна магна не е превишен.

Сред заболяванията, които детето може да развие, най-честите са доброкачествените кистозни образувания, не изискващи лечение, признаци на хидроцефалия, разширяване на субарахноидалното пространство.

За опасностите от ултразвук за кърмачета

Така можем да начертаем линия. За това дали ултразвукът е вреден за бебето, можем да кажем само следното: скринингът според показанията, независимо колко често го предписва лекарят, априори носи повече ползи, отколкото въображаема вреда.

Навременното изследване на тялото на детето ви позволява да започнете борбата със сериозните заболявания начална фаза, тогава, когато бебето може да бъде излекувано консервативни методи, без операции и сериозни последствия.

Би било погрешно ултразвукът да се нарече абсолютно безопасен за човешкото тяло и особено за децата. Но да се каже това също е неправилно. Оборудването за скрининг работи на ниво на мощност, което по никакъв начин не влияе неблагоприятно на тъканите или вътрешни системибебе.

Ултразвукът ви позволява да диагностицирате правилно в ранните стадии на заболяването, да предписвате своевременно лечение и често да подобрявате прогнозата и качеството на живот на детето.

Значението на навременния ултразвук се подчертава от факта, че използването му при деца ранна възрастстрого регламентирани от Заповеди на Министерството на здравеопазването и социално развитие, което позволява използването му в скринингови (т.е. масови) програми за диагностициране и идентифициране на заболявания в най-ранните етапи.

Какво е ултразвук

Ултразвуковите вълни са високочестотни вибрации, които не се усещат от ухото. С помощта на сензори тези вълни се излъчват в тялото на пациента, където се отразяват от тъканите и повърхностите, които се изследват, като например границите между органите. След това ултразвуковите вълни се връщат към ултразвуковия преобразувател, където се обработват и измерват. Резултатите от измерването се показват на екрана на монитора, което ви позволява да оцените състоянието на вътрешните органи.

За подобряване предавани сигналиизползва се специален гел, както и сензори различни честоти. Честотата на сензора определя дълбочината, до която ултразвуковите вълни проникват в тялото. Колкото по-висока е честотата, толкова по-малка е дълбочината на проникване и обратно. В същото време качеството на изображението е по-високо с високочестотни сензори.

Понастоящем практически няма органи, които да не могат да се „видят“ с помощта на ултразвук. Ограничения има само за белите дробове и костите.

Прегледът на деца под 1 година с ултразвук има редица предимства в сравнение с други видове изследвания. Не е болезнено, не е опасно, достатъчно бързо и най-важното е много информативно. Ето защо изследването стана толкова популярно и широко разпространено. Могат да се изследват дори много недоносени бебета с тегло под 1 кг. Понякога детето се нуждае от няколко последователни изследвания през деня, което също е възможно и не е опасно при използването на този диагностичен метод.

Ултразвуковите изследвания се разделят на задължителни и допълнителни. Ехографията на коремни органи, бъбреци и пикочни пътища, тазобедрени стави и мозък (невросонография) е задължителна и се извършва за всички деца като част от програмата за диспансеризация в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 28 април 2007 г. № 307.

Но ултразвукът на сърцето и други органи се извършва само ако има индикации за това - здравословни проблеми на детето или опасения на педиатъра, наблюдаващ бебето.

Основни изследвания

Ехография на коремни органисе извършва на всички деца на възраст от 1 месец при първия пълен преглед в детска клиника.

Ултразвуково изследване на далакаизвършва се при съмнение за дефекти в развитието ( пълно отсъствие, неправилно местоположение, блуждаещ далак, промяна във формата), възпалителни заболявания, заболявания на кръвоносната система, както и коремни наранявания, при които този орган се уврежда доста често. И с ултразвук на коремните органи можете да оцените състоянието на лимфните възли на ретроперитонеалното пространство, основните (големи) и интраорганни съдове.

Подготовка за изследването

Подготовката за абдоминален ултразвук е много важна. Изследването се провежда строго на празен стомах! Не можете да ядете, пиете или приемате лекарства. Това е основното условие за качествено изпълнение на процедурата. Стомашно-чревния трактБебето трябва да е абсолютно спокойно, тъй като газовете, перисталтиката и храносмилането променят изображението и изкривяват резултата от изследването, а също така просто механично блокират част от изследваните органи. Съответно, ако се предлага да се направи ултразвук, въпреки факта, че детето е яло, по-добре е да не се доверявате нито на такива специалисти, нито на такава клиника. За дете от първата година от живота гладуването е доста трудно, така че е препоръчително да се запишете за изследването рано сутрин и да осигурите възможност за хранене на бебето веднага след изследването в клиниката.

Ултразвук на бъбреци и пикочни пътищаизвършва се на всички бебета на възраст 1 месец. Освен това се предписва изследване за подозрение за възпаление (обикновено промени в анализа на урината - откриване на левкоцити, червени кръвни клетки, слуз), наранявания на гърба и корема, болка и предполагаеми вродени малформации. Децата, чиито родители страдат, са изложени на риск хронични болестибъбреците, както и момичетата, тъй като имат анатомични особености(широка и къса уретра), предразполагаща към повече лесна появаинфекции на пикочната система.

Това изследване ни позволява да направим заключение за функционирането на отделителната система на бебето, да оценим структурата, формата, местоположението на бъбреците и уретерите, както и формата, размера, обема на пикочния мехур, състоянието на стените му, обема остатъчна уринаслед уриниране. По време на изследването е възможно да се направи заключение за функционалното състояние на бъбреците и пикочния мехур и да се открие причината за нарушенията на уринирането.

Подготовка за изследването

Подготовката за ултразвук на бъбреците и пикочния мехур също изисква спазване на определени условия. За пълен преглед е необходим пълен пикочен мехур. Затова трябва да вземете със себе си бутилка вода или да се подготвите за кърмене преди теста. За бебето е доста трудно да улови момента на уриниране, но за всеки случай трябва да имате „стратегически запас“ от течност със себе си. Приблизителното количество течност е минимум 100 мл.

Ултразвук на мозъка(невросонография) е уникално изследване, което може да се проведе в изключително ограничен период от време. Невросонография се прави на всички деца на 1 месец. При новородени невросонографията се извършва в случай на тежка асфиксия (състояние на задушаване, което възниква по време на раждане, причинено от остра липса на кислород), постоянна и нарастваща неврологични симптоми, тежко протичанераждане, както и всички преждевременно родени деца. Ранно внедряванеУлтразвукът на мозъка позволява навременна диагностика и предписване адекватно лечение, което от своя страна води до значително подобряване на прогнозата за живота и здравето на детето.

Ако по някаква причина вашето бебе не е преминало невросонография на 1 месец, то трябва да се извърши по-късно, особено ако има съмнение за вътрематочна инфекция или за деца с необичайна форма на черепа или структура на лицето. Основните медицински показания за провеждане на това изследване по друго време са: рожденни дефектиразвитие на мозъка на детето, оценка на последствията от усложнено раждане, интракраниални кръвоизливи, мозъчни травми, повишено или понижено вътречерепно налягане, различни неврологични разстройства, аномалии в развитието.

Ултразвукът на мозъка позволява да се изследва неговата структура и да се диагностицират възможни структурни промени ( исхемични лезии, кисти, неоплазми, кръвоизливи, патологично разширение на структури), ранни стадиихидроцефалия (натрупване на излишък гръбначно-мозъчна течноствъв вентрикулите на мозъка), за да разкрият много патологични състоянияцентралната нервна система към техните клинична изява. Но всичко това е възможно само докато фонтанелите на главата на бебето се затворят. Това са така наречените акустични прозорци, които за разлика от костната тъкан не пречат на преминаването на ултразвукови вълни. Големият фонтанел обикновено се затваря до края на първата година от живота, но при някои деца това се случва по-рано - още на 3-4-ия месец от живота.
Ултразвукът на мозъка при бебе може да бъде допълнен с доплерография и доплеров ултразвук. Тези изследвания позволяват да се оцени притока на кръв в интрацеребралните артерии, да се идентифицират стеснени области на артериите на мозъка на детето и промени в тонуса на вените.

Подготовка за изследването

Специално обучениеневросонография не се изисква. Препоръчително е детето да не е прекалено неспокойно по време на изследването.

Ултразвук на тазобедрените ставитрябва да се извършва при всички деца през първия месец от живота, независимо от наличието или отсъствието на показания. Строги показания за ултразвук на тазобедрените стави при новородени и деца през първата година от живота са:

• ограничаване на отвличането на бедрото,
• асиметрия на кожни гънки и дължина долните крайници,
• седалищно предлежание на плода,
• недоносеност.

Този ултразвук ви позволява да идентифицирате патологията на тазобедрените стави (забавено развитие на ставата, изместване, сублуксация, дисплазия - недоразвитие на едната или двете стави) и да започнете лечението дори преди появата на клинични признаци. Начало на лечението за повече по къснозначително влошава качеството на живот на детето, което води до необходимостта от хирургическа намеса.

За разлика от рентгеново изследване, което само показва костна тъкани ставните пространства, ултразвукът на ставите ви позволява да изследвате връзки, сухожилия, ставни капсули, хрущял и синовиум. Изключително важно е за ранна диагностика, защото поправя първоначални променив ставите.

Подготовка за изследването

Не се изисква специална подготовка за ехография на тазобедрените стави. Процедурата отнема около 5 минути и е напълно безболезнена за детето.

Допълнителни изследвания

Най-често, извършване Ултразвук на сърцето(ехокардиография) е необходимо за изключване на вродени сърдечни дефекти, поради което много родилни болници практикуват скринингови тестове в първите дни от живота на бебето. Но това изследване не е включено в плана за медицински прегледи за деца и следователно не е задължително.

Ултразвукът на сърцето ви позволява да оцените състоянието на сърдечния мускул (миокард), лигавицата на сърцето (перикард), камерите и клапния апарат (ендокард). IN съвременна кардиологияУлтразвукът на сърцето е най-важен незаменим методдиагностика В този случай изследването се провежда директно по време на работата на сърцето, което прави възможно изследването на интракардиалните структури в различни фази сърдечен цикъл, идентифициране на допълнителни интракардиални образувания (хорди и трабекули), изключване на патология, оценка на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система. Проучването също ви позволява да идентифицирате или изключите придобити сърдечни дефекти, хипертрофия (удебеляване) на миокарда, клапна патология, аневризми (изпъкналост на стената кръвоносен съдв определен район) исхемична болест, кръвни съсиреци и неоплазми.

Подготовка за изследването

Не се изисква специална подготовка за сърдечен ултразвук. Процедурата е безболезнена и отнема около 15 минути. Трябва да вземете със себе си резултатите от предишни изследвания и ЕКГ (електрокардиограма). Препоръчително е детето да е спокойно по време на ехокардиографията, така че е по-добре да се извършва след хранене, в полусънно състояние.
Понякога здравето на бебето изисква други видове ултразвукови изследвания, като ехография на щитовидна жлеза, гръбначен стълб, кръвоносни съдове, големи и малки стави и др. Тези видове ехография се предписват от лекар според медицински показания. Възможно е също да се изследват вътрешните органи в комбинация с изследването на кръвния поток (доплерография и доплер ултразвук). Информативността на тези изследвания е много висока, което ни позволява да поставим правилна диагнозаи проследяване на хода на заболяването по време на живота на органи и системи. Това комбинирано изследване отнема повече време - до 15-20 минути и изисква най-висока квалификация от лекаря.

Трябва да се помни, че всеки, дори най безопасно изследванеДетето трябва да бъде предписано от лекар. Само в този случай това ще бъде от полза, ще ви позволи да направите правилните заключения и ще ви даде възможност да предприемете всички необходими стъпки. допълнителни меркиза поддържане на здравето и Високо качествоживота на бебето.

Речник на термините

За да могат родителите да разберат какво пише в ехографския протокол, ще дешифрираме най-често използваните термини. Термини, обозначаващи положение в пространството:

• черепен (горен),
• каудална (долна),
• вентрален (отпред),
• гръбначен (заден),
• медиален (среден),
• странично (странично),
• проксимален (разположен близо),
• дистален (разположен далеч).

Термини, обозначаващи характеристиките на изследваната структура:

• безехо,
• хипоехогенен,
• изоехогенен,
• хиперехогенност (съответно липсваща, намалена, нормална, повишена отразяваща способност на изследвания орган),
• дифузен - промяната заема цялата изследвана структура,
• фокална - заема определена част.

Такива характеристики не винаги показват някакво нарушение, те са различни за органи с различна плътност, прави изводи в заключението си ултразвуковият лекар.