Боль в пояснице отдает в правый бок. Тяжесть в правом подреберье. Дополнительные признаки некоторых заболеваний

Боль в спине с правой стороны может сопровождать большое число заболеваний опорно-двигательного аппарата, органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Человек при этом чувствует боль в спине справа, правом подреберье, внизу позвоночника, которая отдает в поясницу и по ходу нижней конечности. На возможную причину болей в правом боку поясницы или спины может указать локализация синдрома, характер, течение и сопутствующие проявления патологии.

Среди этиологических факторов присутствует целый ряд заболеваний различных органов и систем. При диагностике в ситуациях, когда присутствуют сильные боли в правом боку спины, для начала исключают все возможные патологические состояния легких, бронхов, сердца, желудка, кишечника, почек и мочеточников.

Для того, чтобы определить, почему болит правый бок сзади спины, кроме тщательного сбора жалоб и анамнестических данных, необходимо всесторонне исследовать пациента, используя не только неустаревающие физикальные методы, но и современные диагностические системы.

Боль в спине справа очень часто появляется при пневмонии и других воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы. Обычно пациенты жалуются на сильную потливость, очень выраженную усталость, кашель, диспноэ (ощущение нехватки воздуха при дыхании), а также на повышение температуры. При развитии воспаления легочной ткани острая боль наиболее часто развивается в области грудной клетки. Однако из-за сходной иннервации этот синдром может локализоваться со стороны спины справа.

При плевритах и плевропневмониях болит левый или правый бок, и при этом боль отдает в область спины. Типично усиление симптомов при кашлевых экскурсиях, движении и глубоком вдохе. Пациент стремится щадить ту сторону грудной клетки, где имеется воспаление плевральных листков. При наклоне вперед и вбок, в положении лежа на пораженной стороне боли уменьшаются.

В случае смены сухого воспаления плевры на преобладание экссудативного компонента воспалительного процесса появляется выраженная одышка. Боль в правом боку со спины при правостороннем плеврите практически не беспокоит. Врачи рекомендуют немедленно обратиться за консультацией и пройти необходимое лечение, чтобы не произошло неприятных последствий.

Ноющая боль в пояснице, как и боль в правом боку спины при патологии органов пищеварения, связана с общностью иннервации. Эти ощущения по своему механизму являются отраженными.

Самые выраженные по интенсивности боли с правой стороны появляются при заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной зоны. В частности, сюда относят следующие болезни:

• холецистит;
• холелитиаз или конкременты в просвете желчного пузыря;
• холангит – воспаление желчевыводящих путей;
• панкреатит – острое заболевание тканей поджелудочной железы;
• различные виды дискинезии желчных путей.

Проекционный характер боли при воспалении желчного пузыря влияет на то, что болит поясница в правом боку. Подсказать доктору о том, что у человека, возможно, обострение хронического холецистита, помогут анамнестические данные и объективное исследование. Кроме того, что у человека болит правый бок со спины под ребрами сзади и снизу, ноет в правой подреберной области живота. Для обострения хронического холецистита характерна высокая температур тела. Пациент ощущает горький вкус во рту, у него отмечается тошнота и позывы к рвоте.

Индикатором холецистита может быть боль справа, которую провоцирует постукивание по правой реберной дуге.

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз характеризуется тем, что болит правый бок и отдает в спину справа или по центру. Ноющий приступ колики возникает в момент обтурации, то есть закупоривания просвета пузыря большим камнем. Боль в правой части спины в этот момент нестерпимая. Она не ослабевает ни при каких положениях, кроме коленно-локтевого. Появляются признаки холецисто-кардиального синдрома: учащение сердцебиения, экстрасистолия, нестабильно повышенное давление, боли в загрудинной области, напоминающие стенокардитические.

Возможно появление дискинезии (проблемы с выведением желчи). В этой ситуации сильно болит справа со спины и подреберная область живота. Возможны перебои в работе сердца. Доктора нередко ставят неверный диагноз, упуская инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка, при котором также может болеть область поясницы в левом или реже в правом боку. Регистрация электрокардиограммы и проведение тропонинового теста исключает инфаркт.

Тянущая боль сзади справа, которая ноет и отдает в поясницу, наталкивает врача на мысль о том, что имеет место заболевание почек, мочеточников или предстательной железы. Для женщин типично появление подобной симптоматики при воспалительных процессах органов малого таза.

При пиелонефрите процесс односторонний. Поэтому в случае вовлечения только при правостороннем воспалении болит спина справа. Возможно повышение температуры и появление дизурических расстройств:

• поллакиурия – частое мочеиспускание;
• никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным;
• полиурия – увеличение выделяемого объема жидкости.

Боль в правом боку со стороны спины появляется также, если присутствует камень в почке или мочеточнике. Последняя ситуация характеризуется интенсивной болью в правом боку, как при желчной колике. При мочеиспускании появляется красный или буроватый цвет мочи.

Редко поражается изолированно только правая сторона при гломерулонефрите и поликистозной болезни. Обычно дискомфорт и тяжесть возникает с обеих сторон.

Важная особенность при данном заболевании – изменение консистенции, цвета, запаха мочи. При проверке анализов также будут видны и другие изменения.

Проблемы спинного мозга и позвоночника

Нередко болит правый бок при беременности. Это может быть связано с холелитиазом, пиелонефритом, а также остеохондрозом и другими патологическими состояниями позвоночника.

Остеохондроз при правосторонней локализации дегенеративно-дистрофических процессов проявляется болью в правом боку и резко отдаёт в спину. Шейный отдел позвоночника, равно как и грудной отдел позвоночника, не подвержен описываемым симптомам. Только пораженный поясничный отдел позвоночника вызывает боль с правой стороны спины. Нередко она иррадиирует по ходу седалищного нерва. При этом может беспокоить хромота из-за болевых ощущений.

Диагностика заболеваний

Когда человек жалуется на боль в пояснице с правого бока, мы должны понимать, что организм подает сигнал о нарушениях в организме человека. В данном случае специалисты рекомендуют не игнорировать боль в спине, а немедленно обратиться к врачу.

Если болит справа со спины, необходимо провести ряд анализов. Все возможные причины исключаются поэтапно при проведении следующих исследований:

• эзофагогастродуоденоскопия;
• анализы мочи;
• ультразвуковое исследование брюшной области и забрюшинного пространства;
• рентгеновский снимок позвоночника;
• гинекологическое обследование.

По мере исключения или выявления патологий врач составляет схему лечения.

Лечение при болях в правой части спины

Когда болит в правом боку из-за воспаления почек при пиелонефрите, проводится спазмолитическая и антибактериальная терапия. Если поражен пояснично-крестцовый отдел позвоночника (остеохондроз), назначают курсы нестероидных препаратов и миорелаксантов.

Лечение боли целиком и полностью зависит от причины, ее вызвавшей. Так, при желчной колике требуется введение Но-шпы или Платифиллина. При заболеваниях дыхания целесообразно использовать антибиотики и противовоспалительные средства.

Самостоятельно купировать боль можно однократно. При систематических эпизодах следует за помощью обратиться к доктору.

Чтобы избежать боли в спине, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, делать утреннюю зарядку и правильно питаться. Немаловажным является исключение курения, употребления алкоголя, которые, как мы знаем, негативно влияют на здоровье человека.

Тупая боль в правом боку подобные болевые ощущения могут возникнуть в результате патологий суставов, позвонков и связок

Определить причину беспокойства в правой части тела, подчас нелегко. Ведь тупая боль в правом боку со стороны спины или живота отличается довольно широкой симптоматикой. Подобные болевые ощущения могут возникнуть в результате патологий суставов, позвонков и связок. Чаще всего проблемы со спиной начинаются у пациентов, достигших возраста тридцати лет.

Если же боли осложнены ещё и головокружением, тогда вполне имеют место быть поражения нервной системы. Как правило, правосторонняя боль внизу спины появляется в результате раздражения нервных волокон. Такие заболевания лечит мануальный терапевт.

Какие органы могут отдавать тупую боль справа?

В правой стороне поясничной области у человека расположены следующие органы:

• правая почка;
• кишечник;
• желчный пузырь;
• печень;
• правый яичник (у женщин).

В случае обострения болезней вышеперечисленных органов у больного повышается температура тела, тело «морозит», моча может изменить свой цвет, работа кишечника может дать сбой, таким образом, провоцируя запор или наоборот понос.

У женщин может возникнуть сбой менструального цикла, а также появиться тянущая боль внизу живота, переходящая со спины в пах.

Как узнать, что именно болит в правой части тела: методы обследования

В случае появления длительных и интенсивных болей ни в коем случае нельзя тянуть с посещением больницы. Если боль слишком острая, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Врачи скорой медпомощи помогут определиться с диагнозом. Чем подробнее вы опишите симптомы, тем быстрее специалисты смогут определить причину вашего недомогания.

Женщинам с ноющей болью в пояснице желательно вначале исключить гинекологию и пройти осмотр у гинеколога, а мужчинам, в свою очередь, к врачу-урологу.

Перед определением точного диагноза доктор посоветует вам пройти в кабинет УЗИ, тем самым проверив внутренние органы. Также следует сдать общий анализ крови и мочи. Если вам больше сорока пяти лет, тогда ещё потребуется пройти ЭКГ.

После УЗИ-обследования и сдачи необходимых анализов доктор сделает вывод. Если с внутренними органами все в порядке, вам посоветуют диагностировать позвоночник. Возможно, проблема скрывается в сколиозе, остеохондрозе или каких-либо других отклонениях работы позвоночника. На данный момент самым точным вариантом проверки работы поясничного отдела является МРТ. Проводит этот осмотр врач-вертебролог.

Тупая боль в пояснице справа при беременности

Женщины зачастую испытывают дискомфорт в виде тянущих болей в поясничном отделе. Особенно симпотомы усиливаются на последних сроках беременности, когда все труднее вынашивать растущий плод. В некоторых случаях боли затягиваются и женщине приходится обращаться за помощью в клинику. В особенности на поздних неделях вынашивания ребенка у женщины возникают боли в связи с напряжением правой пояснично-подвздошной мышцы.

Проблема также может состоять в неспособности позвоночника справляться с высокой нагрузкой. Не думайте, что боли уйдут сами собой. Последствия могут перерасти в маточный гипертонус или преждевременные роды. Как только женщина понимает, что боли в пояснице усиливаются и принимают хроническую форму, ей следует незамедлительно начинать лечение, которое назначит доктор. Мало того, даже после рождения малыша женщине необходимо будет какое-то время проходить коррекцию позвоночника, которая поможет позвоночнику восстановиться после длительной нагрузки и встать на прежнее место.

Ребенок жалуется на боль в правом боку — что это может быть?

Поясничная боль у детей – достаточно редкое явление. Но если уж ребенок показывает на правый бок, когда вы спрашиваете, где болит, то проблема скорее всего таится в проблемах с позвоночником.

Современные дети большую часть дня малоподвижны, проводя часы за экраном телевизора, планшета или компьютера

В школе они тоже сидят за партой неправильно, «перевалившись» на одну сторону. Все эти факторы негативно сказываются на неокрепшем позвоночнике малыша, в свою очередь, вызывая такие заболевания, как сколиоз или кифоз.

Подведение итогов

Исходя из большинства случаев, проблема таится в позвоночнике. Чаще всего боли в боку, отдающие в спину, повторяются при малейшем воспалении и носят хронический характер. Так что если уже проблемы со спиной начались, то они скорее всего будут периодически беспокоить человека всю его жизнь.

Помните, во всех серьезных случаях необходима своевременная помощь специалиста. И еще один дельный совет. Не «затушевывайте» боль спазмолитиками или другими обезболивающими медицинскими препаратами. Потерпите до прихода врача. Это поможет специалисту поставить более точный диагноз.

​Чтоб исключить аппендицит лягте на правый бок, чуть подожмите ноги, расслабьте живот и кулаком правой руки очень глубоко нажмите на область живота чуть выше правого яичника, подержите так несколько секунд и резко отпустите (лучше, если вам кто- то поможет) . Если будет больно, то вызывайте скорую. Если не будет болеть и не будет ночью тошнить, то утром сходите на УЗИ и посмотрите органы брюшной полости. Это может болеть правая почка, яичник (возможна внематочная) , печень. Не исключен позвоночник, от него идет иннервация и может болеть в любом месте. Попросите кого- нибудь осторожно понажимать на позвонки и межпозвонковые диски, если вы почувствуете боль в каком- либо месте позвоночника, или отдачу в правую сторону, то сходите к хорошему неврологу. Удачи!!!​

​Терапия проблем опорно-двигательного аппарата обычно включает три компонента:​ ​острый холецистит;​

​Тупая тянущая боль может говорить о проблемах с печенью, структурных нарушениях скелета, сдавливании подлежащих органов.​

Почему болит в правом боку спины

​Длительная ноющая боль, отдающая в спину справа, должна стать поводом для обследования печени. При заболеваниях этого органа неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке и становятся слабее в состоянии покоя. При печёночных недугах боль в правой нижней части спины обостряется после употребления жирных, острых продуктов и спиртных напитков. Кроме неё о патологических процессах в органе свидетельствуют тошнота, изжога, отрыжка, быстрая утомляемость, плохой аппетит, горечь во рту. Нередко заболевания печени сопровождаются пожелтением кожных покровов.​

​Признаки правосторонней внематочной беременности:​

1. ​Аднексит​​отдается от правого бока спины в живот​ ​Тупые тянущие болевые ощущения в правом боку могут быть связаны с изменениями печеночной оболочки из-за гепатита или жирового гепатоза: печень при этом увеличивается, и капсула растягивается.​​При любой резкой, внезапной и долго не проходящей боли в правом боку:​ ​Острая кинжальная​​Боль – этот одновременно и наш мучитель и помощник: она мешает жить, работать, отдыхать, и в то же время помогает при диагностике. Зная географию боли, можно выявить и ее источник, правда не столь редки случаи, когда он оказывается на достаточном, чтобы запутать врача, расстоянии от болевого участка. Но при помощи приборной и лабораторной диагностики, истину в конце концов удается установить.​ ​противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен) в виде инъекций или таблеток;​​аппендицит;​
2. ​Внезапная простреливающая боль в области ниже ребер характеризует вовлечение в патологический процесс корешков спинномозговых нервов.​ ​Острые боли справа под рёбрами сзади и спереди могут указывать на приступ желчнокаменной болезни и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Обострение возникает вследствие закупорки камнем жёлчных протоков и часто единственным способом лечения недуга является операционное вмешательство. Боль во время приступа может иррадиировать в правое плечо, лопатку, шею. Иногда она распространяется и на сердце, вызывая стенокардию. Сопутствующими симптомами при приступе желчнокаменной болезни являются повышенная температура, обесцвечивание каловых масс, пожелтение кожи. Спровоцировать обострение недуга могут злоупотребление жирной и острой пищей, физическая нагрузка.​
3. ​Задержка месячных​ ​Хронический аднексит​
4. ​держится очень высокая температура​ ​Это может быть связано:​
   • ​в подреберье​
   • ​Боль в правом боку спины бывает у каждого​
   • ​физиотерапия - гидровытяжение, душ Шарко, лечебный массаж;​
5. ​пиелонефрит.​

​При большей части этих состояний боль появляется не только сзади, но и переходит в другие части живота и спины, может менять свой характер и интенсивность, маскироваться под боли в других органах.​
​Если правое подреберье болит на протяжении нескольких дней и этот симптом сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой, запором, метеоризмом и напряжением мышц брюшной полости, тогда врачи первым делом исключают приступ острого холецистита. Для этого недуга характерны постоянные ноющие боли средней интенсивности, которые иногда сопровождаются ощущением тяжести и жжения. Приступы холецистита в преобладающем большинстве случаев встречаются у людей, страдающих желчнокаменной болезнью.​

​Скудные кровянистые выделения​

• ​Проявляется ноющими тянущими болями, особенно в период месячных или сразу после них​
• ​при выходе камня острота болевых ощущений резко падает​
• ​С болезнями урологического характера:​
• ​в спине​
• ​о прорыве абсцесса или кистообразного образования​

​. Не всегда этому придается большое значение. Привычка плотно ужинать перед сном или добросовестно отведывать все блюда на праздничном столе приводит к тому, что в середине ночи человек просыпается от боли в левом или правом подреберье либо же от спазмов в желудке или кишечнике. И что делается обычно в таком случае? Принимается спасительный мезим, холивер или но-шпа, которые у каждого имеются в достатке. Недомогание обычно проходит и временно оставляет нас в покое до следующих «адовых» для ЖКТ праздников и ночных ужинов. Не изменив жизнь, не перестав в изобилии потреблять жирные, мучные, сверхострые блюда, алкоголь и сладкое мы «ножом и вилкой продолжаем рыть могилу себе» (с).​

​физические упражнения - дозированные силовые нагрузки, плаванье.​

Когда вызывать Скорую помощь?

​Самостоятельно определить причины таких состояний невозможно, диагностикой и определением причин возникшего заболевания должен заниматься специалист. При помощи общеклинических исследований, а также специальных методов доктор сможет поставить верный диагноз и назначить курс лечения.​

1. ​Боли сзади справа в спине - это патологическое состояния, которые не могут появляться и исчезать самостоятельно. Вот почему так важно вовремя заняться коррекцией причин этих заболеваний.​
   • ​Интенсивные изматывающие боли, иррадиирующие под рёбра (или под одно из них), в поясницу и область лопатки, могут возникнуть при воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Но не у всех людей заболевание проявляется только неприятными ощущениями в описанных участках тела. Нередко во время обострения недуга пациента мучают опоясывающие боли, охватывающие сразу живот и спину. Они сопровождаются ознобом, сильной рвотой, диареей, метеоризмом, повышенной температурой и общим упадком сил. Боли во время приступа панкреатита длятся до нескольких суток и затихают только после того, как человек начинает принимать прописанные врачом-гастроэнтерологом препараты, поэтому откладывать визит к нему не стоит. Тяжёлое течение болезни требует срочной госпитализации.​
   • ​Это все напоминает воспалительный процесс, когда женщина застудит низ живота​
   • ​Обычно болеют оба яичника и маточные трубы​
2. ​Если они острые, то это - самая частая причина госпитализации, поэтому относиться к таким симптомам легкомысленно, пытаясь уменьшить их таблетками, ни в коем случае нельзя​

​Пиелонефритом или гломерулонефритом​

​внизу живота​

​о разрыве органа​

​Причиной боли в правом боку спины, кроме болезней позвоночника, могут стать серьезные заболевания внутренних органов​

​Лечение проблем других органов и систем зависит от специфики заболевания. Острые хирургические патологии требуют госпитализации и оперативного вмешательства. Они не терпят отлагательства или замещения консервативными методами.​

Боли в правом боку под ребрами

​Когда человек замечает, что болит правый бок со спины, его интересует, к какому доктору нужно обратиться за консультацией. Подобными проблемами занимаются следующие специалисты хирурги, ортопеды, нефрологи, онкологи, гастроэнтерологи. Но начать выяснение причины, почему появляются боли в правой половине поясницы нужно с посещения терапевта, который исключит острую патологию и направит на консультацию конкретного специалиста.​​Также существует несколько возможных вариантов локализации боли внизу с правой стороны спины, по которым можно судить о поражении того или иного органа.​ ​Боли справа под рёбрами сзади могут спровоцировать аппендицит. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении. Её локализация - правый бок, однако в начале приступа она может возникнуть в области пупка, в спине под ребром или охватить весь живот. Кроме болезненных ощущений, аппендицит проявляется также повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, однократной рвотой, жидким стулом, повышением частоты сердечных сокращений. Если у человека возникли описанные симптомы, ему необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любые промедления могут окончиться перитонитом и смертельным исходом.​

• ​По мере роста зародыша, крепнут и болевые признаки​
• ​Боль присутствует то слева, то справа, отдается в спину​
• ​Острая боль справа внизу живота может быть признаком аппендицита​
• ​Почечнокаменной болезнью​

​Если приступ сопровождается потерей сознания, бледностью, резким понижением АД​

​о нарушении целостности органа (перфорация, прободение)​

Боль расположена справа, но ближе к спине

​Любое хроническое заболевание рано или поздно превращается в острое, и риск уже при этом возрастает многократно, поэтому важно определить по характеру боли – можно ли потерпеть или нужно немедленно набирать 903​
​Болезни мочеполовой системы, легких, печени лечатся противовирусными средствами, антибиотиками и противовоспалительными препаратами для обезболивания. Иногда пациентов направляют и в хирургический стационар.​

• ​К какому бы специалисту ни был направлен человек с болезненными ощущениями сзади с правой стороны поясницы, врач обязан провести полное диагностическое исследование. Обычно пациентам делают следующее:​
• ​Боль в правой части спины сзади может чувствоваться в следующих зонах:​
• ​Постоянная или периодически возникающая ноющая боль под правой лопаткой может указывать на патологические процессы в лёгком, расположенном с поражённой стороны. Это могут быть пневмония, плеврит и даже злокачественная опухоль. При перечисленных заболеваниях болям в спине справа сопутствуют сильный кашель с плохо отделяемыми мокротами, слабость, лихорадочное состояние. Если человека беспокоят подобные симптомы, ему нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.​
• ​Разрыв трубы сочетается с острой болью, кровотечением, повышением температуры​
• ​Острый правосторонний аднексит​

​Причиной колики внизу могут стать:​

1. ​Туберкулезом почки​
2. ​Что нельзя делать перед приездом скорой?​
   • ​о кровотечении в брюшную полость​
   • ​Итак, о чем говорит боль?​
   • ​Обычно курс лечения болей в спине, в частности, с правой стороны сзади внизу спины, занимает от одного до двух месяцев. Но в случае затяжного течения болезни может понадобится более длительный курс лечения или серия курсов.​
   • ​общий анализ крови с формулой и анализ мочи;​
   • ​Разлитая, с усилением чуть ниже правой лопатки может появляться при защемлении нерва или поражении легочной плевры;​
3. ​Очень сильные боли в правой нижней части спины возникают из-за поясничной межпозвоночной грыжи. Они могут распространяться с очага воспаления в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.​
   • ​Начинается перитонит, как и во всех случаях разрывов органов с внутренними кровоизлияниями​
   • ​Острый аппендицит​
   • ​Опухолью почки​

Боли справа в боку и внизу живота

​Ни в коем случае не давайте больному антибиотики, анальгетики и жаропонижающие, так как это сгладит клиническую картину и может помешать постановке правильного диагноза.​

​В виде прострела – о неврологическом характере​

​Постоянная, тянущая, ноющая – о происшедших изменениях в​

1. ​Своевременное выявление причин боли в нижней части спины справа позволит не только устранить сам симптом, но и вылечить патологию, предотвратив повторное заболевание.​
   ​биохимический анализ крови (глюкоза, гепатит, печеночные пробы, билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин);​
   ​Центральная область правой части спины болит, если имеются проблемы с почками;​
   • ​Болезненные ощущения разной степени интенсивности в области правого подреберья могут возникнуть при травмах позвоночного столба во время падений. Если на протяжении 1-2 суток после происшествия человеку не становится легче, ему необходимо проконсультироваться с хирургом и исключить возможность повреждения внутренних органов.​
   • ​Как видите, боль в правом боку спины – весьма нешуточное явление, угрожающее жизни. Надо стараться сразу выявлять ее причину и лечить болезнь своевременно, «не дожидаясь перитонита» (с)​
   • ​Воспаление правого яичника и маточной трубы​

   ​Он не выбирает ни возраст, ни то – здоровы ли вы, или у вас целый «букет» болячек. Поразить может буквально каждого, особенно любителей семечек, и прочих продуктов с шелухой и шкурками.​

   ​Нефроптозом (опущением)​

   • ​Когда болит справа – что это значит?​
   • ​Сильные боли с прострелами обычно бывают при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы и спинного мозга.​
   • ​паренхиме органов​

   ​Если в жизни возникает ситуация, что вам приходится резко повернуться или пробежать небольшое расстояние на большой скорости, то может возникнуть резкая боль в правом боку. И вот тогда, человек начинает судорожно вспоминать: что болит в правом боку? Какой орган? В чем причина? Причин, к слову, может быть несколько. Рассмотрим основные из них.​

2. ​коагулограмма;​
   ​Боль в правой части спины ниже ребер возникает при болезнях желчного пузыря, печени, легких и поджелудочной железы;​
   • ​Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.​
   • ​Видео: О болях в правом боку спины​
   • ​Резкие боли в правом боку, нижней части живота, с отдачей в поясницу, промежность​

   ​Его определить можно по:​ ​Гамма болевых ощущений и признаков при этих недугах разнообразная:​

   • ​Это симптомы многих болезней. Знания их помогут верно оценить возможную опасность.​
   • ​Чаще это свойственно болезням позвоночника в тяжелых стадиях или при обострениях​
   • ​и о ее возможном растяжении. Так, такие болевые симптомы могут говорить о​
3. ​Боль в правом боку при физических нагрузках, связана, как правило, с застоем в желчном пузыре. Если он переполнен желчью, то в момент резкой нагрузки происходит резкий выброс ее в желудок и кишечник. Поэтому боль может из правого бока переходит в середину живота, а потом опускаться вниз. После этого боль утихает. Кишечник может среагировать на желчь, появится диарея. Каким бы безобидным не казалось это проявление, надо обязательно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы на будущее ликвидировать проблему.​ ​УЗД органов брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, почки);​
   ​Боль по всей области внизу спины справа - симптом поражений позвоночного столба или мочевыделительной системы.​​Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.​ ​Если неожиданно начинают беспокоить боли справа под рёбрами сзади, человек не всегда понимает, к какому врачу ему нужно обращаться. Люди, не разбирающиеся в медицине, обычно связывают возникновение этого тревожного симптома с патологией почек. Но практика показывает, что во многих случаях болезненные проявления с правой стороны спины провоцируются другими не менее серьёзными заболеваниями. Давайте разберёмся, какие недуги могут быть виновниками возникновения вышеописанного симптома.​
   ​Возрастает температура, появляются гнойные выделения​
4. ​усилению боли справа при движении, подъеме правого бедра, надавливании и резком отпускании и другим тестам (боль может отдаваться в верхнюю правую боковую часть, ближе к животу)​
   ​При хроническом течении болезней боли в правой части спины тупые и ноющие​
   ​Для определения причины боли в правом боку спины по симптомам, нужно знать анатомическое расположение внутренних органов​
   • ​Эти недуги мы уже подробно рассматривали, равно как и их лечение:​
   • ​песке​
     ​Если боль появляется внезапно, возникают очень сильные неприятные ощущения. Правильнее всего обратиться к врачу и рассказать, что болит правый бок. Что это, расскажет специалист. У женщин и мужчин причины боли могут быть разными. Самая распространенная причина боли в правом боку у женщин может быть связана с разрывом яичника. Она наступает очень внезапно. Женщина не может разогнуться. Дело в том, что сидя переносить ее гораздо легче, разогнуться практически невозможно. Такая же боль возникает и при разрыве маточной трубы, во время внематочной беременности. В этих двух ситуациях нужна срочная операция, иначе существует опасность для жизни женщины. Это может болеть и перекрученная ножка кисты, но случается такая проблемы реже.​
   • ​флюорография;​
   • ​Важно понимать, что знание локализации и характера болевых ощущений внизу спины справа не является достаточным основанием для постановки диагноза и, тем более для начала самостоятельной терапии.​
   • ​Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац.​

​Боль, локализованная в правом подреберье со стороны спины, имеет множество причин. Кроме почки, в этой области размещены жёлчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, лёгкое. Неполадки в работе какого-либо из перечисленных органов могут проявляться в виде неприятных ощущений в нижней части спины. Также боли справа, отдающие в спину, нередко бывают при проблемах с нервной системой, позвоночником и органами малого таза.​

​Опухоль или киста в правом яичнике или трубе​

ZaSpiny.ru

Боли справа под ребрами сзади: причины

​повышенной твердости живота​

​При обострении нефритов начинаются почечные колики, что объясняется скоплением гноя, камней, продуктов распада в мочеточнике и нарушением оттока мочи:​

Что делать, если болит спина?

​Если они по типу​

​Остеохондроз​

Пиелонефрит

​У мужчин в правом боку, боль может возникать при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточникам и режет своими краями слизистую. Это невыносимая боль. По ощущениям она во много раз превосходит зубную. Лучше всего сразу вызывать скорую. С меньшими ощущениями может дать о себе знать паховая ущемленная грыжа.​

​рентгенография позвоночника.​

Мочекаменная болезнь

​Такой симптом, как болезненность сзади с правой стороны может возникать в разное время и при разных условиях, но важно знать, что такая боль никогда не бывает случайным проявлением.​

Проблемы с печенью

​При болях в правой нижней части спины категорически запрещается ставить самому себе диагнозы и принимать лекарства, которые не были назначены врачом. Нельзя прикладывать грелку, даже если от её тепла человеку становится легче. Важно помнить, что в правом подреберье находятся жизненно важные органы, поэтому при любых жалобах на боли в этом участке необходимо срочно показаться врачу. Только правильный подход в лечении поможет пациенту стать здоровым.​

​Можно увидеть, что дискомфорт в области правого подреберья - это серьёзно. При его возникновении человеку следует как можно быстрее записаться на приём к доктору. Специалист направит пациента на анализы и обследование и только после этого поставит ему точный диагноз, а также назначит лечение. Ждать, когда боль затихнет самостоятельно, или заниматься самолечением в этом случае категорически противопоказано, ведь подобные действия могут привести к ухудшению состояния здоровья.​

Желчнокаменная болезнь и холецистит

​резком возрастании лейкоцитов в крови​

Панкреатит

​суточный ее объем резко падает​

Воспаление аппендикса

​печеночной колики​

Заболевания лёгких

​Артроз позвоночника​

Проблемы с позвоночником

​камнях​

​У женщин и у мужчин, в правый бок может отдавать острый аппендицит. При любом таком возникновении боли, надо срочно обращаться к хирургу. Как это ни грустно, но все эти проблемы устраняются только операбельно. Но хочется сразу успокоить читателей: если у вас нет огромных жировых отложений, то швы заживают очень быстро, через неделю вы уже будете ходить. А если вам пропишут лазерные рассасывающие процедуры, то еще через пару дней проблема будет снята полностью. Но, к обычной жизни и работе, вы сможете вернуться не раньше, чем через месяц.​

Другие причины

​В случае каких-либо отклонений от нормы на вышеперечисленных исследованиях доктор может предложить провести дополнительные, для уточнения диагноза или его исключения:​

​Самыми встречаемыми причинами болезненности в нижней части спины справа являются патологические состояния опорно-двигательного аппарата (далее, ОДА) и заболевания печени, селезенки, поджелудочной железы и органов мочевыделительной системы.​

​Ощущения, когда болит правый бок со спины знакомы многим людям не понаслышке. Но вопреки мнению, что такие боли характерны для болезней опорно-двигательного аппарата, они могут возникать и при различных патологиях внутренних органов.​

​Так как же определить, к какому врачу обратиться? Для этого необходимо прислушаться к себе. Боли справа под рёбрами сзади различают по локализации, степени интенсивности и периодичности. Они могут носить постоянный характер или возникать время от времени, быть острыми, тупыми или ноющими, сосредотачиваться в одной точке или распространяться на большой участок. В зависимости от вида и локализации болей, можно сделать предварительные выводы о том, какой орган может их провоцировать.​

fb.ru

​Острая боль при этом возникает либо при перекручивании кисты или при разрыве яичника (​

​Кроме этих признаков, возможны тошнота и рвота, высокая температура.​

Характер болезненных ощущений

​процесс мочеиспускания становится болезненным​

1. ​, то это свидетельствует о проблемах:​
2. ​Правосторонняя протрузия или межпозвоночная грыжа​
3. ​в правой почке,​
4. ​Чаще всего пациенты спрашивают очень обобщенно – что делать, болит правый бок. Лучше всего говорить точнее, а именно: где конкретно ощущается боль. Если боль ощущается в правом боку вверху, то причиной ее, предположительно, является болезнь печени или поджелудочной железы. Если боли внизу правого бока, то это может быть аднексит, разрыв (апоплексия) яичника, воспаление ободочной кишки. Если болит правый бок под ребрами (самый верх бока, под 2 ребром), то это, скорее всего, панкреатит, холецистит или же непроходимость желчевыводящих путей. Боль в правой стороне спереди может появиться от застоя желчи. Также, именно сюда отдает воспаленная или травмированная диафрагма.​
5. ​КТ/ МРТ органов грудной клетки и брюшной полости;​

​Заболевания ОДА для которых характерен симптом боли в спине внизу справа в области поясницы:​

​Для определения причин возникновения и получения рекомендаций о том, почему возникает и как устранить боль в правом боку спины внизу необходимо обратиться к специалисту, так как самолечение может усугубить проблему. Правильная диагностика болей в спине ниже ребер поможет вовремя назначить корректное лечение и решить проблему.​

Локализация болей

​Боли в боках под рёбрами в пояснице - признак хронического либо острого пиелонефрита. В случае, когда неприятные ощущения человека беспокоят только справа, следует исключить патологию расположенной в этой стороне почки.​

​апоплексии​

1. ​При разрыве аппендикса наблюдаются такие симптомы:​
2. ​цвет мочи меняется от мутно-желтого до темно-коричневого​
3. ​желчного пузыря (дискинезия желчевыводящих путей, камни)​
4. ​Дорзальная грыжа (правая заднебоковая или парамедиальная)​

​желчнокаменной болезни​

Возможные причины

​Спереди боль может появиться и при желчнокаменной болезни. Боль правого бока сзади, как правило, вызывается воспалением почек (пиелонефритом), именно назад отдает острый приступ панкреатита, мочекаменная болезнь. Правый бок со спины болит еще при одном заболевании, на которое в его начале многие не обращают внимания и не спешат лечить – при остеохондрозе. Он лечится до конца очень редко и длительно. Поэтому не стоит игнорировать это серьезное заболевание. Боль со спины справа может быть вызвана и опоясывающим лишаем, который сложно заметить.​

​биопсия печени или почек;​

​остеохондроз;​

• ​Болезненность в боковой правой области спины может носить разный характер, в зависимости от причин и давности процесса. Тем не менее существует ряд характеристик такой боли внизу спины, составленный на основе жалоб пациентов:​
• ​Острое течение пиелонефрита сопровождается постоянными тупыми ноющими болями в боку, которые усиливаются при постукивании пальцами по нижнему ребру сзади, со стороны поражённой почки. Кроме болезненных ощущений, заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частым мочеиспусканием, появлением отёков, общим упадком сил, тошнотой, рвотой. При отсутствии лечения боли в пояснице у человека будут усиливаться, а самочувствие ухудшаться. В запущенных формах недуг может привести к тяжёлым последствиям.​

​Схваткообразный болевой приступ, после которого боль распространяется по всей поверхности брюшине и может отдаваться в прямую кишку​

• ​повышается температура​
• ​нисходящей части 12-перстной кишки​
• ​Секвестрированная правосторонняя грыжа​

​Нарастающая​

Диагностика заболеваний

​миофасциальная диагностика.​

• ​опухоли ЦНС и спинного мозга;​
• ​Постоянная боль средней интенсивности характерна для заболеваний селезенки, печени, поджелудочной железы, мочевыделительной системы.​
• ​Для хронического правостороннего пиелонефрита характерна слабая ноющая боль, которая становится интенсивней при переохлаждении организма. Признаками заболевания, кроме дискомфорта в области поясницы, также являются незначительное повышение температуры тела и частое мочеиспускание. Если кроме болей под правым подреберьем у человека возникли другие симптомы, характерные для острого или хронического пиелонефрита, ему следует незамедлительно показаться урологу.​
• ​В обеих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство​
• ​Живот становится крайне болезненным: малейшее движение и даже прикосновение доставляет боль​
• ​состояние ухудшается всякий раз после обильного питья​

​восходящей ветви толстого кишечника​

• ​Чтобы устранить боль такого рода, понадобится обезболивающая терапия и длительный период восстановительного лечения.​
• ​– о начале воспалительного процесса​
• ​Гендерные покатушки​

​Помимо этого, специалист обязан подробно расспросить больного обо всех подробностях заболевания - когда возникли первые симптомы, есть ли наследственность, хронические заболевания, были ли когда-либо произведены оперативные вмешательства, травмы. Также врач должен узнать о вредных привычках, особенностях рациона и степени активности в течение дня.​

​искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз).​

Принципы лечения болей

​Приступообразная боль высокой и средней интенсивности типична для мышечных спазмов.​

​Посетить уролога следует и при подозрениях на мочекаменную болезнь. При ней боли справа под рёбрами сзади беспокоят пациента, если у него находятся камни в почке с поражённой стороны. Неприятные ощущения в области поясницы могут быть различной степени интенсивности. Они зависят от размера камня и его положения в мочевыводящих путях. Чаще всего при недуге больного беспокоят тупые боли, которые усиливаются при быстрой ходьбе, беге, езде в транспорте, а также при употреблении большого количества жидкости. Они могут быть как постоянными, так и возникающими время от времени. Неизменным спутником недуга является болезненное, затруднённое мочеиспускание: чем ниже находится камень в мочеточнике, тем сильнее будет выражен дискомфорт.​

• ​Внематочная беременность​
• ​Давление резко падает, состояние становится полуобморочным​
• ​При сдвижении камня с места и закупорки им мочевого канала начинаются резкие, мучительные схваткообразные боли:​

​головки поджелудочной железы​

​Для начинающихся позвоночных заболеваний характерен постоянный, ноющий и нарастающий характер боли.​

​Схваткообразная​

​скорую - бегом.. . Может быть аппендицит, а с ним не шутят, а даже умирают...​

TutboliNet.ru

​Сопоставив данные обследований, анамнез, проведя осмотр, доктор может поставить определенный диагноз и назначить правильное лечение, чтобы надолго лишить человека болезненных ощущений сзади в спине и вернуть нормальное качество жизни.​

Боль при физических нагрузках

​Патологии внутренних органов брюшной полости:​

Внезапное появление боли

​Острая, кинжалоподобная боль высокой и очень высокой интенсивности встречается при острых хирургических патологиях.​

​Если болит спина под рёбрами, следует исключить заболевания органов пищеварительного тракта. С правой стороны находятся жёлчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Воспалительный процесс в любом из этих органов проявляется болями, иррадиирущими как в область живота, так и в спину. При неполадках в органах пищеварительного тракта человеку необходимо посетить гастроэнтеролога.​

​Иногда оплодотворенная яйцеклетка «застревает» в трубе, не дойдя до матки. В этом случае женщину неизбежно ждет операционный стол. Правда она об этом обычно даже не догадывается.​

Если болит в конкретном месте

​Эти признаки говорят о развивающемся перитоните.​

​боль смещается вниз по мере продвижения камня​

​Острую боль справа часто ошибочно связывают с печенью, хотя она болеть не может: нет в ней нервов, и в этом смысле «печеночные колики» - выражение неверное:​

elhow.ru

У меня болит правый бок, отдает в спину и к паху! уже три дня.Нажимаю-не больно! что может быть?

​В каких случаях, когда болит в правом боку, нужно вызывать скорую помощь?​

​– о мышечных спазмах полых органов, вызванных воспалением​

​После определения причины болезненных ощущений внизу спины справа, получения результатов обследования и постановки диагноза, врач устанавливает курс лечения.​

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

• аппендицит;
• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле , отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания правой почки;
• заболевания поджелудочной железы;
• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• аппендицит;
• абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

• заворот или инвагинация кишок;
• аппендицит;
• заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

• поражение почки;
• поражение придатков матки ;
• заболевания мочевого пузыря ;
• аппендицит;
• паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• правосторонний аднексит;
• киста яичника;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
• Посев кала на клостридии;
• Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков , назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона , то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты . Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, ) , гарднереллез , фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;

Кольпоскопия (записаться) .

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возникновение болезненных ощущений – сигнал организма о сбое . Если у вас болит правый бок со спины, внимательно отнеситесь к симптому и позаботьтесь о его устранении. Самостоятельно определить причину возникшей боли можно только приблизительно, для постановки точного диагноза нужна помощь врача. Если вам непонятно, какой доктор нужен, запишитесь на приём к терапевту. Он направит на обследование и обозначит схему дальнейших действий.

При невыносимой, острой, резкой боли вызовите бригаду скорой помощи. Вам может понадобиться срочное медицинское вмешательство!

Прислушайтесь к организму и определите, где конкретно у вас болит, куда отдаёт боль и есть ли дополнительные симптомы . При проблемах с позвоночником или мышцами боль возникает в любой части спины и зависит от месторасположения проблемы. Часто она ситуативная и возникает после физических нагрузок или неудобного положения тела. Острые воспалительные процессы внутренних органов, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами: слабость, тошнота, кашель, повышение температуры. На начальных стадиях заболевания может не быть особенных проявлений, кроме болевого синдрома, поэтому для раннего выявления болезни важно обратиться к врачу.

Место боли характеризует орган, на который необходимо обратить внимание:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

1. Верхняя часть спины справа под лопаткой. Здесь проявляют себя болезни дыхательной системы и позвоночника.
2. Средняя часть спины справа под рёбрами. Это зона нижних отделов лёгких, пищеварительной системы, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени.
3. Нижняя часть спины справа около талии – область мочевыделительной системы, правой почки.
4. Поясница справа – возможные проблемы с кишечником, гинекологией, мочевыделительной системой.
5. Вся спина справа – пищеварительная система, позвоночник, мышцы.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если боль появляется только по утрам и проходит через час, обратите внимание на спальное место. Возможно, вы спите в неудобной позе или пора менять матрас.

Посмотрите видео про это:

Возможные причины

Болезни дыхательных путей

Особенность – усиление болезненных ощущений при глубоком вдохе . Для лечения обращаются к терапевту, который при необходимости направит к пульмонологу.

1. Плеврит – воспаление плевры. Боль носит колющий или режущий характер, усиливается при глубоком дыхании, резких движениях и ослабевает, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Диагностируется рентгенографией, УЗИ. Для лечения используются антибиотики, различные врачебные манипуляции, иногда хирургическое вмешательство.
2. Пневмония – воспалительный процесс дыхательных отделов лёгких. Боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле. В редких случаях на начальной стадии заболевания других симптомов нет, далее повышается температура, появляется кашель, выделение мокроты, слабость. Лечится антибиотиками, которые подберёт врач.
3. Пневмоторакс — скопление газов в плевральной полости лёгких. Боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается и кашле. Человеку хочется сидеть или принять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких. Необходима срочная помощь врача!
4. Рак лёгкого. Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.
5. Инфаркт лёгкого – омертвение части лёгкого и пропитывание этого органа кровью при закупорке артерии тромбом. Боль очень сильная, острая, режущая справа под лопаткой. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, кровохарканье. Нужно срочно вызвать скорую помощь!

Болезни пищеварительной системы

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой . Терапевт может направить вас к гастроэнтерологу.

1. Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы устраняются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.
2. Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!
3. Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в нижней части поясницы жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается, через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Сильная кишечная колика может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, при которых ни в коем случае нельзя использовать грелку, а необходимо срочно вызвать скорую помощь!

1. Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота, в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.
2. Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине, в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со спины после переедания или .

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частая причина боли в правом боку сзади, если она не связана с позвоночником и мышцами. Терапевт направит вас к урологу или нефрологу.

1. Забрюшинная гематома или забрюшинное кровоизлияние – внутреннее кровоизлияние при повреждении органов брюшной полости. Возникает в результате травмы: падения с высоты, удара в живот. Боль в спине и в животе зависит от степени повреждений: от отсутствия симптомов до болевого шока. Диагностируется по результатам УЗИ, компьютерной томографии и рентгенографии. Требует медицинского вмешательства!

Иногда начало болезни почек и мочевыделительной системы проявляется только болевым синдромом в области поясницы без дополнительных симптомов!

1. Нефроптоз – смещение почки. В начале заболевания боль в правом боку со спины непостоянная, тупая. Появляется в вертикальном положении тела, в основном после сильного кашля или физической нагрузки. Проходит, если лечь. В дальнейшем болевые ощущения нарастают, может возникнуть почечная колика. Диагностируется при пальпации, УЗИ в положении лёжа и стоя, МРТ. Первая степень опущения почки лечится консервативными методами: гимнастикой, бандажами, санаторным лечением, массажем. Вторая и третья степени могут потребовать хирургического вмешательства.
2. Почечная колика – закупорка верхних мочевыводящих путей. Боль сильная, схваткообразная в районе талии справа, отдаёт в область лобка, позже распространяется на всю поясницу. Может подниматься температура тела, возникать рвота, вздутие живота. До приезда врачей скорой помощи можно выпить или вколоть спазмолитики. Если кроме боли нет других симптомов, хорошо помогает тёплая грелка. В ожидании врача следует лечь так, чтобы почки были выше мочевого пузыря (полусидячее положение тела).
3. Уролитиаз – мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. В зависимости от расположения камней, боль может возникать в разных частях спины: в почечной чашечке – тупая боль глубоко в пояснице, в почечной лоханке — отдаёт в правое подреберье, в верхних отделах мочеточника – острая непереносимая боль в пояснице при движении, может распространиться на область от подреберья до паха. При наличии камня в нижнем отделе мочеточника – сильная боль в нижнем отделе поясницы с переходом на половые органы. Диагностируется по анализам мочи, УЗИ, МРТ. Лечится консервативным или оперативным методом (по выбору врача). Часто врачи прописывают травы: укроп, фиалку, календулу, лапчатку, листья брусники, зверобой, шалфей, толокнянку, шиповник и другие. В аптеке продаются специальные травяные почечные сборы.
4. Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Боль ноющая, не зависит от положения тела. Моча может темнеть и окрашиваться в красноватые оттенки — это признак присутствия крови. Боль ноющая, иногда ощущаются симптомы почечной колики, слабость, тошнота. Диагностируется при помощи УЗИ и рентгенографии. Лечится в условиях стационара, требуется выведение мочи для снижения давления в почке.
5. Пиелонефрит – бактериальное воспаление почек. Боль ноющая, тупая, иногда , не зависит от положения тела, может быть похожа на почечную колику. Дополнительные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, отёки лица и конечностей. Диагностируется анализами крови и мочи, УЗИ, компьютерной томографией, рентгеном. Лечится антибиотиками, которые должен выписать врач по результатам анализов.
6. Абсцесс почки – гнойное воспаление. Встречается редко: как следствие пиелонефрита или мочекаменной болезни. Боль резкая, острая. Симптомы похожи на пиелонефрит, дополнительно может появиться озноб, жажда. Требуется вызов скорой помощи и срочная операция!

Проблемы с позвоночником, спинным мозгом

Особенность такого типа болей состоит в том, что они усиливаются или утихают в зависимости от движений и положения тела. Врач может направить к ортопеду, невропатологу, мануальному терапевту.

1. – дистрофические нарушения в суставных хрящах. Боль тупая, в зависимости от расположения отдаёт в плечо, руку или ноги, и ягодицы. Человеку тяжело наклониться, разогнуть спину. При физических нагрузках, резких движениях, долгой статичной позе ощущения усиливаются, в покое — утихают. Для облегчения состояния снимают мышечный спазм и воспаление. При лечении применяют противовоспалительные препараты, обезболивающие, согревающие мази, часто врачи назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, фонофорез, лазерную терапию. При остеохондрозе полезен лечебный массаж.
2. – деформация позвонков из-за разрастания костной ткани. Отростки сдавливают окружающие нервные окончания и вызывают ноющую, тупую, одностороннюю боль, которая не зависит от положения тела и времени суток. Если при пальпации надавить на болезненный участок, возникнет острый прострел. При поясничной форме иногда возникает онемение ног. Диагностируется при помощи рентгена, МРТ. Лечится обезболивающими, противовоспалительными препаратами, полезны массаж и электрофорез.
3. Межпозвоночная – выпячивание межпозвонкового диска. Характеризуется постоянной тянущей, ноющей болью, которая усиливается к концу дня. При резких движениях возможно чувство прострела, острой молниеносной боли. Ощущения усиливаются при поворотах в сторону, наклонах и утихают в лежачем положении. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее (парацетамол, анальгин, новокаин). Лечение направлено на снятие боли и воспаления, прописываются ЛФК и массаж. Оперативное вмешательство — редко и по серьёзным показаниям.
4. Радикулопатия () – поражение корешков спинного мозга. В большинстве случаев является следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или стеноза (сужения спинномозговых каналов). Боль сильная — острая или тупая, отдаёт в разные отделы позвоночника. Характерна потеря чувствительности некоторых участков мышц спины, этот процесс сопровождается онемением или покалыванием, чувством жжения. Лечение направлено на выявление и устранение причин появления симптомов. Для облегчения состояния принимают обезболивающее, делают массаж, пользуются специальными мазями (Быструмгель, Вольтарен). Из народных средств помогают баня и прикладывание натуральной шерсти к больному месту.

Боль имеет разный характер, возникает по всевозможным причинам, не всегда легко определяется.

Главное – быстро обратиться к врачу . Многие заболевания лечатся гораздо проще, менее затратно по времени и дешевле по деньгам, если выявлены на ранних стадиях появления. Берегите здоровье!

Запомнить

1. Боль в спине справа может наблюдаться вследствие патологий различных систем организма.
2. Первым делом определите локализацию боли, связь возникновения с каким-либо фактором и сопутствующие симптомы.
3. Заболевания дыхательной системы. Бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, инфаркт легкого, онкология. Главное отличие – возникновение боли на вдохе, сопровождение одышкой и кашлем. Диагностика – анализ крови, рентгенография легких.
4. Заболевания пищеварительной системы. Метеоризм, аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит. Боль в животе может иррадиировать в поясницу, присутствуют диспепсические симптомы, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, горечь во рту, налет на языке. Диагностика: анализы крови и кала, ФГДС, УЗИ.
5. Заболевания мочевыделительной системы. Нефроптоз, пиелонефрит, почечная колика, гидронефроз, камни в почках. Боли сопровождаются изменениями мочи, отеками, температурой. Диагностика – анализы мочи и крови, УЗИ, рентгенография, МРТ.
6. Заболевания поясничного отдела позвоночника. Все стадии остеохондроза, радикулит. Боль ноющая, тупая, при защемлении нерва – интенсивная и стреляющая. Возникают боли, жжение, покалывание и онемение в нижних конечностях. Диагностика – осмотр, рентген, МРТ, анализы крови.
7. Обратитесь к терапевту для обследования. Лечение устанавливается после определения заболевания, вызвавшего боль.