Vitálna kapacita pľúc je dôležitým ukazovateľom normálneho fungovania Ľudské telo. Potreba jeho merania vzniká v situáciách, kedy je potrebné posúdenie stavu dýchacieho prístroja. Postup na určenie vitálnej kapacity pľúc (VC) sa nazýva spirometria a najčastejšie sa vykonáva v podmienkach liečebný ústav, pomocou špeciálneho zariadenia - spirometra.

Čo je vitálna kapacita

Vitálna kapacita pľúc je najväčší počet vzduch, ktorý môže človek vdýchnuť po čo najhlbšom výdychu. Vitálna vitálna kapacita je však najdôležitejším ukazovateľom pre každého človeka najvyššia hodnota je pre osoby zapojené do anaeróbnych a aeróbnych športov. V tomto prostredí túto charakteristiku je dôležitým faktorom, od ktorého do značnej miery závisia šance na dosiahnutie vysokých výsledkov.

VC nie je to isté rôzne kategórieľudí a je do značnej miery určený:

1. Rod.
2. Vekový rozsah.
3. Spôsob života.

Vitálna kapacita pľúc sa zvyčajne meria v kubických centimetroch (cm³). U dospelých mužov vitálna kapacita kolíše medzi 3 500 – 4 000 cm³. U žien je vitálna kapacita pľúc v priemere 2 500 – 3 000 cm³.

Pre chlapcov vo veku 4-17 rokov je toto číslo v rozmedzí 1200-3500 cm³. Pre dievčatá v rovnakom veku je norma vitálnej kapacity 900-2760 cm³.

Niekedy sa ukazovatele výrazne líšia od normy. Teda u športovcov alebo ľudí, ktorí prirodzene majú dobré zdravie, môžu dosiahnuť úroveň 6 000-8 000 cm³. Vysokí ľudia majú väčšiu vitálnu kapacitu, nefajčiarov, zástupcovia niektorých profesií súvisiacich s zvýšená aktivita a významné fyzická aktivita(námorníci, nakladači, paličkári, kováči, vojenský personál).

Dôležitou výhodou ľudí s vysokou vitálnou kapacitou pľúc je plná saturácia tela kyslíkom, pričom pri nízkej hladine O2 vstupuje do alveol v malom množstve.

Vitálna kapacita má tendenciu postupne klesať. Pozorované zmeny súvisiace s vekom dynamika tohto ukazovateľa - ako človek starne, klesá o 25-35%.

Existujú zaujímavé štatistiky - okrem pohlavia a veku môže rasa a národnosť človeka ovplyvniť priemerné hodnoty vitálnej kapacity. Početné štúdie zistili, že v porovnaní s Európanmi majú Aziati často nižšie hladiny v pľúcach.

Z čoho pozostáva životne dôležitá tekutina?

VC je súčet 3 hlavných ukazovateľov:

• dychový objem;
• rezervný objem vzduchu;
• zvyškový funkčný objem.

Dychový objem je množstvo vzduchu, ktoré môže zdravý dospelý človek vdýchnuť a vydýchnuť. pokojný stav. Najčastejšie je jeho množstvo 400-500 cm³.

Objem rezervného vzduchu treba chápať ako hĺbku dúšku, ktorý je možné vypiť po hlbokom nádychu (asi 1500 cm³). Zvyškový funkčný objem pozostáva z množstva vzdušnej hmoty, ktorú nie je možné vydýchnuť, a indikátorov rezervného výdychu. Aj po najhlbšom výdychu zostáva v pľúcach asi 800-1700 kubických centimetrov vzduchu.

V akých prípadoch je potrebné objasniť objem pľúc?

Hrajú dôležité ukazovatele dôležitá úloha ak je u pacienta podozrenie na kardiovaskulárne ochorenia, dýchací systém. Po určení štandardného objemu pľúc môže odborník nastaviť presná diagnóza a predpísať pacientovi vysoko účinný liečebný kurz.

Neustály nedostatok kyslíka môže viesť k nežiaducim komplikáciám a slabému výkonu. terapeutické aktivity. Len vďaka presným výpočtom vitálnej kapacity možno počítať s úspešným ukončením liečby a normalizáciou stavu pacienta.

Na určenie, či je potrebný postup na meranie vitálnej kapacity, musí lekár určiť stav bránice a úroveň bicieho tónu nameraného nad pľúcami. Okrem toho sa plánuje vykonať röntgen, pri štúdiu ktorého odborník objasňuje, či úroveň transparentnosti pľúcnych polí zodpovedá požadovaným ukazovateľom.

Ako merať objem pľúc - vzorec na výpočet

Objem pľúc sa vypočíta individuálne. Pri určovaní tohto ukazovateľa sa používajú špeciálne vzorce založené na veku a pohlaví subjektu.

Výpočet vitálnej kapacity u dospelých:

Meranie vitálnej kapacity u detí:

V procese výpočtu vitálnej kapacity je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že pľúca zdravého človeka, ktorý sa aktívne venuje športu, môžu vykazovať ukazovatele, ktoré sú o 20-30% vyššie ako štandardné. Preto pred začatím vyšetrenia odborník objasňuje, aký život vedie pacient.

Stanovenie vitálnej kapacity pomocou spirometra

Pľúcne parametre sa merajú pomocou suchého spirometra. Toto zariadenie umožňuje určiť vitálnu kapacitu pľúc u pacientov rôzneho veku.

Predtým, ako pristúpite priamo k procedúre, nasaďte na vstupnú trubicu spirometra špeciálny náustok a utrite ho vatou namočenou v alkohole. Potom sa veko zariadenia otočí a jeho ihla zostane na značke „nula“.

Existuje niekoľko krokov merania:

1. Subjekt je požiadaný, aby sa 2-3 zhlboka nadýchol a vydýchol (nevyhnutne v stojacej polohe).
2. Potom sa musíte čo najhlbšie nadýchnuť a vziať náustok do úst.
3. Zapnuté posledná etapa Do spirometra je potrebné vydýchnuť čo najviac vzduchu, napnúť dýchacie a brušné svaly.

Výdych by mal trvať 4 až 8 sekúnd. Testovaná osoba musí držať telo spirometra tak, aby nebránilo prúdeniu vzduchu opúšťajúceho zariadenie.

Výsledky sú stanovené na stupnici spirometra a sú vyjadrené v litroch. Merania by sa mali vykonať najmenej 3 krát. Konečným výsledkom je aritmetický priemer získaných ukazovateľov.

Dôvody odchýlky od normy

Hodnota VC, ktorá ukazuje výsledky, ktoré sú o 20 percent alebo viac nižšie, ako sa očakávalo, sa považuje za odchýlku od normy. Podobný jav sa často pozoruje u študovaných jedincov s nasledujúcimi patológiami:

• difúzna bronchitída;
• fibróza akéhokoľvek druhu;
• bronchiálna astma;
• bronchospazmy;
• pľúcny emfyzém;
• atelektáza;
• rôzne deformácie hrudník.

Aktívni fajčiari a ľudia, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, sú náchylní na zníženie vitálnej kapacity pľúc.

Rozpor vitálnej kapacity štandardné ukazovatele môže byť sprevádzané rozvojom dýchavičnosti, dýchania a nedostatku kyslíka v rôznej miereťažkosť, zmeny amplitúdy kmitov hrudníka, vysoké státie spodné časti pľúc a bránice.

Efektívne spôsoby zvýšenia vitálnej kapacity

Zvýšenie vitálnej kapacity je primárne uľahčené:

• zdravý životný štýl;
• aktívny tréning;
• správnej výživy.

Zdravý životný štýl

Z rozsiahleho zoznamu zlé návyky, najväčšie škody na dýchacích orgánoch spôsobuje fajčenie. Lekári odporúčajú vzdať sa nielen bežných cigariet, ale aj tých, ktoré sa stali veľmi populárnymi. elektronické analógy. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť zvýšenie respiračných funkcií.

Aktívne tréningy

Počas cvičenia sa objem pľúc výrazne zvyšuje:

• plávanie;
• potápanie;
• beh;
• cyklistika;
• veslovanie;
• vodný aerobik;
• viacboj (biatlon, triatlon);
• rýchlokorčuľovanie a lyžiarske športy.

Odborníci hovoria – najviac intenzívny rast ukazovatele vitálnej vitálnej kapacity sa zvyšujú počas prvého roka aktívneho tréningu. Počas niekoľkých mesiacov sa toto číslo môže zvýšiť o 200-800 ml.

Správna výživa

Ak potrebujete zlepšiť stav pľúc, je dôležité dodržiavať určité zásady výživy. Konzumácia potravín bohatých na vitamíny C a E pomáha zvýšiť hodnoty vitálnej kapacity:

• citrusové ovocie;
• paradajky;
• zeleň;
• jablká;
• listová zelenina.

Tiež sa oplatí konzumovať dostatočné množstvo ryby a iné morské plody. V tomto prípade by sa mali uprednostniť spôsoby varenia, ktoré vám umožnia zachovať čo najviac. užitočné zloženie jedlo (pečenie, parná metóda).

Stála prítomnosť uvedených produktov v strave prispieva k výraznému zlepšeniu stavu bronchopulmonálneho systému. Kombinácia výživy s inými metódami zlepšenia vitálnej kapacity môže zvýšiť tento ukazovateľ o 50-60%.

Ako dosiahnuť dobré výsledky na hodinách fyzikálnej terapie

Okrem motorická aktivita a špeciálna výživa, cvičenia sa považujú za prospešné dychové cvičenia súvisiace s priebehom cvičebnej terapie zlepšujúcej zdravie. Môžu sa vykonávať len vtedy, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, po konzultácii so skúseným odborníkom.

Jeden z najviac účinných metód, zlepšenie stavu bronchopulmonálny systém u ľudí, je bránicové dýchanie. Ak chcete robiť gymnastiku týmto spôsobom, musíte vykonať pohyby opísané nižšie:

1. V ľahu na chrbte uvoľnite svaly krku a ramien čo najviac.
2. Položte jednu ruku na hrudník, druhú na žalúdok.
3. Nadýchnite sa nosom a uistite sa, že sa vám zdvihnú brušné svaly.
4. Po každej inhalácii by sa mal dych zadržať na 5-7 sekúnd.
5. Vydýchnite ústami, napnite brušné svaly.

Počas jedného tréningu budete musieť vykonať asi 5 prístupov. Diafragmatické dýchanie bude užitočné najmä pre ľudí s chronická forma obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), ktorá vedie k vážnemu oslabeniu bránice.

Vlastné meranie vitálnej kapacity

Tento indikátor môžete merať doma pomocou bežnej nafukovacej lopty. Počas relácie budete potrebovať:

• Urobte niekoľko plytkých nádychov v uvoľnenom stave;
• S plným nádychom nafúknite balón pri výdychu čo najviac;
• zviažte guľu niťou a zmerajte jej priemer.

Po všetkých vykonaných akciách sa použije vzorec: V = 4/3*P (Pi)*R. Pi je 3,14, R je ½ priemeru nafúknutého balónika. Získaným výsledkom je kapacita pľúc v ml.

S lekársky bod Z nášho pohľadu môžeme podľa tohto ukazovateľa posudzovať len približne, keďže presnosť získaných údajov nedosiahne 100 %. Pre získanie najspoľahlivejších údajov sa odporúča postup opakovať 2-3 krát. Výsledné čísla sa potom spočítajú a určí sa priemer.

Pri diagnostikovaní patológií dýchacieho systému najviac rôzne funkcie a ukazovatele. Jedným z týchto ukazovateľov je objem pľúc. V opačnom prípade sa tento indikátor nazýva pľúcna kapacita.

Táto charakteristika nám umožňuje pochopiť, ako sa realizuje fungovanie hrudníka. Pľúcna kapacita sa vzťahuje na množstvo vzduchu, ktoré prechádza týmto orgánom počas dýchania.

Malo by byť zrejmé, že koncept objemu pľúc zahŕňa niekoľko ďalších individuálnych ukazovateľov. Týmto pojmom sa označuje najväčšia veličina, ktorá charakterizuje činnosť hrudníka a pľúc, no nie všetok vzduch, ktorý môže tento orgán obsahovať, človek využíva v procese života.

Kapacita pľúc sa môže líšiť v závislosti od:

• Vek;
• rod;
• prítomných chorôb
• typ jeho zamestnania.

Keď hovoríme o objeme pľúc, znamená to priemernú hodnotu, na ktorú sa lekári zvyčajne zameriavajú, keď s ňou porovnávajú výsledky meraní. Ak sa však zistia abnormality, nemožno okamžite predpokladať, že osoba je chorá.

Je potrebné vziať do úvahy mnohé vlastnosti, ako je obvod jeho hrudníka, vlastnosti životného štýlu, prekonané choroby a ďalšie vlastnosti.

Kľúčové ukazovatele a ciele merania

Koncept celkovej kapacity pľúc je charakterizovaný množstvom vzduchu, ktoré sa zmestí do pľúc človeka. Táto hodnota je najväčším ukazovateľom, ktorý popisuje fungovanie hrudníka a dýchacích orgánov. Ale nie všetok vzduch je zahrnutý metabolické procesy. Na to stačí malá časť, zvyšok sa ukáže ako rezerva.

Hodnotu celkovej kapacity pľúc predstavuje súčet ďalších dvoch ukazovateľov (vitálna kapacita pľúc a zvyškový vzduch). Vitálna kapacita je hodnota, ktorá vyjadruje množstvo vzduchu, ktoré človek vydýchne pri čo najhlbšom dýchaní.

To znamená, že pacient musí urobiť veľmi hlboký nádych a potom silne vydýchnite, aby ste stanovili toto kritérium. Zvyškový vzduch sa vzťahuje na množstvo vzduchu, ktoré zostáva v pľúcach po aktívnom výdychu.

Inými slovami, na zistenie celkového objemu pľúc je potrebné zistiť dve hodnoty - vitálnu kapacitu a OB. Ale ani tie nie sú konečné. Hodnotu vitálnej kapacity tvoria ešte tri ukazovatele. toto:

• dychový objem (presne vzduch, ktorý sa používa na dýchanie);
• rezervný vdychový objem (človek ho inhaluje počas aktívnej inhalácie okrem hlavného dychového objemu);
• exspiračný rezervný objem (vydychovaný počas maximálneho výdychu po odstránení hlavného dychového objemu).

Ak človek dýcha pokojne a plytko, tak sa mu v pľúcach ukladá rezervné množstvo vzduchu. Ten, rovnako ako zvyškový vzduch, je zahrnutý v indikátore nazývanom funkčný zvyšková kapacita. Len pri zohľadnení všetkých týchto hodnôt možno vyvodiť závery o stave hrudníka a jeho orgánov.

Tieto ukazovatele je potrebné vedieť nastaviť správna diagnóza. Nadmerné zvýšenie alebo zníženie kapacity pľúc vedie k nebezpečným následkom, preto je potrebné tento ukazovateľ sledovať. Najmä ak existuje podozrenie na rozvoj kardiovaskulárnych ochorení.

Nedostatočný objem resp porucha dýchací systém vedie k hladovanie kyslíkom, čo negatívne ovplyvňuje celé telo. Ak sa táto odchýlka nezistí včas, nezvratné zmeny, čo pacientovi značne skomplikuje život.

Tieto ukazovatele vám umožňujú zistiť, aká účinná je zvolená metóda liečby. Ak je lekársky zásah správny, tieto vlastnosti sa začnú zlepšovať.

Preto je vykonávanie meraní tohto druhu počas procesu úpravy veľmi dôležité. O patologických javoch by sa však nemalo uvažovať iba odchýlkami v týchto hodnotách. Môžu sa značne líšiť v závislosti od mnohých okolností, ktoré je potrebné vziať do úvahy, aby sa mohli vyvodiť správne závery.

Vlastnosti meraní a ukazovateľov

Hlavnou metódou na určenie objemu pľúc je spirografia. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálne zariadenie, ktorá umožňuje zistiť hlavné charakteristiky dýchania. Na ich základe môže odborník vyvodiť závery o stave pacienta.

Nie komplexný tréning spirografia nie je potrebná. Je vhodné vykonávať ho ráno, pred jedlom. Je potrebné, aby pacient nebral lieky, ovplyvňujúci proces dýchania tak, aby boli merania presné.

V prítomnosti ochorenia dýchacích ciest, ako napr bronchiálna astma, merania sa musia vykonať dvakrát - najskôr bez liekov a potom po ich užití. To nám umožní stanoviť charakteristiky účinkov liekov a účinnosť liečby.

Keďže pacient bude musieť počas procesu merania aktívne vdychovať a vydychovať, môže to zažiť vedľajšie účinky, ako napr bolesť hlavy, slabosť. Môže vás začať bolieť aj hrudník. To by nemalo byť strašidelné, pretože to nie je nebezpečné a rýchlo zmizne.

Je veľmi dôležité vedieť, že kapacita pľúc dospelého človeka sa môže meniť, a to neznamená, že má nejaké ochorenie. Môže to byť spôsobené jeho vekom, životnými charakteristikami, záľubami atď.

Navyše aj za rovnakých okolností Iný ľudia Môžu existovať rôzne objemy pľúc. Preto sa v medicíne uvádza pre každú študovanú hodnotu priemerná hodnota, ktorá sa môže líšiť v závislosti od okolností.

Priemerná kapacita pľúc dospelých je 4100-6000 ml. Priemerná vitálna kapacita sa pohybuje od 3000 do 4800 ml. Zvyškový vzduch môže zaberať objem 1100-1200 ml. Pre ostatné merané veličiny sú stanovené aj určité limity. Ich prekročenie však neznamená vývoj ochorenia, hoci lekár môže predpísať ďalšie testy.

Pokiaľ ide o tieto znaky u mužov a žien, pozorujú sa aj určité rozdiely. Veľkosť týchto znakov u žien je zvyčajne o niečo nižšia, aj keď sa to nie vždy stáva. Počas aktívneho športu sa môže v dôsledku merania zvýšiť objem pľúc, žena môže preukázať údaje, ktoré sú pre ženy necharakteristické.

Mechanizmus nádychu a výdychu. Minútový objem dýchania.

Negatívny tlak v pleurálnej dutine, fyziologický význam. Pneumotorax.

6. Vitálna kapacita pľúc (vitálna kapacita), objemy, ktoré tvoria vitálnu kapacitu

FYZIOLÓGIA DÝCHANIA

Dýchanie je komplex fyziologických procesov

zabezpečenie výmeny kyslíka a oxid uhličitý medzi bunkami

telo a vonkajšie prostredie. Zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Vonkajšie dýchanie alebo ventilácia. Ide o výmenu dýchacích plynov medzi

atmosférický vzduch a alveoly.

2. Difúzia plynov v pľúcach. Tie. ich výmena medzi vzduchom alveol a krvou.

3. Transport plynov krvou.

4. Difúzia plynov v tkanivách. Výmena plynov medzi krvnými kapilárami a

intracelulárna tekutina.

5. Bunkové dýchanie. Absorpcia kyslíka a tvorba oxidu uhličitého

plyn v bunkách.

Mechanizmy vonkajšie dýchanie

Vonkajšie dýchanie sa vyskytuje v dôsledku rytmických pohybov

hrudníka. Dýchací cyklus pozostáva z fázy nádychu a výdychu

(expiratio), medzi ktorými nie je pauza. V pokoji u dospelého človeka

rýchlosť dýchania človeka je 16-20 za minútu. Inhalácia je aktívna

proces. Pri pokojnom nádychu sa vonkajšie medzirebrové a

medzichrupavkové svaly. Zdvíhajú rebrá a hrudná kosť sa posúva späť

dopredu. To vedie k zvýšeniu sagitálnych a čelných rozmerov

hrudnej dutiny. Súčasne sa sťahujú svaly bránice. Jej kupola

klesá a brušné orgány sa pohybujú nadol, do strán a dopredu.

Vďaka tomu sa hrudná dutina zväčšuje vo vertikálnom smere.

Po ukončení inhalácie dýchacie svaly relaxovať. Začína

výdych. Pokojný výdych je pasívny proces. Počas toho sa to stane

návrat hrudníka do pôvodného stavu. Toto sa deje pod

pôsobením vlastnej váhy, napätého väzivového aparátu a tlaku

na bránici brušných orgánov. Počas fyzickej aktivity,

patologické stavy sprevádzané dýchavičnosťou (tuberkulóza

pľúc, bronchiálnej astmy a pod.) dochádza k nútenému dýchaniu. Pri čine

Počas nádychu a výdychu sa zapájajú pomocné svaly. S núteným

vdýchnutí, sternokleidomastoidné svaly sa dodatočne stiahnu,

skalné, prsné a trapézové svaly. Prispievajú

dodatočné vyvýšenie rebier. S núteným výdychom sa sťahujú

vnútorné medzirebrové svaly, ktoré zlepšujú zostup rebier. Tie.

Toto aktívny proces. Existujú hrudné a brušné typy dýchania. O

prvé dýchanie vykonávajú najmä medzirebrové svaly, s

druhý kvôli svalom bránice. Hrudné alebo rebrové dýchanie

typické pre ženy. Brušné alebo bránicové pre mužov.

Fyziologicky je výhodnejší brušný typ, keďže sa vykonáva s

menšia spotreba energie. Okrem toho pohyby brušných orgánov

pri dýchaní predchádzať ich zápalovým ochoreniam. Niekedy

dochádza k zmiešanému typu dýchania.

Napriek tomu, že pľúca nie sú zrastené s hrudná stena, opakujú

jej pohyby. Vysvetľuje to skutočnosť, že medzi nimi je uzavretý

pleurálna trhlina. Z vnútornej strany je stena hrudnej dutiny pokrytá parietálnou

vrstva pohrudnice a pľúca ako jej viscerálna vrstva. V interpleurálnej trhline

je tam malé množstvo seróznej tekutiny. Inhalačný objem

hrudná dutina sa zväčšuje. A keďže pleurálna je izolovaná od

atmosfére, tlak v nej klesá. Pľúca sa rozširujú, tlak v

alveoly sa dostanú pod atmosférický tlak. Vzduch cez priedušnicu a priedušky

vstupuje do alveol. Pri výdychu sa objem hrudníka zmenšuje.

Tlak v pleurálnej trhline sa zvyšuje, vzduch opúšťa alveoly.

Pohyby alebo exkurzie pľúc sa vysvetľujú negatívnymi výkyvmi

interpleurálny tlak. Po pokojnom výdychu je nižšia

atmosférický o 4-6 mmHg. Vo výške pokojnej inšpirácie 8-9 mmHg.

Po nútenom výdychu je nižšia o 1-3 mmHg a po nútenom výdychu

vdýchnutí o 10-15 mm. rt. čl. Prítomnosť negatívnej interpleurálnej

tlak sa vysvetľuje elastickou trakciou pľúc. To je sila, s ktorou sú pľúca

majú tendenciu sa zmenšovať smerom ku koreňom, čím pôsobia proti atmosférickému tlaku. Ona

kvôli elasticite pľúcneho tkaniva, ktoré obsahuje veľa

elastické vlákna. Okrem toho sa zvyšuje elastická trakcia

povrchové napätie alveol. Z vnútornej strany sú pokryté fóliou

povrchovo aktívna látka. Je to lipoproteín produkovaný mitochondriami

alveolárny epitel. Vďaka špeciálnej štruktúre svojej molekuly

pri nádychu zvyšuje povrchové napätie alveol a pri výdychu pri ich

veľkosti sa zmenšujú, naopak zmenšujú. Tým sa zabráni kolapsu

alveoly, t.j. výskyt atelektázy. V prípade genetickej patológie

Niektorí novorodenci majú zníženú produkciu povrchovo aktívnych látok. Vyvstáva

atelektáza a dieťa zomrie. V starobe, ako aj pri niektorých chronických

pľúcne ochorenia sa zvyšuje počet elastických vlákien. Toto

tento jav sa nazýva pneumofibróza. Dýchacie exkurzie sa stávajú ťažkými.

Pri emfyzéme sú naopak elastické vlákna zničené a elastické

pľúcny ťah klesá. Alveoly sú opuchnuté, veľkosť exkurzie pľúc

tiež klesá.

Keď vzduch vstúpi do pleurálnej dutiny, vzniká pneumotorax.

Existujú nasledujúce typy:

1. Podľa mechanizmu výskytu: patologické (rakovina pľúc, absces,

penetrujúce poranenie hrudníka) a umelé (liečba

tuberkulóza).

2. Podľa toho, ktorá vrstva pohrudnice je poškodená, sa

vonkajší a vnútorný pneumotorax.

3. Podľa stupňa komunikácie s atmosférou sa rozlišuje otvorený pneumotorax,

Kedy pleurálna dutina neustále komunikuje s atmosférou. ZATVORENÉ,

ak dôjde k jedinému vstupu vzduchu. Chlopňa pri vdýchnutí

vzduch z atmosféry vstupuje do pleurálnej štrbiny a pri výdychu do otvoru

zavrie.

4. V závislosti od strany lézie - jednostranná (pravostranná,

ľavostranné), obojstranné.

Pneumotorax je život ohrozujúca komplikácia. Ako výsledok

jeho pľúca skolabujú a je vypnutý z dýchania. Zvlášť nebezpečné

ventilový pneumotorax.

Indikátory pľúcnej ventilácie

Celkové množstvo vzduchu, ktoré môžu pľúca zadržať

maximálna inšpirácia sa nazýva celková kapacita pľúc (TLC). Ona

zahŕňa dychový objem, inspiračný rezervný objem, rezervný objem

výdych a zvyškový objem.

Dychový objem (TV) je množstvo vzduchu vstupujúceho do

pľúca počas tichého nádychu. Jeho objem je 300-800 ml. U mužov

v priemere 600-700 ml, u žien 300-500 ml.

Inspiračný rezervný objem (IRV). Množstvo vzduchu, ktoré môže byť

po pokojnom nádychu dodatočne vdýchnite. Je to 2000-3000

ml. Tento objem určuje rezervnú kapacitu dýchania, pretože na jeho náklady

Dychový objem sa zvyšuje počas fyzickej aktivity.

Expiračný rezervný objem (ERV). Toto je objem vzduchu, ktorý môže byť

po pokojnom výdychu dodatočne vydýchnite. To sa rovná 1000-1500 ml.

Zvyškový objem (VR). Toto je objem vzduchu, ktorý potom zostáva v pľúcach

maximálny výdych. Jeho objem je 1200-1500 ml.

Funkčná zvyšková kapacita (FRC) je množstvo vzduchu

zostávajúce v pľúcach po tichom výdychu. Tie. toto je množstvo zostávajúcej

objem a exspiračný rezervný objem. Pomocou FOE sú vyrovnané

kolísanie koncentrácie O2 a CO2 v alveolárnom vzduchu počas inhalácie a

vydýchnuť. IN v mladom veku ona má okolo 2500 ml., senilná 3500

(pneumofibróza, emfyzém).

Súčet dychového objemu, inspiračného rezervného objemu a rezervy

výdychový objem je vitálna kapacita pľúc (VC). Pre mužov to

je 3500-4500 ml, v priemere 4000 ml. Pre ženy 3000-3500 ml.

Hodnota vitálnej kapacity pľúc a objemov jej zložiek môže byť

merané pomocou suchých a vodných spirometrov, ako aj spirografu.

Rýchlosť výmeny má veľký význam pre výmenu plynov v pľúcach

alveolárny vzduch, t.j. ventilácia alveol. Jeho kvantitatívne

indikátorom je minútový objem dýchania (MRV). Táto práca

dychový objem na frekvenciu dýchania za minútu. V pokoji je MOR

6-8 litrov. Maximálny objem vetrania je objem vzduchu

prechádza cez pľúca v najväčšej hĺbke a frekvencii nádychu

Normálne dýchanie sa nazýva eipnoe, zrýchlené dýchanie sa nazýva tachypnoe, jeho

pokles bradypnoe, dýchavičnosť - dýchavičnosť, zastavenie dýchania - apnoe.

Ťažká dýchavičnosť pri ležaní so zlyhaním ľavého srdca -

ortoptický.

Zloženie vdychovaného, ​​vydychovaného a alveolárneho vzduchu. „Škodlivý priestor“, jeho fyziologický význam.

1. Vypočítajte správnu hodnotu VC - VC na základe výšky a veku pomocou Baldwinových rovníc:

muži: DEL (l) = P(27,63 - 0,112 A),

ženy: JEL (l) = P(21,78 – 0,101 A),

kde: P - výška, cm, A - vek, roky.

2. Podľa Anthonyho vypočítajte JEL z bazálneho metabolizmu:

VAL mužov = 2,6 ´ OO,

Ženy VAL = 2,2 ´00.

Ryža. 25. Spirogram

Na výpočet VAL u detí mladších ako 16 rokov môžete použiť nasledujúce rovnice:

chlapci: JEL (l) = 4,53 R – 3,9,

dievčatá: JEL (l) = Z,75 R - 3,15,

kde P je výška, m.

Vynútená vitálna kapacita (FVC) alebo nútený výdychový objem (FEV)- množstvo vzduchu, ktoré je možné vydýchnuť pri nútenom výdychu po hlbokom nádychu. Po čo najhlbšom nádychu zadržte dych na niekoľko sekúnd a potom rýchlo a čo najhlbšie vydýchnite. Opakujte výskum 2-3 krát a zaznamenajte maximálnu hodnotu. Stanovte FVC pri vysokej rýchlosti ťahania papiera (od 600 mm/min alebo viac) a vypočítajte ju podobne ako VC. Okrem absolútnej hodnoty FVC musíte vziať do úvahy aj objem núteného výdychu za 1 sekundu - FVC 1.

Správna hodnota FVC 1 u detí sa vypočíta z rovnice:

chlapci: FVC 1 (l/s) = Z,78 ´ Rm - 3.18,

dievčatá: FVC 1 (l/s) = 3,30 ´ Рм - 2,79.

Pre charakteristiku mechaniky dýchania je zaujímavá ako absolútna hodnota FVC 1, tak aj Tiffno index, t.j. pomer FVC 1 k VC v percentách. Zatiaľ neexistuje konsenzus o tom, ktorý objekt vitálnej kapacity by sa mal pripísať FVC 1 – skutočnej vitálnej kapacite, FVC daného subjektu alebo vitálnej vitálnej kapacite. Pomer FVC 1 k skutočnej vitálnej kapacite za týchto podmienok sa považuje za fyziologickejší. Normálne je FVC 1 aspoň 70 % skutočnej vitálnej kapacity. Pokles FVC je charakteristický pre choroby sprevádzané poruchou vedenia priedušiek (bronchiálna astma, bežné formy chronický zápal pľúc a tak ďalej.).

Kvalitatívne posúdenie krivky FVC tiež poskytuje predstavu o stave mechaniky dýchania. Plochý tvar hornej tretiny krivky odráža zvýšenú odolnosť veľkých priedušiek, natiahnutých koncová časť naznačuje zhoršenie vodivosti malých dýchacích ciest a zníženie elasticity pľúc. Stupňovitý priebeh krivky odráža chlopňový mechanizmus poruchy bronchiálneho vedenia.

Maximálna ventilácia (MVL, l/mnn) - maximálne množstvo vzduch, ktorý je možné ventilovať pľúcami počas 1 minúty. 12-20 sekúnd dýchajte do spirografu čo najrýchlejšie a najhlbšie (dlhšia hyperventilácia zvyšuje uvoľňovanie CO2 a prispieva k hypokarpnii, ktorá môže vyústiť do závratov, vracania a dokonca mdloby). Vypočítajte MVL zo súčtu hodnôt zubov spirografu v mm, potom v súlade so stupnicou stupnice spirografu prepočítajte v mililitroch.

Vypočítajte požadované MVL pomocou rovnice:

chlapci: DMVL = 99,1 ´Рм - 74,3,

dievčatá: DMVL = 92,4 ´Рм - 68,0.

Hodnota MVL podlieha výrazným individuálnym výkyvom a závisí od vplyvu rôznych pľúcnych a mimopľúcnych faktorov. MVL, podobne ako Tiffno index, umožňuje posúdiť celkové zmeny v mechanike dýchania (odráža svalovú silu, poddajnosť pľúc a hrudníka, ako aj odpor voči prúdeniu vzduchu) a charakterizuje rezervné dýchacie schopnosti.

Na určenie prevládajúceho vplyvu obštrukčných a rekonštrukčných zmien v pľúcach na MVL vypočítajte pomer MVL (ako percento MVL): VC (ako percento VC), ktorý sa nazýva indikátor rýchlosti vzduchu. Ak je tento indikátor menší ako jeden, znamená to prevahu obštrukčných porúch a viac ako jeden znamená prevahu rekonštrukčných porúch.

Absorpcia kyslíka (PO 2, ml/min)- množstvo kyslíka, ktoré sa absorbuje v pľúcach za 1 minútu. Pri spirografii s automatickým prísunom kyslíka je P0 2 určená krivkou registrácie kyslíka pri dýchaní vzduchu, sklonom záznamu spirogramu;

Požadovanú hodnotu určte pomocou vzorca:

DPO 2 = predškolská výchova: 7,07,

kde DOO je primeraná rýchlosť bazálneho metabolizmu.

Hodnota P0 2 závisí od funkčného stavu pľúc, kardiovaskulárneho systému a úroveň redoxných procesov v tele. Pokles P0 2 v prítomnosti ťažkého respiračného a srdcového zlyhania naznačuje vyčerpanie rezervných schopností tela.

Koeficient využitia pľúcneho kyslíka (LOU 2) je určená množstvom kyslíka v mililitroch absorbovaného z 1 litra ventilovaného vzduchu a vypočíta sa ako pomer PO 2 k MOD. Všetky počiatočné ukazovatele sa merajú v jednom segmente spirogramu. Normálna hodnota KIO 2 pre deti nad 6 rokov a pre dospelých je 35-40 ml/l; do 5 rokov - 30-33 ml/l.

Hodnota KIO 2 závisí od podmienok difúzie kyslíka, objemu alveolárna ventilácia dokonalá koordinácia medzi pľúcnou ventiláciou a krvným obehom v pľúcnom kruhu a dáva predstavu o účinnosti ventilácie a výmeny plynov v pľúcach. Pokles CI0 2 naznačuje nesúlad medzi ventiláciou a prietokom krvi a vyskytuje sa pri pľúcnom a srdcovom zlyhaní, pričom emocionálny stres, hyperventilácia. Zvýšenie CI0 2 naznačuje zvýšené používanie kyslík z ventilovaného vzduchu v pľúcach.

VITÁLNA KAPACITA PĽÚC.

Vitálna kapacita každého človeka prechádza v procese svojho vývoja zmenami. významné zmeny: najprv sa zvyšuje a potom (u starších ľudí) klesá. Na kvantitatívne posúdenie pľúcnej ventilácie je potrebné poznať zložky vitálnej kapacity. Objemy pľúc sú rozdelené na statické a dynamické. Statické pľúcne objemy sa merajú počas dokončených dýchacích pohybov bez obmedzenia ich rýchlosti. Dynamické pľúcne objemy sa merajú pri respiračných pohyboch s časovým limitom na ich realizáciu. Vitálna kapacita je objem vzduchu, ktorý je možné maximálne vydýchnuť po maximálnom vdýchnutí. Ľudia v strednom veku majú v priemere 3,5-5,0 litra.

Celková kapacita pľúc (TLC) pozostáva z vitálnej kapacity a zvyškového vzduchu (asi 1,0-1,5 l). Vitálna kapacita pozostáva z: 1) dýchacieho vzduchu (objem) » 500 ml (od 400 do 900 ml môžu byť individuálne výkyvy, ktoré závisia od veku, pohlavia, fyzickej zdatnosti). Z 500 ml sa 350-360 ml dostane do pľúc a 140-150 ml zostáva v mŕtvom priestore - v dýchacom trakte; 2) inspiračný rezervný objem - objem vzduchu, ktorý je možné vdýchnuť počas maximálneho nádychu po normálnom nádychu. V priemere 1,5-1,8 l; 3) exspiračný rezervný objem - objem vzduchu, ktorý je možné vydýchnuť pri maximálnom výdychu po pokojnom výdychu. Rovnaké 1,0-1,4 l.

Zvyškový objem sa rovná 1-1,5 litrom, nie je zahrnutý do vitálnej kapacity - to je objem vzduchu, ktorý zostáva v pľúcach po maximálnom výdychu. Môže vyjsť s obojstranným pneumotoraxom, keď je hrudník otvorený. Na stanovenie zvyškového objemu sa používajú inertné plyny, berie sa do úvahy koncentrácia inhalovaného inertného plynu a konečného inertného plynu vo vydychovanom vzduchu a zvyškový objem sa určuje výpočtom.

Funkčná zvyšková kapacita (FRC) je súčet zvyškového vzduchu a exspiračného rezervného objemu. V priemere 2,8-3,0 litra. Z tejto časti vzduchu dochádza k jednorazovej ventilácii – pri jednom nádychu a výdychu príde 350 ml vzduchu. Koeficient vetrania je 1/6-1/7 tohto objemu.

Faktory ovplyvňujúce vitálnu kapacitu:

1) vek: deti majú menšiu vitálnu kapacitu ako dospelí. Starší ľudia majú menej ako ľudia v strednom veku. Správna vitálna kapacita (VEL) sa určuje pomocou Baldwinovho vzorca (určíte ju podľa praktické cvičenia). Ak je medzi VC a VC rozdiel do 15 %, potom je to normálne;

2) stupeň fyzickej zdatnosti (športovci majú vyššiu vitálnu kapacitu). Je to spôsobené veľkou kontrakčnou silou dýchacích svalov a elastickými vlastnosťami pľúc;

3) pohlavie (ženy majú o 25 % menej ako muži);

4) pri ochoreniach dýchacieho systému (s emfyzémom, so zápalom pľúc, vitálna kapacita klesá). Objemy pľúc sa merajú pomocou spirometrie a spirografie. Tieto hodnoty sú stanovené klinicky (u pacientov) a kontrolné (v zdravých ľudí, športovci) význam.

Anatomický škodlivý priestor(150-160 ml) - zahŕňa všetko Dýchacie cesty. Nedochádza k výmene plynov medzi krvou a dýchacími cestami. Keď sa škodlivý priestor zväčší (napríklad v plynovej maske), menej vzduchu sa dostane do pľúc v obvyklej hĺbke nádychu, takže dýchanie musí byť hlboké a pod plynovou maskou sa hromadí vlhkosť, čo vedie k zníženiu parciálneho tlaku. kyslíka. Okrem pojmu anatomický škodlivý (mŕtvy) priestor existuje pojem funkčný (fyziologický) škodlivý priestor. To okrem dýchacích ciest zahŕňa aj nefunkčné alveoly. Tento ukazovateľ má premenlivú hodnotu. Mení sa v dôsledku toho, že sa zastaví prietok krvi cez kapiláry niektorých alveol, nezúčastňujú sa výmeny plynov a zväčšuje sa funkčný škodlivý priestor.

VETRANIE PĽÚC.

Výmenu O 2 a CO 2 medzi atmosférickým vzduchom a vnútorným prostredím tela uľahčuje neustála obnova zloženia vzduchu nachádzajúceho sa v alveolách, t.j. dochádza k alveolárnej ventilácii. Stupeň pľúcnej ventilácie závisí od hĺbky a frekvencie dýchania. S rastúcim objemom dýchanie vzduchu(a pri intenzívnej svalovej práci sa môže zvýšiť na 2500 ml, t.j. 5-krát) sa prudko zvyšuje ventilácia pľúc a alveol. Na kvantitatívnu charakterizáciu stupňa ventilácie pľúc existujú pojmy: minútový objem dýchania (MVR), minútová ventilácia pľúc a jednorazová ventilácia pľúc. Minútový dychový objem je celkové množstvo vzduchu, ktoré prejde pľúcami za 1 minútu. V pokoji je tento objem 6-8 litrov. Jednoduchá metóda Definícia MOR je vynásobenie dychovej frekvencie dychovým objemom (napríklad 16-500). S intenzívnym svalová práca minútový dychový objem môže dosiahnuť až 100-120 l

Jednorazovou ventiláciou pľúc sa rozumie objem vzduchu, ktorý sa obnovuje pri každom nádychu a výdychu, t.j. je asi 350-360 ml (dychový objem mínus objem škodlivého priestoru). V dôsledku ventilácie pľúc je úroveň parciálneho tlaku plynov v alveolách na pomerne konštantnej úrovni. Zloženie atmosférického vzduchu z hľadiska percenta plynov sa výrazne líši od alveolárneho a vydychovaného vzduchu. Atmosférický vzduch obsahuje: O 2 – 20,85 %, CO 2 – 0,03 – 0,04 %, dusík – 78,62 %. Alveolárny vzduch obsahuje O 2 – 13,5 %, CO 2 – 5,3 % a dusík – 74,9 %. Vo vydychovanom vzduchu je obsah týchto plynov 15,5 %, 3,7 % a 74,6 %. Vyššie uvedené percentá plyny sú celkom stabilné, ale ich parciálny tlak sa môže meniť v závislosti od všeobecného barometrického tlaku. Parciálny tlak plynov vo vysokých nadmorských výškach klesá. Z vyššie uvedených údajov je tiež zrejmé, že obsah kyslíka vo vydychovanom vzduchu je väčší ako v alveolárnom vzduchu a menej oxidu uhličitého. Vysvetľuje to skutočnosť, že vydychovaný vzduch prechádzajúci dýchacími cestami sa zmiešava so vzduchom v ňom obsiahnutým a zloženie vzduchu v horných dýchacích cestách je blízke zloženiu atmosférického vzduchu. Dôležitým ukazovateľom účinnosti dýchania je alveolárna ventilácia, je to stupeň alveolárnej ventilácie, ktorý určuje prísun kyslíka do tela a odvod oxidu uhličitého. Minútový objem dýchania nie vždy odráža skutočnú výmenu plynov medzi alveolami a krvou. Môže sa dostatočne zvýšiť, keď je dýchanie časté a plytké, ale v tomto prípade bude alveolárna ventilácia menej výrazná ako pri hlbokom dýchaní. Charakter pľúcnej ventilácie sa môže meniť v dôsledku rôznych príčin: svalová práca, psycho-emocionálne vzrušenie, nízky parciálny tlak kyslíka resp. vysoký obsah CO 2, rôzne patologické procesy v dýchacom a kardiovaskulárnom systéme atď. IN V poslednej dobe Urobil sa pokus o klasifikáciu typov vetrania.

Boli identifikované nasledujúce typy vetrania:

1) normálna ventilácia, keď je parciálny tlak CO2 v alveolách asi 40 mm Hg;

2) hyperventilácia, keď je parciálny tlak CO2 v alveolách nižší ako 40 mm Hg;

3) hypoventilácia, keď časť. tlak CO 2 v alveolách je nad 40 mm Hg;

4) zvýšená ventilácia - akékoľvek zvýšenie alveolárnej ventilácie v porovnaní s pokojovou úrovňou, bez ohľadu na parciálny tlak plynov v alveolách (napríklad pri svalovej práci);

5) eupnoa - normálne vetranie v pokoji s pocitom pohodlia;

6) hyperpnoe - zvýšenie hĺbky dýchania bez ohľadu na to, či sa rýchlosť dýchania zmenila alebo nie;

7) tachypnoe - zvýšená frekvencia dýchania;

8) bradypnoe - znížená frekvencia dýchania;

9) apnoe - zastavenie dýchania (v dôsledku poklesu parciálneho tlaku CO 2 v arteriálnej krvi;

10) dýchavičnosť (dušnosť) – nepríjemný subjektívny pocit nedostatočného dýchania alebo ťažkosti s dýchaním;

11) ortopnoe - ťažká dýchavičnosť v dôsledku stagnácie (najčastejšie) krvi v pľúcnych kapilárach v dôsledku zlyhania ľavej komory. Pre takýchto pacientov je ťažké ležať;

12) asfyxia - zastavenie alebo útlm dýchania (najčastejšie s paralýzou dýchacieho centra).

Umelé dýchanie. Zastavenie dýchania, bez ohľadu na príčinu, je smrteľné. Od okamihu, keď sa zastaví dýchanie a krvný obeh, je človek v stave klinická smrť. Spravidla po 5-10 minútach vedie nedostatok O 2 a hromadenie CO 2 k nezvratnému poškodeniu životne dôležitých buniek. dôležité orgány, vyúsťujúce do biologická smrť. Ak pre toto krátkodobý správanie resuscitačné opatrenia, potom môže byť osoba zachránená.

Problémy s dýchaním môže spôsobiť najviac rôzne dôvody vrátane obštrukcie dýchacích ciest, poranenia hrudníka, náhle porušenie výmena plynu a inhibícia dýchacie centrá v dôsledku poškodenia mozgu alebo otravy. Nejaký čas potom náhle zastavenie dýchanie, krvný obeh je stále zachovaný: pulz je pri krčnej tepny stanovené do 3-5 minút po poslednom nádychu. Pri náhlej zástave srdca dýchacie pohyby zastaviť po 30-60 s.

Zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest. V osobe v v bezvedomí strácajú sa ochranné reflexy, vďaka ktorým sú dýchacie cesty normálne voľné. Za týchto podmienok môže vracanie alebo krvácanie z nosa alebo hrdla viesť k upchatiu dýchacích ciest (priedušnice a priedušiek). Preto, aby ste obnovili dýchanie, musíte najskôr rýchlo vyčistiť ústa a hrdlo. Aj bez týchto komplikácií však môže dôjsť k upchatiu dýchacích ciest človeka v bezvedomí na chrbte jazykom v dôsledku zatiahnutia dolnej čeľuste. Aby jazyk neblokoval dýchacie cesty, zakloňte hlavu pacienta dozadu a posuňte spodnú čeľusť dopredu.

Umelé dýchanie metódou insuflácie. Na vykonávanie umelého dýchania bez pomoci špeciálnych prístrojov je najúčinnejšia metóda, keď resuscitátor vháňa vzduch do nosa alebo úst obete, t.j. priamo do jeho dýchacích ciest.

Pri dýchaní „z úst do nosa“ položí resuscitátor dlaň na čelo obete v oblasti vlasovej línie a nakloní hlavu dozadu. Druhou rukou resuscitátor zatlačí na spodnú čeľusť obete a zatvorí ústa, pričom stlačí palec na perách. Po hlbokom nádychu resuscitátor pevne pritlačí ústa k nosu obete a vykoná insufláciu (fúkanie vzduchu do dýchacieho traktu). V tomto prípade by sa hrudník obete mal zdvihnúť. Potom resuscitátor uvoľní nos obete a dôjde k pasívnemu výdychu pod vplyvom gravitácie hrudníka a elastického ťahu pľúc. V tomto prípade by ste mali zabezpečiť, aby sa hrudník vrátil do pôvodnej polohy.

Pri dýchaní „z úst do úst“ sú resuscitátor a obeť v rovnakej polohe: jedna dlaň resuscitátora leží na čele pacienta, druhá pod ním. spodná čeľusť, Resuscitátor pritlačí ústa k ústam obete, pričom si zakryje nos lícom. Môžete tiež stlačiť nosové dierky obete pomocou veľkého a ukazovák ruka ležiaca na čele. Pri tejto metóde umelého dýchania by ste mali sledovať aj pohyby hrudníka pri insuflácii a výdychu.

Bez ohľadu na spôsob umelého dýchania je potrebné v prvom rade vykonať 5-10 insuflácií rýchlym tempom, aby sa čo najrýchlejšie odstránil nedostatok O 2 a prebytok CO 2 v tkanivách. Potom by sa insuflácie mali vykonávať v intervaloch 5 sekúnd. Ak sa dodržia tieto pravidlá, saturácia arteriálnej krvi obete kyslíkom takmer vždy prekročí 90 %.

Umelé dýchanie pomocou špeciálnych zariadení. Existuje jednoduché zariadenie, s ktorým (ak je po ruke) môžete vyrobiť umelé dýchanie. Skladá sa z masky, ktorá je hermeticky umiestnená na tvári pacienta, ventilu a vrecka, ktoré sa ručne stláča a následne rozťahuje. Ak máte kyslíkovú fľašu, môžete ju pripojiť k tomuto zariadeniu, aby ste zvýšili obsah O 2 vo vdychovanom vzduchu.

Pri v súčasnosti široko používanej inhalačnej anestézii sa vzduch z dýchacieho prístroja dostáva do pľúc cez endotracheálnu trubicu. V tomto prípade môžete privádzať vzduch do pľúc pri vysoký krvný tlak a potom dôjde k vdýchnutiu v dôsledku nafúknutia pľúc a k výdychu pasívne. Dýchanie môžete ovládať aj vytváraním kolísania tlaku tak, aby bol striedavo vyšší a nižší ako atmosférický tlak (priemerný tlak by sa mal rovnať atmosférickému tlaku). Pretože podtlaku v hrudnej dutine podporuje návrat žilovej krvi k srdcu, je vhodnejšie použiť umelé dýchanie v režime premenlivého tlaku.

Použitie dýchacích alebo ručných čerpadiel dýchacie vaky nevyhnutné pri operáciách s použitím svalových relaxancií, ktoré eliminujú reflexné svalové napätie. Tieto látky tiež „vypínajú“ dýchacie svaly, takže ventilácia pľúc je možná iba umelým dýchaním.

Ak má pacient chronická porucha vonkajšie dýchanie (napríklad pri detskej paralýze chrbtice), ventiláciu pľúc je možné udržiavať pomocou takzvaného boxového respirátora („železné pľúca“). V tomto prípade trup pacienta, ktorý sa nachádza v horizontálna poloha, umiestnené v komore, pričom sa ponechá voľná iba hlava. Na začatie inšpirácie sa tlak v komore zníži tak, aby vnútrohrudný tlak bol vyšší ako tlak vo vonkajšom prostredí.