Adenovirová konjunktivitida. Symptomy a léčba adenovirové konjunktivitidy u dospělých

Adenoviry - patogenních mikroorganismů což může způsobit různé nemoci. Můžete se nakazit kontaktem s infikovanou osobou, která je nositelem viru, každodenními prostředky, při koupání ve špinavých rybnících. Když jsou oči infikovány viry, je diagnostikována adenovirová konjunktivitida. Jak se zánět projevuje? Jaké prostředky pomohou zbavit se nemoci?

Adenovirová konjunktivitida - co to je?

Poškození očních sliznic adenoviry - faryngo-konjunktivální horečka, se často vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí. Adenoviry vstupují do očí z se špinavýma rukama, při kýchání a nakažené osobě.

Příčiny onemocnění:

kontakt s infikovanou osobou;
dlouhý pobyt v chladu;
oči;
nedodržování hygienických pravidel.

Adenovirus se vyvíjí s nesprávnou péčí kontaktní čočky, na pozadí častého stresu. Vyvolává rozvoj akutních respiračních virových infekcí a oftalmických chirurgické zákroky.

Jak dlouhá je inkubační doba? Od okamžiku, kdy virus vstoupí do těla, až do prvního klinické příznaky Uběhne 3–10 dní.

Důležité! Jak se projevuje, najdete v našem článku.

Příznaky:

horečka, zvýšená teplota;
rýma;
zvětšení submandibulárních a příušních lymfatických uzlin;
úplný nebo částečný otok oka, slzení, pálení;
zanícený orgán zčervená a člověk začne pociťovat fotofobii.

Akutní adenovirová konjunktivitida postihuje po několika dnech jedno oko, zánětlivý proces se šíří do obou očí.

Na katarální forma onemocnění, zánětlivý proces a další příznaky spojivky jsou mírné, komplikace jsou vzácné a po týdnu zánět odezní.

Folikulární forma je charakterizována zvláštními vyrážkami na sliznici ve formě bublin.

Důležité! Folikulární typ konjunktivitidy je někdy zaměňován s trachomem (poškození oční sliznice chlamydiemi). Trichomové vezikuly jsou lokalizovány na horním víčku. Při konjunktivitidě se vyrážky hromadí v přechodném záhybu očního víčka.

Ve 25 % případů je diagnostikována membránová odrůda virová infekce oko. Objevují se šedé nebo bílé tenké filmy, které lze snadno odstranit mytím. Charakteristický je zánětlivý proces vysoká teplota na 7–10 dní. Při absenci včasné léčby se na sliznici mohou vytvořit jizvy.

Přenáší se adenovirová konjunktivitida vzdušnými kapkami, tedy v dětském předškolní instituceČasto dochází k propuknutí epidemií, přičemž exacerbace onemocnění je pozorována na jaře a na podzim.

U dětí je nejčastěji diagnostikována membránová forma virové infekce oka, takže při prvních známkách zánětu musíte dítě ukázat lékaři. Onemocnění může být závažné - dítě si stěžuje na přítomnost cizích předmětů v oku, neustále tečou slzy a dítě netoleruje jasné světlo.

Interferonové přípravky se nepoužívají k léčbě adenovirového zánětu oka u dětí. Používá se k posílení imunitního systému a odstranění viru. rektální čípky Viferon, který obsahuje interferon.

Dětské kapky:

Tobrex - antimikrobiální kapky, které lze používat pro děti od prvního dne života;
Vitabact jsou antiseptické kapky, které lze použít k léčbě dětí jakéhokoli věku.

Důležité! Léčba virová konjunktivitida u dětí by měly být prováděny pod neustálým dohledem ošetřujícího lékaře. Samoléčba může vést k rozvoji závažných komplikací.

První týden se instilují antivirotika 8x denně v dalších dnech stačí 2–3 procedury. Komplexní formy onemocnění vyžadují dlouhodobá léčba– 3–4 týdny. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, prakticky nedochází k relapsům onemocnění.

Používá se k diagnostice virových očních infekcí různé druhy laboratoř a sérologické studie. Ujistěte se, že provedete bakteriologický rozbor spojivkový nátěr. PCR umožňuje detekovat adenovirovou DNA v těle.

Pomocí ELISA se zjišťuje přítomnost specifických protilátek v krevním séru. Čtyřnásobné zvýšení rozsahu potvrzuje diagnózu adenovirového zánětu oka.

Délka léčby u dospělých je 14 dní. Z následků adenovirové konjunktivitidy je nejčastěji diagnostikován syndrom suchého oka, keratitida, otitida a tonzilitida.

Důležité! V terapii se používá integrovaný přístup, protože neexistuje žádný lék, který by specificky ničil adenoviry.

Účinné kapky pro léčbu virových očních infekcí:

Albucid je lék s široký rozsah akce, které účinně ničí patogenní mikroorganismy;
Poludan je antivirotikum, které podporuje produkci interferonů;
Floxal - kapky obsahují ofloxacin a mají silný antimikrobiální účinek.

Interferon je lék v práškové formě, ze kterého se připravuje roztok k mytí očí. Má antivirové a imunomodulační účinky.

V noci musíte na víčka nanést masti, které mají antivirový účinek- bonaftone, florenal.

Léčba lidovými prostředky

V lidová medicína Používají bylinné roztoky na mytí očí, nápoje posilující imunitní systém a aromaterapii.

Důležité! Nekonvenční metody lze použít jako AIDS. Ale bez antibakteriálních a antivirových léky léčba bude neúčinná.

Jak léčit konjunktivitidu s pachy? Eukalyptus vám pomůže se nemoci rychle a snadno zbavit. esenciální olej. Můžete ji nalít do aromalampy, nebo jednoduše nechat otevřenou lahvičku v místnosti.

Můžete také ošetřit česnekem, nasekat pár hlav, dát je na talířky, vyměnit dužinu, když vůně zmizí. Tato metoda nejen pomůže vyléčit konjunktivitidu, ale je také účinná preventivní opatření proti nachlazení.

Nálev z květenství třešně ptačí má silný antibakteriální účinek a používá se k mytí očí. Nalijte 220 ml studená voda 3 g drcených květů, nechte přes noc.

Řebříček

Pomůže zbavit se otoků očí, odstranit svědění a zánět. Svařte 520 ml vroucí vody a 6 g rozdrcených květenství rostlin, směs vařte na mírném ohni čtvrt hodiny, hodinu nechte v uzavřené nádobě. Scezeným roztokem vyplachujte oči 6–8krát denně. Místo řebříčku můžete použít nebo připravit kolekci ze stejného množství každé rostliny.

Kopr

Úspěšně se používá k léčbě mnoha oční choroby. Uvařte 230 ml vroucí vody, 5 g semen kopru nebo bylinek, zahřívejte ve vodní lázni 5 minut, nechte půl hodiny, přefiltrujte. Odvarem si vyplachujte oči každé 3 hodiny, dokud všechny příznaky onemocnění zcela neodstraní.

Adenovirová konjunktivitida je zánět sliznice očí. Dodržování pravidel hygieny, otužování, posilování imunitního systému pomáhá chránit před tímto virovým onemocněním.

Pokud je pacientovi diagnostikován zánět spojivky vyvolaný adenovirem, pak je diagnostikován adenovirový zánět spojivek. Dospělí tvoří asi čtvrtinu všech pacientů s tímto onemocněním, proto je infekce zvažována především u dětí. V dospělosti lidé častěji onemocní kvůli oslabené imunitě.

Příčiny

K přenosu adenoviru dochází vzdušnými kapkami, když infikovaná osoba kýchá nebo kašle nebo se dotýká osobních věcí pacienta, tedy kontaktními a domácími metodami.

Adenovirová oční infekce je také považována za nemoc špinavých rukou.

V tomto případě dochází k infekci, když se virus dostane do přímého kontaktu se sliznicí. Infekci způsobují adenoviry typu 3, 4, 7, 10 nebo 11. Jsou velmi odolné proti nárazu vnější faktory– zemřete pouze při teplotách nad 50 stupňů. Léčba chlórem je může také zabít. Hlavní důvody pro rozvoj takové konjunktivitidy u dospělých:

podchlazení;
zranění oční bulva;
porušení hygieny;
nesprávné nošení a péče o brýle nebo čočky;
chirurgické zákroky na orgánech vidění;
plavání ve znečištěných vodách nebo bazénech;
stresové situace.

Formy onemocnění

V závislosti na povaze průběhu může být adenovirová konjunktivitida akutní nebo chronická. První evokuje v člověku jasno závažné příznaky zánět spojivek a odezní s adekvátní léčba asi za 2 týdny. Chronická konjunktivitida se vyvíjí, pokud byla terapie zvolena nesprávně. Pak dochází k exacerbacím infekce 2-3krát ročně.

Dalším klasifikačním kritériem je typ klinický obraz. S ohledem na tento faktor se rozlišují následující formy konjunktivitidy:

Katarální. Zarudnutí a zánět očí jsou nepatrné, stejně jako výtok. Forma je považována za nejjednodušší, trvá pouze 7 dní a nezpůsobuje komplikace.
Folikulární. Charakteristický znak– četné puchýřovité vyrážky na oční sliznici.
Membranózní. Diagnostikováno u 25 % pacientů s takovou infekcí. Membranózní konjunktivitida způsobuje tvorbu bělavého filmu na oku.

Příznaky

Charakteristické příznaky Konjunktivitida se může lišit v závislosti na jejím typu. Mezi běžné příznaky patří pálení očí, blefarospazmus a otoky očních víček. Z běžné příznaky intoxikace, pacient pociťuje dyspeptické poruchy a bolest hlavy.

Na začátku rozvoje infekce je postiženo pouze jedno oko, které se po 1-3 dnech rozšíří na druhé. Příznaky hlavních typů adenovirové konjunktivitidy:

Diagnostika

Při podezření na adenovirovou konjunktivitidu stanoví diagnózu oftalmolog. V první fázi lékař zjistí anamnézu pacienta, aby identifikoval možný kontakt s pacientem s adenovirem. Charakteristickým znakem onemocnění je zánět spojivek v kombinaci s regionálním zvětšením mízních uzlin a katarálními změnami v horní dýchací trakt.

Pomáhá potvrdit diagnózu další výzkum:

polymerázová řetězová reakce (PCR);
imunofluorescenční metoda;
reakce fixace komplementu (CFR);
bakteriologické vyšetření spojivkový nátěr;
spojený imunosorbentní test(ELISA).

Včasná diagnóza se provádí imunofluorescenční metodou. Tento test detekuje specifické virové antigeny v materiálu odebraném z oční sliznice. Diferenciální diagnostika prováděno s následující nemoci:

Trachom. Na rozdíl od konjunktivitidy s touto patologií nejsou žádné projevy nazofaryngitidy a horečky. S trachomem je vyrážka lokalizována na spojivce horní víčko, a s adenovirem - na přechodném záhybu a v rozích očí.
Záškrt očí. S tímto onemocněním, na rozdíl od konjunktivitidy, není pozorován zánět lymfatických uzlin a horních cest dýchacích.

Léčba adenovirové konjunktivitidy u dospělých

Prognóza onemocnění je příznivá – většina dospělých se uzdraví během 2–4 týdnů. Při včasném užívání léků se stav pacienta zlepšuje během 4–7 dnů. Lehký tvar nemoci lze vyléčit i jednoduchou hygienou.

Cílem léčby je potlačení rozvoje adenoviru v lidském těle. Léčebný režim zahrnuje perorální podávání a lokální aplikace léky. Dospělí spíše projdou ambulantní léčba. V prvním týdnu léčby musíte kapky předepsané lékařem vkapat až 6-8krát denně a ve druhém týdnu - 2-3krát. Aby byla léčba úspěšná, je třeba dodržovat následující pravidla:

Během léčby onemocnění zůstaňte v izolované místnosti.
Pokračujte v léčbě až do konce.
Pro zmírnění zarudnutí sliznice použijte lehký roztok manganu, furatsilinu nebo odvar z heřmánku.
Dodržujte všechny akutní období nemocí klid na lůžku.
Pijte hodně tekutin: vodu, ovocné nápoje, čaje.
Před použitím očních kapek si umyjte ruce.

Drogová terapie

Akutní adenovirová konjunktivitida se léčí systémovými a lokálními léky. Užíváno vnitřně antihistaminika, někdy antibiotika a antivirotika. Lokálně používané oční kapky a masti. Pro etiotropní a symptomatická terapie lékař předepisuje následující farmakologické skupiny drogy:

Skupina drog		Náklady, rubly
Antibiotické kapky
Antibiotické kapky	Albucid
Antivirové masti	Tebrofenová mast
	Mast Zovirax
	Bonafton
Antivirové kapky	Oftalmoferon	411 za 10 ml
		117 za 10 ml

Obsah článku: classList.toggle()">přepnout

Adenovirová konjunktivitida je akutní onemocnění oko infekční povahy. V v tomto případě Postižena je právě sliznice. Tato patologie má zcela jasné příznaky.

A pokud se vám nepodaří zažádat o něj včas zdravotní péče léčba je dlouhá a možná různé komplikace. Diagnostiku a léčbu by měl provádět oftalmolog.

V článku se dozvíte vše o příznacích a léčbě adenovirové konjunktivitidy očí u dospělých a dětí.

Příčiny

Tato oční patologie nastává, když adenoviry vstupují do sliznice. Je třeba poznamenat, že ne všechny jejich kmeny mohou způsobit zánětlivé jevy. V tomto případě jsou adenoviry typu 3, 4, 6, 7, 10 a 11 agresivní. Můžete se nakazit jak od nemocného člověka, tak od nosiče viru(člověk nemá žádné patologické příznaky, ale virus je v těle přítomen).

Způsoby vstupu infekce do lidského těla:

Kontakt a domácnost. Tato cesta je zvláště běžná u dětí, protože ne vždy dodržují pravidla osobní hygieny. Viry jsou přenášeny na sliznici kontaminovanýma rukama;
Ve vzduchu. Pokud je v blízkosti nemocný člověk, může se infekce přenést kýcháním a kašláním. Do očí se vám mohou dostat mikroskopické kapičky slin.

Etiologické faktory (co přispívá k výskytu onemocnění) jsou:

Akutní respirační virové infekce, stejně jako patologie orgánů ORL. V této situaci je konjunktivitida komplikací základního onemocnění;
Hypotermie těla;
Zanedbání pravidel osobní hygieny;
Trauma orgánů zraku;
Oční operace;
Nesprávné použití a péče.

Příznaky adenovirové konjunktivitidy

Poté, co adenoviry vstoupí do těla během týdne patologické příznaky se neobjevují – jedná se o prodromální období infekční nemoc. Poté vystupují do popředí známky poškození nosohltanu: kašel a rýma. V této době může člověka obtěžovat hypertermie (zvýšená tělesná teplota), bolest hlavy a slabost a dochází k nárůstu podčelistních lymfatických uzlin.

Po několika dnech je postiženo 1 oko a po 3 dnech se infekce rozšíří do druhého orgánu vidění. V této době jsou zaznamenány následující patologické příznaky:

U dospělých se může adenovirová konjunktivitida vyskytnout v katarální nebo folikulární formě. Na katarální konjunktivitida známky zánětu nejsou jasně vyjádřeny. Onemocnění je poměrně mírné a netrvá déle než 7 dní.

Folikulární forma adenovirové konjunktivitidy je charakterizována přítomností specifická vyrážka. Mohou být různé velikosti, jednoduché nebo vícenásobné. Folikuly se nacházejí na zanícené sliznici a v záhybech očních víček.

Diagnóza onemocnění

Když pacient kontaktuje, prvním krokem je vyšetření a rozhovor. Je nutné identifikovat predisponující faktory pro vývoj virová infekce, stejně jako případný kontakt s nemocným člověkem nebo nosičem viru.

Při vyšetření oční lékař zaznamenává všechny subjektivní (stížnosti) i objektivní patologické příznaky.

K potvrzení diagnózy adenovirové konjunktivitidy se provádějí laboratorní testy:

Imunofluorescenční metoda. Vyšetřuje se nátěr očního spojivkového výtoku a identifikují se specifické antigeny;
PCR (polymerní řetězová reakce). V tomto případě je adenovirová DNA detekována ve seškrabech ze sliznice;
Bakteriologické vyšetření stěru z oční sliznice. V tomto případě jsou viry pěstovány na speciálním živném médiu;
ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) – detekuje protilátky proti adenovirům v krvi. Velká důležitost má prudký nárůst titru protilátek.

Léčba konjunktivitidy u dospělých

Pokud se u člověka objeví adenovirová konjunktivitida, pak je nutné okamžitě vyhledat pomoc oftalmologa. Ten předepíše účinnou léčbu.

Je třeba poznamenat, že léčba virové infekce je poměrně obtížná. Je to dáno tím, že v medicíně neexistují léky, které by dokázaly viry zničit. Zabít je může pouze lidský imunitní systém. V tomto případě je nutné podpořit ochranné síly tělo, aby mohly překonat adenoviry.

Terapie adenovirové konjunktivitidy by měla být komplexní, to znamená, že zahrnují následující typy ošetření:

antivirotikum;
Antibakteriální;
Protizánětlivé;
antihistaminikum;
Imunomodulační a imunostimulační;
Obecné posilování.

Podívejme se, jak léčit adenovirovou konjunktivitidu.

Antivirová léčba

Při léčbě adenovirové konjunktivitidy se používají antivirové kapky a masti. Kapky jako Tebrofen, Interferon, Laferon a další se v prvních dnech onemocnění instilují 6 až 8krát denně. Při ústupu zánětu se kapky užívají 3x denně.

Pokud je zánět závažný, pak je indikováno použití protizánětlivých mastí: Florenal, Bonafton, Riodoxol mast a tak dále. Mast je umístěna za spodním víčkem v záhybu. Před tím je třeba vypláchnout oči heřmánkem.

Antibakteriální úprava

Aby se zabránilo sekundárnímu připojení bakteriální infekce, použití antibakteriálních látek ve formě oční kapky( , ) a masti ( a ).

Předepisují se také antibakteriální nosní kapky (Albucid, Polydexa). Tomu je nutné zabránit re-vývoj adenovirová konjunktivitida.

Průběh léčby trvá od 1 týdne do 10 dnů. vše závisí na formě onemocnění, stavu těla pacienta a závažnosti patologických příznaků. V prvních dnech léčby je nutné kapky použít 6krát, poté se frekvence užívání snižuje. O této otázce rozhoduje ošetřující lékař.

Protizánětlivá léčba

K co nejrychlejšímu zmírnění známek zánětu a souvisejících nepříjemností při léčbě se používají nesteroidní antiflogistika ve formě tablet. Mezi tyto léky patří: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a další.

Také filmují bolestivé pocity, což je zvláště důležité v prvních dnech nemoci.

Léčba antihistaminiky

Chcete-li se zbavit otoku a svědění u adenovirové konjunktivitidy, je nutné použít antihistaminika (tablety a kapky pro perorální podání). Někdy pacienti, zejména děti, pociťují velmi silné svědění. Pokud si začnete oči třít a škrábat, otok a bolestivost se jen zvětší. Je také možné, že může dojít k sekundární infekci. Proto oční lékař v povinné předepíše antialergické léky: Zodak, Fenistil, Zyrtec.

Obecná posilovací a imunomodulační léčba

Pro podporu imunity je potřeba brát speciální skupina léky: imunostimulanty a imunomodulátory. Posílí imunitní systém a pomohou mu bojovat s adenoviry.

Je však možné posílit obranyschopnost těla pomocí obecné posilovací terapie, která zahrnuje:

Užívání vitamínů;
Vyvážená strava, bohaté na vitamíny a minerály;
Dodržování pitný režim(to je velmi důležité při rozvoji zánětu a zvýšené tělesné teploty);
Dodržování klidu na lůžku.

Také na později onemocnění, je indikováno použití očních kapek, které svým složením připomínají slzy (například Umělé slzy). To je nezbytné, aby se zabránilo suchým očím.

Vlastnosti příznaků a léčby u dětí

Je třeba poznamenat, že jakékoli virové onemocnění u dětí je závažnější než u dospělých. Dítě výrazně trpí obecný stav:

Stane se letargickým;
Je rozmarný, kojenci hodně pláčou a mohou odmítat kojení;
Bolesti těla;
Zvýšená tělesná teplota.

U kojenců a dětí je nejčastěji pozorována filmová forma adenovirové konjunktivitidy. Toto je nejsložitější forma onemocnění. Příznaky adenovirové konjunktivitidy u dětí:

Léčba adenovirové konjunktivitidy u dětí

Léčba se provádí ambulantně pod dohledem oftalmologa. Jsou předepsány následující léky:

Nesteroidní antivirotikum – Nurofen ve formě sirupu. Lze jej používat od 3 měsíců života dítěte. Sníží bolest a pomůže snížit horečku;
Antivirové oční kapky: , ;
Antibakteriální kapky pro oči. Lék volby u dětí různého věku je Albucid. Lék se musí nakapat do obou očí, i když patologické příznaky jsou označeny pouze na jednom;
Kapky k léčbě rýmy (rýma). Děti od narození mohou dostávat Nazol Baby a Albucid.

Dítě musí dostat vodu, ovocné nápoje, bylinkový čaj. To pomůže vyhnout se dehydrataci během hypertermie.

Pravidla pro péči o dítě s adenovirovou konjunktivitidou:

Poskytněte dítěti samostatné ložní prádlo a ručníky;
Často větrejte místnost, kde se pacient nachází;
Častá siena spodního prádla a ložního prádla;
Před ošetřením očí si důkladně umyjte ruce, abyste zabránili opětovné infekci;
V místnosti by neměl být jasný zdroj světla, protože dítě může pociťovat bolest;
Ošetření očí by mělo být prováděno sterilními gázovými tampony. Použijte 1 tampon na jeden ubrousek. Jeho opětovné použití je zakázáno!
Po ošetření očí dítěte si umyjte ruce. To pomůže zabránit dalšímu šíření infekce.

Můžete si přečíst o léčbě zánětu spojivek u dětí.

Následky a komplikace

Prognóza adenovirové konjunktivitidy je příznivá . Pokud je léčba zahájena včas a správně provedena, dojde k vyléčení během 8–10 dnů. Pokud je léčba zahájena pozdě, trvá onemocnění asi 1 měsíc. V tomto případě je vysoká pravděpodobnost časté recidivy(opakování infekce).

Pokud byla léčba adenovirové konjunktivitidy nesprávná, rozvinou se následující komplikace:

Chronická recidivující konjunktivitida. V tomto případě se při oslabení imunitního systému objevují patologické příznaky ( špatná výživa, stres, ARVI, nemoci vnitřní orgány hypotermie);
Připojení sekundární infekce bakteriologické povahy;
Připojení zánětu rohovky;
poškození duhovky;
Snížená zraková ostrost;
. Produkce a sekrece slz v oku je prudce snížena, proto dochází k neustálé suchosti, pocitu „písku v očích“;
Otitis – zánět středního ucha;
Tonsilitida je zánět krčních mandlí.

– pikantní infekční léze oční sliznice, způsobené adenoviry. Adenovirová konjunktivitida se vyskytuje s horečkou, příznaky nazofaryngitidy, lokálními příznaky (otoky očních víček, hyperémie sliznice, slzení, pálení, bolest, svědění, výtok z očí). Diagnózu adenovirové konjunktivitidy provádí oftalmolog s přihlédnutím k údajům z bakteriologického vyšetření nátěru ze spojivky a PCR seškrabu. Léčba adenovirové konjunktivitidy zahrnuje instilaci antivirových a antibakteriální působení, uvedení oční masti.

Během druhé vlny horečky se objevují známky konjunktivitidy, nejprve v oblasti jednoho oka a po 2-3 dnech - v druhém oku. Lokální příznaky s adenovirovou konjunktivitidou se vyznačují otokem a zarudnutím očních víček, lehkým hlenovitým nebo hlenohnisavým výtokem, pocitem cizího tělesa, svěděním a pálením, slzením, fotofobií, středně těžkým blefarospasmem. Hyperémie je vyjádřena ve všech částech spojivky, rozšiřuje se do slzného karunkulu, semilunárního a dolního přechodného záhybu.

Katarální forma adenovirová konjunktivitida se vyskytuje s menšími příznaky lokálního zánětu: mírné zarudnutí sliznice oka, mírné množství výtoku. Průběh katarální adenovirové konjunktivitidy je mírný, doba trvání onemocnění je asi týden. Obvykle nejsou žádné komplikace z rohovky.
Folikulární forma adenovirová konjunktivitida je charakterizována přítomností vezikulárních vyrážek (folikuly) na sliznici oka. Folikuly mohou být malé, špičaté nebo velké, průsvitné a želatinové; umístěné v rozích očních víček nebo pokrývající celou infiltrovanou a uvolněnou sliznici, zejména v oblasti přechodného záhybu. Folikulární reakce povrchně připomíná počáteční fázi trachomu, ale obvykle se nevyskytují žádné diagnostické chyby, protože u trachomu nejsou žádné příznaky nazofaryngitidy nebo horečky a vyrážka je lokalizována ve spojivce horního víčka.
Membranózní forma adenovirová konjunktivitida se vyskytuje ve čtvrtině případů. Vyskytuje se s tvorbou tenkých šedobílých filmů pokrývajících sliznici oka. Obvykle jsou filmy jemné a lze je snadno odstranit vatovým tamponem; ale někdy se mohou vytvořit hustá fibrinózní ložiska přilnutá ke spojivce, která se obtížně odstraňují ze zanícené sliznice. Po odstranění filmů může obnažená sliznice krvácet. Někdy jsou detekovány přesné subkonjunktivální krvácení a infiltráty, které po zotavení zcela odezní. Výsledkem membranózní adenovirové konjunktivitidy je často zjizvení sliznice. U membranózní adenovirové konjunktivitidy trpí celkový stav: vzniká vysoká horečka (až 38°C–39°C), která může trvat 3 až 10 dní. Membranózní forma adenovirové konjunktivitidy může být zaměněna za záškrt.

Komplikacemi adenovirové konjunktivitidy mohou být bakteriální nebo toxicko-alergické konjunktivitidy, syndrom suchého oka, keratitida, otitida, adenoiditida, tonzilitida.

Diagnostika

Při podezření na adenovirovou konjunktivitidu oftalmolog zjišťuje, zda je v anamnéze kontakt s pacientem s faryngokonjunktivální horečkou. Při vyšetření jsou odhaleny příznaky konjunktivitidy v kombinaci s katarálními změnami v horních cestách dýchacích a regionální lymfadenopatií.

K izolaci adenoviru, laboratorní sérologické, cytologické, virologické metody. Včasná diagnostika adenovirové konjunktivitidy se provádí pomocí imunofluorescenční metody, která umožňuje detekci specifických virových antigenů v nátěru z oční sliznice.

Informativní je polymerázová řetězová reakce (PCR), která detekuje adenovirovou DNA ve spojivkovém seškrabu. Protilátky proti adenovirům v krevním séru se detekují pomocí testu fixace komplementu (CFR) a ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Diagnostickým kritériem pro adenovirovou konjunktivitidu je čtyřnásobné nebo vícenásobné zvýšení titru protilátek. Za účelem izolace a identifikace adenoviru v buněčné kultuře se provádí bakteriologické vyšetření nátěru ze spojivky.

Léčba adenovirové konjunktivitidy

Léčba adenovirové konjunktivitidy se provádí ambulantně pomocí antivirotika. Lokální instilace interferonu a deoxyribonukleázy v kapkách jsou předepsány 6-8krát denně v prvním týdnu onemocnění a 2-3krát denně během druhého týdne. Umístění mastí za oční víčka (tebrofenova, florenal, bonaftone, rhiodoxol, adimaleva) se také používá jako antivirová terapie.

K prevenci sekundární infekce je vhodné používat antibakteriální oční kapky a masti. Do úplného klinického uzdravení adenovirové konjunktivitidy se doporučuje užívat antihistaminika. Aby se zabránilo rozvoji xeroftalmie, používají se umělé náhražky slz (například karbomer).

Prognóza a prevence

Prognóza adenovirové konjunktivitidy je příznivá: obvykle onemocnění končí úplným klinickým uzdravením po 2-4 týdnech. Pokud se rozvine syndrom suchého oka, je to nutné dlouhodobé užívání slzné náhražky.

Prevence propuknutí adenovirové konjunktivitidy ve skupinách spočívá ve včasné izolaci nemocných, větrání a mokrém čištění prostor a osobní hygieně. V ordinaci očního lékaře je nutné důkladně vydezinfikovat a sterilizovat nástroje (pipety, oční tyčinky), vyčistit pomocí dezinfekčních prostředků, křemene. V bazénech je nutné řídit režim chlorace vody v souladu s platnými normami.

Adenovirová konjunktivitida je akutní infekční onemocnění, které postihuje sliznici očí v důsledku expozice adenovirům. Onemocnění vzniká při zánětu spojivek a současném poškození horních cest dýchacích. Adenovirová konjunktivitida očí je vysoce nakažlivá a rychle se šíří v místech, kde velké množství lidí.

První příznaky se objevují 5-8 dní po infekci. Zdravotní stav pacienta se postupně zhoršuje. Objevuje se slabost nepohodlí v oblasti očí se výkon snižuje.

Asi po dni se objeví charakteristické klinické projevy:

ucpaný nos, rýma;
bolest hlavy;
zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin;
lokální projevy postihující oční sliznici (otok a zarudnutí očních víček, svědění a pálení v oku, pocit cizí těleso);
hlenovitý nebo mukopurulentní výtok z očí.

Akutní adenovirová konjunktivitida je charakterizována katarálními změnami v dýchacím traktu v kombinaci s lymfadenopatií a těžkým zánětem oční sliznice. Tělesná teplota se může zvýšit, zvláště když hnisavý výtok z očí.

Důležité!Častá exacerbace adenovirové infekce svědčí o vážném oslabení imunitního systému a nutnosti vybrat si co nejvíce efektivní schéma léčba.

Typy onemocnění

Odborníci rozlišují tři hlavní formy adenovirové konjunktivitidy:

katarální;
folikulární;
membranózní.

Nejjednodušeji teče. Je doprovázeno mírným zarudnutím sliznice, průhledný výboj z očí. charakterizované výskytem vezikulárních vyrážek v oblasti spojivky. Pacient má známky nazofaryngitidy a silné horečky. V důsledku aktivní reprodukce adenovirů se objevují známky syndromu intoxikace (bolesti těla, bolest hlavy, slabost).

Membranózní forma adenovirové konjunktivitidy je poměrně vzácná. Je doprovázena tvorbou šedých filmů na sliznici očí. Po odstranění filmových útvarů se mohou objevit přesné krvácení. Tato forma onemocnění je doprovázena vysoká horečka, která často trvá až 7 dní nebo více.

Příčiny

Hlavní příčinou konjunktivitidy je adenovirová infekce. Nemoc se přenáší vzdušnými kapénkami nebo kontaktem. Kolik dní je osoba s adenovirovou konjunktivitidou nakažlivá? Inkubační doba je 3-10 dní. Virus proniká do sliznice oka, když pacienti kýchají nebo kašle s blízkými zdravými lidmi. Je možný i převod infekční agens přes špinavé ruce.

Predisponující faktory pro infekci adenovirovou konjunktivitidou:

poškození očí;
nedodržování pravidel osobní hygieny;
zvyk dotýkat se tváře a mnout si oči rukama po celý den;
nesprávné používání kontaktních čoček;
vývoj respiračních virových onemocnění (akutní respirační infekce, chřipka);
pokles místního a obecná imunita;
plavání ve veřejných bazénech za přítomnosti poranění sliznice oka.

Riziko vzniku adenovirové oční infekce se prudce zvyšuje se sníženou imunitou. Potenciálně nebezpečné infekční agens jsou neustále přítomny na pokožce rukou a obličeje a mohou proniknout do sliznice a způsobit nebo nezpůsobit zánětlivé procesy. S poklesem lokální a celkové imunity nemůže tělo bojovat s viry a bakteriemi se stejnou aktivitou. Opakované záněty spojivek jsou důvodem k podstoupení komplexní vyšetření, zkontrolujte práci imunitní systém, endokrinní žlázy, jehož dysfunkce může značně oslabit imunitní systém.

Důležité! Pokud ne včasná léčba adenovirová konjunktivitida, příznaky onemocnění se zvýší, riziko sekundární infekce a rozvoj komplikací se prudce zvýší.

Komplikace

Nedostatek léčby adenovirové konjunktivitidy u dospělých a dětí vede k bakteriální komplikace. Také se často vyskytuje na pozadí onemocnění. Chronický zánětlivý proces může vyvolat rozvoj zánětu středního ucha, tonzilitidy a toxicko-alergické formy konjunktivitidy.

Aby se snížilo riziko komplikací, je nutné:

zahajte léčbu, když se objeví první příznaky zánětlivý proces a virové infekce;
věnovat Speciální pozornost hygienické postupy, které pomáhají zabránit šíření infekce do blízkých zdravých tkání;
Pokud se objeví nějaké poškození nebo známky zánětu spojivky, kontaktujte očního lékaře.

Aby se zabránilo šíření infekce, musí být všichni nemocní lidé dočasně izolováni zdravých lidí. Je důležité pravidelně provádět mokré čištění prostor a větrat kanceláře a obytné místnosti, zejména v zimní čas let, kdy byl rozšířen virová onemocnění a snížená imunita.

Nakazit se můžete v ordinaci očního lékaře, pokud zdravotníci nevěnují náležitou pozornost dezinfekci a sterilizaci používaných nástrojů. V lékařské ústavy Pravidelně se provádí ošetření křemenem, které ničí viry a potenciálně nebezpečné mikroorganismy.

Na poznámku! Adenoviry se mohou dostat do sliznice při koupání v kontaminovaných rybnících a veřejných bazénech. Navštěvujte taková místa opatrně, pokud máte predispozici k těžkým a virovým onemocněním.

Diagnostika

Pokud se objeví známky adenovirové konjunktivitidy, měli byste se poradit s oftalmologem. Lékař provede vyšetření, prostuduje stížnosti pacienta a předepíše nezbytný výzkum. Je důležité přesně identifikovat konkrétní infekční patogen. To je jediný způsob, jak pochopit, jak léčit adenovirovou konjunktivitidu vysoká účinnost. Oftalmolog předepisuje sérologické a virologické diagnostické metody. S pomocí PCR adenovirová DNA může být detekována v seškrabech ze spojivky.

Léčba

Léčba se provádí v ambulantní zařízení. Je těžké přesně říci, jak dlouho se adenovirová konjunktivitida léčí. Místní přípravky předepsáno na 2 týdny. Oftalmologové předepisují interferonové instilace a použití kapek s protizánětlivými a antipruritickými vlastnostmi. Potlačit infekční proces jmenovat antivirotika, které jsou dostupné ve formě tablet a mastí.

Antibakteriální látky se používají, když se zvyšuje riziko sekundární infekce. Ale je zakázáno předepisovat si antibiotika. Nejprve musíte určit typ patogenu, dát přesnou diagnózu a teprve po tom startu medikamentózní terapie. Antivirové léky jsou umístěny za oční víčka denně. Je lepší to udělat v noci maximální částka lék se dostal do spojivky a měl terapeutický účinek.

Pro zmírnění svědění a místní zánětlivá reakce jsou předepsány antihistaminika. Přednost se dává drogám nejnovější generace, které nezpůsobují ospalost ani jiné nežádoucí reakce.

Prevence

Prevence rozvoje adenovirové konjunktivitidy zahrnuje včasnou izolaci infikovaných lidí. V chladném období, kdy často dochází k akutním respiračním virovým infekcím, je nutné věnovat zvláštní pozornost osobní hygieně, vyhýbat se vniknutí částic nečistot, prachu a cizí předměty. Snažte se co nejčastěji si mýt ruce mýdlem, aby nedošlo k náhodnému zavlečení infekce do oblasti spojivky. Aby se předešlo častým recidivám onemocnění, doporučuje se začít posilovat imunitní systém několik měsíců před šířením virových onemocnění.

Preventivní opatření mohou zahrnovat prvky otužování, konzumace bylinné přípravky s adaptogenními vlastnostmi a imunostimulačními účinky. Během kurzu se doporučuje užívat multivitaminové komplexy a více v létě a na podzim čerstvá zelenina a zelení.

Adenovirová konjunktivitida u dětí

Virový zánět spojivky se obvykle vyskytuje na pozadí ARVI, simplexní infekce, spalniček nebo adenovirové infekce. Adenoviry se do sliznice dostávají častěji se špinavýma rukama, kterými si děti přes den třou oči. Šíření infekčních nemocí napomáhá úzké kontakty v domácnosti v předškolních a školních kolektivech. Po celou dobu inkubační doba infikované dítě pokračuje v komunikaci s vrstevníky, což vytváří předpoklady pro nakažení ostatních.

Malé děti, které nemohou mluvit o svých stížnostech, jsou počáteční fáze nemoci začnou aktivně třít oči pěstmi, což naznačuje vzhled silné svědění a úzkost. Tělesná teplota obvykle zůstává v normálních mezích, ale u kombinovaných infekcí se může výrazně zvýšit.

Virovou povahu onemocnění lze snadno určit podle vydatný výtok z . Sliznice silně zčervená a oteče, palpebrální štěrbiny se zužují. Léčba adenovirové konjunktivitidy u dětí se provádí dětský oftalmolog nebo pediatr. Je zakázáno používat domácí léky, zahřívání a obklady, které pouze vytvářejí příznivé podmínky pro další proliferaci patogenů a zesílení zánětlivého procesu.

Specialisté předepisují antivirové masti podle indicií - antibakteriální látky. Oční toaleta se provádí denně s pomocí nebo infuzí heřmánku. Léčba se provádí tak, jak se hromadí hnisavý obsah, ve směru od vnějšího koutku oka k vnitřnímu.