Bolest uprostřed hrudníku. Tlaková bolest na hrudi uprostřed

Když pociťujete bolest uprostřed hrudníku, může to znamenat přítomnost prostého přetížení těla nebo únavy nebo přítomnosti závažných onemocnění. V každém případě je nutné zjistit příčinu jejich vzhledu a odstranit ji včasnou návštěvou lékaře.

Příčiny a projevy bolesti na hrudi

Pocity bolesti vznikající uprostřed hrudníku zná velká většina lidstva. Důvody pro to mohou být velmi různé. Je dobré, když je příčinou prostého fyzického přepětí, ale horší je, když bolest na hrudi naznačuje přítomnost vážného onemocnění.

Bolest na hrudi může být způsobena orgánovým onemocněním přímo v hruď, nebo indikují onemocnění orgánů umístěných v břišní dutina. Bolest uprostřed hrudníku navíc mohou způsobovat i nemoci bránice, jícnu, plic nebo srdce.

Ale bez ohledu na to, co to způsobuje, tak či onak, bolest na hrudi uprostřed vždy dává důvod k obavám o své zdraví. V první řadě je nutné zjistit příčiny takové bolesti a vyloučit nemoci, které je mohou způsobovat. Takovou práci lze dělat jedině kvalifikovaní specialisté v lékařství.

Při kontaktu s lékařem potřebujete znát povahu bolesti, která vás doprovází uprostřed hrudníku. V závislosti na tom se bolest projevuje v následujících pocitech:

Je to tupá bolest uprostřed hrudníku;

tupá bolest na hrudi;

akutní bolest;

bolest na hrudi podobná pocitu pálení;

tlaková bolest uprostřed hrudníku.

Pokud se na hrudi objeví některý z výše uvedených pocitů bolesti, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Bolest na hrudi může být způsobena jak drobnými, tak nebezpečnými důvody

Nebezpečná onemocnění, která mohou způsobit bolest uprostřed hrudníku

Protože bolest na hrudi má jiný charakter, může být způsobeno některým z následujících nebezpečných a závažných onemocnění.

aortální disekce;

ischemická choroba orgán - srdce;

jakýkoli typ srdečního záchvatu;

tromboembologie plicního systému;

onkologická onemocnění dýchací orgány, srdce, páteř;

prasknutí vředu duodenum nebo žaludku;

akutní pankreatitida

Při prvním výskytu nepříjemných pocitů uprostřed hrudníku byste neměli odkládat návštěvu lékaře. Rychlá návštěva vám umožní identifikovat závažná onemocnění v počátečních stádiích a odstranit je. Pokud bolest na hrudi tlačí nebo pálí, měli byste zavolat lékaře, protože to může být projev záchvatu anginy pectoris.

Bolest na hrudi je důvodem k návštěvě lékaře

Při jasně definované délce trvání bolesti na hrudi se často projevuje infarkt. Hospitalizaci byste neměli odmítat, i když bolest po příjezdu lékařů odezněla a elektrokardiogram ukázal negativní výsledek.

Nemoci, které jsou psychogenní povahy, často způsobují bolest uprostřed hrudníku. Příznaky podobná onemocnění Může se objevit ostrá, bodavá, lisovací a tupá bolest. Obvykle se bolest u takových onemocnění projevuje v levé horní části hrudníku, ale někdy je pociťována uprostřed hrudníku.

Rozlišovat psychická nemoc, který vyvolal bolest na hrudi, může být založen na následujících příznacích:

Často se mění povaha bolesti, její lokalizace a intenzita.

Bolest je poměrně dlouho po požití sedativa- ustupuje.

Pokud je bolest na hrudi konstantní

Pokud je bolest na hrudi konstantní, může to znamenat, že je způsobena méně nebezpečných nemocí ve srovnání s bolestí, která se objeví náhlé útoky. Taková bolest může naznačovat zranění a onemocnění páteře nebo neurologická onemocnění.

Kromě toho může být pocit neustálé, neutuchající bolesti uprostřed hrudníku způsoben nemocemi, jako jsou:

poruchy slinivky břišní;

onemocnění žaludku;

onemocnění trávicího traktu.

Pokud se neustálá bolest uprostřed hrudníku časem zvyšuje, znamená to, že nemoc, která ji způsobila, postupuje a vyvíjí se.

Bolest uprostřed hrudníku, byť sebemenší, by neměla zůstat bez povšimnutí. Když se objeví, návštěva lékaře je nesmírně nutná. Pokud nemoc, i když ne příliš závažná, teprve začíná, včasná návštěva odborníka vám umožní se jí zbavit během chvilky. raná fáze a zabrání tomu, aby se nemoc rozvinula do závažnějších a nebezpečnějších forem.

Bolest na hrudi (torakalgie) je nepříjemný pocit, který se vyskytuje v důsledku patologických procesů ve vnitřních orgánech, poranění hrudníku nebo páteře. Tento stav vede k potížím s dýcháním, ztuhlosti pohybu a výraznému zhoršení kvality života člověka. Chcete-li odstranit projev, měli byste kontaktovat lékařskou instituci.

Etiologie

Provokuje se bolest na hrudi uprostřed, na pravé nebo levé straně patologické změny z venku kardiovaskulárního systému nebo horní dýchací trakt. Výjimkou nejsou ani patologie spojené s páteří. Obecně může být bolest na hrudi způsobena následujícími etiologickými faktory:

posttraumatický syndrom;
neurologická onemocnění;
koronární srdeční léze;
kardiovaskulární patologie;
aortální disekce;
poranění zad, hrudní kosti a páteře;
Respiračních onemocnění;
patologie břišních orgánů;
psychosomatika.

Vzor bolesti na hrudi může naznačovat možný základní faktor. Tlaková bolest v hrudi může naznačovat předinfarktový stav, takže byste měli naléhavě zavolat záchranná služba.

Příznaky

Bolest na hrudi může být doprovázena následujícími příznaky: doplňkové značky klinický obraz:

, bez zjevného důvodu;

V závislosti na etiologii může být doplněn celkový klinický obraz specifické znaky, což pomáhá je odlišit:

ostrý, silná bolest ve střední nebo levé polovině hrudníku, vyzařující do paže nebo krku, může být známkou akutní ischemie nebo infarktu myokardu;
bolest na hrudi vpravo nebo vlevo, která se vyskytuje při fyzické aktivitě a zcela mizí v klidu, může naznačovat anginu pectoris;
ostrá bolest na levé straně hrudníku, vyzařující do zad, může být příznakem disekce aorty;
Bolest na hrudi při kašli nebo hlubokém nádechu může naznačovat rozvoj onemocnění horních cest dýchacích.

Také bolest na hrudi při nádechu může být příznakem a. V tomto případě může být obecný klinický obraz doplněn o následující projevy:

a horečka;
kašel;
namáhavé dýchání.

Příčinou bolesti na hrudi uprostřed může být... V tomto případě může mít klinický obraz následující znaky:

při pokusu udělat hluboký nádech nebo výdech, bolest prudce zesílí a má bodavý charakter;
nepohodlí je pociťováno v oblasti pravého nebo levého hypochondria;
bolest vyzařuje do žaludku, jater a v některých případech do srdce;
záchvaty bolesti se objevují periodicky nebo pouze tehdy, když fyzická aktivita;
bledost kůže;
zhoršená citlivost kůže;
snížený tonus hrudních svalů.

Pokud je přítomen takový klinický obraz, měli byste naléhavě kontaktovat zdravotní péče. Jinak může dojít k rozvoji vážné komplikace a dokonce i smrt, pokud byla příčinou bolesti.

Diagnostika

Proč hrudník bolí, může říci pouze lékař po vyšetření a diagnóze přesnou diagnózu. Pokud to stav pacienta dovolí, ošetřující lékař provede podrobné fyzikální vyšetření ke zjištění celkové anamnézy. Je třeba vzít v úvahu anamnézu. Pro přesné nastavení Pro stanovení diagnózy se používají následující laboratorní a diagnostická opatření:

obecné a biochemická analýza krev;
analýza sputa (pokud je pozorována) kašel);
pulzní oxymetrie;
rentgen hrudníku;
krev pro markery infarktu myokardu;
příjem diagnostických léků;

Pokud je podezření na osteochondrózu, jako hlavní příčinu bolesti na hrudi vpravo nebo vlevo, obecný program diagnostika může zahrnovat takové doplňkové metody vyšetření:

počítačová tomografie cervikálního a hrudní;
kontrastní diskografie;
myelografie - výzkum mícha pomocí kontrastní látky.

Další výzkumné metody mohou být předepsány podle uvážení lékaře v závislosti na aktuálním klinickém obrazu, anamnéze a anamnéze. Léčba může být předepsána pouze po přesné diagnóze.

Léčba

Léčba přímo závisí na etiologii patologický proces, což vyvolalo rozvoj takového symptomu. Někdy přidání takových příznaků vyžaduje naléhavou hospitalizaci pacienta.

Celkově vzato, medikamentózní terapie pro bolest na hrudi vpravo nebo vlevo, může zahrnovat užívání léků tohoto typu:

léky proti bolesti;
vazodilatátory;
chondroprotektory.

Léčba pomocí léků však vychází výhradně z etiologický faktor, což vyvolalo bolest v oblasti hrudníku.

Jak adjuvantní terapie, k odstranění bolesti na levé straně hrudníku nebo s jinou lokalizací příznaku lékař předepisuje následující fyzioterapeutické postupy:

terapie rázovou vlnou;
bahenní terapie.

V závislosti na etiologii bolesti může být předepsána manuální terapie.

V každém případě by měl terapii předepisovat pouze kompetentní lékař. Bolest na levé straně hrudníku, vpravo nebo uprostřed, může naznačovat vývoj závažného patologického procesu, takže samoléčba je plná vážných následků.

Prevence

Charakteristický preventivních metod, v tomto případě ne. To je způsobeno tím, že bolest v oblasti hrudníku je příznakem, nikoli samostatnou nozologickou jednotkou. Měl by se držet generála zdravý obrazživot a výživa, cvičit nebo chodit na sportovní kroužky, nepřechladit se, včas vyhledat lékařskou pomoc, nezanedbávat preventivní prohlídky lékařské specialisty, stejně jako ročně povinné dělat fluorografii.

Praktičtí lékaři často slyší stížnosti na bolest uprostřed hrudní kosti. Tento stav je velmi vážný. V lékařská praxe je známá jako retrosternální bolest. Nachází se za hrudní kostí důležitých orgánů: průdušky, srdce, jícen, lymfatické uzliny, cévy. Bolest může zasáhnout jednoho z nich. To vše nelze ignorovat!

Bolest na hrudi - příčiny

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají výskyt takového nepříjemného pocitu. Například bolest uprostřed hrudní kosti může být způsobena následujícími onemocněními srdečního a cévního systému:

Angina pectoris- onemocnění charakterizované ucpáním krevních cév zásobujících srdce krví. V důsledku toho tělo zažívá hladovění kyslíkem. Kromě toho vznikají nepříjemné bolestivé pocity, a to jak na hrudi, tak na zádech a pažích. Častěji se nepohodlí zesílí po zážitku emoční přepětí nebo nadměrnému stresu.
Myokarditida- na podobná patologie Uprostřed hrudníku je bolest. Zároveň problémy s dýcháním a mírný nárůst tělesná teplota.
Infarkt myokardu– onemocnění doprovázené zastavením přívodu krve do srdce. V důsledku toho může tento stav vést k smrti buněk v tomto orgánu. Bolest je výrazná, pálící povahy. Častěji se koncentruje vlevo.
Mitrální srdeční onemocnění– tato patologie je charakterizována poruchou fungování srdeční chlopeň(neuzavře se úplně). Pacient může být překonán strašná bolest. Jsou soustředěny vlevo a uprostřed hrudní kosti.
Perikarditida- onemocnění, při kterém je srdeční výstelka napadena zánětlivým procesem. Bolest je kompresivní povahy. Mohou zesílit jak v poloze vleže, tak při jídle.
Ateroskleróza koronární cévy – tato patologie je charakterizována ucpáním tepny cholesterolové plaky. V důsledku toho může časem dojít k prasknutí. krevní céva. Tento jev je doprovázen nesnesitelnou bolestí.

Často dochází k bolesti uprostřed hrudní kosti v důsledku dysfunkce dýchací systém. Častěji je tento stav pozorován u následujících patologií:

Zápal plic- onemocnění charakterizované bolestí na hrudi, zvýšenou tělesnou teplotou, silným kašlem a výtokem sputa.
Plicní Hypertenze– patologie doprovázená zvýšeným krevním tlakem v blízkosti plic. V důsledku toho pacient prožívá nepohodlí, soustředěný vpravo. Pokud jde o intenzitu a povahu projevu, je taková bolest podobná bolesti pozorované při záchvatu anginy pectoris.
Pneumotorax– porušení celistvosti plic, které způsobuje únik vzduchu přes hrudník. Tento stav se vyskytuje se silnou bolestí.
Zánět pohrudnice – zánětlivý proces, postihující sliznici plic. S touto patologií dochází k silné bolesti při nádechu a výdechu.
Astma– u tohoto onemocnění se nepohodlí koncentruje v centrální části hrudní kosti a v blízkosti průdušnice.

Tento stav mohou vyvolat i nemoci. zažívací ústrojí. Nejčastěji se jedná o následující nemoci:

Gastroezofageální refluxní choroba- doprovázené návratem obsahu žaludku do jícnu. Bolestivé pocity se zvyšují během fyzické aktivity, stejně jako po jídle.
Žaludeční vřed– tato patologie častěji napadá lidi, kteří zneužívají alkohol a kuřáky.
Nemoci žlučových cest– bolest zesílí po požití těžkých tučných jídel.
Pankreatitida– stav pacienta se zhoršuje, když leží nebo se předklání.

Další důvody, které vyvolávají výskyt bolestivé pocity, zahrnout:

zranění;
snížená fyzická aktivita;
nadměrný stres;
osteochondróza;
interkostální neuralgie;
vrozené patologie páteře a další.

Bolest uprostřed hrudníku při nádechu

Takový nesnesitelný pocit naznačuje akutní nebo chronický proces probíhající v těle. Bolest uprostřed hrudní kosti při nádechu může naznačovat stlačení nervových kořenů směřujících k žebrům od páteře. Častěji je tento nepříjemný jev způsoben následujícími důvody:

dysfunkce trávicího systému;
zánět pohrudnice;
osteochondróza;
podchlazení.

Bolest uprostřed hrudníku při kašli

Nepohodlí může být způsobeno: určité nemoci, stejně jako další faktory. Častěji má bolest v hrudní kosti uprostřed následující příčiny:

dysfunkce srdečního systému;
poranění hrudníku;
zánět pohrudnice;
rakovinu plic;
zápal plic;
dlouhodobý pobyt v nepohodlné (shrbené) poloze;
těžká fyzická práce;
nachlazení.

Bolest uprostřed hrudníku při pohybu

Takový nepohodlíčastěji charakteristické pro onemocnění srdečního svalu. Bolest na hrudi u žen může mít následující příčiny:

aterosklerotické poškození cév;
endokarditidu;
srdeční vady.

Bolest uprostřed hrudníku při polykání

Tento nepříjemný stav je často vyvolán patologiemi trávicího systému. Častěji je bolest v hrudní kosti způsobena následujícími faktory:

spasmus jícnu;
poranění tohoto orgánu vniknutím cizího předmětu;
ruptura jícnu;
vzhled jizev na svěrači.

Bolest uprostřed hrudníku při tlaku

Tento nepříjemný pocit může být vyvolán různými faktory. Odborníci se shodují, že bolest na hrudi je nejčastější uprostřed z následujících důvodů:

po operaci;
pokud je hrudník zraněn;
na změny související s věkem v kostní tkáni;
v důsledku intenzivní fyzické aktivity dochází k mikrotraumatům v chrupavce a svalech;
kvůli dusivému kašli;
v případě porušení metabolické procesy a hypovitaminóza.

Charakter bolesti na hrudi

Nepohodlí se může lišit v závažnosti. Bolest za hrudní kostí může být taková:

tupé nebo ostré;
řezání nebo lisování;
slabé nebo konstantní;
doprovázené pocitem pálení;
objevující se v klidové poloze nebo po fyzické aktivitě.

Tlaková bolest v hrudní kosti

Jednorázový záchvat není spojen s žádnou poruchou. Kompresivní bolest za hrudní kostí je nejčastěji způsobena následujícími důvody:

zvedání závaží;
náhlá změna klimatu;
zůstat po dlouhou dobu v dusné místnosti;
silný stres;
nadměrná fyzická aktivita.

Když se opakovaně objevuje tlaková bolest uprostřed hrudní kosti, může být vyvolána následujícími faktory:

srdeční záchvat nebo angina pectoris;
onemocnění páteře, při kterém dochází ke stlačení nervových vláken;
žaludeční vřed;
ischemická choroba srdeční;
pankreatitida;

Pálivá bolest v hrudní kosti

Podobný příznak lze pozorovat, když různé problémy se zdravím. Nejčastěji se palčivá bolest na hrudi vyskytuje z následujících důvodů:

střevní kolika;
mastopatie;
interkostální myositida;
vegetativně-vaskulární dystonie;
nadměrná fyzická aktivita;
tromboembolismus plicní tepna;
aortální disekce;
perikarditida.

Bolestivé bolesti v hrudní kosti

Tento nepříjemný stav je alarmujícím znamením. To je důvod, proč to bolí uprostřed hrudníku:

s osteochondrózou;
když je pacientovi diagnostikována trombóza;
na destruktivní změna plicní tepna;
v případě zjištění cysticko-purulentní formace;
s myokarditidou.

Ostrá bolest v hrudní kosti

Ve většině případů je tento jev spontánní. Pacienti poznamenávají, že se jedná o silnou bolest na hrudi. Tento problém může být způsobeno z různých důvodů. Taková bolest v hrudní kosti se může objevit při vdechování. Kromě toho je vyvolána následujícími patologiemi:

posunutí obratlů;
plicní infarkt;
ezofagitida;
perikarditida;
anginózní ischemie srdce.

Bolest za hrudní kostí uprostřed - co dělat?

Při prvních projevech takového nepříjemného stavu je nutné rychle konzultovat s odborníkem lékařskou pomoc. Lékař pacienta pečlivě vyšetří. Ví, co způsobuje bolest na hrudi a co dělat, když je zjištěna. Existuje však řada případů, kdy, kdy příznaky úzkosti musíte zavolat sanitku. Patří mezi ně následující podmínky:

bolest v hrudní kosti je soustředěna uprostřed a je doprovázena zrychlením (více než 90) nebo zpomalením (méně než 50 úderů za minutu) pulsu;
tento stav je doprovázen ostrý skok nebo padat krevní tlak;
objevuje se dušnost;
bolest je doprovázena zkreslením rysů obličeje a oslabením rukou.

Symptom, jako je bolest na hrudi, člověka obvykle zaskočí a první, co ho napadne, je myšlenka na srdeční problémy a opodstatněný strach. Někdy je to opravdu alarmující znamení, které vyžaduje zavolat sanitku. Nenaléhavé případy vyžadují samostatnou návštěvu lékaře. Navíc existuje řada nemocí, které se srdečním svalem nesouvisí, ale provokují bolestivé pocity v hrudníku. Znát tyto nuance znamená být schopen se včas postarat o své zdraví.

Hlavní příčiny bolesti ve středu hrudní kosti

Kompresivní (tlak, pálení) je častým příznakem ischemické choroby srdeční (angina pectoris). Někdy se šíří na levou stranu hrudníku, levá ruka(lopatka, hypochondrium, záda). Obvykle se vyskytuje při fyzické aktivitě, stresu, méně často v klidu. Záchvat trvá až 10-15 minut a zmírňuje se nitroglycerinem.

Akutní, ostrá, intenzivní bolest ve středu hrudníku nebo vlevo, doprovázená studeným potem, dušením, nevolností, silným strachem ze smrti - to je klinické znamení infarkt myokardu. Vyskytuje se spontánně, bez ohledu na stres, dokonce i v noci během spánku, trvá déle než 15 minut a nezmírňují ho léky proti angíně. Infarkt vyžaduje naléhavou hospitalizaci.

Bolest v hrudní kosti je lokalizována uprostřed s onemocněními plic (pneumonie, bronchitida, tracheitida), gastrointestinálního traktu (žaludeční a dvanáctníkové vředy, gastritida, onemocnění jícnu), hrudní páteře (osteochondróza), periferní nervový systém(vegetativně-vaskulární dystonie, interkostální neuralgie), s brániční absces nebo rakoviny orgánů oblast hrudníku.

Gastroezofageální refluxní choroba způsobuje neustálý pocit pocit pálení uprostřed hrudníku a hrdla (pálení žáhy). Pokud se bolest zesílí, když člověk leží, naznačuje to možnou brániční kýlu. Bolestivé příznaky v horní části hrudníku jsou pravděpodobným onemocněním horních cest dýchacích.

Bolest na hrudi může být příznakem jaké nemoci?

Při výše uvedených onemocněních se bolest, obvykle lokalizovaná uprostřed hrudníku, někdy rozšíří na levá strana tělo (méně často vpravo nebo vzadu). Diagnózu může stanovit pouze lékař, proto, s výjimkou případů nouzové hospitalizace, je nerozumné odkládat návštěvu specialisty. Je důležité sledovat a informovat o tom svého terapeuta doprovodné příznaky: dušnost, pocení, otoky, teplo, kašel, povaha bolesti při cvičení/odpočinku, jídle, různé polohy těla.

Bolestivé bolesti za hrudní kostí vpravo

Perikarditida (zánět srdeční výstelky) je zpravidla doprovázena neustálou mírnou (někdy zesilující) bolestivou bolestí, která znepokojuje v oblasti srdce a nad ním, někdy se šíří do pravé poloviny hrudníku, stejně jako epigastrická oblast a levá lopatka. Pokud člověk leží na zádech, bolest zesílí.

Další onemocnění s charakteristickým příznakem bolesti na pravé i levé straně hrudní kosti mohou být neurologické problémy. Zánět, absces, nádor pravé světlo doprovázené rozmanitými neustálá bolest(bolest, lisování, tupost, pálení), někdy vyzařující do zdravé strany, žaludku, krku, ramene a zhoršující se kašlem.

Lisující bolest vlevo

Kromě takových typických onemocnění myokardu, jako je srdeční infarkt a angina pectoris, se mohou za srdeční onemocnění maskovat problémy s jinými orgány. Problémy se slinivkou, která se nachází na levé straně břišní dutiny, tedy mohou způsobit tlak tupá bolest v levé hrudní kosti. Další možnou příčinou je kýla mezera membrána. Bolestivá, tlaková bolest na levé straně je příznakem vegetativně-vaskulární dystonie, zánět levé plíce nebo pohrudnice.

Co znamená bolest při nádechu a výdechu?

Bolest v hrudní kosti při výdechu nebo nádechu přímo nesouvisí s myokardem, ale je příznakem následující nemoci:

interkostální neuralgie (bolest je lokalizována častěji vlevo, nepohodlí se zesiluje při pokusu o hluboký nádech nebo při kašli);
pneumotorax (kdy se vzduch hromadí mezi hrudní stěnou a plícemi, charakterizovaný bolestí na levé straně, která se zesílí, když osoba zhluboka dýchá);
prekordiální syndrom (těžká bolest se neočekávaně objevuje během inspirace, opakuje se několikrát denně, není spojena se stresem, nevyžaduje specifickou léčbu).

Bolest na hrudi při kašli

Pokud se při kašli objeví nebo zhorší bolest na hrudi, může to být příznak:

onemocnění pohrudnice (membrána vnitřní povrchy hrudní dutina);
zhoršená pohyblivost hrudní páteře a žeber;
interkostální neuralgie;
nachlazení dýchací cesty (tracheitida, bronchitida);
ledvinová kolika;
pneumotorax;
onkologie plic;
poranění hrudníku.

Na osteochondrózu

Exacerbace osteochondrózy hrudní páteře je někdy mylně považována za patologii kardiovaskulárního systému, protože doprovodná bolest v hrudní kosti je lokalizována zpravidla v oblasti srdce, někdy vyzařující do pravé poloviny, do zad nebo do strany. Symptom bolesti se vyskytuje náhle, záchvatovitě nebo je charakterizován mírným dlouhý kurz. Ke zvýšenému nepohodlí dochází při nádechu, výdechu (při záchvatu může být obtížné dýchat), kašli, pohybu paží a krku.

Podobnost příznaků s infarktem a angínou vede k tomu, že se pacienti neúspěšně snaží zmírnit svůj stav léky na tato onemocnění. Na nesprávné zacházení nebo je ovlivněna jeho nepřítomnost vnitřní orgány(slinivka, játra, střeva), je možné, že může dojít k poruchám kardiovaskulárního systému, proto návštěvu lékaře neodkládejte.

Při jízdě

U mnoha onemocnění (angina pectoris, srdeční infarkt, myokarditida, zánět pohrudnice, osteochondróza, poranění hrudní kosti, zlomeniny žeber) se bolest v hrudní kosti zvyšuje s pohybem. Někdy dochází k nepohodlí pouze při určitých pohybech, například při ohýbání, ostrých zatáčkách, zvedání těžkých předmětů nebo tlaku na hrudní kost. Nezanedbávejte vyšetření, pokud bolest pominula, nebo se na něj spoléhejte tradiční metody léčba, protože tyto příznaky mohou být primární symptom vážný problém.

Bolest na hrudi vyžadující naléhavou léčbu

Pokud se prudká bolest objeví náhle a je doprovázena dušností, dušností, zatemněním vědomí, nevolností, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. zdravotní asistence.

Pohotovostní hospitalizace indikováno u nemocí, které mají vysokou úmrtnost bez včasné pomoci, jako jsou:

infarkt myokardu;
plicní embolie;
spontánní ruptura jícnu;
disekující aneuryzma aorty;
ischemická choroba (angina pectoris);
spontánní pneumotorax.

Myokarditida

Tento zánět srdečního svalu je charakterizován různými (bodavými, bolestivými, tlakovými) bolestmi na hrudi vlevo a uprostřed, dušností, slabostí a arytmií. Lidé s takovými klinické příznaky Měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože některé typy myokarditidy mohou vyvolat více vážná nemoc– dilatační kardiomyopatie a dokonce vést ke smrti.

Revmatická karditida

Pokud se neléčí revmatická léze myokardu (revmatická karditida), pak 20-25 % případů končí vznikem srdečního onemocnění. Příznaky závisí na typu onemocnění, závažnosti a nejsou vždy výrazné. Následující znaky mohou naznačovat možný vývoj revmatická karditida (zejména pokud se objevily 2-3 týdny po akutní infekci nosohltanu): bolest na hrudní kosti (silná nebo mírná) v oblasti srdce, dušnost, tachykardie, otoky nohou, kašel při námaze.

Video: Příčiny bolesti uprostřed

Podezření na sebe nebo milovaného člověka infarkt myokardu nebo jiné nebezpečné kardiovaskulární onemocnění, musíte co nejrychleji zavolat sanitku. Co dalšího je důležité pamatovat na bolest na hrudi, jak takovým problémům předcházet a jak pomoci, pokud se onemocnění již objevilo, se dozvíte sledováním videa prezentovaného s doporučeními odborníků.

Bolest uprostřed hrudníku, těsně za hrudní kostí, je běžnou stížností v lékařské praxi. Má vědecký název „retrosternální“.

Abyste pochopili, proč dochází k bolesti za hrudní kostí, musíte vědět, které orgány jsou v této oblasti. Anatomická oblast mezi plícemi se nazývá mediastinum. Mediastinum obsahuje srdce, jícen, velké cévy, průdušnici, průdušky a lymfatické uzliny.

Nemoci uvedené orgány může uprostřed toho vyvolat bolest na hrudi anatomická oblast. Mnohem méně často se zde může vyskytnout odkazovaná bolest např. spojená s pankreatitidou. Nemoci mohou také způsobit silnou bolest hrudní stěna. Některé případy jsou vysvětlovány psychiatrickými důvody.

Srdeční patologie způsobující bolest na hrudi

Ostrá bolest v srdci je to, čeho se člověk obvykle bojí, když zažívá tlak za hrudní kostí. Pacienta žene k lékaři strach z infarktu myokardu.

Je také důležité, aby lékař včas zjistil, zda má pacient potíže. srdečního původu nebo ne. Naštěstí srdeční patologie není tak častá. Mezi všemi lidmi, kteří navštíví kliniku lékaře poprvé sretrosternální ostrost a bolestivost bolestí, pouze 15-18 % má srdeční problémy.

Angina a infarkt myokardu

Angina je bolest, ke které dochází při spasmu koronárních cév. Koronární cévy jsou krevní větve, zásobování srdce kyslíkem. Pokud křeč koronárních cév trvá dostatečně dlouho, kvůli kyslíkové hladovění rozvíjí se nevratné poškození srdečního svalu. Angina pectoris je komplikována infarktem myokardu.

Jak poznat varovné značky angina a infarkt? Bolest uprostřed hrudníku v důsledku anginy pectoris může být vnímána jako pocit tíhy, tlak za hrudní kostí. Bolest může vyzařovat do paže, krku, čelisti nebo lopatky. Je způsoben záchvat bolesti cvičební stres, zima, vzrušení, jídlo.

Při angíně trvá bolest 1-15 minut. Přestane samovolně při absenci pohybu nebo po užití tablety nitroglycerinu. Intenzitu bolesti neovlivňuje dýchání, kašel ani poloha těla.

Angina pectoris a srdeční infarkt jsou fáze vývoje jednoho procesu. Když se rozvine infarkt, bolest není zmírněna nitroglycerinem. Těžký infarkt myokardu provází dušnost, snížený krevní tlak a studený pot.

Akutní perikarditida

Perikarditida je zánět osrdečníku, vnější výstelky srdce. Perikard se také nazývá „srdeční vak“. Silná bolest během perikarditidy, stejně jako u srdečního infarktu, může vyzařovat do paže, krku nebo lopatky. Bolest spojená se zánětem osrdečníku zesiluje při nádechu a v poloze na zádech. Perikarditida je často doprovázena dušností a zvýšenou tělesnou teplotou.

Fibrilace síní

Někdy je doprovázen tlakem uprostřed fibrilace síní- běžný typ poruchy Tepová frekvence. Při ní se síně velmi často (několikrát za minutu) stahují, což snižuje účinnost čerpací funkce srdce.

Syndrom prolapsu mitrální chlopně

Výhřez, tzn. prověšení křídel mitrální chlopeň, se vyskytuje u velkého počtu lidí. U některých pacientů je doprovázena příznaky dysfunkce autonomního nervového systému. Patří mezi ně bolest na hrudi. Bolest je obvykle slabá a přerušovaná.

Patologie velkých cév

Bolest ve středu hrudníku může být způsobena patologií velkých cév: aorty a plicní tepny.

Aortální disekce

Na pozadí závažných aterosklerotických změn, syfilis a některých dalších důvodů může dojít k delaminaci stěnových membrán největší plavidlo. Jedná se o extrémně život ohrožující situaci, která může vyústit až v prasknutí aorty. Průnik krve mezi vrstvy cévní stěny je doprovázen velmi silnou „trhavou“ bolestí na hrudi.

Plicní embolie

Plicní embolie (PE) je ucpání krevní cévy krevní sraženinou. Tento nebezpečný stav s fuzzy klinický obraz. Při diagnostice je třeba kromě jiných příznaků spoléhat i na přítomnost možného zdroje krevní sraženiny v žilách dolní končetiny. Bolest PE se vyskytuje uprostřed hrudní kosti a může být podobná infarktu myokardu. Trombóza plicní tepny je často doprovázena krví ve vykašlávaném sputu a dušností.

Nemoci dýchacích cest

Laryngotracheitida, bronchitida

Zánět průdušnice a průdušek na pozadí ARVI je často příčinou bolesti za hrudní kostí. Kromě bolesti se může objevit i zvýšení tělesné teploty, kašel a chrapot.

Zánět pohrudnice

Mediastinum se nachází mezi plícemi. Proto, když se zanítí vrstvy pohrudnice (výstelka plic) směřující k mediastinu, objeví se silná bolest uprostřed hrudníku. Nejčastěji se pleuristika vyvíjí na pozadí pneumonie. Bolestivý syndrom je doprovázen kašlem a horečkou.

Rakovina (plíce, průdušky, pohrudnice, metastatické léze lymfatických uzlin)

Přetrvávající, dlouhotrvající bolest může být způsobena nádory rostoucími v mediastinu. Patří mezi ně novotvary dýchacího systému. Lymfatické uzliny mohou být ovlivněny metastázami vzdálených nádorů a také se zvyšují v důsledku onkologických onemocnění krve.

Nemoci jícnu jsou jedny z nejčastějších běžné důvody syndrom bolesti uprostřed hrudníku. Zdrojem útoků může být i žaludek umístěný níže.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Slovo „reflux“ v názvu onemocnění odhaluje mechanismus patologického procesu. Reflux je zpětný reflux žaludeční šťávy do jícnu. Sliznice jícnu není přizpůsobena pronikání agresivní kyselé tekutiny. Jeho působením se objevuje bolestivá bolest za hrudní kostí nebo pálení žáhy. Kromě bolesti je GERD spojena s velký počet další patologické účinky: chronický kašel, chrapot, pocit knedlíku v krku atd.

Ezofagitida

Jícen, stejně jako všechny ostatní orgány, se může zanítit. Její zánět se nazývá ezofagitida. Ezofagitida je obvykle doprovázena potížemi s polykáním. Bolest s ezofagitidou se liší povahou a intenzitou. Někdy to napodobuje infarkt, vyskytující se uprostřed hrudní kosti.

Cizí tělesa jícnu

Akutní cizí těleso může poranit stěnu jícnu. Hlasitost neznámý předmět může vyvíjet tlak na stěny jícnu, uvíznout v lumen orgánu a způsobit bolest v hrudní kosti.

Žaludeční vřed

Žaludeční vřed je často doprovázen refluxem žaludečního obsahu do jícnu. Proto s přetrvávajícím pálením žáhy, bolestí v dolní polovině hrudní kosti a v horní částižaludku, spojené s příjmem potravy, je nutné vyloučit vředovou chorobu žaludku.

Patologie hrudní stěny způsobující bolest uprostřed

Jednou z nejčastějších příčin bolesti je. K diagnostice problému obvykle stačí dotazování a prohmatání hrudní kosti a mezižeberních prostor. Bolest v této oblasti může způsobit i zánět kloubů spojujících žebra a hrudní kost.