Degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti. Degeneratívne dystrofické zmeny v chrbtici

Traumatológ-ortopéd najvyššej kategórie. Špecialista pre dospelých a deti, Moskovská štátna lekárska univerzita, 1998

Záťaž preberajú rôzne časti chrbtice rôznej miereťažkosti. A sedavý alebo hyperaktívny životný štýl môže zhoršiť situáciu a viesť k zničeniu kostného a chrupavkového tkaniva. Veľmi často sa takéto zmeny vyskytujú v sakrálnej a bedrovej oblasti, čo vedie k vzniku pretrvávajúcej bolesti a obmedzenej pohyblivosti kostry.

Degeneratívno-dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti sú chápané ako dôsledok dlhodobej mechanickej deštrukcie kostného a chrupavkového tkaniva chrbtica. Deštruktívne zmeny sú sprevádzané deformáciou a stratou elasticity chrupavky. Degeneratívne procesy sú sprevádzané systematickou bolesťou, keď sa vyskytnú komplikácie vo forme zovretých nervov a krvných ciev.

Ťažkosti pri diagnostike problému spočívajú v jeho pomalej progresii, čo sťažuje identifikáciu počiatočných degeneratívnych zmien v bedrovej oblasti. sakrálnej oblasti chrbtica nie je vždy možná.

Všetky deštruktívne poruchy majú všeobecné znaky, symptómy a príčiny. Možno ich však rozdeliť aj do nasledujúcich typov:


Podobné patológie sú diagnostikované aj v iných častiach chrbtice. Vzhľadom na zvláštnosti pohyblivosti kostry je však najčastejšie postihnutá lumbosakrálna oblasť.

Rizikové faktory a príčiny zničenia

Ženy trpia chorobami tejto skupiny oveľa častejšie ako muži, keďže majú v sebe svalový korzet driekovej oblasti o niečo menej rozvinuté. Z tohto dôvodu chrbtica nemá oporu a zažíva väčší stres.

Okrem toho je chrbtica zložitým skeletovým prvkom pozostávajúcim z mnohých stavcov, platničiek a kĺbov. Chrupavka tu zohráva úlohu tlmiča nárazov a pri výraznej strate vlhkosti sa opotrebováva a stenčuje, môže sa aj vyduť.

Medzi hlavné rizikové faktory a predpoklady rozvoja degeneratívne zmeny v driekovej chrbtici:

  • Zvýšená fyzická aktivita s nerovnomerným rozložením pozdĺž chrbtice;
  • Sedavý životný štýl a svalová slabosť;
  • Traumatické poranenia chrbtice, svalov a väzov;
  • Nadváha, obezita;
  • Hormonálne poruchy v tele;
  • Infekčné patológie;
  • Zmeny súvisiace s vekom v kostre, väzoch a svaloch;
  • Zlé návyky;
  • Zlá výživa a nedostatok vitamínov a minerálnych zložiek;
  • Zlá environmentálna situácia;

Dôležitá úloha pri degeneratívno-dystrofických zmenách driekovej oblastiúlohu zohráva dedičný faktor. Prítomnosť genetickej predispozície výrazne zvyšuje riziko ochorení chrbtice a jej zložiek. Okrem toho môže byť základ problému položený v detstve, najmä pri nesprávnej výžive.

Symptómy

V počiatočných štádiách progresie sa choroba prakticky vôbec neprejavuje, v niektorých prípadoch je možná rýchla únava. Preto pacienti konzultujú lekárov len vtedy, keď sa objavia viditeľné príznaky.

Rozlišujú sa tieto výrazné príznaky degeneratívno-dystrofických zmien v bedrovej oblasti:

  1. Bolesti rôznych typov (bodanie, bolesť, pálenie);
  2. Studený povrch kože v bedrovej oblasti;
  3. Slabosť v dolných končatinách;
  4. Ťažkosti s ohýbaním a otáčaním tela, bolesť;
  5. Asymetrické telo;
  6. Výrazná pohyblivosť tela, hlavne ráno;
  7. Výskyt bolesti, keď je telo dlhší čas v jednej polohe;
  8. Ťažkosti s močením, pohyby čriev.

Príznaky degeneratívno-dystrofických zmien v driekovej a krížovej chrbtici sa objavujú postupne v závislosti od štádia vývoja ochorenia.

Existujú štyri hlavné fázy:


Čím rýchlejšie sú zistené dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici, tým väčšie sú šance pacienta na uzdravenie. Významné zničenie tkaniva a zovretie je prakticky nemožné liečiť.

Identifikujte choroby na skoré štádia Pomáhajú aj ďalšie znaky:

  • Suchosť a olupovanie kože;
  • Chilliness;
  • Zvýšená citlivosť na chlad.

Moderné diagnostické metódy

Diagnóza ochorenia prebieha v niekoľkých štádiách. V prvom rade lekár vytvorí anamnézu, preštuduje anamnézu pacienta a urobí primárny záver. IN povinné Vykonáva sa externé vyšetrenie na viditeľné zmeny, pohyblivosť a svalovú silu. Používa sa aj palpácia postihnutej oblasti.

V druhej fáze sa vyžadujú tieto typy diagnostických štúdií:


Na vylúčenie iných môžu byť potrebné aj konzultácie so špecialistami a iné oblasti možné patológie telo.

Metódy liečby porúch

V praxi sa používajú tri hlavné typy liečby bedrovej oblasti: konzervatívna, fyzikálna terapia, chirurgický zákrok. V niektorých prípadoch je možné v terapii použiť kombinácie metód.

Medikamentózna liečba

Použitie liekov vo forme tabliet, injekcií, mastí a gélov je nevyhnutné na zmiernenie zápalu a zmiernenie bolesti. Na tento účel predpisujú:


Vitamínové a minerálne komplexy sú tiež dodatočne predpísané na obnovu a udržanie chrupavkového a kostného tkaniva.

Masážne a terapeutické cvičenia

Tieto opatrenia sú zamerané na riešenie nasledujúcich problémov:


Ďalej na zlepšenie stavu degeneratívno-dystrofických zmien v driekovej oblasti plávanie, akupunktúra, akupresúry, fyzioterapia (laser a elektroforéza).

Chirurgická intervencia

V posledných štádiách progresie degeneratívno-dystrofických zmien v lumbosakrálnej oblasti konzervatívne metódy Pomáhajú len mierne zmierniť pohodu pacienta. Spravidla sa v takýchto situáciách volí chirurgická intervencia ako hlavná metóda liečby. Priebeh zásahu závisí od konkrétneho druhu ničenia.

Liečba zvyčajne zahŕňa nasledujúce opatrenia:


Po operácii je pacient zobrazený Dobrý odpočinok a spánok, špecializovaná strava, nosenie korzetu, branie preventívne lieky, fyzioterapia(v posledných fázach obnovy).

Ľudové prostriedky

O akútne ochorenia chrbtice, recepty tradičnej medicíny pomáhajú zmierniť bolesť a zmierniť zápal:


Ako alternatívu použite recepty tradičnej medicíny profesionálne ošetrenie veľmi neodporúčam. Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Možné komplikácie

Pri absencii správnej liečby je to možné závažné komplikácie vo forme protrúzie disku, proliferácie osteofytov až po výrazné obmedzenie pohyblivosti, ochrnutie končatín, hernie.

Odstránenie a zmiernenie priebehu týchto patológií je oveľa ťažšie a nie vždy prináša pozitívne výsledky. Preto je dôležité začať liečbu deštruktívnych porúch chrbtice v skorých štádiách ich výskytu.

Prevencia

Preventívne opatrenia proti degeneratívnym zmenám v driekovej chrbtici by sa mali vykonávať s mladý, najmä v prítomnosti genetickej predispozície. Na to používame:


Je dôležité sledovať držanie tela a správne rozložiť záťaž na chrbticu. Kedykoľvek nepohodlie v zadnej časti, musíte čo najskôr kontaktovať ortopéda alebo chirurga.

Záver

Degeneratívne-dystrofické zmeny v driekovej chrbtici - komplex rôzne choroby ovplyvňujúce chrupavkové a kostné tkanivo, kĺby, svaly a väzy. Výskyt týchto patológií je najčastejšie spojený s nesprávnym rozložením záťaže na kostru alebo sedavým životným štýlom, pri ktorom podporné svaly atrofujú.

Preto je dôležité nepripúšťať extrémy, aplikovať terapeutické cvičenia v praxi a pri prvých príznakoch diskomfortu vyhľadať odbornú pomoc lekára.

Ochorenia chrbtice sú veľmi rozšírené a najčastejšie sa medzi nimi vyskytujú degeneratívne zmeny v driekovej chrbtici. Práve toto dôležité oddelenie nesie najväčšiu časť nákladu.

S vekom sa riziko tohto syndrómu zvyšuje, pretože naše telo sa časom opotrebuje. Po 30 rokoch šanca na rozvoj tejto patológie presahuje tridsať percent a bližšie k starobe je takmer nevyhnutná.

Tento článok obsahuje informácie o typoch, príčinách vývoja degeneratívno-dystrofických zmien v chrbtici, ako aj o hlavných metódach konzervatívnych a chirurgická terapia, používané pri tomto syndróme.

Čo sú degeneratívne dystrofické zmeny v driekovej chrbtici?

Aj keď existuje malá genetická predispozícia k výskytu tejto choroby je skutočná príčina vzniku degeneratívnych zmien v chrbtici zjavne multifaktoriálnej povahy. Degeneratívne zmeny môžu byť spôsobené prirodzeným procesom starnutia tela alebo môžu mať traumatický charakter.

Zriedkavo sú však výsledkom rozsiahlej traumy, akou je napríklad autonehoda. Najčastejšie budeme hovoriť o pomalom traumatickom procese vedúcom k poškodeniu medzistavcovej platničky, ktoré časom postupuje.

Samotná medzistavcová platnička nie je prekrvená, takže ak je poškodená, nedokáže sa sama opraviť tak, ako ostatné tkanivá v tele.

Preto aj drobné poškodenie disku môže viesť k tzv. „degeneratívna kaskáda“, v dôsledku ktorej sa medzistavcová platnička začína zhoršovať.

Napriek relatívnej závažnosti tohto ochorenia je veľmi časté, a podľa moderné odhady, najmenej 30 % ľudí vo veku 30-50 rokov má určitý stupeň degenerácie diskového priestoru, hoci nie všetci pociťujú bolesť alebo nie sú diagnostikovaní.

V skutočnosti majú pacienti nad 60 rokov určitú úroveň degenerácie medzistavcové platničky detekovaná pomocou MRI je skôr pravidlom ako výnimkou.

Typy degeneratívno-dystrofických zmien


Existujú tri typy degeneratívno-dystrofických zmien na stavcoch a medzistavcových platničkách:

  • spondylóza;
  • osteochondróza;
  • spondyloartróza.

V závislosti od miesta ochorenia sa rozlišujú tieto typy:

  1. degeneratívne-dystrofické zmeny v krčnej chrbtici;
  2. degeneratívne-dystrofické zmeny hrudný chrbtica;
  3. degeneratívne-dystrofické zmeny v bedrovej chrbtici;
  4. degeneratívne-dystrofické zmeny v sakrálnej oblasti.

Na spondylózu kosť rastie okolo okrajov. Takéto novotvary – osteofyty – vyzerajú na röntgene ako vertikálne tŕne. Osteochondróza je patológia, pri ktorej klesá elasticita a pevnosť medzistavcových diskov. Zároveň sa znižuje aj ich výška.

Spondyloartróza sa často vyskytuje ako komplikácia osteochondrózy. Ide o patológiu fazetových kĺbov, pomocou ktorých sú stavce navzájom spojené. Pri spondyloartróze sa chrupavkové tkanivo faziet stenčuje a uvoľňuje.

Znaky a znaky dystrofických zmien sú zhrnuté v niekoľkých ochoreniach, ktoré sa vyvíjajú spoločne alebo oddelene.

  • V dôsledku dystrofických zmien, zriedenia stavcov, dochádza k chronickej osteochondróze;
  • Zničenie stavcov počas chondrózy prostredníctvom výskytu mikrotrhlín sa objavuje u ľudí v mladosti, ktorí zažívajú veľké zaťaženie stavcov a medzistavcových platničiek;
  • Pri degeneratívno-dystrofických zmenách chrbtice dochádza k spondylóze. Na okrajoch stavcov vznikajú výrastky a časom sú možnosti pôsobenia chrbtice v dôsledku osifikácie obmedzené;
  • Stavce sú zničené v dôsledku poškodenia kĺbov medzi nimi. Táto degeneratívne-dystrofická zmena sa nazýva spondyloartróza. Rovnako ako pri spondylóze sa objavujú kostné výrastky, ktoré spôsobujú silné pocity poľa pri akomkoľvek type pohybu;
  • Výsledky dystrofických zmien v telách stavcov sa objavujú, keď sa medzi stavcami vytvorila kýla, ktorej príčinou je zlomenina vláknitého prstenca disku. Stlačenie a vyčnievanie nervových koreňov spôsobuje bolesť.

Degeneratívne zmeny v chrbtici označujú všeobecný obraz patológií sprevádzaných bolestivými procesmi.

Príčiny patologických zmien v chrbtici


Názory odborníkov na túto otázku sú rozdelené, pretože je ťažké nájsť jediný dôvod, ktorý by mohol vo všetkých prípadoch vyvolať vývoj ochorenia.

Okrem toho viaceré štúdie preukázali prítomnosť miernej genetickej predispozície k tejto patológii. Môžeme však s úplnou istotou povedať, že príčiny DDIP sú multifaktoriálne orientované. Čo to znamená?

Existuje niekoľko faktorov, ktorých kombinácia alebo prítomnosť môže viesť k prejavu syndrómu. Ako možnosť môžeme zvážiť vplyv zranení na priebeh procesu.

Ale stále tu budeme hovoriť o predĺženom patologickom účinku na medzistavcový disk. Mimochodom, ide o veľmi elastickú a zároveň zraniteľnú časť chrbtice, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Medzistavcová platnička je teleso tvorené vláknitým prstencom a nucleus pulposus. Na základe anatómie je zrejmé, že platnička je zbavená vlastného obehového systému, čo znamená, že sa nemôže regenerovať ako niektoré iné tkanivá tela.

V dôsledku toho minimálne poškodenie vedie k zhoršeniu ochorenia, ktoré pomaly postupuje. Vo veku nad 40 rokov sa u mnohých našich krajanov pozoruje určitý stupeň degenerácie. Okrem toho by sme nemali zabúdať na fyzickú nečinnosť ako hlavný „zlozvyk“ našej spoločnosti.

Tu sú „najagresívnejšie“ príčiny degeneratívno-dystrofických zmien v chrbtici, ktoré sa často navzájom prekrývajú, čo vedie k zhoršeniu procesu:

  • Zápalové procesy. Ak dôjde k porušeniu celistvosti vláknitého prstenca, obsah disku vstupuje do medzistavcového priestoru. Proteínové štruktúry teda dráždia mäkké tkanivá, čím spôsobujú opuch a zápal. Typické príznaky „radikulárneho syndrómu“ (stlačenie nervov) na seba nenechajú dlho čakať.
  • Patologická pohyblivosť kostných štruktúr v segmente chrbtice spôsobená deštruktívne zmeny samotný disk. V dôsledku prítomnosti hraničného zaťaženia, zmien v rôsolovitom tele súvisiacich s vekom a iných faktorov disk „vyschne“, stane sa menej elastickým a už nemôže vyplniť celý priestor disku. Objavujú sa medzery alebo chrbtica „vysúva“. Toto popisuje princíp „degeneratívnej kaskády“.

Väčšina hlavný dôvod patologické zmeny považovaný za nezdravý životný štýl.

Tu môžete zahrnúť zlá výživa, zlé návyky, neprítomnosť fyzická aktivita, sedavý obrazživot a mnoho ďalších ukazovateľov. Imobilita vedie k degeneratívnym zmenám chrbtice.

Ale okrem toho existujú aj ďalšie dráždivé faktory, medzi ktoré patria:

  1. Dlhodobý pobyt v nesprávnej polohe zhoršuje krvný obeh v chrbtici, narúša metabolické procesy v tkanivách. V dôsledku podvýživy užitočné látky, chrupavka a kostné tkanivo oslabuje, akékoľvek pohyby vedú k mikroskopickým poraneniam. Práve v tomto momente sa začínajú rozvíjať degeneratívne zmeny v štruktúre chrbtice.
  2. Veľké fyzické zaťaženie bedrovej chrbtice má tiež škodlivý vplyv na normálny stav segmenty chrbtice. Najčastejšie sú ohrození ľudia, ktorých práca zahŕňa ťažkú ​​prácu. fyzická práca alebo profesionálnych športovcov v ťažkej váhe.
  3. Zranenia v bedrovej oblasti často spôsobujú poškodenie metabolické procesy v tkanivách, čo následne vedie aj k degeneratívnym zmenám.
  4. Narušenie svalové tkanivo. Chrbtové svaly udržujú správnu polohu stavcov. Preto po zápale alebo pri spazme dochádza k narušeniu koordinovanej práce svalových vlákien, čo v dôsledku negatívne ovplyvňuje stav chrbtice.
  5. Infekčné a endokrinné ochorenia pomerne často postihujú segmenty bedrovej chrbtice.

Najčastejšou príčinou bolestí chrbta vr. a v lumbosakrálnej oblasti sa dnes uvažuje chronické ochorenie nazývaná osteochondróza.

Má nezápalovú povahu a môže postihnúť stavce (spondylóza) aj medzistavcové platničky (diskoza).

Preto môže byť príčinou degeneratívno-dystrofických zmien v lumbosakrálnej oblasti osteochondróza.

Osteochondróza má svoj vlastný počet prispievajúcich faktorov: nadváhu, zmeny súvisiace s vekom, preťaženie chrbtice, poruchy držania tela, prudký pokles záťaže (ukončenie športu), genetická predispozícia, životný štýl, stres atď.

Príčin degeneratívnych zmien v driekovej chrbtici môže byť veľa. Najdôležitejšie je však identifikovať ich včas a začať liečbu. Preto, aby sa predišlo vážnym patológiám, je potrebné každoročne podstúpiť úplné vyšetrenie lekárom.

príznaky a symptómy


Dystrofické zmeny pri ochoreniach chrbtice sa vyskytujú pomaly, ťahajú sa mnoho rokov, takže nie je vždy možné identifikovať prvé príznaky a okamžite sa poradiť s odborníkom.

Ľudia, ktorí sa uchyľujú k tradičným metódam, bez vyšetrení alebo presne stanovenej diagnózy, zhoršujú svoju vlastnú situáciu. Pri vyšetrení pomocou MRI alebo röntgenového žiarenia sa odhalia zmeny v sakrálnej chrbtici, ktoré sú silne ovplyvnené deštruktívnou silou patológie.

Dystrofické ochorenia chrbtice sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolestivá bolesť v bedrovej oblasti, naberanie sily, keď človek sedí, ohýba sa alebo zažíva iný stres. Ustupuje počas obdobia spánku v noci;
  • Degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách sa prejavujú bolesťami v zadku a dolných končatinách;
  • Aktivita úsekov v chrbtici klesá;
  • Výkon orgánov umiestnených v panve je narušený;
  • Pri degeneratívnom dystrofickom ochorení chrbtice bedrová sakrálna oblasť napučiava a sčervená;
  • Človek sa unaví rýchlejšie;
  • V zadku a nohách je necitlivosť a brnenie;
  • Dystrofické zmeny spôsobujú poruchy chôdze.

Pri absencii liečby degeneratívnych zmien v chrbtici procesy zhoršujú krvný obeh, čo spôsobuje parézu alebo paralýzu.

Klinický obraz zmien sa môže líšiť v závislosti od toho, ktoré štruktúry chrbtice sú poškodené a aké závažné je poškodenie.

Symptómy chorôb sa objavujú ako degeneratívne-dystrofické lézie, ale pri počiatočné štádiá prejsť bez výrazných vonkajších znakov.

S rozvojom patologického procesu môže pacient pocítiť stuhnutosť a ťažkosť v dolnej časti chrbta. Ale hlavným príznakom všetkých degeneratívnych zmien v chrbtici je bolesť.

Bolesť v bedrovej oblasti sa vyskytuje pri dlhej chôdzi a fyzickej aktivite, dlhom sedení v jednej polohe a ohýbaní. Bolestivý syndróm je vlnový: vzniká, potom klesá a mizne.

Postupujúci degeneratívny proces v medzistavcových platničkách chrbtice môže viesť k vážnym a nebezpečným komplikáciám. Degeneratívne zmeny sa vyvíjajú postupne.

Počiatočná fáza. Prvým príznakom, ktorý „kričí“ o prítomnosti patologických zmien v bedrovej chrbtici, je výrazný bolestivý syndróm v dolnej časti chrbta. Bolesť je taká nápadná, že pacient je nútený obmedziť svoje pohyby, čo výrazne znižuje normálna úroveňživot a výkon.

Sťažnosti na bolesť priamo závisia od lokalizácie lézie.

Druhá fáza ochorenia. Ďalšia progresia degeneratívnych zmien je charakterizovaná prítomnosťou:

  1. vážne obmedzenia mobility;
  2. „lumbago“, ktoré sa vyskytuje v dolnej časti chrbta;
  3. mravčenie a husia koža v končatinách a zadku.

V druhom štádiu ochorenia sa vyvíja radikulárny syndróm - dochádza k stlačeniu nervových koreňov.

Tretia etapa. V tretej fáze je krvný obeh narušený v dôsledku kompresie radikulárnej cievy, čo vedie k rozvoju ischémie. Okrem zvyšujúcej sa bolesti sa tretie štádium prejavuje čiastočnou alebo dočasnou necitlivosťou dolných končatín a kŕčmi.

Štvrtá etapa. Degeneratívne patologické procesy chrbtice, ktoré nedostali správna liečba, na štvrtej fáze vývoja sú plné paralýzy a parézy. Tieto komplikácie vznikajú v dôsledku úplného narušenia krvného obehu miecha.

Diagnostické metódy


Ak sa pacient sťažuje na bolesť v chrbtici, vykonajú sa nasledujúce manipulácie:

  • vyšetrenie u lekára, pri ktorom identifikujú bolestivé oblasti, skontrolujte úroveň mobility;
  • röntgen;
  • MRI chrbtice.

Posledná uvedená diagnostická metóda je najúčinnejšia a umožňuje vám stanoviť presnú diagnózu.

Röntgenové príznaky ochorenia:

  1. skrátená výška disku;
  2. deformované kĺbové a unovertebrálne procesy;
  3. subluxácie tiel stavcov;
  4. prítomnosť okrajových osteofytov.

MRI obraz degeneratívno-dystrofických zmien:

  • medzistavcové platničky vyzerajú tmavšie ako zdravé (kvôli dehydratácii);
  • chrupková koncová platnička tela stavca je opotrebovaná;
  • v anulus fibrosus sú trhliny;
  • existujú výčnelky;
  • Môže existovať intervertebrálna hernia.

Ak pacient dostal záver „MRI obraz degeneratívno-dystrofických zmien v chrbtici“, je potrebné urýchlene začať liečbu.

Ak sa choroba neberie vážne, bude postupovať, čo môže dokonca viesť k invalidite.

Základné princípy terapie


Vo väčšine prípadov bolesti chrbta možno očakávať výraznú úľavu od bolesti do 2 až 4 týždňov od začiatku liečby. Väčšina pacientov s bolesťou chrbta sa v tomto období vráti k svojej obvyklej fyzickej aktivite, ale nie vždy s úplnou regresiou syndrómu bolesti.

Asi u dvoch tretín pacientov, ktorí po prvýkrát pocítia bolesť chrbta, sa do 1 roka znovu zhorší syndróm bolesti.

Ak počas liečby dôjde k zhoršeniu stavu a zistia sa príznaky, ako je rozvoj parézy (slabosti) v nohe alebo ruke, syndróm kompresie cauda equina vo forme paraparézy v nohách s rozsiahlym zmyslovým postihnutím a poruchami močenia, alebo príznaky infekčného alebo onkologického ochorenia, potom urgentné dodatočné vyšetrenie.

V prípade pretrvávajúcej ťažkej radikulopatie rezistentnej na liečbu, rozvoja parézy na nohe alebo ruke alebo syndrómu cauda equina sú pacienti odoslaní na konzultáciu k neurochirurgovi a ak je to indikované, vykoná sa chirurgická liečba.

Ak sa počas úvodnej návštevy pacienta zistí rastúca slabosť v ruke alebo nohe alebo kompresný syndróm cauda equina, pacient je naliehavo odoslaný na konzultáciu k neurochirurgovi.

Pri akútnej silnej bolesti v krku alebo chrbte, najmä ak sa vyskytla prvýkrát alebo druhýkrát, môžu byť účinné a jednoduché liečebné opatrenia, ktoré sú vo väčšine prípadov účinné:

  1. Pokoj na lôžku 1-2 dni.
  2. Chlad na postihnuté miesta v prvý - druhý deň, teplo od 2 - 3 dní.
  3. V najakútnejšom období môže mať výrazný účinok lokálne krátkodobé ochladzovanie tkanív chlóretylom, aplikácie za studena, prípadne potieranie masťou Finalgon alebo podobne. Spravidla tieto postupy buď dávajú dobrý efekt pri prvom použití alebo sú neúčinné.
  4. Predpis voltarenu 75 - 100 mg IM 1 - 2 krát denne.
  5. Ultrafialové ožarovanie alebo diadynamické prúdy, prípadne amplipulzná terapia.
  6. Ak sú meniskoidy zovreté, manuálna terapia môže mať pomerne rýchly účinok.

Ak tieto opatrenia neprinesú žiadny účinok alebo sú nedostatočné do 3–5 dní, možno k nim pridať:

  • Masáž.
  • „Paravertebrálne“, epidurálne blokády alebo blokády spúšťacích a bolestivých bodov novokaínom alebo lidokaínom.
  • Fonoforéza hydrokortizónu s novokaínom alebo elektroforéza 4% roztoku novokaínu.
  • Akupunktúra.
  • Balneoterapia (nízka teplota bahna (do 40 stupňov)).
  • Fyzioterapia.

Keď bolesť ustúpi, pacient sa postupne vráti do aktívny obrázokživot a bežné činnosti.

Pri radikulárnych syndrómoch možno k uvedeným opatreniam od začiatku pridať aj trakciu (trakčnú terapiu) a blokádu lokálnymi anestetikami zmiešanými s kortikosteroidným liekom.

Ak bolesť do 1–3 týždňov neustúpi alebo sa pozoruje zosilnenie, je potrebné opätovné vyšetrenie a prípadne ďalšie vyšetrenie pacienta, najmä za účelom diagnostiky sprievodných anomálií chrbtice, chorôb vnútorné orgány ktoré by mohli vyvolať a udržať syndróm bolesti.

O chronická bolesť K liečbe sa pridáva bahenná terapia, fyzikálna terapia, masáže, antidepresíva, ak sú dostupné. poruchy úzkosti trankvilizéry alebo vykonávať komplexnú terapiu, zvyčajne v nemocničnom prostredí, s použitím rôznych kombinácií vyššie uvedených metód.

Neodporúča sa rozšírené rutinné používanie masáží chrbtových svalov, ultrazvukových liečebných metód, elektroliečby, trakcie, pretože ich účel, najmä na dlhý termín, bez sledovania skutočnej účinnosti procedúr po prvých sedeniach, môže prispieť k formovaniu „bolestnej“ osobnosti a chronickej bolesti.

Nechirurgické liečby


Skorá aktivácia. Vo väčšine prípadov bolestivých syndrómov degeneratívne-dystrofického pôvodu je potrebná čo najskoršia, ale opatrná aktivácia pacienta. Pri bolestiach, ktoré pacient bežne toleruje pokoj na lôžku Neodporúčané.

V prípade silnej bolesti na začiatku exacerbácie sa odporúča pokoj na lôžku po dobu nie dlhšiu ako 1 - 3 dni, kým sa najsilnejšia bolesť nezníži. Po určitom ústupe bolestivého syndrómu je pacient postupne požiadaný, aby sa vrátil k bežným každodenným činnostiam, je možná chôdza.

V tomto prípade je potrebné vyhnúť sa stresu, ktorý zvyšuje bolesť, dlhšej chôdzi a sedeniu, zdvíhaniu ťažkých predmetov, otáčaniu a ohýbaniu.

Krátkodobá imobilizácia. V počiatočnom období pri silných bolestiach je možné nosiť krčný ortopedický golier za účelom dočasnej vonkajšej fixácie chrbtice, bedrový korzet alebo vzpieračský opasok v prvých dňoch exacerbácie (1–3 dni) alebo po ústupe bolesti, keď je pacient vystavený dlhodobej staticko-dynamickej záťaži.

Pri bolestiach, ktoré pacient bežne toleruje vonkajšia fixácia Neodporúčané. Dlhodobá vonkajšia fixácia (najmä bez sprievodnej fyzikálnej terapie) oslabuje chrbtové svalstvo a môže dokonca prispieť k chronickej bolesti v dôsledku nedostatočnej aktivácie prirodzených aktívnych svalových mechanizmov myofixácie.

Studené, teplé. Chladný v akútne obdobie, neskôr môže teplo na boľavé miesto pomôcť zmierniť bolesť, ale zvyčajne na krátky čas. Okrem toho je potrebné diferencovane pristupovať k predpisovaniu chladu a tepla a zamerať sa na efektivitu týchto postupov u konkrétneho pacienta.

Taktiež vo včasnom akútnom období môže byť na zmiernenie bolesti účinné lokálne krátkodobé ochladzovanie postihnutých tkanív chrbtice a končatín chlóretylom.

Predpisovanie NSAID. Na dosiahnutie analgetického a protizápalového účinku sa predpisujú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), zvyčajne v stredných alebo vysokých terapeutických denných dávkach, perorálne alebo intramuskulárne alebo intravenózne, v závislosti od závažnosti syndróm bolesti a odpoveď pacienta.

Je potrebné mať na pamäti, že nadmerné predpisovanie NSAID môže spôsobiť vedľajšie účinky, predovšetkým gastrointestinálne, a úľava od bolesti môže spôsobiť nerovnováhu v zložitých myofixačných a iných sanogenetických procesoch a skomplikovať zotavenie.

Je potrebné predpísať minimálnu možnú účinnú dávku lieku. Ak je bolesť mierna a pacient má normálnu toleranciu, ak je to možné, buď nepredpisujte NSAID od úplného začiatku, alebo po krátkom priebehu NSAID vysaďte a dosiahnite zníženie bolesti a prejdite na neliečivé a lokálne metódy terapiu.

Ak je jeden z liekov neúčinný, môžete skúsiť iný. NSAID s výrazným analgetickým a protizápalovým účinkom zahŕňajú diklofenak (Voltaren), ketoprofén (Ketonal), ketorolak (Ketón).

Fyzioterapia a bahenná terapia sa široko používajú pri liečbe exacerbácií a chronické formy syndrómy osteochondrózy. Napríklad, ultrafialové ožarovanie buď diadynamické prúdy alebo amplipulzová terapia môžu byť celkom účinné, ak sú predpísané v prvý deň liečby exacerbácie spolu s pokojom na lôžku a liekom NSAID.

Konkrétne aplikácie jednotlivých metód budú diskutované nižšie. Treba pripomenúť, že nerozumné dlhodobé užívanie fyzioterapeutické metódy, bez zamerania sa na účinnosť, môžu viesť k chronickosti ochorenia.

Akupunktúra (akupunktúra) je známa metóda používaná pri osteochondróze. Hodnotenia metódy sa líšia od samotného psychoterapeutického vplyvu až po vysoká účinnosť metóda. Zdá sa, že metóda je účinná pri nie veľmi závažných prejavoch osteochondrózy v rámci komplexnej liečby.

Vo väčšine prípadov nie je potrebné použiť akupunktúru ako a Základná starostlivosť počas exacerbácie a použiť ho v komplexná terapia v neskorších fázach.

Masáž sa používa pri väčšine syndrómov degeneratívno-dystrofických lézií chrbtice. V najakútnejšej fáze, so silnou bolesťou, sa spravidla zdržia vykonávania masáže, kým sa syndróm bolesti trochu nezníži.

Klasická masáž v akútnom štádiu by mala byť v prvých dňoch liečby jemná, následne by mala nasledovať intenzívnejšia liečba. Treba poznamenať, že v mnohých prípadoch nových bolestí chrbta nemá rozšírené používanie masáže zmysel, pretože úplne postačuje použitie pokoja na lôžku, chladu alebo lieku zo skupiny NSAID.

Kontraindikácie masáže sú: identifikácia znakov vyžadujúcich osobitnú pozornosť, nádory chrbtice, akútne hnisavé zápalové ochorenia, akútne vnútorné choroby, v niektorých prípadoch prenesené onkologické ochorenia.

Chirurgia

Indikácie pre operáciu, metódy chirurgickej intervencie, účinnosť operácie - všetky tieto parametre sú predmetom kritiky a prehodnotenia odborníkmi, najmä závisia od takých faktorov, ako je subjektívna pripravenosť pacienta na operáciu, možnosti nástrojov dostupných v operačná sála, kvalifikácia chirurgov a rozsah operácií, ktoré vykonávajú.

Chirurgická liečba sa používa pri kompresívnych léziách a teda hlavným princípom operácií je dekompresia - uvoľnenie z kompresie herniou disku, osteofytom, adhezívny proces koreň alebo miecha.

Hlavnými cieľmi na odstránenie sú herniovaný disk alebo modifikovaný fazetový kĺb, ktorý spôsobuje kompresiu koreňa.

Dekompresívne zákroky na platničkách a fazetových kĺboch ​​sa môžu vykonávať buď perkutánnou punkciou alebo otvorenou intervenciou cez zadné alebo posterolaterálne rezy, alebo pri predných prístupoch cez rezy na krku alebo bruchu.

Ak má pacient nestabilitu, alebo ak existuje potenciálne ohrozenie jej rozvoja, tzv stabilizačné zásahy inštaláciou špeciálnych štepov medzi telá stavcov, alebo fixáciou jedného alebo viacerých segmentov chrbtice špeciálnymi kovovými konštrukciami – zadnými fixačnými systémami.

Perkutánne metódy sa zvyčajne vykonávajú pri absencii hrubej patológie u pacienta. Ak je pri perkutánnych operáciách striktne vybraná predoperačná skupina pacientov, u ktorých je táto operácia indikovaná, potom sa dosahujú dobré výsledky.

Výhodou punkčnej metódy je zároveň jej nízka invazívnosť a takmer ambulantný charakter operácie. Medzi niektorými chirurgmi existuje názor, že nemá zmysel vykonávať punkčné zásahy.

Široko používané sú nízkotraumatické mikrochirurgické prístupy k herniácii disku.

Zvyčajne sa vykonávajú posterolaterálnymi prístupmi zo 4-5 cm rezov pomocou mikrochirurgického nástroja pod kontrolou operačného mikroskopu alebo endoskopu a röntgenového elektrón-optického konvertora (EOC).

Indikácie pre operáciu sú:

  1. Akútne vyvinutý syndróm cauda equina (zvyčajne v dôsledku prolapsu (sekvestrácie) hernie disku) s rozvojom spravidla distálnej parézy na nohách a poruchami močenia. V tomto prípade je indikované a možné urgentné vyšetrenie skorá implementácia chirurgická intervencia.
  2. Narastajúca alebo akútne vyvinutá ťažká paréza alebo paralýza svalov končatiny v dôsledku radikulárnej kompresie. V tomto prípade je indikované urgentné vyšetrenie a je možná včasná chirurgická intervencia.
  3. Ťažký, invalidizujúci, dlhotrvajúci, na liečbu rezistentný syndróm radikulárnej bolesti. Načasovanie chirurgického zákroku pri kompresívnej radikulopatii je diskutabilné a pohybuje sa od 3 do 12 týždňov, pretože sa zistilo, že dlhšia kompresia môže viesť k nezvratné zmeny chrbtice.

Ešte menej traumatizujúcou metódou je mikroendoskopická diskektómia, ktorá sa vykonáva zo 4-5mm rezu cez špeciálnu hadičku (tzv. port) pod endoskopickou kontrolou.

Cvičebná terapia pri degeneratívno-dystrofických zmenách


Terapeutické cvičenie je komplexná metóda ako liečba, tak aj prevencia a rehabilitácia. Táto metóda indikovaný takmer na všetky prejavy degeneratívno-dystrofických ochorení chrbtice, samozrejme s prihliadnutím na závažnosť procesu, hlavnú príčinu a špecifické syndrómy ochorenia.

V najakútnejšej fáze sa fyzikálna terapia spravidla neuskutočňuje, kým sa bolesť trochu nezníži inými metódami, ako je odpočinok, lokálne chladenie, NSAID, blokády. S výrazným klinické prejavy osteochondróza, statické cvičenia alebo cvičenia s nízkou amplitúdou v pomalom rytme sú viac indikované.

Pri ľahkých formách s prevahou vegetatívno-cievneho dráždenia sú výhodné zostavy dynamických cvičení. Kontraindikácie fyzikálnej terapie alebo určitých typov cvičení sú:

S opatrnosťou musíte predpísať cvičenia na zdvíhanie rovnej nohy v ležiacej alebo sediacej polohe, ostré otáčky tela, cvičenia na napínanie svalov a vláknitých tkanív boľavej nohy v prítomnosti osteofibrózy, napríklad so syndrómom piriformis. , cviky na prekríženie nôh, ostrá rotácia bedra dovnútra.

Približný súbor cvičení vykonávaných mimo obdobia exacerbácie. Ležať na chrbte:

  1. Ruky pozdĺž tela, nohy pri sebe. Ruky do strán - nádych, návrat do východiskovej polohy - výdych.
  2. Ruky pozdĺž tela, nohy pri sebe. Zatnite a uvoľnite prsty do päste a súčasne ohýbajte a naťahujte nohy. Dýchanie je dobrovoľné.
  3. Ruky pozdĺž tela, nohy pri sebe. Bez zdvíhania chodidiel z podložky pokrčte nohy v kolenných kĺboch ​​a pomaly ich narovnávajte, posúvajte ich po podložke. Ruky do strán, nohy širšie ako ramená - nadýchnite sa. Spojte dlane napravo od tela - vydýchnite; urobte to isté v opačnom smere.
  4. Ruky pozdĺž tela, nohy spolu - nádych. Pomaly striedavo dvíhajte pravú a ľavú rovnú nohu, chodidlo pokrčte pod uhlom 90°, pokojne spustite - s výdychom.
  5. Ruky pozdĺž tela, nohy pri sebe. Zdvihnite nohy, pokrčte ich v kolenách, držte ich a pomaly ich spúšťajte na 2,3,4. Mali by ste zdvihnúť rovné nohy nízko a držať ich 10-15 sekúnd. Po dokončení cvičenia musíte relaxovať 5-10 sekúnd.
  6. Ruky k ramenám, lakte spojené pred hrudníkom. Lakte rozpažte do strán – nádych, spojte ich pred hrudníkom – výdych.
  7. Ruky vpredu, dlane dovnútra, nohy pri sebe. Vytiahnuť pravá ruka dopredu čo najviac. Urobte to isté s ľavou rukou. Pri tomto pohybe sa odporúča zdvihnúť rameno z podložky. Dýchanie je dobrovoľné.
  8. Ruky pozdĺž tela, nohy pri sebe. Pohybujte nohami, ako keby ste jazdili na bicykli. Uistite sa, že pohyby striedavo zahŕňajú členkový, kolenný a bedrový kĺb. Dýchanie je dobrovoľné.
  9. Ruky do strán, nohy pri sebe. Ohnite a narovnajte pravú nohu. Pokúste sa priblížiť koleno čo najbližšie k žalúdku (môžete použiť ruky). Urobte to isté s ľavou nohou.
  10. Ruky do strán, chodidlá na šírku ramien, pokojné dýchanie. Pri tomto cviku ide hlavne o to, aby ste čo najviac uvoľnili svaly rúk, nôh a trupu.
  11. Striedavo tlačte hlavu, lopatky, chrbát, kríže, panvu, boky a holene k podložke. Spočiatku by napätie malo trvať 3-4 s. Dýchanie je dobrovoľné.
  12. Ležať na boku (najskôr na jednej, potom na druhej strane). Pravá ruka je pod hlavou, ľavá ruka je na podložke pred hrudníkom, smeruje hore. Pokrčte ľavú nohu rovno v bedrovom kĺbe, potom k nej pripojte pravú nohu, držte jeden počet a pomaly ju spustite. Pri vykonávaní cviku by mali byť chodidlá ohnuté v uhle 90°.
  13. Pravá ruka pod hlavou, ľavá pozdĺž tela, nohy pokrčené, nádych. Narovnávanie nôh ľavá ruka zdvihnúť, natiahnuť, vydýchnuť.
  14. Pravá ruka pod hlavou, ľavá pozdĺž tela, nohy narovnané, nádych. Pokrčte nohy, priblížte ich čo najbližšie k žalúdku, vydýchnite.

Ležať na bruchu:

  • Ruky pod hlavou. Striedavé a súčasné ohýbanie nôh v kolenných kĺboch. Dýchanie je dobrovoľné.
  • Ruky natiahnuté nahor. Imitácia plávania metódou prsia, pri nádychu pomaly rozpažte ruky do strán, hore, s výdychom. Ohyb v chrbtici by mal byť minimálny.
  • Ruky pod hlavou, nohy na špičkách. Narovnajte kolená a vráťte sa do východiskovej polohy. Dýchanie je dobrovoľné.
  • Ruky hore, nohy spolu. Vytiahnite sa pravou alebo ľavou rukou. Dýchanie je dobrovoľné.

Stojace na všetkých štyroch:

  1. Pomaly si sadnite na päty, natiahnite ruky dopredu a vráťte sa do východiskovej polohy. Cvik vykonávajte pomaly, neprehýbajte chrbát.
  2. Pri nádychu posuňte pravú ruku do strany. Vráťte sa do východiskovej polohy, vydýchnite. To isté - opačným smerom.
  3. Pravým kolenom sa posúvajte po podložke, natiahnite opačnú (ľavú) ruku a to isté urobte s druhou nohou.
  4. Kĺzanie po koberci pravá noha späť, sadnite si na ľavú pätu. Urobte to isté s pravou nohou. Pri vykonávaní cviku by vaše ruky mali zostať na mieste a hlava by nemala byť zdvihnutá. Ľahnite si na brucho, uvoľnite sa, voľne dýchajte (3 minúty).

V budúcnosti budete musieť skomplikovať komplexy, ako aj cvičenia s predmetmi.

Prevencia

Primárna prevencia. Primárna prevencia degeneratívno-dystrofických ochorení chrbtice je relevantná už od detstva a dospievania u osôb s anomáliami vo vývoji chrbtice, vrodenými poruchami držania tela, nestabilitou, kĺbovou hypermobilitou, ako aj rodinnou predispozíciou (t.j. obaja rodičia majú osteochondrózu).

Pre týchto jedincov platia všetky odporúčania, ktoré sú relevantné pre sekundárnu prevenciu. Najdôležitejšie je vykonávať prevenciu od začiatku detstva a kým sa fibrózny koniec nefixuje v limbe a nedokončí sa vývoj pohybového segmentu chrbtice, ku ktorému zvyčajne dochádza na konci druhej dekády života, menej často o niečo neskôr.

Pri vykonávaní gymnastiky je potrebné vyhnúť sa fyzickému preťaženiu, silným trhavým zaťaženiam, nekontrolovanému vzpieraniu, zdvíhaniu závažia predklonom a častému dynamickému predklonu.

Harmonický fyzický vývoj tínedžerov a mladých mužov, formovanie dobrého svalového korzetu vďaka vyváženému rozvoju svalov krku, chrbta a brucha, rozvoj obratnosti a koordinované pôsobenie svalov rôznych skupín.

Pre správne vykonávanie telesných cvičení je veľmi dôležité vytvárať stereotypy, minimalizovať monotónne činnosti a prácu v pevných polohách.

Sekundárna prevencia (prevencia exacerbácií). Neohýbajte trup bez podpory ruky. Predklony trupu pri predklone v driekovej oblasti o viac ako 15 - 25 stupňov vznikajú pri vypnutom alebo nedostatočne aktívnom svalstve, pričom hlavná záťaž dopadá na väzy a kĺby chrbtice, čo vedie k ich pretiahnutiu a poraneniu. .

V tomto ohľade je predklon, najmä v dynamickom režime častých opakovaní alebo na zdvíhanie závažia, kontraindikovaný.

Pri zdvíhaní predmetov z podlahy sa nepredkláňajte, ale podrepujte s pokrčenými kolenami.

Zdvíhanie ľahkých závaží počas fázy remisie možno vykonávať aj v tejto polohe, pričom počiatočná fáza zdvíhanie by malo byť zabezpečené predĺžením nôh rovným chrbtom (presnejšie, chrbát je v stave bedrová lordóza), a nie napätím bedrových svalov a extenziou v dolnej časti chrbta.

Pri ohýbaní a zdvíhaní závažia je potrebné vylúčiť trhavé pohyby a po príprave sa snažiť koordinovane a jemne namáhať svaly nôh, chrbta, brucha a rúk.

Pomerne často je potrebné meniť polohu tela, nestojte ani neseďte príliš dlho.

Pri dlhom sedení za písacím stolom je potrebné umiestniť telo medzi nízke operadlo stoličky a stôl, do polohy pri zachovaní prirodzenej lordózy.

Pri sedení v kyfotickej polohe a najmä pri sedení v naklonenej polohe sa výrazne zvyšuje záťaž ako na svaly, tak aj na platničky a medzistavcové kĺby. Pri dlhom sedení vo fáze remisie je potrebné striedať rôzne polohy sedenia (predné, zadné a medzipoloha) a vyhnúť sa fixácii v jednej polohe.

V štádiu regresie exacerbácie a na začiatku remisie je vhodné vyhnúť sa dlhšiemu sedeniu a v prípade potreby si sadnúť na stoličku čo najbližšie k stolu s chrbtom opretým o operadlo stoličky.

Pri dlhom sedení v situácii, kedy dochádza k uvoľneniu miechového svalstva a oslabeniu svalového korzetu, hrozí pri náhlom vstávaní porucha koordinácie pohybového segmentu chrbtice.

Mimoriadna opatrnosť je potrebná pri sedení pod dodatočnou záťažou v podobe otrasov, úderov, krútenia chrbtice, napríklad pri jazde autom. V tomto prípade je dôležitý najmä rozvoj svalového korzetu a svalovej obratnosti.

Je potrebné byť opatrný pri činnostiach, ktoré kombinujú dynamické napätie a torznú deformáciu bedrových svalov, čo je traumatické najmä pre štruktúry chrbtice aj pri malých zaťaženiach. Podobné zaťaženie je možné pri hádzaní kameňom, diskom, údere loptičky raketou alebo kosení.

Zníženie rizika zranenia pri tomto druhu zložitých pohybov je možné postupným tréningom, prepracovaním svalových skupín do stavu únavy a zlepšením ich sily, vytrvalosti, koordinácie a obratnosti.

Je dôležité snažiť sa vyhnúť lokálnemu prehriatiu, najmä v horúcom kúpeli, ktoré spôsobí dočasné uvoľnenie miechového svalstva, ktoré ho pripraví o svalový korzet.

Keď stojíte pri kuchynskom stole, umývadle alebo pracovnom stole, musíte udržiavať vertikálnu polohu trupu a nenakláňať sa dopredu. Aby ste to dosiahli, jedna noha by mala byť ohnutá kolenného kĺbu, položte ďalšiu dopredu.

Vyhnite sa prievanu a podchladeniu. Medzi formy fyzického cvičenia odporúčané pri osteochondróze patrí plávanie, pri ktorom sa v podmienkach naťahovania chrbtice dosahuje optimálna konštrukcia komplexných pohybov zapojením maximálneho počtu svalov, a nie ich výrazným napätím.

Vyžaduje včasnú liečbu vnútorné choroby a ochorenia muskuloskeletálneho systému, ktoré prispievajú k tvorbe reflexných, najmä myofasciálnych, osteochondrózových syndrómov. V každom jednotlivom prípade je potrebné zvážiť možnosť implementácie takýchto odporúčaní pod dohľadom špecialistu na vertebroneurológiu alebo neurológa.

Zdroj: spinabezboli.ru; zdorovko.info; lechuspinu.ru; spinheal.ru; pozvonochnik.guru; prohondroz.ru; smed.ru

    megan92 () pred 2 týždňami

    Povedz mi, ako sa niekto vyrovnáva s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((beriem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s účinkom, nie s príčinou...

    Daria () pred 2 týždňami

    Niekoľko rokov som bojoval so svojimi bolestivými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A na „nevyliečiteľné“ kĺby som už dávno zabudol. Tak to ide

    megan92 () pred 13 dňami

    Daria () pred 12 dňami

    megan92, to je to, čo som napísal vo svojom prvom komentári) pre každý prípad to zduplikujem - odkaz na článok profesora.

    Sonya pred 10 dňami

    Nie je to podvod? Prečo predávajú na internete?

    julek26 (Tver) pred 10 dňami

    Sonya, v akej krajine žiješ?... Predávajú to na internete, pretože obchody a lekárne účtujú brutálne prirážky. Okrem toho sa platba uskutočňuje až po prijatí, to znamená, že sa najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz na internete predávajú všetko – od oblečenia až po televízory a nábytok.

    Odpoveď redaktora pred 10 dňami

    Sonya, ahoj. Táto droga na liečbu kĺbov sa skutočne nepredáva cez reťazec lekární, aby sa predišlo nafúknutým cenám. Momentálne môžete objednávať len z Oficiálna web stránka. Byť zdravý!

    Sonya pred 10 dňami

    Ospravedlňujem sa, najprv som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je všetko v poriadku, ak sa platba uskutoční pri prijatí. Ďakujem!!

    Na margo (Ulyanovsk) pred 8 dňami

    Skúšal to niekto? tradičné metódy liečba kĺbov? Babička tabletkám neverí, chudáčik má bolesti...

    Andrey Pred týždňom

    Ktoré ľudové prostriedky Neskúšala som, nič nepomohlo...

    Ekaterina Pred týždňom

    Skúšala som piť odvar z bobkových listov, nerobilo to dobre, len som si zničila žalúdok!! Už neverím týmto ľudovým metódam...

Spinálna dystrofia je metabolická porucha v bunkách chrbtice, ktorá vedie k nedostatočnej výžive tkanív. Dystrofia spravidla vedie k degeneratívnym zmenám, takže tieto dva javy sú neoddeliteľne spojené.

Degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice (DDSD) prebiehajú podľa nasledujúcej schémy:

  1. Obsah medzistavcových platničiek (nucleus pulposus) postupne stráca vlhkosť, v dôsledku čoho sa zvyšuje tlak na platničku, zhoršuje sa prietok krvi a zásobovanie platničky. živiny- toto je dystrofia.
  2. V dôsledku dystrofie sa vyvíja degenerácia medzistavcových diskov: tvoria sa trhliny, praskliny a hernia. Platničky sa buď stenčujú tlakom na stavce, alebo nadobudnú abnormálny tvar.
  3. Zmena tvaru medzistavcovej platničky narúša rovnováhu medzi stavcami a miechové korene sú zovreté.
  4. V mieste degenerácie sa vyvíja zápal - to je imunitný systém sa snaží chrániť chrbticu pred zničením a signalizuje problémy v tele.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici vedú k ťažké následky. Je potrebné ich diagnostikovať včas, liečiť ich a prijať preventívne opatrenia.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v bedrovej oblasti: hlavné príznaky

Spodná časť chrbta je ťažiskom Ľudské telo ktorý nesie hlavnú záťaž. Preto degeneratívne-dystrofické procesy v ňom začínajú skôr ako v iných častiach chrbtice.

Keby to tak nebolo vážne zranenia, choroba sa vyvíja postupne, niekoľko rokov a často bez povšimnutia pacienta. Spočiatku môžete cítiť stuhnutosť a ťažkosť v chrbte. Ale časom sa bolesť určite dostaví, pretože... bolesť je hlavným syndrómom všetkých degeneratívnych zmien chrbtice.

Táto bolesť má určitý charakter:

  • Vyskytuje sa v driekovej a krížovej oblasti pri dlhej chôdzi, sedení / státí v jednej polohe, atypickej fyzickej aktivite a ohýbaní.
  • Vo vlnách sa zintenzívňuje a klesá, niekedy úplne zmizne.
  • Bolesť je bolestivá.
  • Upokojuje sa po odpočinku v ľahu.
  • Šíri sa do blízkych oblastí, najčastejšie vyžaruje do zadnej časti stehna. Pohyby končatín môžu byť obmedzené, je v nich pocit necitlivosti alebo „plazenia“.

Prečítajte si o tu.

Ako sa vyvíjajú degeneratívne zmeny v driekovej chrbtici?

Až keď sa prejavy prejavia a bolesť sa stane pravidelnou, možno zmeny považovať za rozsiahle a nezvratné. Degeneratívny proces nemá v priebehu času spätný účinok, stav sa zhoršuje alebo zostáva chronický.

Etapy vývoja:

  1. Počiatočná fáza. Neustále ma bolia kríže. Postupom času sa bolesť stáva čoraz znepokojivejšou, výkon a kvalita života klesá.
  2. Druhá etapa. Miechové nervy sú stlačené (radikulárny syndróm), pohyblivosť je vážne obmedzená. Pravidelne sa vyskytuje „lumbago“ v dolnej časti chrbta, brnenie a „husia koža“ sa prejavuje v nohách a zadku.
  3. Tretia etapa. Radikulárny syndróm vedie k vazokonstrikcii a zhoršeniu cirkulácie chrbtice, vzniká ischémia. Bolesť sa zintenzívňuje a pravidelne sa môže vyskytnúť necitlivosť v nohách a kŕče.
  4. Štvrtá etapa. Ak pacient v predchádzajúcich štádiách nedostal správnu liečbu, krvný obeh v mieche môže byť úplne narušený. V dôsledku toho - vážne oslabenie alebo stratu motorická aktivita(paréza a paralýza).

Príbehy od našich čitateľov!
“Sám som si vyliečil svoj zlý chrbát Už sú to 2 mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta Ach, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, v poslednej dobe som nemohol normálne chodiť... Ako veľakrát som chodila do ambulancií, ale tam mi predpisovali len drahé tabletky a mastičky, ktoré mi vôbec nedali.

A teraz je to 7 týždňov a moje zadné kĺby ma vôbec netrápia, každý druhý deň chodím do práce na chatu a je to 3 km chôdze od autobusu, takže môžem chodiť ľahko! To všetko vďaka tomuto článku. Povinné čítanie pre každého, kto má bolesti chrbta!

Príčiny degeneratívno-dystrofických zmien v chrbtici

  • Zmeny súvisiace s vekom. Po 30 rokoch je výživa tela chrupky chrbtice narušená. Skôr alebo neskôr - závisí od individuálnych charakteristík osoba.
  • Genetická predispozícia. Ak rodičia mali vážne degeneratívne zmeny na chrbtici, potom sú ohrozené aj ich deti. Choroba môže začať vo veľmi ranom veku.
  • Vrodené patológie. Odchýlky od normy v stavbe kostry vr. ploché nohy, nesprávny vývoj svalov zvierajúci chrbticu svalový kŕč, čo opäť zhoršuje výživu tkanív a zviera nervové zakončenia.
  • Veľké zaťaženie dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Je to spôsobené životným štýlom a prácou človeka: dlhé státie alebo nosenie ťažkých predmetov je plné mikrotraumy medzistavcových platničiek. Mať škodlivý vplyv na chrbticu a nadmerné úsilie počas profesionálneho športu.
  • Fyzická nečinnosť. Chrupavka a kostné tkanivo v dôsledku dlhodobého pobytu v jednej polohe nedostávajú potrebnú výživu, ochabujú a akýkoľvek pohyb môže viesť k mikrotraume.
  • Dysfunkcia chrbtových svalov. Udržiavajú správnu polohu stavcov. Ak sú svaly zapálené, napnuté alebo naopak bez tonusu, má to škodlivý vplyv na funkčnosť chrbtice.
  • Poranenia chrbtice. Akékoľvek údery alebo pády môžu viesť k posunutiu stavcov, mikrotrhlín alebo subluxácii kĺbov.
  • Zápalové ochorenia chrbtice. Infekcie, ktoré sa dostanú do tela, môžu ovplyvniť chrupavku a kostné tkanivo.
  • Hormonálne ochorenia. Porušenia endokrinný systém znížiť elasticitu tkanív chrupavky chrbtice.
  • Nesprávny životný štýl. To zahŕňa nesprávnu výživu, zlé návyky a narušený denný režim. To všetko spôsobuje poruchu fungovania tela, metabolické poruchy vrátane dystrofie chrbtice.
  • Nadváha. Všetky nadváhu zvýšiť zaťaženie chrbtice, najmä v bedrovej oblasti. ak ? - tu si prečítajte odpoveď na otázku.

Prečítajte si o tu.

Typy diagnostiky

Na správnu diagnostiku degeneratívne-dystrofického ochorenia chrbtice je potrebné zostaviť úplný klinický obraz: identifikovať lokálne príznaky, pochopiť lokalizáciu procesu, získať röntgenové diagnostické a laboratórne údaje.

Počas počiatočného lekárskeho vyšetrenia je vysoko pravdepodobné, že diagnózu DDSD možno stanoviť, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

  • Akútna bolesť v krku šíriaca sa do hlavy, chrbta, končatín a hrudníka. Bolesť sa vyskytuje najmä počas fyzickej aktivity, nepríjemných pohybov a hypotermie.
  • Akútna bolesť v bedrovej oblasti a dolných končatinách, palec na nohe je zle rozšírený, nízka citlivosť v nohách a chodidlách.
  • Bolesť krku, ramenného pletenca, paže, slabosť svalov rúk, znížená citlivosť.
  • Obojstranná bolesť chrbtice ktorá sa zhoršuje s extenziou a rotáciou tela a v pokoji klesá.
  • Neustále boľavé bolesti chrbta, rúk a nôh, hrudníka.
  • Bolesť v jednej alebo oboch nohách pri chôdzi nad alebo pod kolenom alebo sa šíri po celej končatine. Bolesť sa znižuje pri predklone.
  • V chrbte alebo krku nie sú žiadne bolesti, ale existuje stabilný radikulárny syndróm(bolesť v ruke alebo nohe, znížená citlivosť končatín, slabosť a ochabnutie svalov, znížené reflexy). Bolesť sa objavuje buď pri vertikálnom zaťažení chrbtice, alebo pri predklone na bolestivú stranu.

Až 95% prípadov bolesti chrbta a končatín je spôsobených fyzickou aktivitou na pozadí degeneratívnych lézií chrbtice. Preto je pri diagnostike potrebné najskôr vylúčiť závažnejšie príčiny bolesti vyžadujúce rýchly zásah (úrazy chrbtice, nádory chrbtice a miechy, zápaly, ochorenia kostnej drene a pod.).

Na objasnenie lokalizácie degeneratívneho procesu a zistenie, ako vážne sú poškodené medzistavcové platničky a stavce, používajú inštrumentálna diagnostika. Najviac informatívne metódyRöntgen, počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Elektroneuromyografia pomáha pochopiť, kde a ako je nerv ovplyvnený.

Je tiež potrebné vykonať analýza krv pacienta, odhaliť možné infekcie v tele a endokrinné poruchy.

Prečítajte si o tu.

Bolesť a chrumkanie v chrbte môže časom viesť k strašným následkom - miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj invalidite.

Ľudia, poučení trpkou skúsenosťou, využívajú na liečenie chrbta a kĺbov prírodné prostriedky odporúčané ortopédmi...

Metódy liečby

Počiatočné štádiá degeneratívnych zmien v chrbtici môžu byť úspešne liečené nechirurgickými metódami. Po absolvovaní procedúry zvolenej lekárom bolesť čiastočne alebo úplne zmizne, postihnutá oblasť chrbtice sa obnoví, prietok krvi sa zlepší a procesy v medzistavcovej platničke sa umelo normalizujú.

Práca chirurga pri liečbe DDSD je potrebná v ako posledná možnosť keď choroba začne nepriaznivo ovplyvňovať fungovanie vnútorných orgánov človeka. Ale aj tak je lepšie pred operáciou vyskúšať všetky konzervatívne spôsoby liečby, keďže operácie chrbtice sú aj v dnešnej dobe veľmi rizikové.

Primárnym cieľom liečby je zmierniť zápal a bolesť. Na tento účel sa pacientovi uloží odpočinok na lôžku a predpíšu sa mu analgetiká, protizápalové lieky, chondroprotektory (pri poškodení kĺbov) alebo svalové relaxanciá (pri svalových kŕčoch). Pozitívny účinok sa pozoruje pri užívaní liekov, ale lekár musí jasne zvážiť výhody liečby chrbtice vedľajšie účinky(predovšetkým ovplyvňujú činnosť tráviaceho traktu).

Keď bolesť zmizne alebo sa zníži, je potrebné obnoviť fungovanie svalov a väziva. Na to sa používa fyzioterapia, masáže a terapeutické cvičenia. Masáž chorej chrbtice by mala byť dôveryhodná iba kvalifikovanému odborníkovi a komplex cvičebnej terapie vyberá lekár individuálne.

Prečítajte si o tu.

Prevencia chorôb chrbtice

Prevencia degeneratívno-dystrofických ochorení chrbtice si nevyžaduje veľké úsilie, ale pomôže udržať jej zdravie a pohyblivosť čo najdlhšie. Nedokážeme úplne odstrániť záťaž na chrbticu a zastaviť starnutie kostí a chrupaviek. Ale každý má silu spomaliť proces degenerácie chrbtice a celého pohybového aparátu.

Deštruktívne zmeny na chrbtici v driekovej oblasti sú závažná patológia ovplyvnenie štruktúry medzistavcových platničiek; väzivový aparát; kĺbové, chrupavkové a iné tkanivá. Choroby v tejto oblasti zvyčajne sprevádzajú pacienta počas jeho života a sú spojené so stratou schopnosti pracovať alebo invaliditou.

Všeobecné informácie

Takéto procesy pozostávajú z troch komponentov:

  • Osteochondróza (viditeľné zriedenie disku, ku ktorému dochádza bez zápalového procesu);
  • Spondylóza (charakterizovaná prítomnosťou atypických kostných výrastkov pozdĺž okrajov stavca);
  • Spondyloartróza (artróza medzistavcových kĺbov).

Najčastejšie sú dve časti chrbtice vystavené degeneratívnym-dystrofickým zmenám:

  • Cervikálny (ako najtenší a najpohyblivejší);
  • Bedrová (ako oblasť vystavená najväčšiemu namáhaniu).

Klinický obraz

Viac ako 80% populácie je nútených zažívať degeneratívne-dystrofické zmeny v driekovej chrbtici a len polovica z nich dostáva kvalitné lekárska pomoc. Predtým sa verilo, že tieto procesy sú charakteristické iba pre starších ľudí v dôsledku prirodzeného starnutia tela. Nedávno sa však choroba stala mladšou.

počiatočná fáza

Prvým príznakom škodlivých zmien v bedrovej oblasti je výrazná bolesť v dolnej časti chrbta. Nepohodlie je tak nápadné, že pacient je nútený výrazne obmedziť svoje pohyby, čo narúša normálne fungovanie a výkon.

Sťažnosti pacienta priamo závisia od lokalizácie lézie. Starostlivá štúdia symptómov prispieva k správnej diagnóze nezdravých bedrových stavcov.

Druhá fáza ochorenia

Ďalší vývoj degeneratívno-dystrofických zmien v driekovej chrbtici je charakterizovaný:

  • Vážne obmedzenia mobility;
  • „Výstrely“ v dolnom páse končatín;
  • Prítomnosť mravčenia alebo „mravčenia“ v nohách alebo zadku.

Takto sa prejavuje radikulárny syndróm, pri ktorom dochádza k stlačeniu nervových procesov.

Tretia etapa

Je charakterizovaná poruchou krvného obehu, ktorá je spôsobená stláčaním radikulárnej cievy, v dôsledku čoho vzniká jej ischémia. Toto štádium je poznačené okrem zvýšenej bolesti aj výskytom:

  • Čiastočná alebo dočasná necitlivosť dolných končatín;
  • Kŕče.

Štvrtá etapa

Procesy, ktoré až do tohto štádia vývoja nedostali adekvátnu terapiu, sú plné parézy a paralýzy, ktorých výskyt je spôsobený úplným narušením krvného obehu miechy.

Včasná diagnostika

Vyhnúť sa vážne následky Pomôže návšteva lekára a úplné vyšetrenie chrbtice pomocou röntgenového prístroja, Počítačová tomografia alebo MRI.

Liečba takýchto deštruktívnych procesov vyskytujúcich sa v oblasti lumbosakrálnych stavcov je najčastejšie konzervatívna a predstavuje súbor jednoduchých opatrení: užívanie liekov, terapeutické cvičenia a fyzioterapeutické postupy. Chirurgia zobrazené počnúc tretím štádiom vývoja ochorenia.

Dôsledky vývoja takýchto procesov majú škodlivý vplyv na kvalitu života pacienta. Navyše, práve v dôsledku takýchto zmien vzniká najvyššie percento invalidity. Zatiaľ čo počiatočné štádiá dysfunkcie dobre reagujú na konzervatívnu liečbu. Preto najmenšie známky Nástup choroby nemôže zostať bez pozornosti, kvalitnej terapie a lekárskeho dohľadu.

Každý dospelý človek aspoň raz v živote zažil bolesť v krížoch. V 80 % sú spojené s degeneratívno-dystrofickými ochoreniami chrbtice. Predpokladá sa, že takéto deštruktívne procesy sa vyskytujú v starobe, pretože degenerácia tkaniva je znakom staroby. Ale v moderná spoločnosť tieto choroby sa stali mladšími. Je to spôsobené tým z rôznych dôvodov, ale predovšetkým so sedavým spôsobom života.

Degeneratívne-dystrofické zmeny v driekovej chrbtici sa teraz často vyskytujú u ľudí stredného veku. To vedie k strate výkonnosti a často k invalidite. Je veľmi dôležité odhaliť príznaky ochorenia včas, aby sa zastavila degenerácia tkaniva.

Ako sa vyvíjajú degeneratívne-dystrofické zmeny?

Ľudské telo je vytvorené tak, aby rovnomerne rozložilo zaťaženie chrbtice. S normálnym držaním tela a pevným svalovým korzetom znesie veľkú záťaž bez ujmy na zdraví. Problém je však v tom, že väčšina moderných ľudí vedie sedavý spôsob životaživota. To vedie k oslabeniu svalov a väzov. Podľa štatistík trávi chrbtica mnohých ľudí 80 % času počas dňa v neprirodzenom stave.

Väčšina prípadov dystrofických zmien je spojená s deštrukciou medzistavcových platničiek. Dlhším pobytom v jednej polohe alebo pri ťažkej fyzickej aktivite sa stenčujú, strácajú vlhkosť, vznikajú na nich praskliny a mikrotrhliny. Vo vnútri diskov nie je prívod krvi, takže sa zotavujú veľmi pomaly. Z tohto dôvodu aj malá trauma vedie k degenerácii.

V takýchto podmienkach stavce zažívajú veľké zaťaženie, takže tiež podliehajú zmenám. Soli z krvného obehu prenikajú do poškodenej oblasti chrbtice. Začína kalcifikácia. Okrem toho sa takéto degeneratívne procesy najčastejšie vyskytujú v bedrovej oblasti. Najväčšia záťaž pri státí a sedení totiž padá na spodnú časť chrbta. Podľa štatistík má viac ako 30 % ľudí nad 30 rokov nejaký druh degeneratívnych ochorení driekovej chrbtice.


Dystrofické zmeny v bedrovej oblasti sa teraz nachádzajú aj u mladých ľudí

Dôvody tohto stavu

Takéto patologické procesy v bedrovej chrbtici môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Preto sa vyvíjajú bez ohľadu na vek a životný štýl človeka. Najčastejšie tieto zmeny vyvolávajú tieto javy:

  • aktívne športy s ťažkými bremenami na dolnej časti chrbta;
  • náhle bremená, ako je zdvíhanie závaží;
  • poranenia chrbtice, svalov a väzov, dokonca aj mikrotrauma v dôsledku neustáleho preťaženia;
  • zápalové ochorenia, infekcie, hormonálna nerovnováha;
  • zlá výživa vedúca k nutričným nedostatkom;
  • nadmerná hmotnosť;
  • zlé návyky;
  • sedavý životný štýl, ktorý oslabuje svaly a väzy;
  • starnutie tela, čo vedie k narušeniu výživy tkanív;
  • genetická predispozícia.

Príznaky takýchto chorôb

Aby ste včas zastavili deštruktívne procesy, musíte sa pri prvých príznakoch degenerácie tkaniva poradiť s lekárom. Problém je však v tom, že takéto procesy prebiehajú veľmi pomaly, často v priebehu rokov. Mnoho ľudí sa snaží vyrovnať sa s opakujúcimi sa bolesťami chrbta domácimi prostriedkami. Stáva sa, že pri bežnom vyšetrení, napríklad RTG alebo MRI, sa zistia degeneratívne-dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti. Ale často je zničenie už veľmi silné.

Preto je veľmi dôležité poznať prvé príznaky, podľa ktorých môžete určiť, že takéto procesy začali:

  • bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zintenzívňuje počas sedenia, ohýbania a iných činností a ustupuje počas nočného odpočinku;
  • bolesť sa môže rozšíriť na nohy a zadok;
  • znížená pohyblivosť chrbtice;
  • dysfunkcia panvových orgánov;
  • opuch a začervenanie v postihnutej oblasti lumbosakrálnej oblasti;
  • zvýšená únava;
  • pocit mravčenia, necitlivosť v dolných končatinách a zadku;
  • porucha chôdze.

Bez správnej liečby vedú degeneratívne procesy k narušeniu krvného obehu a inervácie v chrbtici. To spôsobuje parézu alebo paralýzu.


Degeneratívne procesy v chrbtici spôsobujú silnú bolesť, najmä pri dlhšom sedení

Druhy chorôb

Pojem „degeneratívne-dystrofické zmeny“ sa vzťahuje na celkový obraz patologické procesy v chrbtici. Ale sumarizuje niekoľko chorôb, ktoré majú nielen spoločné príznaky, ale aj svoje vlastné charakteristiky. Môžu sa rozvíjať samostatne alebo spolu.

  • Osteochondróza sa vyznačuje postupným stenčovaním diskov. Choroba sa vyskytuje v chronickej forme.
  • Chondróza sa vyskytuje najčastejšie u mladých ľudí, ktorí vystavujú chrbticu veľkému zaťaženiu. V tomto prípade sa na stavcoch objavujú mikrotrhliny, a preto sa postupne zrútia.
  • Spondylóza je tvorba kostných výrastkov pozdĺž okrajov stavcov. Postupná skostnatenie chrbtice značne obmedzuje rozsah pohybu.
  • Spondyloartróza je lézia medzistavcových kĺbov, ich postupná deštrukcia. Zároveň sa disky stenčujú a na stavcoch sa vytvárajú disky. kostné ostrohy. To vedie k silnej bolesti pri akomkoľvek pohybe.
  • Intervertebrálna herniácia sa vyskytuje v dôsledku zničenia vláknitého prstenca disku. Nucleus pulposus vyčnieva a stláča nervové korene.


Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia pacienta a údajov počítačového skenovania

Diagnostika chorôb

Čím skôr pacient navštívi lekára na vyšetrenie a správnu diagnózu, tým úspešnejšia bude liečba. Na rozhodnutie o prítomnosti degeneratívno-dystrofických procesov lekár zvyčajne potrebuje nasledujúce informácie:

  • všeobecný obraz o zdravotnom stave pacienta;
  • údaje o röntgenovom vyšetrení;
  • MRI skenovanie.

Vlastnosti liečby takýchto patológií

Na základe výsledkov vyšetrení a diagnózy lekár vyberie najviac účinných metód terapiu. Liečba by mala byť zameraná na zmiernenie bolesti, spomalenie degeneratívnych procesov, posilnenie svalov, obnovu chrupavkového a kostného tkaniva, ako aj zlepšenie pohyblivosti chrbtice. Na tento účel sa používajú rôzne metódy liečbe.

V akútnom období sa využíva spinálna trakcia, ako aj obmedzenie jej pohyblivosti pomocou špeciálnych ortopedické obväzy. Je indikovaná lieková terapia. Okrem tabliet NSAID sa používajú novokainové blokády alebo hormonálne injekcie. Počas obdobia remisie sú indikované masáže, cvičebná terapia a fyzioterapia. A ak nie je výsledok po konzervatívnej liečbe a prebiehajúcej silná bolesť používa sa chirurgická intervencia.

Liečba takýchto procesov v bedrovej oblasti by mala byť komplexná. Musí vyhovovať špeciálna diéta, bohaté na vitamíny, vápnik a želé produkty. Musia sa dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ale táto liečba stále trvá niekoľko mesiacov. A ak sa začalo včas, pacient bol trpezlivý a urobil všetko správne, do roka sa dá chrbtica úplne obnoviť.


Liečba je predpísaná v závislosti od charakteristík ochorenia

Medikamentózna terapia

Určite je predpísaný na zmiernenie bolesti. Môžu to byť analgetiká alebo nesteroidné protizápalové lieky. Na uvoľnenie svalových kŕčov sa používajú aj svalové relaxanciá.

Povinným krokom pri liečbe takýchto ochorení je obnova chrupavkového tkaniva. To sa deje pomocou chondroprotektorov. Všetky takéto lieky sa užívajú perorálne alebo sa používajú vo forme mastí a gélov na vonkajšie použitie. Takáto komplexná liečba účinnejšie zastavuje vývoj degeneratívnych procesov.

Okrem toho sú predpísané lieky na zlepšenie krvného obehu, sedatíva ako aj vitamíny skupiny B.

Fyzioterapeutická liečba

Počas obdobia remisie v neprítomnosti akútna bolesť a zápal, používajú sa rôzne fyzioterapeutické metódy:

  • masáž zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy;
  • manuálna terapia obnovuje správnu polohu stavcov;
  • elektroforéza, magnetoterapia, UHF, akupunktúra a ďalšie procedúry zmierňujú bolesť a zápal a urýchľujú zotavenie.


Masáž a fyzikálna terapia pomôžu obnoviť pohyblivosť chrbtice

Cvičebná terapia pre degeneratívne-dystrofické procesy

Špeciálne vybraný súbor cvičení pomáha pacientovi udržiavať pohyblivosť chrbtice. Cvičebná terapia vykonáva tieto funkcie:

  • spomaľuje degeneratívne procesy;
  • zlepšuje krvný obeh a metabolizmus;
  • vracia správne držanie tela;
  • posilňuje svalový korzet;
  • zachováva elasticitu segmentov chrbtice a zvyšuje jej pohyblivosť.

Prevencia deštrukcie tkaniva chrbtice

Takéto ochorenia spojené s degeneratívnymi zmenami v driekovej chrbtici sú v súčasnosti veľmi časté. Preto by každý človek mal vedieť, čo má robiť, aby takýmto procesom zabránil a udržal si aktivitu až do staroby. Je to možné pri dodržaní nasledujúcich pravidiel:

  • chráňte si chrbát pred podchladením a vlhkosťou;
  • vyhnúť sa náhlemu stresu v dolnej časti chrbta;
  • pravidelne vykonávať cvičenia na posilnenie chrbtových svalov;
  • nebyť tam dlho v jednej polohe, počas sedavej práce, pravidelne vstávajte a zahrejte sa;
  • Uistite sa, že vaša strava je bohatá na vitamíny a minerály.

Ak pocítite nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Len starostlivá pozornosť k stavu vašej chrbtice pomôže udržať ju zdravú a zabrániť jej zničeniu.