Автоматизъм (на гръцки automates - самодействащ, спонтанен) на сърцето. Миокард, като мускулна тъкан, притежава свойствата на възбудимост, проводимост и контрактилност. Проводната система на сърцето осигурява последователни съкращения и отпускания на неговите части. Освен това това става автоматично. Автоматичността на сърцето е способността му да се свива ритмично под въздействието на импулси, възникващи вътре в него (в клетките на неговата проводна система). Генераторът на тези импулси е синоатриалният възел, в клетките на който възниква потенциал за действие (около 90 - 100 mV), предаван на съседни клетки на проводната система и от тях чрез интеркаларни дискове към работещи кардиомиоцити. Възбуждането се разпространява в целия миокард. Първо се свиват предсърдията, а след това вентрикулите. В този случай миокардът се свива, когато силата на импулса достигне прагова стойност според закона "всичко или нищо". Съгласно този закон, възбудимата тъкан дава максимален отговор на прагова или надпрагова стимулация, но ако силата на стимулацията е под прага, няма отговор. Започвайки да се свива, миокардът вече не реагира на други стимули, докато в него не започне процесът на релаксация. Здравият миокард се свива през целия живот на човек и не изпитва умора. Това се дължи на рефрактерността (фр. refractaire "имунитет"). Абсолютният рефрактерен период е интервал от време, през който миокардът не реагира на никакви импулси. Миокардът е възбудима тъкан. Неговите клетки имат потенциал за покой и генерират потенциал за действие. Възбуждането, което възниква във всяка част на миокарда, се предава на всичките му влакна. Следователно, в отговор на адекватна стимулация, всичките му влакна се възбуждат. Проводната система осигурява генерирането на възбуждане и неговото провеждане към кардиомиоцитите. Клетките на синоатриалния възел генерират нервни импулси, чиято честота в покой е около 70 за 1 минута, от които възбуждането се разпространява към атриум-вентрикуларния възел, където се задържа за кратко време, и след това се предава на атриовентрикуларния сноп, по краката и клоните му със скорост около 2 m/s. От краищата на влакната на Пуркиние импулсът се разпространява със скорост около 1 m/s. Дейността на сърцето се контролира
Автоматизъм на сърцето - способността на сърцето да се свива ритмично под въздействието на импулси възниква вътре в себе си, без външни стимули. Изолираното сърце може да се свива дълго време, ако е във физическо състояние. решение Б - за първи път руски лекар (Кулябко) съживи сърцето на дете, починало от пневмония (след 20 часа). По-късно - възстановен 20 дни след смъртта - работи ~ 13 часа.
Оказа се, че импулсите, които осигуряват съкращението на сърцето, възникват и се разпространяват в неговата специална проводима систола. Образува се от атипични мускулни влакна и нервни влакна. Импулсите, причиняващи ритмични контракции на сърцето, се появяват в специална област на дясното предсърдие - синусово-предсърдния възел клетките на този възел се променят? - възникват биоелектрични сигнали (включени са Na йони) - по стените на предсърдията - атриовентрикуларен - (атриовентрикуларен). От 2-ри възел възбуждането (импулс) върви по снопа на Хис и влакната на Пуркиние - това са модифицирани мускулни влакна (атипични) и нервните влакна на клона на снопа на Хис и влакната на Пуркиние - разположени в стените на. вентрикула - вентрикулът започва да се свива. Контракцията започва от върха и се разпространява нагоре.
Възбуждането в сърдечния мускул (и други възбудени тъкани) е придружено от промяна в електрическата разлика. потенциали между вътрешни и външни страниобвивка на мускулните влакна. Възниква потенциал за действие. Извършване на екск. л. b. записват чрез прилагане на електроди към различни областисърца; и на повърхността на тялото.
Техника за изследване на електрическата активност на сърцето е електрокардиографията. ЕКГ отразява състоянието на сърдечния мускул. 
R - предсърдно възбуждане
P-Q- импулсът преминава през левия стомашен възел
QRST- камерно възбуждане
Q- насочена надолу – папила. мускули в P. вентрикула (към клапите)
Р- разпространение на възбуждане към главните вентрикули
ST- Метаболизъм в миокарда
Електрокардиографският метод е точен и чувствителен. При внезапен сърдечен арест - електронни стимулатори; Постоянно - изкуствен пейсмейкър. При спиране на сърцето - индиректен и директен масаж. Сърдечни съдове - коронарни съдове. Сърцето се нуждае от повече кислород, отколкото всеки друг орган. Капилярната мрежа на сърцето е много гъста - има 2500 капиляра на квадратен милиметър от сърдечния мускул. Сърцето получава кръв от дясната и лявата венозна артерия (от аортата). Липсата на кръвоснабдяване води до болка.
Автоматизация.
Сърдечният мускул има автоматизъм - способност да се самовъзбужда без външни стимули.
Субстратът на автоматизацията в сърцето е специфична мускулна тъкан или проводна система на сърцето(фиг. 2).
Фиг.2. Схематично представяне на проводната система на сърцето.
Проводната система включва автоматични блокове: синоатриален (SA), разположен в стената на дясното предсърдие между вливането на горната празна вена и дясното ухо; атриовентрикуларен възел (AV),намиращ се в междупредсърдна преградана границата на предсърдията и вентрикулите.
Започва от атриовентрикуларния възел пакет Негов.Преминавайки в дебелината на интервентрикуларната преграда, тя се разделя на дясно и ляв крак, отивайки към вентрикулите. Снопчетата се разделят на по-тънки завършващи пътеки Влакна на Пуркин e, които са в контакт с клетките на контрактилния миокард. Сърдечният връх няма автоматичност, а само контрактилност.
Способността за автоматизъм на различни части от проводната система на сърцето е изследвана от Stannius чрез последователно прилагане на лигатури към сърцето.
1. Автоматизъм на сърцето.
IN нормални условияГенераторът на възбуждане в сърцето е синоатриалният възел. Честотата на зареждане на SA възел в покой е 60-80 на минута. SA възелът е пейсмейкър (пейсмейкър) от първи ред. Атриовентрикуларният възел е пейсмейкър от втори ред на сърцето и работи с честота 40-50 в минута.
Обикновено честотата на разрядите в AV се припокрива от импулси от SA, така че сърцето се свива с честотата на SA (пейсмейкър от първи ред). AV поема ролята на пейсмейкър, ако по някаква причина възбуждането в SA е нарушено.
Автоматизмът на влакната на His снопа е още по-малък, с честота 30-40 в минута, и накрая, влакната на Purkinje имат най-малка способност за автоматичност, с честота 20 в минута. Следователно има градиент на сърдечен автоматизъм - намаляване на способността за автоматизъм на различни части от проводната система на сърцето, когато се отдалечават от синоатриалния възел.
Механизмът за автоматизация е разгледан в следващия раздел.
Предишна12345678910111213141516Следваща
ВИЖ ПОВЕЧЕ:
(Гръцки „automatos” - самоход) - свойството на сърдечния мускул да се отпуска и свива ритмично, независимо от съзнанието и външните стимули. Работата на сърцето се извършва под контрола на сърдечно-съдовия център, разположен в продълговатия мозък. От този център възбуждането се предава през автономната нервна система до специални клетки на сърдечния мускул, разположени в дясното предсърдие (синусов възел). Проводната система на сърцето се състои от синусовия възел, разположен при вливането на горната куха вена, в който спонтанно възникват ритмични клетъчни контракции.
Тези клетки имат свойствата както на мускулите, така и на нервна тъкан- те се възбуждат, свиват и провеждат импулси в предсърдията. На границата на предсърдията този импулс се получава от клетките на атриовентрикуларния възел, които имат свойствата на синусовия възел.
Снопът His, състоящ се от нервни влакна, се отклонява от този възел. В преградата между вентрикулите той се разделя на два клона - разклоненията на снопа, които от своя страна се разклоняват във влакна на Пуркиние в стените на вентрикулите.
Човешко сърце
Скоростта на провеждане на импулса през проводящата система е 10 пъти по-висока от скоростта на провеждане през мускулна система(съответно 5 m/s и 0,5 m/s).
Всички части на вентрикулите се свиват едновременно, което избягва увреждане на мускулната тъкан поради некоординирано свиване и отпускане. Синусовият възел задава ритъма - той е пейсмейкърът, а темпото (честотата на ритъма) зависи от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, чиито влакна са подходящи за това гръднигръбначния мозък и сърдечен център продълговатия мозък(нервус вагус).
Същите тези центрове получават информация от сетивните нерви в стената на аортата и каротидни артерии, както и празната вена, които директно реагират на увеличение физическа дейност, повишена телесна температура, ниво на CO2 в кръвта, хормона адреналин.
Л. Богданова „Наръчник за кандидатстващи в университети”
СЪРДЕЧЕН ЦИКЪЛ. АВТОМАТИЗАЦИЯ НА СЪРЦЕТО.
Механичната работа на сърцето е свързана със съкращението на неговия миокард.
Работата на дясната камера е три пъти по-малка от работата на лявата камера.
Ритмичните съкращения и отпускания на сърцето осигуряват непрекъснат приток на кръв.
Съкращението на сърдечния мускул се нарича систола, отпускането му се нарича диастола. С всяка камерна систола кръвта се изтласква от сърцето към аортата и белодробния ствол.
При нормални условия систолата и диастолата са ясно координирани във времето. Периодът, включващ едно свиване и последващо отпускане на сърцето, съставлява сърдечния цикъл.
Продължителността му при възрастен е 0,8 секунди с честота на контракция 70 - 75 пъти в минута. Началото на всеки цикъл е предсърдната систола. Продължава 0,1 сек.
В края на предсърдната систола започва предсърдната диастола, както и камерната систола. В момента на систола кръвното налягане се повишава във вентрикулите. В края на камерната систола започва фаза на обща релаксация, която продължава.
Физиологичното значение на периода на релаксация е, че през това време миокардът претърпява метаболитни процесимежду клетките и кръвта.
АВТОМАТИЗАЦИЯТА еспособност за ритмично свиване без никакви външни влиянияпод влияние на импулси, възникващи в самото сърце.
Естеството на автоматизацията все още не е напълно разбрано. Но е ясно, че появата на импулси е свързана с активността на атипични мускулни влакна, разположени в определени области на миокарда.
Електрически импулси с определена честота се генерират спонтанно в атипичните мускулни клетки, които след това се разпространяват в целия миокард. Първата такава област се намира в областта на устието на празната вена и се нарича синусов възел.
В атипичните влакна на този възел спонтанно възникват импулси с честота 60-80 пъти в минута. Това е основният център на сърдечната автоматизация. Вторият участък се намира в дебелината на преградата между предсърдията и вентрикулите и се нарича атриовентрикуларен възел. Третият участък са атипичните влакна, които изграждат снопа His, който лежи в междукамерна преграда. От пакета His произхождат тънки влакна от атипична тъкан - влакна на Purkinje, разклоняващи се в вентрикуларния миокард.
Всички области на атипичната тъкан са способни да генерират импулси, но тяхната честота е най-висока в синусовия възел, поради което се нарича пейсмейкър от първи ред (пейсмейкър от първи ред) и всички други центрове на автоматизация се подчиняват на този ритъм.
Съвкупността от всички нива на атипичната мускулна тъкан съставлява проводната система на сърцето.
Благодарение на системата за проводимост, вълната на възбуждане, която възниква в синусовия възел, последователно се разпространява в целия миокард.
Изолираното сърце, когато се снабди с хранителен разтвор, е способно да се свива извън тялото за дълго време.
ВЪЗБУДНОСТ НА СЪРДЕЧНИЯ МУСКУЛ.
Възбудимостта на сърдечния мускул се дължи на факта, че под въздействието на различни стимули (химични, механични, електрически и др.) Сърцето е в състояние да се възбуди.
Процесът на възбуждане се основава на появата на отрицателен електрически потенциал върху външната повърхност на мембраните на клетките, изложени на стимула. Както във всяка възбудима тъкан, мембраната на мускулните клетки е поляризирана. В покой той е зареден положително отвън и отрицателно отвътре. Определя се потенциалната разлика различни концентрации Na + и K + йони от двете страни на мембраната. Действието на стимула повишава пропускливостта на мембраната за K + и Na + йони, настъпва преструктуриране на мембранния потенциал, което води до потенциал за действие, който се разпространява в други клетки.
По този начин възбудата се разпространява в цялото сърце.
Импулсите, произхождащи от синусовия възел, се разпространяват в мускулите на атриума. Достигайки атриовентрикуларния възел, вълната на възбуждане се разпространява по His и след това по влакната на Purkinje.
Благодарение на проводната система на сърцето се наблюдава последователно свиване на части от сърцето: първо се свиват предсърдията, след това вентрикулите.
Характеристика на атриовентрикуларния възел е, че той провежда вълната на възбуждане само в една посока: от предсърдията към вентрикулите.
ПРЕДАВАНЕ НА ВЪЗБУДВАНЕ В МИОКАРДА.
Появата на електрически потенциали в сърдечния мускул е свързана с движението на йони през клетъчната мембрана.
Основна роля играят натриевите и калиеви катоини. Известно е, че вътре в клетката има повече калий, отколкото в перицелуларната течност, концентрацията на вътреклетъчния натрий, напротив, е по-малка от тази в околоклетъчната течност. В покой външната повърхност на миокардната клетка има положителен заряд в резултат на преобладаването на натриевите катиони; вътрешна повърхностклетъчната мембрана има отрицателен зарядпоради преобладаването на аниони вътре в клетката.
При тези условия клетката е поляризирана. Под въздействието на външен електрически импулс клетъчната мембранастава пропусклив за натриевите катиони, които се насочват в клетката, и пренася своя положителен заряд там. Външна повърхност тази областклетките придобиват отрицателен заряд поради преобладаването на анаони там.
Този процес се нарича ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯи се свързва с потенциала за действие. Скоро цялата повърхност на клетката отново ще придобие отрицателен заряд, а вътрешността ще придобие положителен заряд. Така става ОБРАТНА ПОЛЯРИЗАЦИЯ. Реполяризацията на мембраната причинява постепенно затваряне на калиеви канали и реактивиране на натриеви канали. В резултат на това се възстановява възбудимостта на миокардната клетка - това е период на т. нар. относителна рефрактерност.
В клетките на работния миокард (атриуми, вентрикули) мембранният потенциал се поддържа на повече или по-малко постоянно ниво.
Горните процеси се случват по време на систола. Ако цялата повърхност отново придобие положителен заряд, а вътрешната – отрицателен, то това съответства на диастола.
По време на диастола възникват постепенни обратни движения на калиеви и натриеви йони, които имат малък ефект върху заряда на клетката, тъй като натриевите йони напускат клетката и калиевите йони влизат в нея едновременно. Тези процеси се балансират взаимно.
Горните процеси се отнасят до възбуждането на едно мускулно влакно на миокарда.
Възникнал по време на деполяризация, импулсът предизвиква възбуждане на съседни области на миокарда, което постепенно обхваща целия миокард и се развива като верижна реакция. Възбуждането на сърцето започва в синусовия възел. След това от синусовия възел процесът на възбуждане се разпространява към предсърдията.
От предсърдията отива към възела. Заобикаляйки тази връзка, възбуждането преминава към ствола на снопа His.
ЕЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ.
ЕЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯТА (ЕКГ) е изследване, което дава ценна информация за състоянието на сърцето.
Автоматизъм на сърцето
Същността този методсе състои от записване на електрически потенциали, които възникват по време на сърдечна дейност и графичното им показване на дисплей или хартия.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Определяне на честотата и редовността на сърдечните контракции (например екстрасистоли (извънредни контракции) или загуба на отделни контракции - аритмии).
Показва остро или хронично миокардно увреждане (миокарден инфаркт, миокардна исхемия).
Може да се използва за идентифициране на метаболитни нарушения на калий, калций, магнезий и други електролити.
Откриване на нарушения на интракардиалната проводимост (различни блокади).
P вълната отразява периода на предсърдно възбуждане; вълната Q отразява периода на възбуждане на интервентрикуларната преграда; вълната R е най-високата в ЕКГ, тя съответства на периода на напрежение на основите на вентрикулите; S вълна - пълно покритие на вентрикуларния миокард от възбуждане; вълната Т отразява пълно възстановяванемембранен потенциал на миокардните клетки, т.е.
потенциал за почивка.
ЕКГ е запис на общия електрически потенциал, който се появява, когато много миокардни клетки са възбудени, а методът на изследване се нарича електрокардиография.
Не намерихте това, което търсихте? Използвайте Google търсене в сайта:
Автоматизъм на сърцето
Сърцето, извадено от тялото, продължава да бие ритмично. Тази особеност на сърцето дава основание да се заключи, че причините, които причиняват свиването на сърцето, се намират в самото сърце. Способността на сърцето да бие ритмично, независимо от външна стимулация, се нарича автоматизъм.
Автоматизмът на сърцето може лесно да се наблюдава, ако изрежете сърцето на жаба и го поставите върху парче стъкло. Такова сърце продължава да се свива за първи път, но скоро спира дейността си.
Ако разтворът на Рингер или някакъв друг разтвор, който замества кръвта, премине през сърцето на хладнокръвно или топлокръвно животно, изрязано от тялото, тогава сърцето е много за дълго времевсе още работя.
Такова сърце се нарича изолирано.
Руският физиолог А. А. Кулябко извършва забележителен експеримент. Той съживи сърцето на дете, починало от пневмония 20 часа след смъртта му. Преминавайки през сърцето или по-скоро през съдовете на сърцето, физиологичен разтворУченият успява да възстанови функционирането на сърцето и то започва да работи ритмично. Всички тези експерименти показват, че причините, които предизвикват автоматичната дейност на сърцето, се намират в самото сърце. Възниква въпросът откъде се заражда импулсът?
АВТОМАТИЗАЦИЯ НА СЪРЦЕТО
д. вълнение?
При висшите животни възбуждането възниква в специални групи от нервни и мускулни елементи. В тези клъстери нервните и мускулните елементи са толкова тясно преплетени, че е почти невъзможно да се отделят един от друг. Мястото, където възниква възбудата при топлокръвните животни, са именно тези сложни натрупвания на нервна и мускулна тъкан, наречени възли. Въпреки това, мускулните елементи, които изграждат възлите, не са обикновени мускулни влакна; те са модифицирани и се различават по своята структура от другите мускулни влакна.
Причината за автоматизацията е промяна в метаболизма в възлите и техните клетки.
Появата на периодични вълни на възбуждане също зависи от реакцията на кръвта: изместването на реакцията към алкалната страна причинява увеличаване на сърдечната честота, а към киселинната страна - забавяне.
От голямо значение е съотношението между натриеви, калиеви и калциеви йони. При относително повишаване на концентрацията на натриеви и калиеви йони, дейността на сърцето се забавя и отслабва. При относително повишаване на концентрацията на калциеви йони, сърцето постепенно престава да се отпуска.
Статия по темата Автоматизъм на сърцето
Общи сведения за автоматизма на сърдечната дейност
Какво е сърдечен автоматизъм?Известно е, че ако дадено хранително вещество премине през съдовете, захранващи сърцето физиологичен разтворНаситеното с кислород изолирано сърце на лабораторните животни може да работи ритмично дълго време.
Изследванията показват, че изолираното сърце има способността да бие ритмично и спонтанно за определен период от време. Автоматичността на сърдечната дейност е способността на сърцето да се свива ритмично без външно дразнене под въздействието на сърдечни импулси, които се генерират в самото сърце. При животните и хората източникът на автоматизма на сърдечната дейност са специални кардиомиоцити, които се намират в различни отделисърца.
IN здраво сърцеПри животните и хората основният център за образуване на автоматизма на сърдечните импулси са кардиомиоцитите, които се намират в дясното предсърдие. Сърцето, когато работи в автоматичен режим, генерира слаби електрически сигнали, които се разпространяват в цялото животинско или човешко тяло. Тези сърдечни импулси могат да бъдат записани от повърхността на кожата и получената крива се нарича електрокардиограма. Електрокардиограмата показва електрическото състояние на миокарда и е важен индикатор за неговото функционално състояние.
Нервна регулация на автоматизма на сърдечната дейност. Централната нервна система контролира функционирането на сърцето с коректив нервни импулси. В сърцето и стените големи съдовесе намират нервни окончаниякоито се наричат интерорецептори. Те реагират на колебания в налягането в кръвоносните съдове и сърцето. Интерорецепторните импулси образуват рефлекси, които засягат функцията на миокарда. Има два вида въздействие върху сърцето нервна система: инхибиторни (намаляват сърдечната честота) и ускоряващи (ускоряват пулса).
от нервни центрове, които се намират в продълговата и гръбначен мозък, импулсите се предават към миокарда чрез нервни влакна. По парасимпатиковите нерви се предават въздействия, които потискат работата на сърцето, а по симпатиковите тези, които ускоряват автоматизма на сърдечната дейност.
Болезнени раздразнения, мускулна работа, емоциите винаги влияят върху функционирането на сърдечната дейност. Хуморалната регулация на сърцето се осъществява чрез хормони и невротрансмитери. Ацетилхолинът отслабва работата на сърцето, а адреналинът, напротив, я ускорява. автоматизъм на сърдечната дейност – най-важната функциякардиореспираторна система. Ако автоматизмът на сърдечната дейност се провали, те говорят за клинична смърт.
Въпроси в началото на параграфа.
Въпрос 1. Как да определите размера на сърцето?
Размерът на сърцето на човек е приблизително равен на размера на юмрука му.
Въпрос 2. Какви са функциите на сърдечната торбичка?
Сърцето се намира в съединителнотъканна торбичка, наречена перикардна торбичка. Не приляга плътно към сърцето и не пречи на работата му. Освен това, вътрешни стениПерикардната торбичка отделя течност, която намалява триенето на сърцето по стените на сърдечната торбичка.
Въпрос 3. Как работят сърдечните клапи?
Сърцето се състои от четири клапи. Всяка клапа е отвор, който позволява на кръвта да тече само в една посока. Клапата се състои от две или три парчета тъкан, наречени клапи. Клапите служат за отваряне на прохода за кръв и след това се затварят, за да предотвратят връщането й обратно. Във всяка част на сърцето нивото на налягане контролира отварянето и затварянето на клапите.
Въпрос 4. От какво се състои сърдечният цикъл?
Сърдечният цикъл се състои от следните фази:
1. Сърдечният цикъл започва със свиване на предсърдията.
2. След предсърдията се свиват вентрикулите.
Въпрос 5. Как регулирането от централната нервна система се комбинира с автоматизма на сърдечната дейност?
Влиянието на нервната система върху дейността на сърцето се дължи на блуждаещия и симпатиковия нерв.
Леко дразнене блуждаещи нервиводят до забавяне на сърдечния ритъм, силните предизвикват сърдечен арест. След прекратяване на дразненето на блуждаещите нерви сърдечната дейност може да се възстанови отново.
При дразнене на симпатиковите нерви се учестява сърдечната честота и се увеличава силата на сърдечните контракции, повишава се възбудимостта и тонуса на сърдечния мускул, както и скоростта на възбуждане.
Въпроси в края на параграфа.
Въпрос 1. Къде е сърцето? Какви са размерите му?
Сърцето е по средата между дясното и ляв бял дроби леко изместен към лява страна. Размерът на сърцето на човек е приблизително равен на размера на юмрука му.
Въпрос 2. От какви слоеве се състои стената на сърцето?
Стената на сърцето се състои от три слоя. Външният слой е съединителна тъкан. Среден - миокард - мускулен. Вътрешният слой е изграден от епителна тъкан.
Въпрос 3. Защо стената на лявата камера е по-мощна от дясната? Защо стените на предсърдията са по-тънки от стените на вентрикулите?
Дебелината на мускулната стена зависи от натоварването, което извършва. Стените на предсърдията са по-тънки от стените на вентрикулите, тъй като силата на техните контракции осигурява само преминаването на кръвта от тях към съседните камери - вентрикулите. Вентрикулите изпращат кръв към тъканите и органите, а лявата камера е голям кръгкръвообращение, а дясната – в малкия кръг. Оттук и разликата в дебелината на стените им.
Въпрос 4. Какво се случва във всяка фаза на сърдечния цикъл?
1. Свиване (систола) на предсърдията. Кръвта се изтласква през отворените клапи във вентрикулите на сърцето. Продължителност - 0.1 s.
2. Свиване (систола) на вентрикулите. Платковите клапи, разделящи предсърдията от вентрикулите, се издигат, затварят се и предотвратяват връщането на кръвта в предсърдията; нишките, които ги държат на място, и папиларните мускули са напрегнати. Това предотвратява навлизането на кръв в предсърдията. Под нейното налягане се отварят полулунните клапи на границата между вентрикулите и еферентните съдове и кръвта се насочва от лявата камера към аортата и от дясната камера към аортата. белодробни артерии. Продължителност - 0.3 s.
3. Пауза (диастола). Артериите се разтягат под натиска на изтласканата кръв, полулунните клапи се затварят и кръвта се втурва през артериите. Полулунните клапи предотвратяват връщането на кръвта към вентрикулите на сърцето. По време на паузата сърдечните камери се пълнят с кръв. Клапаните са отворени. От вените кръвта навлиза в предсърдията и частично се влива във вентрикулите. Продължителност - 0.4 s.
Въпрос 5. Какво е сърдечен автоматизъм и как се комбинира с нервната и хуморалната регулация?
Автоматичността на сърдечния мускул е способността на сърцето да се свива ритмично под въздействието на импулси, възникващи в самия сърдечен мускул. Благодарение на това последователността на работа на сърдечните камери се поддържа независимо от регулаторните системи на тялото. Промените в честотата и силата на сърдечните контракции възникват под въздействието на импулси от централната нервна система - невронна регулация(симпатиковите нерви увеличават честотата и силата на сърдечните контракции и парасимпатикови нервинамаляват честотата и силата на сърдечните контракции) и се пренасят биологично с кръвта активни вещества(хормони) - хуморална регулация(адреналин, калциеви йони увеличават честотата и силата на сърдечните контракции, а калиеви йони и ацетилхолин забавят дейността на сърцето и намаляват силата на сърдечните контракции).
6. Коментирайте следните факти и отговорете на въпросите.
А. За първи път човешко сърце е съживено 20 часа след смъртта на пациент през 1902 г. от руския учен Алексей Александрович Кулябко (1866-1930). Ученият изпраща в сърцето чрез аортата хранителен разтвор, обогатен с кислород и съдържащ адреналин.
1. Може ли разтворът да влезе в лявата камера?
Не влезе, защото полулунните клапи се затвориха и разтворът проникна вътре коронарна артерия, подхранваща сърцето.
2.Къде може да проникне, ако се знае, че входът на коронарната артерия се намира в стената на аортата и е покрит от полулунните клапи при изхвърляне на кръв?
Аортата носи артериална кръворгани на тялото и мозък
3.Защо освен това хранителни веществаи кислород, адреналин включен ли е в разтвора?
Адреналинът влияе върху работата на сърцето, кара го да прави съкращаващи движения (биене).
4.Каква характеристика на сърдечния мускул направи възможно съживяването на сърцето извън тялото?
Сърцето има автоматизъм, под въздействието на адреналина нервно-мускулните структури на сърцето оживяват, осигуряват нормалния ред на съкращенията.
Б. За първи път съветският военен лекар Владимир Александрович Неговски изведе пациент от състояние на клинична смърт, който използва кръвопреливане в аортата на пациента, срещу естествения поток на кръвта. На какво се основаваше тази техника?
Неговски под голям натиск изпрати донорска кръвпо аортата в лявата камера, което предизвиква неволно свиване на нейния миокард.
сърцее кух мускулен орган, който осигурява кръвообращението. възникват в резултат на периодично възникващи процеси на възбуждане в сърдечния мускул.
Възбуждането в сърцето възниква периодично под влияние на процесите, протичащи в него. Тази способност на сърцето да се свива под въздействието на импулси, възникващи в самата тъкан без външни влияния, се нарича автоматизация.
Показател за автоматичността на сърдечния мускул може да бъде фактът, че изолирано сърце на жаба, извадено от тялото и поставено във физиологичен разтвор, може да се свива ритмично за дълго време.
Определени области на миокарда, състоящи се от специфични (нетипичен)мускулна тъкан, бедна на миофибрили, богата на саркоплазма и напомняща ембрионална мускулна тъкан. Специфични (атипични) мускули образуват проводна система в сърцето.
Освен специфична тъкан, миокардът на сърцето съдържа и неспецифична тъкан ( типичен)мускул. Структурата му е подобна на набраздената скелетна мускулна тъкан и образува работната част на миокарда.
В клетките на определена тъкан има голям брой междуклетъчни контакти - нексуси.Тези контакти са мястото на преход на възбуждане от една клетка към друга. Същите контакти съществуват между клетките на атипичната тъкан и работния миокард. Поради наличието на контакти, миокардът, състоящ се от отделни клетки, работи като едно цяло. Съществуване голямо количествомеждуклетъчните контакти повишава надеждността на възбуждането в миокарда.
Представени от три възли - пейсмейкъри (фиг. 1): синоатриален,или синоатриален възелнамира се в стената на дясното предсърдие в устието на празната вена; атриовентрикуларен възел, атриовентрикуларен възел,разположен в долната трета на дясното предсърдие и междукамерната преграда; произхожда от този възел атриовентрикуларен сноп (сноп на His), пробива атриовентрикуларната преграда и се разделя на дясно и ляво крака, следващи в интервентрикуларната преграда. В областта на върха на сърцето снопчетата се огъват нагоре и преминават в мрежа от сърдечни проводими миоцити (влакна на Пуркиние), потопени в работния (контрактилен) камерен миокард. Проводната система на сърцето, както вече беше споменато, има автоматичен.
ОсобеностПроводната система на сърцето е способността на всяка клетка самостоятелно да генерира възбуждане. Има т.нар автоматичен градиент, изразяващо се в намаляване на способността за автоматизация на различни звена на проводната система при отдалечаването им от синоатриалния възел, генерирайки импулси с честота до 60-80 в минута.
Ориз. 1. Структурата на проводната система на сърцето и хронотопографията на разпространението на възбуждането: SA - синоатриален възел. AV - атриовентрикуларен възел. Числата показват обхвата на възбуждане на сърдечните части за секунди от момента, в който импулсът произхожда от синоатриалния възел
При нормални условия автоматизмът на всички по-ниско разположени участъци на проводната система се потиска от по-чести импулси, идващи от синоатриалния възел. В случай на повреда и повреда на този възел, атриовентрикуларният възел може да стане пейсмейкър. В този случай импулсите ще се появят с честота 40-50 на минута. Ако този възел също се изключи, влакната на His снопа могат да се превърнат в пейсмейкър. Сърдечната честота в този случай няма да надвишава 30-40 в минута. Ако тези пейсмейкъри също се повредят, тогава процесът на възбуждане може спонтанно да възникне в клетките на влакната на Purkinje. Сърдечната честота ще бъде много рядка - около 20 в минута.
Доказателство за различна активност на пейсмейкърите е Станиус опитс прилагане на лигатури - превръзки (фиг. 2). В експеримент върху жаба, част от предсърдието, заедно със синоатриалния възел, се отделя от останалата част на сърцето с помощта на лигатура. След това цялото сърце спира да се свива, а отделената част от предсърдието продължава да се свива в същия ритъм, както преди поставянето на лигатурата. Това показва, че водещият е синоатриалният възел и от него зависи сърдечната честота. Станий нарече този възел пейсмейкър от 1-ви ред.
Ориз. 2. Stannius лигатури: А - сърдечна функция без лигатури; B - лигатурата разделя синусовия възел, предсърдията и вентрикулите не се свиват; B - втора лигатура, вентрикулите се свиват бавно; G - трета лигатура, върхът на сърцето не се свива, в него няма атипична тъкан
20-30 минути след прилагане на лигатура върху сърцето на жабата се появява автоматизъм на атриовентрикуларния възел: сърцето започва да се свива, но с по-бавен ритъм, отколкото преди прилагането на лигатурата, а предсърдията и вентрикулите се свиват едновременно. Атриовентрикуларният възел се нарича пейсмейкър от 2-ри ред. Понякога за включване на атриовентрикуларния възел е необходимо да се приложи втора лигатура, като по този начин се предизвиква механично дразнене на пейсмейкъра от 2-ри ред.
Ако се създаде блок върху сърцето на топлокръвно животно между атриовентрикуларните възли и снопа на His, тогава върхът на сърцето ще се свие в още по-рядък ритъм, който зависи от автоматите на снопа на His или влакната на Purkinje . Прилагането на трета лигатура на сърдечния връх показва, че в него няма атипична тъкан, следователно не се свива и няма автоматизъм.
