Čo znamená stmavnutie v pľúcach na röntgenovom snímku? Príčiny škvŕn na obrázku pľúc

Na rýchle vyliečenie kašľa, bronchitídy, zápalu pľúc a posilnenie imunitného systému potrebujete len...


Niektorí pacienti prepadnú panike, keď sa po ďalšej fluorografii vykonanej ako súčasť rutinného vyšetrenia zistí stmavnutie.

Zatiaľ neexistujú žiadne konkrétne dôvody na obavy - stmavnutie v pľúcach na fluorografii nemusí nevyhnutne znamenať nejaký „rozsudok smrti“. Je pravdepodobné, že ide len o defekt filmu alebo stopy neustáleho fajčenia.

Ale v niektorých prípadoch je naozaj dôvod na obavy. Konečné závery možno vyvodiť až po dodatočné vyšetrenie. Lekár ho v takejto situácii určite predpíše. Čo teda skrýva tmavnutie v pľúcach pod fluorografiou?

Dôvody výpadkov

V každom prípade stmavnutie naznačuje určité problémy, takže by ste ho nemali ignorovať. Tento výsledok fluorografie ukazuje, že niektorá časť pľúc je zhutnená alebo má zmeny v tkanivách.

To vedie k:

Zvlášť pozoruhodné sú nádory. Toto je najvážnejšia vec, ktorá sa môže stať pľúcam okrem ťažké zranenia. Aj keď zapnuté v tomto štádiu novotvar nemá žiadne známky rakoviny, jej prechod do malígna forma- otázka času a niečoho vonkajšie vplyvy na tele.

Dôležité! Niekedy stmavnutie na obrázku ukazuje problém nie s pľúcami, ale s inými orgánmi, ktoré sa nachádzajú „v susedstve“ dýchací systém. Môže ísť napríklad o výrastok na kostiach, zväčšenie pažeráka alebo zápal veľkej lymfatickej uzliny.

Klasifikácia výpadkov

Každý problém má svoju vlastnú formu stmavnutia v obraze. Táto okolnosť dáva lekárom príležitosť urobiť predbežné diagnózy pred nadchádzajúcim vyšetrením, ako aj čo najpresnejšie dať odporúčania špecializovaným odborníkom.

To šetrí čas, ktorý je veľmi dôležitý pri identifikácii a liečbe niektorých ochorení, najmä zápalov a nádorov.

  • Viaceré výpadky v oblasti vrchol pľúc . Toto miesto často naznačuje tuberkulózu.
  • Rozmazané hranice miesta. To naznačuje zápal pľúc. Dodatočné znaky slúži vysoká horúčka a celková slabosť.
  • Viacnásobné výpadky prúdu. Spektrum je veľmi široké – tuberkulóza, zápalové procesy, nádory v iných orgánoch a systémoch. Ak sa takéto škvrny zistia, vyšetrenie bude zdĺhavé a pomerne zložité.
  • Jedno čisté miesto. Toto je najnepríjemnejšia možnosť, pretože hovorí o nádore. Ale v niektorých prípadoch sa podobné výsledky dosahujú s pokročilou pneumóniou, cudzími predmetmi v prieduškách a srdcovými problémami, ako je srdcový infarkt.

Pri dešifrovaní výsledkov fluorografie lekár Osobitná pozornosť dbá na geometrický tvar škvŕn. Práve ona hovorí o podozreniach na problémy a umožňuje nám upraviť diagnostické opatrenia.

Dôležité! Najneškodnejšou príčinou stmavnutia je chybný film alebo cudzí predmet medzi hrudníkom a žiaričom. Jemnosť spočíva v tom, že opakovaný výstrel na opravu výsledku by sa nemal vykonať skôr ako o šesť mesiacov neskôr. Vyšetrenie budete musieť ešte absolvovať.

Pľúca fajčiara

Osoba, ktorá fajčí, je podľa definície ohrozená pľúcne ochorenia, a celkom vážne. Takíto občania by mali podstúpiť fluorografiu čo najčastejšie, ale neporušovať bezpečnostné normy. Raz za šesť mesiacov je najvhodnejší čas.

Samotné fajčenie môže spôsobiť stmavnutie v pľúcach - ovplyvňuje veľké množstvo cudzorodé látky vo forme živíc (priemerné ročné „upchatie“ priedušiek je asi pohár). Okrem toho je prirodzené pľúcne tkanivo nahradené tkanivom jazvy. Táto okolnosť značne komplikuje úplnú diagnostiku, pretože škvrny spôsobené chorobou môžu byť pokryté stmavnutím „fajčiara“.

Prečítajte si viac o typoch tieňovania

Vyššie sme diskutovali o vlastnostiach geometrického tvaru stmavnutia pľúc na fluorografii, teraz o tom povedzme podrobnejšie.

Lekárske typy filmových škvŕn:

  • Zamerajte sa. Okrúhle škvrny, ktorých veľkosť presahuje 1 cm Hovoria o zápale pľúc, astme, abscese, tekutine v pľúcach. Toto sú najčastejšie patológie sprevádzané týmto typom tmavnutia. Vyžaduje sa veľmi dôkladné vyšetrenie.
  • Ohnisková. Sú to uzlovité škvrny, ich veľkosť nepresahuje 1 cm Hovoria o zápaloch, nádoroch a problémoch s krvným obehom. Ak sú škvrny sprevádzané zvýšenou teplotou, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o o zápal pľúc. V každom prípade je potrebné urobiť testy krvi, moču a hlienu.
  • Segmentové. Takéto výpadky môžu byť buď jednorazové alebo viacnásobné a postihujú celé sektory pľúc. V prvom prípade hovoríme o zranení resp cudzí predmet v prieduškách, ako aj nádor na počiatočná fáza. Ak je lézia viacnásobná, lekár predpokladá centrálna rakovina tekutina v pohrudnici, akútny zápal pľúc, chronická tuberkulóza. Takéto stmavnutie môže tiež naznačovať metastázy rakoviny z iných orgánov.
  • Equity. Tieto škvrny sú jasné, jasne viditeľné a majú pravidelný geometrický tvar. Hlavnými príčinami sú hnisavé procesy a poškodenie priedušiek. Ak sú škvrny umiestnené v strednom a dolnom laloku pľúc, potom môžeme hovoriť o novotvaru.

Ak sa po dôkladnom vyšetrení po fluorografii nepotvrdí žiadna z vyššie uvedených diagnóz, bude potrebné urobiť snímku znova. Okrem toho musíte použiť modernejšie zariadenie.

Dôležité! Niekedy sa chyby pri dešifrovaní obrázkov vyskytujú v dôsledku neskúsenosti lekára. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na špecializovanú kliniku so skúsenými odborníkmi na opakovaný obraz. Škody spôsobené žiarením nie sú porovnateľné s následkami takýchto chýb, takže sa netreba báť.

Vo väčšine prípadov tmavnutie v pľúcach na fluorografii naznačuje patológiu, často veľmi vážnu. Ak sa na obrázku nájdu škvrny, mali by ste okamžite prejsť úplným vyšetrením.

Pri dekódovaní dochádza k častým chybám, ktoré vznikajú v dôsledku nekvalitného filmu a neskúsenosti lekára. V takejto situácii je potrebné znova vykonať fluorografiu. Nemali by ste sa báť zbytočného ožarovania, pretože následky nesprávnej diagnózy sa nakoniec ukážu oveľa hroznejšie!

Video

Stáva sa, že röntgen ukazuje stmavnutie pľúc na obrázku. Na röntgenovom snímku môže dôjsť k stmavnutiu hornej časti pľúc, ako aj spodnej časti, a to ako na pravých, tak aj na ľavých pľúcach.
Každý, kto objaví takýto röntgenový snímok, si položí otázku: „Čo to znamená?

Je dôležité pochopiť, že táto skutočnosť môže byť alarmom a varovať pred patologickým procesom alebo bolestivým fyzickým stavom. Stmavnutie v pľúcach na röntgenovom snímku u dieťaťa sa môže vyskytnúť z rovnakých dôvodov ako u dospelého. Obtiažnosť spočíva v počiatočnej identifikácii patológie, pretože röntgenové lúče sú pre deti zriedka predpísané. Je to spôsobené deštruktívnymi vlastnosťami žiarenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské telo, najmä telo dieťaťa.
akýkoľvek zakalenie pľúc na rtg to vyzera Biela škvrna. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov a môže mať rôzne veľkosti.

Na začiatok je dôležité vedieť, že prítomnosť škvrny neznamená jednoznačný príznak choroby, niekedy môže byť vznik škvŕn chybou röntgenového prístroja (chybná technológia vyvolávania, zlá kvalita filmu atď.). .).

Choroby, ktoré spôsobujú stmavnutie:

V rámci rádiológie existuje veľa rôznych klasifikácií zákalov, ktoré môžu naznačovať rôzne dôvody vzhľad u dospelých aj detí. Skúsený rádiológ dokáže identifikovať konkrétny typ škvŕn a určiť príčinu, ktorá bola rozhodujúca pre jeho výskyt na snímke.

Lobárne a fokálne stmavnutie

Zapnuté stmievanie röntgen U dospelých a detí je zvykom rozdeliť ho na lobárne a ohniskové. Keď je stmavnutie lobárne, môžete jasne vidieť obrysy škvrny. Takéto miesto je spravidla znakom chronická patológia. Môže byť lokalizovaný na ľavých aj pravých pľúcach.
Pri druhom type stmavnutia sú škvrny pomerne veľké (až do priemeru 1 centimetra) a naznačujú prítomnosť zápalový proces. Niekedy je tento druh tmavnutia znakom vaskulárnej patológie alebo rakoviny. Príčinami môže byť aj infarkt ľavého resp pravé pľúca, tuberkulóza a iné choroby. Ak existuje bolesť hlavy a kašeľ, môže to znamenať bronchopneumóniu. Známkou bronchopneumónie je aj bolesť v hornej časti pľúc.
Ak sa vyskytne tromboflebitída a vykašliavanie krvi, naznačuje to pravdepodobnosť srdcového infarktu ľavých alebo pravých pľúc (v závislosti od miesta miesta).

Klasifikácia výpadkov podľa tvaru a dôvodov ich vzhľadu

Existujú výpadky nasledujúcich foriem:

  • Neurčitý tvar (nedostatok jasne definovaných obrysov). Vytvoriť presná diagnóza Rádiológ zvyčajne predpisuje ďalšie klinické výskumy(CT vyšetrenie, moč, krv atď.). Možné ochorenia môžu byť: zápal pľúc, infarkt ľavých alebo pravých pľúc, krvácanie, prítomnosť nádoru alebo pleurisy.
  • Tekuté stmavnutie (edém tkaniva). Stáva sa to v dôsledku zvýšenia tlaku v cievach a tekutina z nich vystupuje do alveolárneho aparátu orgánu, v dôsledku čoho je narušená správna činnosť orgánu. Príčinou môže byť porucha kardiovaskulárneho systému.
  • Segmentové stmavenie. Trojuholníkový tvar škvrny s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje nádor (rakovinový alebo benígny), tekutinu v pleurálna dutina, o zápale pľúc alebo tuberkulóze. Na získanie úplného a hodnoverného obrazu choroby lekár odošle odporúčanie na testy a predpíše ďalšie vyšetrenia.
  • Stmievanie zaostrenia. Napríklad, okrúhle miesto, s priemerom do 1 centimetra môže naznačovať zápal pľúc, tuberkulózu alebo absces.
  • Zapuzdrené kazeózne ohnisko. Niekedy naznačuje rakovina, o prítomnosti lipómu alebo adenómu. Pre presnú diagnózu však pacient potrebuje absolvovať aj ďalšie vyšetrenia predpísané lekárom a absolvovať ho dodatočné testy.

Čo robiť, ak sa na röntgene zistia škvrny?

Ak na obrázku spozorujete nejaké stmavnutie, nezačnite hneď panikáriť. Len si vypočujte svojho lekára a urobte všetky ďalšie testy potrebné na stanovenie presnej diagnózy a pochopenie toho, čo to je.

Pamätajte, že röntgenové lúče sú spravodlivé pomocná metóda diagnostika, ktorá len dopĺňa informácie o zdravotnom stave pacienta. Dokonca aj rádiografia hovorí „Záver“ a nie „Diagnostika“. V tomto ohľade nevymýšľajte choroby pre seba, ale jednoducho postupujte podľa pokynov svojho lekára.

Každý ruský občan pozná túto každoročnú prevenciu lekárske prehliadky povinný postup. Jedným z najdôležitejších vyšetrení je, ktoré umožňuje odhaliť rôzne choroby na skoré štádia ich rozvoj. Poplachové zvony pre lekárov sú patologické stmavnutie týchto orgánov.

Stmavnutie na fotografii pľúc.

Existuje veľa dôvodov, ktoré vedú k vzniku takéhoto stmavnutia, preto, aby ich určili čo najpresnejšie, špecialisti nepohrdnú ďalšími vyšetreniami.

Koniec koncov, určité stmavnutie je len indikátorom toho, že v tele prebieha zápal (akejkoľvek povahy). Prečo sa na obrázku objavuje stmavnutie? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte si túto tému dôkladne preštudovať.

Kľúčové vlastnosti

Vo väčšine situácií pľúcne ochorenia sprevádzané výskytom zhutnení. Takéto problémy sa vyskytujú v dôsledku zmenšenia priemeru alebo zablokovania dýchacích ciest na špecifických miestach na povrchu pľúc a rádiológovia vidia na fluorograme tmavé škvrny.

Symptómy tento druh sú potvrdením výskytu alebo vývoja patológií v samotných pľúcach alebo okolitých bunkách.

Tiene naznačujúce pľúcne ochorenia často majú rôzne intenzity, prehľadnosť a rozmery. Takéto oblasti sú dôkazom nasledujúcich zdravotných problémov:

  • Zápal a zhutnenie tkaniva;
  • nodulárne novotvary (nádory);
  • upchaté vzduchové priechody;
  • vývoj procesov tuberkulózy;
  • tekutinová náplň pľúcnej pleury (vrstva membrány, ktorá pokrýva a chráni každý orgán v hrudnej kosti);
  • zápal pohrudnice;
  • pustulózne abscesy.

Fluorografické obrázky často obsahujú tmavé škvrny, ktoré sa objavujú v dôsledku defektov akéhokoľvek orgánu za rebrami. Takéto príznaky sú potvrdením takýchto problémov:

  1. Zväčšené lymfatické uzliny.
  2. Nádory na stavcoch/rebrách.
  3. Choroby pažeráka atď.

Typy a popis tmavých škvŕn

Spôsob, akým sú tiene umiestnené, ich rozmery a geometria sú značne ovplyvnené typom patologická lézia tkanivách dýchacieho systému. Na základe toho všetko tmavé škvrny Fluorogramy môžu ukázať:

  • ohnisková;
  • beztvarý;
  • ohniskové;
  • kvapalina;
  • segmentové;
  • typ podielu.

Pozrime sa podrobne na každý typ takýchto tieňov.

Ohniskové tiene

Tento typ tmavých škvŕn sú malé nodulárne oblasti s veľkosťou do 10 mm. Väčšinou sa prejavia pri akomkoľvek zápale alebo problémoch s cievami. Takéto stmavnutie je často znakom nástupu vývoja akýchkoľvek pľúcnych ochorení.

Na základe jedného fluorogramu nie je možné presne určiť, aké sú dôvody výskytu lézií a ich povaha, takže lekári vždy predpisujú pacientom, aby dodatočne podstúpili CT vyšetrenie alebo rádiografiu. Je tiež vhodné viesť laboratórne testy, pri ktorej sa vyšetrujú ukazovatele a obsah sliznice, moču a pod.

V situáciách, keď pri identifikácii fokálnych zákalov u pacienta zvýšená teplota, celková nevoľnosť tela, bolesť hlavy, záchvaty neustáleho kašľa, silná bolesť na hrudníku, existuje vysoká pravdepodobnosť bronchopneumónie.

Ohniskový tieň na röntgenovom snímku pľúc, ktorý naznačuje vnútorné krvácanie.

Keď výsledky krvného testu nepotvrdia prítomnosť akýchkoľvek abnormalít, je možný vývoj.

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú znížená chuť do jedla, malátnosť, bezpríčinný suchý kašeľ, častá podráždenosť, silná bolesť v hrudnej kosti. Ak existuje podozrenie na túto diagnózu, lekári predpisujú sériu štúdií.

Ďalšie časté ochorenie v ohniskové stmavnutie je pľúcny infarkt, pri ktorom sa objavuje tromboflebitída v nohách, patológia srdcového svalu, . Posledný problém, o ktorej možno diskutovať v prítomnosti fokálneho tieňa na fluorografickom obrázku, je periférna rakovina.

Jednotlivé prípady fokálneho tieňa na fluorograme majú okrúhly tvar, a ich veľkosť často presahuje 10-12 mm. Takéto stmavnutie v pľúcach sa považuje za príznak zápalu, ktorý sa prejavuje v dôsledku výskytu takýchto chorôb:

  • Zápal pľúc;
  • lokálne efúzie (rozširujú sa vodné kanály v pľúcach);
  • eozinofilné infiltráty - toto ochorenie je sprevádzané mechanickými léziami pľúc, bronchiálnou astmou;
  • abscesy.

Ohniskový tieň na fotografii.

Jeden z najviac zriedkavé príčiny vzhľad takýchto tieňov na fluorogramoch je použitie vysoko cielených, silných lieky, dostupnosť zakúpených resp vrodené cysty, ktoré sú naplnené kvapalinami/plynmi.

Tento typ stmavnutia môže tiež naznačovať problémy s nádormi:

  • Benígne (fibróm, adenóm, lipóm, hamartochondróm);
  • malígny (metastázy, sarkóm).

Často okrúhle tmavé škvrny potvrdzujú prítomnosť mozoľov, ktoré sú spôsobené zlomeninami rebier. Lekári musia túto skutočnosť brať do úvahy pri dešifrovaní filmových fluorogramov.

Segmentové škvrny


Tmavé škvrny na fluorogramoch môžu byť rozdelené ako samostatné segmenty akéhokoľvek priemeru/tvaru (zvyčajne trojuholníkového tvaru). Na pľúcach môže byť až 10 takýchto tmavých škvŕn a lekári robia diagnózu chorôb na základe komplexného vyšetrenia. Výskyt jednotlivých škvŕn na pľúcach sa zvyčajne považuje za príznak nasledujúcich chorôb:

V prípade jasného zobrazenia niekoľkých tmavých oblastí na filmových fluorogramoch môžeme hovoriť o nasledujúcich problémoch:

  • Chronický zápal pľúc resp akútna forma táto choroba;
  • tuberkulózny zápal;
  • centralizovaná onkológia;
  • centrálne bronchiálne zúženia;
  • koncentrácia akýchkoľvek tekutín na jednom mieste pleurálneho tkaniva;
  • zhubné metastázy.

Beztvaré škvrny

Fluorogramy často obsahujú tmavé škvrny, ktoré nie sú tvarované ako iné druhy. Zvyčajne ich vzhľad nie je podobný určitým geometrickým tvarom a neexistujú žiadne jasné hranice tieňov. Vo väčšine prípadov takéto pľúcne patológie potvrdzujú príznaky stafylokokovej pneumónie. Tento problém sa môže vyvinúť v nasledujúcich formách:

  1. Primárny. Toto ochorenie sa prejavuje v prítomnosti zápalu v pľúcach/prieduškách.
  2. Sekundárne. Táto forma sa vyvíja v dôsledku hematogénnej infekcie z purulentného zamerania (v dôsledku osteomyelitídy, adnexitídy alebo iných podobných ochorení). IN posledné desaťročie sekundárna forma stafylokokovej pneumónie sa začala šíriť oveľa rýchlejšie, takže ľudia musia každý rok podstúpiť fluorografiu, aby sa zistila túto chorobu v ranom štádiu.

Tmavé škvrny tohto druhu sa môžu často vyskytnúť v dôsledku edému pľúcneho tkaniva, pľúcnych výronov krvi, nádorových novotvarov, koncentrácie tekutín vo vnútri pohrudnice na jednom mieste a prítomnosti iného ochorenia, ktoré sa dá liečiť presná definícia používaním laboratórny výskum. Kedy podobné choroby Pacienti často pociťujú horúčku, kašeľ, nevoľnosť a bolesti hlavy.

Zdieľajte tiene

V prípade lobárneho stmavnutia v pľúcach sú ich obrysy jasne viditeľné na fluorogramových snímkach. Zvyčajne sa líšia tvarom konvexnosťou, konkávnosťou, priamosťou atď. Lobárne tmavé škvrny zvyčajne potvrdzujú, že ľudia majú akékoľvek chronické pľúcne ochorenia, ktoré sa dajú ľahko určiť pomocou počítačovej tomografie.

Najčastejšie je lobárna škvrna potvrdením rozvoja cirhózy, bronchiektázie a výskytu hnisavá dutina. Ktorákoľvek z indikovaných patológií na CT obrázku je veľmi odlišná od rakovinový nádor, teda presne určiť zhubné novotvary je potrebné len vtedy, ak má osoba bronchiálnu obštrukciu v dôsledku zápalových alebo jazvových útvarov.

Tmavé oblasti plné tekutín

Obrázok ukazuje tekutinu v pľúcach.

Tento typ stmavnutia v pľúcach na fluorogramoch zvyčajne naznačuje vyvíjajúci sa edém. Takéto problémy môžu vzniknúť v dôsledku vysoký krvný tlak vo vnútri pľúcnych ciev alebo v dôsledku zníženia obsahu bielkovinových látok v krvi. Prítomnosť tekutiny v pľúcach je prekážkou správneho fungovania tohto orgánu.

Pľúcny edém sa vyskytuje:

  • Hydrostatický. Tieto problémy vznikajú v dôsledku vysoký tlak v krvných cievach, takže tekutina opúšťa krvný obeh a vstupuje do alveolárnych oblastí ( extrémne body dýchací systém), postupne sa plnia pľúca. Podobná patológia najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku ischémie alebo iných chronické problémy srdcového svalu.
  • Membranózny. Príčinou vzniku týchto edémov je silný vplyv toxických látok, ktoré poškodzujú membránu alveol, po ktorej vychádzajú cievy pľúc.


Na správnosť diagnózy má veľký vplyv kvalifikačnej úrovni, praktické zručnosti a teoretické vedomosti rádiológov študujúcich a popisujúcich fluorogramy.

Veľmi dôležitá úloha hry a vybavenie, s ktorým je vyrobený röntgenové vyšetrenie. Práve z tohto dôvodu je vhodné kontaktovať spoľahlivé kliniky, kde pracujú skutoční profesionáli a odborníci vo svojom odbore, ktorí rozoznajú každý typ stmavnutia v pľúcach.

Röntgen pľúc je veľmi informatívna metóda diagnostika organickej patológie a napriek vzniku ďalších moderné metódy jeho detekcia je stále široko používaná v zdravotníckych zariadení. Detekcia stmavnutia v pľúcach na röntgenovom snímku je dôvodom diagnostické vyhľadávanie. V niektorých prípadoch to nie je ťažké, ale niekedy sa to dá nájsť skutočný dôvod Vzhľad patologického tieňa v pľúcach môže byť dosť ťažký. Preto sú potrebné ďalšie vyšetrenia na predpisovanie liečby.

    Ukázať všetko

    Čo je tieň na röntgene, pravdepodobné príčiny

    Tieň na röntgenovom snímku pľúc sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku akumulácie tekutiny v lúmene pľúcnych alveol: transudát (edematózna tekutina) alebo exsudát (zápalový). Okrem toho je možná detekcia patologických tieňov s obštrukciou bronchu a rozvojom atelektázy, s kompresiou pľúc, s nahradením pľúcneho parenchýmu inými tkanivami (napríklad spojivovým tkanivom).

    Niekedy tieňovanie v projekcii naznačuje zmeny v okolitých tkanivách: v hrudník, bránica, mediastinum, pleura a pleurálne dutiny.

    Ak sa v obraze zistia tiene, je potrebné ošetriť organické patológie, a nie o funkčných (astma a pod.).

    Röntgenové syndrómy

    Röntgenové prejavy ochorení pľúcneho tkaniva:

    1. 1. Rozsiahle zatienenie pľúcneho poľa.
    2. 2. Obmedzené tienenie.
    3. 3. Okrúhly tieň.
    4. 4. Ohniská.
    5. 5. Rozsiahle ohniskové šírenie.
    6. 6. Rozsiahla osveta.
    7. 7. Obmedzená osveta.
    8. 8. Zmena pľúcneho vzoru.
    9. 9. Zmeny v koreňoch pľúc.

    V skupine patologických tieňov sa rozlišujú tieto syndrómy:

    • rozsiahle zatienenie pľúcneho poľa;
    • obmedzené tienenie;
    • okrúhly tieň;
    • ohniská a obmedzené ohniskové šírenie;
    • syndróm rozsiahleho fokálneho šírenia.

    Rozsiahle tienenie pri premietaní obrazu

    Syndróm rozsiahleho tieňovania je charakterizovaný tvorbou tieňa v projekcii celých alebo takmer celých pľúc. Tento jav je založený na zhutnení a bezvzduchu pľúcneho tkaniva. Odlišná diagnóza rozsiahle tiene je založené na identifikácii charakteristík charakteru tieňovania, polohy mediastína (posunutého alebo neposunutého).

    Mediastinum - anatomický priestor, ohraničená hrudnou kosťou (vpredu), chrbticou (zadná časť) a pľúcami (bočná). Mediastinálne orgány (srdce, cievy, nervy, týmusu, pažerák) sú obklopené tukovým tkanivom.

    Zvláštnosti možná patológia pri syndróme rozsiahleho tienenia:

    Obmedzené tienenie

    Obmedzené zatienenie môže naznačovať patológiu pľúc a extrapulmonálna lokalizácia patologický proces. Na definitívne určenie príčiny je potrebné vykonať röntgenové lúče v niekoľkých projekciách. Pri intrapulmonálnej lokalizácii sa patologický tieň nachádza v pľúcnom poli vo všetkých projekciách a pohybuje sa spolu s prvkami pľúcne tkanivo pri dýchaní. Útvary vychádzajúce z mediastína pri dýchaní sa neposúvajú a stláčajú okolité štruktúry. Vzdelávanie hrudná stena pohybujú s dýchaním spolu s rebrami a sú zvyčajne jasne viditeľné na jednom z výbežkov.

    Prítomnosť obmedzeného tieňovania, stanoveného röntgenovým alebo fluorografickým vyšetrením, môže naznačovať zápal, ako napríklad:

    1. 1. zápal pľúc (infekčný, parakankróza, infarktový zápal pľúc v dôsledku pľúcnej embólie);
    2. 2. infiltratívna pľúcna tuberkulóza;
    3. 3. atelektáza;
    4. 4. hydrotorax (pleuréza, edematózna tekutina, mezotelióm pohrudnice a pod.);
    5. 5. novotvary hrudnej steny, bránice a mediastína.

    Okrúhly tieň na fotke

    Okrúhly tieň je obmedzené tieňovanie, ale vo všetkých projekciách si zachováva tvar kruhu s priemerom 12 mm. Syndróm takého tieňa vyžaduje diferenciáciu lokalizácie procesu (intra- alebo extrapulmonárne).

    Spomedzi intrapulmonálnych patologických procesov môže byť okrúhly tieň na röntgenovom snímku spôsobený tuberkulózou (tuberkulóza, sférický infiltrát, cysty, nádory atď.). Niekedy je ťažké ich od seba odlíšiť, ale niekedy je stále možné určiť dôvod ich vzhľadu podľa počtu a povahy tieňov. Jediný tieň so zväčšením lymfatické uzliny pri koreni pľúc naznačuje vysoká pravdepodobnosť primárna rakovina pľúca, viacnásobné okrúhle tiene - o metastatickom charaktere lézie atď.

Na informatívne vyšetrenie stavu pľúc sa často predpisuje röntgen. Jeho implementácia môže byť indikovaná na objasnenie fluorografických údajov alebo klinického obrazu choroby pacienta. Pretože pri pľúcnych ochoreniach je hustota tkaniva v postihnutých oblastiach zvyčajne zvýšená, röntgen ukáže škvrnu v tejto oblasti obrazu. Keď pacient pri pohľade na výsledný röntgen vidí na ňom škvrny, prvá myšlienka, ktorá mu príde na myseľ, je „rakovina“. Čo znamená stmavnutie v pľúcach na röntgene, čo to môže byť? A prečo vznikajú?

Difúzne stmavnutie - zápal pľúc celých ľavých pľúc

Prečo sa na röntgenovom snímku objavujú biele škvrny?

Príčiny výskytu bielych škvŕn na obrázku môžu byť rôzne faktory:

Obojstranné nižšie opacity v pľúcach (viac vľavo ako vpravo) a mierna strata priehľadnosti vľavo

Pre úplnejší obraz o patologickom procese sa okrem priameho zhotovujú ďalšie fotografie v bočných a šikmých projekciách. Lekár vyhodnotí každé miesto lokalizované na röntgenovom snímku podľa niekoľkých parametrov:

  • Miesto výpadku. Môže sa nachádzať v hornej, strednej a dolnej časti pľúcneho tkaniva. Okrem toho sú pľúca konvenčne rozdelené na vnútorná zóna, stredná a vonkajšia. To umožňuje jasnejšie prezentovať obraz patológie v budúcnosti.
  • Veľkosť. Objasnenie tohto parametra nám umožňuje určiť oblasť patologického procesu v pľúcach.
  • Stupeň prejavu. Na základe tohto znaku sa určuje hustota lézie. Miesto na obrázku môže mať silnú, slabú alebo strednú intenzitu.
  • Obrysy tieňovania. Na základe obrysov škvrny, hladkých alebo nerovných, jasne definovaných alebo nie, sa napríklad určuje povaha nádoru alebo novotvaru.

Existuje ďalšia klasifikácia škvŕn na röntgenovom snímku, podľa ktorej sa rozlišujú: odlišné typy výpadky prúdu.

Lobarové stmievanie

Pri tomto type škvŕn je jeho obrys jasne viditeľný na röntgene. Okrem toho môže byť konvexný, konkávny alebo priamočiary. Takéto stmavnutie v pľúcach sa môže vyskytnúť v prípade nejakého chronického procesu. Môže ísť o hnisavý proces, cirhózu alebo deštruktívny proces priedušiek.

Typicky rakovina benígne formácie viesť k výskytu škvŕn v dolných a stredných zónach orgánu.

Mierne stmavnutie

Takéto škvrny na pľúcach nie sú veľmi odlišné veľké veľkosti, do cca 1 cm Môžu naznačovať práve začatý zápalový alebo iný proces. Okrem toho vzhľad takéhoto stmavnutia na obrázku môže naznačovať vaskulárne patológie. Vzhľadom na neistotu príčiny lekár zvyčajne odošle pacienta na ďalšie vyšetrenie (napríklad CT vyšetrenie, testy, cielený röntgen).

Ohniskové stmavnutie v pľúcach môže naznačovať prítomnosť periférna rakovina, pľúcny infarkt, fokálna tuberkulóza a iné ochorenia. Teplo, bolesť hlavy, kašeľ a bolesť na hrudníku v kombinácii s podobným röntgenovým snímkom vyvolávajú podozrenie na bronchopneumóniu. A pľúcny infarkt sprevádzané príznakmi ochorenia srdca, vykašliavaním krvi a prejavmi tromboflebitídy.

Ohnisková pneumónia

Tienenie neurčitého tvaru

Takéto škvrny sú charakterizované absenciou akéhokoľvek špecifického tvaru a závažnosti obrysu. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné dodatočný výskum krvi a moču, ako aj použitie iných diagnostické metódy(napr. CT vyšetrenie). Možné choroby, pri ktorej sa na röntgenovom snímku objavujú nejasné biele škvrny:

  • zápal pľúc;
  • pľúcny infarkt;
  • zápal pohrudnice;
  • krvácanie;
  • nádor a iné.

Pri stanovení diagnózy laboratórne údaje a klinický obraz choroby.

Kvapalné stmievanie

Niekedy môže dôjsť k opuchu tkaniva v pľúcach. Ak sa tlak v cievach zvýši, tekutina z nich môže uniknúť do alveolárneho aparátu orgánu. Navyše množstvo toxických látok môže narušiť priepustnosť steny alveol. V tomto prípade vstupuje aj kvapalina pľúcne tkanivo. Tekutina v pľúcach narúša funkčnú činnosť orgánu.

Takéto patológie, ktoré sa najčastejšie vyskytujú pri porušení činnosti kardiovaskulárneho systému, sa na obrázku prejavujú ako tmavnutie.

Segmentové tienenie

Segmentová pneumónia

Ak má tvar trojuholníka, znamená to choroby, ako sú:

  • rakovinový nádor;
  • benígne vzdelanie;
  • zápal pľúc;
  • prítomnosť metastáz z iných orgánov;
  • tuberkulóza;
  • prítomnosť tekutiny v pleurálnej dutine atď.

IN povinné na inscenáciu správna diagnóza predpísať dodatočné komplexné vyšetrenie. Veľký význam V v tomto prípade majú skúsenosti a kompetencie lekára.

Ohniskové stmievanie

Sú reprezentované okrúhlymi jednotlivými škvrnami asi 1 cm Môžu sa vyskytnúť pri chorobách, ako sú:

  • zápal pľúc;
  • zvýšený obsah tekutín;
  • tuberkulóza (tuberkulóza);
  • cysty;
  • abscesy.

Pľúcny tuberkulóza

Niekedy sú dôkazom rakoviny resp benígny nádor(lipómy, adenómy). V každom prípade je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Čo robiť, ak sa na röntgene zistia škvrny?

Ak sú na vašej fotke tmavé alebo svetlé tiene, netreba prepadať panike. Najlepším riešením v takejto situácii nie je maľovať obrazy hroznej budúcnosti, ale prísne dodržiavať pokyny lekára.

Vo všeobecnosti, ak sa na röntgenovom snímku zistia tiene, je potrebné dôkladné dodatočné vyšetrenie. Zistite u svojho lekára, aké ďalšie diagnostické metódy môžu poskytnúť informácie potrebné na objasnenie diagnózy a prejdite si ich. Opýtajte sa tiež, aké choroby alebo poruchy môžu poskytnúť rovnaký obraz. Možno sa dôvod skrýva na úplne inom mieste.