Мкб, хронический пиелонефрит. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь пиелонефрит

Почему при камнях в почках необходимо прежде всего лечить пиелонефрит?

Очень часто мочекаменная болезнь сопровождается хроническим пиелонефритом с частыми обострениями и переходами в подострый и острый пиелонефрит .

Возникает вопрос, что первично: пиелонефрит или камни в почках? В этой статье мы расскажем как связаны пиелонефрит и мочекаменная болезнь, а также о том, как следует лечить острый и хронический пиелонефрит при камнях в почках.

Связь хронического пиелонефрита и мочекаменной болезни почек

Хронический пиелонефрит , сопровождающийся постоянным инфекционным воспалением в тканях почек, приводит к постепенному отмиранию нефронов и появлению в моче сгустков из отмерших клеток почечной ткани и слущенных эпителиальных клеток. Все это создает так называемый белковый матрикс камня - каркас, на котором закрепляются бактерии и выпадают в осадок минеральные соли, образующие конкременты.

Кроме того, при хроническом пиелонефрите усиливаются застойные явления в почках, поскольку, из-за воспаления нарушается отток мочи по мочеточникам. Образовавшиеся камни в свою очередь травмируют мочевыводящие пути и процесс становится бесконечным. Любой пиелонефрит, развивающийся на фоне почечнокаменной болезни, считается осложненным.

Камни в почках и мочеточниках постоянно раздражают почечную паренхиму и слизистую оболочку мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, вызывая воспаление и боль. На травмированной поверхности мочевыводящих путей путем адгезии (прилипания) оседают болезнетворные бактерии, попадающие в почки либо восходящим путем (через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь при неадекватной личной гигиене), либо гематогенным путем (с током крови из очаговых инфекций в других органах, например, при наличии кариеса, стоматита, ангины и т.д.).

Поскольку камни в почках и хронический пиелонефрит тесно взаимосвязаны, лечить эти заболевания необходимо комплексно.

Причины образования камней в почках

В настоящее время проведен ряд исследований, подтверждающих бактериальную природу мочекаменной болезни почек. Как известно, некоторые камни почек, например фосфаты , образующиеся при щелочной реакции мочи pH>7, имеют бактериальное происхождение. Существует даже термин "инфицированные камни почек". Однако, до сих пор считалось, что камнеобразование в целом связано с нарушением обмена веществ и другими факторами . Совсем недавно ученым удалось обнаружить в организме у людей, страдающих мочекаменной болезнью, особые сверхмалые бактерии, вызывающие камнеобразование в почках.

Лечение антибиотиками пиелонефрита и цистита при мочекаменной болезни почек

При первых признаках цистита или пиелонефрита следует немедленно обращаться к врачу, который направит на анализ мочи и подберет необходимые антибиотики для лечения инфекции. Обычно при хроническом пиелонефрите назначают длительные (от 2 недель до 1-2 месяцев) курсы приема антибиотиков и антибактериальных препаратов.

Антибиотики при пиелонефрите

Чаще всего при лечении пиелонефрита используют следующие антибиотики:

  • Агуметин, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав (амоксициллин с клавулановой кислотой), и др. беталактамные антибиотики;
  • Цифран, Ципрофлоксацин;
  • Бисептол, Ко-тримоксазол;
  • Палин, 5-нок (хотя данные препараты часто не создают необходимой для полного излечения концентрации в почках).

Антибактериальные и противовоспалительные средства при пиелонефрите

При осложненном пиелонефрите и наличии камней в почках, одновременно с приемом антибиотиков, назначаются антибактериальные препараты растительного происхождения:

  • Канефрон-Н (таблетки или капли);
  • Фитолизин паста;
  • Уролесан (капли и капсулы).

Фитотерапия пиелонефрита при мочекаменной болезни

Для лечения воспаления в почках и мочеточниках применяют травы с антибактериальными, вяжущими и противовоспалительными свойствами.

В состав почечных сборов и чаёв включают следующие компоненты:

  • Антибактериальные: зверобой продырявленный, грушанка круглолистная, ромашка аптечная, ортилия однобокая (боровая матка), зимолюбка зонтичная, плоды шиповника коричного, и др.
  • Вяжущие и противовоспалительные: крапива двудомная, пастушья сумка, корень солодки голой, трава лабазника (таволга) и т.д.
  • Диуретические: листья брусники, толокнянка (медвежьи ушки), лист березы повислой, ортосифон (почечный чай), и др.

При пиелонефрите, сопутствующем мочекаменной болезни, следует добавлять в растительные сборы травы, растворяющие и дробящие камни в почках:

  • горец птичий (спорыш),
  • хвощь полевой,
  • трава эрвы шерстистой (пол-пала),
  • корень марены красильной.

Гигиена при частых циститах и пиелонефритах

Лечение хронического пиелонефрита при мочекаменной болезни всегда следует начинать с санации очагов инфекции в организме, тщательного соблюдения личной гигиены. Необходимо тщательно чистить зубы утром и вечером, не допускать возникновения гнойничковых заболеваний, своевременно лечить кариес.

Кроме того, людям, страдающим частыми циститами или хроническим пиелонефритом, либо имеющим камни в почках, ни в коем случае не следует подмываться мылом и антибактериальными средствами, содержащими триклозан. При подмываниях следует использовать специальные гигиенические средства, содержащие в своем составе молочную кислоту , чтобы восстановить и сохранить естественную защитную микрофлору слизистых мочеполовой системы, которая предохраняет мочевыводящие пути от проникновения извне болезнетворных бактерий.

Первым признаком болезни почек обычно является появление отёков конечностей и органов, что связано с тем, что нарушается вывод натрия и воды из организма. Чтобы избежать этого, больному и назначают различные мочегонные для почек.

Выбор мочегонного при почечной недостаточности зависит от выраженности отёков, возраста пациента и его общего состояния (например: беременность, период лактации). При слабовыраженных печёночных проблемах, беременным и маленьким детям стараются назначать природные мочегонные средства, а не синтетические диуретики. Природными мочегонными средствами при почечной недостаточности являются арбузы, дыни, сок из сельдерея, зелени петрушки, коктейль из свежевыжатых огурцов, моркови и свеклы в пропорции 1:1:1, коктейль из стакана сока рябины, стакана сока калины, половины стакана лимонного сока, 3 столовых ложек фитолизина и 100г мёда. Помимо этого, хорошими природными мочегонными средствами при пиелонефрите зарекомендовали себя настои плодов и листьев земляники, шиповника, семена льна, ягоды можжевельника, хвощ полевой, листья берёзы, смородины, брусники и толокнянки. Для того чтобы на данные мочегонные средства для почек у больного не выработалось привыкание, их лучше принимать в виде коктейлей или чередовать настои понедельно, особенно это важно если назначаются мочегонные при ХНП в стадии ремиссии.

Синтетические диуретики при почечной недостаточности назначаются в тех случаях, когда у пациента ярко выражена симптоматика болезни или природные средства совместно с диетой, направленной на уменьшение приёма соли и ограничение поступления жидкости в организм, не помогают. Искусственные диуретики при ХНП назначают, чтобы снять отёки тканей и вывести из организма лишнюю воду. Основными препаратами являются: Фуросемид , Бритомар, Диувер , Буфинокс, Торасемид, Гипотиазид , Альдактон, и Верошпирон (принимать который при данной болезни рекомендуют раз в неделю по одной таблетке). Наравне с диуретиками при пиелонефрите назначается гемосорбция, плазмафарез, гемодиализ, а также растворы солей кальция, калия и натрия, позволяющие предотвратить нарушение водно-электролитного равновесия. По мере улучшения состояния больного, лечение ХНП становится более симптоматическим, возможен переход на более слабые диуретики, воздействие которых длительней, чем у Фуросемида.

Мочегонные при мочекаменной болезни

Мочегонные при камнях в почках назначаются исключительно врачом и только в том случае, если камни маленького размера. Для того чтобы такая терапия принесла успех, прежде чем приступить к лечению, необходимо определить, скопление каких веществ привело к образованию камней и только потом приступать к выбору препарата.

  1. При мочекаменной болезни, вызванной кальциевыми и фосфатными камнями, используют калийсберегающие диуретики, настои трав аира, лопуха, толокнянки, зверобоя, руты, брусники, петрушки и марены красильной;
  2. Если камни состоят из солей калия, то применяют кальций сберегающие средства;
  3. Если из мочевой кислоты - листья берёзы, полевой хвощ, петрушку, укроп, бруснику и землянику;
  4. Оксалатные камни лечат тиазидными диуретиками и настойками из кукурузного рыльца, мяты перечной, хвоща полевого, земляники, спорыша и укропа.

Решив самостоятельно принимать мочегонные средства при заболевании почек, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, следует понимать, что как синтетические диуретики, так и их природные аналоги имеют ряд ограничений и противопоказаний, способных существенно ухудшить состояние больного. Также следует учесть, что самостоятельная попытка при помощи диуретиков избавиться от крупных почечных камней, может привести к закупорке мочевыводящих каналов.

Интересные материалы по этой теме!

Мочегонные таблетки Индапамид
Индапамид - это мочегонное средство, которое применяют при первичной и вторичной гипертензии. Лекарство обладает вазодилатирующим...

Лечебная диета № 6 назначается при диагнозах: мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты, подагра. Диеты № 7 придерживаются при остром пиелонефрите, при хроническом нефрите без почечной недостаточности.

Основной принцип питания при этих заболеваниях – исключение из меню острых приправ, жареных блюд и из бобовых культур, ограничение продуктов с повышенным содержанием растительных белков: круп всех видов, муки и выпечки. Количество соли – до 3-6 г в день.

Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в сутки для того, чтобы обеспечить интенсивное очищение почек и всего организма от токсинов. Предпочтительны слабый зеленый чай, отвар шиповника, брусничный и клюквенный муссы и морсы, настои лечебных трав, применяемые для очищения почек.

Мочекаменная болезнь – причины возникновения.

Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточниках могут образовываться при предрасположенности к этой болезни: если в вашем рационе преобладает острая и кислая пища, при заболеваниях костной системы: остеопорозе или остеомиелите, при недостатке в организме необходимых витаминов и минералов, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастрите, язвенной болезни, энтероколите. Вода, содержащая большое количество примесей и неочищенная, так же может быть причиной формирования камней.

В организме все взаимосвязано, поэтому хронические заболевания мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты и простатит, так же приводят к нарушению работы почек и развитию мочекаменной болезни и подагры.

Подагра – симптомы и причины.

Основные причины развития заболевания – генетическая предрасположенность и несоблюдение основ здорового и сбалансированного питания. Спровоцировать интенсивное развитие болезни может употребление алкоголя и курение, меню, состоящее из жареных и жирных блюд, предпочтение вместо здоровой пищи и регулярного питания, фаст-фуда, кока-колы и других сладких газированных напитков.

Так же причинами могут быть: избыточный вес, неконтролируемый прием лекарств: мочегонных препаратов и аспирина, ишемия сердца, гипертония, кожные болезни: псориаз, экзема.

При подагре поражаются мелкие суставы конечностей: ног и кистей, а также локтей и коленей – все те зоны организма, где сосредоточено наибольшее количество нервных окончаний. Происходит это вследствие отложения солей мочевой кислоты, которая образует мельчайшие кристаллы.

Симптомами болезни являются резкая боль в суставе, покраснение и отек. Приступы болезни могут повторяться всего 1-2 раза в год, начинаться с симптомов покалывания в суставе и локального повышения температуры.

При игнорировании первых симптомов и несвоевременно начатом лечении, болезнь прогрессирует: учащаются приступы и становятся более болезненными, начинается деформация суставов, снижается их подвижность, повышается хрупкость костей.

При несоблюдении диеты и питьевого режима, соли мочевой кислоты начинают накапливаться в организме, поражая другие суставы, ухудшая работу почек, сердца и мозга, приводя к общей интоксикации организма и к появлению почечной недостаточности.

При первых симптомах подагры, необходимо сдать биохимический крови и мочи, провести анализ синовиальной (внутрисуставной) жидкости, сделать УЗИ почек и рентген суставов

Пиелонефрит – основные симптомы.

Пиелонефрит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием почек, вызванным патогенными микроорганизмами. Женщины подвержены этому процессу чаще, чем мужчины – это связано с особенностями строения мочеполовой системы и может быть одним из проявлений осложнений недолеченного цистита. Но источником инфекции могут быть так же болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, кариес, ослабленный иммунитет, грипп и другие вирусные заболевания.

Симптомы пиелонефрита: боли в низу живота и в области поясницы, повышение температуры и озноб, обильное потоотделение, жажда, нарушение регулярного мочеиспускания. Наблюдается общая слабость, иногда, при интенсивной интоксикации организма, вследствие нарушения нормальной работы почек, может появиться тошнота или даже рвота. Организм таким образом пытается очиститься от накопившихся токсинов.

Самолечением лучше не заниматься – чем раньше будет установлен окончательный и правильный диагноз, тем успешнее пройдет лечение. Поэтому, при подобных симптомах, увеличьте количество выпиваемой жидкости – теплые чаи и настои трав, выпейте 2 таблетки но-шпы и одну – фурадонина, и вызовите «скорую».

При недостаточном лечении болезнь может прогрессировать и перейти в хроническую форму.

Чем опасны заболевания почек.

Разумеется, когда здоровы все органы, наше здоровье – в безопасности. Но почки – основной орган очищения организма и нарушение их нормальной функции может привести к интоксикации организма, появлению отеков под глазами и ног, артритов и почечной гипертонии, болезней сердечно-сосудистой системы, спровоцировать инфаркт или инсульт.

Лечебные диеты № 6 и № 7 по Певзнеру во многом объединяют общие принципы питания.

В свое меню вы можете включить:

– хлеб, предпочтительно отрубной, а так же – бессолевой, печенье – постное. Можно 1-2 раза в неделю готовить блинчики или оладьи из дрожжевого теста без соли.

– вегетарианский борщ, овощные супы с добавлением круп, окрошку и свекольник, молочные супы.

– молочные и молочнокислые продукты: нежирные молоко и сметану, творог, неострый сыр и кефир, простоквашу.

– вареное яйцо в день.

– гречневую, овсяную, рисовую, пшенную, перловую крупы – в умеренных количествах, как гарнир или в виде каш, один раз в день.

– ограниченное количество в меню круп и мясных продуктов можно компенсировать блюдами из овощей: сырых, вареных, тушеных. Можно готовить салаты, винегреты, овощную икру. Но исключить соленья и маринованные.

– свежие фрукты и сладкие ягоды, сухофрукты.

– сладости: мед, конфеты без шоколада, зефир, мармелад.

– из жиров: сливочное и растительное масла.

Запрещенные продукты:

– острые приправы и специи – они раздражающе действуют как на стенки желудка, так и на почки.

– крепкие грибные, мясные и рыбные бульоны.

– алкоголь, спиртовые лечебные настойки.

– крепкий чай и кофе, какао, газированные напитки, шоколад.

– из овощей и зелени: редис, редька, лук и чеснок, цветная капуста, щавель, шпинат, сельдерей, острый перец.

– печень, почки, язык, копчености, колбасы, консервы, икра, острые и соленые сыры,

– все жареные блюда и жирные, торты и пирожные так же должны быть исключены из вашей диеты.

Питание, как и при соблюдении всех диет, дробное и регулярное – 5-6 раз в день.

Настои лечебных трав при заболеваниях почек.

Настой полевого хвоща.

Запарить 2 ст. л. сухой травы 0,5 литром кипятка, укутать и настаивать час-полтора. Процедить и принимать в теплом виде по половине стакана после еды или между приемами пищи, 4 раза в день.

Настой ягод можжевельника против отеков.

Столовую ложку сухих или чайную – свежих, ягод можжевельника запарить 0,5 л. кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить и пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день, независимо от еды.

Травы при остром пиелонефрите.

Приготовьте противовоспалительный сбор, в который входят: шиповник, ромашка лекарственная, горец птичий – по 2 ст. л., корень алтея измельченный – 1 ст. л.

Столовую ложку сбора запарьте кипятком на полчаса, процедите и принимайте по полстакана через полчаса после еды, в теплом виде.

Противовоспалительное и мочегонное средство – смородина.

2-3 ст. л. сухих листьев смородины или 3-4 свежих листика, залейте 2 стаканами кипятка, через 20-30 минут процедите. Когда есть свежая смородина, столовую ложку ягод разомните вилкой и добавьте в теплый настой.

Можно добавить шиповник.

Этот настой так же помогает вывести песок и растворяет камни, содержит витамин С.

Принимать по полстакана вместо чая или между едой.

Семена моркови – для выведения песка и камней из почек.

Запарить 3 ст. л. семян 0,5 л кипятка, настаивать ночь. Процедить и принимать по полстакана за 30 минут до еды, 3-4 раза в день, обязательно теплым.

Противовоспалительный сбор.

Цветки календулы, трава и цветки зверобоя, листья земляники и смородины, хвощ полевой берутся поровну. Например, по 5 столовых ложек.

2 столовые ложки сбора запарить литром кипятка. Настаивать 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня по полстакана, независимо от приема пищи.

Настой петрушки – от отеков.

Петрушка, зелень и корень – сильные диуретики. Порежьте корень петрушки кольцами и залейте вместе с зеленью кипятком на ночь. Утром процедите и принимайте по трети стакана в течение дня.

Для того, чтобы уменьшить отечность под глазами, можно пропитать этим настоем косметические диски и охладить их в течение 10 минут в морозильной камере. Затем на 10-15 минут приложить к векам. Если настоем петрушки регулярно протирать лицо, то состояние кожи заметно улучшиться: происходит легкое отбеливание и питание витаминами и микроэлементами.

Избавиться от мешков под глазами поможет картофельная маска. Натрите сырой картофель на мелкой терке, заверните эту массу в бинт, сложенный вдвое, приложите к векам на 10 минут. Можно отжать сок. Так как он подсушивает кожу под глазами, после такой маски нанесите питательный крем. Гидратирующими кремами для век, временно, пока не уменьшаться отеки, лучше не пользоваться. А питательный через 15 минут обязательно промокните салфеткой: избыточный слой может препятствовать нормальному влагообмену.

Все настои лечебных трав принимайте курсами: 10 дней, затем сделайте перерыв на 5-6 дней, и повторите.

Минеральная вода как лекарство – как принимать правильно

Пиелонефритом в медицине именуется воспалительный процесс, протекающий в чашечках и лоханках почек. Это заболевание часто перерастает из острой формы течения в хроническую, которая сопровождается частыми обострениями. Чтобы такие периоды случались как можно реже, и наступила длительная ремиссия хронического пиелонефрита, врачи настоятельно рекомендуют строго соблюдать специфическое диетическое питание.

Оглавление: Основные принципы питания при пиелонефрите Что нельзя есть при пиелонефрите Что можно есть при пиелонефрите Диета при пиелонефрите беременных Что будет, если не соблюдать диету при пиелонефрите

Основные принципы питания при пиелонефрите

Пиелонефрит: симптомы, лечение, особенности течения болезни у беременных и детей

Зачем вообще соблюдать диету при воспалении чашечно-лоханочной области почек, какие задачи решает правильное питание? Врачи составили ряд целей, которые достигаются именно коррекцией питания:

  • создание оптимальных условий для работы мочевой системы, в частности почек;
  • снижение нагрузки на пораженные воспалительным процессом органы;
  • снижение и стабилизация артериального давления (на фоне пиелонефрита его показатели, как правило, повышенные);
  • уменьшение фронтальных и периферийных отеков;
  • улучшение процесса вывода из организма токсинов, шлаков, солей и азотистых соединений.
  • ограничение пищи с содержанием белка;
  • сохранение количества поступаемых жиров и углеводов в пределах физиологической нормы;
  • диетическое питание должно быть витаминизированным.

При пиелонефрите нужно употреблять и определенное количество жидкости – до 3 литров в сутки, причем, в это количество входят и первые блюда, и чай, и компоты с морсами.

Люди с диагностированным пиелонефритом должны не просто знать, какие продукты им можно и нужно употреблять, а от каких нужно отказаться. Дело в том, что очень важно соблюдать и определенные правила:

  1. Блюда на диете при пиелонефрите могут быть запеченными, тушеными, отварными и даже жареными – при рассматриваемом заболевании поражается только мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт работает в нормальном режиме. Пищу, кстати, не нужно измельчать – даже крупные куски продуктов не увеличивают нагрузку на почки. Правда, нужно будет проконсультироваться с диетологом, потому что при диагностировании еще и заболеваний органов пищеварительной системы правило употребления блюд любого приготовления не действует.
  2. Принимать пищу нужно не менее 4 раз в день, лучше для организма будет 5-разовый прием пищи. При таком режиме в организме будет постоянно присутствовать необходимый запас витаминов и микро-/макроэлементов, а почки будут успевать перерабатывать продукты жизнедеятельности организма в нормальном ритме.
  3. Обязательно нужно ограничить употребление соли, пищу вообще врачи запрещают солить и только уже готовые блюда можно немного корректировать по вкусу. Только нужно помнить - людям с диагностированным пиелонефритом можно в сутки употреблять максимум 6 граммов поваренной соли. Такое ограничение связано с тем, что именно накопление соли в организме (а при воспалительном процессе почки перестают полностью выводить излишки ионов натрия из организма) провоцирует появление периферийных и фронтальных отеков, повышает артериальное давление, может стать причиной образования камней в почках и мочеточниках.
  4. Больному нужно отказаться от алкогольных напитков и не просто ограничить их употребление в период обострений, а забыть о них даже во время длительной ремиссии. Дело в том, что алкоголь оказывает на почки просто сумасшедшую нагрузку, они начинают работать медленно и не успевают выводить токсины из организма. Результатом такого отношения к рекомендациям врачей станут отеки, обострение воспалительного процесса.
  5. Какого-либо определенного температурного режима для пищи диета при пиелонефрите не подразумевает. Но, повторимся, это правило действует только в том случае, если у больного отсутствуют какие-либо нарушения в работе органов пищеварительной системы.
  6. Обязательно в рамках диеты нужно больным употреблять продукты, которые оказывают ощелачивающее действие – овощи, фрукты, молоко. Связано это с тем, что кислая среда считается наиболее благоприятной для развития болезнетворных микроорганизмов, а именно они и являются провокаторами воспалительного процесса в чашечно-лоханочной области почек.

Что нельзя есть при пиелонефрите

Больным с рассматриваемым заболеванием нужно ограничить количество или вовсе исключить употребление тех продуктов, которые оказывают раздражающее действие на почки. К таковым относятся:

Что можно есть при пиелонефрите

На самом деле в пищу при рассматриваемом заболевании можно употреблять большинство привычных продуктов. Например, врачи рекомендуют обязательно вводить в рацион овощи и фрукты, молоко и различные напитки. Список разрешенных к употреблению в рамках диеты при пиелонефрите продуктов и блюд:

  • любые изделия из бездрожжевого теста, но без добавления соли;
  • хлеб, желательно вчерашний и приготовленный без добавления соли;
  • супы на молоке и овощных бульонах;
  • «вторичные» мясные и рыбные бульоны из нежирных продуктов;
  • любая птица и нежирные сорта мяса, только учтите, что перед жаркой и тушением их лучше проварить;
  • некрепкий черный чай, зеленый чай;
  • морсы и отвар из шиповника;
  • кисели из овощей и фруктов;
  • кабачки, тыква, картофель;
  • любая зелень, морковь и свекла;
  • любые салаты из овощей – и сырых, и отварных;
  • макаронные изделия;
  • абсолютно все крупы;
  • масла – растительные и несоленое сливочное;
  • любые соусы – томатный, сметанный, молочный;
  • лимонная кислота, ванилин и корица;
  • различные специи и приправы (будьте осторожны с острыми добавками!);
  • отварные яйца или омлет, приготовленный на пару;
  • молоко и все молочнокислые продукты.

Диета при пиелонефрите беременных

Если рассматриваемое заболевание диагностируется у женщин в период беременности, то диетологи для них разрабатывают несколько другой рацион питания. Настоятельно рекомендуется вводить в меню беременной женщины с диагностированным пиелонефритом следующие продукты и блюда:

  • отварную курятину без кожи;
  • цельное молоко и нежирные сливки;
  • ряженку и кефир, сметану и йогурты с минимальным процентом жирности;
  • диетический хлеб без соли;
  • выпечку несдобную;
  • омлеты, приготовленные на пару, вареные яйца, но не более 2 раз в неделю;
  • рыба отварная или запеченная (кожу удалить);
  • некрепкий черный чай с добавлением молока, морсы, кисели из фруктов и овощей;
  • кабачки, баклажаны, огурцы, морковь, свежие помидоры;
  • яблоки, груши, виноград;
  • некоторые специи – разрешено добавлять в блюда гвоздику, петрушку, укроп, лавровый лист и корицу;
  • каши, сваренные без добавления соли.

Если женщина с диагностированным пиелонефритом беременна, то ей нужно исключить из рациона питания острые, кислые, маринованные и соленые продукты, бобовые, горчицу, какао, сдобную выпечку, щавель, редис и шпинат.

Обратите внимание: во время беременности практически все лекарственные средства запрещены к употреблению, поэтому воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек нужно «сдерживать» именно диетой.

Что будет, если не соблюдать диету при пиелонефрите

Многие больные хроническим пиелонефритом, к сожалению, игнорируют рекомендации диетолога и постоянно нарушают назначенный рацион питания. Нет, в периоды обострения воспалительного процесса даже самые безалаберные пациенты вспоминают о необходимости исключения из меню провоцирующих продуктов, но как только болезнь входит в стадию ремиссии и все ярко выраженные симптомы исчезают, позволяют себе расслабиться. Вряд ли они осознают всю серьезность пиелонефрита, ведь даже при простом нарушении диеты могут возникнуть следующие осложнения:

  • воспалительный процесс начинает не только прогрессировать, но и распространяться на ткани, окружающие почку – это состояние называется паранефрит;
  • с вероятностью до 87% у больного в почках начнут образовываться камни – пиелонефрит и мочекаменная болезнь в тандеме создают угрозу жизни человека;
  • если при хроническом пиелонефрите слишком часто фиксируются периоды обострения патологии, то врачи начинают ставить высокий уровень риска развития карбункула или абсцесса в почках – происходит буквально гнойное расплавление почки;
  • почки работают не просто с нарушениями, а в недопустимом режиме, что в результате может привести к почечной недостаточности – состояние, требующее оказания немедленной медицинской помощи, возможно хирургическое вмешательство и удаление пораженного органа;
  • при постоянном нарушении диеты в организме скапливаются токсины, что может «вылиться» в бактериотоксический шок – из него больного в состоянии вывести только специалисты.

Лечение пиелонефрита, протекающего в хронической форме, всегда продолжительное, врачи говорят о невозможности полного выздоровления, но вероятность длительной ремиссии патологии весьма высокая. Для того чтобы воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек остановился в своем развитии, необходимо не только выполнять все назначения лечащего врача, проходить курсы физиотерапии и санаторно-курортного лечения – очень важно соблюдать режим и рацион питания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

В лечении пиелонефрита помимо лекарственных препаратов, большое значение имеет правильно скорректированное питание.

Диета при воспалительном процессе в почках (пиелонефрите) является обязательной составляющей лечения, облегчает состояние больного и ведёт к скорейшему выздоровлению.

Следует заметить, что разные формы пиелонефрита требуют различного питания. Диета при хроническом воспалительном процессе в почках будет отличаться от диеты при острой форме заболевания. Так же будут различаться диеты взрослых и детей, страдающих от пиелонефрита.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит - это самое распространённое почечное заболевание, для которого характерно присутствие воспалительного процесса в почечных лоханках, чашечках или паренхиме.

Причиной пиелонефрита является инфекционное поражение тканей почек кишечной палочкой, стафилококками или иной бактериальной микрофлорой.

Чаще всего воспалительный процесс носит вторичный характер - инфекция проникает в почки через кровоток из других органов. Реже инфекция проникает из мочевыводящих путей и является следствием цистита и уретрита.

Пиелонефрит бывает острым или хроническим . При острой форме воспаление сопровождается температурой, головной болью, рвотой и прочими симптомами интоксикации организма. Острый пиелонефрит может сопровождаться нагноением и изменением формы почки: болезнь требует обязательного лечения в стационаре.

Иногда для лечения пиелонефрита требуется оперативное вмешательство.

Хронический пиелонефрит может беспокоить человека лишь периодическими ноющими болями и повышенным давлением, однако время от времени и вялотекущий пиелонефрит входит в острую стадию.

Перед назначением диеты и лечения следует обратить особое внимание на

признаки заболеваний почек

Чтобы правильно установить диагноз.

Пол-пала является очень эффективным средством в борьбе с почечными заболеваниями. Подробности о полезных свойствах этого фитопрепарата читайте здесь.

Общие задачи диеты при пиелонефрите почек

Питание при любых формах пиелонефрита призвано выполнить следующие терапевтические задачи :

  • Усилить отток мочи;
  • Увеличить количество ощелачивающих продуктов в рационе;
  • Сократить количество потребляемых жиров и белков;
  • Уменьшить количество потребляемой соли;
  • Увеличить количество жидкости, потребляемой ежесуточно.

Голодание при любых болезнях почек не является целесообразным методом терапии. Питаться при пиелонефрите следует регулярно - по меньшей мере, четырежды в день.

Диета при остром пиелонефрите

Острый пиелонефрит предусматривает довольно жёсткие правила питания, целью которых является снижение болевого синдрома. Достичь терапевтического эффекта помогает коррекция pH мочи.

При остром пиелонефрите назначается диета, вызывающая ощелачивание мочи. Большое значение имеет объём потребляемой жидкости - во избежание интоксикации он должен быть увеличен.

На начальном этапе заболевания, когда у пациента повышена температура и присутствует болевой синдром, рекомендуется выпивать в день более двух литров жидкости. Это могут быть компоты, натуральные соки и отвары трав.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

Жидкость обеспечивает постоянное промывание мочевых путей и постепенную нормализацию кислотно-щелочного уровня мочи. Однако при нарушениях оттока мочи количество жидкости должно быть ограничено, о чём пациента должен предупредить лечащий врач.

Если же кроме пиелонефрита у пациента наблюдается стойкая гипертензия (повышение давления), то количество соли следует уменьшить до 2 г в сутки.

При особо сложных формах пиелонефрита врачи советуют полностью исключить соль из меню.

В ежедневный рацион нужно обязательно включать фрукты и овощи, которые обладают мочегонным эффектом - арбузы, дыни, огурцы, кабачки.

Однако если на фоне пиелонефрита развилась уремия (мочекровие), продукты растительного происхождения следует ограничить, увеличив при этом потребление продуктов, содержащих глюкозу.

Полностью исключить из меню необходимо следующие продукты:

  • Бульоны мясные и рыбные;
  • Бобы, фасоль;
  • Копчёности;
  • Грибы;
  • Маринады и соленья;
  • Консервы;
  • Пряности и специи;
  • Газированные напитки;
  • Алкоголь.

Кроме фруктов и овощей, разрешается употреблять молоко и кисломолочную продукцию, яйца. На стадии выздоровления в меню можно постепенно добавлять нежирное мясо - говядину, телятину, рыбу.

Первые блюда при остром пиелонефрите следует употреблять только вегетарианские. Разрешены также мучные изделия (диетический хлеб без содержания соли) и каши из круп в умеренном количестве. Сливочное масло разрешено употреблять умеренно (30 г в день).

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют

Монастырский чай отца Георгия

Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Мнение врачей… »

Питание должно быть дробным. При приготовлении блюд используются только щадящие способы - продукты можно отваривать, готовить на пару или тушить на медленном огне.

Диета при хроническом пиелонефрите

При хроническом пиелонефрите принципы питания аналогичны диете при острой форме заболевания. Исключить следует те же продукты. В список разрешённых блюди и продуктов входят:

  • Рыба, птица и постное мясо (желательно в виде фарша или в отварном виде);
  • Молочные супы;
  • Вегетарианские супы (овощные и фруктовые);
  • Серый либо белый хлеб - предпочтительно вчерашней выпечки и бессолевой;
  • Яйца (не больше одного в день);
  • Макароны;
  • Каши из круп;
  • Ягоды, фрукты, особенно богатые железом - клубника, гранат, яблоки;
  • Бахчевые культуры;
  • Мёд, варенье;
  • Сладости.

В качестве приправ вместо соли можно применять сушеные травы, лимонный сок или корицу. Все продукты необходимо хорошо измельчать или варить до состояния мягкости: особенно это касается мяса. В хорошо отваренном мясе практически нет экстрактивных веществ, вредных при пиелонефрите.

Особенности диеты при пиелонефрите у детей и беременных

Из рациона больных пиелонефритом детей следует исключить в первую очередь экстрактивные вещества: выделяясь через канальцы почек, повреждённые болезнью, эти соединения раздражают их, препятствуя восстановлению.

Такие вещества в избытке находятся в мясных, грибных и рыбных бульонах, жареных блюдах, луке, чесноке, пряностях, копченостях, горчице, хрене, острых блюдах и какао. Детям следует придерживаться молочной диеты. В рационе должны обязательно присутствовать яйца, сыр и творог.

Беременным надо обязательно следить за работой кишечника, чтобы исключить запоры - так как они способствуют обострению болезни. При соблюдении всех остальных вышеуказанных правил питания, в диету беременных следует включать продукты для расслабления кишечника - чернослив, свеклу и различные отвары (из крушины или александрийского листа).

Примерное меню диеты № 7 при пиелонефрите

Пример рационального меню при воспалении почек:

  • Завтрак - яблочно-морковный салат, манная каша, некрепкий чай;
  • Второй завтрак - стакан свежего фруктового сока;
  • Обед - овощной суп, отварное на пару мясо с отварным рисом, кисель;
  • Ужин - творожная баба, яблочное пюре, чай;
  • Перед сном - стакан кефира.

Диета (или стол № 7) при пиелонефрите должна быть согласована с лечащим врачом. Для предупреждения воспалительных процессов в почках следует своевременно и полноценно лечить любые инфекционные заболевания, а также питаться только натуральными и полезными продуктами.

Видео: Как лечить пиелонефрит

Скрыть/Показать

Наиболее эффективно бороться с заболеванием почек поможет не только медикаментозное лечение, но и диета при пиелонефрите. Комплексный подход к устранению симптомов этой болезни – обязательное условие положительного исхода.

Немного общей информации Этиология возникновения пиелонефрита, как правило, носит бактериологический характер, также как и при цистите. Именно бактерии являются причиной воспалительного процесса, возникающего в почках. Инфекция восходящим путем (от уретры, мочевого пузыря или половых органов к почкам) проникает в организм человека и приводит к нарушению работы почек.

При пиелонефрите происходит поражение межуточной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Вследствие этого нарушается нормальная деятельность почек в общем, а также фильтрация и вывод веществ из организма, в частности. У пациентов накапливаются «лишние ионы», что вызывает отеки и возникновение мочекаменной болезни.

Внешние проявления – припухлое лицо, частые «походы» в туалет.
Симптомы заболевания при пиелонефрите могут походить на проявления при цистите.

Не вылеченный вовремя цистит может привести к проникновению инфекции из области мочевого пузыря в почки.При цистите возможно изменение цвета мочи (потемнение) и присутствие крови в ней.

Описанная симптоматика при цистите и пиелонефрите – недостаточные моменты для постановки точного диагноза. Обязательно нужно сдать анализы, которые помогут врачу не только в определении болезни, но и в назначении комплекса мер по лечению.

Острая стадия

Пиелонефрит может носить острый характер с внезапным резким поднятием температуры тела.

Для этой формы характерно:

  • головная боль;
  • озноб;
  • тошнота;
  • сильное потоотделение;
  • возможна рвота.

Боль носит сильный характер и сосредоточена в поясничной области.

Хронический

При хроническом пиелонефрите происходит периодическое чередование состояния ремиссии и стадии, когда заболевание обостряется.

При хроническом течении болезни наблюдается:

  • общее недомогание, слабость;
  • тупая поясничная боль;
  • субфебрильная температура;
  • нарушения мочеиспускания.

Острый период заболевания при неграмотном лечении или несоблюдении рекомендаций по питанию очень часто переходит в хроническую стадию.

При хроническом пиелонефрите проявления немного сглажены и их не всегда легко распознать.

Независимо от того, в какой форме протекает пиелонефрит, существует ряд принципов, соблюдение которых просто необходимо для получения положительного результата лечения.

Во-первых, нужно постараться максимально снизить нагрузку на почки и тем самым постараться нормализировать их работу.

Во-вторых, за счет изменения рациона питания постараться перевести реакцию мочи в щелочную сторону. Это будет способствовать уменьшению количества болезнетворных микроорганизмов.

В-третьих, необходимо включить в свое ежедневное меню продукты с минимальным содержанием натрия, фосфора, белков и жиров. Предпочтение нужно отдавать витаминизированным продуктам, т.к. ослабленному болезнью организму нужны силы на то, чтобы побороть инфекцию.

Стол, рекомендуемый для больных пиелонефритом - №7, основная характеристика которого – незначительное уменьшение количества белковой пищи с сохранением углеводов и жиров в норме и повышением потребления продуктов с витаминами.

Ограничений по калорийности и способам приготовления еды нет. Можно пищу отваривать, запекать, жарить (без фанатизма).

Очень полезен сок из клюквы, т.к. он обладает сразу несколькими полезными свойствами: мочегонит, избавляет от микробов, снимает воспаление, насыщает организм витаминами.
Как правильно питаться при пиелонефрите
Для пациентов с пиелонефритом можно посоветовать следующее:

  1. Если не наблюдаются отеки, то нужно много потреблять жидкости (для удаления токсинов и снижения концентрации мочи).
  2. Соленая, маринованная, консервированная пища должна быть под строгим запретом.
  3. Ограниченная дозировка блюд с приправами, копченостями, пряностями. Хрен, горчица, чесно
    к не должны присутствовать на столе и в пище.
  4. С особой осторожностью включать в рацион продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в крови (рыба, мясо, морепродукты, бобовые, грибы, щавель, капуста цветная, сельдерей).
  5. Исключить из своего меню крепкий чай, кофе, алкогольные напитки.
  6. Для уменьшения количества глюкозы в организме взять под строгий контроль потребление сладкого, мучного, макаронных изделий.
  7. Гречневая и овсяные крупы должны стать постоянными составляющими суточного рациона.
  8. Ягоды, овощи, фрукты можно потреблять в больших количествах для восполнения витаминного запаса, кобальта и железа.

Особенности питания детей

Дети, страдающие пиелонефритом, практически не чувствуют себя обделенными в плане питания. Диета при пиелонефрите у детей основана на большом количестве молочных продуктов, а они, как известно, и есть главный компонент пищи малышей.
Фосфор, кальций, белки, содержащиеся в молочных продуктах, необходимы молодому растущему организму. Ребенок с пиелонефритом получит все нужно для роста и полноценного развития.
Еще один плюс потребления молочных продуктов – нормализация деятельности кишечной микрофлоры. Это очень важно при лечении медикаментами, т.к. многие из них приводят к дисбактериозу.

Что кушать беременным

Диета при пиелонефрите у беременных должна быть выстроена таким образом, чтобы ни женщина, ни будущий ребенок не пострадали. Правильное и полноценное питание просто необходимо для обоих.
Грамотный специалист поможет составить такое меню, которое будет одновременно и лечить беременную женщину, и снабжать всем необходимым для развития плода.
Начинать изменение питания беременной женщине нужно даже при цистите - таком распространенном женском заболевании.

Диета при обострении

Овощи во всех их проявлениях (запеченные, тушеные, в виде соков, пюре) должны стать основой пищи пациентов, столкнувшихся с обострением пиелонефрита. Постепенно, маленькими порциями можно вводить в рацион фрукты.
Если положение больного несколько стабилизировалось, то можно добавить яйца, молоко. Предпочтение лучше отдать кисломолочным продуктам, т.к. они полезны для повышения иммунитета и помощи утратившему силы организму.

До двух литров жидкости в сутки нужно пить пациентам, если у них нет отеков. Очень полезны отвары трав с мочегонным эффектом (при цистите) и продукты, которые помогают усиленному выходу мочи (кабачки, арбузы, дыни). Можно включить в меню натуральные соки, некрепкий чай без сахара, компоты и морсы из разных фруктов и ягод.

Что есть при хронической форме

Диета при пиелонефрите у взрослых при отсутствии обострения не должна содержать в изобилии запрещенные продукты (см. общие рекомендации).
Весь режим питания должен быть подчинен одной цели – не допускать обострения заболевания. Хорошо, если пища будет отварная или приготовленная на пару.
Дробное питание небольшими порциями станет дополнительным плюсом в ходе лечения при хроническом пиелонефрите.

Лучше не запускать процесс лечения (и питания в том числе) острой стадии пиелонефрита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. В качестве профилактики (при цистите, острой форме пиелонефрита) в дополнение к лечебному питанию можно принять во внимание такие советы:
1-я неделя болезни – морсы из ягод, шиповниковый отвар;
2-я и 3-я недели – травяные настои (преимущество нужно отдать тем травам, которые обладают мочегонным действием);
4-я неделя – препараты с антимикробным действием.

Процесс выздоровления будет наиболее оптимальным, если человек, заболевший пиелонефритом, не будет заниматься самолечением, а вовремя обратится к специалисту. Врач назначит те медикаменты и лечебное питание, которое снизит риск осложнений и ускорит выздоровление.
Диета при пиелонефрите может стать дополнительным немаловажным способом в борьбе с болезнью.

Спасибо за внимание! С уважением, Ольга.

Диета при камне в почке и пиелонефрит

Хирургическая урология - Surgery.su

Пиелонефрит - это инфекционно-воспалительный процесс одновременно или по очереди поражающий лоханку и ткань самой почки.

Пиелонефрит составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Среди взрослых пиелонефрит встречается у 1 человека из 100, а среди детей у 1 из 200. Большинство больных заболевает в возрасте 30-40 лет. Молодые женщины болеют пиелонефритом чаще, чем мужчины. У мужчин пиелонефрит часто связан с мочекаменной болезнью, хроническим простатитом, сужениями мочеиспускательного канала, особенностями и аномалиями развития почек и мочевых путей. У пожилых мужчин фактором увеличения частоты пиелонефритов служит аденома предстательной железы, которая нарушает отток мочи, что облегчает развитие инфекции.

Наиболее частыми проявлениями пиелонефрита являются:

  • Дизурические явления
  • Боль в области поясницы (со стороны больной почки)
  • Повышение температуры тела (лихорадка)
  • Слабость, ухудшение самочувствия

Дизурические явления - это учащение мочеиспускания, боль при мочеиспускании, рези, ощущение ложных позывов к мочеиспусканию. Данные проявления связаны с наличием воспаления в стенках мочеточников и лоханки.

Боль в пояснице могут носить различный характер. В основном она тупая, ноющая. Чаще всего постоянная. При наличии довольно интенсивного воспаления, которое проявляется развитием гнойного процесса - абсцесса, эта боль может быть более выраженной. В некоторых случаях боль может быть в виде колики - резких колющих болей в пояснице. Они могут быть связаны как с сопутствующей мочекаменной болезнью, когда камень закупоривает просвет мочевыводящих путей, но чаще всего - с так называемой слизисто-гнойной пробкой, которая так же может блокировать просвет мочевыводящих путей.

Лихорадка чаще всего встречается при обострении хронического пиелонефрита или при остром воспалении. Особенно характерна выраженная лихорадка при гнойном процессе в почке - абсцессе. Слабость и ухудшение самочувствия при пиелонефрите связаны с интоксикацией организма токсинами и продуктами обмена бактерий.

Пиелонефрит - это инфекционное воспаление ткани почки. Поэтому главной причиной его возникновения является инфекция. В основном это бактерии - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие. Кроме того, пиелонефрит могут вызывать вирусы, грибки, внутриклеточная инфекция (например, микоплазма).

Как же эта инфекция попадает в почку? Итак, существует несколько путей проникновения инфекции в ткань почки:

  • Гематогенный путь. Это означает, что инфекция попадает в почку с током крови из других источников инфекции в организме (например, кариес, ангина, фурункулы и т.д.). Конечно, такое случается не всегда (иначе бы при каждой ангине у нас был бы и пиелонефрит). Пиелонефрит возникает в том случае, когда имеются благоприятные условия для развития в ткани почки. Это бывает при нарушении кровообращения в почке, либо при нарушении оттока из нее мочи.
  • Восходящий путь. Этот путь связан с тем, что микробы попадают в ткань почки при обратном попадании в нее мочи, которая уже инфицирована микробами. Такой обратный ток мочи называется рефлюксом (чаще всего это пузырно-мочеточниковый рефлюкс - ПМР). Могут быть и другие причины нарушенного оттока мочи - это различные аномалии строения почки, мочеточников, сужения мочеточников (стриктуры), опущение почек, мочекаменная болезнь и др.

Острый пиелонефрит - это острое инфекционно-воспалительное заболевание ткани почек и чашечно-лоханочной системе почек. Он может быть первичным или развиваться на фоне уже существующего другого заболевания почек.

Для проявления острого пиелонефрита характерна высокая температура тела, боль в поясничной области и изменения в анализе мочи. Сначала может появиться озноб, обильное потоотделение, высокая температура тела, головная боль, боль в суставах. Появляется боль в пояснице, области почек, подреберье.

В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий анализ мочи, крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.

Лечение острого пиелонефрита медикаментозное. Пациента обычно госпитализируют. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибиотики или другие химические антибактериальные препараты. При назначении лечения ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Лечение начинают с наиболее эффективного препарата. Для лечения пиелонефрита используются антибиотики различных групп (наиболее эффективные - фторхинолоновые: норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин), нитроксолиновая кислота. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию назначают до 6 недель. Кроме этого применяют иммуностимуляторы (декарис, продигеозан). Обычно результаты лечения хорошие, через неделю, при своевременном лечении, состояние больного улучшается и к четырем неделям наступает выздоровление, но антибактериальные препараты больной должен принимать до 6 недель.

Если острый пиелонефрит был вторичным, т.е. возник на фоне другого заболевания почек, обязательно назначается лечение основного заболевания. Если при этом бывает нарушен отток мочи, заболевание может затягиваться, иногда возникают гнойные процессы в почке, или в мочевых путях находится камень при мочекаменной болезни. В этом случае может понадобиться оперативное лечение.

Хронический пиелонефрит - часто начинается в детстве после перенесенного острого пиелонефрита. Болеют чаще девочки. Если острый пиелонефрит по каким-либо причинам пролечен недостаточно, при острых инфекционных и вирусных заболеваниях других органов (грипп, другие вирусные респираторные заболевания, ангины, синуситы, отиты) приводят к обострению инфекционного процесса в почках.

Хронический пиелонефрит может протекать в течение многих лет, иногда незаметно для больного и врача. Часто хронический пиелонефрит проявляется только общей слабостью, быстрой утомляемостью при физической нагрузке, головными болями, слабыми тупыми болями в поясничной области с одной или двух сторон. Иногда больных больше беспокоят проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запоры, метеоризм). С течением времени при снижении работы почек появляются жажда, сухость во рту, различным нарушениям мочеиспускания (большое количество мочи днем или ночью). Повышается артериальное давление, причем эта почечная артериальная гипертензия плохо поддается лечению.

Диагностику хронического пиелонефрита осуществляют при помощи лабораторных, радиоизотопных, рентгенологических методов.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, первый курс антибактериальной терапии назначается не менее чем на 6 недель. Затем проводятся повторные курсы антибактериальной терапии, их частота определяется течением воспалительного процесса у пациента индивидуально. В перерывах назначают курсы мочегонных трав, клюквенный морс, метионин. Для повышения иммунной защиты назначаются метилурацил или пентоксил. Назначается санаторно-курортное лечение, прием слабоминерализованных минеральных вод. Если у больного имеются аномалии развития почек, мочевых путей иногда требуется оперативное лечение. У детей такое лечение необходимо выполнять как можно быстрее, чтобы спасти большую часть почечной ткани.

Гнойный пиелонефрит (пионефроз) - чаще всего это результат хронического пиелонефрита, сопровождающегося мочекаменной болезнью или аномалиями развития мочевых путей, нарушающих отток мочи. Чаще болеют люди в возрасте после 35 лет при отсутствии лечения пиелонефрита. В этом случае ткань почки полностью расплавляется, и почка состоит из участков гнойного расплавления, полостей, заполненных мочой и участков распадающейся ткани почки. Воспалительный процесс всегда переходит и на окружающую почки жировую клетчатку.

Пионефроз проявляется тупыми ноющими болями в поясничной области. Эти боли могут значительно усиливаться во время обострения воспалительного процесса. Почка увеличена в размерах и ее можно прощупать через брюшную стенку. Если проходимость мочевых путей нарушена, у пациента вскоре возникает высокая температура тела, озноб, признаки интоксикации - бледность, слабость, потливость. Если пионефроз двухсторонний, очень быстро появляется и прогрессирует хроническая почечная недостаточность. Моча больного пионефрозом гнойная, мутная, с большим количеством хлопьев и осадка.

При хромоцистоскопии наблюдают выделение густой струи гноя из устья мочеточника. На рентгенограмме определяется увеличенная в объеме почка. При контрастном рентгеновском исследовании почка контрастное вещество в больной почке может совсем не определяться.

Лечение пионефроза исключительно оперативное. Чаще всего больную почку удаляют, иногда вместе с мочеточником. Если поражены обе почки, иногда почку рассекают и дренируют (вставляют дренажную трубку для оттока гноя и введения лекарственных веществ). При одностороннем пионефрозе и своевременном лечении прогноз относительно благоприятный. После оперативного лечения больной должен находиться под постоянным наблюдением врача, т.к. существует опасность возникновения воспалительного процесса в оставшейся почке.


Мочекаменная болезнь пиелонефрит – это довольно серьезное заболевание, которое появляется на фоне воспалительных процессов в почках и всей мочевыводящей системы в целом.

Формы протекания пиелонефрита

По характеру протекания данного недуга в современной медицине различают 3 формы его развития:

Острый пиелонефрит появляется неожиданно для самого пациента и, как правило, имеет способность к быстрой прогрессии. В данном случае при своевременной диагностике и правильной терапии недуг полностью вылечивается не оставляя негативных последствий в человеческом организме.

Хронический пиелонефрит протекает более вяло с периодическими обострениями после затяжной ремиссии. Данное заболевание разрушает почечную ткань и может привести к появлению в организме пациента почечной недостаточности.

Осложненный хронический пиелонефрит появляется при запущенном развитии обычной хронической формы данного недуга. В медицинских кругах его еще называют гнойным пиелонефритом. Данное заболевание поражает жировую прослойку на поверхности почек и может протекать в основном бессимптомно, но с периодическими рецидивами.

Причины появления и признаки наличия пиелонефрита

Наиболее часто проявление или обострение пиелонефрита встречается в осеннее или весеннее время года. Как раз тогда, когда человеческий организм подвержен неожиданному переохлаждению. Более подвержен воздействию вредных инфекционных бактерий организм тех людей, которые в повседневной жизни часто попадают в различные стрессовые ситуации или страдают от межсезонного авитаминоза. Кроме того, благотворной почвой для развития пиелонефрита становятся переутомление и недосып. Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что спровоцировать появление пиелонефрита могут любые заболевания, которые снижают работу иммунной системы человеческого организма:

Переохлаждение организма.

Повышенное содержание сахара в крови (диабет) и повышенное артериальное давление.

Беременность также может привести к снижению иммунитета. Особенно в тот период, который приходится на 22-25 неделю внутриутробного развития малыша.

Недолеченные заболевания мочеполовой системы.

Спровоцировать воспалительный процесс может длительное воздержание от опорожнения мочевого пузыря.

Пиелонефрит может повторно появиться в организме человека.

Группа риска

В более молодом возрасте от пиелонефрита чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества. Причина данной закономерности в анатомии женского организма, а конкретно в близком расположении мочевыводящего канала возле прямой кишки. Заражение мочеполовой системы может запросто произойти во время процесса дефекации. Также инфицирование женского организма может произойти во время первой половой близости, особенно в тех случаях, когда женщина страдает циститом или в ее организме прогрессирует мочекаменная болезнь. Пиелонефрит беспокоит и мужчин, но чаще в возрасте после 60 лет и в виде осложнения при наличии различных проблем из области урологии.

Вообще пиелонефрит встречается в любом возрасте на протяжении всей человеческой жизни. Так от данного недуга не застрахованы и дети. Воспалительный процесс в почечной системе может возникнуть даже у грудничка. Последствия пиелонефрита могут быть очень опасными для жизни и здоровья пациента. Может, например, произойти заражение крови или опухание почки. Именно по этой причине помните: в каком бы возрасте, и при каких бы обстоятельствах у вас не выявили пиелонефрит, его можно и нужно лечить. Данный недуг лечат даже при беременности, но путем применения некоторой более щадящей терапии.

Приглашаем вас прийти на консультацию в наш медицинский центр в Москве, и доверить свое здоровье нашей команде профессионалов. У нас есть все для того, чтобы провести вам качественную диагностику и назначить правильное терапевтическое лечение. Вся необходимая, самая современная медицинская аппаратура и огромный опыт работы каждого нашего врача полностью исключают возможность врачебной ошибки, и значительно приближают момент полного выздоровления пациентов.