K nemocem dýchací systém zahrnují bronchitidu, zápal plic, laryngitidu, tracheitidu, zánět pohrudnice atd. Tato onemocnění jsou rozšířena na všech kontinentech. Postihují jak dospělé, tak dětská populace Země. U mnoha onemocnění dýchacích cest je masáž předepsána jako jedna ze složek komplexní metoda léčba.

MASÁŽ PŘI PNEUMONII (Plicní zánět)

Zápal plic - infekce, jehož příčinou je hypotermie, neuropsychické a fyzické přetížení a další faktory, které způsobují snížení odolnosti organismu. Výrazný teplo(38-40 stupňů), kašel (suchý, poté se sputem), zimnice, bolest na hrudi, narůstající při kašli a nádechu, rychlé mělké dýchání. Masáž pro zápal plic je předepsána v konečné fázi léčby k odstranění zbytkové efekty nemocí. V tomto případě zlepšuje celkový stav pacienta, posiluje jeho dýchací svaly, zvyšuje krevní a lymfatický oběh v plicích.

Masáž se provádí v následujícím pořadí:

1. Masírujte přední plochu hruď.

2. Masáž zad.

3. Masáž šíje.

4. Opakovaná masáž přední plochy hrudníku.

Masáž přední části hrudníku

1. Hlazení (zdola nahoru k axilárním lymfatickým uzlinám).

2. Mačkání (kromě prsní žláza u žen a oblast bradavek u mužů).

3. Hnětení velkého prsního svalu:

a) obyčejný;

b) dvojitý prstenec;

c) falangy ohnutých prstů;

d) kruhového tvaru zobáku.

4. Třesení.

5. Hlazení.

6. Hnětení mezižeberních prostor:

a) rovně s polštářky prstů (střídavě);

b) rovné polštářky čtyř prstů;

d) rovně s polštářkem palce;

e) klikat s polštářkem palce.

7. Tření hrudní kosti.

8. Tření klíční kosti a jejích upevňovacích bodů.

Masáž zad

1. Hladit celou plochu zad.

2. Mačkání.

3. Hnětení dlouhých zádových svalů:

a) kruhový s polštářkem palce;

b) kruhový s polštářky čtyř prstů;

c) „klešťovitého tvaru“;

d) kruhový s podložkami Palce. 4. Hnětení širokých zádových svalů:

a) obyčejný;

b) dvojitý krk;

c) dvojitý prstenec;

d) kruhový s falangami ohnutých prstů.

5. Hnětení oblasti mezi páteří, lopatkou, supraskapulární oblastí:

a) rovné falangy ohnutých prstů;

b) kruhová hrana palce;

c) kruhový hrbol palce.

Masáž šíje a trapézových svalů

1. Hladit.

2. Mačkání.

3. Hnětení:

a) obyčejný;

b) dvojitý prstenec;

c) kruhový s polštářky čtyř prstů;

d) kruhové falangy ohnutých prstů;

e) kruhový s radiální stranou ruky.

Opakovaná masáž přední plochy hrudníku (viz výše).

Masáž při onemocnění dýchacích cest

Se zánětem průdušek (bronchitida) se stává vedoucí syndrom bronchiální obstrukce pro pohyb vzduchu a sekretů (sputum) v důsledku poklesu průsvitu průdušek - obstrukce (zúžení), přechodná (například s bronchiálním astmatem) nebo konstantní a rostoucí intenzita (s chronickým obstrukční bronchitida)

Stejně důležité porušení ventilace je restriktivní syndrom. Například s ohniskovou a lobární pneumonie dochází k poklesu dýchacího povrchu plic. Pokles objemy plic u těchto onemocnění, zejména se současným zánětem pohrudnice, může být způsobeno vědomým omezením exkurze hrudníku v důsledku výrazné syndrom bolesti. Na chronický průběh zápal plic, kdy dochází k opravdovému poklesu plicní tkáně(její skleróza), dále při omezení pohyblivosti samotné plíce v důsledku vzniku srůstů, které brání jejímu rozpínání, se nacházejí i restriktivní ventilační poruchy.

V patogenezi respirační selhání velká důležitost má nekoordinovanost v práci různé skupiny dýchací svaly(například horní hrudní a dolní hrudní). Je známo, že dříve svalová práce a hned na začátku se její dech zesílí podle mechanismu podmíněný reflex. Zařazení do rehabilitační léčby masážních procedur a cvičení souvisejících s pohybem horní a dolní končetiny a shodující se s fázemi dýchání se stávají podmíněným reflexním podnětem pro činnost dýchacího aparátu a přispívají k vytvoření podmíněného proprioceptivního respiračního reflexu u pacientů. V konečném důsledku použití těchto prostředků rehabilitační léčba vede ke koordinovanější práci žeberně-bráničního dýchacího mechanismu s větším ventilačním účinkem a menší spotřebou energie na dýchání.

Zlepšení prokrvení pracujících svalů při masáži a fyzické námaze způsobuje snížení odporu prokrvení v periferii, což následně usnadňuje práci levé polovině srdce. Poslední jmenovaný je mimořádně důležitý u starších pacientů věkové skupiny se souběžnými lézemi kardiovaskulárního systému(hypertenze, myokardiální dystrofie atd.). Zároveň je usnadněn průtok žilní krve do správných pracujících svalů. Rozšíření periferního cévního řečiště je navíc doprovázeno zvětšením povrchu kontaktu mezi krví a tkáňovými buňkami, což v kombinaci s rovnoměrnější ventilací alveolů vede ke zvýšenému využití kyslíku.

Hlavní cíle: celkové zlepšení těla, posílení dýchacích svalů, zvýšení plicní ventilace a výměny plynů, zlepšení pohyblivosti hrudníku.

Fyzická cvičení a masáže zlepšují tvorbu hlenu a tvoří optimální vzor plného dýchání s prodlouženým výdechem.

Masážní plán: dopad na paravertebrální a reflexogenní zóny hrudníku, nepřímá masáž bránice, plic a srdeční oblasti, dechová cvičení.

Poloha pacienta- sezení a ležení.

Masáž je předepsána po ústupu akutních příznaků v období reverzního vývoje onemocnění s uspokojivým celkový stav a normalizace teploty. Přítomnost slabosti a bolesti v boku není kontraindikací pro použití masáže.

Technika terapeutické masáže

Masáž paravertebrálních zón L5-L1, Th9-Th3, C4-C3:

Hlazení je rovinné, povrchní a hluboké;

Tření - půlkruhové s konečky prstů a ulnární hranou dlaně;

Stínování, hoblování a řezání;

Hnětení - podélné posouvání, lisování;

Napětí a komprese;

Nepřetržité vibrace, propíchnutí.

Masáž širokých a trapézových svalů:

Hlazení, tření, hnětení, vibrace;

Příčné hnětení ve směru zdola nahoru na m. latissimus dorsi v dané oblasti podpaží a nadklíčkové okraje trapézových svalů ve směru od týlu k ramenním kloubům.

Masáž sternokleidomastoidních svalů:

klešťovité hlazení a hnětení;

Propíchnutí a nepřetržité vibrace konečky prstů;

Punkce a poklep v oblasti krčního obratle VII.

Masáž mezilopatkové a supraskapulární oblasti:

Hlazení konečky prstů a dlaní v půlkruhových směrech;

Tření konečky prstů, opěrná plocha a ulnární hrana ruky;

Řezání a propichování konečky prstů;

Nepřetržité vibrace.

Masáž nadklíčkových a podklíčkových oblastí:

Hlazení polštářky prstů a ulnární hranou dlaně ve směru: od hrudní kosti k akromioklavikulárním kloubům;

Kruhové tření konečky prstů;

Stínování a tření v podélném směru palmární hranou štětce;

Propíchnutí prstů a nepřetržité vibrace.

Masáž akromioklavikulárních a sternoklavikulárních kloubů:

Hlazení dlaňových ploch prstů v půlkruhových směrech a směrem k podklíčkové a axilární prohlubni;

Tření kloubních pouzder;

Nepřetržité vibrace a propíchnutí v oblasti kloubu.

Masáž velkého prsního svalu a předního pilovitého svalu: hlazení, tření, hnětení a vibrace.

Masáž mezižeberních prostor:

Hrabavé hlazení konečky prstů ve směru: od hrudní kosti k páteři;

Půlkruhové tření a stínování konečky prstů;

Rytmický tlak na mezižeberní prostory konečky prstů;

Hlazení a tření žeberních oblouků.

Masáž bránice: kontinuální vibrace a rytmický tlak dlaněmi podél X–XII žeber ve směru od hrudní kosti k páteři.

Nepřímá masáž (podle L. A. Kunicheva):

Oblasti plic - kontinuální vibrace a rytmický tlak nad plicní pole zadní a přední.

Oblasti srdce:

Kontinuální vibrace oblasti srdce;

Lehký, trhavý, rytmický tlak dlaní na srdce a v oblasti dolní třetiny hrudní kosti.

Hruď:

Stlačování hrudníku dlaněmi podél axilárních linií na úrovni V-VI žeber;

Otřes mozku, stlačení a natažení hrudníku;

Dechová cvičení.

Délka procedury je 12–18 minut. Průběh léčby je 12 procedur každý druhý den.

Na začátku léčby, v prvních procedurách, se masírují přední a boční plochy hrudníku.

Délka masážní procedury by neměla přesáhnout 7–10 minut.

Postupně od procedury k proceduře se doba masáže prodlužuje na 15–20 minut a hrudník se masíruje ze všech stran.

Na mezižeberních svalech se používá hráblovité hlazení a tření ve směru: zepředu dozadu podél mezižeberních prostor.

Při provádění spirálového tření čtyřmi prsty Speciální pozornost třeme měkké tkáně v páteři, mezilopatkové oblasti, pod spodními úhly lopatek a podél jejich vnitřního okraje.

Na zadní ploše hrudníku by měly být k navrhovanému schématu přidány techniky příčného kontinuálního hnětení a válení.

Na přední ploše hrudníku totéž masážní techniky, ale s větším dopadem.

Technika masáže podle O. F. Kuzněcova

Masážní plán: oblast nosu, nasolabiální trojúhelník, přední plocha hrudníku, zadní plocha hrudníku (polštář pod žaludkem - drenážní poloha).

Masáž nosu a nasolabiálního trojúhelníku. Při masáži těchto oblastí dochází k reflexnímu působení na oblasti horních nosních cest, které ovlivňují vstřebávání kyslíku v plicních tkáních. Techniky: hlazení, tření a nepřetržité labilní kmitání křídel nosu. Doba trvání - 1–1,5 minuty.

Každá schůzka se provádí 1-2krát.

Tření a vibrace jsou prováděny poměrně energicky.

Masáž těchto oblastí by neměla trvat déle než 1–1,5 minuty.

Intenzivní masáž asymetrických oblastí hrudníku (IMAZ)

Indikace: bronchitida, pneumonie s astmatickou složkou.

Masáž začíná dopadem na svaly hrudníku; Intenzivně se provádějí masážní techniky.

Oblasti přední a zadní plochy hrudníku se masírují; Každá zóna se masíruje dvakrát.

Oblasti předního povrchu hrudníku se masírují 2,5–3 minuty (dole - nahoře, dole - nahoře); délka 12 min.

Oblasti zadní plochy hrudníku se masírují každá po dobu 5–6 minut (20–25 minut).

První možnost masáže je vlevo nahoře, vpravo dole.

Druhá možnost masáže je vpravo nahoře, vlevo dole (obr. 1).

Pokud je pneumonie lokalizována v levém dolním laloku segmentů, zvolte 2. možnost.

U alergických stavů, astmatické složky (bronchiální astma, astmatická bronchitida) se doporučuje začít kurzová léčba z 2. možnosti.

Kurz ošetření - 4–6 procedur. Před masáží je vhodnější provádět fyzická cvičení, protože po proceduře se doporučuje zahřát a odpočívat po dobu 2 hodin.

Masáž přední části hrudníku

Masážní plán: hrudník včetně břišní oblasti: na přední ploše - k úrovni pupku, na zadní ploše - ke hřebenům kyčelních kostí.

Poloha pacienta- vleže na zádech (hlavový konec pohovky je zvednutý).

A. Thorakoabdominální zóna

Planární povrchní a hluboké hlazení;

Tření (stínování, pilování, hřebenové, kruhové);

Hnětení (příčný posun, válcování, kruhové);

Patkání, prošívání.

B. Horní zóna

K dispozici jsou následující masážní techniky:

Tření (lineární - konečky prstů, dlaň, kruhové);

Vibrace v oblasti srdečního vrcholu (V mezižeberní prostor), v oblasti korakoidního výběžku (pectoralis minor sval), v místě připojení velkého prsního svalu;

Hnětení (m. pectoralis major) - podélné, posuvné, kruhové.

Dokončete masáž přerušovanými vibračními technikami na spodní a horní zóny- bití a sekání.

Zadní plocha hrudníku

Poloha pacienta - leh na břiše (polštář pod žaludkem) - vytvoření drenážní polohy

A. Dolní zóna

Plán masáže: masážní pohyby se provádějí ve směru: od úhlu lopatky k hřebenu kyčelní kosti.

K dispozici jsou následující masážní techniky:

Hladit;

Tření - pruhované, hřebenovité, pilování (palci paravertebrální; kruhové se závažím);

Hnětení - příčné, podélné, posouvání - podélné a příčné;

Triturace;

Vibrace - a) souvislé hráblovité (podél mezižeberních prostor VI–IX) ve směru: od zadní axilární linie k přední; b) přerušované - klepání.

B. Horní zóna

Plán masáže: masírujte cervikálně-okcipitální oblast směrem k rohu lopatky.

K dispozici jsou následující masážní techniky:

Hladit;

Tření (stínování, hřebenovité se základnou dlaně);

Hnětení (palci) v mezilopatkové oblasti, v cervikálně-týlní oblasti ve směru: od. ušní boltec do páteře (kruhové); posunutí horní části trapézových svalů; podélné, příčné podél okrajů m. latissimus;

přerušované vibrace - tlučení a sekání.

Oblasti zadní a přední plochy, které podléhají masážním vlivům, jsou zastíněny (obr. 3).

Rýže. 3. Možnosti intenzivní masáže asymetrických zón (podle O. F. Kuzněcova): A) první možnost intenzivní masáže: hypertrofické zóny v oblasti projekce horní lalok levá plíce, střední a dolní lalok pravá plíce; b) druhá verze intenzivní masáže: hypertrofické zóny v oblasti projekce horního laloku pravé plíce, dolního laloku a lingulárního segmentu levé plíce

Technika segmentové masáže

(Glaser O. u. Dalicho A. W.)

Indikace pro masáž:

Změny v pojivové tkáně: zadní část hlavy (C3), mezilopatková oblast (C7-^2), paravertebrální svaly (C8-TM0), podél žeberních oblouků (Th6-Th10), pod klíčními kostmi (C4), oblast hrudní kosti (C5-TM) , vlevo a vpravo od hrudní kosti (Th2-Th1).

Změny ve svalech: m. splenius capitis (C3), m. trapezius (C6), rhomboid major (C8-Tn2, Th4-Th5), infraspinatus (C7-Th1), mezižeberní v oblasti žeberních oblouků (Th6-Th9 ), sternoklavikulární - mastoidní (C3-C4), velký prsní sval (Th2-Th4).

Změny v periostu: hrudní kost, žebra, klíční kost, lopatka.

Maximální (spouštěcí) body: trapézový sval, pod klíčními kostmi, na okrajích žeber.

Masážní plán- kombinovaný účinek různých masážních technik na oblast zad a hrudníku.

Pro bronchiální astma a pleurální srůsty Efektivní techniky protahování hrudních svalů.

Masážní techniky by měly být kombinovány s dechovými cvičeními.

Mezi dechová cvičení patří cvičení, při kterých jsou složky dechového aktu regulovány dobrovolně (podle slovních pokynů nebo příkazů).

aplikace dechová cvičení pro terapeutické účely může poskytnout:

Normalizace a zlepšení dechového mechanismu a vzájemné koordinace dýchání a pohybů;

Posílení dýchacích svalů (hlavních a pomocných);

Zlepšená pohyblivost hrudníku a bránice;

Protahování úponů a srůstů v pleurální dutině;

Prevence a likvidace stagnace v plicích; odstranění sputa.

Dechová cvičení se dělí na dynamická a statická.

Statická cvičení zahrnují cvičení, která nejsou kombinována s pohyby končetin a trupu, stejně jako cvičení s dávkovaným odporem:

A) brániční dýchání s odporem rukou masážního terapeuta (metodik fyzioterapie) v oblasti okraje žeberního oblouku blíže středu hrudníku (obr. 4);

Rýže. 4. Brániční dýchání s překonáváním odporu rukou maséra (metodik fyzioterapie)

Rýže. 6. Horní hrudní dýchání s překonáváním odporu rukou maséra (metodik fyzioterapie)

Rýže. 5. Brániční dýchání proti odporu (pytel s pískem)

Rýže. 7. Dolní hrudní dýchání s překonáváním odporu rukou maséra (metodik fyzioterapie)

Rýže. 8. Horní a střední hrudní dýchání s překonáváním odporu rukou maséra (metodik fyzioterapie)

b) brániční dýchání s umístěním pytle s pískem různé hmotnosti (0,5–1 kg) na horní kvadrant břicha (obr. 5);

c) horní hrudní oboustranné dýchání překonání odporu rukou masážního terapeuta v podklíčkové oblasti (obr. 6);

d) dolní hrudní dýchání za účasti bránice s odporem rukou maséra (metodik fyzioterapie) v oblasti dolních žeber (obr. 7);

e) horní hrudní dýchání vpravo (vlevo) s odporem rukou maséra (metoda fyzioterapie) v horní části hrudníku (obr. 8).

Dynamická cvičení jsou ta, při kterých je dýchání doprovázeno různými pohyby horních a dolních končetin a trupu.

Průběh léčby je 5–6 procedur.

Z knihy Masáže při nemocech dýchacích cest autor Světlana (Snežana) Nikolajevna Chabaněnko

KAPITOLA 3. DRUHY MASÁŽÍ PŘI ONEMOCNĚNÍ DÝCHACÍCH ORGÁNŮ Při léčbě onemocnění dýchacích cest se používají různé druhy masáží: klasická, intenzivní, segmentově reflexní, poklepová, periostální. Každý z nich sleduje konkrétní cíle. Například,

Z knihy Vše o obyčejném medu od Ivana Dubrovina

POUŽÍVÁNÍ MEDU PŘI ONEMOCNĚNÍ DÝCHACÍCH OMOCÍ Málokdo z nás nebyl alespoň jednou v životě trýzněn. hrozný kašel, kašel, který otřásá vším uvnitř a nedá pokoj nám ani našim blízkým. Doufáme, že při boji s tracheitidou, sinusitidou, bronchitidou nebo laryngitidou vás

Z knihy Propedeutika dětských nemocí: Poznámky k přednáškám od O. V. Osipové

3. Laboratorní a instrumentálně-grafické metody výzkumu respiračních onemocnění Instrumentální a funkční metody výzkumu Metody studia horních dýchací trakt zahrnuje přední, střední a zadní rinoskopii (vyšetření nosu),

Z knihy Štíhlost od dětství: jak ji dát svému dítěti krásná postava od Amana Atilova

Cvičení pro choroby dýchacích cest (A. G. Dembo, S. N. Popov, 1973; S. N. Popov, 1985; A. V. Mashkov, 1986; V. A. Epifanov, V. N. Moshkov, R. I. Antufieva, 1987; V. I. A02 Koovshe, S. 2004; S. 20004. 2003) Cíle: zmírnit bronchospasmus, normalizovat mechaniku dýchání, zvýšit

autor Irina Nikolajevna Makarová

Kapitola 8 Masáže a pohybová terapie orgánových chorob

Z knihy Léčivý med autor Nikolaj Illarionovič Danikov

Z knihy Fyzikální terapie autor Nikolaj Balašov

Z knihy Masáže a fyzioterapie autor Irina Nikolajevna Makarová

Medová terapie dýchacích orgánů a respiračních onemocnění Bronchitida? Dobré pro akutní a chronickou bronchitidu léčivý účinek zajišťuje medová inhalace. Zalijte 1 polévkovou lžící sklenicí vody. l. med a za míchání přiveďte k varu. Zakrytí hlavy teplá deka, dýchat

Z knihy Adresář pohotovostní péče autor Elena Yurievna Khramova

4. kapitola Fyzioterapeutická cvičení pro onemocnění dýchacích cest Zápal plic K funkčním poruchám dochází u onemocnění plic vnější dýchání v důsledku zhoršení elasticity plicní tkáně, narušení normální výměny plynů mezi krví a alveolárním vzduchem,

Z knihy 5 našich smyslů pro zdravý a dlouhý život. Praktický průvodce autor Gennadij Michajlovič Kibardin

Kapitola 8 Masáže a pohybová terapie respiračních onemocnění Některé údaje o anatomii dýchacích orgánů Znalost anatomie dýchacích orgánů je nepochybně nezbytná pro oba správná definice oblasti a techniky masáže, stejně jako výběr fyzických cvičení,

Z knihy Encyklopedie ochrany imunity. Zázvor, kurkuma, šípky a další přírodní imunostimulanty od Rosy Volkové

Klinické a fyziologické důvody pro masáže a tělesná cvičení pro onemocnění dýchacích cest Masáže a tělesná cvičení pro onemocnění dýchacích cest ovlivňují krevní oběh a průtok lymfy v kožní tkáně hrudníku, plicních tkání a

Z autorovy knihy

Masážní techniky u onemocnění dýchacích cest Masáž není předepsána u následujících stavů: akutní období zánětlivý proces, horečka; specifická plicní onemocnění; plicní krvácení, hemoptýza; zhoubné novotvary;

Z autorovy knihy

Pohybová terapie pro respirační onemocnění Základní principy fyzická rehabilitace pro onemocnění dýchacích cest jsou brzký začátek její návaznost, komplexnost a racionalita kombinace restaurátorské činnosti, klinické účetnictví

Z autorovy knihy

Éterické oleje na respirační onemocnění Pro mnohé akutní chronická onemocnění dýchací orgány se vyznačují sezónností. Mezi taková onemocnění patří respirační virové infekce a exacerbace chronických onemocnění dýchacího systému. Lékaři úspěšně

Z autorovy knihy

Nálev z fenyklu se zázvorem na onemocnění dýchacích cest Budete potřebovat: Semena fenyklu – 1 lžička Zázvor (prášek) – špetka – 1 lžička Vroucí voda – 1 sklenice. Když se kompozice ochladí na 40 stupňů, přidejte med a

Emfyzém ………………………………………………………………………………… 5

Chronický nespecifická onemocnění plíce……………………………………………………………………………………………………………… 7

seznam referencí……………………………………………………………………………………………… 13

Akutní bronchitida

Vyskytuje se v důsledku ochlazení a vdechování studeného vzduchu, zejména při vypnutí dýchání nosem. Vývoj onemocnění je usnadněn přepracováním, nervovým a fyzickým stresem.

Účelem masáže je normalizovat krevní oběh v průduškách, působit protizánětlivě, spazmolyticky a vstřebatelně a zlepšit vykašlávání sputa (pokud existuje).

Technika masáže

V poloze pacienta na břiše (konec nohy je zvednutý) se masírují záda pomocí hlazení, tření, hnětení a poté tření mezižeberních prostor. Masáž hrudníku se provádí s pacientem vleže na zádech. Nejprve se provede plošné a obalující hlazení hrudníku (nohy pokrčené v kolenních a kyčelních kloubech), poté tření mezižeberních prostor (viz obr. 44), hnětení prsní svaly, vibrace hrudníku.

Při tření mezižeberních prostorů jsou ruce masážního terapeuta umístěny rovnoběžně s žebry a kloužou od hrudní kosti k páteři. Během masáže různá oddělení hrudníku jsou ruce maséra zpočátku na inferolaterálním úseku (blíže k bránici) a při výdechu se pohybují směrem k hrudní kosti (ke konci výdechu stlačují hrudník). Poté masážní terapeut přesune obě ruce do podpaží a provádí stejné pohyby. Takové techniky by měly být provedeny během 2-3 minut. Pohyb bránice a stlačení dolních žeber při výdechu zlepšují ventilaci dolních laloků plic.

Při masáži mezižeberních svalů a paravertebrálních segmentů páteře dochází k reakci dýchacích orgánů (plíce, bránice atd.).

Při stlačení hrudníku dochází k podráždění receptorů alveol, kořene plic a pohrudnice, což vytváří podmínky pro zvýšenou dráždivost dýchací centrum(inspirační neurony) a aktivní inspirace.

Bronchiální astma.

Bronchiální astma je charakterizováno astmatickými záchvaty různého trvání a frekvence. Může se vyskytovat ve formě dlouhodobé podmínky potíže s dýcháním.

K záchvatům dušení dochází v důsledku zvýšené excitability parasympatiku nervový systém, což způsobuje spasmus bronchiálních svalů a hypersekreci bronchiálních mukózních žláz. Během záchvatu se často vyskytuje suchý kašel a tachykardie. Masáž se provádí v interiktálním období.

Technika masáže

Masírujte oblast límce, zad, poté hrudník, dýchací svaly (sternocleidomastoideus, mezižeberní svaly, břišní svaly). Silná masáž zádových svalů (zejména paravertebrálních oblastí). Poloha vleže na pohovce se zvednutým koncem nohy. Délka masáže je 10-15 minut. Kurz 15-20 procedur v kombinaci s oxygenoterapií, pohybovou terapií, chůzí, jízdou na kole. Masáž se provádí před fyzickou aktivitou.

Emfyzém

Ve svém vývoji faktor bronchiální obstrukce v důsledku katar průdušky a bronchospasmy. Dochází k porušení krevního oběhu a inervace plic. Přidávají se také poruchy nefroreflexu, způsobující ještě větší změny krevního oběhu a trofismu a také podporující bronchospasmy.

Emfyzém vede k narušení výměny plynů mezi plícemi a krví s rozvojem hypoxémie.

Úkol masáže: zabránit dalšímu rozvoji procesu, normalizovat respirační funkce, snížit (eliminovat) tkáňovou hypoxii, kašel, zlepšit místní ventilaci, metabolismus a spánek pacienta.

Technika masáže.

Umístěte pacienta na záda a břicho (se zvednutým koncem pohovky). Masírují se svaly ramenního pletence a zad (do dolních rohů lopatek), na paravertebrální oblasti se používají segmentální techniky; Masírují se dýchací svaly, břišní svaly a dolní končetiny. Zahrnuje dechové aktivační techniky a perkusní masáž. Délka masáže je 8-10 minut. Kurz 15-20 procedur. Po masáži je indikována oxygenoterapie (inhalace zvlhčeného kyslíku nebo užívání kyslíkového koktejlu). Ročně se provádějí 2-3 preventivní masážní kurzy.

Chronická nespecifická plicní onemocnění

Zahrnuje chronickou pneumonii a chronickou bronchitidu.

Chronický zápal plic je třeba chápat jako opakovaný infekční procesy v plicním parenchymu stejného umístění. Chronická pneumonie, omezená (segment, lalok) nebo rozšířený zánět bronchopulmonální systém, je klinicky charakterizován kašlem se sputem po mnoho měsíců (někdy i let), dušností zpočátku při fyzické aktivitě, později v klidu, často exspiračního charakteru (astmoidní syndrom), periodickým zesilováním těchto příznaků, doprovázeným zvýšením tělesné teplota, bolest na hrudi.

Chronická bronchitida je difuzní, dlouhodobá nevratná léze bronchiální strom, ve většině případů charakterizované hypersekrecí a narušením drenážní funkce dýchacích cest, což často vede k progresivnímu poškození bronchiální obstrukce a rozvoji „ plicní srdce„Četnost chronické bronchitidy per posledních desetiletích má jasnou tendenci k nárůstu a v současnosti postihuje 2 až 10 % populace průmyslových zemí (N.V. Putov et al., 1988). Pacienti s chronickou bronchitidou tvoří 2/3 lidí trpících chronickou nespecifickou plicní patologií.

Záleží na funkční vlastnosti Existují neobstrukční a obstrukční chronické bronchitidy. Ve většině případů je obstrukční bronchitida doprovázena různým stupněm plicního emfyzému, zhoršující funkční poruchy. Bronchitida, při které dochází k výrazným reverzibilním výkyvům bronchiální rezistence, přibližující ji k bronchiální astma, zvaný astmatický.

Astmatická bronchitida se vyznačuje výskytem dušnosti, spojené především s bronchospasmem, který však nemá charakter typického astmatického záchvatu, tolerance k fyzická aktivita nesníží, obstrukční poruchy jsou přechodné.

Při neobstrukční bronchitidě nedochází k dušnosti, funkce zevního dýchání je v mezích normy. Obstrukční bronchitida je charakterizována dušností při námaze, přetrvávajícími obstrukčními poruchami ventilace a sníženou tolerancí zátěže.

Kontraindikace masáže:

1) hypertonické onemocnění stadium PB-111, těžká ateroskleróza cév mozku a srdce;

2) starší věk(starší 65 let);

3) chronický absces, bronchiektázie;

4) onkologická onemocnění plíce;

5) plicní tuberkulóza s hemoptýzou.

Účelem masáže je zlepšit krevní a lymfatický oběh v plicích, podpořit zkapalnění a odstranění hlenu, zlepšit místní ventilaci plic, normalizovat spánek, snížit kašel, odstranit křeče průduškových svalů, otoky sliznice.

Masážní technika podle V.I. Dubrovského (1969, 1971, 1973, 1985, 1986) zahrnuje masáž hrudníku, dýchacích svalů s aktivací dýchání (stlačování hrudníku při výdechu pacienta), poklepovou masáž v projekcích průdušek. Nejprve se masíruje oblast límce, svaly ramenního pletence, záda (zejména paravertebrální oblasti), poté pacient leží na zádech a masírují se svaly šíje (sternocleidomastoideus), hrudník, mezižeberní svaly, následně se stlačí hrudník pro 1-2 minuty, zatímco pacient vydechuje. Břišní svaly jsou masírovány pacientem vleže na zádech s nohama pokrčenými v kyčli a kolenních kloubů. Po masáži břicha musí pacient dýchat „břichem“. Délka masáže je 10-15 minut. Kurz 5-15 procedur. 2-3 kurzy preventivní masáže s oxygenoterapií ročně.

V období exacerbace chronické bronchitidy se provádí antipyretická masáž hyperemickými mastmi a v období remise preventivní masáž kyslíkovou terapií, inhalace interferonu, jedlový olej(nebo eukalyptus), kyslíkový koktejl včetně bylinných odvarů.

U chronické obstrukční bronchitidy je kromě masáže hrudníku s jeho aktivací (aktivační masáží) indikována masáž dolních končetin. Po masáži se pacient nechá 5-10 minut dýchat zvlhčený kyslík resp kyslíkový koktejl. Během období remise je použití masáže s kyslíkovou terapií zaměřeno na prevenci exacerbací.

Pokud má pacient velké množství sputum po ruční masáži, doporučuje se vibrační masáž hrudníku. Poloha pacienta při masáži je vleže na lehátku s hlavou dolů na břiše nebo na boku. Doba trvání vibrační masáže je 3-5 minut.

Na chronický zápal plic Antipyretická masáž se provádí hyperemickými mastmi, zahřátým olejem (eukalyptus, jedle atd.). Masáž se provádí před spaním. Důkladně masírujte záda, hrudník a dýchací svaly. Po masáži musí být pacient (hrudník) zabalen do froté ručníku a přikryt dekou. Délka masáže je 5-10 minut. Hyperemické masti se nedoporučují dětem a starším lidem, protože způsobují silnou hyperémii, zejména při předávkování.

strana
Akutní bronchitida……………………………………………………………………………………………………………… 2

Bronchiální astma……………………………………………………………………………………… 4

Emfyzém ………………………………………………………………………………… 5

Chronická nespecifická onemocnění plic………………………………………………………………………………………………………………………………………7

seznam referencí……………………………………………………………………………………………… 13

Akutní bronchitida

Vyskytuje se v důsledku ochlazení a vdechování studeného vzduchu, zejména při vypnutí dýchání nosem. Vývoj onemocnění je usnadněn přepracováním, nervovým a fyzickým stresem.

Účelem masáže je normalizovat krevní oběh v průduškách, působit protizánětlivě, spazmolyticky a vstřebatelně a zlepšit vykašlávání sputa (pokud existuje).

Technika masáže

V poloze pacienta na břiše (konec nohy je zvednutý) se masírují záda pomocí hlazení, tření, hnětení a poté tření mezižeberních prostor. Masáž hrudníku se provádí s pacientem vleže na zádech. Nejprve se provede plošné a obepínající hlazení hrudníku (nohy pokrčené v kolenních a kyčelních kloubech), dále tření mezižeberních prostor (viz obr. 44), hnětení prsních svalů a vibrace hrudníku.

Při tření mezižeberních prostorů jsou ruce masážního terapeuta umístěny rovnoběžně s žebry a kloužou od hrudní kosti k páteři. Při masáži různých částí hrudníku jsou ruce maséra nejprve na inferolaterální části (blíže k bránici) a při výdechu se pohybují směrem k hrudní kosti (ke konci výdechu stlačují hrudník). Poté masážní terapeut přesune obě ruce do podpaží a provádí stejné pohyby. Takové techniky by měly být provedeny během 2-3 minut. Pohyb bránice a stlačení dolních žeber při výdechu zlepšují ventilaci dolních laloků plic.

Při masáži mezižeberních svalů a paravertebrálních segmentů páteře dochází k reakci dýchacích orgánů (plíce, bránice atd.).

Při stlačení hrudníku dochází k podráždění receptorů alveolů, kořene plic a pohrudnice, což vytváří podmínky pro zvýšení dráždivosti dechového centra (inspiračních neuronů) a aktivní inhalaci.

Bronchiální astma.

Bronchiální astma je charakterizováno astmatickými záchvaty různého trvání a frekvence. Může se objevit ve formě dlouhodobých stavů dýchacích potíží.

K záchvatům dušení dochází v důsledku zvýšené excitability parasympatického nervového systému, což způsobuje spasmus bronchiálních svalů a hypersekreci bronchiálních mukózních žláz. Během záchvatu se často vyskytuje suchý kašel a tachykardie. Masáž se provádí v interiktálním období.

Technika masáže

Masírujte oblast límce, zad, poté hrudník, dýchací svaly (sternocleidomastoideus, mezižeberní svaly, břišní svaly). Silná masáž zádových svalů (zejména paravertebrálních oblastí). Poloha vleže na pohovce se zvednutým koncem nohy.
Délka masáže je 10-15 minut. Kurz 15-20 procedur v kombinaci s oxygenoterapií, pohybovou terapií, chůzí, jízdou na kole. Masáž se provádí před fyzickou aktivitou.

V jeho vývoji má primární význam faktor bronchiální obstrukce katarálním zánětem průdušek a bronchospasmem. Dochází k porušení krevního oběhu a inervace plic. Přidávají se také poruchy nefroreflexu, způsobující ještě větší změny krevního oběhu a trofismu a také podporující bronchospasmy.

Emfyzém vede k narušení výměny plynů mezi plícemi a krví s rozvojem hypoxémie.

Účel masáže: zabránit další vývoj procesu, normalizovat respirační funkce, snížit (eliminovat) tkáňovou hypoxii, kašel, zlepšit místní ventilaci, metabolismus a spánek pacienta.

Technika masáže.

Umístěte pacienta na záda a břicho (se zvednutým koncem pohovky). Masírují se svaly ramenního pletence a zad (do dolních rohů lopatek), na paravertebrální oblasti se používají segmentální techniky; Masírují se dýchací svaly, břišní svaly a dolní končetiny. Zahrnuje dechové aktivační techniky a perkusní masáž.
Délka masáže je 8-10 minut. Kurz 15-20 procedur. Po masáži je indikována oxygenoterapie (inhalace zvlhčeného kyslíku nebo užívání kyslíkového koktejlu). Ročně se provádějí 2-3 preventivní masážní kurzy.

Chronická nespecifická plicní onemocnění

Zahrnuje chronickou pneumonii a chronickou bronchitidu.

Chronickou pneumonií je třeba chápat opakované infekční procesy v plicním parenchymu stejné lokalizace. Chronická pneumonie, omezená (segment, lalok) nebo rozšířený zánět bronchopulmonálního systému, je klinicky charakterizována kašlem se sputem po mnoho měsíců (někdy i let), dušností zpočátku při fyzické námaze, později v klidu, často exspiračního charakteru
(astmoidní syndrom), periodické zesílení těchto příznaků, doprovázené zvýšenou tělesnou teplotou a bolestí na hrudi.

Chronická bronchitida je difuzní, dlouhodobá ireverzibilní léze bronchiálního stromu, ve většině případů charakterizovaná hypersekrecí a poruchou drenážní funkce dýchacích cest, často vedoucí k progresivnímu poškození bronchiální obstrukce a vývoje
„plicní srdce“. Frekvence chronické bronchitidy má v posledních desetiletích zřetelnou tendenci ke zvýšení a v současnosti postihuje
2 až 10 % populace průmyslových zemí (N.V. Putov et al., 1988).
Pacienti s chronickou bronchitidou tvoří 2/3 lidí trpících chronickou nespecifickou plicní patologií.

V závislosti na funkčních charakteristikách se rozlišuje neobstrukční a obstrukční chronická bronchitida. Ve většině případů je obstrukční bronchitida doprovázena různým stupněm plicního emfyzému, zhoršující funkční poruchy. Bronchitida, při které dochází k výrazným reverzibilním výkyvům bronchiální rezistence, přibližující ji bronchiálnímu astmatu, se nazývá astmatická.

Astmatická bronchitida se vyznačuje výskytem dušnosti, spojené především s bronchospasmem, který však nemá charakter typického astmatického záchvatu, tolerance zátěže není snížena, obstrukční poruchy jsou přechodné.

Kontraindikace masáže:

1) hypertenzní stadium PB-111, těžká ateroskleróza krevních cév mozku a srdce;

2) stáří (nad 65 let);

3) chronický absces, bronchiektázie;

4) rakovina plic;

5) plicní tuberkulóza s hemoptýzou.

Masážní technika podle V.I. Dubrovského (1969, 1971, 1973, 1985, 1986) zahrnuje masáž hrudníku, dýchacích svalů s aktivací dýchání (stlačování hrudníku při výdechu pacienta), poklepovou masáž v projekcích průdušek. Nejprve se masíruje oblast límce, svaly ramenního pletence, záda (zejména paravertebrální oblasti), poté pacient leží na zádech a masírují se svaly šíje (sternocleidomastoideus), hrudník, mezižeberní svaly, následně se stlačí hrudník pro 1-2 minuty, zatímco pacient vydechuje. Břišní svaly jsou masírovány pacientem vleže na zádech s nohama pokrčenými v kyčelních a kolenních kloubech. Po masáži břicha musí pacient dýchat
"břicho". Délka masáže je 10-15 minut. Kurz 5-15 procedur. V roce 2-
3 kurzy preventivní masáž s kyslíkovou terapií.

U chronické obstrukční bronchitidy je kromě masáže hrudníku s jeho aktivací (aktivační masáží) indikována masáž dolních končetin.
Po masáži se pacientovi nechá 5-10 minut dýchat zvlhčený kyslík nebo kyslíkový koktejl. Během období remise je použití masáže s kyslíkovou terapií zaměřeno na prevenci exacerbací.

Pokud má pacient po ruční masáži velké množství sputa, doporučuje se vibrační masáž hrudníku. Poloha pacienta při masáži je vleže na lehátku s hlavou dolů na břiše nebo na boku. Doba trvání vibrační masáž 3-5 min.

U chronického zápalu plic se provádí antipyretická masáž hyperemickými mastmi, zahřátým olejem (eukalyptus, jedle atd.).
Masáž se provádí před spaním. Důkladně masírujte záda, hrudník a dýchací svaly. Po masáži musí být pacient (hrudník) zabalen do froté ručníku a přikryt dekou. Délka masáže je 5-10 minut.
Hyperemické masti se nedoporučují dětem a starším lidem, protože způsobují silnou hyperémii, zejména při předávkování.

Pozorování ukázala, že masáž má antipyretický účinek, tj. normalizuje tělesnou teplotu, kašel mizí, normalizuje se místní ventilace, zvyšuje se mikrocirkulace, odstraňuje se bronchospasmus, zvyšuje se saturace arteriální krev kyslíku, zlepšuje se pacientova pohoda.

Bibliografie

1. Yanchenko A., Učebnice masáží, Petrohrad, 1911

2. Masáž. Editoval J. Cordes, P. Wiebe a kol., Medicine, 1983.

3. Dubrovský V.I., Dubrovská N.M. Praktický průvodce na masáži.

Plicní dystonie je odchylka v normální operace plíce. Když se onemocnění objeví, pacient neustále pociťuje dušnost a pociťuje tlak na hrudi. To je způsobeno nesprávnou distribucí krve v plicním oběhu. Proto při léčbě tohoto onemocnění Velká pozornost je věnována správné činnosti srdce. Terapeutická masáž je zaměřena na stimulaci krevního oběhu v oblasti plic.

Masáž se používá k léčbě všech výše uvedených onemocnění. Níže jsou popsány techniky, které lze při masáži použít.

KAPITOLA 3. TYPY MASÁŽÍ PRO ONEMOCNĚNÍ DÝCHACÍCH ORGÁNŮ

Při léčbě onemocnění dýchacích cest se používají různé druhy masáží: klasická, intenzivní, segmentálně reflexní, poklepová, periostální. Každý z nich sleduje konkrétní cíle. Například ovlivnění konkrétní asymetrické oblasti (intenzivní masáž), zvýšení ventilace (poklepy) atd. Každý z navrhovaných druhů masáží má svá specifika. Použitím všech těchto typů masáží můžete dosáhnout dobrý výsledek při léčbě plicních onemocnění.

Klasická masáž používaná při zánětu pohrudnice, zápalu plic, akutní bronchitidě, rozedmě plic

Klasická masáž využívá mnoho různých technik, které ovlivňují nemocná místa a pomáhají jim vrátit se k normálnímu fungování. Klasická masáž je velmi účinná a pro začínajícího maséra není náročná.

Techniky používané při masáži oblasti zad

Níže jsou uvedeny techniky, které se používají při léčbě nemocí jako např akutní zánět průdušek, zápal plic, emfyzém, zánět pohrudnice. Masáž se provádí po odeznění akutního stádia onemocnění.

U těchto nemocí se používá hlazení, tření, hnětení, poklepové techniky a třesení. Všechny mají mnoho variací v technice jejich provádění. Masážní terapeut vybírá nejvhodnější techniky pro sezení.

Hladit

Jakákoli masáž při onemocnění dýchacích cest začíná hlazením. Tato technika vám pomůže uvolnit se a připravit se na další, intenzivnější a delší ošetření. Pro bronchitidu, zápal plic, zánět pohrudnice a emfyzém používají masážní terapeuti Různé typy hlazení. Jsou to tahy podélné, příčné, přímé, klikaté, kruhové, klešťové, křížové, esovité, vidlicovité, hráblovité, hřebínkové. Každá z těchto technik má několik variant provedení. Takže například rovné hlazení se provádí polštářky prstů, falangy prstů, uvnitř dlaně, hřbet ruky, hrana dlaně, prsty sevřené v pěst.

Přímé hlazení se provádí v podélném nebo příčném směru. Nejprve masírováno nejlepší část záda, oblasti C7-D10 (obr. 3). Poté se masíruje oblast hrudníku v oblastech D1-D9.

Po masáži hrudní přecházejí do krční páteře (oblasti C4-C6).

Při podélném hlazení dělá ruka maséra přímý pohyb (obr. 4), hladí zádové svaly a určuje bolestivá místa. Je třeba si je pamatovat, protože v těchto oblastech je nutné používat méně intenzivní pohyby, aby se zabránilo silné bolesti. Navíc silný tlak v této oblasti může vyvolat prodloužený záchvat kašle, což je také nežádoucí. Tyto tahy provádí odborník shora dolů nebo zdola nahoru, to znamená z cervikální oblasti podél páteř do středu zad, pak jdou pohyby opačným směrem. Hlazení polštářky čtyř prstů se provádí tak, že nejsou přitisknuté k sobě, ale mírně od sebe. Palec není zapojen do hlazení (je nastaven na stranu nebo přitlačen k ukazováčku). Používá se také hlazení palcem, které se provádí na malé ploše a poté jej masér přesune do jiné oblasti. V tomto případě jsou čtyři prsty proti palci a fungují jako podpora. Tento pohyb se nejlépe provádí zdola nahoru a při pohybu shora dolů použijte k masáži čtyři prsty.

Kromě masáže konečky prstů se technika provádí dlaní a prsty (obr. 5). Masér provádí hlazení, přikládá celou dlaň a pohybuje s ní po celé ploše. Je lepší pohyb nepřerušovat, ale když dosáhnete požadovaného bodu, aniž byste zvedli dlaně z povrchu zad, vraťte se do výchozí polohy. Při přímém hlazení dlaněmi spojí masážní terapeut prsty k sobě a mírně je nadzvedne. Hlazení bází štětce by nemělo být povrchové, ale hluboké. V tomto případě je masírování oblasti intenzivnější.

Při přímém podélném hlazení masážní terapeut pohybuje rukou nebo rukama ve třech směrech. V prvním případě jsou pohyby prováděny shora dolů z oblasti C7 do středu zad, poté v opačném směru k výchozímu bodu. Ve druhém případě hladí diagonálně od středu zad do podpaží. Ve třetí se technika provádí dlaněmi, které jsou na ploše umístěny nikoli podélně, ale příčně. Ruce jsou otočeny k sobě a palce se dívají dolů. V této oblasti se hlazení provádí paralelně. Dlaně masážního terapeuta se pohybují shora dolů, dosáhnou středu zad (oblast D10) a vrátí se do původní polohy.

Po podélném masírování oblasti lze provádět pohyby v příčném směru. Masážní terapeuti velmi často používají podélné a příčné hlazení v kombinaci, střídají je a provádějí techniku jedním nebo druhým směrem. V příčném směru se technika nejčastěji provádí dlaní a prsty. Kromě toho může masážní terapeut provádět příčné hlazení polštářky nebo falangy čtyř prstů, dlaněmi nebo spodní částí ruky.

Při příčném hlazení konečky prstů se ruka (nebo ruce) pohybuje po ploše zprava doleva, poté zleva doprava. Ruce se mohou pohybovat jedním směrem, například na pravou stranu, nebo různými směry (jedna ruka doprava, druhá doleva). Pravá ruka tahy zprava doleva, levá ruka dělá totéž, ale zleva doprava. Ruce se pohybují současně k sobě, a když dosáhnou bodu kontaktu, vrátí se do původní polohy.

Kromě přímých tahů se používají různé druhy dalších tahů. Všechny pomáhají k lepšímu působení na tělo. Cikcak hlazení (obr. 6) má různé techniky provedení, ale nejčastěji provádějí masážní terapeuti tuto techniku polštářky čtyř prstů. Toto hlazení lze provádět jednou nebo dvěma rukama. Provádí se rychlým tempem, rukou na Obr. 6 se plynule otáčí a mění směr. Pohybem štětce shora dolů se v ploše dělají cikcaky. V pomalém tempu se cik-cak hlazení provádí jednou rukou se závažím.

Klešťovité hlazení se provádí dvěma (ukazováček a palec) nebo třemi (palec, prostředník a ukazováček) prsty. Při provádění techniky je oblast kůže uchopena těmito prsty a mírně stlačena. Nedoporučuje se příliš napínat kůži. Tenhle typ hlazení se provádí v přímém podélném nebo příčném směru. Je lepší provádět techniku nepřetržitě a pohybovat oběma rukama paralelně po ploše. V příčném směru lze takové hlazení provádět jednou rukou a jednou rukou se závažím. Pro tohle vnitřní strana dlaň levé ruky je pevně přiložena na hřbet pravé ruky, palec levá ruka spočívá na zápěstí pravé. Při hlazení kleštěmi je masáž hlubší než u předchozích technik.