Что можно дать ребенку от поноса. Дополнительные симптомы поноса. Как предотвратить обезвоживание

Под рукой у родителей всегда должны быть средства, помогающие справиться с этой неприятностью.

Понос , или диарея , – довольно часто встречающееся у малышей расстройство пищеварения. Под этим понимают учащенное – как правило, более 2–3 раз в сутки – опорожнение кишечника с выделением жидкого стула . Причин может быть много, но чаще всего это происходит из-за нарушений режима питания, кишечных инфекций , заболеваний кишечника или поджелудочной железы, дисбактериоза или отравлений.

В результате из-за чрезмерного раздражения или воспаления в кишечнике увеличивается секреция пищеварительных желез и слизи, уменьшается всасывание жидкости, усиливаются сокращения кишечника – перистальтика. Все это проявляется учащением стула, изменением его консистенции (от кашицеобразной до жидкой), цвета и запаха. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов и нарушения состава микрофлоры в кишечнике начинается брожение, и ребенка беспокоят боли и вздутие в животе.

При возникновении диареи малыша, конечно же, необходимо показать педиатру. А маме больного крохи важно знать лекарственные средства, которые эффективны при любой форме поноса, особенно в начальной его стадии, и не вызывают нежелательных реакций или осложнений. К этим лекарствам относят сорбенты, регидратирующие препараты, про- и пребиотики и ферменты.

Малышам противопоказаны средства для лечения поноса на основе ЛОПЕРАМИДА – ИМОДИУМ, ЛОПЕДИУМ, ЭНТЕРОБЕНЕ, ДИАРОЛ.

Если понос сопровождается рвотой, повышением температуры, отказом от питья, выраженными болями в животе или кровью в стуле, ребенок во время лечения должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только специалист может оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить антибиотики местного действия, например ЭРЦЕФУРИЛ, ЭНТЕРОФУРИЛ, или системного действия – АМОКСИЦИЛЛИН, АМОКСИКЛАВ. На основании результатов посева кала доктор может выписать бактериофаги – специально созданные вирусы, поражающие только болезнетворные бактерии. Если при самостоятельном лечении поноса к концу первых – началу вторых суток проявление его симптомов не уменьшается, следует еще раз обратиться к врачу.

Средства от поноса: сорбенты

Эти препараты извлекают и выводят из кишечника патогенные вирусы, микробы, их токсины и продукты распада, аллергены и избыток газов, усиливают защитные свойства поверхностного слоя кишечника. Сорбенты назначают с первых часов поноса ; в более поздние сроки, после 5 дня, они меньше влияют на консистенцию стула, но оказывают хорошее дезинтоксикационное и защитное действие. Препараты не всасываются внутрь, действуя только в кишечнике. Интервал между приемом сорбентов и других лекарств, а также едой должен быть не менее 2 часов, потому что они замедляют всасывание. В случае задержки стула у малыша в течение 2 дней сорбенты отменяют.

Препараты природного происхождения на основе диоктаэдрического смектита – СМЕКТА и ее аналоги – ДИОСМЕКТИТ, НЕОСМЕКТИН – выпускаются в форме порошка в пакетиках по 3 г, имеют приятный ванильный вкус. Благодаря особому строению на поверхности кристаллов этих препаратов оседают бактерии, вирусы, токсины и другие раздражители, которые таким образом выводятся из кишечника. Частички СМЕКТЫ, объединяясь между собой, покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее, а также улучшают защитные свойства слизи.

СМЕКТА разрешена с рождения. Она применяется для лечения острой и хронической диареи – инфекционной, аллергической и лекарственной, – а также ее симптомов – вздутия и болей в животе. Малышу в возрасте до 1 года достаточно развести 1 пакетик препарата и распределить его равномерно на 3–4 приема в течение дня. Детям от 1 года до 2 лет дают по 1 пакетику 1–2 раза в день, старше 2 лет – по 1 пакетику 2–3 раза в день.

Перед употреблением содержимое пакетика растворяют в 50 мл кипяченой прохладной воды, постепенно всыпая и равномерно размешивая, и дают препарат ребенку с ложечки или из бутылочки. Дольше 1 дня приготовленный раствор не хранят. Также можно добавить СМЕКТУ в полужидкую пищу – суп, кашу, пюре. Курс приема обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных действий изредка возможны аллергические реакции или запор, который проходит при уменьшении дозы препарата. Противопоказана СМЕКТА при индивидуальной непереносимости и кишечной непроходимости.

Препараты на основе активированного угля выпускают под торговыми названиями МИКРОСОРБ-П, КАРБОЛЕН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ. Получают их путем обжига различных пород древесины с последующей специальной обработкой, благодаря чему значительно увеличивается активная всасывающая поверхность, на которую впитываются газы, токсины микроорганизмов и продукты их распада.

АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ принимают внутрь для лечения диареи, нарушений пищеварения, при повышенном газообразовании в кишечнике, отравлениях, дисбактериозе – нарушении нормального состава микрофлоры кишечника. Форма выпуска – таблетки черного цвета по 250 и 500 мг, а для МИКРОСОРБА-П – также гранулы, паста и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 25, 50 и 100 г.

Препараты можно принимать с рождения. Средняя доза детям рассчитывается на килограмм веса – 50 мг/кг на прием 3 раза в день. Например, ребенку весом 7 кг на прием необходимо 7x50 = 350 мг препарата, то есть около 1,5 таблетки по 0,25 г. Таблетку можно разделить на необходимое количество частей, растолочь, смешать с небольшим количеством воды и дать малышу с ложечки. Из гранул, порошка или пасты готовят водную взвесь, размешав необходимое количество препарата в ¼ стакана воды. Курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных эффектов возможны запоры, а при длительном приеме – снижение всасывания витаминов и питательных веществ, поскольку уголь обладает очень выраженными адсорбирующими свойствами. Во время лечения стул у ребенка окрашивается в черный цвет.

Противопоказаны препараты на основе активированного угля при кровотечениях и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости: они окрашивают стул в черный цвет, а при кровотечениях стул тоже становится черным, поэтому прием лекарства может замаскировать начавшееся кровотечение. Важно хранить данные препараты в сухом месте без посторонних запахов, так как они впитывают пары и газы, лечебные свойства препаратов при этом снижаются.

ФИЛЬТРУМ – препарат природного происхождения на основе продукта переработки древесины лигнина. Он выпускается в форме таблеток по 0,4 г. Адсорбирующие свойства ФИЛЬТРУМА в несколько раз превосходят активированный уголь.

Препарат разрешен к применению с рождения. Детям в возрасте до 1 года дают ¼–½ таблетки в 3–4 приема, от 1 года до 3 лет – ½–1 таблетку в 3–4 приема, перед употреблением таблетку надо растолочь и смешать с небольшим количеством воды. Курс обычно составляет не более 3–5 дней. Побочные действия и противопоказания такие же, как у активированного угля.

ЭНТЕРОДЕЗ выпускается в порошках в пакетиках по 5 г. Действующее вещество этого препарата – низкомолекулярный полимер повидон – образует с токсинами и микробами комплексы, что делает их безвредными и легко выводит из кишечника.

Используют ЭНТЕРОДЕЗ для лечения поноса при кишечных инфекциях , отравлениях у детей старше 1 года. Порошок разводят в 100 мл кипяченой воды, приготовленный раствор можно хранить при температуре 4°C не больше 3 дней. ЭНТЕРОДЕЗ имеет специфический запах, и чтобы малышу было приятнее выпить его, можно добавить в раствор сахар или фруктовый сок. Дозировка для детей с 1 года до 3 лет – по 50 мл готового раствора 2 раза в день – из расчета 0,3 г сухого порошка на 1 кг веса ребенка в сутки. Курс приема – от 2 до 7 дней, пока не исчезнут симптомы заболевания. ЭНТЕРОДЕЗ хорошо переносится, очень редко бывают тошнота или рвота, которые, как правило, проходят самостоятельно. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 1 года.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ выпускается в форме геля для приема внутрь и выглядит как влажная масса из желеобразных комочков разного размера белого цвета без запаха. Препарат продается в пакетах, банках или тюбиках (паста).

Частицы препарата имеют строение пористой губки, которая впитывает на свою поверхность токсины и продукты распада только среднего размера и отталкивает воду, благодаря этому не уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов, а также восстанавливается нарушенная полезная микрофлора кишечника. ЭНТЕРОСГЕЛЬ обволакивает слизистую оболочку кишечника, таким образом защищая ее, и усиливает местный иммунитет.

Используют средство для лечения поноса при кишечных инфекциях, отравлениях, аллергических заболеваниях.
ЭНТЕРОСГЕЛЬ можно принимать детям с 1 месяца. Необходимое количество лекарства растирают в 50 мл воды и принимают, запивая водой. Перед каждым приемом готовят свежую суспензию. Для ее приготовления детям в возрасте от 1 месяца до 1 года берут ¹/³–¼ чайной ложки геля на прием 3 раза в день; от 1 до 2 лет – по ½ чайной ложки 4 раза в день; с 2 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Доза лекарства в виде пасты та же, ее приятнее и удобнее проглотить грудничку, поэтому можно давать препарат с ложечки и запивать водой, без приготовления суспензии. Курс приема от 2 до 10 суток, до исчезновения неприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания в первые 3 дня возможно повышение дозы в 2 раза. Из побочных эффектов в первые дни приема очень редко появляется склонность к запорам. Благодаря нейтральной структуре препарат хорошо переносится.

Противопоказан ЭНТЕРОСГЕЛЬ при индивидуальной непереносимости, кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.

ПОЛИСОРБ ПМ – сорбент на основе коллоидного диоксида кремния. Механизм действия препарата основан на способности диоксида кремния собирать на своей поверхности токсины, продукты распада и газы из кишечника со стулом.

Препарат можно давать малышам с 1 года. Выпускается ПОЛИСОРБ ПМ в виде белого порошка для приготовления суспензии во флаконах или пакетиках по 12 и 24 г. Средняя доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 0,1–0,2 г на 1 кг веса в сутки. В первые сутки заболевания вся суточная доза дается за 5 часов с интервалом в 1 час, со второго дня суточную дозу делят на 3–4 приема. Суспензию можно приготовить, размешав необходимое количество порошка в ¼ стакана кипяченой воды непосредственно перед приемом. 1 чайная ложка «с верхом» вмещает 1 г ПОЛИСОРБА ПМ.

Курс лечения в среднем составляет не более 3–7 дней. Из побочных эффектов изредка возможны запоры и индивидуальная непереносимость. Противопоказан ПОЛИСОРБ ПМ при кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и язвенных поражениях.

Жидкость в организме

С жидким стулом малыш теряет довольно много воды и солей, что с течением заболевания может вызвать обезвоживание. Для восполнения этих потерь детям назначают регидратирующие препараты внутрь. Такие лекарства содержат самые необходимые соли калия, натрия и глюкозу в нужных пропорциях и позволяют быстро восстановить водно-солевой баланс. Их используют при лечении поноса легкой и средней степени тяжести, когда можно обойтись приемом препарата внутрь, а не внутривенно, так как это будет физиологичнее и безопаснее. Доступность и простота такого метода позволяют использовать его в домашних условиях. Восполнение потерь жидкости таким образом проводят до тех пор, пока не прекратится понос , обычно не более 3–4 дней. Лечебные растворы нужно чередовать с бессолевыми – водой, чаем, отваром шиповника и др. в соотношении 1:1, не смешивая растворы.

Регидратирующие, т.е. восполняющие дефицит воды, растворы не улучшают консистенцию стула, не влияют на длительность поноса , низкокалорийны, поэтому малыш может продолжать худеть во время болезни.

ГЛЮКОСОЛАН выпускается в виде порошка для приготовления раствора в пакетиках или таблеток двух видов – глюкозы по 0,5 г и таблеток СОЛАН–смеси солей хлорида калия и натрия, гидрокарбоната натрия.

Препарат разрешен к применению с рождения. Чтобы приготовить раствор, содержимое одного пакетика растворяют в 1 л прохладной кипяченой воды. Таблетки разводят в 100 мл воды в пропорции 1 таблетка СОЛАНА на 4 глюкозы. Раствор дают пить малышу с ложечки или из бутылочки независимо от приема пищи. Дозу готового раствора рассчитывают на вес: для новорожденных и детей до 1 года – 10–15 мл на 1 кг веса в сутки дробно через небольшие промежутки времени в течение 6–10 часов; малышам старше 1 года дают 40–50 мл раствора на 1 кг веса в сутки.

Из побочных действий редко бывают тошнота или отеки. Противопоказан ГЛЮКОСОЛАН при повышенной чувствительности к нему.

Приготовленный раствор можно хранить в закрытой емкости в холодильнике не более 1 суток. В раствор препарата нельзя добавлять сахар.

Аналогичен по составу ЦИТРОГЛЮКОСОЛАН, но вместо гидрокарбоната натрия он содержит цитрат натрия. Способ использования и противопоказания этого препарата – такие же.

ГАСТРОЛИТ – порошок в пакетиках, он содержит хлорид калия и натрия, бикарбонат натрия, экстракт ромашки и глюкозу. Препарат восполняет потери воды и жизненно важных солей, а ромашка дополнительно оказывает противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую, снимает спазмы и боль.

Препарат разрешен к применению с рождения. Содержимое пакетика растворяют в 200 мл горячей воды и охлаждают, дополнительно не подслащивают. Грудным детям ГАСТРОЛИТ дают из расчета 50 – 100 мл раствора на 1 кг массы тела в течение первых 4 – 6 часов, затем - около 10 мл на 1 кг массы тела после каждого жидкого стула, дробно с ложечки или из бутылочки, через небольшие промежутки времени. Детям с 1 года до 3 лет дозировка 50 мл/кг массы тела в течение первых 4 ч, затем – около 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого стула. Важно не превышать рассчитанную дозу, чтобы избежать передозировки солей.

Побочные действия возникают очень редко – это тошнота или аллергическая сыпь на экстракт ромашки.

Противопоказан ГАСТРОЛИТ при индивидуальной непереносимости, нарушениях функции почек, с осторожностью его применяют при сахарном диабете, так как препарат содержит глюкозу. Готовый раствор хранят в холодильнике не более суток, возможно выпадение осадка, но от этого лечебные свойства ГАСТРОЛИТА не ухудшаются.

Аналогичным действием обладают препараты ОРАЛИТ, РЕОСОЛАН, РЕГИДРОН РТ и др.

Микрофлора кишечника

Данные препараты применяют не самостоятельно, а в комплексном лечении диареи вместе с другими лекарствами. Выделяют две большие группы таких средств – пробиотики и пребиотики. Первые содержат клетки живой микрофлоры кишечника, вторые вещества, стимулирующие рост оставшихся в кишечнике собственных полезных бактерий. Эти препараты представлены огромным множеством наименований, рассмотрим только некоторые.

Лекарства при поносе: пробиотики

БИФИФОРМ БЕБИ выпускается в форме масляной суспензии, содержит активные лакто- и бифидобактерии, стрептококки ТН 4, витамины группы В, помогает кишечнику избавиться от условно-патогенных и патогенных бактерий. В результате этого нормализуется и восстанавливается работа желудка и кишечника. Показания к применению – диарея , в том числе после лечения антибиотиками, дисбактериоз кишечника.

БИФИФОРМ БЕБИ разрешен к применению с первых дней жизни малыша. Принимают препарат внутрь во время еды по 1 дозе 1 раз в день (отметка на пипетке соответствует 1 дозе) в течение 10 дней. Каждый раз перед применением флакон необходимо встряхнуть. Не рекомендуется прием препарата одновременно с антибиотиками, чтобы антибиотик не оказал губительное действие на полезные бактерии, содержащиеся в БИФИФОРМ БЕБИ.

Из побочных явлений редко встречаются аллергические реакции, тогда препарат отменяют. Противопоказан БИФИФОРМ БЕБИ только при индивидуальной непереносимости. Хранят препарат в сухом месте при температуре не выше 25°C, вскрытый флакон – не больше 14 дней. Во время хранения может появиться видимый осадок, но это не означает снижения полезных свойств лекарства.

Сходный по составу и действию препарат – БИФИФОРМ МАЛЫШ, отличие которого от предыдущего в том, что он не содержит термофильных стрептококков. Этот препарат разрешен с 1 года. Он выпускается в форме порошков и жевательных таблеток с апельсиново-малиновым вкусом. Принимают БИФИФОРМ МАЛЫШ внутрь независимо от еды. Порошок надо развести в прохладной воде температурой не выше 40°C. Детям с 1 года до 2 лет дают по 1–2 порошка 2–3 раза в день, с 2 лет – по 1–2 таблетки или 1–2 порошка 2–3 раза в день. В среднем достаточно курса 5 дней, но возможен и более длительный прием. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как у препарата БИФИФОРМ БЕБИ.

БИФИДУМБАКТЕРИН в форме порошка содержит бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Его полезное действие обусловлено тем, что бифидобактерии восполняют дефицит микрофлоры кишечника, лактоза улучшает приживаемость их в кишечнике, а активированный уголь впитывает в себя токсины, газы и продукты распада.
Принимать БИФИДУМБАКТЕРИН можно с рождения во время лечения поноса (в том числе после антибиотиков), дисбактериоза, а также при заболеваниях кишечника, запорах, отравлениях. В зависимости от тяжести диареи используют обычные или повышенные дозы препарата. При нетяжелом поносе детям до 1 года дают по 1 пакетику 2–3 раза в день, старше 1 года по 1 пакетику 3–4 раза в день. Курс составляет 7–10 дней, при дисбактериозе до 14–21 дня. При более выраженных симптомах детям старше 1 года лучше повысить дозу – по 1 пакетику 5–6 раз в день, курсом до 3 дней, потом дозу снизить до обычной, принимать до 10–14 дней.

Препарат принимают внутрь за 20–30 минут до еды, грудным детям можно давать его сразу перед кормлением, размешав порошок в 30–40 мл прохладной воды, сцеженном молоке или смеси, не добиваясь полного растворения взвеси.

БИФИДУМБАКТЕРИН можно принимать на фоне лечения антибиотиками, однако его полезные свойства снизятся. Одновременный прием с пребиотиками, например ХИЛАК ФОРТЕ, и витаминами группы В усиливает действие препарата. Разведенный БИФИДУМБАКТЕРИН хранить нельзя. Сухой порошок хранят в холодильнике при температуре 2–10°С. Возможно хранение при комнатной температуре не дольше 10 дней. В рекомендованных дозах побочные эффекты не встречаются. Противопоказан БИФИДУМБАКТЕРИН при индивидуальной непереносимости, а при лактазной недостаточности его принимают только после консультации с врачом.

ЭНТЕРОЛ выпускается в капсулах или порошках по 250 мг с характерным дрожжевым запахом. Препарат содержит полезные дрожжи сахаромицеты, которые подавляют размножение патогенных микробов, расщепляют их токсины, уменьшают секрецию воды и солей в кишечнике, активируют пищеварительные ферменты, повышают местный иммунитет в кишечнике. Препарат используют для лечения поноса , в том числе после лечения антибиотиками.

Можно назначать ЭНТЕРОЛ малышам с первых дней жизни, в возрасте до 1 года по ½ пакетика или капсулы 2 раза в день, с 1 года – по 1 пакетику или капсуле 2 раза в день, курсом до 5 дней при лечении поноса , до 14 дней – при дисбактериозе. Препарат принимают внутрь за 1 час до еды, порошок можно развести в небольшом количестве прохладной воды или молока (горячую жидкость использовать нельзя: это погубит сахаромицеты). Для малышей капсулу можно раскрыть и смешать ее содержимое с водой. ЭНТЕРОЛ можно принимать вместе с антибиотиками: это не снизит его полезных свойств. Из побочных действий бывает небольшой дискомфорт в животе малыша – небольшое вздутие, метеоризм. Это состояние обычно не требует отмены препарата. Противопоказан ЭНТЕРОЛ при индивидуальной непереносимости, одновременно с противогрибковыми средствами, в стационаре при катетеризации центральной вены.

Лекарства при поносе: пребиотики

ЭУБИКОР выпускается в детских порошках по 1,5 г на основе сахаромицет, дополнительно содержит пищевые волокна, витамины, аминокислоты, макро- и микроэлементы. Механизм действия схож с ЭНТЕРОЛОМ, но благодаря пищевым волокнам более выражена способность выводить токсины и продукты распада.

Разрешен ЭУБИКОР с рождения. До 1,5 лет доза составляет по ¼ пакетика 3 раза в день, от 1,5 лет–до 3 лет по ½ пакетика 3 раза в день, за полчаса до еды, размешав в небольшом количестве прохладной воды или молока, курсом до 3–4 недель. Можно принимать препарат на фоне лечения антибиотиками. При одновременном приеме с другими препаратами рекомендуется интервал не менее 30 минут. Из побочных действий очень редко незначительные аллергические реакции. Противопоказан ЭУБИКОР при глютеновой энтеропатии, фенилкетонурии, при индивидуальной непереносимости.

ХИЛАК ФОРТЕ выпускается в форме капель внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. Он содержит продукты обмена лакто- и бифидобактерий. Препарат создает благоприятную питательную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике, регулируя их равновесие и нормализуя состав. ХИЛАК ФОРТЕ также ускоряет восстановление поврежденной поверхности слизистой кишечника. Используют его для лечения поноса , диспепсии, дисбактериозов. Принимают ХИЛАК ФОРТЕ до или во время еды, разбавляя небольшим количеством воды. Запивать препарат молоком не рекомендуется. Можно принимать ХИЛАК ФОРТЕ с рождения, в дозе 15–30 капель 3 раза в день, курсом до 2–4 недель. Как только состояние малыша улучшится, дозу уменьшают вдвое. Препарат хорошо переносится, очень редко бывают аллергические реакции (сыпь), запор или понос . Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Лекарства при поносе: ферменты

При сильных поносах дольше 3 дней нарушается переваривание в кишечнике. Косвенными признаками этого будут выраженный метеоризм, зловонный запах стула, густой налет на языке, непереваренные комочки в стуле. В этом случае, а также если есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, дополнительно назначают ферменты. Их начинают принимать не ранее 3–4 дня поноса , когда постепенно расширяют диету. Стартовыми препаратами будут ПАНКРЕАТИН и его аналоги с низкой ферментной активностью – МЕЗИМ ФОРТЕ, ПАНГРОЛ 400. Для выбора препарата ребенку оптимально сдать анализ кала – копроскопию, чтобы выявить конкретные нарушения пищеварения. При поносе достаточно будет короткого курса ферментов в течение 5–7 дней.

Ферменты с компонентами бычьей желчи – ФЕСТАЛ, ДИГЕСТАЛ, ЭНЗИСТАЛ – не используют при поносе , так как это может усилить его.

ПАНКРЕАТИН выпускается в форме таблеток, капсул по 250 мг, содержит ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Препарат облегчает процесс пищеварения: питательные вещества всасываются более полно, а также стимулируется выработка собственных ферментов. ПАНКРЕАТИН можно применять с рождения. Препарат используют в комплексном лечении поноса , повышенного газообразования в кишечнике, при нарушении работы поджелудочной железы. Принимают ПАНКРЕАТИН во время еды 3 раза в день, в основные приемы пищи.

Необходимую часть таблетки можно растолочь, а капсулу вскрыть, смешать с небольшим количеством воды и дать запить водой. Малышам до 1 года достаточно по ¹/³ таблетки или капсулы на прием, детям от 1 года до 2 лет дают 2/3 таблетки или капсулы, с 2 до 3 лет – 1 таблетку или капсулу на прием. Новорожденным более точные навески препарата могут приготовить в аптеке. Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции. При одновременном приеме с препаратами железа их всасывание снижается. Противопоказан ПАНКРЕАТИН при индивидуальной непереносимости, а также при остром воспалении поджелудочной железы. Аналогично назначаются МЕЗИМ ФОРТЕ и ПАНГРОЛ 400.

В этой статье мы разберем тему: лучшие средства от поноса для детей от 1 года. Важно отметить, что одним препаратом диарею вылечить практически невозможно, вам поможет только комплексный подход.

Сорбенты

Эта группа препаратов нацелена на то, что собрать продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и вывести их из кишечника, не затрагивая полезной микрофлоры; снизить газообразование и вздутие; помочь «закрепить» стул, что особенно важно при поносе у маленьких детей.

Важно: сорбенты принимают через 2 часа после еды, в связи с тем, что крохи едят часто, интервал можно сократить до 1,5 часов или вмешать порошок в жидкую кашу или картофельное пюре. Перечислим основные препараты:

«Смекта». Средство разрешено к использованию у детей с 0 месяцев. В возрасте от 1 года применяется по 1 пак., 1-2 раза в сутки, курс длится 4-6 дней;
«Энтеросгель». Препарат используют с 1 месяца. Рекомендуемая доза в возрасте от 1 года - половину чайной ложечки порошка, разведенные в 40-60 мл. воды, трижды в сутки.

Средство выпускается и в форме геля, его не нужно разводить, при этом очень удобно давать малышам. Лекарство не только выводит токсины, но и улучшает микрофлору кишечника;

уголь активированный. Самый недорогой, при этом эффективный препарат, проверенный годами. Суточную дозу маме придется рассчитывать самостоятельно исходя из того, что на каждый 1 кг веса ребенка необходимо 50 мг. угля. Эта доза делится на 3 приема в сутки;
«Полисорб». Суточная доза для лечения поноса составляет 0,2 грамма сыпучей субстанции на каждый 1 кг веса ребенка, делится также на 3 раза. Порошок разводится водой, принимается за 1 час до еды.

«Бифидумбактерин Форте». Средство содержит лактозные компоненты, уголь активированный, а также бифидобактерии, которые не только активно вытесняют патогенную микрофлору, но и быстро заселяют кишечник полезными микроорганизмами.

Средний курс для ребенка от 1 года составляет 7 дней (1 пакетик, разведенный в небольшом количестве воды, 3-4 раза в сутки за 20 минут до приема пищи);

«Энтерол». Курс, рассчитанный на то, чтобы победить понос, составляет 5 дней. Для детей от года достаточно 2 капсулы в день, их можно раскрывать, смешивать с водой и употреблять.
«Бифиформ Малыш». Средство удобно тем, что его можно применять в любое время суток. Детям от 12 мес. достаточно 2-3 приема в сутки, по 1-2 гр. порошка, разведенного водой;
«Хилак Форте». Жидкое средство с приятным вкусом применяется в зависимости от возраста и особенности состояния ребенка (дозировка отмечена на флаконе).

Ферментативные препараты

Основные: «Креон 10000», «Панкреатин», «Мезим Форте». Решение об их уместности должно приниматься врачом.

Антибиотики

Если понос не проходит более 3 дней, вам понадобятся антибиотики местного («Энтерофурил») или широкого («Амоксиклав») спектра действия.

Помните: маленькие дети могут получить обезвоживание и погибнуть, не запускайте самолечение, если диарея не проходит.

Видео

Понос у ребёнка - серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Существует множество средств, которые помогают при расстройствах желудка у детей разных возрастов. Выбирая их, необходимо учитывать причину возникновения недомогания, а также не забывать о возможных противопоказаниях и побочных эффектах.

Когда нужно применять средства от поноса

Понос - это защитная реакция, которая направлена на то, чтобы очистить организм. Он может быть однократным, когда к употреблению медикаментов прибегать не стоит, можно справиться с помощью диеты и обильного питья. А бывают случаи, когда срочно нужна медикаментозная помощь.

Понос у ребенка - это не только дискомфорт, но и серьезная причина обезвоживания

Обращаться к врачу и принимать медикаменты необходимо, если:

позывы в туалет становятся частыми. Максимальное количество дефекаций:
- для новорождённых - 10 раз в день;
- с 1–4 месяцев - 7 раз;
- с 5–12 месяцев - 6 раз;
- с 1–3 лет -5 раз;
- с 4 лет - 4 раза;
кал имеет зловонный запах;
понос сопровождается рвотой и тошнотой;
присутствует боль в животе;
повышается температура тела;
кал меняет свой цвет на зеленоватый, белый, малиновый;
кал пенистый либо имеет прожилки слизи и крови;
есть подозрения на отравление.

При отравлении до приезда врача нужно дать ребёнку сорбент. Его количество зависит от массы тела малыша.

Чтобы избавиться от поноса, необходимо точно установить причину возникновения этого симптома у ребёнка. От этого будет зависеть выбор средств для лечения.

Понос, диарея у ребёнка - видео

Причины возникновения поноса у детей

Основными причинами возникновения поноса у детей являются:

нарушения в режиме питания;
проникновение в организм инфекции;
болезни желудочно-кишечного тракта;
отравления;
новые продукты в рационе (особенно у детей до года);
дисбактериоз;
непереносимость продуктов;
переедание.

Жидкий стул у ребёнка до года, который питается только грудным молоком либо смесью, считается нормой.

В зависимости от причины возникновения поносы бывают:

инфекционными - при отравлениях и инфекционных заболеваниях;
алиментарными - возникающие вследствие однообразия в питании и недостатка витаминов;
диспептическими - при нарушениях в переваривании пищи, недостаточной секреции органов желудочно-кишечного тракта;
токсическими - при почечной недостаточности;
неврогенными - при стрессах, перенапряжениях, особенно часто появляются у детей школьного возраста.

Случается, что поносы у детей возникают при смене климата, от нервного перенапряжения, как реакция на прорезывание зубов.

Действие средств от поноса у детей

Средства, которые помогут ребёнку при поносе, можно разделить на такие группы:

сорбенты;
пробиотики;
пребиотики;
ферменты;
средства, восстанавливающие водный баланс;
антибиотики;
противовирусные препараты;
средства, которые избавляют от сопутствующих симптомов: вздутие, тошнота, боль в животе, рвота;
гомеопатические средства.

Сорбенты

Это средства, которые при попадании в организм, очищают его от токсинов и ядов. Сорбенты незаменимы при поносах, которые возникают вследствие отравления либо инфекционного заболевания. Также используются для очищения организма от аллергенов. К сорбентам относятся: Активированный уголь, Полисорб и др.

Пробиотики

Препараты, которые направляют своё действие на то, чтобы нормализовать соотношение вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике. Применяются при кишечных расстройствах, вызванных инфекцией, дисбактериозе, повышенном газообразовании. К ним относятся: Аципол, Бифидумбактерин и др.

Пребиотики

Средства, которые подавляют размножение болезнетворных бактерий и активизируют рост полезных микроорганизмов. Применяются при поносах, вызванных отравлением и дисбактериозом. К такой группе препаратов относятся Хилак Форте, Примадофилус и др.

Ферменты

Вещества, которые помогают переваривать пищу, когда с этой функцией не справляются органы желудочно-кишечного тракта. Могут применяться при поносах, вызванных перееданием, непереносимостью какого-либо продукта, заболеваниях поджелудочной железы, печени, жёлчного пузыря. К ним относятся: Креон, Панкреатин, Пепсин и др.

Ферменты необходимы при поносах, вызванных перееданием

Средства, восстанавливающие водный баланс

При длительном поносе у ребёнка могут возникнуть признаки обезвоживания:

сонливость;
слабость;
сухость и шелушение кожи;
западение родничка (у детей до года);
уменьшение количества мочи, тёмный её цвет.

Обезвоживание особенно опасно для детей, так как вода участвует во всех процессах организма. Её нехватка может вызывать почечную недостаточность и нарушения в мозговой деятельности.

Чтобы не допустить обезвоживания при возникновении поносов, необходимо применять средства, восстанавливающие водный баланс. К ним относятся: Регидрон, Глюкосолан и др.

Антибиотики

Назначаются при поносе, который вызван вредоносными бактериями. Нельзя без рекомендации врача давать ребёнку антибиотики. В особенности Левомицетин, который может навредить здоровью малыша. При кишечных инфекциях чаще назначают: Гентамицин, Амоксициллин, Фталазол, Тетрациклин, Фуразолидон.

Противовирусные препараты

Избавиться от поноса, причиной которого является ротавирусная инфекция, помогут противовирусные препараты на основе интерферона. Таким средством является Виферон.

Средства, которые избавляют от сопутствующих симптомов

Такие препараты направлены на избавление:

от боли в животе: Но-Шпа;
от тошноты и рвоты: Мотилиум;
от изжоги: Фосфалюгель.

Мотилиум избавит от тошноты и рвоты

Гомеопатические средства

Хорошую эффективность при поносе у детей показывают гомеопатические средства. Они действуют по принципу: лечить заболевание необходимо тем, что может его вызвать. Дозировку таких препаратов необходимо обязательно оговаривать с врачом. К гомеопатическим средствам, которые помогут ребёнку при поносе, относят: Алоэ, Алис 3х, Хамомилла и др.

Марганцовка при поносе

Раствор марганцовки действует как противовоспалительное и антисептическое средство. Поэтому он будет эффективен при поносах, которые связаны с пищевым отравлением. Однако следует помнить, что неправильно сделанный раствор может обжечь слизистую желудка. Для использования марганцовки перорально и ректально он должен быть бледно-розового цвета.

Видео: кишечные инфекции - Школа доктора Комаровского

Формы выпуска средств от поноса и правила применения

Средства, которые помогают при поносе у ребёнка, могут быть в форме:

таблеток;
капсул;
гранул;
порошка;
суспензий;
растворов;
гелей;
капель.

Для детей до 3 лет лучше принимать капли либо порошки. Дети постарше могут глотать таблетки и капсулы.

Неэффективными при поносе станут препараты в форме ректальных свечей, так как они могут не успеть полностью подействовать и выйдут наружу.

Все препараты нужно принимать строго по назначению врача, запивая большим количеством воды.

Когда применять средства от поноса нельзя

Средства от поноса нужно с осторожностью давать ребёнку. Существуют такие противопоказания к применению:

наличие аллергической реакции на какой-либо компонент;
обострение язвенной болезни;
внутренние кровотечения;
почечная недостаточность;
ферменты запрещено принимать при остром панкреатите.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приёме средств:

запор;
при приёме антибиотиков - дисбактериоз;
тошнота.

Таблица: список лекарств, которые назначаются детям при поносе

Название	Форма выпуска	Действующие вещество	Показания	Противопоказания	С какого возраста применяется	Цена
Алоэ	гранулы	различные виды Aloe	при любом типе поноса		с 1 года	125 р.
Алис	капли	белладонна D6; калия бихромат D8; лаконос американский D6; ртуть растворимая по Ганнеману D6; яд пчелиный D6.	применяется при расстройствах желудка, связанных с аллергической реакцией	аллергическая реакция на компоненты	с 5 лет	230 р.
Активированный уголь	таблетки	активированный уголь		обострение язвенной болезни; желудочные кровотечения.	с рождения	5 р.
Амоксициллин	таблетки	амоксициллин	инфекционно-воспалительные заболевания; инфекции ЖКТ; бронхит, пневмония, ангина.	лимфолейкоз; аллергический диатез; повышенная чувствительность к пенициллинам.	с 1 года	37 р.
Аципол	капсулы	живые ацидофильные лактобациллы	острые кишечные инфекции; дисбактериоз.	аллергическая реакция на компоненты	с 3 месяцев	325 р.
Бифидумбактерин	порошок	Бифидобактерии бифидум	дисбактериоз; дисфункции кишечника.		с рождения	231 р.
Виферон	капсулы	интерферон	острые респираторные вирусные инфекции		с рождения	259 р.
	капсулы	панкреатин	воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи	острый панкреатит	с 6 месяцев	295 р.
Лактофильтрум	таблетки	лигнин гидролизный	нарушения микрофлоры кишечника	непроходимость кишечника;	с 1 года	273 р.
Линекс	капсулы	лебенин	лечение и профилактика дисбактериоза	аллергическая реакция на компоненты	с рождения	269 р.
	таблетки	домперидон	тошнота, рвота; чувство переполнения в эпигастрии.	желудочно-кишечное кровотечение; непроходимость кишечника.	с 1 года	582 р.
Нормобакт	порошок	Lactobacillus acidophilus LA-5 + Bifidobacterium BB-12Y	дисбактериоз; понос; тошнота; потеря аппетита.	аллергическая реакция	с 6 месяцев	415 р.
Панкреатин детский	таблетки	панкреатин	диарея; метеоризм; тяжесть в желудке.	острый панкреатит	с 3 лет	20 р.
Пепсин	порошок	пепсин	диспепсия; гастрит.	повышенная кислотность желудочного сока; обострение язвенной болезни.	с 1 года	180 р.
Полисорб	порошок	кремния диоксид коллоидный	острые и хронические интоксикации; пищевая и лекарственная аллергия.	язвенная болезнь; атония кишечника; желудочно-кишечные кровотечения.	противопоказан при массе тела менее 35 кг	124 р.
Примадофилус	капсулы порошок	лактобактерии	дисбактериоз; пищевая аллергия; отравления ротавирусная инфекция.	аллергическая реакция	с 6 месяцев	560 р.
Регидрон	порошок	натрия хлорид; натрия цитрат; калия хлорид.	восстановление водно-электролитного равновесия	нарушения функции почек; кишечная непроходимость.	вес не меньше 5 кг	402 р.
Смекта	порошок	смектит диоктаэдрический	диарея; вздутие и дискомфорт в кишечнике.	кишечная непроходимость	с 6 месяцев	152 р.
Тетрациклин	таблетки	тетрациклин	инфекционно-воспалительные заболевания	почечная недостаточность	с 8 лет	97 р.
Фосфалюгель	гель	алюминия фосфата гель 20%	функциональная диарея; гастрит; изжога; боль в желудке.	нарушения функции почек	с 3 месяцев	186 р.
Фталазол	таблетки	фталазол	острая дизентерия; колиты; гастроэнтериты.	базедова болезнь; острый гепатит.	с 3 лет	27 р.
Фуразолидон	таблетки	фуразолидон	дизентерия; лямблиоз; пищевые токсикоинфекции.	почечная недостаточность	с 3 лет	61 р.
Хамомилла	капсулы	хамомилла рекутита	борется с диареей, возникшей у ребёнка в момент появления зубов	аллергическая реакция на компоненты	с 4 месяцев	280 р.
Хилак форте	капли	беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus	диарея, метеоризм, запоры; расстройства со стороны ЖКТ, вызванные сменой климата; синдром недостаточности пищеварения, диспепсия.	аллергическая реакция на компоненты	с рождения	259 р.
Энтерожермина	суспензия	полезные споры Bacillus clausii	нарушениями микрофлоры кишечника	аллергическая реакция на компоненты	с 6 месяцев	424 р.
Энтеросгель	паста	полиметилсилоксана полигидрат	отравления и интоксикации; острые кишечные инфекции.	атония кишечника	с 1 года	377 р.
Энтерофурил	капсулы	нифуроксазид	диарея бактериального происхождения	непереносимость фруктозы	с 3 лет	288 р.

Народные средства от поноса у детей

Перед тем как давать ребёнку средства народной медицины от поноса, нужно проконсультироваться с врачом.

Рисовый отвар. Детям любого возраста, даже младенцам, от поноса поможет отвар риса. Для его приготовления понадобится 1 столовая ложка риса и пол-литра воды. Варить на огне 45 минут. После этого процедить отвар, остудить. Давать ребёнку по 2 столовые ложки каждые 2 часа. Младенцам - по глотку.
Отвар коры дуба. Дают детям от поноса начиная с 1 года. Для приготовления берут 1 чайную ложку коры и варят в стакане воды 10 минут. Процеживают, остужают, дают детям по столовой ложке каждые 2 часа.
Чай из листьев грецкого ореха. Можно применять с 3 лет от поноса. Для этого берут один лист, промывают его и заливают кипятком. Настаивают 10 минут. Пьют, не добавляя сахар. За день нужно выпить 3 чашки.
Отвар черёмухи. Поможет при поносе детям с 12 лет. Стаканом кипятка заливают 5 г ягод черёмухи. Варят 30 минут. Пить нужно по 100 мл 3 раза в день.

Народные средства - фотогалерея

Отвар из черёмухи поможет от поноса детям с 12 лет Чай из листьев грецкого ореха можно принимать детям с 3 лет
Отвар коры дуба поможет от поноса Рисовый отвар поможет при поносе у ребёнка любого возраста

Диарея - учащенное (более 2 раз за сутки), неудержимое выделение испражнений в жидком виде. Это происходит из-за ускоренного прохождения содержимого кишечника. Практически все молодые родители сталкивались с этой неприятностью и зачастую разводили руки в недоумении, что делать, если у ребёнка понос: дожидаться, пока всё пройдёт само, или же предпринимать какие-то меры, лечить, применять народные средства.

О данном кишечном расстройстве желательно знать максимум информации, чтобы не допустить осложнений. И прежде всего необходимо задуматься над тем, что его вызвало.

В своём большинстве причины поноса зависят от возраста ребёнка. Для того или иного периода жизни малыша характерны особые факторы, способствующие жидким испражнениям. Особенно это касается самых маленьких.

Вот, к примеру, чем может быть продиктован понос у грудного ребёнка:

формирование желудочно-кишечного тракта;
на зубы, когда они прорезываются;
недостаточность ферментная / лактозная;
если наблюдается понос у ребёнка на грудном вскармливании, это может быть реакцией на материнское молоко: оно бывает слишком жидким, чрезмерно жирным или содержать слабительные вещества из-за несоблюдения матерью специальной диеты;
неправильное введение первого прикорма;
искусственная смесь.

Внешние причины (характерные для любого возраста):

пищевое отравление некачественными продуктами;
фрукты и овощи, обладающие слабительным эффектом;
очень часто наблюдается понос после антибиотиков.
постоянные затяжные стрессы, нервные расстройства;
несоблюдение гигиены: грязные руки, немытые овощи и фрукты;
переедание.

Внутренние заболевания:

инфекции: сальмонеллёз, дизентерия, гастроэнтерит, ротавирус;
воспаление слизистой в желудке, кишечнике, пищеводе;
аллергия;
заболевания ЖКТ: язва, хронический колит, энтерит, ахилия желудка, недостаточность поджелудочной железы;
внутренний геморрой;
болезнь Крона;
почечная недостаточность.

Так что виной поноса у ребёнка могут стать самые разные патологии и возрастные особенности организма. Но с такой же частотой причинами становятся неправильное питание и несоблюдение гигиены. Поэтому родителям нужно тщательнее следить за этими аспектами, чтобы исключить такую неприятность. В зависимости от того, где именно произошёл сбой, диарея может быть разных видов.

На заметку родителям. Понос, вызванный стрессовой ситуацией, называется медвежьей болезнью. Он бывает у детей, если они по каким-то причинам боятся идти в детский сад или школу, или из-за семейных конфликтов. Чтобы устранить такую диарею, нужно дать успокоительное, сделать расслабляющую ванну на травах, а в запущенных случаях - отправиться с ребёнком на приём к психологу.

Виды

В зависимости от причин и механизма протекания, понос у детей бывает разного вида. Ориентируясь на классификации, врачи назначают лечение.

В зависимости от причин

Инфекционный

Причиной может стать любое инфекционное заболевание: дизентерия, сальмонеллёз, пищевые токсикоинфекции, вирусы, амёбиаз. Пока ребёнку не исполнилось 2 года, зимой он часто становится заложником вирусной диареи. Инкубационный период может длиться несколько дней. Начинается всё с рвоты, продолжается поносом, в итоге всё заканчивается лихорадкой, мышечной и головной болью (о поносе с рвотой читайте в ). Средняя продолжительность - неделя.

Алиментарный

Основная причина - длительное нарушение режима питания, однообразный, бедный витаминами рацион, пищевая аллергия на продукты или медикаменты.

Диспепсический

Причина - нарушенный процесс пищеварения из-за секреторной недостаточности печени, желудка, тонкой кишки, поджелудочной железы.

Токсический

Это результат почечной недостаточности или отравления (чаще всего мышьяком или ртутью).

Медикаментозный

Является следствием подавления антибиотиками (реже - другими лекарственными препаратами) кишечной флоры кишечника и дисбактериоза.

Неврогенный

Причина - стрессы, волнение, страх, переживания, состояние депрессии.

В зависимости от механизма протекания

Гипокинетический: кашицеобразный, жидкий, небольшое количество, зловонный запах в результате пониженной скорости продвижения пищи по кишечнику.
Гиперсекреторный: обильный, водянистый понос - следствие повышенного выделения солей и воды в кишечник.
Гиперкинетический: необильный, жидкий, кашицеобразный, причина - увеличенная скорость продвижения пищи по кишечнику.
Гиперэкссудативный: водянистый, необильный, образуется при проникновении жидкости в воспалённый кишечник.
Осмолярный: жирный, обильный, с остатками непереваренной пищи, возникает при пониженном всасывании солей и воды кишечником.

Кроме того, в зависимости от тяжести течения медики могут поставить ребёнку хроническую или острую диарею. Первая продолжается на протяжении трёх недель, вторую в течение этого промежутка получается остановить.

Это не касается некоторых специфических ситуаций. Например, нельзя сказать точно, сколько дней может быть понос на зубы: у кого-то он может быть однократным, некоторых будет мучить ребёнка до тех пор, пока зубик не вылезет. Это иногда занимает по времени неделю и даже больше. Лечение будет зависеть не только от этих классификаций, но и от характера испражнений и сопутствующих симптомов.

Бывает и такое. Отправляясь с ребёнком отдыхать, имейте в виду, что у него может начаться «понос путешественника», который диагностируется при смене климата. После адаптации расстройство стула исчезнет.

Клиническая картина

Все привыкли, что детский понос жёлтого цвета - это в какой-то степени норма, указывающая на отсутствие в организме серьёзных патологий. Чаще всего причиной становится расстройство желудка из-за некачественной пищи. Но бывают случаи, когда жидкие испражнения у ребёнка совершенно другого цвета, да ещё и с разными примесями. Внимательно их изучив, родители смогут понять причину диареи и своевременно отреагировать на эту неприятность.

Светлый

Слишком светлый понос у ребёнка может иметь самые разные причины, среди которых - такое опасное заболевание, как гепатит.

Водянистый

Слизистый, понос водой - частый симптом кишечных инфекций, переедания, непереносимости коровьего молока. Общее состояние ребёнка не страдает. Быстро приводит к обезвоживанию. Очень опасен для грудничков.

Кровянистый

Кровянистый стул свидетельствует о бактериальной инфекции. С зеленоватыми комочками и красными прожилками - дизентерия. Зелёные или оранжевые хлопья - сальмонеллёз или коли-инфекция. При этом повышается температура.

Белый

Особое внимание следует обратить на понос белого цвета. Для грудничков он в большинстве случаев не страшен, так как является реакцией на грудное молоко. Но в более старшем возрасте белый понос - основной симптом гепатита.

Зелёный

Из общего числа фирму выделяет значительно меньший срок годности товаров по сравнению с другими производителями. Объясняется это отсутствием агрессивных консервантов. Для тех не смог найти безопасные средства, рекомендуем официальный интернет-магазин производителя mulsan.ru. Будьте внимательны в вашем выборе, читайте состав не только продуктов питания, но и косметики и бытовой химии.

Внимание!!! данная статья не является руководством к использованию, а просто информацией для размышления.

(что бы знать что с чем едят, и для чего врач назначил данный препарат)

Понос, или диарея, – довольно часто встречающееся у малышей расстройство пищеварения. Под этим понимают учащенное – как правило, более 2–3 раз в сутки – опорожнение кишечника с выделением жидкого стула. Причин может быть много, но чаще всего это происходит из-за нарушений режима питания, кишечных инфекций, заболеваний кишечника или поджелудочной железы, дисбактериоза или отравлений.

При возникновении диареи малыша, конечно же, необходимо показать педиатру. А маме больного крохи важно знать лекарственные средства, которые эффективны при любой форме поноса, особенно в начальной его стадии, и не вызывают нежелательных реакций или осложнений. К этим лекарствам относят сорбенты, регидратирующие препараты, про- и пребиотики и ферменты.

Малышам противопоказаны средства для лечения поноса на основе ЛОПЕРАМИДА – , ЭНТЕРОБЕНЕ, ДИАРОЛ.

Если понос сопровождается рвотой, повышением температуры, отказом от питья, выраженными болями в животе или кровью в стуле, ребенок во время лечения должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только специалист может оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить антибиотики местного действия, например ЭРЦЕФУРИЛ, или системного действия – , . На основании результатов посева кала доктор может выписать бактериофаги – специально созданные вирусы, поражающие только болезнетворные бактерии. Если при самостоятельном лечении поноса к концу первых – началу вторых суток проявление его симптомов не уменьшается, следует еще раз обратиться к врачу.

Средства от поноса: сорбенты

Эти препараты извлекают и выводят из кишечника патогенные вирусы, микробы, их токсины и продукты распада, аллергены и избыток газов, усиливают защитные свойства поверхностного слоя кишечника. Сорбенты назначают с первых часов поноса; в более поздние сроки, после 5 дня, они меньше влияют на консистенцию стула, но оказывают хорошее дезинтоксикационное и защитное действие. Препараты не всасываются внутрь, действуя только в кишечнике. Интервал между приемом сорбентов и других лекарств, а также едой должен быть не менее 2 часов, потому что они замедляют всасывание. В случае задержки стула у малыша в течение 2 дней сорбенты отменяют.

Препараты природного происхождения на основе диоктаэдрического смектита – и ее аналоги – , – выпускаются в форме порошка в пакетиках по 3 г, имеют приятный ванильный вкус. Благодаря особому строению на поверхности кристаллов этих препаратов оседают бактерии, вирусы, токсины и другие раздражители, которые таким образом выводятся из кишечника. Частички СМЕКТЫ, объединяясь между собой, покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее, а также улучшают защитные свойства слизи.

Микрофлора кишечника

Лекарства при поносе: пробиотики

БЕБИ выпускается в форме масляной суспензии, содержит активные лакто- и бифидобактерии, стрептококки ТН 4, витамины группы В, помогает кишечнику избавиться от условно-патогенных и патогенных бактерий. В результате этого нормализуется и восстанавливается работа желудка и кишечника. Показания к применению – диарея, в том числе после лечения антибиотиками, дисбактериоз кишечника.

В форме порошка содержит бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Его полезное действие обусловлено тем, что бифидобактерии восполняют дефицит микрофлоры кишечника, лактоза улучшает приживаемость их в кишечнике, а активированный уголь впитывает в себя токсины, газы и продукты распада.
Принимать БИФИДУМБАКТЕРИН можно с рождения во время лечения поноса (в том числе после антибиотиков), дисбактериоза, а также при заболеваниях кишечника, запорах, отравлениях. В зависимости от тяжести диареи используют обычные или повышенные дозы препарата. При нетяжелом поносе детям до 1 года дают по 1 пакетику 2–3 раза в день, старше 1 года по 1 пакетику 3–4 раза в день. Курс составляет 7–10 дней, при дисбактериозе до 14–21 дня. При более выраженных симптомах детям старше 1 года лучше повысить дозу – по 1 пакетику 5–6 раз в день, курсом до 3 дней, потом дозу снизить до обычной, принимать до 10–14 дней.

БИФИДУМБАКТЕРИН можно принимать на фоне лечения антибиотиками, однако его полезные свойства снизятся. Одновременный прием с пребиотиками, например , и витаминами группы В усиливает действие препарата. Разведенный БИФИДУМБАКТЕРИН хранить нельзя. Сухой порошок хранят в холодильнике при температуре 2–10°С. Возможно хранение при комнатной температуре не дольше 10 дней. В рекомендованных дозах побочные эффекты не встречаются. Противопоказан БИФИДУМБАКТЕРИН при индивидуальной непереносимости, а при лактазной недостаточности его принимают только после консультации с врачом.

Выпускается в капсулах или порошках по 250 мг с характерным дрожжевым запахом. Препарат содержит полезные дрожжи сахаромицеты, которые подавляют размножение патогенных микробов, расщепляют их токсины, уменьшают секрецию воды и солей в кишечнике, активируют пищеварительные ферменты, повышают местный иммунитет в кишечнике. Препарат используют для лечения поноса, в том числе после лечения антибиотиками.

Можно назначать ЭНТЕРОЛ малышам с первых дней жизни, в возрасте до 1 года по ½ пакетика или капсулы 2 раза в день, с 1 года – по 1 пакетику или капсуле 2 раза в день, курсом до 5 дней при лечении поноса, до 14 дней – при дисбактериозе. Препарат принимают внутрь за 1 час до еды, порошок можно развести в небольшом количестве прохладной воды или молока (горячую жидкость использовать нельзя: это погубит сахаромицеты). Для малышей капсулу можно раскрыть и смешать ее содержимое с водой. ЭНТЕРОЛ можно принимать вместе с антибиотиками: это не снизит его полезных свойств. Из побочных действий бывает небольшой дискомфорт в животе малыша – небольшое вздутие, метеоризм. Это состояние обычно не требует отмены препарата. Противопоказан ЭНТЕРОЛ при индивидуальной непереносимости, одновременно с противогрибковыми средствами, в стационаре при катетеризации центральной вены.

Лекарства при поносе: пребиотики

ХИЛАК ФОРТЕ выпускается в форме капель внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. Он содержит продукты обмена лакто- и бифидобактерий. Препарат создает благоприятную питательную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике, регулируя их равновесие и нормализуя состав. ХИЛАК ФОРТЕ также ускоряет восстановление поврежденной поверхности слизистой кишечника. Используют его для лечения поноса, диспепсии, дисбактериозов. Принимают ХИЛАК ФОРТЕ до или во время еды, разбавляя небольшим количеством воды. Запивать препарат молоком не рекомендуется. Можно принимать ХИЛАК ФОРТЕ с рождения, в дозе 15–30 капель 3 раза в день, курсом до 2–4 недель. Как только состояние малыша улучшится, дозу уменьшают вдвое. Препарат хорошо переносится, очень редко бывают аллергические реакции (сыпь), запор или понос. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Лекарства при поносе: ферменты

При сильных поносах дольше 3 дней нарушается переваривание в кишечнике. Косвенными признаками этого будут выраженный метеоризм, зловонный запах стула, густой налет на языке, непереваренные комочки в стуле. В этом случае, а также если есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, дополнительно назначают ферменты. Их начинают принимать не ранее 3–4 дня поноса, когда постепенно расширяют диету. Стартовыми препаратами будут и его аналоги с низкой ферментной активностью – , ПАНГРОЛ 400. Для выбора препарата ребенку оптимально сдать анализ кала – копроскопию, чтобы выявить конкретные нарушения пищеварения. При поносе достаточно будет короткого курса ферментов в течение 5–7 дней.

Ферменты с компонентами бычьей желчи – , ДИГЕСТАЛ, – не используют при поносе, так как это может усилить его.

ПАНКРЕАТИН выпускается в форме таблеток, капсул по 250 мг, содержит ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Препарат облегчает процесс пищеварения: питательные вещества всасываются более полно, а также стимулируется выработка собственных ферментов. ПАНКРЕАТИН можно применять с рождения. Препарат используют в комплексном лечении поноса, повышенного газообразования в кишечнике, при нарушении работы поджелудочной железы. Принимают ПАНКРЕАТИН во время еды 3 раза в день, в основные приемы пищи.