Анатомия на костите на китката. Ключови понятия, засягащи костите на китката и болката в тази област Гърдите като цяло

Китката, един от трите компонента на ръката, е най-проксималната, тоест разположена по-близо до гръбначния стълб, ако следвате от върховете на пръстите по протежение на костите на пояса на горния крайник. Връзката с костите на предмишницата, лакътната и лъчевата кост се осъществява в ставата на китката. Хората без медицинско образование често погрешно наричат ​​тази става китка. Много наранявания или заболявания на ставата на китката неправилно се наричат ​​лезии на китката.

Кости и стави на китката

Анатомията на костите на китката се характеризира с наличието на малки кости и неподвижни стави. Карпусът (част от ръката) се състои от осем кости, подредени в два реда. Първият ред е три кости с приблизително еднаква форма и размер. Между тях има плоски празнини, изпълнени с тънък слой ставен хрущял. Тези малки стави са неподвижни и осигуряват здравина на цялата китка.

Отстрани, така наречената пизиформна кост, кръгла по форма и разположена в дебелината на сухожилието, е прикрепена към костите на първия ред чрез заседнала става. Принадлежи към сезамовидните кости, чиято цел е да действа като лост и да увеличава мускулната сила.

Вторият ред на китката е представен от четири приблизително кубовидни кости, между които и между редовете също има неактивни стави. Изключение прави кръстовището с първата фаланга на палеца, което е седловидната става. Позволява флексия, екстензия, лека абдукция и аддукция на палеца, както и ротационни движения. Ставите на китката имат капсули, като една капсула може да комбинира не една, а две или три стави.

Проксималната повърхност на трите кости от първия ред на китката е една ставна повърхност, включена в ставата на китката. Отстрани на предмишницата включва лъчевата кост, докато лакътната кост е по-къса и не достига до ставата. Ставата включва само продължение на лакътната кост под формата на триъгълна хрущялна плоча.

Ставните повърхности на китката и радиуса са покрити с хрущял, еластичен и издръжлив, осигуряващ разнообразни движения на ръката в ставата на китката. Възможна флексия и екстензия от 85 градуса, аддукция на ръката от 40 градуса, абдукция от 20, ротация от 10-12 градуса.

Стави на китката: 1 - междукарпална става; 2 - ставен диск; 3 - долна радиоулнарна става; 4 - става на китката; 5,6 - карпометакарпални стави; 7 - интерметакарпална става

Китката е с елипсовидна форма и е обградена от всички страни от съединителнотъканна капсула. Вътрешността му е облицована със специални клетки, които произвеждат синовиална течност, която изпълнява функцията на смазване. Достатъчното количество течност и нормалната й плътност осигуряват движение на ставните повърхности в рамките на физиологичната норма.

Връзки и мускули на китката

За да се укрепи ставата на китката, да се предпази от външна прекомерна сила и да се предотврати нейното разместване, лигаментният апарат е добре развит. Две странични връзки, улнарната и радиалната, осигуряват физиологично отвличане и аддукция на ръката. Дорзални и палмарни връзки - флексия и екстензия в нормални граници.

Лигаментите, свързващи костите на двата реда на китката (интеркарпална междукостна), спомагат за поддържането на нейната функционалност. Синовиалните обвивки на сухожилията на двата флексора на пръстите преминават по палмарната повърхност на ставата на китката, а екстензорите на шестте пръста преминават по дорзалната повърхност. Синовиалните обвивки на екстензорния и флексорния ретинакулум са разположени над, непосредствено под кожата.

Всички движения в ставата на китката са възможни благодарение на мускулите, разположени на предмишницата. Тяхната мускулна тъкан завършва преди ставата и продължава със сухожилия, които обграждат ставата от всички страни. Тези многобройни мускули могат да бъдат разделени на предни и задни групи, дълбоки и повърхностни. Пет от тези мускули огъват ръката и пръстите, други извършват разгъване, привеждане или кръгови движения. Всеки мускул изпълнява определена работа, но всяко движение в китката или ръката е възможно само благодарение на координираното функциониране на няколко мускула от различни групи.

Мускули на предмишницата, отговорни за движенията на китката и ръката

Кръвоснабдяване и инервация на китката

Анатомията на костите на китката и китката включва разположението на кръвоносните съдове и нервите. Кръвоснабдяването идва от улнарните и радиалните артерии. В областта на ставата на китката има канали, през които преминават нервно-съдови снопове. Те са пространства между костните издатини и синовиалните мускулни обвивки. Тази структура предпазва нервите и кръвоносните съдове от различни наранявания. Има общо три канала: улнарен, радиален и карпален.

След като преминат през каналите, улнарната и радиалната артерия завършват на дланта и гърба на ръката, където анастомозират една с друга, образувайки дълбоки и повърхностни съдови дъги. От тях до пръстите тръгват по-малки артерии. Този тип кръвоснабдяване през артериалните дъги гарантира функционалността на ръката, ако някоя артерия е увредена.

В случай на нараняване на лакътната артерия, ставата на китката и ръката ще получат кръв от системата на радиалната артерия и обратно. Изтичането на венозна кръв се осъществява чрез едноименна система от вени, които образуват няколко подкожни и дълбоки венозни съдове на предмишницата.

Инервацията на китката и карпалния тунел се осъществява чрез три нерва: среден, улнарен и радиален. Във всички слоеве на капсулата на ставата и китката се образуват множество нервни плексуси, които проникват през тях и завършват с чувствителни окончания на подложките на пръстите.

Нервите и съдовете също преминават през костната тъкан, влизайки в нея в местата на закрепване на връзките. Без нормална инервация се нарушава трофиката на тъканите, започва мускулна атрофия и функционалността на ставата на ръката и китката е невъзможна. Такива ситуации са често срещани при наранявания, невропатии и увреждане на нервите, където те преминават през каналите на ставата (компресията е най-честата).

Китката и китката са тясно свързани анатомично, те са обединени от общи мускули и връзки, кръвоносни съдове и нерви, както и общи заболявания.

Човек използва ръцете си, за да изпълнява хиляди задачи всеки ден, използвайки уникален механизъм на крайниците, който винаги е интересувал учените. Китката играе важна роля в структурата на ръката. Има сложна структура и изпълнява много задачи.

Китката има сложна структура поради функционалните си особености. Малка част от тялото, свързваща ръката и предмишницата, се състои от 8 кости. Имат особена форма, грапава триъгълна повърхност. По външния вид на костите китките напълно отразяват името си:

  • Скафоидната кост (тарзус) е най-малката и най-трудна за диагностициране при фрактури;
  • Лунната кост получи красивото си име поради приликата си с полумесец. В случай на падане се диагностицира изместване или натъртване на кост, което е придружено от подуване;
  • Трикветалната кост е склонна към чести фрактури поради местоположението си. При падане с акцент върху ръката поема цялото тегловно натоварване;
  • Пизиформната кост прилича повече на малко пилешко яйце. Анатомичното разположение предпазва от нараняване. Щетите възникват само в резултат на директен удар и се изключват от падане;
  • Трапециусната кост и flexor carpi radialis са в близък контакт, така че когато са повредени, сухожилията страдат;
  • Трапецовидната кост е разположена дълбоко в частите на ръката, така че фрактурите в тази област се случват много рядко;
  • Главовата кост е най-голямата. Рядко претърпява единични фрактури. Увреждането е придружено от наранявания на други кости поради размера на главичката;
  • Хаматната кост е задната кост. Фрактури се срещат в 2% от случаите.


Пълната функционалност на ставата зависи от инервацията и притока на хранителни вещества с кръв, която идва от субклавиалната артерия.

За да разберете къде е китката, просто погледнете основата на дланта. Малка част от ръката свързва ръката и основния крайник.

Методи за лечение на заболявания на китката

Специалната структура на китката играе важна роля при определяне на диагнозата за идентифициране на заболяването и предразположението към различни наранявания:

  • Натрупването на малки кости води до чести счупвания и луксации. Познаването на анатомията позволява на специалиста да определи най-вероятното местоположение на фрактурата. Това ще помогне за бързо диагностициране и започване на лечение;
  • Ръката има по-голяма подвижност, което е рисков фактор за развитие на артроза;
  • Ставата на ръката има развита система за кръвоснабдяване, което означава повишен риск от развитие на артрит.


Анатомията на ставата предполага наличието на малки кости, които са групирани заедно. Тази структура ви позволява да правите прецизни движения, захващания и извършване на миниатюрна работа. При падане част от тялото страда силно поради опита на човека инстинктивно да изпъне ръката си напред, за да предотврати удара. Но механичните повреди не са единственото заболяване на ръцете.

Хигрома на китката

Hygroma е неоплазма, която има форма на топка с материално съдържание на доброкачествен курс. Вътре в туморната капсула има вещество, подобно на течност, съдържащо слуз. Причината се счита за прекомерно натоварване на ставата. Той е подложен на недопустимо триене и повреден от компресия.

Рискови професии от заболяването:

  • Спортисти;
  • Музиканти;
  • Офис служители, работещи на компютър;
  • Шивашки работници.


Понякога възникват ситуации, когато развитието на хигрома се случва без причинно-следствени връзки. В този случай се предписват допълнителни тестове за идентифициране на скритите причини. Бучката обикновено се намира отстрани на центъра на китката, от вътрешната и външната страна.

В началото на заболяването туморът не причинява дискомфорт, трудно се забелязва и влиянието на нарастващата капсула не засяга двигателната функция. Растежът на хигрома е придружен от компресия на околните нерви и тъкани, причинявайки болка. В екстремни случаи движенията на ръцете стават ограничени. Туморът стърчи на ръката във формата на яйце, което е естетичен дефект. След откриване на характерна бучка трябва да потърсите медицинска помощ от специалист.

Причини:

  • Точкова работа, извършена на ръка;
  • Наследственост;
  • Натъртвания, счупвания, наранявания на китката със сериозни последствия.

Леко падане с известна вероятност може да доведе до образуване на хигрома.

Тъй като туморът расте, той затруднява прости движения. Това усложнява живота в ежедневието и излага на риск професионалните дейности. При посещение на лекар се определя стадият на заболяването и структурата на тумора. Навременното лечение ви позволява да се справите с консервативни методи. В напреднал стадий се налага оперативна намеса.

За лечение на хигрома на ранен етап се предписва физиотерапия. Ставата на китката се загрява с парафинови бани и се правят специални компреси. Методите имат противопоказания при наличие на възпаление или увреждане на капсулата.

Те често прибягват до помощта на традиционната медицина. Лосионите се правят на базата на състави от различни растения, борови иглички, зеле. Преди употреба се консултирайте с лекар, за да определите дали сте алергични към компонентите на тинктурите. При необходимост на китката се прилагат компреси с деконгестантни мехлеми. За да се постигне максимален ефект, народните методи на лечение се комбинират с традиционните.

За да се определи точна диагноза, се предписва пункция на съдържанието на бучката. Това се прави, за да се изключи рак. Течността се получава чрез изпомпване със спринцовка. След манипулациите ръката се фиксира с еластична превръзка и се избягва физическа активност.


В напреднал стадий хигромата се отстранява с лазерно изгаряне. Операцията се извършва с помощта на локална анестезия. След процедурата се прилага превръзка, която компресира ставата, където е китката на човека.

Съвременните методи на лечение позволяват да се отървете от хигрома за кратко време без рецидив.

Дясната ръка най-често страда от болезнени усещания. Това лесно се обяснява с повишеното натоварване на компютъризацията на предприятията. Заболяването се нарича синдром на карпалния тунел.

В резултат на повишено натоварване на костите на китката на човек, нервът на карпалния тунел се притиска, което причинява остра болка. Хората в определени сфери на дейност са изложени на риск от заразяване с болестта.

Заедно с ръцете, лакътната става страда от претоварване. Пациентът не може да извърши основно действие - да вземе молив с ръце. Студен компрес, почивка и болкоуспокояващи ви помагат да се върнете към пълноценен живот.

За предотвратяване на заболяването е разработен метод за упражнения за ръцете и правилното им положение по време на работа.


Как да поставите ръцете си, за да избегнете заболяване:

  • Ръцете не могат да се държат окачени на масата, в позиции с повишено натоварване на ставите, така че е препоръчително да огънете ръката в лакътя под прав ъгъл;
  • При работа с мишката ръката остава права;
  • Компютърният стол трябва да има страни, за да поставите ръцете си върху тях, докато си почивате;
  • Препоръчително е да закупите полезна подложка за мишка с издатина за китката, която ще облекчи напрежението върху ставата.

Гимнастика:

  • Ръцете се свиват и отпускат със сила;
  • Отпуснете пръстите си и ги разклатете;
  • Стиснете ръцете си и ги наклонете последователно в различни посоки;
  • Масажирайте областта на китката с поглаждащи движения;
  • Поставете ръцете си пред себе си и правете кръгови движения в различни посоки.


След релаксираща гимнастика ръцете ви почиват за 2 минути, след което можете да започнете работа. Препоръчително е упражненията да се повтарят възможно най-често. Това ще предпази от много заболявания и ще облекчи болката.

Счупване на китката

При падане човек издава ръката си напред, за да се предпази от удар в земята. Това води до фрактури, които засягат хора с активен начин на живот. Те включват спортисти, състезатели по крос-кънтри и мотоциклетисти. Често причина за падане са метеорологичните условия - лед, сняг, дъжд. Пострадалият изпитва остра болка, появява се подуване и зачервяване. Необходимо е спешно посещение в болницата, тъй като самолечението ще доведе до неподвижност на ставата и увреждане.

Фрактурите на ръката са чести: при лошо време процентът на нараняванията се увеличава. Това се дължи на недостатъчна здравина на костите и големи натоварвания върху тях. Острият удар принуждава човек неволно да забави с дланта си, което води до изместена фрактура. В горната част на палмарната повърхност се образува подуване. Ако ударът падне от задната страна, тогава се диагностицира увреждане на лъчевата кост. И в двата случая има опасност от болезнен шок, така че лицето незабавно се хоспитализира.

Хората, занимаващи се с травматични спортове, са изложени на риск:

  • Бокс;
  • Футбол;
  • Колоездене;
  • Фигурно пързаляне;
  • Скейтборд.


Хората, участвали в автомобилни катастрофи, получават фрактури, когато инстинктивно се опитват да се предпазят от удара.

Симптоми, диагностика, лечение

Първият симптом на фрактура е острата болка. Меките тъкани започват да се подуват, докосването на мястото на нараняване става болезнено, появяват се хематоми. Трудно е да движите пръстите си поради болка. В областта на ставата на китката се появява изпъкналост; опитът за движение на ръката е придружен от характерно хрускане; костта на китката изпъква. Първата помощ включва фиксиране на увредения крайник и прилагане на студен компрес върху мястото на нараняване.

За да диагностицира фрактура, лекарят опипва зоната на нараняване и прави рентгенова снимка. При тежки случаи на костна фрактура се извършва ЯМР диагностика. След установяване наличието на усложнения и установяване на счупена кост се определя програма за лечение.

Първата стъпка е да премахнете части от костите. Ако е възможно, хирургът извършва бижутерска работа, за да събере остатъците от ставата за пълноценен живот на пациента. При по-леките случаи не се налага операция, а се поставя гипсова превръзка до пълното сливане на костите. По време на периода на лечение е необходима пълна неподвижност на крайника.

След поставяне на гипсова превръзка пациентът остава известно време в болницата за наблюдение. В случай на силно подуване на ръката, гипсът се разхлабва с щипци, за да се избегне блокиране на притока на кръв към пръстите.

При силна болка лекарят ще предпише болкоуспокояващи. На възрастните хора се препоръчва да приемат допълнително аналгин, тъй като в напреднала възраст прагът на болката намалява. Гипсът се отстранява след 8 седмици фиксиране на китката. Преди отстраняването се прави контролна рентгенова снимка за проверка целостта на костите.

В деня след нараняването са разрешени рехабилитационни дейности. Упражненията са насочени към укрепване на мускулите и предотвратяване на атрофия. Разрешено е да масажирате с леки поглаждания с постепенно увеличаване на интензивността на натиска, докато се възстановявате. Масажът се прави на здрава и увредена ръка. В първите дни след нараняване повече време се отделя на здравата ръка. Масажираната ръка не трябва да боли от допир, в противен случай сесията ще бъде прекратена. Масажът подобрява кръвообращението чрез стимулиране на меките тъкани.


Пукнатина в костта на китката

Пукнатината е частично увреждане на целостта на едната страна на костта, което е по-малко опасно, но изисква диагностика и лечение. Можете да се нараните при всякакви обстоятелства: удряне на маса с юмрук, пътнотранспортно произшествие.

Когато отивате в болницата, увредената ръка се фиксира с гипс. Препоръчва се почивка и избягване на натоварването на болната ръка.

При навременна помощ китката остава подвижна и не възникват сериозни последствия.

Натъртена китка

Китката е податлива на наранявания с различна сложност. Често падането води до натъртване, което се бърка с фрактура. Травматологът предписва преглед, за да изключи фрактура или луксация. Натъртването е сериозно нараняване и изисква своевременно лечение.

  • Падане върху протегната ръка;
  • Целенасочен удар в китката.

Симптоми:

  • Болка веднага след нараняване, която бързо отшумява. След образуването на оток, синдромът на болката се връща;
  • Двигателната способност в ставата на китката е ограничена;
  • На мястото на нараняване се появяват хематоми.


Преди да пристигне в спешното отделение по травматология, на пациента се оказва първа помощ:

  • Китката е фиксирана в една позиция;
  • На всеки 10 минути върху синината се прилага лед;
  • При силна болка е разрешено приемането на болкоуспокояващи.

Лечението на натъртване ви позволява да избегнете последствия за съдовете и нервите на крайника. Лекарят препоръчва да се спазват определени правила:

  • Избягвайте спорта и физическата активност;
  • В случай на сериозни натъртвания, китката трябва да бъде фиксирана с еластична превръзка;
  • След пет дни от датата на нараняване са разрешени вани в топла вода с добавяне на морска сол.

За да се възстанови доставката на кръв и хранителни вещества в ставата, се предписват терапевтични упражнения. Това помага за премахване на сковаността и ограниченото движение. Разрешено е прилагането на кремове и мехлеми с аналгетичен и деконгестивен ефект.


Самомасажът е основният метод за рехабилитация след натъртване. Трябва да започнете с поглаждане и да преминете към леко месене. Действията ще помогнат за облекчаване на подуването и възстановяване на подвижността на крайниците.

В случай на натъртване са възможни усложнения като прищипване на лакътния нерв. Остра болка пронизва пръстите, пациентът не може напълно да изправи ръката си. За лечение се предписват масаж и физиологични мерки.

Натъртването на ръката е нараняване, което изисква медицински преглед. Снизхождението води до сериозни последици от атрофия на крайниците поради съдово увреждане.

Укрепване на китката

Луксация, натъртване или фрактура на китката води до ограничено движение на ръката. Специалните упражнения ще помогнат за възстановяване на мобилността и укрепване на отслабените мускули. Анатомичната структура на китката е става, така че не е възможно да се изпомпва. Тренировката е насочена към използване на съседни мускули. Упражненията трябва да се правят всеки ден, като се използват различни техники за укрепване.


За да възстановите двигателната гъвкавост на китката, се препоръчва да скачате на детско въже за скачане. Това упражнение се използва от спортисти, чиято победа зависи от силата на ръцете. Скоковете се извършват с бързо темпо с максимални движения на китките.

Упражненията с дъмбели укрепват силовата страна на китката. За да развиете точни движения, използвайте тънък лист хартия. Те го поставят върху равна повърхност и се опитват да го сглобят в дланта си, като използват само пръстите си.

За момчета и мъже укрепването на мускулите на китката е неразделна част от тренировката за изпомпване на цялата ръка.

Четката се изучава от специалисти и се описва от писатели. Хората суеверно връзват червен конец на дясната си китка. Спортистите укрепват ставата със стегнати бинтове. Анатомията на костите на китката е обект на изследване от учени от всички страни. От човек се изисква да защитава ръцете си, за да поддържа двигателните си умения.

Горните крайници на човек са важни за пълноценното съществуване. Те изпълняват много функции, без които човек не може. Дланта и пръстите са основната част на ръката. Ставите и костите на ръката са отговорни за техните моторни, хватателни и други важни рефлекси. Неговият травматизъм ограничава човешките възможности.

Анатомия и функционалност на ръката

Като се има предвид функционалността на дланта, тя е основният орган за извършване на различни дейности, имащ подходяща анатомична структура. Според структурата си човешката ръка се състои от няколко части: мускулна, кръвоносна, а също и нервна система. Благодарение на това ръката има висока чувствителност и е в състояние да контактува с външната среда.

Стави и кости

Анатомията на костите на човешката ръка е представена под формата на малки стави с различни форми и се състои от няколко части: китката, метакарпалната област и фалангите на пръстите. Всички те са комбинирани и имат различни функции, които зависят една от друга. Това повдига въпроса колко кости има в човешката ръка? След като разгледате структурата по-подробно, можете лесно да ги преброите сами. Приблизително ръката на долния крайник има около 30 кости. Това ясно се вижда на рентгеновото изображение.

Ставата на китката е представена под формата на два проксимални реда, състоящи се от осем малки кости. Трикветалната, лунната и скафоидната кост, свързани с неподвижни стави, са локализирани на ръба, а пизиформата е разположена отстрани, близо до палеца. Предназначен е за увеличаване на мускулната сила. Задната част на първия ред от страната на лакътя се свързва с лъчевата и лакътната кости, образувайки ставата на китката.

Следващият ред е представен от четири кости. От задната страна е съединен с първия, а предната му част е съединена с метакарпуса. Формата на китката от страната на дланта има вдлъбнат вид. Пространствата между осемте кости на китката са пълни с хрущялна тъкан, сухожилия, кръвоносни съдове и нервни разклонения. Благодарение на артикулацията на тези кости с предмишницата, ръката е надарена с ротационна функция, която позволява движения в различни посоки: нагоре, надолу, наляво, надясно, в кръг.

Метакарпална област

Метакарпусът е представен под формата на пет кухи кости, свързани с китката чрез неподвижни стави в проксималната част, а от другата страна - с първите фаланги. Метакарпалните кости имат основа, тяло и глава със сферичен завършек, което позволява пръстите да бъдат изпънати или свити в юмрук.

Човешките пръсти се състоят от три части - фаланги, с изключение на палеца.

Те са разделени на 3 категории.

  1. Проксималните фаланги, които се простират от метакарпуса.
  2. Централна.
  3. Ноктите.

Лъчите имат повишена чувствителност, изпълнявайки микромоторни функции, благодарение на които човек може да извършва действия с най-малките предмети.

Лигаменти на ръката

Костите на ръката са подсилени от множество връзки. Имат добра еластичност и здравина поради плътността на тъканите и свързващите нишки. Функцията на връзките е да предпазват костите и ставите от нежелани движения или наранявания. Въпреки това, самите връзки също могат да бъдат податливи на увреждане. Те могат да се разтегнат в резултат на падане или прекомерен стрес. Прекъсванията са много редки.

Уплътнителната структура на дланите се състои от няколко вида връзки:

  • междуставно;
  • отзад;
  • палмарно;
  • обезпечение.

Вътрешната страна на палмарните кости е скрита от ретинакулума на флексорните сухожилия. Тук има канал, в който са разположени сухожилията на мускулите флексори на пръстите. Лигаментите се разклоняват по цялата длан, образувайки вид фиброзен слой. Гърбът на ръката има по-малко връзки.

Ставите, които свързват фалангите на пръстите, са запечатани от страничните връзки. Флексорните връзки от двете страни допринасят за образуването на фиброзни обвивки за техните мускули. Синовиалните пространства между връзките предпазват сухожилията от външно физическо увреждане.

Мускулатура

Всички манипулации, извършвани от пръстите, се дължат на мускулите, както и на тяхната непрекъсната, добре координирана дейност. Тези мускули са локализирани изключително отстрани на дланта. Отвън са разположени само сухожилията.

Въз основа на местоположението мускулите се разделят на три основни категории.

  • Мускулна структура на палеца.
  • Група от три централни пръста.
  • Мускулите на малките пръсти.

Средната категория включва междуставните мускули, които обединяват метакарпалната област, както и лумбрикалните мускули, съседни на фалангите. Първите са отговорни за разширяването на пръстите, а вторите допринасят за тяхното огъване. Мускулите на палеца са отговорни за всички негови манипулации.

Категорията мускули, отговорни за дейността на най-малкия пръст, също допринася за всички негови движения. Мускулните групи на предмишницата са отговорни за функционалността на ръката по отношение на предмишницата. Тяхната активност до голяма степен зависи от сухожилията, простиращи се от предмишницата.

Всички горепосочени системи на човешката ръка няма да могат да функционират напълно без нормален кръвен поток. Костите, сухожилията, сухожилията и мускулната тъкан са преплетени с кръв и нервни разклонения. Те насърчават висока активност, както и бързо възстановяване на тъканите. Радиалните и лакътните артериални съдове се отклоняват от ставите на предмишницата. Те преминават по карпалния чатал, като се втурват между мускулните маси и костната структура на дланта. В централната си част те се съединяват, образувайки повърхностна палмарна дъга.

По-малки кръвоносни съдове се разклоняват от тази арка и се разпространяват през пръстите. Те също имат обща циркулация и също се свързват помежду си, създавайки един вид мрежа. Това е много удобно местоположение на съдовете, тъй като в случай на нараняване страда малка част от артериите или капилярите.

Що се отнася до нервната система, нейните клони преминават през цялата ръка, завършвайки на върховете на пръстите, поради което те имат повишена чувствителност. Подложките съдържат рецептори, които реагират на допир, температура или болезнено докосване. По този начин за пълноценна работа е необходимо непрекъснатото функциониране на всички структури и системи.

Болести и наранявания

Доста често ставите или костите на дисталната част на долните крайници са обект на различни наранявания или патологични нарушения. Най-честите проблеми, свързани с наранявания на ръцете:

  • наранявания;
  • възпаление;
  • съдови заболявания.

При увреждане на ставите на долните крайници възникват проблеми с нарушаване на функциите на различни части на палмарната част и съответно работоспособността на човек намалява.

Нараняване на ръката

Най-честата причина за нараняване е работа или спорт. Неправилният подход към физическата активност, нарушаването на правилата за безопасност на работното място и небрежността у дома често водят до фрактури, натъртвания, пукнатини или дислокации на кости или стави. Най-често се засяга дясната ръка. Такива увреждания могат да причинят усложнения и развитие на патологични процеси, които водят до увреждане или временна липса на определени функции.

Възпаление на ставата на китката

При открити наранявания на ставите съществува риск от инфекция, която може да причини възпалителни заболявания. Те от своя страна могат да дадат усложнения, които да доведат до нови последствия.

  • В резултат на възпаление на карпалната костна тъкан може да се развие тендинит.
  • Възпалението на нерва на китката води до синдром на карпалния тунел, който е придружен от болка и ограничени двигателни функции.
  • Ако радиалната артикулация е увредена, съществува риск от остеоартрит, последван от деформация на костта.
  • Ревматоидният артрит е следствие от неправилно лечение на нараняване и сливане на костна тъкан. Придружава се от силна болка, както и особени хрускащи звуци.
  • Друг резултат от неправилното лечение е нарушен кръвоток, което допринася за смъртта на клетките. Резултатът е асептична некроза.
  • Синовиалният оток на пръстите води до нарушаване на екстензорните функции.

Хората, които участват в екстремни спортове, включващи акробатика или гимнастика, могат да развият болестта на de Quervain. Това причинява силна болка в областта на палеца. При заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб съществува риск от синдром на треперене, когато се наблюдава неконтролируемо треперене при напрежение на ръцете.

Възпалението на костите може да бъде причинено от сърдечно-съдови патологии или нестабилно функциониране на ендокринната система. При ангина пекторис човек може да изпита усещане за парене и изтръпване на пръстите, а при хора с диабет кръвообращението в долните крайници често е нарушено. Същите симптоми могат да се появят и при бременни жени. Това се дължи на хормонални промени по време на развитието на плода.

Патологични разстройства

Най-честите патологични разстройства са следните заболявания.

  • Ревматоиден полиартрит. Появява се на фона на инфекциозни заболявания, като най-често срещаното заболяване. Среща се при възрастни, деца или възрастни хора, особено жени. Очевидните причини за това заболяване са: рубеола, херпес, хепатит.
  • Полиостеоартрозата е второто патологично заболяване след полиартрита. Обикновено се разпространява към ставите на долните крайници, които впоследствие могат да се деформират и изпъкнат. Болестта може да се прояви като самостоятелно заболяване или като усложнение на други патологии. Среща се главно при възрастни жени.
  • Подагрозният артрит е патологично състояние, характеризиращо се с метаболитно разстройство, при което се увеличава секрецията на пикочна киселина, разпространяваща се в цялото тяло. Това заболяване засяга не само ставите на ръката.
  • Артропатията е аксиална лезия на костните стави, която засяга пръстите. Симптомите на патологията са силна болка, подуване, силно подуване и зачервяване. Без навременно лечение болестта прогресира, разрушавайки напълно ставите.
  • Инфекциозната форма на артрит засяга единични кости и е придружена от постоянна пулсираща болка. Засегнатата става се характеризира с подуване, промени в цвета на кожата и нарушена активност на пръстите.

Най-добрата превенция на развитието на патологични промени е лечебната гимнастика. Чрез редовното изпълнение на специален набор от упражнения можете да избегнете множество усложнения. Освен това физическото възпитание никога не е било вредно за тялото.

Ossa carpi, подредени в два реда. Горният или проксималният ред е в съседство с дисталната част на костите на предмишницата, образувайки елипсовидна ставна повърхност, изпъкнала към предмишницата; другият ред е долният или дистален, обърнат към метакарпуса.

Вторият ред карпални кости се състои съответно от трапецовидна кост, трапецовидна кост, главова кост и кост.

Понякога на гърба на китката има нестабилна централна кост, os centrale, разположена между скафоидната, трапецовидната и главовата кост.


Скафоидната кост, os scaphoideum, заема най-страничната позиция в първия ред на карпалните кости. Неговата палмарна повърхност е вдлъбната и във външно-долната част продължава в туберкула на скафоидната кост, tuberculum ossis scaphoidei.

Дорзалната повърхност на костта е тясна ивица, която проксимално продължава в изпъкнала ставна повърхност, която се съчленява с карпалната ставна повърхност на дисталната епифиза на радиуса. Инферомедиалната част на костта носи вдлъбната ставна повърхност, която се съчленява с главичката. Над него, от медиалната страна на костта, е ставната повърхност за артикулация с луната. Страничната долна повърхност на костта се съчленява с трапецовидната кост и трапецовидната кост.


Лунатната кост, os lunatum, е разположена медиално на скафоида. Горната повърхност на костта е изпъкнала. Той се съчленява с карпалната ставна повърхност на радиуса. Долната повърхност на костта е вдлъбната, в латералната част има ставна повърхност за артикулация с главовата кост, а в медиалната част има ставна повърхност за артикулация с шийната кост.

Страничната страна на костта има ставна повърхност, която се съчленява с скафоидната кост. Медиалната повърхност на костта се съчленява с триклетната кост.


Трикветната кост, os triquetrum, заема най-медиалната позиция в първия ред на карпалните кости. Горната повърхност на костта е изпъкнала, носеща ставна повърхност за артикулация с дисталната част на предмишницата.

Страничната част на костта има плоска ставна повърхност, която се съчленява с лунната кост; долната, леко вдлъбната повърхност се съчленява с hamate, а палмарната повърхност с pisiform.


Пизовидната кост, os pisiforme, е с яйцевидна форма. Принадлежи към сесамоидните кости, ossa sesamoidea, и лежи дълбоко в сухожилието на flexor carpi ulnaris. От дорзалната, задната страна на пизиформната кост има малка плоска ставна повърхност, чрез която тя се съчленява с трикветалната кост.

Трапецова кост
Трапециалната кост, os trapezium, е разположена дистално от скафоида, заемайки най-страничната позиция във втория ред карпални кости. Горната повърхност на костта носи ставна платформа за артикулация с скафоидната кост. Долната повърхност на костта има седлообразна ставна повърхност, която се съчленява с основата на 1-ва метакарпална кост. В медиалната част на костта има две вдлъбнати ставни повърхности: голяма горна и по-малка долна. Първият служи за артикулация с трапецовидната кост, вторият - с основата на втората метакарпална кост.

На предната (дланна) повърхност на костта в страничната част има малка издатина - туберкула на трапецовидната кост, tuberculum ossis trapezii. Навътре от него има жлеб - следа от контакта на flexor carpi radialis, m. flexor carpi radialis.

Трапецовидна кост
Трапецовидната кост, os trapezoideum, се намира до трапецовидната кост. Долната му седловидна ставна повърхност се съчленява с втората метакарпална кост.
Горната повърхност на костта е вдлъбната и се съчленява с скафоидната кост, страничната, донякъде изпъкнала повърхност, с трапецовидната кост, а средната, вдлъбната повърхност, с главичката.


Главовата кост, os capitatum, е най-голямата от карпалните кости; в проксималната част има сферична глава. Останалата част от костта е малко удебелена. Медиалната повърхност се съчленява с шийната кост, а страничната, донякъде изпъкнала повърхност, се съчленява с трапецовидната кост. Долната повърхност на костта се свързва с основата на III метакарпална кост чрез плоска ставна платформа: страничните повърхности на костта имат малки ставни повърхности за артикулация с основите на II и IV метакарпални кости.


Хаматната кост, os hamatum, е разположена до главичката, затваряйки втория ред карпални кости от медиалната, улнарна, страна. На предната, палмарна, повърхност на костта има добре развит процес, донякъде извит към страничната, радиална страна, куката на хамата, hamulus ossis hamati. Проксималната повърхност на костта се съчленява с лунната кост, страничната - с главовата кост, а средната повърхност, донякъде изпъкнала, с триклетната кост. На дисталната повърхност на костта има две ставни платформи за артикулация с IV и V метакарпални кости.

Всички кости на китката, ossa carpi, са свързани чрез стави и връзки.

Горният или проксималният ръб на китката, обърнат към костите на предмишницата, е изпъкнал повече в напречна посока.

Долният или дистален ръб на китката е относително гладък. Задната или дорзалната повърхност на китката е изпъкнала.

Предната, палмарна повърхност на китката е вдлъбната и се нарича карпална бразда, sulcus carpi. Страничните ръбове на жлеба са ограничени от две възвишения: от страничната страна - радиалното издигане на китката, образувано от туберкулите на скафоидната кост и трапецовидната кост, от средната страна - улнарното издигане на китката, образувано от пизиформната кост и куката на хамата. Редица карпални кости могат лесно да се усетят през кожата. По този начин скафоидната кост се палпира леко надолу и зад шиловидния процес на радиуса; лунната кост се палпира до предишната на гърба на ръката; pisiform - с частична флексия на ръката в китката; capitate - на гърба на ръката, по-добре, когато е огъната в китката.

Карпалните кости са изградени от осем малки гъбести кости. Те се намират в пространствата между метакарпалните и предмишничните кости. Костите, принадлежащи към дисталния ред, се обединяват с метакарпалните кости, докато костите от проксималния ред правят същото с радиуса. Дисталният ред се формира от трапецовидната, хаматната, многоъгълната и главовата кости. Имената им напълно предават очертанията им. Проксималният ред съдържа лунната и скафоидната, пиковидната и трикветалната кости. В сравнение с други костни образувания, метакарпусът, китката и пръстите не са били формирани от радиация.

Във всяка карпална кост, с изключение на pisiform, могат да се разграничат шест стени. По стените на всяка кост има ставни платформи, необходими за сливане със съседни кости. Освен това горните стени образуват ставните глави, а долните, напротив, образуват ямите. Палмарните повърхности на костите имат грапави стени. Именно в тази област са прикрепени палмарните връзки. Страничните области на карпалната кост са свързани помежду си. Междувременно те образуват костен свод. Изпъкналата част на дъгата е насочена назад, а вдлъбнатата част отива към дланта. Поради това на повърхността на дланта има жлеб на китката, ограничен от туберкула на скафоидната кост и туберкула на многоъгълната кост, също и куката на същата кост и костта на пизиформа.

Първите три кости, принадлежащи към проксималния ред, са луната, скафоидната кост и трикветрума. Когато се комбинират, се появява изпъкнала страна на ставната стена на предмишницата, подобна на елипса. Той се пресича с дисталния край на радиуса. Пизиформната кост не е налице, тъй като отделно от тях е залепена за трикветалната кост. Пизиформената кост е сесамоидна кост, която се образува дълбоко в сухожилията. Това е може би най-малката кост сред карпалите. Скафоидната кост, напротив, е голяма и повърхността й е изпъкнала. Лунатната кост също го има. Трикветалната кост има плоска ставна страна, необходима по време на прикрепването на пиковидната кост.

Дисталният ред от карпални кости включва хамата и трапеца, както и главовата и многоъгълната кост. Многоъгълната кост, т.е. трапецовидната кост, има своя собствена ставна област, подобна по форма на седлото. Изисква се при закрепване към основата на първата метакарпална кост. В областта на дланта има жлеб, който е ограничен отстрани от туберкула. Трапецовидната кост е подобна на многоъгълна кост. Главовата кост е най-голямата в областта на китката. Тя е разделена на глава, която минава проксимално и външно. Хаматната кост в областта на дланта е леко огъната към радиалната кука, поради което е получила това име.