Как да се лекува контузия на гръдната кост. Болка в гърдите поради натъртване

Един от най чести нараняванияПричината, поради която хората отиват в болницата, е натъртване на гърдите. Такова нараняване води до редица последствия под формата на увреждане на меките тъкани на гръдната кост, както и органи, разположени зад гръдния кош. Най-често такива наранявания възникват от много силни удари или неуспешни падания. В такава ситуация не можем да изключим счупване на ребрата, което вече може да доведе до повече сериозни проблеми, като увреждане на белите дробове, плеврата и белодробната артерия.

Никой не е имунизиран от травма на гръдния кош, която се характеризира с увреждане на меките тъкани, както при възрастни, така и при деца. Освен това е необходима много по-малко сила, за да може детето да бъде наранено в ежедневни ситуации. Ако получите сътресение, е необходимо да се лекува контузията на гръдния кош, тъй като това нараняванеможе да причини последствия, които са опасни за целия организъм.

Причини и описание на синина

Какви причини за нараняване причиняват контузия на гръдната кост? Тежка сининагърдите могат да бъдат получени с физическо въздействие. Удар в гръдната кост - умишлено или случайно, леко деформира гръдния кош, механично наранява кожата и подкожния мастен слой, както и мускулите на ребрата и гръдния кош. Всяко движение на тялото причинява подвижност на ребрата, което от своя страна оказва натиск върху белите дробове, плеврата и може да увреди близките тъкани вътре. С течение на времето може да се появи подуване на кожата на мястото на нараняване - това означава, че кръвоносните съдове са увредени.

Основни фактори на увреждане:

• Синина в резултат на неуспешно падане.
• Удар с крак или юмрук или друг тъп предмет под ръка.
• Наранявания и натъртвания, получени в резултат на катастрофа.

Класификация

В Международната класификация на болестите контузиите на гръдния кош се разделят на:

• външен;
• отворен;
• фрактура на реброто на гръдната кост;
• смачкване на гърдите;
• кривина и дислокация на капсулно-лигаментния апарат;
• щета гръбначен мозъки нервни окончания;
• съдово увреждане;
• нараняване на сърдечния мускул;
• увреждане на близките органи.

В медицината контузията на гръдната кост се разделя на два вида - отворена и затворена.

Много по-често се среща затворена контузия на гръдния кош вляво. Характерна особеносттази патология е отсъствието повърхностни рани. Такива наранявания включват:

• натъртване, при което няма модификация на гръдния кош;
• различни видове натъртвания с възможно нараняване вътрешни органи- кръвоносни съдове, сърце, пневмоторакс, хемоторакс, руптура на бял дроб, фрактура на ребра, гръдна кост, гръдни прешлени;
• травматична асфиксия поради силна компресия.

Типът затворено нараняване на гръдните органи се различава значително по естеството на местоположението, тежестта на увреждането на меките тъкани и вътрешните органи:

• Синини - няма сериозни наранявания, може да няма синини по кожата или да се характеризира с хематом, болка, която се усилва, ако пациентът иска да направи дълбок дъх. Не се изисква специално лечение. В случаите, когато кръвта тече в кухината или тъканта на гръдния кош, спешно е необходима хоспитализация.
• Сътресения - дишането на пострадалия е плитко, повърхностно, пулсът е учестен и неравномерен. Крайниците са студени и сини. Това състояние изисква спешна хоспитализация.
• стискане – респираторни функцииса нарушени, има изтичане на кръв от главата, предмишниците и горната част на гръдната кост. Появява се задушаване. Това състояниеможе да причини увреждане или загуба на съзнание, временна загуба на зрение и слух. Пациентът е хоспитализиран в полуседнало положение.
• Хемоторакс - поради тежко увреждане на междуребрените съдове, гръдната артерия, белите дробове и плеврата може да се натрупа кръв. Малък и среден хемоторакс се причинява от леко влошаване на състоянието на пациента. При пациент, когато силно натрупванеможе да настъпи шок. Пациентите с тази патология се хоспитализират в задължителен, лечението може да бъде консервативно.
• Пневмоторакс - в плеврална кухинаВъздухът се натрупва, което води до влошаване на състоянието. Появяват се задух, респираторен дистрес и задушаване.
• Фрактурите на ребрата са чести при наранявания на гръдния кош. От това страдат предимно хора на средна и напреднала възраст. При деца, поради еластични костна структура, това нараняване е доста рядко.
• Фрактурата на гръдната кост е много рядко нараняване. В допълнение към локалната болка се наблюдава подвижност на мястото на удара и хематома в покой. Отнася се до затворени наранявания с увреждане на вътрешните органи, съчетава нараняване на вътрешни органи и гръдна стена. Повечето жертви изпадат в шок и имат проблеми с дишането.
• Травма на белия дроб – възниква при счупване на ребрата, когато белият дроб е пробит от фрагменти от счупени ребра. Симптомите зависят от размера на нараняването - ако празнината е незначителна, тогава раната се затваря сравнително бързо, кръвта и въздухът не проникват в плевралната кухина. Невъзможно е визуално да се открият такива щети.

Симптоми

Симптомите на контузия на гръдния кош зависят пряко от тежестта на нараняването, както и от това колко отдавна е получено. Признаците обикновено са общи или локални. Местните симптоми включват:

• Болка в областта на нараняване - болката е доста ярка, но тъпа, болезнена или пулсираща. Последният признак е индикатор за увреждане на нервните процеси, но понякога показва, че сърцето на жертвата е повредено. Усеща се болка както в лявата, така и в дясната страна на гръдната кост спокойно състояниеи при опит за движение, докато дълбоко дишане, кашлица и дори говорене. Необходимо е да се вземат болкоуспокояващи.
• На мястото на нараняване възниква хематом, причинен от увреждане на малки съдове и последващ вътрешен кръвоизлив в меки тъкани, което провокира появата на синина. Понякога болката и хематомът може да не са на мястото на хематома, а извън него, което показва появата на усложнения на натъртването.
• След нараняване ще се появи подуване на кожата, тъй като лимфата се е натрупала в околните тъкани.
• ДА СЕ общи симптомиможе да включва неразположение, повишена телесна температура, аритмия. Силно натъртване на гърдите може да причини респираторен дистрес, дори до пълно спиране на дишането.

важно! Колкото повече време е минало от настъпването на нараняването, толкова по-слабо изразени са симптомите на контузия на гръдния кош, но това не означава, че нараняването е безопасно, тъй като след него често се развиват усложнения, които се появяват с течение на времето.

Ако се получи нараняване на гръдния кош, какви действия трябва да се предприемат? Преди пристигането на медицинския екип е необходимо да се окаже първа помощ при контузия на гръдния кош. Аксиомата на действие е проста и е препоръчително да я знаят хората в риск - това са шофьори, както и родители на активни деца.

Какви действия трябва да се предприемат, ако възникне фрактура на ребрата или натъртване на гръдната кост:

• Поставете пострадалия в полуседнало положение;
• върху областта на гръдния кош се прилага превръзка под налягане, която намалява болката и обхвата на движение на гръдния кош при дишане;
• Позволено е да се прилага студен компрес върху натъртване на гърдите; спира развитието на тежък оток и хематом.

Ако болката от натъртвания е силна и не изчезва дълго време, на жертвата може да се даде болкоуспокояваща таблетка, която ще му донесе облекчение.

След оказване на първа помощ при натъртване на гърдите, жертвата трябва да бъде отведена в болницата, за да се избегнат негативни последици.

Диагностика

За да се предпише лечение на натъртване на гръдния кош, трябва да се диагностицира нараняването и да се определи вида на натъртването. За да направите това, специалистът трябва да извърши редица дейности. Те включват следното:

• снемане на анамнеза;
• преглед, който трябва да включва измерване на налягането, аускултация, палпация, визуална оценка на състоянието на жертвата.
• Инструментално изследване - рентгенография, диагностична пункция, CT или MRI.

Въз основа на вида на нараняването и тежестта на симптомите, травматологът ще направи предварително заключение за тежестта на нараняването и ще състави план за лечение на контузия на гръдния кош.

Лечение

Колко дълго боли синината? Какво лечение е необходимо за тази травма? Тези и други въпроси често се задават от пациенти и техните близки.

Симптомите и лечението директно зависят от вида на нараняването и степента на нараняване. След поставяне на диагнозата лекарят предписва комплексно лечениенатъртване на гърдите от падане. Може да бъде консервативно или хирургично.

Консервативна терапия

В някои случаи на пациента се прави стегната превръзка върху цялата област на гръдната кост. С негова помощ можете значително да намалите болката при движение и да улесните дишането.

Освен това, в зависимост от симптомите, лекарите предписват мехлеми за контузии на гръдния кош:

• анестетични кремове – при болкови синдроми.
• Противовъзпалителни мехлеми - за облекчаване на подуване.
• Тромболитични гелове – за разтваряне на кръвни съсиреци.

В случай на сериозни наранявания пациентът се хоспитализира. Ако е необходимо, се извършва пункция на плевралната кухина за отстраняване на въздух и кръв.

В този случай се предписва следното лечение:

• Студени компреси за 2 дни.
• Аналгетична и противовъзпалителна терапия.
• Имобилизиране на гръдния кош за ограничаване на подвижността.
• Физиотерапия.
• Ако е необходимо, се извършва операция за зашиване големи съдове.

Хирургическа интервенция

Ако в допълнение към натъртване на гърдите пациентът има увреждане на плеврата, белия дроб, сърцето или големите съдове, тогава предписвайте хирургично лечение, да избегна възможни последствия.

Доста често тежките натъртвания са придружени от навлизане на въздух, течност и кръв в плевралната кухина. За такъв пациент трябва да се използва дренаж. С негова помощ съдържанието се отстранява от плевралната кухина и след това се провежда интензивна терапия.

В случай на нараняване на белите дробове, големите съдове на сърцето или други органи на гръдната кост, обширната операция е неизбежна. Обемът на лечението се определя, като се вземат предвид естеството на нараняването и тежестта на състоянието на пациента.

Ако нараняването на гръдния кош е повърхностно и не е придружено от сериозни усложнения, тогава е разрешено лечение у дома. Трябва да се помни, че ако лекарят е дал разрешение за лечение на натъртване на гърдите у дома, тогава трябва да се спазват всички негови инструкции. За лечение на натъртване у дома се препоръчва да се използват инфузии от лечебни билкина алкохол. Всички продукти трябва да се приемат стриктно по лекарско предписание.

важно! Трябва да се помни, че всички топлинни компреси и превръзки могат да се прилагат върху синината само след три дни.

Рехабилитация

Процесът на възстановяване зависи от вида и сложността на нараняването. Ако всичко е минало добре и синината не е причинила сериозни щети, дори ако въздухът е навлязъл в подкожната област, тогава възстановяването настъпва в рамките на десет дни.

Ако повредата е придружена от сериозни наранявания, възстановяването може да отнеме до един месец. За най-бързо възстановяване на пациент, който е получил тази категория натъртвания, се предписва курс на физиотерапия.

След заздравяване на фрактурите трябва да се пристъпи към постепенно увеличаванетовари Специални упражненияможе да се извършва само под ръководството на специалист по рехабилитация.

Колко дълго ще боли натъртена гръдна кост? Дори след като пълно възстановяванеМоже да се появи спонтанна болка и остава риск от повторни счупвания и натъртвания, така че е препоръчително да предпазите гърдите от стрес.

важно! Игнорирайте нараняване, което може да доведе не само до сериозни увреждания, но и до патологични променив организма, но и до фатален изход, е недопустимо. Ето защо, ако има най-малко нараняване на гръдния кош, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на преглед.

Не отлагайте диагностиката и лечението на заболяването!

Запишете си час при лекар!

Контузията на гърдата е закрита травма. Това е болезнено, опасно с перспектива за усложнения и изисква повишено внимание. Можете да се нараните навсякъде: у дома, в транспорта, по време на спорт или в резултат на злополука. Единствената правилна тактика е незабавно обжалванена лекаря. Първоначално жената трябва да се обади линейка– специалисти транспортират пациента до спешното отделение. Лекарят ще предпише преглед и въз основа на резултатите от него ще стане ясно какъв обем интервенция е необходима за нормализиране на състоянието.

Причини и видове наранявания на гърдите при жените

Причините за наранявания на гръдния кош при жените са падане, удар, злополука или компресия на гръдния кош от тежък товар. Други наранявания са от огнестрелен, порязван или прободен произход.

Има такива видове натъртвания на гърдите при жените: леки, умерена тежест, тежък. Дели се на външни и скрити форми, сложни и неусложнени, изолирани и комбинирани (комбинирани).

Натъртвания с лека и средна тежест могат да преминат сами с течение на времето, с помощта на консервативна терапия. По-опасни са възпаленията, които протичат скрито. Те потенциално провокират необратими патологични процеси, особено след тежки наранявания. Предпочитаният метод за купиране е резекция.

За целите на поверителността на информацията за пациентите медицината предвижда криптиране на заболяванията според системата ICD-10. Класификацията на патологията според кода включва широк диапазон. Започва от повърхностна контузия на гръдния кош S 20.0, завършва с размазване S 20.28. В зависимост от вида и степента на полученото нараняване върху медицинската карта се поставят съответните белези.

Как се появяват синините?

Синините на млечните жлези се проявяват със следните симптоми:

1. Болков синдром. Синините не са безболезнени. Свързано е с висока степенинервация на гръдния кош, което показва бързо и интензивно провеждане на импулси при най-малкото въздействие върху жлезата. Болезненият шок е реакция на силен удар в гърдите. Изисква незабавно извеждане на жената от състоянието на припадък и прилагане на аналгетици.
2. хематом. Проявява характеристика клинична картина- синьо на кожата, чийто спектър зависи от тежестта на нараняването. Втвърдяване и лека болка при палпация са признаци, които придружават образуването на хематом. Локализацията на синината върху зърното се характеризира с увеличение неприятно усещанепреди високо ниво– За една жена е проблематично да носи сутиен.
3. Повишена телесна температура. Развива се в резултат на значителни щети жлезиста тъкан. Хипертермията също е реакция на тялото към стрес (травма).
4. Секреция от зърното. По-често се появява, когато възпалението прогресира, малко по-рядко - веднага след увреждане. Гноен или серозен секрет от зърната е признак за развитие на масивна тъканна некроза. Смъртта на част от жлезата настъпва след неправилен дренаж или поради продължителна липса на лечение. Появата на бистра или кървава течност е резултат от увреждане на гръдните канали.
5. Влошаване общо състояние. Силните натъртвания на гърдите са придружени от замаяност и слабост. Нивото се понижава кръвно налягане, възникват диспептични разстройства (гадене, повръщане).

Степен на проявление изброените симптомизависи от тежестта на нараняването. Травмите, причинени от пътни инциденти или падане от високо, са придружени от фрактури на прешлени и контузии на гръдния кош. Тогава натъртването на жлезите се характеризира с бурни симптоми. Малките битови наранявания се проявяват като болка, понякога с последващо развитие на оток и хематом. Неврологични разстройства: загуба на съзнание, замаяност, хипотония - може или не може да се появи.

Защото дори след натъртвания лека степенИма вероятност от развитие на интерстициални промени; не трябва да пренебрегвате посещението в болницата.

Диагностика

За да се установи естеството на последствията от нараняването и да се определи колко жлезиста тъкан е засегната от патологичния процес, жената се изпраща за тестове.

Информативни диагностични методи:

• Лабораторни изследваниякръв, урина. Позволява ви да идентифицирате нивото на левкоцитите и ESR (при активни възпалителни процеси тези показатели се увеличават). При тумор тези критерии могат да останат непроменени, въпреки силната болка и подуване на гърдата.
• Ултразвук на гърдата. Основен метод на изследване. След лабораторни видове, незабавно преминете към този вид изследване, тъй като от цялата диагностична програма предоставя значително количество информация. Позволява ви първо да разберете причината за промяната във формата на млечната жлеза. Ако подуването на гърдата е свързано с посттравматичен оток, по време на ултразвук лекарят ще определи намалената ехогенност на тъканта. С изчезването на хематома този показател намалява. При туморен процес това не се случва.
• Радиотермометрия. Определя се температурата вътре в жлезистата тъкан и на повърхността на гръдния кош. Фиксирана електромагнитно излъчванев микровълновия и инфрачервения диапазон. Получавайте информация за топлинната активност на гръдната тъкан отвън и отвътре. Радиотермометрия – ефективен видскрининг за изключване на развитието злокачествено новообразувание. Процедурата помага и за проследяване на ефективността на предписаната терапевтична програма.
• Мамография. Благодарение на изследването е възможно да се потвърди или отхвърли образуването на тумор. Типичните посттравматични промени не се характеризират със същите признаци като неоплазмата.

В редки случаи се използват сложни методи за лъчево изображение. По принцип, когато не могат да определят причината за промените в параметрите на гърдите за дълго време, ако не е възможно да се установи естеството на образувания тумор. Също така CT и MRI позволяват да се определи степента на кръвоснабдяване на гърдата, което е особено ценно в навечерието на хирургични интервенции.

Лечение на синини

Терапевтичната програма се изготвя въз основа на резултатите от изследването на пациента. Преди да посетите лекар, не се препоръчва да използвате антибиотици или да прилагате топлина. Допустимо е приемането на 1-2 болкоуспокояващи таблетки.

Терапевтичната програма включва:

1. антибиотици. Използвайте само за най-тежките клинични случаиусложнява се от образуването на гнойни огнища. Също така лекарствата от тази група се предписват в постоперативен период- За ускорено заздравяванерани. Докато не бъдат предписани антибиотици, мамологът ще назначи посявка на рани. Лабораторните изследвания ни позволяват да разберем какъв патоген е причинил неговото нагнояване. След това лекарството се предписва, като се вземе предвид идентифицираният микроорганизъм. Допустимо е да се използва антибиотик преди получаване на резултатите от изследването. широк обхватдействия.
2. Противовъзпалителни лекарства. Нестероидните лекарства (НСПВС) едновременно имат две полезни свойства– намаляват спектъра на възпалителния процес и облекчават болката. Предписват се едновременно с лекарства, предпазващи стомашната лигавица от отрицателно въздействие. Причина: Нестероидните противовъзпалителни лекарства са дразнещи лигавицахраносмилателен орган.
3. Лекарства за нормализиране на кръвоснабдяването на гърдите. Насърчаване на подобрението метаболитни процеси, което има благоприятен ефект върху структурата на жлезистата тъкан. Трентал, Пентоксифилин – лекарства, предотвратявайки появата на недостатъчно кръвоснабдяване на гръдния кош.
4. Диуретици. Използва се при силно подуване на млечната жлеза. Диуретиците се предписват, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента. За да се елиминира възможността за загуба на калий заедно с течността, отстранена от тялото, се предписва Asparkam.
5. Лекарства за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Фленокс, Клексан – ефективни лекарства, насочен към втечняване на кръвни съсиреци, натрупани в увредената гръдна тъкан.
6. Витаминна терапия. Предписва се за укрепване на имунните способности на организма в борбата с болестта, за да се ускори заздравяването на кожата.
7. Хепаринов маз, "Спасител" - насочен към елиминиране на подкожни кръвоизливи. Изброените лекарства имат абсорбиращи свойства и трябва да се прилагат поне два пъти на ден. Индикация: лека контузия на млечна жлеза.
8. Масаж. Разтриването и масажирането са насочени към подобряване на кръвообращението в увредената жлеза. Първо трябва да извършите действията по посока на часовниковата стрелка, след това в обратната посока. Допустимо е комбинирането на масаж с прилагане на мехлеми за отстраняване на хематоми.

За да се подобри резорбцията на синини, се предписва курс от физиотерапевтични процедури. Броят на сесиите зависи от продължителността на нараняването, спектъра на увреждането и участието на други структури.

Само лекар може да предпише изброени лекарстваи процедури. Специалистът се фокусира върху резултатите от изследването и взема предвид много фактори:

• толерантността на тялото на пациента към определени вещества, присъстващи в предписаните лекарства;
• степен на предразположеност към дегенерация на неоплазма на гърдата в раков тумор;
• тегло, възраст на жената;
• състоянието на нейните хормонални нива;
• присъствие в семейната история онкологични заболяваниягърди;
• естеството на съпътстващите патологии.

Допълнително се фиксира млечната жлеза превръзка– за предотвратяване на подвижността му и др бързо възстановяване. В случай на хирургична интервенция, жената редовно се подлага на превръзки с помощта антибактериални мехлеми. Освен това активен инфузионна терапия, прилагат се антибиотици и аналгетици.

Колко опасни могат да бъдат синините

Ако не успеете да кандидатствате своевременно медицински грижирискът от усложнения се увеличава. Те включват промяна във формата и външен видмлечна жлеза поради образуване на белези, предразположение към туморен процес, разширяване на спектъра на възпаление.

Появяват се усложнения:

1. Нагнояване. Ако нарушението на целостта на кожата е усложнено от навлизането на патогенна микрофлора в раната, се образува гной. Възпалителен процеспридружено от повишаване на телесната температура - първо на локално ниво, след това на общо ниво. Мястото на нараняване става червено, подуто и болезнено при допир. Оптимално лечение– антибиотична терапия, употреба на аналгетици, диуретици (за облекчаване на подуване). В 9 от 10 случая проблемната област се дренира за по-добро оттичане на гнойни маси. Като цяло терапевтичната програма съответства на режима на лечение на гноен мастит.
2. Преходът на възпаление към други структури на гръдния кош.
3. Злокачествеността на мастопатията в раков тумор е състояние, при което нодуларните елементи от доброкачествен характер стават злокачествени. Процесът отнема различни количествавреме, но винаги е придружен клинични проявления. Симптомите включват прибиране на зърното, чувствителност на гърдите при палпация; посиняване или почерняване на ареолата и зърното.

Без задържане диагностични меркии без да отидете на лекар, рискът от развитие на тези усложнения се увеличава.

Натъртване на гърдите е затворено нараняване, който се развива в отговор на удар, сблъсък, падане, натиск. Областите, в които това може да се случи, са различни: от пътнотранспортно произшествие до ежедневно падане от високо (например от стълба по време на ремонт). Повредената зона става червена, става твърда, уплътнена, което показва развитието патологичен процеси основната му проява – хематом. Оптималната тактика за предотвратяване на появата на усложнения е да се консултирате с лекар.

Синините на гърдите често остават незабелязани от жената, защото се предполага, че това е често срещано нараняване, дори и след него за дълго времехематомът не изчезна и след излекуване не може да има никакви последствия. Структурните особености на млечните жлези обаче правят натъртванията на гърдите, както и други наранявания на гърдите - като инжекции, ухапвания, порязвания - доста опасни. Така, отворена рана млечна жлезабързо се заразяват с различни микроорганизми, които често са резистентни към антибактериални лекарства. В допълнение, натъртвания в гърдите и рани в гърдите са изпълнени с развитие на нагряване, кървене и могат да провокират развитието на тумор, който все още не е открит.

Защо натъртванията на гърдите са опасни и как да разпознаем техните симптоми

Жената получава синини по гърдите най-често в ежедневни ситуации - бутната е в метрото, паднала е върху твърд предмет или се е блъснала в мебели. Натъртвания на гърдите могат да бъдат причинени от игра на улов с деца или блъскане в рамка на врата. При автомобилни катастрофи първи страдат млечните жлези – от удар във волана на колата.

Удар в гърдите нарушава целостта на малкия кръвоносни съдове, което причинява кръвоизливи в околните тъкани. Натрупването на излята кръв образува подкожен или дълбок хематом. Такива хематоми могат да преминат с течение на времето, но доста често на тяхно място се образува мастна некроза. Кръвта, излята в тъканта, може да се зарази с бактерии, проникващи през млечните канали или други пътища, и тогава съществува риск от образуване на абсцес.

Особеността на натъртванията в гърдите е тяхната болка. Този орган при жената е силно инервиран и следователно синини на гърдите, особено в областта на зърното, могат да бъдат придружени от болезнен шок. Синините на гръдния кош могат да бъдат комбинирани с рани - пробиви, порязвания, тогава рискът от инфекция е особено висок.

Обикновено пациент на среща за контузия на гръдния кош се оплаква от болезнена бучка V млечна жлеза, понякога е подуване, а при нараняване на млечните канали има прозрачен секретот зърното, понякога дори примесени с кръв. Дори след като изтече време, след контузия на гръдния кош може да остане втвърдена област. На мястото на образуваната мастна некроза може да се развие белег, което причинява ретракция на кожата на мястото на натъртването на гръдния кош.

Риск от рак след контузия на гръдния кош

Самите бучки, останали след нараняване на млечната жлеза от натъртване или рана, не стават злокачествени. Но пациентите с нодуларна мастопатия са изложени на риск: натъртването на гърдите може да бъде провокиращ фактор, който ще тласне дори най-малкия латентен тумор да се развие. Много пациенти са диагностицирани злокачествени образуваниягърдата в миналото е имало епизод на натъртване или рана на гърдите.

Диагностика и принципи на лечение на контузия на гръдния кош

Ако има съмнение за натъртване на гърдите, пациентът трябва да бъде посъветван да се консултира с мамолог, за да не пропусне развитието на тумор и други усложнения. Факт е, че ако последствията от натъртване са локализирани в дебелината на тъканите, тогава е много трудно да се определят визуално и чрез допир; инструментални методиизследвания.

За отстраняване на хематома се препоръчва втриване на хепаринов маз; в случай на значителен кръвоизлив в тъканта се извършва пункционна евакуация на кръвта. Еволюира гноен абсцесизисква антибиотична терапия, пункция и дренаж. Подлежат на големи образувани хематоми, възли и белези хирургично отстраняванечрез метод на секторна резекция със задължителна хистологично изследванеизрязана тъкан.

Значително увреждане на тъканите и органите поради механично въздействие, но не водещо до сериозно увреждане на тяхната структура в областта на гръдния кош, се среща с честота 15% от всички натъртвания. Натъртването на гръдната кост само по себе си не е опасно, но в тежки случаи се засягат ребрата, сърцето, белите дробове, плеврата и развитието на вътрешен кръвоизлив. Вероятността от усложнения е висока.

Симптоми на увреждане

Причини за нараняване на гръдния кош: падане, удар с тежък предмет, сблъсък. При механично въздействие се получава краткотрайна деформация на горната част на тялото поради натиска върху нея. В този случай кожата, междуребрените мускули и подкожната мастна тъкан са наранени. Изместването на ребрата уврежда тъканите и органите отвътре. Симптомите на заболяването се появяват едновременно с нараняването. Техният интензитет и характер зависят от степента на увреждане и силата на удара.

Основните симптоми на контузия на гръдния кош:

• остра болка, която се засилва при кашляне, смях или опит за дълбоко вдишване;
• хематомът е следствие от разкъсване на малки кръвоносни съдове;
• подуването на тъканите е резултат от натрупване на течност;
• травматичен шок (в тежки случаи).

Симптомите на увреждане на вътрешните органи и нарушаване на целостта на костите се допълват от бледност кожата, задух, замаяност. Остра болкаможе да причини шок и спиране на дишането.

Има възможност за увреждане на сърцето, белите дробове, плеврата, кръвоизливи в тъканите и органите.

Натъртването на гръдната кост не е опасно и има подобни симптоми като натъртване на гърдите. Гръдната кост е важна част от човешкия скелет, тя изпълнява затваряща функция, комбинирайки ребрата в солидна рамка. винаги придружени от наранявания на вътрешните органи.

Диагностика на контузия на гръдния кош

Контузиите на гръдния кош се диагностицират чрез интервюиране на жертвата с лекуващия лекар за причината за нараняването, естеството на болката, общо здравословно състояние, измерване на кръвно налягане, палпация, оглед на увредени участъци от тялото. Ако има симптоми, показващи развитието на усложнения, се предписва рентгеново изследване, ултразвукова диагностика, допълнителни лабораторни изследвания.

Само лекар може да определи тежестта на нараняването въз основа на резултатите комплексна диагностика. Колко дълго ще продължи болката в областта на гърдите? Отговорът е да. Окончателното възстановяване след контузия на гръдния кош настъпва приблизително 6 седмици от момента на нараняване, ако са спазени всички препоръки, предписани от лекуващия лекар.

Усложнения

Ако изходът от нараняването е благоприятен, последствията са минимални - хематомите и отоците на меките тъкани не изискват специално лечение. Необходима е консултация с лекар. Важно е да се диагностицира навреме сериозни усложнения. Ако жертвата спре да диша известно време след инцидента и припадне, се предполага, че контузия на гръдния кош вляво е провокирала неизправност на сърцето, което може да доведе до клинична смърт. Контузията на гръдния кош вдясно е не по-малко опасна; тя се усложнява от разкъсване на плеврата и белия дроб.

Симптоми, показващи увреждане на вътрешните органи:

• непоносимо силна болка с леко докосване, промяна в позицията на тялото и костен крепитус (схрускване) показват фрактура или пукнатина на реброто;
• респираторен дистрес, бледност или цианоза на кожата, понижено кръвно налягане - признаци на хемоторакс, кръвоизлив в плеврата поради разкъсване на кръвоносни съдове;
• разширяване на гръдния кош, повишен сърдечен ритъм, падане сърдечно налягане- следствие от подкожен емфизем, разкъсване на белодробния химен, навлизане на въздух от белия дроб в подкожието;
• задух, затруднено дишане, синкава кожа, хемоптиза, ускорен пулс, суха кашлица са прояви на пневмоторакс - разкъсване на белия дроб.

Първа помощ

Извънредни ситуации се случват навсякъде. Всеки трябва да знае какво да прави, ако има нараняване на гръдния кош. преди пристигането на лекарите, тя е насочена към облекчаване на състоянието на жертвата:

• пострадалият се поставя удобно в полуседнало положение и му се осигурява пълен покой;
• Фиксираща превръзка ще помогне за намаляване на подвижността на ребрата по време на дишане;
• върху засегнатата област се прилага охлаждащ компрес, за да се намали подуването и да се спре вътрешното съдово кървене;
• При непоносима болка се използват локални болкоуспокояващи.

Лечение на нараняване

Комплекс терапевтични меркизависи от тежестта на нараняването. За лечение на проста контузия на гръдния кош се препоръчва жертвата да се изключи физически упражнения, осигурете пълно спокойствие. Предписват се лекарства и процедури за облекчаване на симптомите.

При средна степенЛечението се провежда и у дома. През първия ден от момента на нараняване се прилагат охлаждащи компреси върху натъртената страна за 5-10 минути, прилагат се абсорбиращи, анестетични мехлеми и гелове (Troxevasin, Heparin маз, Lyoton). На следващия ден можете да използвате затоплящи мехлеми, "Finalgon" ще свърши работа. При силна болкаприемайте болкоуспокояващи (Baralgin, Tempalgin, Spazmalgon) и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен). Физиотерапевтичните процедури ще ускорят лечебния процес. По-добре е натъртването да се лекува цялостно, като се използват методи на традиционната и традиционната медицина.

Показания за хоспитализация и оперативен методлечението са усложнения. Ако се развие хемоторакс, подкожен емфизем, пневмоторакс или сърдечен арест, елиминирайте заплахата за живота на пациента консервативно лечениеневъзможен. Подходящи реанимационни мерки и хирургична интервенциясе извършват само в клинични условия, последвани от възстановителна терапия.

Натъртване на гърдите по време на всякакъв вид агресивно механично въздействие може да се превърне в сериозна заплаха за здравето. Следователно жертвата трябва да бъде отведена в болницата възможно най-бързо и да се подложи на пълен преглед.

Натъртването е сериозно нараняване, което засяга не само меките тъкани. Много често се нарушава целостта на ребрата и плеврата на белите дробове и се увреждат кръвоносните съдове. Отокът възниква в резултат на удар, падане или поради механично притискане.

Не трябва да се самолекувате, тъй като резултатите от агресивното влияние върху областта на гърдитеможе да е различно. Дори ако няма видими патологии и ребрата са непокътнати, съдовете могат да бъдат разкъсани и от тях ще изтече кръв, което образува хематом. Съществува и голяма вероятност от увреждане на кръвоносните съдове на сърцето и органите коремна кухина.

Симптоми на нараняване на гръдната кост

Контузията на гръдния кош винаги преминава с ясни знаци, които зависят от силата на удара и тежестта на нараняването. Те се появяват веднага след механично въздействие.

Основните симптоми, които помагат за идентифициране на увреждане в областта на гръдната кост:

• остра болка при вдишване;
• образуване на тумор и оток под гърдата на мястото на счупеното ребро;
• появяват се синини и синини;
• образуване на хематом без натъртване;
• мястото на нараняване става горещо;
• меките тъкани отляво или отдясно са плътни.

Често нараняването в тази област е придружено от сериозни усложнения: натъртване или фрактура на ребрата, нараняване на белите дробове, коремната кухина и сърцето. Признаците на фрактура или пукнатина в гръдния кош понякога са придружени от изместване и промени във външния му вид. Ако увреждането се случи от лявата страна на гръдния кош, има възможност за увреждане на сърцето. Това състояние може да доведе до клинична смърт.

Какво да направите, ако имате нараняване на гърдите

При сериозни щетиНе можете да се самолекувате. Може да се сваля синдром на болкаизползвате болкоуспокояващи и отидете в болницата или се обадете на линейка. Пациентът не трябва да се движи по-добра позиция– това е полуседнал.

Когато лекарят пристигне, той ще прегледа жертвата за фрактури, измествания и натъртвания на вътрешните органи. Лечението на контузия на гръдния кош се състои в използване на болкоуспокояващи, прилагане на компреси и триене на отока с медицински мехлеми.

В зависимост от степента на нараняване и здравословното състояние на пострадалия пълното възстановяване настъпва за 1 до 6 месеца. При правилно и систематично лечение синините ще болят не повече от 2 седмици.

Помогнете преди пристигането на линейката

Първата помощ за натъртване или фрактура на гръдния кош се предоставя възможно най-бързо след нараняването.

Първо трябва да се обадите на линейка и след това да направите следното:

1. нанесете студен компрес на гръден кошза предотвратяване на разпространението на подуване на тъканите;
2. За да намалите болката, вземете болкоуспокояващо и нанесете стегната превръзкаот ластичен бинтили друга тъкан на гърдите;
3. ако пострадалият е загубил съзнание, съживете го с амоняк;
4. ако няма дишане, трябва да направите изкуствено дишане, характеристиките на тази техника ще Ви бъдат разяснени от диспечери по телефона;
5. изчистете устата си от повръщано и кръв, не позволявайте на жертвата да се задави със собствения си език;
6. седнете на пациента или го поставете на хълм или възглавница;
7. ако фрактурата на реброто е отворена, лекувайте раната с йоден разтвор.

Облекчаването на болката и противовъзпалителната терапия може да започне още преди пристигането на лекарите.

Не се опитвайте да отстраните чужди предмети или отломки от раната.

Бледата кожа и сините устни показват увреждане на белите дробове. В този случай трябва да изчакате линейка. Тежко натъртване или фрактура на гръдния кош заплашва срив на много системи на тялото и клинична смърт.

Диагностични мерки

За да диагностицира нараняване, хирург или травматолог извършва преглед външни симптоми. Ако болката е остра и силна, е необходимо да се направи рентгенова снимка на гръдния кош. Основното нещо е да се определи тежестта на щетите. При палпиране на мястото на натъртване не трябва да се усещат неестествени промени или издатини.

Ако има съмнение за натъртване на вътрешни органи, магнитен резонанс или компютърна томография. След пълен прегледи са изключени усложнения, пациентът може да бъде изпратен у дома за лечение. Ако се наблюдава изместване на ребрата и вътрешен кръвоизлив, е необходима операция.

Лекарствена терапия

Елиминирането на последствията от натъртване се състои от външно влияниевърху синини, хематоми и ожулвания с помощта на мехлеми, гелове и компреси.

Ако няма рани на мястото на нараняване, можете да използвате мехлеми, предписани от Вашия лекар:

Противовъзпалителни лекарства,се използват само в случай на непокътната кожа. Най-популярните мехлеми са Диклофенак и Ибупрофен. Лекарството се използва до 4 пъти на ден. Ако на мястото на синината има бучка, е необходимо да се смазват гърдите на всеки 2 часа.

Мехлем с bodyaga.Има противовъзпалително действие и стимулира регенерацията на кожата. Като се използва от този продуктподуването може да бъде премахнато.

Лечебен мехлем с хепарин.Лекарството премахва подуването и разтваря кръвните съсиреци, образувани от спукани капиляри. Считан за най-добър медицински мехлемза натъртване на гръдната кост, особено ако се използва в комбинация със змийска отрова.

Ако болезнени усещанияне се освобождават, предписват се аналгетиците "Кеторол" и "Найз". Въпреки това, не трябва да злоупотребявате с болкоуспокояващи без лекарско предписание.

Масотерапия

Лечението на контузия на гръдния кош включва не само лекарствена терапия, но и физиотерапия с масаж. Специалист може да елиминира необичайно сливане на ребрата и да намали времето за възстановяване.

По време на първите сесии трябва да масажирате зоната около гърдите за не повече от 5 минути. Такива манипулации ще помогнат за подобряване на кръвообращението и ще повлияят на резорбцията на подуване и хематоми. В края на курса ви е позволено леко да разтривате и месите области на гърдите до 20 минути. Също така се препоръчва да се втрива мумио в кожата по време на сеансите.

Как да се лекуваме с народни средства

В допълнение към основното лекарствена терапия, контузия на гръдния кош се лекува с народни средства. Билкови отвари, тинктури и компреси могат бързо да премахнат подуване, синини и хематоми.

• Комплекс от билки в алкохол: теменужка, репей, метличина, бързина. Вземете 20 грама изсушени листасъбиране и оставете за 5 дни в литър водка. Правете нощни компреси.
• Тинктура от брезови пъпки. Вземете пъпките и алкохола в равни количества и запазете сместа тъмно мястооколо седмица. Правете вечерни компреси в продължение на 2 седмици.
• Тинктура от жълт кантарион, бяла ружа и дъбова кора. Натрошените съставки се смесват с две чаши водка. Тинктурата се използва за компреси, които се правят ежедневно в продължение на две седмици.

При лечение у дома си струва да запомните, че е важно редовно да приемате лекарства и да прилагате компреси на мястото на нараняване. Имайте предвид, че може да развиете алергия към някои билки, но напълно алкохолни компресиможете да се изгорите.

Колко опасно е натъртването на гърдите за човек?

Синини на гръдната кост могат да доведат до сериозни нараняваниявътрешни органи. Ако жертвата има затруднено дишане, кожата става бледа и крайниците стават сини, пулсът намалява, е необходимо спешно да му се окаже помощ.

Усложнения, които се появяват след удар в гръдната кост:

• кървене, което възниква вътре в плеврата на белите дробове;
• анемия, възниква поради голям кръвоизлив;
• натрупване на въздух или газове в гръдния кош поради напукани или счупени ребра;
• натрупване на въздух в белодробната тъкан;
• травмата на кръвоносните съдове на сърцето е доста сериозна патология, тъй като може да доведе до смърт;
• опасни наранявания отдясно могат да причинят нараняване на белия дроб;

Удар в областта на млечните жлези носи сериозни последствияза жени. от силен ударВ гръдния кош могат да се появят хематоми, които ще започнат да гноят и да доведат до некроза на тъканите. Като резултат женски гърдипокрити с ями и белези.