Какво се случва, когато бъбреците откажат? Характеристики на остра и хронична бъбречна недостатъчност. Основни признаци и последствия от бъбречна недостатъчност

Водата изтрива камъка, от първата ангина или бронхит на 1-1,5 години до хипертония, инфаркт, инсулт отнема 20, 40, 60 години, така че причината за тези заболявания изглежда е изгубена и забравена, които започват отново да се лекуват системно с вазодилататори и антикоагуланти.

Каква роля играят бъбреците в тялото, колко жизненоважни са те за нас, какво да правим, ако внезапно се разболеят? Всеки човек и преди всичко всеки родител, който има малко дете, а отговорите на тях трябва да бъдат известни на всички. Нека се опитаме да разберем всичко това, за да избегнем трагедии в детството, младостта и на всяка възраст, когато бъбреците внезапно откажат. Целият смисъл на тези въпроси е, че бъбреците никога не отказват внезапно. Процесът, довел до такъв неприятен край, продължава много години, но протича постепенно, тайно. И затова се оказва, че бъбреците са коварен орган, трябва да сте много внимателни с тях.

Бъбреците са чифтен орган за отделяне на крайните продукти от тъканния метаболизъм:вода, азотни съединения и някои соли са отпадъчни продукти на глобалното химичен процес, което се случва в нашите тъкани и се нарича метаболизъм.

В бъбреците има обилна мрежа артериални съдове, усукани под формата на топки- гломерули, които филтрират кръвния серум, отделяйки всичко ненужно от него с образуването на така наречената първична урина. Но тази първична урина се разрежда; на ден се отделят около 120–150 литра.

И следователно в бъбреците има и тръбен апарат - огромен лабиринт от тубули, в които се филтрира първичната урина. Стените на тубулите са облицовани с епител, способен да концентрира първичната урина до нейното нормално специфично тегло (1,012–1,018) и количество (1,5–2 литра на ден).

За да се случи това, в тубулите се извършва реабсорбция на течност срещу градиента на плътност, което е свързано с голяма ензимна работа, протичаща в епитела на стените на тубулния апарат. И цялата ензимна работа е синтетичен процес, свързан с усвояването на енергия.

Кога цялата тази сложна система започва да се проваля?

Многобройни истории на заболявания и доклади от анатомични аутопсии показват следното. Вече първото възпалено гърло в живота на детето или първият възпалителен процес в респираторен тракт(остри респираторни инфекции, грип и др.) въвеждат определен брой микроби в гломерулния апарат на бъбреците, т.е. в артериалната съдова мрежа. Мъртвите епителни клетки на лигавицата попадат там заедно с микробите дихателни органиобразувани по време на възпаление.

Достатъчни са няколко такива сеанса на замърсяване на бъбречните съдове (повтарящи се болки в гърлото, грип, остри респираторни инфекции, скарлатина) и гломерулите се възпаляват. Възпалението често е остро: стената на кръвоносните капиляри е повредена, кръвта навлиза в урината и тя става червена. В същото време температурата на детето се повишава и се появява болка в долната част на гърба - това е остър гломерулонефрит.

Текущо медицинско лечение остър гломерулонефрит- антибиотици, сулфонамиди, кортикостероиди - за спиране и потискане на процеса на възпаление на гломерулната тъкан.

Тази цел е постигната: възпалителният процес в бъбреците се потиска, но не се елиминира.Мъртвите тела на бъбречните клетки и микробите, образувани по време на възпаление, не се отстраняват напълно от бъбреците. Задържане в стените на бъбречните съдове или навлизане в тубулите с потока на урината или бъбречно легенче, където се отварят тубулите, предизвикват нов възпалителен процес.

Сега (веднага или след известно време: няколко месеца, няколко години) тубулите се разболяват и възниква нефрозонефрит или пиелонефрит. Много често гломерулонефритът (възпаление на бъбречните гломерули) става хроничен процес.

Пропускливостта на стените на артериалните капиляри се нарушава и те започват да пропускат големи молекули, разтворени в тях, от кръвния серум. суроватъчните протеини- албумин. Пациентът губи протеин - строителният материал на телесните тъкани, това опасен симптом, заплашващи със сериозни нарушения на имунитета и изискващи лечение.

Съвременната медицина предлага антибиотици, химиотерапия и хормони, т.е. тактиката на лечение остава същата като при остра възпалителен процес. Резултатът е растеж съединителната тъканв огнища на възпаление, образуването на така наречения вторичен набръчкан, тоест склеротичен бъбрек.

Трябва да знаете, че пролиферацията на съединителната тъкан възниква по време на хроничен възпалителен процес във всеки орган: в черния дроб - цироза, в белите дробове - склероза и емфизем, в миокарда - кардиосклероза, в съдовете на мозъка - склероза, церебрален инсулт, в самата мозъчна тъкан - епилепсия.

И така, склероза на бъбречните съдове (в резултат на тяхното възпаление) в начална фазапричини артериална хипертония. Оттук и „ювенилна“, злокачествена, нелечима хипертония.

Всъщност хипертонията във всяка възраст се нарича симптоматична или есенциална(т.е. от неизвестна причина), има една единствена причина - възпаление на съдовия апарат на бъбреците, анемия на бъбречната тъкан и освобождаване на хормона ренин в кръвта от такива увредени бъбреци. И предизвиква спазъм на капилярите на цялото тяло, включително на самите съдове на мозъка, сърцето и бъбреците.

Вазоспазмът води до повишена кръвно налягане, и ако са повредени съдови стени(възпаление - дефекти вътрешна обвивкасъдове) в най различни органи(сърце, мозък, бели дробове, черен дроб) холестерол, калциеви соли и продукти от метаболизма на азот (т.е. протеин) - това са кристали на пикочната киселина - влизат и се отлагат в увредените области от кръвния серум.

Цялото това „насипно състояние“, отложено по стените на големи и малки артерии, причинява склероза и разязвяване на тези стени, а след това и тромбоза (запушване) на лумена на кръвоносните съдове, в резултат на което възникват миокарден инфаркт, мозъчен инсулт и др .

Такива процеси могат да възникнат във всеки орган (включително бъбреците) поради кървене на тъканната област, в която се намира тромбираният съд. Истината става ясна: когато един орган в тялото (т.е. органна система) се разболее, други, които са близо или далеч от него, също се разболяват; това няма значение, тъй като всички органи се измиват от една и съща кръв, лимфа и тъканна течност.

Но „приказката се разказва, но делото не се върши скоро“, особено в човешкото тяло, оборудвано огромно количество защитни механизмина всяко ниво от вашето съществуване – биохимично, физиологично, физическо, нервно, хормонално, психологическо.

Но водата износва камъка и от първата ангина или бронхит на 1-1,5 години до хипертония, инфаркт, инсулт минават 20, 40, 60 години, така че причината за тези заболявания, които отново започват да се лекуват системно с вазодилататори, изглежда изгубени и забравени и антикоагуланти.

Така в продължение на десетилетия хората продължават да пренебрегват законите на природата, да изнасилват тялото си с лекарства, унищожавайки вътрешните органи, създадени от божествената мъдрост.

Но какво се случва със самите бъбреци, ако патологичният процес протича по-интензивно в тях?Възпалените гломерули се провалят и същото се случва с възпалените тубули. Те спират да функционират и настъпва така наречената бъбречна недостатъчност.

Гломерулите не са в състояние да филтрират изключително токсичните нискомолекулни азотни съединения (урея, пикочна киселина, креатин, креатинин и други) от кръвния серум; тяхната концентрация в кръвния серум (т.нар остатъчен азот) нараства, настъпва азотемия или уремия - отравяне на целия организъм със собствените му отпадъчни продукти от протеиновия метаболизъм.

Сега, за да спаси живота на пациента, медицината прибягва до филтриране на кръвта чрез изкуствен бъбрек или бъбречна трансплантация. Успехът на тези методи ще бъде обсъден в следващата статия.

От всичко казано по-горе заключението се налага: по-добре е да се предотврати бъбречно заболяване, отколкото да се лекува,и ако се появи, лекувайте го в самото начало и по възможност в ранна възраст.

Как да разберете, че бъбреците ви са болни, ако няма очевидни, катастрофални симптоми - червена урина, висока температура, болки в кръста, дори липса на протеин в урината?

Трябва да знаете, че при всяка ангина, бронхит, пневмония, грип, остра респираторна инфекция, синузит и особено бронхиална астма, бъбреците се разболяват.Но тъй като са много търпелив и „мълчалив“ орган, бъбреците не ни уведомяват за лошото си състояние, а продължават да вършат работата си по пречистване на кръвния серум, за да ни предпазят от отравяне от собствения ни азот.

Те отказват веднага и също толкова мълчаливо. Това може да се случи и на 15 години, и на 45, и на 60, но най-вероятно е да се спасят бъбреците и да се излекуват напълно в детска възраст и юношеството, когато растежът на организма все още не е завършил и има всички възможности за създаване на нови тъкани - гломерули и тубули - вместо увредени.

Но за да се случи това, лекарствената терапия в никакъв случай не е подходяща, тъй като тя потиска имунна система, регенеративните способности на телесните тъкани и води до вече описаните процеси.

Сега в официална медицинае създадена следната версия: нека децата с болни бъбреци се лекуват с лекарства и хормони (тъй като без хормони е невъзможно да се спре патологичният процес), а с възрастта „всичко това ще премине“ и детето ще „надрасне“ болестта .

Но, за съжаление, това не се случва, но се случва следното: по време на пубертета новите жлези започват да функционират пълноценно вътрешна секреция- яйчници и тестиси. Те отделят голямо количество недостъпни преди това полови хормони в кръвта.

Метаболизмът на тялото включва нови, мощни компоненти, които подобряват трофизма на тъканите и по този начин компенсират заболяването, но не го лекуват, тъй като причината - наличието на гнойни огнища в тялото - не е отстранена.

Тези огнища на латентна инфекция оживяват след 25-30 години (или по-рано), когато растежът на тъканите приключи и настъпи известна „тъканна депресия“ в резултат на натрупването на самия стрес. от различен произход: хранителни, екологични, психологически и др.

Тук идва моментът, когато бъбреците „внезапно се провалят“ и тогава започва работата на хирурзите, тоест свързване на изкуствен бъбрек или трансплантация на бъбрек с последващо прилагане на лекарства, които потискат имунната система, така че трансплантираният бъбрек да не бъде отхвърлени.

Друг вариант: пациент с хроничен пиелонефрит се лекува от невролог за... радикулит - появява се още по-често и продължава доста дълго (години), докато настъпи същият край - отказват бъбреците.

Затова хората - болни и здрави - трябва да знаят, че всяка болка по гръбначния стълб, неговата деформация, невралгия на междупрешленните нерви е резултат хронично заболяване вътрешни органи: бронхи, бели дробове, стомах, панкреас, бъбреци.

Почистете тези органи, обновете тъканите им с природни методи на терапия и гръбначният стълб ще се изправи, болката ще изчезне, изкълчените дискове ще си застанат на мястото. сам? Да, сами по себе си, защото дългосрочният спазъм на междупрешленните мускули, който причинява цялата тази патология, ще спре. Причината за спазъма е патологична нервни импулси, идващи от болни органи към съответните сегменти на гръбначния стълб.

Как да избегнем такава разочароваща картина - превръщането на едни болести в други и тяхното безкрайно лечение?

Всеки човек и още повече родител (оттук започнахме) трябва да знае за голямата уязвимост на бъбречната тъкан и всички последствия, произтичащи от това.

Ето защо, в случай на заболяване при дете или възрастен, е необходимо незабавно да се започне почистване на тъканите (кръв, лимфа, междуклетъчна течност, клетки) на целия организъм. Именно с това генерално прочистване се прочистват и бъбреците - много успешно и с бърз резултат.

Какво е общо прочистване и как се прави?На първо място, това е пиенето. голямо количествотечности за подобряване на лимфната циркулация и премахване на клетъчните отпадъци чрез лимфния поток в папилите на лигавицата на дебелото черво, откъдето се изхвърлят заедно със съдържанието на дебелото черво.

Но това изисква редовна чревна промивка в продължение на 1-3 седмици всеки ден. физиологичен разтвор, билкови отвари. Трябва да пиете около три литра течност на ден, която почиства и подхранва клетките на тялото, а не само вода. Това са билкови отвари с добавка на мед и цитрусови сокове.

Билките са подбрани на принципа на прочистване на всички системи на тялото: дихателна, храносмилателна, отделителна. Състоянието на опорно-двигателния апарат, нервната и кръвоносната система зависи пряко от състоянието на първите три.

Те могат да бъдат следните лечебни билки: мента, риган, маточина, бял равнец, лайка, живовляк, мечо грозде, градински чай, коприва, майчинка и др.

За този период трябва да се избягва консумацията на твърда храна, за да се спре процеса на храносмилане и отделяне. храносмилателни ензими. Това е необходимо, за да се активира работата на протеолитичните тъканни ензими, които разграждат и отстраняват от клетките патологични включвания и болни, зашлаковани клетки. При такова глобално прочистване на тъканите лечебен ефектнастъпва в рамките на 10-15 дни, а окончателното възстановяване, в зависимост от възрастта и продължителността на заболяването, след 6-12 месеца. През това време е необходимо да се провежда 10-15-дневен пречистващ курс на лечение на всеки 3 месеца ( билкови отвари, сокове, чревна промивка).

Между тях е необходимо да се спазва режим на биологично пълно, т.е подхранване на растениятас включване на голямо количество сурови плодове, зеленчуци, ядки, покълнали зърна, зеленчуци и масло, сметана, сурови жълтъци и, разбира се, голямо разнообразие от прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове.

Почти всички сокове са приемливи и много полезни: ябълки, моркови, цвекло, тиква, зеле, целина, магданоз, йерусалимски артишок, пъпеш, череша, слива, грозде, но особено лечебни сок от диня, не само при лечение на бъбреци, но и при лечение на бронхит и бронхиална астма, което се извършва по абсолютно същия метод.

Особено е необходимо да се каже за една фатална грешка при лечението на остри и хроничен гломерулонефриткогато пациентът губи протеин в урината (обикновено няма протеин в урината).

За да компенсират тези белтъчни загуби, пациентите започват да се хранят интензивно с животински протеини - месо, извара. Това влошава заболяването, тъй като чужд животински протеин, като най-силният антиген, предизвиква образуването на антитела към хранителни протеини(40% от тези протеини се абсорбират в тънко червопод формата на молекули, които са запазили своите антигенни способности).

Следващият етап от излишната имуногенеза е образуването на антитела към собствените тъканни протеини на тялото. Автоимунните процеси възникват и се развиват лавинообразно, разрушавайки тялото и предимно бъбреците. Те се лекуват, тоест потискат, с хормони и нехормонални имуносупресори. Този процес е обречен на пълен провал.

Отсъствие протеиново храненеза хронични и остри заболяване на бъбрецитее първото условие за възстановяване, тъй като в този случай стените на бъбречните съдове и тубули не са разрушени от агресивни антитела, готови да унищожат всичко по пътя си, в т.ч. собствени тъканитяло. Натуралните въглехидрати от плодови и зеленчукови сокове, напротив, осигуряват строителен материал за възстановяване на увредената бъбречна тъкан.публикувани

Защо възниква бъбречна недостатъчност? Симптомите и последствията, както и причините за тази патология ще бъдат представени по-долу. Също така ще ви кажем дали това заболяване е лечимо.

основна информация

Бъбречната недостатъчност, чиито симптоми трябва да знаят всички пациенти, е сериозна патология, при която сдвоеният орган на бъбречната система губи всякаква способност да филтрира течности и кръв. В резултат на това явление се нарушава целият химичен баланс човешкото тяло.

Малко хора познават симптомите на бъбречна недостатъчност. Затова в тази статия решихме да опишем всички признаци на това заболяване. В крайна сметка това е смъртоносно опасно и следователно изисква незабавно обжалванена опитен специалист.

Ако пациентът навреме разпознае всички симптоми на бъбречна недостатъчност и лечението е избрано правилно, тогава това заболяване може да бъде коригирано доста успешно.

Същността на проблема

Симптомите на бъбречна недостатъчност варират от човек на човек. Зависи от тежестта и вида на заболяването. Експертите казват, че има два вида:

• хроничен;
• пикантен.

Ще говорим по-нататък за това какви характеристики имат такива патологични състояния.

Хронично бъбречно заболяване

Симптомите на бъбречна недостатъчност в хроничния ход на заболяването се появяват постепенно. Признаците на заболяването могат да се увеличат, да изчезнат или да се появят внезапно. Това състояние на нещата прави диагностичния процес доста труден.

Следните заболявания водят до хронична бъбречна дисфункция с последваща недостатъчност:

• пиелонефрит;
• туберкулоза на бъбреците;
• нефрит;
• хидронефроза;
• онкология;
• поликистоза на бъбреците.

Също твое Отрицателно влияниеможе да причини различни ендокринни заболявания, сърдечно-съдови патологиии други.

Според експерти, забавени симптоми по време на бъбречни патологиивъзниква поради факта, че с течение на времето здравата тъкан на сдвоените органи компенсира увредената тъкан. Но скоро увредената тъкан става толкова голяма, че бъбреците спират да функционират нормално.

Остра форма на заболяването

Симптоми на бъбречна недостатъчност по време на развитие остра недостатъчностможе да се развие в продължение на няколко часа. Понякога така патологични промениотнеме няколко дни.

Най-често бъбречната недостатъчност възниква неочаквано. Може да се наблюдава дори когато пациентът се чувства добре. Последствията в този случай могат да бъдат ужасни.

обикновено, подобен проблемсе развива поради разстройство воден балансв човешкото тяло, проблеми с кръвообращението и други. В резултат на тези нарушения продуктите на гниене се натрупват в бъбреците, което всъщност е причината за интоксикация.

Основни причини

Бъбречна недостатъчност може да възникне поради различни причини. В същото време експертите казват, че това патологично състояние най-често възниква поради:

Експертите също така препоръчват да се обърне внимание на тези проблеми, които могат да действат като катализатор за въпросната патология. Това може да включва сериозни изгаряния на тялото, повишаване на нивото на калий в кръвта, продължителна дехидратация и т.н.

Какви са симптомите на бъбречна недостатъчност?

Както бе споменато по-горе, признаците на бъбречна недостатъчност могат да варират. Въпреки това, всички те са доста типични. И ако забележите поне един от симптомите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

И така, как възниква бъбречна недостатъчност? Симптоми (смъртта с тази патология настъпва само при остри и тежки условия) на споменатото състояние изглеждат така:

• пациентът изпитва гадене, загуба на апетит и повръщане;
• се появяват сериозни (може да бъдат частично прекъснати или да спрат напълно);
• наблюдават се слабост и неразположение;
• се развива така обща чертакато подуване;
• телесното тегло се увеличава значително (като правило това се дължи на натрупването на излишна вода в тъканите);
• се усещат силна болкав стомаха и също сърбяща кожаи други.

Трябва да се отбележи, че всички изброените симптомитрябва да обърнат специално внимание, ако развият проблем като появата на кръв в урината.

Други знаци

Какви други симптоми могат да показват бъбречна недостатъчност? Според лекарите, ако лечението на въпросното заболяване не е започнало навреме, тогава към основните симптоми, изброени по-горе, може да се добави следното:

• проблеми със съзнанието;
• диспнея;
• сънливост;
• появата на хематоми по тялото.

Освен това в напреднали случаи стават по-сериозни. Пациентите често изпитват припадък и дори кома.

Възможни последствия

Сега знаете защо възниква бъбречна недостатъчност. Симптомите (кръвната захар с такава патология може да бъде нормална или да се повиши), придружаващи такова явление, също бяха представени по-горе.

Според експерти последствията от въпросната патология могат да бъдат смъртоносни. Много често пълната бъбречна недостатъчност се предшества от некроза, т.е. смърт на тъкан на сдвоени органи. Този процес може да доведе до развитие на доста сериозна инфекция.

Трябва също да се отбележи, че в случай на хронична бъбречна недостатъчност поради дългосрочно натрупване на токсични вещества, пациентът може да изпита проблеми с нервната система, както и тежки конвулсии.

Последствията от бъбречна недостатъчност включват развитие на анемия. Освен това страдат сърцето и кръвоносните съдове. Това се дължи на факта, че течността, задържана в тялото, натоварва двойно цялата съдова система.

Трябва също така да се отбележи, че нарушената функция на бъбреците често води до проблеми със здравината на костната и хрущялната тъкан.

Процес на лечение

Лечението на бъбречната недостатъчност трябва да се извършва на етапи. Само опитен специалист, който се основава на резултатите от анализи и други медицински изследвания, има право да провежда терапия.

Системата може да бъде излекувана напълно. Що се отнася до хроничното заболяване, лечението на такова заболяване е доста дълъг процес. При което пълно излекуванеможе никога да не дойде.

Всеки включва извършване на специфични действия:

Трябва също да се отбележи, че ако бъбреците не могат да изпълняват основната си функция, пациентите се подлагат на интраперитонеална диализа или хемодиализа с помощта на апарат за изкуствен бъбрек.

При много тежки и напреднали случаи се налага спешна трансплантация на донорски орган.

Нека обобщим

От всичко казано по-горе можем спокойно да заключим, че ранна диагностика, и правилно лечение бъбречна недостатъчностще спре заболяването и ще предотврати развитието на усложнения.

Бедната на протеини диета с ограничен прием на натрий и фосфор има специална роля при лечението на такива заболявания. Трябва да се помни, че самолечението при бъбречна недостатъчност е животозастрашаващо, така че ако наблюдавате основните симптоми на този проблем, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Всяка година нараства броят на хората, нуждаещи се от помощ от уролог или нефролог, т.к постоянен стрес, лошо хранене, познато на повечето заседнал начин на животживот, лоши навиции т.н. водят до развитие. Много от тези заболявания могат да причинят бъбречна недостатъчност, тоест бъбречна недостатъчност. В този случай хората без трансплантирани органи са обречени на доживотна хемодиализа или смърт. За да се предотврати такъв тъжен изход, е необходимо ранни стадииОбърнете внимание на симптомите на бъбречна недостатъчност.

Какво е бъбречна недостатъчност?

Има два вида:

1. Пикантен. Тази категория включва случаи на краткотрайна (от няколко часа до няколко дни) бъбречна недостатъчност или нарушение на тяхното функциониране. Обикновено това състояние е обратимо и е следствие от токсични или инфекциозна лезияоргани. Острата бъбречна недостатъчност се характеризира с нарушение на бъбречния кръвоток, в резултат на което продуктите на азотния метаболизъм, които са токсични за човешкото тяло, се задържат в клетките и ги отравят.
2. Хронична. Твърди се, че CRF възниква, когато има значително намаляване на броя на функциониращите нефрони в бъбреците, в резултат на което те не са в състояние да отстранят отпадъчните продукти своевременно и напълно. Поради това токсичните вещества се натрупват в тялото и го отравят. Тази форма на заболяването се развива бавно и незабелязано от човек, тъй като здравите нефрони поемат цялата работа, като по този начин се претоварват и в резултат на това също умират.

внимание! Крайният стадий на бъбречна недостатъчност е пълна бъбречна недостатъчност.

Симптоми на патология

Тъй като задачата на бъбреците е да отстранят ненужните и частично токсични вещества, тогава, съответно, натрупването им ще доведе до появата на симптоми на отравяне и общо нарушение на благосъстоянието. Но при остра бъбречна недостатъчност и при хронична бъбречна недостатъчност човек се чувства различно.

Признаци на остра бъбречна недостатъчност

Развива се бързо и симптомите му се появяват почти светкавично. Обикновено пациентите се оплакват от:

• внезапно намаляване на количеството на урината или пълното й отсъствие;
• слабост;
• загуба на апетит;
• гадене;
• повишено кръвно налягане;
• появата на забележимо подуване на лицето и крайниците;
• рязко увеличаване на теглото, което се дължи на остро задържане на течности в тялото;
• повръщане;
• болки в корема или гърба;
• кожен сърбеж;
• наличието на кръв в урината, ако има такава.

Ако се появят тези признаци на бъбречна недостатъчност и не се прилага лечение медицинска помощ, течността ще продължи да се натрупва в тялото, включително в белите дробове. Следователно пациентът ще изпита:

• диспнея;
• неустоима сънливост;
• объркване.

Освен това по тялото могат да се появят хематоми и кървене без причина. Пациентите често изпитват конвулсии и загуба на съзнание.

важно! С развитието на остра бъбречна недостатъчност човек може да изпадне в кома, но при правилно лечение функционалността на органите ще бъде възстановена.

Признаци на хронична бъбречна недостатъчност

Както бе споменато по-горе, тя се развива постепенно, така че признаците на бъбречна недостатъчност не се появяват веднага. Дори когато патологичният процес е засегнал тези жизненоважни важни органи, човек може да не почувства никакви промени в състоянието си. Само с течение на времето здравето му се влошава и се появяват първите тревожни камбани. Ако се разпознаят навреме и се вземат мерки за подобряване на бъбречната функция, разрушителен процесможе да бъде спряно. Затова е много важно кога следните симптомиконсултирайте се с лекар. CRF може първоначално да се прояви:

• прекомерно количество урина;
• често нощно уриниране;
• появата на оток както сутрин, така и вечер;
• недостиг на въздух;
• чувствам се зле;
• гадене;
• лош дъх;
• повръщане;
• бледа кожа;
• загуба на апетит;
• болка в областта на гърдите;
• кожата придобива характерен жълтеникав или кафеникав оттенък;
• при жените, аменорея;
• кървящи венци;
• появата на кървене и лесно образованиехематом;
• изпъкналост на бели кристали от повърхността на кожата, така наречената уремична скреж.

В тежки случаи пациентите могат да получат:

• крампи и мускулни спазми;
• припадък;
• уремична кома в тежки случаи.

внимание! При липса на навременни висококвал медицински грижипациентът може да умре.

Последици от бъбречна недостатъчност

Последствията от бъбречна недостатъчност са лесни за прогнозиране. При наличие на остра бъбречна недостатъчност често се развива некроза в резултат на продължително увреждане на бъбречното кървене. корабъбрек Освен това може да се появи белодробен оток и пиелонефрит, който се причинява от стагнация на кръв и урина, което създава благоприятни условия за растеж и размножаване на бактерии.

Повечето тежки последициима хронична бъбречна недостатъчност, тъй като поради продължителното присъствие в тялото на прекомерни количества уремични токсини страда нервна система. Поради това пациентите често изпитват треперене на ръцете и впоследствие конвулсии. В определени случаи хроничната бъбречна недостатъчност води до нарушение на умствените функции. Характерна особеностбъбречна недостатъчност е развитието на анемия, значително намаляване на имунитета и следователно повишен риск от заразяване с инфекциозни заболявания.

Когато бъбреците откажат, всички системи на тялото са засегнати. Сърдечно-съдовата система не е изключение. Следователно, при пациенти с напреднала форма на патологията се открива хипертония, която провокира ранно начало на пълен провалбъбрек Освен това при хронична бъбречна недостатъчност хората често попадат в болници с инсулти и инфаркти.

Влияят и последствията от бъбречна недостатъчност генитална област, следователно, при жени с хронична бъбречна недостатъчност, сексуално влечениев резултат на влошаване на производството на полови хормони. Стомашно-чревният тракт също е засегнат и мускулно-скелетна система. Пациентите могат да получат стомашно-чревно кървене, да развият анорексия, остеодистрофия, в резултат на което рискът от фрактури се увеличава значително.

Бъбречната недостатъчност е животозастрашаващ синдром за пациента. Лекарите са по-свикнали да го наричат, но за да обяснят на пациентите значението на проявата на признаци, необходимостта от наблюдение и лечение, терминът „отказ“ звучи по-тревожно.

Клиничният ход на бъбречната недостатъчност (така трябва да се разбира „неуспех“) е свързан с внезапно или постепенно спиране на работата на нефроните, основните структурни звена. Производството на урина спира. Това означава, че тялото губи необходимото за живот биологични вещества, натрупва отпадъци и разпадни продукти, които унищожават всички органи със своите токсини.

Бъбречна недостатъчност може да възникне при хора на всяка възраст, от възрастни хора до малки деца. Задачата на лекаря е да разбере защо това се е случило, да предпише най-много ефективно лечение. Бъбречната недостатъчност може да се развие в два вида: остра и хронична. Симптомите и причините са различни, съответно и методите за спасяване на пациента.

Причини и признаци на остра бъбречна недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност се счита за по-благоприятно състояние от хроничната версия. Състоянието на функционална недостатъчност продължава няколко часа или дни. Броят на засегнатите възрастни пациенти е 5 пъти по-голям от по-младите.

Заболяването обикновено се разделя на 3 форми:

• преренална (40-60% от всички случаи) - причинена от недостатъчно кръвоснабдяване на двата бъбрека на фона на здрави органи, намалена филтрация, натрупване на азотни вещества в кръвта;
• бъбречна (30-40%) – възниква увреждане на бъбречния паренхим;
• постренална (5%) - причинена от появата на механична пречка за изтичане на урина.

Причини за преренална бъбречна недостатъчност:

• състояния, придружени от намаляване на сърдечния дебит (шок от всякакъв вид, тампонада с декомпенсирани дефекти и наранявания на перикарда, аритмии, тежка сърдечна недостатъчност, навлизане на кръвен съсирек в белодробната артерия);
• остра дилатация на периферните съдове по време на сепсис, анафилактична реакция;
• загуба на извънклетъчна течност, причинена от масивни изгаряния, кървене, персистираща диария и повръщане, асцит при чернодробна цироза, перитонит, трансфузия несъвместима кръв, нефротичен синдром.

Ако връзката със сърдечната патология не се диагностицира, тя може да се развие в бъбречна

Кога настъпва бъбречна недостатъчност? Причините са остри форми на заболяването, придружени от увреждане на паренхима и интерстициалната тъкан на бъбреците. Те включват:

• гломерулонефрит,
• интерстициален нефрит,
• васкулит,
• тромбоза на бъбречните съдове,
• дисекираща аортна аневризма,
• действие на външни и вътрешни токсини.

Морфологичната изява на бъбречния тип често е остра некроза на тубулите, по-рядко некроза на кортикалния слой, поради което в симптомите преобладава олигурията.

Причините за постренална остра недостатъчност са пречки за изтичане на урина, разположени на всяко ниво (от таза до отвора пикочен канал). През първите години от използването на сулфонамиди най-много обща каузаприпокриванията (обструкции) на таза и уретерите бяха кристали от тези съединения. Понастоящем уратните камъни са често срещани при пациенти, лекувани с имуносупресивни лекарства.

Ако бъбреците на пациента откажат поради запушване на оттока, тогава причините се разделят на функционални и механични.

Функционалните включват:

• остри мозъчни заболявания (последици от инсулт);
• невропатия при диабет;
• бременност;
• дългосрочна употреба на ганглийни блокери.

Механичните причини могат да бъдат:

• натрупване на туморни клетки;
• камъни в пикочните пътища;
• запушване на уретерите или катетъра с кръвен съсирек;
• стесняване на уретерите;
• уголемяване и възпаление на простатата при мъжете;
• случайно лигиране на уретерите по време на гинекологична операция.

Елиминирането на причината за обструкцията води до пълно възстановяване на бъбречната филтрация без никакви последствия от бъбречна недостатъчност

Ролята на токсините при остра бъбречна недостатъчност

Особено внимание се обръща на анализа на влиянието на различни токсини, които могат да причинят бъбречна недостатъчност. Всеки десети пациент на хемодиализа е засегнат от нефротоксини. В практиката са известни повече от 100 вещества, опасни за бъбреците. Между тях:

• антибиотици от редица аминогликозиди;
• Рентгенови контрастни вещества, използвани за диагностични цели;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• хинин;
• болкоуспокояващи, съдържащи флуор;
• Каптоприл.

Пигментите, хемоглобинът и миоглобинът, освободени от кръвта и мускулните клетки, имат ендогенни токсични свойства. Процесът на „отравяне“ на тялото със собствени продукти е свързан с:

• травматично (синдром на продължителна компресия) и нетравматично (кома при алкохолици и наркомани) разрушаване на мускулна тъкан;
• неврологична патология с гърчове, наследствена ензимна недостатъчност.

Лекарство, което е вредно за бъбреците

Следните са известни външни токсини:

• въглероден окис;
• лекарства;
• алкохол;
• успокоителни;
• препарати с ацетилсалицилова киселина;
• теофилин;
• Рифампицин;
• диуретици;
• хинин;
• бромни и хлорни съединения;
• соли на тежки метали (живак, злато);
• фосфор;
• етиленов гликол;
• въглероден тетрахлорид.

Последните проучвания показват стойността на статините и други лекарства, използвани за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Симптоми на остра недостатъчност

Симптомите на остра бъбречна недостатъчност преминават през 4 етапа:

• фаза на незабавна атака(шок);
• фаза на олигоанурия– по избор, при 30% от пациентите дневната диуреза е достатъчна, прогнозата им е по-благоприятна, при наличие на олигурия, промени в състава на електролитите (хиперкалиемия) и такива прояви на свръххидратация на тялото като белодробен оток, промени в черен дроб, кървене от червата поради увреждане на лигавицата са опасни черупки;
• фазата на полиурия започва 7-21 дни след началото на заболяването, гломерулната филтрация се увеличава ежедневно, ефектът антидиуретичен хормоннамалена, азотемията остава в кръвта, тъй като тубулната реабсорбция все още е недостатъчна, съществува опасност от дехидратация с електролитни нарушения (хипокалиемия);
• фаза на възстановяване– продължава до една година, критерият е нормализирането на азотните вещества в кръвта, намаляване на секрецията на протеини.

При пациенти с бъбречна недостатъчност, в допълнение към промените в диурезата, се появяват:

• гадене, повръщане, диспептични разстройства;
• слабост и общо неразположение;
• подуване на лицето, краката;
• наддаване на тегло поради оток;
• болката в корема понякога е доста интензивна;
• сърбеж по кожата.

С увеличаване на тежестта се откриват сънливост, задух и синини по тялото.

Как се проявява бъбречна недостатъчност при хронични процеси?

Усложнения на остра бъбречна недостатъчност

Започвайки с олигурни прояви при пациента, трябва да се очаква опасни последицибъбречна недостатъчност. Поради рязкото потискане на имунитета, добавянето на инфекция причинява възпалителни заболяваниябъбрек, тежък сепсис, от които пациентите най-често умират. Признаци на инфекция се откриват при 80% от пациентите. Най-характерните:

• остър стоматит;
• възпаление на паротидните лимфни възли;
• пневмония.

По този начин тялото реагира на флората, която обикновено живее в назофаринкса

Стомашно-чревно кървене се открива при всеки десети пациент. Те са свързани с нарушения на кръвосъсирването, ерозии и язви на лигавицата. Анемията (анемията) се причинява от хемолиза, намалено производство на еритропоетин от бъбречните клетки и забавено узряване на червените кръвни клетки. Кръвен тест разкрива тромбоцитопения с нарушена способност на клетките да се слепват.

Хиперкалиемия се наблюдава по-често при пациенти с преренална форма на бъбречна недостатъчност с обширни наранявания, хематоми, продължително стомашно-чревно кървене, масивна кръвна или плазмена трансфузия. В условия ускорен метаболизъм(особено при сепсис) бързо се появява ацидоза, която се влошава от добавянето на респираторна патология и инфекция.

Последици от хронична бъбречна недостатъчност

Бъбречната недостатъчност поради хронична недостатъчност води до дисфункция различни органии системи:

• ефект върху центровете на мозъка - конвулсии, тремор на крайниците, умствена непълноценност;
• намаленият имунитет е придружен от добавяне на различни инфекции, тежко протичане, септични усложнения;
• сърдечно-съдовата система реагира с пристъпи на аритмия, дифузна миокардна дистрофия, хипертонията се усложнява от остър инфаркт или инсулт;
• загубата на калций води до чести фрактурипоради намалена костна плътност;
• кървенето от стомаха и червата влошава анемията и може да бъде фатално за пациента.

Бъбречната недостатъчност или недостатъчност е много опасен проблем за пациентите. Съвременното лечение в повечето случаи позволява на пациента да избегне подобен изход.

Бъбречната недостатъчност се счита от диагностиците за сериозна патологично състояниепациент, при който филтриращият капацитет на това чифтен орган.

Всички течности в човешкото тяло, като кръвта, се третират от вредни веществаи натрупаните отпадъчни продукти в бъбреците. Изключването на даден орган провокира химичен дисбаланс в тялото, което причинява последващи сериозни усложнения.

Обща информация и особености на началото на патологичното състояние

Смъртна опасност очаква пациент, който пренебрегва признаците на бъбречна недостатъчност. Поради общата медицинска неграмотност, симптомите на това патологично състояние не са известни на всички, така че е необходимо да се проучи информацията за всеки признак на това заболяване.

само незабавна помощспециалист ще помогне да се спаси пациентът и да се предотврати появата на сериозни усложнения, несъвместими с живота.

Въз основа на симптомите, които се появяват при пациента, има няколко вида:

• остра форма на заболяването;
• хроничен ходзаболявания с възникващи индивидуални усложнения;
• когато симптомите се появят, те се променят пред очите ни, усложненията могат да изчезнат, след което да се появят отново с по-голяма сила.

Понякога, ако бъбреците се провалят, острата форма притеснява пациента в продължение на няколко дни. Най-честият случай е неочаквана бъбречна недостатъчност, която често се случва дори когато като цяло се чувствате добре.

Диагностиката на хроничния ход на заболяването е сериозно затруднена от спонтанната проява на симптомите, наблюдават се периоди на затихване и пълна временна липса на симптоми.

Ако остър стадийвъзниква поради внезапно нарушение на водния баланс, хроничният ход се обяснява с компенсиране на увредената бъбречна тъкан със здрави клетки. Но няма да можете да живеете дълго с такава диагноза, увредена тъканС течение на времето той достига такъв размер, че здравите клетки вече не могат да го заменят.

Симптоми на патология

Тъй като има няколко етапа на това състояние, симптомите за всеки от тях също са различни. Хроничната форма се характеризира с постепенно нарастване болезнени усещания, нарушението на процеса на уриниране бавно се увеличава. Хората, страдащи от заболяването, често се събуждат през нощта, за да отидат до тоалетната.

Симптомите на бъбречна недостатъчност при човек, страдащ от хронична форма на заболяването, са както следва:

• появяват се кървене на венците;
• крайниците се подуват;
• когато бъбреците постепенно се провалят, апетитът намалява значително;
• откриват се нарушения и всякакви други смущения в стомашно-чревния тракт;
• хората изпитват болка в областта на гърдите, безпокоят ги същите усещания в костите;
• се появи неприятни миризмив устната кухина;
• С течение на времето кожата става бледа и цветът се превръща в нюанси на кафяво или жълто.

Точният симптом на бъбречна недостатъчност е уремично измръзване, в резултат на което кожаталица и шийни прешленипоявява се бяло покритие.

Признаците за остра поява на неуспех са:

• малко количество кръв при уриниране;
• неприятен внезапен сърбеж по кожата;
• болки в гърба и корема;
• високо кръвно налягане;
• отбелязва се внезапна слабост, бързо настъпва физическа умора;
• спонтанно повръщане и рефлекс на гадене.

Такива симптоми, дължащи се на бъбречна недостатъчност, трябва да бъдат лекувани незабавно и пациентът да бъде транспортиран до медицинско заведение.

Причини и последствия от забавено лечение

Бъбречната функция постепенно намалява поради различни причини, които са разделени на отделни групи:

• проблеми и нарушения в кръвоносната система;
• развитие на атеросклероза, тромбоза от всякакъв вид;
• появата на захарен диабет.
• Възможно е човек да провокира бъбречна недостатъчност, като прекалява с приема на концентрирани лекарства и химически състави. Освен това е лесно да останете без този орган, ако хроничен пиелонефритили други бъбречни заболявания;
• уролитиаза, развитие на важен аденом простатната жлеза, дори некротизиращ папилит.
• тежки обширни изгаряния, уголемени проценткалий, началото на дехидратация също отговаря на въпроса: защо тези органи внезапно са отказали при пациента.

Последствия остра формаБолестта се превръща в некроза на бъбречната тъкан, която се развива поради сериозно ограничаване на кръвообращението на органа. Хроничен ходБолестта провокира токсично отравяне на тялото, имунитетът намалява и са възможни инсулти от сърцето. Отбелязва се вътрешно кървене.

Етапи на терапията

Ако бъбрекът на пациента откаже, продължителността на живота се прогнозира единствено от лекаря, а продължителността и качеството на бъдещия живот се влияят от резултатите от навременните изследвания. Пациентите могат да се доверят само на своя лекар и да следват всички медицински инструкции. Необходимо е спазване на предписаната терапия.

Лекарите могат напълно да излекуват формата на остър дефицит. В този случай в тялото няма да останат признаци на този патологичен процес. Мнозина живеят с хронична недостатъчности не се обръщайте към специалисти, което не гарантира 100% излекуване.

Терапията за възстановяване на функционалността на сдвоен орган включва определени специфични стъпки:

• Първоначалният етап е премахване на причината за дефицита, най-често се предписва курс на лечение на основното заболяване. Големи дозиантибиотици, поддържащи естествени билкови разтвори и други методи, които повишават ефективността.
• Втората стъпка е да се намали интензивността на разпространението на увреждане на бъбречната тъкан. Ако човек е живял с хронична форма за дълго време, е необходимо правилно да изберете най ефективно средство за защитавъзстановяване.
• Отърваване от развитите усложнения: анемия, проявена.
• Спомагателни дейности. Понякога симптомите на бъбречна недостатъчност и последствията изискват заместителна терапия.

Ако е невъзможно да се възстанови бъбречната дейност, се предписва интраабдоминална процедура чрез специализиран апарат "". Сериозните остри патологични разстройства и невъзможността за отговор на основното лечение принуждават лекарите да прибягнат до спешна трансплантация на донорен бъбрек.

Ако се появи някакъв симптом, е строго забранено да се прибягва до самолечение на бъбречна недостатъчност. Провежда само специалист ефективни анализии разкрива наличието на патологии в органа.

Да изпитате бъбречна недостатъчност, чиито симптоми и последствия са много трудни за всеки човек. Необходимо е да се защити здравето на този орган, тъй като бъбреците може да не възстановят здравето си.