Превръзката Cap е най-надеждната превръзка за скалпа. Лесно се изпълнява и здраво фиксира материала. Възможно е наслагване без асистент. Лента за глава "Капачка"не се плъзга и оказва добър натиск върху раната.
Недостатъци на тази превръзка: има нужда от развързване на презрамките по време на хранене, за да се намали болката, а презрамките също се виждат изпод шапката.
Предназначение: рани на главата (спиране на кървенето и фиксиране на превръзката).
Оборудване: превръзка със средна ширина (10 см) и дължина 80 - 90 см.
Техника за прилагане на превръзката Caps:
Превръзка "Cap", схема на приложение.
1. Вземете парче бинт с дължина 80 - 90 см. Поставете средата на парчето бинт върху теменната област на главата; Краищата на превръзката се държат от пациента или асистента.
2. Вземете началото на превръзката в лявата си ръка, главата на превръзката в дясната. Направете стягаща обиколка около челото и задната част на главата.
3. Прекарайте превръзката по предната повърхност до вратовръзката. Заобиколете го под формата на примка и прокарайте превръзката към задната част на главата до противоположната страна на другата връзка.
4. Увийте отново превръзката около вратовръзката и преместете по предната част на главата над закрепващата лента. По същия начин нанесете превръзката върху задната част на главата.
5. Повторете кръгови удари около главата, покривайки предишния удар с 1/2 или 2/3, докато главата е напълно покрита.
6. Покрийте напълно скалпа с многократни минавания на превръзката.
7. Увийте бинт около единия край на вратовръзката и я закрепете с възел.
Превръзката се счита за медицинско или импровизирано средство, чиято цел е да закрепи превързочен материал върху раната, да увеличи натиска върху кръвоносните съдове по време на кървене, да фиксира ръцете, краката и други части, за да осигури тяхната неподвижност; предотвратяване на вторична инфекция на повърхността на раната, предпазвайки я от неблагоприятни влияния на околната среда; предупреждения за оток.
Те се класифицират по различни параметри:
- Според продължителността на употреба(временно постоянен).
- По предназначение:
- укрепване (гипс, лепило, бинт);
- пресоване;
- имобилайзери (шини, гипс).
- Според метода на закрепване на превързочния материал:
- стикери;
- лепило;
- превръзка (марля, мрежа, тръбна мрежа, превръзка от плат);
- шалове (марля или плат под формата на шал);
- с форма на прашка;
- Т-образна.
- Според свойствата на използваните материали(мека или твърда).
- По начин на приложение:
- кръгъл;
- спирала;
- пресичане;
- шипове и др.
Във всеки комплект за първа помощ, в допълнение към голямо разнообразие от лекарства (болкоуспокояващи, антипиретици, противовъзпалителни, успокоителни и др.), Трябва да има превръзки. Техният задължителен списък:
- тоалетна опаковка;
- бинтове: стерилни, еластични мрежесто-тръбни;
- стерилна памучна вата;
- бактерициден пластир;
- гумен турникет за временно притискане на големи кръвоносни съдове, за да се намали загубата на кръв;
- шина, поставена на ръка или крак за фрактура или луксация.
Комплектът може да бъде допълнен с обикновена лейкопласт, нестерилна марля и медицински тръбни плетени бинтове, брилянтно зелено, йод и водороден прекис.
Всички тези аксесоари могат да бъдат необходими за превръзки при наранявания, които са придружени с кървене, луксации, фрактури и подуване или обездвижване на областта.
Основни правила за поставяне на превръзки
Всеки трябва да има умения да прилага най-простите превръзки. Те изискват определени умения, в противен случай превръзката няма да се задържи, ще отслабне, ще се изплъзне или, обратно, чрез притискане ще наруши кръвообращението и дори ще причини болка. За да избегнете това, трябва да овладеете тези прости правила:
- Измийте добре ръцете си със сапун (ако не е възможно, избършете ги обилно с влажна кърпа с антибактериални свойства).
- Третирайте кожата около раната или мястото на заболяването с дезинфектант (алкохол, водка). Ако раната е прясна, тогава с йод.
- Поставете се така, че да виждате лицето на жертвата и областта, която трябва да се превърже. Повърхността, която трябва да се превърже, ако е възможно в тази ситуация, трябва да бъде на нивото на гърдите на лицето, което прави превръзката.
- Краят на превръзката се държи в лявата ръка, а навитият в дясната. Първо се прилага свободната част, фиксирана с две завъртания по посока на часовниковата стрелка, а след това, движейки дясната ръка и помагайки й с лявата, частично покривайки предишния кръг, те се придвижват напред. Последните два завоя, подобно на първия, се припокриват. Останалата част от превръзката трябва да се разреже (не да се разкъса!) по дължина и да се закрепи превръзката.
- При поставяне на превръзката краката трябва да са в изправено положение, а ръцете да са свити.
- Правилно направената превръзка напълно закрепва превързочния материал, не премества и не притиска увредените тъкани, има естетичен вид и при продължително прилагане - е отбелязана с часа и датата на прилагане.
Правилата за прилагане на по-сложни превръзки не са известни на всички и те могат да бъдат усвоени добре само след дългосрочно специално обучение.
Някои видове превръзки и правила за приложение
Мека превръзка (стикер) се използва за покриване на чисти рани, които са претърпели лечение: шевове след операция, отворени циреи и др. Тампон от памук и марля се покрива с двуслойна превръзка и се залепва със специално съединение.
В подобни ситуации се използват лейкопластири. Лентите с тиксо се залепват върху суха кожа. Най-често такива превръзки се използват за фрактури на ребра и порезни рани на корема.
Марля или плат във формата на триъгълник е основният елемент на шаловете. С тяхна помощ те държат превързочния материал, увредената ръка и крак. Ръката (или кракът) се поставя върху разперения шал. Единият край на шала се увива отзад, другите два се завързват, ако ръката е наранена, превръзката се прикрепя към врата, а ако кракът е наранен, точно над глезена.
Контурната превръзка е добър безболезнен начин за защита на повърхността на лезии от изгаряне с голяма площ. Изработва се под формата на бикини или корсет за фиксиране на превързочния материал по контура на нараняването.
Т-образна - прилага се в долната част на тялото при наранявания или след операции на ректума, гениталиите или перинеума. Едното парче превръзка е фиксирано върху колана, другото закрепва превръзката в перинеалната област и се закрепва към „колана“ отпред.
Най-често срещаните видове превръзки са превръзките. За тях се използват превръзки с различна ширина. Правилата за нанасяне са следните: превръзката започва с по-тясна част, като постепенно се преминава към повърхност с по-голяма обиколка за поставяне на превръзка. Всеки следващ ход трябва да лежи върху предишния. Тази превръзка е здраво фиксирана в самото начало и в края на процедурата.
За лечение на темето, задната част на главата, носа или брадичката се използва превръзка с форма на прашка, направена от бинт или лента от плат с надлъжно изрязани краища.
Циркулярните превръзки се считат за най-надеждни. Тяхната сила се дължи на факта, че завоите на превръзката лежат една върху друга. Подходяща за обличане на всяка част от тялото.
Спиралните са подобни на кръглите. Но след няколко завъртания превръзката се накланя леко настрани, покривайки тази пред нея наполовина. Най-често те се прилагат върху крайниците.
Превръзка с форма на кръст или шип се използва за превръзка на ръцете, глезените, шията и областта на гърдите.
На бинтован лакът или коляно може да се види превръзка от костенурка.
Бързо втвърдяващите се вещества (нишесте, гипс) или твърдите материали (метал, пластмаса и др.) правят превръзките твърди. Прилагат се при транспортиране или за обездвижване на част от тялото за продължителен период.
Всеки човек трябва да знае и да може да прави най-простите превръзки, тъй като нараняването може да се случи навсякъде, дори у дома.
През есента, когато е хладно и влажно, започва да върлува грипът, от който страдат деца и възрастни.
За да избегнете заразяване с опасен вирус с всичките му усложнения, трябва да се предпазите по всякакъв възможен начин.
Памучно-марлевата превръзка е най-простото и достъпно средство за защита на дихателните пътища от различни бактерии и инфекции. Необходимо е и когато някой от семейството вече е болен и не желаете останалите от семейството да се заразят.
- Защита от болестипредавани по въздушно-капков път (грип, дифтерия, магарешка кашлица).
- По време на хирургични операции.
- Високо съдържание на прах, дим, смог във въздуха. Продуктът от марля трябва да се навлажни с вода.
- В случай на пожарще помогне за предпазване от токсични продукти на горене и дим за известно време.
- По време на бактериологична атакакогато се пръскат токсични газове.
- При авария в атомна електроцентралазащитното оборудване ще може да филтрира радиоактивния прах.
- Замърсяване на въздухаамонячни или хлорни пари.
Продуктът може да се носи 3-4 часа, след което се изхвърля. Ако превръзката е била използвана за защита срещу амоняк или хлор, тя трябва да се изгори.
Материални изисквания
Ватата трябва да е от естествен 100% памук, без синтетични примеси и хлор за избелване. Не трябва да съдържа къси влакна, които могат да навлязат в белите дробове при вдишване.
Преди употреба можете да го разклатите няколко пъти пред източника на светлина. Ако във въздуха остане фин прах, по-добре е да не използвате памучна вата..
Марлята трябва да е достатъчно дебела, за да осигури ефективна защита. Превръзките GOST се считат за най-високо качество.
Синтетичният материал е лоша защита, причинявайки алергична реакция, дразнене и затруднено дишане. Висококачествен защитен агент по-добре е да шиете от стерилни материали.
Готовият продукт може да има от 4 до 8 слоя. Стандартният размер на памучно-марлевите превръзки е 15 см височина и 90 см дължина, от които 30-35 см се изразходват за връзки от двете страни. Размерите на продукта са еднакви за възрастни и деца.
Самостоятелно направена превръзка от памучна марля изглежда като снимката:
Инструкции за производство стъпка по стъпка
В разгара на епидемията аптеките обикновено започват да бързат със защитни маски, така че е най-добре да ги шиете сами. Освен това няма да ви отнеме много време и усилия. Фабричната маска за еднократна употреба, закупена в аптеката, е валидна за кратък период от време и не може да се използва повторно.
Профилактичният продукт от памук и марля може да се пере и използва няколко пъти.
Сега нека да разберем как да направим превръзка от памучна марля. За да направите това ще ви трябва:
- памучна вата;
- фармацевтична превръзка или марля;
- владетел;
- ножици;
- игла и конец.
Респираторите са проектирани специално за защита на дихателната система при работа в опасна среда. Ще ви кажем кои съществуват в следващия преглед.
Какви лични предпазни средства за кожата съществуват, прочетете тук.
Използването на медицински средства за защита в комбинация със защита на кожата и дихателните пътища е най-добрият начин за защита и защита на човек от инфекция в извънредни ситуации. Подробна информация .
Сега нека разгледаме по-подробно как да направите превръзка от памучна марля от превръзка.
Опция 1
Ще имаш нужда:
- 2 превръзки с ширина 14 см и дължина 7 м;
- опаковка от хигиенна медицинска памучна вата (100 грама).
На ръба на превръзката дължина 60смсложете вата размер 14х14 см, като го увиете с бинт 3 пъти. Втората превръзка трябва да се разреже по дължина на две части. Всяка половина се усуква за връзки, нанизват се отгоре и отдолу, а лентите се зашиват. Изходът е 12-14 превръзки.
Как да направите (шиете) превръзка от памучна марля със собствените си ръце, гледайте обучителното видео:
Вариант №2
- Вземете две дълги ленти бинт 70-90сми ги сгънете 3 пъти.
- Зашийте ги по цялата им дължина. Можете да шиете на ръка или да шиете на машина.
- Вземете 4 еднакви парчета марля 17х17 см. Поставете памучен квадрат между двата слоя и покрийте с останалите 2 слоя марля отгоре. Зашийте по краищата с лепен бод.
- Прегънете краищата навътре с 1 см и зашийте внимателно.
- Зашийте дълги връзки по дължина върху готовата маска, така че едната да е отгоре, а другата отдолу. Те трябва да са с еднаква дължина.
Вариант №3
В средата на парче марля 100х50смпоставете слой памучна вата 20х30см. Прегънете го от двете страни, разрежете дългите връзки без памук на две части на 30-35 см от ръба. Те ще служат като връзки.
Една от възможностите за правене на памучно-марлева превръзка със собствените си ръце е показана на диаграмата:
Как да го носите правилно
За да може продуктът от марля да служи като превенция на вирусни заболявания, трябва да знаете как да го поставите и да го носите правилно. Когато се използва правилно, този достъпен продукт може надеждно да предпази от микроби.
Често допускани грешки
Често срещана грешка е дългото носене на превръзка и многократното й носене.. За здрав човек такава маска може да бъде вредна, ако остане повече от два часа.
Грипните вируси са толкова малки по размер, че лесно преминават през микроскопичните пролуки на превръзката и човек вдишва тези микроби. Влагата, която идва от дишането, ги поддържа живи вътре.
Именно болният трябва да носи такава превръзка.. При нас всичко се случва наобратно – ние самите трябва да се предпазваме от бацили, разнасяни от пациенти на многолюдни места. Няма нужда да се притеснявате да носите маска на обществени места.
Ако памучно-марлева превръзка ви помогне по време на епидемия, няма значение дали е закупена в аптека или направена със собствените си ръце. Предприетите навреме предпазни мерки за профилактика са много по-ефективни от последващото продължително лечение.
Неоперативна хирургична техника
АЛГОРИТЪМ ЗА НАЛАГАНЕ НА ПРЕВЪРЗКАТА “CAP”.
Показания:наранявания на главата, гнойни процеси в черепния свод - париетална област; за спиране на кървенето и фиксиране на превързочния материал.
Оборудване:леген с форма на бъбрек със стерилна салфетка, пинсети, парче тясна превръзка с дължина 70 см, стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножици.
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Поставете подготвено парче тесен бинт с дължина 70 см върху темето на главата под формата на панделка, така че краищата й да се спуснат пред ушите;
· Помолете пациента или асистента да ги държи опънати и леко раздалечени;
· Следващият кръг обикаля парчето превръзка, държано от пациента, и се насочва по протежение на тилната област към противоположната страна към другия край на превръзката;
· Увийте кръга около противоположния край на бинтовата връзка и повторете всички стъпки, като постепенно приближавате всеки кръг към центъра на главата, докато бинтът покрие цялата теменна част;
· Увийте останалия край на превръзката и го завържете около двата края на превръзката и го завържете под брадичката с противоположната връзка. Отрежете останалата превръзка с ножица.
БИНТАЖ “ХИПОКРАТСКА КАПКА”
Показания:наранявания на главата и изгаряния. Налага се превръзка, за да се спре кървенето и да се закрепи превръзката.
Оборудване:леген с форма на бъбрек със стерилна салфетка, пинсети, стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножици.
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Покрийте раната със стерилна кърпа с помощта на пинсети;
· Около челото и тила се поставя фиксираща превръзка с ширина 10 см;
· Превръзката се сгъва отпред и се нанася над хода на закрепване към задната част на главата;
· Направете завой в задната част на главата и го нанесете от другата страна;
· Четвъртият кръг от превръзката се поставя около главата;
· В този ред нанесете останалите кръгове от превръзката, докато целият скалп бъде напълно покрит.
Забележка.
„Шапката“ не се държи достатъчно здраво, така че е по-добре да приложите превръзка „капачка“.
КРЪСТОВА ПРЕВЪРЗКА НА ТИЛА И ШИЯТА
Показания:Задържане на превързочен материал при рани или възпалителни процеси на тила и тила.
Оборудване:леген с форма на бъбрек със стерилна кърпа, пинсети, стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножици.
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Направете 2 укрепващи кръгови обиколки около главата през челото и задната част на главата;
· Помолете пациента да постави два пръста под брадичката или да постави навита салфетка, така че превръзката да не оказва натиск върху врата;
· След кръгова обиколка направете наклонена обиколка над и зад ухото по задната част на главата надолу към врата;
· Проведете обиколка, като обиколите предната част на шията покрай поставените пръсти на пациента и се върнете към задната част на главата от другата страна, нагоре и над другото ухо;
· По този начин се прилагат няколко кръга бинт във формата на осем, като всеки предходен кръг се застъпва на 2/3 от ширината, като е възможно да се затвори раната в предната и тилната област;
· Прави се кръг за закрепване около главата, излишната превръзка се отрязва с ножица; помолете пациента да извади пръстите си под брадичката си или да премахне сгъната салфетка; проверете дали превръзката притиска.
Забележка.
Ако е необходимо да се затвори шията, към кръстообразната превръзка се добавят няколко кръгови кръга бинт около врата.
БУЛЧИНСКИ ПРЕВЪРЗКИ
Показания:увреждане на лицето, брадичката и скалпа.
Оборудване:леген с форма на бъбрек със стерилна кърпа, пинсети, стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножици.
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Първият кръг, закрепващ, се прилага около главата през фронталните и тилните туберкули;
· Насочете превръзката през задната част на главата към брадичката;
· Прекарайте превръзката нагоре през брадичката до темето на главата;
· Насочете превръзката към брадичката и отново към короната на главата;
· Прекарайте превръзката през брадичката и около главата;
· Направете закрепваща обиколка около главата, отрежете излишната превръзка с ножица.
ПРЕВЪЗКА ЗА ДЯСНО ОКО (МОНОКУЛАРНА)
(За лявото око всички кръгове на превръзка вървят в обратната посока)
Показания:фиксиране на превързочен материал в областта на окото, клепачите, веждите при наранявания и заболявания.
Оборудване:бъбрековидно легенче със стерилна салфетка и пинсета. Стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножица.
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Направете 2 кръгови закрепващи кръга около главата през челото и задната част на главата;
· Поставете стерилна салфетка върху окото с пинсети;
· След кръгова обиколка преместете превръзката по задната част на главата косо надолу и я изведете от под дясното ухо към дясното око;
· Повторете кръговата обиколка;
· Редувайте кръговете на превързване 2-3 пъти, докато салфетката се закрепи здраво. Закрепете превръзката около главата и отрежете излишната превръзка с ножица.
ЛЕПЕНКА ЗА ДВЕТЕ ОЧИ (БИНОКУЛ)
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Нанесете 2 кръгови кръга за закрепване около главата;
· Отстранете превръзката от зад ушната мида към челото;
· Направете закрепваща кръгова превръзка около главата;
· Прекарване на превръзката от челото под ушната мида до задната част на главата;
· Редуващи се кръгове, закрепете превръзката около главата. Отрежете излишната превръзка с ножица.
ПРЕВЪРЗКА НА ЕДНОТО УШО
Показания:осигуряване на превързочен материал за наранявания на ухото.
Оборудване:леген с форма на бъбрек със стерилна салфетка, пинсети, стандартна превръзка 70-10 см, ножици.
Последователност:
· Застанете с лице към пациента;
· Нанесете кръгова превръзка през челната и тилната област на главата към увреденото ухо;
· Следващите кръгове на превръзката в областта на ушната рана се насочват като ветрило, по-ниско до нивото на шията, като постепенно покриват ухото;
· По време на останалата част от превръзката кръговете запазват своите кръгови движения.
СПИРА ПРЕВЪРЗКА ЗА РАМЕННА СТАВА
Показания:затворени травми и рани на раменната става; гнойно-възпалителни заболявания на раменния пояс, аксиларната област и горната трета на рамото.
Оборудване:бъбрековиден леген, бинт 14-16 см, карфица, ножица.
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента.
2. Направете две фиксиращи кръгови обиколки около рамото от болната страна.
3. Поставете стерилна салфетка върху раната.
4. Бинтът се прекарва по външната повърхност на увреденото рамо отзад през подмишницата към рамото.
6. След това превръзката се прехвърля върху рамото и, пресичайки предварително нанесения кръг, се прави примка около раменната кост отвътре.
7. След припокриване в областта на раменната става, превръзката отново се нанася върху предишния кръг, покривайки го с 2/3 от ширината, и курсът му се повтаря напълно, преминавайки в подмишницата от здравата страна.
8. Повторете движенията на превръзката, докато се покрие цялата става.
9. Закрепете краищата на превръзката към гърдите с карфица.
ДЕСО ПРЕВЪРЗКА
Показания:след репозиция на изкълчено рамо; с фрактура на рамото, ключица; увреждане на връзките на акромиоклавикуларната става; натъртване на раменната става.
Оборудване: 2-3 широки стандартни превръзки, памучно-марлен валяк, игла, талк.
Секвениране:
1. Застанете с лице към пациента.
2. Огледайте подмишницата, напудрете я с талк.
3. Поставете ролка от памучна марля в подмишницата, за да абсорбирате потта и да предотвратите мацерация на кожата.
4. Предмишницата се сгъва в лакътната става под прав ъгъл, ръката се придвижва към гърдите.
5. Направете първата фиксираща кръгова обиколка през гръдния кош, като хванете болното рамо, повторете го два пъти.
6. Вторият кръг се извършва от гърба от подмишницата на здравата страна до възпаления раменен пояс.
7. Третият кръг (продължение на втория) се спуска от раменния пояс по задната част на рамото, хванете предмишницата на възпалената ръка отдолу и, преминавайки през здравата подмишница, водете по гърба до възпаления раменен пояс.
8. Четвъртият кръг се спуска надолу по предната повърхност на рамото и, покривайки лакътя на възпалената ръка, се движи по гърба, връщайки се към предната повърхност на гърдите от под здравата подмишница.
9. Повторете всички кръгове, като започнете от втория, 3 пъти. Превръзката е завършена с кръгова обиколка около гърдите и закрепена с щифт. Отрежете излишната превръзка.
ПРЕВЪРЗКА ЗА ПЛОЧКИ („КОСТЕНУРКА“)
Показания:увреждания, рани и възпалителни заболявания в областта на коленните и лакътните стави.
Оборудване: леген с форма на бъбрек със стерилна салфетка, пинсети, стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножици.
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента.
2. Придайте средно физиологично положение на лакътната (свийте под прав ъгъл) и колянната (свийте под ъгъл от 169 градуса) става.
3. С помощта на пинсети нанесете стерилна салфетка върху областта на раната.
Конвергентна превръзка:
4. Направете първата кръгова обиколка под лакътя (коляното) 10-12 см.
5. Задвижете втората наклонена обиколка наклонено по протежение на лакътната ямка (поплитеална) към рамото (бедрото), като я заобикаляте отзад.
6. Направете хоризонтална обиколка около рамото (ханша).
7. Направете завои във формата на осем и постепенно се сближавайте към израстъка на олекранона (подколенна ямка).
8. След затваряне на екстензорната повърхност с бримки във формата на осмица, извършете последния, фиксиращ кръг през израстъка на олекранона (патела). Закрепете превръзката около ставата.
Разширяваща се превръзка:
4. направете първата кръгова (фиксираща) обиколка през лакътната (колянната) става.
5. правете осемобразни завъртания от предмишницата до рамото (от подбедрицата до бедрото), като се отклонявате от средата, т.е. от първия кръг, и постепенно покривате цялата става. Превръзката се кръстосва по предна повърхност при превръзка на лакътна става и по задна повърхност при превръзка на колянна става.
6. Постепенно обхващайки цялата става, закрепете превръзката върху предмишницата (на долната част на крака), под ставата и отрежете излишната превръзка с ножица.
БИНТАЖ ЗА ЕДИН ПРЪСТ
Показания:закрепване на превързочния материал към пръста за наранявания и заболявания.
Оборудване:леген във формата на бъбрек със стерилни кърпички и пинсети. Стандартна превръзка 3-5 см широка, ножица.
Последователност:
3. Нанесете фиксираща кръгова превръзка в областта на китката.
4. Превръзката се носи по гърба на ръката до основата на увредения пръст и се повдига до върха.
5. Бинтирайте пръста със спираловидни движения в посока от върха към основата.
6. Превръзката се прехвърля през гърба на ръката към ставата на китката и се закрепва с няколко кръгови кръга. Отрежете излишната превръзка с ножица.
ПРЕВЪРЗКА РЪКАВИЦА ЗА ВСИЧКИ ПРЪСТИ
Показания:
Оборудване
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента и обърнете ръката му с дланта надолу.
2. Нанесете стерилни кърпички върху раните на пръстите.
3. Направете първия кръгов (фиксиращ) кръг около китката.
4. Започнете превръзката на лявата ръка с петия пръст, а на дясната ръка с палеца.
5. Извършете втория кръг под наклон по гърба на ръката до нокътната фаланга на съответния пръст.
6. Направете няколко кръга около пръста от края му до основата.
7. Върнете се от основата на пръста по гърба на ръката към китката.
8. Направете кръгова обиколка около китката и насочете превръзката към нокътната фаланга на следващия пръст. Редувайте движенията на превръзката, докато всички пръсти бъдат бинтовани.
9. Фиксирайте превръзката с кръгови движения върху китката. Отрежете излишната превръзка с ножица.
ПРЕВЪРЗКА “МИТЕНКА” ЗА ВСИЧКИ ПРЪСТИ
Показания:осигуряване на превързочен материал за рани на всички пръсти на ръката, измръзване, изгаряния и заболявания.
Оборудване: бъбрековидно легенче със стерилни кърпички, пинсети. Стандартна превръзка с ширина 7-10 см, ножица.
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента и обърнете ръката му с дланта надолу.
2. Нанесете стерилни кърпички върху раните на пръстите.
3. Направете първата кръгова (фиксираща) обиколка около китката.
4. Превръзката се насочва надлъжно от долната трета на предмишницата към задната част на ръката и, като се огъва около пръстите, се прехвърля върху дланта.
6. Няколко връщащи се кръга на превръзката напълно покриват пръстите.
7. Превръзката се завършва със спирални възходящи завъртания на превръзката от пръстите към ръката и се закрепва към предмишницата с кръгови движения. Отрежете излишната превръзка с ножица.
Забележка:При поставяне на превръзка е необходимо да поставите памучно-марлени слоеве между пръстите, за да избегнете мацерация, особено при горещо време.
СПИРА ПРЕВЪРЗКА ЗА 1 ПРЪСТ НА РЪКАТА
Показания:Осигуряване на превързочен материал за наранявания и заболявания на първия пръст.
Оборудване: бъбрековидно легенче със стерилни кърпички, пинсети. Стандартна превръзка 3-5 см широка, ножица.
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента.
2. Поставете стерилна салфетка върху пръста си.
3. Нанесете фиксираща кръгла превръзка около ставата на китката.
4. След това превръзката се насочва през гърба на ръката и първия пръст към нокътната фаланга.
5. Заобикалят я с превръзка по палмарната повърхност и по гърба отново отиват до ставата на китката.
6. Кръговете на превръзката се повтарят няколко пъти с кръст върху задната повърхност, докато се покрие целият пръст.
7. Превръзката е завършена с кръгова превръзка на предмишницата. Излишната превръзка се отрязва с ножица.
БИНТАЖ НА ПЪНЧЕТО
Показания: ампутация на крайник.
Оборудване:бъбрековидно легенче със стерилна салфетка и пинсета. Стандартен бинт 14-16 см, ножица.
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента.
2. Поставете стерилна салфетка върху раната.
3. С няколко кръгови движения превръзката се заздравява в напречна посока над края на пънчето.
4. След това бинтът се огъва под прав ъгъл и се носи надлъжно по протежение на пънчето, около края на пънчето, прекарва се по задната повърхност, където отново се огъва.
5. Закрепете завоя с кръгови движения на превръзката.
6. По същия начин кръговете на превръзката се повтарят, докато се покрие цялото пънче.
7. Направете фиксираща кръгова обиколка над края на пънчето. Излишната превръзка се отрязва с ножица.
ПРЕВЪРЗКА ЗА ЗАРАСТЯВАЩАТА ЗОНА
Показания:Осигуряване на превързочен материал при наранявания и заболявания на областта на петата.
Оборудване: бъбрековидно легенче със стерилна салфетка и пинсета. Стандартна превръзка с ширина 5-7 см, ножица.
Последователност:
1. Застанете с лице към пациента.
2. Поставете стерилна салфетка върху областта на петата.
3. Първият кръг се прилага през калценалния туберкул.
4. Вторият кръг се поставя над първия.
5. Трето - насочено под първото.
6. Четвъртият кръг на превръзката минава през петата перпендикулярно на първите кръгове.
7. Обиколка на закопчаване - около глезенната става. Излишната превръзка се отрязва с ножица.
ОСЕМЦИФРЕН БИНТАЖ
Показания: при наранявания, рани и възпалителни процеси в глезенните и китковите стави. Фиксиране на глезенната става и превързочен материал.
Оборудване: бъбрековидно легенче със стерилна салфетка, пинсети. Стандартна превръзка с ширина 5-7 см, ножица.
Всеки човек трябва да знае как да прилага превръзки. Техниката на самото поставяне на превръзки е проста и не изисква специални умения. Други могат да се прилагат правилно само от специалист. Въпреки това, общите правила на тази процедура са достъпни за всеки от нас. Да им обърнем внимание.
Общи правила за прилагане на превръзки
Рулото от бинт трябва да се държи в дясната ръка. Краят на превръзката се държи в лявата ръка. В този случай трябва да се уверите, че ролката може да се разточи на повърхността без никакви проблеми.
Когато прилагате превръзка, трябва да използвате две ръце. С едната ръка разточват ролката, без да я повдигат от повърхността на тялото, а с другата изправят самата превръзка.
По време на процеса на прилагане, който зависи от конкретната ситуация, трябва да стоите с лице към жертвата. Това ще ви позволи да следите състоянието му.
Превържете отгоре надолу, от мястото, където диаметърът на повърхността на тялото е по-малък.
Първото навиване трябва да бъде фиксирано, като се направи лек завой на превръзката на мястото, където е започнало. Върху това място правят друга намотка - фиксираща. Всяко следващо навиване на превръзката се извършва наполовина от предишното.
Когато превръзката приключи, краят на превръзката трябва леко да се разреже надлъжно, образувайки две части. След това на мястото на разреза превръзката внимателно се разкъсва, създавайки две части с незначителна дължина. От тях се завързва възел.
Превръзките се прилагат свободно, което позволява да не се нарушава кръвообращението. Те също така не трябва да се прилагат свободно, тъй като могат лесно да се изплъзнат от раната.
Обща класификация на медицинските превръзки
Много хора смятат, че превръзката може да спре кървенето или да предотврати навлизането на инфекция в раната. Всъщност основната цел на превръзката е да фиксира материала за превръзка. След като се определи какъв тип рана и на коя част от тялото се намира, се прилагат определени правила и методи за налагане на превръзки. За тези цели е разработена класификация на въпросното устройство. И така, бинтовете се разграничават:
- по предназначение (функции, изпълнявани от превръзките);
- по вид (механични свойства);
- по вид на използвания материал;
- според метода на фиксиране на превързочния материал.
Първоначално трябва да се запознаете с предложената класификация и след това внимателно да проучите правилата за прилагане на превръзки. Видовете превръзки са различни. Ако дори ученик може да се справи с прилагането на някои, тогава ще е необходим квалифициран специалист, за да приложи други. Не трябва да забравяме, че методите за прилагане на превръзки зависят от конкретното нараняване в определена област на човешкото тяло.
Класификация по предназначение
В зависимост от функцията на медицинската превръзка се разграничават следните видове:
- защитно (асептично) - за предотвратяване на повторна инфекция на раната;
- лекарствен - за осигуряване на непрекъснат достъп на лекарството до раната;
- кръвоспиращо (налягане) - спира кървенето;
- имобилизиращ - за обездвижване на част от тялото (крайник);
- с тракция - осигурява сцепление на костни фрагменти;
- коригиращ - елиминира деформации;
- оклузивен - запечатва раната.
За да помогнете бързо на човек в спешен случай, трябва да знаете как се прилагат превръзките. Техниката на прилагане на това устройство ще бъде разгледана по-долу.
Класификация по тип (механични свойства)
Съвременните медицински превръзки са:
- мек - използва се доста широко за лечение на голямо разнообразие от рани;
- твърд - използва се, когато за лечение на нараняване или заболяване е необходимо да се създаде ефект на неподвижност;
- еластичен - незаменимо устройство в процеса на борба с разширяването на сафенозните вени, както и с венозна стагнация;
- радиоактивен - това е специална марля, върху която има активно покритие от естествени радиоактивни изотопи.
Най-разпространени са меки и твърди превръзки.
Класификация по вид на използвания материал
В зависимост от материала, от който са направени медицинските превръзки, те се разделят на:
- марля (има превръзка и без превръзка);
- плат (използвайте дрехи, шалове);
- памучна марля (памучна превръзка се прави от парче марля и малко количество памучна вата);
- гипс;
- устройства, направени от медицински или транспортни шини.
В медицината често се използват превръзки със специално предназначение. Ярък пример е цинково-желатиновата превръзка Unna, която се използва за лечение на чисти язви. Отличава се със свойствата си (компресивни и бактерицидни), може да намали и подобри оттока на венозна кръв, има осмотичен и хигроскопичен ефект върху язвата.
Класификация според метода на фиксиране на превързочния материал
Като се има предвид начина, по който медицинските превръзки могат да бъдат прикрепени към проблемна зона, се разграничават следните видове тези устройства:
1. Без превръзка:
- лепило - използва се при леки наранявания, нанася се върху областта на раната, фиксира се към превързочния материал с помощта на специални лепила (колодий, клеол, пластмасови материали, ;
- лейкопласт - използва се, когато е необходимо да се превържат малки рани или остри гнойни образувания;
- шал - използва се, когато е необходима първа помощ, възможно е използване в критични ситуации, често се прави такава превръзка, за да се създаде временно обездвижване, нанесено върху защитна превръзка;
- слинговидни - представляват лента от плат, разрязана надлъжно в краищата, в центъра на която има неразкроена материя (може да се използва широка превръзка), наложена върху изпъкнали части на тялото (глава, брадичка, тила , нос), върху които обикновена фиксираща превръзка няма да се задържи и от които превръзките се изплъзват;
- Т-образни - използват се в процеса на превръзка на рани или области в перинеалната област, където се наблюдава възпалителен процес;
- тръбна еластична превръзка - използва се, когато е необходимо да се фиксира превързочен материал върху рана във всяка част на тялото.
2. Превръзка - меки превръзки от бинтове. Използват се в ортопедията при увреждане на костите и меките тъкани, при изгаряния, измръзвания, в травматологията.
Меки бинтове
Основни изисквания за меки превръзки:
- покриване на болната област на тялото;
- удобство;
- не трябва да пречи на кръвообращението;
- точност;
- не трябва да пречи на лимфната циркулация.
В момента лекарите разграничават следните видове меки превръзки:
- кръгови (кръгови) - те започват и завършват превръзката, удобни са за леки рани, разположени на фалангите на пръстите, в предната област, в долната трета на крака, на китките, в средата на рамото;
- спирала - от този тип се прави превръзка на ръката, стомаха, гърдите;
- пълзяща (серпентина) - използва се, когато има нужда от надеждно закрепване на памучно-марлеви тампони, както и за отливане на гипс;
- кръстовидна (осморка) - използва се за приложение в областта на гърдите, гърба и тила;
- костенурка (сближаваща се, разминаваща се) - това са превръзки на лакътя), които са вариант на кръстовидни (осемобразни) превръзки;
- spica - поставя се върху раменната става, когато се открие нейната патология;
- връщане - използва се при превръзка на главата, върху крайните фаланги на пръстите.
- Дезо превръзки - използват се при леки фрактури на ключицата и раменната кост, използват се за наместване на изкълчено рамо, тези превръзки не могат да се откажат, когато трябва да фиксирате ръката и костите след операция;
- поддържаща (за млечната жлеза) - прилага се, ако областта на млечната жлеза е била изложена на изгаряния, рани, възпалителни процеси или операция.
Меки превръзки за отделни части на тялото
На главата се прилагат следните видове превръзки:
- връщането се прилага с помощта на две превръзки или двуглава превръзка);
- прашка (ако има леки наранявания на брадичката, челната част, носа, париеталната част, темпоралната и тилната област);
- френулум (поддържа долната челюст);
- “боне” (най-удобната лента за глава).
Превръзката за врата може да бъде от следните видове:
- лепило (помага за здраво закрепване на превръзката);
- кръстовидна (за локализиране на увреждане, образувано в горната част на тялото);
- кръгова (за превръзка на долната част на челюстта - такава превръзка се превръща в кръстовидна в областта на гърба).
Превръзката на врата трябва да гарантира целостта на превързаната област на тялото. Тя трябва да държи здраво превързочния материал. Такава превръзка не трябва да се плъзга по шията или да я притиска.
На гърдите се прилагат следните видове превръзки:
- спирала (използва се при нараняване на гърдите, счупване на ребро, при възпалителни процеси);
- кръстовидна (за поставяне на гърдите отзад и отпред);
- поддържащи (на едната или двете млечни жлези);
- spica (прилага се върху таза, когато долната част на корема е повредена или са се образували рани от залежаване в сакрума, когато слабините или перинеума са повредени);
- Т-образна (използва се за превръзка в перинеалната област).
За горните крайници се предлагат следните видове превръзки:
- връщане (използвано, когато дисталната или средната фаланга на пръста е повредена);
- спика (за превръзка на палеца, област;
- „ръкавица“ (превръзка на ръката, когато се прилага, се използва принципът на превръзка на един пръст);
- "ръкавица";
- спирала (използва се в областта на предмишницата);
- костенурка (за превръзка на лакътни стави);
- Дезопревръзка (използва се при счупване на ключицата).
За долните крайници се предлагат следните видове превръзки:
- връщане (за превръзка на пръста);
- спирала (за поставяне на първия пръст);
- spica (позволява ви да превържете крака, докато пръстите на краката остават отворени);
- костенурка (използва се в петата и колянната става);
- спирала (използва се в областта на долната част на крака, може и с огъване на бедрото).
Когато има нужда от помощ, се използват шалове. Прилагат се лесно и не изискват специални умения. Удобните материали включват шалове, парчета плат и чаршафи.
Самофиксираща превръзка
Когато има нужда от поставяне на притискаща превръзка или друго средство, използвано при луксации и при лечение на отоци или навяхвания, на помощ идва самофиксиращата превръзка. Може да се използва и за фиксиране не само на превръзки, но и на всякакви медицински изделия. Тази превръзка е отлично решение, когато трябва да осигурите надеждна компресия без изместване в продължение на няколко часа.
Самофиксиращата превръзка се използва във флебологията, ортопедията и травматологията.
Разбира се, самофиксиращата се превръзка е просто консуматив медицински материал. Въпреки това е много полезно за хора, които спортуват. Благодарение на фиксирането на отделни области на тялото с такава превръзка става възможно да се предпази спортистът от навяхвания и изкълчвания.
Солени превръзки
Въпреки факта, че тези превръзки получават ентусиазирани и положителни отзиви, те не могат да се използват за всички диагнози.
Днес такива превръзки могат ефективно да лекуват соматични заболявания, леки изгаряния, хроничен апендицит, кръвоизливи поради хематоми и гнойни рани. Когато решите да използвате физиологични превръзки, трябва да знаете, че:
- разтвор на сол, чиято концентрация е повече от 10%, е неприемлив за прилагане на превръзки;
- за превръзката трябва да се използват дишащи материали;
- такива превръзки са противопоказани за хора със сърдечно-съдови заболявания;
- Солените превръзки не трябва да се прилагат при хора с бъбречни проблеми.
Не трябва сами да предписвате използването на такива превръзки. Тази процедура трябва да се предписва само от лекар.
Как да прилагаме правилно различни превръзки?
Сега нека насочим вниманието си към процес като поставяне на превръзки. Техниката за прилагане на тези устройства от различни типове и видове е до голяма степен сходна. Но има и варианти, които са коренно различни от всички останали.
Нека обърнем внимание на основните възможности за прилагане на превръзки.
Правила за прилагане на кръгова превръзка:
- първият кръг се навива под ъгъл 30 ° спрямо частта от тялото, върху която се прилага превръзката;
- трябва да се уверите, че краят на материала, използван за превръзка, се простира на приблизително 5-10 см извън зоната на тялото, върху която е приложена превръзката;
- при навиване на първия кръг, останалият край на превръзката се прегъва назад, след което се фиксира с последващи кръгове от материала, използван за превръзка;
- за да се избегне изместването на превръзката, всеки нов кръг се прилага по-плътно от предишните;
- всеки нов кръг обличане трябва да покрива предишните.
Правила за прилагане на спирална превръзка:
- прилагането започва с кръгова превръзка (малко встрани от мястото на нараняване);
- ако се прилага спирална превръзка без прегъвания (на рамото, бедрото, гърдите), се използва еластична превръзка;
- ако се прилага спирална превръзка с завои (предмишница, пищял), тогава те се правят изключително по една линия, опитвайки се да приложите превръзката далеч от увредената зона;
- Ако при прилагане на спирална превръзка, която няма прегъвания, не е възможно да се постигне пълно съответствие на равнината на превръзката с повърхността на тялото, е необходимо да се направят няколко прегъвания с допълнителен преход към спирална превръзка без прегъвания .
Правила за прилагане на пълзяща превръзка:
- прилагането започва с кръгова превръзка, след което всеки следващ кръг се премества рязко в проксималната посока;
- трябва да оставите свободни празнини, равни на ширината на превръзката между всеки нов кръг.
Правила за прилагане на кръстосана превръзка:
- започнете превръзката с циркулярна превръзка;
- всеки нов кръг се кръстосва и редува с кръгов тип превръзка, докато превръзката се позиционира и премества с новия кръг в проксималната посока от първата кръгова превръзка.
Техника за прилагане на шипова превръзка:
- започнете прилагането с кръгова превръзка в областта на раменния пояс (това ще ви позволи да фиксирате първите кръгове на превръзката);
- след това те се превързват, движейки се от болния крайник до областта на раменната става, от нея до раменния пояс, след това по повърхността на гръдния кош до аксиларната област от противоположната страна и се връщат към възпаленото рамо и раменния пояс ;
- всеки следващ кръг, минаващ покрай гърдите и рамото, се извършва с изместване нагоре на ½ от гумата.
Правила за прилагане на връщаща превръзка:
- започнете с нанасяне на кръгла превръзка върху крайника;
- на предната повърхност на пънчето се прави огъване;
- през крайната част на пънчето се прекарва вертикална превръзка към задната му повърхност;
- всяка обиколка, която се връща, се записва чрез кръгова обиколка;
- всяка нова вертикална обиколка се измества към външния и след това към вътрешния ръб на увредения крайник;
- всички обиколки са допълнително фиксирани с помощта на спирална превръзка.
Гипсови отливки: видове и техника на нанасяне
Ако някой преди това е прилагал превръзки, техниката на прилагане на тези устройства няма да е нова. Но най-вероятно трябваше да се справите с меки превръзки. Факт е, че дори ученик може да се справи с тях. Но има и по-сериозен вид превръзки, чието прилагане трябва да се доверява само на специалисти.
Преди да научите основните правила за прилагане на гипсови отливки, препоръчително е да се запознаете със съществуващите видове тези устройства.
Гипсовите отливки включват:
- кръгло първично разчленено (след като се втвърди, веднага се разрязва надлъжно);
- фенестрирана (прави се дупка в кръгла превръзка над зоната, която се третира);
- мостовидни (прилагат се вместо фенестрирани, когато е необходим по-обширен достъп до увредената зона);
- шарнирна мазилка (направена от две кръгли съединители, в областта на фугата те са закрепени с подвижни панти);
- етапен (използва се, когато е необходимо да се излекуват персистиращи артрогенни контрактури).
Основни правила за прилагане на гипсови отливки:
- не забравяйте да проверите наличието на всички инструменти и материали, които може да са необходими;
- проверка на качеството на превръзките за поставяне на гипсова отливка;
- висококачествено фиксиране на нараняване на крайник е възможно само ако са обездвижени поне две стави, съседни на нараняването;
- в процеса на фиксиране на крайника му се дава изгодна позиция (по отношение на функционалността);
- наложената превръзка трябва да е удобна и да не пречи на ходенето до тоалетната;
- за да се контролира състоянието на кръвоснабдяването, крайните фаланги на пръстите на ръцете и краката се оставят отворени;
- когато се постави превръзката, всички следи от гипс се отстраняват от тялото, за да се осигури контрол върху състоянието на кожата;
- между превръзката и кожата (в крайните й части) се поставя мека подложка, която предпазва меките тъкани от нараняване;
- превръзката в областта на ръбовете не трябва да е остра;
- гипсовата шина трябва да е гладка, без неравности (гънките се отстраняват преди нанасяне);
- намотката се извършва без напрежение, като се избягва образуването на прегъвания и гънки, кръговете се припокриват (според принципа на спирална превръзка);
- когато се прилага превръзка, крайникът се държи не с пръсти, а с цялата ръка, което избягва следи от вдлъбнатини;
- Формата на гипсовата отливка се променя преди гипсът да се втвърди.
Всички положени гипсови отливки трябва да бъдат маркирани. Посочени са моделът на нараняване на костта, денят на настъпване на нараняването, денят, в който е поставена отливката и денят, в който се очаква да бъде отстранена.
