Ентеровирусна инфекция: симптоми, диагностика, лечение. Ентеровирусна инфекция при деца: симптоми, причини, лечение.

Имате деактивиран java script във вашия браузър, трябва да го активирате или няма да можете да получите цялата информация за статията „Ентеровирусна инфекция и симптоми“.

Ентеровирусната инфекция е група инфекциозни заболявания остро протичане, които засягат не само възрастни, но и деца. Характерна особеностТакова нарушение е, че ентеровирусите първоначално се размножават в стомашно-чревния тракт, но не предизвикват проява на симптоми чревни заболявания. Второто място на локализиране на бактериалния растеж са лигавиците дихателни органи. Често бактериите се разпространяват и засягат кожата, сърцето, гръбначния мозък или мозъка. Активността на вирусите може да причини или сериозно влошаване на здравето на детето, или да причини леко заболяване. Инкубационен периодварира от два до тридесет дни, но често не надвишава седмица. Децата или младите хора често са податливи на заболяването.

Основните начини за предаване на заболяването са лошата лична хигиена, замърсените ръце или предмети, които децата често поставят в устата. Освен това съществува възможност за заразяване с това заболяване от вече заразен човек - чрез въздушни капчици. Има възможност за вродено заболяване, Кога очаквана майкае носител на патологичен вирус.

Ентеровирусната инфекция при възрастни и деца се характеризира с появата на обриви по кожата, значително повишаване на телесната температура, неразположение и диария. Болестите в тази група включват ентеровирусна треска, . Форми като , и са няколко пъти по-рядко срещани. Лечението е насочено към използването на специално предписани лекарстваи диета.

Етиология

Има няколко начина, по които вирусът може да се предаде или да влезе в човешкото тяло. Основният път е заразяване от друг човек, който е носител на заболяването или поглъщане на храна, течност или пръст (което е най-характерно за децата) с високо съдържание патогенни бактерии. Това се дължи на факта, че вирусът може да остане жизнеспособен дълго време в заобикаляща среда. Втората по значимост се счита за въздушно-капкова инфекция. В такива случаи вирусът се размножава в дихателните пътища и се предава чрез кашляне или кихане. Освен това замърсената отпадъчна вода, която се използва за поливане на зеленчуци или плодове, играе важна роля в инфекцията. Също така има голяма вероятност човек да се разболее, когато плува в замърсени водни тела или ако такава течност случайно попадне в тялото на възрастен или дете.

Ентеровирусната инфекция се счита за силно заразна болест, тъй като има повече от седемдесет вида вируси. Пиковата заболеваемост се наблюдава при топло времена годината. Записано голям бройслучаи на това заболяване при деца на възраст от три до десет години. След възстановяване хората развиват имунитет към вида на вируса, причинил заболяването. Тийнейджъри и хора на средна възраст възрастова групаболедуват много по-рядко - инфекцията може да се дължи на липса на имунитет към един или друг вид бактерии.

Разновидности

Въз основа на продължителността на симптомите това заболяване се разделя на няколко етапа и може да бъде:

• остра - продължителност не повече от един месец;
• продължителен - продължителност по-малка от три месеца;
• хроничен - от три или повече месеца.

Съществува класификация на заболяването според локализацията патологичен процес. По този начин ентеровирусната инфекция при деца и възрастни хора може да причини:

• серозен менингит - наблюдава се възпаление на твърдите тъкани на мозъка;
• херпесна ангина - характеризира се с възпаление на лигавицата устната кухинаи сливиците;
• ентеровирусна треска - вътрешни органине се замесвай в патогенен процес, но има рязко повишаване на телесната температура;
• епидемична миалгия - характеризираща се с наличие на мускулна слабост;
• ентеровирусна екзантема - появата на обриви и неоплазми по кожата;
• ентеровирусен енцефалит;
• енцефаломиокардит при новородени - характеризира се с участие в сърдечни и мозъчни заболявания при бебета;
• парализа - се състои от поражение гръбначен мозъки нерви;
• ентеровирусна диария.

Доста рядко се наблюдава възпаление на други вътрешни органи, както и комбинация от няколко форми на заболяването.

Симптоми

За всеки вид и локализация на заболяването има характерни особености. Симптоми ентеро вирусна инфекция, които са характерни за всички варианти на патологията:

• повишаване на телесната температура, от незначителни числа до трескаво състояние;
• слабост на тялото;
• намалено или пълно отвращение към храната;
• втрисане;
• тежка тревожност при възрастни;
• повишена сълзливост при деца.

В допълнение към това, за на това заболяванехарактеризиращ се с вълнообразен поток, който се причинява от видимо облекчение и възстановяване, последвано от рязко влошаванесъстоянието на пациента.

В допълнение, ентеровирусната треска се характеризира със следните симптоми:

• пристъпи на главоболие;
• коремни спазми;
• постоянно гадене;
• усещане за болезненост в мускулите.

Херпесното възпалено гърло се характеризира със следните симптоми:

• силно възпалено гърло;
• появата на малки мехурчета върху устната лигавица с мътна течност в средата. След като се спукат, на тяхно място остават малки рани;
• изразяването на такива обриви по кожата.

Симптоми на ентеровирусен серозен менингит:

• повишена чувствителност на кожата към външни дразнители;
• повишена чувствителност към твърде много слънчева или изкуствена светлина;
• загуба на съзнание, припадък. Често се наблюдава кома;
• конвулсии;
• новородените имат остри викове, пулсация на фонтанела;
• силно вълнение, последвано от апатия.

Основните признаци на неонатален енцефаломиокардит:

• диария;
• хрема;
• повишен сърдечен ритъм;
• появата на синкав оттенък върху кожата;
• диспнея;
• подуване на горните и долните крайници.

При тежка формаС напредването на болестта детето умира. Този резултат се наблюдава в половината от случаите.

Перикардитът и миокардитът се характеризират с болка в областта на сърцето и гърдите, ускорен пулси мускулни болки. Ентеровирусната диария се характеризира с такива симптоми като:

• пенливо и течно изпражнение, което често има зелен оттенък;
• силна болка в корема;
• често повръщане.

Останалите форми се характеризират със смесена проява на симптоми на ентеровирусна инфекция при деца и възрастни, както и увреждане на органите на зрението, тяхната лигавица или ирис и черния дроб.

Усложнения

В почти всички случаи заболяванията от тази група протичат без никакви усложнения и имат благоприятна прогноза. Възможни последствияможе да бъде:

• повишено вътречерепно налягане;
• намалена острота на слуха;
• лека парализа;
• отслабване на едната половина на тялото;
• атаки на слабост и мигрена;
• смърт - често се случва с увреждане на мозъка или парализа.

Диагностика

Група от тези заболявания при деца и възрастни хора се диагностицира на фона на проявата специфични знаци. За установяване точна диагнозаЛекарят трябва да проучи цялата медицинска история на пациента и да разбере продължителността на симптомите на ентеровирусна инфекция. Необходими за определяне на диагнозата са лабораторни изследваниявключително кръвни изследвания и изпражнения, секретирана течност от конюнктивата, остъргване от обриви по кожата, както и изучаване гръбначно-мозъчна течност, който се взема с помощта на пункция.

Ако пациентите са деца, може да са необходими допълнителни прегледи от педиатър, кардиолог, невролог, отоларинголог и офталмолог. Освен това е необходимо да се извърши диференциална диагнозасъс заболявания като, или.

Във всички случаи се извършват апаратни изследвания на пациента, както възрастен, така и дете. Това се прави, за да се идентифицира формата на това заболяване. Те включват:

• електроенцефалография - при съмнение за енцефалит;
• ехокардиография - предписва се в случаите, когато лекуващият лекар подозира миокардит;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• преглед от офталмолог с помощта на специална лампа.

Лечение

Лечението на ентеровирусната инфекция се състои в намаляване на тежестта на симптомите и елиминиране на вируса, който е довел до появата на определено заболяване. Често се предписват лекарства като противовъзпалителни и антипиретични, спазмолитици и антихистамини. В случаите на вторични инфекциозен процеспредписват се антибиотици. Ако е засегнат нервна система, пациентът трябва да приема кортикостероиди и диуретици. Освен това можете да използвате отвари от лайка, шипка и боровинки, които съдържат висока концентрация на витамин С. При леки стадии лекарствата се предписват индивидуално за всеки пациент. В този случай специалистът се основава на формата на заболяването и степента на изразеност на симптомите.

В тежки случаи лечението на ентеровирусна инфекция при деца и възрастни се извършва в болнични условия. За да направите това, се извършват инжекции от физиологични разтвори, витаминни комплекси и глюкоза. Предписват се и антибактериални средства, но само при вторичен възпалителен процес.

Диетата играе важна роля в лечението на ентеровирусна инфекция при деца, хора на средна възраст и възрастни хора. Основата му е пиене на много течностипречистен топла вода, компоти, плодови напитки, слаб чай, но в никакъв случай сладка газирана вода. Това трябва да се направи, за да се възстанови воден баланс, което се нарушава в организма на фона честа диарияи повръщане. Предпочитание в храненето трябва да се дава на варени, приготвени на фурна или на пара ястия, както и първи ястия, приготвени в бульон с ниско съдържание на мазнини. Яденето на храна трябва да бъде на малки порции пет пъти на ден. Въпреки това не трябва да е нито твърде студено, нито прекалено горещо. При своевременно лечениеВ повечето случаи настъпва пълно възстановяване и възстановяване на нормалния живот.

Няма специална превенция за това заболяване, просто трябва старателно да миете ръцете си, зеленчуците и плодовете преди ядене и да избягвате да плувате в замърсени реки, езера или фонтани. Необходимо е детето да се привикне към втвърдяване и избягване на тежка хипотермия. Лекувайте своевременно ARVI и други вирусни заболяванияи приемете витаминни комплексив студения сезон. Трябва да се ограничите от всякакъв контакт с лице, заразено с ентеровирусна инфекция.

Ако смятате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: терапевт, педиатър, специалист по инфекциозни заболявания.

серозен менингит- пикантен възпалителен процес, който се развива в пиа матер на мозъка. В някои клинични случаи, възпалителният процес може да засегне гръбначния мозък. Основната рискова група са децата под 10-годишна възраст. Това се дължи на факта, че имунната система на тази възраст не е в състояние да устои на вирус от това естество. Но болестта може да бъде диагностицирана и при възрастни.

Терминът "ентеровирусна инфекция" се отнася до голям брой патологии, причинени от чревни РНК вируси. Тази инфекция има различни клинични прояви. Тече или лека форма, или с развитие сериозни усложнения(пареза или парализа, слепота, стеноза на ларинкса). Тази статия посочва етиологията, клиничните характеристики и принципите на лечение на ентеровирусна инфекция в детска възраст.

Ентеровирус: обща характеристика и методи на заразяване

Повечето ентеровируси, които съдържат РНК, са патогенни (причиняват заболяване) за хората. Сред тях са вирусите ECHO и полиовирусите, които причиняват полиомиелит, както и вирусите Coxsackie. Освен това има голям брой некласифицирани вирусни агенти.

Тези патогени са широко разпространени в външна среда. По правило те се намират във водни тела, както и в земята. Други естествени резервоари за ентеровируси са различни продуктихраненето и човешкото тяло.

Тези вируси се предават фекално-орално при недостатъчна хигиена, често чрез контакт и битови контакти (когато вирусите попаднат върху различни предмети) и по въздушно-капков път от болни хора и носители. Трябва също да се отбележи, че заболяването се развива при плуване във водоеми, замърсени с ентеровируси, възможно е инфекция от майката на плода (вертикална инфекция).

Входна точка за инфекцията най-често е лигавицата респираторен трактили стомашно-чревния тракт. Тук патогените активно се размножават (това причинява възпалителни промени) и след това се разпространяват хематогенно (с кръв) във всички тъкани на тялото. В този случай нервната и сърдечносъдова система, дихателните органи и стомашно-чревния тракт, както и очите, бъбреците, черния дроб и ендокринните структури.

Симптоми

Тъй като ентеровирусите могат да заразят различни тъкани, симптомите на такава инфекция са много разнообразни. Често заболяването се проявява под формата на ARVI. Болното дете изпитва катарални симптоми (кашлица и назална конгестия). При преглед се открива зачервяване на фаринкса. Може да се появи лека диспепсия (гадене, редки изпражнения). Патологичните симптоми обикновено продължават до 10 дни. Усложненията при този курс на ентеровирусна инфекция са редки.

Възможно е също да се развие херпангина. В този случай в гърлото се появяват червени папули (петна), които бързо се превръщат във везикули (мехурчета). Тези елементи се отварят с течение на времето и оставят ерозии или се разтварят. В допълнение, за тази форма на заболяването, повишено слюноотделяне, леко възпалено гърло (понякога напълно липсва), уголемяване на подчелюстната и цервикалната лимфни възли, тяхната болка.

Други форми на заболяването, които се считат за по-малко опасни, включват следното:

• Гастроентерит - проявява се синдром на болкав коремната област (като правило болката е локализирана отдясно), метеоризъм, гадене и значително повръщане. Появява се водниста диария (понякога 10 пъти на ден), записва се обща слабост и липсва апетит. IN ранна възрастнеизправности храносмилателната системасе комбинират с катарални прояви и патологичните симптоми продължават до две седмици. При по-големите деца заболяването продължава около 3-4 дни.
• Ентеровирусен конюнктивит - характеризира се с режеща болкав очите, конюнктивална хиперемия и лакримация. Наблюдава се фотофобия (фотофобия) и подуване на клепачите и се появява значително изпускане от окото със серозен или гноен характер. Заболяването започва с увреждане на едното око, но много бързо инфекцията се разпространява във второто.
• Епидемична миалгия - при тази форма на заболяването се оплакват децата остра болкав коремните мускули, долната част на гърдите, а също и в гърба и краката. Болката е пароксизмална, продължава от няколко секунди до 20 минути и се повтаря няколко дни. Повтаря се болезнени атакивинаги по-малко интензивни; тяхната продължителност също намалява.
• Ентеровирусна треска - детето има краткотрайна треска (3-4 дни) и леки признаци на интоксикация. Поради тази особеност на клиничното протичане ентеровирусната треска е доста трудна за диагностициране в спорадични случаи. По правило се открива по време на огнища на инфекция, когато болните деца имат не само хипертермия, но и други признаци на заболяването.
• Ентеровирусна екзантема - от самото начало на заболяването по тялото и лицето на заразеното дете се появява обрив под формата на петна и розови папули. Като правило, в рамките на два дни елементите на обрива изчезват без следа, понякога на негово място можете да наблюдавате леко лющене на кожата.

Сред тежките форми на заболяването са:

• Ентеровирусът провокира развитието при деца. Това е тежка и доста често срещана форма, която причинява фотофобия и свръхчувствителносткъм звуци. Децата са апатични или, обратно, емоционално възбудени. Характерен симптом е появата на главоболие при опит за притискане на брадичката към гърдите, както и при повдигане на изправената долен крайникв легнало положение. Също така се наблюдава повишен тонусфлексорни мускули, в резултат на което е трудно детето да изправи огънат крак (знак на Керниг). Разкрие положителни симптомиБрудзински: огъване на краката (неволно), ако докоснете брадичката до гърдите; флексия на долния крайник в бедрото и колянна става, ако натиснете пубиса; флексия на един долен крайник, ако се провери знакът на Керниг на другия крак. Съзнанието на детето е запазено, но се регистрира значителна хипертермия (38-40 ° C), възможни са конвулсии. Понякога има и такива неврологични симптоми, като нистагъм, повишени сухожилни рефлекси или окуломоторни нарушения, изчезване на рефлекси и др.
• заболяванията се проявяват чрез полиморфизъм. Най-често възникват гръбначни отпусната парализакрака По-рядко се засяга Горни крайници.
• . Когато той се наблюдава главоболиеи треска, детето е летаргично. Повишаването на температурата има вълнообразен характер (две вълни на хипертермия с прекъсване от 1-3 дни). Появяват се и менингеални симптоми, вестибуларни нарушения, конвулсии, окуломоторни нарушения и хемипареза.

Трябва да се отбележи, че ентеровирусната инфекция при деца понякога провокира сърдечно увреждане. Клинични проявленияте обаче зависят от тежестта на миокардното увреждане. Както незначителни функционални промени, така и тежки патологиис разширяване на сърцето и сериозни нарушения в неговата съкратимост и ритъм.

При деца, когато са заразени с ентеровируси, черният дроб също може да бъде засегнат с развитието на хепатит и да се развият септични състояния. При момчетата при засягане на гениталната област се установяват признаци на паренхимен орхит и епидидимит (възпаление на тестиса и неговия епидидим). По време на разработката подобни патологии V пубертетАзооспермията (липса на сперма в семенната течност) понякога се развива като усложнение.

Диагностика

Когато правите диагноза, обърнете внимание на характеристиките клинично протичане. При децата най-ранните и най-чести оплаквания са следните:

• нарушение на съня;
• катарални прояви;
• треска и втрисане;
• диария;
• болка в мускулите;
• възпалено гърло и обрив.

За потвърждаване на наличието на ентеровируси се използват следните методи:

1. имунохимичен метод - в кръвта се откриват специфични антигени;
2. серологичен метод - откриване на имуноглобулини (маркери) при пациенти;
3. молекулярно-биологичен метод - този метод се основава на идентифицирането на РНК фрагменти на патогена;
4. вирусологичен метод - ви позволява да откривате вируси в биологичните течности на пациента, както и в изпражненията и промивките на гърлото.

Промени в общ анализкръв. Откриват се лека левкоцитоза и неутрофилия, а с напредването на заболяването се регистрират еозинофилия и лимфоцитоза.

Лечение на ентеровирусна инфекция

Терапията е насочена към унищожаване на вируса и елиминиране патологични симптоми. Няма етиотропно лечение. Особено внимание трябва да се обърне на детоксикацията и рехидратацията.

Като антивирусни лекарстваса предписани. Сред тях може да се разграничи Viferon, който произвежда антивирусни и имуномодулиращи ефекти. Лекарството няма пряк ефект върху вирусите, но го активно веществопричинява такива промени в заразените клетки, които правят невъзможно по-нататъшното възпроизвеждане на вируси.

Освен това приемането на това лекарство помага за отстраняването на вирусни части от клетките на детето, които впоследствие се инактивират от съответните структури имунна система. При лечението може да се използва и циклоферон или левкоцитен интерферон.

Друга група, която се използва широко при лечението на ентеровирусна инфекция, са. Предписват се и капсидинхибиращи лекарства. Други лекарства, които най-често се предписват при ентеровирусни инфекции, включват антипиретици, антиеметици, болкоуспокояващи и спазмолитици, както и антихистаминиИ солеви разтвориза предотвратяване на дехидратация. При липса на интензивно повръщане се препоръчва перорален прием на глюкозо-електролитни разтвори. В случай на тежка дехидратация, тялото се наводнява чрез интравенозна инфузия на електролити.

За елиминиране редки изпражненияса предписани. Има значение в терапията. Суровите зеленчуци и плодове трябва да бъдат изключени от менюто на детето, сладкарски изделия, сокове и месни бульони, както и тлъсти меса и млечни продукти. В бъдеще, за възстановяване на работата стомашно-чревния трактПрепоръчително е да приемате лекарства, които съдържат лакто- или бифидобактерии. Това ви позволява да възстановите нормалната чревна микрофлора.

Ако е налице хипертермия, детето трябва да остане включено почивка на легло. За понижаване на температурата се използват лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен. Тези лекарства се предлагат под формата на сиропи или супозитории. При присъединяване бактериална инфекцияназначавам антибактериални средства. Лекарството се избира в зависимост от патогена и неговата чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува дете се определя от лекаря, като се вземе предвид клиничната форма на ентеровирусна инфекция и клинични признацизаболявания.

Стомашно-чревният тракт на детето има редица фундаментални разлики от стомашно-чревния тракт на възрастен. Той е по-чувствителен към нови хранителни съставки. Чревният имунитет все още не е изграден и затова детският организъм е изключително податлив на различни вируси и бактерии. Вирусните заболявания са най-чести при децата, тъй като в детските групи има висок риск от инфекция и висока концентрация на патогена.

В нежна възраст най-често можете да се сблъскате с два вида инфекциозни заболявания, които засягат червата и стомашно-чревния тракт - ентеровирусна инфекция при деца, последната е доста често срещана и без подходящо лечение може да причини значителни щети на здравето. Пиковата честота на ентеровирусната инфекция настъпва през пролетта и лятото.

Ентеровирусната инфекция е група от остри инфекциозни заболявания, причинени от ентеровируси. Те включват полиовируси и неполиовируси. Повечето известна болестПолиомиелитът се причинява от полиовируси. Днес това заболяване може безопасно да се нарече рядко, което не може да се каже за заболявания, причинени от неполиовируси. Те включват Coxsackie вируси A и B, ентеровируси и ECHO вируси. Неполиовирусите са причинители на сега широко разпространените ентеровируси.

Техните характерни черти са:

• съдържанието на РНК и понякога ДНК в структурата на вируса;
• устойчивост на капсулата на топлина и кисела среда;
• резистентност към повечето антивирусни лекарства.

Трудността при лечението на ентеровирусна инфекция при деца е, че детето може да хване не един, а няколко вида ентеровирус. В такъв случай антивирусно лечение, който е подходящ за един вид патогени, е абсолютно безполезен за друг.

Какви видове ентеровирусна инфекция са по-чести при децата?

За хора, които не са свързани с клиниката, пълна класификацияНе е необходимо да го притежавате, но всички отговорни родители трябва да знаят най-често срещаните разновидности и техните симптоми, тъй като има повече от 90% шанс детето да се разболее от ентеровирус.

Така че всички видове ентеровирусна инфекция могат да се появят според типична или атипична клинична картина.

ДА СЕ типични формивключват следното.

1. Херпангина- Това е катарална проява на ентеровирус. Херпангината се среща предимно при деца на възраст от 3 до 10 години. Основните симптоми са висока температура, болки в гърлото при преглъщане и болезнени везикули (мехурчета) по задна стенафаринкса, сливиците и меко небце, които лесно се пукат и образуват болезнени язви. Причинителите са Coxsackie A и B. Заболяването продължава 5–7 дни.
2. Грипоподобен синдромхарактеризиращ се с всички симптоми на типичен грип или тежка форма на остра респираторна вирусна инфекция - катарални симптоми (хрема, запушване на носа и гърлото, подуване), треска до 38-39 градуса, мускулна болка, главоболие, обща слабост. Сред типичните симптоми на EV, които го правят възможно да се разграничи от грипа, са повръщане, гадене и разстройство на изпражненията (ентеровирусна диария при деца). Симптомите продължават 3-7 дни в повечето случаи. Ентеровирусите от всички подвидове са способни да причинят такива прояви. Този синдром се среща в 99% от случаите.
3. Чревна форма на ентеровирус- един от най-очевидните и опасни форми. Проявява се под формата на умерено повишаване на температурата (37–37,5 градуса), придружено от водниста, обилна диария, която се повтаря поне 5 пъти на ден. Характерни са също коремна болка, подуване и газове, повръщане. Основната опасност е дехидратацията, която усложнява състоянието на детето. Заболяването продължава до 3 дни при по-големи деца и до две седмици при бебета. Ентеровирусната диария при деца изисква постоянно наблюдение на промените в състоянието, както и спешно лечение.
4. Ентеровирусна екзантема. Един от възможни вариантиТипична проява на ентеровирусна инфекция при деца е обрив. В повечето случаи този обрив има две различни форми - рубеолоподобна и розеолозна. Появява се на лицето и тялото на детето на първия или втория ден от заболяването и има вид на малки червени обриви, които могат да се слеят един с друг. Понякога на фона на червени обриви се появяват съдови (хеморагични) елементи. Най-често децата се разболяват от тази форма на ентеровирусна инфекция през лятото. Изключително рядко се появяват обриви при деца над шест години. По правило екзантема се причинява от ECHO вируси.

IN в някои случаиентеровирусната инфекция може да бъде сложна, със слой от суперинфекция - от конюнктивит до менингит. В такива случаи ентеровирусната инфекция също се нарича типична, но комбинирана. Той обаче изисква и сложно лечение.

1. Остър хеморагичен конюнктивите сложна форма на ентеровирусна инфекция. Започва внезапно с силна болкав окото, загуба на яснота на зрението, фотофобия и постоянна лакримация. Преаурикуларните лимфни възли са увеличени, има кръвоизливи в ретината и конюнктивата.
2. Миокардит или перикард t - те също са много тежки и опасни клинични формиентеровирусна инфекция при деца, при която са засегнати съответните структури на сърцето - мускулния слой (миокард) и перикарда. При увреждане на миокарда контрактилната функция на сърцето може да бъде нарушена; увреждането на перикарда може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването, което засяга функционирането на сърцето като цяло.
3. Менингит (менингокоцемия) и енцефалитса една от най-тежките и опасни форми на ентеровирусна инфекция при деца. Те започват остро с повишаване на температурата до 40 градуса. На втория ден се появява непоносимо главоболие и многократно обилно повръщане, несвързано с приема на храна. Също чести симптомиса коремна болка, делириум, конвулсии, хеморагичен обрив (т.нар. паяжини).

Атипичните варианти на курса включват скрит, потиснат или асимптоматичен. При което клинична диагноза, като правило, става възможно, когато се появят видими усложнения.

Както можете да видите, ентеровирусната инфекция при деца има голямо разнообразие от симптоми и е много важно своевременно да се потърси диагноза от специалисти, тъй като е необходимо да се разграничи от обикновените респираторни инфекции, дерматологични проблеми или отравяне.

Как може да се зарази дете?

Източникът на инфекция обикновено е болен човек. Има два начина за предаване на вируса: въздушно-капков (чрез кашляне или кихане) и фекално-орален (чрез ядене на заразена храна, чрез мръсни ръце). Има не само горния хоризонтален път на предаване, но и вертикален - от майката към плода.

Първоначалната среда в човешкото тяло, в която вирусът навлиза и от която се разпространява в тялото, се нарича входна врата на инфекцията. За ентеровирусите входните врати са лигавиците на горните дихателни пътища (и в двата варианта) и стомашно-чревния тракт. Попаднал върху топлата и влажна лигавица, вирусът започва активно да се размножава, а продуктите от неговата „дейност“ причиняват много локални и общи симптомиинтоксикация и признаци на възпаление. След това популацията от ентеровируси навлиза в кръвта и се разпространява в тялото през съдовото легло.

Как се диагностицира инфекция?

Можете да подозирате заболяването, като откриете характерни признаци на ентеровирусна инфекция при деца. Нарича се клинична диагностика. За потвърждаване на диагнозата и идентифициране на патогена е необходимо да се прибегне до редица лабораторни изследвания:

• общ анализ на урина и кръв с формула за идентифициране на източника на възпаление и изключване на подобно заболяване;
• биохимичен кръвен тест за определяне на маркери за увреждане на сърцето;
• серологичен метод, който ви позволява да идентифицирате маркери на ентеровирусна инфекция, като IgM и IgA. Те се появяват през първата седмица от началото на заболяването и изчезват след шест месеца. Това прави серологията най-удобната и прецизен методдиагностика;
• Имунохистохимичният метод е насочен към откриване на специфични антитела срещу ентеровирусна инфекция;
• молекулярно-биологичен анализ ви позволява да определите ДНК и РНК фрагменти на вируси;
• Културният метод позволява да се изолира патогенът от биоматериала и да се идентифицира.

Освен това е необходимо да се провери чувствителността към антибактериални лекарстваи идентифицирайте алергените, които трябва да избягвате неприятни последицилечение.

Използвайки напредъка в микробиологията, диагнозата не е проблем. При своевременно откриванепатоген може сравнително бързо и ефективно да излекува ентеровирусна инфекция при деца на всяка възраст.

Лечение на ентеровирусна инфекция при деца

Отговорът на въпроса как да се лекува ентеровирус при деца трябва да се търси изключително в кабинета на вашия педиатър или семеен лекар. Само той може правилно и своевременно да разпознае симптомите и да подозира ентеровирусна инфекция при дете. Лечението също трябва да бъде предписано от специалист след задълбочена диагноза и идентифициране на патогена.

Лекарите предлагат два компонента на лечението - етиотропно, т.е. насочено към причината (причинителя) и симптоматично, насочено към премахване и облекчаване на симптомите.

От това, което педиатър или специалист по инфекциозни заболявания може да предложи за лечение на ентеровирусна инфекция, заслужава да се отбележи следното.

Антивирусна терапия

1. Интерферони алфа-2а алфа-2b, които са подобни на тези, произвеждани от нашето тяло и могат да заместят липсващите интерферони. Това са познатите Виферон и Лаферобион под формата на капки и свещи. Ректалната форма има смисъл само когато облекчава симптомите на диария.
2. Имуноглобулини. Предписва се при остри и изключително тежки форми на ентеровирусна инфекция, като менингит или хеморагични състояния.
3. Капсидиновият инхибитор "Пликонарил", който показа своята ефективност, но все още не е регистриран в редица страни от ОНД.

Симптоматична терапия

1. Антиеметични лекарства - ще премахнат симптоми като замаяност, гадене и повръщане. Те включват Cerucal, Motillium.
2. Антихистамини (противоалергични) лекарства - ще премахнат алергични реакции, улеснявам катарални симптоми(хрема, подуване, запушване). Това са Desloratadine (Eden, Erius) и Fenistil.
3. Антипиретици - ще помогнат не само да понижат температурата, но и да премахнат признаците на възпаление - зачервяване, болка, сухота. За деца това е Нурофен, Парацетомол или Аналгин + Но-шпа.
4. Средства, които насърчават детоксикацията на червата - Atoxil, Smecta, Nifuroxazide, Enteros-gel, активен въглен.
5. Спомагателна терапия (тя е на второ място по важност след антивирусната терапия) - чести фракционни напитки по 5 ml на всеки 5 минути, за да се избегне дехидратация; хладен, влажен въздух на закрито (18–20 градуса), карантинен режим и диета. Повече за това по-долу.

За енеровирусна инфекция при деца хранене е един от компонентите на лечението. Много е важно да храните малки порции, без да насилвате бебето. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини - сезонни зеленчуци и плодове. В този случай е необходимо да се вземе предвид спецификата на протичане на вирусната инфекция. Идеално е плодовете и зеленчуците да се дават на пара и задушени във вода. Млечните продукти трябва да бъдат премахнати от диетата, с изключение на нискомасления кефир или домашно кисело мляко. Не давайте нищо пържено, мазно, пикантно или солено. Храната трябва да е висококалорична, но частична. Можете да давате храна на всеки два до три часа, но на малки порции (2-3 супени лъжици за тегло 20-25 кг).

Ако картината на заболяването е доминирана от нарушения на стомашно-чревния тракт, детето трябва да се държи гладно през първия ден, като се дават само вода и абсорбенти. След това домашни крекери от бял хляб, печени ябълки, нискомаслен кефирили кисело мляко. На третия ден можете да започнете да давате зърнени храни (ориз, елда във вода), зеленчукови бульони и супи, пресни портокали и банани, бисквити, картофено пюребез яйца или мляко. СЪС четвърти денМожете да въвеждате яйца и други типични храни на части и често. Но най-важното правило е да давате на детето често и малки количества вода, докато оздравее.

Когато се появят първите симптоми на заболяването при дете, трябва незабавно да отидете на педиатър или семеен лекар. Никой интернет източник няма да ви позволи да определите от какво точно е болно детето; това трябва да се направи от лекар.

Диетата за ентеровирус при деца е неспецифична, обща с хранително отравянеИ чревна инфекция. Храната се дава частично и малко по малко.

Ентеровирусната инфекция при кърмачета е по-тежка. Те трябва да следват график за хранене. При което най-добрият вариантлечението на кърмачета остава лечение в болнична обстановка под постоянно наблюдение на лекари.

Не трябва да се опитвате да се справите сами със симптомите. Ако се появят признаци на заболяване като гадене, повръщане, диария или обрив, първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с спешна помощ. Първо неквалифициран здравеопазванеможе да доведе до усложнения на ентеровирусната инфекция при деца.

Предотвратяване

Няма специфична превенция на ентеровирусите от всички видове едновременно. въпреки това добри резултатипоказаха ваксинации срещу полиомиелит и менингокоцемия.

Неспецифичната профилактика се състои в спазване на правилата за лична хигиена, профилактично използванеинтерферони (Назоферон, Лаферон, Виферон).

Важно е да запомните, че превенцията винаги е по-добра от лечението и ако детето се разболее, навременната консултация с лекар ще избегне неприятните последици от ентеровирусната инфекция при децата.

Образователна програма по темата

Харесвам!

Бързото предаване на вируса от дете на дете прави ентеровирусната инфекция втората по популярност сред всички остри респираторни вирусни инфекции. Повечето благоприятни периодиПериодите за размножаване на вируса са късна пролет, лято и ранна есен.

причини

Ентеровирусната инфекция се развива при дете по няколко причини. Най-често е фекален - орален метод, известна като болестта" мръсни ръце„Пренасят се и вируси по въздушно-капков пъти през червата при ядене на заразена храна или напитки.

Видове

Вирусите, които причиняват тази инфекция, могат да бъдат разделени на два вида:

• Полиовируси. Те причиняват полиомиелит, но срещу него са разработени и въведени ваксини;
• Вируси Coxsackie и Echo. Така че те са виновниците за развитието остри инфекции. Ще говорим за този тип ентеровирусна инфекция по-нататък.

съветАко детето има силна имунна система, ще бъде трудно да се развие ентеровирус. Усилията трябва да бъдат насочени към цялостното здраве на бебето, преди то да се сблъска с инфекция. Насърчава развитието на имунитета здрав образживота и разума на родителите.

Симптоми на ентеровирус и неговата локализация при деца

нСилната имунна система винаги е гаранция, че бебето няма да се зарази. Инфекцията при деца може да се определи от симптомите на ентеровирус, които могат да бъдат напълно различни.

Важно: Обща чертаще има повишаване на телесната температура до 38-39 градуса, което продължава от 3 до 5 дни. Температурата е придружена от сънливост, главоболие и обща слабост. Често треската има вълнообразен характер, т.е. след подобрение се появява отново.

Вече споменахме по-горе, че ентеровирусите могат да се размножават в почти всички клетки. В допълнение към треската, децата ще получат симптоми, които зависят от местоположението къде се намира вируса.

• Увреждане на лигавиците. В орофаринкса се появяват мехурчета бистра течност. Когато се спукат, на тяхно място се появяват язви с бели плаки, които изчезват след няколко дни. Увреждането на очите може да доведе до конюнктивит, гноен секретот очите, слепване на миглите, фотофобия и лакримация. Увреждането на чревната лигавица се характеризира с храносмилателни разстройства и редки изпражнения.
• Органно увреждане. Вирусът може да проникне в клетките на сърцето, което се характеризира с болка в гръден кош, падане кръвно налягане, промени в сърдечната честота. При проникване в чернодробните клетки симптомите ще бъдат признаци на хепатит - жълтеница кожата, киселини, гадене, болка в десния хипохондриум.
• Мускулно увреждане. Ентеровирусът при децата често се бърка с грипа, тъй като и двете инфекции имат подобни симптоми– треска и мускулни болки.
• Увреждане на нервната система: конвулсии, парализа и загуба на съзнание.
• Кожни лезии: зачервяване на кожата, най-често в горната част на тялото.

Лечение на ентеровирус. Вкъщи или в болница?

РРазнообразието от форми и прояви на инфекция не позволява на лекарите да идентифицират един конкретен метод на лечение. Тежки формиЕнтеровирусът при деца трябва да се лекува в болница, като се осигурява постоянно наблюдение и контрол на симптоматичните прояви.

• В случай на сериозно увреждане на черния дроб, сърцето или нервната система, лекарят трябва да изпрати детето в болницата. Именно педиатърът, заедно с висококвалифицирани лекари, ще предпише адекватно лечение на проблема, съпътстващ ентеровируса.
• Не трябва да поискате да се приберете в такива случаи. Но подобни усложнения все още са по-скоро изключение, отколкото правило.

По-често ентеровирусната инфекция протича без очевидни симптоми или се проявява чрез повишаване на температурата в продължение на няколко дни и не изисква сериозно лечение. Тази форма на заболяването може да се лекува у дома, изолиране на детето от детски групи.

Ентеровирусът при децата има тенденция да се разпространява бързо, така че посещението на гости и обществените места трябва да бъдат изключени.

съветДетето също трябва да внуши хигиенни умения. Миенето на ръцете след посещение на тоалетна не е препоръчително, а задължително! След всяко излизане навън първото нещо, което майката трябва да направи, е да изпрати детето си до мивката. Пийте само бутилирана или преварена вода. Може да се използва и в кулинарията.

Ентеровирус при дете. Мнението на доктор Комаровски

СЪССпоред позицията на известния педиатър Е.О. Комаровски, лечението на всякакви инфекции при деца, включително ентеровирус, се извършва в съответствие с няколко разпоредби:

1. Времето и силата на тялото без външна помощ ще свършат работата си.
2. Състоянието на пациента може да бъде облекчено чрез намаляване на симптоматичните прояви.

Организмът сам ще се справи с вирусите благодарение на генетично заложената в него мощна програма. Основното нещо е да не позволявате собствената си сила да отслабне.

Можете да помогнете на тялото, като създадете подходящи условия. Универсални средстваза да помогне на тялото да се бори с всяка болест:

• оптимални параметри на температурата и влажността в помещението
• пиене на много течности
• подходящ дневен режим

Никой родител не може просто да седи и да чака бебето му да се оправи. Според позицията на д-р Комаровски за подпомагане на инфекциите при деца, можете да помогнете на пациента, като облекчите симптомите. Например, ако имате температура, можете да дадете антипиретици, а ако имате температура, кожни обривиомекотете и овлажнете зачервяването със специални нехормонални мехлеми.
Истинската помощ за дете, страдащо от ентеровирус, е не толкова отслабването на симптомите, колкото достатъчно внимание към промените в състоянието. Всяка форма на инфекция изисква медицинско наблюдение.

Заключение

ОТНОСНОКато казахме всичко по-горе, имаме няколко непоклатими правила:

• За да не се сблъскате с ентеровирусна инфекция, достатъчно е да привикнете детето стриктни правилалична хигиена.
• Здравословният начин на живот ще ви помогне да поддържате и укрепвате имунната си система.
• Поведение, ръководене превантивни ваксинацииспоред държавния календар.

Но ако все пак болестта се прояви, трябва да сте сто процента подготвени, а именно да знаете как да помогнете на детето си с всякакви прояви на ентеровирус.

Как се проявява ентеровирусната инфекция при деца? Симптомите на тази група заболявания са много разнообразни и родителите не винаги могат бързо да ги разпознаят коварен вирус. Как се проявява болестта при деца? Колко опасна е ентеровирусната инфекция за дете?

Обща информация за причинителя на заболяването

Ентеровирусната инфекция е цяла група заболявания, причинени от някои чревни вируси(ентеровируси). Ентеровирусът е широко разпространен и може да се намери дори в най-отдалечените ъгли глобус. IN последните годиниИма тенденция към засилване на ентеровирусната инфекция в целия свят.

Причинителите на заболяването са различни представители на рода Enterovirus. Тази голяма група включва такива добре познати вируси като Coxsackie и ECHO. Родът Enterovirus включва повече от 100 инфекциозни агента, които са потенциално опасни за хората. Вирусите са много устойчиви в околната среда, което отчасти обяснява повсеместното разпространение на инфекциозните заболявания, които причиняват.

Характеристика на ентеровирусната инфекция е здравословното носителство на вируса. Вирусът може да съществува в червата на човека до 5 месеца, без да губи свойствата си. По този начин източникът на инфекция може да бъде напълно здрав човек, без да подозира за настанилите се вътре опасни вирусни агенти.

Заболяването се предава по три начина:

• във въздуха;
• фекално-орален;
• вертикално (от майката към плода).

Ентеровирусната инфекция е по-честа при деца и юноши. Пикът на заболеваемостта е през лятото и есента. След възстановяване дългосрочният имунитет остава няколко години.

Основни форми

Ентеровирусът, прониквайки в тялото на детето, може да се установи в различни тъкани. Епителните и мускулните клетки, нервната система и вътрешните органи не са защитени от вредното въздействие на вируса. Доста често заболяването протича без изразени симптоми, образувайки стабилен типово специфичен имунитет. Защитна реакцияТялото се произвежда само в отговор на типа вирус, който е влязъл в клетките и е причинил определена имунна реакция.

Инкубационният период продължава 2-10 дни. Има много форми на ентеровирусна инфекция. Специално вниманиеСледните сортове заслужават:

Херпангина

Причинителят на херпангината е вирусът Coxsackie. Първите признаци на заболяването се появяват остро 3-4 дни след заразяването. Симптомите на херпангина включват:

• висока телесна температура (до 40°C) при относително добро здраве;
• умерено или леко възпалено гърло;
• типични промени във фаринкса.

Треската продължава от 2 до 5 дни. През този период лигавицата на фаринкса става хиперемирана (червена), след което върху нея се появяват единични мехурчета, пълни с прозрачно съдържание. Мехурчетата бързо се отварят и на тяхно място се появяват язви, покрити с типично сиво покритие. Индивидуалните язви могат да се слеят една с друга. Промените във фаринкса продължават 7 дни от началото на заболяването.

Не отваряйте сами мехурите, за да избегнете въвеждането на вторична инфекция в устната кухина.

серозен менингит

Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка. Причинява се от всички групи ентеровируси. Заболяването започва внезапно с рязко повишаване на телесната температура, слабост и втрисане. В бъдеще се появяват признаци на увреждане на мембраните на мозъка:

• схванат врат;
• силно спукващо главоболие;
• повръщане;
• нарушение на съзнанието;
• непоносимост към шум и ярка светлина.

За диагностициране на менингит се събира цереброспинална течност. При някои деца се появява втора вълна на треска поради появата на менингеални симптоми.

Епидемична миалгия

Друго име за тази патология е болестта на Борнхолм. Причинителите на заболяването се считат за вируси Coxsackie и някои серотипове на ECHO. Признаците на вирусна инфекция се появяват внезапно на първия ден от заболяването:

• висока телесна температура;
• силен болка в мускулите(областта на корема и гърдите);
• повишена болка при всяко движение.

Пристъпите на болка се появяват на всеки час и продължават не повече от 10 минути. Треската продължава 3 дни. Много деца развиват типични симптоми на менингит на фона на миалгия.

Консултирайте се с лекар, когато се появят първите признаци на заболяване!

Миелит

Възпалението на гръбначния мозък възниква, когато е засегнат от вирусите Coxsackie и ECHO. Заболяването протича под формата на леки форми на парализа. Възстановяването от болестта настъпва доста бързо. Постоянните парези и парализи не са типични.

Увреждане на сърцето

Миокардит (увреждане на мускулната обвивка на сърцето) и перикардит (възпаление на сърдечната торбичка) са различни благоприятен курс. На фона на треска се появява умерена болка в областта на сърцето. При изследване се забелязват приглушени сърдечни тонове. Възстановяването след заболяване става доста бързо. Сериозни последствияневидим.

Ентеровирусна диария

Знаци чревна формаинфекциите са известни на всички родители:

• чести воднисти изпражнения;
• умерена болка в корема;
• рядко повръщане;
• метеоризъм;
• висока телесна температура.

При деца под 2-годишна възраст диарията често е придружена от хрема, болки в гърлото и други симптоми респираторна инфекция. Продължителността на заболяването е не повече от 7 дни.

Ентеровирусна треска

Друго име за тази форма на инфекция е „ леко заболяване" Характеризира се с умерено повишаване на телесната температура без значителни смущения общо състояние. Възможни са леки катарални симптоми под формата на лек хрема и зачервяване на гърлото. Възстановяването настъпва в рамките на 3 дни. Заболяването рядко се диагностицира поради много неспецифични симптоми.

Ентеровирусна екзантема

Бостънската треска се проявява като типичен обрив под формата на розови петнапо лицето, крайниците и торса. Обривът се появява на фона висока температуратяло на 1-2 дни от заболяването и продължава не повече от 3 дни. След изчезването на обрива не остават следи по кожата.

Различни форми на ентеровирусна инфекция често се комбинират помежду си. При едно и също дете могат да се появят едновременно прояви на херпангина, миалгия или менингит. В повечето случаи диагнозата се поставя въз основа на типични симптомизаболявания.

Усложнения

Ентеровирусната инфекция във всякаква форма може да причини следната патология:

• миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
• перикардит (увреждане на перикарда);
• нарушаване на сърдечните клапи;
• промени в сърдечната честота.

Тежестта на усложненията може да бъде много различна, от леки функционални нарушения във функционирането на сърцето до образуването на сериозни дефекти. Доста трудно е да се предвиди предварително как вирусът ще се държи в тялото на детето. Сърдечните усложнения не трябва да се бъркат със специална форма на ентеровирусна инфекция - остър мио- и перикардит. В последния случай заболяването преминава в рамките на 7-10 дни без никакви последствия за детето.

Принципи на терапията

Лечението на ентеровирусна инфекция при деца, независимо от формата на заболяването, може да бъде само симптоматично. В момента няма ефективни лекарства, които да се справят с причинителя на заболяването - ентеровирус. Лекарствата се използват активно за повишаване на неспецифичния имунитет човешки интерферон. Вирусът не развива резистентност към интерферони, което прави възможно използването му подобни лекарствадори и при повторно заразяване.

За неспецифична терапияимуноглобулините се използват и при ентеровирусна инфекция. Тези продукти повишават имунитета на детето, позволявайки на тялото да се справи опасен вируси неговите последствия. Най-ефективното използване на интерферони за лечение на инфекции при новородени и деца от първата година от живота.

Антибиотиците не се използват при лечението на ентеровирусна инфекция. Тези лекарства могат да бъдат предписани от лекар само при възникване на вторична инфекция. В повечето случаи този режим на лечение се използва при отслабени и недоносени деца.

Диета за ентеровирусна инфекция при деца има специално значение. В случай на увреждане на стомашно-чревния тракт се препоръчва да се спазват следните правила:

1. Диетата на детето трябва да бъде разнообразна и балансирана с основни витамини и микроелементи.
2. Честота на хранене - до 6 пъти на ден на малки порции.
3. В първите дни на заболяването не се препоръчва да се яде пържено, пикантно и пикантни храни. Всички ястия трябва да се приготвят на пара или да се пекат във фурната. За бебета е най-добре да сервирате познати ястия под формата на пюрета.
4. На първия ден от заболяването обемът на храната се намалява с 50%, на втория и третия - с 30%. В бъдеще се препоръчва постепенно да се върнете към обичайната си диета.
5. Детето трябва да пие колкото е възможно повече през целия период на заболяването. Може да бъде чиста вода, натурален сок, плодова напитка или компот. Разрешен е слаб сладък чай. При тежка дехидратация се предписват физиологични разтвори.

Ако ентеровирусната инфекция не засяга храносмилателен тракт, специална диетане е задължително. Детето може да яде каквото е свикнало, стига да се чувства добре.

Предотвратяване

Не е разработена специфична превенция на ентеровирусна инфекция. Някои експерти препоръчват използването на лекарства с интерферон за защита срещу възможна инфекция. Преди да използвате интерферони, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Неспецифичната профилактика включва ежедневно проветряване и мокро почистване на помещенията, в които се намира детето. Спазването на най-простите правила за лична хигиена и храненето само на доказани хранителни продукти значително намалява риска от развитие на ентеровирусна инфекция при деца и възрастни.

КАК ДА ОТСЛАБНЕМ СЛЕД ДЕЦА?

Роди се най-обичаното и дългоочаквано дете, а с него и ИЗЛИШНОТО ТЕГЛО. Но грижата за дете не оставя време за себе си или за фитнеса. И повечето диети могат да имат опасни последицикакто за майката, така и за бебето.

Но много искам отново да облека любимата си рокля, токчета и да изглеждам страхотно както преди... Има изход - разкази от мами колко лесно се свалят 20+ КИЛОГРАМА!