Datum zveřejnění článku: 23.05.2017

Datum aktualizace článku: 21.12.2018

Z tohoto článku se dozvíte: co je to předinfarktový stav, jaké jsou jeho příčiny a příznaky. Co je třeba udělat, aby nedošlo k rozvoji infarktu myokardu.

Preinfarkt je onemocnění spojené s náhlým omezením prokrvení srdečního svalu, které nevede k odumírání srdečních buněk.

Tento termín lékaři často používají k vysvětlení závažnosti a nebezpečnosti stavu pacientovi a jeho příbuzným, přičemž zdůrazňují možnost rozvoje infarktu myokardu (zkráceně IM). Diagnóza, která se za tím skrývá, je.

Pacient s předinfarktovým stavem má dost vysoké riziko dojde k život ohrožujícímu infarktu myokardu, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Vzhledem k tomu správné ošetření ohrožení zdraví a života osoby s nestabilní anginou pectoris je výrazně sníženo.

Používáním moderní metody medikamentózní terapie a minimálně invazivní chirurgické zákroky U mnoha pacientů je možné se téměř úplně zbavit příznaků předinfarktového stavu a snížit riziko rozvoje IM.

Problémem předinfarktového stavu se zabývají kardiologové, terapeuti a kardiochirurgové.

Příčiny předinfarktového stavu

Na rozvoji předinfarktového stavu se podílejí tři faktory:

1. Nesoulad mezi potřebami srdečního svalu a dodáním krve koronárními tepnami.
2. Ruptura aterosklerotického plátu a trombóza.
3. Spazmus koronárních tepen.

1. Nesoulad mezi poptávkou a nabídkou kyslíku

Nestabilní angina pectoris se objevuje v důsledku zvýšené potřeby myokardu kyslíku nebo v důsledku snížení jeho dodávky přes koronární tepny.

Zvýšená potřeba srdečního svalu po těchto látkách může být způsobena:

Aortální stenóza

Snížená dodávka kyslíku může být způsobena:

• anémie;
• hypoxie (snížená saturace krve kyslíkem);
• snížení krevního tlaku.

Lékaři se domnívají, že nesoulad mezi poptávkou a dodávkou kyslíku do srdečního svalu je zodpovědný za zhruba třetinu případů pre-infarktu.

2. Ruptura aterosklerotického plátu a trombóza

Většina případů nestabilní angina pectoris způsobené náhlým zúžením lumen koronární tepna, kvůli kterému dochází ke zhoršení prokrvení části srdečního svalu. Toto zúžení vzniká nejčastěji v důsledku aterosklerózy, onemocnění, při kterém se ve vnitřní vrstvě tepen ukládají tuky a cholesterol za vzniku plátů (ateromů). Jak aterosklerotický plát roste, postupně způsobuje zúžení průsvitu tepny, což způsobuje rozvoj příznaků stabilní anginy pectoris.

Většina případů preinfarktu je způsobena prasknutím ateromu. Na místě poškození cévní stěna vytvoří se krevní sraženina, prudce zhorší průtok krve postiženou tepnou a symptomatická předinfarktový stav. Toto místo je v každém okamžiku nestabilní, trombus, který se v něm objeví, může zcela zablokovat koronární tepnu a způsobit IM.

3. Spazmus věnčitých tepen

Vzácně může být předinfarktový stav způsoben spasmem tepen, který dočasně blokuje průtok krve a způsobuje. Ve většině těchto případů se na vzniku podílí i aterosklerotický plát. Mezi další důvody patří užívání kokainu, chladné počasí, emoční stres.

Koronární spazmus

Charakteristické příznaky

Příznaky stavu před infarktem se prakticky neliší od příznaků infarktu myokardu, takže pokud se vyskytnou, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Tyto zahrnují:

1. Bolest, nepohodlí nebo tlak na hrudi.
2. Zvýšené pocení.
3. Dušnost.
4. Nevolnost a zvracení.
5. Bolest resp nepohodlí na zádech, krku, spodní čelist, horní část břicha, paže nebo ramena.
6. Závratě nebo náhlá slabost.
7. Zrychlený tep.

Klinický obraz nestabilní anginy pectoris má následující charakteristiky:

• příznaky začaly během předchozího měsíce a postupně se stávají závažnějšími;
• omezit záchvaty anginy pectoris fyzická aktivita a každodenní činnosti;
• příznaky se náhle stávají častějšími, závažnějšími a trvalejšími a objevují se při menší fyzické aktivitě;
• k záchvatu dochází v klidu, bez jakékoli námahy nebo stresu. U některých pacientů se během spánku rozvine angina pectoris;
• příznaky se nezlepšují odpočinkem nebo po užití nitroglycerinu.

U žen s preinfarktovým stavem je oproti mužům větší pravděpodobnost dušnosti, nevolnosti, bolesti zad nebo podžebří. Ačkoli hlavními prvními příznaky nestabilní anginy pectoris u obou pohlaví jsou bolest nebo nepohodlí v oblasti srdce.

Diagnostika

Někdy na základě klinického obrazu ani zkušený kardiolog nerozezná předinfarktový stav od skutečného IM. Pro stanovení správné diagnózy a stanovení taktiky léčby je pacientovi s bolestí v oblasti srdce poskytnuto:

• Elektrokardiografie (EKG) je test, který zaznamenává elektrickou aktivitu v srdci pomocí elektrod připevněných na kůži pacienta. Abnormální impulsy mohou naznačovat nedostatek kyslíku v myokardu. U mnoha pacientů s preinfarktovým stavem může být EKG normální, zvláště pokud není zaznamenáno během záchvatu. U některých pacientů odlišit od pomocí EKG nestabilní angina pectoris z malého fokálního infarktu myokardu je nemožná.
• Krevní testy, které detekují určité látky, které se dostávají do krevního oběhu, když odumírají srdeční buňky. Tyto testy jsou zvyklé diferenciální diagnostika mezi stavem před infarktem a infarktem myokardu.
• Echokardiografie je vyšetření srdce pomocí ultrazvuku, pomocí kterého lze zhodnotit kontraktilní funkci srdce a také identifikovat jeho strukturální abnormality.

Léčebné metody

Léčba stavu před infarktem se skládá ze dvou fází:

1. Úleva od bolesti.
2. Prevence progrese onemocnění a rozvoje infarktu myokardu.

Aby lékaři zvolili správnou léčebnou taktiku, posuzují u každého pacienta riziko rozvoje kardiovaskulární komplikace již brzy. Toto hodnocení se provádí na zvláštní stupnici, která zahrnuje následující ukazatele:

• věk pacienta;
• přítomnost dalších rizikových faktorů kardiovaskulární choroby(jako je kouření, zvýšená úroveň cholesterol v krvi, arteriální hypertenze, diabetes);
• výsledky laboratorních testů;
• charakter změn na EKG.

Na základě posouzení rizika rozvoje IM lékaři volí konzervativní nebo invazivní léčebnou strategii pro pacienty.

Konzervativní léčebná strategie

Konzervativní léčebná strategie předinfarktového stavu se používá, když má pacient nízké riziko rozvoje srdečního infarktu v blízké budoucnosti. Zahrnuje medikamentózní terapii, včetně následujících skupin léky:

• Antiagregační látky - zabraňují tvorbě krevních sraženin v místě poškozeného aterosklerotického plátu, zhoršují agregaci krevních destiček (slepování). Bylo vědecky prokázáno, že použití protidestičkových látek u pacientů s preinfarktovými stavy snižuje riziko IM a cévní mozkové příhody. Mezi nejčastěji předepisované léky z této skupiny patří aspirin, klopidogrel (Plavix) a tikagrelor (Brilinta). Základy vedlejší účinek protidestičkové látky – zvýšené riziko krvácející.
• Antikoagulancia jsou léky, které ovlivňují faktory srážení krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Tyto léky jsou předepisovány pouze v akutní období předinfarktový stav. Patří mezi ně heparin, enoxaparin, fondaparinux.
• Statiny jsou léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi. Patří mezi ně atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
• Betablokátory jsou léky, které snižují krevní tlak a srdeční frekvenci a mají antiarytmický účinek. Díky těmto účinkům betablokátory snižují zátěž srdce a snižují riziko IM. Do této skupiny patří metoprolol, nebivolol, bisoprolol, karvedilol.
• Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu jsou léky, které pomáhají uvolnit krevní cévy, redukovat krevní tlak a snížení zátěže srdce. Patří mezi ně ramipril, perindopril, lisinopril.
• Dusičnany jsou léky, které dilatují cévy. Díky tomuto působení zlepšují prokrvení myokardu a zmírňují záchvat anginy pectoris. Navzdory své účinnosti při odstraňování srdeční bolesti nesnižují nitráty mortalitu ani riziko rozvoje infarktu myokardu. Mezi nejčastěji používané léky patří nitroglycerin a nitrosorbitol.

Pokud nelze předinfarktové příznaky eliminovat medikamentózní terapií, lékaři doporučují použít invazivní léčebnou strategii.

Invazivní léčebná strategie

Invazivní léčebná strategie se používá u pacientů s nestabilní anginou pectoris, kteří mají vysoké riziko rozvoje IM, nebo když je konzervativní medikamentózní terapie neúčinná.

Cílem invazivní strategie je odhalit místo zúžení věnčité tepny, které je zodpovědné za vznik předinfarktového stavu, a odstranit jej.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

K detekci patologie koronárních tepen se provádí koronarografie - minimálně invazivní vyšetření, při kterém je do lumen těchto cév zaveden tenký katétr. kontrastní látka a provádí se radiografie. Po provedení koronární angiografie a identifikaci oblastí zúžení srdečních tepen mohou lékaři obnovit jejich průchodnost pomocí:

1. Angioplastika a stenting je minimálně invazivní operace spočívající v rozšíření průsvitu tepny pomocí speciálního balónku a stentu (intravaskulární protézy), umístěného v místě zúžení cévy pomocí tenkého katétru.
2. Operace bypassu - otevřená operace na srdci, při které kardiochirurgové vytvoří bypass pro průtok krve (shunt), obcházejíc místo zúžení věnčité tepny.

Pomocí těchto operací je možné u většiny pacientů výrazně zlepšit prokrvení srdečního svalu a vyhnout se rozvoji infarktu myokardu. Je třeba připomenout, že chirurgická léčba nestabilní anginy pectoris neznamená, že lze opustit medikamentózní terapii.

Změna životního stylu

Bez ohledu na zvolenou léčebnou strategii se všem pacientům s diagnózou preinfarktu doporučuje dodržovat pravidla zdravý obrazživot, který zahrnuje následující:

• přestat kouřit;
• Zdravé stravování;
• fyzická aktivita;
• kontrola krevního tlaku;
• udržení normální hmotnosti;
• odmítnutí zneužívání alkoholických nápojů;
• kontrola stresu.

Předpověď

Prognóza nestabilní anginy pectoris závisí na mnoha faktorech, které ovlivňují riziko infarktu myokardu. Předinfarktové stavy vedou podle statistik ke smrti u 4,8 % pacientů do 6 měsíců.

Rozvoji infarktu myokardu obvykle předchází předinfarktový stav, který se objevuje v důsledku zástavy průtoku krve koronárními cévami. Infarkt se však následně nevyvine ve všech případech: pokud jsou včas rozpoznány známky onemocnění a zahájena léčba, stav se stabilizuje a stane se pro tělo bezpečným.

Jeden z nejjasnějších výrazné znaky předinfarktovým stavem u žen je syndrom bolesti, objevující se v oblasti hruď a mající podobný charakter jako angina pectoris. Výrazná vlastnost bolest lze nazvat nemožností eliminovat ji nitroglycerinem nebo nitrosorbidem, stejně jako nárůst záchvatů až 22-25krát denně. Bolest se objevuje ve většině případů v noci a trvá asi půl hodiny. Dlouhodobý pobyt v tomto stavu často vede k postupné nekróze srdečního svalu. Akutní bolest se rozšiřuje na pravá strana těla a vyzařuje do paže a pod klíční kost.

Hlavní příznaky stavu před infarktem u žen:

1. Neklid a náhlé vzrušení.
2. Vzhled studeného potu.
3. Bolest v oblasti ramenních kloubů.
4. Obtížná koordinace pohybů.
5. Neschopnost se zhluboka nadechnout.

Výše uvedené příznaky předinfarktového stavu nejsou typické pro každého. Někteří pacienti mají atypické projevy, které jsou absolutně podobné těm, které jsou uvedeny, mezi nimi:

• celková slabost;
• nespavost;
• nevolnost;
• periodické závratě;
• dušnost;
• podrážděnost a agresivita žen.

Předinfarktový stav je doprovázen kompresivní bolestí v levém hypochondriu. Pocit bolesti se projevuje ve formě pocitu pálení a vyskytuje se na pozadí intenzivní fyzické aktivity, stresu a někdy i menší úzkosti.

Astmatický předinfarktový stav u žen má podobné příznaky s bezpříčinnou cyanózou a dýchacími potížemi.

Příznaky stavu před infarktem

Stav před infarktem často vede k infarktu, který je v některých případech smrtelný, takže pokud zaznamenáte první příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Předinfarktový stav je charakterizován známkami anginy pectoris doprovázenými další příznaky. Speciální pozornost je třeba věnovat pozornost vzhledu:

• záchvaty anginy pectoris, které se objevily poprvé;
• zvýšená frekvence útoků, které trvají déle;
• bledost obličeje na pozadí útoku;
• nevysvětlitelná únava;
• mělké dýchání a náhlé přerušení srdečního tepu;
• bolest v břiše;
• bolest na hrudi v klidu.

Předinfarktový stav se objevuje v důsledku lokálního spasmu koronární tepny v místě tvorby aterosklerotických plátů. V důsledku jeho poškození může také dojít k cévnímu spasmu vnitřní skořápka– to vyvolává tvorbu krevní sraženiny, která dále zužuje průsvit cévy, což vede k infarktu myokardu.

Diagnostika předinfarktového stavu u žen

Pouze kardiolog může diagnostikovat stav před infarktem nebo rozvoj srdečního infarktu, který podrobně prostudoval celý klinický obraz. Při posuzování celkový stav Budou zohledněny symptomy pacienta, nálezy vyšetření a laboratorní testy.

K potvrzení diagnózy je předepsáno následující:

• obecný rozbor krve;
• elektrokardiogram;
• ultrasonografie;
• terapie magnetickou rezonancí.

Po pečlivém prostudování údajů kardiolog provede diagnózu a předepíše vhodnou léčbu.

Léčba předinfarktového stavu

Všechno terapeutická opatření předinfarktové stavy u žen se provádějí v nemocničním prostředí. Pacient je léčen pro úlevu od bolesti podle stejného principu jako u infarktu. Jmenován klid na lůžku dokud bolest zcela nezmizí a indikátory elektrokardiogramu se neobnoví normální úroveň. Jako léková terapie jsou předepisovány léky, které snižují spotřebu kyslíku srdečního svalu, jako jsou:

• Sustonit;
• trinitrolong;
• Sustak;
• Sustabukkal;
• Nitroglycerin.

Heparin se používá k prevenci trombózy. Tento nástroj sníží pravděpodobnost záchvatů anginy a zlepší se metabolismus lipidů. V některých případech mohou být předepsány léky, které zlepšují průtok krve, mezi něž patří:

• isoptin;
• nifedipin;
• Corinfar atd.

Věděl jsi ? V našem článku si povíme, jak včas rozpoznat srdeční choroba a předcházet nebezpečným následkům.

Ve většině případů jsou příznaky snadno rozpoznatelné. Pokud člověk zažije náhlá bolest v hrudníku, který se rychle zesiluje a přesouvá se do oblasti levé paže a zad, pak musíte co nejdříve poskytnout pomoc zdravotní péče, jinak by to mohlo být smrtelné.

PČervený infarkt a angina pectoris nejsou tak nebezpečné. Vyžadují však také urgentní ošetření, protože slouží jako první signál, že se v těle něco pokazilo a činnost srdce je z nějakého důvodu narušena.

V našem článku promluvime si o příznacích pre-infarktu, které každý potřebuje vědět. Pokud si všimnete podobné příznaky, bijte na poplach: vaše zdraví je vážně ohroženo!

V první řadě musíte přesně vědět, co je předinfarktový stav. Jedná se o poruchu funkce části srdečního svalu zvaného myokard. V tomto případě se průtok krve do srdce snižuje, což způsobuje silná bolest v hrudníku.

Příznaky stavu před infarktem

• Bolest na hrudi nebo tíha, pocit nevolnosti
• Silná bolest paží, krku, čelisti, ramen nebo zad
• Rychlá únava, dušnost
• Namáhavé dýchání
• Strach, úzkost
• Vzhled pocení
• Závrať

Lidé, kteří prodělali infarkt myokardu, jej popisují jako náhlou tíhu na hrudi, jako by byl hrudník pevně stisknut nebo na něj bylo položeno něco těžkého.

Příznaky preinfarktu u žen

Mezi ženami příznaky před infarktem se mohou výrazně lišit od výše popsaných.

Často ženy nepociťují tíhu na hrudi, ale jen nepříjemné mravenčení, závratě, potíže s dýcháním nebo bolesti břicha. Z tohoto důvodu mohou snadno zaměnit tyto příznaky za příznaky nějaké jiné nemoci.

To by za žádných okolností nemělo být povoleno, protože lékařská pomoc musí být poskytnuta co nejdříve. Špatná diagnóza a samoléčba může oddálit potřebnou lékařskou péči a vést k velmi katastrofálním následkům.

K čemu může předinfarktový stav vést?

Ve skutečnosti předinfarktový stav v různých případechse může lišit v trvání, závažnosti a symptomech. Musíte to velmi dobře vědět možné příznaky a buďte extrémně ostražití. Bolest na hrudi může být známkou nestabilní anginy pectoris, která je mnohem nebezpečnější než běžná angina pectoris.

Pokud se u Vás objeví některý z příznaků, které jsme popsali výše, neváhejte kontaktovat svého lékaře, aby mohl stanovit diagnózu a předepsat léčbu co nejdříve, než nemoc začne postupovat.

Léčba

• Vazodilatátory (příp vazodilatátory). Kontrolují, rozšiřují cévy a pomáhají zlepšovat krevní oběh
• Pokud máte problémy se srdcem, musíte provést drastické změny ve svém jídelníčku. Zařaďte co nejvíce ovoce, zeleniny, obilí a ryb. Vyřaďte ze svého jídelníčku také všechny potraviny obsahující tuky.
• Pravidelná mírná fyzická aktivita je velmi prospěšná pro srdeční onemocnění. Mohou to být např. turistika nebo na kole. Taková cvičení by měla být prováděna pravidelně - zlepší průtok krve do srdce a poskytnou vašemu tělu významné výhody.

Pamatovat si...

Příznaky předinfarktového stavu se vyznačují i ​​tím, že ostrá bolest v hrudníku vzniká při celkovém napětí těla a po krátkém odpočinku odezní.

Infarkt lze poznat podle následující příznaky. Způsobuje mnohem silnější bolest na hrudi, která může trvat déle než 5 minut. V tomto případě bolest nezmizí, i když odpočíváte.

Pokročilá forma anginy pectoris vede k takovému výsledku, jako je předinfarktový stav. Známky jsou časté bolesti v oblasti hrudníku, kterou nelze ovládat nitroglycerinem.

Rozpoznání předinfarktového stavu

Při sebemenším podezření na nemoc byste měli okamžitě zavolat záchranná služba. Je velmi důležité zahájit léčbu včas. Takže stav před infarktem má následující příznaky:

Atypický průběh je charakterizován slabostí, závratěmi, poruchami spánku, zvýšenou cyanózou, dušností, avšak bolestivé pocity nejsou dodržovány. Tenhle typ stav je typický pro starší lidi věková kategorie. inherentní bolest v levém hypochondriu, pálení, bodavá bolest, zhoršení během fyzické aktivity, stresové podmínky. Po užití nitrátových léků pacient pociťuje úlevu.

Důvody vzhledu

V takovém jevu, jako je stav před infarktem, jsou příznaky podobné angině pectoris. Důvody mohou být skryté na skladě špatné návyky, při předávkování léky při nadměrné fyzické námaze, nervový stres. Lidé s hypertenzí jsou k tomuto onemocnění náchylnější. Předinfarktový stav, jehož příznaky jsou určovány bolestí, trvá 3-21 dní. Smrtelným případům, ke kterým dojde po infarktu, se lze vyhnout včasnou diagnózou situace před infarktem.

Co dělat, pokud máte tyto příznaky

Při sebemenším podezření, jak je popsáno výše, je pacient hospitalizován na lůžkovém kardiologickém oddělení, kde je mu zajištěn absolutní klid a správná léčba. Pacient je vyšetřen a jsou identifikovány příčiny. Je předepsána dieta.

Stav před infarktem. Příznaky, léčba

Dokonce počáteční fáze angina pectoris může být v některých případech diagnostikována jako preinfarktový stav. V takových případech EKG ukazuje změny srdečního rytmu, poruchy vlny T a posunuté segmenty. Neléčitelné ataky jsou považovány za počátek onemocnění jako je Často se opakující ataky, zejména jejich výskyt v klidu, představují velké nebezpečí. Lokalizace bolesti se může změnit a pacient pociťuje silnou dušnost. Angina pectoris je stabilní a spontánní. Spontánní forma je charakterizována výskytem záchvatů v noci nebo ráno.

Terapeutická opatření u předinfarktových stavů

Pokud je u člověka diagnostikován stav před infarktem, léčbu předepisuje kardiolog. Mezi faktory, které se berou v úvahu, patří: individuální vlastnosti tělo, reakce na léky. Léčebný režim obvykle zahrnuje také léky antispasmodické působení. Baňkování bolestivé záchvaty se provádí metodou přípravy nitroglycerinu. Pacientovi je ukázán úplný klid a dodržování režimu. Léčba je dlouhodobá. Po ukončení se doporučuje pozorování lékařem a pravidelné kontroly pomocí elektrokardiogramu.

Stav před infarktem: co to je, projevy, jak identifikovat a zabránit rozvoji

Stav před infarktem není nic jiného než nestabilní stav. Lze jej klasifikovat jako – nejnebezpečnější nemoc srdce. Ale pořád to není infarkt. Při včasné první pomoci a další kompetentní léčbě může záchvat ustoupit.

Ne všichni pacienti reagují správně na první příznaky hrozné nemoci, a proto je procento úmrtí na infarkty nepřiměřeně vysoké. To je nešťastné, protože dnes mají kardiologové bohatý moderní arzenál efektivní metody léčba nejsložitějších srdečních patologií.

Etiologie

Koronární angiografie

Vyšetřují se koronární cévy. Do krve se vstříkne kontrastní látka, díky níž jsou koronární cévy dobře viditelné. Vidíte, kde je plavidlo zúžené a jak nebezpečná je situace. Tato studie pomáhá vypracovat plán budoucí léčby.

Holterův monitoring

Srdeční funkce je sledována po dobu 24 hodin. Kardiogram se zaznamenává pomocí malého zařízení. Speciální počítačový program zpracovává výsledky. Tato metoda umožňuje identifikovat skrytá porušení Tepová frekvence a ischemie myokardu. Také kontrolované. Pomocí této metody se většinou sleduje vývoj předinfarktového stavu. Není vhodný na infarkt, protože čas v tomto případě plyne o minuty.

Kromě hardwarových metod vyšetření srdce se pacientovi doporučuje podstoupit biochemické testy krev. Zvýšený obsah enzymy troponin a může naznačovat rozvoj infarktu myokardu nebo progresivní nestabilní anginu pectoris.

Nouzové metody

Hlavní věc, kterou musíte udělat, je zmírnit bolest a zabránit srdeční katastrofě. V první řadě by měl pacient dostat odpočinek a Čerstvý vzduch. Před příjezdem sanitky byste měli užít (1-2 tablety). Pokud se vám po užití léku točí hlava nebo vás bolí hlava, není třeba panikařit – není to nebezpečné a většinou po chvíli odezní.

Nelze přijmout velká dávka nitroglycerin - to může vést k prudkému poklesu krevního tlaku.

Místo glycerinu si můžete dát tabletu validolu nebo pár kapek pod jazyk tekutý produkt pro cukr. Pokud pacientovi dříve pomohl odstranit bolest valocordin nebo corvalol, lze tyto léky také použít. Mohou také zlepšit prokrvení myokardu rozšířením krevních cév.

Pravděpodobnost krevních sraženin můžete snížit užíváním tablety aspirinu. Aspirin ředí krev, což výrazně zlepšuje prognózu onemocnění.

Video: infarkt myokardu - jak se pozná, první pomoc

Terapeutická opatření

Léčba předinfarktových stavů je zaměřena na prevenci samotného infarktu. Moc se neliší od léčby pokročilé anginy pectoris. Pro snížení zatížení srdečního svalu je předepsán odpočinek na lůžku.

Drogová terapie

Potřeba kyslíku v myokardu se snižuje při užívání betablokátorů. Jejich působení snižuje sílu a frekvenci srdečních kontrakcí, inhibuje vodivost myokardu.

Dlouhodobě působící léky řady nitroglycerinů snižují potřebu kyslíku v srdečním svalu a také přispívají k jeho lepšímu transportu cévami - sustak, sustonit, trinitrolong, sustabukkal, stejně jako samotný nitroglycerin.

K prevenci ischemické choroby srdeční se jako alternativa aspirinu používá starý osvědčený lék heparin. Tento lék vykazuje nejen antikoagulační vlastnosti, ale také snižuje počet záchvatů anginy pectoris. Také při použití tohoto léku se zlepšuje metabolismus lipidů, což je důležité pro léčbu předinfarktových stavů.

Pokud je příčinou anginózních záchvatů spastická složka, pak se doporučuje užívat léky reprezentující skupinu. Při poklesu koncentrace vápenatých kationtů v buňkách myokardu a krevních cév se srdeční tepny rozšiřují. V důsledku toho se zlepšuje průtok krve a přívod kyslíku do srdečního svalu. Mezi taková antispastická léčiva patří corinfar, nifedipin, isoptin a další.

Během léčby je pomocí EKG monitorován stav srdečního svalu a cév. Tělesné cvičení v této době zakázáno. Někdy se doporučuje prodloužit dobu odpočinku na jeden měsíc nebo více. Obvykle během této doby je koronární insuficience kompenzována a pacient se zotavuje.

V těžších případech, kdy medikamentózní terapie nedává správný výsledek chirurgická operace- obvykle toto. Je třeba říci, že operace nezaručuje úplné vyléčení.

V případě zastavení útoku musí pacient pochopit, že za nepříznivých podmínek pro tělo aterosklerotické plaky PROTI koronární cévy se znovu objeví a průsvit tepen se nevyhnutelně sníží.

Jak se vyhnout nemoci

K prevenci ischemických záchvatů je nutné:

• Pravidelně užívejte předepsané léky;
• Sledujte zejména krevní obraz;
• Přestat kouřit;
• Více se pohybovat;
• Kontrola krevního tlaku;
• Zhubnout;
• Vyhněte se stresu.

Video: testy na infarkt - program „Žijte zdravě!“