Cizí těleso. Nebezpečí cizích těles u zvířat Cizí tělesa u zvířat

Cizí tělesa gastrointestinálního traktu u koček a psů

Cizí tělesa v trávicím traktu domácích zvířat jsou bohužel častým a velmi vážným problémem. Chyba v diagnóze je extrémní nepříznivé důsledky. V takových případech je nesmírně důležité okamžitě kontaktovat odborníka v dobře vybaveném stavu veterinární klinika.

Klinika Vetus provádí úspěšné operace k odstranění cizích těles z gastrointestinálního traktu koček a psů:

Používáme nejlepší informativní metody klinické a instrumentální diagnostiky, které nám umožňují rychle a přesně identifikovat patologii a zahájit léčbu;

Kombinace ultrazvuku a endoskopické metody vyšetření, stejně tak obyčejná radiografie umožňuje přesně odlišit tuto diagnózu od patologií s podobnými příznaky;

Při operaci k odstranění cizího tělesa z trávicího traktu zvíře dostává moderní vysoce kvalitní anestezii, která mu umožňuje měkčí a snadnější procházení ze spánku;

Po operaci obdržíte od předních specialistů kliniky rady ohledně opatření pooperační péče pro zvíře;

Nenechte situaci plynout! Při prvních známkách patologie okamžitě kontaktujte kliniku Vetus!

Telefon 24/7:

Typický obraz nemoci je:

  • zvracení a zhoršená evakuace obsahu žaludku do tenkého střeva;
  • odmítání jídla po dlouhou dobu nebo dlouhodobé zvracení bezprostředně po jídle.

V důsledku toho existuje potřeba diferenciální diagnostiky s řadou stavů, především s infekční procesy, otrava jídlem atd.

Sada diagnostických opatření zahrnuje:

  • jednoduchá radiografie břišních orgánů psa nebo kočky;
  • ultrasonografie gastrointestinální trakt pro kyvadlové pohyby;
  • některé předměty lze identifikovat pohmatem, ale je třeba to dělat velmi opatrně, protože mohou mít ostré hrany (jehly, kameny, rybí háčky, sklo) a mohou snadno poranit sliznici orgánu.

Úkolem radiografie trávicích orgánů je detekovat samotné cizí těleso a také identifikovat známky důsledků jeho přítomnosti v lumen gastrointestinálního traktu, které přímo ohrožují život a zdraví pacienta.

Průzkumná radiografie břišní dutiny je správně provedena v boční projekci - na pravé straně a v přímé projekci - na zádech.

Různorodost předmětů, které se stávají obsahem trávicího traktu, je nápadná ve své rozmanitosti. Tento vánoční dekorace, míčky, gumové a plastové hračky, jehly, udice, sklo, vlna, dráty, kovové předměty a samozřejmě kosti. Všechny lze rozdělit na rentgenkontrastní a rentgenkontrastní nebo radionegativní. Naprostá většina takových položek patří do první kategorie, tzn. na rentgenových snímcích je však vidět hmota měkké tkáně obklopující cizí těleso a chemické procesy kterým je vystaven v žaludku pod vlivem „potravinových šťáv“, může vést k výraznému zhoršení vizualizace.

Hlavní důsledky:

  • Divertikl (kapsa) ve stěně jícnu.
  • Traumatická gastritida.
  • Střevní obstrukce (částečná nebo úplná).
  • Nekróza střevní stěny, v místě, kde se nachází cizí těleso.
  • Perforace střeva (ruptura).
  • Zánět pobřišnice.
  • Smrt.

Po diagnostice je možné tento problém vyřešit několika způsoby.

První a pro zvíře méně traumatizující operace je endoskopické odstranění cizí tělesa z jícnu a žaludku pomocí optického gastroskopu s přídavnými manipulátory. Cizí těleso je zachyceno a opatrně odstraněno z dutiny jícnu nebo žaludku, v závislosti na lokalizaci.

Pokud jsou předměty v mezeře tenký řez střeva nebo se k nim nelze dostat pomocí gastroskopu, provádí se břišní operace, při které se cizí předmět lokalizuje a následně se odstraní.

Hlavním a nejdůležitějším úkolem pro majitele je nikdy nenechávat malé hračky, nitě, jehly a mnoho dalších předmětů, které mohou zvířata spolknout na místech, která jsou jim přístupná. Při procházce své zvíře pečlivě sledujte a nenechte ho sbírat žádné předměty na ulici.

Cizí tělesa se do těla psů a koček dostávají ve většině případů trávicím kanálem. To je běžné zejména u štěňat a koťat. Rádi si hrají s různými předměty, chytají je zuby a často je polykají. Mezi cizí tělesa patří kuličky nití, ořechy, kulečníkové koule, jehly a nitě, kusy pryžových hadiček, hadice, oblázky, ponožky, rukavice, kosti a další předměty. Nedostatek minerálů predisponuje k zachycení cizích předmětů. (Nedostatek minerálních látek v krmivu).

U psů je u vztekliny pozorováno zvrácení chuti k jídlu a požití cizích předmětů, a proto je při přijímání zvířat k ošetření nutné vyžadovat pas od jejich majitelů a kontrolovat dobu očkování proti vzteklině.

Spolknuté jehly a jiné ostré předměty často uvíznou v ústech nebo jícnu a způsobují hnisavé procesy v hltanu a krku. Během zvracení jsou někdy odstraněna cizí tělesa, jako jsou ponožky, rukavice a jiné velké předměty.

Jehla a nit mohou procházet celým střevem a vystupovat s výkaly. V případě, že se jehla zasekne ve střevní stěně, nit se při peristaltických pohybech střeva dostane před ni a je odstraněna ze zaseknutého místa.

Dokud se cizí těleso volně pohybuje ve střevech peristaltickou vlnou, zvíře nejeví žádné známky abnormálního stavu. Pokud cizí těleso uvízne v lumen střevní trubice, rozvine se klinický obraz střevní neprůchodnosti: zvracení, odmítání krmení, deprese, střevní nadýmání, nedostatek pohybu střev, bolest při palpaci břicha.

stanovena podle anamnézy, klinického obrazu, perinefrického bloku a rentgenu. Často lze cizí těleso ve střevě nahmatat přes břišní stěnu pomocí bimanuálního vyšetření.

První pomoc.

Ihned po spolknutí předmětu můžete ke kořenu jazyka podat lžíci kuchyňské soli, abyste vyvolali zvracení. Při zvracení se někdy polknutý předmět odstraní.

S rozvojem kliniky akutní obstrukce v léčebném ústavu provádějí perinefrickou blokádu dle A.V. Višněvského nebo epipleurální podle V.V. Pokud nedojde k žádným pozitivním změnám, provede se operace - laparotomie (otevření dutiny břišní) podél bílé čáry nebo paralelně s ní. Zaseknuté tělo je odstraněno řezem ve střevě nebo, pokud střevo není životaschopné, je resekováno.

Rána břišní stěny se zašije obvyklým způsobem. V pooperačním období se podávají antibiotika. Strava by se měla skládat z lehce stravitelných potravin: slizniční odvary (rýže, rolovaný oves), mléko, vývar.

Migrující ostrá cizí tělesa (jehly) jsou odstraněna chirurgicky po objasnění jejich lokalizace rentgenograficky. Tkáňový řez musí být veden kolmo na délku jehly.

Prevence.

Zvířatům, zejména štěňatům a koťatům, je nutné zajistit dostatečnou výživu, zejména vitamíny a minerály. Musíte je mít stále na očích a zabránit jim v hraní si s předměty, které by mohly spolknout. Dejte kosti měkké a snadno žvýkatelné.

Patologický růst určité tkáně v důsledku proliferace jejích změněných buněk se nazývá nádor (novotvar). Charakteristický rys tumor je atypickost struktury rostoucí tkáně a jejích buněk oproti normě.

Podle tkání, ze kterých nádory vyrůstají, se dělí na: epiteliální – papilom, adenom, rakovina; pojivová tkáň - fibrom, lipom, myxom, chondrom, osteom, sarkom; svalový - leiomyom, rhabdomyom; cévní - hemangiom, lymfangiom atd. Existují i ​​smíšené novotvary - fibromyxochondrom, fibrochondroosteom atd.

Na základě závažnosti a prognózy se rozlišují benigní a maligní nádory. Relativně pomalý růst, přítomnost jasné hranice s zdravé tkáně a v mnoha případech i okolní pouzdro, absence metastáz jsou charakteristické rysy benigních nádorů. Zhoubné nádory naopak rychle rostou, napadají okolní tkáně, často se rozpadají a metastazují.

Etiologie

výskyt a vývoj nádorů není zcela objasněn.

Známky nemoci.

V oblastech těla přístupných ke kontrole je patologický růst různé tvary a velikost. Benigní nádoryčasto dosahují velkých velikostí (lipomy), často mají kulatý tvar a hladký povrch (fibromy, myomy, lipomy); papilomy v mnoha případech připomínají květák a vykazují vícenásobný primární růst. Zhoubné nádory se často vyvíjejí z jediného ohniska, podléhají rozkladu a často jsou doprovázeny vyhublostí zvířete.

jiný

Cystitida
Cystitida je akutní nebo chronický (pomalý) zánětlivý proces na sliznici močového měchýře. Cystitida je onemocnění hlavně...

Mikroflóra tlustého střeva
Relevance tématu. Akutní úplavice (shigelóza) zůstává nejpalčivější problém dnes infektologie. Význam střevních infekcí...

Těhotenství po termínu. Předčasný porod
POMARGEMENT TĚHOTENSTVÍ PŘEDČASNÝ POROD Účel lekce: seznámit studenty s problematikou potermínového a předčasného těhotenství...

Houba Meitake
Houba Meitake Čeleď: Albatrellaceae Albatrellaceae Rod: Grifola Latinský název: Grifola frondosa (grifola kadeřavá) A...

Cizí tělesa jsou předměty organického a anorganického původu, které se do těla zvířat dostaly náhodně při poraněních, s potravou nebo se do těla dostaly záměrně terapeutický účel. Rozlišují se podle tvaru, velikosti, kvality, množství a umístění. Cizí tělesa u zvířat mohou být nejčastěji jehly, špendlíky, hřebíky, sponky do vlasů, kořínky, kusy dřeva, dráty a střelná zranění- úlomky granátů, miny, střely a „sekundární náboje“ - kusy železa, dřeva, cihel, zbytky postrojů atd. (obr. 64a)

U skotu cizí tělesa pronikají nejčastěji dovnitř zažívací trakt, což způsobuje poškození břišní a hrudní dutiny. Až 1,5-2 % skotu je detekováno se známkami retikuloperitonitidy a perikarditidy. Přítomnost kovových předmětů v pletivu (hřebíky, kusy drátu, kusy železa, jehly, špendlíky, ořechy atd.) je detekována u více než 80 % koberců, což je způsobeno vysokou kontaminací krmiva pro zvířata a průmyslovým odpad s kovovými předměty Potravinářský průmysl, pastva v oblastech posetých kovovým odpadem, v blízkosti stavenišť.

Kovová cizí tělesa jsou přežvýkavci často spolknuta v důsledku hladovění minerálů nebo hltavého pojídání nedostatečně rozžvýkaného krmiva. Predisponujícím faktorem je aborální směr papil jazyka.

Cizí tělesa (brambory, řepa, hadry, kusy drátu, hřebíky atd.) často uvíznou v jícnu a způsobí ucpání. Častěji je pozorován u skotu, méně často u koní, malých přežvýkavců, prasat při příliš zbrklém nebo pod vlivem prudkých vnějších podnětů (hrubý výkřik, rána bičem nebo kravským rohem apod.) při konzumaci prvních porcí jídla. .), které u zvířete vyvolávají strach doprovázený spasmem jícnu. U psů a koček je ucpání jícnu cizími tělesy zaznamenáno poměrně často, ačkoli potravu přijímají opatrně. U těchto zvířat ve většině případů cizí tělesa uvíznou v krční části jícnu.

Patogeneze a klinické příznaky. Stupeň poškození tkáně, funkční poruchy a klinické příznaky způsobené cizím tělesem závisí na jejich umístění a stupni znečištění, velikosti, tvaru, kvalitě, povaze poškození, vlastnostech tkáně, druhu zvířete, odolnosti těla a dalších podmínkách.

Po zavedení do tkáně cizí tělesa často migrují pod vlivem průtoku krve, svalové kontrakce a dalších faktorů. V hnisavě zanícených ranných kanálcích a píštělích se cizí tělesa někdy pohybují na značné vzdálenosti. Není neobvyklé najít fragmenty injekčních jehel v různých částech těla zvířete daleko od místa vpichu.

Cizí tělesa – katgut, transplantované kousky tkáně, kostní čepy zavedené pro terapeutické účely, podléhají úplné resorpci v důsledku enzymatické buněčné autolýzy cizího tělesa makro- a mikrofágy, obřími buňkami.

Drobné kovové úlomky, střely, jehly, pelety a jiná cizí tělesa organického i anorganického původu ve svalech nezpůsobují žádné zvláštní strukturální nebo funkční poruchy. Pokud nejsou infikované, jsou obvykle zapouzdřené. Zpočátku je cizí těleso obaleno fibrinem a v okolních tkáních se tvoří infiltrát, poté vzniká jizva. pojivové tkáně, tvořící kolem cizího tělesa hustou kapsli, která je u skotu silnější než u koní a psů.

Zapouzdřeno v měkkých tkání cizí tělesa, ačkoli v 70–75 % případů jsou kontaminována patogenními mikroby, na dlouhou dobu neprojevují se, zbývající ložiska spící infekce.

Olověné střely a broky uvízlé v měkkých tkáních mohou být zapouzdřeny, ale neustálé uvolňování olova do pouzdra pojivové tkáně způsobuje zvláštní morfologické změny. Cizí tělesa mědi vždy způsobují infiltraci, nekrózu a inhibici regeneračních procesů v podložních tkáních.

Cizí tělesa i malých rozměrů v mozku a míše, v hltanu, jícnu, průdušnici, kloubech, burzách, šlachových pochvách, v blízkosti velkých cévy, nervové kmeny může způsobit těžké poruchy a představují vážné nebezpečí pro zdraví zvířete. V dutině břišní vyvolávají prudkou zánětlivou reakci s výraznou tvorbou fibrinózních ložisek a srůstů v kostech, i při jejich opouzdření dochází k zánětlivé osteoporóze, resorpci kostních trabukelů s následným rozvojem osteosklerózy.

Při lokalizaci cizího tělesa v povrchových vrstvách těla zvířete většinou dochází k abscesům, při jejich samovolném otevření se tvoří píštěle. U rozsáhlých ran a hluboko ležících infikovaných cizích těles ve svalech se tvoří subfasciální a intermuskulární flegmony s tvorbou pruhů. Infikované cizí těleso dlouhodobě udržuje tkáňovou ekrózu, hnisavou exsudaci, způsobuje rozvoj patologických granulací a tvorbu hnisavé píštěle. Prodloužené hnisání vede k degeneraci amyloidu parenchymální orgány, chronická intoxikace produkty tkáňového rozpadu a vyčerpání ran.

Spolknutí tupých nebo kulatých cizích těles (oříšky, podložky, mince atd.) nezpůsobují žádné zvláštní poškození zdraví zvířete. Volně procházejí gastrointestinálním traktem a jsou vyhozeny spolu s výkaly. Nebezpečí představuje propichování a řezání předmětů, které mohou způsobit poranění jazyka, tváří, jícnu atd.

Cizí předměty umístěné v pletivu skotu, když se stahuje a obsah se pohybuje, často mění svou polohu z příčné na podélnou nebo šikmou. Ostrá kovová tělesa, když jsou podélně umístěna v síti, pod vlivem periodických kontrakcí, prorazí její přední stěnu a pohybují se různými směry. V závislosti na směru punkce se může vyvinout retikuloperitonitida, perikarditida, diafragmitida, hepatitida a další zánětlivé procesy.

Při malém propíchnutí stěny cizím tělesem v šikmém směru se v důsledku bolestivé reakce a oslabení síly stahování síťky neposouvá dále do tkáně. Ze strany serózní membrány se rychle vyskytuje hojné ukládání fibrinu a kolem vpichu se rozvíjí adhezivní zánět. Následně u těchto zvířat často dochází ke splynutí stěny s přilehlými orgány a zhoršené pohyblivosti pletiva.

Charakteristický rys klinické formy traumatická retikulitida v důsledku ochranné reakce těla je prudký nárůst bolesti v první fázi kontrakce síťky a útlum jejího pohybu v následné fázi kontrakce. Zhoršená motorická funkce prudce ovlivňuje evakuační schopnost, což následně vede ke snížení dojivosti a porážkové hodnoty zvířete.

Cizí těla rostlinného původu(seno, sláma, klasy obilnin a jiné rostliny) v dutině ústní zvířat způsobují jednorázové nebo vícenásobné poškození sliznice jazyka, tváří, podjazykové části, vylučovací kanály slinné žlázy. V budoucnu je možná nekróza sliznice a komplikace aktinomykózy jazyka, dásní a dalších částí hlavy zvířete. U malých přežvýkavců jsou pozorovány masivní léze nosatce a pýru, což vede k vysoké úmrtnosti jehňat a dospělých ovcí (až 13–50 %).

Léčba a prevence. Cizí tělesa z ran se odstraňují s přihlédnutím k řadě faktorů a v každém konkrétním případě je zohledněn charakter poškození, stav zvířete a reálné riziko komplikací. Cizí tělesa jsou nutně a naléhavě odstraňována v případech, kdy ohrožují život zvířete (cizí tělesa v průdušnici, hltanu, hlavě a mícha). Pokud jsou cizí tělesa umístěna povrchově, jsou v kloubní dutině, šlachových pochvách, v konečníku, pochvě, dutině ústní, ve stěně velké nádoby nervů a hrozí vznikem infekce nebo funkčních poruch, k jejich odstranění nejsou nutné další traumatické řezy. Odstraňují se po primární chirurgická léčba rány.

Pokud cizí tělesa slouží jako zdroj dlouhodobého hnisání nebo píštěle, které se dlouho nehojí, doporučuje se je později odstranit. Neměli byste spěchat s odstraněním cizího tělesa, když leží hluboko v tkáni a je tam malý vstupní otvor, když jsou do tkáně zaváděny malé, nepřístupné cizí předměty způsobující bolest, zánětlivá reakce. S odstraněním zapouzdřených cizích těles, která nezpůsobují funkční poruchy nebo infekci, není třeba spěchat. V případě potřeby se zapouzdřené cizí těleso exstirpuje spolu s pouzdrem pojivové tkáně.

Při odstraňování cizího tělesa umístěného hluboko v tkáni, aby se předešlo zdlouhavému hledání a dalšímu poškození tkáně, by měla být jeho přesná poloha určena pomocí radiografie, fistulografie, sondování a palpace. Nejjednodušší metodou vyšetření rány je sondování. Ale pokud se používá neopatrně, je to plné vážných následků. Sondování čerstvých ran je přijatelné, pokud předchází operaci. Není bezpečné sondovat čerstvé rány v oblasti kloubů, šlachových pochev a lebky.

Cizí tělesa jsou ze síťky odstraněna chirurgicky. Technika operace rumenotomie je poměrně dobře vyvinuta. Je však třeba mít na paměti, že tato operace je vhodná v časných, akutních stádiích traumatické retikulitidy. V pozdních případech, kdy dochází k mnohočetným srůstům a rozsáhlým abscesům, nebývají výsledky operace vždy úspěšné. Hlavní věcí při eliminaci „retikulometalového nosiče“ a následné traumatické retikulitidy a dalších komplikací by měla být její prevence. S pro preventivní účely Doporučuje se kombinované použití magnetických prstenců a sondy navržené S. G. Meliksetyanem a další opatření.

Hlavním cílem léčby ucpání jícnu je nouzové zotavení jeho fyziologickou funkci odstraněním cizího tělesa v něm uvízlého. Konzervativní a chirurgické metody léčba. Konzervativní léčebné metody jsou založeny na užívání léků a dalších prostředků, které podporují pohyb okluzního tělíska z jícnu do žaludku (slizniční, změkčující apod.) nebo jeho odstranění z jícnu ven (emetika) Operační metody jsou založeny na použití různých přístrojů, s jejichž pomocí se vyjme nebo zatlačí těleso uvízlé v jícnu (sonda A. L. Khokhlova aj.), nebo na provedení ezofagotomie.

Prevence ucpání jícnu je zaměřena na přísné dodržování pravidel krmení a přípravy krmiva na krmení. Aby zvířata neolizovala různé cizí předměty a náhodně je spolkla, je nutné mít vždy stolní sůl(lízač).

Když se do rostlin zavedou cizí tělesa (obiloviny atd.), ošetření je pracné. Spočívá v odstranění viditelných zapuštěných cizích těles a každodenním (2-3x) vyplachování dutiny ústní po dobu 4-6 dnů.

Operace se doporučuje u hnisavých a aktinomykotických komplikací. Pro účely prevence by krmivo obsahující celé klasy a oříšky obilných rostlin mělo být podrobeno vhodnému zpracování (kalcinace, vaření v páře atd.).

34. Tepelné popáleniny, etiologie, patogeneze, klasifikace, klinika, léčba.

35. Chemické popáleniny, etiologie, patogeneze, klasifikace, klinika, léčba.

Cizí tělesa v gastrointestinálním traktu u domácích zvířat – rozšířené chirurgická patologie ve veterinární medicíně, kde jsou fyzikální údaje v počáteční fázi nespecifické. Klinické a instrumentální diagnostika v mnoha případech představuje vážný problém a chyba v diagnóze má mimořádně nepříznivé důsledky.

V prvních fázích obrazu onemocnění se u zvířete objevují známky dyspepsie, které poměrně pozdě tvoří dosti výrazný klinický komplex, typický pro tuto patologii. V důsledku toho vzniká potřeba diferenciální diagnostiky cizího tělesa s řadou stavů, především infekčními procesy, otravou jídlem, syndromem dráždivého tračníku a dalšími. Následně přibývají známky gastrointestinální obstrukce, a to: snížená chuť k jídlu popř úplné selhání z jídla, zvracení, opožděná nebo špatná stolice, zhoršená peristaltika.

V komplexu diagnostická opatření Na prvním místě po fyzikálním vyšetření je obyčejná rentgenografie břišních orgánů psa nebo kočky nebo jiného domácího mazlíčka. Úkoly tato studie jsou detekce samotného cizího tělesa, stejně jako detekce známek důsledků jeho přítomnosti v lumen gastrointestinálního traktu, které přímo ohrožují život a zdraví pacienta.

Metodicky správné je provádět průzkumnou radiografii břišní dutiny ve vzpřímené poloze pacienta ve dvou projekcích: rovné, se směrem rentgenové snímky„břicho-záda“ a laterální, se směrem rentgenových paprsků „ze strany na stranu“. Pokud existuje podezření na přítomnost cizího tělesa v dutině břišní na prostém rentgenovém snímku, je vhodné jej duplikovat v horizontální pozice zvíře na břiše, tzn. za podmínek přirozené komprese.

Rozmanitost předmětů, které se stávají náplní trávicího traktu našich čtyřnohých pacientů, udivuje tu nejdivočejší představivost. Patří mezi ně ozdoby na vánoční stromeček, gumové koule, kamínky, kousky plastu, dřeva, dlaždice, kovové předměty a samozřejmě kosti. Všechny lze rozdělit na rentgenkontrastní a rentgenkontrastní nebo radionegativní. V zásadě naprostá většina věcí a látek patří do první kategorie, tzn. viditelné na rentgenových snímcích. Samozřejmě, pokud mluvíme o o kovových předmětech, pak je jejich vizualizace ideální. Ale pryž, plast, dřevo a kov - to vše je k dispozici pro výzkum, až po detaily struktury rybích obratlů. Hmota měkké tkáně obklopující cizí těleso a chemické procesy, kterým jsou cizí tělesa vystavena pod vlivem „potravinových šťáv“, však mohou vést k výraznému zhoršení vizualizace cizího tělesa.

Samozřejmě, nejen a ne tolik, že přítomnost cizího tělesa má prvořadý význam. Ostatně jde o celkem tradiční situaci v životě zvířete. Další věc je důležitá: vedlo to k tragické následky. A v tomto rentgenové vyšetření - dobrý pomocník, protože obyčejná radiografie břišních orgánů zvířete umožňuje s vysokou mírou pravděpodobnosti vyloučit dvě nejnebezpečnější komplikace tohoto procesu, a to:

  1. Střevní obstrukce
  2. Perforace stěny dutého břišního orgánu

Každá z těchto situací má poměrně charakteristický rentgenový vzhled. V prvním případě se jedná o zduřelé střevní kličky s horizontálními hladinami kapaliny v nich (tzv. Kloiberovy pohárky), ve druhém - detekce přítomnosti volného plynu v břišní dutině ve formě poloměsíčných projasnění v horní části břišní dutina.

Třetí komplikací této situace ze seznamu „život ohrožujících“ je peritonitida. Existují určité radiologické příznaky:

  • nadýmání;
  • rozmazané kontury střev;
  • celkové snížení průhlednosti břišní dutiny.

Všechny jsou ale podle našeho názoru založeny spíše na pocitech výzkumníka než na konkrétních faktech, a proto je nelze brát vážně.

Jak víte, identifikace příznaků alespoň jedné z výše uvedených komplikací je absolutní indikace s urgentní chirurgickou intervencí, což přirozeně zvyšuje odpovědnost výzkumníka.

Dalším povinným stupněm diagnostického vyhledávání by mělo být Ro-vyšetření jícnu, protože přítomnost nebo nepřítomnost cizího tělesa v něm je určena jako možnost chirurgický zákrok a stejně tak i jeho vzhled. Studie se nejlépe provádí se zvířetem stojícím ve dvou projekcích: rovné, břišní a boční.

Vždy je vhodné provést vyšetření jícnu, zejména však v případech, kdy klinický obraz dominují příznaky, jako je kašel, dušení, okamžité zvracení po požití tekutin a jídla, jakož i zvětšení objemu plynových bublin v žaludku a přítomnost volné tekutiny v žaludku pleurální dutina identifikován prostým rentgenem.

Ve všech případech, kdy existuje podezření na přítomnost cizího tělesa v gastrointestinálním traktu u zvířete, je indikována studie průchodu kontrastní hmoty. To vám umožní objasnit:

  • existuje nějaká obstrukce jícnové trubice;
  • úroveň obstrukce;
  • stupeň jeho závažnosti;
  • v některých případech objasnit mechanismus vývoje tento stát, tj. zda má mechanickou nebo dynamickou povahu, a také k identifikaci typu porušení motorické funkce střeva.

Rychlost pohybu potravinových mas, a proto kontrastní látka se normálně u malých domácích zvířat mění v závislosti na velikosti studovaného objektu a také na objemu podané kontrastní suspenze. Časový rozsah však není tak velký. Průměrné ukazatele normálního vývoje suspenze síranu barnatého (konkrétně se tradičně používá pro kontrast trávicího kanálu) jsou následující:

  • jícen: 3-8 sekund;
  • žaludek: 1,5-3,5 hodiny;
  • tenké střevo: 3-8 hodin;
  • tlustého střeva: 8-24 hodin.

Přibližný výpočet množství podaného standardního roztoku síranu barnatého je 3-5 ml/kg hmotnosti zvířete. To je objem, který zajistí dostatečnou vizualizaci gastrointestinálního traktu a zároveň nebude vytvářet nadměrně vysoký tlak v jeho lumen. Studie tedy bude prováděna za podmínek blízkých fyziologickým.

Je zřejmé, že plnohodnotné studium průchodu kontrastní suspenze gastrointestinálním traktem ve veterinární praxi je pracný proces, který zabere značné množství času, někdy neocenitelného. V tomto ohledu dnes velká důležitost v diagnostice patologie, o které diskutujeme, se ultrazvuk stává rozšířeným, dostupným, neinvazivním a objektivní metoda, který již zaujal určité místo v diagnostice stavů způsobených cizími tělesy trávicího traktu. A samozřejmě endoskopická metoda, pokud jde o cizí tělesa jícnu a žaludku. Na ultrazvukové vyšetření nejčastěji je možné rozlišit střevní obstrukce spojené s cizím tělesem a obstrukcí jiné povahy (intususcepce, volvulus, nádor, adhezivní onemocnění, helmintické zamoření stejně jako dynamická střevní obstrukce). Ultrazvuk umožňuje přehledně sledovat stav peristaltiky u psa nebo kočky, množství a distribuci plynů ve střevech. Pokud má ultrazvukový specialista provádějící tuto studii dostatečné zkušenosti, dobré vybavení a také vhodné podmínky (především mírné množství plynu ve střevě), je možné důkladně určit povahu cizího tělesa, jeho velikost, polohu, pohyblivost , stejně jako jeho vliv na průchod tráveniny dovnitř tato oblast gastrointestinální trakt.

V posledních letech jsme analyzovali a shrnuli výsledky více než 100 ultrazvukových vyšetření nemocných zvířat s mechanickou střevní neprůchodností. V tomto případě bylo provedeno polypoziční transabdominální skenování všech částí a orgánů dutiny břišní a retroperitoneálního prostoru. Při dynamické studii pacientů s mechanickou obstrukcí tenkého a tlustého střeva byla věnována zvláštní pozornost přítomnosti či nepřítomnosti patologický příznak„postižený dutý orgán“ s analýzou stavu výše uvedených a pod nimi ležících částí střeva. Hodnotil se průměr střeva, tloušťka střevní stěny a její stavba, záhyby sliznice a vnitřní obsah střeva, dále pohyblivost střevních kliček a charakter peristaltiky. Pokud je to možné, určete anatomické oblasti obsazené dilatovanými střevními kličkami, úroveň, kde byl zjišťován rozdíl v jejich průměru a místě komprese střevních kliček, přítomnost visceroparietálních srůstů a srůstů dutiny břišní a také ascitu.

Střevní neprůchodnost u zvířete způsobená cizím tělesem je v naprosté většině případů neprůchodnost tenkého střeva. Podle našich pozorování, pokud úroveň obstrukce odpovídala oblasti koncového segmentu ileum, pak rozšířené kličky tenkého střeva s tekutým střevním obsahem vyplnily téměř všechny části dutiny břišní a v některých případech byly průměrem srovnatelné s tlustým střevem. Při průměrné úrovni obstrukce tenkého střeva byly patologicky změněné kličky lokalizovány v mezogastrické oblasti. V případech vysoké proximální obstrukce tenkého střeva zaujímaly kličky tenkého střeva pouze levou polovinu dutiny břišní. V tomto případě bylo zjištěno nadměrné množství tekutiny v lumenu duodenum a žaludku.

Shrneme-li výsledky výzkumu, identifikovali jsme tři fáze ve vývoji jednoduché obstrukční obstrukce tenkého střeva u zvířete:

  • Fáze 1 - neuro-reflex;
  • Fáze 2 - kompenzace;
  • 3. fáze - dekompenzace.

Ve stádiu 1 je vedoucím příznakem zvýšená pneumatizace střevních kliček s normálním průměrem. Hromadění tekutiny v lumen tenkého střeva je lokální povahy. Peristaltika je nezměněná nebo aktivní, s vysokou amplitudou peristaltických vln a zřetelným zvýšením frekvence kontrakcí.

Ve stadiu 2 je pozorována akumulace tekutiny v lumen tenkého střeva se střední expanzí a snížením tloušťky střevní stěny. Vnitřní obsah střeva je heterogenní v důsledku slizničního obsahu a plynů. Proximálně od obstrukce je zvýšená peristaltika. S progresí onemocnění nastává aktivní antiperistaltika nebo pokles intenzity kontraktilních pohybů střevní stěny v důsledku antiperistaltické pauzy. Ve střevním lumen je zaznamenána akumulace tekutiny, ve které je jasně viditelný Brownův pohyb. Přímo v oblasti překážky dochází ke ztluštění stěn a změně jejich struktury v podobě disociace jednotlivých vrstev. V mezismyčkovém prostoru je detekováno malé množství volné tekutiny.

Ve 3. stadiu je patrný nárůst intraluminální tekutiny hypoechogenní povahy, její homogenizace, prudký pokles peristaltiky až do její nepřítomnosti, stejně jako kyvadlový charakter peristaltiky s promícháváním střevního obsahu. Vnitřní průměr tenkého střeva se ještě zvětší a nedochází ke skládání sliznice. Patognomický znak lze považovat za „narovnání stěn“. Střevní stěny se ztlušťují v důsledku edému a ukládání fibrinu, výrazně se zvyšuje echogenita stěny a je jasně patrné zvýšení její disociace na samostatné vrstvy. Zaznamenává se výpotek do dutiny břišní. V pokročilých případech s rozvojem peritonitidy, volná kapalina určeno v mezismyčkovém prostoru, stejně jako v malé pánvi a laterálních kanálech.

Při lokalizaci obstrukce střevní trubice v pravých částech tlustého střeva vzniká v závislosti na jejím stupni typický obraz akutní a/nebo chronické distální obstrukce tenkého střeva. Naproti tomu, když byla obstrukce lokalizována v levém tračníku, distendované kličky střeva proximálně k obstrukci obsahovaly plyn, což ztěžovalo vizualizaci parenchymálních orgánů. Symptom „ukládání intraluminální tekutiny“ nebyl v těchto případech identifikován. Smícháním tekutého a střevního obsahu různé hustoty byl stanoven příznak tzv. „sněhové vánice“ a také tzv. různé druhy změny v peristaltice. Nicméně, centrální oddělení Nejčastěji zůstávala břišní dutina přístupná ultrazvukovému zobrazení.

Definice viscero-parietálních adhezí v dutině břišní byla založena na vizualizaci adhezí fixovaných na přední břišní stěna smyčky střeva, které nejsou posunuty vzhledem k němu a mezi sebou během aktivních dýchacích pohybů.

Naše zkušenost tedy ukazuje, že s touhou a dovedností je možné zásadně získat důležitá informace pro diagnostiku akutní obstrukční střevní obstrukce pomocí identifikovaných specifických vzorců střevního stavu v závislosti na úrovni a stupni obstrukce.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky cizích těles v gastrointestinálním traktu je bezesporu endoskopické vyšetření optickým fibroskopem. Navíc je v některých případech při provádění fibroskopie možné zachytit a odstranit cizí těleso pomocí manipulátorů. Tato metoda má však značné omezení – vyšetření není přístupné tenké střevo – nejčastější lokalizace cizích těles u zvířat a někdy i dvanácterník.

Laboratorní diagnostika této patologie má pouze pomocný charakter a slouží ke stanovení závažnosti stavu, objemu a charakteru předoperační přípravy a výběru metod tišení bolesti. Je povinné, zejména pokud onemocnění trvá déle než 1-2 dny a dochází k hojnému zvracení, stanovit hladinu elektrolytů v krevním séru, protože v tomto případě dojde k rozvoji významná porušení rovnováhu vody a elektrolytů. Povinné obecná analýza krve a stanovení hematokritu k objasnění stupně dehydratace. Provedení komplexu biochemických testů v některých případech umožňuje odlišit mechanickou a dynamickou střevní obstrukci spojenou s renálním, jaterním nebo víceorgánovým selháním a některými dalšími onemocněními.

Diagnostika cizích těles trávicího traktu u zvířat je tedy v řadě případů obtížná kvůli nedostatku spolehlivých anamnestických údajů a také značné rozmanitosti klinické projevy toto onemocnění a jeho komplikace. Ve veterinární medicíně by se proto mělo v první řadě zaměřit na objektivní údaje z vyšetření zvířete. Tyto okolnosti často způsobují zpoždění chirurgického zákroku. Včasnost chirurgické léčby přitom zásadně zlepšuje prognózu a léčebné výsledky tohoto stavu. Náš navrhovaný přístup k diagnostické vyhledávání na cizí tělesa v trávicím traktu, která je založena na rozumné kombinaci rentgenových, ultrazvukových a endoskopických metod vyšetření nemocného zvířete, umožňuje vysoký stupeň spolehlivost k potvrzení nebo vyvrácení této diagnózy a také k určení další taktiky léčby.

Elena Katkovská
Přední radiolog v Dětském centru Dálného východu
2012

Když naši mazlíčci onemocní, často se ocitáme bezmocní. Co bylo příčinou onemocnění: nevyvážená strava, nesprávné umístění buňky nebo něco jiného? Jedná se o akutní onemocnění?
Tato referenční kniha vám umožní rychle posoudit chyby v ustájení a krmení, pojednává o hlavních příznacích nemocí a poskytuje metody jejich léčby.
Zkušený veterinární lékař S. Kaiser popisuje běžná onemocnění psů, koček, králíků, morčata, křečci a krysy, pěvci a andulky, želvy a okrasné ryby, moderní terapeutické možnosti alopatie, bylinářství a homeopatie. Speciální pozornost se podává do domácího léčení.
Veterináři, lékárníci a majitelé domácích mazlíčků objeví skutečnou pokladnici potřebnou radu a praktická schémata.
Tato referenční kniha bude průvodcem, který popisuje nejčastěji používané způsoby léčby prostřednictvím alopatie, homeopatie a bylinné medicíny.

1100 třít


Neurologie psů a koček. Referenční příručka pro praktické veterináře

Toto je referenční příručka k běžným neurologickým problémům u psů a koček krok za krokem algoritmy akce pro každou nemoc, včetně neurologické vyšetření, diagnostické testy, důležité diagnostické, terapeutické a prognostické principy.
Kniha široce využívá referenční tabulky intenzivní péče pro léčbu konkrétními léky a uvádí jejich dávky, léčebné režimy a také tipy a varování, které upozorňují na běžné problémy, které se v praxi objevují, a způsoby jejich řešení.

1502 třít


Tato referenční kniha stručně představuje anatomické, topografické a fyziologické charakteristiky pohlavních orgánů žen a mužů, popisuje fyziologii a diagnostiku těhotenství, nemoci těhotných žen, porod a porodní operace, komplikace během porodu a poporodní období, poporodní nemoci, nemoci a péče o novorozence, patologie mléčné žlázy zvířat. Hlavní pozornost je věnována nejčastějším onemocněním zvířat: mastitidy, onemocnění dělohy a vaječníků; Každé onemocnění je definováno, jsou uvedeny jeho příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a prevence.
Adresář je určen veterinárním specialistům (lékaři, záchranáři atd.), specialistům na hospodářská zvířata a technikům umělé inseminace.

407 třít


Jsou popsány hlavní choroby, metody diagnostiky, léčby a prevence domácích a exotických zvířat, okrasného a pěveckého ptactva, zvířat a ptáků žijících v obytných oblastech. Doporučuje se osobní ochranná a bezpečnostní opatření pro osoby pečující o tato zvířata a ptáky. Pro široké spektrum čtenářů a veterinárních specialistů.

404 třít


Chov koní. Praktická příručka k léčení nemocí koní a jejich rozpoznání při vnějším vyšetření

Tato kniha, kterou sestavil veterinář P.A. Bobarykin, je referenční knihou o chovu koní a léčbě nemocí koní. Kniha začíná stručným náčrtem přirozené historie koně a Obecná charakteristika různá plemena. Vnější a vnitřní struktura koně, se berou v úvahu různé temperamenty koní. Dále autor hovoří o koňské farmě, její struktuře, péči o koně a chovu koňských plemen, chovu klisen po porodu a výchově hříbat. Druhá polovina knihy je celá věnována nemocem koní a způsobům jejich léčby. Jsou popsány vlastnosti a vlastnosti různé nemoci, a také poskytuje léky na každou nemoc ve formě receptů v latině a ruštině. Publikace obsahuje mnoho ilustrací.

Kniha napsaná zhruba před půldruhým stoletím (první vydání vyšlo v roce 1869) bude i dnes užitečná odborníkům v oboru chovu a chovu koní, zoologům, chovatelům, veterinárním lékařům, ale i široké řadu zainteresovaných čtenářů.

779 třít


Tento pas odpovídá požadavkům Mezinárodního úřadu pro nákazy zvířat, založených na zásadách stanovených odbornými komisemi Světové zdravotnické organizace a Světová organizace Organizace OSN pro výživu a zemědělství.

50 třít


Nemoci fretek

Veterináři v Nedávno S fretkami jsme se začali na recepcích setkávat stále častěji, a tak vznikla potřeba univerzálních a snadno dostupných informací o zdraví, nemocech a údržbě těchto zvířat.
Tato kniha je užitečným a komplexním průvodcem pro péči a údržbu domácích fretek. Část 1 je věnována biologii a chovu zvířat; 2. část obsahuje materiál o systematickém přístupu k diagnostice a léčbě nejčastějších onemocnění; část 3 obsahuje informace o celkové anestezii chirurgické operace, metody odběru vzorků a podávání léků, fixace a klinický výzkum; Část 4 obsahuje tabulky o fyziologických údajích a dávkách léčiv.

Kniha obsahuje velké množství užitečné informace, je určen pro veterináři, odborníci na péči o zvířata a kdokoli, kdo se jakýmkoli způsobem zabývá fretkami.

456 třít


Psí porodnictví a gynekologie

Tato kniha, napsaná pro veterinární lékaře, studenty veteriny a chovatele, rozumí různé státy psů, což ovlivňuje jejich schopnost reprodukce. Kniha obsahuje úplné informace k tomuto problému. Nastiňuje anatomii, fyziologii a endokrinologii reprodukčního systému mužů a žen a také způsoby léčby nejčastějších onemocnění tohoto systému.

Účelem této publikace je poukázat na nejvýznamnější aspekty terapie a chirurgie. patologické stavy, narušení reprodukční funkce potomků.

689 třít


Pohotovostní a intenzivní péče o malá zvířata

Kniha NOUZOVÁ PÉČE A INTENZIVNÍ PÉČE O MALÁ DOMÁCÍ ZVÍŘATA je referenčním manuálem věnovaným poskytování pomoci v nejběžnějších kritických stavech. Kniha se skládá ze dvou částí. Nejprve jsou popsány základní principy počáteční stabilizace a udržení vitálních funkcí celého zvířecího těla a poté systematický přístup k nejčastějším kritickým stavům. Každá část začíná klinickým přístupem k pacientovi s příznaky kritický stav pro každý tělesný systém a poté jsou popsány léčebné režimy specifické nemoci. Tato příručka také obsahuje informace o monitorování a léčbě kriticky nemocných pacientů.
Materiál v knize je prezentován formou malých abstraktů, abyste rychle našli potřebné informace. Všechny informace jsou očíslovány a obsahují četné odkazy, které poskytují co nejvíce informací. Plný popis různé nouzové stavy. Kniha také obsahuje mnoho užitečných vzorců, tabulek, ilustrací a dávek léků.
Terapie a chirurgie pro štěňata a koťata. Veterinární praxe

Tato kniha nabízí komplexní přehled veterinární neonatologie psů a koček, včetně podrobného popisu terapeutických a chirurgických technik a technik souvisejících s problémy spojenými s touto konkrétní oblastí veterinární praxe. Velmi podrobně jsou rozebrány všechny běžné a četné veterinární problémy štěňat a koťat. Nemoci jsou posuzovány z hlediska etiologie, patofyziologie, diagnostiky a léčby.
Kontingenční tabulky a detailní ilustrace dělají z této knihy ještě cennější referenci. Popisy chirurgické zákroky jsou uvedeny velmi přesně a jsou doplněny podpůrnými ilustracemi.

Tato kniha se stane nepostradatelnou příručkou pro všechny veterinární lékaře a studenty veterinární medicíny.

1363 třít